Anomalie kimerli

Kimerly-anomalie - de aanwezigheid in de structuur van de eerste halswervel van een extra botboog, die de beweging van de wervelslagader beperkt en de compressie veroorzaakt. De anomalie van Kimerley wordt gekenmerkt door duizeligheid, tinnitus, instabiele gang en coördinatiestoornissen, "vliegen" en donker worden in de ogen, aanvallen van bewustzijnsverlies en plotselinge spierzwakte. Mogelijke motorische en sensorische aandoeningen, het optreden van TIA en ischemische beroerte. De Kimerli afwijking wordt gediagnosticeerd tijdens een röntgenonderzoek van de craniovertebrale junctie, magnetische resonantie angiografie, duplex scannen en UZDG van de hoofd- en nekvaten. Bloedvataandoeningen die gepaard gaan met de Kimerli-anomalie zijn onderhevig aan een gecompliceerde conservatieve behandeling. Een abnormale boogresectie wordt alleen in ernstige gevallen uitgevoerd.

Anomalie kimerli

Samen met de Chiari-anomalie, platibasia en de assimilatie van Atlanta behoort de Kimerli-anomalie tot de zogenaamde craniovertebrale misvormingen - aangeboren aandoeningen van de structuur van het gebied van de schedelovergang met de eerste cervicale wervels. Volgens sommige rapporten komt Kimerley-afwijking voor bij 12-30% van de mensen. Bij het induceren van een compressie van de wervelslagader gaat de Kimerli-afwijking gepaard met chronische ischemie in de achterste hersengebieden. Deze situatie komt echter niet altijd voor. Op zichzelf is de Kimerley-anomalie geen ziekte en de aanwezigheid ervan geeft niet aan dat het de oorzaak is van vaataandoeningen in de wervelbaden. Bij het onderzoek van patiënten met wervelarterieel syndroom en Kimerley-afwijking heeft slechts 25% een oorzakelijk verband tussen de aanwezigheid van een anomalie en de ontwikkeling van het syndroom.

Pathogenese van vaataandoeningen bij Kimerley-afwijkingen

De rechter en linker vertebrale slagaders vertrekken van de overeenkomstige subclavia-slagaders. Elke wervelslagader passeert langs de cervicale wervelkolom, zijnde in het kanaal gevormd door de openingen van de dwarse processen van zijn wervels. Daarna komt het binnen in het grote achterhoofd foramen en valt zo in de holte van de schedel. De wervelslagaders en hun vertakkingen vormen de zogenaamde wervel-basilarpoel die een deel van het ruggenmerg levert in de cervicale wervelkolom, het cerebellum en de hersenstam. De vertebrale slagader komt uit het cervicale kanaal en loopt rond de halswervel en loopt horizontaal in een brede botgroef waar het vrij kan bewegen tijdens hoofdbewegingen. De bottenboog, waarvan de aanwezigheid wordt gekenmerkt door de Kimerli-anomalie, bevindt zich boven de botgroef en beperkt de beweging van de wervelslagader op deze plaats.

Anomalie Kimerli kan leiden tot vertebrale slagader syndroom op twee manieren: door bediening van perivasculaire vegetatief-irriterend mechanismen sympathische innervatie en als gevolg van een verminderde bloeddoorstroming in de vertebrobasilaire-basilaire pool gevolg van mechanische samendrukking van de vertebrale slagader. Factoren die tot deze anomalie Kimerli klinisch significant worden, zijn athérosclérose, beschadiging van de vaatwand met vasculitis, cervicale spondylarthritis, osteochondrosis van de cervicale wervelkolom, hypertensie, aanwezigheid van andere craniovertebral misvorming, littekens werkwijze, traumatisch hersenletsel en ruggenmergletsel met letsel op het gebied van craniovertebrale overgang. Door het optreden van klinische vertebrale slagader syndroom bij patiënten met een afwijking Kimerli schouder letsel kunnen veroorzaken, schade aan het bot beperkte boog wervelslagader whiplash mechanisme.

Kimerley anomaly-classificatie

In de neurologie zijn er 2 soorten Kimerli-anomalieën. De eerste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een botboog die het articulaire proces van de atlas verbindt met zijn achterste boog. In de tweede variant wordt de Kimerley-afwijking gerepresenteerd door de botbogen tussen het articulaire proces van Atlanta en het transversale proces.

Kimerli-afwijkingen kunnen eenzijdig zijn en aan beide zijden van de eerste halswervel worden waargenomen. Bovendien is de anomalie van Kimerley mogelijk compleet en onvolledig. De complete afwijkende beenboog ziet eruit als een halve ring, de onvolledige beenboog is een boogvormige uitgroei.

Symptomen van Kimerley-afwijking

Klinische manifestaties die gepaard Kimerli anomalie veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen. Als gevolg hiervan, patiënten ervaren lawaai in het oor of beide oren (fluiten, suizen, brom, ruis), knipperende "vliegt" of flikkerende "sterren" voor de ogen, plotselinge voorbijgaande verduistering van de ogen. Deze symptomen worden verergerd door het hoofd te draaien. Aangezien Kimerli abnormaliteit gepaard met circulatoire verstoringen cerebellum ontstaan ​​duizeligheid en onbestendig lopen, kan die ook worden verergerd wanneer de kop draait. Tegen de achtergrond van een ongemakkelijke positie van het hoofd of de nek spieren surge met Kimerli afwijkingen in patiënten kunnen episodes van bewustzijnsverlies ervaren. De onverhoedse spierzwakte optreedt, wat leidt tot een daling van de patiënt zonder verlies van bewustzijn.

In gevallen van ernstigere Kimerli afwijking kan gepaard gaan met hoofdpijn, tremor van de handen en voeten, nystagmus, verminderde coördinatie, hypesthesie en / of spierzwakte van het gezicht of lichaam, sensorische en motorische stoornissen van één of meer ledematen. Voorbijgaande ischemische aanvallen in het wervel-basilarbekken kunnen voorkomen. Een bijzonder ernstige complicatie van de aanwezigheid van de Kimerli-anomalie is ischemische beroerte.

Diagnostiek van Kimerley-afwijkingen

Bij het hanteren van een patiënt met symptomen van de bloedsomloop in de vertebrobasilaire basilar hersenen zwembad in de eerste plaats te produceren X-stralen van de schedel en de wervelkolom X-stralen van de cervicale wervelkolom. Kimerli anomalie in de regel, duidelijk zichtbaar op de laterale röntgenfoto gebied craniovertebral overgang. In de aanwezigheid van tinnitus om ENT pathologie te voorkomen (cochleair neuritis, chronische otitis media, labyrinthitis) kan nodig zijn om een ​​KNO-arts te raadplegen, het uitvoeren audiometrie gehoor en andere studies. Zij heeft een onderzoek van de vestibulaire analysator (vestibulometrii, electronystagmografie, stabilography).

Omdat anomalie detectie Kimerli wervelslagader syndroom kunnen kommen, een neuroloog moet sluiten andere mogelijke oorzaken van vertebrobasilaire basilaire-insufficiëntie. Identificeer trombose, arterioveneuze misvorming of aneurysma van de hersenvaten, het vat volumetrische compressie vorm (tumor, cyste en hersenabcessen) staat contrastangiografie... Om te bepalen hoe klinisch significante afwijking Kimerli, dat wil zeggen de omvang van zijn invloed op de bloedcirculatie in het vertebrobasilaire-basilar zwembad maakt gebruik van een verscheidenheid van hemodynamische studies: UZDG extracraniële vaten, transcraniële Doppler, dubbelzijdig scannen en magnetische resonantie angiografie hersenvaten. Met hun hulp bij afwijkingen Kimerli mogelijk de lokalisatie van compressie van de vertebrale slagader en de afhankelijkheid van de positie van het hoofd en de nek identificeren.

Behandeling van Kimerli-anomalie

Kimerli-anomalie vereist behandeling in het geval van klinische en hemodynamische tekenen van stoornissen van de bloedsomloop in het vertebro-basilar-bassin dat specifiek met deze pathologie is geassocieerd. Patiënten met een Kimerley-afwijking moeten bepaalde voorzorgsmaatregelen in acht nemen als onderdeel van een beschermend regime. Wanneer de Kimerli afwijkingen moeten worden vermeden, gedwongen fysieke inspanning, scherpe bijna-limiet hoofd draait, staat op het hoofd, salto's, sportactiviteiten en games geassocieerd met het raken van het hoofd (worstelen, voetbal, gymnastiek, etc.). Tijdens het passeren van massage of manuele therapie van de cervicale wervelkolom, moet de patiënt door de massagetherapeut en manueel therapeut worden gewaarschuwd dat hij een Kimerley-afwijking heeft. De achteruitgang van de patiënt is de reden voor onmiddellijke behandeling van de arts.

In de meeste gevallen is de Kimerley-afwijking, die leidt tot de klinische manifestaties van vasculaire insufficiëntie, onderworpen aan een conservatieve behandeling. Vasculaire therapie gericht op het verbeteren van de cerebrale doorbloeding (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) wordt uitgevoerd. Volgens de indicaties onder controle van het coagulogram met de Kimerli-afwijkingen, worden geneesmiddelen gebruikt die de echte eigenschappen van het bloed verbeteren (pentoxifylline). De complexe therapie omvat ook antioxidanten, noötropica, neuroprotectors en metabole geneesmiddelen (piracetam, ginkgo biloba, nicotinoyl-gamma-aminoboterzuur, meldonium).

Anomalie Kimerli is vandaag geen indicatie voor chirurgische behandeling. De noodzaak voor chirurgische behandeling kan optreden tijdens gedecompenseerde wervelslagader syndroom, dat bij gebrek aan voldoende collaterale circulatie leidt tot ernstige bloedsomloop in de vertebrobasilaire basilaire-basin. Werking bij Kimerli anomalie is resectie van abnormale boog en de beschikbaarstelling van de vertebrale slagader. Na de operatie moet de patiënt kraag Schantz periode van 2 tot 4 weken te dragen.

Anomalie Kimmerly contra-indicaties

Anomalie Kemerli (Kimerli of Kimmerli) - geen ziekte, maar een aangeboren afwijking van de norm. Anomalie is een extra beugel, botgroei gelegen in het bovenste gedeelte van de eerste halswervel.

Anomalie Kemerli, waarvan de behandeling niet voor alle patiënten is vereist, mag geen afwijkingen veroorzaken. Slechts in sommige gevallen ervaren mensen met deze beperkingen gezondheidscomplicaties.

Voeding van de hersenen wordt geleverd door een slagaderstelsel waardoor bloed en voedingsstoffen door de cervicale wervels in de achterste regionen bewegen. Ga met de gebruikelijke structuur van het skelet, in het bijzonder de wervelkolom, de schedelholte in en buig je rond de eerste halswervel.

Als een persoon een Kemerley-afwijking heeft, wordt een halve ring op de wervel gemarkeerd, waardoor de slagaders niet altijd kunnen rondgaan. Van tijd tot tijd zitten ze gevangen tussen de spieren van de nek en de wervel, wat leidt tot een verstoorde cerebrale circulatie.

Overtredingen kunnen permanent zijn of verschijnen op een bepaalde positie van het hoofd, waarbij de nek wordt omgekeerd.

Hoe kan iemand zich realiseren of hij een Kemerley-afwijking heeft? De symptomen ervan zijn weinigen, wisselvallig en verschillend in alle mensen. Maar in het geval dat ten minste enkele van de volgende symptomen worden waargenomen, lijkt een excuus om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Mensen met deze beperking kunnen verschijnen:

Vertigo die verschijnt wanneer u de positie van het hoofd kantelt of transformeert

Ruis of geluid in de oren, vooral bij kantelen of draaien van het hoofd

Glinsterende ogen die verschijnen wanneer u het lichaam of het hoofd draait

Verlies van evenwicht, soms vallen als gevolg van verlies van coördinatie. Komt voor bij positionering of kanteling

Extreme spierzwakte veroorzaakt door spanning

Als Kemerli anomalie bij de mens beschikbaar is, en de behandeling is nog niet begonnen, kunnen de symptomen ontwikkelen tot een formidabele verschijnselen kenmerkend zijn voor de bloedsomloop in de hersenen:

Ernstige hoofdpijn

Oogtrekkingen verschijnen soms

Desensibilisatie op gezicht, armen, benen

Totale coördinatiestoornis

Hand- of voetbevingen

Om vast te stellen dat een dergelijke moeilijke, moeilijke patiënt het gevolg is, is het noodzakelijk om volledige diagnostiek uit te voeren.

Als er een vermoeden bestaat dat de omstandigheid een Kemerley-afwijking is, wordt bevestigd dat de diagnose is gesteld:

De studie van de bloedstroom door Doppler-scan. Het maakt het mogelijk op te merken waar en in welke positie van het hoofd de nekaders worden gecomprimeerd.

Digitale radiografie. De procedure lijkt op röntgenfoto's. Het biedt beelden van hogere kwaliteit met minder blootstelling van straling aan het lichaam.

Magnetische resonantie beeldvorming. Met zijn hulp kan de arts de structuur van de wervelkolom, alle slagaders en bloedvaten onderzoeken.

Computertomografie. Procedure verduidelijkende informatie verkregen door magnetische resonantie beeldvorming.

Er is geen specifieke behandeling voor anomalie, wat volkomen logisch is.

Maar patiënten worden geholpen door de behandeling van symptomen, die voor elke patiënt persoonlijk wordt geselecteerd. Het doel van de behandeling is om de tonus van de nekspieren te verzwakken om een ​​normale doorbloeding te garanderen.

Anomalie Kemerli, meer correct, de symptomen worden geëlimineerd met behulp van eenvoudige manipulaties. Patiënten worden toegewezen aan:

Het dragen van speciale kragen, het bevestigen van de nek

In meer ernstige gevallen - de normalisatie van de bloedcirculatie met behulp van medicijnen.

Bovendien ontvangt elke persoon met een dergelijke afwijking in de structuur van de wervelkolom persoonlijk advies met betrekking tot de rozijnen van preventie en gedrag. Niet-gespecialiseerd voor iedereen zijn:

Beperk abrupte bewegingen en fysieke inspanning, vooral in de nek

Gymnastiekoefeningen, strikt persoonlijk geselecteerd

Constante supervisie van een neuroloog

Onmiddellijke oproep aan de arts in geval van exacerbatie

Anomalie kimmerle

Anomalie Kimmerle (syn Kimmerly, Kimerli, Kimmerle.) - abnormaal bot ring (volledig / onvolledig) omtrent de vertebrale slagader (een / beide) in de achterste boog van de eerste halswervel. Het leidt tot beperking van de beweeglijkheid van zowel de slagader als de gehele craniovertebrale articulatie [1].

De frequentie is 10%. De dikte van de brug die de ring rond de wervelslagader vormt, is anders. Het kan solide, verbeend, intermitterend, een- of tweezijdig [2] [1] zijn.

De inhoud

pathogenese

Kimmerle anomalie leidt tot beperking van de mobiliteit van de vertebrale slagader in het verlengde van de cervicale wervelkolom, draaien van de kop. Dit kan leiden tot compressie of irritatie van de periarteriële zenuwplexus met de bijbehorende klinische manifestaties [3].

Klinische symptomen

Klinische symptomen zijn zeer variabel. Het kan volledig afwezig zijn of manifest zijn als grove neurologische aandoeningen. De afwijking manifesteert symptomen die worden veroorzaakt door onvoldoende doorbloeding van de vertebrobasilaire bekken, namelijk een pijn in de nek gebied, de dynamische en statische ataxie, oog bewegingsstoornissen, bulbaire syndroom, motorische en sensorische geleidingsstoornissen, alsmede syncope [1] [4].

diagnostiek

Diagnose is om de oorzaak van het falen van de bloedsomloop in het wervelbekken te bepalen. Diagnostisch systeem omvat neurologisch onderzoek, normaal spondylography en spondylography met functionele tests met de evaluatie van alle mogelijke pathologische situaties, Doppler, indien nodig, selectieve angiografie, computertomografie [5].

behandeling

In de meeste gevallen conservatief, met de ineffectiviteit van een operatie. De operatie bestaat uit het verwijderen brug die de vertebrale slagader comprimeert de postérieure boog van de atlas groeven [6].

Wat is de Kimmerley-afwijking en hoe ermee te leven

Een gewoon persoon, geconfronteerd met medische terminologie, gaat verloren in een stroom van onbekende woorden en namen. We zullen een klein educatief programma uitvoeren - we zullen vertellen wat de anomalie van Kimmerley is.

Algemene informatie

Pathologie is genoemd naar de Hongaarse wetenschapper A. Kimmerly, die het in 1930 uitvoerig beschreef. Na vele jaren van observatie, noteerde de arts de relatie tussen cerebrale bloedcirculatiestoornissen en abnormale abnormaliteiten in de anatomische structuur van de eerste cervicale wervel, de atlas genoemd. De Medical Association identificeerde een anomalie in de craniovertebrale malformatiegroep - aangeboren afwijkingen in de structuur van de schedelgewrichten met elementen van de wervelkolom. Het was niet mogelijk om de exacte redenen vast te stellen die aanleiding kunnen geven tot de ontwikkeling van abnormale afwijkingen. De bevestigde feiten van congenitale misvorming zijn: genetische aanleg, foetale misvormingen tegen de achtergrond van slechte omgevingsomstandigheden en slechte gewoonten van de moeder.

Als we dieper in de anatomische details duiken, begrijpen we wat dit is door gebrek. De structurele eenheid van de wervelkolom, gevormd door de achterste en voorste boog, heeft de vorm van een ring, aan de zijkanten waarvan de transversale processen zich uitstrekken. In de lengterichting van de cervicale wervelkolom zijn de vertebrale slagaders. Schepen komen de schedel binnen door het occipitale foramen binnen te gaan. Bij het verlaten van het cervicale kanaal buigt de bloedbuis rond de wervel en bevindt zich in de botgroef. In de normale toestand beweegt de slagader zich vrij in deze ruimte wanneer de kop draait.

Afwijkingen worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een extra botboog in het wervelelement (1 nekwervel). Nadat hij over de botgroef is gevormd, knijpt een soort van brug de wervelslagader naar de hersenen.

Typen afwijkingen

In de neurologische praktijk is de Kimmerly-anomalie verdeeld in twee typen. In het eerste geval verbindt de botboog het proces van de nekwervel en zijn achterste boog. In een andere uitvoeringsvorm bevindt de boog zich tussen het gewrichts- en dwarsproces. Afwijkingen kunnen zich van de ene kant van de atlas of van beide tegelijk ontwikkelen.

Volgens de kenmerken van de stam classificeren complete of incomplete anomalie. Als de botboog wordt gevormd in de vorm van een boogvormig uitgroei, wordt de afwijking als onvolledig beschouwd. Wanneer de beenboog, vergelijkbaar met de halve ring, de misvorming wordt gekenmerkt als de complete Kimmerley C1-afwijking van de wervel van de cervicale wervelkolom.

Ontwikkelingsmechanisme

Kimmerley-anomalie is geen ziekte, de afwijking wordt niet als een afzonderlijke pathologie uitgekozen. Mechanisch vastklemmen van een bloedvat leidt tot een afname van het benodigde volume bloed dat de hersenen binnendringt, wat de ontwikkeling van het wervelarteriesyndroom - een complex van neurologische symptomen - oproept. In de meeste gevallen kan alleen de ernst van symptomatische manifestaties abnormale veranderingen detecteren. De aanwezigheid van misvormingen werkt als een klinisch significante factor in:

  • atherosclerose;
  • osteochondrose;
  • hypertensie;
  • traumatisch hersenletsel;
  • vasculitis;
  • spondyloarthrosis.

Het complex van neurologische symptomen bij patiënten met een Kimmerley-afwijking manifesteert zich in verwondingen van de schouder en de wervelkolom in de craniovertebrale overgang.

symptomen

De ernst van concomitante symptomen met Kimmerly-afwijkingen hangt af van de mate van beknelling van de wervelslagader. Ongemakkelijke bewegingen, scherpe bochten en wendingen van het hoofd, een statische belasting van de nek verhogen de compressie. Het volume van de bloedstroom naar de achterste gebieden van de hersenen kan in dergelijke gevallen worden teruggebracht tot 25%. In deze staat worden gevonden:

  • duizeligheid;
  • ruis, rinkelen, fluiten of sissende geluiden in het oor of beide oren;
  • kloppende pijn in de nek;
  • schending van visuele functies (verblinding, vonken, stippen voor de ogen);
  • oncoördinatie van bewegingen (duizelingwekkend);
  • spierzwakte.

In ernstige gevallen neemt het symptomatische complex toe als gevolg van manifestaties zoals:

  • tremor van de ledematen;
  • bewegingsstoornis;
  • nystagmus (spontane oogbeweging);
  • vallen zonder verlies van bewustzijn;
  • plotseling flauwvallen en verlies van bewustzijn.

Soms wordt de situatie verergerd door paniekaanvallen, opvliegers in het hoofd en de nek en verstikkingsverschijnselen.

Een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie leidt tot tijdelijke acute stoornissen - ischemische aanvallen. De gevaarlijkste complicatie in de context van Kimmerly's progressieve anomalie is ischemische beroerte.

diagnostiek

Kortom, het gehele symptoomcomplex met Kimmerley-afwijkingen is geassocieerd met comorbiditeiten. Daarom stellen artsen van de neurologische praktijk zich in de eerste plaats op de taak om de exacte oorzaak van vertebrobasilaire insufficiëntie te identificeren. Volg voor dit doel:

  • radiografie van de schedel en cervicale wervelkolom;
  • magnetische resonantie angiografie van cerebrale vaten;
  • transcraniale doppler-echografie;
  • duplex scannen;
  • studies van de kwalitatieve en kwantitatieve functies van het vestibulaire apparaat.

Als de patiënt klaagt over tinnitus, wordt een extra otolaryngoloog consultatie aangesteld.

Hoe de Kimmerley-afwijking te behandelen

Actieve behandeling voor Kimmerly-afwijkingen wordt gebruikt wanneer het de afwijking is die de bloedtoevoer naar het wervelbekken veroorzaakt. In dit geval zijn alle therapeutische maatregelen gericht op één doel: het verbeteren van de bloedtoevoer naar de hersenen. Een uitgebreide behandeling omvat:

  • geneesmiddelen voor vasculaire therapie - nicergoline, mildronaat, vinpocetine, vinoxil, vincamine, trental, cinnarizine, piracetam;
  • middelen die de eigenschappen van bloed verbeteren - pentoxifylline (gebruik van het medicijn wordt gecontroleerd door een coagulogram);
  • antioxidanten, neurometabolische stimulantia;
  • fysiotherapeutische procedures - massage van de nek- en kraagzone, hirudotherapie, post-isometrische ontspanning.

De mogelijkheden van chirurgische interventie worden bestudeerd door specialisten met gedecompenseerde pathologie, met uitgesproken insufficiëntie van de bloedstroom. Tijdens chirurgische ingrepen wordt de abnormale boog verwijderd en de wervelslagader vrijgegeven. Na de operatie wordt de immobilisatie van de nek- en kraagzone uitgevoerd met behulp van een Schantz-kraag. Aanpassing getoond voor het dragen - 2 - 4 weken.

vooruitzicht

Veel patiënten na de diagnostische bevestiging van de Kimmerley-anomaliepaniek, in de war door te vragen hoe ermee te leven? Maak je geen zorgen, in de meeste gevallen worden pathologische veranderingen niet beschouwd als een factor die het menselijk leven bedreigt. Bij afwezigheid van ernstige symptomen leiden patiënten een normale levensstijl.

Pathologie is niet opgenomen in de lijst van ziekten die het recht op vrijstelling van militaire dienst verlenen. Maar in het persoonlijke dossier van de rekruut moet aanwezig zijn een herinnering aan de aanwezigheid van abnormale afwijkingen.

aanbevelingen

Vermijd tijdens het sporten overdreven druk op de nekwervels, en praat het beste met uw arts over aanvaardbare soorten sportactiviteiten.

Selecteer samen met een gekwalificeerde specialist een van de opties voor therapeutische gymnastiek. Competent uitgevoerde oefeningen helpen de bloedstroom te normaliseren en elimineren de compressie van de spiervezels van de wervels. Vraag om massage-applicators aan te bevelen die precies in jouw geval passen.

Zoek een ervaren chiropractor die de techniek en kenmerken van de structuur van het menselijk lichaam grondig heeft bestudeerd. Met zijn gevoelige handen verbetert de specialist de cerebrale circulatie.

Probeer meer in de frisse lucht te zijn. Wandelen stimuleert het immuunsysteem, vermindert de productie van cortisol (stresshormoon), stabiliseert de bloeddruk, versterkt de algemene conditie.

Als er een aanleg is voor de ontwikkeling van osteochondrose, verwaarloos dan niet zulke stoffen als glucosamine, chondroitine, hyaluronzuur. Componenten zorgen voor botten, kraakbeen, banden juiste voeding en versterking. Voorkom dat de situatie verslechtert schade aan de wervelschijf.

Gedetailleerde beschrijving van de Kimmerley-afwijking

Kimmerley Anomaly Kimmerly is een ernstige ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van pathologische veranderingen in de cervicale wervelkolom. Het kan worden gediagnosticeerd door neoplasma's - abnormale botbogen in de menselijke wervelkolom. Meestal kan de ziekte worden vastgesteld door middel van röntgenopname.

Het grootste gevaar is een anomalie vanwege de mogelijke ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop - de armen voorkomen een normale doorbloeding. Dit heeft een negatief effect op de toestand van het organisme en kan afwijkingen in zijn specifieke functies veroorzaken. Meestal beïnvloedt het pathologische proces de atlas - de eerste nekwervel.

Mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte

Om te begrijpen hoe de Kimmerley-anomalie zich ontwikkelt, is het noodzakelijk om in detail de structuur van de wervelkolom te bestuderen. Stel je een heleboel wervels voor die zich in hetzelfde vlak bevinden en een pilaar vormen. De linker en rechter slagaders bewegen er in verschillende richtingen van weg, waarna ze de holte van de halswervels binnenkomen. Na zijn passage vullen tal van vertakte haarvaten het achterhoofd foramen, waarna ze de basis van de schedel binnendringen.

Deze talrijke slagaders buigen ook rond de halswervel, nadat ze doordringen in de brede botgroef. Als de patiënt een Kimmerley-afwijking heeft, heeft hij een botboog over die groef. Het interfereert met normale en natuurlijke bewegingen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de Kimmerly-anomalie aangeboren. Met tijdige diagnose en goede zorg, verstoort de pathologie praktisch het welzijn van de patiënt niet. Negatieve veranderingen die optreden tegen de achtergrond van deze afwijking, kunnen worden veroorzaakt door een aantal bijbehorende ziekten:

  • vasculitis;
  • Onvoldoende geleidbaarheid van bloedvaten;
  • Hoge bloeddruk;
  • Osteochondrose van de wervels;
  • Traumatisch hersenletsel;
  • Cicatricial proces;
  • Ernstig rugletsel.

symptomen

Kimmerley-anomalie manifesteert zich niet altijd door enige tekenen. Hierdoor kunnen mensen een leven lang leven en zich niet bewust zijn van hun aangeboren ziekte. Als andere negatieve factoren het menselijk lichaam beginnen te beïnvloeden, kan de persoon tekenen van een dergelijke ziekte hebben. Ze lijken te wijten aan circulatiestoornissen in de posterieure en basale gebieden van de hersenen. In bijna alle klinische gevallen verschillen de verschijnselen van pathologie bij individuele personen.

In de beginfase kan de ziekte worden gediagnosticeerd door hoofdpijn, hoge druk, verminderde gezichtsscherpte en andere afwijkingen. Vanwege het wazige beeld is het zelden mogelijk om een ​​diagnose te stellen van de Kimmerley-afwijking, meestal worden patiënten gediagnosticeerd met een zenuwaandoening: migraine, IRR, overmatige stress. Hierdoor krijgt de patiënt lange tijd de verkeerde behandeling, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

Statistieken tonen aan dat 20% van de gevallen van Kimmerly-afwijkingen worden gediagnosticeerd in een reeds progressief stadium. Het wordt gekenmerkt door chronische veranderingen in het lichaam, de ontwikkeling van cerebrale ischemie en aandoeningen in het wervelbubbelbekken. Om de Kimmerley-afwijking al in de gevorderde stadia te diagnosticeren, kunnen de volgende verschijnselen optreden:

  • Constante tinnitus;
  • Prikkelbaarheid en nervositeit;
  • Chronische vermoeidheid en verminderde prestaties;
  • Pijn in de achterkant van het hoofd;
  • Frequente aanvallen van misselijkheid en braken;
  • Verminderde stressbestendigheid;
  • Het verschijnen van vliegen voor de ogen;
  • Wiebelige en onzekere loop;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • duizeligheid;
  • Visuele hallucinaties;
  • Val aanvallen.

Patiënten in de beginfase van de pathologie worden veel sneller moe, krijgen te maken met chronische migraine. Het grootste ongemak is tinnitus, slapeloosheid, drukval. Het is erg belangrijk om dergelijke afwijkingen van andere neurologische afwijkingen te onderscheiden.

diagnostiek

Voor het diagnosticeren van een Kimmerley-afwijking is het noodzakelijk een uitgebreid diagnostisch onderzoek te ondergaan. Het is uiterst zeldzaam dat een dergelijk klinisch beeld van de ontwikkeling van een ziekte ervoor zorgt dat artsen de patiënt naar het nodige onderzoek sturen. Als een hoofdpijn je voortdurend pijnigt, sta erop dat je naar röntgenfoto's van de schedel en de wervelkolom wordt gestuurd. Deze tests laten in de meeste gevallen ons toe om een ​​dergelijke afwijking te diagnosticeren. Als u lijdt aan tinnitus, moet de arts de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de gehoorgang uitsluiten.

In dit geval wordt de patiënt ter consultatie naar de KNO-arts gestuurd. De specialist voert een reeks functionele onderzoeken uit, waarna hij de patiënt naar stabilografie en vestibulometrie stuurt. Vanwege het feit dat de pathologie geen vertebrale slagadersyndroom veroorzaakt, moet de arts een onderzoek uitvoeren om de oorzaak van een dergelijke afwijking te bepalen.

De volgende ziekten kunnen de ontwikkeling van anomalieën veroorzaken:

  • trombose;
  • Arterioveneuze malformatie;
  • Aneurysma van cerebrale bloedvaten.

Het onderzoek laat toe de bestaande afwijkingen in het proces van bloedcirculatie te bepalen. Bovendien moet de patiënt een USDG-, MRI-, CT-scan-, duplex-scan uitvoeren. Alleen met een geïntegreerde aanpak kunt u de Kimmerley-anomalie in korte tijd diagnosticeren en deze tijdig behandelen.

Behandelmethoden

De aangeboren vorm van de Kimmerley-anomalie levert veel minder ongemak op dan de verworvene. Veel mensen worden geconfronteerd met de constante manifestatie van alle symptomen van deze pathologie, maar lange tijd kunnen ze de oorzaak van zo'n afwijking niet vinden. niet alle artsen zijn in staat om een ​​afwijking in de tijd te diagnosticeren en een effectieve en uitgebreide behandeling voor te schrijven. Als gevolg van onjuiste behandeling, patiënten geconfronteerd met negatieve gevolgen.

Om te gaan met de eerste manifestaties van deze pathologie kunnen regelmatig oefeningen gymnastiek. Speciale oefeningen dragen bij aan het herstel van de bloedstroom, ze rekken de spieren in het suboccipitale gedeelte uit, zodat de bloedsomloop wordt hersteld. Dit heeft een positief effect op de houding, de druk op de wervelslagader wordt verminderd.

Massage verbetert de bloedcirculatie naar de hersenen en het ruggenmerg. Het is belangrijk dat het wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist in het medische centrum. Een goede beweging helpt de pijn te verminderen en verbetert het welzijn aanzienlijk. Houd er rekening mee dat dergelijke procedures regelmatig moeten zijn en worden uitgevoerd in het complex.

Traditionele therapie

Als de manifestaties van de Kimmerley-anomalie iemand ernstig ongemak bezorgen, moet hij een arts raadplegen om het meest effectieve behandelingsregime voor te schrijven. De grootste effectiviteit wordt aangetoond door de combinatie van medicijnen, massage en fysiotherapie. Als de pathologie tot ernstige stadia wordt opgestart, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.

Voor medicamenteuze behandeling worden medicijnen gebruikt die een persoon kunnen redden van de symptomen van een zich ontwikkelende pathologie. Een dergelijke therapie draagt ​​bij aan de snelle verbetering van de gezondheid, verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Het beste van alles is dat medicamenteuze therapie wordt gecombineerd met fysiotherapeutische procedures. De meest effectieve medicijnen zijn:

    Trental, Pentoxifylline - helpt bij het verbeteren van de bloedeigenschappen;

Het wordt meestal voorgeschreven voor de verschijning van het wervelsyndroom. Dit is een bekende operatie voor artsen, het is volkomen veilig. De duur van de revalidatie na een dergelijke interventie is 2-4 weken, tijdens welke de patiënt een speciale Schantz-halsband moet dragen.

Volksrecepten

Het is onmogelijk om de Kimmerley-afwijking volledig te genezen - het is een aangeboren chronische ziekte. Met een geïntegreerde aanpak kunt u echter de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Houd er rekening mee dat traditionele geneeskunde geen wondermiddel is. Voordat u dergelijke recepten toepast, kunt u het beste contact opnemen met uw arts. De volgende recepten worden het meest gebruikt:

  • 1 eetlepel stinkende gouwe giet een glas kokend water en laat ongeveer 20-30 minuten trekken. Filtreer daarna het medicijn, neem 2 eetlepels van de voltooide infusie 3 keer per dag. De duur van een dergelijke behandeling zou ongeveer 3-4 weken moeten bedragen.
  • Meng een halve kilo veenbessen met dezelfde hoeveelheid honing en voeg 140 gram mierikswortel toe. Pers alle ingrediënten in een blender, verplaats ze vervolgens in een glazen schaal en laat ze enkele uren in de koelkast staan. Neem een ​​eetlepel na elke maaltijd.

Gevaar voor pathologie

Kimmerley-anomalie is een ernstige ziekte die een verstoring van de bloedcirculatie van het ruggenmerg en de hersenen veroorzaakt. Het ontwikkelt zich als gevolg van compressie van de bloedvaten door het botweefsel. Frequente en ernstige lichamelijke inspanning, hoge bloeddruk, stress en nog veel meer kunnen een verergering van tekenen van pathologie veroorzaken. Hierdoor krijgen bepaalde weefsels onvoldoende zuurstofrijk bloed. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich hersenhypoxie - de functionaliteit van veel systemen is verstoord.

Rugwortels vanwege het ontbreken van een voldoende aantal voedingsstoffen beginnen ook hun prestaties te veranderen, ze provoceren de ontwikkeling van neurologische aandoeningen. De meest gevaarlijke anomalie die Kimmerly is voor het cardiovasculaire systeem. Het ontbreken van volledige behandeling veroorzaakt extreem gevaarlijke complicaties, waaronder een beroerte en een hartaanval. De meest gevaarlijke Kimmerley-afwijking is:

  • Voor mensen met een genetische aanleg;
  • Voor mensen die lijden aan osteochondrose.

het voorkomen

Kimmerley-anomalie is een aangeboren pathologie waarvan de ontwikkeling onmogelijk te voorkomen is. Om het risico op ernstige complicaties te verkleinen, moeten mensen echter een aantal preventieve aanbevelingen opvolgen. Deze omvatten:

  • Goede en gebalanceerde voeding;
  • Overvloedig drankje;
  • Complexe fysieke activiteit;
  • Regelmatige fysiotherapie;
  • Juiste gewichtheffen;
  • De organisatie van een veilige manier van werken;
  • Uniforme gewichtsverdeling.

Houd er rekening mee dat sporten met deze ziekte niet gecontra-indiceerd is. Voordat u echter naar een sportafdeling gaat, is het noodzakelijk om uw arts te raadplegen.

Probeer scherpe bochten en lasten te vermijden, het is verboden om gewichten op te tillen en ze op de nek te leggen. Negeren van advies kan leiden tot negatieve gevolgen.

Oorzaken en symptomen van Kimmerle anomalie - behandeling van Kimmerle syndroom vandaag

Eerder geloofde men dat dit defect een zeldzaam fenomeen is onder de bevolking. Echter, met de komst van MRI, CT, bleek dat een extra botboog in de cervicale wervelkolom bij 20-30% van de patiënten voorkomt.

De anomalie van Kimmerley is niet altijd voelbaar: sommige patiënten leven hun hele leven met dit defect en zijn zich zelfs niet bewust van het bestaan ​​ervan. Om deze anomalie volledig te elimineren, als het nodig is, is het alleen mogelijk door een operatie. Conservatieve therapie heeft tot doel symptomen te verlichten en exacerbaties te voorkomen.

Oorzaken van Kimmerly anomalie en pathogenese

Het hoofdattribuut met het betreffende gebrek is de aanwezigheid van een extra overhang op de groef van de achterste boog van de atlas (de eerste halswervel).

Normaal gesproken passeren de rechter en linker vertebrale slagaders, vertakkend van de subclavia-slagaders, door de cervicale wervelkolom en dringen ze door een gat in de achterhoofdsknobbel in de schedelholte.

Hier wordt een vertebro-basilar bassin gevormd uit de takken van de vertebrale slagaders, die de bloedtoevoer naar het cerebellum, de hersenstam en het bovenste deel van het ruggenmerg verzekeren.

Kimmerly's anomalie (Kimmerly, Kimmerle)

Het pad van de wervelslagader bij de uitgang van de cervicale zone loopt door de botgroef: knikken, abrupte wendingen van het hoofd hebben geen invloed op de conditie van de slagader zelf. De aanwezigheid van een botkoepel, die het Kimmerly-syndroom presenteert, voorkomt de vrije beweging van de slagader over de botgroef.

Op basis van de redenen die deze anomalie kunnen veroorzaken, zijn er twee soorten:

  1. Aangeboren. Het defect in dit geval wordt gevormd tijdens de periode van embryonale ontwikkeling. De exacte oorzaken van dit fenomeen zijn nog niet vastgesteld. Er zijn suggesties dat deze pathologie kan optreden tegen de achtergrond van een slechte milieusituatie, slechte gewoonten van de aanstaande moeder en infectie tijdens het dragen van het kind.
  2. Verworven. Dit type anomalie is niet zo gebruikelijk als het vorige en het uiterlijk ervan wordt geassocieerd met de aanwezigheid van degeneratieve fenomenen in de wervelkolom. Met een aangeboren afwijking kan een persoon een leven lang leven en zich zelfs niet bewust zijn van zijn bestaan, maar het verworven defect gaat gepaard met levendige manifestaties en vereist een conservatieve en soms chirurgische behandeling.

Bij de meeste patiënten heeft de anomalie van Kimmerley geen invloed op het ritme van het leven en wordt het willekeurig bepaald met een MRI of röntgenfoto van het cervicale gebied. In dit opzicht is het gespecificeerde defect geen ziekte op zich.

In de medische praktijk zijn er echter situaties waarin dit defect leidt tot een verzwakking van de bloedstroom in de linker en / of de rechter wervelslagaders, die wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen en een negatief effect heeft op de werking van het centrale zenuwstelsel.

  • Verwonding van de nek, schedel.
  • Regelmatige verhoging van de bloeddruk.
  • Atherosclerose, die de vaten van de cervicale wervelkolom beïnvloedt.
  • Bijkomende defecten in de structuur van de craniovertebrale zone.
  • Dystrofische aandoeningen in de structuur van de wervelkolom.
  • Vasculitis, die gepaard gaat met ontstekingsprocessen in de wanden van de bloedvaten.

Kimmerly anomaly classification - de vormen van pathologie en de mate van zijn pathologische manifestaties

Het beschouwde defect kan worden geclassificeerd volgens verschillende criteria:

1. Gebaseerd op de lokalisatie van abnormale groei:

  • Mediale anomalie. De pathologische brug sluit in dit geval aan bij het articulaire proces van de eerste halswervel en de achterste boog.
  • Laterale anomalie. Door de beenboog zijn de dwarse en articulaire processen van de atlantes met elkaar verbonden.

2. Afhankelijk van de details van de structuur van de anomalie:

  • Onvolledige. De pathologische boog wordt gepresenteerd in de vorm van een uitsteeksel van het bot.
  • Compleet. Naast de extra handgreep bevat de anomalie ook een bundel, die na enige tijd sterker wordt. Dit alles heeft overdruk op de wervelslagader. De complete Kimmerley-anomalie heeft helderdere manifestaties dan de vorige soort pathologie. Bovendien is er een tendens tot snelle progressie.

3. Door het aantal extra handvatten:

  • Eenzijdig. Heeft effect op één kant van de nekwervel. De symptomen zijn hier meer uitgesproken aan de kant waar het defect zich bevindt. Pijn kan zich bijvoorbeeld slechts uitbreiden tot de helft van het hoofd; de patiënt kan klagen over oorverstopping.
  • Dubbelzijdig. Er zijn twee benige bruggen die de werking van de rechter en linker vertebrale slagaders beïnvloeden.

Op basis van de symptomen zijn er drie graden van ernst van de Kimmerley-afwijking:

  1. Eerste graad Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van regelmatig aanwezige pijn, die wordt aangevuld door een storing en duizeligheid. De pijn is geconcentreerd in de achterkant van het hoofd. Ze kunnen in het oor of in het oog worden gegeven.
  2. Tweede graad Pijnlijke sensaties worden aangevuld door misselijkheid, braken, verminderde motorische coördinatie, spiertrillingen, gevoelloosheid van de bovenste ledematen. Patiënten slapen slecht, ze worden vaak in warmte of kou gegooid. Mentale toestand is niet stabiel: er zijn aanvallen van angst, angst. Dergelijke verschijnselen worden gedurende het jaar 3-5 keer vastgelegd.
  3. Derde graad De hierboven beschreven symptomen doen zich minstens één keer per maand voor.

Symptomen en tekenen van Kimmerly-afwijkingen bij volwassenen en kinderen - methoden voor het diagnosticeren van pathologie

Bij een standaardcursus manifesteert het defect zich niet.

  • Regelmatige duizeligheid, hoofdpijn.
  • Pijn in de nek.
  • Rinkelen in de oren.
  • Falen van de bloeddruk.
  • Periodieke visuele beperking.

Vaak wordt deze aandoening na verloop van tijd alleen maar erger door een verkeerde diagnose en ontoereikende therapeutische maatregelen.

  1. Bellen in de oren / oren.
  2. Breakdown.
  3. Pijn in het occipitale gebied van chronische aard.
  4. Insomnia.
  5. Frequente migraine met misselijkheid en / of braken.
  6. Psychische stoornissen.
  7. Opvliegers van de bloeddruk.
  8. Onvermogen om evenwicht te houden tijdens het lopen.
  • Slechthorendheid, constante congestie in de oren.
  • Hallucinaties.
  • Scherpe valpartijen zonder verlies van bewustzijn, tremor.
  • Het onvermogen van individuele delen van het lichaam om te reageren op externe stimuli.
  • Ongecontroleerde bewegingen van de oogbollen.
  • Opvliegers in het hoofd, die worden gecombineerd met misselijkheid en soms braken.
  • Verduistert, "motten" in de ogen met een scherpe verandering in lichaamspositie.

De beschreven verschijnselen worden versterkt met scherpe bewegingen van het hoofd. Drop-attack kan worden geactiveerd door fysieke activiteit.

Diagnose van de Kimmerley-anomalie wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  • Op basis van de verzameling patiëntenklachten en het eerste onderzoek kan de juiste specialist een voorlopige diagnose stellen. Met bestaande klachten over gehoorverlies is ook overleg met een KNO vereist. Als er frequente hoofdpijn is, moet u controleren op kanker, aneurysma, vasculaire trombose van de cervicale wervelkolom.
  • Doppler-echografie, dubbelzijdig scannen van de wervelslagaders in het nekgebied biedt een mogelijkheid om de kwaliteit van de bloedstroom in de hersenen te bepalen.
  • Röntgenfoto's en MRI van de cervicale wervelkolom zijn de meest nauwkeurige hulpmiddelen voor het detecteren van de anomalie in kwestie.

Behandeling van Kimerli-afwijkingen - wie moet er geopereerd worden?

In het geval dat het gespecificeerde defect zich niet manifesteert, is de behandeling niet voorgeschreven. De patiënt moet regelmatig door een arts worden gecontroleerd om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

  • Van sporten, die salto's leveren, de bal met zijn hoofd slaan, moet het opheffen van de bar worden verlaten. Maar zwemmen, wateraerobics zal profiteren.
  • Zware lichamelijke inspanning, scherpe omwentelingen van het hoofd kunnen negatief zeggen over de cerebrale circulatie. Daarom is het noodzakelijk om voorzichtiger te zijn met deze manipulaties.
  • Bij het passeren van een massage of manuele therapie, is het noodzakelijk om een ​​specialist op de hoogte te stellen van de aanwezigheid van een Kimmerley-afwijking.
  • In het geval van de eerste symptomen van exacerbaties, moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts.

De chirurg verwijdert de accessoireboog en bevrijdt de wervelslagader.

Deze behandelingsmethode wordt gebruikt in uiterst zeldzame gevallen waar er een risico is op ischemische beroerte, of conservatieve therapie is niet in staat de manifestaties van de ziekte te stoppen.

Als de Kimmerley-afwijking cerebrale circulatie heeft veroorzaakt, schrijft de arts medicijnen, fysiotherapie voor.

  1. Vasculaire medicijnen om de bloedsomloop in de hersenen te verbeteren: Tsinnasirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
  2. Geneesmiddelen die de hersenmetabolismeprocessen, neuroprotectors en antioxidanten verbeteren: Piracetam, vitamine B, Mildronate.
  3. Geneesmiddelen die een positief effect hebben op de viscositeit van het bloed, zijn vloeibaarheid: Trental, Pentoxifylline.
  4. Pijnstillers voor pijn: Ibuprofen, Ketorol.
  5. Geneesmiddelen die de bloeddruk normaliseren.
  • Masseer de nek en schouders. Het bevordert de eliminatie van spierspasmen in de nek. De masseur moet worden geïnformeerd over de aanwezigheid van de Kimmerley-afwijking.
  • Acupunctuur. Het is in staat pijn volledig te elimineren, de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren. Hirudotherapie en manuele therapie worden ook voor dergelijke doeleinden gebruikt.
  • Nekfixatie met een Schanz-halsband. Wanneer het wordt gedragen, wordt het pijnsyndroom aanzienlijk verminderd als gevolg van beperking van hoofdbewegingen. De wijze van aanbrengen van het gespecificeerde verband moet met de arts worden besproken. Lang en frequent dragen van de halsband kan atrofische processen in de nekspieren veroorzaken, die het beloop van de ziekte verergeren.
  • Elektroforese met behulp van novocaïne voor ernstige pijnsyndroom.

onvolledige anomalie kimmerly

Wat is de anomalie van de Kimmerley-vloer, wat het bedreigt en wat te doen. Een kind is tien jaar oud.

Kimerly-anomalie - een extra botboog van de eerste halswervel, kan de wervelslagaders samendrukken die de hersenen voeden met bloed. Je kunt de baby laten zwemmen, het is goed om spinale tractiecursussen te doen, therapeutische oefeningen. Vermijd langdurig achter de computer zitten, let op het gewicht van de portefeuille van het kind.

Met vriendelijke groeten, specialisten van de Stayer Healthy Spine Clinic

Zie ook

We zijn in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Wat betekent Kimmerle-afwijking?

Symptomen van Kimmerle-anomalie

Meestal wordt de Kimmerle-anomalie bij toeval ontdekt. Pathologie van de structuur van de eerste halswervel kan worden gemanifesteerd door vasculaire symptomen: donker worden van de ogen, oorsuizen, verlies van het gezichtsvermogen op korte termijn, mogelijk flauwvallen. Soortgelijke manifestaties kunnen betekenen dat een persoon problemen heeft met de bloeddruk, maar met de Kimmerle-afwijking verschijnen deze symptomen vaak in beweging, bijvoorbeeld wanneer u het hoofd draait. De patiënt kan ook last hebben van ernstige hoofdpijn, coördinatiestoornissen, zwakte van de spieren van het gezicht en hun gevoelloosheid. Afhankelijk van de kenmerken van de misvorming, kan een pathologische verandering in de structuur van de eerste halswervel worden geclassificeerd als een onvolledige of complete anomalie.

In het geval van symptomen van stoornissen in de bloedsomloop, is het noodzakelijk om deze pathologie te behandelen. Om Kimmerle-afwijkingen te diagnosticeren, wordt een tomografisch onderzoek van de cervicale wervelkolom of de röntgenfoto's voorgeschreven. Soms wordt bij het diagnosticeren van pathologie Doppler-echoscopie gebruikt om de karakteristieken van de bloedstroom in de wervelslagaders te bepalen.

Kimmerle Anomaly-behandeling

De aangeboren vorm van de Kimmerle-anomalie is niet gevaarlijk, maar een gepaste behandeling kan worden voorgeschreven om de symptomen te elimineren. Omdat de verworven pathologie zich ontwikkelt tegen de achtergrond van chronische spinale aandoeningen (bijvoorbeeld bij osteochondrose), afhankelijk van de ernst van de symptomen en progressie, is behandeling vereist, omdat het risico op neurologische aandoeningen waarschijnlijk te wijten is aan compressie van de cerebrospinale arterie en chronische bloedtoevoer naar de hersenen.

In het bijzonder kan de Kimmerle-afwijking leiden tot de ontwikkeling van stoornissen die een herseninfarct kunnen veroorzaken, dus wanneer deze wordt gedetecteerd, moet de patiënt een behandelingskuur ondergaan. De therapie is gericht op het verwijderen van de spierspanning en normalisatie van de bloedcirculatie. Het is belangrijk om te onthouden dat geen van de correctiemethoden, behalve chirurgie, de pathologie volledig kan corrigeren.

Voor het normaliseren van de voorgeschreven medicatie, massage, manuele therapie. De patiënt wordt aangeraden om de belasting van de halswervels te verminderen, om zware lichamelijke inspanning te voorkomen. Sommige patiënten zullen nuttige fysiotherapie zijn, die een specialist moet aanwijzen. Soms wordt een operatie gebruikt om Kimmerle-afwijkingen te behandelen.

Wat zijn de misvormingen van de cervix

Het vroege begin van pijn in de cervicale regio wordt vaak geassocieerd door patiënten en artsen met osteochondrose, veroorzaakt door een zittende levensstijl. Meestal zoals het is - osteochondrose en echt jonger, en het is niet verrassend dat schoolkinderen tegenwoordig lijden aan de ziekten van ouderen, nee. Af en toe vertoont röntgenstraling echter afwijkingen van de normale anatomische structuur - aangeboren afwijkingen van de cervicale wervelkolom.

Cervicale anomalieën komen het vaakst voor in de craniovertebrale zone, waar de verbinding van de eerste halswervel C1 (Atlanta) met de botten van de schedel wordt toegeschreven.

Cervicale ontwikkelingsstoornissen worden tegenwoordig gevonden bij ongeveer 8% van de proefpersonen, wat niet zo weinig is.

Extern aangeboren afwijkingen van de wervels manifesteren zich op geen enkele manier, of verklaren zich matig pijn doen. De patiënt kan zijn hele leven in de zekerheid blijven dat hij cervicale osteochondrose heeft, en de ware reden wordt nooit gevonden of wordt bij toeval gevonden tijdens onderzoek naar osteochondrose. In andere gevallen gaan afwijkingen gepaard met specifieke symptomen en ernstige cerebrale aandoeningen.

Types van cervicale anomalieën

De volgende diagnoses werden gesteld in de onderzochte groep patiënten met nekafwijkingen:

  • Hyperplasie van de cervicale processen (nekribben) - ongeveer 23% van de diagnoses.
  • Anomalie Kimmerle - 17,2%.
  • Zadel hyperplasie van Atlanta - 17,3%.
  • Spina bifida posterior C1 (niet-vastgemaakte armen van atlanta) - 3,3%.
  • Atlanta assimilatie (occlusie met achterhoofdsbeen) - 2%
  • Concrescentie (blokkering) van de tweede of derde wervel is 2,4%.

In andere gevallen werden andere pathologieën gevonden.

Onder aangeboren afwijkingen is er ook een verplaatsing van de cervicale wervels, die optreedt als gevolg van spondylolyse en geboorteblessures.

Nekribben

Soms worden de eerste beginselen van de ribben van het cervicale gebied overdreven vergroot. Kortom, dit fenomeen wordt waargenomen in de zevende halswervel, maar het gebeurt in andere.

Cervicale ribben kunnen verschillende graden zijn:

  • Onvolledig, vrij eindigend in zacht weefsel:
    • eerste graad - ga niet verder dan het dwarse proces;
    • tweede graad - bereik niet het kraakbeenachtige oppervlak van de eerste borstrib;
    • derde graad - vezelachtige flexibele verbinding (syndesmosis).
  • Volledig, vormt een verbinding met de eerste rand:
    • vierde graad - bot-rigide verbinding (synostosis).

In sommige gevallen kunnen ze zelfs het gevest van het borstbeen bereiken.

Vaker worden extra nekribben gevonden bij vrouwen (hoewel het bij mannen lijkt te gaan om een ​​bijbelse legende).

In twee derde van de gevallen, stoomruimte abnormaal.

Volle nekribben veranderen de anatomie van de nek:

  • De brachiale plexus en subclaviale slagader worden naar voren geschoven.
  • De hechting van de voorste en middelste scalene spieren veranderen:
    • ze kunnen worden bevestigd aan de eerste ribrib of aan de cervicale of aan beide.
  • Interlabel gap kan worden verkleind.

Onvolledige ribben van de eerste twee graden veroorzaken zelden symptomen.

Symptomen van nekribben

In 90% van de gevallen, asymptomatisch.

Bij uitwendig onderzoek kan een pijnloze bot uitstulping worden waargenomen en gepalpeerd.

Met incomplete ribben, met ribben met botdruk of fibreus koord op de plexus van de brachiale zenuw, kunnen neurologische symptomen optreden, vooral wanneer de nek naar de gehypertrofieerde rib is gekanteld. Ladderspier syndroom treedt op:

  • Pijn en gevoelloosheid in de nek, schouder en arm.
  • Spierzwakte, in sommige delen van de spiermislukkingen worden gevormd. Onmogelijk om te werken met opgeheven armen en gewichtheffen.
  • Overtreden fijne motoriek.

Volle nekribben provoceren compressie van de subclavia-slagader, wat leidt tot verminderde bloedstroom.

Dit kan symptomen vertonen:

  • verminderde pulsatie in de radiale slagader;
  • schade aan de wanden van bloedvaten;
  • trofische stoornissen in de bloedvaten en de huid (koude huid, toegenomen zweten);
  • zwelling en cyanose van de ledematen.

In de meest ernstige gevallen is trombose van de arteria subclavia en gangreen van de handen mogelijk.

Neck Rib-behandeling

De behandeling wordt uitgevoerd met pijn en in het geval van compressie van de slagader.

  • Novocainic blokkade
  • Kraag sleuf
  • Vasodilators.
  • De geneesmiddelen die vezelachtige weefsels oplossen.

Bij constante compressie van de brachiale plexus en de aangrenzende zenuwvezels is conservatieve behandeling niet effectief en wordt een operatie aanbevolen - resectie van de cervicale ribben.

Anomalie kimmerle

Anomalie Kemmerle is een craniovertebrale junctie misvorming geassocieerd met een atypisch athena aangeboren defect in de vorm van een bot boogvormig septum op de achterste boog boven de sulcus wervel ader.

De partitie bestaat uit twee typen:

  • mediaal, het gewrichtsproces verbinden met de achterste boog;
  • lateraal, verbindend rib-transversaal proces met gewricht.

Het benige septum vormt een abnormaal kanaal rond de slagader, dat zijn beweging tijdens het buigen en het draaien van de nek kan beperken en kan leiden tot vertebrale arterie, een verminderde hersencirculatie en zelfs ischemische beroerte (met constante compressie van het bloedvat).

Symptomen van Kimmerle-anomalie

  • Duizeligheid, hoofdpijn.
  • Hallucinogeen geluid in de oren (zoemen, rinkelen, ruisen, knetteren, enz.)
  • Duisternis in de ogen, zwevende "vliegen", punten en andere "objecten".
  • Aanvallen van zwakte, plotseling bewustzijnsverlies.
  • Vegetatieve dystonie:
    • drukstoten;
    • slapeloosheid;
    • alarmtoestand.
  • In de latere stadia:
    • tremor in de ledematen, gevoelloosheid van de huid van het gezicht, nystagmus (trillen van de oogbol).

Kimmerle Anomaly-behandeling

Anomalie is ongeneeslijk omdat het wordt geassocieerd met de ontwerpkenmerken van Atlanta. De enige behandeling is het monitoren en het volgen van het regime van beperkte belasting van de nek, met gedoseerde fysiotherapie:

  • postisometrische ontspanning en statische oefeningen hebben de voorkeur.

Slaappatiënten met Kimmerle-anomalie hebben behoefte aan een orthopedisch kussen.

Met symptomen van cerebrovasculaire insufficiëntie voorschrijven:

  • cinnarizine, cavinton, trental, piracetam, mildronat.
  • remedies voor hypertensie (bijvoorbeeld elanopril)
  • kalmerende middelen (tinctuur van motherwort, valeriaan)
  • tranquillizers (grandaxine, alprazolam).

Alle medicijnen voor Kimmerle-afwijkingen en voor andere misvormingen worden uitsluitend door een neuroloog voorgeschreven.

De noodzaak voor een operatie met de Kimmerle-afwijking ontstaat als een laatste redmiddel, wanneer de diameter van de afwijkende ring versmalt tot kritische afmetingen.

Patiënten met deze pathologie moeten periodiek een Doppler-scan van de cervicale bloedvaten ondergaan.

Zadel hyperplasie van Atlanta

  • Met deze anomalie worden de zijkanten van de atlas zo sterk vergroot dat ze zich boven het toppunt van de ass (tweede halswervel) bevinden.
  • Het bovenste platform van Atlanta op de kruising met de condylen van het achterhoofd is gebogen in de vorm van een zadel.
  • De achtercontour van het lichaam van Atlanta stijgt boven zijn boog.
  • Spanning en pijn in de nek en nek.
  • De ontwikkeling van deformerende artrose van de cervico-occipitale gewrichten.
  • Wanneer de wervelslagader wordt gecomprimeerd door het articulaire proces van het occipitale bot, is wervelarteriesyndroom mogelijk.
  • Verlichting van de pijn, verlichting van spierspasmen en verbetering van de bloedcirculatie.
  • Therapeutische oefening.
  • Massage, manuele therapie.

Atlanta Assimilatie

Assimilatie van Atlanta wordt geassocieerd met de gedeeltelijke of volledige fusie met het achterhoofdsbeen.

De belangrijkste gevaren van deze congenitale misvorming zijn twee:

  • De vernauwing van het grote achterhoofd foramen met de dreiging van het samendrukken van de medulla oblongata.
  • Ontwikkeling van compenserende hypermobiliteit in de lagere cervicale regio (als reactie op de immobiliteit van de bovenste craniovertebrale afdeling).

Symptomen van Atlanta Assimilatie

  • Opvliegers, misselijkheid en braken mogelijk.
  • Verhoogde intracraniale druk.
  • Symptomen van IRR:
    • tachycardie, veranderingen in bloeddruk, zweten, paniekaanvallen.

Bij afwezigheid van hersencompressie zijn de symptomen van myelopathie met bewegingsstoornissen niet uitgesproken.

Gedissocieerde (afzonderlijke) aandoeningen van gevoeligheid in het onderste deel van het cervicale gebied zijn mogelijk.

Bij het samendrukken van de structuren van de medulla oblongata, zijn de symptomen afhankelijk van het compressieniveau van de schedelzenuwen:

  • 9-11 paar: dysfagie, gevoel van keelpijn, spraakstoornissen, heesheid, veranderingen in smaak.
  • 8 paar (zenuwen-cochleaire zenuw): verminderd gehoor, oorruis, nystagmus, duizeligheid.
  • 7 paar zenuwen: neuritis van de aangezichtszenuw.

Atlanta Assimilatiebehandeling

  • Anesthesie met behulp van pijnstillers en NSAID's (diclofenac, meloxicam, ibuprofen).
  • Met ernstige pijn - paravertebrale blokkade.
  • Diuretica om ICP te verminderen (veroshpiron, diakarb).
  • Reflexologie.
  • Elektroforese, fonoforese.
  • Oefentherapie, massage.
  • Craniosacrale osteopathie.
  • Nekstabiliteit in ernstige gevallen wordt gehandhaafd door een Schantz-kraag.

In een kritische mate van assimilatie wordt een operatie uitgevoerd:

  • laminectomie;
  • nek verlenging:
  • anterieure en posterieure spinale fusie van de onderste cervicale wervels.

Concretie van de halswervels

Een concrescentie is de vereniging van twee of meer wervels. In de cervicale wervelkolom kan dit leiden tot het syndroom van de korte nek (Klippel-syndroom - Feil).

De wervels kunnen gedeeltelijk geblokkeerd zijn (alleen de bogen en processus spinosus samenvoegen) of volledig (beide lichamen en bogen samenvoegen). Meestal blokkeerden de wervels C2 en C3.

Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen congenitale concretie en spondylose en spondylitis ankylopoetica, zoals met deze pathologieën: een blok dat is verworven door progressieve osteochondrose of spondylartritis.

Diagnose van anomalieën van de cervicale wervelkolom

  • Anomalieën van de botstructuren van de halswervels worden meestal gedetecteerd:
    • Radiografie uitgevoerd in voor- en zijprojectie.
    • Functionele radiografie (anteroposterior en laterale spondylogrammen uitgevoerd in de positie van maximale nekkanteling).
  • Verminderde hersenfuncties bij cervicale anomalieën worden bepaald door:
    • Electroencephalography (EEG).
    • Echo-encefalografie (echografie van de hersenen, waarmee de intracraniale druk en pathologische formaties in de hersenen kunnen worden bepaald).
  • Anomalieën van het wervelkanaal van de cervicale, het ruggenmerg en de hersenen worden meestal onderzocht met MRI.
  • Voor onderzoek van vaten van het hoofd en de nek gelden:
    • Doppler-echografie (UZDG) van de vaten van het hoofd en de nek - onderzoek de anatomie van de bloedvaten, de bloedstroomsnelheid, visualiseert plaques, verdikking van de bloedwand, bloedstolsels.
    • Rheoencephalography (REG) - bepalen de hartslag in de bloedvaten van de hersenen en veneuze uitstroom uit de schedelholte.

Behandeling van anomalieën van de cervicale wervelkolom

De behandeling van een cervicale afwijking wordt bepaald door het type en de ernst van de symptomen. In de meeste gevallen is een soort voorbehandeling niet vereist:

  • als er geen manifestaties zijn van pijn en verminderde beweeglijkheid;
  • neurologische symptomen;
  • myelopathie;
  • aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop;
  • vasculaire dystonie.

Patiënten moeten periodiek worden gecontroleerd door een vertebrologist (orthopedist, neuroloog, neurochirurg).

Het is noodzakelijk om de spieren en gewrichtsbanden van de nek en het hoofd op een normale toon te houden, door dagelijkse fysieke oefeningen voor de nek te doen. Dus de anomalie verschijnt mogelijk niet gedurende het hele leven.

Aanvallen van hoofdpijn, duizeligheid met misselijkheid en bewustzijnsverlies bij dergelijke defecten zijn een zeer verontrustend signaal. Het is noodzakelijk om onmiddellijk naar de arts te gaan, omdat anomalieën van de cervicale ontwikkeling, vooral bij ouderen, kunnen leiden tot ischemische beroerte en de dood.

Een grote expert op het gebied van craniale osteopathie kan veel hulp bieden bij de behandeling van schedelanomalieën.