De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Artritis van het heupgewricht of coxitis is een ontstekingsziekte van de articulaire weefsels, die optreedt als de reactie van het lichaam op de penetratie van bacteriën of virussen in de weefsels, of als een resultaat van een aanval van de articulaire weefsels door zijn eigen immuunsysteem als gevolg van de storing. Anders dan degeneratieve pathologieën (artrose) vindt het ontstekingsproces plaats in de voering (synoviaal) die de gewrichtsholte bedekt en pas in de latere stadia zich uitstrekt tot het gewrichtskraakbeen en bot.

Coxitis symptomen

Bij heuparthritis treden symptomen op die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces: pijn, zwelling, roodheid, koorts in het aangedane gebied, beperking van het bewegingsbereik. Het heupgewricht (TBS) is het grootste gewricht in het lichaam, dus de ontsteking gaat vaak gepaard met symptomen van algemene intoxicatie: koorts, zwakte, malaise, hoofdpijn, verlies van eetlust.

De ernst van de symptomen hangt af van de aard van het verloop van de ziekte: acuut, subacuut of chronisch.

Acuut en subacuut beloop wordt gekenmerkt door het plotseling verschijnen van pijn, oedeem en mobiliteitsstoornissen. Meestal is het proces moeilijk en gaat het gepaard met een schending van de algemene toestand van het lichaam. Na de verzakking van acute gebeurtenissen wordt artritis chronisch.

Het chronische proces wordt gekenmerkt door een constante loop met periodes van exacerbaties en remissies (verzwakking van de ziekte) en de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in de tijd (tot volledige immobiliteit van het gewricht).

Oorzaken van heup artritis

Alle soorten artritis zijn verdeeld in twee hoofdgroepen, afhankelijk van de oorzaak van het voorval: infectieus en inflammatoir.

Infectieuze artritis omvat de volgende soorten ziekten:

• purulente (pyogene) artritis,
• veroorzaakt door een specifieke infectie,
• reactieve,
• post-infectieuze.

Reactieve artritis is geassocieerd met een aantal infectieziekten veroorzaakt door darmflora (salmonella, shigellose, yersiniosis), urogenitale micro-organismen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) en enkele andere infecties. Tegelijkertijd worden microben en antigenen ervan niet gedetecteerd in de gewrichtsholte en het synoviale membraan. Deze vorm van de ziekte leidt zelden tot heupblessure bij volwassenen.

De ontstekingsvormen van pathologie omvatten aandoeningen geassocieerd met allergieën, agressie van het eigen immuunsysteem, metabole stoornissen, enkele erfelijke syndromen en oncologische ziekten.

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte

Besmettelijke laesies bezetten een van de eerste plaatsen onder de oorzaken van TBS-ontsteking. De infectie kan optreden bij meningokokkeninfecties, de ziekte van Lyme (borreliose), tuberculose, brucellose en anderen.

Ontsteking met lokalisatie in de TBS komt vaak voor bij allergische reacties, de ziekte van Bechterew, de ziekte van Crohn (darmziekte).

Bij andere inflammatoire pathologieën van de gewrichten vindt de nederlaag van TBS veel minder vaak plaats, in de regel in de late stadia van de ziekte.

De foto toont gezonde TBS en artritis. Klik op de afbeelding om te vergroten.

Hip artritis in de kindertijd

Als volwassenen de meest voorkomende degeneratieve ziekten van de gewrichten zijn die worden veroorzaakt door de vernietiging van kraakbeen (osteoarthrosis) - dan zijn kinderen gewoon vatbaarder voor ontstekingsziekten (artritis).

Vanwege de leeftijdskarakteristieken, de mate van immuniteit en de hoge gevoeligheid van het lichaam, komt heuparthritis bij kinderen veel vaker voor dan bij volwassenen en is acuter met ernstige tekenen van lokale en algemene ontsteking.

Pyogene (etterende) coxitis is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen. Bij te late diagnose in gevorderde gevallen kan dit fataal zijn.

Kinderen vaker dan volwassenen lijden aan tuberculeuze artritis TBS. Bij het begin van de ziekte kan het optreden zonder duidelijke symptomen, pijn kan alleen optreden tijdens inspanning.

Besmettelijke laesie van TBS kan optreden bij vele infecties bij kinderen: vaker met epidemische parotitis, meningokokkeninfectie, minder vaak met waterpokken, rode hond, mazelen, infectieuze mononucleosis, intestinale, acute luchtweginfecties. Kinderen met coxitis zijn ook gevoeliger dan volwassenen.

Coxitis bij kinderen kan soms optreden als een reactie op vaccinaties. Misschien de ontwikkeling van zijn reactieve of allergische vormen, maar de symptomen verdwijnen snel op de achtergrond van een anti-allergische behandeling.

Belangrijk om te weten! Wanneer coxites voorkomen tegen de achtergrond van andere ziekten - antipyretica kunnen de symptomen van ontsteking "uitwissen". Als een kind weigert te lopen, bang is om op een been te stappen, struikelt, valt - moet je onmiddellijk een arts raadplegen om coxitis uit te sluiten.

Ontstekingslaesies van TBS bij kinderen in de vroege stadia van de ziekte kunnen optreden bij spondylitis ankylosans en juveniele psoriatische artritis. Bij andere systemische ziekten is het heupgewricht in de regel in de laatste plaats betrokken bij het proces.

Coxitis komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.

behandeling

Weinig belangrijke punten

• Hip artritis is een ernstige ziekte die gepaard kan gaan met een ernstige algemene toestand van het lichaam. In het geval van een complicatie, kan toxische shock en / of de verspreiding van de infectie door het hele lichaam (sepsis) zich ontwikkelen, vooral bij jonge kinderen.
• Coxitis kan een teken zijn van gevaarlijke ziektes zoals leukemie, systemische bindweefselaandoeningen en specifieke infecties.
• De tijdige start van de behandeling met behulp van moderne methoden stelt u in staat om de ziekte in veel gevallen snel te elimineren, evenals de ernst van het beloop te verminderen en de vernietiging van gewrichtsstructuren te voorkomen.

Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts!

Eerste hulp

Wanneer pijn tot uiting komt, voorgeschreven medicijnen tegen hoge temperaturen van de NSAID-groep (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Nise, Ksefokam, enz.). Ze elimineren of verminderen pijn en verlichten andere tekenen van ontsteking.

In de kinderpraktijk worden meestal Ibuprofen (Nurofen) of Neis (Nemesulide) gebruikt, die specifiek voor kinderen in suspensies worden geproduceerd.

Het is noodzakelijk om de getroffen ledemaat volledig uit te rusten in de meest comfortabele positie. In geen geval kan het aangetaste gewricht worden geladen of "ontwikkeld".

Effectieve therapie

Om heuparthritis effectief te behandelen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen. Afhankelijk daarvan kunnen antiallergische middelen, immuunpreparaten, antibiotica en ook geneesmiddelen die het metabolisme beïnvloeden worden voorgeschreven.

Gemeenschappelijk voor alle soorten artritis is de benoeming van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), en met hun ineffectiviteit - glucocorticoïde hormonen (hydrocortison, dexamethason, prednisolon en hun moderne analogen). In sommige gevallen worden glucocorticoïde hormonen rechtstreeks in de gewrichtsholte geïnjecteerd.

In acute purulente vormen van de ziekte kan een operatie noodzakelijk zijn: doorprikken van de gewrichtsholte met de introductie van antibiotica of antiseptica. Met zijn ondoeltreffendheid wordt op lange termijn actieve of doorstroomde drainage van het gewricht uitgevoerd. De opening van de gewrichtscapsule (arthrotomie) na het verschijnen van moderne antibiotica en antiseptica is uiterst zeldzaam.

Na het verdwijnen van acute ontstekingssymptomen wordt behandeling voorgeschreven, die de normalisatie van de bloedcirculatie in de gewrichtstructuren en het herstel van normale mobiliteit stimuleert. Dit is fysiotherapie, massage en fysiotherapie. Als hulpmethode kun je folk remedies gebruiken (verschillende tincturen, kompressen, zalven, afkooksels).

Artritis van het heupgewricht is een vrij algemene pathologie, met het verschijnen van de eerste symptomen waarvan dringend medisch consult noodzakelijk is. Gebrek aan behandeling of onjuist gekozen therapieën leiden niet alleen tot een verslechtering van de gezondheid, maar worden vaak ook de oorzaak van invaliditeit.

Hoe u artritis in de heup bij volwassenen en kinderen behandelt

Hip artritis is een van de meest voorkomende oorzaken van ongemak in de dij. Deze ziekte is progressief, dat wil zeggen, het begint geleidelijk en verslechtert na verloop van tijd. De term "artritis" betekent letterlijk "gewrichtsontsteking".

Artritis treedt op wanneer het oppervlak van het kraakbeen (ook hyaline-kraakbeen of gewrichtskraakbeen wordt genoemd) wordt gewist. Kraakbeen dient meestal als een "peiling" in het gewricht. Wanneer hij "slijt", is er pijn en een gevoel van stijfheid.

Het is onmogelijk om het optreden van artritis te voorspellen. Hoewel osteoarthritis vaker voorkomt bij ouderen, zijn er vormen van de ziekte die bij jonge mensen voorkomen en zelfs bij kinderen. Er zijn echter enkele risicofactoren waaronder:

• Genetics. Artritis is vaak een erfelijk probleem.
• Orthopedische ziekten bij kinderen, waaronder de ontwikkeling van heupdysplasie, de ziekte van Legg-Calve-Perthes en epifyseiolyse.
• Verworven aandoeningen zoals aseptische necrose, als dergelijke ziekten niet worden behandeld of als de behandeling niet succesvol was.
• Een verandering in de vorm van het heupgewricht zelf, inclusief de conditie waarin de botten van de dij een abnormale vorm krijgen.
• Ernstig letsel. Botbreuken of traumatische dislocaties kunnen de kans op artritis vergroten.
• Obesitas. Sommige studies hebben het geassocieerd met heupartritis, hoewel het interessant is dat deze aandoening meer geassocieerd is met artritis van de knieën.

De volgende soorten artritis kunnen het heupgewricht nadelig beïnvloeden:

• osteoartritis;
• Systemische lupus erythematosus;
• Reumatoïde artritis;
• Spondylitis ankylopoetica;
• Artritis psoriatica.

Reumatoïde artritis en lupus hebben meestal invloed op beide dijen tegelijk, terwijl artrose en artritis psoriatica zich alleen in één dij kunnen ontwikkelen.

Symptomen van de ziekte

Ongeacht het type artritis, de symptomen van deze ziekte zijn:

• Ongemak in de lies, buitenkant van de dijen of billen.
• De pijn, die meestal 's ochtends meer uitgesproken is en afneemt gedurende de dag dat je enig werk doet.
• Moeilijkheden bij het lopen of plotselinge kreupelheid (door spieratrofie). De zwakte van de gluteale spieren betekent dat bij mensen die lijden aan artritis, het bekken tijdens het lopen naar het been valt, dat niet wordt aangetast door de ziekte. Deze toestand staat bekend als de trendelenburggang.
• Pijn die verergerd wordt door plotselinge bewegingen of krachtige activiteit.
• Gevoel van "traagheid" van de heup of een beperkt bewegingsbereik.
• Patiënten met reumatoïde artritis of lupus kunnen ook klagen over vermoeidheid en zwakte. Artritis komt vaak in een remissiefase, maar sommige mensen ervaren een relatief stabiel niveau van pijn zonder uitbraken.
• Elke vorm van artritis kan meer dan één gewricht in het lichaam aantasten, zodat een persoon met artrose heupgewricht-artritis kan ontwikkelen.

Opgemerkt moet worden dat de tekenen en symptomen van artritis zelden op lineaire wijze verslechteren. Vaak ervaren mensen ouder dan dertig of veertig jaar een plotselinge, scherpe pijn in de lies, dij of billen. Deze pijn kan tot 48 uur duren en daarna verdwijnen.

Als u vermoedt dat u artritis heeft, is de belangrijkste stap een nauwkeurige diagnose. Alleen op deze basis kan de arts een geschikte en effectieve behandeling voorschrijven. Diagnostische evaluatie omvat waarschijnlijk de volgende stappen:

• Stel uw arts op de hoogte van uw medische geschiedenis. Hij zal je vragen stellen, inclusief waar je pijn hebt, en als je soms slap bent.
• Lichamelijk onderzoek.
• Een röntgenfoto of röntgenfoto om te bepalen of er sprake is van een afwijking in de gewrichten.
• Bloedonderzoek om antilichamen te detecteren die geassocieerd zijn met een bepaald type artritis (alleen wanneer nodig).

behandeling

Niet-chirurgische behandeling van heuparthritis kan meerdere of een van de volgende implicaties hebben:

• Gebruik anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen.
• IJstherapie. Ice packs kunnen worden toegepast gedurende een periode van 20 minuten tot 2 uur (gebruik geen ijs direct op de huid, omdat dit ijsbranden kan veroorzaken). Ice-packs helpen de pijn te verlichten en ontstekingen in het weefsel te verminderen.
• Injecties van corticosteroïden om ontsteking in het gewricht te blokkeren.
• Fysiotherapieprogramma's of oefeningen om de flexibiliteit te vergroten en de spiertonus te ondersteunen. Vooral zwemmen is een uitstekende oefening voor patiënten met artritis.
• Veel mensen geloven dat het dragen van een warme broek kan bijdragen artritis pijn te verminderen. Het is een feit dat deze ziekte meestal meer ongemak veroorzaakt tijdens de koude wintermaanden. Warme broeken zijn daarom vaak gunstig omdat het de gewrichten rustgevende warmte geeft.
• Een stok gebruiken of andere apparaten die bewegingen gemakkelijker en veiliger maken.
• Als hij de aard van zijn ziekte begrijpt, kan een persoon zijn levensstijl aanpassen zodat het probleem beter beheersbaar wordt. De patiënt moet dus begrijpen dat overmatige activiteit (of andersom, het gebrek daaraan) het probleem alleen maar verergert. Indien nodig, moet het overtollige gewicht verminderen. Na verloop van tijd zal elke patiënt het optimale niveau van activiteit voor zijn of haar aangetaste gewricht herkennen.

Veel mensen met artritis zijn kandidaten voor een operatie. Chirurgie kan helpen pijn te verminderen, de kwaliteit van leven te verbeteren en uw vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren met minder of geen beperkingen te verbeteren.

Een totale heupprothese kan geschikt zijn als het heupgewricht ernstig beschadigd is.

Osteotomie kan in minder ernstige gevallen worden gerechtvaardigd. Bij deze operatie beweegt de chirurg het gewrichtsvlak zodat het gezonde deel van het heupgewricht het grootste deel van het lichaamsgewicht kan dragen.

Kraakbeenweefsel zal beginnen te herstellen, zwelling zal afnemen, mobiliteit en activiteit van de gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Begin gewoon.

Artritis van het heupgewricht - de eerste symptomen en behandelingsregime

Artritis van het heupgewricht of coxitis is een ontstekingsziekte van de articulaire weefsels, die optreedt als de reactie van het lichaam op de penetratie van bacteriën of virussen in de weefsels, of als een resultaat van een aanval van de articulaire weefsels door zijn eigen immuunsysteem als gevolg van de storing.

Anders dan degeneratieve pathologieën (artrose) vindt het ontstekingsproces plaats in de voering (synoviaal) die de gewrichtsholte bedekt en pas in de latere stadia zich uitstrekt tot het gewrichtskraakbeen en bot.

oorzaken van

Alle soorten artritis zijn verdeeld in twee hoofdgroepen, afhankelijk van de oorzaak van het voorval: infectieus en inflammatoir.

Infectieuze artritis omvat de volgende soorten ziekten:

• purulente (pyogene) artritis,
• veroorzaakt door een specifieke infectie,
• reactieve,
• post-infectieuze.

Reactieve artritis is geassocieerd met een aantal infectieziekten veroorzaakt door darmflora (salmonella, shigellose, yersiniosis), urogenitale micro-organismen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) en enkele andere infecties. Tegelijkertijd worden microben en antigenen ervan niet gedetecteerd in de gewrichtsholte en het synoviale membraan. Deze vorm van de ziekte leidt zelden tot heupblessure bij volwassenen.

De ontstekingsvormen van pathologie omvatten aandoeningen geassocieerd met allergieën, agressie van het eigen immuunsysteem, metabole stoornissen, enkele erfelijke syndromen en oncologische ziekten.

classificatie

De meest voorkomende soorten femorale artritis zijn:

1. Reumatoïde is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem gezonde gewrichten aanvalt en infecties bestrijdt.
2. Gouty - een aanval treedt op vanwege het hoge niveau van urinezuur en de vorming van kristallen.
3. Artrose is een degeneratieve aandoening van de gewrichten, meestal aangetroffen bij ouderen.
4. Bursitis - deze aandoening betreft een ontsteking van de slijmbeurs (kleine, met vocht gevulde holtes die de wrijving tussen botten en andere bewegende structuren in de gewrichten helpen verminderen).
5. Psoriatica - veroorzaakt door psoriasis, vaak niet alleen van invloed op de huid, maar ook op de gewrichten.
6. Infectieus - kan worden veroorzaakt door een infectie, virus of bacterie;
7. Reactief - ontwikkelt door de aanwezigheid van een infectie in de urinewegen, darmen of andere organen.
8. Juvenile - een vorm van artritis bij kinderen, vergezeld van vele symptomen.

Daarom is het zo belangrijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, inclusief een differentiële diagnose.

Symptomen van heup artritis

Bij heuparthritis zijn de symptomen traag, veel hangt af van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam en van de oorzaak van de artritis. Bij jonge mensen ontwikkelt coxiet zich sneller.

In het beginstadium van de ziekte is er een gevoel van snelle vermoeidheid van het gewricht, is er een stijfheid van bewegingen in de ochtend, is er pijn in de spieren, pijn in het gewricht en de lies. Naarmate de coxitis vordert, neemt de beweeglijkheid van gewrichten zelfs nog verder af, neemt de ontsteking van de gewrichtsbeentjes toe, woekert zich daarbinnen af, wat leidt tot het optreden van een aanzienlijke zwelling, roodheid en het gewricht voelt warm aan.

In geavanceerdere gevallen verliest het gewricht zijn mobiliteit volledig, het wordt erg moeilijk of volledig onmogelijk om zijn functies uit te voeren.

In sommige gevallen, mogelijke acute ontwikkeling van coxitis, waarvan de symptomen aan het begin van de ziekte vergelijkbaar zijn met die van verkoudheid of griep. Dergelijke manifestaties zoals hoge koorts, verlies van eetlust, koude rillingen, zwakte, pijn in het lichaam en gewrichten worden waargenomen en symptomen van gewrichtsschade volgen. Dergelijke symptomen komen vaker voor bij etterige artritis van het heupgewricht. Als de ziekte in dit stadium geen therapeutische maatregelen neemt, wordt deze chronisch.

In het geval van reumatoïde coxitis, samen met schade aan het gewricht, is het hele lichaam betrokken bij het pathologische proces. Ledematen misvorming, bloedarmoede, colitis, obstipatie en andere manifestaties zijn mogelijk.

diagnostiek

Omdat coxitis van het heupgewricht wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen, kan de arts een voorlopige diagnose stellen zonder onderzoek en ook ongeveer de mate van schade aan het lichaam schatten. Tegelijkertijd voert hij een klinische diagnose:

1. Bepaalt de intensiteit van pijn door palpatie;
2. Geeft aan of er verschillen in beenlengte zijn;
3. Onderzoekt de aanwezigheid van beperkingen op de beweging van gewrichten;
4. Bepaalt de mate van gevoeligheid en adequaatheid van de bloedtoevoer naar de benen;
5. Detecteert spieratrofie.

Na het uitvoeren van een klinische diagnose, is het noodzakelijk om instrumentele en laboratoriumdiagnostiek te maken, waaronder:

1. Radiografie van het bekken.
2. Axiale röntgenfoto.
3. CT, MRI, echografie, scintigrafie (indien nodig).
4. Gezamenlijke punctie en analyse van synoviale vloeistof.

Behandeling van heuparthritis

Afhankelijk van de oorzaak en het stadium van artritis van het heupgewricht, kan de behandeling worden uitgevoerd door een reumatoloog, een chirurg, een traumatoloog-orthopedisch chirurg, een fthisiologist. In de acute fase wordt een pleisterverband aangebracht om maximale ontlasting en rest van het heupgewricht te verzekeren.

Farmacotherapie wordt uitgevoerd met inachtneming van de etiologie van coxitis en kan omvatten:

• NSAID's. Geen enkele behandeling van artritis, inclusief het heupgewricht, kan niet zonder het nemen van NSAID's (niet-steroïde geneesmiddelen die zijn ontworpen om ontstekingen te elimineren). Deze hulpmiddelen helpen niet alleen de pijn te verlichten, maar verminderen ook de zwelling, verminderen de vasculaire permeabiliteit. Een persoon voelt het effect na de eerste dosis. Deze omvatten medicijnen zoals ibuprofen, diclofenac, ketorolac, ketoprofen en anderen. Ze hebben echter negatieve kanten - hun actie is kort en de lijst met bijwerkingen is behoorlijk indrukwekkend. De gevaarlijkste zijn: een afname van het aantal leukocyten en erytrocyten in het bloed, een toename van de activiteit van leverenzymen, het optreden van symptomen van hepatitis, verminderde nierfunctie, een verhoging van de bloeddruk, de ontwikkeling van een maagzweer en maagbloeding.
• Spierverslappers. Ze zijn ontworpen om de spieren te ontspannen, omdat onwillekeurige spiercontractie altijd een probleem is met heupartritis. Dit verdedigingsmechanisme van een organisme veroorzaakt grote moeilijkheden voor een persoon bij het proberen een beweging te maken met een ledemaat.
• Lokale pijnstillers. Vaak, om het risico op bijwerkingen te verminderen, schrijven artsen pijnstillers voor die extern moeten worden toegepast. In dit geval hebben we het over gereedschappen als dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron en andere crèmes, gels en balsems. Hun onbetwistbare voordeel ten opzichte van de middelen die oraal moeten worden ingenomen, is dat ze het gewricht lokaal beïnvloeden en niet in het maag-darmkanaal terechtkomen. Er zit echter ook een minpuntje in een dergelijke behandeling - het heupgewricht bevindt zich ver van het huidoppervlak, wat betekent dat een lokaal effect een klein effect zal hebben;
• Mineralen. Vereist om te ontvangen zijn botmineraliserende medicijnen. Deze omvatten Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Ze moeten worden ingenomen door mensen die voedingsproblemen hebben en niet in staat zijn om alle noodzakelijke stoffen uit voedsel te verkrijgen. Intussen zijn er praktisch geen ernstige contra-indicaties voor het gebruik van dergelijke additieven, behalve voor de individuele intolerantie van de componenten in hun samenstelling.
• Naast het beperken van de mobiliteit, beginnen spieren die al lange tijd gespannen zijn, pijn te doen. Middelen zoals mydocalm, baclofen en sirdalud kunnen omgaan met spierspanning, pijn verlichten en de mobiliteit van ledematen herstellen. Natuurlijk hebben ze, net als andere geneesmiddelen, bijwerkingen, waarvan de meest voorkomende zijn: slaapstoornissen, duizeligheid, gastro-intestinale stoornissen, misselijkheid, verlaagde bloeddruk. Deze negatieve verschijnselen bij het nemen van kleine doses gaan echter snel voorbij of komen mogelijk helemaal niet voor. Hoewel spierpijn in geen geval kan worden getolereerd (spieren missen zuurstof en verwijderen daarom geen metabole producten - als gevolg daarvan treedt pijn op, die op zijn beurt de spasmen versterkt).
• Antibiotica. Als heuparthritis werd veroorzaakt door een infectieziekte, moet de bron in eerste instantie worden geëlimineerd. Om dit te doen, schrijft u antibiotica of antivirale middelen voor, terwijl de patiënt tegelijkertijd pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen moet nemen.

Als pogingen tot conservatieve behandeling van artritis niet effectief zijn, in het geval van chronische pijn en aanhoudende beperking van de gewrichtsfunctie, is de kwestie van chirurgische ingreep (synovectomie, totale heupprothese, artroplastiek, artrodese, artrotomie, enz.) Opgelost.

Folk remedies

De traditionele geneeskunde heeft in zijn arsenaal voldoende middelen voor de behandeling van artritis thuis, vooral in de beginfase.

1. Meng zout en droge mosterd in verhouding 2: 1. Na het toevoegen van paraffine krijg je een massa die op de een of andere manier op een crème lijkt. U moet het een nacht laten bezinken en het is klaar voor gebruik. Het gebied van het aangetaste gewricht moet vóór het slapengaan worden ingewreven, totdat de zalf volledig in de huid is opgenomen. In de ochtend was de plaats met warm water. Als er sprake is van zwelling, moet het met een zalf behandelde gebied worden verbonden en opgewarmd om het volume te verminderen.
2. Brandnetelbaden. In de beginfase helpen wateroplossingen met verse of gedroogde brandnetel om het pijnsyndroom het hoofd te bieden. Neem 4 kg brandnetel, giet water, kook gedurende 30 minuten. De resulterende bouillon wordt toegevoegd aan een warm bad (niet meer dan 40 ° C). De duur van de procedure is 20 minuten.
3. Knoflook-citroen mengsel. Verpletteren 3 citroenen, 120 g selderij, 60 g knoflook. Zet in een pot, giet er 2 liter kokend water in, wikkel een warme deken. Laat het 12-14 uur staan ​​om erop te staan. Neem voor de maaltijd 70 ml van het geneesmiddel. Cure 30 dagen.
4. Appels met kool. Koolbladeren besmeerd met honing, opleggen aan het getroffen gebied. Bedekt met plasticfolie, geïsoleerd. In de ochtend wordt het kompres verwijderd, het gewricht wordt gewassen met warm water. Applicatie kalmeert, elimineert pijn. Op deze manier worden 30 dagen behandeld. Vóór de ingreep wordt de pijnlijke plek lichtjes afgestreken en gewreven.
5. Lotions met propolis. Servet gedrenkt met propolis. Daartoe wordt het in een bijenkorf geplaatst voor de winterperiode. Een doek met lijm wordt aangebracht op het gewricht. De procedure helpt bij het verlichten van symptomen van radiculitis, artritis, helpt bij dislocaties.

Succesvolle confrontatie van de ziekte is afhankelijk van tijdige therapie. In de meeste gevallen is het mogelijk om volledige vernietiging van kraakbeen te voorkomen. Artritis aan de heupen is vooral gevaarlijk voor kinderen, daarom moet bij de eerste ongunstige symptomen een specialist worden geraadpleegd.

vooruitzicht

De uitkomst van artritis kan net zo gemakkelijk beklemd zijn als complete ankylose van het heupgewricht. Complicatie van purulente artritis kan een infectieuze, toxische shock of sepsis zijn. Een tijdige en volledige behandeling maakt het mogelijk om disfuncties van het heupgewricht te minimaliseren, om de ontwikkeling van osteoartritis te voorkomen.

Om artritis te voorkomen, is het noodzakelijk om het gewicht te controleren, om de behandeling van eventuele infecties en bijkomende ziekten serieus te behandelen, om PCE van penetrerende wonden van de gewrichten uit te voeren.

Artritis van het heupgewricht - symptomen en behandeling van de ziekte

Het grootste en meest geladen gewricht in het lichaam is het heupgewricht.

Door een grote belasting te weerstaan, is het onderhevig aan ontstekingsprocessen, pijn, zwelling, tot een verandering in het lopen - dit zijn de belangrijkste tekenen van heuparthritis.

In tegenstelling tot de heersende stereotypen zijn niet alleen ouderen, maar ook kinderen vatbaar voor deze ziekte. Het hangt allemaal af van de oorzaak van het optreden van de ziekte. Om heuparthritis te voorkomen, is het belangrijk om de gewrichten niet te veel te koelen, systematisch lichaamsoefeningen te doen en een gezonde levensstijl te leiden.

In het artikel kunt u meer te weten komen over de kenmerken van de ziekte artritis van het heupgewricht - de symptomen en behandeling zijn afhankelijk van de vorm, het type en de oorzaak van de ziekte.

Wat is heup artritis

Artritis van de symptomen en behandeling van het heupgewricht

Artritis van het heupgewricht is een ziekte bestaande uit de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het gewricht. Heupgewrichtsontsteking wordt ook vaak aangeduid als "coxitis", omdat artsen beweren dat de namen synoniem zijn en dezelfde ziekte beschrijven.

Hip artritis wordt zelden gediagnosticeerd in stadium I vanwege een mild pijnsyndroom. Uitstel van behandeling leidt tot een secundaire laesie, die van niet-reumatische aard is. Dus arthropathie kan zich ontwikkelen op de achtergrond van endocriene en zenuwaandoeningen. Lokalisatie van de laesie in de TBS komt vaak voor bij niet-specifieke colitis ulcerosa.

In 80% van de gevallen is artropathie pijnloos door het ontbreken van gewrichtsstijfheid. Integendeel, de onderscheidende kenmerken zijn verkorting van de ledematen, kreupelheid en "losheid" van TBS. Deze lijst wordt aangevuld door etiologische symptomen, zoals uitgebreide huidlaesies in de vorm van psoriatica.

De belangrijkste soorten van de ziekte

Volgens ICD 10 zijn er vijf hoofdtypes van de ziekte, die elk hun eigen symptomen en kenmerken hebben.

• Reumatoïde artritis in het heupgewricht - gekenmerkt door de gelijktijdige laesie van twee symmetrische gewrichten. Er is ochtendstijfheid en zwelling op de plaats van verwonding. Pijnsyndroom vermindert tijdens beweging. De nederlaag van de heupgewrichten bij reumatoïde artritis en hun misvorming zijn vaak onomkeerbaar. De ziekte wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling en transformatie in een chronische vorm.
• Purulente artritis is een van de gevaarlijkste vormen van pathologie. De ziekte manifesteert zich door de temperatuur van de patiënt te verhogen, de pijn neemt toe met de belasting van het gewricht, in het getroffen gebied wordt de huid rood, zwelling verschijnt. Naarmate de patiënt vordert, worden symptomen van intoxicatie bij de patiënt gevonden. Tijdens de ontsteking wordt synoviale vloeistof sterk uitgescheiden. Op basis hiervan kan etterende artritis van het heupgewricht op een röntgenfoto worden onderscheiden.
• Reactieve artritis - treedt op als gevolg van infectieziekten in het verleden. Het succes van de therapie hangt af van de tijdige detectie van het reagens. Het is vooral moeilijk om reactieve heuparthritis bij kinderen te diagnosticeren. In 30% van de gevallen kan de infectie die de ontsteking veroorzaakte, niet worden opgespoord.
  Symptomen van de ziekte zijn pijn en zwelling van het getroffen gebied, problemen in het urogenitale systeem, conjunctivitis. Het behandelen van heuparthritis begint zeker met narrow-focus antibiotica.
• Jichtartritis - gepaard met pijn, die een week tot 10 dagen duurt, er is zwelling van de dij, de lichaamstemperatuur stijgt. Ernstige pijnen komen en gaan plotseling.
• Artritis psoriatica - een factor die het ontstekingsproces veroorzaakt is psoriasis. Voor pathologische karakteristieke cyanotische kleur van de huid. De gewrichten worden asymmetrisch aangetast, vaak wordt de pathologie gecompliceerd door verstoringen in het werk van de wervelkolom.

Ernstige ernst van de heup

Naast het verduidelijken van de etiologie van een reumatoloog, is het noodzakelijk om de ernst van de ziekte te bepalen. De nauwkeurigheid van de diagnose bepaalt welke therapieën in beide gevallen het meest effectief zijn. Bekkenarthritis reageert vrij goed in de vroege stadia van ontwikkeling. Daarom is een belangrijke taak van het medische personeel de tijdige diagnose van de ziekte.

Cure vervormende artritis (meestal gemanifesteerd in de derde fase van coxitis), conventionele medicatie is onmogelijk.

Het wordt geaccepteerd om verschillende stadia van de ziekte te classificeren:

1. Coxitis van de eerste graad - in dit stadium is het bijna onmogelijk om pathologische veranderingen te detecteren, omdat de externe manifestaties volledig afwezig zijn. Detecteer de ziekte in de meeste gevallen mogelijk door toeval. Het röntgenbeeld maakt het mogelijk om de eerste tekenen van dunner wordend weefsel te bepalen, de dikte van het kraakbeen neemt ook enigszins af. De pijn is onbeduidend. Kort gezegd, stadium 1 coxitis symptomen komen 's nachts voor en zijn van korte duur.
2. Coxitis van de tweede graad - deze fase van ontwikkeling wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom, dat vaak plotseling optreedt, zonder aanwijsbare reden. Na verloop van tijd wordt zwelling van het gewricht waargenomen. Conventionele pijnstillers kunnen de pijn in het bekkenbeen niet volledig verlichten. De complexiteit van de diagnose ligt in het verschijnen van fantoomsensaties. Pijnen migreren naar het kniegewricht, wat resulteert in fouten bij het voorschrijven van een therapiekuur.
3. Coxitis van de derde graad - deze fase wordt gekenmerkt door sterke spierspasmen veroorzaakt door pijn. Als een resultaat wordt atrofie van de spieren van de bil en het femorale gebied waargenomen. Wijzigingen in kromtrekken worden onomkeerbaar. Vaak is er een verschuiving in het bekkenbot als gevolg van artritis, die de positie van de patiënt verder verergert. Ontwikkel contractuur van de joint. De operatie aan het heupgewricht stelt u in staat de motorische functie te herstellen en onaangename symptomen te verwijderen.

Oorzaken van artritis

Mogelijke oorzaken van heuparthritis zijn onder andere:

• stofwisselingsstoornissen (bijvoorbeeld jicht, dat de afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten veroorzaakt)
• immuniteits-agressie tegen het lichaam (treedt op in aanwezigheid van auto-immuun reumatische aandoeningen)
• overbelasting van het gewricht door overmatige belasting (vooral bij gelijktijdige flatfoot of coxarthrosis)
• complicaties van infectieziekten (vrij zeldzaam, maar niettemin, mogelijke oorzaak van ontsteking van het heupgewricht)

Klinische symptomen van de ziekte

Ongeacht de vorm van heuparthritis zullen de belangrijkste klinische tekenen en symptomen vrij gelijkaardig zijn. Natuurlijk kunnen ze gezien de aard van het beloop van de ziekte meer of minder uitgesproken zijn.

Wat zijn de algemene symptomen van coxitis, is kenmerkend voor zowel kinderen als volwassenen:

1. Pijnlijke gewaarwordingen met variërende intensiteit in het gebied van de billen, liezen en de bovenste buitendij, die zich door het been kunnen verspreiden.
2. In de regel is er een toename van pijn, zelfs met een lichte belasting van de onderste extremiteit.
3. Bepaalde beperking van mobiliteit in het heupgewricht.
4. Ochtendstijfheid en vermoeidheid bij het uitvoeren van normale beenbewegingen.
5. Sommige wallen in het gebied van het getroffen gewricht.
6. Heel vaak is het gangwerk en de stabiliteit op één been aan de kant van de laesie gebroken.

In de regel treedt links en rechts coxitis op met ongeveer dezelfde frequentie. Bilaterale ontsteking van de heupgewrichten treedt op in minder dan 5% van de gevallen.

Symptomen van heup artritis

Symptomen van heuparthritis kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de inflammatoire focus en de factoren die de ziekte hebben veroorzaakt. Aldus wordt etterende artritis meestal en duidelijk gekenmerkt door symptomen van intoxicatie: ernstige koorts, frequente zwakte, onvermogen om gebruikelijke actieve handelingen uit te voeren, ongewone vermoeidheid en toegenomen zweten.

Deze symptomen gaan gepaard met pijn die kenmerkend is voor alle artritis in het aangetaste gewricht, de zwelling en roodheid van de omliggende huidgebieden (hyperemie). De temperatuur bereikt vaak hoge waarden, de toestand verslechtert met een grotere intensiteit dan met andere vormen.

Reumatoïde artritis van het heupgewricht komt vaak tot uiting in de stijfheid van gewrichtsbeweging in de ochtend, pijn van matige intensiteit en soms zwelling in het getroffen gebied. Een kenmerkende eigenschap van artritis die optreedt op de achtergrond van jicht, zijn frequente langdurige pijnlijke aanvallen (tot 10 dagen), die ook plotseling stoppen en worden afgewisseld met perioden van kalmte.

Coxites, veroorzaakt door de aanwezigheid van psoriasis bij de patiënt als een auto-immuunproces, gaat gepaard met specifieke blauwachtig-paarse kleuring van de huid naast het ontstoken gewricht. De onderste delen van de wervelkolom kunnen betrokken zijn bij het pathologische proces, gepaard gaand met pijn in dit gebied.

Tuberculeuze artritis van het heupgewricht bij kinderen begint met tekenen van tuberculeuze intoxicatie. Pijn in de knieën komt geleidelijk in het heupgewricht terecht, waardoor deze onbeweeglijk blijft, spieratrofie en mogelijke verkorting van de ledematen.

Algemene symptomen voor alle vormen van coxitis

Het klinische verloop van de ziekte wordt gedomineerd door de volgende symptomen, vergelijkbaar met alle vormen van heupgewricht-artritis:

• Pijn in de gewrichten, vaak van lagere intensiteit in de beginfase dan naarmate de ziekte vordert. Soms worden pijnlijke manifestaties verplaatst naar het gebied rond de knie. Purulente coxites worden gekenmerkt door scherpere, fotografische sensaties. Bij tuberculeuze etiologie is de pijn minder uitgesproken, het jankende karakter.
• Alle patiënten voelen ongewone stijfheid in beweging, het onvermogen om het pijnlijke gewricht scherp te maken.
• Met druk worden pijnsensaties van verschillende intensiteit opgemerkt.
• In het beginstadium van de ziekte wordt soms de gladheid van de natuurlijke huidplooien in het heupgebied genoteerd (vouwen in het lies- en gluteaalgebied zijn minder uitgesproken dan normaal).
• Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan atrofie van de heup- en liesspieren optreden.
• Een langdurig beloop van de ziekte kan bot- of vezelachtige ankylose veroorzaken (immobiliteit veroorzaakt door pathologische fusie van de gewrichtsoppervlakken).
• De ontwikkeling van kreupelheid.

Diagnose van de ziekte

De diagnose heupartrose wordt meestal gesteld op basis van een grondig onderzoek en bevraging van de patiënt. Soms veroorzaakt pijn in de heup echter het kniegewricht, waardoor het moeilijk kan zijn om een ​​juiste diagnose te stellen. Voordat u naar de arts gaat voor een behandeling, noteert u uw symptomen en het tijdstip waarop ze voorkomen, en probeert u geen details te missen. Dit is belangrijk voor de diagnose.

Typische symptomen van heupgewrichtarthritis zijn zwelling van een of meer gewrichten, die langer dan twee weken aanhouden, verhitting en roodheid van het gewricht, aanhoudende of periodieke pijn, gewrichtspijn, stijfheid van één of meer gewrichten in de ochtend, langer dan een uur aanhouden, een gevoel van volledige uitputting en griepachtige symptomen, vergezeld van symptomen: zwelling van de gewrichten of pijn.

De belangrijkste soorten onderzoek om de diagnose te bevestigen zijn onder meer:

1. MRI-tomografie. De meest effectieve methode die wordt gebruikt in controversiële situaties.
2. Echografie van de gewrichten is de goedkoopste en veiligste van alle onderzoeksmethoden.
3. Punctie van het gewricht voor microbiologisch onderzoek.
4. X-ray. Deze methode is nogal onbetrouwbaar, omdat deze niet vaak wordt gebruikt.
5. Bloed- en urinetests. Deze methode stelt u in staat om de oorzaken van de ziekte te achterhalen en helpt ook om de dynamiek van het herstel van de patiënt tijdens de behandeling te volgen.

Specifieke tests voor de diagnose van artritis van het gewricht

• Analyse van antinucleaire (antinucleaire) antilichamen bij de diagnose vóór de behandeling. Deze analyse controleert de bloedspiegels van antilichamen die vaak aanwezig zijn bij mensen met bindweefselziekten of andere auto-immuunziekten, zoals lupus erythematosus. Omdat dergelijke antilichamen reageren op componenten van de celkern (het centrum van activiteitscontrole van de cel), worden ze antinucleair genoemd.
• C-reactieve proteïneassay voor het diagnosticeren van arthritis-symptomen. Deze niet-specifieke analyse wordt gebruikt om een ​​algemene ontsteking in heupgewrichtarthritis te identificeren. C-reactieve proteïneniveaus zijn vaak verhoogd bij mensen met agressieve ziektes zoals reumatoïde artritis.
• Diagnose - analyse van complement voorafgaand aan de behandeling van heuparthritis. De resultaten van deze bloedtest laten het niveau van complement zien - een groep eiwitten die zorgen voor de effectieve werking van het immuunsysteem. Een laag niveau van complement in het bloed is kenmerkend voor patiënten met de actieve vorm van lupus erythematosus.
• Erytrocyten sedimentatie snelheid analyse in de diagnose (ESR) van heupgewricht artritis symptomen. Bekend sinds de tijd van Hippocrates, wordt deze bloedtest gebruikt om ontstekingsprocessen in het lichaam te identificeren met symptomen van heupgewrichtarthritis.
  Een verhoogde sedimentatiegraad van erytrocyten is een symptoom van ontsteking en is kenmerkend voor vele vormen van artritis, zoals reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en vele andere bindweefselaandoeningen.
• Diagnose - analyse van hematocriet (totale rode bloedcel) voor symptomen van heupgewrichtarthritis. De resultaten van deze analyse en de hemoglobine-analyse laten zien hoeveel rode bloedcellen in het bloedmonster aanwezig zijn. Een afname van het aantal rode bloedcellen (anemie) wordt meestal waargenomen bij mensen met inflammatoire vormen van artritis of andere reumatische aandoeningen.
• Analyse van de reumafactor bij de diagnose van artritis vóór de behandeling. Deze analyse maakt het mogelijk de aanwezigheid van reumatoïde factor te detecteren - een antilichaam in het bloed van de meeste patiënten met reumatoïde artritis.
• Gewrichtsvloeistof (vloeistof in de omliggende gewrichten van de synoviale membranen) wordt meestal onderzocht op de aanwezigheid van witte bloedcellen (ze kunnen worden gevonden bij patiënten met reumatoïde artritis en infectieziekten), bacteriën of virussen (ze zijn aanwezig bij patiënten met infectieuze vormen van artritis) of zoutkristallen in de gewrichten (ze gevormd bij patiënten met jicht en andere soorten artritis geassocieerd met zoutafzettingen).

Wanneer en welke specialist moet contact opnemen?

Als de patiënt heuparthritis heeft, zijn de symptomen en de behandeling van de ziekte problemen die tegelijk kunnen worden behandeld door 3 verschillende professionele specialisten: reumatoloog, orthopedist, chirurg.

Als de pijn in de gewrichten snel stopt, kan een reumatoloog helpen. Dit is het eerste stadium van de ziekte. De arts zal de toestand van de gewrichten van de patiënt onderzoeken. Indien nodig, stuurt hij de patiënt op een röntgenfoto. De reumatoloog schrijft de vereiste behandeling voor, inclusief medicatie en medische procedures.

De orthopedist moet worden geraadpleegd als de patiënt de volgende symptomen heeft:

1. crunch in het heupgewricht;
2. slechte mobiliteit;
3. gevoelloosheid van de ledematen;
4. rugpijn;
5. spierpijn bij veranderend weer.

Help orthopedisch trauma nodig te zijn voor atleten die actief zijn in sport of voor liefhebbers van extreem entertainment in hun vrije tijd. De specialist zal de nodige aanbevelingen doen om te voorkomen dat microtrauma's worden toegediend.

Behandeling van heupgewrichtarthritis wordt uitgevoerd door de chirurg wanneer een persoon ondragelijke pijn ervaart. De specialist schrijft de operatie voor in gevallen waar dit nodig is. Na de operatie keert de patiënt terug naar normaal.

Behandeling van heuparthritis

Zoals reeds opgemerkt, is artritis-therapie grotendeels geassocieerd met de symptomen en etiologie van de ziekte. Na het bepalen van de oorzaken van ontsteking schrijft een reumatoloog een behandelingskuur voor gebaseerd op het algemene klinische beeld. Het kan zijn:

• Antibiotica zijn vooral nodig voor purulente en reactieve artritis. Bij het voorschrijven van antibiotica, is het noodzakelijk om rekening te houden met hun negatieve effect op het lichaam. Hoewel het gebruik van breedspectrumgeneesmiddelen is toegestaan, zijn eng gerichte antibiotica dus effectiever en minder schadelijk voor de patiënt.
  Behandeling van heuparthritis bij kinderen wordt gecompliceerd door het feit dat het vaak niet mogelijk is om een ​​katalysator voor ontsteking te identificeren. Versterkende medicijnen en immunomodulatoren worden vaak voorgeschreven om de schade aan drugs te verminderen.
  Bij artritis worden smalspectrumantibiotica getoond die direct op de infectie zijn gericht.
• NSAID's zijn de standaardbehandeling voor artritis. Niet-steroïde geneesmiddelen verlichten snel ontsteking en zwelling, waardoor u naar een regeneratieve therapie kunt gaan. In de acute periode, effectieve injecties voor beginnende artritis, waaronder niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als ze niet helpen, kunt u corticosteroïden injecteren.
• Chondroprotectors - bij langdurig gebruik maken ze het mogelijk om degeneratieve veranderingen in kraakbeenweefsel te elimineren. Het is noodzakelijk om gedurende ten minste 6 maanden kraakbeenbeschermingsmiddelen te nemen. Ontstekingsprocessen verminderen hun effectiviteit.
• Oefentherapie - fysiotherapie-oefeningen worden voorgeschreven, ongeacht de mate van gewrichtsschade. Oefeningen helpen het spierstelsel te versterken en atrofische symptomen te verminderen. Na de operatie en in de latere stadia is het aan te bevelen om het zwembad te bezoeken.
• Fysiotherapie - helpt in de periode van niet-exacerbatie van pathologie, verhoogt de mobiliteit en verbetert de voeding van het gewricht. In de fysiotherapie worden magnetotherapie, echografie, laserbehandeling, manuele therapiesessies enz. Gebruikt.

Meer recentelijk zijn acupunctuursessies aangeboden in binnenlandse orthopedische centra. Met een acupunctuurbehandeling kunt u spierspasmen verlichten en gunstige omstandigheden creëren voor de hervatting van de mobiliteit van patiënten. Acupunctuurpunten worden geselecteerd afhankelijk van de locatie van de laesie en pijn.

fysiotherapeutische behandeling

In de beginfase van de pathologie voeren specialisten actief fysiotherapie uit. Hiermee kunt u de gezondheid van de patiënt en de mobiliteit van het ontstoken gewricht verbeteren.

1. Oefentherapie. Tijdens de initiële aanwezigheid van lessen, selecteert de instructeur individueel de tactiek van de oefeningen voor elke patiënt. Zulke procedures normaliseren de bloedmicrocirculatie en gewrichtsmobiliteit.
2. Handmatige procedures. Bij de behandeling van heuparthritis oefenen deskundigen een punteffect uit op het gebied van ontsteking. Bovendien worden veel patiënten cryodestatie voorgeschreven, waarbij ze het pijnlijke gewricht met behulp van koude beïnvloeden. Acupunctuur is ook wijdverspreid.
3. Acupunctuur - door middel van acupunctuur, de specialist werkt op de actieve punten van het lichaam.
4. Cryotherapie - wanneer blootgesteld aan kou, heeft dit een langdurig effect. De patiënt heeft pijn en verbetert de beweeglijkheid van het gewricht.
5. Massage. Artsen raden aan om het pijnlijke gewricht regelmatig te masseren, maar dit moet met de nodige voorzichtigheid gebeuren zonder extra inspanning. Het is het beste om een ​​professionele masseuse te bezoeken.

Chirurgische therapie

Als de bovengenoemde maatregelen niet helpen om de pijn het hoofd te bieden, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen. Het type chirurgische behandeling hangt af van een aantal factoren, zoals de leeftijd van de patiënt, het type artritis, het specifieke verloop van de ziekte en de progressie ervan.

Mogelijke opties voor chirurgische behandeling moeten worden besproken met de orthopedisch chirurg. Het is belangrijk om van de arts te weten te komen waarom hij deze specifieke procedure aanbeveelt en welke resultaten van de operatie te verwachten zijn. Ondanks het feit dat complicaties optreden tijdens een chirurgische interventie, zal de orthopedisch chirurg al het mogelijke doen om het risico van hun ontwikkeling te minimaliseren.

De meest voorkomende behandeling voor artritis TBS is de volgende chirurgische behandeling:

1. Totale (complete) endoprothesen van TBS: aanbevolen voor patiënten met reumatoïde artritis of spondylitis ankylopoetica, omdat het pijn verlicht en de motoriek verbetert.
2. Bottransplantatie is geïndiceerd bij patiënten met systemische lupus erythematosus. Zorgt voor de vorming van nieuwe botcellen in plaats van weefsel aangetast door osteonecrose. Osteonecrose bij systemische lupus erythematosus komt vrij veel voor en wordt gekenmerkt door botceldood en algemene verzwakking van het bot.
3. Een andere optie voor de chirurgische behandeling van osteonecrose bij systemische lupus erythematosus is decompressieve chirurgie, die de intraossale druk vermindert en de doorbloeding van het bot verbetert.
4. Synovectomie (gedeeltelijke of volledige verwijdering van het synoviaal membraan van het gewricht) is effectief in gevallen waarbij het pathologische proces beperkt is tot het synoviale membraan, maar het gewrichtskraakbeen niet beïnvloedt.

Voor purulente artritis van de heupgewrichten wordt chirurgische interventie voorgeschreven gevolgd door de introductie van antibacteriële geneesmiddelen rechtstreeks in het gewricht zelf. Deze behandelingsmethode wordt als minimaal invasief beschouwd en veroorzaakt geen complicaties. De preparaten worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.

Therapeutische gymnastiek voor het heupgewricht

Ongeacht het type medicatie dat wordt gebruikt en de ernst van de ziekte, fysiotherapie is een essentieel onderdeel van de therapie. Artsen raden aan om de artritis in de heupen geleidelijk te behandelen, door gedoseerde fysieke oefeningen uit te voeren op speciale simulatoren en in de wateromgeving.

Op basis van de toestand van het bewegingsapparaat van de patiënt, wordt fysiotherapie gevormd, gekenmerkt door dergelijke subtiliteiten:

• Het verminderen van de belasting van het spierstelsel wordt gedaan door het gewicht van de ledemaat te remmen. Passieve oefeningen worden uitgevoerd onder leiding van medisch personeel. Arthropathie is een indicatie voor dergelijke lichamelijke opvoeding.
• Actieve oefening verbetert de lokale bloedcirculatie, vermindert pijnklachten en versnelt de behandeling van heuparthritis. Eén sportsessie mag niet meer dan 40 minuten duren, anders is er sprake van overbelasting van het spierstelsel.
• Het maximale therapeutische effect wordt bereikt als de oefeningen gedoseerd en herhaaldelijk worden uitgevoerd - drie keer per dag gedurende 15 minuten. Turnen met schelpen vergemakkelijkt bewegingen en maakt ze nauwkeuriger.
• In het stadium van revalidatie hebben aanbevolen oefeningen in de wateromgeving een ontspannend en analgetisch effect. Soms wordt heuparthritis bovendien behandeld met een onderwatermassage. Als het pathologische proces zich uitstrekt tot het sacrale en lumbale gebied, dan wordt een wervelkolomtractie onder water gebruikt.
• Statische en dynamische ademhalingsoefeningen voorkomen complicaties van heupgewrichtarthritis. Doelgerichte interventie in de ademhalingscyclus heeft een tonisch en normaliserend effect op het lichaam als geheel.

Statische effecten bevorderen spierontspanning. Daarom omvat heuparthritis van elke graad van ernst behandeling met massage (de uitzondering is artropathie).

De meest bruikbare massagetechniek is cirkelvormig wrijven met de wijsvingers en het palmaire oppervlak. De hele procedure duurt ongeveer 20 minuten en bestaat uit aaien (2 minuten), wrijven (15 minuten) en speciale effecten, zoals trillen (3 minuten).

Medicamenteuze therapie en uitgebreide sportrevalidatie is de standaard waarmee heupartritis wordt behandeld.

Algemene trainingsregels

Alle methoden voor fysiotherapie hebben algemene regels:

1. U hoeft uzelf niet te overwinnen en uw studies voort te zetten tijdens de actieve periode van ontsteking. Als er hevige pijn is, moet u een pauze nemen en worden behandeld met een complex van medicijnen die zijn voorgeschreven door de arts. Turnen voor heuparthritis worden gedaan tijdens de revalidatieperiode of de periode van remissie.
2. Dezelfde aanbevelingen zijn van toepassing op de oefeningen zelf: als tijdens bepaalde oefeningen hevige pijn optreedt of ze niet binnen 2 uur na de training loslaat, moet het oefeningencomplex gecorrigeerd worden.
3. Fysiotherapie moet dagelijks worden beoefend, bij voorkeur op hetzelfde moment, en ongeveer 40 minuten aan dit proces besteden. Voordat je de oefeningen doet, is het beter om een ​​beetje op te warmen, je spieren op te warmen: lopen of joggen.
4. Klassen beginnen met een kleine haalbare belasting, geleidelijk aan toe te nemen. Wees niet bang als in eerste instantie niet alle oefeningen uitvoerbaar lijken.

Universele gymnastiek

In de eerste stadia van artritis, als onomkeerbare veranderingen in het gewricht in de vorm van coxarthrosis nog niet zijn ontwikkeld, is het mogelijk om de volgende oefening uit te voeren:

1. In rugligging:
   • rekken beide benen rustig uit, til er dan een op, knijp beide handen op de dij en probeer de maag maximaal te trekken. Zet binnen 10 seconden de positie vast en laat vervolgens het been zakken. Herhaal dan dezelfde andere voet. Als de ziekte eenzijdig is, moet u de oefening van een gezonde kant beginnen. Als er bijvoorbeeld artritis is in het linkerheupgewricht, til dan eerst het rechterbeen op en vervolgens aan de linkerkant. Wees niet gealarmeerd als de amplitude van bewegingen aanzienlijk zal variëren;
   • buig het been op de knie, zo ver mogelijk, fixeer gedurende 10 seconden en laat het vervolgens zakken. Dezelfde andere voet;
   • buig beide benen in de heup en knie, omklemmend de enkels. Voet op de grond gedrukt en het bekken omhoog gebracht;
   • in dezelfde positie, met de voeten op de vloer gedrukt, zonder ze van de vloer te tillen, hun knieën zo ver mogelijk spreiden, 10 seconden vasthouden en dan opnieuw verbinden;
   • neem een ​​kniebuigpoot, zo ver mogelijk, fixeer deze positie gedurende 10 seconden en laat hem op zijn plaats zakken. Herhaal met het andere been.
2. Trek in de buikligging één been gebogen naar de knie terug, fixeer, laat zakken, dan de andere.
3. In de positie aan de zijkant om de arm onder het hoofd te vervangen en op de elleboog te leunen. Neem een ​​recht been omhoog, fixeer voor een paar seconden en lager. Hetzelfde, omkeren.
4. In een zittende positie op een stoel: knieën gebogen in een rechte hoek, voeten op de grond gedrukt. Ga liggen met je borst en buik op je voeten, bereik met je vingertoppen (of met je handpalmen - wie dan ook) de vloer, fixeer deze positie en ga dan terug naar de beginpositie.
5. In een staande positie: één voet staat op een lichte hoogte, zodat de ander de vloer niet raakt. Handstok voor ondersteuning. Zwaai langzaam met je voet heen en weer zonder het lichaam maximaal te kantelen, zodat de bewegingen in het heupgewricht worden uitgevoerd.

Elke oefening moet 10 keer worden herhaald. Je kunt beginnen met 5 keer, waarbij je de frequentie van herhalingen geleidelijk verhoogt. Tussen de oefeningen voor een korte tijd om te ontspannen. Aan het einde van het complex is het goed om de spieren iets uit te rekken.

Gymnastiek voor de "lui"

Een kenmerk van deze methode is het schijnbare gemak en de beschikbaarheid van oefening voor mensen met eventuele misvormingen van het heupgewricht. Degenen die gedwongen worden om lang in bed te blijven of niet kunnen bewegen vanwege een andere pathologie. De belasting op het gewricht is minimaal, omdat niemand bewegingen volledig hoeft te maken: de amplitude mag niet groter zijn dan 1 cm. De belangrijkste factor in dit complex is tijd: de oefeningen moeten minstens 3-6 uur per dag duren, maar sommige zijn handig overal doen.
Ook, net als bij universele gymnastiek, mogen bewegingen niet gepaard gaan met pijn. Bezettingstijd moet ongeveer gelijk verdeeld over de dag zijn.

• Zittend op een stoel: benen gebogen bij de knie- en heupgewrichten haaks, voeten op de grond gedrukt. Oefening is een beetje informatie en verdunning van de knieën.
• De positie is hetzelfde. Breng de hielen omhoog, til ze van de vloer op niet meer dan 1 cm en lager. Sokken blijven op de grond gedrukt. Bij artritis van beide heupgewrichten worden oefeningen afwisselend met elk been uitgevoerd.
• Liggend op de buik: ontspan op een rechte, harde ondergrond, nadat je eerder een roller onder de voeten hebt geplaatst. Rol langzaam op de maag naar rechts en links, de initiatiefnemers van de beweging - heupen. Beweeg links en rechts zonder het bekken op te heffen en zonder de spieren te belasten.
• Liggend op de rug: verspreid de benen lichtjes, ontspan, maak kleine bewegingen in het heupgewricht en draai de heupen iets naar buiten en naar binnen.
• Als u veel in buikligging moet zijn: hang een lusje van de riem 25 cm boven het bedniveau, steek uw been erin en maak zwaaiende bewegingen met uw ontspannen been. Je kunt flexie-extensie in de knie doen.

Het resultaat van deze therapie hangt af van de moeizame dagelijkse uitvoering van één oefening of meerdere, het belangrijkste is om minimaal 3-6 uur per dag te oefenen. Ondanks de inconsistentie van het gebruik van motorische oefeningen voor artritis van het heupgewricht, kunt u voor elke persoon een effectief complex kiezen dat de bloedtoevoer verbetert en het ligamenteuze spierstelsel in het gebied van het gewricht versterkt.

Het belangrijkste is om samen met een oefentherapeut of een fysiotherapeut en elke dag zelfstandig een geschikte methode te kiezen. Verwacht geen snelle resultaten, maar regelmatige oefeningen kunnen wonderen doen!

Aangezien misvormingen als gevolg van heupgewricht-artritis een ongeneeslijk fenomeen zijn, is beweging de beste methode om ze te voorkomen en de voortgang van de ziekte te vertragen. Immers, in de beweging van het leven!

Folk remedies

Folk-remedies hebben zichzelf bewezen in de behandeling van heupgewricht-artritis, sinds de oudheid. Tot nu toe hebben veel grootouders de diensten van gekwalificeerde professionals verwaarloosd en worden ze thuis behandeld. Meestal bestaat een dergelijke behandeling uit het instellen van kompressen op basis van medicinale kruiden en dierlijke producten.

1. Kippenei Neem 2 grote eieren, breek en giet de inhoud in een diepe kom. Schud goed en voeg 2 el. lepels zout. Ingrediënten mix. Doordrenk de gaasdressing met het mengsel en breng het aan op het ontstoken gebied. Zet het kompres vast met een verband of huishoudfolie. Verlaat het verband totdat de substantie volledig droog is en herhaal dan de procedure.
2. Mierikswortel en kwas. Koop 1 liter broodkruim en 300 gram mierikswortel. Mierikswortel gereinigd en gehakt met een mixer of molen. Het product moet een pasta-achtige consistentie hebben. Meng de ingrediënten en mix grondig. Tweemaal per dag, behandel het ontstoken gebied, met behulp van de ontvangen fondsen.
3. Larkspur. Tweehonderd gram wortelkarbonade en voeg 10 liter heet water toe. De resulterende vloeistof wordt in het bad gegoten. Blijf 20-30 minuten in de oplossing liggen. De procedure wordt dagelijks herhaald voordat u naar bed gaat.
4. Zout. Voeg in 1 liter koele vloeistof 4 eetlepels toe. lepels gejodeerd zout. Roer totdat de zoutkristallen volledig zijn opgelost. De resulterende oplossing wordt in ijsvormen gegoten en in de vriezer geplaatst. Na stolling, veeg het ontstoken gebied 3-4 keer per dag, met behulp van het verkregen ijs.
5. Berken knoppen. Meng 500 gram berkenknoppen en 1 liter plantaardige olie. Roer de ingrediënten en laat 40 uur trekken. Het resulterende mengsel wrijft dagelijks in het gebied van ontsteking.
6. Bijen. Het is al lang beoefend de behandeling van bijen. Er wordt aangenomen dat de beet van dit insect goed is voor heupgewricht-artritis.
7. Med. Combineer verschillende ingrediënten: 2 el. lepels honing, 1 dooier, bijenwas. Verwarm ze daarna tot een hete, maar huidtolerante staat. Giet het mengsel op een gaas of doek dressing en van toepassing op het gebied van ontsteking. Bind een wollen sjaal of sjaal. Laat een verband achter voor de nacht.
8. Essentiële oliën. Je kunt de olie aanbrengen: lavendel, wierook, rozemarijn en pepermunt. Zachte massagebewegingen wrijven het product in de huid.
9. Mosterd. Mix: droge mosterd, gejodeerd zout en paraffine. Verwijder het mengsel op een donkere koele plaats en houd 24 uur aan. De resulterende zalf moet tweemaal per dag in het gebied van ontsteking wrijven. De loop van de behandeling is 7-10 dagen.
10. Je kunt het pepselspleister van het pijnsyndroom verwijderen. Na het plakken van de pleister bedekt u het getroffen gebied met een warme doek, een hond of kamelenhaar.
11. Fix the joint - op het moment van ontsteking met zeldzame uitzondering, pijn is geassocieerd met de bewegingen van het gewricht. Dit geldt vooral in de late stadia van artritis. Gezamenlijke fixatie biedt tijdelijke verlichting en kan helpen pijn te verminderen voordat u naar een arts gaat. Vooral vaak wordt de fixatiemethode gebruikt tijdens de zwangerschap. Met fixatie kunt u de belasting verminderen en doen zonder medicatie te nemen.

Voordat u met een behandeling begint, is het belangrijk om een ​​specialist te bezoeken. Het helpt individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn te elimineren en een effectieve behandelmethode te kiezen op basis van de algemene toestand van de patiënt en de vorm van de pathologie.

Wat is gevaarlijke artritis

De ziekte leidt tot ernstige gevolgen:

• acute etterende artritis;
• osteomyelitis - botontsteking;
• sepsis - bloedvergiftiging;
• contractuur - beperking van de mobiliteit van de joint;
• pathologische dislocatie - uitgang van de kop van het gewricht uit de articulaire fossa.

In geavanceerde gevallen is het gewricht blijvend vervormd, wat leidt tot invaliditeit.

Als gevolg van reumatoïde artritis kan conjunctivitis optreden, scleritis - ontsteking van de oogbol, pericarditis - ontsteking van de buitenmembraan van het hart, mocarditis - ontsteking van de middelste membraan van het hart. De ziekte draagt ​​bij aan anemie, trombocytose, vroege ontwikkeling van atherosclerose.

Mogelijke complicaties

Complicaties van heuparthritis treden op tijdens gevorderde stadia van de ziekte en zijn verdeeld in twee groepen:

1. Complicaties geassocieerd met het beloop van de ziekte;
2. Complicaties van de behandeling.

De eerste groep omvat de ontwikkeling van amyloïdose, een ziekte die de behandeling van artritis bemoeilijkt. De nieren worden meestal getroffen. Complicaties ontstaan ​​meestal bij patiënten met een lange ziekteverloop van 3-5 jaar. Patiënten ontwikkelen oedeem, tekenen van nierfalen en heupgewrichten worden stijf.

Tot de complicaties van de behandeling behoren medische zweren in de maag en darmen, gastro-intestinale bloeding, nierschade, pathologische botbreuken. Misschien is de ontwikkeling van verschillende allergische reacties op medicijnen. De meest ernstige complicaties zijn anafylactische shock en agranulocytose.

De patiënt moet getrouw gekwalificeerde medische aanbevelingen doen. U kunt niet zelf medicijnen nemen en de behandeling stoppen zonder een specialist te raadplegen. De patiënt moet de basisprincipes van het wegwerken van de ziekte leren kennen, de bijwerkingen van geneesmiddelen kennen en snel een arts raadplegen als de eerste symptomen van artritis optreden.

Ziektepreventie

Natuurlijk is elke ziekte gemakkelijker te voorkomen en vervolgens te behandelen. Artritis is geen uitzondering. De belangrijkste vorm van preventie van deze ziekte is het dieet. Het metabolisme speelt immers een belangrijke rol bij de ontwikkeling van artritis. Vitaminen A, C, E, B5, B6, die een gunstig effect op de gewrichten hebben, moeten worden ingenomen.

• Een lichte fysieke inspanning is een andere preventiemethode. Het is beter om je acties te richten op atletieksporten zoals hardlopen, zwemmen en dynamisch lopen. Het helpt in de strijd tegen obesitas en voedt het lichaam met zuurstof.
• De gewrichten zijn erg bang voor de kou. Daarom moet u de regel volgen - hypothermie niet toestaan. Het dragen van een warme broek, warme truien zal hierbij helpen.
• Naleving van de modus van de dag. Gebrek aan slaap, te veel eten, gebrek aan zuurstof hebben een negatieve invloed op de gezondheid van het lichaam als geheel. Inclusief op de gewrichten.
• Schoenen moeten op een comfortabele hiel worden gekozen, niet op één been zitten.

Al deze preventieve methoden zijn zeer gemakkelijk te volgen en zullen de gewrichten helpen beschermen tegen artritis, en in het geval van een ziekte, het ontwikkelingsproces vertragen.