Artritis van het heupgewricht - de eerste symptomen en behandelingsregime

Artritis van het heupgewricht of coxitis is een ontstekingsziekte van de articulaire weefsels, die optreedt als de reactie van het lichaam op de penetratie van bacteriën of virussen in de weefsels, of als een resultaat van een aanval van de articulaire weefsels door zijn eigen immuunsysteem als gevolg van de storing.

Anders dan degeneratieve pathologieën (artrose) vindt het ontstekingsproces plaats in de voering (synoviaal) die de gewrichtsholte bedekt en pas in de latere stadia zich uitstrekt tot het gewrichtskraakbeen en bot.

oorzaken van

Alle soorten artritis zijn verdeeld in twee hoofdgroepen, afhankelijk van de oorzaak van het voorval: infectieus en inflammatoir.

Infectieuze artritis omvat de volgende soorten ziekten:

  • purulente (pyogene) artritis,
  • veroorzaakt door een specifieke infectie,
  • reactieve,
  • post-infectieuze.

Reactieve artritis is geassocieerd met een aantal infectieziekten veroorzaakt door darmflora (salmonella, shigellose, yersiniosis), urogenitale micro-organismen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) en enkele andere infecties. Tegelijkertijd worden microben en antigenen ervan niet gedetecteerd in de gewrichtsholte en het synoviale membraan. Deze vorm van de ziekte leidt zelden tot heupblessure bij volwassenen.

De ontstekingsvormen van pathologie omvatten aandoeningen geassocieerd met allergieën, agressie van het eigen immuunsysteem, metabole stoornissen, enkele erfelijke syndromen en oncologische ziekten.

classificatie

De meest voorkomende soorten femorale artritis zijn:

  1. Reumatoïde is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem gezonde gewrichten aanvalt en infecties bestrijdt.
  2. Gouty - een aanval treedt op vanwege het hoge niveau van urinezuur en de vorming van kristallen.
  3. Artrose is een degeneratieve aandoening van de gewrichten, meestal aangetroffen bij ouderen.
  4. Bursitis - deze aandoening betreft een ontsteking van de slijmbeurs (kleine, met vocht gevulde holtes die de wrijving tussen botten en andere bewegende structuren in de gewrichten helpen verminderen).
  5. Psoriatica - veroorzaakt door psoriasis, vaak niet alleen van invloed op de huid, maar ook op de gewrichten.
  6. Infectieus - kan worden veroorzaakt door een infectie, virus of bacterie;
  7. Reactief - ontwikkelt door de aanwezigheid van een infectie in de urinewegen, darmen of andere organen.
  8. Juvenile - een vorm van artritis bij kinderen, vergezeld van vele symptomen.

Daarom is het zo belangrijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, inclusief een differentiële diagnose.

Symptomen van heup artritis

Bij heuparthritis zijn de symptomen traag, veel hangt af van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam en van de oorzaak van de artritis. Bij jonge mensen ontwikkelt coxiet zich sneller.

In het beginstadium van de ziekte is er een gevoel van snelle vermoeidheid van het gewricht, is er een stijfheid van bewegingen in de ochtend, is er pijn in de spieren, pijn in het gewricht en de lies. Naarmate de coxitis vordert, neemt de beweeglijkheid van gewrichten zelfs nog verder af, neemt de ontsteking van de gewrichtsbeentjes toe, woekert zich daarbinnen af, wat leidt tot het optreden van een aanzienlijke zwelling, roodheid en het gewricht voelt warm aan.

In geavanceerdere gevallen verliest het gewricht zijn mobiliteit volledig, het wordt erg moeilijk of volledig onmogelijk om zijn functies uit te voeren.

In sommige gevallen, mogelijke acute ontwikkeling van coxitis, waarvan de symptomen aan het begin van de ziekte vergelijkbaar zijn met die van verkoudheid of griep. Dergelijke manifestaties zoals hoge koorts, verlies van eetlust, koude rillingen, zwakte, pijn in het lichaam en gewrichten worden waargenomen en symptomen van gewrichtsschade volgen. Dergelijke symptomen komen vaker voor bij etterige artritis van het heupgewricht. Als de ziekte in dit stadium geen therapeutische maatregelen neemt, wordt deze chronisch.

In het geval van reumatoïde coxitis, samen met schade aan het gewricht, is het hele lichaam betrokken bij het pathologische proces. Ledematen misvorming, bloedarmoede, colitis, obstipatie en andere manifestaties zijn mogelijk.

diagnostiek

Omdat coxitis van het heupgewricht wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen, kan de arts een voorlopige diagnose stellen zonder onderzoek en ook ongeveer de mate van schade aan het lichaam schatten. Tegelijkertijd voert hij een klinische diagnose:

  1. Bepaalt de intensiteit van pijn door palpatie;
  2. Geeft aan of er verschillen in beenlengte zijn;
  3. Onderzoekt de aanwezigheid van beperkingen op de beweging van gewrichten;
  4. Bepaalt de mate van gevoeligheid en adequaatheid van de bloedtoevoer naar de benen;
  5. Detecteert spieratrofie.

Na het uitvoeren van een klinische diagnose, is het noodzakelijk om instrumentele en laboratoriumdiagnostiek te maken, waaronder:

  1. Radiografie van het bekken.
  2. Axiale röntgenfoto.
  3. CT, MRI, echografie, scintigrafie (indien nodig).
  4. Gezamenlijke punctie en analyse van synoviale vloeistof.

Behandeling van heuparthritis

Afhankelijk van de oorzaak en het stadium van artritis van het heupgewricht, kan de behandeling worden uitgevoerd door een reumatoloog, een chirurg, een traumatoloog-orthopedisch chirurg, een fthisiologist. In de acute fase wordt een pleisterverband aangebracht om maximale ontlasting en rest van het heupgewricht te verzekeren.

Farmacotherapie wordt uitgevoerd met inachtneming van de etiologie van coxitis en kan omvatten:

  • NSAID's. Geen enkele behandeling van artritis, inclusief het heupgewricht, kan niet zonder het nemen van NSAID's (niet-steroïde geneesmiddelen die zijn ontworpen om ontstekingen te elimineren). Deze hulpmiddelen helpen niet alleen de pijn te verlichten, maar verminderen ook de zwelling, verminderen de vasculaire permeabiliteit. Een persoon voelt het effect na de eerste dosis. Deze omvatten medicijnen zoals ibuprofen, diclofenac, ketorolac, ketoprofen en anderen. Ze hebben echter negatieve kanten - hun actie is kort en de lijst met bijwerkingen is behoorlijk indrukwekkend. De gevaarlijkste zijn: een afname van het aantal leukocyten en erytrocyten in het bloed, een toename van de activiteit van leverenzymen, het optreden van symptomen van hepatitis, verminderde nierfunctie, een verhoging van de bloeddruk, de ontwikkeling van een maagzweer en maagbloeding.
  • Spierverslappers. Ze zijn ontworpen om de spieren te ontspannen, omdat onwillekeurige spiercontractie altijd een probleem is met heupartritis. Dit verdedigingsmechanisme van een organisme veroorzaakt grote moeilijkheden voor een persoon bij het proberen een beweging te maken met een ledemaat.
  • Lokale pijnstillers. Vaak, om het risico op bijwerkingen te verminderen, schrijven artsen pijnstillers voor die extern moeten worden toegepast. In dit geval hebben we het over gereedschappen als dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron en andere crèmes, gels en balsems. Hun onbetwistbare voordeel ten opzichte van de middelen die oraal moeten worden ingenomen, is dat ze het gewricht lokaal beïnvloeden en niet in het maag-darmkanaal terechtkomen. Er zit echter ook een minpuntje in een dergelijke behandeling - het heupgewricht bevindt zich ver van het huidoppervlak, wat betekent dat een lokaal effect een klein effect zal hebben;
  • Mineralen. Vereist om te ontvangen zijn botmineraliserende medicijnen. Deze omvatten Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Ze moeten worden ingenomen door mensen die voedingsproblemen hebben en niet in staat zijn om alle noodzakelijke stoffen uit voedsel te verkrijgen. Intussen zijn er praktisch geen ernstige contra-indicaties voor het gebruik van dergelijke additieven, behalve voor de individuele intolerantie van de componenten in hun samenstelling.
  • Naast het beperken van de mobiliteit, beginnen spieren die al lange tijd gespannen zijn, pijn te doen. Middelen zoals mydocalm, baclofen en sirdalud kunnen omgaan met spierspanning, pijn verlichten en de mobiliteit van ledematen herstellen. Natuurlijk hebben ze, net als andere geneesmiddelen, bijwerkingen, waarvan de meest voorkomende zijn: slaapstoornissen, duizeligheid, gastro-intestinale stoornissen, misselijkheid, verlaagde bloeddruk. Deze negatieve verschijnselen bij het nemen van kleine doses gaan echter snel voorbij of komen mogelijk helemaal niet voor. Hoewel spierpijn in geen geval kan worden getolereerd (spieren missen zuurstof en verwijderen daarom geen metabole producten - als gevolg daarvan treedt pijn op, die op zijn beurt de spasmen versterkt).
  • Antibiotica. Als heuparthritis werd veroorzaakt door een infectieziekte, moet de bron in eerste instantie worden geëlimineerd. Om dit te doen, schrijft u antibiotica of antivirale middelen voor, terwijl de patiënt tegelijkertijd pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen moet nemen.

Als pogingen tot conservatieve behandeling van artritis niet effectief zijn, in het geval van chronische pijn en aanhoudende beperking van de gewrichtsfunctie, is de kwestie van chirurgische ingreep (synovectomie, totale heupprothese, artroplastiek, artrodese, artrotomie, enz.) Opgelost.

Folk remedies

De traditionele geneeskunde heeft in zijn arsenaal voldoende middelen voor de behandeling van artritis thuis, vooral in de beginfase.

  1. Meng zout en droge mosterd in verhouding 2: 1. Na het toevoegen van paraffine krijg je een massa die op de een of andere manier op een crème lijkt. U moet het een nacht laten bezinken en het is klaar voor gebruik. Het gebied van het aangetaste gewricht moet vóór het slapengaan worden ingewreven, totdat de zalf volledig in de huid is opgenomen. In de ochtend was de plaats met warm water. Als er sprake is van zwelling, moet het met een zalf behandelde gebied worden verbonden en opgewarmd om het volume te verminderen.
  2. Brandnetelbaden. In de beginfase helpen wateroplossingen met verse of gedroogde brandnetel om het pijnsyndroom het hoofd te bieden. Neem 4 kg brandnetel, giet water, kook gedurende 30 minuten. De resulterende bouillon wordt toegevoegd aan een warm bad (niet meer dan 40 ° C). De duur van de procedure is 20 minuten.
  3. Knoflook-citroen mengsel. Verpletteren 3 citroenen, 120 g selderij, 60 g knoflook. Zet in een pot, giet er 2 liter kokend water in, wikkel een warme deken. Laat het 12-14 uur staan ​​om erop te staan. Neem voor de maaltijd 70 ml van het geneesmiddel. Cure 30 dagen.
  4. Appels met kool. Koolbladeren besmeerd met honing, opleggen aan het getroffen gebied. Bedekt met plasticfolie, geïsoleerd. In de ochtend wordt het kompres verwijderd, het gewricht wordt gewassen met warm water. Applicatie kalmeert, elimineert pijn. Op deze manier worden 30 dagen behandeld. Vóór de ingreep wordt de pijnlijke plek lichtjes afgestreken en gewreven.
  5. Lotions met propolis. Servet gedrenkt met propolis. Daartoe wordt het in een bijenkorf geplaatst voor de winterperiode. Een doek met lijm wordt aangebracht op het gewricht. De procedure helpt bij het verlichten van symptomen van radiculitis, artritis, helpt bij dislocaties.

Succesvolle confrontatie van de ziekte is afhankelijk van tijdige therapie. In de meeste gevallen is het mogelijk om volledige vernietiging van kraakbeen te voorkomen. Artritis aan de heupen is vooral gevaarlijk voor kinderen, daarom moet bij de eerste ongunstige symptomen een specialist worden geraadpleegd.

vooruitzicht

De uitkomst van artritis kan net zo gemakkelijk beklemd zijn als complete ankylose van het heupgewricht. Complicatie van purulente artritis kan een infectieuze, toxische shock of sepsis zijn. Een tijdige en volledige behandeling maakt het mogelijk om disfuncties van het heupgewricht te minimaliseren, om de ontwikkeling van osteoartritis te voorkomen.

Om artritis te voorkomen, is het noodzakelijk om het gewicht te controleren, om de behandeling van eventuele infecties en bijkomende ziekten serieus te behandelen, om PCE van penetrerende wonden van de gewrichten uit te voeren.

Artritis van het heupgewricht: symptomen en behandeling

Artritis van het heupgewricht - de belangrijkste symptomen zijn:

  • Roodheid van de huid
  • zweten
  • koorts
  • Lelijke pijn
  • Cyanose van de huid
  • Zwelling van het aangetaste gewricht
  • kreupelheid
  • Verhoogde temperatuur in het getroffen gebied
  • Pijn in het aangetaste gewricht
  • Beperking van gewrichtsmobiliteit
  • Gezamenlijke stijfheid in de ochtend
  • Zwelling van het gewricht

Artritis van het heupgewricht is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door het optreden van ontsteking in een van de grootste gewrichten van een persoon - in het heupgewricht. In de meeste gevallen gaat het gepaard met hevige pijn op de plaats van letsel. Als u de eerste symptomen van artritis mist en de ziekte begint, zal dit leiden tot vervorming in de articulatie van bepaalde gewrichten en volledige immobilisatie van de persoon.

De medische term "artritis" betekent "gewrichtsontsteking". De ziekte heeft een progressief karakter - de toestand van de patiënt zonder de juiste behandeling zal verslechteren en onomkeerbare veranderingen zullen optreden in het ontstoken gewricht. Artritis van het heupgewricht ontstaat meestal wanneer de knieën, handen en andere grote gewrichten al in het menselijk lichaam worden aangetast. De uitzondering is reactieve artritis. In dit geval ontstaat een ontsteking in het gewricht als gevolg van een infectie die het menselijk lichaam is binnengedrongen.

Vaker ontwikkelt zich heup artritis bij oudere mensen, maar recent is de pathologie "jonger" geworden. Nu wordt deze diagnose gesteld aan mensen van 18 tot 45 jaar en kinderen.

  • reumatoïde artritis. In de regel dekt ontsteking verschillende gewrichten tegelijk af. Het onderscheidende kenmerk is dat de gewrichten in de meeste klinische gevallen symmetrisch worden beïnvloed;
  • reactieve artritis. Het beïnvloedt het heupgewricht in zeldzame gevallen. Het komt voor als gevolg van infectieziekten. Het gevaar is dat het niet alleen de gewrichten aantast, maar ook de enveloppen, weefsels en kraakbeen eromheen. Reactieve artritis is heel moeilijk te behandelen;
  • spondylitis ankylopoetica. Een ziekte die niet alleen het heupgewricht aantast, maar zich ook uitstrekt tot op sommige delen van de wervelkolom;
  • purulente artritis;
  • jichtachtige artritis;
  • artritis psoriatica.

Door de duur van de ziekte is heuparthritis verdeeld in:

  • scherp. Symptomen van de ziekte manifesteerden zich voornamelijk. De duur van de ziekte is 8 weken;
  • langdurig - minder dan een jaar;
  • chronisch. Symptomen van de ziekte bij mensen komen voor langer dan een jaar voor;
  • terugkerende.

redenen

  • het menselijk lichaam was geïnfecteerd met meningokokkenbesmetting, brucellose en andere ziekten (dit is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van reactieve artritis);
  • darmziekten;
  • trauma;
  • systemische ziekten;
  • genmutaties;
  • heupdysplasie;
  • genetische aanleg;
  • permanente nat. belasting op de onderste ledematen.

symptomatologie

Symptomen van heuparthritis kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak die de ontwikkeling ervan veroorzaakte. Maar er zijn tekenen die vaak voorkomen:

  • ernstige pijn in de lies. Verhoogde pijn treedt op tijdens rust. Daarom stoort ze praktisch niemand overdag, wanneer hij actief bezig is met zijn werk, wandelt, sport beoefent, enzovoort;
  • kreupelheid. In de regel gebeurt dit nogal onverwacht. Dit symptoom geeft spieratrofie aan. In de geneeskunde is er een concept dat kenmerkend is voor deze specifieke eigenschap - de trendelenburggang. Het bekken van een persoon verlaagt in de richting van zijn gezonde been, op het moment dat hij begint te bewegen. De reden is zwakte van de gluteale spieren;
  • bewegingsbereik is beperkt. Meestal begint een persoon enige moeilijkheid te ervaren bij het maken van een bocht van de voet;
  • scherpe pijn. In de regel treedt dit op bij het proberen scherp aan de voet te trekken.

Symptomatologie afhankelijk van het type ziekte:

  • reumatoïde artritis. De patiënt merkt op dat hij 's morgens stijfheid in het gewricht heeft, evenals zwelling en pijn op de plek van de verwonding. De gewrichten worden meestal symmetrisch geraakt. Het gevaar is dat de interne organen van een persoon ook sterk kunnen worden beïnvloed door dit type artritis;
  • artritis psoriatica. Het kenmerkende symptoom is dat de huid blauw wordt. Vaak verspreidt de laesie zich naar de werveldelen;
  • etterende artritis. Zweten stijgt, koorts wordt later toegevoegd. De pijn in het aangetaste gewricht wordt sterker, vooral wanneer je bewegingen probeert te maken. Het gewricht zwelt op en wordt roodachtig-paars;
  • jichtige artritis. De mobiliteit in het gewricht wordt bijna onmiddellijk geschonden. Verdere andere symptomen treden toe - roodheid van de aangetaste weefsels, hun zwelling. Ze worden erg heet om aan te raken. De pijn is erg sterk en kan tot 10 dagen duren.

behandeling

Behandeling van artritis van het heupgewricht moet alleen volledig zijn. Het omvat chirurgische en innovatieve orthopedische technieken, het ontvangen van de nodige synthetische medische medicijnen.

Medicamenteuze behandeling:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Helpt bij het verminderen van wallen op de plaats van de laesie, elimineert sterke pijn en vermindert de doorlaatbaarheid van de vaatwanden;
  • pijnstillers. In de regel schrijven artsen ze voor op uitwendig gebruik;
  • spierverslappers. Vereist om de spieren in de lokalisatie van artritis te ontspannen;
  • Als artritis werd veroorzaakt door een infectieziekte (reactieve artritis of etterende), dan is het aanbevolen om antibiotica te nemen om de bron van de ziekte te elimineren.

Chirurgische interventie is geïndiceerd om alleen te worden uitgevoerd als medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect heeft gehad.

  • arthroscopische synovectomie. Bij deze operatie wordt een bepaald deel van het synoviaal membraan verwijderd;
  • heupprothese;
  • kraakbeentransplantatie. Dit is een nieuwe behandelingsmethode voor artritis. Chirurgen nemen een deel van het weefsel uit gezond kraakbeen en groeien dit in laboratoriumomstandigheden naar de gewenste grootte, waarna ze opnieuw in een persoon worden getransplanteerd;
  • installatie van een speciale metalen spreider, die het oppervlak van de verbinding zal nabootsen.

Artritis bij kinderen

Artritis van het heupgewricht bij kinderen ontstaat meestal als gevolg van letsel, falen van het immuunsysteem en infectieziekten. De ziekte is acuut en kan niet alleen grote en kleine gewrichten aantasten, maar ook zicht. De behandeling moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd.

De ziekte bij kinderen heeft dezelfde beginsymptomen als bij volwassenen. Het kind gedraagt ​​zich rusteloos, weigert deel te nemen aan actieve spellen, lange tijd te lopen enzovoort. Dit is het eerste waar je op moet letten. Als deze tekenen aanwezig zijn, is het aanbevolen om onmiddellijk een arts te bezoeken voor diagnostiek - echografie van de gewrichten, radiografie enzovoort. Hoe eerder het pathologische proces wordt onthuld, des te eenvoudiger het kan worden geëlimineerd en er geen complicaties zullen optreden.

Behandeling van heuparthritis bij kinderen vindt op dezelfde manier plaats als bij volwassenen. De voorkeur gaat uit naar medicamenteuze behandeling en fysiotherapeutische behandeling.

het voorkomen

  • actieve levensstijl;
  • goede voeding verrijkt met vitamines en mineralen;
  • gymnastische oefeningen;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • het verminderen van de belasting op de benen.

Als u denkt dat u heupartritis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan een reumatoloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Infectieuze artritis (septisch, pyogeen) is een ernstige infectieuze-inflammatoire laesie van de gewrichten, wat leidt tot hun geleidelijke vernietiging. Het komt voor bij mensen van elke leeftijd, maar het treft meestal kinderen en mensen ouder dan 60 jaar. De moderne geneeskunde biedt vele methoden om deze ziekte te behandelen, maar ondanks hun diversiteit en effectiviteit veroorzaakt de infectie bij elke derde patiënt onomkeerbare schade aan de gewrichten, wat leidt tot een volledig verlies van al hun functies.

Auto-immuunziekten van de gewrichten die ontstaan ​​op basis van huidletsels worden psoriatische artritis genoemd. De ziekte wordt voornamelijk gekenmerkt door de chronische of acute aard van de cursus. Artritis psoriatica wordt op gelijke voet gevonden bij zowel mannen als vrouwen op volwassen leeftijd.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door ontsteking van de gewrichten als gevolg van infectieziekten van verschillende organen en systemen, wordt reactieve artritis genoemd. Vaak wordt ontsteking van de gewrichten veroorzaakt door infectie van de geslachtsorganen, urinewegen of zelfs het maagdarmkanaal. Na infectie van het lichaam door infecties in de tweede tot vierde week, kan de ontwikkeling van reactieve artritis worden waargenomen.

Bursitis is het ontstekingsproces in de gewrichtszak (bursa). Het beïnvloedt de ziekte van een van de gewrichten, en een van de meest voorkomende is bursitis van het ellebooggewricht. Het heeft een karakteristiek verloop: de symptomen treden geleidelijk op, waardoor een tijdige diagnose wordt voorkomen en na verloop van tijd leidt dit tot een handicap van de handen, die wordt veroorzaakt door de structurele kenmerken van het gewricht. Volgens ICD-10 wordt de ziekte aangeduid met de code M70.3.

Het ontstekingsproces, gemanifesteerd in de vorm van pijnsymptomen van het bewegingsapparaat en voornamelijk de gewrichten van de knieën aantast, wordt artritis van het kniegewricht genoemd. De ziekte manifesteert zich niet alleen bij ouderen, maar treft ook volwassenen en zelfs kinderen. Artritis van het kniegewricht manifesteert zich in de vorm van karakteristieke tekenen van pijn in de knieschijf en het gewricht zelf. Tegelijkertijd is het voor een persoon erg moeilijk om niet alleen te lopen, maar ook om de benen te buigen en te buigen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Artritis van het heupgewricht

Artritis van het heupgewricht - is een ontstekingsproces in het bindweefsel van het oppervlak van het heupgewricht en de bekkengordel. De moderne geneeskunde onderscheidt verschillende namen van deze ontsteking.

De vorming van de ziekte wordt veroorzaakt door meer dan tweehonderd infecties, waaronder tuberculose, jicht, reuma, enz. Het voorschrijven van behandeling voor artritis is gebaseerd op de oorzaken die aanleiding hebben gegeven tot het. Heel vaak gebruiken artsen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bijvoorbeeld aspirine of indomethacine (meer dan 45 verschillende geneesmiddelen).

Vaak ontwikkelt de ziekte zich bij mensen die 40-45 jaar oud zijn. Volgens statistieken zijn vrouwen vaker vatbaar voor de ziekte dan mannen. Zowel één als beide heupgewrichten kunnen een slachtoffer worden. Echter, zelfs in het geval van een bilaterale focus van infectie, bedekt de ziekte eerst één gewricht en vervolgens de tweede.

Wat veroorzaakt het?

Lange tijd werd aangenomen dat artritis van de botten van de heup en de bekkengordel een gevolg is van de verwoestende effecten van infectieuze micro-organismen. Studies hebben echter aangetoond dat een dergelijk ontwikkelingsscenario alleen inherent is aan bepaalde soorten artritis, bijvoorbeeld syfilitische of tuberculose.

In deze gevallen leven gevaarlijke micro-organismen in de gewrichtsvloeistof. De ware reden is overweldigend verborgen in een iets andere richting.

Langdurige studies naar de oorzaken en gevolgen van heuparthritis hebben wetenschappers een speciale betekenis van de genetische factor onthuld. Experimenten en observaties werden uitgevoerd die de mogelijkheid van het voorkomen van de ziekte van generatie op generatie bewezen.

Dit wordt verklaard door het feit dat een persoon van zijn ouders een aantal bepaalde eigenschappen en eigenschappen van het organisme erven, die zich ofwel vanaf het moment van geboorte manifesteren of zich gedurende hun hele leven op geen enkele manier openbaren.

Bepaalde immuniteitsstoornissen kunnen bijvoorbeeld worden veroorzaakt door eenvoudige genetica, waardoor infectieziekten die schade aan de ledematen, gewrichten, botten en bindweefsels veroorzaken, in een chronische toestand terechtkomen, omdat het lichaam aanvankelijk niet in staat was om volledig met ontstekingsprocessen om te gaan.

De ontwikkeling en het verloop van de hierboven genoemde ziektegebieden kan door de invloed van auto-immuunreacties toenemen. De essentie van dit fenomeen is dat het een bepaald soort allergische reactie is, wanneer het lichaam in een versneld tempo antilichamen genereert, waarbij het ten onrechte zijn eigen cellen van organen en weefsels voor schadelijke antigenen neemt. Een dergelijke storing van het lichaam leidt tot schade en de dood van componenten waarvan de cellen werden aangevallen door antilichamen.

Symptomen van de ziekte

Om de symptomen van artritis te demonteren, moeten verschillende soorten aandoeningen worden overwogen. Traditioneel en enigszins conventioneel zijn er vijf van dergelijke groepen. Het is vermeldenswaard dat de symptomen voor verschillende typen vergelijkbaar kunnen zijn en absoluut uniek.

Infectieuze artritis van het heupgewricht gaat in 75% van de gevallen door en vertoont praktisch geen symptomen. Af en toe vertoont de patiënt tekenen van koorts met een bijkomende hoofdpijn, een hoest die kan aanvallen, de huid kan bedekt worden met uitslag. De nederlaag van kraakbeen werd opgemerkt in 15% van de gevallen. Bij kinderen komt osteoartritis vaak voor op de achtergrond van een aandoening van het spijsverteringsstelsel, darmpijn, misselijkheid en braken. Bij volwassen patiënten met pyogene artritis is huiduitslag zeldzaam, maar de gewrichten raken in 60-70% van de gevallen ontstoken.

De ontwikkeling van reumatoïde artritis in de meeste episoden wordt voorafgegaan door verschillende soorten infectieziekten: verkoudheid, keelpijn, ARVI, griep. De ziekte manifesteert zich in het verslaan van de oppervlakken van het heupgewricht op de achtergrond van chronische bindweefselziekte.

Markeer een aantal specifieke tekens. Voortdurende kloppende pijn in de gewrichten, meestal erger in de ochtend en verzakkend in de late namiddag. Sommige stijfheid en ongemak in beweging worden gevoeld door patiënten bij wie de progressie van de ziekte zich heeft verspreid naar de handen van het bekken.

De eerste maanden na het begin van artritis worden gekenmerkt door de aanwezigheid van oedeem in de gewrichten, spieratrofie treedt op.

Reactieve artritis treedt parallel op met het infectieuze proces. Dit type gewrichtsaandoening is immuun-inflammatoir van aard. In gevaar zijn onder meer jongeren van 18 tot 40 jaar. Er zijn meer mannen onder patiënten met deze vorm van artritis dan vrouwen. Het begin van symptomen wordt gekenmerkt door zijn snelheid, ontsteking betreft niet alleen de gewrichten, maar ook de pezen, nagels en huid, en lymfeklieren, die in omvang toenemen. Infectie kan de slijmvliezen, nieren en het cardiovasculaire systeem beïnvloeden.

Arthrosis-artritis van de heupgewrichten ontwikkelt zich in gevallen waarin ontstekingsprocessen leiden tot pathologische veranderingen in botten en gewrichten. Patiënten kunnen acute pijn in de lies, billen of aan de buitenkant van de dij ervaren. Vanwege de dartelige pathologie lijkt kreupelheid, "traagheid" van de heup, het bereik van de beweeglijkheid van het gewricht te beperken.

Acute heuparthritis wordt gekenmerkt door ernstige pijn in de aangetaste gewrichten, die abrupt en periodiek optreedt. Het gewrichtsgebied zwelt op, de temperatuur stijgt. Zeldzame uitslag van blauwachtige en bordeauxrode tinten zijn mogelijk. De algemene toestand van het lichaam verslechtert door het verschijnen van koorts, koude rillingen, migraine, slapeloosheid.

Hoe kan je heartharthritis behandelen?

Beschrijving van conservatieve methoden

Voor conservatieve methoden werden voornamelijk gebruikt in de vroege stadia van de ziekte, tijdens remissie en herstel.

Methoden kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

  • Medicamenteuze behandeling
  • Fysiotherapie

In het beginstadium van de ziekte is het noodzakelijk om het hoofdsymptoom te stoppen - ernstige acute pijn. Daarom zijn de eerste acties van de arts gericht op het verwijderen van het pijnsyndroom en het ontstekingsproces.

Het fundamentele instrument van medicamenteuze therapie voor heuparthritis, vooral in de acute en infectieuze vorm, is het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze gaan zeer effectief om met zwelling en ontsteking, helpen pijn te verminderen.

We mogen echter niet vergeten dat niet-steroïde geneesmiddelen slechts tijdelijke verlichting bieden, waardoor de voortgang van een infectie-ontsteking wordt verminderd, maar zij genezen artritis zelf niet. In sommige gevallen, wanneer pijn optreedt als gevolg van spierkrampen, worden spierverslappers ontladen. Ze vechten tegen spasmen en verbeteren de doorbloeding.

Behandeling van reactieve artritis bestaat uit het elimineren van de focus van ontsteking. De patiënt krijgt een antibioticakuur voorgeschreven, die hij zal nemen samen met ontstekingsremmende medicijnen. de handicap van de patiënt in dit geval strekt zich uit voor een halve maand.

Therapeutische maatregelen voor reumatoïde artritis zijn geassocieerd met genezing van organen die door de infectie zijn beschadigd. Er worden medicijnen gebruikt, waarvan de werking erop gericht is het ontstekingsproces te verminderen. Na de loop van de therapie wordt de mobiliteit van het aangetaste gewricht hersteld.

De meest bruikbare groep bij de behandeling van artritis zijn chondroprotectors.

Ze hebben één onbetwistbaar voordeel ten opzichte van niet-steroïde middelen: niet alleen chondroprotectors en niet zozeer de symptomen van de ziekte verlichten, maar op zijn 'basis' kloppen. Dankzij dergelijke middelen wordt kraakbeenweefsel hersteld en het oppervlak van de bekkengordel verhoogt de productie van gewrichtsvloeistof.

Het is raadzaam om chondroprotectors toe te passen in de eerste stadia van de ziekte. Overschatten echter hun belang is het niet waard. Het gebruik van drugs in de latere stadia is zinloos - de joint tegen die tijd zal bijna worden vernietigd. Het maximale resultaat wordt bereikt na het passeren van ten minste twee behandelingskuren. Inname van medicijnen zal zich dus maximaal anderhalf jaar uitstrekken.

Een ander voordeel van chondroprotectors voor NSAID's: de bijna volledige afwezigheid van bijwerkingen en contra-indicaties.

Fysiotherapie voor artritis wordt voornamelijk gebruikt voor postoperatief herstel. Vaak gebruikte magnetische therapie, ultrasone klankbehandeling, het gebruik van lasers en licht. Fysieke procedures worden vaak parallel met het aanbrengen van crèmes en zalven uitgevoerd. Het belangrijkste doel van fysiotherapie is het verbeteren van de bloedstroom en het verlichten van spierspasmen. Er is geen bijzondere invloed op het verloop van de ziekte.

Massage is vooral effectief bij heupgewricht-artritis en artritis. Het resultaat is een verbeterde bloedcirculatie, verwijdering van pijn, zwelling van de spieren. Massage kan handmatig of met behulp van speciale massage-apparaten worden uitgevoerd.

In de moderne geneeskunde heeft endoprothese-vervanging de voorkeur als een chirurgische methode. Het bestaat uit de volledige vervanging van een heupgewricht dat vervorming heeft ondergaan met een kunstmatige analoog.

Vooral vaak worden protheses gebruikt bij artrose-artritis, toen er een pathologische verandering in de bekkenbotten plaatsvond. Het enige minpunt van endoprothesen in hun fragiliteit - na 18-20 jaar raken ze los en moeten ze worden vervangen. Een signaal om opnieuw te werken zal pijnlijke pijn en ongemak tijdens het lopen teruggeven.

Folk remedies

De traditionele geneeskunde heeft in zijn arsenaal voldoende middelen voor de behandeling van artritis, vooral in de beginfase.

Bijvoorbeeld koken bouillon van de bladeren van lingonberries. Gekookte en gefilterde drank die gedurende de dag wordt geconsumeerd. Dit zal de pijn bij artritis helpen verlichten.

De berken- en naaldbossen hebben zich goed bewezen.

Voor hun bereiding worden 0,5 kg berkenbladeren in katoenweefsel gewikkeld en gedurende een half uur in water gekookt. Het resulterende water en de stof zelf worden in een bad geplaatst. De cursus vindt dagelijks gedurende de maand plaats. Berkenbladeren kunnen worden vervangen door conifinenaalden.

Voor de behandeling van geschikte voorgeschreven oude Ural-zalf.

Meng zout en droge mosterd in verhouding 2: 1. Na het toevoegen van paraffine krijg je een massa die op de een of andere manier op een crème lijkt. U moet het een nacht laten bezinken en het is klaar voor gebruik. Het gebied van het aangetaste gewricht moet vóór het slapengaan worden ingewreven, totdat de zalf volledig in de huid is opgenomen. In de ochtend was de plaats met warm water. Als er sprake is van zwelling, moet het met een zalf behandelde gebied worden verbonden en opgewarmd om het volume te verminderen.

Het is ook noodzakelijk om toevlucht te nemen tot behandeling met verschillende kruiden, zoals vlierbessen, brandnetel, kersenfruit, etc. Gebruik van alcoholische tincturen in combinatie met peper, terpentijn, jager of ganzenvet zal nuttig zijn. In plaats van alcohol kunt u wodka-tincturen gebruiken.

Succesvolle confrontatie van de ziekte is afhankelijk van tijdige therapie. In de meeste gevallen is het mogelijk om volledige vernietiging van kraakbeen te voorkomen. Artritis aan de heupen is vooral gevaarlijk voor kinderen, daarom moet bij de eerste ongunstige symptomen een specialist worden geraadpleegd.

Artritis van het heupgewricht

Hip-artritis is een pathologische ontstekingsreactie die zich ontwikkelt in de gewrichtsvlakken van het heupgewricht en de heupkop. Patiënten met artritis van het heupgewricht maken zich zorgen over pijn in de lies, dijen of billen, stijfheid en beperkte bewegingsuitslag, moeite met lopen en een hinkend looppatroon. Een verscheidenheid aan artritis wordt vastgesteld door middel van echografie, röntgenfoto's, MRI van de heupgewrichten, diagnostische punctie en bloedonderzoek. Het algemene therapeutische algoritme voor artritis van het heupgewricht omvat immobilisatie, medicamenteuze therapie, fysiotherapie, massage, fysiotherapie; in geval van falen, de optimale chirurgische behandeling.

Artritis van het heupgewricht

Hip artritis (coxitis) is een ontstekingsproces van verschillende etiologie met betrekking tot bindweefsel in de gewrichten van het bekken en het femur. Bij artritis ontwikkelt zich een ontsteking in het synoviale membraan dat de gewrichtsholte bedekt. Zonder tijdige en adequate behandeling verandert coxitis echter snel in osteoartritis van het heupgewricht, waarbij degeneratieve-destructieve veranderingen in het gewrichtskraakbeen en subchondrale bot optreden. Chronisch pijnsyndroom en disfunctie van het heupgewricht bij artritis beperken niet alleen de fysieke activiteit van patiënten, maar kunnen ook de verworven handicap veroorzaken. Omdat artritis van het heupgewricht mogelijk deel uitmaakt van de gewrichtssyndromen van verschillende etiologieën, blijft de ware prevalentie van de ziekte onbekend. Er wordt aangenomen dat de frequentie van ontwikkeling van coxitis de tweede is alleen voor artritis van het kniegewricht.

Het heupgewricht wordt gevormd door de articulatie van het bekervormige acetabulum van het bekken en de heupkop. Op type verbinding verwijst het naar de bolvormige gewrichten. De holte van het acetabulum en de kop van het dijbeen zijn bedekt met hyalien kraakbeen. In het midden van de gewrichtsholte bevindt zich een zone van los bindweefsel, die dient als de plaats van bevestiging van het heupbeenbundel. Een belangrijke rol in de stabilisatie en het functioneren van het heupgewricht wordt gespeeld door een krachtig ligamend apparaat. Het heupgewricht voert de complexe functies van ondersteuning en beweging uit (flexie en extensie, abductie en adductie van de onderste extremiteit, rotatie in en uit).

Classificatie van heuparthritis

De algemeen aanvaarde classificatie van coxiet is niet ontwikkeld. In reumatologie, traumatologie en orthopedie wordt heupgewricht-artritis gewoonlijk geclassificeerd volgens etiologische en pathogenetische mechanismen, met de nadruk op de volgende typen:

  • reumatoïde artritis
  • reactieve artritis (urogenitaal en postenterocolitisch)
  • infectieuze artritis (viraal, bacterieel, fungaal, parasitair, posttraumatisch, infectueus-allergisch)
  • artritis psoriatica, etc.

Volgens het klinische beloop, kan artritis van het heupgewricht acuut zijn (met een duur van primaire gewrichtsaanval van minder dan 2 maanden), verlengd (tot 1 jaar), chronisch (langer dan 1 jaar), recidiverend (als een recidiverende gewrichtsaanval optreedt na een periode van remissie van ten minste 6 maanden).

Coxites kunnen primaire botten of primaire synovia zijn. Voorbeelden van primaire synoviale artritis van het heupgewricht zijn reumatoïde en reactieve artritis. Primaire botarthritis wordt besproken wanneer het botweefsel aanvankelijk wordt aangetast, en vervolgens het synoviaal membraan (bijvoorbeeld voor tuberculeuze artritis).

Oorzaken van heup artritis

Purulente artritis van de heup en andere gewrichten kan een complicatie zijn van verwondingen, verwondingen, diagnostische puncties van het gewricht, operaties die resulteren in directe infectie van de gewrichtsholte. In andere gevallen kan septische coxitis ontstaan ​​wanneer een purulente focus wordt doorbroken door aangrenzende weefsels (met cellulitis, osteomyelitis, enz.) Of metastatische infectie van de gewrichtsholte van op afstand gelegen inflammatoire laesies (met steenpuisten, amandelontsteking, otitis, longontsteking, enz.). Naast infectieuze artritis veroorzaakt door niet-specifieke pyogene flora, zijn er specifieke coxitis geassocieerd met tuberculose, brucellose, gonorroe, syfilis.

Secundaire aseptische arthritis van het heupgewricht kan worden geassocieerd met ziekten zoals psoriasis, systemische lupus erythematosus, ziekte van Crohn, spondylitis ankylosans en andere. Reactieve artritis ontstaan ​​na een intestinale (salmonella, dysenterie, yersiniose) of urogenitale infecties (Chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis) en zijn ook aseptisch.

Reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door een complex autoimmuun mechanisme van ontwikkeling; gebruikelijker bij personen die antigeen HLA-DR1, DR4 dragen. De startfactor in dit geval kunnen virussen zijn - herpes simplex, cytomegalie, parotitis, mazelen, Epstein-Barr, respiratoir syncytieel, hepatitis, enz. Kinderen met dysplasie van de heupgewrichten, mensen met ernstige erfelijkheid, obesitas, lopen het risico artritis te ontwikkelen slechte gewoonten, traumatische dislocaties van de heup, ervaren van overmatige fysieke inspanning.

Symptomen van heup artritis

De meest voorkomende vormen van heuparthritis die in de klinische praktijk worden aangetroffen, zijn tuberculeuze en acute purulente coxitis. De overige vormen worden veel minder vaak waargenomen.

Bij purulente coxitis treedt er een snel begin van de ziekte op met de overheersende symptomen van algemene intoxicatie: koorts, zwakte, zweten, verlies van eetlust en hoofdpijn. Lokale veranderingen zijn sterk uitgesproken: de huid boven het gewrichtsgedeelte wordt gespannen, hyperemisch en heet om aan te raken. Er is een scherpe pijn (schieten, kloppen), die nog wordt verergerd door beweging. Als gevolg van inflammatoire infiltratie en de vorming van purulente effusie in de gewrichtsholte, verandert de vorm van de laatste aanzienlijk.

Voor andere vormen van heuparthritis is geleidelijke ontwikkeling kenmerkend. In de beginfase overheersen saaie, pijnlijke pijnen in de lies, aan de buitenkant van de dij, billen, die het bewegingsbereik beperken of lopen moeilijk maken. Door de stijfheid van de heupgewrichten worden bewegingen beperkt, onzeker en loopt het gangwerk (Trendelenburg's gang). Meestal ontstaan ​​pijn en stijfheid in het heupgewricht na de langdurige fixatie in een positie in een ongemakkelijke positie, bijvoorbeeld bij zitten of langdurig staan. Na verloop van tijd kunnen patiënten atrofie van de heup- en liesspieren, fibreus of bot-ankylose ontwikkelen.

De manifestaties van tuberculeuze artritis worden meestal voorafgegaan door symptomen van tuberculeuze bedwelming. Bij de uitkomst van een specifieke ontsteking ontwikkelen zich vaak pathologische ontwrichting van de heup, immobiliteit van het heupgewricht, spieratrofie en verkorting van de ledemaat. Bij kinderen is heuparthritis acuut, met meer uitgesproken lokale en algemene symptomen van ontsteking.

Psoriatische coxieten gaan gepaard met het optreden van een karakteristieke blauwachtig-paarse kleuring van de huid boven het ontstoken gewricht, pijn in de onderste wervelkolom. Bij reumatoïde artritis worden de heupgewrichten symmetrisch beïnvloed. Progressieve dystrofische veranderingen in het gewricht na verloop van tijd leiden tot de ontwikkeling van secundaire coxarthrosis.

Diagnose van heuparthritis

Bij het uitvoeren van een onderzoek bij een patiënt met inflammatoire laesies van de heupgewrichten, is het niet mogelijk om de diagnose te beperken tot een syndromale diagnose; Het is noodzakelijk om de oorzaak van artritis te bepalen. Voor dit doel worden de geschiedenis en aard van de pijn, de duur van het beloop van de ziekte en de bijbehorende pathologie bepaald door anamnese. Het onderzoek van de patiënt vindt plaats in rugligging, staan ​​en lopen. Speciale aandacht wordt besteed aan de vorm van de gewrichten en de positie van de ledematen, de aanwezigheid van spier- en contractuuratrofie, gang, het vermogen om te presteren en de amplitude van passieve en actieve bewegingen.

Naast het klinische onderzoek spelen de methoden voor radiologische diagnose een beslissende rol bij de diagnose van artritis: radiografie van het heupgewricht, echografie, MRI, contrastartrografie, enz. Om de aard van de ontsteking te beoordelen, wordt de diagnostische punctie van het heupgewricht onder echografie uitgevoerd. In sommige gevallen is het, om de diagnose te bevestigen, noodzakelijk om diagnostische artroscopie en biopsie van het synoviale membraan van het heupgewricht uit te voeren.

Met behulp van laboratoriummethoden (ELISA van bloed, bepaling van CRP en RF, studies van synoviale vloeistof), wordt de oorsprong van heupgewrichtarthritis gespecificeerd. Als tuberculeuze artritis wordt vermoed, zijn een fytopathologisch consult en een diagnose van tuberculine geïndiceerd.

Behandeling van heuparthritis

Afhankelijk van de oorzaak en het stadium van artritis van het heupgewricht, kan de behandeling worden uitgevoerd door een reumatoloog, een chirurg, een traumatoloog-orthopedisch chirurg, een fthisiologist. In de acute fase wordt een pleisterverband aangebracht om maximale ontlasting en rest van het heupgewricht te verzekeren. Farmacotherapie wordt uitgevoerd met inachtneming van de etiologie van coxitis en kan NSAID-toediening, specifieke chemotherapie (voor tuberculose-artritis), antibiotische therapie (voor infectieuze artritis), enz. Omvatten. Volgens de indicaties worden intra-articulaire injecties van corticosteroïden uitgevoerd. In het geval van etterende coxitis worden een reeks therapeutische puncties, gezamenlijke spoeling met antiseptische oplossingen en doorstroomdrainage van het gewricht uitgevoerd.

Na de verlichting van acute manifestaties van heupgewricht-artritis, worden massage, therapeutische gymnastiek en zwemmen, fysiotherapie (magnetische therapie, echografie, UHF, paraffinetherapie, moddertherapie, enz.) Voorgeschreven. Om beweging te vergemakkelijken, is het raadzaam om stokken, krukken, rollators en andere apparaten te gebruiken.

Als pogingen tot conservatieve behandeling van artritis niet effectief zijn, in het geval van chronische pijn en aanhoudende beperking van de gewrichtsfunctie, is de kwestie van chirurgische ingreep (synovectomie, totale heupprothese, artroplastiek, artrodese, artrotomie, enz.) Opgelost.

Voorspelling en preventie van heuparthritis

De uitkomst van artritis kan net zo gemakkelijk beklemd zijn als complete ankylose van het heupgewricht. Complicatie van purulente artritis kan een infectieuze, toxische shock of sepsis zijn. Een tijdige en volledige behandeling maakt het mogelijk om disfuncties van het heupgewricht te minimaliseren, om de ontwikkeling van osteoartritis te voorkomen. Om artritis te voorkomen, is het noodzakelijk om het gewicht te controleren, om de behandeling van eventuele infecties en bijkomende ziekten serieus te behandelen, om PCE van penetrerende wonden van de gewrichten uit te voeren.

Artritis van het heupgewricht bij volwassenen en kinderen: symptomen en behandeling

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Artritis van het heupgewricht of coxitis is een ontstekingsziekte van de articulaire weefsels, die optreedt als de reactie van het lichaam op de penetratie van bacteriën of virussen in de weefsels, of als een resultaat van een aanval van de articulaire weefsels door zijn eigen immuunsysteem als gevolg van de storing. Anders dan degeneratieve pathologieën (artrose) vindt het ontstekingsproces plaats in de voering (synoviaal) die de gewrichtsholte bedekt en pas in de latere stadia zich uitstrekt tot het gewrichtskraakbeen en bot.

Coxitis symptomen

Bij heuparthritis treden symptomen op die kenmerkend zijn voor het ontstekingsproces: pijn, zwelling, roodheid, koorts in het aangedane gebied, beperking van het bewegingsbereik. Het heupgewricht (TBS) is het grootste gewricht in het lichaam, dus de ontsteking gaat vaak gepaard met symptomen van algemene intoxicatie: koorts, zwakte, malaise, hoofdpijn, verlies van eetlust.

De ernst van de symptomen hangt af van de aard van het verloop van de ziekte: acuut, subacuut of chronisch.

Acuut en subacuut beloop wordt gekenmerkt door het plotseling verschijnen van pijn, oedeem en mobiliteitsstoornissen. Meestal is het proces moeilijk en gaat het gepaard met een schending van de algemene toestand van het lichaam. Na de verzakking van acute gebeurtenissen wordt artritis chronisch.

Het chronische proces wordt gekenmerkt door een constante loop met periodes van exacerbaties en remissies (verzwakking van de ziekte) en de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in de tijd (tot volledige immobiliteit van het gewricht).

Oorzaken van heup artritis

Alle soorten artritis zijn verdeeld in twee hoofdgroepen, afhankelijk van de oorzaak van het voorval: infectieus en inflammatoir.

Infectieuze artritis omvat de volgende soorten ziekten:

  • purulente (pyogene) artritis,
  • veroorzaakt door een specifieke infectie,
  • reactieve,
  • post-infectieuze.

Reactieve artritis is geassocieerd met een aantal infectieziekten veroorzaakt door darmflora (salmonella, shigellose, yersiniosis), urogenitale micro-organismen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) en enkele andere infecties. Tegelijkertijd worden microben en antigenen ervan niet gedetecteerd in de gewrichtsholte en het synoviale membraan. Deze vorm van de ziekte leidt zelden tot heupblessure bij volwassenen.

De ontstekingsvormen van pathologie omvatten aandoeningen geassocieerd met allergieën, agressie van het eigen immuunsysteem, metabole stoornissen, enkele erfelijke syndromen en oncologische ziekten.

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte

Besmettelijke laesies bezetten een van de eerste plaatsen onder de oorzaken van TBS-ontsteking. De infectie kan optreden bij meningokokkeninfecties, de ziekte van Lyme (borreliose), tuberculose, brucellose en anderen.

Ontsteking met lokalisatie in de TBS komt vaak voor bij allergische reacties, de ziekte van Bechterew, de ziekte van Crohn (darmziekte).

Bij andere inflammatoire pathologieën van de gewrichten vindt de nederlaag van TBS veel minder vaak plaats, in de regel in de late stadia van de ziekte.

De foto toont gezonde TBS en artritis. Klik op de afbeelding om te vergroten.

Hip artritis in de kindertijd

Als volwassenen de meest voorkomende degeneratieve ziekten van de gewrichten zijn die worden veroorzaakt door de vernietiging van kraakbeen (osteoarthrosis) - dan zijn kinderen gewoon vatbaarder voor ontstekingsziekten (artritis).

Vanwege de leeftijdskarakteristieken, de mate van immuniteit en de hoge gevoeligheid van het lichaam, komt heuparthritis bij kinderen veel vaker voor dan bij volwassenen en is acuter met ernstige tekenen van lokale en algemene ontsteking.

Pyogene (etterende) coxitis is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen. Bij te late diagnose in gevorderde gevallen kan dit fataal zijn.

Kinderen vaker dan volwassenen lijden aan tuberculeuze artritis TBS. Bij het begin van de ziekte kan het optreden zonder duidelijke symptomen, pijn kan alleen optreden tijdens inspanning.

Besmettelijke laesie van TBS kan optreden bij vele infecties bij kinderen: vaker met epidemische parotitis, meningokokkeninfectie, minder vaak met waterpokken, rode hond, mazelen, infectieuze mononucleosis, intestinale, acute luchtweginfecties. Kinderen met coxitis zijn ook gevoeliger dan volwassenen.

Coxitis bij kinderen kan soms optreden als een reactie op vaccinaties. Misschien de ontwikkeling van zijn reactieve of allergische vormen, maar de symptomen verdwijnen snel op de achtergrond van een anti-allergische behandeling.

Belangrijk om te weten! Wanneer coxites voorkomen tegen de achtergrond van andere ziekten - antipyretica kunnen de symptomen van ontsteking "uitwissen". Als een kind weigert te lopen, bang is om op een been te stappen, struikelt, valt - moet je onmiddellijk een arts raadplegen om coxitis uit te sluiten.

Ontstekingslaesies van TBS bij kinderen in de vroege stadia van de ziekte kunnen optreden bij spondylitis ankylosans en juveniele psoriatische artritis. Bij andere systemische ziekten is het heupgewricht in de regel in de laatste plaats betrokken bij het proces.

Coxitis komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.

behandeling

Weinig belangrijke punten

  • Hip artritis is een ernstige ziekte die gepaard kan gaan met een ernstige algemene toestand van het lichaam. In het geval van een complicatie, kan toxische shock en / of de verspreiding van de infectie door het hele lichaam (sepsis) zich ontwikkelen, vooral bij jonge kinderen.
  • Coxitis kan een teken zijn van gevaarlijke ziektes zoals leukemie, systemische bindweefselaandoeningen en specifieke infecties.
  • De tijdige start van de behandeling met behulp van moderne methoden stelt u in staat om de ziekte in veel gevallen snel te elimineren, evenals de ernst van het beloop te verminderen en de vernietiging van gewrichtsstructuren te voorkomen.

Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts!

Eerste hulp

Wanneer pijn tot uiting komt, voorgeschreven medicijnen tegen hoge temperaturen van de NSAID-groep (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Nise, Ksefokam, enz.). Ze elimineren of verminderen pijn en verlichten andere tekenen van ontsteking.

In de kinderpraktijk worden meestal Ibuprofen (Nurofen) of Neis (Nemesulide) gebruikt, die specifiek voor kinderen in suspensies worden geproduceerd.

Het is noodzakelijk om de getroffen ledemaat volledig uit te rusten in de meest comfortabele positie. In geen geval kan het aangetaste gewricht worden geladen of "ontwikkeld".

Effectieve therapie

Om heuparthritis effectief te behandelen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen. Afhankelijk daarvan kunnen antiallergische middelen, immuunpreparaten, antibiotica en ook geneesmiddelen die het metabolisme beïnvloeden worden voorgeschreven.

Gemeenschappelijk voor alle soorten artritis is de benoeming van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), en met hun ineffectiviteit - glucocorticoïde hormonen (hydrocortison, dexamethason, prednisolon en hun moderne analogen). In sommige gevallen worden glucocorticoïde hormonen rechtstreeks in de gewrichtsholte geïnjecteerd.

In acute purulente vormen van de ziekte kan een operatie noodzakelijk zijn: doorprikken van de gewrichtsholte met de introductie van antibiotica of antiseptica. Met zijn ondoeltreffendheid wordt op lange termijn actieve of doorstroomde drainage van het gewricht uitgevoerd. De opening van de gewrichtscapsule (arthrotomie) na het verschijnen van moderne antibiotica en antiseptica is uiterst zeldzaam.

Na het verdwijnen van acute ontstekingssymptomen wordt behandeling voorgeschreven, die de normalisatie van de bloedcirculatie in de gewrichtstructuren en het herstel van normale mobiliteit stimuleert. Dit is fysiotherapie, massage en fysiotherapie. Als hulpmethode kun je folk remedies gebruiken (verschillende tincturen, kompressen, zalven, afkooksels).

Artritis van het heupgewricht is een vrij algemene pathologie, met het verschijnen van de eerste symptomen waarvan dringend medisch consult noodzakelijk is. Gebrek aan behandeling of onjuist gekozen therapieën leiden niet alleen tot een verslechtering van de gezondheid, maar worden vaak ook de oorzaak van invaliditeit.