Gevolgen van de stuitfractuur en snelle rehabilitatieregels

Sacrum (Latijn - os sacrum) - met ondersteuning van de gehele wervelkolom. Naast het feit dat het sacrum verantwoordelijk is voor het gehele lichaamsgewicht van een persoon, vormt het het achterste oppervlak van de bekkenholte en bevat het de spinale zenuwen van de sacrale segmenten van het ruggenmerg. Fracturen van het heiligbeen, zoals andere bekkenbotten, zijn buitengewoon ernstig en vereisen een langdurige behandeling.

De structuur van het heiligbeen

Het heiligbeen is een gelijkbenige driehoek, die de basis vormt in contact met de lumbale wervelkolom en de zijkanten - met de bekkenbotten. De basis wordt naar boven gedraaid, naar de laatste lendewervel en de top gaat verder in het staartbeen en wordt naar beneden gericht. Aan de zijkanten bevinden zich de laterale botmassa's, die samen een sedentair gewricht vormen met de iliacale botten.

De voorste en achterste oppervlakken hebben openingen waardoor de spinale zenuwen uitgaan.

Tegelijkertijd zijn de ruggenmergspieren aan het achteroppervlak bevestigd en bevindt de voorzijde zich in de bekkenholte en staat deze in contact met de veneuze plexus en het rectum, de eindsecties van de sigmoïde colon.

Interessant om te weten! Tijdens de embryonale ontwikkeling wordt het sacrum gevormd door fusie van vijf sacrale wervels.

Oorzaken van een knobbelfractuur

Fracturen van het heiligbeen zijn inbegrepen in de structuur van fracturen van de bekkenbotten. Ze kunnen voorkomen in combinatie met verwondingen aan het darmbeen of de schaambeenderen, of geïsoleerd raken.

Er zijn twee mechanismen van breuk van het heiligbeen:

Directe schade. Komt voor als een resultaat van een harde slag op het heiligbeen, die erop valt. Dergelijke fracturen worden meestal geïsoleerd en niet gecombineerd met schade aan andere botten van de bekkenring;
Indirecte schade Komt voor door compressie van de bekkenbotten in de anteroposterieure of laterale richting.

Deze verwondingen zijn buitengewoon gevaarlijk, gepaard gaande met massale inwendige bloedingen, schade aan inwendige organen. Ze doen zich voor bij een ongeluk, instortingen van gebouwen of andere constructies, als gevolg van het samendrukken van grote objecten (bijvoorbeeld als het slachtoffer tussen grote delen van de machine, auto's, auto's, enz.) Geraakt.

Fractuur classificatie

Er zijn twee opties voor de classificatie van fracturen van het sacrum: als een fractuur van een afzonderlijk bot en in de structuur van verwondingen van de bekkenbotten. Breuken van het heiligbeen verschillen afhankelijk van de aard van de schade.

Met en zonder offset

Net als elke andere beschadiging van de botten, worden fracturen van het heiligbeen verdeeld in twee grote groepen:

Geen offset. Botfragmenten zijn behoorlijk stevig ten opzichte van elkaar gefixeerd vanwege de botten van het bekken en het spierframe. Dergelijke letsels worden conservatief behandeld en hebben een gunstige prognose;
Met offset. Deze laesies worden altijd gecombineerd met fracturen van de andere botten van de bekkenring (meestal in de schaamstreek) en gaan vaak gepaard met schade aan de inwendige organen. Het verloop van dergelijke verwondingen is vrij zwaar, alleen chirurgische behandeling is geïndiceerd.

Beide soorten schade zijn ook verdeeld in:

Vertical. De breuklijn loopt van boven naar beneden door de gaten van het sacrum of de laterale botmassa;
Horizontaal. De beschadigingslijn passeert ook door de sacrale openingen, echter in de dwarsrichting;
Skew. De richting van de breuk verbindt verschillende sacrale openingen, de lijn kan worden verbroken.

Stressfractuur

Schade ontwikkelt zich voornamelijk bij oudere en ernstig zieke patiënten, die zich kunnen ontwikkelen op de achtergrond van metastasen in het sacrum of de kieming van de bekkenorganen.

Let op! De ontwikkeling van stressfracturen vereist geen significante impact van fysieke kracht. Ze kunnen onder normale leefomstandigheden voorkomen, bijvoorbeeld wanneer een patiënt op een stoel gaat zitten of op een bed gaat liggen, tassen van boodschappen opraapt.

Laterale fractuur

Is een ondersoort van verticale fracturen. Het wordt gekenmerkt door schade aan de laterale botmassa's aan één of twee zijden, vaak gecombineerd met schade aan andere botten van de bekkenring. Dergelijke verwondingen ontstaan als gevolg van directe slagen naar het heiligbeen of als gevolg van compressie van het bekken in de richting van de voorstoten.

Tekenen van een staartfractuur

Elke beschadiging van het sacrum gaat gepaard met hevige pijn. Onderhuidse bloedingen worden altijd in meer of mindere mate bepaald. Het hematoom kan worden gelokaliseerd in het gebied van het heiligbeen zelf, of het kan worden overgebracht naar de billen of de onderrug.

Bij de verplaatsing van botfragmenten zullen de veneuze plexus en het rectum waarschijnlijk worden beschadigd.

Interne bloedingen kunnen enorm zijn en leiden tot bewustzijnsverlies, hemorragische shock.

Dit is belangrijk! De ruptuur van het rectum manifesteert zich door een onvrijwillige daad van ontlasting of, omgekeerd, door een langdurige afwezigheid van uitwerpselen. In het laatste geval ontwikkelt plotse chirurgische zorg vaak peritonitis.

Diagnose van fractuur en de complexiteit ervan

Een voorlopige diagnose van een "fractuur van het heiligbeen" wordt direct ter plaatse van het incident gemaakt, rekening houdend met de zichtbare verwondingen, patiëntklachten en gegevens over letsel.

De diagnose wordt verduidelijkt na radiografie van de bekkenbotten in twee projecties, CT en / of MRI. Studies maken het mogelijk de breuklijn vast te stellen, beschadiging van andere botten van het bekken, inwendige organen, breuklijn, de aanwezigheid van inwendige bloedingen.

Dit is belangrijk! De diagnose van ruptuur van het rectum en inwendige bloedingen wordt als het meest significant beschouwd. Hiertoe kunt u een aanvraag doen en een digitaal onderzoek van het rectum uitvoeren, en controle uitoefenen over de frequentie en aard van de kwijting van het slachtoffer.

Behandeling van de fractuur van het heiligbeen

Behandelingsmethoden voor deze verwondingen worden individueel gekozen, afhankelijk van de aard en de ernst van de verwonding. Er is zowel een conservatieve als een chirurgische behandeling.

Foto 1. Voor verplaatste fracturen is een operatie vereist onder algemene anesthesie. Bron: Flickr (madison Moore).

Conservatieve behandeling

Een vergelijkbare therapie is geïndiceerd voor niet-verplaatste fracturen. Het wordt geselecteerd afhankelijk van het type breuk en is als volgt:

Het slachtoffer ligt gedurende de gehele behandelperiode in bed;
Een speciaal kussen of opblaasbaar kussen wordt onder de onderrug geplaatst om het sacrum een verhoogde positie te geven en de belasting te verminderen. Het heiligbeen mag het bed niet raken;
Het is ook mogelijk om de patiënt op een gelijkmatig harde afscherming te plaatsen;
Met de bijkomende schade aan andere botten van het bekken, nemen ze hun toevlucht tot immobilisatie met behulp van een speciaal ophangbed, dat het bekken strak fixeert en de belasting vermindert.

Gedurende de gehele behandelingsperiode worden intrapelvic blokkades met anesthetica uitgevoerd om pijn te elimineren.

Operatieve interventie

De operatie is geïndiceerd in alle gevallen van fracturen met verplaatsing, inwendige bloedingen en schade aan het rectum.

Chirurgische interventie wordt uitsluitend onder algemene anesthesie uitgevoerd. Na verwijdering van de intrapelvic hematoom en het stoppen van de bloeding, indien nodig, wordt de sluiting van de rectale ruptuur en de introductie van antiseptische preparaten uitgevoerd. Antimicrobiële therapie duurt 10 tot 14 dagen met het gebruik van breedspectrumantibiotica.

Fixatie van verplaatste fragmenten is mogelijk op de volgende manieren:

Het gebruik van intraossale structuren omvat het inbrengen van pennen of spaken in het heiligbeen;
De abdominale osteosynthese wordt uitgevoerd met behulp van speciale platen of nietjes aangebracht over het bot en verbindende botfragmenten;
Externe fixatieapparaten worden gebruikt voor meervoudige stompfracturen van het sacrum, geassocieerde verwondingen aan andere bekkenbotten. De essentie van de techniek is de introductie van de spaken in de botfragmenten en hun fixatie in de gewenste positie door het externe metaalwerk.

De keuze van de methode voor chirurgische behandeling wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van het specifieke klinische geval.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Meestal ontstaan complicaties na een fractuur van het sacrum als gevolg van schade aan het rectum.

Van acute complicaties is er een massale bloeding en acute infectieuze-inflammatoire processen.

Lange-termijn effecten zijn onder meer:

Moeilijkheden voor het afvoeren van fecesmassa's in verband met de zich ontwikkelende nauwsluitende vernauwing van het rectum;
Ongecontroleerde handelingen van ontlasting en plassen;
Anus fistula als gevolg van ontstekingsprocessen;
Bij mannen impotentie als gevolg van schade aan de bekkenplexus;
Misschien de ontwikkeling van aanhoudende stoornissen van het lopen of pijn.

Rehabilitatie na fractuur van het heiligbeen

Herstel van eventuele schade aan het heiligbeen duurt een vrij lange periode en vereist aanzienlijke inspanningen van zowel de patiënt als de medische staf.

Het moeilijkste is de eerste periode van revalidatie, waarbij het slachtoffer altijd in een vaste positie in bed ligt, waardoor er een hoog risico is op doorligwonden, congestieve pneumonie, complicaties van het cardiovasculaire systeem.

Hoe lang duurt het herstel?

De periode van strikte bedrust duurt 20 tot 30 dagen. Deze fase is het moeilijkst voor de patiënt, omdat het constante bewaring van een vaste houding in bed vereist.

Na 1,5 - 2 maanden mag het slachtoffer een paar minuten in bed blijven zitten.

De duur van de vergadering neemt geleidelijk toe en binnen 3-4 maanden is het mogelijk om te proberen te lopen met de hulp van medisch personeel en speciale apparaten (speciale leuningen, looprekken).

Volledig onafhankelijke beweging is alleen mogelijk na 5-6 maanden, soms moeten patiënten lange tijd krukken of wandelstokken gebruiken.

Hoe lang gebruiken klemmen

Het gebruik van fixeerders is gerechtvaardigd in de eerste en gedeeltelijk in de tweede fase van revalidatie (de eerste 3 tot 4 maanden).

In de eerste 2 maanden wordt de fixatie bereikt met een onbuigzaam schild of een speciaal hangend bed. Het gebruik van externe fixatieapparaten elimineert het gebruik van deze methoden.

Tijdens de eerste pogingen om op het bed te gaan zitten en de eerste stappen te zetten, wordt het gebruik van strakke elastische verbanden getoond.

Externe fixatieapparaten worden volledig verwijderd binnen 2 - 3 maanden na installatie.

Foto 2. Na het verwijderen van de fixers, kunt u doorgaan met het revalideren van spieren. Bron: Flickr (Melbourne Osteopathy).

Geneesmiddelen en voeding voor herstel

De basis van medicamenteuze behandeling is antibacteriële en analgetische therapie in de eerste twee weken van de behandeling, het gebruik van geneesmiddelen om de regeneratie van botweefsel te verbeteren. De laatste omvatten:

Preparaten met vitamine D;
Preparaten van fosfor, calcium en strontium (Bivalos, Osteogenon).

Patiënten met een fractuur van het sacrum worden getoond een zuivel dieet, het eten van runderlever en rund vlees.

Algemene regels voor zorg

Het moeilijkste, in termen van patiëntenzorg, is de eerste periode van revalidatie. Het vereist constant onderhoud van de zuiverheid van het lichaam van het slachtoffer en de preventie van drukplekken. Het doel wordt bereikt door het toilet van de patiënt 2 - 3 keer per week vast te houden en twee maal daags fixeerverbanden, rollen te vervangen.

Het is ook belangrijk om voortdurend ademhalingsoefeningen en oefeningen te doen voor de spieren van het lichaam, handen, benen en voeten om lichamelijke inactiviteit, cardiovasculaire rampen en congestieve pneumonie te voorkomen.

In daaropvolgende perioden wordt aangetoond dat een individueel geselecteerd complex van fysiotherapie-oefeningen wordt uitgevoerd, de spieren van de bekkengordel en de onderste ledematen worden hersteld en onafhankelijke beweging in de ruimte wordt hersteld.

het voorkomen

Fracturen van het heiligbeen komen altijd voor als gevolg van ongelukken en het is bijna onmogelijk om ze te voorkomen.

De uitzondering zijn stressfracturen die ontstaan als gevolg van osteoporose of oncologische pathologieën.

Om dergelijke verwondingen te voorkomen, moeten kuren met profylactische behandeling met calcium en strontium worden uitgevoerd.

Gebruik regelmatig melk en zuivelproducten, vis en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium.

Wat is het gevaar van een fractuur van het heiligbeen en hoe het te behandelen?

Fracturen of fracturen van het heiligbeen zijn een relatief frequente verwonding, omdat de lumbale wervelkolom in het algemeen zeer gevoelig is voor trauma. Breuk kan worden gecompenseerd (de meest gevaarlijke verwonding), of zonder verplaatsing.

De gevolgen van een dergelijke verwonding kunnen zeer ernstig zijn en in sommige gevallen zelfs tot invaliditeit leiden. Adequate en tijdige behandeling vermindert de kans op dergelijke ernstige complicaties aanzienlijk, maar maakt ze niet volledig overbodig.

De ICD-10-fractuur van de lumbosacrale wervelkolom wordt vastgehouden onder de code "S32". Als alleen het heiligbeen is gebroken, heeft een dergelijke verwonding de code "S32.1".

1 Hoe kan ik een staartfractuur krijgen?

Ondanks het feit dat de lumbosacrale wervelkolom voldoende weerstand biedt tegen invloeden van buitenaf, is de fractuur niet zo zeldzaam. De belangrijkste oorzaken van fractuur van het heiligbeen zijn meestal vallen en verwondingen bij verkeersongelukken.

Veel voorkomende oorzaken van scheuring van het heiligbeen:

Osteoporose is een gevaarlijke ziekte voor het lendegedeelte van de rug. Osteoporose leidt tot broze botten, en aangezien er altijd een enorme belasting op de onderrug is, neemt de kans op fracturen aanzienlijk toe. Er kan een vermoeidheidsfractuur optreden.
Mechanisch letsel. Elke verwonding aan de lumbale regio kan leiden tot een stuitfractuur. Zelfs een zijdelingse botsing (niet in de onderrug zelf, maar in het bekkengebied) kan een gevaar voor het heiligbeen met zich meebrengen, inclusief een fractuur (door excessieve impactenergie).
Knijpen van het bekkenbot in de richting van de voorstuivers. Dit is de oorzaak van breuken in gevallen waarbij bijvoorbeeld iets volumetrisch en zwaar het bekkengebied perst.
Overmatige fysieke inspanning kan leiden tot stress (stressfractuur) of zelfs compressieschade.

1.1 Gevolgen van een fractuur van het heiligbeen: waarom is het gevaarlijk?

Fracturen van het heiligbeen zijn uiterst gevaarlijk voor de gezondheid van het slachtoffer: in de lumbale regio is er een groot aantal ganglia en slagaders van klein kaliber. Schade aan de wervelkolom in dit segment - leidt vaak tot schade aan het omliggende weefsel.

Wervelkolom sacrum anatomie

In goede omstandigheden wordt alles beperkt door de behoefte aan langdurige behandeling en rehabilitatie. In het ergste geval is invaliditeit mogelijk: bijvoorbeeld als er ernstige schade aan de spinale zenuwen optreedt, waarin ze zich gewoon niet kunnen herstellen.

Bovendien zijn met verwarde verwondingen bloedingen en schade aan aangrenzende organen mogelijk. In sommige gevallen leidt dergelijke schade tot onverenigbaarheid met gevolgen voor het leven. Gewoonlijk treden dergelijke ernstige verwondingen op bij verkeersongevallen.

Ook op de achtergrond van een fractuur kan de ontwikkeling van fecale incontinentie of urine optreden, die zelfs na de behandeling mogelijk niet overgaat.
naar menu ↑

1.2 Classificatie van sacrale fracturen

Fracturen van het heiligbeen hebben een strikte indeling en zijn in de eerste plaats verdeeld in twee hoofdtypen:

Ongecompliceerd. Dit is een "simpele" schade. Pauzes in de bloedvaten en zenuwen, evenals verplaatsing van botfragmenten komt niet voor.
Ingewikkeld. In dit geval is alles veel ingewikkelder en gevaarlijker: zenuwen en bloedvaten raken gewond, de bekkenring is gebroken en botfragmenten zijn verplaatst. Het is tijdens deze loop van de schade dat handicap meestal ontstaat.

Ook de breuk is verdeeld in zijn richting:

verticaal - de verwonding treedt op aan de rechter- en linkerzijde van het sacrale gewricht, de bekkenbotten worden vaak links en rechts aangetast;
horizontaal - hier treedt de verwonding op in het lagere segment van het sacrale gewricht, in de meeste gevallen blijft de integriteit van de bekkenbodem normaal;
verbrokkeld uiterlijk - beschadiging leidt tot de vorming van een botfragment, de breuk zelf heeft onregelmatige randen;
schuin zicht - trauma komt diagonaal voor, vaak ernstige beschadiging van de bekkenbotten.

2 Symptomen van Sacrale fracturen

Hoe paradoxaal het ook klinkt, er zijn zeer vaak geen intense symptomen tegen de achtergrond van een fractuur van het sacrum. Daarom wordt de ziekte vaak over het hoofd gezien op de eerste afspraak met de therapeut in de kliniek.

Gewoonlijk is het enige symptoom pijn in het lagere segment van de wervelkolom, die wordt gegeven aan het bekkengebied (inclusief de voorkant).

Oedeem en blauwe plekken na een knobbelfractuur

Andere symptomen kunnen ook aanwezig zijn, maar veel minder vaak:

Stijfheid in de bewegingen van de wervelkolom, de gedeeltelijke immobilisatie.
De overgang van pijn naar andere gebieden is mogelijk, in het bijzonder, soms ernstige pijn in de knieën, pijn in de billen.
Misschien is de ontwikkeling van interne bloeding, vanwege wat soms de huid van het peritoneum of zelfs de lendenen een karakteristieke tint krijgt (zoals op de foto hierboven).
Soms zijn er motorische beperkingen, met name het optreden van klompvoeten, valse platvoetigheid en kreupelheid.

2.1 Diagnostiek

Zonder het gebruik van visualiserende diagnostische technieken, is het bijna onmogelijk om een diagnose te stellen. Met inbegrip van het feit dat de ziekte vakkundig is "gemaskeerd" door andere niet-gevaarlijke ziekten van de wervelkolom (vanwege het minimale klinische beeld). Ook zonder diagnose kan de fractuur gemakkelijk worden verward met een blauwe plek van het heiligbeen: de symptomen van deze verwondingen lijken erg op elkaar, maar de mate van gevaar is anders en de behandeling wordt op verschillende manieren uitgevoerd.

In de meeste gevallen is radiografie voldoende voor de diagnose. Maar deze techniek is niet informatief: hij kan de aanwezigheid van schade aantonen, maar het is onwaarschijnlijk dat hij in staat is om al zijn nuances en de mate waarin de effecten op de zachte weefsels zich verspreiden, te achterhalen.

Daarom is het veel efficiënter om magnetische resonantie of computertomografie te gebruiken, en de voorkeur moet worden gegeven aan de tweede procedure. Computertomografie scant botweefsel enigszins beter dan MRI.

Diagnose van een fractuur van het sacrum wordt uitgevoerd met behulp van MRI, CT of X-ray

Het probleem is alleen in een lage dosis blootstelling aan straling, waarbij CT MRI verliest (de laatste methode is volledig ontdaan van negatieve effecten). Een oppervlakkig onderzoek door een arts, palpatie van de wervelkolom - dit zijn de primaire diagnostische methoden die weinig informatie geven en er niet op gebaseerd mogen zijn.
naar menu ↑

3 Hoe wordt een sacrale fractuur behandeld?

Hoe kan een fractuur van het heiligbeen worden genezen en wat moet eerst worden gedaan?

De behandeling van deze schade begint in de preklinische periode. Wanneer een ambulanceploeg bij de patiënt komt, wordt de primaire therapie uitgevoerd (meestal wordt er een novocainisblokkade en ontstekingsremmende medicijnen ingebracht).

Verdere schade moet alleen in het ziekenhuis worden behandeld. Hier wordt een volwaardig medisch complex aangesteld, waaronder medicamenteuze behandeling en soms fysiotherapeutische behandeling. Voer zo nodig de bewerking uit (bijvoorbeeld als er sprake is van een verbrijzelde breuk).

Ook is een operatie vereist in het geval van een onstabiele fractuur of in het geval van een complicatie van een normale bloedingsfractuur. In dergelijke gevallen wordt de operatie uitgevoerd in een noodgeval (urgente) volgorde, omdat er een bedreiging is voor het leven van de patiënt.

Zelfbehandeling van dergelijke verwondingen is onaanvaardbaar vanwege de mogelijkheid van gevaarlijke complicaties, waaronder invaliditeit of zelfs de dood.
naar menu ↑

3.1 Hoe lang geneest een fractuur van het heiligbeen?

Het is onmogelijk om de specifieke tijd van genezing van een fractuur van het sacrum te voorspellen: alles is individueel en hangt af van de complexiteit van de verwonding, de leeftijd van het slachtoffer en de juistheid van de keuze van de behandelmethode. Gemiddeld duurt het revalidatieproces 1-2 maanden.

Vanzelfsprekend groeit de schade bij jonge patiënten aanzienlijk sneller dan bij oudere mensen. Vooral snelle genezing komt voor bij kinderen. Ze hebben het minst waarschijnlijk complicaties uitgesteld na het trauma zelf of na de operatieve (chirurgische) behandeling.
naar menu ↑

3.2 Behandeling van een staartfractuur (video)

3.3 Rehabilitatie na behandeling

De laatste fase van de behandeling is revalidatie. Het is tijdens deze periode dat het lopen op krukken wordt voorgeschreven: de belasting op de wervelkolom moet worden verminderd, anders is het onwaarschijnlijk dat de patiënt zonder pijn beweegt.

De revalidatie vindt plaats in een ziekenhuis of in een speciaal revalidatiecentrum. Fysiotherapeutische procedures, het dragen van ondersteunende en stabiliserende wervelkolomkorsetten, oefentherapie (therapeutische oefeningen) worden voorgeschreven.

De arts is verplicht om de patiënt te vertellen hoe hij op het bed moet liggen (tenslotte is overmatige druk op de wervelkolom onaanvaardbaar, zelfs tijdens de slaap) en hoe hij op krukken moet lopen. Indien nodig een medicijntherapie voorschrijven (bijvoorbeeld om ontsteking of mogelijke zwelling van de rug te verlichten).

Het is raadzaam om een calorierijk dieet te volgen met een hoog gehalte aan groenten en fruit om de regeneratieve mogelijkheden van het lichaam te verbeteren.

Breuk van het heiligbeen zonder verplaatsing

Symptomen en behandeling van de fractuur van het heiligbeen

Het onderste deel van de wervelkolom, bestaande uit 5 wervels en samengesmolten tot één, is het heiligbeen. Boven het heiligbeen is de lumbale wervelkolom, onder - het staartbeen. In vorm is het een grote driehoek tussen de bekkenbotten. Het heiligbeen vormt de achterwand van de bekkenholte en beschermt de inwendige organen. Het sacrum is de basis van de wervelkolom, ondersteunt het skelet in een rechtopstaande positie en verdeelt de gehele lading. Het sacrale bot is anders bij mannen en vrouwen. Het vrouwelijke heiligbeen is breder en korter dan het mannelijke en de kromming ervan is minder. Fractuur van het heiligbeen komt vaker voor bij mannen van middelbare leeftijd, soms bij oudere vrouwen.

Waarom breekt het heiligbeen?

Gelukkig is een fractuur van het heiligbeen een zeldzame verwonding. De redenen zijn:

verkeersongevallen wanneer de botten van het bekken zijn gebroken, en ook het heiligbeen;
een val van een hoogte van verschillende verdiepingen in het geval van een mislukte zelfmoord;
osteoporose, wanneer een fractuur wordt veroorzaakt door de algemene kwetsbaarheid van botten als gevolg van het verlies van mineralen;
directe slag naar het sacrumgebied in een gevecht of sport;
huishouden valt op de billen en blauwe plekken.

Trauma van het heiligbeen met zijn fractuur kan op elke leeftijd voorkomen. De kans is groter bij ouderen, wanneer de natuurlijke processen van dunner worden van de botten en spierondervoeding ver zijn gegaan. Passagiers van het openbaar vervoer op de grond lopen een groot risico, vooral tijdens piekuren, wanneer niet alleen botsingen mogelijk zijn, maar ook neerslag op de rijbaan. Bestuurders en passagiers van afzonderlijke voertuigen komen in oude auto's in gevaar, verbrijzeld tijdens botsingen.

Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

Het gebruik van een veiligheidsgordel vermindert de ernst van letsel.

Typen en classificatie

Afhankelijk van de richting van de uitgeoefende kracht, kan de breuk van het heiligbeen als volgt zijn:

horizontaal - kenmerkend voor schade aan de onderste helft, de resterende botten zijn intact;
verticaal - een van de helften van het sacrale bot breekt gelijktijdig met het bekken;
schuin - de breuk passeerde diagonaal, op hetzelfde moment dat de bekkenbodems breken;
verkleind - meestal een breuk van de laterale massa's van het heiligbeen, waarbij een stuk bot langs een oneven lijn wordt afgebroken.

Alle fracturen kunnen stabiel en onstabiel zijn. Stabiel wordt als zodanig beschouwd, waarbij de fragmenten niet worden verplaatst, op hun plaats blijven, de integriteit van de bekkenring niet wordt verbroken, de bekkenorganen niet worden beschadigd, vasculaire en neurale formaties normaal functioneren.
Elke verplaatsing van fragmenten wordt als een gecompliceerde breuk beschouwd, omdat de bekkenringgeometrie onvermijdelijk wordt verstoord en de inwendige organen, zenuwen en bloedvaten worden beschadigd.

Kliniek acute buik - de indicatie voor onmiddellijke operatie.

Fractuur van het heiligbeen - een ernstige verwonding met kenmerkende tekens, namelijk:

pijn in de onderrug, zich uitstrekkend tot de benen, die plaatsvond op het moment van de verwonding, die kan toenemen of afnemen;
snel toenemende zwelling van de zachte weefsels van de lendenen en billen;
uitgestrekte enorme blauwe plek;
meer pijn bij het proberen te gaan zitten;
vaak plassen om te plassen;
hevige pijn bij het poepen.

Schade aan de bloedvaten kan bloeden, uitwendig of inwendig. Verwondingen aan de sacrale plexus worden gevoeld als hevige pijn, die syncope, gestoorde beweging en sensorische stoornissen kan veroorzaken.
Iemand die klaagt over pijn in de onderrug en niet kan lopen, mag niet gaan zitten of proberen hem te helpen gaan. Het is niet bekend of de botfragmenten en hoe ze zich zullen gedragen. Het is noodzakelijk om de artsen zo snel mogelijk te bellen en het slachtoffer niet voor aankomst aan te raken. Als de persoon bij bewustzijn is, kun je pijnstillers en water geven.

Wees voorzichtig!

Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

Moeilijkheden om te lopen;
Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
Seps - bloedvergiftiging;
Overtreding van de bekkenorganen;
In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

Hoe te zijn? - je vraagt.

We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

Het slachtoffer met vermoedelijke fractuur van het heiligbeen wordt op een brancard of schild in de "kikker" houding vervoerd - benen worden uit elkaar gespreid (zodat het geen pijn doet), er zit een zachte roller onder de knieën.

Een fractuur van het heiligbeen, waarvan de behandeling lang aanslepend is, hangt af van de kenmerken van het geval. Radiografie wordt onmiddellijk uitgevoerd, het uiterlijk en de details van de breuk worden duidelijk. In ernstige gevallen is soms aanvullend onderzoek nodig met een MRI, CT-scan of echografie, maar dit is ter beoordeling van de behandelende arts.

Geïsoleerde horizontale fractuur van het heiligbeen zonder verplaatsing van fragmenten en met de hele bekkenring vereist een conservatieve behandeling wanneer iemand ongeveer anderhalve maand moet liggen. Gedurende deze tijd wordt een vaste callus gevormd en in de toekomst kan de plaats van de fractuur alleen in de afbeelding worden gevonden.

Alle andere soorten fracturen gaan gepaard met beschadiging van de bekkenbodem en vereisen een chirurgische behandeling. Het doel is om de bekkenring te herstellen, die wordt toegepast externe osteosynthese. Het sacrum is te belangrijk en noodzakelijk bot, de fragmenten ervan - met uitzondering van zeer kleine onderdelen - worden op metalen bouten gemonteerd, de hele bekkenring wordt buiten bevestigd. Na de vorming van voldoende callus wordt de uitwendige structuur gedemonteerd, verdere rehabilitatie is nodig.

Een fractuur van het sacrum heeft bijna altijd gevolgen in de vorm van schendingen van het lopen en de functies van de bekkenorganen, onaangename gewaarwordingen in de benen, erectiestoornissen bij mannen en aandoeningen van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

Zelfs de gemakkelijkste breuk zorgt ervoor dat een persoon lange tijd in bed blijft, waarbij niet alleen fysiologische functies worden verstoord, maar ook sociale aanpassing.
De taak van revalidatie is om alle mogelijke bewegingsmogelijkheden terug te brengen en een persoon te helpen het vorige werkniveau te herstellen. Het is niet altijd haalbaar, maar u moet streven naar maximaal herstel. Consequenties in de vorm van motorische stoornissen worden perfect verwijderd door fysiotherapie.

U bent wellicht geïnteresseerd in:

Behandeling en revalidatie na een fractuur van het heiligbeen

Fractuur van het heiligbeen zonder verplaatsing - komt meestal voor bij mensen die lijden aan osteoporose. Het is onwaarschijnlijk dat een gewone persoon met een normale lichaamsconditie dergelijke schade zal krijgen. Medische statistieken stellen dat sacrale fracturen optreden samen met schade aan de bekkenbodem in 79% van de gevallen.

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

De belangrijkste factor van letsel is een val, secundaire redenen:

tumoren en soortgelijke formaties in het ruggemerggebied;
krachtige slagen voor het heiligbeen;
verkeersongevallen;
compressie of overschrijding van de toegestane amplitude van de beweging van het bekken.

Hoogrisicogroepen: 50-plussers, waarvan meer dan de helft vrouw.

Schade aan de sacrale wervelkolom komt als volgt tot uiting:

acute pijn;
Het is moeilijk om een comfortabele positie te kiezen (moeilijk om te zitten, te staan vanwege de verplaatsing van fragmenten);
hematomen en uitgebreide kneuzingen;
braken en gevoelloosheid van de gordel van de onderste ledematen (in het compressietype met fragmenten);
hoofdpijn, verhoogde druk, temperatuur;
onregelmatig en spontaan urineren;
zeldzame stoel.

Soorten Sacrale fracturen

Patiënten zijn geïnteresseerd in het feit of het mogelijk is om het lichaam te laden en hoe lang de herstelperiode duurt. Het hangt allemaal af van het soort letsel, soms na een paar maanden weer normaal en soms moet je een jaar lang bedlegerig liggen.

stabiel letsel - vasculaire kanalen, de vezels worden niet beschadigd, de bekkenring wordt niet beïnvloed;
onstabiel - de integriteit van de ring is verbroken, fragmenten raken de zenuwbundels, spierweefsel en bloedvaten.

In het eerste geval wordt de fractuur van het heiligbeen snel behandeld, de patiënt volledig hersteld, in een onstabiele positie, volledige rehabilitatie is niet gegarandeerd. Hoe dan ook, de exacte prognose (hoelang een trauma geneest en dergelijke geneest) wordt bepaald door de arts op basis van de symptomen en hardwarediagnostiek.

Verhalen van onze lezers

Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

horizontaal - meer typisch voor geïsoleerde verwondingen;
verticaal - aan de linker- of rechterkant van het heiligbeen (vergezeld van een fractuur van het bekken);
hoekige - schuine lijn van een scheur strekt zich uit van de basis tot het uiteinde van het bot in kwestie.

Eerste hulp

Als u de bovenstaande symptomen opmerkt, moet u de persoon onmiddellijk eerste hulp geven, volg hiervoor deze stappen:

de patiënt moet een horizontale positie innemen;
elke beweging is verboden;
pijnstillers worden aanbevolen (Kitans, ibuprofen, analgin);
een koud kompres aanbrengen;
Breng een strakke zwachtel aan als dit kan zonder onnodige bewegingen van het slachtoffer;
in de aanwezigheid van bloeden, stop het (jodium, peroxide);
Plaats de patiënt op een zelfgemaakte brancard (buitenshuis of op een plank) en bezorg hem naar een nabijgelegen medisch centrum, of liever een ambulance.

diagnostiek

Een belangrijke procedure om de behandeling en de gevolgen van een fractuur van het heiligbeen te bepalen. Eerst onderzoekt de arts het getroffen gebied en wijst vervolgens aanvullende diagnostische methoden toe. De patiënt wordt naar een röntgenfoto gebracht, beelden worden in verschillende projecties genomen (voor een beter begrip van de foto). Als u de diepte van hematomen en bloedingen wilt bekijken, kunt u beeldvorming met magnetische resonantie toepassen. Aangezien het noodzakelijk is om de behandeling onmiddellijk te starten, wordt een CT-scan uitgevoerd (erkend als een van de snelste en meest informatieve methoden voor hardwaretest).

Nadat alle symptomen zijn vastgesteld, de diagnose is gesteld, begint de behandeling van de fractuur van het heiligbeen. Onmiddellijk na aankomst bij de medische faciliteit krijgt de patiënt een injectie van morfine of promedol voor pijnverlichting. Op basis van de beelden wordt aan de patiënt een van de twee soorten behandeling (conservatief of chirurgisch) voorgeschreven. Conservatieve behandeling herdefinieert de volgende manipulaties:

respect voor volledige rust en bedrust;
Diclofenac injectie en orale toediening van Nimid (Piroxicam);
voer novocaine of lidocaïne in;
fysiotherapeutische procedures (massages, elektroforese, medische gymnastiek, waterprocedures).

Chirurgische interventie omvat:

volledige anesthesie;
insnijding van de huid;
bevestiging van fragmenten met bouten en breinaalden;
hechten;
selectie van de herstelcursus (direct na het passeren van de pijnsymptomen).

herstel

Met de revalidatiecursus kan de patiënt terugkeren naar het normale leven, blijven werken en zelfs sporten. De belasting op de rug neemt geleidelijk toe, de persoon begint te lopen, na te rennen en wordt regelmatig aan de dokter getoond.

Er zijn complicaties bij een fractuur, patiënten hebben constant pijn in de lumbale regio, gevoelloosheid van de ledematen, oedeem en problemen met coördinatie. In de loop van de tijd zijn deze problemen ook geëlimineerd, maar heeft u gewoon wat meer tijd nodig. Artsen beschouwen fractuur van het heiligbeen als schade, volledig te behandelen. Zorg voor uw gezondheid, overlaad uw rug niet en houd u aan de veiligheidsvoorschriften.

Breuk of breuk van het heiligbeen - symptomen, behandeling, gevolgen, hoeveel geneest

Fractuur van de laterale massa van het heiligbeen wordt gevormd door een directe slag in het gebied van de sacrale wervelkolom. Minder vaak is de oorzaak van de misvorming druk op het onderste deel van de wervelkolom wanneer ze op een stoel zit. Deze situatie doet zich voor bij oudere patiënten met osteoporose van botten (een afname van de dichtheid door verminderde calciumabsorptie).

Volgens de statistieken komt anterior-posterior sacral fracture voor bij 20% van de patiënten met verwondingen aan de sacrale wervelkolom. Op een radiografie met een dergelijke pathologie wordt een transversale verlichtingslijn getraceerd onder de sacro-iliacale overgang. Als er schade boven dit teken is, wordt de diagnose van verbrijzelde fractuur vastgesteld.

Symptomen van een traumatische fractuur van het heiligbeen zijn als volgt:

lage rugpijn;
zwelling van het sacrale gebied;
hematoomvorming (beperkte bloedopbouw);
onvermogen om op een stoel te zitten vanwege pijn;
bestraling van pijnsyndroom in de onderste extremiteit;
verhoogde plassen;
moeilijke ontlasting;
overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

De bovenstaande symptomen zijn klassiek. Voor de verklaring van de diagnose is het voldoende aanwezig dat de lijn van een verlichting en verschuiving van fragmenten op het röntgenogram aanwezig is.

De resterende tekenen van pathologie worden gevormd als gevolg van irritatie van de zenuwplexus, zwelling van het zachte weefsel en bloeding. Afhankelijk van de ernst van gelijktijdige veranderingen, worden klinische symptomen van de ziekte gevormd.

De arts heeft genoeg pijngeschiedenis in de sacrale wervelkolom en uitwendige zwelling van de huid om de patiënt in twee projecties op röntgenstralen te richten.

Fouten bij de diagnose van de ziekte liggen in het feit dat de symptomen van de ziekte vergelijkbaar zijn met verwondingen aan de wervelkolom, bekkenbodem en voortplantingsstelsel. Er zijn gevallen waarin artsen de pathologie missen, omdat de klinische symptomen niet helemaal klassiek zijn. Ze kunnen worden verward met pathologische veranderingen in andere organen.

Bijvoorbeeld, met een sterke bestraling van pijn in het gebied van het been- of kniegewricht, sluiten specialisten in de eerste plaats osteochondrose en intervertebrale hernia uit, omdat osteochondrose bijvoorbeeld voorkomt bij 80% van de mensen. Na verloop van tijd zal er een externe vervorming zijn die moeilijk te zien is.

Een gesloten fractuur met verplaatsing beïnvloedt de endeldarm of de buikholte. In een dergelijke situatie is er pijn in de onderbuik of problemen met ontlasting. Neurologische symptomen geassocieerd met irritatie van de lumbosacrale zenuwplexussen zijn geassocieerd met pathologie.

Typen traumatische letsels

Traumatische letsels van de sacrale divisie zijn beter verdeeld in afzonderlijke typen om gemakkelijker de symptomen van pathologie te bepalen.

Offset zijmassa's.
De hoogte van de sacrale wervels verminderen.
Verwonding van zacht weefsel.
Transversale verplaatsing van de wervels.

De verplaatsing van de zijmassa's op de röntgenfoto van de lumbosacrale wervelkolom geeft de aanwezigheid van een fractuur aan. Klinische tekenen van pathologie: pijn bij bewegen of zitten. De belangrijkste methoden voor het behandelen van de aandoening zijn bedrust (als de verplaatsing gering is) of chirurgische immobilisatie van fragmenten.

Het verminderen van de hoogte van de sacrale wervels vindt plaats wanneer ze worden gecomprimeerd (compressie in de bovenste-onderste richting). Op het radiologische beeld met deze pathologie wordt een afname van de hoogte van het sacrale segment in het schadebereik waargenomen. Het letsel wordt als ernstig genoeg beschouwd en vereist daarom een gekwalificeerde behandeling. Kan nodig hebben en chirurgisch ingrijpen.

Als er een verplaatsing van de wervel is, heeft de patiënt hoofdpijn, braken, misselijkheid en andere tekenen van de ziekte. Waarschijnlijk gevoelloosheid van de onderste ledematen met laesies van de zenuwplexussen.

Weke delen letsel is de gemakkelijkste verwonding. Wanneer er geen sprake is van vervorming van de botstructuur van het heiligbeen. Symptomen van pathologie worden gevormd als gevolg van oedeem en schade aan het spier-ligamentische apparaat.

Gesloten dwarse fractuur gaat gepaard met pijn als gevolg van irritatie van de ligamenten. Alleen tijdens het lopen kan er een scherpe pijn zijn. Rehabilitatie na dergelijke destructieve veranderingen duurt 1-2 maanden. Deze periode is voldoende om de anatomische structuren te genezen (afhankelijk van de bedrust van de patiënt).

Bij ernstige dwarsbeschadiging zijn er ernstige gevolgen. Neuropathologen controleren bijvoorbeeld altijd de functionaliteit van de benen wanneer de patiënt destructieve veranderingen in het sacrale deel van de wervelkolom heeft. Mogelijke beperkte mobiliteit in de kniegewrichten en gevoelloosheid van de huid van de onderste extremiteit.

Belangrijkste effecten

De gevolgen van een staartfractuur zijn afhankelijk van de ernst van botvernietiging en de mate van schade aan omringende weefsels.

Soorten complicaties na vernietiging van het sacrale deel van de wervelkolom:

neurologisch - pijn in de benen, gevoelloosheid van de huid van de dij, verzwakking van de knie en Achilles-reflexen;
vasculair - peeling van de huid, zwelling en hyperemie in het gebied van schade;
myofasciaal - beperking van ledematenmobiliteit.

Als deze gevolgen worden waargenomen, is bekwame rehabilitatie noodzakelijk. Veel symptomen van de ziekte kunnen worden verlicht bij het uitvoeren van fysiotherapie. Er zijn revalidatiecentra waarvan de specialisten patiënten helpen na traumatische letsels van de wervelkolom. Ze ontwikkelen een individuele lijst met oefeningen om de effecten van de ziekte te verminderen.

Zo kan een fractuur van het sacrum optreden in de vorm van lichte pijn of, integendeel, gepaard gaan met hevige pijn. De klinische symptomen van de ziekte worden bepaald door de kenmerken en de omvang van de weefselbeschadiging.

Bronnen: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-krestca.html, http://moyatravma.ru/perelomy/reabilitatsiya-posle-pereloma-kresttsa, http://spinazdorov.ru/travmy/perelom- treshhina-krestca.html

Trek conclusies

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen onderzocht en, nog belangrijker, hebben we de meeste remedies voor de behandeling van de rug gecontroleerd. Het vonnis is:

Alle medicijnen gaven slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt - de pijn kwam onmiddellijk terug.

Remember! Er is GEEN ENKELE MIDDEL dat u zal helpen om uw rug te genezen als u geen complexe behandeling toepast: dieet, regime, oefening, enz.

Ouderwetse remedies voor rug- en gewrichtspijn, waar het hele internet vol van is, leverden ook geen resultaten op. Zoals later bleek, is dit allemaal een misleiding van marketeers die enorm veel geld verdienen aan het feit dat je geleid wordt door hun advertenties.

Het enige medicijn dat significant gaf
het resultaat is chondrexyl

U vraagt zich af, waarom heeft iedereen die in een ogenblik aan rugklachten lijdt er niet vanaf?

Het antwoord is simpel, Hondreksil wordt niet verkocht in apotheken en wordt niet geadverteerd op internet. En als ze adverteren - dan is dit een NEP.

Er is goed nieuws, we zijn naar de fabrikanten gegaan en hebben een link met de officiële site van Hondreksil. Trouwens, fabrikanten proberen niet in het openbaar te profiteren van een zere rug of gewrichten, voor een promotie kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS een pakket GRATIS GRATIS ontvangen!

Fractuur van het heiligbeen en de behandeling ervan

Als gevolg van mechanische actie op het sacrum kan de fractuur optreden. Dit deel van de wervelkolom neemt aanzienlijke belastingen op en verzamelt ze. Constant zittend blijven zitten, raakt de regio van de sacrale wervelkolom en soortgelijke mechanische effecten creëren omstandigheden voor de vorming van misvormingen, de vorming van verplaatsing van wervels en breuken. Bij het vallen op het stuitje is ook een staartfractuur mogelijk.

In sommige gevallen heeft de patiënt verwondingen aan het bekken of de ledematen veroorzaakt. Bij oudere patiënten kan schade aan het sacrum worden veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen - osteoporose, waarbij het botweefsel kwetsbaar wordt. Hierdoor breken de botten, zelfs bij lichte slagen, wanneer ze vallen.

In ernstige gevallen kan de pijn worden toegebracht aan de lumbale of liesstreek. Soms heeft de patiënt bloedingen. In het geval van een fractuur kunnen distale distale zakjes verschijnen, in dit geval zullen kleine uitsteeksels die op stappen lijken, voelbaar zijn tijdens palpatie.

Dergelijke verwondingen kunnen secundaire schade aan de buikorganen veroorzaken. Voor de diagnose van fractuur van het heiligbeen en andere verwondingen, is radiografie noodzakelijkerwijs toegewezen.

Symptomen van letsel

Schade aan de sacrale wervelkolom veroorzaakt de patiënt dergelijke onaangename symptomen:

zwelling in het geblesseerde gebied;
frequent urineren;
moeilijke ontlasting;
hematoomvorming in het getroffen gebied;
pijnen zijn gelokaliseerd, niet alleen direct in het gebied van de laesie, maar ook in het lumbale gebied, en kunnen aan de benen geven;
intense pijn maakt het moeilijk om rechtop te zitten.

De complexiteit van de verwonding wordt bepaald door de resultaten van röntgenfoto's. De exacte locatie van de schade valt samen met de afstand in de afbeelding. Meestal voelt een patiënt met een fractuur een scherpe en scherpe pijn in het sacrale gebied, de zachte weefsels in het beschadigde gebied zwellen dramatisch.

De diagnose kan gecompliceerd worden door het feit dat de belangrijkste symptomen die een gesloten fractuur van het heiligbeen veroorzaakt, vergelijkbaar zijn met manifestaties van ziekten van de ingewanden en organen van het voortplantingssysteem. Vervormingen veroorzaakt door schade aan het heiligbeen, worden na enige tijd merkbaar. Pijn die aan het onderbeen en de knieën geeft, is ook geen kenmerkend symptoom, omdat dergelijke manifestaties een teken kunnen zijn van osteochondrose van de sacrale wervelkolom.

Als gevolg van een fractuur met verplaatsing kunnen de buikorganen worden beschadigd. Dit kan leiden tot problemen bij de ontlasting, irritatie van zenuwuiteinden, pijn.

Soorten breuken

Afhankelijk van de complexiteit van de toestand van de patiënt, kan de fractuur van het heiligbeen ongecompliceerd of gecompliceerd zijn. Een ongecompliceerde of stabiele fractuur is een niet-gevaarlijke blessure waarbij de botfragmenten niet bewegen. Ook beschadigt de patiënt de zenuwen en bloedvaten niet, er is geen breuk in de bekkenring.

Bij een gecompliceerde fractuur heeft de patiënt een complexe en langdurige behandeling nodig. Dit type letsel veroorzaakt schade aan de zenuwen en bloedvaten. Botfragmenten worden verplaatst, waardoor er een opening is in de bekkenring, beschadigd spierweefsel.

De richting van de botbreuk bepaalt ook het type letsel. Breuk kan zijn:

verticaal - sacrale articulatie is aan de rechterkant of aan de linkerkant beschadigd, aan dezelfde kant is het bekkenbeen beschadigd;
horizontaal - het onderste deel van het sacrale gewricht is beschadigd, meestal zijn de bekkenbotten niet beschadigd;
verkleind - het gebied van het gebroken bot heeft een ongelijkmatige rand, als gevolg van verwonding worden botfragmenten gevormd;
schuin - de breuk gebeurt in de diagonale richting, vaak worden ook de bekkenbotten samen met het sacrale gewricht gewond.

Behandelmethoden

De patiënt heeft bedrust nodig gedurende de gehele behandelingsperiode. Dit zal het beschadigde gebied in rust houden. Om pijn te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven, novocainische blokkades uitgevoerd. Om de verplaatsing van de zijmassa's in het heiligbeen te voorkomen, wordt de last vaak ontlast door een speciale wals, die onder de onderrug wordt geplaatst.

De blessure geneest lang. De patiënt moet altijd onder toezicht staan van medisch personeel. De loop van de behandeling is meestal vrij intensief. De toestand van een persoon, zijn gezondheid en welzijn zal grotendeels afhangen van hoe het sacrum samenvloeit, daarom is het verboden om onverwachte bewegingen uit te voeren, zonder toestemming op te staan, enz.

Bij lichte verwondingen kan de patiënt voldoende worden behandeld met een tweemaandelijkse correctiemethode. Als deze behandeloptie niet het gewenste resultaat oplevert, kan decompressie en laminectomie nodig zijn.

Als een onstabiele fractuur een operatie vereist. Botfragmenten worden gematcht door de open methode. Na de operatie is bedrust soms nodig om tot enkele maanden waar te nemen.

De revalidatieperiode na de fractuur van het heiligbeen vereist bepaalde activiteiten. Dus, de patiënt moet een massage, oefentherapie, fysiotherapie uitvoeren. Acupunctuur en manuele therapie geven een goed effect. Na een blessure, moet u mogelijk een korset dragen, dat extra ondersteuning biedt voor de sacrale wervelkolom. Calciumelektroforese kan worden voorgeschreven om bot-splitsing te versnellen. Na overleg met uw arts en goedkeuring kunt u beginnen met zwemmen.

Mogelijke complicaties

De gevolgen van een stuitfractuur zullen afhangen van de complexiteit van de verwonding, de tijdigheid en adequaatheid van de behandeling. Als de behandeling niet in de nabije toekomst wordt uitgevoerd, kan een fractuur de algehele conditie van de wervelkolom nadelig beïnvloeden. In het geval van een compressiefractuur van het sacrum is beschadiging van het ruggenmerg mogelijk, wat kan leiden tot verstoring van verschillende functies in het menselijk lichaam. In sommige gevallen verliest de patiënt volledig het vermogen om te lopen en blijft hij beperkt tot een rolstoel.

Als het ruggenmerg beschadigd is als gevolg van een fractuur, zal de patiënt een langere revalidatie nodig hebben. Van groot belang is de implementatie van oefeningen uit de complexe fysiotherapie. Ze zijn een onmisbaar onderdeel van een revalidatieprogramma.

Een juiste behandeling met tijdige behandeling stelt u in staat om snel de gezondheid te herstellen en de ruggengraat weer op de juiste manier te laten werken. Stel de behandeling niet uit aan de arts als er symptomen van een fractuur zijn. Dit kan ernstige gevolgen hebben.