Heuppijn

Heuppijn komt vrij veel voor en kan worden veroorzaakt door verschillende problemen. Nauwkeurige lokalisatie van heuppijn kan waardevolle aanwijzingen geven voor het begrijpen van de oorzaak.

Oorzaken van heuppijn

Ziekten van het heupgewricht veroorzaken meestal pijn in de heup of in de lies. Uitwendige pijn in de heup, pijn die door de bovenbenen en de billen gaat, wordt meestal veroorzaakt door problemen met de spieren, gewrichtsbanden, pezen en andere zachte weefsels rond het heupgewricht.

Soms kan heuppijn worden veroorzaakt door ziekten en problemen in andere delen van uw lichaam, bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom of in de knieën. Dit soort pijn wordt "gereflecteerde" pijn genoemd. De meeste gevallen van heuppijn kunnen thuis worden beheerst.

Pathologie van het heupgewricht

Een heuppijn kan komen van structuren in het heupgewricht, maar ook van structuren rond de heup. Het heupgewricht is een potentiële ruimte, wat betekent dat de binnenkant van de heup de minimale hoeveelheid vloeistof is waardoor de nek van de dij in de holte van het scharnier kan glijden. Elke ziekte of trauma geassocieerd met ontsteking leidt tot het vullen van deze ruimte met vocht of bloed. Als gevolg hiervan wordt de dijcapsule uitgerekt, wat leidt tot het optreden van pijnlijke symptomen.

De dijbeenhals en de scharnierholte zijn bedekt met gewrichtskraakbeen, waardoor de botten met minimale wrijving in het gewricht kunnen bewegen. Bovendien is het oppervlak van het nest van het acetabulum bedekt met hard kraakbeen, het "acetabulum" genoemd. Net als elk ander gewrichtskraakbeen kunnen deze gebieden worden ingesmeerd of gescheurd, waardoor pijn ontstaat.

Er zijn groepen dikke weefsels die het heupgewricht omgeven, waardoor een capsule wordt gevormd. Ze helpen de stabiliteit van het gewricht te handhaven, vooral tijdens het bewegen.

De beweging in het heupgewricht is te wijten aan de spieren rond de dij en de ligamenten die aan het heupgewricht zijn bevestigd. Naast het beheersen van beweging, werken deze spieren ook samen, waarbij de stabiliteit van het gewricht wordt gehandhaafd. Er zijn grote synoviale zakken (gesloten zakjes gevuld met vloeistof) die het dijgebied omringen en de spieren en ligamenten toestaan ​​om gemakkelijk langs de benige uitsteeksels te glijden. Elk van deze structuren kan ontstoken raken.

Heuppijn met hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Heuppijn kan optreden bij hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom. De hernia tussen de wervels is geassocieerd met problemen met de mepionische schijf die zich bevindt tussen de botten van de wervelkolom (wervels), die op elkaar zijn 'geregen' en de wervelkolom vormen.

De tussenwervelschijf lijkt op een doughnut met een gelei met een gelachtig midden ingesloten in een stijver buitenste omhulsel. Intervertebrale hernia treedt op wanneer zachte inhoud door een harde schaal naar buiten komt. Hernia kan nabijgelegen zenuwen irriteren. Als we te maken hebben met een hernia in de lumbale wervelkolom, kan een van de symptomen pijn in de heup zijn. De pijn gaat langs de heupzenuw. Gekenmerkt door pijn aan de achterkant van de voorkant of zijkant van de dij.

In de aanwezigheid van een hernia wordt één voet vaker aangetast. De pijn kan variëren van lichte tot ondraaglijke pijn. Vaker wordt pijn gecombineerd met pijn in de onderrug, lies, been en voet. Wordt ook gekenmerkt door gevoelloosheid in de dij, onderrug, onderbeen en voet. Gewoonlijk treedt er verbetering op bij het bewegen, als de hernia van de schijf klein of middelgroot is.

Er wordt aangenomen dat de verspreiding van pijn in het been met wervellum hernia (ischias) spreekt van zijn grotere omvang dan wanneer de pijn alleen in de onderrug zou zijn.

Heuppijn met hernia tussen de wervels is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heup op de leeftijd van 60 jaar, na de leeftijd van 60 jaar gaat het primaat naar coxarthrose. Op de tweede plaats komen verschillende soorten verwondingen. De overige redenen zijn zeldzaam.

Andere soorten zenuwbeschadiging kunnen ook pijn in de heup veroorzaken, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, vaak treedt een ontsteking van de laterale huidzenuwzenuw op. De pijn van een inguinale hernia kan ook "resoneren" in de dij.

In elk geval kan heuppijn veroorzaakt worden door verschillende redenen, wat vereist dat de arts zoekt naar de oorzaak van het probleem, of het nu gaat om een ​​verwonding of ziekte. Bij afwezigheid van traumatisch letsel, vereist een benadering voor het diagnosticeren van heuppijn een breed begrip van de situatie.

Oorzaken van traumatische heuppijn

Hip fractuur

Herfst is de meest voorkomende oorzaak van een heupfractuur bij ouderen. De breuk treedt in dit geval op als gevolg van twee problemen die samenhangen met veroudering, osteoporose (uitdunning van de botten) en verlies van evenwicht. In sommige gevallen kan het bot spontaan breken door osteoporose, wat op zijn beurt een val veroorzaakt.

Met "heupfractuur" wordt een breuk van de proximale of bovenste dij bedoeld.

Het is noodzakelijk om de exacte locatie van de fractuur te kennen, aangezien de beslissing van de chirurg met betrekking tot adequate chirurgische interventie hierop is gebaseerd, waardoor het herstel van botschade mogelijk wordt.

Naast vallen kan eventueel letsel een heupfractuur veroorzaken. Afhankelijk van het mechanisme van schade, mag het femur niet breken; in tegendeel, een deel van het bekken kan worden verbroken (meestal een tak van het schaambeen). Aanvankelijk kan pijn in het femorale gebied worden gevoeld, maar een onderzoek en röntgenfoto's kunnen een andere bron van pijn aan het licht brengen. Trauma kan ook een heupdislocatie veroorzaken waarbij de nek van de dij uit het acetabulum komt. Het wordt bijna altijd geassocieerd met een acetabulaire (bekken) fractuur; bij mensen met een vervangen heupgewricht kan een kunstmatige heup echter spontaan verschuiven.

Gesloten verwondingen (blauwe plekken)

Gesloten verwondingen (kneuzingen), verstuikingen en verstuikingen van spieren en pezen kunnen het gevolg zijn van trauma, en hoewel het bot intact blijft, kunnen ze hevige pijn veroorzaken. Verstuikingen treden op wanneer ligamentische letsels optreden, terwijl verstuikingen van spieren en pezen gepaard gaan met schade aan deze structuren. Bij lopen of springen, evenals bij het uitvoeren van een krachtige activiteit, is er een aanzienlijke druk van het lichaamsgewicht op het heupgewricht. Spieren, gewrichtsbanden en ligamenten zijn "ontworpen" om het gewricht te beschermen tegen stress. Wanneer deze structuren ontstoken zijn, kan de dij niet goed functioneren, wat leidt tot pijn.

Verwonding door overbelasting

Heuppijn kan ook geassocieerd worden met overbelastingsletsels die ontstekingen in spieren, pezen en gewrichtsbanden veroorzaken. Deze letsels kunnen worden veroorzaakt door normale dagelijkse activiteiten die overmatige spanning in het heupgewricht veroorzaken, of specifieke krachtige bewegingen. Overbelasting kan ook een geleidelijke schuring van het kraakbeen in het heupgewricht veroorzaken, wat leidt tot artritis (arth = gewricht + itis = ontsteking).

Het is ook de moeite waard om andere structuren te noemen die ontstoken kunnen worden en pijn in de heup kunnen veroorzaken. Het ileo-tibiale kanaal strekt zich uit van de top van het bekken naar beneden tot aan de buitenkant van de dij en de knie. Deze groep weefsels kan ontsteken en pijn veroorzaken in de heup, knie of beide gebieden. Dit type overbelastingstrauma begint geleidelijk en manifesteert zich in de spanning van de spiergroepen rond de knie en de dij. Perenvormig spiersyndroom, waarbij de peervormige spier de heupzenuw irriteert, kan ook pijn veroorzaken die zich verspreidt naar de achterkant van de dij.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis)

De acetabulaire synoviale zak is een buidel aan de buitenkant van de dij die de spieren en pezen beschermt waar ze de scheve zijde van het dijbeen kruisen (het botuitsteeksel op het dijbeen).

Acetabulaire bursitis wordt geassocieerd met een ontsteking van de synoviale zak. Een synoviale zak kan ontstoken raken vanwege een verscheidenheid aan redenen, waaronder een lichte verwonding of overbelasting.

Oorzaken van niet-traumatische heuppijn

Heuppijn kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Alles dat systemische ontsteking in het lichaam veroorzaakt, kan ook het heupgewricht beïnvloeden. Het synovium is een epitheliaal weefsel ("voering") dat die delen van het heupgewricht bedekt die niet door kraakbeen worden bedekt. Synovitis (syno = synoviaal membraan + itis = ontsteking) of ontsteking van dit slijmvliesweefsel veroorzaakt dat vloeistof in het gewricht sijpelt, wat zwelling en pijn veroorzaakt.

artritis

Artrose is de meest voorkomende oorzaak van heuppijn bij 50-plussers; er zijn echter andere soorten artritis. Deze omvatten:

  • reumatoïde artritis;
  • spondylartritis ankylopoetica (ankyloserende spondylitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis geassocieerd met inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

Sommige systemische ziekten worden in verband gebracht met pijn in de heup, bijvoorbeeld sikkelcelanemie, waarbij het gewricht ontstoken kan raken tijdens een sikkelcrisis met of zonder een hoofdinfectie. Het heupgewricht is niet het enige gewricht dat een heupontsteking kan veroorzaken. Voorbeelden zijn de ziekte van Lyme, het syndroom van Reiter en infecties veroorzaakt door voedselvergiftiging.

Nonvasculaire necrose van de dijbeenhals kan voorkomen bij mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken (bijvoorbeeld prednison). In deze situatie verliest de femurhals de bloedtoevoer, wordt verzwakt en veroorzaakt pijn in de heup.

De ziekte van Legg-Calvet-Perthes (ziekte van Perthes, osteochondritis van de heupkop) wordt geassocieerd met idiopathische avasculaire necrose van de dijbeenhals bij kinderen. Het treft meestal jongens van 4 tot 8 jaar.

Fibromyalgie is een systemische pijn geassocieerd met pijn en spanning die ernstig ongemak voor het lichaam kan veroorzaken en ook de dij beïnvloedt. Bij fibromyalgie worden ook slaapstoornissen, spierspasmen en krampen, pijn in veel spiergroepen van het hele lichaam en vermoeidheid waargenomen.

"Gereflecteerde" pijn in de dij

Heuppijn is mogelijk niet gerelateerd aan de heup zelf, maar kan worden veroorzaakt door een schending van aangrenzende structuren.

Een ander voorbeeld van gereflecteerde pijn is de ziekte van Roth-Bernhardt (neuralgie van de laterale femorale huidzenuw).

Symptomen van heuppijn

Het is vaak moeilijk om heuppijn te beschrijven, en patiënten kunnen klagen dat ze gewoon een heupzweer hebben. De locatie, aard, intensiteit van pijn, factoren die de verbetering / verslechtering van de aandoening beïnvloeden, zijn afhankelijk van de beschadigde structuur en de exacte oorzaak van ontsteking of letsel.

  • Heuppijn kan worden gevoeld als een "anterieure" pijn in het liesgebied of als een voorste pijn in de billen. Soms klagen patiënten over pijn in de knieën, die in feite uit de heup komt.
  • Heupblessure: bij vallen treedt directe impact, dislocatie of strekpijn vrijwel onmiddellijk op.
  • Overbelastingsblessure: pijn kan verschijnen na minuten of uren wanneer het omliggende heupgewricht ontstoken spieren verkrampt of het gewrichtsoppervlak ontstoken raakt, waardoor er vloeistof wordt opgebouwd.
  • Pijn: meestal wordt de pijn gevoeld aan de voorkant van de dij, maar het gewricht heeft drie dimensies. De pijn kan ook langs de buitenste dij gaan of zelfs in het gebied van de billen worden gevoeld.
  • Claudicatio: Claudicatio is een manier om dit te compenseren en probeert de hoeveelheid gewicht die de dij moet ondersteunen tijdens het lopen te minimaliseren. Limpen is nooit normaal. Meppen veroorzaakt een onregelmatige belasting van andere gewrichten, waaronder de rug, knieën en enkels, en als de kreupelheid aanhoudt, kunnen deze gebieden ook ontstoken raken en verdere symptomen veroorzaken.
  • Bij een fractuur van de dijbeenhals ontstaat acute pijn en verslechtert deze bij vrijwel elke beweging. De spieren van de dij veroorzaken verplaatsing van de fractuur, terwijl het been kleiner of naar buiten toe kan lijken. Als er geen offset is, kan de poot er normaal uitzien. Bekkenfracturen veroorzaken dezelfde pijn als heupfracturen, maar het been ziet er normaal uit.
  • Hernia-schijf: de pijn begint meestal in de lumbale wervelkolom en straalt uit naar de billen en de voorkant, achterkant of zijkant van de dij. Het kan op verschillende manieren worden beschreven vanwege de overtreding van de zenuw. Enkele typische termen die worden gebruikt om ischias te beschrijven zijn: acute of snijdende pijn en branden. De pijn kan verergeren bij het strekken van de knie, omdat deze actie de spanning van de heupzenuw veroorzaakt, waardoor het moeilijk wordt om op te staan ​​vanuit een zittende positie of snel te lopen. Er kan ook sprake zijn van gevoelloosheid en tintelingen. Verlies van controle over plassen en ontlasting kan wijzen op de aanwezigheid van paardestaart syndroom. Als deze aandoening niet wordt herkend en niet wordt behandeld, bestaat het risico op onherstelbare schade aan het ruggenmerg.
  • Artritis: artritis pijn neigt te verergeren na een periode van inactiviteit en afnemen met activiteit, maar als de activiteit toeneemt, komt de pijn terug.

Diagnose van heuppijn

Als er geen traumatische geschiedenis is en de pijn wordt gecombineerd of eerder gecombineerd met rugpijn, dan moet het eerste type onderzoek een magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom zijn en een neuroloog raadplegen.

Na een blessure moet u een traumatoloog raadplegen.

Als een vermoeden van coxarthrose bestaat, moet u een chirurg raadplegen.

Heuppijnbehandeling

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Voor intervertebrale hernia is het dus beter om te kiezen voor een conservatieve behandeling en voor cosarthrosis-chirurgische behandeling.

U kunt zich aanmelden voor een consult bij een van onze klinieken. Voor burgers van de Russische Federatie is consultatie gratis.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Als de heup van buitenaf pijn doet, wat voor problemen kan het dan zijn?

De menselijke dij is een van de grote structuren van het bewegingsapparaat, die een deel van de functie van rechtop lopen op zich neemt. Het bestaat uit spieren en pezen die aan het dijbeen zijn bevestigd. Grote bloedvaten, met inbegrip van de dij slagader, evenals de zenuwen van de femorale-genitale, femorale en andere passeren door het dijbeen. Het femorale bot wordt gearticuleerd met de overblijvende delen van het skelet in de acetabulaire bekkenholte (boven) en de patella (onder). Wanneer er een heup is, is de oorzaak van de pijnlijke sensibiliteit meestal ofwel in de spier of in het botweefsel.

Belangrijke ziekten

Naast verwondingen van zachte weefsels en botten, wordt pijn vaak veroorzaakt door verschillende processen in de botten. Soms geeft pijn aan de heup pathologieën van de wervelkolom (osteochondrose, spondylose). Om de oorzaak van de pijn te achterhalen, is het noodzakelijk om de aard van de pijnlijke gewaarwordingen, hun intensiteit, evenals de reactie op de belasting op de heup, de verandering in de positie van de ledemaat waar te nemen. Heuppijn kan acuut, dof, pijnlijk, snijdend zijn - afhankelijk van de situatie.

Verwondingen aan zacht weefsel

Mechanische schade is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heupen. Stoten en mechanische letsels zijn gerelateerd aan schade aan de zachte weefsels van de dij, gepaard gaand met breuk van bloedvaten en zenuwvezels. In dit geval kan de huid intact blijven, terwijl onder hen het gebied van bloeding vormt.

Heup-weke delen contusie

Blauwe plekken treden op als gevolg van vallen of hobbels. Deze diagnose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • type pijn - dof, pijnlijk, verergerd door op het beschadigde oppervlak te drukken, de motorcapaciteit van de ledemaat wordt behouden;
  • localisatie van pijn - unilateraal, op de plaats van letsel;
  • aanvullende symptomen - de vorming van een hematoom (blauwviolet gebied met een onregelmatige vorm, dat verschijnt als gevolg van een breuk van kleine bloedvaten onder de huid).

Tijdens het onderzoek wordt een blauwe plek gediagnosticeerd, soms worden röntgenfoto's genomen om een ​​fractuur uit te sluiten. Met de integriteit van het bot en de aanwezigheid van een hematoom, diagnosticeert de arts een "heupcontusie van het zachte weefsel". In de meeste gevallen is blauwe plekken niet nodig, omdat de genezing van beschadigde weefsels alleen optreedt zonder hulp. Maar in sommige gevallen is de hulp van een chirurg of een traumatoloog vereist als de verwonding sterk is en er zich op zijn plaats een uitgebreid hematoom heeft gevormd. In dit geval kan een grote hoeveelheid bloed in de subcutane en intermusculaire ruimten de aangrenzende zenuwen samendrukken en pijn veroorzaken. De arts opent het hematoom met een medisch instrument en verwijdert bloed.

Heup ligament verstuiking

Heupband strekken is een volledige of gedeeltelijke breuk van kleine vezels van ligamenteus weefsel, die optreedt als gevolg van verschillende fysieke inspanningen (tijdens sporten, gewichtheffen), vallen, slippen, met een plotselinge verandering van lichaamshouding of zware belasting zonder voorafgaande training (warming-up). Kinderen en adolescenten met een onderontwikkelde spierstructuur, evenals ouderen tegen de achtergrond van osteoporose, zijn het meest vatbaar voor dergelijke verwondingen.

De belangrijkste tekenen van stretching:

  • type pijn - acuut, verergerd wanneer het probeert een beenbeweging te maken;
  • localisatie van pijn - in het heupgewricht, eenzijdig, met de tijd "verspreidt" langs de dij naar het onderbeen, minder vaak geeft in de onderrug;
  • aanvullende symptomen - zwelling op de plaats van verwonding, hyperemie van de huid over het gewonde gebied.

Heup ligament verstuiking wordt gediagnosticeerd tijdens onderzoek en palpatie. Een orthopedist of traumatoloog beweegt het ledemaat van de patiënt in verschillende richtingen en vraagt ​​de patiënt om eenvoudige oefeningen uit te voeren en maakt, afhankelijk van het succes van zijn implementatie, een voorlopige diagnose. De uiteindelijke diagnose wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen, wat meestal waargenomen vervorming van het gewricht is.

De behandeling van letsel is het opleggen van een fixatieverband, waardoor de mobiliteit van de ledemaat wordt beperkt. Verdere therapie is afhankelijk van de mate van schade aan de ligamenten. Met een relatieve bewaring van de integriteit van de ligamenteuze weefsels, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd (waarbij ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen worden gebruikt die zorgen voor rust). Terwijl ligamenten worden hersteld, wordt oefentherapie toegewezen om de functionaliteit terug te brengen naar het gewricht. Met volledige breuk van de ligamenten en / of afscheurfractuur wordt chirurgische operatie uitgevoerd.

Botletsel

Breuken zijn een andere oorzaak van heuppijn. Ze komen ook voor als gevolg van grove mechanische belasting - stoten, vallen, scherpe compressie, onjuiste verdeling van de belasting en andere factoren.

Hip fractuur

Vaak treedt pijn op als gevolg van een heupfractuur, vooral bij mensen ouder dan 65 jaar. Veroudering gaat meestal gepaard met osteoporose - verhoogde broosheid van de botten, en zelfs bij matige belasting kan de integriteit van het bot worden verbroken. Meestal treedt een breuk op als gevolg van een val.

De symptomen van breuken zijn als volgt:

  • de aard van de pijn is acuut;
  • lokalisatie van pijn - in de bovenbenen stralend naar de lies;
  • extra symptomen - de voet naar buiten draaien ten opzichte van de knie, beperkte mobiliteit van de benen, onvermogen om te lopen en te staan.

De schade wordt gediagnosticeerd door X-ray en MRI van het gewricht. U kunt ook een heupfractuur identificeren door op de hiel te tikken of te drukken: de patiënt zal onaangename en zelfs pijnlijke sensaties ervaren.

Behandeling van een heupfractuur is vrij moeilijk, vooral op oudere leeftijd. Het opleggen van gips heeft geen effect, dus het slachtoffer krijgt een operatie - osteosynthese (fixatie van gewrichtfragmenten met metalen schroeven), evenals endoprothese (volledige of gedeeltelijke vervanging van het gewricht).

Hip fractuur

Dit type fractuur komt ook het meest voor bij vrouwen ouder dan 65 jaar en treedt op als gevolg van vallen op zijn zij (tijdens het lopen op gladde oppervlakken in de winter, met plotselinge bewegingen).

Deze diagnose heeft de volgende symptomen:

  • de aard van de pijn is sterk, zeer scherp;
  • lokalisatie - op het gebied van letsel in de bovenbenen;
  • aanvullende symptomen - "sticking heel syndrome", waarbij de patiënt een uitgestrekt been niet op kan heffen terwijl hij op zijn rug ligt.

Nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk op basis van radiografie. De behandeling van een protroctiele fractuur wordt tegenwoordig uitgevoerd in de vorm van een chirurgische interventie, waarbij het bot wordt vastgemaakt en in de juiste positie wordt gefixeerd. De operatie stelt u in staat om snel te herstellen van een blessure, en de procedure zelf is minimaal invasief (een kleine incisie wordt gemaakt), duurt ongeveer 20 minuten.

Ontstekingen van zacht weefsel

Vaak doen de heupen van buitenaf geen pijn vanwege mechanische beschadiging, maar vanwege het ontstekingsproces in zachte weefsels.

myositis

Een van de oorzaken van pijn in de zachte weefsels van de dij is myositis, die wordt veroorzaakt door hypothermie, verwonding, infectieuze of auto-immuunprocessen, wanneer het lichaam de cellen van het weefsel begint waar te nemen als vreemd en ze aan te vallen. De patiënt voelt pijn van matige intensiteit tegen de achtergrond van verzwakking van de spieren van de dij.

De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van een onderzoek, onderzoek en een bloedtest die eosinofiele leukocytose detecteert. Er wordt ook een biopsie van het zachte weefsel uitgevoerd.

De behandeling met myositis is complex:

  • zorgen voor rust (bedrust);
  • correctie van het dieet (verbetering van het dieet met vitaminen en mineralencomplexen).

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, wordt het behandeld met antibiotica (voor infectie), immunosuppressiva en glucocorticosteroïden (voor een auto-immuunziekte), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, therapeutische fysiotherapie en massage (indien toegestaan ​​door de arts).

trochanter

Trochanteritis is een ontsteking van de pezen die de kleine en grote spiesen verbinden met het dijbeen. Meestal treedt het pathologische proces op met letsel als gevolg van hypothermie of overbelasting. Pijn - pijn, druk, verergering tijdens inspanning (lopen, traplopen), onderkoeling. Lokalisatie van onaangename sensaties - aan de buitenkant ("rijbroek").

De ziekte wordt ook gediagnosticeerd door middel van onderzoek en ondervraging, bloedonderzoek, radiografie of MRI van de heup.

Behandeling - conservatief, is het gebruik van niet-steroïde medicijnen. In meer complexe gevallen worden injecties van glucocorticosteroïden toegewezen aan het peesgebied, die 1 keer in 2 weken worden gedaan. Fysiotherapie wordt ook voorgeschreven, minder vaak - lasertherapie, massage met wrijvende ontstekingsremmende zalven.

Ontstekingsbotschade

De botten en gewrichten van de dij zijn ook onderhevig aan negatieve factoren, leidend tot pathologische processen die pijnlijke sensaties veroorzaken.

artrose van de heup

Het belangrijkste symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend naar het buitenste voorste en laterale deel van de dij, minder vaak naar de bil en de knie. Beide gewrichten en één kunnen ziek zijn. Het wordt moeilijk voor de patiënt om de ledemaat te bewegen, vooral om hem naar de zijkant te verplaatsen. Er zit een knelpunt in het gewricht en het been kan iets korter lijken dan het andere.

Coxartrose wordt gediagnosticeerd door röntgenstralen - een toename van de cervicale-diafyseale hoek, dysplasie of een verandering in het proximale femur wordt waargenomen.

Ziektetherapie:

  • conservatief, in een vroeg stadium - met de hulp van ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectors, intra-articulaire steroïde-injecties, verwarmende zalven;
  • operatief - met een sterke vernietiging van de heupgewricht endoprothese wordt uitgevoerd (gewrichtsvervanging).

Aseptische necrose

Aseptische necrose is zeer vergelijkbaar in symptomatologie tot coxarthrose, maar wordt gekenmerkt door een hoge intensiteit van pijn die ondraaglijk wordt met de ontwikkeling van het pathologische proces. De ziekte begint als gevolg van de stopzetting van de bloedtoevoer naar dit deel van het gewricht, het proces zelf verloopt snel en gaat gepaard met ernstige nachtpijnen. Kenmerkend voor deze ziekte is de leeftijd van de patiënten: meestal lijden mannen van 20 tot 45 jaar eraan, terwijl vrouwen 5-6 keer minder vaak zijn.

Diagnose van de ziekte van de heupgewrichten wordt uitgevoerd met behulp van moderne onderzoeksmethoden - röntgenfoto's en MRI. Een ervaren arts kan de symptomen diagnosticeren en het ledemaat onderzoeken, maar uiteindelijk wordt alles bepaald door röntgenonderzoek van het gewricht en het bot.

Therapie is om de voeding van de heupkop te herstellen. Ook worden niet-steroïde en steroïde middelen, chondroprotectors en calciumbereidingen gebruikt, waardoor het herstel van beschadigd botweefsel wordt versneld.

Soms kan de pijn van buiten de dij worden veroorzaakt door oncologische ziekten, pathologieën van de slagaders en aders. Voor ziekten van de wervelkolom kunnen onplezierige gevoelens buiten de dijen worden weerspiegeld, maar we zullen niet verder stilstaan ​​bij deze redenen, omdat we ze al hebben overwogen in het artikel "Pijn aan de binnenkant van de dij".

Wanneer heb ik een specialist nodig?

Afhankelijk van het type en de intensiteit van de pijn, evenals van andere tekens, kan de patiënt zelfstandig het probleem oplossen of hulp zoeken. Omdat de dij een belangrijk onderdeel is van het lichaam dat verantwoordelijk is voor het vermogen om te lopen, mag de pijn niet over het hoofd worden gezien. De locatie van grote slagaders en aderen daarin is nog een reden waarom het noodzakelijk is om de toestand ervan nauwlettend te volgen.

Angstige tekenen die zo snel mogelijk een arts moeten bezoeken:

  • scherpe en scherpe pijn, waardoor voetbewegingen onmogelijk zijn;
  • crunch en clicks in de gewrichten en het bot zelf tijdens beweging;
  • uitgebreid hematoom, vergezeld van zwelling;
  • onkarakteristieke positie van de benen ten opzichte van de as van het lichaam.

Deze symptomen duiden op een ernstige verwonding of disfunctie van de heup, waarbij geen medische hulp nodig is.

Ambulance thuis

Voor ernstige heupblessures, vooral fracturen, is het belangrijk om het slachtoffer tijdig te assisteren, nog voor de arts arriveert. Het ledemaat moet worden geïmmobiliseerd door er een band op te leggen. Het is belangrijk om een ​​beschadigde voetsteun te bieden. In geval van ernstige pijn is het aanbrengen van ijs of andere koude voorwerpen toegestaan, maar een verwarmingskussen en andere warmtebronnen mogen niet worden gebruikt. Met een sterke, ondraaglijke pijn kan de aangedane persoon een pijnstiller krijgen, waarna hij constant zijn toestand kan controleren en hem niet alleen laat tot de ambulance arriveert.

conclusie

Verwondingen aan de botten en zachte weefsels van de dij, evenals pathologische processen in de botten, pezen en gewrichten zijn de belangrijkste oorzaken van pijn. Zelfs als het niet interfereert met een persoon om zijn zaken te doen, laat de situatie dan zijn gang gaan en hoef je niet zelf medicatie te nemen. Dit kan leiden tot verergering van het ontstekingsproces, waarna een langere en meer gecompliceerde behandeling nodig zal zijn. Voor fracturen en blauwe plekken is professionele hulp van een arts gewoon noodzakelijk, anders is het beladen met een levenslange beperking van de functie van een ledemaat als gevolg van een onjuiste aanwas of een chronisch ontstekingsproces.

Pijn aan de buitenkant van de dij

Deze diagnose wordt heel vaak gesteld. Veel vaker dan nodig. Wanneer een patiënt een arts bezoekt voor heuppijn, zal hij in minstens de helft van de gevallen de diagnose van coxarthrose krijgen, d.w.z. artrose van het heupgewricht. Gelukkig is coxarthrose in feite minder frequent. Bevoegde artsen weten dat van degenen die pijn hebben geleden aan heuppijn, patiënten met coxarthrose ongeveer 25-30% uitmaken.

Coxartrose komt meestal voor na 40 jaar, iets vaker bij vrouwen dan bij mannen. De ziekte kan zowel één als beide heupgewrichten beïnvloeden.

In de regel ontwikkelt coxartrose zich langzaam, gedurende 1-3 jaar. Hoewel er uitzonderingen zijn - soms, na een blessure, een overbelasting of een ernstige zenuwvrije pijn, groeit de pijn snel genoeg, in een kwestie van dagen of weken.

Een kenmerkend symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend langs de voorkant en de zijkant van de dij.

Soms verspreiden deze pijnen zich naar de bil of geven ze aan de knie. Pijn doet zich vooral voor bij het lopen en bij het opstaan ​​uit een stoel of bed. In rust verdwijnen ze bijna altijd.

Het tweede onderscheidende symptoom van coxarthrose is de beperking van de mobiliteit van het aangedane been. Het is moeilijk voor een zieke persoon om het been opzij te leggen, het is moeilijk om het been naar de borst te trekken, het is moeilijk om sokken of schoenen aan te trekken. Het is onwaarschijnlijk dat een zieke persoon op een stoel op een paard kan zitten, met zijn benen wijd uit elkaar of met grote moeite. Het been houdt bijna op met draaien (van de dij) naar rechts-naar-links of roteert als gevolg van bewegingen van de taille.

Het derde kenmerkende symptoom van coxarthrose is een crunch in het beschadigde gewricht tijdens het lopen en het verkorten van het zere been (minder vaak - integendeel, de verlenging ervan).

Een crunch in het gewricht en het verkorten van het been verschijnen meestal niet onmiddellijk, ze worden merkbaar in de latere stadia van de ziekte.

Aseptische necrose van de heupkop (infarct van het heupgewricht)

- Ongeveer 5% van het aantal dat een aanvraag voor pijn in de heupen heeft ingediend.

De symptomen van aseptische necrose komen vrijwel volledig overeen met de symptomen van coxarthrose, het is erg moeilijk om de ene ziekte van de andere te onderscheiden. Maar in tegenstelling tot coxarthrose ontwikkelt aseptische necrose zich meestal snel, in enkele dagen.

Heel vaak groeit de pijn tot een maximum en wordt ondraaglijk gedurende de eerste twee of drie dagen. Bovendien, in veel gevallen van pijn, eindigt de pijn niet tot het einde, zelfs in rust, kan een pijn in het been een persoon bijna de hele nacht verslijten. Rust ervan komt alleen bij zonsopgang, om 4-5 uur.

Een ander verschil met coxarthrose: aseptische necrose treft vaak relatief jonge mannen van 20 tot 45 jaar oud. Mannen ouder dan 45 jaar hebben veel minder vaak last van aseptische necrose. Nog minder vaak worden vrouwen ziek (7-8 keer minder vaak dan mannen).

Ontsteking van de dijspezen (Trochanteritis)

Deze ziekte komt heel vaak voor - ongeveer 25-30% van het aantal mensen dat pijn op de heupen aanbracht.

Trochanteritis kan eenzijdig zijn, wanneer slechts één been ziek wordt, of bilateraal, wanneer de dijspezen op beide benen tegelijk ontstoken zijn.

Vrouwen worden vaker ziek dan mannen en de piek van de morbiditeit valt terug op de periode van climacterische reorganisatie van het lichaam, wanneer de pezen en het spierweefsel verzwakken. Hoewel er gevallen zijn waarin jonge vrouwen ziek worden met trochanteritis. De ziekte ontwikkelt zich meestal vrij snel, binnen 3-15 dagen.

Trochanteritis manifesteert zich door pijnaanvallen op het buitenoppervlak van de dij (de regio van de rijbroek). Pijn komt het meest voor tijdens het lopen of liggen aan de pijnlijke kant. Pijn vanaf het begin kan behoorlijk heftig zijn, maar in tegenstelling tot coxarthrose met trochanteritis, is er geen verkorting van het been en is er geen beperking van beweging in het heupgewricht. Het been kan eenvoudig opzij worden gezet en roteert vrij in alle richtingen.

In tegenstelling tot een persoon die aan coxarthrose lijdt, kan een persoon die aan trochanteritis lijdt vrijelijk zijn benen op zijn voeten leggen, zonder enige moeite om zijn veters te binden, kan hij gemakkelijk "schrijlings" op een stoel zitten, met zijn benen wijd uit elkaar.

Peersyndroom, spier met verwondingen van de lumbale wervelkolom

Het komt heel vaak voor - ongeveer 30-40% van het aantal mensen dat pijn aanbracht in de heup.

De ziekte is vaker unilateraal (rechts of links). De pijn groeit snel, meestal binnen 1-3 dagen, na een mislukte beweging, gewichtheffen of een sterke emotionele ervaring, stress. In sommige gevallen wordt de aanval voorafgegaan door acute of chronische rugpijn.

De grootste intensiteit van pijn in het syndroom van de peervormige spier wordt opgemerkt in het gebied van de bil: het heiligbeen en de lendenen kunnen tegelijkertijd pijn doen, in sommige gevallen kan de pijn langs het achteroppervlak van het been naar beneden vallen tot aan de hiel. In tegenstelling tot coxarthrose, geeft pijn zeer zelden in de lies (en in elk geval, in het syndroom van de peervormige spier, is pijn in de bil veel sterker dan de liespijn).

Pijn in de bil kan zowel overdag als 's nachts ernstig tot uiting komen. Soms is het moeilijk voor een patiënt om een ​​comfortabele houding te vinden in de eerste helft van de nacht, en soms wordt een zieke wakker van pijn om 3-4 uur. De helft van de patiënten heeft echter alleen pijn tijdens bewegingen en tijdens het lopen. In dit geval mist de bewegingsbeperking van het heupgewricht tijdens het draaien van het been het been volledig. Maar vaak is er een scherpe pijn in de onderrug of in het gluteale gebied bij het proberen om een ​​gestrekt been op te heffen of naar voren leunen terwijl je staat met rechte benen. De oorzaak van het syndroom van de perenspier is schade aan de lumbale wervelkolom.

Reumatische polymyalgie

Het wordt zelden gevonden - ongeveer 1% van het aantal mensen dat pijn op de heupen aanbracht.

Vrouwen ouder dan 50 jaar zijn vaker ziek. In 70-80% van de gevallen begint de ziekte na ernstige stress of ernstige verkoudheid (griep).

De ziekte ontwikkelt zich vrij snel, binnen 3-20 dagen. In de regel zijn de eerste symptomen van de ziekte uitgesproken symmetrische (dat wil zeggen identieke rechter en linker) stijfheid en pijn in de dijen (de pijn valt niet onder de knieën) en onscherpe pijn in de schoudergewrichten.

Pijn gaat gepaard met de ongelooflijke zwakte van de zieken. Zulke patiënten worden letterlijk "onder de armen" naar de dokter gebracht, maar niet vanwege pijn, maar juist vanwege zwakte. Het is een ongelooflijke zwakte is een belangrijk punt in de diagnose.

Vaak gaan zwakte en pijn bij reumatische polymyalgie gepaard met een verminderde eetlust, gewichtsverlies en een toename van de lichaamstemperatuur.

Artritis - ongeveer 2-4% van degenen die klagen over pijn in de heupen

Sommige soorten artritis leiden tot ontsteking van de heupgewrichten en, respectievelijk, gepaard met pijn in de lies of in de heupen. En hoewel dit vrij zelden gebeurt, moeten we dit onthouden.

In de meest typische gevallen worden de heupgewrichten bijna niet minst vaak beïnvloed door artritis, veel later dan andere gewrichten. Dan is de differentiaaldiagnose tussen artritis en bijvoorbeeld coxarthrose niet moeilijk - omdat tegen de tijd dat de heupgewrichten ontstoken raken, de patiënt meestal al weet dat hij artritis heeft en meestal weet welke hij heeft.

Bij bepaalde soorten spondylitis ankylopoetica en met enkele zeldzame varianten van reactieve artritis kan de ontsteking van de heupgewrichten echter vóórlopen op andere manifestaties van de ziekte of kan het enige symptoom van de ziekte zijn. En dan is het heel moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen - een dergelijke ontsteking van de heupgewrichten kan gemakkelijk worden aangezien voor artrose. In dergelijke gevallen kan zelfs een bekwame arts een fout maken.

Maar toch zijn er enkele "speciale" tekenen die het mogelijk maken om arthritische ontsteking van de heupgewrichten te onderscheiden van andere ziekten van de dijen, en in de eerste plaats - van coxarthrose.

Het belangrijkste waarschuwingsbord, dat kan wijzen op de arthritische aard van gewrichtsontsteking, is ochtendstijfheid en pijn over het hele lichaam en de gewrichten, die optreedt onmiddellijk na het ontwaken en vervolgens binnen een uur of tijdens de eerste helft van de dag voorbijgaat. Een dergelijke stijfheid is kenmerkend voor inflammatoire ziekten van de gewrichten, voornamelijk voor spondylitis ankylopoetica en reumatoïde artritis.

Ten tweede, in tegenstelling tot coxartrose, bereikt artritis pijn meestal de hoogste intensiteit 's nachts, ongeveer 3-4 uur per nacht. De intensiteit van dergelijke pijnen is erg hoog en de pijn neemt niet af van een verandering in de positie van het lichaam, zoals het geval is met bijvoorbeeld trochanteritis.

Bij bewegen en lopen gaat pijn, in tegenstelling tot artrose, integendeel meestal iets achteruit in plaats van toeneemt. Tegen de avond, nadat de zieke persoon zich heeft "verspreid", kan de pijn helemaal verdwijnen, om 's ochtends vroeg op te duiken met een nieuwe kracht.

Een aanwijzing kan bovendien dienen als de leeftijd van de patiënt. Deze vormen van artritis komen vaker voor bij jongeren van 15 tot 40 jaar. En trochanteritis, reumatische polymyalgie en coxarthrose, met zeldzame uitzonderingen, beginnen op de leeftijd van meer dan 40 jaar.

Heuppijn: onderliggende oorzaken en behandelingsmethoden

Heuppijn is een voldoende reden om naar een dokter te gaan. Meestal klagen patiënten over plotseling ongemak in het heupgewricht, dat ook snel voorbijgaat zonder enige interventie. Traumachirurgen en orthopedisten merken op dat dit fenomeen geen aanleiding hoeft te geven tot bezorgdheid als het gedurende 2-3 dagen wordt waargenomen. Als het gevoel van pijn veel langer voortduurt, moet u op uw hoede zijn en een uitgebreide diagnose ondergaan. We kunnen tenslotte praten over ernstige gezondheidsproblemen.

Vaak lijken de symptomen in het heupgewricht wazig. In de regel wordt het ongemak gevoeld in het lies- of bekkengebied, hoewel de heupen echt pijnlijk zijn. De oorzaken van dit onaangename verschijnsel kunnen heel divers zijn - van spieruitrekking tot infectie van het harde weefsel of kanker. Maar raak niet meteen in paniek: het aandeel kwaadaardige en bacteriële botlaesies is gemiddeld 2-3% van het totale aantal gevallen. Bespreek vervolgens kort de ziekten en pathologieën die acute pijn in de heup uitlokken.

artrose

Deze ziekte veroorzaakt pijn van een andere aard in de bovenbenen van een of beide benen. Meestal ontwikkelt de pathologie als gevolg van overmatige slijtage van de heupgewrichten (TBS). Hun functionaliteit neemt af met de leeftijd, en daarom, in de risicogroep, voornamelijk personen ouder dan 60 jaar. De achteruitgang van het kraakbeenweefsel leidt ertoe dat de gewrichten niet langer aan hun hoofddoel voldoen - schokabsorptie tijdens lopen, lopen en zelfs minimale motoriek. Dit is de oorzaak van pijn in het heupgewricht. De behandeling zal het mogelijk maken de degeneratieprocessen te stoppen, maar het is onmogelijk om volledig te herstellen van deze ziekte.

Er wordt aangenomen dat artrose een leeftijdsgebonden aandoening is die de gewrichten bij ouderen beïnvloedt. Sterker nog, de ziekte treft steeds meer jonge patiënten, soms zelfs tussen de 20 en 35 jaar. Artrose kan pijnlijke gevoelens op verschillende locaties veroorzaken. Als de heupen van buitenaf pijn doen, is de kans om deze diagnose te bevestigen vrij hoog. Bovendien kan artrose ongemak veroorzaken in het gebied van het kniegewricht, het gluteale en lumbale gebied.

Ontsteking van de piriformis-spier

Dit soort pathologie wordt niet minder gediagnosticeerd dan artrose. In bijna alle gevallen treden de symptomen op in slechts één ledemaat. In het geval van het syndroom van de peervormige spier, leggen patiënten speciale nadruk op pijn in het gebied van de billen - het "rekt" uit tot aan de voet langs de achterkant van de dij. De heupgewrichten kunnen pijn doen tijdens het lopen, zelfs als de nervus ischiadicus geknepen is. In principe komt dit probleem voor bij patiënten met een voorgeschiedenis van andere neurologische aandoeningen.

reumatiek

De belangrijkste fout van patiënten met deze pathologie is een zorgeloze houding. Velen beschouwen deze ziekte niet als gevaarlijk, hoewel ze chronische pijn in de dij op de lange termijn veroorzaken. Ongemak sensaties intensiveren parallel met het verloop van degeneratieve processen en schade aan het kraakbeenweefsel.

Aangezien het heupgewricht een complex systeem is dat bestaat uit een groot aantal elementen (spieren, botten, gewrichtsbanden, kraakbeen, gewrichtszakken, enz.), Is het bereik van waarschijnlijke oorzaken van heuppijn erg groot. Ontsteking kan zich op elk van de afdelingen ontwikkelen.

Intervertebrale hernia

Vorming binnen de lumbale wervelkolom manifesteert zich door specifieke pijn die zich uitstrekt tot aan de dij. Ongemak kan aan de zijkant, voorkant of achterkant van de voet worden gevoeld. In de regel is heuppijn verre van het enige teken van een lumbale hernia. De patiënt kan klagen over gevoelloosheid in de tenen, kenmerkende tintelingen en een gevoel van zwaarte in de ledematen.

osteochondrose

Vaak is de oorzaak van intervertebrale hernia, die pijn veroorzaakt in de femorale zone, verwaarloosde osteochondrose. Tegelijkertijd verschijnen zijn symptomen al in de eerste stadia van dystrofische aandoeningen van tussenwervelschijven. Verschijnen in de lumbale of sacrale regio's, de ziekte veroorzaakt verhoogde pijn. In de loop van de tijd neemt de frequentie van het optreden van ongemak toe. De pijn kan uitstralen naar de billen, verspreid naar de achterkant van de dij.

Verwondingen en schade

Problemen met het musculo-ligamenteuze apparaat kunnen ook pijn in de femorale zone veroorzaken. Rekken en beschadiging van zacht weefsel, botbreuken en heupgewricht laten zich altijd voelen, pijn in het bovenste gedeelte van de ledemaat. Een heupfractuur komt vaak voor bij oudere mensen. De hersteltijd van patiënten op volwassen leeftijd is afhankelijk van vele factoren, maar over het algemeen groeit het bot samen erg slecht. De reden hiervoor is een zwakke bloedtoevoer naar dit deel van het lichaam, wat wordt verklaard door het feit dat op het moment van de verwonding verschillende belangrijke bloedvaten onmiddellijk afbreken, die het transport van zuurstof naar de dijbeenhals verzekeren.

Andere oorzaken van pijn

Ongemak kan zich niet alleen voordoen tegen de achtergrond van de bovengenoemde processen. Soms zijn de bron van pijn in de heup aangeboren afwijkingen van de benen. Pathologische veranderingen in de gewrichten, inclusief de heupgewrichten, kunnen optreden als gevolg van verstoringen in het metabolisme van het lichaam.

Naast verwondingen van de heup en andere ziekten die geen directe bedreiging vormen voor het leven van de patiënt, is het de moeite waard om dergelijke gevaarlijke ziekten van de bovenste ledematen op te merken als:

  • kankers en foci van metastase;
  • besmettelijke processen;
  • stenose van bloedvaten.

Oncologie in het heupgewricht is een zeldzaam verschijnsel, maar het kan nog steeds ernstige pijn veroorzaken. Veel vaker komen er in het botweefsel van het femorale gebied metastasen voor. Ze komen vooral voor in de late stadia van bevestigde borsttumoren bij vrouwen en de prostaat bij mannen.

Wat betreft infectieziekten die de heupen beïnvloeden, impliceren in de meeste gevallen osteomyelitis en bottuberculose. Zulke ziekten zijn vrij moeilijk te bepalen in de beginfase van ontwikkeling, maar toch moeten de volgende symptomen alert zijn en een dringend bezoek aan de arts vragen:

  • plotselinge kreupelheid;
  • scherpe pijn in de bovenbenen;
  • aanhoudende koorts;
  • pijn bij aanraking en druk op de dij.

Soms dienen deze manifestaties als bewijs van de complicaties van de infectieuze processen van de urogenitale, bekken en ischias rectale abcessen.

Vernauwing van de bloedvaten, die artsen stenose noemen, kan ook ernstige pijn in het heupgewricht veroorzaken. Meestal neemt het ongemak toe met verhoogde fysieke inspanning, lang lopen. Naast de pijnlijke sensaties ontwikkelen patiënten met stenose vaak kreupelheid, wat artsen vaak misleidt bij het stellen van een diagnose.

symptomen Features

Om de etiologie van de ziekte te verduidelijken, zijn niet alleen de oorzaken van heupgewrichtspijn van het grootste belang. Behandeling van de geïdentificeerde ziekte zal in de eerste plaats afhangen van de ernst en aard ervan, lokalisatie van manifestaties. In het bijzonder:

  • De patiënt kan onaangename symptomen ervaren, niet alleen in de dij, maar ook in de lies en onderrug. Bij vrouwen komt er bijvoorbeeld een soortgelijk syndroom voor tijdens de menstruatie.
  • Bij het strekken van de dijspieren of een ernstige dislocatie die de beknelde zenuw veroorzaakte, verspreidt de pijn zich door de ledemaat en geeft deze aan de onderrug. Tijdens het bewegen neemt de pijn toe.
  • Soms worden symptomen waargenomen en in rust. Bijvoorbeeld wanneer u op uw zij of rug ligt. Een persoon kan ook gevoelloosheid ervaren in de spieren van de benen. Tegelijkertijd treedt er geen ongemak op bij de patiënt op de momenten van motorische activiteit.

Een heupfractuur, verstuikingen en andere verwondingen kunnen niet over het hoofd worden gezien. Bij heupblessures hebben specialisten in de regel geen twijfels over de verdere behandelingstactieken, wat niet gezegd kan worden over onverklaarde ziekten. Immers, tijdens lopen of rusten, kan ongemak worden veroorzaakt door problemen met het heupgewricht zelf, spier-peesblessures, onjuiste structuur van de femurbotten en -gewrichten en letsel aan de zenuwuiteinden. Heel vaak zijn spataderen, tromboflebitis en een aantal andere vasculaire pathologieën verantwoordelijk voor de pijn in het bovenbeen.

Het is zelfs nog moeilijker voor artsen om auto-immuunziekten te definiëren die de normale elasticiteit van de beenvaten belemmeren. Ondanks het feit dat dergelijke ziekten zelden worden gediagnosticeerd, kan de waarschijnlijkheid van hun bevestiging in geen van de gevallen volledig worden uitgesloten. Verdachte vasculaire oorzaken van heuppijn moeten optreden als:

  • ongemak wordt gevoeld in de richting van de ader zelf;
  • hij is een saai, saai personage;
  • bij het bewegen neemt de pijn toe, plaatsmakend voor een uitgesproken pulsatie.

Evenzo manifesteert tromboflebitis zich het vaakst. Het wordt gekenmerkt door gematigde pijn in rusttoestand, maar verergert door te wandelen. Naast de pijn in de bovenste ledematen, kan de patiënt last hebben van aanhoudende koorts, femorale roodheid en zwelling.

Diagnostische procedures

Oorzaken van pijn in de dijen kunnen heel verschillend zijn - je kunt dit zonder veel moeite controleren. Om echter met de behandeling te beginnen, is het belangrijk om dezelfde pathologische factor te vinden en een nauwkeurige diagnose te stellen. Een uitgebreid examenprogramma wordt door specialisten voor elke patiënt afzonderlijk ontwikkeld. De lokalisatie en aard van pijn, extra symptomen, iemands leeftijd, de aanwezigheid van chronische ziekten, enz. Worden in aanmerking genomen.

Tot op heden zijn de meest informatieve diagnostische methoden voor het bepalen van de oorzaak van pijn in de heup:

  • Magnetische resonantie beeldvorming. Voor een heupfractuur is dit type onderzoek niet voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om de procedure door te geven aan patiënten die, naast heupongemak, klagen over lumbale pijn. Verplicht onderzoek van het onderste wervelkolom- en heupgewricht.
  • Doppler-bloedvaten. Om een ​​objectieve beoordeling van de staat van de vaten van de benen te verkrijgen, wordt dit type onderzoek uitgevoerd. Hiermee worden ziekten zoals spataderen en tromboflebitis zelfs in de vroege stadia gediagnosticeerd.
  • Radiografie en echografie van de heupgewrichten. De meest voorkomende diagnostische methode die door specialisten wordt gebruikt. Dankzij de echografische diagnose hebben artsen de mogelijkheid om artritis, artrose, infectieuze laesies van botten en andere pathologieën van het heupgewricht te identificeren.
  • Elektromyografie, de procedure voor de studie van peesreflexen, ligamenten en spiervezels.
  • Klinische, laboratorium- en biochemische analyses.

Dankzij de resultaten van onderzoek concluderen experts dat er een ontstekingsproces in het lichaam is, bevestigen of weerleggen de oorzaken van heuppijn. Wat te doen en welke richting de therapie moet kiezen, in elk geval, beslist de behandelend arts. Chirurgen, traumatologen en flebologen hebben trouwens te maken met de diagnose en behandeling van ziekten die zich manifesteren door pijn in de heup.

Populaire therapiemethoden

Zoals reeds vermeld, wordt het behandelingsregime afzonderlijk gekozen op basis van de kenmerken en oorzaken van de ziekte. Zodra de specialist erin slaagt een juiste diagnose te stellen, worden behandelingsmaatregelen voorgeschreven.

Met een sterk pijnsyndroom is symptomatische therapie geschikt voor een persoon wiens hoofddoel het verbeteren van iemands welzijn en kwaliteit van leven is. Om pijn te elimineren, worden pijnstillers gebruikt. Het maximale effect wordt door geneesmiddelen in injecteerbare vorm gegeven.

Als de oorzaak van pijn in het heupgewricht in de intervertebrale hernia ligt, wordt symptomatische therapie gebouwd op basis van novocainische blokkade in het gebied van de geknikte heupzenuw.

Afhankelijk van het type ziekte kunnen preparaten van de volgende farmacologische groepen worden aanbevolen om de toestand van de patiënt te verlichten:

  • Ontstekingsremmende medicijnen. Hun niet-steroïde groep (Nimesil, Diclofenac, enz.) Heeft een speciale verdeling gekregen. Preparaten die cortison bevatten, worden in meer ernstige gevallen gebruikt.
  • Spierverslappers. Dankzij de medicijnen in deze categorie is het mogelijk om spasmen in de spieren en pezen van de patiënt te verwijderen, die zich meestal ontwikkelen als een tegenreactie van het lichaam op pijn. Als het wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw, dan verergeren spierkrampen de aandoening alleen. Spierverslappers werken volgens het tegenovergestelde principe - verbeteren de bloedcirculatie en verlichten de zwelling.
  • Chondroprotectors. Medicijnen die het vaakst worden gebruikt om ziekten van de gewrichten te voorkomen en trofisme in de laesies van het pathologische proces te verbeteren.
  • Vitamine en minerale complexen. Een reeks preparaten die de hoeveelheid macro- en micro-elementen bevatten die nodig zijn voor het lichaam, helpt het algehele welzijn te verbeteren, de ernst van de ziekte te verminderen en de verdere ontwikkeling van de pathologie te stoppen. Na het strekken van de dijspieren activeren vitaminecomplexen de herstelprocessen in de weefsels.
  • Diuretica. Het innemen van medicijnen in deze groep zal het heupgewricht helpen om zwelling te verlichten, het weer in de mobiliteit brengen.

Naast conservatieve behandeling, voor pijn in de heup, kan de arts een cursus manuele therapie voorschrijven, in het bijzonder voor het knijpen van heupzenuw of intervertebrale hernia. Om de bloedcirculatie in het bekkengebied te verbeteren, om het spierstelsel na een blessure te ontwikkelen en te versterken, is medische en fysieke training complex. Dankzij therapeutische gymnastiek neemt de beweeglijkheid van de gewrichten toe, en dus de fysieke activiteit van de persoon als geheel. In sommige gevallen bevelen deskundigen aan om een ​​kuur fysiotherapie te ondergaan, evenals procedures voor hirudotherapie en acupunctuur.

Folk remedies

Als een echografie van de heupgewrichten of andere diagnostische procedures de aanwezigheid van een pathologie niet bevestigen, moet u zich waarschijnlijk geen zorgen maken. Van de pijn in de dij, die voor het eerst is ontstaan, kan helpen bij het wegwerken van populaire recepten:

  • Kompres van ui en peper. De therapeutische massa wordt als volgt bereid: neem een ​​half kopje vers geperste uiensap, voeg paprika door een vleesmolen, een paar eetlepels weegbussap en dierlijk vet (bij voorkeur geit of binnenzijde). De resulterende pap wordt licht verhit en verspreid op een zere plek, en wikkelt de bovenkant in plasticfolie en een warme doek.
  • Varkensvleesreuzel. Een dunne laag van dit product wordt aangebracht op de dij en stevig gefixeerd met een strak verband. Na enige tijd moet de vetplaat worden vervangen, omdat deze de neiging heeft te verdunnen.
  • Mosterd verwarmende zalf. Om dit huismiddeltje te bereiden, heb je een glas tafel of zeezout nodig. Voeg hieraan 100 g mosterdpoeder toe, verdund in 100 ml warm water. De consistentie van de oplossing moet op een dikke zure room lijken. Voor het slapen gaan wordt het product in de pijnlijke gewricht gewreven en 's morgens wordt het afgewassen met warm water.

Vaak raden artsen aan medicamenteuze behandeling met traditionele therapie aan te vullen. Het gebruik van huismiddeltjes alleen als middel om zich te ontdoen van heuppijn is echter meestal niet effectief. Bovendien is het, om ongemak te elimineren, vooral belangrijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren en de provocerende factor zo snel mogelijk te neutraliseren. In dit geval is het absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen: een specialist zal een nauwkeurige diagnose stellen en een individueel behandelingsregime selecteren.