Deze diagnose wordt heel vaak gesteld. Veel vaker dan nodig. Wanneer een patiënt een arts bezoekt voor heuppijn, zal hij in minstens de helft van de gevallen de diagnose van coxarthrose krijgen, d.w.z. artrose van het heupgewricht. Gelukkig is coxarthrose in feite minder frequent. Bevoegde artsen weten dat van degenen die pijn hebben geleden aan heuppijn, patiënten met coxarthrose ongeveer 25-30% uitmaken.

Coxartrose komt meestal voor na 40 jaar, iets vaker bij vrouwen dan bij mannen. De ziekte kan zowel één als beide heupgewrichten beïnvloeden.

In de regel ontwikkelt coxartrose zich langzaam, gedurende 1-3 jaar. Hoewel er uitzonderingen zijn - soms, na een blessure, een overbelasting of een ernstige zenuwvrije pijn, groeit de pijn snel genoeg, in een kwestie van dagen of weken.

Een kenmerkend symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend langs de voorkant en de zijkant van de dij.

Soms verspreiden deze pijnen zich naar de bil of geven ze aan de knie. Pijn doet zich vooral voor bij het lopen en bij het opstaan ​​uit een stoel of bed. In rust verdwijnen ze bijna altijd.

Het tweede onderscheidende symptoom van coxarthrose is de beperking van de mobiliteit van het aangedane been. Het is moeilijk voor een zieke persoon om het been opzij te leggen, het is moeilijk om het been naar de borst te trekken, het is moeilijk om sokken of schoenen aan te trekken. Het is onwaarschijnlijk dat een zieke persoon op een stoel op een paard kan zitten, met zijn benen wijd uit elkaar of met grote moeite. Het been houdt bijna op met draaien (van de dij) naar rechts-naar-links of roteert als gevolg van bewegingen van de taille.

Het derde kenmerkende symptoom van coxarthrose is een crunch in het beschadigde gewricht tijdens het lopen en het verkorten van het zere been (minder vaak - integendeel, de verlenging ervan).

Een crunch in het gewricht en het verkorten van het been verschijnen meestal niet onmiddellijk, ze worden merkbaar in de latere stadia van de ziekte.

Aseptische necrose van de heupkop (infarct van het heupgewricht)

- Ongeveer 5% van het aantal dat een aanvraag voor pijn in de heupen heeft ingediend.

De symptomen van aseptische necrose komen vrijwel volledig overeen met de symptomen van coxarthrose, het is erg moeilijk om de ene ziekte van de andere te onderscheiden. Maar in tegenstelling tot coxarthrose ontwikkelt aseptische necrose zich meestal snel, in enkele dagen.

Heel vaak groeit de pijn tot een maximum en wordt ondraaglijk gedurende de eerste twee of drie dagen. Bovendien, in veel gevallen van pijn, eindigt de pijn niet tot het einde, zelfs in rust, kan een pijn in het been een persoon bijna de hele nacht verslijten. Rust ervan komt alleen bij zonsopgang, om 4-5 uur.

Een ander verschil met coxarthrose: aseptische necrose treft vaak relatief jonge mannen van 20 tot 45 jaar oud. Mannen ouder dan 45 jaar hebben veel minder vaak last van aseptische necrose. Nog minder vaak worden vrouwen ziek (7-8 keer minder vaak dan mannen).

Ontsteking van de dijspezen (Trochanteritis)

Deze ziekte komt heel vaak voor - ongeveer 25-30% van het aantal mensen dat pijn op de heupen aanbracht.

Trochanteritis kan eenzijdig zijn, wanneer slechts één been ziek wordt, of bilateraal, wanneer de dijspezen op beide benen tegelijk ontstoken zijn.

Vrouwen worden vaker ziek dan mannen en de piek van de morbiditeit valt terug op de periode van climacterische reorganisatie van het lichaam, wanneer de pezen en het spierweefsel verzwakken. Hoewel er gevallen zijn waarin jonge vrouwen ziek worden met trochanteritis. De ziekte ontwikkelt zich meestal vrij snel, binnen 3-15 dagen.

Trochanteritis manifesteert zich door pijnaanvallen op het buitenoppervlak van de dij (de regio van de rijbroek). Pijn komt het meest voor tijdens het lopen of liggen aan de pijnlijke kant. Pijn vanaf het begin kan behoorlijk heftig zijn, maar in tegenstelling tot coxarthrose met trochanteritis, is er geen verkorting van het been en is er geen beperking van beweging in het heupgewricht. Het been kan eenvoudig opzij worden gezet en roteert vrij in alle richtingen.

In tegenstelling tot een persoon die aan coxarthrose lijdt, kan een persoon die aan trochanteritis lijdt vrijelijk zijn benen op zijn voeten leggen, zonder enige moeite om zijn veters te binden, kan hij gemakkelijk "schrijlings" op een stoel zitten, met zijn benen wijd uit elkaar.

Peersyndroom, spier met verwondingen van de lumbale wervelkolom

Het komt heel vaak voor - ongeveer 30-40% van het aantal mensen dat pijn aanbracht in de heup.

De ziekte is vaker unilateraal (rechts of links). De pijn groeit snel, meestal binnen 1-3 dagen, na een mislukte beweging, gewichtheffen of een sterke emotionele ervaring, stress. In sommige gevallen wordt de aanval voorafgegaan door acute of chronische rugpijn.

De grootste intensiteit van pijn in het syndroom van de peervormige spier wordt opgemerkt in het gebied van de bil: het heiligbeen en de lendenen kunnen tegelijkertijd pijn doen, in sommige gevallen kan de pijn langs het achteroppervlak van het been naar beneden vallen tot aan de hiel. In tegenstelling tot coxarthrose, geeft pijn zeer zelden in de lies (en in elk geval, in het syndroom van de peervormige spier, is pijn in de bil veel sterker dan de liespijn).

Pijn in de bil kan zowel overdag als 's nachts ernstig tot uiting komen. Soms is het moeilijk voor een patiënt om een ​​comfortabele houding te vinden in de eerste helft van de nacht, en soms wordt een zieke wakker van pijn om 3-4 uur. De helft van de patiënten heeft echter alleen pijn tijdens bewegingen en tijdens het lopen. In dit geval mist de bewegingsbeperking van het heupgewricht tijdens het draaien van het been het been volledig. Maar vaak is er een scherpe pijn in de onderrug of in het gluteale gebied bij het proberen om een ​​gestrekt been op te heffen of naar voren leunen terwijl je staat met rechte benen. De oorzaak van het syndroom van de perenspier is schade aan de lumbale wervelkolom.

Reumatische polymyalgie

Het wordt zelden gevonden - ongeveer 1% van het aantal mensen dat pijn op de heupen aanbracht.

Vrouwen ouder dan 50 jaar zijn vaker ziek. In 70-80% van de gevallen begint de ziekte na ernstige stress of ernstige verkoudheid (griep).

De ziekte ontwikkelt zich vrij snel, binnen 3-20 dagen. In de regel zijn de eerste symptomen van de ziekte uitgesproken symmetrische (dat wil zeggen identieke rechter en linker) stijfheid en pijn in de dijen (de pijn valt niet onder de knieën) en onscherpe pijn in de schoudergewrichten.

Pijn gaat gepaard met de ongelooflijke zwakte van de zieken. Zulke patiënten worden letterlijk "onder de armen" naar de dokter gebracht, maar niet vanwege pijn, maar juist vanwege zwakte. Het is een ongelooflijke zwakte is een belangrijk punt in de diagnose.

Vaak gaan zwakte en pijn bij reumatische polymyalgie gepaard met een verminderde eetlust, gewichtsverlies en een toename van de lichaamstemperatuur.

Artritis - ongeveer 2-4% van degenen die klagen over pijn in de heupen

Sommige soorten artritis leiden tot ontsteking van de heupgewrichten en, respectievelijk, gepaard met pijn in de lies of in de heupen. En hoewel dit vrij zelden gebeurt, moeten we dit onthouden.

In de meest typische gevallen worden de heupgewrichten bijna niet minst vaak beïnvloed door artritis, veel later dan andere gewrichten. Dan is de differentiaaldiagnose tussen artritis en bijvoorbeeld coxarthrose niet moeilijk - omdat tegen de tijd dat de heupgewrichten ontstoken raken, de patiënt meestal al weet dat hij artritis heeft en meestal weet welke hij heeft.

Bij bepaalde soorten spondylitis ankylopoetica en met enkele zeldzame varianten van reactieve artritis kan de ontsteking van de heupgewrichten echter vóórlopen op andere manifestaties van de ziekte of kan het enige symptoom van de ziekte zijn. En dan is het heel moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen - een dergelijke ontsteking van de heupgewrichten kan gemakkelijk worden aangezien voor artrose. In dergelijke gevallen kan zelfs een bekwame arts een fout maken.

Maar toch zijn er enkele "speciale" tekenen die het mogelijk maken om arthritische ontsteking van de heupgewrichten te onderscheiden van andere ziekten van de dijen, en in de eerste plaats - van coxarthrose.

Het belangrijkste waarschuwingsbord, dat kan wijzen op de arthritische aard van gewrichtsontsteking, is ochtendstijfheid en pijn over het hele lichaam en de gewrichten, die optreedt onmiddellijk na het ontwaken en vervolgens binnen een uur of tijdens de eerste helft van de dag voorbijgaat. Een dergelijke stijfheid is kenmerkend voor inflammatoire ziekten van de gewrichten, voornamelijk voor spondylitis ankylopoetica en reumatoïde artritis.

Ten tweede, in tegenstelling tot coxartrose, bereikt artritis pijn meestal de hoogste intensiteit 's nachts, ongeveer 3-4 uur per nacht. De intensiteit van dergelijke pijnen is erg hoog en de pijn neemt niet af van een verandering in de positie van het lichaam, zoals het geval is met bijvoorbeeld trochanteritis.

Bij bewegen en lopen gaat pijn, in tegenstelling tot artrose, integendeel meestal iets achteruit in plaats van toeneemt. Tegen de avond, nadat de zieke persoon zich heeft "verspreid", kan de pijn helemaal verdwijnen, om 's ochtends vroeg op te duiken met een nieuwe kracht.

Een aanwijzing kan bovendien dienen als de leeftijd van de patiënt. Deze vormen van artritis komen vaker voor bij jongeren van 15 tot 40 jaar. En trochanteritis, reumatische polymyalgie en coxarthrose, met zeldzame uitzonderingen, beginnen op de leeftijd van meer dan 40 jaar.

Heuppijn

Wil je weten waarom je heup pijn doet? Dit artikel bespreekt de meest voorkomende oorzaken van deze klinische manifestatie. Pijn kan optreden als gevolg van lichamelijke inspanning en zal over een paar dagen voorbijgaan. Maar als de heup constant of regelmatig pijn doet (vooral 's ochtends), als de pijn gepaard gaat met een gevoel van stijfheid en beperkte beweging, moet u medische hulp zoeken bij de CELT Pijnkliniek!

Oorzaken van heuppijn

De oorzaken van heuppijn (evenals de aard ervan) kunnen verschillen. De heup kan lateraal pijn doen in het gewricht of in de zachte weefsels, terwijl ongemak periodiek kan optreden en intens, acuut of chronisch kan zijn. Zowel de linker als de linker dijen kunnen pijn doen; Bovendien kan pijn worden gelokaliseerd in de liesstreek.

Heupblessures

Heupblessures omvatten:

• blauwe plekken van het bekken, heup, bovenbeen;
• breuk in de femurspies;
• breuk van het heiligbeen;
• dislocaties van het femur;
• verstuikingen en scheuren van spieren en ligamenten;
• femorale nekbreuk;
• compressiefractuur van de 5e lendenwervel.

Opgemerkt moet worden dat de breuk van de ligamenten van de heup niet alleen kan optreden vanwege letsel, maar ook vanwege het begin en de ontwikkeling van degeneratieve processen daarin. Voor de breuk wordt gekenmerkt door acute pijn en verminderde mobiliteit van het gewricht.

Artrose van het heupgewricht

Coxartrose of heupgewricht-artrose is een aandoening waarbij slijtage aan het heupgewricht optreedt. Het is een van de meest voorkomende redenen waarom de rechter en / of linker heup pijn doet. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is pijn, gelokaliseerd in de lies en zich uitstrekkend langs het laterale en anterieure dijbeenoppervlak. Vaak kunnen sensaties op de billen worden geprojecteerd of uitstralen naar de knie; ze verschijnen tijdens het lopen of opstaan ​​uit een stoel. Andere klinische manifestaties van coxartrose zijn onder andere:

• een significante beperking van de beweeglijkheid van het getroffen ledemaat (het onvermogen om rotatiebewegingen uit te voeren, het been naar de borst te trekken of het naar de zijkant te brengen);
• crunch in het heupgewricht;
• verkorting van het been (verschijnt in vergevorderde stadia van de ziekte).

Artritis van het heupgewricht

Er zijn een aantal artritis die ontstekingsprocessen in de heupgewrichten kunnen veroorzaken. Ondanks het feit dat dit fenomeen vrij zeldzaam is, bestaat het en is het eraan onderworpen, meestal mensen van 15 tot 40 jaar.

Pijnklachten worden 's nachts het sterkst gevoeld en hun intensiteit is vrij hoog. Ze nemen zelfs niet af met een verandering in lichaamshouding. Tijdens het lopen neemt de pijn enigszins af, en 's avonds (nadat de patiënt zich heeft "gedispergeerd") kunnen ze volledig verdwijnen, maar' s nachts zullen ze zich weer laten voelen.

Hartaanval van het heupgewricht - aseptische necrose van de heupkop

Hartaanval van het heupgewricht - dit is precies de diagnose gesteld aan vijf procent van de patiënten die klagen over pijn in de heup. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling; pijnklachten nemen toe binnen 1-3 dagen en worden 's nachts bijna ondraaglijk. Hun verzwakking wordt waargenomen om 4-5 uur in de ochtend. Mannen lijden 8maal vaker aan deze ziekte dan vrouwen.

Ontsteking van de dijspezen

Deze ziekte wordt gediagnosticeerd door 25 - 30% van het aantal patiënten dat klaagt over pijnsymptomen. Meestal lijden vrouwen aan deze ziekte, met de top van de ziekte die optreedt tijdens de menopauze, waarbij vaak verzwakking van spieren en pezen wordt waargenomen. De ontwikkeling van de ziekte vindt snel plaats - in een periode van 3 tot 15 dagen. De dij doet lateraal pijn in zachte weefsels op het buitenoppervlak, aan één kant of op twee. Onaangename sensaties zijn behoorlijk intens; ze verschijnen tijdens het lopen of liggen aan de aangedane zijde. Beperking van beweging in het heupgewricht wordt niet waargenomen.

Peervormig spier syndroom

Een andere veel voorkomende oorzaak van pijn in de heup is het peervormige spiersyndroom. Het komt voor tijdens pathologische processen in de lumbale wervelkolom en, in de regel, is eenzijdig. De toename van pijn treedt op binnen 1 tot 3 dagen als gevolg van:

• spanning;
• gewichten heffen;
• scherpe niet succesvolle beweging.

De pijn is gelokaliseerd in de bil en het lumbale gebied, en het heiligbeen is vaak pijnlijk. Soms dalen pijnlijke gevoelens langs de achterkant van de onderste ledematen naar de hiel.

Andere redenen

Bovendien kan de dij binnen of buiten pijn doen en om een ​​aantal andere redenen:

• endocriene systeempathologieën die leiden tot de vernietiging van kraakbeen en botweefsel;
• arteriële vaatziekte;
• infectieuze processen in de botten van de dij en het bekken;
• kwaadaardige bottumoren.

Heuppijn

Heuppijn komt vrij veel voor en kan worden veroorzaakt door verschillende problemen. Nauwkeurige lokalisatie van heuppijn kan waardevolle aanwijzingen geven voor het begrijpen van de oorzaak.

Oorzaken van heuppijn

Ziekten van het heupgewricht veroorzaken meestal pijn in de heup of in de lies. Uitwendige pijn in de heup, pijn die door de bovenbenen en de billen gaat, wordt meestal veroorzaakt door problemen met de spieren, gewrichtsbanden, pezen en andere zachte weefsels rond het heupgewricht.

Soms kan heuppijn worden veroorzaakt door ziekten en problemen in andere delen van uw lichaam, bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom of in de knieën. Dit soort pijn wordt "gereflecteerde" pijn genoemd. De meeste gevallen van heuppijn kunnen thuis worden beheerst.

Pathologie van het heupgewricht

Een heuppijn kan komen van structuren in het heupgewricht, maar ook van structuren rond de heup. Het heupgewricht is een potentiële ruimte, wat betekent dat de binnenkant van de heup de minimale hoeveelheid vloeistof is waardoor de nek van de dij in de holte van het scharnier kan glijden. Elke ziekte of trauma geassocieerd met ontsteking leidt tot het vullen van deze ruimte met vocht of bloed. Als gevolg hiervan wordt de dijcapsule uitgerekt, wat leidt tot het optreden van pijnlijke symptomen.

De dijbeenhals en de scharnierholte zijn bedekt met gewrichtskraakbeen, waardoor de botten met minimale wrijving in het gewricht kunnen bewegen. Bovendien is het oppervlak van het nest van het acetabulum bedekt met hard kraakbeen, het "acetabulum" genoemd. Net als elk ander gewrichtskraakbeen kunnen deze gebieden worden ingesmeerd of gescheurd, waardoor pijn ontstaat.

Er zijn groepen dikke weefsels die het heupgewricht omgeven, waardoor een capsule wordt gevormd. Ze helpen de stabiliteit van het gewricht te handhaven, vooral tijdens het bewegen.

De beweging in het heupgewricht is te wijten aan de spieren rond de dij en de ligamenten die aan het heupgewricht zijn bevestigd. Naast het beheersen van beweging, werken deze spieren ook samen, waarbij de stabiliteit van het gewricht wordt gehandhaafd. Er zijn grote synoviale zakken (gesloten zakjes gevuld met vloeistof) die het dijgebied omringen en de spieren en ligamenten toestaan ​​om gemakkelijk langs de benige uitsteeksels te glijden. Elk van deze structuren kan ontstoken raken.

Heuppijn met hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Heuppijn kan optreden bij hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom. De hernia tussen de wervels is geassocieerd met problemen met de mepionische schijf die zich bevindt tussen de botten van de wervelkolom (wervels), die op elkaar zijn 'geregen' en de wervelkolom vormen.

De tussenwervelschijf lijkt op een doughnut met een gelei met een gelachtig midden ingesloten in een stijver buitenste omhulsel. Intervertebrale hernia treedt op wanneer zachte inhoud door een harde schaal naar buiten komt. Hernia kan nabijgelegen zenuwen irriteren. Als we te maken hebben met een hernia in de lumbale wervelkolom, kan een van de symptomen pijn in de heup zijn. De pijn gaat langs de heupzenuw. Gekenmerkt door pijn aan de achterkant van de voorkant of zijkant van de dij.

In de aanwezigheid van een hernia wordt één voet vaker aangetast. De pijn kan variëren van lichte tot ondraaglijke pijn. Vaker wordt pijn gecombineerd met pijn in de onderrug, lies, been en voet. Wordt ook gekenmerkt door gevoelloosheid in de dij, onderrug, onderbeen en voet. Gewoonlijk treedt er verbetering op bij het bewegen, als de hernia van de schijf klein of middelgroot is.

Er wordt aangenomen dat de verspreiding van pijn in het been met wervellum hernia (ischias) spreekt van zijn grotere omvang dan wanneer de pijn alleen in de onderrug zou zijn.

Heuppijn met hernia tussen de wervels is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heup op de leeftijd van 60 jaar, na de leeftijd van 60 jaar gaat het primaat naar coxarthrose. Op de tweede plaats komen verschillende soorten verwondingen. De overige redenen zijn zeldzaam.

Andere soorten zenuwbeschadiging kunnen ook pijn in de heup veroorzaken, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, vaak treedt een ontsteking van de laterale huidzenuwzenuw op. De pijn van een inguinale hernia kan ook "resoneren" in de dij.

In elk geval kan heuppijn veroorzaakt worden door verschillende redenen, wat vereist dat de arts zoekt naar de oorzaak van het probleem, of het nu gaat om een ​​verwonding of ziekte. Bij afwezigheid van traumatisch letsel, vereist een benadering voor het diagnosticeren van heuppijn een breed begrip van de situatie.

Oorzaken van traumatische heuppijn

Hip fractuur

Herfst is de meest voorkomende oorzaak van een heupfractuur bij ouderen. De breuk treedt in dit geval op als gevolg van twee problemen die samenhangen met veroudering, osteoporose (uitdunning van de botten) en verlies van evenwicht. In sommige gevallen kan het bot spontaan breken door osteoporose, wat op zijn beurt een val veroorzaakt.

Met "heupfractuur" wordt een breuk van de proximale of bovenste dij bedoeld.

Het is noodzakelijk om de exacte locatie van de fractuur te kennen, aangezien de beslissing van de chirurg met betrekking tot adequate chirurgische interventie hierop is gebaseerd, waardoor het herstel van botschade mogelijk wordt.

Naast vallen kan eventueel letsel een heupfractuur veroorzaken. Afhankelijk van het mechanisme van schade, mag het femur niet breken; in tegendeel, een deel van het bekken kan worden verbroken (meestal een tak van het schaambeen). Aanvankelijk kan pijn in het femorale gebied worden gevoeld, maar een onderzoek en röntgenfoto's kunnen een andere bron van pijn aan het licht brengen. Trauma kan ook een heupdislocatie veroorzaken waarbij de nek van de dij uit het acetabulum komt. Het wordt bijna altijd geassocieerd met een acetabulaire (bekken) fractuur; bij mensen met een vervangen heupgewricht kan een kunstmatige heup echter spontaan verschuiven.

Gesloten verwondingen (blauwe plekken)

Gesloten verwondingen (kneuzingen), verstuikingen en verstuikingen van spieren en pezen kunnen het gevolg zijn van trauma, en hoewel het bot intact blijft, kunnen ze hevige pijn veroorzaken. Verstuikingen treden op wanneer ligamentische letsels optreden, terwijl verstuikingen van spieren en pezen gepaard gaan met schade aan deze structuren. Bij lopen of springen, evenals bij het uitvoeren van een krachtige activiteit, is er een aanzienlijke druk van het lichaamsgewicht op het heupgewricht. Spieren, gewrichtsbanden en ligamenten zijn "ontworpen" om het gewricht te beschermen tegen stress. Wanneer deze structuren ontstoken zijn, kan de dij niet goed functioneren, wat leidt tot pijn.

Verwonding door overbelasting

Heuppijn kan ook geassocieerd worden met overbelastingsletsels die ontstekingen in spieren, pezen en gewrichtsbanden veroorzaken. Deze letsels kunnen worden veroorzaakt door normale dagelijkse activiteiten die overmatige spanning in het heupgewricht veroorzaken, of specifieke krachtige bewegingen. Overbelasting kan ook een geleidelijke schuring van het kraakbeen in het heupgewricht veroorzaken, wat leidt tot artritis (arth = gewricht + itis = ontsteking).

Het is ook de moeite waard om andere structuren te noemen die ontstoken kunnen worden en pijn in de heup kunnen veroorzaken. Het ileo-tibiale kanaal strekt zich uit van de top van het bekken naar beneden tot aan de buitenkant van de dij en de knie. Deze groep weefsels kan ontsteken en pijn veroorzaken in de heup, knie of beide gebieden. Dit type overbelastingstrauma begint geleidelijk en manifesteert zich in de spanning van de spiergroepen rond de knie en de dij. Perenvormig spiersyndroom, waarbij de peervormige spier de heupzenuw irriteert, kan ook pijn veroorzaken die zich verspreidt naar de achterkant van de dij.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis)

De acetabulaire synoviale zak is een buidel aan de buitenkant van de dij die de spieren en pezen beschermt waar ze de scheve zijde van het dijbeen kruisen (het botuitsteeksel op het dijbeen).

Acetabulaire bursitis wordt geassocieerd met een ontsteking van de synoviale zak. Een synoviale zak kan ontstoken raken vanwege een verscheidenheid aan redenen, waaronder een lichte verwonding of overbelasting.

Oorzaken van niet-traumatische heuppijn

Heuppijn kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Alles dat systemische ontsteking in het lichaam veroorzaakt, kan ook het heupgewricht beïnvloeden. Het synovium is een epitheliaal weefsel ("voering") dat die delen van het heupgewricht bedekt die niet door kraakbeen worden bedekt. Synovitis (syno = synoviaal membraan + itis = ontsteking) of ontsteking van dit slijmvliesweefsel veroorzaakt dat vloeistof in het gewricht sijpelt, wat zwelling en pijn veroorzaakt.

artritis

Artrose is de meest voorkomende oorzaak van heuppijn bij 50-plussers; er zijn echter andere soorten artritis. Deze omvatten:

• reumatoïde artritis;
• spondylartritis ankylopoetica (ankyloserende spondylitis - Stryumpelle - Marie);
• artritis geassocieerd met inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

Sommige systemische ziekten worden in verband gebracht met pijn in de heup, bijvoorbeeld sikkelcelanemie, waarbij het gewricht ontstoken kan raken tijdens een sikkelcrisis met of zonder een hoofdinfectie. Het heupgewricht is niet het enige gewricht dat een heupontsteking kan veroorzaken. Voorbeelden zijn de ziekte van Lyme, het syndroom van Reiter en infecties veroorzaakt door voedselvergiftiging.

Nonvasculaire necrose van de dijbeenhals kan voorkomen bij mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken (bijvoorbeeld prednison). In deze situatie verliest de femurhals de bloedtoevoer, wordt verzwakt en veroorzaakt pijn in de heup.

De ziekte van Legg-Calvet-Perthes (ziekte van Perthes, osteochondritis van de heupkop) wordt geassocieerd met idiopathische avasculaire necrose van de dijbeenhals bij kinderen. Het treft meestal jongens van 4 tot 8 jaar.

Fibromyalgie is een systemische pijn geassocieerd met pijn en spanning die ernstig ongemak voor het lichaam kan veroorzaken en ook de dij beïnvloedt. Bij fibromyalgie worden ook slaapstoornissen, spierspasmen en krampen, pijn in veel spiergroepen van het hele lichaam en vermoeidheid waargenomen.

"Gereflecteerde" pijn in de dij

Heuppijn is mogelijk niet gerelateerd aan de heup zelf, maar kan worden veroorzaakt door een schending van aangrenzende structuren.

Een ander voorbeeld van gereflecteerde pijn is de ziekte van Roth-Bernhardt (neuralgie van de laterale femorale huidzenuw).

Symptomen van heuppijn

Het is vaak moeilijk om heuppijn te beschrijven, en patiënten kunnen klagen dat ze gewoon een heupzweer hebben. De locatie, aard, intensiteit van pijn, factoren die de verbetering / verslechtering van de aandoening beïnvloeden, zijn afhankelijk van de beschadigde structuur en de exacte oorzaak van ontsteking of letsel.

• Heuppijn kan worden gevoeld als een "anterieure" pijn in het liesgebied of als een voorste pijn in de billen. Soms klagen patiënten over pijn in de knieën, die in feite uit de heup komt.
• Heupblessure: bij vallen treedt directe impact, dislocatie of strekpijn vrijwel onmiddellijk op.
• Overbelastingsblessure: pijn kan verschijnen na minuten of uren wanneer het omliggende heupgewricht ontstoken spieren verkrampt of het gewrichtsoppervlak ontstoken raakt, waardoor er vloeistof wordt opgebouwd.
• Pijn: meestal wordt de pijn gevoeld aan de voorkant van de dij, maar het gewricht heeft drie dimensies. De pijn kan ook langs de buitenste dij gaan of zelfs in het gebied van de billen worden gevoeld.
• Claudicatio: Claudicatio is een manier om dit te compenseren en probeert de hoeveelheid gewicht die de dij moet ondersteunen tijdens het lopen te minimaliseren. Limpen is nooit normaal. Meppen veroorzaakt een onregelmatige belasting van andere gewrichten, waaronder de rug, knieën en enkels, en als de kreupelheid aanhoudt, kunnen deze gebieden ook ontstoken raken en verdere symptomen veroorzaken.
• Bij een fractuur van de dijbeenhals ontstaat acute pijn en verslechtert deze bij vrijwel elke beweging. De spieren van de dij veroorzaken verplaatsing van de fractuur, terwijl het been kleiner of naar buiten toe kan lijken. Als er geen offset is, kan de poot er normaal uitzien. Bekkenfracturen veroorzaken dezelfde pijn als heupfracturen, maar het been ziet er normaal uit.
• Hernia-schijf: de pijn begint meestal in de lumbale wervelkolom en straalt uit naar de billen en de voorkant, achterkant of zijkant van de dij. Het kan op verschillende manieren worden beschreven vanwege de overtreding van de zenuw. Enkele typische termen die worden gebruikt om ischias te beschrijven zijn: acute of snijdende pijn en branden. De pijn kan verergeren bij het strekken van de knie, omdat deze actie de spanning van de heupzenuw veroorzaakt, waardoor het moeilijk wordt om op te staan ​​vanuit een zittende positie of snel te lopen. Er kan ook sprake zijn van gevoelloosheid en tintelingen. Verlies van controle over plassen en ontlasting kan wijzen op de aanwezigheid van paardestaart syndroom. Als deze aandoening niet wordt herkend en niet wordt behandeld, bestaat het risico op onherstelbare schade aan het ruggenmerg.
• Artritis: artritis pijn neigt te verergeren na een periode van inactiviteit en afnemen met activiteit, maar als de activiteit toeneemt, komt de pijn terug.

Diagnose van heuppijn

Als er geen traumatische geschiedenis is en de pijn wordt gecombineerd of eerder gecombineerd met rugpijn, dan moet het eerste type onderzoek een magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom zijn en een neuroloog raadplegen.

Na een blessure moet u een traumatoloog raadplegen.

Als een vermoeden van coxarthrose bestaat, moet u een chirurg raadplegen.

Heuppijnbehandeling

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Voor intervertebrale hernia is het dus beter om te kiezen voor een conservatieve behandeling en voor cosarthrosis-chirurgische behandeling.

U kunt zich aanmelden voor een consult bij een van onze klinieken. Voor burgers van de Russische Federatie is consultatie gratis.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Belangrijkste oorzaken van heuppijn en -behandelingen

Heuppijn is een veel voorkomende aandoening waarbij patiënten een afspraak maken met een traumatoloog of een andere arts. Hippe pijn verschijnt plotseling en gaat ook snel voorbij? Met 99% zekerheid kunnen we zeggen dat er niets aan de hand is. Als je de pijn voor langere tijd spaart - meer dan 2-3 dagen, moet je op je hoede zijn. Deze situatie kan praten over ernstige problemen en pathologieën.

Wat maakt heup pijn

Onaangename symptomen in de heup kunnen vaak worden verward met inguinale of bekkenpijn. Als de pijn echt in de dij is opgekomen, dan kan deze door verschillende oorzaken zijn veroorzaakt: problemen met spierweefsel, botten, ernstige infecties en zelfs kwaadaardige neoplasmen.

Ziekten en pathologieën die pijn veroorzaken

Artrose. Een ernstige ziekte die scherpe of zeurende pijn veroorzaakt in het bovenste deel van een of beide benen. Tegen de achtergrond van een sterke slijtage van de heupgewrichten (TBS), waarvan de toestand in de loop der jaren verslechtert, houden ze op met het volledig opvangen van de schokabsorberende functie. Wat is het resultaat? Sterke botten tegen elkaar en een uitgesproken pijnsyndroom in het femorale gebied.

Bekende ouderen met artrose van het heupgewricht kunnen pijn veroorzaken van verschillende lokalisatie, zich verspreidend naar verschillende delen van de benen en het hele lichaam: in het bekken, in het gebied van de kniegewrichten, gluteale of lumbale gebieden, in de liesstreek. Frequent voorkomen van artritis is toegenomen pijn in bepaalde delen van de dij als het weer verandert.

Systemische artritis. Pathologie waarbij een laesie van meerdere grote gewrichten tegelijk wordt gediagnosticeerd, wat pijn in het femorale gebied oproept.

Peren-spier syndroom. Dit soort pathologie wordt gevonden bij bijna de helft van de patiënten die naar de dokter gingen voor pijn in de heup. In bijna 100% van de gevallen komt ongemak slechts in één ledemaat voor. Met deze diagnose geven patiënten een bepaalde lokalisatie van pijn aan - op het gebied van de billen en tot aan de voet op de achterkant van de dij (zie ook - wat te doen als de bil pijn doet).

Ontsteking van de piriformis-spier (video)

Pijn in de bil en hoe zich te ontdoen van het? Knijpen van de heupzenuw als oorzaak van pijn in de heup. Aanbevelingen voor de preventie en behandeling van Elena Malysheva en haar collega's.

Reuma. De ziekte, waarvan velen denken dat ze niet te gevaarlijk zijn, wordt vaak de oorzaak van chronische pijn in de dij. Ongemak verschijnt parallel met de verspreiding van reumatische processen in het bindweefsel.

TBS-ontsteking. Het heupgewricht is een complex mechanisme dat bestaat uit een groot aantal verschillende elementen: gewrichtsbanden, kraakbeen, spieren, gewrichtszakken, enz. In elk van deze elementen kan om verschillende redenen een ontstekingsproces ontstaan ​​dat pijn in de dij veroorzaakt.

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom. Verklaart zichzelf als een kenmerkende pijn aan de achterkant, zijkant of voorkant van de dij. Met zo'n diagnose is heuppijn niet het enige onaangename symptoom waarover een persoon die medische hulp zoekt, zich beklaagt. In de regel komt pijn vaak voor: het bedekt het lumbale gebied, het femorale gebied en bereikt de voeten.

Osteochondrose. Als de pathologie is ontstaan ​​in de sacrale of lumbale wervelkolom, komt de pijn in de heup niet van tijd tot tijd voor, maar wordt deze regelmatig een constante metgezel van de patiënt. Wanneer osteochondrose pijn uitstraalt: het geeft aan het gebied van de billen, voornamelijk verspreid langs de achterkant van de dij.

Schade aan het spier-ligamenteuze apparaat. Als er weefselbeschadiging is in het TBS-gebied, zal de pijn zeker voelbaar zijn en deze aan de heup geven.

Pijnsyndroom kan zich niet alleen voordoen tegen de achtergrond van natuurlijke processen die in het lichaam voorkomen (zoals bij artrose, osteochondrose), maar ook vanwege andere redenen:

• aangeboren afwijkingen van de benen;
  
• tegen de achtergrond van metabole stoornissen;
  
• als gevolg van een verwonding (ernstige contusie van TBS, verstuikingen, enz.).
  

Gevaarlijke pathologieën en heuppijn

Alle bovengenoemde oorzaken van pijn in de heup zijn geen levensbedreigende veranderingen en afwijkingen. Er zijn echter meer formidabele pathologieën, gepaard gaand met pijn in het bovenste deel van de onderste ledematen en met een reële bedreiging, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. We hebben het over ernstige infectieziekten, ziekten van het cardiovasculaire systeem en oncologie.

Neoplasmata van kwaadaardige aard. Vrij zeldzaam, maar mogelijke pathologie, die pijn in de dij veroorzaakt. Primaire tumoren in het heupgewricht en omliggende weefsels zijn uiterst zeldzaam. Een vaker voorkomend verschijnsel zijn botmetastasen (bijvoorbeeld in kwaadaardige tumoren van de prostaat of borstklier).

Infectieziekten. De meest voorkomende zijn bottuberculose en osteomyelitis. Als gevolg van ernstige aandoeningen worden delen van het femur aangetast. Als een persoon plotseling een slappe, scherpe pijn in de heup heeft, verhoogde lichaamstemperatuur, dan moet de infectieuze aard van de pathologie als eerste worden uitgesloten. Bovendien kunnen infectieziekten van het urogenitale systeem, heup-rectaal fossa-abces en bekkenabces pijn veroorzaken in dit deel van de onderste ledematen.

De vernauwing (stenose) van bloedvaten. Het manifesteert zich als een uitgesproken pijn in de dij, die toeneemt met elke inspanning. Naast pijn kan een persoon kreupelheid ervaren, waarvan het uiterlijk in veel gevallen de diagnose compliceert, zowel de patiënt als de arts misleidt.

De belangrijkste soorten pijn in de heup

Er zijn verschillende classificaties van pijn in de dij. Dus, afhankelijk van de intensiteit, kan het zijn:

• Acute. Komt plotseling in de regel voor in geval van schade aan zachte weefsels. In dit geval voelt een persoon duidelijk de plaats van lokalisatie van pijn, kan de meest pijnlijke plaats aan de dokter tonen.
  
• Pijnlijke. Het wordt gekenmerkt door meer uitgebreide lokalisatie, komt vaak parallel met acute pijn. In de regel neemt de pijnlijke aard van pijn toe met de progressie van de hoofdziekte waartegen deze zich heeft ontwikkeld. De eigenaardigheid van de pijnlijke pijn is de moeilijkheid van het diagnosticeren en bepalen van de oorzaken van het optreden ervan.
  
• Chronische. Verschijnt na een bepaald tijdsinterval. Kan iemand weken of zelfs maanden pijnigen. Meestal praten over de ontwikkeling van een uitgebreid ontstekingsproces van verschillende lokalisatie.
  

Bovendien kan pijn op het gebied van TBS zijn:

• Somatic. Schade aan de ligamenten, pezen, gewrichten en botweefsel veroorzaakt dit soort pijn. Tegelijkertijd ervaart de patiënt een zeurende pijn in de heup, die zowel saai als acuut kan zijn. Vaak is het onmogelijk om de locatie van het pijnsyndroom nauwkeurig aan te geven.
  
• Neuralgische. Verschijnt op de achtergrond van schade aan zenuwvezels. Het lijkt een persoon dat het de dij is die pijn doet, ondanks het feit dat er in dit deel van het lichaam geen duidelijke pathologieën zijn.
  
• Huid. De meest kortdurende vorm van pijn in de heup, die optreedt als gevolg van schade aan de zenuwuiteinden op het oppervlak van de epidermis. Dit soort pijn verdwijnt zodra de irriterende (traumatische) factor ophoudt zijn effect op de huid te hebben.
  

Elke vorm van heuppijn kan gepaard gaan met bijbehorende symptomen: beperkte gewrichtsmobiliteit, tintelingen, gevoelloosheid, kippenvel in het been, een gevoel van gezamenlijke instabiliteit.

Kenmerken van pijn van verschillende lokalisatie

Zoals je al hebt begrepen, kan pijn in het been niet alleen een andere oorsprong hebben, maar ook lokalisatie. Meestal gebeurt pijn in het been:

• Van heup tot knie. Een persoon ervaart onplezierige symptomen, niet alleen in het femorale gebied en onder, maar ook in het liesgebied. Vaak verspreidt de pijn zich naar de lumbale regio. Heel vaak komt zo'n pijnsyndroom voor bij vrouwen en meisjes tijdens de menstruatie.
  
• Van de heup tot de voet. In de meeste gevallen is acuut, stralend naar de lumbale regio. Het lijkt een persoon dat een beknelde zenuw is opgetreden of een ernstige ontwrichting. Pijnsyndroom neemt toe tijdens beweging.
  
• In rust. Niet altijd heup pijn optreedt tijdens de oefening. Sommige patiënten klagen over toegenomen pijn in rust (bijvoorbeeld wanneer ze op hun linker of rug liggen). Frequente metgezellen van deze vorm van pijn - een gevoel van gevoelloosheid in de benen, evenals een gevoel van "verbranding" in de spieren. Tegelijkertijd kan een persoon veilig elementaire bewegingen maken - buigen rond, squats, zonder ongemak te ervaren.
  
• In de linker of rechter dij. Elk van de bovenstaande oorzaken kan worden veroorzaakt. In 95% van de gevallen is de pijn pijnlijk en neemt deze toe met de tijd. Een persoon ervaart duidelijk ongemak niet alleen tijdens bewegingen, maar ook in rust.
  

Pijn in het heupgewricht (video)

Wat als een heupgewricht pijn doet? Tips van Elena Malysheva en andere specialisten in het programma "Gezond leven".

Het doet pijn in de dij tijdens het lopen: waarom gebeurt dit?

De meeste patiënten komen naar de dokter en klagen over pijn in de heup tijdens het lopen. De volgende factoren kunnen ongemak van deze lokalisatie veroorzaken tijdens het rijden:

• heupproblemen;
  
• spier- en peesbeschadiging;
  
• abnormaliteiten in de structuur van de dijbenen;
  
• schade aan zenuwuiteinden in dit gedeelte van de onderste extremiteit.
  

In sommige gevallen kan pijn zoals lokalisatie spataderen, tromboflebitis en andere problemen met de bloedvaten veroorzaken.

Het bepalen van de "vasculaire" aard van pijn is vrij eenvoudig: pijn in de heup met varicositeit komt langs de ader voor, terwijl de pijn pijn doet in de natuur. Zodra een persoon begint te lopen, verandert de aard van de pijn in de meeste gevallen pulserend.

Tromboflebitis veroorzaakt het optreden van matige pijn, die kan toenemen wanneer een persoon loopt. Naast pijn in de dij maakt de patiënt zich zorgen over: koorts (lokaal of uitgebreid), roodheid op de plaats van ontsteking, zwelling van de onderste extremiteit.

diagnostiek

Vanwege het feit dat heuppijn veroorzaakt kan worden door tientallen verschillende redenen, zou een grondige diagnose moeten worden uitgevoerd. Voor elke patiënt moet een individueel uitgebreid onderzoeksprogramma worden ontwikkeld, afhankelijk van: de aard van de pijn, de locatie, de bijbehorende symptomen, de leeftijd van de patiënt, enz.

De meest informatieve diagnostische methoden:

• MR. Indien wordt vastgesteld dat de pijn niet te wijten aan letsel of schade aan het veld, en gecombineerd met pijn in de onderrug, het eerste dat de patiënt toegewezen Magnetic Resonance Imaging van de wervelkolom, heupen.
  
• Onderzoeksschepen. Meestal hield Doppler onderzoek van de vaten van de onderste ledematen, om de toestand van het vasculaire systeem te evalueren en het identificeren van elk pathologie (met inbegrip van veel voorkomende ziekten zoals spataderen of trombose).
  
• Onderzoek naar peesreflexen, elektromyografie. Speciale onderzoeksmethoden om de activiteit van ligamenten en spiervezels te beoordelen.
  
• Algemene klinische en immunologische analyses, biochemie. Hiermee kunt u conclusies trekken over de aanwezigheid van het ontstekingsproces in het lichaam, om de oorzaken van pijn in de dij te bevestigen of weerleggen, bepaald met behulp van andere onderzoeksmethoden.
  

De belangrijkste behandelingsmethoden

Alle therapeutische maatregelen en medicamenteuze therapie worden voorgeschreven na het ontvangen van betrouwbare onderzoeksresultaten en het maken van een nauwkeurige diagnose.

In het geval van een uitgesproken pijnsyndroom, wordt in de eerste plaats de patiënt aanbevolen symptomatische behandelingsmethoden, met als hoofddoel de snelle verwijdering van een sterk pijnsyndroom. Daartoe kan de arts aanbevelen om moderne analgetica te nemen (meestal in injecteerbare vorm).

Pijn in de heup bij hernia van de tussenwervers? De blokkade op basis van novocaïne zal helpen op het gebied van knijpen van de heupzenuw.

Vervolgens kan de patiënt worden aanbevolen:

• Behandeling met ontstekingsremmende medicijnen. De zogenaamde niet-steroïde geneesmiddelen (Diclofenac, Indomethacine, enz.) Zijn de laatste jaren wijdverspreid. In de meest ernstige gevallen kunnen steroïden zoals cortison worden gebruikt voor acute pijn op de lange termijn.
  
• Het gebruik van spierverslappers. Ze maken het mogelijk om spasmen in spieren en pezen te verwijderen, die optreedt als reactie op pijn. In het geval van het knijpen van de zenuwen in het lumbale gebied, verergert spierspasmen de situatie, leidt tot verhoogde pijn. Spierverslappers verbeteren ook de bloedcirculatie en helpen bij het wegwerken van wallen (indien aanwezig).
  
• Chondroprotectors voor ontvangst. Gebruikt voor de behandeling en preventie van "articulaire" ziekten, verbeteren trofisme op de plaats van het pathologische proces.
  
• Het beloop van vitaminepreparaten. Een voldoende hoeveelheid essentiële micro- en macronutriënten in het lichaam, evenals alle groepen vitaminen, verbetert de algemene conditie van het lichaam, vermindert de ernst van de ontsteking, voorkomt de ontwikkeling van ziekten en helpt om sneller na een blessure te herstellen. Vitaminecomplexen zijn een onmisbaar onderdeel van de behandeling van ziekten die pijn in het heupgewricht veroorzaken.
  
• Inname van geneesmiddelen met een diuretisch effect. Ze helpen bij het wegwerken van wallen op de plaats van het pathologische proces.
  
• De loop van de manuele therapie. Het kan worden aanbevolen voor het knijpen van de heupzenuw, met andere pathologieën van de wervelkolom.
  
• Oefentherapie. Een speciaal complex van therapeutische oefeningen maakt het mogelijk om de bloedcirculatieprocessen op de plaats van de laesie te verbeteren, de beweeglijkheid van de gewrichten te vergroten, een spierstelsel na een blessure te ontwikkelen, de "noodzakelijke" spiergroepen te versterken.
  
• Fysiotherapie. Hiermee kunt u het welzijn verbeteren, de effectiviteit van de hoofdbehandeling verhogen. Naast fysiotherapie worden ook vaak bloedzuigerbehandelingen en acupunctuur gebruikt.
  

Traditionele medicijn tips

Als de pijn in de heup voor het eerst is opgetreden, kunt u een beroep doen op de traditionele geneeskunde en zelf proberen het ongemak in het heupgewricht kwijt te raken. Wat kan worden gebruikt?

• Salo. Bevestig een smalle strook natuurlijk product aan de pijnlijke verbinding en tik erop met een zachte dressing. Na een tijdje (5-8 uur) wordt het vet verdund. Zodra dit gebeurt, moet u het oude stuk vervangen door een nieuw stuk. Therapeutische toepassing wordt uitgevoerd tot volledige verlichting van heuppijn.
  
• Pepper comprimeren. Gebruikt voor pijn in de dijen. Wat is vereist Een paar peulen hete peper, uiensap, weegbree-sap, interieurvet. Peper om door een vleesmolen te draaien, voeg 20 ml weegbussap en 100 ml versgeperst uiensap toe. Meng het mengsel met een kleine hoeveelheid vet. Gebruik voor het aanbrengen een licht verwarmd mengsel, wrijf hiermee de zere plek en wikkel de dij voorzichtig in met een warme doek.
  
• Mosterdzalf. Een uitstekend hulpmiddel om pijn in de heup te bestrijden. Het bereiden van de zalf heeft nodig: een glas zout,? glazen mosterd en wat kerosine. Door deze componenten te mengen, bereidt u een zalf voor met een consistentie die lijkt op dikke room. Gebruik middelen voor wrijven in pijnlijke gewrichten voor het slapen gaan.
  

Waarom hippe vrouwen

Vraag: Goede middag, mijn naam is Elena, ik ben 27 jaar oud. Drie maanden geleden heb ik een kind gekregen en begon ik pijn in de heupen te voelen. Gaf zichzelf. Waarom kunnen hippe vrouwen pijn lijden en is het op een of andere manier gerelateerd aan de bevalling?

Antwoord: Goedemiddag, Elena. Het feit dat je heupen pijn doen na de bevalling is heel normaal, dit kan vrouwen overkomen en verdwijnt met de tijd, als we niet praten over pathologische aandoeningen. Tijdens de bevalling moeten de bekkenbotten uit elkaar bewegen om de kop van de baby over te slaan. Als een vrouw in eerste instantie een klein bekken heeft (en de heupen breed kunnen zijn, praten over inwendige botten), dan is het proces moeilijk en kan daarna enige tijd daarna de pijn verstoord zijn totdat de heupen terug zijn in hun oorspronkelijke positie. Maar afgezien van natuurlijke oorzaken, kunnen andere factoren heuppijn veroorzaken. Dit zijn de meest voorkomende.

1. Ontstekingen van de bekkenorganen veroorzaakt door een verkoudheid. Het lichaam van een vrouw tijdens de vruchtbare periode, en vooral na de bevalling, is uiterst kwetsbaar voor de gevolgen van koude temperaturen. Elke hypothermie kan leiden tot een verkoudheid van de aanhangsels of de eierstokken. Het belangrijkste symptoom is pijnlijke pijn (in de dijen en de binnenholte van het bekken) en overvloedige witte afscheiding. Tijdens het onderzoek wordt verkoudheid vastgesteld, de arts zal u ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven die zijn toegestaan ​​tijdens het geven van borstvoeding.
2. Trauma van de symphysis-verbinding. Dit is een bundel die de botten van het bekken verbindt. Tijdens de bevalling rekt het uit en kan het hoofd van de baby naar buiten worden gebracht, maar als het een te grote diameter heeft, kan het gewricht barsten. Lange tijd zal een vrouw worden gestoord door pijn tijdens natuurlijke pogingen of een ongemakkelijke lichaamshouding.
3. Infectie. Tijdens de bevalling kan een infectie in het lichaam van de vrouw worden geïntroduceerd, net als bij niet-naleving van voorzorg tijdens de postpartumperiode:

• zwemmen in openbare plaatsen;
• seksuele intimiteit in de eerste 6 weken na de bevalling;
• niet-naleving van hygiënevoorschriften.

Het is noodzakelijk om naar een dokter te gaan, nu is het gemakkelijk om de infectie te bestrijden en het laat geen ernstige complicaties na.

1. Gewrichtsziekten. Reuma. Artritis, artrose kan spontaan optreden, omdat een grote belasting op het lichaam is gevallen, de bevalling is een moeilijk proces.
   5. Interne spataderen - een van de meest voorkomende ziekten van vrouwen in arbeid en oudere vrouwen De bekkenaderen verliezen hun elasticiteit en worden ongelijk uitgerekt als gevolg van negatieve factoren, bloedstagnatie treedt op en pijn treedt op in het bekkengebied, waardoor een anus ontstaat.
   Er zijn veel meer redenen, maar alleen bekwame moderne diagnostiek en tijdige behandeling kunnen helpen om ze te begrijpen.

Hoe pijn in de heupen te behandelen

Heuppijn komt vaak voor. En het veroorzaakt in de regel verschillende redenen. Lokalisatie van pijn in de heup kan de onderliggende oorzaken van het optreden ervan aangeven. Natuurlijk is het de moeite waard om er hieronder over te praten.

Waarom is er pijn in de heup

In de regel treedt heuppijn op vanwege het feit dat een persoon een heupgewrichtaandoening heeft. In aanvulling op de heup pijn kan worden gelokaliseerd in de liesstreek. De zachte weefsels rond het heupgewricht, die: spieren, ligamenten en pezen zijn, veroorzaken externe pijn.

Heuppijn kan te wijten zijn aan het feit dat er andere problemen en ziektes in uw lichaam zijn die zich in uw lichaam bevinden. U kunt bijvoorbeeld worden gestoord door de lumbale wervelkolom of een pijnlijke knie. Dit soort pijn wordt 'gereflecteerd' genoemd. Veel gevallen van heuppijn worden meestal thuis gecontroleerd.

Heupgewricht en zijn pathologieën

Het is vermeldenswaard dat de trekkende pijn in de heup kan optreden als gevolg van structuren die zich in het heupgewricht bevinden. In het heupgewricht zit een kleine hoeveelheid vocht. Dit gewricht wordt beschouwd als een potentiële ruimte. Door de kleine hoeveelheid vloeistof kan het scharnier vrij in de holte van de scharnierholte schuiven. Deze ruimte als gevolg van een ontsteking of verwonding is gevuld met bloed of vloeistof. Als gevolg van dit verschijnsel wordt de dijcapsule uitgerekt en verschijnt er een pijnlijk symptoom.

Het gewrichtskraakbeen bedekt de nek van de dij en het scharnier. Dankzij hem kunnen de botten in het gewricht met een beetje wrijving bewegen. Het gebied van het nest van de scharnierholte is ook bedekt met hard kraakbeen. Het heeft de naam "acetabulaire lip". Deze gebieden, zoals ander kraakbeen, kunnen worden ingesmeerd of gescheurd. En deze acties veroorzaken in de regel pijn in een persoon.

Speciale groepen dikke weefsels rond het heupgewricht vormen een capsule. Dankzij hen heeft het gewricht stabiliteit tijdens het bewegen. De beweging van het heupgewricht is te wijten aan: de ligamenten en spieren die de dij omringen en eraan vastzitten. Deze spieren werken samen. Ze controleren de beweging en ondersteunen het gewricht. In het heupgewricht bevinden zich synoviale zakken, die gesloten zakken met vloeistof zijn. Ze omringen het dijgebied en laten de ligamenten en spieren gemakkelijker langs de uitsteeksels van het bot glijden. En elk van deze structuren kan ontstoken zijn. Hieruit volgt dat het moment pijn kan veroorzaken.

Intervertebrale hernia en heuppijn

Heel vaak komt hevige pijn in de heup voor bij hernia van de tussenwervelschijven. Dit probleem ontstaat als gevolg van ziekten van de tussenwervelschijven, die zich tussen de botten van de ruggengraat bevinden die op elkaar zijn 'geregen'.

De tussenwervelschijf is een doughnut die een gel of gelachtig centrum heeft. Deze schijf is ingesloten in een harde schaal. Als de inhoud van de zachte schijf door de harde schaal naar buiten komt, ontstaat er een hernia tussen de herna- men. Hernia irriteert de zenuwen. Als het probleem zich in het lendegebied bevindt, kan heuppijn een symptoom zijn. Pijn bij het passeren van de heupzenuw. De pijn verschijnt aan de voorkant, achterkant of zijkant van de dij.

Wanneer een hernia nogal vaak wordt aangetast, één been. Pijn in dit geval kan verschillende intensiteit hebben. Dit kan zijn: zwakke of ernstige pijn, die vaak ondraaglijk is. Deze gevoelens worden ook gecombineerd met pijn: in de onderrug, voet, been en lies. Met deze diagnose kan gevoelloosheid worden waargenomen: in de onderrug, heup, voet en onderbeen. Als de hernia klein is, verdwijnt de gevoelloosheid bij het bewegen.

Tip! Artsen geloven dat de pijn in de heup veroorzaakt door hernia tussen de wervels suggereert dat dit probleem groot is.

Tot 60 jaar komt heuppijn vaak voor als gevolg van hernia van de tussenwervelschijf. Na 60 jaar veroorzaakt coxarthrosis deze sensaties. Ook veroorzaakt een verscheidenheid aan verwondingen heuppijn.

Zenuwbeschadiging kan heuppijn veroorzaken. In het bijzonder kan dit optreden tijdens de zwangerschap, wanneer een ontsteking van de laterale huidzenuw van de dij optreedt. Met een inguinale hernia kan de dij ook pijn doen.

Dus er kan heuppijn optreden als gevolg van een specifieke oorzaak. Daarom is een beroep op de arts een must. Hij zal de oorzaak van dit probleem vinden. Als er geen letsel is, is een meer uitgebreide diagnose vereist om de oorzaak van de pijn te vinden.

Oorzaken van traumatische heuppijn

Hip fractuur.

Bij oudere mensen kan een val een heupfractuur veroorzaken. Dit probleem treedt op vanwege: veroudering of verlies van balans. In sommige gevallen breekt het bot spontaan. Als gevolg hiervan treedt een onvrijwillige val op.

Tip! Met een heupfractuur wordt een breuk van het bovenste of proximale deel van de dij bedoeld.

Een ervaren chirurg moet de exacte locatie van de breuk vinden. Dit zal toelaten om verder te gaan naar een adequate en effectieve behandeling.

Naast een val kan een heupfractuur worden veroorzaakt door een blessure. Afhankelijk van de schade kan niet het femur zelf breken, maar een deel van het bekken (bijvoorbeeld een tak van het schaambeen). Ten eerste wordt de pijn gevoeld in de heup. Tijdens onderzoek en na röntgenstralen kan echter een andere bron van pijn worden gedetecteerd. Een heupblessure kan een heupverschuiving veroorzaken. In dit geval komt de femurhals uit het acetabulum. Dit komt door een fractuur van het bekken. Mensen met een kunstmatige heup kunnen te maken krijgen met het feit dat de heup spontaan wordt verplaatst.

Kneuzingen en gesloten verwondingen.

Tot gesloten letsels behoren: blauwe plekken, verstuikingen en pezen. Ze komen voor zelfs wanneer het bot intact blijft. Deze redenen zijn een bron van ernstige pijn. Verwonding van ligamenten vindt plaats door zich uit te rekken. Het rekken van spieren en pezen is het gevolg van schade aan deze structuren. Tijdens het uitvoeren van verschillende bewegingen, zoals springen en lopen, is er een druk van de gehele lichaamsmassa op het heupgewricht. De synoviale zakken en spieren werken op een zodanige manier dat het gewricht wordt beschermd tegen vermogensbelasting. Bij ontsteking van deze structuren functioneert de dij echter niet correct. Als gevolg hiervan is er pijn in de dij.

Verwondingen door overbelasting.

Overbelasting van de spieren, gewrichtsbanden en pezen van de dij kan tot pijn leiden. Deze letsels veroorzaken ernstige spanning in het heupgewricht als gevolg van dagelijkse activiteiten. Ook leiden energieke acties tot dit symptoom. Als gevolg hiervan treedt overbelasting op waarbij het kraakbeen in het heupgewricht wordt gewist. En dit leidt op zijn beurt tot artritis.

Andere structuren in de dij kunnen ook ontstoken zijn en heuppijn veroorzaken. In het bijzonder. Dit kan het ileo-tibiale kanaal zijn, dat zich uitstrekt van de top van het bekken tot aan de buitenkant van de dij tot de knie. Deze spiergroep is ook ontstoken en leidt tot pijn in de heup of de knieën. Dit fenomeen treedt op als een gevolg van trauma en ontwikkelt zich geleidelijk. De oorzaak van de pijn kan het syndroom van de peren zijn, wat de heupzenuw kan irriteren. De pijn verspreidt zich in dit geval naar de achterkant van de dij.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis).

De acetabulaire synoviale zak is een zak die zich op het buitenste deel van de dij bevindt. Het is ontworpen om de pezen en spieren te beschermen op de plaats waar ze het spit van het dijbeen passeren. Ontsteking van de synoviale zak leidt tot het optreden van de acetabulaire bursitis. Gewrichtsband ontstoken vanwege verschillende redenen. Het kan ook een lichte verwonding of overbelasting zijn.

Niet-traumatische heuppijn en de oorzaken ervan

Als u pijn in uw heup hebt. Dat vereist een juiste behandeling. Maar bovenal is het noodzakelijk om de oorzaak ervan te identificeren. Verschillende soorten ziekten kunnen deze symptomen veroorzaken. In het menselijk lichaam kan het heupgewricht ontsteken, net als andere organen. Ontsteking of synovitis veroorzaakt dat vloeistof in het gewricht komt. Dientengevolge is er zwelling en pijn.

Artritis.

Mensen ouder dan 50 hebben heuppijn door artrose. Er kunnen ook andere opties voor artritis zijn. Deze omvatten:

• Artritis geassocieerd met darmontsteking.
• Reumatoïde artritis.
• Spondylitis ankylopoetica.

Een heupgewricht dat ontstoken is geraakt als gevolg van een sikkelcrisis of zonder infectie, kan pijn veroorzaken. Heupontsteking veroorzaakt bijvoorbeeld: de ziekte van Lyme en het syndroom van Reiter. Bovendien kan deze ontsteking infecties veroorzaken die zijn veroorzaakt door voedselvergiftiging. Heuppijn kan de ziekte van Perthes veroorzaken. Maar fibromyalgie is een systemisch pijnsyndroom dat gepaard gaat met pijn en spanning. Als gevolg hiervan verschijnt ongemak in de dij. Andere symptomen kunnen met deze ziekte worden waargenomen. Zoals: slaapstoornissen, pijn in het lichaam, vermoeidheid en spierkrampen.

"Gereflecteerde" pijn in de dij

Heuppijn is soms niet gerelateerd aan de heup zelf. Het kan overtredingen veroorzaken in verschillende structuren.

Symptomen van heuppijn.

U begrijpt dus dat heuppijn in het been door verschillende oorzaken kan worden veroorzaakt. Pijn in de dij is meestal moeilijk te beschrijven. Daarom vertellen patiënten de arts dat ze gewoon een heuppijn hebben. De intensiteit van de pijn is afhankelijk van factoren en schade aan de structuur.

• In sommige gevallen klagen patiënten over pijn in de knieën. Deze pijn komt echter van de heup. Het kan "voorkant" of "terug" zijn.
• Een heupblessure die optrad tijdens: dislocatie, val of blauwe plek. In dit geval treedt de pijn onmiddellijk op.
• Trauma door overbelasting. In dit geval verschijnt de pijn niet onmiddellijk, maar na uren of minuten. Nadat het heupgewricht ontstoken is en vocht ophoopt.
• Pain. Deze gevoelens ontstaan ​​aan de voorkant van de dij. Er kunnen echter drie dimensies in een verbinding zijn. Daarom kan pijn optreden in het gebied van de billen of in het buitenste deel van de dij.
• De mank. Limping is een manier om te compenseren. Dit fenomeen wordt beschouwd als een poging om de hoeveelheid gewicht tijdens het lopen te minimaliseren. Natuurlijk is kreupelheid geen normaal verschijnsel. Dit symptoom veroorzaakt een onregelmatige belasting van de rest van het lichaam: de enkels. Knieën en terug. Als kreupelheid lange tijd wordt waargenomen, beginnen deze gebieden te ontsteken. Als gevolg hiervan kunnen zwelling en pijn optreden.
• Als er een heupfractuur was, treedt de pijn onmiddellijk op. Meestal is het acuut. Bovendien verslechtert elke beweging de conditie. De spieren van de dij dragen bij aan de beweging van de fractuur. Als gevolg hiervan kan de voet zijn uitgedraaid of kleiner zijn. Als de verplaatsing niet heeft plaatsgevonden, is het uiterlijk van het been normaal. Bekkenfracturen worden gekenmerkt door hevige pijn. Het been ziet er echter normaal uit.
• Hernia disc. Bij deze ziekte begint de pijn in de onderrug. Verder geeft het aan de billen en aan de voor- en achterkant van de dij. Dergelijke pijn kan een andere beschrijving hebben. Het kan bijvoorbeeld acuut zijn en er zal een brandend gevoel zijn. Bij het strekken van de knie treedt de heupzenuwspanning op. Als gevolg hiervan wordt de pijn sterker. Levendig lopen en zitten kan ook pijnlijk zijn. Met dit symptoom kunnen gevoelloosheid en tintelingen worden gevoeld. Als een persoon de ontlasting en het plassen moeilijk kan regelen, kan dit wijzen op het paardenstaart syndroom. Als deze toestand op dat moment niet werd herkend en er geen maatregelen werden genomen, kan er schade aan het ruggenmerg optreden.
• Artritis. Bij deze ziekte neemt de pijn toe met inactiviteit en neemt deze af met inspanning. Maar als de belasting te ernstig is, kan de toestand verslechteren.

diagnostiek

Als er geen traumatische geschiedenis is en pijn gepaard gaat met pijn in de onderrug, dan wordt de patiënt in dit geval naar een magnetische resonantiebeeldvorming van het lumbosacrale gebied gestuurd. Het is ook de moeite waard om contact op te nemen met een neuroloog.

Als er een blessure is opgetreden, moet je naar een traumatoloog gaan.

Als coxarthrose wordt vermoed, moet een chirurg voor consultatie worden geraadpleegd.

Hoe te behandelen

Behandeling zal afhangen van de oorzaak. In het bijzonder, voor intervertebrale hernia, wordt conservatieve behandeling gekozen. Als coxartrose wordt bevestigd, is chirurgische ingreep nodig.