Genezingsmaatregelen voor pijn in de bil, die zich uitstrekt tot aan het been

Pijn in de bil, die zich tot aan het been uitstrekt, beïnvloedt in de meeste gevallen 1 kant (links of rechts), hoewel deze bilateraal kan zijn. Het kan toenemen bij het traplopen, plotselinge bewegingen. Het is niet comfortabel voor een persoon om te zitten, en tijdens het lopen spaart hij een zere been en hinkt.

Pijn kan spontaan optreden. In de acute periode neemt het niet af, zelfs niet in de buikligging, vergezeld van spierspasmen, neemt toe met een verandering van houding, hoest. Het is moeilijk om de romp te draaien, de gewrichten te buigen of recht te trekken. Pijn is een signaal van onregelmatigheden die dringende hulp vereisen. Er zijn verschillende redenen die dit veroorzaken, waaronder een gevaarlijke etiologie. Daarom is het belangrijk om het bezoek aan de arts (therapeut of orthopedist) niet uit te stellen en erachter te komen wat er in uw lichaam gebeurt.

Oorzaken van pijn

In de meeste gevallen komt pijn in de billen, die zich uitstrekt in het linker- of rechterbeen, voor met osteochondrose en osteoartrose. Tussen de vertebrae L4 en L5 wervel L5-S1 van het heiligbeen zijn zenuwwortels die innerveren pijn of zwakte door de grendel in het buitenste gedeelte van de dij bij een storing of aanwezigheid herniatie via de kuitspier op de voor- of achterkant van het been, waardoor gevoelloosheid van de vingers of de buitenste delen van de voet. Als je je grote teen optilt, is er zwakte in de hele onderste ledematen.

Het optreden van pijn kan dergelijke factoren teweegbrengen:

  • hypothermie - algemeen of lumbaal;
  • infectie;
  • sedentaire levensstijl;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • obesitas;
  • verwondingen aan spieren en gewrichtsbanden, inclusief oude, werden lang voor het begin van pijn ontvangen.

Nadat ze op de billen zijn gevallen, worden de spiervezels in de blauwe plek geleidelijk vervangen door het bindweefsellitteken. Na verloop van tijd begint het de heupzenuw in te drukken en pijn te veroorzaken. Niet-ziekte zeurende pijnen kunnen optreden in de volgende omstandigheden:

  • meteosensitivity;
  • vermoeidheid;
  • zwangerschap;
  • intensieve groei in de adolescentie.

Ziekten met een kenmerkend symptoom

Om het pijnsyndroom in detail te beschrijven, is het belangrijk om naar je lichaam te luisteren. In het geval van verschillende ziekten kunnen de gewaarwordingen en symptomen van pijn worden uitgedrukt in de volgende klachten van patiënten:

  1. In het sacrale gebied, overgaand in de benen. Wanneer het uitsteeksel regelmatig verscherpt en afneemt. Het kan schieten, scherp zijn en lokale spasmen veroorzaken. Tintelingen en gevoelloosheid in de benen en het sacrale gebied.
  2. Doffe pijn in de onderrug, de lies en het bovenbeen is kenmerkend voor het syndroom van de peervormige spier. Haar reactieve ontsteking veroorzaakt tuberculose, osteomyelitis, artritis, artrose van het heupgewricht.
  3. Trekken, stralend naar het laterale deel van het been tot aan de voet (lampachtige lokalisatie) kan zijn met hernia en pathologie van het heupgewricht.
  4. Brandende pijn in hetzelfde gebied vindt plaats met de Roth-Bernhardt-ziekte.
  5. Jammeren of naaien. Met kwaadaardige tumoren van de bekkenbotten, het ruggenmerg, bursitis van de gluteale spieren.
  6. Drukken of trekken in het lumbale gebied en de knie is kenmerkend voor ziekten van de aderen en slagaders, evenals schade aan de ligamenten en pezen.
  7. Het geven van de voorkant van de dij en de dons kan optreden na een operatie in de onderbuik. Sterk - gelijktijdig met spieratrofie, die wordt waargenomen bij diabetes mellitus, als asymmetrische proximale neuropathie ontstaat.

Bij kinderen tot 10 jaar oud kan pijn optreden met bottuberculose. Symptomen van pijn in de bil aan de rechterkant en linkerkant, die zich tot de benen uitstrekt, kunnen heel verschillend zijn voor dergelijke ziekten:

  • inguinale hernia;
  • pathologie van de bekkenorganen bij vrouwen;
  • etterende-ontstekingsprocessen;
  • pathologie van het rectum;
  • nierziekte;
  • herpes-virus;
  • chronische meningitis;
  • pancreatitis;
  • na injectie abces.

Tijdens injectie in de bil kan acute scherpe pijn optreden. Dit betekent dat de naald de heupzenuw heeft geraakt. De patiënt kan leiden tot tintelingen in de benen en onderrug, gevoelloosheid, claudicatio: klinische aandoeningen kunnen worden uitgedrukt op verschillende manieren en blijven voor een lange tijd.

Aanbevolen behandelingen

Therapie is afhankelijk van de onderliggende ziekte, de ernst ervan, evenals de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Bij orthopedische pathologieën omvat het dergelijke geneesmiddelen:

  • analgetica;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire (bijvoorbeeld Diclofenac, Ibuprofen);
  • spierverslappers (om spierspasmen te elimineren);
  • verbetert de bloedcirculatie.

Het is wenselijk om te voldoen aan bedrust. Wanneer plaatselijke purulente processen Ichthyol-zalf of Vishnevsky toepassen. De complexe behandeling voor orthopedische pathologieën omvat dergelijke methoden:

  • acupunctuur;
  • manuele therapie;
  • fysiotherapie.

De arts moet fysiotherapie voorschrijven en de bloedsomloop herstellen.

Methoden voor pijnverlichting

Het eerste wat je moet doen is de pijn verlichten. De arts schrijft injecties en pillen voor, en als de pijn ernstig is, zodat analgetica en antispasmodica niet helpen - novocainische blokkade. De pijn verdwijnt sneller als de spiermassa ontspant. Om dit te doen, kunt u deze methode gebruiken:

  1. Liggend op je rug, licht opgetrokken benen gebogen op de knieën.
  2. Verdeel de bil in 4 vierkanten en vind een pijnpunt in het midden van de rechterbovenhoek. Als je erop drukt, is er een bestraling naar de onderrug en benen. Zonder op te houden op het triggerpunt moet staan ​​been gebogen bij de knie, op een lage stoel zodat de knie was ter hoogte van de onderbuik en draaien 10-20 maal per zijde. Indien nodig kunt u de ondersteuning houden.
  3. Plaats een bal voor tennis op dit punt, ga gedurende 10 minuten liggen en verplaats dan je voet naar de zijkant.

Maar deze oefeningen zullen de pijn niet verlichten bij alle ziekten, bijvoorbeeld met peervormig spiersyndroom, ze zijn nutteloos.

Als het ongemak wordt veroorzaakt door een ontsteking van de heupzenuw, kunt u apothekersverwarmende zalven gebruiken of dergelijke recepten comprimeren de traditionele geneeskunde:

  • van witte koolbladeren, opgewarmd en lichtjes onthard met kokend water, ze zijn gemaakt voor 2-3 uur;
  • van bijenwas, verhit tot een plastic toestand, - voor de nacht.

Huismiddeltjes kunnen alleen worden behandeld nadat de arts de ziekte heeft vastgesteld en in combinatie met therapie.

Je kunt jezelf geen injecties, massage, opwarming in bad of bad toewijzen. Onjuiste behandeling, bijvoorbeeld lumbagochialgia, zal leiden tot het feit dat na verloop van tijd de gezondheidstoestand verslechtert en de ziekte chronisch wordt. Je kunt niet proberen het effect van analgetica met alcohol te verbeteren.

Preventieve maatregelen

Om ervoor te zorgen dat de ziekte niet terugkeert, is het belangrijk om naar deze aanbevelingen te luisteren:

  • als je werkt terwijl je zit of staat, neem dan pauzes om je onderrug en benen op te warmen;
  • slaap op een halfstijf oppervlak, beter op een orthopedisch matras;
  • hef geen gewichten op;
  • houd je rug warm;
  • op een stoel met hoge rugleuning zitten met een kussen onder je onderrug;
  • Om het skelet te versterken, consumeren voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, en periodiek onderhoud van het lichaam met kuren van vitamine-minerale complexen;
  • Om uw eigen ruggenmergweefsel te herstellen, voert u vlees met pezen en kraakbeen of soortgelijke farmaceutische preparaten in uw dieet in;
  • weigeren vaste vetten te eten, als er onder uw familieleden gevallen van vaatziekten waren;
  • let op je gewicht.

Het is belangrijk om niet zo lang mogelijk op te staan ​​en te bewegen: loop of loop snel, zwem, doe elke dag oefeningen. Oefening moet in verhouding staan ​​tot de staat van gezondheid en leeftijd.

Wanneer pijn in de bil, plaats maakt voor het been


Ongemak of pijn in de onderrug is een van de tekenen van aandoeningen van het bewegingsapparaat. Om de oorzaken van pathologie te identificeren en de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om de aard en kenmerken van onaangename gewaarwordingen te bepalen. Wat houdt de pijn in de bil aan de rechterkant in, geeft het been op en hoe het kwijt te raken?

Als de bil pijn doet en opgeeft

Pijn in de onderrug en het gluteale gebied rechts of links, dat één geeft, minder vaak in beide benen langs de heupzenuw, wordt lumboischialgia genoemd.

De aard van de pijn en de bijbehorende symptomen

Gewoonlijk verspreidt de pijn zich van het heiligbeen langs de gluteusspier, de achterkant van de dij, en beweegt zich in het onderbeen naar de zijkant en voorkant van de onderste ledemaat, zonder de toppen van de vingers te bereiken. Ze heeft een brandend, pulserend of pijnlijk karakter.

Onaangename gewaarwordingen worden verergerd door plotselinge bewegingen, gewichtheffen of eenvoudigweg door de positie van het lichaam te veranderen. Tijdens het lopen probeert een persoon een zere poot te sparen, waardoor er een hinkende gang is gebaseerd op een gezonde ledemaat.

In sommige gevallen wordt een persoon tijdens het staan ​​gedwongen om een ​​bepaalde positie aan te nemen, voorovergebogen of voorovergebogen.

redenen

De belangrijkste oorzaak van pijn in de bil van gelijkaardige aard aan de rechter- of linkerkant is irritatie van de wortels van de heupzenuw, die optreedt onder invloed van de volgende factoren:

  • vervorming van de tussenwervelschijven (hernia, uitsteeksel), botgroei op de wervels als gevolg van de ontwikkeling van osteochondrose;
  • mechanische wervelblessures in de lumbale wervelkolom;
  • ziekten van de botten en gewrichten (osteoporose, osteoartrose, facetsyndroom);
  • spierpathologie;
  • reumatische ziekten;
  • infectieuze en inflammatoire ziekten die de zenuwvezels, bloedvaten en weefsels aantasten;
  • diabetes mellitus;
  • herpes-virus, herpes zoster;
  • spinale neoplasmen;
  • onderkoeling;
  • obesitas;
  • zwangerschap.

Afhankelijk van de hierboven genoemde factoren kan lumbale ischialgie musculoskeletaal, neuropathisch, angiopathisch of gemengd zijn. Elk type ischialgie heeft zijn eigen mechanisme van voorkomen.

  1. De neurotische vorm veroorzaakt knijpen en ontsteking van de spinale zenuwwortels.
  2. De angiopathische vorm treedt op wanneer de grote bloedvaten van de lumbale wervelkolom en de onderste extremiteiten worden beïnvloed.
  3. In de vorm van het spier-skelet ontstaat pijn in de bil met bestraling van het been door het effect op de spiervezels.

Diagnose van pijn in de bil

De diagnose pijn in de bil, die zich uitstrekt tot aan het been, begint met het verzamelen van anamnese en extern onderzoek van de patiënt, waarbij een neuroloog de wervelkolom, heupzenuw en bilweefsel onderzoekt.

Als u verwondingen of neoplasmata van de wervelkolom, reumatische aandoeningen of vasculaire pathologieën vermoedt, moet de patiënt worden geraadpleegd door bekwame specialisten - een reumatoloog, oncoloog, chirurg, fleboloog.

Röntgenonderzoek van de aangetaste wervelkolom wordt uitgevoerd om defecten in tussenwervelschijven, verwondingen van de wervelkolom, infectieuze of inflammatoire processen te detecteren.

In gevallen waarin röntgenfoto's geen nauwkeurige diagnose mogelijk maken, is de patiënt gepland voor een MRI- of CT-scan - onderzoeken die een nauwkeurig beeld van de staat van de wervelschijven en zenuwwortels mogelijk maken.

Echografie wordt uitgevoerd om abdominale en bekkenafwijkingen te identificeren, en een algemene en biochemische bloedtest wordt gebruikt om ontstekingsprocessen in het lichaam te diagnosticeren.

Als u kwaadaardige tumoren en metastasen in de wervelkolom vermoedt, wordt een scintigrafisch onderzoek uitgevoerd.

Behandeling voor pijn in de bil met bestraling van het been

Eerste hulp

Symptomen van lumboischialgia, namelijk de pijn in de bil rechts of links, plaats maken voor het been, komt vaak plotseling voor op het meest ongepaste moment. Bij de eerste manifestaties van de ziekte moet een persoon volledige rust garanderen en fysieke inspanning elimineren. Het is het beste om op een hard oppervlak te liggen, door de onderste ledematen enigszins op te heffen - dit zal u toelaten om de spieren van de billen en benen maximaal te ontspannen en pijn te verminderen.

Je kunt een verband dragen voor de rug, de pijnlijke plek strak oprollen met een warme sjaal.

De krampstillers Spazmalgon, Baralgin, Spazgan kunnen worden gebruikt als medicatie voor lumboischialgia.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van tabletten of zalven (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, enz.) Of spierverslappers die spierspasmen verlichten, worden vaak gebruikt met antispasmodica.

Om oedeem te verminderen, wordt het aanbevolen om een ​​antihistaminicum of diureticum te gebruiken.

Folk behandeling

Om de aandoening niet te verergeren, met ernstige pijn in de bil en andere manifestaties van lumboischialgia wordt het niet aanbevolen:

  • neem een ​​warm bad of ga naar de sauna;
  • zelfmassage of gymnastiek;
  • neem pijnpillen in combinatie met alcohol;
  • geneesmiddelen intramusculair toedienen zonder recept van een arts (de naald kan in de aangetaste spier of zenuwwortel terechtkomen).

Doeltreffend genoeg voor pijn in de bil, opgeeft en folk remedies - kompressen en zalven op basis van alcohol, slang en bijengif, infusies van medicinale planten. Toepassen van deze recepten moet met grote voorzichtigheid gebeuren (sommige daarvan veroorzaken ernstige allergische reacties) na overleg met een specialist.

Het is belangrijk om te onthouden dat medicijnen en andere medicijnen die thuis worden gebruikt, onaangename symptomen kunnen verlichten, maar lumboischialgia niet volledig elimineren, zodat de patiënt zo snel mogelijk naar een arts moet.

Negeer de pijn in de bil met bestraling in het been niet, omdat in de loop van de tijd de toestand verergert en de ziekte chronisch wordt.

Als je een ambulance nodig hebt

Er zijn een aantal gevallen waarbij medische hulp voor lumboischialgia onmiddellijk nodig is. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen als pijn in de billen en benen gepaard gaat met de volgende manifestaties:

  • temperatuurstijging;
  • bestraling niet alleen in het been, maar ook in de buik, bovenrug, borst en andere delen van het lichaam;
  • totale of gedeeltelijke immobilisatie;
  • zwelling of roodheid in de wervelkolom;
  • ernstige gevoelloosheid van het getroffen gebied;
  • pijn bij het plassen of poepen;
  • incontinentie van urine of feces.

Behandeling van lumboischialgia is gericht op het elimineren van de onderliggende oorzaak. Meestal zijn dit pathologieën van de wervels en tussenwervelschijven, die worden gecorrigeerd door massage, fysiotherapie, fysiotherapie en, indien geïndiceerd, door chirurgische interventie.

Infectieuze en inflammatoire ziekten van de spieren en bloedvaten vereisen antibacteriële of ontstekingsremmende therapie, botpathologie - het nemen van geneesmiddelen die het botweefsel versterken en metabolische processen activeren.

De procedures moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist en bij afwezigheid van contra-indicaties voor de patiënt. Om het metabolisme en het immuunsysteem te verbeteren, wordt een behandeling met vitaminetherapie aanbevolen.

het voorkomen

Om chronische pijn in de onderrug, gluteale regio rechts of links, tot aan de benen te voorkomen, moet je de volgende regels volgen:

  • tijdens langdurig werken op de computer of op de grond staan ​​om pauzes te nemen, de benen en de onderrug te kneden (dit geldt ook voor bestuurders die gedwongen worden lange tijd achter het stuur te blijven);
  • zit op een stoel met een hoge rugleuning, onder de onderrug kun je een wals plaatsen;
  • niet afzakken, volg de houding;
  • vermijd, indien mogelijk, ernstige lichamelijke inspanning en onderkoeling;
  • volg je eigen gewicht;
  • draag geen schoenen met hakken hoger dan 4-7 cm;
  • slechte gewoonten opgeven, een gezonde levensstijl leiden;
  • slaap op een matig hard bed (de beste optie zou een orthopedisch matras zijn);
  • regelmatig preventieve controles bij de arts ondergaan.

In 95% van de gevallen heeft lumbochialgia een gunstige prognose. Met tijdige behandeling en naleving van preventieve maatregelen voor pijn in de bil, het opgeven van het been en andere onaangename manifestaties van de ziekte kunnen zonder een spoor worden geëlimineerd.

Wat kan pijn in de billen spreken?

Pijn in de bil is niet alleen onaangenaam, maar ook een gevaarlijk verschijnsel dat tot ernstige gevolgen kan leiden. De redenen waarom iemand zo'n ongemak ervaart, kunnen veel zijn. Onder hen zijn verwondingen en pathologieën van weefsels van een bepaald gebied (huid, cellulose, spieren, heupzenuw) of ziekten van andere organen, waarbij pijn de bil geeft.

Het syndroom kan een andere aard hebben: pijn in de linkerbil, pijn in de rechterbil, bilaterale pijn, het kan ook uitstralen naar het been, het bekken of de buik.

Root oorzaken

Negeer de pijn in de bil is onmogelijk, dus het is belangrijk voor een persoon om naar zijn gevoelens te luisteren en te proberen de ziekte te identificeren die de oorzaak is.

Het is belangrijk op te merken dat het voor een juiste diagnose en het aanwijzen van een geschikte behandeling noodzakelijk is om een ​​specialist te raadplegen.

Lumbosacrale osteochondrose

Beschrijving van de ziekte

Het wordt gekenmerkt door de vernietiging van het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven, waardoor de wervelkolom ophoudt het lichaam te ondersteunen en het weefsel van de vervormde schijven op de zenuwuiteinden drukt.

Aard van pijn

In dit geval voelt de persoon een zeurende pijn in de bil bij het lopen, zware lichamelijke inspanning, abrupt opstaan, ongemakkelijke bewegingen en verkoudheid. De volgende symptomen worden vaak geassocieerd met pijnsyndroom:

  • pijn in het heiligbeen en de dijen;
  • een gevoel van overbelasting van de spieren van de gluteus en de onderste ledematen;
  • beperking van de beweeglijkheid van de onderste ledematen;
  • vermindering van de gevoeligheid van de huid.

Diagnose en behandeling

Als de lumbosacrale osteochondrose wordt vermoed, moet de patiënt naar een neuroloog gaan die een onderzoek zal uitvoeren, een röntgenonderzoek en computertomografie zal voorschrijven.

Als de diagnose wordt bevestigd, worden ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie, massage en acupunctuur als behandeling voorgeschreven.

ischias

Beschrijving van de ziekte

Ischias (peervormig spiersyndroom, ischias, heupneuralgie) is een aandoening die gepaard gaat met opsluiting en ontsteking van de heupzenuw.
Bekijk de video erover:

Ischias is geen ziekte, maar een van de symptomen die door welke oorzaak dan ook kunnen worden veroorzaakt, gaande van osteochondrose tot hypothermie.

Dienovereenkomstig is het bij de behandeling van ischias niet alleen nodig om de symptomen ervan te onderdrukken, maar ook om de oorzaak van het probleem te elimineren.

Aard van pijn

Pijn in het geval van ischias kan van een andere aard zijn: ondraaglijke, slopende pijn of licht ongemak, maar in elk geval nemen de gewaarwordingen met de tijd toe. Met ischias, verspreidt het ongemak zich naar een bil en een symmetrische ledemaat (het achteroppervlak), het is pijnlijk voor een persoon om lang te zitten en te staan.

Diagnose en behandeling

Om de diagnose te verduidelijken, moet de patiënt een ruggenmergarts raadplegen. Als een diagnostische maatregel worden een extern onderzoek, MRI en CT van de wervelkolom, röntgenstralen, elektroneuromografie uitgevoerd. De therapie wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de ziekte: fysiotherapie voor de wervelkolom, acupressuur, in moeilijke gevallen - chirurgische behandeling.

Om de symptomen te elimineren met pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen, antispasmodica.

Intervertebrale hernia

Beschrijving van de ziekte

Intervertebrale hernia is het gevolg van verwaarloosde osteochondrose, waardoor de tussenwervelschijf wordt vernietigd en in de plaats daarvan de proliferatie van fibreus weefsel, ontsteking en afzetting van calciumzouten optreedt. De vervormde schijf irriteert de zenuwen die er doorheen gaan en veroorzaakt ongemak.

Aard van pijn

De pijn is scherp, sterk, alleen aan de rechter- of linkerkant gevoeld. Een kenmerkend teken van een hernia tussen de wervels is dat het ongemak begint in de onderrug, waarna de pijn uitstraalt naar de bil en het dijbeengedeelte van het been. Vervolgens treden de volgende symptomen toe:

  • zwakte in de ledematen;
  • overtreding van huidgevoeligheid op de billen;
  • kippenvel;
  • overtreding van plassen en ontlasting.

Diagnose en behandeling

De hernia tussen de wervels wordt behandeld door een neuroloog of orthopedist, patiënten krijgen een röntgenfoto, CT en MRI voorgeschreven.

Therapie is afhankelijk van het stadium van de ziekte, het wordt conservatief gebruikt (geneesmiddelen die spasmen en pijn verlichten, middelen om de lokale bloedcirculatie te verbeteren, fysiotherapie) of chirurgische interventie.

myositis

Beschrijving van de ziekte

Myositis is een ontstekingsproces in de spieren die optreedt als gevolg van SARS, auto-immuunziekten, chronische infecties, hypothermie van het lichaam, verwondingen. Het heeft verschillende variëteiten, maar de billen doen meestal pijn met verstarring van myositis.

Aard van pijn

Wanneer spierontsteking pijn voelde in de bil tijdens het lopen, meestal onscherp, trekken of zeuren.

Vervolgens wordt, bij palpatie van de aangetaste gebieden, kenmerkende zwelling gevoeld, en dan afdichtingen, en de pijn op deze ostadia neemt gewoonlijk af.

Diagnose en behandeling

De specialist voor myositis wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de ziekte: als het een gevolg is van een verwonding, moet u contact opnemen met een traumatoloog, als de reden ligt in infectieziekten, moet u een therapeut raadplegen. De tactiek van de behandeling hangt af van het stadium en de verwaarlozing van de ziekte. Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen, verwarmende zalven, therapeutische oefeningen, massage worden vaak gebruikt. In sommige gevallen (in geval van ettering) is chirurgische interventie noodzakelijk.

Purulente ontstekingsprocessen

Beschrijving van de ziekte

Purulente processen in de interne weefsels van de billen kunnen om verschillende redenen voorkomen, waaronder: blootstelling van pathogene micro-organismen (gewoonlijk staphylococcen) aan een open wond, verminderde immuniteit, metabole stoornissen, overmatige koeling van het lichaam, introductie van chemicaliën onder de huid.

  1. Abcessen. Holtes gevuld met pus die lijken op steenpuisten van verschillende groottes.
  2. Cellulitis. Subcutane ontsteking van vetweefsel in de vorm van zwelling op de plaats van verwonding.
  3. Kookt. Acute ontsteking van de haarzakjes, talgkanalen en omliggende weefsels, die kegelvormig zijn met etterende inhoud.
  4. Osteomyelitis. Purulente ontstekingsziekte die niet alleen de gluteale weefsels en spieren beïnvloedt, maar ook de botten. Dit is een levensbedreigende aandoening die kan leiden tot coma en overlijden, dus neem bij het minste verdenking van ziekte onmiddellijk contact op met een specialist.

Abcessen, phlegmon en steenpuisten lijken vaak te wijten aan de onprofessionele uitvoering van intramusculaire injecties.

Dienovereenkomstig moet, indien nodig, de introductie van medicijnen worden gericht aan gekwalificeerde gezondheidswerkers - dit zal de pijn in de bil en ernstigere problemen minimaliseren.

Aard van pijn

Bij ontstekingsziekten is de pijn meestal scherp, acuut. De patiënt voelt pijn in de bil wanneer hij zit, en terwijl hij het getroffen gebied aanraakt, neemt het ongemak toe. Vaak stijgt de temperatuur van de patiënt, beginnen er hoofdpijn te ontstaan, de algemene gezondheidstoestand verslechtert.

Diagnose en behandeling

Diagnose van processen van inflammatoir weefsel die betrokken zijn bij de chirurg. Om dit te doen, moet de patiënt meestal bloedtesten ondergaan (algemeen, uitgebreid) zodat de arts ervoor kan zorgen dat de infectie niet in de bloedbaan terechtkomt. Abcessen, phlegmon en steenpuisten worden operatief behandeld, waarna de persoon antibacteriële en herstellende therapie wordt voorgeschreven. De uitzondering is osteomyelitis, die uitsluitend in het ziekenhuis wordt behandeld.

Als het abces klein is en geen koorts en andere soortgelijke symptomen veroorzaakt, kan het thuis worden genezen. Voor dit doel worden zalven (Levomekol, Vishnevsky-zalf, enz.), Gebakken uien en verse aloëbladeren gebruikt.

In het geval van abcessen op de billen mogen in geen geval hete kompressen op de getroffen gebieden worden aangebracht, omdat dit de situatie alleen maar verergert.

Ziekten van het heupgewricht

Bij ziekten van het heupgewricht kan het pijnsyndroom ook in het gluteale gebied worden gelokaliseerd, of er kan pijn aan worden overgebracht. Meestal doen de billen pijn na verwondingen of ontwrichtingen, met aangeboren of verworven pathologieën. Bovendien kan de oorzaak vervormingsziekten zijn die kraakbeen en bot aantasten (artritis, artrose, coxarthrose, tuberculose).

Pijn in de billen kan ook worden gevoeld wanneer zacht weefsel gekneusd is of wanneer spieren overbelast zijn.

Als het ongemak niet gepaard gaat met extra symptomen, is het niet nodig om een ​​arts te raadplegen. Over het algemeen verdwijnen ze binnen een paar dagen.

Aard van pijn

Ziekten en letsels van het heupgewricht worden gekenmerkt door pijn in de billen en het liesgebied, die zich uitstrekken tot het bovenoppervlak van de dijen. Onaangename gevoelens kunnen zwak of sterk zijn, afhankelijk van de mate van gewrichtsschade. Stijfheid van bewegingen, hinkend, onvermogen om eenvoudige handelingen uit te voeren (wijde benen, hurken, enz.) Kunnen deelnemen aan het pijnsyndroom.

Diagnose en behandeling

Reumatologen, traumatologen (als de symptomen door trauma waren veroorzaakt) en chirurgen hebben te maken met de behandeling van aandoeningen van de heupgewrichten. Diagnostiek omvat röntgenfoto's, CT-scans, MRI, biochemische bloedtesten en soms echografie en elektroneuromografie.

De behandeling omvat pijnstillers, antibiotica, soms pleisteren van het heupgewricht en in de moeilijkste gevallen, chirurgische behandeling.

Kwaadaardige tumoren

Maligne neoplasmata van de billen ontwikkelen zich in zachte weefsels en horen meestal bij sarcomen, basaalcel en plaveiselcelcarcinoom. Bovendien kunnen ze in de aanwezigheid van pigmentvlekken en naevi op de billen degenereren tot melanoom.

Aard van pijn

Met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren kunnen de billen de hele tijd pijn doen, de pijn hecht of trekt in de natuur en verdwijnt niet, zelfs niet na het nemen van de juiste medicijnen. Vervolgens begint de pijn te geven aan de benen, dijen, bekken en heupen, symptomen van plassen en ontlasting join.

Als melanoom zich op de billen ontwikkelt, verschijnen zweren en vlekken op de huid.

Diagnose en behandeling

Als u een kwaadaardige tumor van de billen vermoedt, neem dan zo snel mogelijk contact op met een oncoloog. De patiënt krijgt een röntgenfoto of echo van het getroffen gebied, computertomografie, tumormarkers en een biopsie om de diagnose te bevestigen. De behandeling omvat chemotherapie, bestraling, cryodestructuur en chirurgie.

Tijdens de zwangerschap

Veel vrouwen merken op dat hun billen pijn doen tijdens de zwangerschap, en meestal wordt de pijn opgemerkt tijdens de 36-40e zwangerschapsweek. De oorzaak van deze aandoening is meestal de compressie van de zenuwstammen en vaten van de groeiende baarmoeder. Om de aandoening te verlichten, wordt de aanstaande moeder geadviseerd om een ​​verband te dragen, zware fysieke inspanningen te vermijden en speciale gymnastiek te doen voor zwangere vrouwen.

Meestal is pijn in de bil tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk, maar om meer gevaarlijke omstandigheden uit te sluiten, moet u uw arts raadplegen.

In welk geval is dringende medische zorg nodig?

Soms komt pijn in de billen voor, samen met symptomen die iemands leven kunnen bedreigen. Symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereisen, zijn onder andere:

  • hoge koorts, verwarring of verlies van bewustzijn;
  • darmbloedingen, het verschijnen van bloed in de ontlasting of urine;
  • sterke zwakte in de benen;
  • verlamming van een of beide benen.

Eerste hulp bij pijn in de billen

Om de toestand van de patiënt te verlichten voordat deze door een arts wordt geraadpleegd, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • fysieke activiteit beperken;
  • een positie aannemen waarin de pijn het minst wordt gevoeld;
  • Masseer het getroffen gebied met lichte bewegingen.
  • een anestheticum gebruiken ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
  • als de pijn wordt veroorzaakt door een verwonding, breng dan een koud kompres aan op het getroffen gebied;
  • als er een open wond op het huidoppervlak is, behandel het dan met een antisepticum;
  • als het pijnsyndroom wordt veroorzaakt door een onprofessionele injectie, kun je een jodiumnet op je billen trekken of een alcoholkompres aanbrengen;
  • in de aanwezigheid van steenbok of andere opvoeding met purulente inhoud een kompres maken van Vishnevsky zalf of ichthyol zalf.

Als de pijn in de bil niet lang weggaat of als zich andere symptomen voordoen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Oorzaken van heup- en bilpijn

Auteur: admin · Geplaatst op 16-08-2017 · Bijgewerkt 30 nov 2017

Pijn in de heupen en billen treft veel mensen. De pijn die op dit gebied wordt ervaren, kan zich aan de bovenbenen voordoen of kan boven de grenzen van de dij worden gegeven. Het grootste deel van de pijn in de heupen en billen is mechanisch en kan worden opgelost met behulp van conservatieve behandelingen, maar enkele van de redenen kunnen ernstig zijn. Elke ernstige pijn verdwijnt niet binnen een paar dagen, of progressie vereist medisch onderzoek. In dit artikel beschouwen we de oorzaken van pijn in de dijen en billen.

Mogelijke oorzaken van pijn in heup en billen

Radiculitis beschrijft de irritatie of contractie van de grote heupzenuw. Het veroorzaakt meestal pijn in de onderrug, dij, billen en achterkant van het been. De aandoening komt meestal voor als gevolg van een hernia in het onderste deel van de wervelkolom. Hernia-schijf ontstaat wanneer het gelei-achtige centrale deel van de spinale schijf uit zijn normale grenzen duwt, wat druk kan uitoefenen op de aangrenzende zenuwen. Andere aandoeningen, zoals leeftijdsgebonden degeneratie van de wervelkolom en de sporen van botten, kunnen ook de heupzenuw irriteren en pijn veroorzaken. Ischiasziekte kan gepaard gaan met spierzwakte, gevoelloosheid, tintelingen en verlies van gevoel langs het zenuwpad. In veel gevallen is de pijn van ischias beperkt tot één kant. Deze aandoening kan worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen en oefeningen. Ernstige gevallen van radiculitis kunnen een chirurgische behandeling vereisen.

Pijn in het sacro-iliacale gewricht.

Het sacro-iliacale gewricht wordt gevormd door het sacrum - het onderste deel van de wervelkolom - en het bekken. Deze verbinding is onderhevig aan letsel. Pijn in de billen en dijen kan ontstaan ​​uit het sacro-iliacale gewricht. Mensen die langdurig zitten kunnen pijn ervaren in deze gewrichten als gevolg van strakke spieren en gewrichtsbanden. Pijn kan ook worden veroorzaakt door trauma, artritis of zwangerschap. Behandeling van pijn in het sacro-iliacale gewricht omvat ontstekingsremmende geneesmiddelen, cortisone-injectie en oefeningen ter versterking van de spieren die het gewricht ondersteunen.

Peren-spier syndroom.

Het peervormige spiersyndroom is een kleine spier in het midden van de bil. Deze spier is actief tijdens hardlopen en lopen en is gevoelig voor stress. Als de peervormige spier wordt gespannen, kan deze zich spannen en pijn in het bekkengebied en de billen veroorzaken. De heupzenuw passeert heel dichtbij, en in sommige gevallen direct door de peervormige spier. Wanneer een spier gespannen en verkrampt is, kan deze druk uitoefenen op de heupzenuw, waardoor veel van dezelfde symptomen optreden die optreden bij hernias geassocieerd met ischias. Behandelingen omvatten rust tegen irriterende effecten, het strekken van een smalle spier en het versterken van alle spieren in het bekkengebied.

Spondylitis ankylopoetica is een chronische inflammatoire aandoening die de wervelkolom en de sacro-iliacale gewrichten aantast. Het kan doorgaan en andere gewrichten door het hele lichaam treffen, maar de eerste symptomen beginnen meestal in de heupen en de onderrug. Heup, billen en rugpijn komen vaak voor. In sommige gevallen kan deze aandoening ook van invloed zijn op de inwendige organen, waaronder het hart en de longen. Niet-chirurgische behandeling van deze aandoening omvat fysiotherapie en NSAID's of andere pijnstillers. Ernstige gevallen van spondylitis ankylopoetica kunnen een constante, gebogen houding veroorzaken en kunnen chirurgie vereisen.

Andere redenen

Andere kwalen en verwondingen kunnen ook pijn in de dijen en billen veroorzaken. Hoge spiermisvormingen van de hamstring of ruptuur kunnen bijvoorbeeld deze aandoeningen veroorzaken, vooral bij atleten. Deze verwondingen kunnen zich plotseling of geleidelijk ontwikkelen door overmatig gebruik. Blokkering van de slagaders die de benen voeden is een minder algemene oorzaak van pijn in de achterkant van de dij en de billen. Verharding van de slagaders is de gebruikelijke boosdoener in deze toestand. Schade of contractie van de spieren of pezen in het bekkengebied kan ook gluteale en rugpijn in de heup veroorzaken.

Welke behandelingsopties zijn beschikbaar

Voor de behandeling van pijn in de billen, moet u uw arts, reumatoloog of orthopedist raadplegen. Uw arts zal uw behandeling aanpassen aan de oorzaak van uw pijn.

Uw arts kan aanbevelen:

  • Corticosteroïde-injecties om ontstekingen te verminderen.
  • Fysiotherapie om de spieren rond de blessure te helpen versterken en het bewegingsbereik in het getroffen gebied te verbeteren.
  • De procedure van drainage van een cyste of een abces.
  • Chirurgie om een ​​beschadigde schijf te repareren of een versleten gewricht te vervangen.
  • Thuismiddeltjes kunnen uw symptomen verlichten tot een behandelplan is ontwikkeld.

Wanneer een dokter bezoeken?

Als de pijn niet binnen enkele dagen is verbeterd of als de pijn erger is geworden, raadpleeg dan een arts. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren en kunnen visualisatietests, zoals röntgenfoto's, nemen om de oorzaak van de pijn te vinden.

Zodra uw arts de oorzaken van pijn in uw heup en billen ontdekt, zullen zij met u aan een behandelingsplan werken dat aan uw behoeften voldoet.

Trekken van pijn in dijen, billen en lies

Behandeling in onze kliniek:

  • Gratis medische consultatie
  • De snelle eliminatie van pijn;
  • Ons doel: volledig herstel en verbetering van gestoorde functies;
  • Zichtbare verbeteringen na 1-2 sessies;

Onaangename heuppijn kan een symptoom zijn van vele ziekten die verband houden met laesies van de wervelkolom, het vaatbed, zenuwvezels. Op jonge leeftijd is het trekken van pijn in de billen en dijen meestal een kenmerkend teken van de vernietiging van het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven in de lumbosacrale wervelkolom. Bij osteochondrose wordt een afname van de hoogte van de vezelige ring waargenomen. Hierdoor is er druk op de radiculaire zenuwen, waardoor de heupzenuw wordt gevormd. Het loopt langs de achterkant van de bil en de dij naar de knieholte. Wanneer het wordt samengedrukt, treden onplezierige trekkrachtsensaties en convulsies op.

Bij oudere mensen wordt zeurende pijn in de heup en lies bijna altijd geassocieerd met de vernietiging van de structuur van het heupgewricht. Het vervormen van osteoartritis (coxartrose) vindt plaats met leeftijdsafhankelijke degeneratieve veranderingen die samenhangen met de vernietiging van het synoviale kraakbeenmembraan van de dijbeenkop. Met een dergelijke ziekte komt volledige invaliditeit vaak voor met het onvermogen om zelfstandig in de ruimte te bewegen.

Als u vergelijkbare symptomen heeft, verspil dan geen kostbare tijd en raadpleeg onmiddellijk een arts. In de stadskliniek is het beter om een ​​neuroloog of orthopedist te kiezen. In de regel begrijpt de therapeut de problemen van het bewegingsapparaat niet goed en schrijft het een basale ontstekingsremmende behandeling voor. Als gevolg hiervan komen patiënten bij een meer enge specialist in het gevorderde stadium van de ziekte, wanneer conservatieve geneeskunde niet zal helpen.

Als u gevestigd bent in Moskou of de regio Moskou, kunt u profiteren van ons aanbod. We bieden elke patiënt de mogelijkheid om een ​​gratis eerste consult met een arts te ontvangen. Om dit te doen, maakt u gewoon een afspraak. Tijdens het consult zal de specialist een inspectie uitvoeren en een voorlopige diagnose stellen, vertellen over alle mogelijkheden en vooruitzichten van de behandeling zonder chirurgie.

Waarom is er een trekkende pijn in het been van de heup tot de knie?

Elke zeurende pijn in het been vanaf de heup is een symptoom van problemen. Pathologische veranderingen kunnen de volgende structuren beïnvloeden:

  • wervelkolom (osteochondrose, uitsteeksel, hernia tussen de wervels;
  • intervertebrale uncovertebral gewrichten en instabiliteit van de positie van de wervellichamen;
  • bloedvaten gelokaliseerd in de bekkenholte en in de zachte weefsels van de dij (uitwissende endarteritis, atherosclerose, spataderen van de onderste ledematen, enz.);
  • stagnatie van lymfevocht en secundaire ontsteking van de lymfeklieren (lymfadenopathie gaat vaak gepaard met ontstekingsprocessen);
  • knijpen en ontsteking van de zenuwvezel op de achtergrond van osteochondrose, rugletsel, tunnelsyndromen;
  • schade aan de plaats van heupzenuwlokalisatie in de popliteale fossa (in dit geval is de pijn in de aard van de oplopende pathologie);
  • diabetes mellitus en de complicaties ervan, zoals diabetische angiopathie en neuropathie;
  • tumorprocessen in de bekkenholte.

Het is onmogelijk om zeurende pijnen in de dij tot de knie alleen te diagnosticeren, omdat de meeste sensaties subjectief zijn. Alleen een ervaren arts kan bij het uitvoeren van een volledig onderzoek van de patiënt bij het gebruik van differentiële diagnose een voorlopige diagnose stellen. Om de oorzaak van de pijn in de dij, de lies en de billen te verduidelijken, kunt u alleen laboratoriumtests gebruiken. Patiënten krijgen een X-ray review, CT-scan, MRI, echo's van zacht weefsel en vele andere soorten onderzoeken toegewezen.

Oorzaken van heuppijn

Andere mogelijke oorzaken van heuppijn in de dijen zijn mogelijk, in veel opzichten verschillen ze in de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Bij vrouwen is dit ongemak op jonge leeftijd heel vaak geassocieerd met vervorming van het axiale skelet tijdens de zwangerschap en op oudere leeftijd met de vernietiging van het heupgewricht. Bij mannen wordt knagende pijn in het heupgebied op jonge leeftijd bijna altijd geassocieerd met de ontwikkeling van de ziekte van Bechterew en in de oudere levensfase is dit een teken van de vernietiging van de kniegewrichten.

Andere oorzaken van pijn in de heupen kunnen de volgende aandoeningen omvatten:

  • de koortsperiode van de opkomst van de hyperthermische reactie in het geval van catarrale virale en bacteriële infecties;
  • larvale migratie van bepaalde darmparasieten;
  • bloedarmoede bij ijzertekort en hemolytische vorm;
  • spiervezeldystrofie na een lange periode van gedwongen immobiliteit van de patiënt;
  • gevolgen van acute of voorbijgaande cerebrale circulatie met verlamming van de onderste ledematen;
  • poliomyelitis, osteomyelitis, door teken overgedragen encefalitis en enkele andere gevaarlijke infecties die de arachnoïde membranen van de hersenen en het ruggenmerg aantasten;
  • rugletsel;
  • cicatriciale veranderingen in de pees- en ligamentapparatuur van de onderste ledematen;
  • convulsief syndroom;
  • rustelozebenensyndroom;
  • tekort aan voeding van enkele belangrijke sporenelementen zoals kalium, magnesium, calcium;
  • fibromyalgie.

Het is noodzakelijk om de oorzaken van de pijn te verduidelijken voordat u met de behandeling begint. Inherent zeurende pijn in de dij, lies of het deel van de bil is slechts een symptoom van een andere ziekte. Dit is geen onafhankelijke pathologie, maar een manier om het te manifesteren. Daarom moet de behandeling altijd gericht zijn op het elimineren van de onderliggende ziekte. De pijn zelf behandelen is nutteloos en gevaarlijk. Door het ongemak te maskeren met niet-steroïde ontstekingsremmende middelen, riskeert u uw bewegingsapparaat in zo'n stadium van vernietiging te brengen dat alleen chirurgische ingreep kan helpen.

Trekken van pijn in de achterkant van de dij

In de meeste gevallen wordt de pijn in de heup erachter veroorzaakt door knijpen of ontsteking van de heupzenuw. Het verlaat de wervelkolom en gaat richting het gluteale gebied. Daarna daalt hij langs de achterkant van de dij naar de knieholte. Daar splitst hij zich in twee scheenbeenzenuwen die de weefsels van het onderbeen, de enkel en de voet innerveren.

Dienovereenkomstig kan de oorzaak van de trekkende pijn in de achterkant van de dij de volgende pathologische veranderingen zijn:

  • vernietiging van weefsels van het kniegewricht (misvormende gonartrose);
  • schade aan de zachte weefsels van de knie (bursitis, tendovaginitis, chondromatose, ankylose, enz.);
  • schade aan de spieren van de achterkant van de dij met overmatige potentiële spanning en spasmen van tunnels waarin de heupzenuw passeert;
  • veneuze insufficiëntie leidend tot diepe veneuze trombose van de dij;
  • insufficiëntie van het lymfatisch vaatbed, leidend tot afvoer van lymfe in de onderhuidse vetlaag en een compressie-effect op het zenuwweefsel;
  • vernietiging van het heupgewricht (vervorming van coxarthrose, periartrose, vernietiging van de heupkop en de nek);
  • piriformis syndroom;
  • lumbosacrale osteochondrose.

Dit is geen volledige lijst van mogelijke ziektes. Het is noodzakelijk om een ​​differentiaaldiagnose uit te voeren met tumoren in de dikke darm en de bekkenholte, ernstige neurotoxische infecties en verwondingen van de wervelkolom.

Tekenen van pijn in de dij van het linker en rechterbeen

Het is niet ongebruikelijk dat een patiënt klagen over een trekkende pijn in de linker dij of rechts, de gelijktijdige aanwezigheid van dit symptoom op beide ledematen is uiterst zeldzaam. Gewoonlijk is een trekkende pijn in de rechterdij of links een symptoom van zenuwvezelbeschadiging. Het is altijd compressie (knijpen). Maar wat kan verhoogde druk op het zenuwweefsel veroorzaken:

  1. ontsteking (bijvoorbeeld artritis of artrose);
  2. congestie van lymfe en veneus bloed;
  3. trauma (bijvoorbeeld strekken van het ligamenteuze apparaat van het knie- of heupgewricht en accumulatie van bloed in de vorm van een inwendig hematoom);
  4. de groei van botweefsel in de articulaire holtes (vervorming van osteoartritis);
  5. mechanische exogene druk (het dragen van strakke kleding, de gewoonte om je benen over elkaar te gooien terwijl je zit, enz.).

Als er sprake is van trekkende pijn in het bovenbeen van het linkerbeen (of rechts), moet u het onderdeel inspecteren op veranderingen in de kleur van de huid, de aanwezigheid van traumatische letsels. Voel dan voorzichtig alle weefsels en gewrichten. Dit kan u een idee geven van wat het ongemak veroorzaakte.

Als u acute zeurende pijnen in de dij van het rechter of linkerbeen heeft, raden wij u aan onmiddellijk medische hulp in te roepen. Als het een compressie van de ischias of een andere zenuw is, dan kunnen bij een late start van de behandeling de functies van de onderste extremiteit gedeeltelijk verloren gaan. Het zal erg moeilijk zijn om de innervatie van de beenweefsels later te herstellen.

Behandeling voor heuppijn

Elke zeurende pijn in de heup is een noodsignaal van het zenuwweefsel. Daarom moet zo snel mogelijk medische hulp worden geboden. Om te voorkomen dat necrose van het zenuwweefsel de primaire taak is. Daarom begint in onze manuele therapiekliniek elke behandeling voor heuppijn in de heup met een noodonderzoek naar de oorzaak en de eliminatie ervan. Dus, als de heupzenuw tegen de achtergrond van de uitsteeksel van de tussenwervelschijf in de lumbosacrale wervelkolom werd geknepen, dan kan een aanval worden gestopt met de hulp van 1-2 sessies tractietractie. En als de reden ligt in de vernietiging van het heupgewricht, dan zullen osteopathie en manuele therapie te hulp komen.

Later, nadat de pijnlijke aanval was gestopt, begint de herstellende complexe behandeling van de patiënt. Het is individueel ontwikkeld, afhankelijk van de ziekte die de heuppijn in de dij veroorzaakte. Meestal gebruiken we massage en osteopathie, reflexotherapie en kinesiotherapie, lasertherapie en therapeutische oefeningen.

Registreer voor de eerste gratis consultatie in onze manuele therapiekliniek. Na het onderzoek en de diagnose zal de arts u vertellen hoe de behandeling zal worden uitgevoerd en wat de vooruitzichten zijn voor een volledig herstel.

Pijn in de bil. Oorzaken van pijn in de bil. Wat te doen met deze pijnen?

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Pijn in de bil komt meestal voor als gevolg van een verwonding van het bekken, tegen de achtergrond van de lumbosacrale wervelkolom, met een laesie van het heupgewricht of met een ontsteking van de spieren en ligamenten van het gluteale gebied. In sommige gevallen kan pijn in een bepaald gebied optreden na het onjuist uitvoeren van een intramusculaire injectie.

Anatomie van het gluteale gebied

De onderkant van het gluteale gebied is de gluteale vouw, de bovenkant is de iliacale top (het bovenste deel van het bekkenbeen), de binnenkant is het sacrale bot en het staartbeen, terwijl de buitenste rand wordt gerepresenteerd door een verticale lijn die afkomstig is van de voorste superieure wervelkolom (klein spits bot het uitsteeksel) van het Ilium en gericht op de grotere trochanter (bovenste uiteinde van het lichaam van het dijbeen). De benige basis van dit gebied is het achterste oppervlak van het ileum en sciatisch bot, het laterale deel van het sacrale bot en het stuitbeen, het heupgewricht en het bovenste deel van het dijbeen.

De huid van de bilstreek is vrij dik en bevat een grote hoeveelheid talgklieren. De onderhuidse vetlaag van de billen is vrij goed geprononceerd. Het heeft een cellulaire structuur en wordt verdeeld door een van de bladeren van de oppervlakkige fascia (omhulsel van bindweefsel) in het vetweefsel van het gluteale en lumbale gebied.

De huid van het gluteale gebied innert de achterste huidzenuw van de dij, de takken van de lumbale zenuwen en de buitenste takken van de sacrale zenuwen. In het vetweefsel liggen de takken van de achterste sacrale en lumbale zenuwen. Op zijn beurt treedt de toevoer van subcutaan weefsel met arterieel bloed op als gevolg van de onderste en bovenste gluteale ader. Diepere weefsels worden gevoed door de takken van de superieure gluteale ader, de lumbale aderen en de ilio-lumbale ader. De aders van de oppervlaktelaag van de billen begeleiden de slagaders en zijn verbonden met een dieper aderlijk netwerk. De lymfatische drainage van het gluteale gebied vindt plaats in de inguinale lymfeklieren en lymfeklieren van het bekken als gevolg van het oppervlakkige en diepe lymfatische netwerk.

Opgemerkt moet worden dat een aantal spieren zich in het gluteale gebied bevindt. Afhankelijk van de diepte van hun optreden, worden ze soms aangeduid als oppervlakkige, medium en diepe spiergroepen.

De volgende spieren bevinden zich in de gluteale regio:

  • Grote gluteusspier. De meest gluteus maximus spier bevindt zich het meest oppervlakkig en lijkt op een ruit. Deze spier is niet alleen in staat om het been (dijbeen) naar buiten te buigen en te draaien, maar ook om de romp recht te maken en te ondersteunen. De gluteus maximus spier is aan één uiteinde bevestigd aan het achterste buitenoppervlak van het ilium, gaat vervolgens langs het laterale oppervlak van het sacrale bot en stuitbeen en wordt dan aan het andere uiteinde bevestigd aan het dijbeen en de brede fascia van de dij. Deze spier is omgeven door een fasciale omhulling, die bestaat uit een oppervlakkig en diep bindweefselvel. Tussen deze vellen bevinden zich fasciale septa die de spier in een groot aantal spierbundels verdelen. Tijdens het suppuratieve proces, dat plaatsvindt na een onjuiste intramusculaire injectie, smelt de pus de diepe laag van de fasciale omhulling en snelt de cellulaire ruimte onder de gluteus maximus spier in.
  • De gluteus maximus-spier ligt iets dieper dan de spier van gluteus maximus. Ze is betrokken bij de ontvoering van de heup naar buiten, en richt ook de romp recht als deze naar voren gebogen is. Deze spier is afkomstig van de iliacale top en de brede fascia van de dij en is bevestigd aan de grotere trochanter van het dijbeen.
  • De peervormige spier heeft de vorm van een gelijkbenige driehoek en is verantwoordelijk voor het naar buiten draaien van de dij en het been (externe rotatie). Ook kan deze spier het bekken in zijn richting kantelen bij het bevestigen van de benen. De peervormige spier is afkomstig van het laterale oppervlak van het heiligbeen. Vervolgens worden de spiervezels door de grote sciatica uit de bekkenholte geopend en naar het bovenste deel van de trochanter van het dijbeen gestuurd in de vorm van een korte pees.
  • De bovenste tweeling spier is een korte streng spiervezels, die zijn oorsprong vindt in het ischiale bot en is bevestigd aan de trochanterische fossa (de fossa aan de binnenkant van de trochanter trooper). De functie van deze spier is om de dij en het been naar buiten te draaien.
  • De interne obturatorspier is een spier met een afgevlakte vorm, die aan het ene uiteinde is bevestigd aan het binnenoppervlak van het bekkenbeen, vervolgens naar het kleine heupgat wordt gestuurd en aan de trochanterische fossa wordt bevestigd. De interne vergrendelingsspier, evenals de superieure tweelingspier, draaien de dij naar buiten.
  • De onderste tweelingspier wordt vertegenwoordigd door een klein spierkoord. Deze spier begint vanaf de heupheuvel en is bevestigd aan de trochannel fossa. De onderste tweeling spiert de dij naar buiten.
  • De vierkante dijspier heeft de vorm van een rechthoek, die wordt bedekt door de gluteus maximus spier. De spier vindt zijn oorsprong van het zijoppervlak van de sciatische knol (kleine verhoging op het achterste lagere oppervlak van de vertakking van het heupbeen) en hecht aan de top van de intertrochanter (kam die zich bevindt tussen de grote en kleine trochanter van het femur). Deze spier draait de dij naar buiten.
  • De gluteus maximus spier bevindt zich iets dieper en neemt ook deel aan de heupabductie. Het ene uiteinde van deze spier is bevestigd aan het buitenoppervlak van de vleugel van de Ilium (bovenkant van het bot) en de andere aan een van de randen van de trochanter major.
  • De externe obturator-spier heeft de vorm van een onregelmatige driehoek. Deze spier is afkomstig van het vergrendelingsmembraan (een membraan van bindweefsel dat wordt uitgerekt tussen de takken van de ischias en het schaambeen). Vervolgens komen de spierbundels samen en bewegen ze in de pees, die is bevestigd aan de gewrichtscapsule van het heupgewricht. Externe vergrendelingsspier draait het dijbeen en been naar buiten.
Het bekkenbot, het heupgewricht en het ligamentische apparaat van het dijbeen bevinden zich naast de spierlaag.

Twee structuren nemen deel aan de vorming van het heupgewricht: het heupgewricht en de kop van het dijbeen. In termen van zijn vorm, is dit gewricht een kogelgewricht, dat in staat is om bewegingen in drie vlakken tegelijk uit te voeren (multiaxiale verbinding). Ook kan dit gewricht rotatiebewegingen uitvoeren. De capsule van het heupgewricht is extreem sterk en vangt niet alleen de kop van het dijbeen, maar ook een deel van de nek. Het is vermeldenswaard dat de gewrichtsvlakken van de heupkop en het heupkom bedekt zijn met een laag hyaline kraakbeenweefsel, dat de rol van een schokdemper speelt en zorgt voor een goede glijbeweging tussen de articulaire oppervlakken van de botten.

Er zijn zowel intra-articulaire als extra-articulaire ligamenten in het gewricht. De intra-articulaire ligamenten omvatten het transversale ligament van het acetabulum en het ligament van de dijbeenkop. De eerste is uitgerekt in het gebied van het acetabulum en de tweede is afkomstig van de pool van het acetabulum en is bevestigd aan de put van de heupkop. In de diepten van dit ligament passeer je de bloedvaten die de heupkop voeden. De extra-gewrichtsbanden omvatten het ileo-femorale, het schaambeen-femorale en sciatische-femorale ligament. Het ileo-femorale ligament is het sterkste ligament in het hele lichaam (de dikte kan 1 centimeter bedragen). Dankzij deze bundel kan de verticale positie van het lichaam worden behouden. Dit ligament is afkomstig van de voorste inferieure iliacale wervelkolom en is bevestigd aan de intertrochantere lijn van het dijbeen. Het scheenbeen-ligament ligt op het ondervlak van het gewricht. Het begint bij de bovenste fossa van het schaambeen, weeft dan in de capsule van het heupgewricht en is bevestigd aan de kleine spies. Het schaambeen-dijbeenligament vertraagt ​​de verwijdering van de buitenkant van de dij. Het sciatisch-femorale ligament bevindt zich achter het gewricht. Aan het ene uiteinde hecht het zich aan het acetabulum, en het andere aan de achterrand van de trochanter van het femur. Het sciatisch-femorale ligament remt de beweging van de dij naar binnen. Bovendien wordt een accumulatie van collageenvezels (sterke strengen bindweefsel), die het midden van de femurhals bedekken, vrijgegeven in de gewrichtscapsule. Deze structuur wordt de cirkelvormige zone genoemd.

Het heupgewricht ontvangt arterieel bloed van het netwerk, dat gevormd wordt door de laterale en mediale slagaders rond het femur, de acetabulaire tak van de obturator-slagader en de takken van de onderste en bovenste gluteale arteriën. Uitstroom van veneus bloed wordt uitgevoerd door de diepe aderen van het bekken en de dij (diepe ader van de dij, dijader en interne iliacale ader). Op zijn beurt vindt lymfatische drainage plaats via de lymfevaten naar de diep inguinale lymfeklieren. De innervatie van de gewrichtscapsule wordt uitgevoerd door de obturator, sciatische en femorale zenuw.

Afzonderlijke aandacht vereist heupzenuw. Deze zenuw is de grootste zenuw in het menselijk lichaam. Het wordt gevormd door alle wortels van de sacrale plexus. De heupzenuw passeert door de spleet van de piriformis-spier, die in sommige gevallen kan knijpen en een uitgesproken pijnsyndroom (ischias) kan veroorzaken. Deze zenuw innerstert de meeste spieren van het gluteale gebied (vierkante spier van de dij, de onderste en bovenste tweelingspieren, de interne obturator-spier) en de gewrichtscapsule (de articulaire takken van de heupzenuw). Deze zenuw innerveert ook de gehele onderste extremiteit (achterste oppervlak). In het gebied van de popliteale fossa, gaat het over in de tibiale en peroneale zenuwen, die de huid van de onderste ledematen, alle spiergroepen en gewrichten van het onderbeen en de voet, innerveren.

In het gebied van de trochanter van het femur zijn meerdere synoviale zakken. Deze zakken bevatten in de synoviale vloeistof, wat nodig is om wrijving van de spieren en pezen tijdens beweging te verminderen. Ook in het gebied van de billen zijn er twee diepe cellulaire weefselruimten. De eerste hiervan is de diepe gluteale ruimte. De diepe gluteale ruimte bevindt zich tussen de diepe fascia, die de gluteus maximus en de fascia van de diepe laag bedekt. In deze cellulaire ruimte is er een heupzenuw, verwarde (seksuele) vaten en zenuwen, evenals de inferieure gluteale zenuw en bloedvaten. Op zijn beurt bevindt de supracillary cellulaire ruimte zich tussen de fascia van de gluteus maximus-spier en de middelste gluteus-spier. Daarin zitten de takken van de bovenste gluteuszenuwen, evenals bloedvaten.

Welke structuren kunnen ontsteken in de bil?

Pijn in de bilstreek wordt vaak geassocieerd met een ontstekingsproces. Afhankelijk van de structuur die betrokken is bij het ontstekingsproces, kan het kenmerk van pijn sterk variëren.

De volgende weefsels kunnen ontstoken zijn in de bilstreek:

  • De huid. Soms kunnen purgeuze infecties van de huid leiden tot pijn in de billen. Overtreding van de integriteit van de huid van de gluteale regio kan leiden tot de penetratie van pathogenen (meestal hebben we het over stafylokokken en streptokokken) in de talgklieren en zweetklieren, evenals haarzakjes (haarschacht). De kook is de meest voorkomende van deze pathologieën. Bij deze ziekte worden de haarschacht en de omliggende weefsels beschadigd, met een purulente kernvorming. De meest uitgesproken pijnen worden waargenomen op dagen 3-4, wanneer etterende fusie van weefsels (necrose) optreedt in het gebied van de kern van de kook. Ook kan pijn optreden tijdens ecthyma. Deze pyodermie (huidlaesies met pyogene bacteriën) wordt gekenmerkt door het verschijnen van een bubbel met etterende inhoud op de huid. In de toekomst is het abces toegestaan ​​met de vorming van zweren, die ongemak in de vorm van pijn kunnen veroorzaken.
  • Subcutaan vetweefsel kan ook ontstoken raken en panniculitis veroorzaken. Bij panniculitis wordt het vetweefsel beschadigd en vervangen door bindweefsel. In sommige gevallen produceert deze ziekte tamelijk grote plaques en infiltraten die in bloedvaten en zenuwen kunnen knijpen, wat zich manifesteert door hevige pijn.
  • Gewrichtenzakken. In sommige gevallen kunnen na diffuus uitvoeren van intramusculaire injecties in de billen diffuse purulente laesies van de synoviale zakken optreden. Daarom is het zo belangrijk om injecties uit te voeren in het bovenste bovenste kwadrant van de billen. Meestal etaleren een grote zak van de ischiasknol en de zak, die zich bevinden tussen het achterste oppervlak van het sacrale bot en de huid.
  • Spieren. Ontsteking van de spieren van het gluteale gebied kan ook pijn veroorzaken. Trauma aan de billen of niet-succesvolle intramusculaire injectie kan bijvoorbeeld leiden tot abnormale spanning van de piriformis-spier, die op zijn beurt de heupzenuw kan uitknijpen en kanchias veroorzaken.
  • Gewrichtspezen kunnen ontstoken zijn in het geval van letsel of aanzienlijke inspanning op de onderste ledematen. Het belangrijkste symptoom van trochanteritis (ontsteking van de dijspezen) is pijn die optreedt in de stuitligging - op het buitenoppervlak van het gluteale gebied. De pijn is over het algemeen slechter tijdens de dag, tijdens het lopen, en zakt bijna volledig weg bij afwezigheid van beweging.
  • Heupzenuw. Ischias of ontsteking van de nervus ischiadicus komt voor wanneer een bepaalde zenuw wordt geperst, met een soort van weefsel. Symptomen van ischias zijn afhankelijk van de mate van compressie van het zenuwweefsel, evenals het gebied waar deze compressie optreedt. Vaak manifesteert ischias zich door acute pijn in het gluteale gebied, dat enigszins verergerd is tijdens het zitten. Soms ontstaat er een tintelend, gevoelloos of branderig gevoel in het hele been. Schutterpijn kan optreden wanneer men probeert op te staan ​​vanuit een stoel. Bij het begin van de ziekte zijn de symptomen niet bijzonder uitgesproken, maar met de progressie van pijnaanvallen komen vaker voor.
  • Het heupgewricht kan zowel ontsteken als gevolg van een directe verwonding en de introductie van pathogene microben in het gewricht (vallen op een scherp voorwerp), en in de tweede plaats wanneer de microben uit een andere bron van etterende infectie worden gebracht. Infectieuze artritis (ontsteking van het gewricht) leidt tot ernstige pijn in het gewricht, waardoor het onmogelijk wordt om er in te bewegen. Wanneer een dijbeen ontwricht is, veroorzaakt een barst of breuk ook buitengewoon ernstige pijn in het gewricht.
  • Botweefsel. Soms kunnen botweefsel en andere weefsels van het heupgewricht worden beïnvloed door een tuberculose-infectie. In dit geval is de pijn bij het begin van de ziekte niet onderdrukt, maar omdat de vernietiging van de weefsels van het gewricht aanzienlijk kan verslechteren. Ook kan het botweefsel een purulent-necrotische laesie ondergaan (osteomyelitis). In dit geval is pijnsyndroom een ​​van de belangrijkste symptomen.