De beroemde Deense radioloog Sherman Mau geloofde dat avasculaire necrotische veranderingen van de hyaliene laag de belangrijkste oorzaak van de ziekte zijn, naar hem genoemd. Verdere studies hebben aangetoond dat dit niet de enige oorzaak van deze ziekte is. Als resultaat van onderzoek werd bewezen dat naast de bovenstaande reden er nog andere zijn:

• spierweefselpathologie;
• osteoporotische processen;
• erfelijkheid;
• letsels die zich voordeden tijdens de puberteit;
• osteoporose als gevolg van een compressiefractuur;
• abnormale groei van botweefsel van afzonderlijke delen van de wervelkolom.

De ziekte van Sherman Mau is asymptomatisch totdat deze in een vroeg, chronisch of laat stadium komt - de kromming van de wervelkolom zal zeer merkbaar worden, daarnaast zullen een aantal geassocieerde ziekten verschijnen:

Tijdens de latente fase - tot aan de leeftijd van 14 - ondervinden tieners geen problemen. Tijdens de vroege fase kan het Sherman Mau-syndroom voelbaar zijn - een tiener kan neurologische aandoeningen krijgen. De vroege fase duurt 15 tot 20 jaar. Chronische fase duurt maximaal 24 jaar en gaat dan in een late periode.

Hoe een diagnose van spinale aandoeningen te stellen?

Met behulp van röntgenfoto's is het gemakkelijk om deze ziekte te herkennen - Sherman Mau was zelf een radioloog. De wetenschapper was in staat om de tekens waarmee we de aanwezigheid van de ziekte kunnen beoordelen te identificeren en te systematiseren:

• het verminderen van de hoogte van de tussenwervelschijven;
• onregelmatigheden van de schakelplaten van wervellichamen;
• afname van de hoogte van Schmorl's hernia;
• wervels worden wigvormig.

Tijdige diagnose stelt u in staat om de ziekte te herkennen, zelfs tijdens de latente periode.

Sherman Mau-ziektebehandeling

Behandeling van de ziekte van Sherman Mau wordt uitgevoerd door conservatieve of chirurgische methoden, afhankelijk van de mate van verwaarlozing van de ziekte. Chirurgische methoden worden alleen toegepast in de aanwezigheid van aanhoudend pijnsyndroom, een kyfosehoek van meer dan 75 ° of circulatoire en ademhalingsstoornissen. In de overige gevallen worden manuele therapie, fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapeutische effecten en massage gebruikt. Experts Dolphin Clinic behalen succesvolle resultaten zonder chirurgie, zelfs in de meest geavanceerde gevallen, wanneer de ziekte zich nog in een laat stadium bevindt. U kunt zich nu aanmelden voor een consult.

We raden aan de medische artikelen van Dolphin Clinic-experts over een bepaald onderwerp te lezen:

Scheuermann Mau-ziekte is geen zin, maar een serieus gevaar

Scheuermann-Mau ziekte komt voor bij ongeveer 1% van de wereldbevolking. Dit zijn 70 miljoen mensen. Al in een vroeg stadium geïdentificeerd, is het behandelbaar zonder chirurgie en speciale verliezen voor de algemene gezondheid van de patiënt.

De tweede naam van de ziekte is juveniele (juveniele) dorsale kyfose. Deze ziekte manifesteert zich in de adolescentie. Hoe ouder de persoon, hoe moeilijker de behandeling. Wanneer patiënten een bepaalde leeftijd en ernstige spinale deformiteit bereiken, blijven alleen chirurgische behandelingsmethoden voor de artsen over.

Wat is deze ziekte?

De naam van de ziekte werd gegeven door de Deense arts Scheuermann, die hem in 1921 voor de eerste keer diagnosticeerde en zijn hele leven lang op zoek was naar behandelingsmethoden.

De essentie van de ziekte is een speciale vervorming van de cervicothoracale wervelkolom. In normale toestand lijkt het op een langwerpige letter "S": het cervicale en lumbale gebied zijn enigszins naar achteren gekanteld, het thoracale gebied is naar voren gekanteld. Het helpt een persoon om het evenwicht te bewaren.

Bij de ziekte van Scheuermann-Mau wordt de hellingshoek groter. Het hele evenwichtssysteem is verstoord. De mens begint de mobiliteit te verliezen. Pijn is niet het enige probleem.

Spinale kromming veroorzaakt abnormale ontwikkeling en pathologen van inwendige organen. De wervels beginnen de wervels te vervormen, het hele motorische systeem van een persoon valt langzaam in elkaar.

Oorzaken van de ziekte

Orthopedie is hier niet in staat om definitieve antwoorden te geven. Er zijn verschillende theorieën over de oorsprong van de Scheuermann-Mau-ziekte, verkregen tijdens klinische onderzoeken en de behandeling van patiënten. Maar dit is slechts een theorie die zorgvuldige studie vereist.

Scheuermann Mau-ziekte is geen zin, maar een serieus gevaar. Een van de meest waarschijnlijke redenen, artsen noemen:

Erfelijke aanleg Als bij een van de ouders kyfose wordt vastgesteld, is het risico op deze ziekte bij kinderen veel hoger.

Rugletsel tijdens de puberteit.

Verkeerde groei of zwakte van het spierstelsel dat de wervelkolom ondersteunt.

Botgroei is te sterk.

Osteoporose kan compressie micro-wervelbreuken veroorzaken. Dit wordt ook beschouwd als een van de redenen voor het begin van spinale misvorming.

Symptomen van de ziekte

Het meest uitgesproken symptoom dat Scheuermann-Mau spinale ziekte manifesteert, is een sterke kromming van de houding. Maar het kan worden herkend door andere tekens:

Met de ernstige ontwikkeling van deze ziekte, wanneer de wervelkolom ernstig vervormd is, verschijnt pijn tussen de schouderbladen. In een vroeg stadium van de ziekte vindt het na de training plaats.

De patiënt voelt constant ongemak, vermoeidheid en zwaarte in de rug.

Mobiliteit in de thoracale regio is ernstig verminderd.

Verlies van elasticiteit en flexibiliteit van de wervelkolom. De persoon wordt onhandelbaar en verliest de behendigheid van bewegingen.

Scheuermann-Mau-ziekte bij een derde van de gediagnosticeerde gevallen gaat gepaard met scoliose.

Behandeling voor de ziekte van Scheuermann Mau

Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van dorsale kyfose. Hoe ernstiger de ziekte, hoe agressiever de behandeling. Bij het kiezen van een complex van behandelmethoden moet een orthopedist rekening houden met de leeftijd van de patiënt.

Bij kinderen en adolescenten gaat het proces van herstel en terugkeer van de wervelkolom relatief snel, daarna met de leeftijd worden de problemen verergerd. Na 40 jaar zijn sommige veranderingen al onomkeerbaar en alle medische procedures zijn gericht op het voorkomen van progressie van de ziekte.

Therapeutische gymnastiek

In de regel wordt deze behandelmethode voorgeschreven in de vroege stadia van de ziekte. Een speciale reeks oefeningen helpt om het gespierde korset rondom de wervelkolom te versterken en het voorkomen van wigvormige vervorming te voorkomen.

Kinderen en adolescenten mogen niet naar lessen lichamelijke opvoeding gaan. Ze zijn bezig met gespecialiseerde groepen met specialisten in orthopedisch profiel.

Ten eerste wordt het complex elke dag uitgevoerd. Later kan de arts u toestaan ​​het aantal klassen te verminderen. In de meeste gevallen duren de lessen ongeveer 40 minuten. Voor degenen die gediagnosticeerd zijn met de ziekte van Scheuermann-Mau, wordt gymnastiek gymnastiek vaak aangevuld met zwemmen, wandelen en fietsen.

Geavanceerde behandelmethoden

Scheuermann-Mau-ziekte bij volwassenen en kinderen in de latere stadia, toen hij erin slaagde om een ​​bult en andere ernstige schendingen van de houding te vormen, kan niet alleen worden genezen door middel van corrigerende gymnastiek.

Massage en fysiotherapie met specialisten die worden aanbevolen door de orthopedist, zullen ook helpen bij een uitgebreide oplossing voor het probleem.

Toegewezen procedures voor het strekken van de wervelkolom.

Kinderen en adolescenten kunnen enige tijd worden voorgeschreven voor het dragen van nivellerend korset.

Een positief resultaat is de acupunctuurbehandeling.

Als de hoek van de spinale deformiteit 50 graden bereikt, is een operatie noodzakelijk. In de regel is de patiënt in dit stadium een ​​nivelleringssysteem "brug" geïnstalleerd.

Bij een vervormingshoek van 75 graden adviseert de orthopedist twee operaties:

Vervormde wervels worden verwijderd.
In hun plaats is ondersteunende structuur geïnstalleerd.

het voorkomen

De ziekte begint in de kindertijd. Ouders zijn verplicht om de houding van het kind te controleren. De gewoonte om te slungelig te zijn, is gemakkelijk te elimineren als je het systematisch neemt en er een spel van maakt. Zitplaatsen in de buurt van de computer, moet de desktop correct zijn georganiseerd.

Een grote rol voor de vorming van de wervelkolom is een matras waarop een persoon slaapt. Voor een kind met problemen met de houding is een speciale orthopedische matras nodig.

Zelfs kinderen die geen duidelijke krommingen van de wervelkolom hebben, op twaalfjarige leeftijd, moeten voor onderzoek naar een orthopedisch chirurg worden gebracht. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt vastgesteld, kan alles worden opgelost door medische gymnastiek, vitaminen en andere pijnloze methoden.

In deze video zullen professionals in detail vertellen over de ziekte van Scheuermann-Mau.

conclusie

Jongeren die gediagnosticeerd zijn met de ziekte van Scheuermann Mau zullen sporten moeten opgeven die de wervelkolom belasten. Het is uitermate belangrijk om het spierstelsel dat de wervelkolom ondersteunt te versterken. Zeer nuttig voor mensen die lijden aan ziekten van de rug of zich bevinden in hun uiterlijk, zwemmen.

Bij de minste tekenen van symptomen van de ziekte Scheuermann-Mau en negatieve veranderingen in de houding van het kind, is het erg belangrijk om een ​​orthopedist te raadplegen. In geen geval kan niet onafhankelijk worden behandeld.

Zelfs onschadelijk calcium in een bepaalde fase van de ontwikkeling van deze ziekte kan de situatie verergeren. Alle afspraken moeten worden gemaakt door een orthopedist die wordt begeleid door een hele reeks examens.

Ziekte van Scheuermann Mau

De zeldzaamheid van de ziekte leidt ertoe dat maar heel weinig mensen hiervan op de hoogte zijn. Behandeling en diagnose zijn niet ontwikkeld, ondanks het feit dat geïsoleerde gevallen ook therapie behoeven. Symptomen stellen u in staat de uniekheid van de ziekte te bepalen, die zich om specifieke redenen manifesteert. Hier hebben we het over de ziekte Scheuermann-Mau op de site slovmed.com.

Deze ziekte wordt ook genoemd:

1. Jeugdige kyfose.
2. Dorsale jeugdige kyfose.
3. Dorsale jeugd-Kyphosis.
4. Kyphosis Scheuermann.
5. Progressieve vervormende dorsopathie.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een progressieve kromming van de wervelkolom ter hoogte van de borst, de taille en de borst gedurende een periode van intensieve botgroei. Dit gebeurt vaak in de adolescentie - 14-16 jaar. In dit geval buigt het bovenlichaam naar voren, dat een bult vormt.

Artsen beschouwd als normale lichte kromming van de thorax, die vandaag de dag vaak wordt gevonden bij mensen, met name de toonaangevende sedentaire beeld. Normaal gesproken heeft de wervelkolom 4 compartimenten waar bochten voorkomen, die helpen bij het dempen van het lichaam tijdens beweging. Echter, met kyfose (torso kanteling meer dan 40 graden), wordt deze toestand als pijnlijk beschouwd.

De prevalentie van de ziekte is 1-5% bij alle adolescenten. Vaker waargenomen bij de mannelijke helft, in plaats van bij vrouwen.

Scheuermann-Mau-ziekte wordt waargenomen wanneer het lichaam van 45 tot 75 graden helt, en de belasting op de wervels verandert. Ze veranderen hun hoogte vanaf de voorkant en blijven zich achter hen ontwikkelen, wat leidt tot slungelig. Hier de opkomst van Schmorl's hernia en verdikking van de ligamenten, wat leidt tot een wigvormige misvorming.

Oorzaken van de ziekte Scheuermann Mau

Artsen kunnen niet nauwkeurig praten over de oorzaken van de ziekte Scheuermann-Mau, maar ze hebben suggesties gedaan, waaronder:

• Genetische aanleg is de meest voorkomende oorzaak. Als de ouder de ziekte in kwestie heeft, heeft het kind het ook.
• Rugletsel tijdens intensieve botontwikkeling.
• Verstoorde arteriële bloedtoevoer, waardoor een normale ontwikkeling van de wervellichamen niet mogelijk is. De eindplaatplaten sterven tussen de wervelschijven en de wervels, de groei van botweefsel wordt verstoord en de karakteristieke wigvormige vervorming wordt gevormd.
• Osteoporotische processen in de wervelkolom. Osteoporose veroorzaakt een afname van de botmassa, wat bijdraagt ​​aan het verlies van zijn sterkte door de wervels. Tegelijkertijd verschijnen er compressiemicrofracturen, die tot misvorming van de kyfose leiden.
• Overmatige ontwikkeling van botweefsel in sommige wervellichamen met een falen van het proces in andere.
• Anatomische stoornissen of disfunctie van de paravertebrale spieren. Hierdoor verandert de belasting van de wervelkolom, wat leidt tot kyfose kromming.
• Onjuiste ontwikkeling van bindweefsel en wervels, die een driehoekige vorm krijgen, die de wervelkolom buigt.
• De afzetting van calciumzouten in overmaat in het voorste ligament, waardoor het zich uitstrekt en krimpt, waardoor de wervelkolom wordt verbogen.

Factoren die bijdragen aan de kromming van de wervelkolom zijn langdurig verblijf in dezelfde houding, vooral als de belasting op de paal onregelmatig is en gewichtsverlies, waardoor de spieren de wervelkolom niet kunnen vasthouden.

Om redenen van ontwikkeling zijn de soorten wervelkolomkromming verdeeld:

1. Posturale kyfose (posturale kyfose) - komt vaak voor bij meisjes. Geassocieerd met verkeerde houding.
2. Kyuchoz Scheuermann, die zich bij jongens in 10-15 jaar vaker ontwikkelt. Vaak is er een genetische aanleg voor de ziekte. Kan gepaard gaan met de ontwikkeling van scoliose.
3. Congenitale kyfose - wordt gevormd tijdens de ontwikkeling van de foetus of in het groeiproces van de baby. Er is een samensmelting van enkele wervels, die ook het vermogen om te bewegen beïnvloedt (parallel ontwikkelen ontwikkelt zich).

Als de ziekte zich bij een volwassene ontwikkelt, zijn de oorzaken:

• Osteoporose.
• Degeneratieve artritis.
• Spondylitis ankylopoetica
• Overtredingen in de functionaliteit van het bindweefsel.
• Tuberculose.
• Spina Bifida.
• Verlamming.
• Kanker of goedaardige tumoren.

ga omhoog

Symptomen van de ziekte Scheuermann-Mau

Het is niet moeilijk om de ontwikkeling van Scheuermann-Mau-ziekte met het oog te bepalen, omdat deze zich manifesteert in specifieke symptomen:

1. Spinale misvorming, die een bult vormt. Het bovenlichaam buigt naar voren en maakt een bocht op borsthoogte.
2. Vermoeidheid achterin.
3. Doffe zeurende pijn, verergerd door fysieke inspanning en tegen de avond, en gelokaliseerd in de borststreek.
4. Stijfheid in de wervelkolom.
5. Ongemak en ongemak in de thoracale wervelkolom.

De ziekte ontwikkelt zich langzaam. Het kind kan ongemak in de rug voelen met verschillende lasten en langdurig zitten. Alleen in de loop van de tijd kunnen ouders scoliose opmerken, het uiterlijk van een bult (buigen) bij een kind. Moeilijkheden met het buigen en verlengen van de rug.

Na verloop van tijd vormt zich een bult vanaf de achterkant en de persoon wordt voorover gekanteld, wat gepaard gaat met stoornissen in de ademhaling en de hartfunctie. De patiënt voelt voortdurend ongemak, vooral 's nachts.

De ziekte heeft stadia van zijn ontwikkeling:

1. Orthopedisch (latent), dat wordt gevierd op de leeftijd van 8-14 jaar. Het kind mag tijdens een training niet klagen over enige rugpijn. Het uiterlijk van de eerste wervelkolommen is mogelijk, evenals de lage beweeglijkheid van de kolom.
2. Vroege neurologische pathologie, die zich manifesteert in 15-20 jaar. De patiënt klaagt over rugpijn in de lumbale en thoracale gebieden, in de buikspieren als gevolg van compressie van de wortels.
3. Late neurologische manifestaties na 20 jaar. Mensen hebben een constante pijn in de thoracale en lumbale regio's, die geeft aan de borst en ledematen, en de gevoeligheid van de aangedane zenuwen is verstoord. Er zijn secundaire degeneratie in de vorm van hernia's van de tussenwervelschijf, osteochondrose, deformatie van spondylose, ossificerende ligamentose, spondylartrose, structurele hyperlordose. Oudere patiënten ontwikkelen atherosclerose van de aorta, myelopathie van de cervicale en thoracale regio's.

ga omhoog

Diagnostiek van de ziekte Scheuermann-Mau

De arts moet de ziekte Scheuermann-Mau diagnosticeren en deze scheiden van andere vormen van spinale kromming. Dit helpt verschillende procedures. Ten eerste verzamelt de arts een geschiedenis van levensstijl, de aanwezigheid van genetische aanleg, verwondingen en andere factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Dan is er een extern onderzoek, vertebrale sondering, markeerpijn en duidelijke misvormingen. Diagnose omvat:

1. Een radiografie die misvormingen van de wervelkolom laat zien. Identificatie van Schmorl's hernia is essentieel.
2. MR.
3. Electroneuromyography.
4. CT.
5. Longfunctietest.
6. Test met voorwaartse buigingen.
7. Test voor de studie van neurologische functies.

Detectie van misvormingen in het gebied van ten minste 3 wervels geeft de ziekte van Scheuermann aan.

Behandeling voor de ziekte van Scheuermann Mau

Afhankelijk van de vorm van de ziekte om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, wordt de behandeling van de ziekte Scheuermann-Mau in twee richtingen uitgevoerd:

1. Conservatieve (niet-agressieve) behandeling:

• Rugmassage om de bloedtoevoer te verbeteren en de spiertonus te verbeteren.
• Therapeutische oefening met een trainer om de spiertonus te verbeteren en de spierstructuur te herstellen. Hier zwemmen, wandelen en fietsen.
• Manuele therapie door de wervelkolom te beïnvloeden door wrijven, drukken, enz.
• Het dragen van een korset om de wervelkolom te ondersteunen.
• Medicijnen om de symptomen van de ziekte te verminderen.
• Fysiotherapie om pijn te verminderen.

1. Chirurgische behandeling bij gebruik van pennen en metalen platen om de wervelkolom te versterken.

Het wordt uitgevoerd wanneer de wervelkolom 75 graden afwijkt.

vooruitzicht

Scheuermann-Mau-ziekte biedt geen eenduidige voorspellingen. Het hangt allemaal af van de effectiviteit van de behandeling en de tijdigheid van de implementatie. De functies van de interne systemen worden beïnvloed, daarom wordt de levensverwachting van patiënten aanzienlijk verkort.

Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, dan zijn de complicaties van de ziekte:

• Verstoring van lichaamsverhoudingen.
• Kromming van de houding.
• Constante rugpijn.
• Angstige neurologische symptomen.
• Ademhalingsproblemen.

Om juveniele kyfose te voorkomen, moet u overmatige fysieke inspanning op de wervelkolom vermijden, evenals recht eten en de houding behouden.

Ziekte van Scheuermann Mau

Ongeveer 1% van de kinderen in de periode van actieve groei observeerde pathologische misvorming van de thoracale wervelkolom - progressieve kyfose, of ziekte van Scheuermann-Mau. Bij gebrek aan tijdige behandeling, wordt de ziekte ernstig, veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige complicaties en leent zich bijna niet voor conservatieve methoden. Waarom ontstaat deze pathologie en hoe kan deze in een vroeg stadium worden herkend?

Ziekte kenmerk

Jeugdkyfose wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van 8 tot 15 jaar, waarbij jongens en meisjes even vaak door de ziekte worden getroffen. Bijna een derde van de patiënten met thoracale kyfose in combinatie met scoliose, dat is veel sterker effect op de wervelkolom en gaat gepaard met veel complicaties. Pathologie wordt gekenmerkt door een verandering in de vorm van de wervels, een afname van hun hoogte in het voorste deel, waardoor de kromming van de wervelkolom groter wordt dan 45 graden en een bult wordt gevormd in een persoon.

De vervorming van de wervels leidt tot onjuiste verdeling van de belasting, en tussenwervelschijven lijden het meest. Onder druk van de wervels vernietigen de schijven de eindplaat en een deel van de pulpale kern doordringt in het botweefsel - zo wordt de hernia van Schmorl gevormd. De ligamenten die de wervelkolom vasthouden, worden verdikt als gevolg van deze impact en beïnvloeden de groei van de wervels: ze remmen de ontwikkeling van het voorste deel van de structuur, terwijl het achterste gedeelte excessief groeit. Geleidelijk leidt dit tot een verandering in de vorm van niet alleen de wervelkolom, maar de hele borstkas.

De ziekte wordt geclassificeerd volgens de lokalisatie van wervelletsels en het stadium van ontwikkeling van de pathologie. Volgens lokalisatie zijn er twee soorten ziekten:

• Thoracale - veranderingen grijpen de middelste en onderste thoraxwervels aan (voornamelijk van 6 tot 10, meestal 7, 8 en 9 wervels zijn aangedaan);
• lumbaal-thoracaal - de laesie bedekt de onderste wervels van de thoracale en de bovenste lendewervel. Het komt meestal in een meer ernstige vorm en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere verticale hernia's in de lumbale regio.

Cervicale wervelkolom heeft geen invloed op deze pathologie, en in het algemeen is cervicale kyfose een zeer zeldzaam verschijnsel. Beide typen van de ziekte hebben verschillende stadia van ontwikkeling, die verschillen in de mate van klinische manifestaties.

Table. Stadia van de ziekte Scheuermann Mau

Het is belangrijk! Bij late detectie is de kans op volledig herstel erg laag en zelfs chirurgie is voornamelijk gericht op het elimineren van de symptomen van de ziekte en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren, terwijl de laesies minimaal zijn en geen gevaar voor de gezondheid vormen.

Oorzaken van pathologie

Ondanks het feit dat Scheuermann-Mau ziekte goed wordt bestudeerd, om precies te zeggen waarom het optreedt, kunnen experts dat niet. De meest waarschijnlijke oorzaak is genetische aanleg, aangezien de meeste kinderen met deze diagnose ten minste één van de ouders hadden, die ook de ziekte hadden.

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte van Scheuermann Mau veroorzaken, omvatten ook:

• aangeboren afwijkingen van bot- en bindweefselvorming;
• verstoorde bloedtoevoer naar kraakbeen als gevolg van verwondingen, spinale infecties of ondervoeding;
• spierpathologie;
• hormonale verstoringen in de puberteit.

Overtredingen van de houding veroorzaken deformatie van de wervels niet, maar dragen bij aan de versterking ervan, evenals aan een sedentaire levensstijl of obesitas. Vooral gevaarlijk is de combinatie van verschillende van deze factoren in de periode van actieve groei van het kind.

Symptomen van de ziekte Scheuermann-Mau

De eerste tekenen van de ziekte verschijnen meestal bij het begin van de puberteit. Uiterlijk worden ze uitgedrukt door een verhoogde buiging, een schending van de houding, en er zijn geen klachten over de verslechtering van de gezondheid. Veranderingen in de wervels zelf zijn duidelijk zichtbaar op röntgenfoto's, daarom, als ouders tijdig de verslechtering van hun houding hebben opgemerkt en naar een dokter zijn gegaan, kan de kromming gemakkelijk worden geëlimineerd. Als de eerste tekenen genegeerd worden, gaat de ziekte voort en verschijnen er nieuwe symptomen, waarvan de ernst alleen maar toeneemt met de tijd.

Typische symptomen van de ziekte van Scheuermann-Mau zijn:

• ongemak in het gebied van de schouderbladen;
• pijn in de rug, verergerd door lichamelijke inspanning en langdurig verblijf in een statische houding;
• geleidelijke verslechtering van de mobiliteit van de wervelkolom;
• acute pijnaanvallen veroorzaakt door het knellen van de wortels;
• vermoeidheid;
• zwakte in de spieren van de rug;
• overtreding van gevoeligheid.

Hoe meer de ziekte voortschrijdt, des te sterker de externe manifestaties: de buiging neemt toe, het hoofd steekt uit, de bult vormt zich op de rug, het looppatroon verandert. Bij ernstige misvormingen worden de borstorganen uitgeperst, verschoven, werken niet meer goed, wat wordt uitgedrukt door aanvullende symptomen - kortademigheid, hartpijn, drukproblemen. Als er meerdere hernia's zijn en ze bij een patiënt in het ruggenmerg knijpen, zijn er parese van de extremiteiten, ernstige duizeligheid en aandoeningen van de uitscheidingsfuncties.

Diagnostische methoden

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van de ziekte Scheuermann-Mau is röntgenonderzoek. De beelden van de wervelkolom laten duidelijk de buighoek zien, de wigvormige vorm van de borstwervels, Schmorl's hernia. Met significante misvormingen en schade aan de zenuwwortels wordt aan een patiënt CT of MRI voorgeschreven als nauwkeuriger methoden voor het beoordelen van de toestand van botweefsel en paravertebrale structuren. Om de functionele toestand van de spieren en zenuwvezels te controleren, wordt elektromyografie uitgevoerd.

Als u meer in detail wilt weten hoe de MRI-procedure van de wervelkolom verloopt, en ook om te overwegen wanneer magnetische resonantie beeldvorming wordt getoond, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Daarnaast kunnen andere specialisten worden voorgeschreven, bijvoorbeeld een longarts of een cardioloog, een neurochirurg. Het hangt allemaal af van de omvang van schade aan organen en systemen.

Hoe een ziekte te behandelen

Orthopedisten en vertebrologen zijn gespecialiseerd in de behandeling van deze pathologie. Opgemerkt moet worden dat in de meeste gevallen het behandelingsproces erg lang is en strikte naleving van de door de arts voorgeschreven maatregelen vereist. In de regel worden conservatieve methoden gebruikt, waarvan de belangrijkste zijn oefentherapie, therapeutische massage en fysiotherapie. Chirurgische interventie is alleen geïndiceerd in extreme gevallen wanneer conservatieve therapie geen resultaten oplevert en de toestand van de patiënt dramatisch verslechtert.

Therapeutische gymnastiek

Alleen reguliere oefeningen geven een positief effect: tijdens de eerste 2-3 maanden moeten er elke dag oefeningen worden gedaan, later - 3 keer per week. Een reeks oefeningen wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met het stadium van de ziekte en de algemene toestand van het lichaam. Gymnastiek is gericht op het trainen van de spieren van de rug en nek, waarvan de toon wordt verstoord als gevolg van onjuist verdeelde belasting. Het complex omvat ook ademhalingsoefeningen die bijdragen aan de normalisatie van het werk van de organen van de borstkas, oxygenatie van weefsels en verbetering van de gezondheid.

Video - Oefeningen voor de vervorming van de thoracale wervelkolom

Bepaalde soorten lichamelijke activiteit bij de ziekte van Scheuermann-Mau zijn gecontra-indiceerd. Allereerst zijn het krachtoefeningen, oefeningen met gewichten, het oppompen van de spieren van de borstkas. Het is ook verboden om acrobatiek, springen, traumatische sporten te beoefenen. Maar zwemmen en recreatief wandelen zal een zeer nuttige aanvulling zijn op oefentherapie, ongeacht het stadium van de ziekte.

massage

Massage bij kyfose dient uitsluitend door een specialist te worden uitgevoerd, omdat de vervormde wervels en de aangedane paravertebrale weefsels de meeste zorgvuldigheid vereisen. Bij gebrek aan ervaring is het onwaarschijnlijk dat het mogelijk zal zijn om de meest kwetsbare gebieden goed te masseren, maar het is gemakkelijk om de verplaatsing van de wervels of de compressie van zenuwuiteinden uit te lokken. Meestal wordt massage voorgeschreven door cursussen van 8-10 sessies ongeveer tweemaal per jaar, met regelmatige supervisie door de behandelende arts.

fysiotherapie

Bevorderen van weefselherstel en fysiotherapie. Naast massage worden ze door cursussen aangeleerd met tussenpozen van 3 maanden tot een half jaar. Dergelijke procedures omvatten ultrageluidbehandeling, elektroforese, modderpakkingen, verwarmingstoepassingen. Fysiotherapie heeft zijn eigen contra-indicaties, zodat de patiënt niet naar eigen goeddunken het soort procedures kan kiezen. Alle afspraken worden gemaakt door de behandelende arts na een grondig onderzoek van de patiënt. Een andere effectieve behandeling is spinale stretching, die wordt uitgevoerd in water. De procedure is absoluut pijnloos en geeft bij goede prestaties geen bijwerkingen, in tegenstelling tot de droge stretching.

Naast deze technieken wordt vaak een korset gedragen. Door de wervelkolom in de juiste positie te bevestigen, kunt u de botgroei aanpassen en bestaande misvormingen verwijderen. In de regel kan een korset slechts enkele uren per dag worden gebruikt, omdat tijdens langdurige slijtage de atrofie van de ruggemergspieren ontstaat, wat de toestand van de patiënt alleen maar verergert. Wat betreft medicamenteuze therapie is het gebruik ervan beperkt tot pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen in de aanwezigheid van persistent pijnsyndroom. Als de pijn mild of afwezig is, worden medicijnen niet voorgeschreven aan de patiënt.

Als het niet mogelijk is de progressie van de ziekte met dergelijke methoden te stoppen en de buighoek groter is dan 70 graden, is spinale chirurgie aangewezen. Ook is chirurgische ingreep gerechtvaardigd in geval van aanhoudend pijnsyndroom, ernstige stoornissen van de bloedsomloop, een sterke verslechtering van het werk van de ademhalingsorganen. De uitlijning van de wervels vindt plaats door de implantatie van speciale metalen structuren.

Ziektepreventie

De preventieve maatregelen voor de ziekte van Scheuermann-Mau zijn dezelfde als voor andere pathologieën van het bewegingsapparaat. De nadruk ligt vooral op lichaamsbeweging: matige regelmatige belastingen zijn nuttig voor het versterken van het gespierde lichaam en ligamenten en het normaliseren van metabolische processen in het lichaam. Constante monitoring van de houding is erg belangrijk, en veel hangt af van de ouders. Als een kind vanaf het begin gewend is aan de juiste houding, is het risico op spinale problemen tijdens de adolescentie minimaal.

Daarnaast is het belangrijk in welke omstandigheden het kind verloofd is en zijn vrije tijd doorbrengt. Stoelen voor kinderen worden aanbevolen om orthopedisch te kopen, ontworpen om te voldoen aan de anatomische factoren. De trainingstafel moet de juiste hoogte hebben en zo comfortabel mogelijk zijn. Hetzelfde geldt voor de organisatie van het bed: het bed of de sofa moet worden gekozen rekening houdend met de groei van het kind, de matras en het kussen moeten orthopedisch worden gekocht.

Ziekte van Scheuermann Mau

Scheuermann-Mau-ziekte (juveniele kyfose) - dorsopathie, vergezeld van progressieve kyfotische spinale kromming. Het komt voor in de puberteit, net zo gewoon bij jongens en meisjes. De precieze oorzaak van de ontwikkeling is niet bekend, er wordt aangenomen dat er een genetische aanleg is. Osteoporose van de wervels, verwondingen en verminderde ontwikkeling van de rugspieren worden als risicofactoren beschouwd. In de vroege stadia worden de symptomen gewist. Vervolgens verschijnen pijn en zichtbare misvorming van de ruggengraat - een slungelige rug, in ernstige gevallen is een bult mogelijk. In sommige gevallen ontwikkelen neurologische complicaties. Ter bevestiging van de diagnose worden radiografie, CT en MRI uitgevoerd. De behandeling is meestal conservatief, met ernstige misvormingen wordt een operatie uitgevoerd.

Ziekte van Scheuermann Mau

Scheuermann-Mau-ziekte - progressieve toename van thoracale kyfose. Bij 30% van de patiënten gecombineerd met scoliose. De eerste manifestaties komen voor bij adolescenten, in de fase van de meest actieve groei van het kind. Een vrij veel voorkomende pathologie, gedetecteerd bij 1% van de kinderen van 8-12 jaar, treft even vaak meisjes en jongens. In ernstige gevallen kan de kromming van de wervelkolom de oorzaak zijn van de ontwikkeling van neurologische complicaties, waardoor het werk van de longen en het hart gecompliceerd wordt.

anatomie

De menselijke wervelkolom heeft vier natuurlijke rondingen: de lumbale en cervicale delen zijn naar voren gebogen (lordose), de sacrale en thoracale achterkant (kyfose). Deze bochten verschenen als een gevolg van aanpassing aan de verticale positie van het lichaam. Ze maken van de ruggengraat een soort veer en laten deze verschillende dynamische en statische ladingen zonder schade overbrengen. De buighoeken zijn normaal 20-40 graden. De wervelkolom bestaat uit vele individuele botten (wervels), waartussen veerkrachtige tussenwervelschijven zich bevinden. De wervels zijn opgebouwd uit het lichaam, de boeg en de processen. Het massieve lichaam neemt de last over, de boeg is betrokken bij de vorming van het wervelkanaal en de processen verbinden de wervels met elkaar.

Normaal zijn de wervellichamen bijna rechthoekig van vorm, hun achterste en voorste delen zijn ongeveer gelijk in hoogte. Bij de ziekte van Scheuermann-Mau nemen enkele thoracale wervels af in de voorste delen en krijgen ze een wigvormige vorm. De hoek van de borstkromming neemt toe tot 45-75 graden. De rug wordt rond. De belasting op de wervelkolom wordt opnieuw verdeeld. Het weefsel van de tussenwervelschijf "duwt" de eindplaat en zwelt in het lichaam van de onderste of bovenliggende wervel, de hernia van Schmorl wordt gevormd. De ligamenten die de wervels vasthouden verdikken compenserend, waardoor het moeilijker wordt om de wervels te herstellen en verder normaal te laten groeien. De vorm van de borst verandert, wat kan leiden tot knijpen van interne organen.

redenen

De exacte oorzaken van de ziekte Scheuermann-Mau zijn onbekend. De meeste deskundigen zijn van mening dat er een genetische aanleg is voor de ontwikkeling van deze ziekte. Daarnaast worden verwondingen tijdens de periode van intensieve groei, osteoporose van de wervels, overmatige ontwikkeling van botweefsel in het achterste deel van de wervels, necrose van de wervelvergrendelingsplaten en verminderde ontwikkeling van de rugspieren beschouwd als uitgangspunten. Predisponerende factoren zijn ongelijkmatige veranderingen in hormonale balans en metabolisme in de puberteit.

classificatie

Er zijn de volgende stadia van de ziekte Scheuermann-Mau:

• Latent. Kinderen op de leeftijd van 8-14 jaar lijden. Symptomatologie gewist. In rust is het pijnsyndroom afwezig of mild. Er kan ongemak of lage rugpijn na oefening zijn. Geleidelijk treedt progressieve spinale deformiteit op. Bij onderzoek wordt een toename van de hoek van thoracale kyfose of een vlakke rug met een overdreven uitgesproken lumbale lordose waargenomen. Misschien een lichte beperking van mobiliteit - naar voren buigen, kan de patiënt niet bereiken met zijn uitgestrekte armen naar de voeten. Overmatige kyfose verdwijnt niet, ook al probeer je je rug zo veel mogelijk recht te trekken.
• Vroege. Waargenomen bij patiënten van 15-20 jaar. Bezorgd over terugkerende of aanhoudende pijn in de onderste thoracale of lumbale wervelkolom. Soms een hernia. In sommige gevallen kan compressie van het ruggenmerg optreden.
• Het is laat. Gedetecteerd bij patiënten ouder dan 20 jaar. Osteochondrosis, hernia, deformerende spondylose, spondylartrose en ossifying ligamentosis ontwikkelen zich. Dystrofische schade aan de wervelkolom wordt vaak een oorzaak van compressie van de zenuwwortels, waardoor de gevoeligheid en beweging in de ledematen kan worden verstoord.

Gezien het niveau van laesies worden onderscheiden:

• Thoracale vorm. De laesie van de onderste en middelste thoraxwervels wordt onthuld.
• Lumbale en borstvorm. De bovenste lendenwervel- en onderste borstwervels worden aangetast.

symptomen

De eerste manifestaties van Scheuermann-Mau ziekte verschijnen in de puberteit. In de regel heeft de patiënt in deze periode geen klachten. Pathologie wordt bij toeval ontdekt wanneer ouders merken dat het kind begint te zwijmelen en zijn houding is verslechterd. Rond deze tijd begint de patiënt ongemak in de rug te merken dat optreedt na een lange zitpositie. Soms is er een pijn van lage intensiteit tussen de schouderbladen. De mobiliteit van de wervelkolom wordt geleidelijk beperkt.

Na verloop van tijd wordt de spinale misvorming meer merkbaar. Er is uitgesproken bukking, in ernstige gevallen een bult. De intensiteit van het pijnsyndroom neemt toe, het kind noteert de constante ernst en vermoeidheid van de rug tijdens het sporten. De pijn intensiveert zich 's avonds en bij het heffen van gewichten. Met een significante kromming van de wervelkolom kan een schending zijn van de functies van de longen en het hart. In sommige gevallen is er sprake van subacute of acute compressie van het ruggenmerg, gepaard gaande met paresthesie, verminderde gevoeligheid en bewegingen van ledematen.

diagnostiek

De arts interviewt de patiënt om klachten, de geschiedenis van de ziekte en de familiegeschiedenis te achterhalen (waren er gevallen van de ziekte in het gezin). De leidende methode voor instrumentele diagnostiek is spinale radiografie. Op röntgenfoto's wordt een karakteristiek beeld bepaald: een toename van de hoek van thoracale kyfose van meer dan 45 graden, een wigvormige vervorming van drie of meer thoracale wervels en Schmorl's hernia. Raadpleeg een neuroloog om neurologische aandoeningen te identificeren. In de aanwezigheid van dergelijke aandoeningen wordt de patiënt verwezen naar een MRI van de wervelkolom en een CT-scan van de wervelkolom voor een nauwkeuriger beoordeling van de conditie van de structuren van bot en zacht weefsel. Electromyografie kan ook worden toegewezen. Intervertebrale hernia is een indicatie voor overleg met een neurochirurg. Als u een functiestoornis vermoedt, moet u een longarts en een cardioloog raadplegen.

behandeling

Orthopedisten zijn betrokken bij de behandeling van de ziekte Scheuermann-Mau. De therapie is lang en complex en omvat oefentherapie, massage- en fysiotherapie-activiteiten. Tegelijkertijd zijn speciale therapeutische oefeningen cruciaal bij het herstellen van de normale lichaamshouding. Tijdens de eerste 2-3 maanden van de oefening moet je het dagelijks doen, en later - om de andere dag. Het uitvoeren van een reeks oefeningen duurt 40 minuten. tot 1,5 uur. Men moet niet vergeten dat met onregelmatige bezigheden het genezende effect sterk wordt verminderd.

Oefentherapie om kyfose te elimineren en de houding te herstellen omvat 5 blokken: versterking van de spieren van de thoracale wervelkolom, versterking van de spieren van de billen, ontspanning van de spieren van de onderrug en nek (met kyfose, deze spieren zijn constant in een verhoogde toestand), strekken de borstspieren, ademhalingsoefeningen. Beroepen volgens de gebruikelijke fysieke cultuur zijn ook nuttig, maar lichaamsbeweging moet doelgericht zijn, overwogen om rekening te houden met contra-indicaties en mogelijke gevolgen.

Dus, in het geval van de ziekte Scheuermann-Mau, zijn klassen met lasten van meer dan 3 kg voor vrouwen en meer dan 5 kg voor mannen gecontra-indiceerd. Het wordt afgeraden om de borstspieren op te pompen, omdat ze de schouders beginnen "vast te zetten". Je kunt niet "springen" sporten (basketbal, volleybal, lange sprongen, etc.), omdat een intense eenmalige belasting van de wervelkolom de vorming van Schmorl's hernia's kan veroorzaken. Zwemmen is nuttig met de juiste techniek (wanneer spieren niet alleen op de borst worden gebruikt, maar ook op de rug), dus het is beter om enkele lessen van de instructeur te nemen.

Een goed resultaat biedt professionele massage. Het verbetert de bloedcirculatie in de rugspieren, activeert het metabolisme in het spierweefsel en maakt de spieren plastischer. Patiënten met kyfose worden aangeraden om minimaal 2 massagecursussen te ondergaan gedurende een periode van 8-10 sessies per jaar. Een vergelijkbaar therapeutisch effect wordt waargenomen in therapeutische modder. Moddertherapiecursussen worden ook 2 keer per jaar gegeven, een cursus bestaat uit 15-20 procedures.

Bovendien worden patiënten met de ziekte Scheuermann-Mau aanbevolen om de juiste meubels te kiezen voor werk, slaap en rust. Soms moet je een korset dragen. Medicamenteuze behandeling is meestal niet nodig. Het ontvangen van medicijnen om het skelet te versterken (calcitonine) wordt in extreme gevallen aangetoond - met ernstige misvormingen van de wervels en grote Schmorl-hernia. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat deze geneesmiddelen een vrij grote lijst van contra-indicaties (inclusief leeftijd) hebben, verkalking van ligamenten en de vorming van nierstenen kunnen veroorzaken, dus moeten ze alleen op doktersvoorschrift worden ingenomen.

Indicaties voor operaties voor de ziekte van Scheuermann-Mau zijn kyphosehoek van meer dan 75 graden, aanhoudende pijn, verminderde werking van de ademhalings- en bloedsomlooporganen. Tijdens de operatie worden metaalstructuren (schroeven, haken) geïmplanteerd in de wervels, waardoor de ruggengraat kan worden uitgelijnd met speciale staven.

Scheuermann Mau-ziekte - symptomen en behandeling

Scheuermann-Mau-ziekte is een pathologische kyfose van de wervelkolom, die eenvoudigweg gebochelde of gebogen wordt genoemd.

Het komt het vaakst voor in de adolescentie en jeugd vanwege de snelle groei, als gevolg van misvormingen, verschillende ziekten en ruggenmergletsel.

Bij patiënten die nauwkeurig de aanbevelingen van de arts opvolgen, te goeder trouw en regelmatig fysiotherapie ondergaan, zullen tegen de tijd dat de groei afloopt alle symptomen verdwijnen en later, na 35 jaar, zich niet aan allerlei gevolgen en complicaties herinneren.

De inhoud

Wat is het? ↑

In de adolescentie groeien kinderen zo intens dat de spieren en botten snel worden teruggetrokken, geen tijd hebben om sterker te worden, wat leidt tot het verschijnen van verschillende houdingsstoornissen.

Als een kind begint te flauwvallen, zelfs niet terug kan op verzoek van een volwassene, of pijn ervaart, moet het worden getoond aan de orthopedisch en traumatoloog om de ziekte van Scheuermann-Mau uit te sluiten of te starten.

Juveniele kyphose en Scheuermann Mau syndroom - een vergroeiing die zonder de juiste behandeling vordert en kan leiden tot onaangename gevolgen.

Door de snelle groei van de spieren heb je geen tijd om sterker te worden en niet in staat om je rug in de juiste positie te ondersteunen.

Teen begint te bukken, en botweefsel wordt ook nog niet definitief gevormd, 7, 8 en 9 thoracale wervels worden vervormd, het verwerven van een taps toelopende vorm.

Het voorste deel van de wervels wordt vlak en de posterieure wordt hoger. Hierdoor neemt de kyfotische bocht toe en de hoek reikt van 45 tot 75 graden. Voor de eerste keer werd deze pathologie beschreven door de Deense radioloog Scheuermann.

Het gevolg van een dergelijke kromming wordt de compensatoire tegengestelde kromming van het lendegebied om de lichaamsbalans te behouden tijdens het lopen.

De lendenspieren zijn zwaar belast en na verloop van tijd, als gevolg van de resulterende spasmen, is de bloedtoevoer naar de onderste ledematen verstoord.

De belasting op de wervelkolom veroorzaakt de verplaatsing van de tussenwervelgewrichten in alle delen van de wervelkolom.

Beknelde bloedvaten en zenuwweefsel leiden tot een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

In het meest verwaarloosde geval is er een "gebochelde", wordt de borstkas gecomprimeerd en neemt het longvolume af, wat leidt tot het optreden van frequente bronchopulmonaire ziekten.

Foto: weergave van een patiënt met Scheuermann-Mau-kyfose

Maar dergelijke gevolgen ontwikkelen zich in 1 van de 10 gevallen van deze ziekte, en Scheuermann-Mau ziekte zelf komt bij adolescenten niet vaak voor, in ongeveer 1% van de gevallen.

Anatomie van de thoracale wervelkolom ↑

Normaal gesproken heeft de menselijke wervelkolom 3 fysiologische buigingen en lijkt deze op de letter "S".

De cervicale en lumbale secties zijn naar voren gebogen en de thorac - rug. Deze structuur van de wervelkolom draagt ​​bij aan de juiste verdeling van de belasting.

In de natuurlijke staat zijn buigafwijkingen toegestaan ​​bij 20-40 graden.

Bij de ziekte van Scheuermann-Mau is deze afwijking 2 keer groter.

Fig.: Anatomische krommen van de wervelkolom

De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 wervels, die de achterwand van de menselijke borst vormen.

Elke wervel heeft een lichaam en een transversaal proces waaraan de ribben zijn bevestigd met behulp van gewrichten.

Aanvankelijk zijn de ribben verbonden door het borstbeen en vormen ze de ribbenkast, een krachtig frame dat de inwendige organen beschermt.

Kenmerken van de structuur van de thoracale wervelkolom:

• dit deel van de wervelkolom is het langst, maar minder mobiel;
• tussenwervelschijven van het thoracale gebied zijn het smalst, hun hoogte is 20% van de hoogte van de wervels, wat de beweeglijkheid van dit deel van de wervelkolom vermindert;
• begrenzing van de bewegingen van de borst en de processus spinosus, die van boven naar beneden zijn gericht en zich op het principe van de tegel bevinden;
• het thoraxkanaal van het thoracale gebied is erg dun: dit verklaart waarom zelfs de kleinste formaties (tumoren, osteophyten of hernia's) leiden tot compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels.

In de adolescentie, met de toegenomen groei van botten en het rekken van spierweefsel, werd een verandering in de vorm van de 7e, 8e en 9e wervels van de thoracale sectie waargenomen.

Ze worden wigvormig of afgeschuind.

Deze pathologie is geëgaliseerd met de groei en ontwikkeling van alle weefsels.

In het Scheuermann-Mau-syndroom, op de röntgenfoto vanaf de zijkant, hebben deze drie wervels een driehoekige vorm, wat de toename in thoracale kyfose verklaart.

Dat wil zeggen dat de wervels om de een of andere reden niet hun normale vorm terugkregen. Op volwassen leeftijd kan de pathologische kromming van de wervelkolom leiden tot de ontwikkeling van een aantal complicaties.

Wat is lumbale lordose? Ontdek hier.

Symptomen en symptomen

De eerste tekenen van Scheuermann-Mau spinale ziekte kunnen worden vastgesteld bij adolescenten in de leeftijd van 10 tot 15 jaar.

Ze kunnen impliciet zijn en geen angst en ongemak veroorzaken.

Vaak wordt het volwassen worden van het kind en de geringe moeite om de rug rechtop te houden, niet bijzonder gerespecteerd.

De ziekte wordt bij toeval ontdekt.

Het komt ook voor dat knijpen van de longen, het hart, ademhalingsmoeilijkheden en stoornissen in de bloedsomloop door knijpen van bloedvaten.

Om dit te voorkomen, moet u het kind volgen en de orthopedist elk jaar bezoeken.

Deze ziekte is te herkennen aan de volgende kenmerken:

• Het eerste symptoom is een gevoel van vermoeidheid en zwaarte in de rug. Het wordt moeilijk voor een kind om zijn rug lang rechtop te houden, hij wil gaan liggen om de spanning van zijn rugspieren te verminderen.
• Naarmate de ziekte vordert, kan er lichte pijn in de rug optreden. Ze zijn periodiek van aard en niet intens van kracht, dus zelden ga je met een arts naar ze toe, waardoor de ziekte zich verder kan ontwikkelen. Als er een compressie van de bloedvaten is, begint de tiener pijn te 'verdraaien' in de onderste ledematen.
• De borstwervels zijn vervormd, afgevlakt vanaf de voorkant. Het voorste longitudinale ligament van de wervelkolom in het gebied van het thoracale gebied is aanzienlijk verdikt, het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijf groeit in het wervelbot en Schmorl's hernia wordt gevormd.
• Stoop, die elke dag wordt verergerd. Wanneer pijnen permanent worden en niet verdwijnen, zelfs niet na het rusten, kan er een bult ontstaan. Gelijktijdige voorwaartse kromming kan optreden: de ene schouder wordt lager dan de andere.
• Beweging van de thoracale wervelkolom is beperkt. De spieren van de lendenen worden ingekort en bij het buigen kan het kind de hand niet uitstrekken naar de grond.
• Als gevolg van de kromming van de wervelkolom in het thoracale gebied, wordt het lendegebied naar de andere kant gebogen. Tegelijkertijd treedt er in het thoracale gebied vertebrale verplaatsing op. Spierspasmen kunnen optreden in de lumbale regio. Dit alles leidt tot acute en langdurige aanvallen van pijn.

Foto: ziekte Scheuermann Mau

Zonder behandeling, in de meeste gevallen, op de leeftijd van 18, wanneer de groei van het organisme is voltooid en het lichaam is gevormd, verdwijnt de ziekte met 10-15 jaar, maar verdwijnt niet.

Op 35-jarige leeftijd begint de veiligheidsmarge van het lichaam af te nemen. Als een persoon niet bezig is met het handhaven van de fysieke conditie, zijn de spieren al verzwakt en begint de ziekte opnieuw pijn in de rug en benen te vertonen.

Oorzaken ↑

Scheuermann-Mau-ziekte kan zich om verschillende redenen ontwikkelen bij adolescenten en kinderen.

Deze omvatten:

• genetische aanleg;
• overgedragen ruggenmergletsel tijdens de periode van intensieve groei van het skelet;
• aandoeningen van de ontwikkeling van bindweefsel, bot- en spierweefsel;
• vertebrale osteoporose;
• te snelle botgroei.

Verminderde lichaamsgewicht, lichte dystrofie en zwakte van spierweefsel, endocriene stoornissen, evenals het behoud van onjuiste houding bij langdurig zitten dragen bij aan de ontwikkeling van kromming en misvorming van de wervelkolom.

Fig.: Vertebrale osteoporose

Bij volwassenen zijn de oorzaken van de terugkeer van de symptomen van de ziekte:

• gebrek aan behandeling van de ziekte tijdens de adolescentie;
• slechte fysieke conditie en spierlaxiteit;
• geassocieerde ziekten (tuberculose, goedaardige tumoren en kanker, osteoporose, artritis, spondylitis ankylopoetica, bindweefselaandoeningen).

De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling en hyperfosfose bij adolescenten die tegenwoordig zo vaak voorkomen, is een manier van leven.

Houding inherent aan de moderne mens werd gevormd na de overgang naar rechtop lopen.

Toen bewoog de persoon veel, en tijdens de rust lag hij in principe. Beroepen waar het nodig was om te zitten, bestond praktisch niet. De noodzaak om een ​​zittende levensstijl te handhaven, verscheen vanaf het moment dat scholing wijdverspreid werd.

Vandaag, in een zittende positie, brengt elke persoon vrij veel tijd door: achter de computer, op school, op het werk, bijna de hele dag, en de achterkant is niet helemaal aangepast aan een dergelijke belasting.

Daarom kan een lange zitten in de verkeerde positie gemakkelijk verschillende houdingsovergangen uitlokken.

Spierzwakte, vooral in de periode van verhoogde groei, kan de indruk wekken van een buk en de ontwikkeling van pathologische kyfose.

De snelle groei van botten leidt ertoe dat de spieren geen tijd hebben om in hetzelfde tempo te groeien en zich eenvoudigweg uitstrekken, waardoor hun functionaliteit verloren gaat.

Ze worden slechter en worden sneller moe, en doordat ze de wervels niet meer ondersteunen, dragen ze bij aan hun compressie en voelt de tiener zich moe, slungelig en verergert ze de situatie nog meer.

De wens van adolescenten om de spieren van de ideale vorm op te pompen met behulp van krachtoefeningen kan ook leiden tot een schending van de houding.

Het is een feit dat het nodig is om groepen rug- en borstspieren proportioneel te ontwikkelen. Als u zich niet aan deze regel houdt, zullen de borstspieren sneller massa krijgen, en zal de rug zo'n belasting niet aankunnen en zich bukken.

Je kunt ook niet de meest gebruikelijke selecteren, maar om enkele zeer belangrijke redenen voor de teruggebogen positie.

Dit is een hoge groei en psychologische moeilijkheid om je nieuwe groei en uiterlijk te nemen in een periode van snelle groei en ontwikkeling.

Beperking en twijfel aan jezelf, evenals ongemak in het leven voor mensen met een hoge status, doen sommige mensen slungelig zijn en hun rug steunen.

Er zijn ook zeer zeldzame oorzaken van een slechte houding, maar ze kunnen ook fundamenteel zijn:

• aangeboren misvorming;
• neuromusculaire verlamming;
• verwondingen aan de wervelkolom, fracturen;
• gevolgen van een spinale chirurgie of chemoradiotherapie.

Waarom brandt de rug tussen de schouderbladen? Het antwoord is hier.

Is oefentherapie gedaan voor spinale letsels? Ontdek het in dit materiaal.

Stadia van de ziekte ↑

Bij de ziekte van Scheuermann-Mau worden verschillende stadia onderscheiden, afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde symptomen en de leeftijd van de patiënt:

Orthopedisch of latent

Het ontwikkelt zich in de eerste 8-12 jaar van het leven zonder duidelijke symptomen.

Korte-termijn lichte pijn in de wervelkolom kan soms storen.

Er zijn lichte tekenen van kromming.

Vroeg of bloemig

Ontwikkelt in de periode van 12 tot 20 jaar.

Het duurt van het verschijnen in de thoraxwervels van de apofyse en tot de volledige voltooiing van hun groei.

Tijdens deze periode kan de patiënt aanhoudende of periodieke pijn van een intense aard in de lumbale en thoracale wervelkolom ervaren.

Laat of resterend

Begint na 20-22 jaar.

De wervellichamen en tussenwervelschijven blijven van vorm veranderen, en stijve kyfose ontwikkelt zich.

Symptomen van knijpen in de zenuwwortels en de ontwikkeling van hernia's tussen de wervels kunnen voorkomen.

Mogelijke gevolgen en prognose voor de patiënt ↑

In de regel verdwijnen, met het einde van de groei en de vorming van het skelet, de tekenen van de ziekte van Scheuermann-Mau.

Tijdens deze periode stabiliseert de toestand van de patiënt, maar wanneer hij de leeftijd van ongeveer 35 jaar bereikt, herinnert de ziekte zich weer aan zichzelf.

En het risico op het ontwikkelen van alle kenmerkende complicaties voor hyperkifose neemt elk jaar toe.

Mogelijke complicaties:

• kromming van de wervelkolom en schending van lichaamsverhoudingen;
• zich moe en zwaar voelen in de rug en benen;
• misvormingen, de ontwikkeling van een bult;
• rugpijn;
• mobiliteitsbeperkingen;
• moeite met ademhalen, longvolumereductie, knijpen in bloedvaten, hart en longen;
• verkorting van de lage rugspieren en lumbale pijn;
• neurologische symptomen van compressie van de zenuwen, vanwege de ontwikkeling van een hernia en verplaatsing van de wervels.

Om de hervatting van het actieve stadium van de ziekte met de leeftijd te voorkomen, is het noodzakelijk om het advies van de arts te volgen en regelmatig een goede fysieke conditie te behouden, de rugspieren te versterken met behulp van speciale oefeningen.

Met tijdige behandeling is de algehele prognose voor de ontwikkeling van deze ziekte zeer gunstig.

Diagnostische methoden ↑

Om deze ziekte te diagnosticeren, analyseert de arts klachten van patiënten en onderzoekt de geschiedenis gedetailleerd.

Hij komt erachter wanneer de eerste rugpijn optreedt, of er sprake is van een overtreding van de houding en of andere familieleden vergelijkbare ziekten hebben.

Het volgende is een neurologisch onderzoek.

Hij moet de aanwezigheid van een overtreding van de houding bevestigen en de aanwezigheid van lokale spierspanning en pijnlijke symptomen met druk en palpatie in het gebied van de kromming van de wervelkolom laten zien.

Berekende of magnetische resonantie beeldvorming onthult de aanwezigheid van hyperkyfose, een sterke voorwaartse inclinatie van de wervelkolom, de driehoekige vorm van de wervels, de vorming van een Schmorl's hernia en een verdikking van het longitudinale voorste ligament.

In de vroege stadia van de ziekte kan radiografie niet effectief zijn.

Maar als een foto op de zijkant de aanwezigheid van hernia's, tekenen van osteoporose en de hoek van de wervelboog boven 45 graden laat zien, wordt de patiënt gediagnosticeerd met de ziekte Scheuermann-Mau.

Radiculair syndroom - wat is het? Informatie hier.

Hoe de ziekte Scheuermann Mau terug te behandelen? ↑

Bij de behandeling van een dergelijke complexe ziekte zijn er geen eenvoudige en snelle methoden.

De belangrijkste methoden zijn conservatieve (manuele therapie, massage en fysiotherapie oefeningen) en chirurgische interventie.

Kan bovendien medicijnen voorschrijven:

• vitamine D;
• hondroprotektory;
• ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen.

Het schema, volgens welke de behandeling wordt uitgevoerd in de meeste klinieken, veroorzaakt veel geschillen en twijfels - bijvoorbeeld, wat de benoeming van chondroprotectors vereist, als het kraakbeenweefsel niet gebroken is.

Het doel van het dragen van een korset is ook controversieel.

Aan de ene kant verlicht het natuurlijk stress en verlicht het de conditie, maar aan de andere kant zijn de rugspieren, die zo zwak zijn, niet betrokken en blijven ze atrofiëren.

Manuele therapie en rugmassage stellen u in staat om de spiertonus en bloedtoevoer naar alle weefsels in het gebied van schade te normaliseren.

Het zijn conservatieve behandelingsmethoden die fundamenteel zijn voor de behandeling van de ziekte Scheuermann-Mau.

Voor operaties die slechts in bijzonder moeilijke gevallen zijn ingezet:

• als de hoek van kyphose hoger is dan 50-60 graden;
• wanneer de ademhalings- en bloedsomloopfunctie verminderd is;
• in gevallen waar de pijn niet op andere manieren kan worden gestopt.

Gymnastiek en oefeningen

De meest effectieve en effectieve methode voor de behandeling van de ziekte is dus oefening en fysiotherapie.

Het gaat om de uitoefening van matige fysieke inspanning op de spieren van de rug en de wervelkolom onder toezicht van een instructeur.

De nuttigste activiteiten zijn:

• lopen;
• zwemmen;
• fietsen;
• alle oefeningen om de buikspieren te versterken.

Alle oefeningen en sporten die een ongewenste belasting kunnen hebben en die zwaar gewond zijn, zijn ongewenst.

Deze omvatten dynamische sporten, rennen en springen.

Regelmatig doen speciale medische gymnastiek in geval van een ziekte van de ruggengraat van Scheuermann-Mau, een persoon op de leeftijd van 20 jaar gaat van zes maanden tot anderhalf jaar.

Op 30-jarige leeftijd zal hij minimaal 2-3 jaar nodig hebben en na 40 en zelfs meer dan 50 jaar is het bijna onmogelijk om zijn slechte houding en hyperkyfose te corrigeren.

Hoe eerder iemand begint te werken aan behandeling en hoe nauwgezet hij het zal doen, hoe meer kansen hij heeft voor een snel herstel.

Oefeningen moeten om de andere dag worden uitgevoerd, minstens 3 keer per week gedurende 40-90 minuten.

Een dag pauze tussen de lessen is noodzakelijk voor spierherstel.

Het minimale resultaat verschijnt na 2-3 maanden hard werken.

Therapeutische gymnastiek moet 5 belangrijke blokken bevatten:

• versterking van de rugspieren in de thoracale wervelkolom;
• versterking van de gluteale spieren;
• de spieren van de borst strekken;
• ontspanning van de lage rug- en nekspieren;
• ademhalingsoefeningen om het longvolume te vergroten en de borstkas uit te breiden.

Om de oefeningen uit te voeren, is het noodzakelijk om een ​​mat, geen heavy metal-stick te maken en een lichte, niet beperkende bewegings-sportkleding aan te trekken.

• Sta rechtop, plaats je benen op schouderbreedte uit elkaar, neem een ​​stok in je handen en, zonder hem te laten gaan, draai je je rug. Druk zachtjes met een stok op de schouderbladen om de rug waterpas te maken. Voer tijdens de uitademing de squat uit en neem bij het inademen de startpositie in.
• Plaats ook je handen met een stok achter je rug, druk de schouderbladen een beetje naar beneden en sta op je tenen, terwijl je tegelijkertijd je armen omhoog houdt. Dit alles wordt uitgevoerd bij het inademen, bij het uitademen neemt u de startpositie in.
• Staand, voeten op schouderbreedte uit elkaar, armen met een stok teruggedraaid, inhaleren en kantelen je hoofd naar achteren, op een uitademing terug naar de startpositie.
• Ga op handen en voeten, buig de borst naar voren en hef je hoofd op. Neem 40-50 stappen zonder van positie te veranderen.
• Ga op je rug liggen, buig je armen naar de ellebogen en, terwijl je inademt, buig je rug, rustend op je ellebogen en op de achterkant van je hoofd. Neem de beginpositie bij de uitademing.
• Ga op je rug liggen, doe je handen langs je romp en ontspan je spieren, draai ze dan over je hoofd, strek ze uit en keer terug naar de beginpositie.
• Ga op je buik liggen, plaats je handpalmen op je schouders, kantel je hoofd naar achteren en leun op je onderarmen, hef, adem, je borst, zo hoog mogelijk. Bij het uitademen keert u terug naar de beginpositie.
• Pak in buikligging de stick met je handen vast en houd deze op de schouderbladen, kantel je hoofd naar achteren en buig de ruggengraat naar achteren. Keer dan terug naar de startpositie.

Alle oefeningen die u kiest, moeten worden gecoördineerd met een instructeur of worden uitgevoerd in zijn aanwezigheid.

Voer geen oefeningen uit om de spieren van de borstkas te versterken, krachttraining, gewichtheffen en springen.

Video: oefeningen voor de behandeling van kyfose

Veelgestelde vragen ↑

Neemt het leger de ziekte Scheuermann-Mau over?

Scheuermann-Mau-ziekte is de basis voor de vrijlating van jongeren uit militaire dienst. Maar de beslissing over de ongeschiktheid neemt een speciale medische raad.

Moeten handicaps geven?

Deze ziekte wordt niet beschouwd als een contra-indicatie voor werk en is geen basis voor het herkennen van het onvermogen om te werken en de toewijzing van een handicapengroep.

Maar disfuncties van het bewegingsapparaat, pijnsyndroom en complicaties veroorzaakt door deze ziekte kunnen zo'n basis worden.

Meer informatie hierover moet de behandelend arts vertellen op basis van gegevens over de gezondheid en ernst van de patiënt. De uiteindelijke beslissing wordt genomen door de medische raad.

Video: symptomen en behandeling van de ziekte

Preventiemaatregelen ↑

Voor de preventie van ziekten, wordt aanbevolen om enkele regels uit de kindertijd in acht te nemen:

• vermijd belastingen op de wervelkolom;
• hef geen gewichten op;
• eet goed;
• slaap op een harde matras;
• monitor houding;
• periodiek door een orthopedist worden onderzocht;
• de buikspieren versterken;
• om deel te nemen aan die sporten die helpen de rugspieren te versterken, zoals fietsen, zwemmen, enz.

Het is mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte Scheuermann-Mau te stoppen - hiervoor is het nodig om de rugspieren te versterken, regelmatig oefentherapie uit te voeren en de aanbevelingen van een specialist te volgen.

Hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans dat de patiënt volledig herstelt, hoe groter de kans dat de symptomen en pijn na verloop van tijd niet terugkeren en de ziekte niet verergert, de beweging beperkt en het onderhoud van de gebruikelijke manier van leven belemmert.

Vind je dit artikel leuk? Abonneer je op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World of Twitter.

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van de knoppen in het paneel aan de linkerkant. Bedankt!