Rug- en nekpijn

Pijn in de rug en nek komen periodiek voor in elke persoon. Dit kan te wijten zijn aan recente fysieke inspanning, een sedentaire levensstijl of de aanwezigheid van ernstige spinale pathologieën. Om de oorzaak van pijn en mogelijke complicaties van de ziekte te achterhalen, moet u op tijd een medisch onderzoek ondergaan. Vaak kan de oorzaak van ernstige rugpijn een hernia van tussenwervelschijven zijn of een ernstige dwarslaesie als gevolg van een verwonding.

Bij oudere patiënten wordt pijn in het lumbale gebied geassocieerd met degeneratieve aandoeningen van het botweefsel. In de verdere ontwikkeling van de ziekte zal leiden tot de noodzaak van chirurgische interventie, wanneer medicamenteuze behandeling niet het verwachte effect zal brengen. Daarom moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen of de pathologie onafhankelijk bepalen.

symptomen

Pijnlijke sensaties beginnen te verschijnen in de cervicale regio, waarna ze overgaan naar de schouders en het gebied tussen de schouderbladen. Tegelijkertijd heeft de patiënt pijn bij het bewegen van zijn hoofd- of schoudergewricht. In de toekomst worden dergelijke manifestaties steeds sterker en voelt de persoon zich stijf wanneer hij zijn hoofd draait.

De belangrijkste symptomen van het feit dat een persoon ernstige spinale pathologieën heeft, zijn:

  • gevoelloosheid van het schoudergewricht en nekspieren;
  • periodieke pijnlijke gewaarwordingen in de bovenrug;
  • spierspanning;
  • klikken en karakteristieke geluiden van de gewrichten;
  • beperking van de vrije beweging van de schouder, die optreedt na de slaap;
  • tintelend gevoel in zachte weefsels;
  • scherpe opnamen vanaf verschillende kanten van de rug;
  • onplezierige gevoelens over ligamenten en nek.

Wanneer deze symptomen optreden, begint een persoon na te denken over waarom de rug en nek pijn kunnen doen en wat moet worden gedaan om zich te ontdoen van onplezierige gevoelens. In dergelijke gevallen moet u de belangrijkste oorzaken kennen en op tijd doorgaan met de behandeling.

oorzaken van

Onaangename sensaties in de rug en nek treden meestal op als gevolg van spierspasmen en subluxaties van de wervels. Ze zijn vrij moeilijk op te merken tijdens een algemeen onderzoek door een arts, dus een effectievere diagnose is nodig. Vaak voorgeschreven computed en magnetic resonance imaging, dat zelfs kleine structurele veranderingen visualiseert. De eerste techniek is zeer geschikt voor de studie van botvormingen van de wervelkolom en MRI helpt te achterhalen waarom spieren en zachte weefsels pijn doen.

Spierspasmen

De belangrijkste reden waarom teruggeeft, is spierkrampen. Ze kunnen na verloop van tijd optreden, nadat een kleine spasme zich ontwikkelt tot ernstige spierspanning. De reden kan de volgende factoren zijn:

  • lang verblijf in ongemakkelijke posities;
  • verkeerde positie tijdens slaap;
  • zware fysieke activiteit en actieve activiteiten;
  • onderkoeling, waardoor ontstekingsprocessen in de spieren plaatsvinden.

De oorzaak van spierspasmen kan zelfs een kleine hoeveelheid tocht zijn. Onjuist gebruik van airconditioning en hoge temperatuurverschillen leiden tot ontsteking van spierweefsel.

Subluxatie van de wervels

Bij mechanische schade beweegt de wervel naar de onderste. In de regel wordt dit fenomeen waargenomen in het geval van ernstig letsel tijdens auto-ongelukken. Subluxaties gaan gepaard met schade aan de ligamenten, spierspanning en knijpen van de gewrichtscapsule. De arts kan de pathologie van ernstige pijn identificeren tijdens palpatie, bij het draaien van het hoofd en bij het bewegen van de nek.

Chirurgen en traumatologen zijn betrokken bij de behandeling van subluxaties. Een persoon kan onafhankelijk een wervel opzetten, maar alleen na een hooggekwalificeerd overleg met een specialist. In milde gevallen van pathologie wordt immobilisatie gedurende een maand voorgeschreven door een trench collar.

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Osteochondrose kan een andere oorzaak zijn van zeurende en pijnlijke pijn in de nek. Dit is een degeneratieve ziekte van de wervelkolom, die optreedt als gevolg van stofwisselingsstoornissen. Het cervicale deel heeft een zwak gespierd korset, waardoor de wervels een grote belasting hebben. Als gevolg hiervan wordt de wervelslagader geknepen en vindt de noodzakelijke voeding van de belangrijke structuren van de hersenen niet plaats.

De oorzaken van osteochondrose kunnen dergelijke factoren dienen:

  • verstoord metabolisme;
  • sedentaire levensstijl;
  • genetische aanleg;
  • onderkoeling;
  • lang verblijf in ongemakkelijke posities;
  • obesitas.

Intervertebrale hernia

Intervertebrale hernia is een ontstekingsdegeneratieve ziekte die gepaard gaat met een vervorming van de tussenwervelschijf en scheuring van de vezelige ring. Tussenwervelschijven spelen de rol van schokdempers, waardoor de schadelijke effecten van de wervels op elkaar worden verminderd.

In de loop van de tijd kunnen ze hun elasticiteit en flexibiliteit verliezen, met ernstige pijn en ongemak tot gevolg. Wanneer een hernia hernia optreedt, kan de patiënt frequente hoofdpijn en spierpijn ervaren. Onvoldoende voeding van de hersenen veroorzaakt duizeligheid, zwakte en constante slaperigheid.

Mogelijke complicaties

Zelfs lichte pijnen kunnen later de gezondheid van de mens beïnvloeden of ernstige complicaties veroorzaken die onmiddellijke chirurgische interventie vereisen. Het negeren van ontstekings- en degeneratieve ziekten leidt tot pathologieën van het vasculaire systeem, de opkomst van ernstige kloppende pijnen en verstoring van de hersenen.

Nadat de wervelslagader is vastgeklemd, ervaart de persoon zwakte, vermoeidheid, visuele hallucinaties en andere symptomen. Als de patiënt niet op tijd medische hulp zoekt, kunnen ziekten zoals cerebrale ischemie en beroerte optreden. In de loop van de tijd kunnen ze dodelijk zijn.

Pathologie diagnose

Na te zijn onderzocht door een arts, wordt een van de diagnostische onderzoeksmethoden aangewezen voor een breder begrip van de pathologie. Voor mechanische letsels en schade aan de wervels wordt CT (computertomografie) voorgeschreven, die is gebaseerd op röntgenfoto's. Röntgenfoto's worden in alle weefsels van het lichaam gefixeerd en worden op het beeldscherm anders weergegeven. De specialist ontvangt tientallen gelaagde afbeeldingen met een driedimensionaal beeld van de botstructuren van de wervelkolom.

De methode heeft zijn eigen contra-indicaties. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het beter om te kiezen voor MRI (magnetic resonance imaging), waarbij elektromagnetische golven worden gebruikt om degeneratieve ziekten en pathologieën van zachte weefsels te detecteren. Moderne tomografen laten een paar minuten toe om beelden van hoge kwaliteit van alle afdelingen van de rug te krijgen en uit te zoeken waarom de rug en nek pijn doen.

Als een arts een verdenking heeft van een infectieuze CZS-aandoening, polyneuropathie en andere aandoeningen van het CZS van verschillende etiologieën, dan wordt een lumbaalpunctie voorgeschreven. Deze methode wordt veel gebruikt in de neurologie. Tijdens de procedure van de patiënt wordt spinale anesthesie of spinale anesthesie uitgevoerd wanneer verdoving wordt toegediend aan de patiënt in de subarachnoïde ruimte. De injectie wordt zo dicht mogelijk bij de wortels van de spinale zenuwen gemaakt.

Medicamenteuze behandeling

Wanneer de eerste symptomen optreden, lossen de meeste mensen het probleem op van ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen. Voor het begin van therapeutisch effect met deze medicijnen:

  • Pijnstillers met een uitgesproken analgetisch effect op basis van metamizol-natrium of nalbufine;
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen die direct op de plaats van ontsteking werken en zwelling effectief verlichten (Ibuprofen, Ketonal, Nurofen, Diclofenac);
  • Spierverslappers die de spierspanning verlagen en spanning verlichten (Mydocalm, Sirdalud);
  • Pijnstillende en ontstekingsremmende zalven van lokale werking (Diclofenac, Deep Relief, Voltaren, Fastum-gel).

Een arts kan zowel pillen als ampullen voorschrijven die een onmiddellijk effect hebben. Als een geïntegreerde therapie worden zalven of gel voorgeschreven, die de zwelling en chondroprotectors verwijderen. Deze groep medicijnen herstelt de gewrichten en werkt ontstekingsremmend. De populairste middelen van deze groep zijn Teraflex, Struktum, Don.

Fysiotherapie

Naast medicatie wordt aan de patiënt fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Dit kan therapeutische yoga zijn, speciale massage of behandeling met mineraalwater en modder. Om de juiste gymnastische oefeningen en procedures te kiezen, moet u uw arts raadplegen, die therapeutische cursussen zal voorschrijven. In sommige gevallen kunnen rekoefeningen leiden tot verslechtering, daarom wordt fysiotherapie niet alleen aanbevolen.

Een andere behandelingsmethode is manuele therapie. De specialist voert van tevoren een handmatige massage uit om het zachte weefsel voor te bereiden voor verdere blootstelling. Dan gaat naar de gewrichten en de wervelkolom. Dergelijke manipulaties met behulp van handen helpen effectief de bloedstroom te verbeteren en pijn te verwijderen. Een diepe impact op de rugspieren maakt het mogelijk om spanning en zwelling te verwijderen.

Sommige specialisten schrijven elektroforese voor aan de patiënt. Deze methode is gebaseerd op permanente elektrische ontladingen die worden toegepast op zieke delen van het lichaam. De methode heeft de volgende voordelen: vermindering van het ontstekingsproces in de rug- en nekspieren, verwijdering van oedeem en pijn, vermindering van spiertonus, verbeterde bloedtoevoer naar de rugweefsels. Het therapeutische effect wordt waargenomen na de eerste procedure.

Waarom doet pijn in de rug en nek

We hebben al genoeg gehoord dat de vreselijkste pijn in de nek en rug kan optreden vanwege de fout van de hernia van de tussenwervelschijven, en als er een sterk pijnsyndroom is, ga dan naar de dokter in afwachting van een vreselijke straf. Mythen over onvermijdelijke pijnen bij hernia zijn echter overdreven: hernia is vaak niet de oorzaak van pijn in de rug en nek, hoewel veel oudere mensen op de foto tegelijkertijd een paar 3-4 millimeter hernia's optekenden. Waar krijg je dan sterke pijn in de rug en nek, zelfs bij jonge mensen?

Oorzaken van rug- en nekpijn

Pijn in de rug en nek wordt meestal veroorzaakt door spasmen in de spieren en gewrichtssubluxaties van de wervels. Helaas is de diagnose van spieren en gewrichten niet goed gedaan. De kleinste hernia's en uitsteeksels worden onmiddellijk gedetecteerd met CT en MRI, terwijl de subluxaties en verplaatsingen van de wervels vaak onopgemerkt blijven. De elektromyografie, die het mogelijk maakt om een ​​schijnbaar andere spierspanning te onthullen, wordt vaak helemaal niet gedaan.

Hoe en waarom kunnen abnormale spierspasmen of wervelsubluxaties optreden? Misschien zijn ze alleen mogelijk voor gewichtheffers of verschijnen ze alleen na rugletsel of kneuzingen?

Het feit is dat dit met iedereen kan gebeuren en bijna onmerkbaar.

Spierspasmen kunnen in de loop van hun leven groeien en op zichzelf leiden tot vertebrale verplaatsing en dislocatie.

Krampen in de spieren van de rug en nek

Heel alledaagse dingen kunnen een stimulans zijn voor de lumbago en spierspasmen:

  • Permanente ongemakkelijke gespannen houding in zittende positie
  • De tweede reden is plotselinge bewegingen en onevenredige fysieke activiteiten (vooral van toepassing op liefhebbers van onafhankelijke reparaties en ijverige zomergasten):
    • een spasme van de thoracolumbale spieren van de rug kan optreden als gevolg van het dragen van gewichten op de armen die zich voor u uitstrekken
    • pijn en spanning in de spieren van het lumbosacrale gebied treedt op als gevolg van pogingen om zwaar te tillen vanuit de positie van de kanteling
  • De derde reden is spierontsteking (myositis) als gevolg van elementaire hypothermie.
    Waarschijnlijk is iedereen bekend met schieten in nek of rug, veroorzaakt door destructieve tocht. Vreemd genoeg gebeurt dit vaker in de zomer dan in het winterseizoen. De reden hiervoor is dat de airconditioners op een onjuiste locatie staan ​​met een onregelmatige temperatuurstoestand die op dezelfde manier is ingesteld (met te veel verschil tussen de buiten- en de ingestelde temperaturen)

Symptomen van pijn in de nek en rug

  1. Cervicale myositis (soms aangeduid als cervicale radiculitis) veroorzaakt lumbago die langs één kant lopen: van de kruin door het oor naar de schouder en arm
  2. Rugpijn in het thoraxgebied van de rug wordt in de ribben in de vorm van intercostale neuralgie gegeven. Lokalisatie in de linkerkant van de borstkas leidt tot nabootsing van een hartaanval.
  3. Lumbale spit (lumbago) wordt gegeven in de dij. Bij ontsteking van de heupzenuw treedt een acute pijnlijke aanval van "sciatica" op, waarbij de pijn zich vanaf de gluteusspieren verspreidt en lager langs het gehele achteroppervlak van de dij en het onderbeen, letterlijk naar de voetzolen.

Het mechanisme van spierpijn

Waarom is het pijnsyndroom dat in de spieren is ontstaan ​​vaak niet gemakkelijk te behandelen, ondanks het feit dat de eerste aanval alleen kan worden uitgevoerd? En waarom doen spieren pijn?

De pijn is zo sluipend dat het op een ontwaakt beest lijkt. Terwijl hij slaapt, is alles in orde. Maar als je hem wakker maakt, krijg je geen problemen.

Als de spierkramp die is ontstaan ​​in het gebied van de rug en nek de zenuwen die door de spieren gaan, knijpt, lijkt het reflexmechanisme van pijn op een helboemerang:

  • Beknelde zenuw vermenigvuldigt spierspasmen (dit is hun natuurlijke beschermende pijnreactie)
  • Herhaaldelijk spierspasme irriteert de zenuw weer en alles gaat in een eindeloze cirkel.

De pijn kan eenvoudig niet wegvallen door constante reflexirritatie.

Spierpijn in de rug en nek

Draagt ​​bij tot de ontwikkeling van chronisch pijnsyndroom en onjuiste behandeling:

  • Hitte comprimeert op het pijnlijke gebied, hete baden, wrijven leidt eerst tot een zichtbaar reliëf, maar dan neemt de zwelling van de spieren van rug en nek toe en neemt de pijn toe.
  • Het uitvoeren van medische gymnastiek zelfs met rekoefeningen tijdens exacerbatie kan ook leiden tot verslechtering, omdat de reactie van reeds gespannen spieren onder invloed van extra belasting onvoorspelbaar kan zijn. In sommige gevallen kunnen ze ontspannen, in andere kunnen ze nog intenser worden.
  • Een soortgelijke reactie kan optreden tijdens een massage.

De verminderde spieren voelen heel moeilijk aan, ze lijken te hobbelen en het is buitengewoon moeilijk voor de persoon zelf om te buigen of te buigen, zijn nek te draaien, op te tillen en zijn arm naar de zijkant te bewegen.

Behandeling van spierspasmen en acute pijn moet gericht zijn op de snelst mogelijke eliminatie van pijn.

Om dit te doen, toegewezen wekelijkse bedrust en gehouden:

  1. Vijf-zeven-daagse kuur met anesthesie niet-steroïde medicijnen:
    Ibuprofen, movalis, ketoprofen, diclofenac, indomethacin
  2. Met uitgebreide pijnlijke gebieden, novocaine of lidocaïne blokkades worden gemaakt.
  3. Postisometrische ontspanningssessies zijn zeer effectieve statische oefeningen voor pijnverlichting.
  4. Handmatige therapie en acupunctuur, mits deze worden uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten
  5. Myofasciale massage met masserende trigger (pijn) punten

Het triggerpunt en het pijngebied komen niet altijd overeen:

  • De lendenen doen pijn en de spier wordt veel lager vastgeklemd en niet achter, maar aan de voorkant

Verplaatsing van de wervelgewrichten van de rug en nek

Verplaatsing (subluxatie) van de gewrichten van de wervels is niet zo zeldzaam. Om het te provoceren kan:

  • Rugletsel en zelfs gewoon huishouden: vallen, slaan, mislukte landing op de benen, etc.
  • Scherp kantelen, nek en romp met te veel hoek draaien
  • Aanhoudende spierspasmen knijpen wervels

Diagnose van de gezamenlijke verplaatsing

Als subluxatie optreedt na een val of onsuccesvolle dynamiek, kan het worden gediagnosticeerd door plotselinge en langdurige pijn. Er kan een crunch of een klik zijn tijdens de dienst.

  • De plotselingheidsfactor van het pijnsyndroom moet de arts waarschuwen, omdat bij osteochondrose of hernia de pijn chronisch is en al een aantal jaren aanwezig is.
  • Als de subluxatie optreedt door de fout van de spieren, is het moeilijker om een ​​diagnose te stellen, omdat de verplaatsing zich geleidelijk ontwikkelt en zich manifesteert door een geleidelijke toename van pijn en inactiviteit.

De verplaatsing van de gewrichten geeft mogelijk geen levendig klinisch beeld, behalve wanneer het gebeurt in overgangsgebieden:

  • Hals en borst
  • thoracolumbar
  • lumbosacrale

Elke afdeling heeft zijn eigen karakteristieke extra tekenen van verplaatsing van de wervel:

  • Pijnlijk en duizelig om flauw te vallen
  • Verduistering, zicht naar voren, tinnitus
  • Nek kromming
  • Zwakte in de hand, branderig gevoel en gevoelloosheid in de vingers (nek en brachiaal plexus syndroom)
  • Dolkpijn tussen de schouderbladen, die zich uitstrekt in het borstbeen en de buik

Dergelijke symptomen zijn de oorzaak van frequente ziekenhuisopname van patiënten met een vermoedelijk hartinfarct, zweren en zelfs blindedarmontsteking (met pijn gelokaliseerd onder de navelstreek).

Het is gemakkelijk genoeg om vast te stellen dat een pijn op de borst niet te wijten is aan het hart:
Na het innemen van validine of nitroglycerine komt een pijnlijke aanval niet over

  • Scherpe opnamen in de dij, de onderbuik en de lies
    Dit gebeurt wanneer een wervel in het bovenste deel van de onderrug is verzwakt met een beknelde femorale zenuw.
  • Rugpijn langs de achterkant van de voet, beginnend vanaf de billen
  • Gevoelloosheid, het gevoel dat benen krap zijn of worden weggenomen.
    Zulke verschijnselen spreken van een heupzenuw die gekneld zit tijdens de wervelsubluxatie in het onderste lendegedeelte van de rug.

Behandeling van gewrichtssubluxaties

De meest optimale behandeling voor wervelsubluxatie is de herpositionering, die wordt uitgevoerd met behulp van osteopathie en manuele therapie. Het gehoor stopt niet totdat de wervel niet op de oorspronkelijke plaats valt

Helaas zijn er maar weinig echte intelligente osteopaten, chiropractici en manueel therapeuten die in staat zijn om een ​​bekwame herpositionering van de wervel uit te voeren.

  1. Het is ook noodzakelijk om de behandeling te starten met een verplichte verlichting van het pijnsyndroom met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  2. Dan is het wenselijk om een ​​bekwame sessie van manuele therapie uit te voeren.
  3. Maar manuele therapie is geen zelfvoorzienende behandelmethode en om het effect te behouden, zijn maatregelen nodig om het zieke gedeelte van de wervelkolom te versterken. Dit kan worden bereikt door gelijktijdig de spieren te versterken en hun evenwicht te herstellen met behulp van:
    • Versterking van therapeutische oefeningen
    • massage
    • electromyostimulation

Cervicale en lumbale osteochondrose

Chronische cervicale miositis leidt na verloop van tijd tot osteochondrose en is, in tegenstelling tot hernia, een veel voorkomende oorzaak van pijn in de nek en komt vrij vaak voor bij heel jonge mensen.

  • Symptomen van cervicale osteochondrose zijn vegetovasculaire stoornissen, wanneer pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de nek en onder - in het schouder-scapulaire gebied, handen, tekenen zijn van cerebrale circulatie.
  • Pijn en spierkrampen in de thoracolumbale regio, in de vorm van een brandende lumbago, of in de vorm van chronische pijn, worden afgewisseld met het gevoel dat de benen worden weggenomen. Gang wordt onzeker, schuifelend: een persoon loopt letterlijk half gebogen

Als patiënten met cervicale osteochondrose meestal naar de dokter gaan met de klacht dat ze hoofdpijn hebben, dan is de vermeende oorzaak bij lumbale al veel lager en beginnen ze al te klagen over "verlamming van de benen".

Een spierspasmen in het lumbale gebied leiden tot spasmen en vernauwingen in de bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar alle organen onder het probleemgebied, inclusief de benen, verslechtert. Vandaar het gevoel van gevoelloosheid in de ledematen

Als de pijn in de rug en nek, ondanks de voortgezette behandeling, niet binnen een week is verstreken, is er reden om ernstiger ziekten te vermoeden: verplaatsing van de wervelkolomgewrichten of hernia van de tussenwervelschijf.

Intervertebrale hernia Pijn

Ten slotte kwamen ze bij de hernia tussen de wervels - de bron van de meest intense pijn in het cervicale en lumbale gebied, en voor de nek ook het gevaarlijkste verschijnsel, gezien de uitzonderlijke rol van de nek als de belangrijkste "pijplijn" voor de wervelslagader.

Het pijnsyndroom bij hernia is inderdaad het meest pijnlijk en langdurig, omdat het wordt veroorzaakt door het knijpen van de spinale zenuw. Maar deze ziekte komt nooit uit het niets en is altijd secundair.

In de regel gaan pathologieën vooraf aan:

  • Langdurige degeneratieve processen in de wervelkolom, bijvoorbeeld osteochondrose
  • Spierfunctiestoornissen (dezelfde pijn en krampen in bepaalde spiergroepen)
  • Verwondingen en andere ziekten

Zo is de uitdrukking "Ik kreeg plots een hernia" onjuist, hoewel de uitweg zelf voor het slachtoffer vaak een complete verrassing is. Maar hier hebben we een samenloop van verschillende externe factoren nodig:

  • Heffen in een ongemakkelijke positie
  • Scherpe "niet daar" beweging
  • Val op je voeten of stuitje, enz.

Hernia vorming leidt niet altijd tot pijn:

  • Anterm hernia zijn gericht tegengesteld aan het ruggenmerg en nooit knijpen de zenuw.
  • De hernia van Schmorl, waar artsen zo van houden om te schrikken, is vaak volledig asymptomatisch, omdat het een verticale depressie veroorzaakt van hyalien kraakbeen of tussenwervelschijf in het lichaam van een wervel. Tegelijkertijd is contact met de zenuw ook onmogelijk.

Het gevaar is alleen dorsale (posterieure) hernia

Als het pijn doet in de rug en nek, maak dan een grondige diagnose.

Er zijn heel vaak gevallen waarin een persoon wordt behandeld voor een hernia, en op de foto bestaat deze wel, maar kan niet de oorzaak van pijn zijn, omdat de hoofdreden ontbreekt: zenuwcompressie. De locatie van de hernia zelf elimineert deze mogelijkheid.

Maar de rug van een persoon doet pijn, en hij wordt nog steeds volhardend behandeld voor een hernia en opereert er zelfs op. En de oorzaak van de pijn kan eigenlijk subluxatie en blokkering van de wervels of spierspasmen zijn.

Pijnlijke hele nek en rug

Pijn in de rug en nek kan voorkomen bij zowel actieve mensen als zittend.

De oorzaken van deze aandoening zijn anders en sommige zijn misschien niet gevaarlijk, terwijl andere een snelle behandeling vereisen.

U moet de belangrijkste symptomen en mogelijke oorzaken kennen, evenals de regels voor het behandelen van onplezierige gevoelens.

Belangrijkste symptomen

In de regel verschijnen er overal in het vliegtuig of aan de zijkant pijn in de nek, waarna ze beginnen te verschuiven naar de schouders en terug.

In een dergelijk geval worden de bewegingen van het hoofd en de handen beperkt door de persoon. Na enige tijd wordt de pijn sterker, vervolgens worden de gewrichten geblokkeerd.

Wanneer er hevige pijnen optreden tijdens de beweging van het hoofd, die overgaan naar andere delen van het lichaam, inclusief de rug of de onderrug, betekent dit dat de ziekte zich ontwikkelt.

Mogelijke problemen kunnen worden geïdentificeerd door typische symptomen:

  1. De nek en schouders beginnen gevoelloos te worden.
  2. Er is ongemak zowel in de nek als in de ledematen.
  3. Bij het nemen van bochten en andere bewegingen hoor je de gewrichten kraken.
  4. De musculatuur van het lichaam is erg gespannen met aanvallen.
  5. Wanneer de rug en nek pijn doen, leidt dit tot een bewegingsbeperking.
  6. Spierontstekingen verschijnen.
  7. Er kan zwaar gevoel in de nek zijn.
  8. Lokalisatie van ongemak verschijnt van verschillende kanten.
  9. Verhoogd ongemak tijdens verkoudheid.
  10. Acuut ongemak treedt op bij het optillen van een last.

Als we de oorzaken van de ontwikkeling van ziekten kennen, moeten we ook de pathologieën zelf aanpakken, die ook de behandelingsmethoden kunnen zijn.

Pijn in de rug en nek begint vaak op te treden als gevolg van sterke spierspasmen, evenals dislocaties van de gewrichtswervels.

Alleen een arts kan de exacte oorzaak vinden en CT en MRI moeten voor diagnose worden gebruikt.

Problemen kunnen op verschillende leeftijden voorkomen voor verschillende geslachten. Tegelijkertijd is het mogelijk om ongemak gedurende het hele leven te behouden.

Spierpijn

Als de nek- en rugspieren pijn doen, kunnen de redenen hiervoor zijn:

  1. De persoon zit de hele tijd in een ongemakkelijke houding, vooral wanneer hij zit.
  2. Het kan pijn doen aan uw rug en nek als gevolg van een zware belasting, bij het optillen van gewichten of bij plotselinge bewegingen. Dit probleem komt vaak voor bij inwoners van de zomer en mensen die reparaties uitvoeren en tellen niet de mogelijkheden en sterkte van het lichaam. Pijn in de onderrug en borst kan zijn wanneer je zwaar voor je draagt ​​en in het heiligbeen verschijnt als gevolg van het optillen van gewichten vanuit een hellende positie.
  3. Myositis, of met andere woorden, spierontsteking treedt op wanneer iemand te koud is. Veel mensen kennen de schietpijn in de nek of rug, die begint na het zitten in een tocht. Dit gebeurt vaker in de zomerperiode, omdat airconditioners werken of ramen open.

De belangrijkste symptomen van spierpijn zijn:

  • In het geval van cervicale myositis, zal een persoon pijn hebben die begint vanaf de bovenkant van het hoofd, door het nekgebied gaat en dan aan de schouder of arm geeft.
  • Bij neuralgie bij de mens is de pijn gelokaliseerd in de bovenrug, ongeveer op borsthoogte en heeft deze een schietkarakter. Verschijnt vaak aan de linkerkant en lijkt sterk op een hartaanval.
  • Lumbago - deze pijn, die in de onderrug verschijnt en aan de dij geeft. Als een heupzenuw ontstoken is in een patiënt, verschijnt ischias - dit zijn scherpe pijnen die zich snel onder de lenden verspreiden, tot aan de voeten.

Met spasmen in de nek- of rugspieren is een persoon in bepaalde gebieden erg pijnlijk.

Het is als een reflex die op een boemerang-actie lijkt:

  1. Met een beknelde zenuw worden de spasmen sterker naarmate de afweer van het lichaam wordt geactiveerd.
  2. Secundaire spasmen irriteren de zenuw en dit gebeurt continu.

Als gevolg van spierspasmen kan pijn eenvoudigweg niet worden doorgegeven, dus de nek en rug moeten worden behandeld.

Spierpijn behandeling

Er zijn bepaalde regels die u moet kennen tijdens de behandeling.

Als de behandeling verkeerd is, zal het ongemak in de rug en nek verschijnen, en zich voortdurend ontwikkelen tot een chronische vorm.

Daarom is het verboden om de volgende methoden te gebruiken:

  1. Breng compressen aan van warmte tot een plaats op de rug of nek waar het pijn doet. Hiervoor kun je het bad niet gebruiken en wrijven. Aanvankelijk, na de warmte, kan een persoon verlichting voelen, maar na een tijdje verschijnt zwelling in de rug en nek, wat leidt tot ernstig ongemak.
  2. Je kunt geen gymnastiek- en striae doen, want tijdens exacerbaties van de ziekte, zal een persoon zich slechter voelen. Elke persoon met een vergelijkbare belastingsreactie kan anders zijn. In sommige gevallen blijkt het ontspanning in de rug en nek te bereiken en bij sommige doet het zelfs meer pijn dan het was.
  3. Het wordt niet aanbevolen om de pijnlijke delen te masseren.

Verminderde spieren kunnen worden gevoeld omdat het zeer solide wordt, de elasticiteit ervan verloren gaat.

Het is moeilijk voor een patiënt om zijn nek te draaien, om te draaien en met zijn handen te werken. De behandeling is om de pijn zo snel mogelijk te verlichten.

Hiervoor moet u een bedrust van een hele week en aanvullende maatregelen gebruiken:

  1. Neem gedurende 5-7 dagen niet-steroïde type anesthetica. Voor dit doel worden artsen vaak Ibuprofen, Diclofenac en andere medicijnen voorgeschreven.
  2. Als rugpijn ernstig is, kunnen artsen een blokkade met novocaïne uitvoeren.
  3. Voor verlichting van pijn kunt u ontspanningstechnieken en soortgelijke oefeningen gebruiken die aanvallen kunnen ontspannen en verlichten.
  4. Handmatige therapie of acupunctuur wordt uitgevoerd. Het belangrijkste is om een ​​dergelijke procedure toevertrouwen aan een professional.
  5. Misschien zal de arts aanbevelen om de pijnlijke plaatsen op de rug of in de nek te masseren.

Met behulp van de beschreven behandelmethode voor de week zullen er significante resultaten zijn en moet de pijn overgaan. De rug en nek zijn weer zoals voorheen.

Vertebrale menging

Het mengen van wervels verwijst ook naar een veel voorkomend probleem dat rug- of nekpijn veroorzaakt.

Provocatieve offsets zijn:

  • Kruiden ruggengraat. Ze kunnen zelfs in de levensomstandigheden verkeren, wat vaker voorkomt. Deze omvatten vallen of springen met een slechte landing op hun voeten.
  • Kantelt of draait. Symptomen treden meestal op bij plotselinge bewegingen of een grote hellingshoek, rotatie van lichaam en hoofd.
  • Spasmen. Als de spieren constante pijn hebben die de wervels samendrukt, kunnen ze verplaatsing veroorzaken.

Als de reden plotselinge bewegingen of vallen is, kunt u de offset bepalen door pijn in de rug of nek, die niet lang aanhoudt.

Bovendien is bij het draaien een crunch mogelijk. Tijdens het onderzoek moeten de scherpe pijnen die zonder duidelijke reden ontstaan, de arts waarschuwen.

Immers, met osteochondrose of hernia zal de pijn constant zijn en niet scherp verschijnen.

Als een aanval optreedt als gevolg van spierspasmen, zal het onderzoek moeilijker zijn, omdat de verplaatsing geleidelijk verschijnt en de pijn een toenemend karakter heeft.

Wanneer de wervels in nek of rug worden verplaatst, kan er geen heldere uitdrukking van symptomen zijn, behalve in sommige gevallen wanneer het in een bepaald deel van het lichaam begint:

  1. Cervicale-thoracale regio.
  2. Thoracolumbale afdeling.
  3. Lumbosacrale.

Elk gebied van de bias wordt gekenmerkt door verschillende symptomen en tekens. Als er bijvoorbeeld een probleem optreedt in het nekgebied, zijn de symptomen:

  1. Het hoofd doet pijn en draait, en een persoon kan flauwvallen.
  2. Begint om troebel en donker te worden voor zijn ogen, er zijn "kippenvel", geluid in de oren.
  3. De nek is gebogen.
  4. In de handen is er een merkbare zwakte, mogelijk gevoelloosheid van de vingers en een branderig gevoel in hen.

Verplaatsing in de rug op borsthoogte gaat gepaard met ernstige pijn, dolkachtig, die kan uitstralen naar de borst of de buik.

Zulke pijnen komen vaak voor bij patiënten met een vermoedelijke hartaanval, evenals bij een verergering van de appendix, in het geval van pijn onder de navel.

Als een pijnlijke aanval niet wordt veroorzaakt door een hartaandoening, dan kan dit worden bepaald met Validol of nitroglycerine.

Na medicijnen zouden rugpijn, borst en andere delen moeten blijven.

Symptomen voor dislocatie van de wervels in de onderrug zijn als volgt:

  1. Er zijn acute schietincidenten in de onderrug, die naar de dij en de onderbuik uitsteken. Vaak doet het zoveel pijn als er een verschuiving in het bovenste deel van de taille optreedt en er een extra zenuwbeperking optreedt.
  2. De lendenen krijgen onaangename schietbelevingen die zich verspreiden naar de benen en billen.
  3. De benen beginnen gevoelloos te worden en er is een gevoel dat hen naar beneden duwt. Een dergelijke aandoening duidt op een heupzenuwopsluiting, als de verschuiving optreedt in het onderste deel van de taille.

Als je alle mogelijke soorten wervelverplaatsing in de rug en nek kent, moet je de behandelmethode bepalen om onplezierige gevoelens kwijt te raken.

Shift-behandeling

Het is het beste om de positie van de ruggenwervels in de rug, die wordt uitgevoerd door de methode van handmatige behandeling, evenals osteopathie uit te voeren.

Pijn zal optreden totdat de wervel zijn plaats inneemt. Tot op heden is het erg moeilijk om een ​​goede meester te vinden die de wervels kan corrigeren, hoewel er nogal wat zijn.

Daarom kunt u traditionele behandelmethoden gebruiken:

  1. Artsen raden aan de behandeling met ontstekingsremmende geneesmiddelen te starten die het ongemak aan de nek en nek kunnen verminderen. Gebruik dit type niet-steroïde.
  2. Nadat het gebruik van drugs is uitgevoerd, wordt de juiste manuele therapie uitgevoerd.
  3. Voor de effectiviteit van de behandeling moet, naast handmatige behandeling, de wervelkolom worden versterkt, zodat de taille, rug en nek als geheel geen pijn doen. U kunt fysiotherapie, massages en andere middelen die artsen adviseren gebruiken.

De beschreven technieken laten u herstellen, maar er is veel tijd nodig voor de behandeling.

osteochondrose

Na enige tijd kan myositis van de nek zonder behandeling zich ontwikkelen tot osteochondrose.

Deze pathologie verschijnt bij veel mensen en verloopt vaak in een chronische vorm. Meestal wordt de ziekte blootgesteld aan jonge mensen.

De belangrijkste symptomen van pathologie zijn onder meer storingen in het vegetatieve vaatstelsel, waarbij tintelingen en gevoelloosheid worden toegevoegd aan de spasmen in de nek en in de rug.

Je kunt ook vaststellen of de ziekte te wijten kan zijn aan mislukkingen in de bloedbaan naar de hersenen. Als osteochondrose niet voorkomt in het cervicale gebied, maar in het ruggenmerggebied, ontstaan ​​de symptomen in de vorm van brand- en schietaanvallen.

Als de pathologie in een chronische vorm voortschrijdt, dan zijn de gewaarwordingen pijnlijk en knijpen. Bij mensen kan het gangbeeld veranderen, waarna ze hun voeten op de grond schrapen, en met licht gebogen benen op de knieën vliegen.

Bij mensen met cervicale pathologie treedt meestal een epileptische aanval op en dit is de belangrijkste klacht en reden voor een bezoek aan de arts.

Wanneer lumbale ziektesymptomen optreden onder het hoofd, in het lumbale gebied, als er sprake is van verlamming, gevoelloosheid in de benen.

Osteochondrose veroorzaakt een verslechtering van het werk van de bloedvaten, omdat hun spasmen optreden, en ze smaller worden, kan het bloed het benodigde volume in de hersenen en andere organen en weefsels niet bereiken.

Hierdoor treedt ongemak op. De arts moet de behandeling voorschrijven en als er geen verbetering is na de behandeling gedurende de week, dan kan de patiënt ernstiger afwijkingen hebben, bijvoorbeeld een hernia.

Intervertebrale hernia

Om deze reden zijn er de meest ernstige pijn in de rug, namelijk in de rug, en voor de nek is de ziekte het gevaarlijkst.

De symptomen zijn behoorlijk pijnlijk en gaan niet lang over. Ongemak wordt geassocieerd met het knellen van de zenuw, maar de pathologie ontwikkelt zich als gevolg van andere ziekten, en niet alleen.

Vaak zijn de provocateurs van de ontwikkeling van de hernia:

  1. Osteochondrose, die lange tijd niet wordt behandeld, treedt op als spinale dystrofie.
  2. Mislukken van de spieren.
  3. Injury.
  4. Zware belasting, maar ook veel gewicht tillen vanuit een ongemakkelijke positie.
  5. Scherpe bewegingen.

Niet altijd kan een hernia pijn veroorzaken. De hernia van Schmorl verloopt bijvoorbeeld vaak zonder symptomen, omdat er geen contact is met de zenuw.

De arts moet de diagnose stellen en de behandeling uitvoeren en soms kan het niet zonder een operatie.

Terugtrekken en nekpijn

Pijn in de nek en rug is een symptoom van gevaarlijke ziekten die met de juiste behandeling kunnen worden voorkomen.

De meest voorkomende reden waarom mensen zich tot enge specialisten wenden, is pijn in de rug en nek. In dit geval kunnen gewaarwordingen optreden in elke structuur van het weergegeven deel van het lichaam. De pijn kan zich uitbreiden naar de aangrenzende gebieden - op de armen, schouders en hoofd. Velen klagen over een dergelijke aandoening als "stijfheid", ontstaat als gevolg van de beperkte mobiliteit van de nek. Gevoelloosheid begeleidt de pathologie op een moment dat het ontstekingsproces gepaard gaat met compressie van de zenuwen. Bovendien, in dergelijke situaties, is er tintelingen, zwakte in de ledematen.

Bronnen van deze symptomen kunnen verschillende ziekten zijn, bijvoorbeeld de aanwezigheid van een hernia tussen de tussenwervelschijven. Er zijn veel provocateurs van onbehagen. In de lijst, die slechte erfelijkheid, zwakke spieren, lichamelijke inactiviteit, obesitas omvat, is er een plaats voor factoren zoals: grote maag, lange, grote borsten bij vrouwen. Onder deze omstandigheden is het bottenkorset overbelast en kunnen ze rug- en nekpijn veroorzaken.

Mogelijke bronnen van pijn

Gezondheidswerkers bepalen de risicogroepen die het meest vatbaar zijn voor deze ontsteking. Klachten over het gepresenteerde probleem, voornamelijk kantoorpersoneel, studenten, die het grootste deel van hun tijd op de computer doorbrengen. Mensen die al lange tijd in een gedwongen houding zitten, lijden ook. Volgens neurologen is het tijdens intensief werk moeilijk om de positie van het hoofd te regelen, omdat het belangrijk is om op tijd te onderbreken, het hele lichaam te kneden.

Automobilisten klagen ook vaak over rugpijn in de nek. In dit geval worden veranderingen zelden gevoeld tijdens verkeersongevallen, zoals plotseling remmen van de auto.

De belangrijkste bron van ongemak is cervicale artrose. In deze afdeling zijn er 7 wervels. Speciale gepaarde gewrichten (facetten) worden gevormd op elke wervel, van de tweede tot de zevende. Zij zijn verantwoordelijk voor de mobiliteit van het ruggengraat korset. Elk gewricht, in het bijzonder het facet, bestaat uit een gewrichtscapsule en een gewrichtsoppervlak. De laatste gebieden zijn bedekt met kraakbeen, waar zich een speciale vloeistof bevindt.

BELANGRIJK! Wanneer het gewricht verslijt, wordt een afname in de hoeveelheid vloeistof waargenomen, wat betekent dat de dikte van het kraakbeen afneemt, maar de gewrichtscapsule dikker wordt. Dit proces veroorzaakt botgroei.

Mogelijke bronnen van onaangename gevoelens zijn:

1. Spierziekten. Langdurige spanningsgebieden zijn beladen met de transformatie van de spieren in de kegels, zeehonden;

2. Spanning, stretching van spieren en ligamenten. Het probleem ontstaat als gevolg van een langdurige statische lichaamspositie, evenals het resultaat van overmatige fysieke inspanning;

3. Tumor en metastasen;

4. Spinale stenose van het wervelkanaal wanneer het bot en kraakbeenkorset druk op de wortels en het ruggenmerg zelf kan uitoefenen;

5. spinale chirurgie;

6. Ziekten van het wervelsysteem. Slijtage van de gewrichten treedt op, osteochondrosis of osteoartrose treedt op. Belangrijke oorzaken zijn mogelijke congenitale anomalieën van de wervelkolom;

7. Immuniteitsaandoeningen;

8. Problemen van interne organen;

9. Besmettelijke ziekten van de wervels.

Het is ook belangrijk om de belasting op het lichaam te verdelen, overeenkomstig met elk specifiek individu. Een vrouw met een lengte van 155 cm en een gewicht van 50 kg mag bijvoorbeeld geen zakken met een gewicht van 20 kg dragen. Het zou de belasting van de wervelkolom moeten verminderen.

Lage mobiliteit kan rugpijn veroorzaken boven de schouderbladen en onder de nek. Meestal is pijn van deze aard chronisch. Vanwege immobiliteit verslechtert de bloedcirculatie, wat de ophoping van geoxideerde metabole producten in weefsels veroorzaakt.

Het wordt geadviseerd om voor enige tijd sporten, activiteiten en training uit te sluiten. De verboden omvatten voetbal, hardlopen, ballet, golf, het opheffen van de benen in buikligging, gewichtheffen. Doorgaan met de gebruikelijke dingen is alleen mogelijk na toestemming van de behandelende arts.

Soms kunnen symptomen wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten. Om hun aanwezigheid uit te sluiten, is het noodzakelijk om naar een medisch centrum te gaan, waar een specialist een grondige diagnose zal stellen. Gewoonlijk omvat het een bloedonderzoek, radiografie van de relevante afdeling, magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie, ruggengraatpunctie, als er verdenking van meningitis is.

Niet-chirurgische behandeling van getroffen gebieden

Gevaarlijke symptomen moeten zo snel mogelijk worden geëlimineerd. Gewoonlijk helpen in de taak niet-invasieve methoden. De tussenkomst van de chirurgen wordt door artsen alleen in het meest ernstige geval toegestaan. En dus doen nek en rug pijn: wat te doen?

U kunt het probleem thuis proberen op te lossen door de instructies van de eerste hulp op te volgen. U kunt beginnen met blootstelling aan het pijnlijke gebied van koude of hitte. Artsen adviseren om de eerste twee of drie dagen koud te gebruiken, waarna ze samenpersen, een warme douche of een verwarmingsmatras gaan verwarmen. Het is echter onmogelijk om de ruimtes te oververhitten: er is een risico op ontstekingsprocessen.

De tweede stap is de maximale afname in fysieke activiteit gedurende de eerste paar dagen. De symptomen verdwijnen lichtjes en de ontsteking neemt af. Dan kunt u doorgaan met langzame bewegingen om de spieren gemakkelijk te strekken. Andere aanbevelingen zijn onder meer:

Pijnstillers en lokale anesthetica worden in de kortst mogelijke tijd van ongemak ontdaan. Met behulp van pijnstillers worden ontstekingen en zwellingen verwijderd. Een verscheidenheid aan stoffen bestaat niet alleen in orale tabletten, maar ook in injecties, zalven.

In het geval van gewonde gebieden schrijft de dokter het dragen van de Kanshalsband voor. Het bestaat in twee versies. De eerste is een rigide weergave die het cervicale gebied volledig fixeert en immobiliseert. Er is ook een zachte kraag die zachtjes de juiste houding vormt en de nek slechts gedeeltelijk ondersteunt.

We hebben het over een verscheidenheid aan acupunctuuropties die gericht zijn op het herstellen van het spierstelsel. De procedure is voorgeschreven wanneer de rug in de nek en schouderbladen, het gebied langs de gehele wervelkolom, pijn doet.

Laagwaardige laserspecialist werkt op de getroffen gebieden. Lichtstralen van verschillende spectra worden naar het gebied gestuurd, wat leidt tot de eliminatie van ontstekingsprocessen.

Met deze optie kunt u spasmen kwijt, de bloedcirculatie verbeteren en de werking van zenuwcellen verbeteren.

Therapeutische massage is gericht op het verlichten van spanning, pijn in de nek en rug, tussen de schouderbladen. De arts kent de locatie van de actieve punten en handelt daarop, waardoor de spieren in de getroffen delen van het lichaam worden ontspannen.

Specialist is een cursus van speciale training, waardoor een persoon pijnlijke gevoelens kwijt raakt.

De eenvoudigste manier om van de ziekte af te komen, helpt bij het corrigeren van de houding. Iedereen is omwille van zijn gezondheid eenvoudig verplicht om haar positie te controleren. Zodra bekend is dat de houding een curve is, moet je rechtop gaan staan, je schouders strekken en je nek correct opzetten, en dan ontspannen. Je moet deze lading 20 keer herhalen. Om zo'n oefening te kunnen doen, is nodig telkens wanneer de kromming van de positie wordt opgemerkt.

Ongecompliceerde trainingen worden beste vrienden als ze zich willen ontdoen van ongemak. U kunt bijvoorbeeld de spieren strekken door uw knieën te grijpen, uw heupen naar de borst te trekken en de kin tussen uw knieën te laten zakken. Een goede oefening zou ook zo'n oefening zijn voor rug- en nekpijn: ga liggen en gooi je linkervoet op de rechterdij. In dit geval moet de knie van het linkerbeen naar buiten gericht zijn en de dij naar zichzelf toe reiken. Hetzelfde wordt herhaald met het tweede been. De buikspieren kunnen worden uitgerekt, liggend op de buik en tegelijkertijd de billen en de maag belasten. In dit geval moeten de handen buigen en langzaam omhoog gaan. Een andere manier om pijn kwijt te raken, is op je rug liggen en je knieën buigen. Voeten moeten rechtop staan, benen bij elkaar. Het is noodzakelijk om de knieën naar de zijkanten te duwen, inspanning te leveren en weerstand te creëren door bewegingen. Hierna keren de benen terug naar de startpositie. U moet de lading minstens 5 keer herhalen. Dit zijn complexe benaderingen van de algemene conditie van de wervelkolom.

Concreet zal de nek worden beïnvloed door een ander soort warming-up. Om de eerste behoefte te vervullen om op zijn kant te liggen. De kop moet worden opgetild en gedurende 5 seconden in deze positie worden gehouden. Dan kunt u uw maag aanzetten en uw handen op de achterkant van uw hoofd plaatsen. Het hoofd gaat langzaam omhoog, handen zijn weerstand. Het helpt ook bij het opladen, waarbij je op je rug moet liggen. In dit geval moet het hoofd op een stijf kussen liggen. Binnen vijf seconden moet de persoon zijn hoofd op het kussen duwen. Alle genoemde trainingen moeten 4-6 keer worden herhaald.

Na de loop van de behandeling moet het probleem niet vergeten worden. Verder zittend in de gebogen staat, de afwezigheid van onderbrekingen tijdens het werken aan de computer, verwaarlozing van fysiotherapie zijn beladen met de terugkeer van de ziekte met drievoudige kracht.

Negatieve veranderingen komen in het lichaam voor als rug en nek pijn hebben na het slapengaan. Hoogstwaarschijnlijk is dit te wijten aan onjuiste selectie van de matras en kussens. Het hoofd op het kussen moet parallel aan de wervelkolom zijn. Orthopedisch beddengoed helpt bij het wegwerken van lichamelijk ongemak na het ontwaken. Het is ook belangrijk om precies evenveel uren te slapen als artsen adviseren - tenminste 8 per nacht.

Chirurgische interventie

Gewoonlijk gebruiken artsen niet het werken met bedieningsinstrumenten, maar sommige diagnoses zijn nog steeds van invloed op de beslissing van de specialist over chirurgische effecten:

  • De aanwezigheid van hernia's tussenwervelschijven. Samen met de halswervels vormen de tussenwervelschijven de pijler van de wervelkolom. De schijven zijn verantwoordelijk voor de waardevermindering van dit deel van het lichaam, evenals voor mobiliteit in elke richting. Uitsteeksel van een hernia knijpt in de zenuwuiteinden, verdere ontsteking treedt op;
  • Terwijl je in het ruggenmerg knijpt;
  • Wanneer de spinale wortels zijn gecomprimeerd.

In principe is het doel van de operatie om microplots te verwijderen, waardoor ruggenmergletsel ontstaat. De wetenschap werkt aan het maken van methoden waarvoor je geen scalpel hoeft te gebruiken. Los het probleem snel op via de laser.

Na operaties wordt de tot voor kort spannende situatie meestal vergeten. Artsen proberen dit pad te vermijden, omdat er een grote kans is op ongelukken en veel complicaties. Om deze reden is het beter om op tijd aandacht te schenken aan je gevoelens. Wanneer vermoedens zich voordoen, is het belangrijk om het probleem onmiddellijk op te lossen.

Deze tips helpen bij het wegwerken van het onaangename symptoom en voorkomen ontstekingsprocessen. Als er een temperatuur is, kan de kin niet worden gekanteld en moet de migraine onmiddellijk contact opnemen met de medische staf. Dergelijke sensaties kunnen praten over de ontwikkeling van meningitis, die kan leiden tot de dood.

Rug- en nekpijn, niet geassocieerd met osteochondrose, oorzaken, behandeling

Pijn in de rug en nek, niet gerelateerd aan het bewegingsapparaat, kan worden veroorzaakt door ziekten van de interne organen en wordt gereflecteerd.

Pijn in de nek en rug zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van medische hulp zoeken. Deze discussie behandelt pijn in de nek, gelokaliseerd in het achterste gedeelte (maar niet beperkt tot het voorste gedeelte van de nek) en houdt geen rekening met de meerderheid van traumatische letsels (bijvoorbeeld fracturen, verplaatsingen, subluxaties).

Echt letsel van het ruggenmerg treedt niet op bij deze pijnen. Er is een betrokkenheid bij het pijnlijke proces van de autonome zenuwen van de interne organen, waarvan de zenuwknopen langs de wervelkolom liggen, dus reageren ze op rugpijn.

Bijvoorbeeld, met angina, kan de pijn in het hart achter in het hoofd, de nek, het schouderblad en de linkerarm zijn. Pijn in het lumbosacrale gebied is een veel voorkomend symptoom van aandoeningen van de baarmoeder, aanhangsels, rectum en prostaatklier. Het mechanisme van rugpijn tijdens gynaecologische en urologische processen wordt niet alleen veroorzaakt door de gereflecteerde pijn, maar ook door de betrokkenheid van de zenuwplexussen zelf (lumbaal en sacraal) die zich in de buurt van deze organen bevinden.

Spondylogram en instrumentele methoden voor onderzoek van inwendige organen maken het de arts mogelijk om de gereflecteerde pijn te onderscheiden van de manifestaties van osteochondrose van de wervelkolom.

Detectie van osteochondrose sluit de aanwezigheid van een andere ziekte niet volledig uit. Een bedachtzame arts zal in een twijfelachtig geval altijd een röntgenfoto van het wervelkolomelektrocardiogram voorschrijven; echografie of endoscopie. In de praktijk is de combinatie van verschillende ziekten bij één patiënt geen zeldzaam geval. De belangrijkste en bijbehorende ziekten vormen een veelzijdig beeld van klachten en sensaties. In dit opzicht raad ik aan op het spreekkamerkantoor om meer over uw toestand te praten. Naast rugpijn moeten andere klachten worden beschreven, als ze zijn: misselijkheid, opgezette buik, braken, frequent en pijnlijk urineren, kortademigheid, hartkloppingen, enz.

Symptomen van osteochondrose kunnen lijken op de pathologie van andere delen van het bewegingsapparaat. Meestal zijn mensen bezorgd over artrose van het heupgewricht (coxarthrosis). Coxarthrosis kan beginnen bij mensen boven de vijftig, zelfs zonder duidelijke reden. Soms ontwikkelt artrose na een lichte verwonding van het gewricht, als gevolg van aangeboren of verworven vasculaire veranderingen daarin of om andere redenen.

Een radiografie van het heupgewricht zal de diagnose van coxarthrose verduidelijken, die wordt behandeld door een orthopedist.

Verschillende lengte van de benen geeft ook rugpijn, omdat het leidt tot een kromming van de wervelkolom. Hierboven vermeldde ik al dat aan de kant van het verkorte been, de bekkenbotten naar beneden worden geschoven en de onderste lendewervels naar de zijkant worden gekanteld. Op zijn beurt buigt het thoracale gebied in de richting van het langere lid. Als de asymmetrie van de benen klein is (1-2 cm), kan deze worden genivelleerd door een voering onder de hiel te plaatsen of de hiel op de langwerpige voet te verkleinen. Tegelijkertijd zal de wervelkolom genivelleerd worden en zal de pijn de achtergrond van de behandeling passeren, maar als het verschil in beenlengte significant is, dan is een speciale correctie vereist, voorgeschreven door de orthopedisch chirurg.

Spierpijn kan ook worden gemaskeerd als osteochondrose van de wervelkolom. Zelfs bij een gezond persoon met grote fysieke inspanning, wanneer het bloed geen tijd heeft om in de werkende spieren te stromen, kan spierspasmen ontstaan. Pijn in gezonde spieren veroorzaakt verhoogde lichaamsbeweging, langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding, intens wandelen of joggen. Binnen twee tot drie dagen gaan deze pijnen voorbij.

Er is een ontsteking van de spieren, de zogenaamde myositis, die wordt veroorzaakt door een virale, bacteriële infectie of een auto-immuunproces. Diagnose kan helpen bij bloedonderzoek en biopsie (histologisch onderzoek) van de spieren. Behandeling van myositis verschilt van de behandeling van osteochondrose en hangt van de redenen ervoor af.

Er zijn veel ziekten van de wervelkolom zelf, die gepaard gaan met pijn, maar niet worden geassocieerd met osteochondrose. Deze omvatten zijn traumatische verwondingen, dystrofieën, leidend tot de vernietiging van botweefsel, inclusief kanker, enz.

Rugpijn kan ook optreden bij ziekten van het zenuwstelsel, wanneer de wervelkolom zelf secundair betrokken is bij het pathologische proces. Dit kunnen tumoren zijn van het ruggenmerg zelf, ontstekingsziekten en andere ziekten.

Spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew) is volgens de klachten van de patiënt in eerste instantie niet eenvoudig om te onderscheiden van osteochondrose. Het proces omvat de gewrichten van de wervelkolom zelf, en met name vaak de sacro-iliacale gewrichten, pijn in de rug en onderrug. De ziekte ontwikkelt zich onopgemerkt - met geleidelijk toenemende doffe pijn, waaraan patiënten vaak wennen, zich neerleggen bij de ziekte. Beroep op artsen blijkt nutteloos te zijn, omdat dergelijke "radiculitis" slecht wordt behandeld volgens het programma van osteochondrose. De ziekte is geassocieerd met de overerving van een specifiek antigeen en omgevingsfactoren die het gen voor de ziekte activeren.

Slechts 1-2% van de volwassenen die dit gen erven, lijdt aan spondylitis ankylopoetica.

Symptomen van de ziekte weerspiegelen de aanwezigheid van ontsteking in de gewrichten en worden uitgedrukt door een verlies van mobiliteit van de wervelkolom en vele andere gewrichten bij mensen van 14 tot 40 jaar. Na lichamelijke opvoeding of activiteit, verbetert de toestand voor een korte tijd. Voor spondylitis ankylosans wordt gekenmerkt door niet alleen lokale, maar ook veel voorkomende symptomen: vermoeidheid, gebrek aan eetlust, nachtelijk zweten, koorts, gewichtsverlies. Een kenmerkende klacht is oogontsteking (pijn, fotofobie, tranenvloed). Er is geen kliniek voor osteochondrose.

Op een speciale manier pijn in de rug met neurose. Deze waarnemingen zijn de laatste tijd frequenter geworden. Naast pijn wordt neurose gekenmerkt door verhoogde prikkelbaarheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid, evenals frequente stemmingswisselingen, angst en slapeloosheid. Het gevoel van pijn wordt geassocieerd met de suggestibiliteit van de patiënt. Gedrukte en televisie-informatie over rugpijn of contact met de patiënt, die pijn ervaart die wordt veroorzaakt door osteochondrose van de wervelkolom, veroorzaakt dezelfde symptomen. Onderzoek van alle moderne methoden door verschillende artsen bevestigt niet de diagnose van osteochondrosis. Zulke ziekten worden goed behandeld door psychotherapeuten.

Dus, naast osteochondrose, zijn er veel oorzaken van pijn in de rug.

Pathogenese van rug- en nekpijn

Afhankelijk van de oorzaak van pijn in de nek en rug kan gepaard gaan met neurologische symptomen. Met de nederlaag van de wortel pijn kan distaal uitstralen in de zone van innervatie van de wortel. In de zone van innervatie van deze wortel kan er sprake zijn van een schending van kracht, gevoeligheid en reflexen.

Als het ruggenmerg wordt aangetast, kan een schending van sterkte, gevoeligheid en reflexen optreden op het niveau van de laesie en lager (segmentaal neurologisch tekort).

Bij beschadiging van de cauda equina ontwikkelt zich een segmentale tekortkoming in het lumbosacrale gebied, meestal met een verminderde darm- en blaasfunctie, verlies van peri-anale gevoeligheid, erectiestoornissen, urineretentie, verminderde rectale tonus en sluitspierreflexen (bijv. Bulbovernoznochnogo, anaal).

Elke pijn in de wervelkolom kan ook een spasme van de paravertebrale spieren veroorzaken, wat erg pijnlijk kan zijn.

Oorzaken van rug- en nekpijn

In de meeste gevallen pijn in de nek en rug als gevolg van aandoeningen van de wervelkolom. Fibromyalgie is ook een veel voorkomende oorzaak. Soms pijn geassocieerd met extra-spinale ziekten (vooral met vasculaire, gastro-intestinale en urinaire). Sommige zeldzame oorzaken - spinale en extra spinale - zijn ernstig.

De meeste spinale ziekten zijn mechanisch. Slechts enkele zijn geassocieerd met infectie, ontsteking of maligne neoplasmata (beschouwd als niet-mechanisch).

Veel voorkomende redenen. De meeste mechanische ziekten van de wervelkolom, die pijn in de nek en rug veroorzaken, worden gekenmerkt door niet-specifieke mechanische veranderingen:

  • spierspanning, verstuiking, spasmen. In ongeveer 15% van de gevallen worden specifieke structurele afwijkingen geïdentificeerd die symptomen veroorzaken, met name het volgende:
  1. hernia;
  2. compressie breuk;
  3. lumbale spinale stenose;
  4. osteoartritis;
  5. spondylolisthesis.

Bij andere mechanische ziektes zijn specifieke veranderingen afwezig of bestaande tekenen (bijvoorbeeld degeneratie van de schijf, osteophyten, spondylolyse, aangeboren afwijkingen van de facetgewrichten) worden vaak aangetroffen bij mensen zonder pijn in nek en rug, dus hun deelname aan het begin van pijn is twijfelachtig. De etiologie van rugpijn, vooral mechanisch, is vaak multifactorieel. Manifestaties van de onderliggende ziekte, verergerd door vermoeidheid, ongunstige fysieke toestand, soms psychologische stress of mentale stoornissen. Daarom is het identificeren van één oorzaak vaak erg moeilijk of onmogelijk.

Ernstige zeldzame oorzaken. Ernstige oorzaken kunnen een tijdige behandeling vereisen om invaliditeit en overlijden te voorkomen.

Ernstige extra spinale aandoeningen zijn onder andere:

  • acute meningitis;
  • angina pectoris of myocardinfarct;
  • sommige gastro-intestinale ziekten (cholecystitis, diverticulitis, abces van het diverticulum, pancreatitis, geperforeerde maagzweer, retrocecale appendicitis);
  • sommige ziekten van de bekkenorganen (bijvoorbeeld ectopische zwangerschap, eierstokkanker, salpingitis);
  • sommige longziekten (bijv. pleuritis, pneumonie);
  • sommige ziekten van de urinewegen (bijvoorbeeld prostatitis, pyelonefritis).

Ernstige aandoeningen van de wervelkolom omvatten de volgende:

  • infecties (bijvoorbeeld discitis, epiduraal abces, osteomyelitis);
  • primaire tumoren (ruggenmerg en wervels);
  • gemetastaseerde werveltumoren (meestal van de borstklieren, longen en prostaat).

Mechanische ziekten van de wervelkolom kunnen ernstig zijn als ze leiden tot compressie van de zenuwwortels, en met name het ruggenmerg. Compressie van het ruggenmerg kan worden veroorzaakt door ziekten zoals tumoren, spinale epidurale abcessen of hematomen.

Andere zeldzame redenen. Pijn kan in verband worden gebracht met vele andere ziekten: de botziekte van Paget, corviosceum, temporomandibulair gewrichtssyndroom, gordelroos en spondyloarthropathie (meestal spondylitis ankylopoetica, maar ook enterogene artritis, psoriatische artritis en ongedifferentieerde spondyloarthropathie)

Onderzoek naar rug- en nekpijn

Total. Omdat de etiologie vaak multifactorieel is, slagen veel patiënten er niet in een definitieve diagnose te stellen. Bepaal indien mogelijk:

  • of de pijn van spinale of extra spinale oorsprong is;
  • of de oorzaak een ernstige ziekte is.

Anamnese. De geschiedenis van deze ziekte moet de aard, het begin, de duur, de ernst, de lokalisatie, de bestraling, de verandering in de pijn in de loop van de tijd weerspiegelen, evenals modificerende factoren zoals rust, activiteit, verandering van positie, belasting en tijdstip (bijvoorbeeld 's nachts, bij het ontwaken). Gelijktijdige manifestaties moeten worden opgemerkt, waaronder stijfheid, gevoelloosheid, paresthesieën, zwakte, urineretentie en incontinentie.

Bij de beoordeling van systemen moeten de symptomen worden overwogen die de oorzaak aangeven, waaronder koorts, gewichtsverlies en slechte eetlust (infectie of kwaadaardige tumor), vermoeidheid, depressiesymptomen en hoofdpijn (mechanische rugpijn, verhoogde pijn in de nek bij inslikken - oesofageale ziekte), anorexia, misselijkheid, braken, veranderingen in de stoelgang of stoelgang (gastro-intestinale aandoeningen), urinaire symptomen en pijn in de top van de urinewegen), hoest, kortademigheid, verergering tijdens de ademhaling (longziekte), bloeding of afscheiding van vagina en pijn geassocieerd met de fasen van de menstruatiecyclus (ziekte van het bekkenorgaan).

Uitgestelde ziekten. Er moet aandacht worden besteed aan bekende ziekten van de nek en rug (waaronder osteoporose, osteoartritis, discopathologie, recent of oud letsel), chirurgische ingrepen, risicofactoren voor rugaandoeningen (bijvoorbeeld kanker, osteoporose), risicofactoren voor aneurysmata (bijvoorbeeld roken, hypertensie) en risicofactoren voor infectie (bijv. immunosuppressie, intraveneus drugsgebruik, recente chirurgie, penetrerend trauma of een bacteriële infectie.

Lichamelijk onderzoek. Meet de temperatuur, beoordeel de algemene toestand. Je moet opletten hoe de patiënt het kantoor betreedt, uitkleed, op de bank gaat liggen. Als de symptomen verergeren door psychologische factoren, kan de functie correcter worden beoordeeld als de patiënt niet weet dat hij in de gaten wordt gehouden.

Als de mechanische oorzaak van de pijn niet kan worden gevonden, moet men proberen de oorzaak van de gereflecteerde pijn te vinden.

Bij de studie van de wervelkolom moet aandacht worden besteed aan zichtbare misvormingen van de rug en nek, gebieden van erytheem of vesiculaire uitslag. Spinale en paravertebrale spieren zijn gepalpeerd om pijn en spierspasmen te detecteren. Schat de hoeveelheid beweging.

Neurologisch onderzoek beoordeelt sterkte en diepe peesreflexen. Bij patiënten met neurologische manifestaties worden de gevoeligheid en functie van de sacrale zenuwen onderzocht (bijvoorbeeld rectale tonus, anale reflex en de bulbocavernosale reflex). Deze tests behoren tot de meest betrouwbare tests die de normale functie van de wervelkolom bevestigen. Symptomen van disfunctie van het corticospinale stelsel zijn pathologische stopborden en de Hoffmann-reflex. Om de Hoffmann-reflex te evalueren, pakt de arts de nagel-falanx van de derde vinger, drukt op de nagel en het kussen en maakt een snelle schuifbeweging. Als de distale falanx van de duim buigt, is de test positief, wat meestal duidt op disfunctie van het corticospinale kanaal als gevolg van compressie van het cervicale ruggenmerg. Symptomen van gevoeligheidsstoornissen zijn subjectief en kunnen onbetrouwbaar zijn.

Een tilproef op rechte benen helpt ischias te bevestigen. De patiënt ligt op zijn rug, richt zijn benen in de kniegewrichten, terwijl de enkelgewrichten in de positie van de rugflexie zijn. De arts heft het aangedane been op en houdt het kniegewricht rechtop. In de aanwezigheid van ischias veroorzaakt het heffen van het been naar 10-60 "pijn.Tijdens het uitvoeren van een kruistest, heft een gestrekt been een onaangetast been op.De test wordt als positief beschouwd als er pijn in het aangedane been is.De rechtgetrokken poottest is gevoelig, maar niet specifiek voor een hernia, de kruistest is minder gevoelig, maar de specificiteit is 90% De test voor het optillen van een gestrekt been kan in een zittende positie worden uitgevoerd terwijl het heupgewricht tot 90 ° wordt gebogen Het been wordt langzaam omhoog gebracht totdat het kniegewricht volledig recht is. en er is ischias, pijn verschijnt extensie.

Een algemeen onderzoek produceert auscultatie van de longen. Voer ook palpatie van de buik uit met de definitie van pijn, bulkformaties en vooral de pulserende formaties bij patiënten ouder dan 55 jaar. Bij het tikken met een vuist in de ribben-wervelhoek, wordt de aanwezigheid van pijn, die een teken van pyelonefritis kan zijn, beoordeeld.

Voer een rectaal onderzoek uit, inclusief analyse van uitwerpselen voor verborgen bloed, bij mannen, het onderzoek van de prostaat. Een onderzoek van de bekkenorganen is geïndiceerd voor vrouwen met symptomatische laesies van de bekkenorganen of met onverklaarde koorts.

Onderzoek de pols op de onderste ledematen.

Rode vlaggen. De volgende symptomen zijn van bijzonder belang:

  • abdominale aorta meer dan 5 cm (vooral als er pijn is) of een pulstekort in de onderste ledematen;
  • scherpe scheurende pijn in het midden van de rug;
  • gedetecteerd kwaadaardig neoplasma of een vermoeden daarvan;
  • pijn duur langer dan 6 weken;
  • neurologisch tekort;
  • koorts;
  • gastro-intestinale stoornissen: lokale gevoeligheid voor palpatie van de buik, peritonitis, zwarte ontlasting of bloed in de ontlasting;
  • risicofactoren voor infectie (bijv. immunosuppressie, intraveneus drugsgebruik, recente chirurgie, penetrerend trauma of bacteriële infectie);
  • meningismus;
  • ernstige nacht of invaliderende pijn;
  • onverklaarbare pijn na 55 jaar;
  • onverklaard gewichtsverlies.

Interpretatie van gegevens. Ernstige extra spinale aandoeningen (bijvoorbeeld kwaadaardige tumoren, aorta-aneurysma, epiduraal abces, osteomyelitis) zijn geen karakteristieke oorzaken van rugpijn, maar zijn niet ongebruikelijk, vooral in risicogroepen.

Een spinale oorzaak is waarschijnlijker (hoewel niet vereist) dan gereflecteerde pijn van extra spinale oorsprong wanneer:

  • pijn neemt toe met inspanning en neemt af na rust;
  • er is pijn bij palpatie van de wervelkolom en paravertebrale zones.

Als er rode vlaggen zijn, moet u een ernstige oorzaak vermoeden (zie tabel).

Tabel: Interpretatie van rode vlaggen bij patiënten met rugpijn