Heuppijn

Heuppijn komt vrij veel voor en kan worden veroorzaakt door verschillende problemen. Nauwkeurige lokalisatie van heuppijn kan waardevolle aanwijzingen geven voor het begrijpen van de oorzaak.

Oorzaken van heuppijn

Ziekten van het heupgewricht veroorzaken meestal pijn in de heup of in de lies. Uitwendige pijn in de heup, pijn die door de bovenbenen en de billen gaat, wordt meestal veroorzaakt door problemen met de spieren, gewrichtsbanden, pezen en andere zachte weefsels rond het heupgewricht.

Soms kan heuppijn worden veroorzaakt door ziekten en problemen in andere delen van uw lichaam, bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom of in de knieën. Dit soort pijn wordt "gereflecteerde" pijn genoemd. De meeste gevallen van heuppijn kunnen thuis worden beheerst.

Pathologie van het heupgewricht

Een heuppijn kan komen van structuren in het heupgewricht, maar ook van structuren rond de heup. Het heupgewricht is een potentiële ruimte, wat betekent dat de binnenkant van de heup de minimale hoeveelheid vloeistof is waardoor de nek van de dij in de holte van het scharnier kan glijden. Elke ziekte of trauma geassocieerd met ontsteking leidt tot het vullen van deze ruimte met vocht of bloed. Als gevolg hiervan wordt de dijcapsule uitgerekt, wat leidt tot het optreden van pijnlijke symptomen.

De dijbeenhals en de scharnierholte zijn bedekt met gewrichtskraakbeen, waardoor de botten met minimale wrijving in het gewricht kunnen bewegen. Bovendien is het oppervlak van het nest van het acetabulum bedekt met hard kraakbeen, het "acetabulum" genoemd. Net als elk ander gewrichtskraakbeen kunnen deze gebieden worden ingesmeerd of gescheurd, waardoor pijn ontstaat.

Er zijn groepen dikke weefsels die het heupgewricht omgeven, waardoor een capsule wordt gevormd. Ze helpen de stabiliteit van het gewricht te handhaven, vooral tijdens het bewegen.

De beweging in het heupgewricht is te wijten aan de spieren rond de dij en de ligamenten die aan het heupgewricht zijn bevestigd. Naast het beheersen van beweging, werken deze spieren ook samen, waarbij de stabiliteit van het gewricht wordt gehandhaafd. Er zijn grote synoviale zakken (gesloten zakjes gevuld met vloeistof) die het dijgebied omringen en de spieren en ligamenten toestaan ​​om gemakkelijk langs de benige uitsteeksels te glijden. Elk van deze structuren kan ontstoken raken.

Heuppijn met hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Heuppijn kan optreden bij hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom. De hernia tussen de wervels is geassocieerd met problemen met de mepionische schijf die zich bevindt tussen de botten van de wervelkolom (wervels), die op elkaar zijn 'geregen' en de wervelkolom vormen.

De tussenwervelschijf lijkt op een doughnut met een gelei met een gelachtig midden ingesloten in een stijver buitenste omhulsel. Intervertebrale hernia treedt op wanneer zachte inhoud door een harde schaal naar buiten komt. Hernia kan nabijgelegen zenuwen irriteren. Als we te maken hebben met een hernia in de lumbale wervelkolom, kan een van de symptomen pijn in de heup zijn. De pijn gaat langs de heupzenuw. Gekenmerkt door pijn aan de achterkant van de voorkant of zijkant van de dij.

In de aanwezigheid van een hernia wordt één voet vaker aangetast. De pijn kan variëren van lichte tot ondraaglijke pijn. Vaker wordt pijn gecombineerd met pijn in de onderrug, lies, been en voet. Wordt ook gekenmerkt door gevoelloosheid in de dij, onderrug, onderbeen en voet. Gewoonlijk treedt er verbetering op bij het bewegen, als de hernia van de schijf klein of middelgroot is.

Er wordt aangenomen dat de verspreiding van pijn in het been met wervellum hernia (ischias) spreekt van zijn grotere omvang dan wanneer de pijn alleen in de onderrug zou zijn.

Heuppijn met hernia tussen de wervels is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heup op de leeftijd van 60 jaar, na de leeftijd van 60 jaar gaat het primaat naar coxarthrose. Op de tweede plaats komen verschillende soorten verwondingen. De overige redenen zijn zeldzaam.

Andere soorten zenuwbeschadiging kunnen ook pijn in de heup veroorzaken, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, vaak treedt een ontsteking van de laterale huidzenuwzenuw op. De pijn van een inguinale hernia kan ook "resoneren" in de dij.

In elk geval kan heuppijn veroorzaakt worden door verschillende redenen, wat vereist dat de arts zoekt naar de oorzaak van het probleem, of het nu gaat om een ​​verwonding of ziekte. Bij afwezigheid van traumatisch letsel, vereist een benadering voor het diagnosticeren van heuppijn een breed begrip van de situatie.

Oorzaken van traumatische heuppijn

Hip fractuur

Herfst is de meest voorkomende oorzaak van een heupfractuur bij ouderen. De breuk treedt in dit geval op als gevolg van twee problemen die samenhangen met veroudering, osteoporose (uitdunning van de botten) en verlies van evenwicht. In sommige gevallen kan het bot spontaan breken door osteoporose, wat op zijn beurt een val veroorzaakt.

Met "heupfractuur" wordt een breuk van de proximale of bovenste dij bedoeld.

Het is noodzakelijk om de exacte locatie van de fractuur te kennen, aangezien de beslissing van de chirurg met betrekking tot adequate chirurgische interventie hierop is gebaseerd, waardoor het herstel van botschade mogelijk wordt.

Naast vallen kan eventueel letsel een heupfractuur veroorzaken. Afhankelijk van het mechanisme van schade, mag het femur niet breken; in tegendeel, een deel van het bekken kan worden verbroken (meestal een tak van het schaambeen). Aanvankelijk kan pijn in het femorale gebied worden gevoeld, maar een onderzoek en röntgenfoto's kunnen een andere bron van pijn aan het licht brengen. Trauma kan ook een heupdislocatie veroorzaken waarbij de nek van de dij uit het acetabulum komt. Het wordt bijna altijd geassocieerd met een acetabulaire (bekken) fractuur; bij mensen met een vervangen heupgewricht kan een kunstmatige heup echter spontaan verschuiven.

Gesloten verwondingen (blauwe plekken)

Gesloten verwondingen (kneuzingen), verstuikingen en verstuikingen van spieren en pezen kunnen het gevolg zijn van trauma, en hoewel het bot intact blijft, kunnen ze hevige pijn veroorzaken. Verstuikingen treden op wanneer ligamentische letsels optreden, terwijl verstuikingen van spieren en pezen gepaard gaan met schade aan deze structuren. Bij lopen of springen, evenals bij het uitvoeren van een krachtige activiteit, is er een aanzienlijke druk van het lichaamsgewicht op het heupgewricht. Spieren, gewrichtsbanden en ligamenten zijn "ontworpen" om het gewricht te beschermen tegen stress. Wanneer deze structuren ontstoken zijn, kan de dij niet goed functioneren, wat leidt tot pijn.

Verwonding door overbelasting

Heuppijn kan ook geassocieerd worden met overbelastingsletsels die ontstekingen in spieren, pezen en gewrichtsbanden veroorzaken. Deze letsels kunnen worden veroorzaakt door normale dagelijkse activiteiten die overmatige spanning in het heupgewricht veroorzaken, of specifieke krachtige bewegingen. Overbelasting kan ook een geleidelijke schuring van het kraakbeen in het heupgewricht veroorzaken, wat leidt tot artritis (arth = gewricht + itis = ontsteking).

Het is ook de moeite waard om andere structuren te noemen die ontstoken kunnen worden en pijn in de heup kunnen veroorzaken. Het ileo-tibiale kanaal strekt zich uit van de top van het bekken naar beneden tot aan de buitenkant van de dij en de knie. Deze groep weefsels kan ontsteken en pijn veroorzaken in de heup, knie of beide gebieden. Dit type overbelastingstrauma begint geleidelijk en manifesteert zich in de spanning van de spiergroepen rond de knie en de dij. Perenvormig spiersyndroom, waarbij de peervormige spier de heupzenuw irriteert, kan ook pijn veroorzaken die zich verspreidt naar de achterkant van de dij.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis)

De acetabulaire synoviale zak is een buidel aan de buitenkant van de dij die de spieren en pezen beschermt waar ze de scheve zijde van het dijbeen kruisen (het botuitsteeksel op het dijbeen).

Acetabulaire bursitis wordt geassocieerd met een ontsteking van de synoviale zak. Een synoviale zak kan ontstoken raken vanwege een verscheidenheid aan redenen, waaronder een lichte verwonding of overbelasting.

Oorzaken van niet-traumatische heuppijn

Heuppijn kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Alles dat systemische ontsteking in het lichaam veroorzaakt, kan ook het heupgewricht beïnvloeden. Het synovium is een epitheliaal weefsel ("voering") dat die delen van het heupgewricht bedekt die niet door kraakbeen worden bedekt. Synovitis (syno = synoviaal membraan + itis = ontsteking) of ontsteking van dit slijmvliesweefsel veroorzaakt dat vloeistof in het gewricht sijpelt, wat zwelling en pijn veroorzaakt.

artritis

Artrose is de meest voorkomende oorzaak van heuppijn bij 50-plussers; er zijn echter andere soorten artritis. Deze omvatten:

  • reumatoïde artritis;
  • spondylartritis ankylopoetica (ankyloserende spondylitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis geassocieerd met inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

Sommige systemische ziekten worden in verband gebracht met pijn in de heup, bijvoorbeeld sikkelcelanemie, waarbij het gewricht ontstoken kan raken tijdens een sikkelcrisis met of zonder een hoofdinfectie. Het heupgewricht is niet het enige gewricht dat een heupontsteking kan veroorzaken. Voorbeelden zijn de ziekte van Lyme, het syndroom van Reiter en infecties veroorzaakt door voedselvergiftiging.

Nonvasculaire necrose van de dijbeenhals kan voorkomen bij mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken (bijvoorbeeld prednison). In deze situatie verliest de femurhals de bloedtoevoer, wordt verzwakt en veroorzaakt pijn in de heup.

De ziekte van Legg-Calvet-Perthes (ziekte van Perthes, osteochondritis van de heupkop) wordt geassocieerd met idiopathische avasculaire necrose van de dijbeenhals bij kinderen. Het treft meestal jongens van 4 tot 8 jaar.

Fibromyalgie is een systemische pijn geassocieerd met pijn en spanning die ernstig ongemak voor het lichaam kan veroorzaken en ook de dij beïnvloedt. Bij fibromyalgie worden ook slaapstoornissen, spierspasmen en krampen, pijn in veel spiergroepen van het hele lichaam en vermoeidheid waargenomen.

"Gereflecteerde" pijn in de dij

Heuppijn is mogelijk niet gerelateerd aan de heup zelf, maar kan worden veroorzaakt door een schending van aangrenzende structuren.

Een ander voorbeeld van gereflecteerde pijn is de ziekte van Roth-Bernhardt (neuralgie van de laterale femorale huidzenuw).

Symptomen van heuppijn

Het is vaak moeilijk om heuppijn te beschrijven, en patiënten kunnen klagen dat ze gewoon een heupzweer hebben. De locatie, aard, intensiteit van pijn, factoren die de verbetering / verslechtering van de aandoening beïnvloeden, zijn afhankelijk van de beschadigde structuur en de exacte oorzaak van ontsteking of letsel.

  • Heuppijn kan worden gevoeld als een "anterieure" pijn in het liesgebied of als een voorste pijn in de billen. Soms klagen patiënten over pijn in de knieën, die in feite uit de heup komt.
  • Heupblessure: bij vallen treedt directe impact, dislocatie of strekpijn vrijwel onmiddellijk op.
  • Overbelastingsblessure: pijn kan verschijnen na minuten of uren wanneer het omliggende heupgewricht ontstoken spieren verkrampt of het gewrichtsoppervlak ontstoken raakt, waardoor er vloeistof wordt opgebouwd.
  • Pijn: meestal wordt de pijn gevoeld aan de voorkant van de dij, maar het gewricht heeft drie dimensies. De pijn kan ook langs de buitenste dij gaan of zelfs in het gebied van de billen worden gevoeld.
  • Claudicatio: Claudicatio is een manier om dit te compenseren en probeert de hoeveelheid gewicht die de dij moet ondersteunen tijdens het lopen te minimaliseren. Limpen is nooit normaal. Meppen veroorzaakt een onregelmatige belasting van andere gewrichten, waaronder de rug, knieën en enkels, en als de kreupelheid aanhoudt, kunnen deze gebieden ook ontstoken raken en verdere symptomen veroorzaken.
  • Bij een fractuur van de dijbeenhals ontstaat acute pijn en verslechtert deze bij vrijwel elke beweging. De spieren van de dij veroorzaken verplaatsing van de fractuur, terwijl het been kleiner of naar buiten toe kan lijken. Als er geen offset is, kan de poot er normaal uitzien. Bekkenfracturen veroorzaken dezelfde pijn als heupfracturen, maar het been ziet er normaal uit.
  • Hernia-schijf: de pijn begint meestal in de lumbale wervelkolom en straalt uit naar de billen en de voorkant, achterkant of zijkant van de dij. Het kan op verschillende manieren worden beschreven vanwege de overtreding van de zenuw. Enkele typische termen die worden gebruikt om ischias te beschrijven zijn: acute of snijdende pijn en branden. De pijn kan verergeren bij het strekken van de knie, omdat deze actie de spanning van de heupzenuw veroorzaakt, waardoor het moeilijk wordt om op te staan ​​vanuit een zittende positie of snel te lopen. Er kan ook sprake zijn van gevoelloosheid en tintelingen. Verlies van controle over plassen en ontlasting kan wijzen op de aanwezigheid van paardestaart syndroom. Als deze aandoening niet wordt herkend en niet wordt behandeld, bestaat het risico op onherstelbare schade aan het ruggenmerg.
  • Artritis: artritis pijn neigt te verergeren na een periode van inactiviteit en afnemen met activiteit, maar als de activiteit toeneemt, komt de pijn terug.

Diagnose van heuppijn

Als er geen traumatische geschiedenis is en de pijn wordt gecombineerd of eerder gecombineerd met rugpijn, dan moet het eerste type onderzoek een magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom zijn en een neuroloog raadplegen.

Na een blessure moet u een traumatoloog raadplegen.

Als een vermoeden van coxarthrose bestaat, moet u een chirurg raadplegen.

Heuppijnbehandeling

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Voor intervertebrale hernia is het dus beter om te kiezen voor een conservatieve behandeling en voor cosarthrosis-chirurgische behandeling.

U kunt zich aanmelden voor een consult bij een van onze klinieken. Voor burgers van de Russische Federatie is consultatie gratis.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Belangrijkste oorzaken van heuppijn en -behandelingen

Heuppijn is een veel voorkomende aandoening waarbij patiënten een afspraak maken met een traumatoloog of een andere arts. Hippe pijn verschijnt plotseling en gaat ook snel voorbij? Met 99% zekerheid kunnen we zeggen dat er niets aan de hand is. Als je de pijn voor langere tijd spaart - meer dan 2-3 dagen, moet je op je hoede zijn. Deze situatie kan praten over ernstige problemen en pathologieën.

Wat maakt heup pijn

Onaangename symptomen in de heup kunnen vaak worden verward met inguinale of bekkenpijn. Als de pijn echt in de dij is opgekomen, dan kan deze door verschillende oorzaken zijn veroorzaakt: problemen met spierweefsel, botten, ernstige infecties en zelfs kwaadaardige neoplasmen.

Ziekten en pathologieën die pijn veroorzaken

Artrose. Een ernstige ziekte die scherpe of zeurende pijn veroorzaakt in het bovenste deel van een of beide benen. Tegen de achtergrond van een sterke slijtage van de heupgewrichten (TBS), waarvan de toestand in de loop der jaren verslechtert, houden ze op met het volledig opvangen van de schokabsorberende functie. Wat is het resultaat? Sterke botten tegen elkaar en een uitgesproken pijnsyndroom in het femorale gebied.

Bekende ouderen met artrose van het heupgewricht kunnen pijn veroorzaken van verschillende lokalisatie, zich verspreidend naar verschillende delen van de benen en het hele lichaam: in het bekken, in het gebied van de kniegewrichten, gluteale of lumbale gebieden, in de liesstreek. Frequent voorkomen van artritis is toegenomen pijn in bepaalde delen van de dij als het weer verandert.

Systemische artritis. Pathologie waarbij een laesie van meerdere grote gewrichten tegelijk wordt gediagnosticeerd, wat pijn in het femorale gebied oproept.

Peren-spier syndroom. Dit soort pathologie wordt gevonden bij bijna de helft van de patiënten die naar de dokter gingen voor pijn in de heup. In bijna 100% van de gevallen komt ongemak slechts in één ledemaat voor. Met deze diagnose geven patiënten een bepaalde lokalisatie van pijn aan - op het gebied van de billen en tot aan de voet op de achterkant van de dij (zie ook - wat te doen als de bil pijn doet).

Ontsteking van de piriformis-spier (video)

Pijn in de bil en hoe zich te ontdoen van het? Knijpen van de heupzenuw als oorzaak van pijn in de heup. Aanbevelingen voor de preventie en behandeling van Elena Malysheva en haar collega's.

Reuma. De ziekte, waarvan velen denken dat ze niet te gevaarlijk zijn, wordt vaak de oorzaak van chronische pijn in de dij. Ongemak verschijnt parallel met de verspreiding van reumatische processen in het bindweefsel.

TBS-ontsteking. Het heupgewricht is een complex mechanisme dat bestaat uit een groot aantal verschillende elementen: gewrichtsbanden, kraakbeen, spieren, gewrichtszakken, enz. In elk van deze elementen kan om verschillende redenen een ontstekingsproces ontstaan ​​dat pijn in de dij veroorzaakt.

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom. Verklaart zichzelf als een kenmerkende pijn aan de achterkant, zijkant of voorkant van de dij. Met zo'n diagnose is heuppijn niet het enige onaangename symptoom waarover een persoon die medische hulp zoekt, zich beklaagt. In de regel komt pijn vaak voor: het bedekt het lumbale gebied, het femorale gebied en bereikt de voeten.

Osteochondrose. Als de pathologie is ontstaan ​​in de sacrale of lumbale wervelkolom, komt de pijn in de heup niet van tijd tot tijd voor, maar wordt deze regelmatig een constante metgezel van de patiënt. Wanneer osteochondrose pijn uitstraalt: het geeft aan het gebied van de billen, voornamelijk verspreid langs de achterkant van de dij.

Schade aan het spier-ligamenteuze apparaat. Als er weefselbeschadiging is in het TBS-gebied, zal de pijn zeker voelbaar zijn en deze aan de heup geven.

Pijnsyndroom kan zich niet alleen voordoen tegen de achtergrond van natuurlijke processen die in het lichaam voorkomen (zoals bij artrose, osteochondrose), maar ook vanwege andere redenen:

  • aangeboren afwijkingen van de benen;
  • tegen de achtergrond van metabole stoornissen;
  • als gevolg van een verwonding (ernstige contusie van TBS, verstuikingen, enz.).

Gevaarlijke pathologieën en heuppijn

Alle bovengenoemde oorzaken van pijn in de heup zijn geen levensbedreigende veranderingen en afwijkingen. Er zijn echter meer formidabele pathologieën, gepaard gaand met pijn in het bovenste deel van de onderste ledematen en met een reële bedreiging, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. We hebben het over ernstige infectieziekten, ziekten van het cardiovasculaire systeem en oncologie.

Neoplasmata van kwaadaardige aard. Vrij zeldzaam, maar mogelijke pathologie, die pijn in de dij veroorzaakt. Primaire tumoren in het heupgewricht en omliggende weefsels zijn uiterst zeldzaam. Een vaker voorkomend verschijnsel zijn botmetastasen (bijvoorbeeld in kwaadaardige tumoren van de prostaat of borstklier).

Infectieziekten. De meest voorkomende zijn bottuberculose en osteomyelitis. Als gevolg van ernstige aandoeningen worden delen van het femur aangetast. Als een persoon plotseling een slappe, scherpe pijn in de heup heeft, verhoogde lichaamstemperatuur, dan moet de infectieuze aard van de pathologie als eerste worden uitgesloten. Bovendien kunnen infectieziekten van het urogenitale systeem, heup-rectaal fossa-abces en bekkenabces pijn veroorzaken in dit deel van de onderste ledematen.

De vernauwing (stenose) van bloedvaten. Het manifesteert zich als een uitgesproken pijn in de dij, die toeneemt met elke inspanning. Naast pijn kan een persoon kreupelheid ervaren, waarvan het uiterlijk in veel gevallen de diagnose compliceert, zowel de patiënt als de arts misleidt.

De belangrijkste soorten pijn in de heup

Er zijn verschillende classificaties van pijn in de dij. Dus, afhankelijk van de intensiteit, kan het zijn:

  • Acute. Komt plotseling in de regel voor in geval van schade aan zachte weefsels. In dit geval voelt een persoon duidelijk de plaats van lokalisatie van pijn, kan de meest pijnlijke plaats aan de dokter tonen.
  • Pijnlijke. Het wordt gekenmerkt door meer uitgebreide lokalisatie, komt vaak parallel met acute pijn. In de regel neemt de pijnlijke aard van pijn toe met de progressie van de hoofdziekte waartegen deze zich heeft ontwikkeld. De eigenaardigheid van de pijnlijke pijn is de moeilijkheid van het diagnosticeren en bepalen van de oorzaken van het optreden ervan.
  • Chronische. Verschijnt na een bepaald tijdsinterval. Kan iemand weken of zelfs maanden pijnigen. Meestal praten over de ontwikkeling van een uitgebreid ontstekingsproces van verschillende lokalisatie.

Bovendien kan pijn op het gebied van TBS zijn:

  • Somatic. Schade aan de ligamenten, pezen, gewrichten en botweefsel veroorzaakt dit soort pijn. Tegelijkertijd ervaart de patiënt een zeurende pijn in de heup, die zowel saai als acuut kan zijn. Vaak is het onmogelijk om de locatie van het pijnsyndroom nauwkeurig aan te geven.
  • Neuralgische. Verschijnt op de achtergrond van schade aan zenuwvezels. Het lijkt een persoon dat het de dij is die pijn doet, ondanks het feit dat er in dit deel van het lichaam geen duidelijke pathologieën zijn.
  • Huid. De meest kortdurende vorm van pijn in de heup, die optreedt als gevolg van schade aan de zenuwuiteinden op het oppervlak van de epidermis. Dit soort pijn verdwijnt zodra de irriterende (traumatische) factor ophoudt zijn effect op de huid te hebben.

Elke vorm van heuppijn kan gepaard gaan met bijbehorende symptomen: beperkte gewrichtsmobiliteit, tintelingen, gevoelloosheid, kippenvel in het been, een gevoel van gezamenlijke instabiliteit.

Kenmerken van pijn van verschillende lokalisatie

Zoals je al hebt begrepen, kan pijn in het been niet alleen een andere oorsprong hebben, maar ook lokalisatie. Meestal gebeurt pijn in het been:

  • Van heup tot knie. Een persoon ervaart onplezierige symptomen, niet alleen in het femorale gebied en onder, maar ook in het liesgebied. Vaak verspreidt de pijn zich naar de lumbale regio. Heel vaak komt zo'n pijnsyndroom voor bij vrouwen en meisjes tijdens de menstruatie.
  • Van de heup tot de voet. In de meeste gevallen is acuut, stralend naar de lumbale regio. Het lijkt een persoon dat een beknelde zenuw is opgetreden of een ernstige ontwrichting. Pijnsyndroom neemt toe tijdens beweging.
  • In rust. Niet altijd heup pijn optreedt tijdens de oefening. Sommige patiënten klagen over toegenomen pijn in rust (bijvoorbeeld wanneer ze op hun linker of rug liggen). Frequente metgezellen van deze vorm van pijn - een gevoel van gevoelloosheid in de benen, evenals een gevoel van "verbranding" in de spieren. Tegelijkertijd kan een persoon veilig elementaire bewegingen maken - buigen rond, squats, zonder ongemak te ervaren.
  • In de linker of rechter dij. Elk van de bovenstaande oorzaken kan worden veroorzaakt. In 95% van de gevallen is de pijn pijnlijk en neemt deze toe met de tijd. Een persoon ervaart duidelijk ongemak niet alleen tijdens bewegingen, maar ook in rust.

Pijn in het heupgewricht (video)

Wat als een heupgewricht pijn doet? Tips van Elena Malysheva en andere specialisten in het programma "Gezond leven".

Het doet pijn in de dij tijdens het lopen: waarom gebeurt dit?

De meeste patiënten komen naar de dokter en klagen over pijn in de heup tijdens het lopen. De volgende factoren kunnen ongemak van deze lokalisatie veroorzaken tijdens het rijden:

  • heupproblemen;
  • spier- en peesbeschadiging;
  • abnormaliteiten in de structuur van de dijbenen;
  • schade aan zenuwuiteinden in dit gedeelte van de onderste extremiteit.

In sommige gevallen kan pijn zoals lokalisatie spataderen, tromboflebitis en andere problemen met de bloedvaten veroorzaken.

Het bepalen van de "vasculaire" aard van pijn is vrij eenvoudig: pijn in de heup met varicositeit komt langs de ader voor, terwijl de pijn pijn doet in de natuur. Zodra een persoon begint te lopen, verandert de aard van de pijn in de meeste gevallen pulserend.

Tromboflebitis veroorzaakt het optreden van matige pijn, die kan toenemen wanneer een persoon loopt. Naast pijn in de dij maakt de patiënt zich zorgen over: koorts (lokaal of uitgebreid), roodheid op de plaats van ontsteking, zwelling van de onderste extremiteit.

diagnostiek

Vanwege het feit dat heuppijn veroorzaakt kan worden door tientallen verschillende redenen, zou een grondige diagnose moeten worden uitgevoerd. Voor elke patiënt moet een individueel uitgebreid onderzoeksprogramma worden ontwikkeld, afhankelijk van: de aard van de pijn, de locatie, de bijbehorende symptomen, de leeftijd van de patiënt, enz.

De meest informatieve diagnostische methoden:

  • MR. Indien wordt vastgesteld dat de pijn niet te wijten aan letsel of schade aan het veld, en gecombineerd met pijn in de onderrug, het eerste dat de patiënt toegewezen Magnetic Resonance Imaging van de wervelkolom, heupen.
  • Onderzoeksschepen. Meestal hield Doppler onderzoek van de vaten van de onderste ledematen, om de toestand van het vasculaire systeem te evalueren en het identificeren van elk pathologie (met inbegrip van veel voorkomende ziekten zoals spataderen of trombose).
  • Onderzoek naar peesreflexen, elektromyografie. Speciale onderzoeksmethoden om de activiteit van ligamenten en spiervezels te beoordelen.
  • Algemene klinische en immunologische analyses, biochemie. Hiermee kunt u conclusies trekken over de aanwezigheid van het ontstekingsproces in het lichaam, om de oorzaken van pijn in de dij te bevestigen of weerleggen, bepaald met behulp van andere onderzoeksmethoden.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Alle therapeutische maatregelen en medicamenteuze therapie worden voorgeschreven na het ontvangen van betrouwbare onderzoeksresultaten en het maken van een nauwkeurige diagnose.

In het geval van een uitgesproken pijnsyndroom, wordt in de eerste plaats de patiënt aanbevolen symptomatische behandelingsmethoden, met als hoofddoel de snelle verwijdering van een sterk pijnsyndroom. Daartoe kan de arts aanbevelen om moderne analgetica te nemen (meestal in injecteerbare vorm).

Pijn in de heup bij hernia van de tussenwervers? De blokkade op basis van novocaïne zal helpen op het gebied van knijpen van de heupzenuw.

Vervolgens kan de patiënt worden aanbevolen:

  • Behandeling met ontstekingsremmende medicijnen. De zogenaamde niet-steroïde geneesmiddelen (Diclofenac, Indomethacine, enz.) Zijn de laatste jaren wijdverspreid. In de meest ernstige gevallen kunnen steroïden zoals cortison worden gebruikt voor acute pijn op de lange termijn.
  • Het gebruik van spierverslappers. Ze maken het mogelijk om spasmen in spieren en pezen te verwijderen, die optreedt als reactie op pijn. In het geval van het knijpen van de zenuwen in het lumbale gebied, verergert spierspasmen de situatie, leidt tot verhoogde pijn. Spierverslappers verbeteren ook de bloedcirculatie en helpen bij het wegwerken van wallen (indien aanwezig).
  • Chondroprotectors voor ontvangst. Gebruikt voor de behandeling en preventie van "articulaire" ziekten, verbeteren trofisme op de plaats van het pathologische proces.
  • Het beloop van vitaminepreparaten. Een voldoende hoeveelheid essentiële micro- en macronutriënten in het lichaam, evenals alle groepen vitaminen, verbetert de algemene conditie van het lichaam, vermindert de ernst van de ontsteking, voorkomt de ontwikkeling van ziekten en helpt om sneller na een blessure te herstellen. Vitaminecomplexen zijn een onmisbaar onderdeel van de behandeling van ziekten die pijn in het heupgewricht veroorzaken.
  • Inname van geneesmiddelen met een diuretisch effect. Ze helpen bij het wegwerken van wallen op de plaats van het pathologische proces.
  • De loop van de manuele therapie. Het kan worden aanbevolen voor het knijpen van de heupzenuw, met andere pathologieën van de wervelkolom.
  • Oefentherapie. Een speciaal complex van therapeutische oefeningen maakt het mogelijk om de bloedcirculatieprocessen op de plaats van de laesie te verbeteren, de beweeglijkheid van de gewrichten te vergroten, een spierstelsel na een blessure te ontwikkelen, de "noodzakelijke" spiergroepen te versterken.
  • Fysiotherapie. Hiermee kunt u het welzijn verbeteren, de effectiviteit van de hoofdbehandeling verhogen. Naast fysiotherapie worden ook vaak bloedzuigerbehandelingen en acupunctuur gebruikt.

Traditionele medicijn tips

Als de pijn in de heup voor het eerst is opgetreden, kunt u een beroep doen op de traditionele geneeskunde en zelf proberen het ongemak in het heupgewricht kwijt te raken. Wat kan worden gebruikt?

  • Salo. Bevestig een smalle strook natuurlijk product aan de pijnlijke verbinding en tik erop met een zachte dressing. Na een tijdje (5-8 uur) wordt het vet verdund. Zodra dit gebeurt, moet u het oude stuk vervangen door een nieuw stuk. Therapeutische toepassing wordt uitgevoerd tot volledige verlichting van heuppijn.
  • Pepper comprimeren. Gebruikt voor pijn in de dijen. Wat is vereist Een paar peulen hete peper, uiensap, weegbree-sap, interieurvet. Peper om door een vleesmolen te draaien, voeg 20 ml weegbussap en 100 ml versgeperst uiensap toe. Meng het mengsel met een kleine hoeveelheid vet. Gebruik voor het aanbrengen een licht verwarmd mengsel, wrijf hiermee de zere plek en wikkel de dij voorzichtig in met een warme doek.
  • Mosterdzalf. Een uitstekend hulpmiddel om pijn in de heup te bestrijden. Het bereiden van de zalf heeft nodig: een glas zout,? glazen mosterd en wat kerosine. Door deze componenten te mengen, bereidt u een zalf voor met een consistentie die lijkt op dikke room. Gebruik middelen voor wrijven in pijnlijke gewrichten voor het slapen gaan.

Wat zegt de dijbeenpijn?

Pijn die zich door de voorkant van de dij verspreidt, kan het gevolg zijn van:

  • veranderingen in de gewrichten, ligamenten;
  • schade, spierziekte;
  • pathologieën van inwendige organen - angina pectoris, maagzweer, cholecystitis, endometriose, proctitis, urolithiasis;
  • psychogene factoren;
  • metastasen, oncologische processen;
  • vasculaire problemen.

Het succes van de behandeling en de uitkomst van de ziekte zal afhangen van hoe snel de patiënt gespecialiseerde medische zorg zal zoeken.

In het kader van een enkel artikel kunnen we niet alle mogelijke oorzaken van dit soort pijn beschouwen, daarom zullen we ons richten op die gerelateerd aan ziekten van het bewegingsapparaat.

Belangrijke ziekten

Dus de oorzaak van pijn in het gebied in kwestie is meestal:

  • schade aan de wortels van L3 en / of L4 als gevolg van osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom;
  • ontsteking van de iliopsoas-spier;
  • Ziekte van Bernhardt-Rota;
  • spierspanning.

Hieronder bespreken we in detail de oorzaken van de opkomst en mechanismen van de ontwikkeling van pijn. De aard van het onderzoek en de behandeling van elke specifieke ziekte hangt van deze componenten af.

Schade aan de wortels van L3 en / of L4

De meest voorkomende ziekte bij de mens is osteochondrose. Vanwege het feit dat in deze pathologie zowel de wervel en de tussenwervelschijf, als de gewrichten en de zenuwwortels worden aangetast, is de pijnkliniek zeer divers. Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de ernst van het proces, het niveau van de laesie.

redenen:

  • genetische aanleg;
  • sedentaire levensstijl;
  • ongezond voedsel, overgewicht en anderen.

Belangrijkste symptomen:

  1. Ten eerste is er een pijnlijke pijn in de onderrug, die nergens heen kan schieten. Toegetreden bewegingsbeperking, die de betrokkenheid bij het proces van spieren, vaten, gewrichten aangeeft.
  2. Zodra het pathologische proces de wortel begint te beïnvloeden, is er een scherpe ondraaglijke pijn in het been, waarvan de locatie afhangt van de mate van beschadiging van de wervelkolom.
  3. Als de hernia zich bevindt tussen de derde en vierde wervel, dat wil zeggen in de tussenwervelruimte L3-L4, dan wordt de pijn gevoeld in het voorste deel van de dij. De initiële pijn in het been dient als een alarmsignaal, wat aangeeft dat het nodig is om naar de oorzaak te zoeken. Lange tijd kan pijn in de benen het enige symptoom zijn.
  4. Naarmate het proces vordert, neemt de omvang van de hernia van de tussenwervelingen toe, treden sensorische stoornissen op. Overtredingen van gevoeligheid worden gekenmerkt door het gevoel van kippenvel of het prikken met naalden.
  5. Wanneer het bovenste deel van de wortel is betrokken, treden bewegingsstoornissen op - vermindering van reflexen, zwakte van de spieren van de onderste extremiteit.

Als eerdere osteochondrose een probleem was van oudere mensen, nu is het een ziekte van de eeuw, die op elke leeftijd voorkomt, zelfs bij tieners. Personen van beide geslachten hebben even vaak last van deze ziekte.

Behandeling moet worden verkregen van een neuroloog na aanvullend onderzoek:

  • Radiografie van de lumbale wervelkolom, indien nodig met functionele tests om de pathologische mobiliteit van individuele segmenten van de wervelkolom uit te sluiten.
  • MRI van de lumbale wervelkolom, waarmee je het uitsteeksel of de hernia van de tussenwervelschijf kunt zien, de mate van uitpuilen in het lumen van het wervelkanaal, de mate van compressie van de zenuwwortels.
  • Indien nodig, uitgevoerd SKT lumbaal. Het doel is om de breedte van het lumen van het wervelkanaal op het aangedane niveau te berekenen, om te bepalen of er sprake is van een absolute of relatieve stenose.

behandeling:

Bij de benoeming van NSAID's is het noodzakelijk om profylactisch omeprazol te gebruiken om de maag te beschermen tegen de irriterende werking van geneesmiddelen, 20 mg 1 keer in de avond.

  • Vitaminen van groep B - Cyanocobalamine in combinatie met Lidocaïne, Pyridoxine, Thiamine.
  • Ascorbinezuur, dat de doorlaatbaarheid van de vaatwand normaliseert, vermindert de effecten van niet-bacteriële ontsteking.
  • Vasculaire geneesmiddelen - Pentoxifylline, Cavinton.
  • Geneesmiddelen die de spanning van perifere spieren verminderen - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  • Chondroprotectors - geneesmiddelen die de voeding verbeteren en kraakbeenweefsel herstellen, zoals Alflutop, Objective T.
  • Lokaal - zalven en gels met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  • Bij afwezigheid van contra-indicaties - fysiotherapie, massage, acupunctuur, fysiotherapie, zwemmen in het zwembad.
  • Sanatorium behandeling.

Het iliopsomatische syndroom

De iliopsoas-spier bestaat uit de volgende formaties:

  • grote lendespier;
  • iliacale spier.

Aan de voorkant van de dij komt de spier uit onder het pupart ligament, buigt zich rond de voorkant van het heupgewricht en is bevestigd aan het dijbeen. Neemt deel aan het creëren van het gespierde frame van het achterste oppervlak van de buikholte. Pijnsyndroom kan optreden op elk van de bovengenoemde spiergebieden.

Spierfuncties:

  • buigt het been naar het heupgewricht;
  • draait de dij naar buiten;
  • stabiliseert het lichaam terwijl het naar voren kantelt.

De ziekte komt voor als een echo van het pathologische proces in het heupgewricht, tijdens rekken, abnormaliteiten van de structuur van de lumbale wervelkolom, zijn scoliotische en traumatische misvormingen.

Belangrijkste symptomen:

  • lumbale lumbale pijn die kan worden afgeleverd aan de inguinale ligament, aan de voorkant van de dij;
  • verhoogde pijn doet zich voor in de positie van op de buik liggen, met lang lopen, de tors draaien;
  • langdurige pijn leidt tot een vervorming van het bekken, een functionele verkorting van het been, versterking van de onderrugafbuiging;
  • met de ontwikkeling van deze pathologie na de vervorming van het bekken, heupgewricht, verschijnt scoliose;
  • een persoon kan niet achteruit buigen, maar hij leunt gemakkelijk voorover;
  • de patiënt ligt in een gedwongen positie - aan de kant met het been gebogen en naar de maag geleid;
  • gevoelens van koude rillingen, een gevoel van kou, en vervolgens warmte aan de voorkant en binnenkant van de dijen;
  • de beensterkte neemt af, wat goed gevoeld wordt tijdens het lopen: het been verzwakt en verzwakt periodiek.

Als het probleem niet wordt aangepakt, zal de patiënt na verloop van tijd niet kunnen lopen, omdat met de extensie van de dij ondraaglijke pijn in de onderrug, inguinale ligament, op de voorkant van de dij verschijnt.

Evenzo ontwikkelt zich pijn bij artritis, osteochondrose, spondylitis, die op de een of andere manier het verloop van het onderzoek beïnvloedt.

diagnose:

  • Spondylografie - op de röntgenfoto's zichtbaar gecondenseerde lendespier, gebogen wervelkolom;
  • MRI - versterking van het signaal tussen de tweede en de vierde lendenwervel uit de lendespier;
  • Electroneuromyographic.

Geneesmiddelen voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Meer weerstand tegen medicamenteuze behandeling, persistentie van pijn, neiging tot herval vereist een serieuze houding ten opzichte van de vraag naar de aanstelling van complexe therapie:

  1. De belangrijkste taak is om het pijnsyndroom te verwijderen om het proces niet in een chronisch proces te vertalen. In deze situatie geeft een goed effect Lyrics.
  2. Oedemateuze therapie - Diakarb, Furosemide, Hypothiazide.
  3. Als u diuretica gebruikt, moet u Asparkam, Panangin, voorschrijven.
  4. Postisometrische ontspanning.
  5. Blokkade.
  6. Fysiotherapie, massage, acupunctuur.

In eerste instantie moet u een neuroloog raadplegen. Wanneer pijn in de heup samenkomt, kan het nodig zijn om een ​​orthopedisch traumatoloog te raadplegen.

Bernhardt-Rota-ziekte

Deze ziekte is een van de variëteiten van tunnelsyndromen die zich ontwikkelen tijdens compressie, de bloedtoevoer naar grote zenuwstammen. Periodiek worden compressie-ischemische neuropathieën per abuis geïnterpreteerd als manifestaties van osteochondrose, ziekten van de gewrichten, slagaders en aders van de onderste ledematen.

redenen:

  • knijpen van de dijbeenzenuw onder het inguinale ligament met strakke kleding;
  • trauma aan de zenuw op de dij, bijvoorbeeld op de rand van de tafel, wat leidt tot verstoring van de bloedtoevoer.

Belangrijkste symptomen:

  1. Een zeurende, constante of onderbroken plotselinge, scherpe, scherpe pijn. De meest uiteenlopende aard van de pijn gaat gepaard met een brandend gevoel op de voorste en buitenste dijbeenoppervlakken. Kan enkelzijdig of dubbelzijdig zijn.
  2. Gooseling, tintelende naalden aan de voorkant en buitenkant van de dij. Wanneer je de huid aanraakt, is er gevoelloosheid in dezelfde zone.
  3. De pijn neemt toe met lopen en lang staan ​​op de benen.
  4. Overtredingen van de gevoeligheid overheersen. Beweging is niet verbroken, er is geen zwakte in de benen.
  5. Bij het sonderen onder de inguinale ligament wordt bepaald door een zeer sterke pijn in het gebied van de zenuw naar de voorkant van de dij.
  6. In het geval van pijn als gevolg van compressie, is deze meestal erg intens en zorgt ervoor dat de patiënt snel medische hulp kan zoeken. Wanneer ischemie van de zenuw de overhand heeft, samen met matige pijn, is er een verminderde gevoeligheid en na verloop van tijd komt spieratrofie van het voorste oppervlak van de dij samen.

Voor een juiste diagnose is een beroep op een neuroloog nodig, elektroneuromyografie (ENMG) zal worden toegewezen om het niveau van de laesie te bepalen. Na de diagnostische fase en bevestiging van de diagnose, zal een specifieke behandeling worden voorgeschreven.

De hoofdrichtingen van de behandeling:

  1. Om een ​​bron van druk uit te sluiten, bijvoorbeeld om te stoppen met het dragen van een knellend ondergoed.
  2. Anticonvulsiva - Tebantin, Primidon, Finlepsin, Fenytoïne, Radeorm.
  3. Vitaminen van groep B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
  4. Middelen om de microcirculatie te verbeteren - Trental, Wessel Due F.
  5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia worden gebruikt om de veneuze uitstroom te normaliseren.
  6. Geneesmiddelen die de spanning van perifere spieren verminderen - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
  7. Lokaal - zalven en gels met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  8. Bij afwezigheid van contra-indicaties - fysiotherapie, DDT, SMT, elektroforese, darsonval, magnetische therapie.
  9. Acupunctuur.
  10. Spabehandeling.

Spierbelasting

Het uitrekken van de spieren aan de voorzijde van de dij vindt plaats na intensieve training, overtraining, het uitvoeren van onkarakteristieke, ongewone bewegingen gericht op het uitrekken van de spieren. De integriteit van de spiervezels wordt niet beïnvloed.

Bij stretching zijn er de volgende tekenen:

  • zwelling;
  • pijn;
  • kneuzing;
  • disfunctie.

Als je iemand vraagt ​​om de beweging te herhalen waarin hij gewond is geraakt, zal het pijnsyndroom toenemen.

Het verschil tussen uitrekken en scheuren wordt gekenmerkt door specifieke symptomen:

  • zeer grote blauwe plek, veel groter dan de schadezone;
  • abnormale bewegingen kunnen optreden in de zone van breuk, vergezeld van een crunch of kraken;
  • significante stoornissen, bijvoorbeeld verminderd vermogen om op de voet te leunen;
  • een op de plaats van hechting afgescheurde spier kan worden gedefinieerd als een uitsteeksel onder de huid.

Als er een vermoeden van rekken bestaat, wendt een persoon zich tot een traumatoloog. De arts schrijft röntgenfoto's voor om de aanwezigheid van een fractuur in het gebied met de grootste pijn uit te sluiten. Gebruikt echografie van zacht weefsel, waarmee u kunt zien:

  • spierzwelling die kenmerkend is voor blauwe plekken;
  • scheuring van pezen en ligamenten.

Specifieke ultrasone tekenen van rekken bestaan ​​niet, dat wil zeggen, de afwezigheid van objectieve tekenen van kneuzing, scheuren, open wonden, duidt hoogstwaarschijnlijk op spieruitrekking.

Dit, op het eerste gezicht, een eenvoudige voorwaarde voor diagnose en behandeling, zoals het strekken van de spieren aan de voorkant van de dij, kan grote gevaren opleveren. Het is noodzakelijk in het geval van pijn in dit deel van de heup te onthouden dat het gevaarlijke oncologische, inflammatoire, dystrofische processen kan maskeren.

Aanvullende gegevens over de geschiedenis van de ziekte en de dynamiek van de ontwikkeling van het proces, die het mogelijk maken een ernstig probleem te vermoeden:

  • de aanwezigheid van letsel in het verleden;
  • uitgestelde oncologische ziekten;
  • hormonale geneesmiddelen gebruiken, waaronder inhalaties;
  • intraveneus drugsgebruik;
  • het uiterlijk van pijn zonder voorafgaande verwonding, de toename ervan in de tijd en in de buikligging;
  • verminderde immuniteit;
  • de aanwezigheid van ongesteldheid, een licht verhoogde lichaamstemperatuur, een onverklaarbare daling van het lichaamsgewicht.

Als bij contact met een arts alle gevaarlijke ziekten die de pijn in het voorste deel van de dij zouden kunnen veroorzaken, worden uitgesloten, dan kan dit verband houden met uitrekken. Voor de benoeming van therapie, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een orthopedisch traumatoloog.

In de acute periode van een verwonding wordt een verkoudheid aangebracht op de geblesseerde plaats volgens het volgende schema: houd het koud gedurende een half uur, reinig dan gedurende 30 minuten en herhaal dit 3 keer. Tegelijkertijd moet de persoon met zijn opgeheven been liggen om de zwelling van de zachte weefsels te verminderen. Thermische procedures beginnen 4-5 dagen na verwonding om de resorptie van bloedingen te versnellen, de vorming van littekens en verklevingen te voorkomen en te genezen.

Behandeling van stretching met lokale ontstekingsremmende, verwarmende zalven, crèmes, gels:

  1. Zalf - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indomethacin, etc.
  2. Cream - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
  3. Gel - Fastum-gel, Diklovit, Dolobene.

In welke gevallen onmiddellijk naar de dokter?

Een bezoek aan de dokter zal niet alleen de pijn wegnemen, maar ook de oorzaak van het optreden ervan ontdekken, de onderliggende ziekte behandelen, die de indruk wekt van pijn en ongemak.

Een arts raadplegen is altijd nodig wanneer eerst de pijn voor de dij optreedt, ongeacht welke symptomen dit met zich meebrengt. De hoofdlijst met klachten en manifestaties die de patiënt moeten waarschuwen en waarbij u onmiddellijk een arts moet raadplegen:

  • elke aard van pijn in de voorste dijspiergroep;
  • een verleden heup of lumbale wervelkolom letsel;
  • het optreden van onplezierige treksensaties na fysieke inspanning of gewichtheffen;
  • combinatie van pijnsyndroom met beenverlamming of zwakte in de spieren van de onderste extremiteit;
  • aanwezigheid van lumbago of stijfheid in het been met ontstekingsveranderingen in het kniegewricht, gemanifesteerd door een toename in de grootte ervan, een toename van de lokale huidtemperatuur boven het gewricht;
  • heuppijn in combinatie met een koude voet, slap bij het lopen;
  • pijn aan de voorkant van het dijbeen van één of beide benen en lichaamstemperatuur boven 37 ° C;
  • aanhoudende of intermitterende gevoelloosheid aan de voorkant van de dij;
  • aanhoudende of golvende pijn in het been, afwisseling van remissies en exacerbaties met of zonder zwelling.

In het geval van verergering van chronische pijn, zal de arts u helpen bij het kiezen van de juiste medische tactieken, de voortgang van het proces stoppen en helpen om volledig van de ziekte af te komen.

In aanwezigheid van een bekend chronisch probleem in de vorm van somatische pathologie, die 2 maal per jaar verergeringen geeft, in het voorjaar en de herfst, moet u contact opnemen met een arts zonder te wachten op verergering. Men moet altijd onthouden dat de preventie van exacerbatie het lijden van de persoon zal verlichten en de behandelingskosten zal verlagen.

Ongeacht de oorzaak van de pijn, voor zijn succesvolle behandeling vereist een spaarzaam regime, beperking van fysieke activiteit en emotionele rust.

Ambulance thuis

Als je pijn voelt aan de voorkant van de dij, is het noodzakelijk om te beoordelen welke symptomen gepaard gaan met pijn, of gevoeligheid of beweging lijdt. Als de pijn is geïsoleerd, gaat het niet gepaard met neurologische aandoeningen, het belemmert de beweging niet, dan kunt u een bezoek aan de arts afleggen:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).
  2. Vitaminen van groep B.

Als een NSAID wordt Voltaren, Movalis of Ksefokam intramusculair toegediend in een dosis van 3 ml eenmaal daags. De duur van de werking van deze geneesmiddelen - 24 uur. Prik deze medicijnen kunnen niet langer zijn dan 5 dagen, omdat ze het bloedstollingssysteem beïnvloeden, een irriterend effect hebben op het maag-darmkanaal.

Om het effect van deze geneesmiddelen te versterken, met een zeer uitgesproken pijnsyndroom, kunt u Baralgin 3 ml tegelijkertijd met NSAID's in een afzonderlijke spuit toevoegen. Men moet niet vergeten dat Baralgin de bloeddruk verlaagt, dus na het toepassen van dit hulpmiddel moet u gaan liggen.

Geneesmiddelen die vitamines van groep B bevatten, bijvoorbeeld Milgamma, Tiogamma en Kombilipen, worden 1 keer per dag 2 ml intramusculair toegediend, dagelijks gedurende 10 dagen.

Lokaal gebruikte zalf met Diclofenac, Nimesilom, Nise. Ook vereist het gebruik van NSAID's een verplicht voorschrift van geneesmiddelen die de maag beschermen - dit is Omez of Zulbex.

En natuurlijk moet eraan worden herinnerd dat pijn een symptoom is dat wijst op een slechte gezondheid in het lichaam. We moeten zoeken naar de oorzaak van de pijn. Verwijder gewoon het pijnsyndroom - het betekent om de aandacht van een persoon te verzachten. Dit is beladen met verschillende problemen die het leven compliceren, je kunt bijvoorbeeld metastasering van kanker in de wervelkolom overslaan.

Heuppijn

Soms bezorgd over een scherpe pijn in de dij die links en rechts optreedt. De oorzaken, vormen van pijn zijn gevarieerd.

Pijn in de heup komt scherp voor en plotseling, soms geleidelijk, neemt de loop van de tijd toe. Gelokaliseerde pijn in de bovenbenen, geeft in de lies, onder de knie, in de voet. Mannen en vrouwen heuppijn treft met dezelfde frequentie, de oorzaken van pijn zijn verschillend en zijn te wijten aan anatomische en fysiologische kenmerken.

Vaak gaat het gevoel van pijn gepaard met een verminderde gevoeligheid zoals dysesthesie of paresthesie. In het eerste geval is de perceptie van kou, warmte en andere invloeden verstoord. In de tweede voelt de patiënt kruipen, gevoelloosheid in het getroffen gebied. Symptomatologie wordt veroorzaakt door compressie van de zenuwstammen van het ontstoken spierweefsel of ligamenten. Misschien verdoofd gevoel van de huid. Neem contact op met uw arts met dergelijke klachten.

Raadpleeg een professional met de symptomen, sensaties. De arts zal de oorzaken van pijn bepalen, u vertellen welke tests, onderzoeken moeten worden uitgevoerd en een behandeling voorschrijven. Afhankelijk van de onderzoeksresultaten en de diagnose, zal de behandeling van pijn in de heup worden betrokken bij orthopedische, vasculaire chirurg, infectieziekten, phthisiatrician (bijvoorbeeld tuberculose van het statuut heup).

Waar is de pijn in de dij

Lokalisatie van acute of pijnlijke pijn in de dij:

  1. Het bovenste gedeelte aan de voorkant van de dij doet pijn als gevolg van afwijkingen in het heupgewricht. Bronnen van pijn - de spieren in het heup- en rechterheupgewricht, stoornissen in de tussenwervelschijven, gewrichten. Femorale slagader en ader, lymfeklieren in de lies, bekkenorganen bij vrouwen. De oorzaak van de pijn in de lies is een fractuur van de heupkop bij oudere mensen, dislocatie van de kop van het heupgewricht met het hoofd naar voren verplaatst naar het schaambeen.
  2. De bovenbeenspieren doen pijn door abnormaliteiten in de onderrug en de sacrale wervelkolom.
  3. De achterkant van de dij doet pijn vanwege problemen met de gluteus maximus spier, zijn fascia, heupzenuwpathologie, het sacro-iliacale gewricht.
  4. Met hernia's, breuken, dislocaties van het heupgewricht, verschijnt pijn in de lies.

De pijn is pijn, trekken, erger 's nachts. Het wordt geassocieerd met neurologische aandoeningen. Misschien in de oncopathologie van zacht weefsel of bot. De pijn is geassocieerd met fysieke inspanning, dergelijke pijn neemt 's nachts af, tijdens de rust. Veel voorkomende oorzaken van pijn zijn vervormende artrose van het heup- of kniegewricht. Wanneer neurologische pathologie schendingen van gevoeligheid voor temperatuurveranderingen waarneemt, paresthesieën van de huid.

Met een hernia van het inguinale ligament aan de rechterkant, ontwikkelt de pathologie van de vaten van het femorale en iliacale gebied een trekkende pijn in de lies.

De belangrijkste etiologische factoren

Oorzaken van heuppijn:

  1. Verwondingen aan het femur of heupgewricht na een val of impact. Professionele atleten, mensen geassocieerd met fysieke activiteit zijn vatbaar voor letsel.
  2. Fractuur van het bovenste of middelste deel van de femurhals. Ouderen zijn vatbaar, komen voor bij vrouwen als gevolg van overgangsklachten. Hormonale veranderingen bij volwassen en oudere vrouwen leiden tot de ontwikkeling van osteoporose. Breuken verschijnen na onzorgvuldige beweging, die van een hoogte van zijn eigen groei valt. De behandeling is lang, levert niet altijd het gewenste effect op. In sommige gevallen, de vorming van een vals gewricht.
  3. Fractuur van het sacrale deel van het bekken, het schaambeen. Het wordt gekenmerkt door een scherpe pijn in de lies. Een röntgenfoto wordt gemaakt, voor differentiële diagnose van dislocatie in het heupgewricht.
  4. Compressieverwonding in de eerste lendewervel na een val van een grote hoogte, die op de billen terechtkomt.
  5. Bekkenletsels.

Heuppijn wordt veroorzaakt door fysieke inspanning die kraakbeen en zacht weefsel vernietigt. Ontsteking in de zachte weefsels, na verwonding, irriteert de heupzenuw. Dit veroorzaakt pijn in de gluteus maximus en de achterkant van de dij. De pijn bereikt het hielgebied. De patiënt kan niet lang staan ​​of zitten.

Trekken van pijn kan worden veroorzaakt door kenmerken van het heupgewricht, veranderingen in de zachte weefsels. Pijn in de heup boven het middelste derde deel of in de lies wordt veroorzaakt door pathologie in de wervelkolom - osteochondrose, artrose van de schijven, vernauwing van het wervelkanaal. Kromming van de wervelkolom veroorzaakt spasmen, pijn in de spier van de voorkant van de dij.

Als de pijn in de benen niet wordt behandeld, wordt de frequentie en aard van de pijn erger.

Behandeling van verwondingen aan heup en dij wordt vaak operatief uitgevoerd. Bij een breuk met een offset worden fragmenten van het bot gefixeerd met speciale naalden, titaniumplaten. Voer in de postoperatieve periode gymnastiek uit. Voer oefeningen uit voor het bovenlichaam en een gezonde ledemaat.

Voor fracturen bij ouderen wordt in sommige gevallen geen chirurgische behandeling uitgevoerd vanwege contra-indicaties. Patiënten worden behandeld en voorkomen voor doorligwonden.

Wat veroorzaakt pijn in de heup

De oorzaak van heuppijn, vooral aan de rechterkant, is osteochondrose van de lumbale of sacrale wervelkolom. Verslechtering door zittend werk, slechte houding. Kromming van de wervelkolom veroorzaakt pijn in het linkerheupgewricht.

Een zeurende pijn in het been, aan de binnenkant en de voorkant, wordt veroorzaakt door spataderaandoeningen. De lokalisatie is veel lager, dichter bij het binnenoppervlak van de dij en het onderbeen.

Als het been pijn doet aan de buiten- en achterkant van de dij, onder de knie en tot aan de voet, is de oorzaak het knijpen van de heupzenuw met een massa ontstoken en krampachtige spieren. De pijn stoort de patiënt achter het buitenoppervlak van het been en heeft het karakter van lumbago over de lengte. Bij het bewegen verandert de aard van de pijn.

Behandel dergelijke pijnen in een complex met fysiotherapeutische procedures:

  • Elektroforese met medicinale stoffen.
  • Magnetische therapie.
  • Ultra hoge frequentiestromen.
  • Paraffine-toepassingen.
  • Massage- en therapeutische oefeningen.

Deze behandeling verbetert de bloedstroom in het dijgebied en verlicht zwelling en ontsteking.

Als het rechter deel van de dij pijn doet en er een gevoelloosheid in het been van achteren en hoger is in het buitenste gluteale gebied, zelfs met een kleine beweging, is dit te wijten aan afwijkingen in de wervelkolom. Met kromming van de wervelkolom als gevolg van scoliose, treedt een degeneratieve verandering op in de heupgewrichten. Schending van de zenuwwortels gaat gepaard met gevoelloosheid of paresthesieën aan de linkerkant.

Spinale kromming wordt behandeld met gymnastische oefeningen. Therapeutische oefeningen versterken het spiercorset van de femorale en wervelgebieden. Voer oefeningen uit onmiddellijk na het verwijderen van de acute toestand.

Als heup pijn doet tijdens het lopen

Vaak klagen over pijn in de heupstreek bij het lopen, ongemak en moeite met bewegingen. Meestal wordt deze pathologie veroorzaakt door een laesie in de zachte weefsels. De pijn is gelokaliseerd op het oppervlak en diep in de zachte weefsels.

Het doet niet altijd pijn aan het gewricht, beïnvloedt vaak het buitenoppervlak van de dij en het onderbeen boven het midden.

Oorzaken van ongemak in het femorale gebied tijdens het lopen:

  1. Fractuur van het hoofd of de nek van het femur.
  2. Artritis van het heupgewricht.
  3. Reumatoïde artritis.
  4. Ontstekingsprocessen in de pezen.
  5. Tuberculose in het heupgewricht. In dit geval worden purulente lekken gevormd in het heupgewricht en onder de knie. Regionale groepen lymfeklieren worden groter en zwakker. Lokale gewrichtstemperatuur is verlaagd.

Een uitgebreide behandeling van heup- en bilpijn wordt uitgevoerd door een neuroloog of vertebrologist. Voor de diagnose van röntgenonderzoek, CT, MRI. Als degeneratieve of dystrofische stoornissen bot- of zacht weefselletsels worden gedetecteerd, is overleg met een orthopedisch chirurg, reumatoloog of specialist in infectieziekten noodzakelijk.

Een uitgebreide behandeling omvat:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze omvatten Diclofenac, Ortofen, Voltaren en verschillende anderen.
  2. Hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen. Gebruik in de reumatologische praktijk vaak het geneesmiddel met verlengde werking in de injectievorm Diprospan. Intra-articaal medicijn Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparaten voor het herstellen van de structuur en functie van kraakbeen zijn chondroïtine en glucosamine. Misschien is de introductie van drugs intramusculair of oraal toe te dienen. De behandeling is lang en regelmatig.
  4. Compressen naar de aangedane dij. Verlicht pijn en ontsteking Dimeksid. Comprimeert met Dimexide op de getroffen gebieden.
  5. Fysiotherapie behandeling.
  6. Massage en fysiotherapie. Therapeutische gymnastiek wordt uitgevoerd in de vroege herstelperiode onder begeleiding van een instructeur in oefeningen voor fysiotherapie.

Na de eliminatie van acute ontsteking, worden therapeutische massage, manuele therapie-technieken, rekoefeningen van de quadriceps femoris, de rug en interne spieren en gewrichtsbanden uitgevoerd.

Wanneer tuberculose chirurgisch wordt behandeld. Tegelijkertijd voorgeschreven anti-tbc-geneesmiddelen spectrum. Behandeling van tuberculeuze coxitis is lang en systematisch. Na de operatie wordt een orthese voorgeschreven, fysiotherapeutische behandeling en een lange reeks anti-tuberculosegeneesmiddelen.

Vasculaire pathologie

Heuppijn kan worden veroorzaakt door trombose of tromboflebitis van de femorale of iliacale slagader. Acute trombose van de ileumarterie manifesteert zich door pijn in de onderbuik of in de lies. Bij trombose van de femorale slagader verspreidt de pijn zich op het binnenoppervlak van de dij. Been, vaak links, zwelt op en wordt blauw, vooral de binnenkant.

De patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. In de acute periode wordt hij geïnjecteerd met Heparine, trombolytica. Om infectieuze complicaties en de ontwikkeling van sepsis te voorkomen, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven met een breed werkingsspectrum.

Acute trombose en trombo-embolie worden operatief behandeld. Boven het gebied van lokalisatie van een bloedstolsel wordt het bloedvat vastgebonden of er wordt een voorziening in geplaatst die voorkomt dat het bloedstolsel verder langs het vaatbed beweegt. Het dragen van compressiekleding of verbanden met elastische verbanden wordt aanbevolen. Verbind het been vanaf de enkel, om bloedstagnatie in het veneuze netwerk en de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Methoden van traditionele geneeskunde

Aanvulling op medische, fysiotherapeutische en chirurgische behandeling - middelen en methoden van de traditionele geneeskunde. Folkbehandeling biedt een recept met een infusie van pijnboomknoppen voor de behandeling van ontstekingsprocessen in de heup en heup regio. In een pot met donker glas, vouw een paar jonge dennenknoppen en giet suiker. Het blik is gehalveerd. De bovenkant van de pot moet gratis zijn. Het is goed afgesloten en gedurende 7 dagen op temperatuur gehouden. Wanneer het mengsel wordt toegediend, krijgt de bank een stroop, die in het zieke gebied wordt ingewreven. Doe het slijpen van de dij en neem het mengsel naar binnen. Het is noodzakelijk om dagelijks 3 lepels te drinken. De duur van de behandeling is maximaal drie maanden.

Pijn en ontsteking in het been worden verwijderd met behulp van tinctuur van de plant sabelnik. Giet een paar lepels gedroogd gras van wateraardbei met een halve liter wodka, sluit de pot goed en plaats hem een ​​maand op een donkere plaats. Na het filteren en drinken voor de maaltijd, 30 druppels. Ook gebruikte tinctuur om in de dij te wrijven.

Verlicht pijn in het heupgewricht, de wervelkolom en heupstreeptinctuur van ficusalcohol. Om het te koken heb je drie verse bladeren van ficus nodig. Maal ze grondig, doe ze in een donkere glazen bak en giet 500 ml wodka. Dring aan voor twee weken. Zeef het mengsel en wrijf op die plaatsen waar acute scherpe pijn.

Biologische supplementen worden gebruikt om pijn en ontstekingen in de gewrichten te behandelen. Topische behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de "Collagen Ultra" -crème. Deze crème verlicht pijn en ontsteking en dient als een extra bron van collageen voor gewrichten.

Om de structuur van het getroffen kraakbeen te herstellen, neemt u in de voeding maaltijden die rijk zijn aan collageen en gelatine - gelei, gelei, gelei. Neem 's morgens op een lege maag een lepel gelatine op in warm water. Voeg honing en citroensap toe om de smaak te verbeteren.

Degenen die gedwongen worden om lange tijd rechtop te staan, moeten elk uur opwarmen en de positie van hun benen veranderen. Als u zit, kunt u uw schoenen uittrekken en blootsvoets door de kamer lopen. Rol een rubberen bal met spikes over het bovenbeenoppervlak. Deze ballen worden verkocht in het netwerk van apotheken.

In de ochtend is zelfmassage van de benen gedaan. Het is gemaakt van licht strijkende bewegingen van de handpalmen op het dijoppervlak. Massage van de knie tot de lies, vermijd de plaats van ophoping van lymfeklieren.

Zorg voor comfortabele schoenen, geen beperkende bewegingen. Als u te zwaar bent, moet u nadenken over de correctie met behulp van dieet- en gymnastiekoefeningen. Raadpleeg in geval van duidelijke stofwisselingsstoornissen een endocrinoloog, onderzoek en behandeling voor gewichtscorrectie.