Samenvatting: Lumbale hernia (intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom) is een uitsteeksel van de tussenwervelschijf in het wervelkanaal van 5 millimeter of meer met de ontwikkeling van pijnsyndroom en (of) symptomen van neurologisch tekort, waarvan de extreme mate het paardenstaartsyndroom is.

Wat is lumbale hernia?

Degeneratie van de tussenwervelschijven, veroorzaakt door verschillende factoren, kan leiden tot hernia van de tussenwervelschijven, vooral op de lumbale niveaus van L4-L5 en L5-S1. De aanwezigheid van pijn, radiculopathie en andere symptomen hangen af ​​van de locatie en de grootte van het uitsteeksel. Het verzamelen van anamnestische informatie, een volledig medisch onderzoek en magnetische resonantie beeldvorming zal helpen om een ​​differentiële diagnose te stellen tussen lumbale intervertebrale hernia, stretching van de lendespieren en andere mogelijke oorzaken van vergelijkbare symptomen. Er zijn veel behandelingsmogelijkheden voor hernia in de lumbale wervelkolom, maar onderzoeken geven vaak tegenstrijdige resultaten. Primaire screening op ernstige pathologie en het monitoren van de ontwikkeling van ernstige complicaties (zoals neurologisch deficit, paardenstaartsyndroom en resistente pijn) zijn cruciaal bij de behandeling van lumbale intervertebrale hernia.

Tussenwervelschijven zijn verantwoordelijk voor het aan elkaar bevestigen van wervellichamen, flexibiliteit van de wervelkolom en absorptie en verdeling van belastingen op de wervelkolom. Met de leeftijd ondergaan schijven aanzienlijke veranderingen in volume en vorm, evenals in biochemische samenstelling en biochemische eigenschappen. Aangenomen wordt dat de lumbale wervel hernia het gevolg is van degeneratie van de vezelige ringen, wat leidt tot een verzwakking van het vezelig membraan van de schijf en dientengevolge het optreden van scheuren en breuken.

De symptomen van lumbale hernia hernia zijn vaak moeilijk te onderscheiden van andere aandoeningen van de wervelkolom of spierspanning. Om een ​​intervertebrale hernia effectief te behandelen, is het noodzakelijk om een ​​volledige medische geschiedenis te verzamelen, een medisch onderzoek uit te voeren en een patiënt door te verwijzen voor MRI-diagnostiek. Het is ook belangrijk om de aard van de hernia van de tussenwervelschijven en de bijbehorende radiculopathie te begrijpen, evenals om te weten wat de mogelijkheid is van spontane verbetering. In dit artikel zullen we het hebben over een gestandaardiseerde aanpak van de diagnose en conservatieve behandeling van lumbale intervertebrale hernia. Deze aanpak zal leiden tot een efficiënter gebruik van diagnostische onderzoeken, het verminderen van het aantal onnodige verwijzingen naar de arts en inefficiënte operaties.

Oorzaken van de degeneratie van de tussenwervelschijven

De tussenwervelschijf heeft vier concentrische lagen: de buitenste vezelachtige ring, bestaande uit dichte collageen-vezelachtige platen; interne vezelige ring bestaande uit fibreus kraakbeenweefsel; overgangsgebied; en de centrale pulpale kern. De tussenwervelschijf bestaat dus uit collageenvezels van de vezelige ring, die sterkte verschaffen, en proteoglycanen van de pulpale kern, die weerstand bieden tegen compressie.

Sommige factoren, waaronder genetische en veranderingen in hydratatie en collageen, spelen een rol bij de ontwikkeling van degeneratieve schijfaandoeningen. Het wordt algemeen erkend dat het vermogen van de pulpeuze kern om water te binden een belangrijke rol speelt in de fysische eigenschappen van de schijf. In een gezonde schijf verdeelt de pulpige kern de lading gelijkmatig over de hele vezelige ring. Het verminderen van de hydratatie van de schijf kan het effect van de afschrijving verminderen, wat ertoe leidt dat de belasting op het vezelmembraan asymmetrisch wordt verdeeld, wat tot zijn schade kan leiden. Een toename van het gehalte aan collageen in de kern wordt ook beschouwd als een van de factoren die verantwoordelijk zijn voor de degeneratie van schijven.

De mogelijkheid van genetische effecten werd onderzocht in verband met andere ziekten van de wervelkolom, zoals scoliose, spondylolisthesis en spondylitis ankylopoetica, maar er werden ook pogingen ondernomen om de degeneratieve ziekte van de schijven te koppelen aan erfelijke factoren. Eén studie rapporteert een uitgesproken familiaire vatbaarheid voor discogene rugpijn en suggereert dat de etiologie van degeneratieve schijfaandoeningen zowel erfelijke factoren als omgevingsfactoren omvat.

Klinische evaluatie

Door anamnestische informatie te verzamelen, kan de arts een medisch onderzoek correct organiseren, waardoor de kans op een juiste diagnose groter wordt. Symptomen geassocieerd met ziekten van de wervelkolom moeten worden onderscheiden van de symptomen van ernstige ziekten, waaronder metastasen en reumatologische pathologie, fracturen en infecties.

Storende symptomen in de geschiedenis van de ziekte: mogelijk ernstige aandoeningen die rugpijn kunnen veroorzaken.

breuk

Feiten uit de geschiedenis van de zaak: ernstig letsel (auto-ongeluk, vallen van een hoogte); lichte verwonding of ernst bij oudere of osteoporotische patiënten.

Tumor of infectie

Feiten uit de geschiedenis van de zaak: ouder dan 50 of jonger dan 20 jaar; een geschiedenis van kanker in de geschiedenis; symptomen die wijzen op generalisatie van het proces (koorts, koude rillingen, onverklaard gewichtsverlies); recente bacteriële infectie; immunosuppressie (gebruik van corticosteroïden, orgaantransplantaties, HIV-infectie); pijn erger 's nachts of liggend op de rug.

Paardestaart syndroom

Feiten uit de geschiedenis van de zaak: pijn langs de heupzenuw, recente blaasdisfunctie; ernstig of progressief neurologisch tekort in de onderste ledematen.

Reumatologische aandoeningen

Reumatologische aandoeningen beginnen vaak met andere symptomen en gaan dan naar de wervelkolom. Inflammatoire artritis, zoals spondylitis ankylopoetica, leidt tot gegeneraliseerde pijn en stijfheid, uitgesproken in de ochtend en enigszins afnemend gedurende de dag. Als de oorzaak van rugpijn hernia tussen de wervels is, kan de patiënt in het algemeen het exacte tijdstip van aanvang van de pijn en de factoren die het verschijnen vergezellen. Als de pijn zich geleidelijk ontwikkelt, kan worden aangenomen dat er andere degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom zijn.

Symptomen van lumbale hernia

De meest voorkomende hernia tussen de wervels komt voor op de niveaus L4-L5 en L5-S1. Het begin van symptomen wordt gekenmerkt door acute, brandende pijn met uitspreiding langs de achterkant of zijkant van het been en onder de knie. De pijn is meestal oppervlakkig en gelokaliseerd, vaak gepaard gaand met gevoelloosheid of tintelingen. In complexere gevallen kunnen motorisch tekort, verminderde reflexen of zwakte optreden.

In de regel kan alleen een relatief zeldzame centrale hernia tussen de wervels pijn veroorzaken in de onderrug en in het gedeelte van de bil langs de zenuwen S1 en S2. Een centrale hernal tussenwervelschijf kan ook de wortels van de staartwortel comprimeren, wat leidt tot moeilijk urineren, incontinentie of impotentie. Anamnestische dataverzameling en -onderzoek kan leiden tot blaas- of darmstoornissen. In dit geval moet de patiënt onmiddellijk worden doorverwezen voor een operatie om permanent verlies van functie te voorkomen.

Vaak is de belangrijkste moeilijkheid bij het evalueren van patiënten met symptomen van centrale hernia tussen de wervels het verschil tussen verstuiking en hernia tussen de wervels. De pijn veroorzaakt door het strekken van de taille neemt toe in de staande positie en tijdens draaiende bewegingen, terwijl de pijn veroorzaakt door de centrale hernia sterker wordt in die posities die de druk op de vezelachtige ringvezels (zitpositie) verhogen.

De druk op de tussenwervelschijf neemt toe in een zittende positie en wanneer gekanteld, in tegenstelling tot de staande positie en de buikligging. Dit verklaart de toegenomen symptomen van hernia tussen de wervels als de patiënt in een zittende positie zit.

diagnostiek

Medisch en neurologisch onderzoek van de lumbale wervelkolom

Volledig medisch en volledig neurologisch onderzoek zal helpen bij het opsporen van defecten op bepaalde lumbale niveaus. Eerste beoordeling tijdens een medisch onderzoek omvat het zoeken naar externe uitingen van pijn, waaronder een abnormale houding. De houding en het gangbeeld van de patiënt moeten ook worden beoordeeld op ischias, wat wijst op hernia in de onderrug. Spinale processen en interossale ligamenten moeten worden gepalpeerd om de pijn te bepalen. Het bewegingsbereik moet ook worden beoordeeld. De pijn bij het buigen van de onderrug suggereert een hernia tussen de wervels, terwijl de pijn bij het strekken van de onderrug eerder duidt op een ziekte van de boogvormige gewrichten. Verstuikingen van spieren of ligamenten kunnen pijn veroorzaken tijdens contralaterale flexie.

Motorische en sensorische functies, evenals reflexen, moeten ook worden geëvalueerd om het niveau van de ingesloten zenuw te bepalen. De spierkracht wordt gemeten van nul (contractiliteit is afwezig) tot vijf (het volledige bereik van bewegingen tegen de zwaartekracht met volledige stabiliteit).

Lokalisatie van pijn en motorisch deficit als gevolg van compressie van de zenuwwortel op elk wervelniveau

Lokalisatie van pijn: pijn in de lies en halverwege de dij

Motortekort: afwezig

Lokalisatie van pijn: pijn in de voorste en middelste delen van de bovendij

Motortekort: lichte zwakte in de quadriceps; enigszins verminderde suprapepticulaire reflex

Lokalisatie van pijn: pijn in het anterolaterale gedeelte van de dij

Motorisch tekort: zwakte in quadriceps; vermindering van patella en suprapatellaire reflexen

Lokalisatie van pijn: pijn in het posterolaterale gebied van de dij en het voorste tibiale gebied

Motorisch tekort: zwakte in quadriceps; afname van patellaire reflex

Lokalisatie van pijn: pijn in de zool van de voet

Motorgebrek: zwakte van de strekspieren van de grote teen

Lokalisatie van pijn: pijn aan de zijkant van de voet

Motortekort: afname of verlies van de Achilles-reflex

Specifieke bewegingen en houdingen die pijn en andere symptomen veroorzaken, moeten ook tijdens het onderzoek worden onderzocht om de oorzaak van de pijn te bepalen. Het bovenste lendegebied (L1, L2 en L3) bijvoorbeeld, bestuurt de iliopsoas-spier, die kan worden onderzocht met de heupflexietest. De test wordt uitgevoerd in een zittende positie. De patiënt moet elke dij opheffen, terwijl de arts zijn handen op zijn been legt en weerstand creëert. Pijn en zwakte tijdens de test wijzen op knijpen van de superieure lumbale zenuwwortel. L2-, L3- en L4-zenuwwortels besturen de quadriceps, waarvan de functie als volgt kan worden gecontroleerd: de arts probeert de knie te buigen die actief door de patiënt wordt getrokken. De zenuwwortel L4 bestuurt ook de voorste tibiale spier, waarvan de werking kan worden onderzocht door de patiënt te vragen op de hielen te lopen.

De zenuwwortel L5 bestuurt de lange extensor van de grote teen, die als volgt kan worden gecontroleerd: de patiënt gaat zitten en trekt de grote tenen omhoog door weerstand. De L5-zenuwwortel stimuleert ook de heupabductor, die met een test kan worden beoordeeld: de patiënt staat op één been, de dokter staat achter hem en legt zijn handen op de heupen van de patiënt. Een positieve test wordt gekenmerkt door een verlaging van het bekken aan de andere kant en suggereert ofwel het knijpen van de L5 zenuwwortel of de pathologie van het heupgewricht. De mogelijke aanwezigheid van cauda equina syndroom kan worden vastgesteld als de patiënt een ongebruikelijke anale sluitspierzwakte, perianaal gevoelsverlies of een aanzienlijk motorisch tekort in de onderste ledematen heeft.

Tekenen van compressie van de zenuwwortel worden vaak gebruikt om de conditie te beoordelen van patiënten die vermoedelijk een hernia hernia hebben. De rechtbeenlift-test (een symptoom van Laseguespanning) wordt uitgevoerd in liggende toestand. De arts heft de benen van de patiënt op tot ongeveer 90 graden. Normaal gesproken leidt deze houding tot een lichte belasting van de hamstrings. Als compressie van de zenuwwortel aanwezig is, veroorzaakt deze test hevige pijn aan de achterkant van de voet. Het uiterlijk van dit symptoom kan spreken van de pathologie van de L5- of S1-zenuwwortels.

De kruistest met de opkomst van een recht been (het kruissymptoom van Lasegue) suggereert ook de aanwezigheid van een zenuwwortelcompressie. Tijdens deze test verhoogt de arts het gezonde been van de patiënt. Deze test leidt tot meer specifieke, maar minder intense pijn aan de aangedane zijde. Bovendien kan de patiënt worden gecontroleerd op de aanwezigheid van een Mackiewicz-teken dat irritatie van de dijbeenzenuw aangeeft: bij een patiënt die op zijn buik ligt, terwijl hij het been bij het kniegewricht buigt, neemt de pijn aan de voorkant van de dij toe. Het verschijnen van pijn suggereert een geknepen zenuwwortel L2, L3 en L4.

Het belangrijkste teken van intervertebrale hernia op röntgenfoto's is een afname van de hoogte van de schijf. Radiografie heeft een beperkte diagnostische waarde voor vermoedelijke hernia's van de wervels, aangezien degeneratieve aandoeningen geassocieerd zijn met de leeftijd en mogelijk ook aanwezig zijn bij asymptomatische patiënten. Neurodiagnostische visuele tests laten afwijkingen zien bij ten minste een derde van de asymptomatische patiënten. Om deze reden heeft computertomografie (CT) ook een beperkte diagnostische waarde voor vermoedelijke intervertebrale hernia.

De gouden standaard voor beeldvorming van intervertebrale hernia is magnetische resonantie beeldvorming (MRI). T1-gewogen sagittale beelden met behulp van spin-echo kunnen de aanwezigheid van een hernia tussen de wervels bevestigen; niettemin kan de grootte van het uitsteeksel worden onderschat, omdat het lage signaal van de vezelige ring overgaat in het lage signaal van het hersenvocht. Normale T2- en T2-gewogen snelle beelden met behulp van spin-echo worden gebruikt om osteochondrose te diagnosticeren. MRI kan ook schade toebrengen aan de tussenwervelschijf, inclusief fibreuze ringbreuken en oedeem van de aangrenzende eindplaten. Net als bij CT kan MRI bij niet-symptomatische patiënten de aanwezigheid van degeneratieve veranderingen in de schijven aantonen; daarom moeten behandelbeslissingen gebaseerd zijn op zowel de resultaten van diagnostische tests als het klinische beeld.

MRI wordt van oudsher gebruikt om beelden te verkrijgen in de axiale en sagittale vlakken. In recente tijden is het ook mogelijk geworden om schuine afbeeldingen te maken die het mogelijk maken meer informatie te verkrijgen over bepaalde anatomische structuren, die voorheen niet beschikbaar waren. De schuine afbeeldingen zijn loodrecht op het voorste gat georiënteerd. Schuine afbeeldingen maken het mogelijk om het foramenale foramen vast te klemmen.

Lumbale hernia behandeling

De meeste patiënten met lumbale hernia hernia reageren goed op conservatieve behandelingen, waaronder beperkte bedrust, oefeningen, fysiotherapie, massage en spinale tractie. De juiste behandeling wordt door de arts geselecteerd. De patiënt moet de aard van de ziekte worden uitgelegd en aanbevelingen voor de hygiëne van de wervelkolom worden gedaan.

In onze klinieken kunt u met behulp van een geïntegreerde benadering van de behandeling de omvang van de hernia zonder operaties verminderen.

Vasthouden aan bedrust wordt meestal niet meer dan twee dagen aanbevolen. Bedrust voor meer dan twee dagen verbetert niet. Het handhaven van het gebruikelijke activiteitenniveau daarentegen leidt tot sneller herstel.

Indicaties voor chirurgische behandeling van hernia hernia

Hoewel voor de meeste patiënten met intervertebrale hernia, conservatieve behandeling effectief is, is er een klein percentage mensen voor wie conservatieve behandeling niet helpt, evenals mensen met symptomen die dringende medische zorg nodig hebben. Elke beslissing over een operatie moet gebaseerd zijn op klinische symptomen en bevestigde resultaten van diagnostische onderzoeken. Indicaties voor chirurgie omvatten paardenstaartsyndroom, progressief neurologisch tekort, diep neurologisch tekort, evenals ernstige, invaliderende pijn, die niet kon worden verlicht binnen 4-6 weken van conservatieve behandeling.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 2016-07-11, 13:00.

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

• 1) Hyperlink kan leiden naar het domein www.spinabezboli.ru of naar de pagina waaruit u ons materiaal hebt gekopieerd (naar eigen goeddunken);
• 2) Op elke pagina van uw site waar ons materiaal wordt geplaatst, moet er een actieve hyperlink zijn naar onze site www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks mogen niet worden verboden te worden geïndexeerd door zoekmachines (met behulp van "noindex", "nofollow" of op enige andere manier);
• 4) Als u meer dan 5 materialen hebt gekopieerd (d.w.z. uw site heeft meer dan 5 pagina's met ons materiaal, moet u hyperlinks aanbrengen naar alle auteursartikelen). Daarnaast moet u ook een link plaatsen naar onze site www.spinabezboli.ru, op de hoofdpagina van uw site.

Zie ook

We zijn in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Hoe de pijn van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom te elimineren?

Hoe doet de hernia van de wervelkolom pijn in de lumbale regio? Op momenten van pijnpiercing, vergezeld van beklemmende krampen. In het chronische stadium zijn pijn pijn, benauwend. Om de aanval snel aan te kunnen, moet je je ontspannen, gaan liggen en een pijnstiller nemen. Na de acute periode eindigt, denk aan oefentherapie en zwemmen - fysieke activiteit zal helpen om een ​​nieuwe verergering te voorkomen.

Hoe hernia pijn ontwikkelt

De lumbale wervelkolom is zeer mobiel, wordt nergens beschermd en neemt bijna de hele lading in beslag bij het optillen van gewichten. Laat de wervel erin en de dikste in de ruggengraat, de tussenwervelschijven hiervan worden niet sterker gemaakt. En van constante belastingen verslechtert hun bloedcirculatie, ze krijgen veel microtrauma's. Dientengevolge drogen de schijven uit, verliezen hun elastische eigenschappen. En onder invloed van de nieuwe druk van de wervels veranderen ze van vorm, zoals gebroken veren. Dergelijke uitsteeksels worden uitsteeksels genoemd. Een hernia is een complicatie van uitsteeksel, een breuk van een dicht vezelig membraan en de uitgang van een zachte pulposus naar buiten.

De pulp die vrijkomt bij hernia van de lumbale wervelkolom perst de zenuwwortels. Wanneer zo'n compressie begint, wordt de patiënt gekweld door lumbale spit, spit.

Er is pijn in de onderrug, en dan bindt ze haar in een statische houding. Er is geen kracht om te buigen of te ontbinden, het komt de absolute pijnlijke stijfheid in het lumbale gebied. Het lichaam heeft deze spasmen nodig om de zenuwwortels te beschermen tegen verdere schade. Dan gaat de pijn in de tussenwervelschijfhernia van de lumbale wervelkolom in een chronisch stadium, voortdurend kwellend. Erger na werkdag. Immers, gedurende deze tijd bevindt een persoon zich lange tijd in statische houdingen, of omgekeerd beweegt hij veel en krijgt hij een behoorlijke hoeveelheid fysieke inspanning. Al deze factoren ontwikkelen zich tot druk op de tussenwervelschijven en het uitsteeksel van de hernia. Verhoogde compressie van de zenuwwortel. Tast de kwelling aan en na plotselinge bewegingen (zelfs zoals niezen, hoesten of lachen).

Aard van pijn

Op momenten van epileptische aanvallen en periodes van verergering, wanneer de zenuwklem optreedt, heeft pijn het karakter van spit of sterke tinteling. In het chronische stadium is de pijn vaak pijnlijk, drukkend - niet veroorzaakt door een direct effect op de zenuwwortel, maar door de vervorming zelf. Vanwege de onophoudelijke pijn begint de patiënt letterlijk te buigen, zijn houding verslechtert.

De zenuwwortels van de lumbale wervelkolom zijn verbonden met de bekkenorganen en spieren van de onderste ledematen. Pijnen kunnen daarom zowel omcirkelend als duidelijk gelokaliseerd zijn. Vaak bestralen ze naar de sacrale, femorale, gluteale en liesgebieden. Soms begint de buikstreek pijn te lijden.

Kenmerken van pijn, de lokalisatie en de koers ervan houden verband met hoe de hernia zich bevindt, hoe groot deze is, waar deze wordt gericht. Het is waarschijnlijker dat deze factoren afhankelijk zijn van willekeurige oorzaken, bijvoorbeeld in welke richting druk werd uitgeoefend toen de vezelring was gebroken. De ernstigste symptomen worden waargenomen als de hernia dorsaal is - dat wil zeggen, het is naar achteren gericht, in de richting van het wervelkanaal. Er kan stenose (vernauwing) van de ruimte in het ruggenmerg optreden. In deze situatie worden verlamming en invaliditeit vaak een complicatie van een hernia.

Gerelateerde symptomen

Vervorming van de zenuwwortels wordt weerspiegeld in het lichaam, niet alleen pijn.

Zenuwen dienen als transmitters van zenuwimpulsen in de hersenen en de symptomen omvatten ook:

• Paresthesie. Dit is een verschijnsel waarbij de gevoeligheid van een bepaald deel van het lichaam wordt verstoord. In het geval van een hernia van de lumbale wervelkolom zijn dit de onderste ledematen. Voelt verdoofd aan, het lijkt erop dat de benen (vooral op de voeten en tenen) "kippenvel" lopen;
• Zwakte, gedeeltelijk verlies van controle over de benen. Het is moeilijker voor de patiënt om zijn benen te bewegen, coördinatie van bewegingen en lopen, lopen verergert;
• Verslechtering van het darm- en urinaire excretiesysteem. De patiënt lijdt aan constipatie, waardoor de algemene toestand verslechtert. En vanuit de moeilijkheid bij het plassen begint de patiënt op te zwellen, soms komt het tot gevaarlijke complicaties van de nieren.

medicijnen

Allereerst, tijdens een aanval van pijn met een hernia, moet je pijnstillers nemen, bijvoorbeeld Ketorol, Novocain, Analgin, Paracetomol. Deze medicijnen zullen een paar uur helpen.

Als lumbale pijnen met hernia tussen de wervels ondraaglijk zijn en niet langdurig verdwijnen, neem dan contact op met uw arts en vraag naar de mogelijkheid van injectieblokkade van de wervelkolom met novocaïne. Deze techniek verlicht onmiddellijk pijn gedurende ongeveer twee dagen. Daarna moet u de procedure herhalen als uw arts van mening is dat het passend is.

Een van de oorzaken van lumbale hernia-pijn is ontstekingslaesies rond de misvormde zenuwwortels. Om pijn kwijt te raken, is het nodig om de ontstekingsintensiteit te verminderen. Hiervoor worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt - Diclofenac, Ibuprofen, Nise. Deze fondsen zijn in veel gevallen te vinden in de vorm van externe fondsen.

Maar medicijnen van dit type hebben een negatief effect op het spijsverteringsstelsel, zelfs als het als zalven en gels wordt gebruikt. Om deze schade te minimaliseren, moet u naar de nieuwe generatie niet-steroïde ontstekingsremmende middelen kijken: Valdecoxib, Etorikoksib.

• Zie ook: hoe en waarom maken ze blokkades met hernia van de wervelkolom.

Het is beter om geen verwarmende zalven en kompressen te gebruiken in de eerste twee dagen na het begin van exacerbatie. Gebruik koude kompressen en mentholgels.

Preventie van aanvallen

Als je geen nieuwe aanvallen van pijn met hernia van de lumbale wervelkolom wilt toestaan, let dan op de orthopedische riemen en oefentherapie-oefeningen. Ze moeten worden gedaan nadat de acute periode voorbij is. De training moet regelmatig zijn, de eerste hiervan kan het beste worden gedaan onder begeleiding van instructeur bewegingstherapie:

• We staan ​​op handen en voeten op. We buigen de taille naar beneden tot het maximum omhoog. De kop buigt dus in de tegenovergestelde richting;
• Ga op een stoel zitten, maak de wervelkolom recht. Leun zacht op en neer. Concentreer je op de spanning van de wervelkolom en de buikspieren;
• Ga op je buik liggen. Plaats je handpalmen bij elkaar en plaats ze op het lendegebied. Breng de onderste ledematen en het hoofd omhoog, ook de schouders drukken. Houd 5-10 seconden vast, afhankelijk van de gezondheidstoestand.

De meest bruikbare sport voor lumbale hernia is zwemmen. In het water kun je geen scherpe beweging maken en kun je jezelf geen kwaad doen. Bovendien wordt in een zwembad of een rustig waterlichaam het gewicht van een persoon evenredig verdeeld over elk van de wervels. De lendenen zullen de gebruikelijke belasting niet voelen, zoals tijdens het lopen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Lumbale wervelkolom hernia behandeling

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom treedt op wanneer de pulpus kern van de tussenwervelschijf uit de vezelige ring wordt geperst. De weefsels van de vernietigde schijf oefenen druk uit op de zenuwuiteinden van de wervelkolom en veroorzaken hevige pijn. Hernia lumbale wervelkolom komt vaker voor dan andere, de symptomen moeten weten om de behandeling op tijd te starten.

Als de wervellum hernia van de lumbale wervelkolom niet wordt behandeld, kan de patiënt gedurende langere tijd geen werk meer hebben.

Meestal wordt de schijf vervormd tussen de vierde en vijfde lumbosacrale wervels, terwijl de pijn plaats maakt voor het been, de patiënt van mobiliteit ontneemt en soms tot invaliditeit leidt. Het is vrij eenvoudig om een ​​hernia te diagnosticeren, maar om het te genezen zonder chirurgie is vrij moeilijk. Dit kan helpen bij fysiotherapie, massage, medicijnen.

Hoe ontstaat een hernia

De tussenwervelschijf is een kleine cilinder gemaakt van speciaal kraakbeenweefsel. Buiten wordt het beschermd door een vezelige ring en van binnen is het een elastische substantie die van onze ruggengraat een soort veer maakt - de pulpale kern.

Als de tussenwervelschijf wordt vervormd door een letsel of permanent negatief effect, wordt de vezelige ring broos en barst het. Binnen de pulp breidt zich voorbij de vezel door de barst uit. Dit fenomeen wordt intervertebrale hernia genoemd. Als de aangedane schijf zich in het lumbosacrale gedeelte van de wervelkolom bevindt, is het een lumbale hernia.

Pijn en andere onaangename symptomen treden op omdat met een hernia van de lumbale wervelkolom de spinale zenuw wordt samengeknepen door overtollige pulp.

podium

Tekenen van hernia zijn in de verschillende stadia op een andere manier merkbaar. Zodra u de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunt starten, kunt u de ontwikkeling van de ziekte stoppen.

1. Verzakking - de schijf verandert enigszins van positie. Als negatieve factoren stoppen met hem te beïnvloeden, zal hij opnieuw een natuurlijke positie innemen.
2. Uitsteeksel - de schijf verandert sterk de positie, maar gaat nog steeds niet verder dan de grenzen die worden aangegeven door de wervels.
3. Extrusie - de kern verlaat het directe gebied van de wervelkolom, is in het ongewisse.
4. Sequestratie - het uiterlijk van tranen en scheuren van de annulus, de output van de pulp naar buiten.

symptomen

Symptomen van een hernia van de wervelkolom beginnen zich te manifesteren als gevolg van vervorming van de zenuwen. De spieropbouw van de benen en billen is afgezworen. De patiënt kan koud aanvoelen, gevoelloosheid in de ledematen, "kippenvel" en lichte, maar onaangename, stekende gevoelens.

De mogelijkheid om te springen, de trap op te gaan verdwijnt, het is erg moeilijk om ergens te gaan zitten of iets van de vloer op te nemen. De oorzaak van deze problemen is dat de spieren zwak zijn. Bovendien begint de patiënt het lichaam op een nieuwe manier vast te houden - asymmetrisch. In het gebied waarvoor de aangedane zenuwen verantwoordelijk zijn, lijdt het zweten. De huid droogt sterk uit, of omgekeerd, het zweet veel.

Als de hernia in de wervelkolom is verdwenen, begint het druk uit te oefenen op de wervelkolom in het lendegebied. Dit voorkomt volledig dat de patiënt zijn benen beweegt. Sterke herniadruk wordt levensbedreigend.

Symptomen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen een verstoring van de bekkenorganen zijn. De patiënt verliest het vermogen om de ontlasting en het plassen te beheersen. Mannen met lumbale hernia kunnen lijden aan libido-stoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt lumbale hernia een ijskoude aandoening.

Atrofie van de spieren maakt de patiënt soms slap. Als de ziekte lange tijd verwaarloosd blijft, kan deze een persoon tot een handicap brengen.

Hernia Pain

Symptomen van lumbale hernia zijn in de eerste plaats een uitgesproken pijnsyndroom. Intervertebrale hernia - de oorzaak van aanvallen van pijn in de onderrug. Pijn heeft een saai of dof karakter, staat de patiënt niet toe stil te zitten, te hoesten en zelfs te staan. Het wordt alleen gemakkelijker wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt. De pijn verdwijnt niet vanzelf, kan in de loop van de jaren kwellen, en je zou moeten gaan nadenken over hoe je een wervellum hernia zo vroeg mogelijk moet behandelen.

De hernia groeit met de tijd en drukt steeds meer zenuwwortels van het ruggenmerg, waardoor ischias wordt veroorzaakt. De pijnen worden verergerd, ze geven meer en meer aan het gluteale gebied en de benen.

De pijn schiet op de onderrug, je verandert gewoon van houding of inspanning. Dit fenomeen wordt ischias genoemd. Als de vijfde lendenwervel vervormd is, doet de duim van de onderste ledematen pijn. Als de pathologie is gelokaliseerd tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel, zullen pijnlijke gewaarwordingen verschijnen in het gebied van het heiligbeen, in de achterkant van het been en in de pink. Helaas, alleen ernstige pijnen dwingen patiënten om een ​​bezoek aan de dokter te plannen.

redenen

Oorzaken van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zijn als volgt:

• Traumatische effecten van schokken, vallen of ongevallen;
• Osteochondrose van de lumbosacrale rug;
• Onjuist gevormd door de geboorte van het heupgewricht;
• Spinale kromming;
• Sterke scherpe lasten;
• Groot lichaamsgewicht;
• Roken veroorzaakt een gebrek aan zuurstof, waardoor de trofische tussenwervelschijven verslechteren;
• Het constant besturen van een auto verdeelt de belasting op de achterkant verkeerd;
• Stofwisselingsstoornissen.

Welke andere factoren zullen het optreden van een hernia in de lumbale regio beïnvloeden?

• Zittend werk en gebrek aan fysieke activiteit;
• Leeftijd dertig;
• Genetische aanleg;
• Mannelijk geslacht;
• Chronische ziekten van de wervelkolom.

diagnostiek

Tekenen van een hernia onder de lumbale wervelkolom beginnen de patiënt snel te kwellen, maar alleen een specialist kan vol vertrouwen een gedeformeerde schijf diagnosticeren en vinden. Hiervoor worden röntgenfoto's gebruikt in twee projecties, wat helpt om het algemene beeld van de ziekte te maken. U kunt een gedetailleerder beeld van de pathologie maken met een MRI.

Om te begrijpen hoe erg de zenuwen en gebieden van hun innervatie hebben geleden, controleert de neuroloog de patiënt op peesreflexen, gevoeligheid van de onderste ledematen en hun beweeglijkheid. Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom begint pas nadat de arts een volledige diagnose heeft gesteld.

behandeling

Intervertebrale hernia-behandelingen kunnen een conservatieve of chirurgische behandeling van de lumbale regio omvatten. Alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de hernia zijn de methoden van de conservatieve geneeskunde effectief. Volksmethoden zullen geen antwoord geven op de vraag hoe pathologie te genezen.

De taak van conservatieve methoden is om de pijn te verzachten, om de kwaliteit van leven van de patiënt terug te geven.

Om de operatie te voorkomen, moet een persoon zijn gebruikelijke manier van leven veranderen. Minder belasting, meer verplaatsen. Observeer een speciaal dieet dat het trofisme van zenuw- en kraakbeenweefsel stimuleert.

geneesmiddelen

Bij spinale hernia van de lumbale wervelkolom wordt door behandeling met medicijnen de symptomen verwijderd in plaats van de toestand van de patiënt echt te veranderen. Pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen of Indomethacine moeten worden ingenomen. Vergemakkelijkende pijn, ze besparen in de toekomst op spieratrofie. Ze elimineren ook het ontstekingsproces, dat zich in elk geval manifesteert, als de wortels van de zenuwen worden geklemd. Dergelijke preparaten kunnen zowel uitwendig in de vorm van zalven als van binnen in de vorm van tabletten worden gebruikt.

In een situatie van spinale hernia in het lumbale gebied veroorzaakt het lichaam bepaalde spiergroepen om de wervelkolom in het pathologiegebied te ondersteunen. De patiënt ervaart stijfheid en spierpijn. Centrale spierverslappers zoals Mydocalm of Sirdalud helpen bij het omgaan met spierspasmen. In het geval van hernia van de wervels van de lumbale regio, worden vaak Novocainic-blokkades van het probleemgebied gebruikt.

Het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te behandelen met conservatieve methoden. Maar therapeutische oefeningen helpen de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Oefentherapie kan worden beoefend als de belangrijkste symptomen van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom, zoals een beknelde zenuw en pijnsyndroom, verdwenen zijn.

Het trainingsprogramma moet individueel door de instructeur worden samengesteld. Omvat lichaamshellingen, zorgvuldige bochten en rotaties. De taak is om de spieren van de wervelkolom te versterken, waardoor er in de toekomst geen schijfverplaatsing meer mogelijk is.

Speciale oefeningen worden uitgevoerd in een horizontale positie, met de afbeelding naar beneden, aan de zijkant of met de beeldzijde naar boven. De patiënt kan ook met zijn rug tegen de muur staan. Door deze positie uit te voeren, voert hij de hellingen, rotaties, liften, leidt naar de zijkanten van de benen en armen. Dergelijke therapeutische gymnastiekbewegingen, zoals hangen aan een bar of een onderwaterversie van de uitvoering ervan, laten de wervelkolom uitrekken. Dientengevolge voelen de tussenwervelschijven zich vrijer en beginnen ze terug te keren naar hun natuurlijke staat.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, zullen de lessen helpen om de hernia volledig te genezen. Als de lumbale hernia actief is, zal gymnastiek de symptomen verminderen. Elke oefening moet worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur en met toestemming van de behandelende arts, anders bestaat het risico dat de pathologie verergert.

• Lees zeker: zalf voor hernia van de lumbale

fysiotherapie

Met hernia van de lumbale wervelkolom kunnen symptomen worden verwijderd met behulp van therapeutische methoden van fysiotherapie:

• Elektroforese met stoffen die ontstekingen en pijn verlichten;
• Spinal warming-behandeling;
• acupunctuur;
• Onderwatermassage technieken;
• Acupunctuurreflexologie.

massage

Intervertebrale hernia is acceptabel om te masseren in afwezigheid van exacerbatie, maar intervertebrale hernia is een diagnose waarbij elke manipulatie de toestemming van de behandelende arts vereist. Als dergelijke toestemming wordt verkregen, zal de massagetherapeut de bloedcirculatie in de lumbale wervelkolom helpen verbeteren.

Zenuw- en botweefsels krijgen meer voeding en schadelijke ophopingen van melkzuur zullen de cellen verlaten. Spierkrampen verdwijnen, waardoor de pijn wordt verlicht en de patiënt geen mobiliteit meer heeft. En de afgifte van endorfines, die optreedt tijdens de sessie, zal dienen als een lichte verdoving en zal ook de spanning achterin verminderen.

Chirurgische verwijdering

In de volgende situaties zal een conservatieve behandeling van lumbale hernia geen resultaten opleveren:

• Ophopende sekwestratie (breuk) van de tussenwervelschijf;
• De doorlaatbaarheid van het wervelkanaal is verslechterd;
• Ontstoken heupzenuw;
• De tussenwervelschijf is dramatisch verschoven;
• Gedurende enkele maanden is de toestand van de patiënt niet verbeterd.

De moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan zachte operaties.

Volg onze tijd om een ​​hernia van de lumbale tussenwervelschijf te verwijderen:

• Laserreconstructie. De laser elimineert overtollig vocht uit de vervormde pulp. Dientengevolge, wordt de zenuw vrijgegeven van compressie. Dit is het mildste type interventie, met het grootste aantal contra-indicaties;
• Diskectomie, verwijdering van een deel van de wervelschijf. De naald gaat door de huid en trekt een deel van de pulpale kern eruit;
• In de meest ernstige gevallen wordt de schijf volledig verwijderd en vervangen door een prothese.

het voorkomen

Tussenwervelschijven worden vervormd door constante of krachtige snijbelasting. Daarom is het belangrijkste om zorgvuldig te controleren hoeveel je je lichaam laadt.

Slaap alleen op een hard en orthopedisch matras. Als het risico op een hernia al aanwezig is, probeer dan in slaap te vallen op je rug.

Controleer het lichaamsgewicht. De wervelkolom ervaart voortdurend stress van die extra kilo's, maar de kracht ervan heeft grenzen. Oefen goed en houd rekening met veiligheidsmaatregelen. Achtervolg sportrecords niet. Zelfs in het dagelijks leven, vergeet niet een rechte rug bij het heffen van gewichten van de vloer. Volg deze eenvoudige richtlijnen en u zult niet worden gevraagd hoe u een lumbale hernia moet behandelen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Hoe zich te ontdoen van pijn met hernia in de onderrug

Hernia van de lumbale wervelkolom is een vrij frequente ziekte. Het komt voor bij mensen, ongeacht hun leeftijd en geslacht. Deze ziekte gaat gepaard met een verscheidenheid aan symptomen. Meestal hebben patiënten acute pijn met hernia-wervelkolom lumbale wervelkolom, die veel ongemak brengt en ook tijdige behandeling vereist.

Kenmerken van rugpijn

Pijn in de rug wordt permanent onmiddellijk na de vorming van een hernia. Lokalisatie van pijn wordt waargenomen in de lumbale regio. Bij sommige patiënten verschijnen pijnlijke gevoelens over de hele rug.

Verhoogde pijn bij patiënten met hernia van de lumbale wervelkolom wordt waargenomen aan het einde van de werkdag. Dit wordt verklaard door het feit dat er tijdens de werkdag een persoon staat, lange tijd blijft zitten of opheft en het gewicht draagt, wat de conditie van de taille negatief beïnvloedt. Als een persoon de rug iets buigt of naar bed gaat, leidt dit tot een vermindering van pijn.

Met hernia van de lumbale wervelkolom verdwijnt de pijn niet helemaal. Tijdens de ontwikkeling van deze ziekte klagen patiënten voortdurend over pijn van een trekkende, priemende of pijnlijke aard. Sommige patiënten hebben klachten over doffe pijn. Ook met de ontwikkeling van deze ziekte is er een zwaar gevoel in de lumbale regio.

Het is belangrijk! Als gevolg van constante pijnlijke gewaarwordingen in een persoon, verandert de houding. Dit wordt verklaard door het feit dat iemand probeert zijn toestand te verlichten door middel van een reflex.

Als een persoon overbelasting van zijn rug of plotselinge bewegingen maakt, leidt dit tot het verschijnen van zeer scherpe pijn in de vorm van spit of spit. Wanneer deze symptomen optreden, buigt de patiënt zich in de meeste gevallen naar voren. Dergelijke bewegingen leiden tot een sterke beperking van de mobiliteit. Pijn in een hernia van de lumbale wervelkolom staat iemand niet toe volledig te leunen of naar de zijkant te draaien.

Als de lumbale hernia de zenuwuiteinden van het ruggenmerg samendrukt, leidt dit tot pijn in de sacrale en liesgebieden. In sommige gevallen klagen patiënten over pijn in de buik. Er zijn gevallen dat patiënten met lumbale wervelkolomhernia pijn hebben in de heupen en billen.

De aard van pijn bij hernia van de lumbale wervelkolom bij patiënten kan worden gevarieerd. Het hangt direct af van de individuele kenmerken van de patiënt en zijn levensstijl.

Medicatie gebruik

Om de pijn in de lumbale wervelkolom met hernia van de wervelkolom te elimineren, in de meeste gevallen, met behulp van traditionele geneeskunde. Artsen schrijven medicijnen voor voor patiënten met hernia tussen de wervels die vallen onder de categorie pijnstillers.

In de meeste gevallen krijgen patiënten een afspraak:

• paracetamol;
• novocaine;
• dipyrone.

Om de pijnlijke sensaties van lage intensiteit te verwijderen, kunt u dipyrone of paracetamol gebruiken. Deze medicijnen kunnen pijn zo snel mogelijk elimineren. Het nadeel is de korte tijd van actie - tot 4-6 uur. Absoluut alle medicijnen die pijnstillend werken, verdeeld in narcotische en niet-narcotische middelen.

Als patiënten pijn hebben met een lage intensiteit, worden ze voorgeschreven als niet-narcotische geneesmiddelen in de vorm van dipyrone of paracetamol. Met ernstige pijnen die de patiënt niet kan weerstaan, wordt hij narcotische medicijnen voorgeschreven in de vorm van novocaïne. Met behulp van pijnstillers kunnen pijn en ongemak zo snel mogelijk worden verwijderd.

Het is belangrijk! Verdovende middelen worden gekenmerkt door een aantal ernstige bijwerkingen. Daarom is hun ontvangst zonder de benoeming van een arts ten strengste verboden.

Hernia van de lumbale wervelkolom gaat vaak gepaard met een ontstekingsproces. Dit leidt tot het verschijnen van pijn in de plaats van hernia dislocatie. Dat is de reden waarom, in het geval van hernia van de lumbale wervelkolom, patiënten steroïde of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven in de vorm van:

Deze medicijnen hebben een hoog ontstekingsremmend effect. Met hun hulp kun je niet alleen het ontstekingsproces elimineren, maar ook pijn in het achtergebied. De belichtingstijd van deze behandelingsmethode is ook aanzienlijk langer dan van eenvoudige tabletten.

Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen zijn vrij effectief in het elimineren van pijn in de lumbale regio met hernia. Hun ontvangst moet alleen worden gedaan na overleg met de arts.

Pijn blokkades

Tijdens exacerbaties van hernia van de lumbale wervelkolom, evenals in de latere stadia van de ziekte, ervaren patiënten hevige pijn die zeer moeilijk te verdragen is. In dit geval wordt de pijnverlichting voor hernia van de lumbale wervelkolom uitgevoerd met behulp van een medicijnblokkade.

Deze procedure bestaat erin dat geneesmiddelen direct op hun plaats worden geïnjecteerd, het uiterlijk van pijn. Met hernia van de lumbale wervelkolom wordt in de meeste gevallen Novocain geïnjecteerd in patiënten om pijn te verlichten. Dit medicijn wordt gekenmerkt door een reflexeffect op alle delen van het zenuwstelsel. Dat is de reden waarom met behulp van een medicijn pijn zo snel mogelijk kan verminderen.

Veel mensen zijn geïnteresseerd in: welke pijn met hernia van de lumbale wervelkolom? Hun karakter kan gevarieerd zijn. Ze kunnen zeuren, doordringen, scherp zijn. Wees ook intens of gematigd.

Ondanks het feit dat het medicijn zeer effectief is, is het verboden het te gebruiken bij een bepaalde categorie patiënten:

1. Als een patiënt cardiovasculaire insufficiëntie heeft, mag hij novocaine niet gebruiken voor blokkade;
2. Het medicijn mag niet door artsen worden gebruikt voor blokkade als de patiënt een individuele intolerantie heeft voor zijn componenten;
3. Een contra-indicatie procedure bij koorts bij een patiënt;
4. Wanneer leverfalen om pijnblokkade te elimineren niet wordt gebruikt;
5. Contra-indicaties voor de procedure is nierfalen;
6. Bij hemorragisch syndroom of ziekte van het centrale zenuwstelsel, wordt de procedure niet uitgevoerd;
7. Met de ontwikkeling van epilepsie of myasthenie is het gebruik van novocaïnale blokkades ten strengste verboden.
8. Bij onstabiele bloeddruk wordt de procedure niet uitgevoerd.

Waarschuwing! Ondanks de hoge efficiëntie van de Novocain-blokkade, heeft het contra-indicaties, waar de arts op moet letten bij het voorschrijven ervan.

Als de patiënt contra-indicaties heeft voor het gebruik van novocaïne, kan dit medicijn worden vervangen door diprosan. Dit is een zeer effectief medicijn dat wordt gekenmerkt door een hoog niveau van intensiteit, evenals minder bijwerkingen in vergelijking met novocaine.

De keuze van medicatie om pijn te verlichten in de hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom hangt af van de kenmerken van de patiënt en de aard van de ziekte.

Gymnastiek met hernia

Sommige mensen vragen zich af hoe een hernia van de lumbale wervelkolom pijn doet en hoe ermee om te gaan. Een vrij effectieve methode om pijn te elimineren, is fysiotherapie. Het bestaat uit een complex van fysieke oefeningen, waardoor de beknelde zenuwwortels worden vrijgegeven en de intensiteit van de pijn ook afneemt.

Waarschuwing! Om de snelste en meest effectieve pijnverlichting voor lumbale hernia te verzekeren, is het noodzakelijk dat een reeks oefeningen door een arts wordt ontwikkeld. De specialist moet rekening houden met het stadium van de ontwikkeling van de hernia en de individuele kenmerken van de patiënt.

Pijnstilling van hernia van de lumbale wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van de volgende oefeningen:

1. De oefening wordt op handen en voeten uitgevoerd. Vervolgens moet de patiënt zich terugbuigen in de onderrug. Bij het doen van een oefening wordt de rugleuning in een gebogen positie gefixeerd en teruggebracht naar de oorspronkelijke positie.
2. Zittend op een stoel moet de rug van de patiënt recht zijn. Kantel vervolgens het lichaam langzaam in één en vervolgens op zijn beurt naar de andere kant. Tijdens het uitvoeren van de oefening moeten de buikspieren en de rug gespannen zijn.
3. Om de volgende oefening uit te voeren, moet u op de grond liggen, met de voorzijde naar beneden. Handen moeten op de onderrug worden gezet, ze eerst in het slot vouwen. Til vervolgens langzaam en gelijktijdig de benen op en ga met de schoudergordel boven de vloer. In deze positie moet de patiënt 10 seconden blijven. Deze tijd zou bij elke volgende oefening moeten toenemen tot het een minuut is.
4. De volgende oefening wordt uitgevoerd in liggende positie. Handen uitgestrekt naar de zijkanten. Oefening is om afwisselend het ene been over het andere te gooien.

Met deze oefeningen kunt u pijn in de lumbale wervelkolom verlichten. Voordat ze worden uitgevoerd, moet de patiënt een arts raadplegen.

Hernia van de lumbale wervelkolom is een nogal pijnlijke ziekte. Eliminatie van pijn kan worden gedaan door een medische methode of door het gebruik van een medische blokkade, fysiotherapie.

7 soorten ruggenmerghernia en manieren om hiermee om te gaan

De rode is een uitsteeksel van de interne organen door de opening. Het is verworven of aangeboren. Dit laatste wordt gevonden bij jonge kinderen als gevolg van een schending van de ontwikkeling van bindweefsel en wordt verkregen door ernstige fysieke inspanning wanneer de spieren zwakker zijn dan de inwendige druk.

Navelstreng hernia

Pathologie houdt in dat een deel van de darm of het omentum via de navelstreng door de buikwand wordt verlaten.

Ouders zijn niet altijd in staat om te begrijpen hoe de navelstrenghernia bij baby's pijn doet, omdat het in sommige gevallen hem niet hindert en uiteindelijk vanzelf voorbijgaat. Dit betekent echter niet dat de staat zijn beloop mag nemen, de indicaties en contra-indicaties voor de operatie worden exclusief bepaald door een specialist.

symptomen

Bij kinderen wordt tijdens het huilen een toename van het onderwijs waargenomen, bij volwassenen is dit te zien bij het heffen van gewichten. De ziekte wordt bepaald door pijn in het gebied van zijn vorming of door andere externe manifestaties, de persoon verschijnt:

Wanneer spanning ongemak sterker wordt, bij kinderen het optreedt na een huil of langdurig gelach, beginnen ze te huilen tijdens ontlasting. Als je hebt begrepen hoe een navelstrenghernia bij een volwassene of een kind pijn doet en hoe het zich manifesteert, is het noodzakelijk om te weten hoe je de aandoening tijdelijk kunt verlichten.

Hoe te helpen?

Als de maag pijn doet met een hernia in de navel, kan deze worden veroorzaakt door opsluiting, wat leidt tot gangreen van de inhoud van de zak. Een teken van wat de onmogelijkheid van zelfvermindering van uitsteeksel wordt. Hulp voor de patiënt is als volgt:

1. Het eerste dat je moet doen als een hernia pijn doet, is door een ambulance te bellen, hoe eerder ze aankomt, hoe meer kans een persoon heeft om het normale functioneren van de organen in de herniale ring te behouden.
2. Als u geen pijn kunt verdragen, moet u ijs op de buik plaatsen.
3. Het gebruik van pijnstillers en laxeermiddelen is verboden.
4. Bij ernstige misselijkheid kun je wat ijs eten.

Spinale hernia

Onderwijs kan gelokaliseerd zijn in de cervicale, lumbosacrale en thoracale regio's. De spinale schijven bestaan ​​uit een fibreuze ring en een pulpale kern. In het geval van pathologische veranderingen treedt een scheuring van de harde schaal op, waardoor de vloeistof die op de zenuwuiteinden drukt, lekt.

redenen

Vaak wordt de pijn na een hernia hernia verwijderd, dit komt omdat de oorzaak niet is geëlimineerd. Veel factoren kunnen bijdragen aan de vorming van pathologie, het ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van andere ziekten of verwondingen. Door de afwezigheid van voldoende belasting wordt onder meer de kracht van de schijven verstoord, waardoor ze kwetsbaar worden en gemakkelijk kunnen worden vernietigd.

Het is mogelijk om te bepalen hoe een hernia wervel doet door gedeeltelijke stijfheid op de plaats van lokalisatie. Mannen en vrouwen worden even vaak aangetast sinds de leeftijd van 30 jaar, de belangrijkste oorzaken zijn:

• overmatige oefening of lage activiteit;
• hypothermie van de rug;
• obesitas;
• verkeerde houding en gebogen loop.

Als er niet tijdig wordt ingegrepen, kan het het werk van de hartspier verstoren, een beroerte veroorzaken, bijdragen aan het ontstaan ​​van gastritis, ischias, bronchitis. Vaak met een hernia doet het been zwaar pijn, dit kan een voorbode zijn van ledematenverlamming.

Hoe de pijn te verwijderen?

Chirurgische ingreep wordt niet meteen uitgevoerd, in de eerste fase worden conservatieve methoden gebruikt, waaronder: fysiotherapie, acupunctuur en tractie-effecten. Van rugklachten, is het aanbevolen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met een duur van de actie tot 24 uur te nemen: ceberex, ketoprofen, piroxicam, sulindac en anderen, die de deskundige zal voorschrijven.

Geneesmiddelen verlichten pijn en ontsteking, maar hebben een aantal bijwerkingen in de vorm van irritatie van het maagslijmvlies, waardoor gastritis of een maagzweer kan ontstaan. U kunt uzelf tegen bijwerkingen beschermen door medicijnen te nemen na het eten en door de middelen te kiezen die niet in de maag maar in de darm oplossen.

Hoe pijn te vermijden na een operatie

Gevallen waarbij patiënten rugpijn hebben nadat een hernia op de wervelkolom is verwijderd, zijn niet ongebruikelijk. Dit komt door het niet naleven van de aanbevelingen van de revalidatieperiode, die een geleidelijk herstelproces omvat. Duur hangt af van de individuele kenmerken van het organisme, gemiddeld 6 maanden. Op dit moment mag een persoon niet:

• zit 30 dagen;
• maak plotselinge bewegingen van de rug;
• til meer dan 4 kg op.

Elk uur moet je gedurende 15 minuten liggen en draag je minstens 3 uur per dag een hard korset. Als enige tijd nadat de hernia van de tussenwervelschijf is verwijderd het been pijn doet, moet een MRI worden uitgevoerd om te bevestigen of te weigeren dat een herhaling optreedt die de zenuw kan kneuzen. Om de aandoening te verlichten, is het aan te raden om aan de ene kant te liggen en het zere been te buigen.

Lumbale hernia

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in: kan maagpijn in een hernia van de wervelkolom? Dit gebeurt vanwege de omringende pijn, waardoor het moeilijk is om de specifieke locatie te bepalen.

symptomen

Bepaal hoe pijnlijk lumbale hernia kan zijn op de begeleidende manifestaties:

• de pijn kan na enkele minuten voorbijgaan of langer dan een week aanhouden;
• geeft aan de bil of ander deel van het been;
• stijfheid verschijnt bij het buigen en draaien naar achteren;
• in vergevorderde gevallen zijn er problemen met het functioneren van de darmen en urineren, atrofie van de beenspieren.

Pathologie, als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, leidt vrouwen tot gynaecologische problemen en falen van de menstruatiecyclus. Als gevolg van verminderde mobiliteit wordt scoliose gevormd.

Pijnverlichting

Als de lendenen pijnlijk zijn en eerder een hernia werd gediagnosticeerd, legt de arts die medicijnen op basis van tests voorschrijft, vanwege contra-indicaties en bijwerkingen, uit wat te doen in dit geval. In de regel beginnen problemen met de ruggengraat en gaan een aantal jaren over en u kunt een scherpe pijn veroorzaken bij het optillen van gewichten.

Om pijn snel te verlichten, moet de rug worden geïmmobiliseerd en zalf aanbrengen: voltaren, emulgel en anderen. Ze zijn gebaseerd op diclofenac, dat wordt beschouwd als een sterk anestheticum, met vrijwel geen contra-indicaties. Kalanchoë wordt gebruikt van natuurlijke remedies, een film wordt van de plant verwijderd en 's nachts tot een zere plek vastgemaakt aan een pleister.

Thoracale hernia

Omdat een hernia van de wervelkolom van het thoraxgebied pijn doet, is het moeilijk te bepalen omdat het vaak de maagstreek geeft, waarna patiënten vermoedden gastritis, zweren, pancreatitis. Vaak komt ongemak voor in het hart, de longen. Sommige mensen gaan niet naar het ziekenhuis voor diagnose en houden zich bezig met zelfbehandeling van niet-bestaande ziekten, waardoor het lichaam sterk scheurt.

symptomen

Pijn syndroom strekt zich uit naar de borst en de schouders, neemt toe met de beweging. Gelijktijdige manifestaties, die bepalen hoe een hernia van het thoracale gebied pijn doet, zijn afhankelijk van de mate van samentrekking van de zenuwwortels of het ruggenmerg en kunnen de volgende zijn:

• gevoelloosheid;

• gebrek aan lucht als gevolg van de schijnbare druk in het borstgebied;
• stijfheid van de bovenste schoudergordel.

Soms manifesteert het uitsteeksel zich niet en wordt het toevallig gedetecteerd met een MRI.

Pijnverlichting

Chirurgie is geïndiceerd als conservatieve methoden de patiënt niet helpen. Een persoon wordt aanbevolen om de fysieke inspanning te verminderen, in geval van pijn, om niet-steroïde pijnstillers te gebruiken, om handmatig te masseren of door vacuümbanken.

Schmorl hernia

Pathologie wordt gevormd als gevolg van inkeping van de schijf in de wervel, het is aangeboren of verworven. Vaak asymptomatisch, als de hernia van de schmorl van het thoracale gebied pijn doet, is deze waarschijnlijk sterk toegenomen of is er een andere vorm van de ziekte ontstaan.

symptomen

Zoals het is geschreven, is het pijnsyndroom geen constante metgezel van de kwaal, als het optreedt, is het saai, doet pijn in de natuur en manifesteert het zich na een lange wandeling of op zijn voeten staan, behalve hem voelt de persoon:

• vermoeidheid in de rug;
• verminderde spinale flexibiliteit;
• gevoelloosheid van de ledematen.

In de regel verdwijnen de manifestaties na het rusten in een horizontale positie, zodat mensen geen haast hebben om naar het ziekenhuis te gaan. Om deze reden wordt de ziekte vaak op toeval gedetecteerd op een röntgenfoto.

Wat te doen met pijn?

Als een schmorl hernia wordt ontdekt, hoe te leven om geen pijn te doen, vertel het dan aan de arts, van wie de aanbevelingen als volgt zijn:

• gewicht verminderen en onder controle houden;
• uitvoeren van therapeutische oefeningen;
• zich ontdoen van slechte gewoonten.

Behandeling wordt verminderd tot het versterken van de spieren van de rug, om het risico van hernia's van de tussenwervelschijven te verminderen. Ken de ontvangst van pijnstillers toe, gebruik ketanov, nise en anderen. In het geval van tekenen van artrose, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven: diclofenac, ibuprofen, voltaren. Zalven moeten zonder beschadiging op de huid worden aangebracht.

Onder andere wordt het verwijderen van onaangename gewaarwordingen bevorderd door: baden met naalden, alcoholcompressen van kastanje- en paardebloemtinctuur, sabelnik, wrijven op de zere plek met etherische spijsolie en honing.

Nek hernia

Het is niet gemakkelijk om een ​​cervicale hernia te onderscheiden van manifestaties van osteochondrose, die ze vaak vergezellen. De vorming van pathologie draagt ​​bij aan het kenmerk van de structuur van de wervelkolom, aan leeftijd gerelateerde veranderingen, obesitas enzovoort.

manifestaties

De belangrijkste manifestatie is pijn in de nek, die zich uitstrekt tot aan de schouder, schouderbladen en handen of vingers, die toenemen met de beweging van het hoofd. Afhankelijk van welke schijf wordt beïnvloed, veroorzaakt hernia van de nek vaak bloed uit de neus, ziekten van de oren en ogen, keel en longen. Andere uitingen zijn onder meer:

• gevoelloosheid, tintelingen en verbranding van de handen;
• soms afvallen op een bovenste of onderste ledemaat;
• vingers buigen zwaar.

Een persoon is opgelucht als hij zijn handen opheft. Volgens de artsen kunnen mensen de voorlopers voelen of begrijpen hoe een hernia van de wervels pijn doet sinds de leeftijd van 20 jaar.

Wat te doen met pijn?

In de meeste gevallen is uitsteeksel te behandelen zonder chirurgie. Ongemak wordt op dezelfde manier geëlimineerd als bij wervel-, lumbale en thoracale pathologie. Breng niet-steroïde ontstekingsremmende middelen ibuprofen, Celebrex en anderen aan. Ze verlichten de pijn goed en hebben vrijwel geen contra-indicaties.

Om spasmen te verlichten zijn ook van toepassing: een kompres van knoflook en wodka, gedurende 10 dagen ingesmeerd, het verwarmen van de zere plek met warm dassenvet, dat bedekt is met film en verwarmd, gemasseerd en gewreven met sparolie.

Inguinale hernia

Lussen van darmen of omentum strekken zich uit tot in het gat in het liesgebied. Dit komt door zwak spierweefsel in het abdominale gebied en hoge inwendige druk. Pathologie is gevaarlijk door overtreding, de operatie is de enige behandeling. In het geval van contra-indicaties voor chirurgische ingrepen, zijn conservatieve methoden gericht op het verlichten van pijn en het verminderen van het risico op verwonding.

symptomen

De uitstulping kan visueel worden gezien, wanneer een persoon spanning heeft, verschijnt er een zwelling in het liesgebied, in een horizontale positie kan deze verdwijnen, andere manifestaties omvatten:

• gevoel van zwaarte in de buik en pijn;
• ongemak tijdens het lopen;
• de vorming van constipatie;
• verhoogde pijn in de dagen van menstruatie bij vrouwen.

Bij mannen komt de ziekte vaker voor, dus moeten ze meer aandacht besteden aan de gezondheid.

Hoe de pijn te verwijderen?

Vóór de komst van de arts moet je een warm bad nemen en proberen het uitsteeksel alleen te verminderen. Als er niets gebeurt, moet je op je rug liggen door beide benen te draaien en te wachten op de komst van de dokter. Het gebruik van pijnstillers is verboden.

Na de operatie

Als de testikel tijdens de eerste dagen na de liesbreukoperatie pijn doet bij mannen, kan dit de norm zijn, maar in sommige gevallen is de kans op overtreding van de zaadstreng, die onvruchtbaarheid veroorzaakt, niet uitgesloten. Bevestiging van zorgen is alleen mogelijk na Doppler-echografie.

In het geval dat na de inguinale hernia de testikel pijn doet en de verwijdering gedurende lange tijd heeft plaatsgevonden, kan een ontsteking of herhaling optreden, wat vaker voorkomt als de patiënt niet voldoet aan de aanbevelingen van de revalidatieperiode: beperking van het opheffen van gewichten en seksueel contact, het dragen van een verband, dieet en meer.

De oorzaak van de hernia kan zijn dat de regels voor werk en rust niet worden nageleefd. Slechte gewoonten en het negeren van de manifestaties van mensen slijten het lichaam, wat vervolgens de behandeling compliceert of tot complicaties leidt.