Diagnose en behandeling van ontsteking van de ligamenten van het ellebooggewricht

Ontsteking van de ligamenten van de elleboog of tendinitis is een veel voorkomende ziekte. Elleboog tendinitis is een acuut ontstekingsproces dat optreedt in de pezen, wat gepaard gaat met hun traumatische verwonding. De ziekte treft vooral mensen die zich bezighouden met intensieve fysieke arbeid of sport. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van systematische microtrauma's van de ligamenten van het gewricht en als er niet voldoende periode van rust is voor de mogelijkheid van herstel. In sommige gevallen kan ontsteking van het ellebooggewricht optreden tegen de achtergrond van bestaande chronische ziekten.

Als ontsteking wordt genegeerd en niet wordt behandeld, wordt het in de toekomst chronisch.

Na verloop van tijd kan peesdystrofie optreden, waardoor de ligamenten zelfs met minimale fysieke inspanning gewond raken. Bovendien kan het ontstekingsproces zich uitbreiden naar andere elementen van het gewricht. Tegelijkertijd lijdt de functionaliteit ervan, worden bewegingen beperkt en pijnlijk. Daarom, wanneer de eerste symptomen van de ziekte een arts moeten raadplegen voor een nauwkeurige diagnose en de benoeming van het beloop van noodzakelijke therapie.

Structurele kenmerken

Om de processen die optreden bij een ziekte te begrijpen, is het noodzakelijk om de structurele kenmerken van het ellebooggewricht te kennen. Structurele elementen van het gewricht worden gepresenteerd:

  1. Drie botten (schouder, elleboog en radiaal), die door hun articulatie en vormen het ellebooggewricht zelf, de botten zijn bedekt met een periosteum, dat een geleider is van voedingsstoffen die het botweefsel binnendringen;
  2. Gewrichtscapsule of -zak, waarin zich een holte met gewrichtsvloeistof bevindt, die dient als extra smeermiddel tijdens beweging;
  3. Pezen en ligamenten, die worden gevormd door dichte collageenvezels en zijn ontworpen voor een sterke hechting van de componenten van het gewricht en de correcte overdracht van de baan van zijn bewegingen.

Meestal beïnvloedt het ontstekingsproces het gebied van de verbinding van het ligament tot het bot, minder vaak - het gehele ligament van het ellebooggewricht. Het behandelingsproces moet in een vroeg stadium van de ziekte beginnen, totdat andere delen van het gewricht worden aangetast.

Oorzaken van ontsteking

De belangrijkste redenen voor het begin van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het ellebooggewricht zijn de volgende:

  • monotone constante fysieke acties in verband met de specifieke kenmerken van het werk (specialiteit) van de patiënt;
  • overmatige lichaamsbeweging bij professionele atleten;
  • traumatisch letsel aan de elleboog (kneuzingen, verstuikingen, verstuikingen), vooral bij ouderen en in de aanwezigheid van bijkomende ziekten zoals reumatoïde artritis, diabetes en anderen.

Het ontstekingsproces van de ligamenten ontwikkelt zich tegen de achtergrond van microtrauma's als gevolg van overmatige druk op het ellebooggewricht. In sommige gevallen kan tendinitis infectieus zijn als gevolg van de ziekte van een patiënt, zoals streptokokkeninfectie, chlamydia en andere.

Symptomen van ontsteking

Individuele symptomen van ontsteking van de elleboogpezen treden op afhankelijk van de omstandigheden van het letsel. In het geval van constante overmatige belasting (mediale tendinitis), is de schade na verloop van tijd merkbaar, het pijnsyndroom neemt geleidelijk toe. In andere omstandigheden (laterale tendinitis) verschijnt onmiddellijk een scherpe pijn, die geen normale flexie-extensie van de arm bij de elleboog toestaat.

De belangrijkste tekenen dat de ligamenten ontstoken zijn met tendinitis zijn:

  • pijnsyndroom, van pijnlijke gewaarwordingen tot extreem scherp bij het uitvoeren van bewegingen van de gewonde ledematen;
  • zwelling, zwelling van het ellebooggewricht;
  • zwakke hand;
  • een toename van de temperatuur en verkleuring van de huid;
  • hoorbare crunch van het gewricht tijdens flexie-extensie bewegingen.

In gevallen waarbij peesontsteking wordt veroorzaakt door chronische ziekten, treden er aanvullende symptomen op. Bijvoorbeeld, bij reumatoïde artritis, heeft de patiënt kortademigheid, blauwe vingers, roodheid en zwelling van het gewricht, significante pijn, die erger is 's nachts.

diagnostiek

Als er symptomen zijn die wijzen op een ontstekingsproces in het ellebooggewricht, moet de patiënt de diagnose krijgen om een ​​juiste diagnose te stellen en een adequate behandeling te krijgen. De diagnose begint met een onderzoek, palpatie van de aangedane ledemaat en anamnese.

Een ziekte zoals tendinitis kan al vooraf worden gediagnosticeerd op basis van een medisch onderzoek, maar er is een risico op fouten vanwege het feit dat de symptomen van ontsteking van de ligamenten sterk lijken op andere ontstekingsprocessen, zoals polyartritis, fasciitis of osteoartritis. Daarom is het altijd over de extra tests om soortgelijke ziektes uit te sluiten met tendinitis: geef bloed en gewrichtsvloeistof, wordt een test uitgevoerd op het antilichaam met behulp van dergelijke hardware diagnostische technieken zoals MRI, röntgen, echografie.

Tendinitis in combinatie met een hoge ESR kan duiden op de aanwezigheid van artritis, daarom zijn reumatische tests of andere soortgelijke tests om dergelijke aandoeningen te detecteren onthullend. Het is interessant om te lezen - ontsteking van de pezen van de voet.

behandeling

Bij ontsteking van de ligamenten van het ellebooggewricht wordt de behandeling gewoonlijk voorgeschreven met behulp van conservatieve medische technieken. In uitzonderlijke gevallen, wanneer er een uitgebreid proces van ettering is, kan chirurgische interventie geïndiceerd zijn. Uitgebreide conservatieve therapie begint met immobilisatie van de gewonde ledemaat met een fixatieverband. Voor deze doeleinden worden langet van gips, plastic, verbanden of elleboogbeschermers gebruikt.

Als er een infectieuze peesontsteking is of een operatie is uitgevoerd, wordt een antibioticakuur voorgeschreven. Voor pijnverlichting en verwijdering van oedeem worden niet-steroïde preparaten gebruikt in de vorm van tabletten of injecties en zalven (Diclofenac, Nimesulid, Nise en anderen). Het gelijktijdig gebruik van het medicijn binnen en topisch geeft een stabieler resultaat bij de behandeling van de ziekte. De arts bepaalt het verloop van de medicamenteuze behandeling individueel, rekening houdend met de eigenaardigheden van het ontstekingsproces van de patiënt. In gevallen waarbij de pees en ligamenten ontstoken zijn, evenals na de operatie, kunnen samenpersingen met demiksidom worden voorgeschreven.

Wanneer de pijnpunten zijn gelokaliseerd, beginnen ze massage en therapie toe te passen met speciale procedures om het lichaam te herstellen:

  • elektroforese met novocaïne;
  • lasertherapie;
  • magnetische therapie;
  • UHF therapie;
  • ozocerite-toepassingen;
  • modder verpakken.

Fysiotherapeutische procedures helpen pijn verlichten, versnellen het proces van revalidatie van beschadigde ligamenten. Het verloop van de procedures beslaat gewoonlijk 10-12 dagen.

Oefentherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling en revalidatie van gewonde pezen van het gewricht, die binnen enkele dagen na het letsel, wanneer de basispijn is verstreken, kan beginnen. In het begin moet de belasting zacht zijn en rekoefeningen omvatten. In het geval van sterke pijn in het ellebooggedeelte tijdens de oefening, moet de oefening worden uitgesteld tot de genezing van de ligamenten.

In het proces van de behandeling van beschadigde ligamenten in het dieet mag geen misbruik maken van donkere chocolade, koffie, sorrel, omdat deze producten de metabole processen in het lichaam beïnvloeden en de effectiviteit van de behandeling verminderen. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die het herstel van collageen beïnvloeden: vlees, vis, zuivelproducten, noten en fruit.

Bij de behandeling van ontsteking van de ligamenten van het ellebooggewricht wordt het gebruik van folkremedies alleen aangegeven voor het doel of de overeenkomst van de behandelende arts. Folkmedicijnen kunnen sommige van de symptomen verlichten en worden gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandeling van de ziekte, maar worden niet gebruikt als het enige middel voor zelfbehandeling. Behandeling van tendinitis en artrose van folkremedies is vergelijkbaar en omvat de volgende recepten:

  • comprimeert of vijftien minuten baden met zeezout: 1 eetlepel zout wordt gebruikt per 1 kopje water;
  • baden met frisdrank en vlierbomde afkooksel;
  • 4-5 uur comprimeren van gepureerde verse uien;
  • massage met dennen- of lavendelolie: tijdens de massageprocedure worden enkele druppels toegevoegd aan de gebruikelijke olijfolie.

Preventieve maatregelen voor de preventie van tendinitis omvatten het voldoen aan de regeldruk en een redelijke beperking van repetitieve bewegingen van de ellebooggewrichten.

Pijn in de elleboog (ellebooggewricht): oorzaken, behandeling, wat te doen als de elleboog pijn doet dan te behandelen

Pijn in het ellebooggewricht van de rechter of linkerhand wordt niet als een zeldzame pathologie beschouwd en is niet afhankelijk van de leeftijd. Integendeel, de belangrijkste factor die de ontwikkeling ervan uitlokte is trauma of professionele activiteit. Dit gewricht ondervindt dagelijkse motorstress (flexie-extensie), vatbaar voor de invloed van verschillende gewichten, die de persoon draagt.

De structuur van het ellebooggewricht

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Zijn anatomie is dus niet zo eenvoudig. De linker of rechter elleboog omvat verschillende gewrichten: brachioradium, brachioptera, proximale radioulnar. Samen creëren ze een complex mechanisme.

Flexie en extensie van het ellebooggewricht levert spieren op. Ze zijn verbonden met de articulatie met pezen. Voor fixatie van de articulaire zak zijn 4 bundels. De structuur van dit "mechanisme" omvat bloedvaten die de instroom en uitstroom van bloed voorzien, evenals lymfeklieren. Ook in de elleboog is er een netwerk van zenuwen waarmee het wordt geïnnerveerd.

Elleboogpijn: oorzaken

Zowel de linker- als de rechterelleboog kunnen pijn doen. En de redenen zijn heel anders. Natuurlijk, om te beginnen met het behandelen van deze pathologische aandoening, moet je ze in meer detail beschouwen. De oorzaak van pijn in het ellebooggewricht is:

  1. Kick, blauwe plek, microtrauma door onjuist buigen of extensie van de arm, verhoogde stress (zware tassen dragen).
  2. Verstoring van de lokale bloedcirculatie. Hier is de oorzaak van de pathologie het knijpen van de bloedvaten, zowel klein als groot.
  3. Leeftijdgerelateerde degeneratieve veranderingen in het kraakbeen, evenals voortijdige weefselverslechtering, veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de synoviale zak.
  4. Epicondylitis (het is uitwendig en inwendig) is een ontsteking van de gewrichtsbanden van het ellebooggewricht. Deze reden is de meest voorkomende. Deze ziekte veroorzaakt pijn na het uitvoeren van fysieke oefeningen, het dragen van gewichten, langdurige, zelfde rotaties van de arm naar rechts of links. Laad leidt tot microtraumabanden. In rust komt geen ongemak voor.
  1. Cervicale osteochondrose. Het uiterlijk van de elleboog is in dit geval vrijwel onveranderd. In dit geval kan niet alleen het gewricht pijn doen, maar verspreidt het ongemak zich ook naar de hele rechter- of linkerhand. Verhoogde pijn door onderkoeling. Bovendien kan de hand gevoelloos worden.
  2. Artrose. Deze ziekte wordt niet alleen gekenmerkt door pijn. Bij het buigen of rechttrekken van het ellebooggewricht is een crunch hoorbaar. Als er geen behandeling is voorgeschreven, is het gewricht vervormd en extern gewijzigd.
  3. Artritis. Deze pathologie ontwikkelt zich niet onafhankelijk. In principe heeft het een systemisch karakter. Naast de pijn die de patiënt voelt, krijgt hij roodheid van de buitenkant of de binnenkant van het gewricht, hij wordt gezwollen.
  4. Bursitis (ziekte van de synoviale zak).
  1. Tendinitis (ontsteking van de pezen).
  2. Diffuse fasciitis (spierontsteking).
  3. Synoviale chondromatose.
  4. Hernia of uitsteeksel van de tussenwervelschijf.

Pijn in het ellebooggewricht wordt ook veroorzaakt door sommige cardiovasculaire of neurogene pathologieën:

  • Inflammatoire pathologie van de zenuwwortels. Het treedt op als gevolg van een verwonding aan het gewricht.
  • Cubitaal kanaalsyndroom. Het wordt veroorzaakt door een genetische aanleg of aangeboren anatomie van de elleboog.
  • Myocardinfarct. Deze pathologische aandoening veroorzaakt pijn in het gewricht, zijn gevoelloosheid.
  • Oncologische en systemische pathologieën.

Verwondingen, dislocaties, breuken en blauwe plekken kunnen ook in dit gebied pijn veroorzaken. Soms kan de elleboog pijn doen door beschadiging van de inwendige organen, dus moet u letten op de geringste verstoring van het gewricht.

De reumatoloog en psychofysioloog, academicus van RAMTN Evdokimenko Pavel Valerievich zal meer in detail vertellen over de oorzaken van de ziekte:

Classificatie van pijn en kenmerken van hun manifestatie

Dit kan worden gedaan afhankelijk van de locatie van het ongemak en het tijdstip waarop deze zich voordoen:

  1. Wanneer gebogen, lijkt het te wijten aan het vervormen van artrose, bursitis, artritis, trauma of pathologisch neoplasma. Dit type pijn veroorzaakt mediale epicondylitis, peesruptuur.
  2. Bij uitrekking doet de elleboog pijn vanwege alle bovengenoemde pathologieën, evenals osteoarthritis, laterale epicondylitis. In dit geval kan de persoon het voorwerp niet op een uitgestrekte hand houden, de borstel in een vuist drukken.
  3. Aan de binnenkant lijkt de pijn weer te wijten aan de mediale epicondylitis, kneuzingen of andere traumatische letsels.
  4. Vanwege de training. Hier wordt de oorzaak van de ontwikkeling van ongemak beschouwd als letsel of sterke spierspanning. Geeft ongemak en ongepaste training.
  1. Het optreden van onaangename gewaarwordingen tijdens de handdruk kan wijzen op een ernstige verwonding van het ellebooggewricht.
  2. Als het aangegeven deel van de arm pijn begint te lijden na het opheffen van het gewicht, betekent dit dat de persoon subacute epicondylitis ontwikkelt.
  3. In rust kan de pathologie zich ontwikkelen als gevolg van inflammatoire of degeneratieve ziekten van het gewricht.
  4. Als de elleboog pijn doet bij een kind, is hij waarschijnlijk gewond. Bovendien duidt dit symptoom op de ontwikkeling van reactieve artritis, veroorzaakt door virale of bacteriële infecties. Als een dergelijke pathologie bij een kind is ontstaan, mag deze in geen geval worden gestart, omdat dit in de toekomst tot aanzienlijke gezondheidsproblemen kan leiden.

Je kunt de pijn nog steeds classificeren door de aard van hun manifestatie:

  • Gereflecteerd. Ze verschijnen als gevolg van schade aan inwendige organen of andere delen van het lichaam. Hier komen geen externe veranderingen van de elleboog voor.
  • Geprojecteerd. Ze worden veroorzaakt door letsel of compressie van het wervelkanaal.
  • Neuropathische. Hier kan de pijn ernstig zijn, vergezeld van brandend en tintelend.
  • Sharp. Ze zijn kenmerkend voor een ernstige verwonding aan de elleboog: een fractuur, verstuiking, ligamentruptuur. Acute pijn gaat ook gepaard met reactieve en reumatoïde artritis, bursitis.
  • Burning. De oorzaak van deze aandoening is zenuwontsteking, jicht.
  • Pijnlijk en stom. Het veroorzaakt dergelijke sensaties artrose en zelfs kwaadaardige vorming.
  • Scherp (veroorzaakt door letsel).
  • Permanent. Ze lijken te wijten aan de ontwikkeling van ernstige ziekten van het ondersteunende systeem.

Zoals je kunt zien, is het onmogelijk om direct vast te stellen welke pathologie pijn veroorzaakte in het ellebooggewricht. Om dit te doen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts (orthopedist, traumatoloog, neuroloog, therapeut, reumatoloog) en een grondig onderzoek ondergaan.

Kenmerken van pathologische diagnose

Bij onderzoek van de patiënt worden de volgende procedures gebruikt:

  • De gesprekken van de arts met de patiënt, in de loop waarvan de plaats van lokalisatie van pijn, hun karakter, het moment waarop zij zich het sterkst manifesteren, worden bepaald. Ook probeert een specialist uit te zoeken wat de pijn heeft veroorzaakt.
  • Uitwendig onderzoek en palpatie van de aangedane linker of rechter elleboog. Tijdens deze procedure kan de arts veranderingen in de structuur van het gewricht detecteren.
  • Radiografie (aangesteld in geval van letsel of vermoedelijke ontwikkeling van degeneratieve ziekte).
  • Neurologische tests.
  • CT of MRI. Dergelijke procedures worden vaker aanbevolen voor vermoedelijke kwaadaardige tumoren (er verscheen een knobbel in het gewrichtsgebied), osteochondrose.

Welke procedure van diagnostiek van twee is beter om te kiezen en wat is het verschil tussen een ervaren neuroloog Mikhail Moiseyevich Shperling:

  • Een algemene bloedtest die de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam kan bevestigen of ontkennen.
  • ECG. Een cardiogram wordt voorgeschreven als de patiënt pijn in de elleboog heeft die brandt.
  • Echografie van de elleboog.
  • Specifieke tests.
  • Reumatische test.
  • Artroscopie.

Zo'n uitgebreid onderzoek van het linker of rechter ellebooggewricht zal helpen bepalen waarom het pijn doet, welke belasting is toegestaan, welke behandeling het meest effectief zal zijn.

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Pijn in het ellebooggewricht: eerste hulp

Behandel deze pathologie is noodzakelijk, na overleg met uw arts. Als een spoedeisend bezoek aan de kliniek echter niet werkt, kunt u het slachtoffer eerste hulp geven. Als de patiënt een elleboogletsel, spier- of botschade heeft opgelopen, moeten de volgende acties worden uitgevoerd:

  1. Verwijder de volledige last volledig van de geblesseerde (linker of rechter) arm en immobiliseer deze. Om ernstige pijn te elimineren, kunt u een koud kompres op het gewricht zetten. Als de elleboog te gezwollen is, helpt deze procedure om zwelling te verminderen.
  2. Aangezien een pijn in het ellebooggewricht zeer pijnlijk is voor een verwonding, kunnen pijnstillers noodzakelijk zijn voor de patiënt: "Ibuprofen", "Voltaren". Gebruik van zalf met een verdovend effect is toegestaan.

Als na het vallen of stoten van het ellebooggewricht een crunch te horen was, kan dit duiden op een botbreuk. Zelf-genezing dergelijke schade zal niet werken, dus je moet dringend contact opnemen met de traumatologie.

behandeling

Als de patiënt niet in staat is zijn hand in een vuist te klemmen, begint zijn elleboog te knetteren wanneer hij beweegt, en een knobbel verscheen aan de zijkant (links of rechts), wat erg pijn doet, dan moet hij niet worden uitgesteld met behandeling.

Medicamenteuze behandeling

Afhankelijk van de pathologie die de pathologische aandoening veroorzaakte, wordt de persoon de volgende medicijnen voorgeschreven:

  1. NSAID's in de vorm van tabletten of steroïde-injecties: "Colchicine". Hiermee kunt u pijn wegnemen en de intensiteit van het ontstekingsproces verminderen. Als een patiënt door jicht ernstige pijn in de elleboog heeft, wordt het diureticum Allopurinol ook voorgeschreven.
  2. Chondroprotectors: "Artra", "Chondroitin". Ze worden gebruikt om schade aan het kraakbeenweefsel van de gewrichten te behandelen.
  1. Vitaminen van groep B: "Milgamma". Ze helpen de neurologische oorzaken van pijn te bestrijden.
  2. Lokale opwarming en pijnstillende zalf: "Voltaren", "Fastum-gel".
  3. Antibacteriële geneesmiddelen om de tekenen van purulente artritis en bursitis te elimineren. Ze worden in de vorm van injecties aan de patiënt voorgeschreven.
  4. Vasodilatorgeneesmiddelen die helpen de bloedsomloop in het gewricht te herstellen.
  5. Spierverslappers om spierspasmen te verlichten.

Medicamenteuze behandeling is slechts onderdeel van een uitgebreide behandeling. Het wordt aangevuld door andere manieren en methoden om met de pathologie om te gaan.

Niet-medicamenteuze behandeling van pijnsyndroom

Als de patiënt zijn arm buigt en zijn vuist balt met moeite, begint de elleboog te knarsen, wordt hij pijnlijk en zelfs verdoofd, dan kunt u de volgende methoden gebruiken om de functionaliteit van de verbinding te herstellen:

  • Het verminderen van de belasting op de linker of rechter elleboogverbinding met behulp van orthopedische apparaten: orthesen, verbanden.
  • Fysiotherapieprocedures: UHF, elektroforese met dimexidum, laser- en magnetische therapie, modder- of paraffinebaden, ozokeriet.
  • Aspiratie van de gewrichtsvloeistof, evenals drainage van de synoviale zak (als er zich vocht ophoopt).

Hoe is de drainageprocedure, kunt u duidelijk zien in deze video:

  • Shockgolftherapie.
  • Professionele massage met medische zalf.
  • Fysiotherapie, manuele therapie, evenals röntgenbehandeling.
  • Eenvoudige therapeutische training.

In de meest extreme gevallen kan elleboogpijn worden behandeld met een operatie. Het zorgt voor de vervanging van beschadigd bot in de blessure, de eliminatie van de fragmenten ervan. Als de elleboog erg pijn doet, krijgt de patiënt bedrust te zien. Het gewricht in die tijd kan worden ingepakt in een gietvorm. Ondanks het feit dat sommige dystrofische ziekten niet volledig kunnen worden genezen, moet de strijd tegen hen worden voortgezet.

Elleboogpijn: behandeling met folkremedies

Hoewel pijn gelokaliseerd is in het binnenste deel van de articulatie, zijwaarts of van bovenaf, moet het hoe dan ook worden behandeld. Hiervoor kunnen in combinatie met andere behandelmethoden volksremedies worden gebruikt. Als het moeilijk is om een ​​vuist te klemmen of de arm te buigen, zijn deze recepten nuttig:

  1. Verse bladeren van kool of klis helpen wallen te elimineren. Ze hebben een kleine slag nodig met een hamer en binden zich 's nachts aan de aangedane elleboog. Het is noodzakelijk om de elleboog van de patiënt op deze manier te behandelen totdat het ongemak verdwijnt.
  2. De huid rond het aangetaste gewricht kan worden besmeurd en ingewreven met gedistilleerde tincturen van mosterd, honing of terpentine. In sommige gevallen kan de patiënt een brandend gevoel hebben. Als het sterk wordt uitgedrukt, is het beter om het gebruik van dergelijke middelen te weigeren.
  3. Elimineren van de pijn en gevoelloosheid van de elleboog zal de toepassing met klei mogelijk maken. Grondstoffen moeten tot 45 graden worden verwarmd, behandel het gewricht met wodka en breng vervolgens gaas en een laag klei (1 cm) erop aan. Om het effect van het kompres te verbeteren, moet u zich omwikkelen met een wollen doek. Het duurt slechts een uur, maar verschillende van dergelijke procedures zullen helpen om de compressie van de vuist te verbeteren, pijn kwijt te raken. Misschien stopt de hand verdoofd.
  1. Kom samen met warm zeezout. De temperatuur zou 65 graden moeten zijn.
  2. Laurierolie heeft een verwarmend effect. Ze moeten de huid direct over het aangetaste gewricht smeren.
  3. Als de elleboog pijn doet, zal zo'n volksremedie, zoals vers sap van selderij, dat in een joint kan worden gewreven of kan worden ingeslikt, helpen om ongemak te overwinnen. De behandeling wordt gedurende 14 dagen uitgevoerd.

Folkmedicijnen, evenals medicijnen, kunnen systemische of degeneratieve ziekten van het ondersteuningsapparaat niet volledig genezen. Ze helpen echter om de levensduur van de patiënt aanzienlijk te verbeteren.

Elena Malysheva geeft uitstekend advies over wat te doen bij een blauwe plek in het interessegebied van ons:

Preventieve maatregelen

Om de compressie van de vingers normaal te laten plaatsvinden, veroorzaakte de training geen ongemak en wanneer de elleboog gebogen was, werd deze niet gevoelloos, het is noodzakelijk om op tijd al die factoren te verwijderen die een pathologische aandoening kunnen veroorzaken. Hier speelt preventie een grote rol. Het voorziet in de implementatie van dergelijke regels:

  • Atleten of mensen die complex werk verrichten, zijn verplicht om dagelijkse therapeutische oefeningen uit te voeren om het gewricht te buigen en uit te breiden.
  • Je moet niet lang op je elleboog vertrouwen tijdens het werken aan een computer en het lezen van boeken. Dit veroorzaakt cubitaal syndroom.
  • Het is belangrijk om goed te eten.
  • Het is raadzaam om letsel aan het ellebooggewricht te voorkomen.
  • Je moet hypothermie vermijden, sauna's bezoeken of baden.
  • Voor het uitvoeren van een snelle en effectieve behandeling van alle inflammatoire en infectieuze processen in het lichaam.
  • Als gevoelloosheid in de hand wordt gevoeld, moet u dringend contact opnemen met een neuroloog.

Hoe dan ook, als de elleboog pijn doet, kan de persoon niet volledig werken, rusten. Het is raadzaam om al die factoren te vermijden die zo'n pathologische aandoening kunnen veroorzaken. Een actieve en correcte levensstijl is de belangrijkste methode om ziekte te voorkomen.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Nuttige informatie over de gymnastiek wordt verteld door een reumatoloog en psychofysioloog, academicus van RAMTN Evdokimenko Pavel Valerievich:

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

  • Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Pijnlijke pezen in de elleboog

Oorzaken van elleboogepicondylitis

Elke persoon, een man of een vrouw, ongeacht leeftijd, kan ziek worden met epicondylitis (maar vaker wel dan niet worden mensen ouder dan 35 jaar nog steeds ziek).

In feite is epicondylitis een lichte verwonding (pees scheuren in het gebied van de elleboog en hun daaropvolgende ontsteking): meestal begint epicondylitis als gevolg van een niet-succesvolle handbeweging, na een sterke toename van de zwaartekracht, na een "ruk" met de hand of het gooien van een voorwerp.

Bovendien, het moment van een traumatische actie die een persoon misschien niet eens opmerkt, of hij zal pijn voelen, die bijna onmiddellijk zal overgaan. En al verschijnen de verschijnselen van de werkelijke epicondylitis pas na enkele uren of dagen, naarmate de zwelling en ontsteking van de beschadigde pezen toenemen.

U kunt ook ziek worden met epicondylitis, zelfs als u de arm met inspanning (met name rotatie) met veel kracht hebt overbelast. Een epicondylitis kan bijvoorbeeld beginnen na een lange werkdag met een schroevendraaier, een stevige hendel of een sleutel. Een paar van mijn patiënten werden ziek na een geïmproviseerd armworstelen - vechten in hun armen.

Naast een eenmalig microtrauma kan epicondylitis worden veroorzaakt door chronische peesoverbelasting: mensen hebben vaak epicondylitis die elke dag hetzelfde soort professionele handbewegingen herhalen. Massagetherapeuten, schilders, naaisters, typisten, metselaars, timmermannen en natuurlijk professionele atleten, waaronder tennissers (vandaar de term "elleboog tennisser").

Daarnaast worden mensen die overweldigd raken in de sportschool door te oefenen op simulators of met zware halters (barbell) vaak ziek van epicondylitis. Vooral als ze oefenen, niet gezien hun leeftijd, en proberen zichzelf dezelfde werkdruk te geven als mensen van 40-50 jaar oud, zoals in de 18-20 jaar oud.

En, natuurlijk, "professionele" huisvrouwen lijden vaak aan epicondylitis, het dragen van zeer zware tassen uit winkels of het dragen van een kind in hun armen.

Goed om te weten!
Hoewel met epicondylitis pijn in het ellebooggebied is gelokaliseerd, wordt het ellebooggewricht zelf meestal niet door deze ziekte beïnvloed. Alleen pezen ontsteken. Meestal ontwikkelt het proces zich als volgt. Overbelasting, peesvezels, die lijken op strengen van zeer strak en dicht rubber, uitrekken en scheuren. Ze worden gevormd als "micronotsechki", vergelijkbaar met die gevormd op het uitgerekte rubber. In dit geval zijn die gebieden van de peesvezels die als een "springer" dienen en de pees zelf met het bot verbinden het meest van allemaal gewond. Van chronische overbelasting graven de peesvezels gedeeltelijk op bij de kruising met het periosteum, zwellen op en raken ontstoken.

Symptomen van een elleboogepicondylitis

Er zijn twee varianten van de epicondylitis van het ellebooggewricht - lateraal en mediaal. Bij laterale epicondylitis wordt pijn uitgedrukt op het buitenoppervlak van de elleboog. In het geval van de mediale zijn ze gelokaliseerd op het binnenoppervlak van het ellebooggewricht (d.w.z. op het oppervlak dat in contact komt met het lichaam terwijl de elleboog wordt ingedrukt).

Soms verspreidt pijn veroorzaakt door epicondylitis zich net boven of onder het ellebooggewricht over het overeenkomstige (binnenste of buitenste) oppervlak van de arm. Met een sterke ontsteking van de pezen kan de pijn soms zelfs tot aan de pols dalen. Echter, deze verspreiding van pijn gebeurt vrij zelden.

Over het algemeen is pijn in de hand met epicondylitis meestal goed verdraagbaar, en alleen wanneer de arm wordt belast, wordt de belasting van de arm en het dragen van gewichten moeilijk te verdragen. Soms houdt de pijn nog enige tijd aan na de belastingen die hen hebben geprikkeld, maar na, in rust, gaan ze meestal vrij snel voorbij.

'S Nachts komt pijn in de elleboog met epicondylitis vrij zelden voor - alleen als de pees sterk is ontstoken of de dag ervoor de zere arm zwaar belast was.

Ondanks de pijn blijft de hoeveelheid beweging in de elleboog normaal. De hand is gebogen en ongebogen in de elleboog zoals het hoort, volledig. De vorm van het ellebooggewricht met epicondylitis verandert ook niet. Het gewricht wordt niet rood of zwelt op, zoals bij sommige artritis, dat wil zeggen dat de elleboog uiterlijk volledig gezond is. Bij het onderzoeken en palperen van de ellebogen trekt alleen de pijn van sommige kenmerkende punten in de plaatsen van bevestiging van de pezen aan de gewrichten van het ellebooggewricht de aandacht.

Diagnose van elleboogepicondylitis

De diagnose van de epicondylitis van het ellebooggewricht is grotendeels gebaseerd op de kenmerkende symptomen die hierboven zijn opgesomd. Immers, noch analyses noch radiologische studies in de meeste gevallen van epicondylitis vertonen afwijkingen.

Slechts zeer zelden, op uitzonderlijke röntgenbeelden, kan men verkalking van de pees vinden ter plaatse van zijn bevestiging aan de condylus van het ellebooggewricht, d.w.z. in het geval van een gestarte epicondylitis is het mogelijk om de afzetting van calciummicrokristallen in het gebied van de beschadigde peesbotovergang te onthullen. We zien dit fenomeen in ongeveer 10% van de gevallen.

Functionele testen voor gewrichtsmobiliteit kunnen de diagnose epicondylitis betrouwbaarder bevestigen. Dus, in tegenstelling tot artritis en artrose, blijven alle bewegingen in het ellebooggewricht met epicondylitis (en flexie en extensie van de elleboog) praktisch pijnloos of niet erg pijnlijk, ongeacht of de patiënt zelf of zijn arts ze uitvoert.

Maar als de arts probeert de hand van de patiënt met de klok mee of ertegen te maximaliseren, vooraf zijn elleboog vast te zetten en vervolgens de patiënt vraagt ​​om de arm terug te brengen naar zijn oorspronkelijke positie en de weerstand van de arts te overwinnen, dan zal een dergelijke poging pijnlijk zijn.

Pijnlijkheid bij het overwinnen van weerstand in dit geval is bijna 100% bevestiging van de diagnose van ulnaire epicondylitis, of op zijn minst een duidelijk teken dat pijn in het gebied van de elleboog wordt veroorzaakt door enige schade aan de pees. Na het uitvoeren van een dergelijke functionele test hoeft de arts alleen de aard van de schade en de juiste behandeling te verduidelijken.

: Behandeling van elleboogepicondylitis De belangrijkste behandelingen voor pijn in de elleboog.

Video met gymnastiek voor de behandeling van epicondylitis kan hier bekeken worden.

Een artikel van Dr. Evdokimenko © voor het boek Pain and Numbness in the Hands, gepubliceerd in 2004.
Bewerkt in 2011
Alle rechten voorbehouden.

Mensen die beginnen met gewichtheffen, maar ook ervaren atleten klagen vaak na een training over ligamentische pijn in het ellebooggewricht.

Degenen die regelmatig trainen, kunnen dit symptoom onderscheiden van spierpijn of vermoeidheid (als gevolg van de ophoping van melkzuur). Pathologie van ligamenten manifesteert zich als constante pijn in de elleboog, op de plaats van peeslokalisatie waar spiervezels ontbreken.

Dit soort pijn neemt toe met de belasting van de arm na het trainen.

Een aantal pathologische aandoeningen kan symptomen veroorzaken - verstuiking, tendinitis, slijmbeursontsteking van het ellebooggewricht, dus wanneer ze zich voordoen, moet u een traumachirurg raadplegen.

verstuikingen

De meest voorkomende oorzaak van onplezierige symptomen aan de kant van het ellebooggewricht is het rekken van de vezelachtige structuren. Ligamenten zijn pijnlijk vanwege irritatie van gevoelige receptoren, wanneer blootgesteld aan een kracht die de sterkte van de vezels overschrijdt.

redenen

De frequentie van verstuikingen is de laatste jaren toegenomen door de actieve bezetting van bodybuilding en gewichtheffen door jongeren. Leid tot stretch:

  1. Zwaartekracht opheffen zonder voldoende warming-up, spiervezeltraining. Wanneer een spier de belasting niet aankan, valt het gewicht van het opgeheven object op het bindweefsel en de botstructuren van de arm, in het bijzonder de ligamenten van het ellebooggewricht.
  2. Scherpe bochten rond de as van de articulatie met zijn belasting - oefeningen met halters zonder voldoende opwarming.
  3. Professionele workloads voor massagetherapeuten en andere personen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid.
  4. Wegverkeer, huiselijk letsel, vallen - in dit geval gaat rekken gepaard met schade aan aangrenzende gebouwen: breuken, ontwrichtingen, enzovoort.

Wat ook de oorzaak van het uitrekken zal zijn, de diagnose en behandeling van de ziekte zal hetzelfde zijn.

symptomen

Na het krijgen van een blessure of een intensieve training, zal de persoon scherpe pijn voelen, waarvan het niveau zal afhangen van de mate van vezeluitrekking. Na een paar uur zal de pijn pijnlijk worden, het gewricht zal gezwollen zijn, bewegingen daarin zullen beperkt zijn.

Het is belangrijk om de verstuiking te onderscheiden van de scheuring of breuk.

Met ernstige schade aan de beweging zal onmogelijk zijn, is de pijn uitgesproken, in de articulaire holte kan bloed - hemarthrosis accumuleren.

Om een ​​diagnose van de pathologie te stellen, kan de arts een röntgenonderzoek van het aangetaste gewricht voorschrijven, wat dislocatie, fractuur van de botten die het gewricht vormen, uitsluit. Magnetische resonantie beeldvorming kan de breuk en scheiding van het ligament van het punt van bevestiging elimineren.

behandeling

Direct na een blessure wordt aangeraden om een ​​rustpunt te creëren voor het getroffen deel van de arm, ijs op het gebied van de ellebooggewrichten toe te passen. Na een acute periode van pijn, is het noodzakelijk om de ledemaat te immobiliseren met een elastisch verband of verband.

Bij ernstige pijn kunt u pijnstillers (pijnstillende middelen) gebruiken. Hun tegenhangers kunnen dienen als niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die ook de intensiteit van ontstekingen verminderen - Nise, Diclofenac, Ibuprofen.

Het gebied van het ellebooggewricht wordt aanbevolen voor het aanbrengen van een gel of zalf met ontstekingsremmende bestanddelen.

In de meeste gevallen is fysiotherapie niet vereist, het is voldoende om rust te creëren en symptomatische middelen te gebruiken.

tendinitis

Als de symptomen van het ellebooggewricht meer uitgesproken zijn en het werd voorafgegaan door frequente verwondingen en comorbiditeiten, kunnen we uitgaan van de ontwikkeling van tendinitis - ontsteking van de pezen van de spierstructuren.

redenen

Tendinitis treedt op in het gebied van hechting van het peesuiteinde van de spier aan het botweefsel en ontwikkelt zich in de vorm van een ontstekingssyndroom. De volgende factoren leiden tot pathologie:

  1. Frequent microtrauma. Zeer kenmerkend voor atleten, het debuut van de ziekte wordt vaak waargenomen na intensieve training.
  2. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom, die leidt tot ondervoeding en innervatie van de spieren.
  3. Reumatische aandoeningen van de elleboog: artritis, jicht, systemische lupus erythematosus.
  4. Collagenoses, eiwitmetabolisme.
  5. Infecties, de penetratie van pathogenen in de spiergevallen van de onderarm.

Vaak zijn predisponerende factoren met elkaar gecombineerd, versterken ze het effect van elkaar en leiden ze tot de ontwikkeling van tendinitis.

symptomen

Met de ontwikkeling van een ziekte zoals peesontsteking, kan het klinische beeld niet specifiek zijn en een serieuze en uitgebreide diagnose van de arts vereisen. De meeste patiënten klagen echter over:

  • Pijn in de projectie van de aangedane pees, die toeneemt met de belasting van de spieren van de onderarm of schouder.
  • Roodheid van de huid over het aangetaste gebied is een teken van verhoogde bloedcirculatie, stagnatie van veneus bloed. Deze zelfde factoren leiden tot een verhoging van de temperatuur van de huid over de aangetaste pees.
  • Zwelling van het omliggende weefsel, wat gepaard gaat met het zweten van bloedplasma uit de vaten in het weefsel van het ellebooggewricht.
  • Beperking van bewegingen geassocieerd met pijn en zwelling.
  • Crunch op het moment van verwonding, een gevoel van kabeljauw, crepitus tijdens bewegingen in het gewricht.

Als dergelijke symptomen zich voordoen, is het raadzaam om een ​​traumatoloog te raadplegen om ernstige complicaties, zoals contractuur van het ellebooggewricht, te voorkomen.

diagnostiek

Na een algemeen klinisch onderzoek van het getroffen gebied, is de dokter meestal klaar om een ​​voorlopige diagnose van tendinitis te stellen. Voor een betrouwbare diagnose is het echter noodzakelijk om aanvullende technieken toe te passen. Manieren van diagnose zijn:

  • Algemene bloedtest. Geeft tekenen van ontsteking in het lichaam aan.
  • Radiografie. Hiermee kunnen breuken van de humerus, elleboog en radiale botten worden uitgesloten. Dislocatie van het gewricht wordt ook gedetecteerd op röntgenfoto's. In de latere stadia van de ziekte, met de ontwikkeling van calcificale tendinitis, vertonen de röntgenpatronen afzettingen van calciumzouten in de pees.
  • Magnetische resonantie beeldvorming is de meest waardevolle diagnostische methode. MRI zal toelaten om de ligamenten te visualiseren, om daarin de kleinste pathologie te detecteren.
  • Echoscopisch onderzoek. De methode is waardevol in termen van snelheid en efficiëntie van de implementatie, gebrek aan beschadiging van de huid. Echografie onthult de zwelling van het omliggende weefsel, ontwrichte gewrichtsvlakken zijn uitgesloten. Peeselementen zijn slecht zichtbaar.

behandeling

In de acute periode van schade wordt therapie aanbevolen die geschikt is voor de behandeling van verstuikingen. Dergelijke activiteiten helpen de ontwikkeling van tendinitis te voorkomen. Als de pezen echter nog steeds ontstoken zijn, is een complexe behandeling noodzakelijk, inclusief de volgende maatregelen:

  1. Het dragen van een verband om pezen te immobiliseren (te immobiliseren).
  2. Het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen in pillen en uitwendige vormen.
  3. Injectie in het gebied van de pees van hormonale geneesmiddelen - glucocorticosteroïden om het inflammatoir syndroom te verlichten.
  4. Antibiotica voor de infectieuze aard van de ziekte.
  5. Behandeling van de onderliggende ziekte, zoals reumatoïde artritis, jicht, metabole ziekte.
  6. Chirurgische behandeling. Omvat excisie van dode vezels, drainage van de omringende vezel. Gebruikt met de ineffectiviteit van eerdere methoden.

bursitis

Soms imiteren de pathologie van de ligamenten van het ellebooggewricht bursitis - ontsteking van de peeszakken rond de articulatie.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn artritis en artrose, infectie, stoornissen van de bloedsomloop in het gebied van de gewrichts-, jichtaanval en andere factoren.

symptomen

Moeilijkheden bij de diagnose van de ziekte zijn dat de symptomen van bursitis vergelijkbaar zijn met tekenen van andere ontstekingsprocessen. Het zijn pijn, zwelling, roodheid van de huid, bewegingsbeperking in het gewricht.

Onderscheidende kenmerken zijn:

  • Koorts - koorts. Bursitis is actiever dan andere aandoeningen van het ellebooggewricht. Toxinen geproduceerd in de focus van ontsteking komen in de bloedbaan en veroorzaken de ontwikkeling van koorts.
  • Hoofdpijn, algemene zwakte, malaise, verminderde prestaties - verschijnselen die gepaard gaan met een actief ontstekingsproces.
  • Elke poging om in het gewricht te bewegen leidt tot een scherpe pijn.
  • Gevoel van barsten, fluctuaties (vloeiende bewegingen) in het aangetaste gewricht.
  • De toename van ulnaire lymfeklieren.
  • Met een lange loop van vorming van fistelbare passages opening op het oppervlak van de huid.

Dergelijke symptomen moeten een reden zijn om met de behandeling te beginnen, bursitis kan ernstige gevolgen hebben.

Diagnose en behandeling

Bij het stellen van een diagnose richt de arts zich op de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de symptomen van het ellebooggewricht.

Laboratorium- en instrumentele onderzoeken helpen om de uiteindelijke diagnose aan te vullen en te maken: algemene bloed- en urine-analyse, microbiologisch onderzoek, diagnostische punctie van het gewricht, echografie, röntgenfoto's en MRI van het ulnaire gebied.

Behandeling van bursitis met behulp van conservatieve methoden is mogelijk met latente, asymptomatische flow.

Deze vorm van pathologie is kenmerkend voor reumatische aandoeningen, jicht. Ontstekingsremmers, diuretica, allopurinol (een geneesmiddel dat de behandeling van jicht bevordert) worden gebruikt. Acuut ontstekingssyndroom in het gewricht wordt verwijderd door de introductie van corticosteroïden in de holte van de zak.

Met de ontwikkeling van purulente bursitis wordt een medische punctie van de zak met afvoer van geaccumuleerde vloeistof gebruikt. Soms is het noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren: door de incisie wordt het ontstekingsproces geëlimineerd, drainage vastgesteld, waarlangs de ontstane pus wordt afgevoerd.

Uit het bovenstaande kan worden geconcludeerd dat pijn in de ligamenten van het ellebooggewricht een teken kan zijn van verschillende pathologische aandoeningen. Als u een ernstige pathologie vermoedt, moet u contact opnemen met uw arts om een ​​uitgebreide studie uit te voeren.

Pijn in de elleboog heeft zich minstens één keer in elke persoon voorgedaan. Meestal gaan ze erg snel voorbij. In het geval dat ze gedurende lange tijd worden geobserveerd, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, omdat dit symptoom kenmerkend is voor sommige ernstige ziekten die gecompliceerd kunnen zijn als ze niet worden behandeld.

Onder de meest voorkomende aandoeningen die leiden tot pijn in de elleboog, moet het volgende worden benadrukt:

  • epicondylitis ("elleboog tennisser");
  • artritis of elleboogbursitis;
  • artrose (vervorming van osteoartritis).

epicondylitis

pijn in de elleboog kan de oorzaak zijn van verschillende ziekten

Deze aandoening is een ontstekingsziekte van de pezen. De meest opvallende manifestatie ervan is pijn in de elleboog. Tegelijkertijd neemt de hoeveelheid beweging in het gewricht helemaal niet af.

Een persoon kan bijna elk soort werk doen, maar hij ervaart pijn bij overwerk of bij het tillen van gewichten. In rust en bij het uitvoeren van bewegingen zonder extra belasting, veroorzaakt epicondylitis gewoonlijk geen overlast.

Wie loopt er risico?

Meestal ontwikkelt deze ziekte zich in die mensen die eerder schade aan de pezen hebben gehad. Risicofactoren voor deze ziekte zijn een overbelasting van de pezen van het ellebooggewricht. Niet alleen mensen met hard werken, maar ook vertegenwoordigers van dergelijke sportdisciplines als tennis en golf lopen risico op deze ziekte.

behandeling

De behandeling van epicondylitis moet complex zijn. Om de ernst van pijn te verminderen met behulp van blokkade-anesthetica, evenals elektroforese en fonoforese. In dat geval, als de epicondylitis net is begonnen, wordt de elleboog 7-8 dagen geïmmobiliseerd.

Als deze aandoening al lang een persoon dwarszat, wordt er een elastisch verband op de gewonde elleboog aangebracht. Tegelijkertijd moet het 's nachts worden verwijderd.

Voor de preventie en behandeling van ziekten van de JOINTS en de SPINE gebruiken onze lezers een nieuwe, niet-chirurgische behandeling op basis van natuurlijke extracten, die..

Om te voorkomen dat de spieren in ledemaatbewegingen worden beperkt, wordt het gebruik van oefentherapie, massage, droge luchtbaden en moddertherapie aanbevolen. Meer informatie over de behandeling van deze ziekte is te vinden in dit artikel.

Artritis elleboog

Deze ziekte komt vrij vaak voor. Het vertegenwoordigt de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gebied van het ellebooggewricht. In dit geval heeft de patiënt pijn - pijn in het gewricht en de omliggende weefsels. Een acuut proces kan gepaard gaan met een toename van de huidtemperatuur over het aangetaste gewricht.

Bovendien kan er een bewegingsbeperking in het gewricht zijn. Meestal gebeurt dit al wanneer het ontstekingsproces en de pijn lange tijd zijn waargenomen. Andere manifestaties hangen grotendeels af van de specifieke vorm van artritis.

Gezamenlijke problemen - een direct pad naar een handicap!
Stop met het verdragen van deze gewrichtspijn! Schrijf een bewezen recept van een ervaren arts...

artritis van de elleboog kan worden veroorzaakt door 6 redenen

Tot op heden zijn er 6 hoofdtypen:

  • reumatoïde;
  • traumatische;
  • besmettelijk;
  • uitwisseling;
  • psoriatische;
  • jet.

Uitwisselingsarthritis komt het vaakst voor met jicht (meer over deze ziekte). In dit geval, in het gebied van het aangetaste gewricht, ziet men opeenhopingen van zouten in de vorm van kleine bolvormige formaties (tophi).

Infectieuze artritis ontwikkelt zich meestal na een acute ziekte veroorzaakt door bepaalde bacteriën of virussen. Dientengevolge, kan een persoon verhoogde lichaamstemperatuur ervaren, verminderde prestaties en verhoogde moeheid.

Bij artritis psoriatica is, naast pijn in de elleboog, een kenmerkende laesie van de huid. Traumatische artritis treedt op na beroertes, verstuikingen en fracturen. In dit geval is de hoeveelheid beweging in het gewricht vaak zeer beperkt. Reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door een progressieve loop. Aanvankelijk maakt een persoon zich alleen zorgen om een ​​beetje pijn. Daarna neemt het geleidelijk toe. Bovendien is er ochtendstijfheid in het gewricht.

Risicogroep

Eerder trad deze ziekte voornamelijk op bij oudere mensen. Tegenwoordig wordt het vaak waargenomen bij jonge mensen. Het meest vatbaar voor zijn ontwikkeling zijn mensen die vaak lijden aan infectieziekten die de elleboog traumatiseren, evenals mensen met psoriasis of jicht.

behandeling

NSAID's - een belangrijk onderdeel van de behandeling van artritis

De behandeling hangt af van de oorzaak van artritis. Ongeacht de specifieke vorm worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven (zie hun lijst en eigenschappen). Ze verminderen de ernst van ontstekingen en verlichten de pijn.

Als het een infectieuze variant is, moeten antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt. Traumatische artritis vereist vaak de creatie van een onbeweeglijkheid van het ellebooggewricht of zelfs een operatie.

Voor reumatoïde artritis worden corticosteroïden toegevoegd aan het behandelingsregime. Uitwisseling van artritis vereist het gebruik van speciale medicijnen die het zoutmetabolisme in het lichaam normaliseren. Bij artritis psoriatica worden vaak speciale lotions toegepast op het aangetaste gewricht. Al deze vormen van artritis zijn behoorlijk ernstig. Dus je moet de behandeling aan een arts toevertrouwen.

artrose

artrose van de elleboog is een ernstige ziekte

Voor artrose van het ellebooggewricht zijn de volgende symptomen kenmerkend:

Meer informatie over de tool, die niet in de apotheek is, maar waardoor veel Russen al zijn hersteld van pijn in de gewrichten en de wervelkolom!

Zegt een beroemde dokter

  • pijn in het gebied van de elleboog; terwijl het vaker voorkomt, niet in rust, maar tijdens fysieke inspanning; dergelijke pijn kan in de borstel worden vastgehouden;
  • beperking van beweging;
  • Met de hulp van speciale medische tests bleek een afname van spierkracht.

Risicogroep

Het meest vatbaar voor de ontwikkeling van een dergelijke ziekte zijn diegenen die, in hun professionele activiteiten, vrij vaak omgaan met trillingen (arbeiders op verschillende bewegende mechanismen).

Bovendien komen atleten, vooral schermers en tennissers, vaak in aanraking met deze ziekte. Ook komt artrose vaak voor bij mensen die eerder het ellebooggewricht hebben beschadigd.

behandeling

Als zich artrose ontwikkelt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Hij zal een rationele, volledige behandeling voorschrijven. Om pijn en ontsteking in de elleboog te verminderen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Je kunt ze gebruiken in tabletten en zalven. Als de pijn niet weggaat, wordt blokkade met verdovende middelen uitgevoerd. Als de ontsteking niet afneemt door het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, wordt de patiënt overgezet op corticosteroïden.

Ulna peesontsteking symptomen behandeling

Elbow epicondylitis - symptomen en behandeling, beschrijving van de ziekte en de soorten

Het ellebooggewricht is een anatomisch complexe verbinding die verantwoordelijk is voor het gelijktijdige en gecoördineerde werk van de humerus, radiale en ellepijp, waardoor hun volledige flexie-extensie wordt gegarandeerd. Bij regelmatige en eentonige fysieke inspanning, na verwondingen, spieroverbelasting of infectieziekten, worden microscheurtjes gevormd op het oppervlak van de botten, de structuur van het zachte weefsel verandert, peesvervorming en zenuwontsteking optreden.

Deze verschijnselen veroorzaken epicondylitis van het ellebooggewricht.

redenen

Acute priemende pijn in de elleboog kan de mobiliteit van de hand permanent beperken, aanzienlijk ongemak veroorzaken en de fysieke activiteit van een persoon verminderen. Een zeldzaam persoon is nog nooit zo'n fenomeen tegengekomen in zijn leven. De oorzaken van pijn in de elleboog kunnen veel zijn, een daarvan is epicondylitis.

De epicondylitis elleboog is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in het gebied van de elleboog en dat het gebied van de weefsels in de buurt van het gewricht beïnvloedt. De ziekte wordt altijd gekenmerkt door acute piercingpijn en het onvermogen om de arm bij de elleboog te buigen / buigen tijdens een pijnlijke aanval.

Ontsteking bij epicondylitis kan zowel van buitenaf als van binnenuit van de elleboog worden gelokaliseerd, afhankelijk hiervan zijn er in de geneeskunde twee soorten ziekten:

  • Extern of extern (lateraal);
  • Interne (mediale) epicondylitis.

Soorten ziekte

  1. Externe epicondylitis is een ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de spieren die aan de schouderepicondyle zijn bevestigd. Gevallen van ontsteking van dit deel van de spieren komen het meest voor bij mensen die tennis spelen en voortdurend de spieren van de schouder en onderarm belasten.
  2. Interne epicondylitis is een elleboogziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de spieren die verantwoordelijk zijn voor flexie / extensie van de handen. Mediale epicondylitis komt veel vaker voor dan de externe, mensen die werken op het gebied van veeteelt (melkmeisjes), constructie en reparatie (schilders, timmerlieden, pleisters) en sport (boksers, gewichtheffers) worden het vaakst getroffen.

mechanisme

De basis voor de ontwikkeling van ulnaire epicondylitis is microtrauma op de achtergrond van onsuccesvolle of plotselinge bewegingen van de onderarm en langdurig werk met de handen (strekken van het spierstelsel van de onderarm). Tegelijkertijd worden kleine peesbreuken gevormd, waar de ontstekingsreactie vervolgens wordt waargenomen.

Trauma wordt niet altijd tijdig gedetecteerd, omdat de patiënt vaak geen pijn voelt. Echter, na verloop van tijd zwelt het gewricht, de beweging erin is beperkt en er ontwikkelt zich ontsteking of epicondylitis.

We raden aan dit artikel te lezen: "Elleboogfractuur: behandeling en gevolgen."

Er is een andere theorie van het ziektemechanisme. Het is geassocieerd met osteochondrose, maar in dit geval is de laesie van zachte weefsels secundair en mogelijk in latere stadia. Het belangrijkste is dat elleboogpeontitis zich niet kan ontwikkelen zonder voorafgaande schade aan de pezen. Tijdige identificatie van een provocerende factor zal helpen om de ziekte effectief en snel te bestrijden.

Oorzaken van ontsteking van het ellebooggewricht

Eerder werd gevonden dat epicondylitis kan worden veroorzaakt door verschillende etiologische factoren en zich niet zelfstandig kan ontwikkelen in een gezonde elleboog. Artsen kunnen de oorzaak van de pathologie niet nauwkeurig bepalen, maar er is een patroon van de frequentie van voorkomen van de ziekte bij bepaalde groepen van de bevolking.

Tendinose is een ziekte die de regio van de pezen en spieren beïnvloedt.

Vaak wordt een focus van ontsteking waargenomen op de plaatsen van hechting van het ligament aan het bot, het gebeurt dat ontsteking zich door de pees verspreidt.

Elke persoon, een man of een vrouw, ongeacht leeftijd, kan ziek worden met epicondylitis (maar vaker wel dan niet worden mensen ouder dan 35 jaar nog steeds ziek).

In feite is epicondylitis een lichte verwonding (pees scheuren in het gebied van de elleboog en hun daaropvolgende ontsteking): meestal begint epicondylitis als gevolg van een niet-succesvolle handbeweging, na een sterke toename van de zwaartekracht, na een "ruk" met de hand of het gooien van een voorwerp.

Bovendien, het moment van een traumatische actie die een persoon misschien niet eens opmerkt, of hij zal pijn voelen, die bijna onmiddellijk zal overgaan. En al verschijnen de verschijnselen van de werkelijke epicondylitis pas na enkele uren of dagen, naarmate de zwelling en ontsteking van de beschadigde pezen toenemen.

U kunt ook ziek worden met epicondylitis, zelfs als u de arm met inspanning (met name rotatie) met veel kracht hebt overbelast. Een epicondylitis kan bijvoorbeeld beginnen na een lange werkdag met een schroevendraaier, een stevige hendel of een sleutel. Een paar van mijn patiënten werden ziek na een geïmproviseerd armworstelen - vechten in hun armen.

Ellebogen spelen een serieuze rol in de motoriek van een persoon. Ontsteking van het ellebooggewricht (artritis) beperkt de mobiliteit, terwijl tegelijkertijd de werkcapaciteit wordt verminderd. Het wordt vaker waargenomen bij mensen van jonge en middelbare leeftijd. De rechterkant heeft meer te lijden omdat de juiste werkende handen van de rechtshandigen geblesseerd zijn.

Om te begrijpen wat er gebeurt in het ellebooggewricht, is het noodzakelijk om de structuur ervan te herinneren.

Structurele kenmerken

In het ellebooggewricht (in tegenstelling tot de andere), zijn 3 botuiteinden van de humerus, elleboog en radiale botten in een keer verbonden, daarom wordt het beschouwd als complex qua structuur.

De aard van mogelijke bewegingen (alleen flexie en extensie) is beperkt tot blokvormige contactoppervlakken.

Buiten wordt het gesloten door een dunne capsule, die wordt ondersteund door de ligamenten en pezen van de spieren. In de gewrichtszak wordt voortdurend vloeistof geproduceerd die de anatomische delen voedt. Bovendien speelt het de rol van "smering" tussen de wrijvende oppervlakken.

De uiteinden van de botten zijn bedekt met een laag periosteum. Het beschermt en vernieuwt weefsel, waardoor voedingsstoffen uit de synoviale vloeistof stromen.

Wat is er in de elleboog ontstoken?

Afhankelijk van de mate van betrokkenheid bij het ontstekingsproces van delen van het gewricht, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen:

  • bursitis - ontstoken weefsel in de gewrichtszak;
  • epicondylitis - externe ontsteking van het periosteum van de humerus, spierpezen.

Geïsoleerde ontsteking van het periosteum (periostitis) of ligamenten (tendinitis) zijn zeldzaam, beschouwd als de eerste fase van artritis.

Waarom doet een ontsteking zich voor?

Omdat het ellebooggewricht wordt gevormd door verschillende weefsels en structuren, zijn er verschillende soorten ontstekingen:

  • artritis - ontsteking van het gehele gewricht;
  • epicondylitis - ontsteking van de epicondylies van de humerus;
  • bursitis - de nederlaag van de periarticulaire zak;
  • tendinitis - aandoening van de gewrichtsbanden.

Gezien de lokalisatie van het pathologische proces, kan de epicondylitis worden gelokaliseerd:

  1. Lateraal (buiten). Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de korte radiale extensor van de pols, vanwege de zware belasting van de handen. Vaker zijn mannen ziek en klagen ze over pijn in het gebied van de laterale oksel in het geval van extensie van de vingers.
  2. Mediaal (binnen). In deze vorm wordt de radiale flexor van de hand aangetast tegen de achtergrond van een constante uniforme belasting van de spieren en ligamenten van de onderarm. Vrouwen hebben meer kans te lijden en merken pijn in de mediale epicondylus, verergerd door handen te schudden of vingers te buigen.

Opgemerkt moet worden dat de incidentie van laterale epicondylitis voor de mediale respectievelijk 15 gevallen per 1 is. En aangezien de eerste moeilijker is, moet u deze pathologie niet verwaarlozen en bij de eerste symptomen een arts raadplegen.

Symptomen en stadia

Symptomen van gewrichtsontsteking kunnen verschillen, het hangt allemaal af van het type pathologie, het stadium en de algemene toestand van de patiënt. Er zijn een aantal tekenen die vragen om een ​​arts en onderzoek:

  • pijn in het ellebooggewricht, vooral ernstig;
  • verstoring van motorische activiteit;
  • crunching bij buigen en buigen;
  • zwelling in het ellebooggebied;
  • roodheid van de huid;
  • lokaal verhoogd;
  • hoge lichaamstemperatuur, koorts.

Manifestaties van verschillende ontstekingsprocessen in het ellebooggewricht hebben overeenkomsten en verschillen. De meest voorkomende symptomen van deze ziekten zijn:

  • pijn in het gebied van de elleboog;
  • moeite met bewegen van ledematen;
  • algemene malaise.

Er zijn twee varianten van de epicondylitis van het ellebooggewricht - lateraal en mediaal. Bij laterale epicondylitis wordt pijn uitgedrukt op het buitenoppervlak van de elleboog. In het geval van de mediale zijn ze gelokaliseerd op het binnenoppervlak van het ellebooggewricht (d.w.z. op het oppervlak dat in contact komt met het lichaam terwijl de elleboog wordt ingedrukt).

Soms verspreidt pijn veroorzaakt door epicondylitis zich net boven of onder het ellebooggewricht over het overeenkomstige (binnenste of buitenste) oppervlak van de arm. Met een sterke ontsteking van de pezen kan de pijn soms zelfs tot aan de pols dalen. Echter, deze verspreiding van pijn gebeurt vrij zelden.

Over het algemeen is pijn in de hand met epicondylitis meestal goed verdraagbaar, en alleen wanneer de arm wordt belast, wordt de belasting van de arm en het dragen van gewichten moeilijk te verdragen. Soms houdt de pijn nog enige tijd aan na de belastingen die hen hebben geprikkeld, maar na, in rust, gaan ze meestal vrij snel voorbij.

diagnostiek

De ziekteverschijnselen zijn vergelijkbaar met pathologieën zoals myositis, vervormende artrose, elleboogbursitis, reumatoïde en reactieve artritis. Daarom moet de behandeling pas beginnen na de differentiële diagnose.

Om de aanwezigheid van epicondylitis te bevestigen, is het noodzakelijk om zorgvuldig de geschiedenis van de patiënt te verzamelen, klachten te verhelderen, het getroffen gebied te onderzoeken en te palperen.

Indien nodig, schrijft de arts aanvullende tests aan de patiënt voor: breng een volle cup omhoog of werk (buig / breek) de joint onder weerstand. Vervolgens wordt een reeks laboratoriumtests uitgevoerd om pathologieën met vergelijkbare symptomen uit te sluiten en om te bepalen hoe deze aandoening moet worden behandeld.

De belangrijkste zijn:

  • KLA;
  • OAM;
  • BH van bloed (bepaling van eiwitten en fracties, reumafactor, PSA, urinezuur, ureum, creatinine, Ca);
  • MRI;
  • US.

3 behandelingen

Om de patiënt te verlichten van pijn in de elleboog, de symptomen te verlichten en een kwaliteitsbehandeling uit te voeren, zal de arts aan de aangedane arm een ​​zachte band opleggen in de vorm van figuur acht. In ernstige gevallen kan gipsfixatie van het ledemaat gedurende maximaal 1 maand nodig zijn.

Wat zijn de belangrijkste gebruikte therapiemethoden: conservatieve behandeling met geneesmiddelen met een lokaal werkingsprincipe, kuren met fysiotherapie en chirurgische interventie. In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte is het mogelijk om elleboogepicondylitis thuis te behandelen.

conservatief

Om ervoor te zorgen dat de behandeling succesvol is gedurende de behandelingsperiode, zal de arts u adviseren het aangedane ledemaat in rust te houden en alle lichamelijke activiteiten volledig te staken. De essentie van een conservatieve behandelmethode is om medicijnen te nemen in de volgende groepen:

  • Antibiotica penicillines, macroliden, cefalosporines - om ontstekingen te verlichten en pijn te verlichten. Geneesmiddelen worden in de vroege stadia van de behandeling in de vorm van tabletten voorgeschreven, evenals injecties voor ernstige vormen van de ziekte.
  • Glucocorticosteroïden zoals Diprospan, Hydrocortison, Betamethason of Prednisolon. Toegewezen als een enkele intramusculaire injectie om pijn te verlichten, maar bij gebrek aan effect kan de injectie na enkele dagen worden herhaald.
  • Lokale pijnstillers: Ultracain, Lidocaïne, Dimexide.
  • Vitaminen van de groepen A, E, C, B en D. Het is goed als aanvullende ingrediënten per type in de samenstelling worden opgenomen: selenium, magnesium, calcium, zink en koper. Vitaminen voor gewrichten zijn goedkoop - ongeveer 150-300 roebel.

Chirurgische interventie

Hoe ontsteking van het ellebooggewricht te behandelen, is afhankelijk van het type pathologie. In alle gevallen tijdens de periode van exacerbatie, immobilisatie, het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen, wordt de naleving van het juiste dagelijkse regime aanbevolen. Als gevolg hiervan worden oefeningen voor fysiotherapie en fysiotherapie voorgeschreven om de spierfunctie te herstellen en het gewricht te ontwikkelen.

De lijst met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is vrij groot. De arts kiest het medicijn dat in een bepaald geval het meest effectief is. NSAID's verlichten effectief ontstekingen en pijn, verminderen koorts.

Toepassing ontstekingsremmende medicijnen kunnen in de vorm van injecties, tabletten en zalven zijn. Vaak schrijven artsen voor dat het externe middelen zijn, omdat ze pijn effectief verlichten zonder een negatief effect op het maagdarmkanaal te hebben.

Om het immuunsysteem te versterken en het herstel te versnellen, worden vitamines en immunomodulators aan patiënten voorgeschreven. En met de lopende vorm van de ziekte, kunt u zelfs een injectie van een hormonaal ontstekingsremmend middel direct in het gewrichtsgebied nodig hebben.

Als er een exsudaat in de articulatie zit, zal de arts een punctie voorschrijven. Punctie van het ellebooggewricht wordt uitgevoerd om de articulaties van overtollig vocht, pus en ook te achterhalen waaruit de vloeistof bestaat en een effectieve behandeling voor te schrijven.

Alle ontstekingsziekten van het ellebooggewricht worden behandeld volgens algemene principes. Er zijn enkele verschillen. De behandeling is gericht op het bereiken van de volgende doelen:

  • eliminatie van de oorzaak van de ziekte;
  • verwijdering van ontsteking en zwelling;
  • herstel van de motorische functie;
  • preventie van complicaties.

Om dit te doen, gebruik medische therapie, fysiotherapie, indien nodig, chirurgische interventie.

Met een grote ophoping van ontstekingsvocht of pus in de gewrichtsholte, wordt een therapeutische punctie gebruikt. De vloeistof wordt verwijderd met een lange naald, daarna wordt de holte gewassen met een antiseptische oplossing. De loop van de behandeling kan verschillende van dergelijke procedures vereisen.

Wanneer verklevingen optreden in de gewrichtsholte of in zijn tas, wordt een arthroscopische operatie uitgevoerd. Knip de verklevingen door en herstel het bewegingsbereik in het ellebooggewricht.

Behandeling kan medicatie zijn en met behulp van chirurgie. Gebruik ook fysiotherapie, traditionele geneeskunde en oefentherapie.

geneesmiddel

Een conservatieve methode voor de behandeling van epicondylitis is het gebruik van groepen geneesmiddelen zoals:

  1. Pijnstillers (in tabletvorm) voor het verlichten van pijn en ontsteking. De meest gebruikte NSAID's: Ketorol, Nimesulide, Ortofen.
  2. Pijnstillers (injecties) worden voorgeschreven zonder het effect van pillen en uitgesproken pijnsyndroom. NSAID's (Ketorolac), novocaine-blokkades van de elleboog en intra-articulaire toediening van glucocorticosteroïden (Hydrocortison, Prednisolon) worden gebruikt.
  3. Ontstekingsremmende zalven en gels voor uitwendig gebruik op basis van NSAID's ("Voltaren", "Indomethacin", "Kapsikam").
  4. Antibiotica in geval van toetreding van een bacteriële infectie ("Erythromycin", "Cefepim").
  5. Verbetering van de microcirculatie ("pentoxifylline").
  6. Vitaminen (A, C, E, B, D) met macronutriënten (Mg, Se, Ca, Cu, Zn).

We raden aan om het informatieve artikel: "Balsam Dikul" te lezen.

En ook bij de immobilisatie van het ellebooggewricht, waarvan de principes als volgt zijn:

  • beperk de belasting op het getroffen gebied;
  • zorg voor vrede voor de patiënt;
  • gebruik speciale orthesen en verbanden om de elleboog te immobiliseren (in ernstige gevallen wordt een gipsspalk of band toegepast). Ze helpen om het gewricht gedurende 10 tot 12 dagen in de fysiologische positie te fixeren.

Het is belangrijk! Bij chronische epicondylitis moet het dragen van een verband permanent zijn.

fysiotherapie

Deze behandelingsmethode wordt veel gebruikt in elke vorm en fase van epicondylitis.

De belangrijkste procedures omvatten:

  • blootstelling aan Bernard-stromingen of schokgolftherapie (de meest effectieve methode);
  • gepulseerde magnetische therapie;
  • blootstelling aan laserstraling;
  • echografie techniek;
  • diadynamische therapie;
  • phonophoresis;
  • toepassingen van paraffine of ozokerititis;
  • cryotherapie;
  • UHF.

Elektroforese met kaliumjodide of acetylcholine. De bovenstaande methoden zijn gericht op het verbeteren van metabole processen en bloedcirculatie in het gebied van de zachte weefsels van het beschadigde gebied, evenals op het verminderen van de intensiteit van pijn en ontsteking. Het verloop van fysiotherapeutische procedures is 10 sessies van 10 - 15 minuten per receptie.

Patiënten in de subacute fase worden aanbevolen om therapeutische oefeningen te doen. Dankzij deze techniek strekken de spieren en pezen van het ellebooggewricht zich eerst uit en ontspannen en versterken dan. Het helpt de doorbloeding en lymfestroom in de zachte weefsels van het gebied van de ellepijp te verbeteren.

De eerste fase van revalidatie omvat de implementatie van bewegingen zoals:

  1. De gewonde hand onder een rechte hoek naar de pols buigen, deze bij de hand houden met een gezonde hand.
  2. Kantelt naar voren voor de vorming van een rechte hoek tussen de hand en de onderarm, nadat hij zijn handpalmen op tafel heeft gelegd.
  3. Kantelt terug om vanuit een zittende positie een hoek van 90 graden tussen de pols en de onderarm te bereiken (leg de hand ondersteboven met de rug van de hand zodat de vingers naar het lichaam gericht zijn, buig het ellebooggewricht enigszins).

Wanneer de oefening niet langer hinderlijk is, moet u gymnastiek gaan verstevigen. Het kan worden weergegeven door flexie en extensie van het ellebooggewricht, compressie van de hand in een vuist, rotatie van de schouders en cirkelvormige bewegingen van de armen. Als u ze uitvoert, kunt u een rubberen koord, een expander, een Bubnovsky-oefenmachine of een gymnastiekstok gebruiken.

operationele

Chirurgische behandeling van epicondylitis wordt uitgevoerd in het geval dat het niet mogelijk is om het effect van conservatieve methoden te bereiken (na een volledige periode van 3-6 maanden) of de ziekte heeft een chronisch stadium. Tegelijkertijd wordt de werking van Goman uitgevoerd: excisie van een deel van de extensoren pezen van de vingers van de hand in de plaats van hun verbinding met het bot.

In de postoperatieve periode moeten patiënten met epicondylitis van het ellebooggewricht een traject van revalidatie ondergaan met de implementatie van verschillende oefeningen.

Volksgeneeskunde

4 Medicamenteuze therapie

Elke ontsteking van het ellebooggewricht vereist hetzelfde medicijn. Ze worden gebruikt om de oorzakelijke factor, ontsteking en de symptomen van de ziekte te elimineren.