Als de heup van buitenaf pijn doet, wat voor problemen kan het dan zijn?

De menselijke dij is een van de grote structuren van het bewegingsapparaat, die een deel van de functie van rechtop lopen op zich neemt. Het bestaat uit spieren en pezen die aan het dijbeen zijn bevestigd. Grote bloedvaten, met inbegrip van de dij slagader, evenals de zenuwen van de femorale-genitale, femorale en andere passeren door het dijbeen. Het femorale bot wordt gearticuleerd met de overblijvende delen van het skelet in de acetabulaire bekkenholte (boven) en de patella (onder). Wanneer er een heup is, is de oorzaak van de pijnlijke sensibiliteit meestal ofwel in de spier of in het botweefsel.

Belangrijke ziekten

Naast verwondingen van zachte weefsels en botten, wordt pijn vaak veroorzaakt door verschillende processen in de botten. Soms geeft pijn aan de heup pathologieën van de wervelkolom (osteochondrose, spondylose). Om de oorzaak van de pijn te achterhalen, is het noodzakelijk om de aard van de pijnlijke gewaarwordingen, hun intensiteit, evenals de reactie op de belasting op de heup, de verandering in de positie van de ledemaat waar te nemen. Heuppijn kan acuut, dof, pijnlijk, snijdend zijn - afhankelijk van de situatie.

Verwondingen aan zacht weefsel

Mechanische schade is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heupen. Stoten en mechanische letsels zijn gerelateerd aan schade aan de zachte weefsels van de dij, gepaard gaand met breuk van bloedvaten en zenuwvezels. In dit geval kan de huid intact blijven, terwijl onder hen het gebied van bloeding vormt.

Heup-weke delen contusie

Blauwe plekken treden op als gevolg van vallen of hobbels. Deze diagnose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • type pijn - dof, pijnlijk, verergerd door op het beschadigde oppervlak te drukken, de motorcapaciteit van de ledemaat wordt behouden;
  • localisatie van pijn - unilateraal, op de plaats van letsel;
  • aanvullende symptomen - de vorming van een hematoom (blauwviolet gebied met een onregelmatige vorm, dat verschijnt als gevolg van een breuk van kleine bloedvaten onder de huid).

Tijdens het onderzoek wordt een blauwe plek gediagnosticeerd, soms worden röntgenfoto's genomen om een ​​fractuur uit te sluiten. Met de integriteit van het bot en de aanwezigheid van een hematoom, diagnosticeert de arts een "heupcontusie van het zachte weefsel". In de meeste gevallen is blauwe plekken niet nodig, omdat de genezing van beschadigde weefsels alleen optreedt zonder hulp. Maar in sommige gevallen is de hulp van een chirurg of een traumatoloog vereist als de verwonding sterk is en er zich op zijn plaats een uitgebreid hematoom heeft gevormd. In dit geval kan een grote hoeveelheid bloed in de subcutane en intermusculaire ruimten de aangrenzende zenuwen samendrukken en pijn veroorzaken. De arts opent het hematoom met een medisch instrument en verwijdert bloed.

Heup ligament verstuiking

Heupband strekken is een volledige of gedeeltelijke breuk van kleine vezels van ligamenteus weefsel, die optreedt als gevolg van verschillende fysieke inspanningen (tijdens sporten, gewichtheffen), vallen, slippen, met een plotselinge verandering van lichaamshouding of zware belasting zonder voorafgaande training (warming-up). Kinderen en adolescenten met een onderontwikkelde spierstructuur, evenals ouderen tegen de achtergrond van osteoporose, zijn het meest vatbaar voor dergelijke verwondingen.

De belangrijkste tekenen van stretching:

  • type pijn - acuut, verergerd wanneer het probeert een beenbeweging te maken;
  • localisatie van pijn - in het heupgewricht, eenzijdig, met de tijd "verspreidt" langs de dij naar het onderbeen, minder vaak geeft in de onderrug;
  • aanvullende symptomen - zwelling op de plaats van verwonding, hyperemie van de huid over het gewonde gebied.

Heup ligament verstuiking wordt gediagnosticeerd tijdens onderzoek en palpatie. Een orthopedist of traumatoloog beweegt het ledemaat van de patiënt in verschillende richtingen en vraagt ​​de patiënt om eenvoudige oefeningen uit te voeren en maakt, afhankelijk van het succes van zijn implementatie, een voorlopige diagnose. De uiteindelijke diagnose wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen, wat meestal waargenomen vervorming van het gewricht is.

De behandeling van letsel is het opleggen van een fixatieverband, waardoor de mobiliteit van de ledemaat wordt beperkt. Verdere therapie is afhankelijk van de mate van schade aan de ligamenten. Met een relatieve bewaring van de integriteit van de ligamenteuze weefsels, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd (waarbij ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen worden gebruikt die zorgen voor rust). Terwijl ligamenten worden hersteld, wordt oefentherapie toegewezen om de functionaliteit terug te brengen naar het gewricht. Met volledige breuk van de ligamenten en / of afscheurfractuur wordt chirurgische operatie uitgevoerd.

Botletsel

Breuken zijn een andere oorzaak van heuppijn. Ze komen ook voor als gevolg van grove mechanische belasting - stoten, vallen, scherpe compressie, onjuiste verdeling van de belasting en andere factoren.

Hip fractuur

Vaak treedt pijn op als gevolg van een heupfractuur, vooral bij mensen ouder dan 65 jaar. Veroudering gaat meestal gepaard met osteoporose - verhoogde broosheid van de botten, en zelfs bij matige belasting kan de integriteit van het bot worden verbroken. Meestal treedt een breuk op als gevolg van een val.

De symptomen van breuken zijn als volgt:

  • de aard van de pijn is acuut;
  • lokalisatie van pijn - in de bovenbenen stralend naar de lies;
  • extra symptomen - de voet naar buiten draaien ten opzichte van de knie, beperkte mobiliteit van de benen, onvermogen om te lopen en te staan.

De schade wordt gediagnosticeerd door X-ray en MRI van het gewricht. U kunt ook een heupfractuur identificeren door op de hiel te tikken of te drukken: de patiënt zal onaangename en zelfs pijnlijke sensaties ervaren.

Behandeling van een heupfractuur is vrij moeilijk, vooral op oudere leeftijd. Het opleggen van gips heeft geen effect, dus het slachtoffer krijgt een operatie - osteosynthese (fixatie van gewrichtfragmenten met metalen schroeven), evenals endoprothese (volledige of gedeeltelijke vervanging van het gewricht).

Hip fractuur

Dit type fractuur komt ook het meest voor bij vrouwen ouder dan 65 jaar en treedt op als gevolg van vallen op zijn zij (tijdens het lopen op gladde oppervlakken in de winter, met plotselinge bewegingen).

Deze diagnose heeft de volgende symptomen:

  • de aard van de pijn is sterk, zeer scherp;
  • lokalisatie - op het gebied van letsel in de bovenbenen;
  • aanvullende symptomen - "sticking heel syndrome", waarbij de patiënt een uitgestrekt been niet op kan heffen terwijl hij op zijn rug ligt.

Nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk op basis van radiografie. De behandeling van een protroctiele fractuur wordt tegenwoordig uitgevoerd in de vorm van een chirurgische interventie, waarbij het bot wordt vastgemaakt en in de juiste positie wordt gefixeerd. De operatie stelt u in staat om snel te herstellen van een blessure, en de procedure zelf is minimaal invasief (een kleine incisie wordt gemaakt), duurt ongeveer 20 minuten.

Ontstekingen van zacht weefsel

Vaak doen de heupen van buitenaf geen pijn vanwege mechanische beschadiging, maar vanwege het ontstekingsproces in zachte weefsels.

myositis

Een van de oorzaken van pijn in de zachte weefsels van de dij is myositis, die wordt veroorzaakt door hypothermie, verwonding, infectieuze of auto-immuunprocessen, wanneer het lichaam de cellen van het weefsel begint waar te nemen als vreemd en ze aan te vallen. De patiënt voelt pijn van matige intensiteit tegen de achtergrond van verzwakking van de spieren van de dij.

De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van een onderzoek, onderzoek en een bloedtest die eosinofiele leukocytose detecteert. Er wordt ook een biopsie van het zachte weefsel uitgevoerd.

De behandeling met myositis is complex:

  • zorgen voor rust (bedrust);
  • correctie van het dieet (verbetering van het dieet met vitaminen en mineralencomplexen).

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, wordt het behandeld met antibiotica (voor infectie), immunosuppressiva en glucocorticosteroïden (voor een auto-immuunziekte), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, therapeutische fysiotherapie en massage (indien toegestaan ​​door de arts).

trochanter

Trochanteritis is een ontsteking van de pezen die de kleine en grote spiesen verbinden met het dijbeen. Meestal treedt het pathologische proces op met letsel als gevolg van hypothermie of overbelasting. Pijn - pijn, druk, verergering tijdens inspanning (lopen, traplopen), onderkoeling. Lokalisatie van onaangename sensaties - aan de buitenkant ("rijbroek").

De ziekte wordt ook gediagnosticeerd door middel van onderzoek en ondervraging, bloedonderzoek, radiografie of MRI van de heup.

Behandeling - conservatief, is het gebruik van niet-steroïde medicijnen. In meer complexe gevallen worden injecties van glucocorticosteroïden toegewezen aan het peesgebied, die 1 keer in 2 weken worden gedaan. Fysiotherapie wordt ook voorgeschreven, minder vaak - lasertherapie, massage met wrijvende ontstekingsremmende zalven.

Ontstekingsbotschade

De botten en gewrichten van de dij zijn ook onderhevig aan negatieve factoren, leidend tot pathologische processen die pijnlijke sensaties veroorzaken.

artrose van de heup

Het belangrijkste symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend naar het buitenste voorste en laterale deel van de dij, minder vaak naar de bil en de knie. Beide gewrichten en één kunnen ziek zijn. Het wordt moeilijk voor de patiënt om de ledemaat te bewegen, vooral om hem naar de zijkant te verplaatsen. Er zit een knelpunt in het gewricht en het been kan iets korter lijken dan het andere.

Coxartrose wordt gediagnosticeerd door röntgenstralen - een toename van de cervicale-diafyseale hoek, dysplasie of een verandering in het proximale femur wordt waargenomen.

Ziektetherapie:

  • conservatief, in een vroeg stadium - met de hulp van ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectors, intra-articulaire steroïde-injecties, verwarmende zalven;
  • operatief - met een sterke vernietiging van de heupgewricht endoprothese wordt uitgevoerd (gewrichtsvervanging).

Aseptische necrose

Aseptische necrose is zeer vergelijkbaar in symptomatologie tot coxarthrose, maar wordt gekenmerkt door een hoge intensiteit van pijn die ondraaglijk wordt met de ontwikkeling van het pathologische proces. De ziekte begint als gevolg van de stopzetting van de bloedtoevoer naar dit deel van het gewricht, het proces zelf verloopt snel en gaat gepaard met ernstige nachtpijnen. Kenmerkend voor deze ziekte is de leeftijd van de patiënten: meestal lijden mannen van 20 tot 45 jaar eraan, terwijl vrouwen 5-6 keer minder vaak zijn.

Diagnose van de ziekte van de heupgewrichten wordt uitgevoerd met behulp van moderne onderzoeksmethoden - röntgenfoto's en MRI. Een ervaren arts kan de symptomen diagnosticeren en het ledemaat onderzoeken, maar uiteindelijk wordt alles bepaald door röntgenonderzoek van het gewricht en het bot.

Therapie is om de voeding van de heupkop te herstellen. Ook worden niet-steroïde en steroïde middelen, chondroprotectors en calciumbereidingen gebruikt, waardoor het herstel van beschadigd botweefsel wordt versneld.

Soms kan de pijn van buiten de dij worden veroorzaakt door oncologische ziekten, pathologieën van de slagaders en aders. Voor ziekten van de wervelkolom kunnen onplezierige gevoelens buiten de dijen worden weerspiegeld, maar we zullen niet verder stilstaan ​​bij deze redenen, omdat we ze al hebben overwogen in het artikel "Pijn aan de binnenkant van de dij".

Wanneer heb ik een specialist nodig?

Afhankelijk van het type en de intensiteit van de pijn, evenals van andere tekens, kan de patiënt zelfstandig het probleem oplossen of hulp zoeken. Omdat de dij een belangrijk onderdeel is van het lichaam dat verantwoordelijk is voor het vermogen om te lopen, mag de pijn niet over het hoofd worden gezien. De locatie van grote slagaders en aderen daarin is nog een reden waarom het noodzakelijk is om de toestand ervan nauwlettend te volgen.

Angstige tekenen die zo snel mogelijk een arts moeten bezoeken:

  • scherpe en scherpe pijn, waardoor voetbewegingen onmogelijk zijn;
  • crunch en clicks in de gewrichten en het bot zelf tijdens beweging;
  • uitgebreid hematoom, vergezeld van zwelling;
  • onkarakteristieke positie van de benen ten opzichte van de as van het lichaam.

Deze symptomen duiden op een ernstige verwonding of disfunctie van de heup, waarbij geen medische hulp nodig is.

Ambulance thuis

Voor ernstige heupblessures, vooral fracturen, is het belangrijk om het slachtoffer tijdig te assisteren, nog voor de arts arriveert. Het ledemaat moet worden geïmmobiliseerd door er een band op te leggen. Het is belangrijk om een ​​beschadigde voetsteun te bieden. In geval van ernstige pijn is het aanbrengen van ijs of andere koude voorwerpen toegestaan, maar een verwarmingskussen en andere warmtebronnen mogen niet worden gebruikt. Met een sterke, ondraaglijke pijn kan de aangedane persoon een pijnstiller krijgen, waarna hij constant zijn toestand kan controleren en hem niet alleen laat tot de ambulance arriveert.

conclusie

Verwondingen aan de botten en zachte weefsels van de dij, evenals pathologische processen in de botten, pezen en gewrichten zijn de belangrijkste oorzaken van pijn. Zelfs als het niet interfereert met een persoon om zijn zaken te doen, laat de situatie dan zijn gang gaan en hoef je niet zelf medicatie te nemen. Dit kan leiden tot verergering van het ontstekingsproces, waarna een langere en meer gecompliceerde behandeling nodig zal zijn. Voor fracturen en blauwe plekken is professionele hulp van een arts gewoon noodzakelijk, anders is het beladen met een levenslange beperking van de functie van een ledemaat als gevolg van een onjuiste aanwas of een chronisch ontstekingsproces.

Heuppijn

Wil je weten waarom je heup pijn doet? Dit artikel bespreekt de meest voorkomende oorzaken van deze klinische manifestatie. Pijn kan optreden als gevolg van lichamelijke inspanning en zal over een paar dagen voorbijgaan. Maar als de heup constant of regelmatig pijn doet (vooral 's ochtends), als de pijn gepaard gaat met een gevoel van stijfheid en beperkte beweging, moet u medische hulp zoeken bij de CELT Pijnkliniek!

Oorzaken van heuppijn

De oorzaken van heuppijn (evenals de aard ervan) kunnen verschillen. De heup kan lateraal pijn doen in het gewricht of in de zachte weefsels, terwijl ongemak periodiek kan optreden en intens, acuut of chronisch kan zijn. Zowel de linker als de linker dijen kunnen pijn doen; Bovendien kan pijn worden gelokaliseerd in de liesstreek.

Heupblessures

Heupblessures omvatten:

  • blauwe plekken van het bekken, heup, bovenbeen;
  • breuk in de femurspies;
  • breuk van het heiligbeen;
  • dislocaties van het femur;
  • verstuikingen en scheuren van spieren en ligamenten;
  • femorale nekbreuk;
  • compressiefractuur van de 5e lendenwervel.

Opgemerkt moet worden dat de breuk van de ligamenten van de heup niet alleen kan optreden vanwege letsel, maar ook vanwege het begin en de ontwikkeling van degeneratieve processen daarin. Voor de breuk wordt gekenmerkt door acute pijn en verminderde mobiliteit van het gewricht.

Artrose van het heupgewricht

Coxartrose of heupgewricht-artrose is een aandoening waarbij slijtage aan het heupgewricht optreedt. Het is een van de meest voorkomende redenen waarom de rechter en / of linker heup pijn doet. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is pijn, gelokaliseerd in de lies en zich uitstrekkend langs het laterale en anterieure dijbeenoppervlak. Vaak kunnen sensaties op de billen worden geprojecteerd of uitstralen naar de knie; ze verschijnen tijdens het lopen of opstaan ​​uit een stoel. Andere klinische manifestaties van coxartrose zijn onder andere:

  • een significante beperking van de beweeglijkheid van het getroffen ledemaat (het onvermogen om rotatiebewegingen uit te voeren, het been naar de borst te trekken of het naar de zijkant te brengen);
  • crunch in het heupgewricht;
  • verkorting van het been (verschijnt in vergevorderde stadia van de ziekte).

Artritis van het heupgewricht

Er zijn een aantal artritis die ontstekingsprocessen in de heupgewrichten kunnen veroorzaken. Ondanks het feit dat dit fenomeen vrij zeldzaam is, bestaat het en is het eraan onderworpen, meestal mensen van 15 tot 40 jaar.

Pijnklachten worden 's nachts het sterkst gevoeld en hun intensiteit is vrij hoog. Ze nemen zelfs niet af met een verandering in lichaamshouding. Tijdens het lopen neemt de pijn enigszins af, en 's avonds (nadat de patiënt zich heeft "gedispergeerd") kunnen ze volledig verdwijnen, maar' s nachts zullen ze zich weer laten voelen.

Hartaanval van het heupgewricht - aseptische necrose van de heupkop

Hartaanval van het heupgewricht - dit is precies de diagnose gesteld aan vijf procent van de patiënten die klagen over pijn in de heup. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling; pijnklachten nemen toe binnen 1-3 dagen en worden 's nachts bijna ondraaglijk. Hun verzwakking wordt waargenomen om 4-5 uur in de ochtend. Mannen lijden 8maal vaker aan deze ziekte dan vrouwen.

Ontsteking van de dijspezen

Deze ziekte wordt gediagnosticeerd door 25 - 30% van het aantal patiënten dat klaagt over pijnsymptomen. Meestal lijden vrouwen aan deze ziekte, met de top van de ziekte die optreedt tijdens de menopauze, waarbij vaak verzwakking van spieren en pezen wordt waargenomen. De ontwikkeling van de ziekte vindt snel plaats - in een periode van 3 tot 15 dagen. De dij doet lateraal pijn in zachte weefsels op het buitenoppervlak, aan één kant of op twee. Onaangename sensaties zijn behoorlijk intens; ze verschijnen tijdens het lopen of liggen aan de aangedane zijde. Beperking van beweging in het heupgewricht wordt niet waargenomen.

Peervormig spier syndroom

Een andere veel voorkomende oorzaak van pijn in de heup is het peervormige spiersyndroom. Het komt voor tijdens pathologische processen in de lumbale wervelkolom en, in de regel, is eenzijdig. De toename van pijn treedt op binnen 1 tot 3 dagen als gevolg van:

  • spanning;
  • gewichten heffen;
  • scherpe niet succesvolle beweging.

De pijn is gelokaliseerd in de bil en het lumbale gebied, en het heiligbeen is vaak pijnlijk. Soms dalen pijnlijke gevoelens langs de achterkant van de onderste ledematen naar de hiel.

Andere redenen

Bovendien kan de dij binnen of buiten pijn doen en om een ​​aantal andere redenen:

  • endocriene systeempathologieën die leiden tot de vernietiging van kraakbeen en botweefsel;
  • arteriële vaatziekte;
  • infectieuze processen in de botten van de dij en het bekken;
  • kwaadaardige bottumoren.

Zere heup in de zijkant van het gewricht

Heuppijn wordt meestal geassocieerd met aandoeningen van het heupgewricht. Maar soms ligt de oorzaak van sensaties in andere pathologieën, in dit geval moet de behandeling worden gekozen rekening houdend met de etiologie.

De belangrijkste oorzaken van pijn

Als de heup zone pijn doet, is het gevoel onmogelijk om het niet op te merken. De pijn is acuut en dof, intermitterend en constant, vervelend. In sommige gevallen veroorzaakt alleen de rechter of linker dij een onaangenaam gevoel, bij anderen beide, soms geeft de pijn aan de knie of verspreidt zich zelfs over het been. Volgens de classificatie kan het zijn:

  • acute;
  • chronische;
  • huid;
  • de binnenkant;
  • somatische;
  • neuralgische;
  • vasculair, etc.

In deze anatomische zone is de grootste gewricht van ons lichaam - de heup.

Het zit er in dat er meestal pathologische veranderingen zijn, hoewel soms de pijn loslaat van een heel ander orgaan. De volgende zijn de belangrijkste groepen oorzaken van ongemak als een heup pijn doet aan de zijkant van het gewricht:

Problemen die vanzelf verdwijnen, zijn onaangename gevoelens op dit gebied bij zwangere vrouwen als gevolg van verhoogde stress, bij kinderen tijdens intensieve groei, na hevig overwerken van de benen.

Dij ziekten

Bij mensen ouder dan 45-55 beginnen de eerste tekenen van artrose, een degeneratieve ziekte die gewrichtskraakbeen omvat en leidt tot hun vernietiging, vaak te verschijnen. Coxartrose (laesie van het heupgewricht) begint meestal aan één kant van het lichaam, de symptomen zijn als volgt:

  • pijn in de lies, overgaand van de zijkant en langs de voorkant van het been;
  • bestraling in de bil, knie, verhoogd bij het lopen, opstaan ​​uit een stoel;
  • beperkte mobiliteit;
  • crunching, tintelingen, gevoelloosheid in de dij;
  • in de laatste fasen - verkorting van het been.

Artritis of gewrichtsontsteking is zeldzaam in dit gebied. Kort gezegd, het is van een auto-immune aard - psoriatica, reumatoïde artritis. De pijn in dit geval is scherp, ondraaglijk, neemt niet af, zelfs 's nachts, maar tijdens het lopen kan het afnemen. Vaak is het bilateraal.

Tendinitis kan ook in de dijzone voorkomen - ontsteking van de pees, die wordt gekenmerkt door acute, gebogen pijn.

Een specifieke ontstekingsziekte van de dij is trochanteritis - een laesie van het bovenste punt van de dij waaraan de spieren en pezen zijn bevestigd. Tegelijkertijd zijn de gewaarwordingen pijnlijk, constant, maar er is geen beperking van de beenmobiliteit.

Wat kan er nog meer pijn veroorzaken?

Ongeveer 5% van de mensen die hebben geklaagd over klachten van de symptomen van de heup, hoort de diagnose van "aseptische necrose van de heupkop." Dit is een ernstige ziekte die wordt geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie in dit gebied en leidt tot de dood van botweefsel. Meestal groeit het pijnsyndroom in een persoon over meerdere dagen en wordt het zelfs 's nachts sterker.

Andere mogelijke oorzaken van pijn:

    peervormig spiersyndroom - door ziekten van de onderrug, gemanifesteerd door onaangename gewaarwordingen aan één kant van het lichaam, is winst mogelijk bij het dragen van gewichten, niet-succesvolle beweging;

Zorgen zelden schendingen van de tumor van het bot, zacht weefsel, metastasen van de prostaat en andere organen, osteomyelitis, tuberculose. Na het vallen op de zijkant, onsuccesvolle buiging van het been of een ander letsel, pijnsyndroom kan optreden als gevolg van verstuikingen, dislocaties, fracturen. Vermoedens dat deze oorzaak van pijn zou zijn als er sprake was van een blessure.

Diagnose en behandelingsrichtlijnen

Nadat hij naar een arts is gegaan (traumatoloog, orthopedist, chirurg), zal hij een reeks fysieke tests uitvoeren - voor het brengen en optillen van het been, buigen en strekken, draaien, enz. Dit zal toelaten om een ​​conclusie te trekken over mobiliteit, verergering of verzwakking van symptomen tijdens het verplaatsen, dit zal helpen om een ​​voorlopige diagnose te stellen.

Als de oorzaak verband houdt met schade aan de wervelkolom, zenuwstrunks, is een neuroloog betrokken bij het onderzoek.

Aan het einde van het primaire onderzoek moet de patiënt worden verzonden voor röntgenfoto's. Deze methode maakt visualisatie van het bot en componenten van het heupgewricht mogelijk. Als de veranderingen klein zijn of als er problemen zijn met de differentiatie van pathologieën, zal CT worden uitgevoerd. Als u het probleem van zachte weefsels en zenuwen vermoedt, is het beter om een ​​MRI uit te voeren.

Bovendien kan worden toegewezen:

  • reumatische tests;
  • biochemische analyse;
  • studies van calcium-fosfor metabolisme.

De behandeling wordt gekozen afhankelijk van de geïdentificeerde pathologie. In geavanceerde gevallen moet een bewerking worden uitgevoerd. Orthopedische behandeling, fysiotherapie en medicijnen zijn vaak nuttig. Het heeft geen zin om lokale remedies te gebruiken - de diepe locatie van het gewricht staat niet toe dat medicinale stoffen er volledig in doordringen.

Conservatieve behandeling

Bij elke pathologie van de dijzone wordt de patiënt voorgeschreven gymnastiek voorgeschreven, ze doen geen oefeningen alleen in de meest acute fase en in het geval van infectieziekten tot de ontsteking is opgeheven. Aanbevolen oefeningen worden hieronder vermeld:

  • het verhogen van rechte benen boven de vloer in buikligging;
  • nette schommelingsvoeten;
  • flexie in laterale positie;
  • knieliften.

Ook adviseren artsen om te zwemmen, skiën, een elliptische trainer te trainen. Naast oefentherapie krijgen patiënten massage in het geval van artrose - manuele therapie. Fysiotherapie (laser, microcurrenten, etc.) helpt ook om ontstekingen te verminderen en de bloedcirculatie te verhogen.

Bij ernstige pijn is de toediening of injectie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geïndiceerd.

In het therapiegebied neemt de patiënt spierverslappers (Mydocalm, Sirdalud), chondroprotectors (Artra, Don), vitamines van groep B (Milgamma, Neuromultivitis). Vasculaire middelen (Pentoxifylline, Curantil) worden ook gebruikt om de bloedtoevoer naar het gebied te verbeteren.

Andere behandelingen

Traditionele geneeskunde voor problemen met de heup - inflammatoir, degeneratief, reumatisch - adviseert om infusies, afkooksels van smeerwortel en sabelnik in te nemen. Deze planten elimineren ontstekingen, verminderen de pijn van verschillende etiologieën, starten het proces van het herstel van kraakbeen en ligamenten.

Als de oorzaak vasculaire schade is, wordt het aanbevolen om aloë-sap te nemen, meer citrusvruchten te eten, honing te consumeren. Bij osteoporose wordt een specifieke therapie voorgeschreven met geneesmiddelen die botweefsel "verstevigen", evenals een dieet met een verhoogde hoeveelheid calcium.

Indicaties voor een operatie zijn:

  • ernstige coxarthrose, artritis;
  • vernietiging van de heupkop, nekletsel.

Volgens de getuigenis van de patiënt het gewricht vervangen - zijn endoprothese uitvoeren. In 95% van de gevallen biedt de operatie een garantie voor volledige restauratie van beenmobiliteit op elke leeftijd.

Zere heupen aan de zijkanten

Deze diagnose wordt heel vaak gesteld. Veel vaker dan nodig. Wanneer een patiënt een arts bezoekt voor heuppijn, zal hij in minstens de helft van de gevallen de diagnose van coxarthrose krijgen, d.w.z. artrose van het heupgewricht. Gelukkig is coxarthrose in feite minder frequent. Bevoegde artsen weten dat van degenen die pijn hebben geleden aan heuppijn, patiënten met coxarthrose ongeveer 25-30% uitmaken.

Coxartrose komt meestal voor na 40 jaar, iets vaker bij vrouwen dan bij mannen. De ziekte kan zowel één als beide heupgewrichten beïnvloeden.

In de regel ontwikkelt coxartrose zich langzaam, gedurende 1-3 jaar. Hoewel er uitzonderingen zijn - soms, na een blessure, een overbelasting of een ernstige zenuwvrije pijn, groeit de pijn snel genoeg, in een kwestie van dagen of weken.

Een kenmerkend symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend langs de voorkant en de zijkant van de dij.

Soms verspreiden deze pijnen zich naar de bil of geven ze aan de knie. Pijn doet zich vooral voor bij het lopen en bij het opstaan ​​uit een stoel of bed. In rust verdwijnen ze bijna altijd.

Het tweede onderscheidende symptoom van coxarthrose is de beperking van de mobiliteit van het aangedane been. Het is moeilijk voor een zieke persoon om het been opzij te leggen, het is moeilijk om het been naar de borst te trekken, het is moeilijk om sokken of schoenen aan te trekken. Het is onwaarschijnlijk dat een zieke persoon op een stoel op een paard kan zitten, met zijn benen wijd uit elkaar of met grote moeite. Het been houdt bijna op met draaien (van de dij) naar rechts-naar-links of roteert als gevolg van bewegingen van de taille.

Het derde kenmerkende symptoom van coxarthrose is een crunch in het beschadigde gewricht tijdens het lopen en het verkorten van het zere been (minder vaak - integendeel, de verlenging ervan).

Een crunch in het gewricht en het verkorten van het been verschijnen meestal niet onmiddellijk, ze worden merkbaar in de latere stadia van de ziekte.

Aseptische necrose van de heupkop (infarct van het heupgewricht)

- Ongeveer 5% van het aantal dat een aanvraag voor pijn in de heupen heeft ingediend.

De symptomen van aseptische necrose komen vrijwel volledig overeen met de symptomen van coxarthrose, het is erg moeilijk om de ene ziekte van de andere te onderscheiden. Maar in tegenstelling tot coxarthrose ontwikkelt aseptische necrose zich meestal snel, in enkele dagen.

Heel vaak groeit de pijn tot een maximum en wordt ondraaglijk gedurende de eerste twee of drie dagen. Bovendien, in veel gevallen van pijn, eindigt de pijn niet tot het einde, zelfs in rust, kan een pijn in het been een persoon bijna de hele nacht verslijten. Rust ervan komt alleen bij zonsopgang, om 4-5 uur.

Een ander verschil met coxarthrose: aseptische necrose treft vaak relatief jonge mannen van 20 tot 45 jaar oud. Mannen ouder dan 45 jaar hebben veel minder vaak last van aseptische necrose. Nog minder vaak worden vrouwen ziek (7-8 keer minder vaak dan mannen).

Ontsteking van de dijspezen (Trochanteritis)

Deze ziekte komt heel vaak voor - ongeveer 25-30% van het aantal mensen dat pijn op de heupen aanbracht.

Trochanteritis kan eenzijdig zijn, wanneer slechts één been ziek wordt, of bilateraal, wanneer de dijspezen op beide benen tegelijk ontstoken zijn.

Vrouwen worden vaker ziek dan mannen en de piek van de morbiditeit valt terug op de periode van climacterische reorganisatie van het lichaam, wanneer de pezen en het spierweefsel verzwakken. Hoewel er gevallen zijn waarin jonge vrouwen ziek worden met trochanteritis. De ziekte ontwikkelt zich meestal vrij snel, binnen 3-15 dagen.

Trochanteritis manifesteert zich door pijnaanvallen op het buitenoppervlak van de dij (de regio van de rijbroek). Pijn komt het meest voor tijdens het lopen of liggen aan de pijnlijke kant. Pijn vanaf het begin kan behoorlijk heftig zijn, maar in tegenstelling tot coxarthrose met trochanteritis, is er geen verkorting van het been en is er geen beperking van beweging in het heupgewricht. Het been kan eenvoudig opzij worden gezet en roteert vrij in alle richtingen.

In tegenstelling tot een persoon die aan coxarthrose lijdt, kan een persoon die aan trochanteritis lijdt vrijelijk zijn benen op zijn voeten leggen, zonder enige moeite om zijn veters te binden, kan hij gemakkelijk "schrijlings" op een stoel zitten, met zijn benen wijd uit elkaar.

Peersyndroom, spier met verwondingen van de lumbale wervelkolom

Het komt heel vaak voor - ongeveer 30-40% van het aantal mensen dat pijn aanbracht in de heup.

De ziekte is vaker unilateraal (rechts of links). De pijn groeit snel, meestal binnen 1-3 dagen, na een mislukte beweging, gewichtheffen of een sterke emotionele ervaring, stress. In sommige gevallen wordt de aanval voorafgegaan door acute of chronische rugpijn.

De grootste intensiteit van pijn in het syndroom van de peervormige spier wordt opgemerkt in het gebied van de bil: het heiligbeen en de lendenen kunnen tegelijkertijd pijn doen, in sommige gevallen kan de pijn langs het achteroppervlak van het been naar beneden vallen tot aan de hiel. In tegenstelling tot coxarthrose, geeft pijn zeer zelden in de lies (en in elk geval, in het syndroom van de peervormige spier, is pijn in de bil veel sterker dan de liespijn).

Pijn in de bil kan zowel overdag als 's nachts ernstig tot uiting komen. Soms is het moeilijk voor een patiënt om een ​​comfortabele houding te vinden in de eerste helft van de nacht, en soms wordt een zieke wakker van pijn om 3-4 uur. De helft van de patiënten heeft echter alleen pijn tijdens bewegingen en tijdens het lopen. In dit geval mist de bewegingsbeperking van het heupgewricht tijdens het draaien van het been het been volledig. Maar vaak is er een scherpe pijn in de onderrug of in het gluteale gebied bij het proberen om een ​​gestrekt been op te heffen of naar voren leunen terwijl je staat met rechte benen. De oorzaak van het syndroom van de perenspier is schade aan de lumbale wervelkolom.

Reumatische polymyalgie

Het wordt zelden gevonden - ongeveer 1% van het aantal mensen dat pijn op de heupen aanbracht.

Vrouwen ouder dan 50 jaar zijn vaker ziek. In 70-80% van de gevallen begint de ziekte na ernstige stress of ernstige verkoudheid (griep).

De ziekte ontwikkelt zich vrij snel, binnen 3-20 dagen. In de regel zijn de eerste symptomen van de ziekte uitgesproken symmetrische (dat wil zeggen identieke rechter en linker) stijfheid en pijn in de dijen (de pijn valt niet onder de knieën) en onscherpe pijn in de schoudergewrichten.

Pijn gaat gepaard met de ongelooflijke zwakte van de zieken. Zulke patiënten worden letterlijk "onder de armen" naar de dokter gebracht, maar niet vanwege pijn, maar juist vanwege zwakte. Het is een ongelooflijke zwakte is een belangrijk punt in de diagnose.

Vaak gaan zwakte en pijn bij reumatische polymyalgie gepaard met een verminderde eetlust, gewichtsverlies en een toename van de lichaamstemperatuur.

Artritis - ongeveer 2-4% van degenen die klagen over pijn in de heupen

Sommige soorten artritis leiden tot ontsteking van de heupgewrichten en, respectievelijk, gepaard met pijn in de lies of in de heupen. En hoewel dit vrij zelden gebeurt, moeten we dit onthouden.

In de meest typische gevallen worden de heupgewrichten bijna niet minst vaak beïnvloed door artritis, veel later dan andere gewrichten. Dan is de differentiaaldiagnose tussen artritis en bijvoorbeeld coxarthrose niet moeilijk - omdat tegen de tijd dat de heupgewrichten ontstoken raken, de patiënt meestal al weet dat hij artritis heeft en meestal weet welke hij heeft.

Bij bepaalde soorten spondylitis ankylopoetica en met enkele zeldzame varianten van reactieve artritis kan de ontsteking van de heupgewrichten echter vóórlopen op andere manifestaties van de ziekte of kan het enige symptoom van de ziekte zijn. En dan is het heel moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen - een dergelijke ontsteking van de heupgewrichten kan gemakkelijk worden aangezien voor artrose. In dergelijke gevallen kan zelfs een bekwame arts een fout maken.

Maar toch zijn er enkele "speciale" tekenen die het mogelijk maken om arthritische ontsteking van de heupgewrichten te onderscheiden van andere ziekten van de dijen, en in de eerste plaats - van coxarthrose.

Het belangrijkste waarschuwingsbord, dat kan wijzen op de arthritische aard van gewrichtsontsteking, is ochtendstijfheid en pijn over het hele lichaam en de gewrichten, die optreedt onmiddellijk na het ontwaken en vervolgens binnen een uur of tijdens de eerste helft van de dag voorbijgaat. Een dergelijke stijfheid is kenmerkend voor inflammatoire ziekten van de gewrichten, voornamelijk voor spondylitis ankylopoetica en reumatoïde artritis.

Ten tweede, in tegenstelling tot coxartrose, bereikt artritis pijn meestal de hoogste intensiteit 's nachts, ongeveer 3-4 uur per nacht. De intensiteit van dergelijke pijnen is erg hoog en de pijn neemt niet af van een verandering in de positie van het lichaam, zoals het geval is met bijvoorbeeld trochanteritis.

Bij bewegen en lopen gaat pijn, in tegenstelling tot artrose, integendeel meestal iets achteruit in plaats van toeneemt. Tegen de avond, nadat de zieke persoon zich heeft "verspreid", kan de pijn helemaal verdwijnen, om 's ochtends vroeg op te duiken met een nieuwe kracht.

Een aanwijzing kan bovendien dienen als de leeftijd van de patiënt. Deze vormen van artritis komen vaker voor bij jongeren van 15 tot 40 jaar. En trochanteritis, reumatische polymyalgie en coxarthrose, met zeldzame uitzonderingen, beginnen op de leeftijd van meer dan 40 jaar.

Heuppijn

Heuppijn komt vrij veel voor en kan worden veroorzaakt door verschillende problemen. Nauwkeurige lokalisatie van heuppijn kan waardevolle aanwijzingen geven voor het begrijpen van de oorzaak.

Oorzaken van heuppijn

Ziekten van het heupgewricht veroorzaken meestal pijn in de heup of in de lies. Uitwendige pijn in de heup, pijn die door de bovenbenen en de billen gaat, wordt meestal veroorzaakt door problemen met de spieren, gewrichtsbanden, pezen en andere zachte weefsels rond het heupgewricht.

Soms kan heuppijn worden veroorzaakt door ziekten en problemen in andere delen van uw lichaam, bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom of in de knieën. Dit soort pijn wordt "gereflecteerde" pijn genoemd. De meeste gevallen van heuppijn kunnen thuis worden beheerst.

Pathologie van het heupgewricht

Een heuppijn kan komen van structuren in het heupgewricht, maar ook van structuren rond de heup. Het heupgewricht is een potentiële ruimte, wat betekent dat de binnenkant van de heup de minimale hoeveelheid vloeistof is waardoor de nek van de dij in de holte van het scharnier kan glijden. Elke ziekte of trauma geassocieerd met ontsteking leidt tot het vullen van deze ruimte met vocht of bloed. Als gevolg hiervan wordt de dijcapsule uitgerekt, wat leidt tot het optreden van pijnlijke symptomen.

De dijbeenhals en de scharnierholte zijn bedekt met gewrichtskraakbeen, waardoor de botten met minimale wrijving in het gewricht kunnen bewegen. Bovendien is het oppervlak van het nest van het acetabulum bedekt met hard kraakbeen, het "acetabulum" genoemd. Net als elk ander gewrichtskraakbeen kunnen deze gebieden worden ingesmeerd of gescheurd, waardoor pijn ontstaat.

Er zijn groepen dikke weefsels die het heupgewricht omgeven, waardoor een capsule wordt gevormd. Ze helpen de stabiliteit van het gewricht te handhaven, vooral tijdens het bewegen.

De beweging in het heupgewricht is te wijten aan de spieren rond de dij en de ligamenten die aan het heupgewricht zijn bevestigd. Naast het beheersen van beweging, werken deze spieren ook samen, waarbij de stabiliteit van het gewricht wordt gehandhaafd. Er zijn grote synoviale zakken (gesloten zakjes gevuld met vloeistof) die het dijgebied omringen en de spieren en ligamenten toestaan ​​om gemakkelijk langs de benige uitsteeksels te glijden. Elk van deze structuren kan ontstoken raken.

Heuppijn met hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Heuppijn kan optreden bij hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom. De hernia tussen de wervels is geassocieerd met problemen met de mepionische schijf die zich bevindt tussen de botten van de wervelkolom (wervels), die op elkaar zijn 'geregen' en de wervelkolom vormen.

De tussenwervelschijf lijkt op een doughnut met een gelei met een gelachtig midden ingesloten in een stijver buitenste omhulsel. Intervertebrale hernia treedt op wanneer zachte inhoud door een harde schaal naar buiten komt. Hernia kan nabijgelegen zenuwen irriteren. Als we te maken hebben met een hernia in de lumbale wervelkolom, kan een van de symptomen pijn in de heup zijn. De pijn gaat langs de heupzenuw. Gekenmerkt door pijn aan de achterkant van de voorkant of zijkant van de dij.

In de aanwezigheid van een hernia wordt één voet vaker aangetast. De pijn kan variëren van lichte tot ondraaglijke pijn. Vaker wordt pijn gecombineerd met pijn in de onderrug, lies, been en voet. Wordt ook gekenmerkt door gevoelloosheid in de dij, onderrug, onderbeen en voet. Gewoonlijk treedt er verbetering op bij het bewegen, als de hernia van de schijf klein of middelgroot is.

Er wordt aangenomen dat de verspreiding van pijn in het been met wervellum hernia (ischias) spreekt van zijn grotere omvang dan wanneer de pijn alleen in de onderrug zou zijn.

Heuppijn met hernia tussen de wervels is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heup op de leeftijd van 60 jaar, na de leeftijd van 60 jaar gaat het primaat naar coxarthrose. Op de tweede plaats komen verschillende soorten verwondingen. De overige redenen zijn zeldzaam.

Andere soorten zenuwbeschadiging kunnen ook pijn in de heup veroorzaken, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, vaak treedt een ontsteking van de laterale huidzenuwzenuw op. De pijn van een inguinale hernia kan ook "resoneren" in de dij.

In elk geval kan heuppijn veroorzaakt worden door verschillende redenen, wat vereist dat de arts zoekt naar de oorzaak van het probleem, of het nu gaat om een ​​verwonding of ziekte. Bij afwezigheid van traumatisch letsel, vereist een benadering voor het diagnosticeren van heuppijn een breed begrip van de situatie.

Oorzaken van traumatische heuppijn

Hip fractuur

Herfst is de meest voorkomende oorzaak van een heupfractuur bij ouderen. De breuk treedt in dit geval op als gevolg van twee problemen die samenhangen met veroudering, osteoporose (uitdunning van de botten) en verlies van evenwicht. In sommige gevallen kan het bot spontaan breken door osteoporose, wat op zijn beurt een val veroorzaakt.

Met "heupfractuur" wordt een breuk van de proximale of bovenste dij bedoeld.

Het is noodzakelijk om de exacte locatie van de fractuur te kennen, aangezien de beslissing van de chirurg met betrekking tot adequate chirurgische interventie hierop is gebaseerd, waardoor het herstel van botschade mogelijk wordt.

Naast vallen kan eventueel letsel een heupfractuur veroorzaken. Afhankelijk van het mechanisme van schade, mag het femur niet breken; in tegendeel, een deel van het bekken kan worden verbroken (meestal een tak van het schaambeen). Aanvankelijk kan pijn in het femorale gebied worden gevoeld, maar een onderzoek en röntgenfoto's kunnen een andere bron van pijn aan het licht brengen. Trauma kan ook een heupdislocatie veroorzaken waarbij de nek van de dij uit het acetabulum komt. Het wordt bijna altijd geassocieerd met een acetabulaire (bekken) fractuur; bij mensen met een vervangen heupgewricht kan een kunstmatige heup echter spontaan verschuiven.

Gesloten verwondingen (blauwe plekken)

Gesloten verwondingen (kneuzingen), verstuikingen en verstuikingen van spieren en pezen kunnen het gevolg zijn van trauma, en hoewel het bot intact blijft, kunnen ze hevige pijn veroorzaken. Verstuikingen treden op wanneer ligamentische letsels optreden, terwijl verstuikingen van spieren en pezen gepaard gaan met schade aan deze structuren. Bij lopen of springen, evenals bij het uitvoeren van een krachtige activiteit, is er een aanzienlijke druk van het lichaamsgewicht op het heupgewricht. Spieren, gewrichtsbanden en ligamenten zijn "ontworpen" om het gewricht te beschermen tegen stress. Wanneer deze structuren ontstoken zijn, kan de dij niet goed functioneren, wat leidt tot pijn.

Verwonding door overbelasting

Heuppijn kan ook geassocieerd worden met overbelastingsletsels die ontstekingen in spieren, pezen en gewrichtsbanden veroorzaken. Deze letsels kunnen worden veroorzaakt door normale dagelijkse activiteiten die overmatige spanning in het heupgewricht veroorzaken, of specifieke krachtige bewegingen. Overbelasting kan ook een geleidelijke schuring van het kraakbeen in het heupgewricht veroorzaken, wat leidt tot artritis (arth = gewricht + itis = ontsteking).

Het is ook de moeite waard om andere structuren te noemen die ontstoken kunnen worden en pijn in de heup kunnen veroorzaken. Het ileo-tibiale kanaal strekt zich uit van de top van het bekken naar beneden tot aan de buitenkant van de dij en de knie. Deze groep weefsels kan ontsteken en pijn veroorzaken in de heup, knie of beide gebieden. Dit type overbelastingstrauma begint geleidelijk en manifesteert zich in de spanning van de spiergroepen rond de knie en de dij. Perenvormig spiersyndroom, waarbij de peervormige spier de heupzenuw irriteert, kan ook pijn veroorzaken die zich verspreidt naar de achterkant van de dij.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis)

De acetabulaire synoviale zak is een buidel aan de buitenkant van de dij die de spieren en pezen beschermt waar ze de scheve zijde van het dijbeen kruisen (het botuitsteeksel op het dijbeen).

Acetabulaire bursitis wordt geassocieerd met een ontsteking van de synoviale zak. Een synoviale zak kan ontstoken raken vanwege een verscheidenheid aan redenen, waaronder een lichte verwonding of overbelasting.

Oorzaken van niet-traumatische heuppijn

Heuppijn kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Alles dat systemische ontsteking in het lichaam veroorzaakt, kan ook het heupgewricht beïnvloeden. Het synovium is een epitheliaal weefsel ("voering") dat die delen van het heupgewricht bedekt die niet door kraakbeen worden bedekt. Synovitis (syno = synoviaal membraan + itis = ontsteking) of ontsteking van dit slijmvliesweefsel veroorzaakt dat vloeistof in het gewricht sijpelt, wat zwelling en pijn veroorzaakt.

artritis

Artrose is de meest voorkomende oorzaak van heuppijn bij 50-plussers; er zijn echter andere soorten artritis. Deze omvatten:

  • reumatoïde artritis;
  • spondylartritis ankylopoetica (ankyloserende spondylitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis geassocieerd met inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

Sommige systemische ziekten worden in verband gebracht met pijn in de heup, bijvoorbeeld sikkelcelanemie, waarbij het gewricht ontstoken kan raken tijdens een sikkelcrisis met of zonder een hoofdinfectie. Het heupgewricht is niet het enige gewricht dat een heupontsteking kan veroorzaken. Voorbeelden zijn de ziekte van Lyme, het syndroom van Reiter en infecties veroorzaakt door voedselvergiftiging.

Nonvasculaire necrose van de dijbeenhals kan voorkomen bij mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken (bijvoorbeeld prednison). In deze situatie verliest de femurhals de bloedtoevoer, wordt verzwakt en veroorzaakt pijn in de heup.

De ziekte van Legg-Calvet-Perthes (ziekte van Perthes, osteochondritis van de heupkop) wordt geassocieerd met idiopathische avasculaire necrose van de dijbeenhals bij kinderen. Het treft meestal jongens van 4 tot 8 jaar.

Fibromyalgie is een systemische pijn geassocieerd met pijn en spanning die ernstig ongemak voor het lichaam kan veroorzaken en ook de dij beïnvloedt. Bij fibromyalgie worden ook slaapstoornissen, spierspasmen en krampen, pijn in veel spiergroepen van het hele lichaam en vermoeidheid waargenomen.

"Gereflecteerde" pijn in de dij

Heuppijn is mogelijk niet gerelateerd aan de heup zelf, maar kan worden veroorzaakt door een schending van aangrenzende structuren.

Een ander voorbeeld van gereflecteerde pijn is de ziekte van Roth-Bernhardt (neuralgie van de laterale femorale huidzenuw).

Symptomen van heuppijn

Het is vaak moeilijk om heuppijn te beschrijven, en patiënten kunnen klagen dat ze gewoon een heupzweer hebben. De locatie, aard, intensiteit van pijn, factoren die de verbetering / verslechtering van de aandoening beïnvloeden, zijn afhankelijk van de beschadigde structuur en de exacte oorzaak van ontsteking of letsel.

  • Heuppijn kan worden gevoeld als een "anterieure" pijn in het liesgebied of als een voorste pijn in de billen. Soms klagen patiënten over pijn in de knieën, die in feite uit de heup komt.
  • Heupblessure: bij vallen treedt directe impact, dislocatie of strekpijn vrijwel onmiddellijk op.
  • Overbelastingsblessure: pijn kan verschijnen na minuten of uren wanneer het omliggende heupgewricht ontstoken spieren verkrampt of het gewrichtsoppervlak ontstoken raakt, waardoor er vloeistof wordt opgebouwd.
  • Pijn: meestal wordt de pijn gevoeld aan de voorkant van de dij, maar het gewricht heeft drie dimensies. De pijn kan ook langs de buitenste dij gaan of zelfs in het gebied van de billen worden gevoeld.
  • Claudicatio: Claudicatio is een manier om dit te compenseren en probeert de hoeveelheid gewicht die de dij moet ondersteunen tijdens het lopen te minimaliseren. Limpen is nooit normaal. Meppen veroorzaakt een onregelmatige belasting van andere gewrichten, waaronder de rug, knieën en enkels, en als de kreupelheid aanhoudt, kunnen deze gebieden ook ontstoken raken en verdere symptomen veroorzaken.
  • Bij een fractuur van de dijbeenhals ontstaat acute pijn en verslechtert deze bij vrijwel elke beweging. De spieren van de dij veroorzaken verplaatsing van de fractuur, terwijl het been kleiner of naar buiten toe kan lijken. Als er geen offset is, kan de poot er normaal uitzien. Bekkenfracturen veroorzaken dezelfde pijn als heupfracturen, maar het been ziet er normaal uit.
  • Hernia-schijf: de pijn begint meestal in de lumbale wervelkolom en straalt uit naar de billen en de voorkant, achterkant of zijkant van de dij. Het kan op verschillende manieren worden beschreven vanwege de overtreding van de zenuw. Enkele typische termen die worden gebruikt om ischias te beschrijven zijn: acute of snijdende pijn en branden. De pijn kan verergeren bij het strekken van de knie, omdat deze actie de spanning van de heupzenuw veroorzaakt, waardoor het moeilijk wordt om op te staan ​​vanuit een zittende positie of snel te lopen. Er kan ook sprake zijn van gevoelloosheid en tintelingen. Verlies van controle over plassen en ontlasting kan wijzen op de aanwezigheid van paardestaart syndroom. Als deze aandoening niet wordt herkend en niet wordt behandeld, bestaat het risico op onherstelbare schade aan het ruggenmerg.
  • Artritis: artritis pijn neigt te verergeren na een periode van inactiviteit en afnemen met activiteit, maar als de activiteit toeneemt, komt de pijn terug.

Diagnose van heuppijn

Als er geen traumatische geschiedenis is en de pijn wordt gecombineerd of eerder gecombineerd met rugpijn, dan moet het eerste type onderzoek een magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom zijn en een neuroloog raadplegen.

Na een blessure moet u een traumatoloog raadplegen.

Als een vermoeden van coxarthrose bestaat, moet u een chirurg raadplegen.

Heuppijnbehandeling

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Voor intervertebrale hernia is het dus beter om te kiezen voor een conservatieve behandeling en voor cosarthrosis-chirurgische behandeling.

U kunt zich aanmelden voor een consult bij een van onze klinieken. Voor burgers van de Russische Federatie is consultatie gratis.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Waarom heupheupen aan de zijkanten

Volgens internationale statistieken heeft bijna de helft van de vrouwen last van bekkenpijn. En soms zijn ze erg moeilijk te lokaliseren. Symptomen kunnen van dien aard zijn dat men zich moet wenden tot specialisten - een gynaecoloog, een uroloog, een neuroloog, een manueel therapeut, een oncoloog, een traumatoloog, een reumatoloog, een hematoloog, een chirurg. Pijn in de botten van het bekken is zowel direct als indirect (de gevolgen van bepaalde ziekten). Stel onmiddellijk een nauwkeurige diagnose mislukt.

Dus waarom bekkenbodems vrouwen pijn doen? Oorzaken van pathologie op dit gebied hebben een verschillende oorsprong:

  • gynaecologie;
  • ziekten van het urinestelsel;
  • verstoring van het maagdarmkanaal;
  • ziekten en pathologieën van het bewegingsapparaat;
  • ziekten van het perifere zenuwstelsel;
  • neoplasmata;
  • verschillende verwondingen;
  • infectie.

Acute en chronische bekkenpijnen

Ongemak in het bekkengebied van het bewegingsapparaat kan een ander karakter hebben:

  • acuut (kortstondige sensorische reactie in strijd met de activiteit van het lichaam);
  • chronisch (persistent, recurrent).

Oorzaken van acute bekkenpijn bij vrouwen kunnen gynaecologisch en niet-gynaecologisch van aard zijn (bijvoorbeeld ziekten van het urinewegstelsel, gastro-intestinaal stelsel). Het kan plotseling optreden en duurt ongeveer een uur of de hele dag. Vergezeld door koorts, misselijkheid, braken, interne en externe bloedingen. Met dergelijke pijnen is spoedeisende zorg nodig.

Chronische bekkenpijn kan dezelfde oorzaak hebben als acuut. Ze gaan verder dan de normale genezingsperiode (minstens 6 maanden) en gaan gepaard met verminderde neurale paden en centra die de stroom van pijnimpulsen regelen. Vergezeld van gewicht, branden, janken, tintelen, snijden. Voor vrouwen met chronische pijn in de botten van het bekken zijn deze symptomen typisch:

  • het groeiende ongemak in het lumbale gebied, liezen en onderbuik, die verergeren na zware fysieke, psycho-emotionele stress, afkoeling; tijdens de menstruatiecyclus;
  • dyspareunie (ongemak tijdens geslachtsgemeenschap).

Oorzaken en symptomen van pijn in het bekkenbodem (tabel 1)

Pijn in de heupgewrichten

Vaak is bij vrouwen het ongemak in de heupgewrichten dat zich uitstrekt in de botten van het bekken geassocieerd met verschillende soorten ziekten van het bewegingsapparaat.

Oorzaken en symptomen van pijn in de heupgewrichten (tabel 2)

Ook de oorzaak van bekkenpijn is disfunctie van het sacro-iliacale gewricht. Het verstoort biomechanica en mobiliteit. Gemanifesteerd bij zwangere vrouwen.

Frequente oorzaken van acute, brandende pijnen, spierkrampen, gevoelloosheid, tintelingen in de heupgewrichten en het bekken zelf - perifere zenuwbeschadiging (neuralgie).

Enquêtemethoden

De symptomen van verschillende bekkenpathologieën zijn vergelijkbaar en het is moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Gebruik hiervoor moderne diagnostische methoden:

  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • Röntgenstralen;
  • elektrocardiografie;
  • echografie;
  • algemene laboratoriumtests.

Extra onderzoeksmethoden toewijzen, indien gevonden:

  • aandoeningen van de baarmoeder:
  • laparoscopie (maak een incisie onder de navel, rijd met de camera en toon het beeld op het scherm, zodat u het kleine bekken kunt beoordelen);
  • hysteroscopie (gebruik een hysteroscoop, onderzoek de baarmoeder, neem een ​​biopsie van het weefsel, identificeer en elimineer de pathologie);
  • hysterosalpingography (x-ray onderzoek van de buizen van de baarmoeder, laat toe endometriose, myoma, poliepen te identificeren);
  • overtreding van het urinestelsel:
  • excretie-urografie (met behulp van röntgenstralen en de introductie van een contrastmiddel in het bloed, diagnosticeren ze de nieren, waardoor de aanwezigheid van stenen, tumoren kan worden gedetecteerd);
  • retrograde cystografie (een contrastmiddel wordt door een katheter in de blaas geïnjecteerd en er wordt een foto genomen, waardoor het mogelijk is om dit orgaan, urineleiders, nieren te bestuderen);
  • cystoscopie (diagnose van de blaas met een cystoscoop);
  • radio-isotopenonderzoeken (zij injecteren een radiodiagnostisch geneesmiddel intraveneus en bestuderen de doorgang ervan door de bloedvaten van de nieren, wat het mogelijk maakt om tumoren te onthullen);
  • maag-darmkanaal ziekte:
  • endoscopie (ze bestuderen de darmen met behulp van een endoscoop, die het mogelijk maakt om de pathologie ervan te onthullen);
  • sigmoidoscopie (een rectoscoop wordt door de anus ingebracht, waardoor de intestinale mucosa kan worden onderzocht);
  • Rectosigmocolonoscopie (met een speciaal apparaat worden de darmen zorgvuldiger onderzocht en speciaal materiaal voor analyse genomen).

Via deze methoden kun je de oorzaak van pijn nauwkeurig bepalen, symptomen differentiëren. De arts kent de exacte diagnose en schrijft de behandeling voor.

Welke arts moet contact opnemen

Bij het eerste ongemak in het bekkengebied moet je naar de therapeut gaan. Hij zal studies toewijzen en, indien nodig, naar een specialist sturen.

Als de pijn in het bekken gepaard gaat met mobiliteitsverlies, geeft dit aan op de knie, buigen de heupen niet, is er een gevoel van stijfheid, neem dan contact op met een reumatoloog, orthopedist. Indien nodig, een fysiotherapeut, een neuroloog. Met duidelijke verwondingen aan het heupgewricht - aan de traumatoloog.

Als de pijn onder de navel is gelokaliseerd, zijn er bloedingen, verdachte afscheiding, koorts, misselijkheid, een toename van de buik, moet u een gynaecoloog bezoeken.

Doffe, pijnlijke pijn in het onderste deel van het peritoneum kan worden veroorzaakt door pancreatitis, storing van de milt (toename, scheuring). Als localisatie aan de rechterkant staat, dan is het geassocieerd met een leveraandoening. Het is noodzakelijk om gebruik te maken van de hulp van de gastro-enteroloog.

Aan de linkerkant snijdende pijn met frequent urineren - urolithiasis, pyelonefritis, u moet naar de nefroloog gaan.

Met het verschijnen van constante zwakte, vermoeidheid, detectie van een tumor in een van de bekkenorganen, is een oncoloog vereist.

Het is belangrijk om de pijn van het bot in het bekkengebied niet te negeren, maar om de oorzaak op tijd te vinden, omdat het gemakkelijker is om een ​​ernstige ziekte te voorkomen dan om het te behandelen.

  1. Ershov G.V., Bochkarev D.N., Smolenov I.V. Etiologische structuur en resistentie van pathogenen van ontstekingsziekten van de bekkenorganen bij vrouwen // Klin. Mikrobiol. en antimikr. chemotherapie. 2004; 6: s. 193-200.
  2. Afonin A.V., Drapkina OM, Kolbin A.S., Pchelintsev M.V., Ivashkin V.T. Klinisch - economische analyse van antispasmodica voor het stoppen van buikpijn veroorzaakt door intestinale spasmen. // Russian Medical Journal - deel 18, nr. 13, 2010. - met. 845-9.
  3. Ivashkin V. T., Shulpekova Yu. O. Neurale mechanismen van pijngevoeligheid // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. - 2002. - № 4. - pagina 16-21.
  4. Baranskaya EK Buikpijn: een klinische benadering van de patiënt en het behandelingsalgoritme. Plaats van krampstilletherapie bij de behandeling van buikpijn // Farmateka. - 2005. - № 14.
  5. Internationale statistische classificatie van ziekten en problemen in verband met gezondheid (verloskunde, gynaecologie en perinatologie) - X-herziening, WHO, 2004.
  6. Serov V.N., Tikhomirov A.L. Moderne principes van behandeling van ontstekingsziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. Methodische handleiding. M., 2002. blz. 25-43.
  7. Rationele farmacotherapie van reumatische aandoeningen: gids voor behandelaars. T. III. Ch. 12. M.: Litterra, 2003.
  8. Alekseeva L.I. Moderne benaderingen voor de behandeling van osteoartrose // BC. 2003. Deel 11. nr. 4. P. 201-205.
  9. Vorobeva O.V. Rugpijn. Oorzaken, diagnose, behandeling. Eng. honing. Zh. 2003; 11 (10): 94-8.
  10. Popelyansky I.Yu. Orthopedische neurologie. M: MEDpress-inform, 2003; 670.

Oorzaken van pijn in het been van de bil tot de voet

De oorzaak van de pijn in de dij kan niet door slechts één symptoom worden bepaald. Voor een juiste diagnose is het noodzakelijk om een ​​meer volledig onderzoek door een specialist te ondergaan. Bovendien kan pijn worden overgedragen vanuit andere delen van de dijen en voeten, bijvoorbeeld van aderen en slagaders, ligamenten en pezen, spinale wortels, enz.

  • Veel voorkomende oorzaken van pijn
  • Gerelateerde symptomen
  • Een beetje pijn
  • diagnostiek

Veel voorkomende oorzaken van pijn

  1. Botletsel. Bij fracturen van de bekkenbodem en de dijbeenhals en ernstige kneuzingen is er sprake van rugpijn vanaf de billen tot de knie. In de plaats van een fractuur of letsel, de poot zwelt op en roodt, bij de minste aanraking, ervaart de patiënt pijn. Bovendien is er sprake van onderkoeling op de plaats van letsel. In rust trekt pijn vaker in de natuur.
  2. Trauma van zacht weefsel. Bij tranen en verstuikingen van de pezen en spieren heeft pijn vaak een trekkend karakter in het letselgebied. De opening wordt gemakkelijk verward met een fractuur, omdat hun symptomen erg op elkaar lijken.
  3. Rugletsel. Als de lumbale regio beschadigd is, zal de pijn van de heup naar de voet gaan. De pijn is 's nachts sterker en de dag wordt merkbaar zwakker.
  4. Ontsteking. Alle besmettelijke ziekten die een ontstekingsproces in botten en weefsels kunnen veroorzaken, veroorzaken ook pijn in het getroffen gebied, inclusief het been.
  5. Ziekten die bot- en weke delen aantasten, zullen ook pijn veroorzaken. Bij bijvoorbeeld tuberculose of osteomyelitis wordt vaak pijn in de benen waargenomen, voornamelijk tot aan de knie.
  6. Tumoren. Met de vorming van tumoren in de zachte weefsels kan pijn veroorzaken. Tezelfdertijd kan in elk gebied van het been trekken. Een onbegrijpelijke tumor in een deel van het lichaam kan een teken zijn van kanker.
  7. Gewrichtsziekten. Gewrichtspathologieën (artritis, artrose) zijn een veelvoorkomende oorzaak van pijn. Als gevolg van ziekten van de gewrichten doet het been niet alleen pijn op de plaats van de verwonding. Tegelijkertijd zijn heel vaak zachte weefsels bij het proces betrokken. Als de pijn in het gewricht in rust overgaat, is een crunch duidelijk hoorbaar tijdens het bewegen, dan is het heel goed mogelijk dat dit coxarthrosis is.
  8. Varicositeit is niet langer een ziekte die kenmerkend is voor de oudere generatie. Met de verkeerde benadering van sporten, frequent dragen van hakken en een zittende levensstijl, is er een uitsteeksel van de aderen in de benen. Deze ziekte is redelijk gemakkelijk om zelf te diagnosticeren, omdat de aderen duidelijk zichtbaar zijn. Met spataderen, benen pijn van de knie naar de voet van achteren, meestal 's nachts. Zeer zelden verschijnen spataderen op de kuitspieren.
  9. Ziekten van de wervelkolom. Beenpijn is mogelijk met pathologische processen in de wervelkolom, aandoeningen van het ruggenmerg, osteochondrose. Osteochondrose is de meest voorkomende pathologie van de wervelkolom, sterker nog, het is zijn kromming. Bij osteochondrose komt meestal pijn in het linkerbeen voor, omdat de kromming meestal links optreedt. Artsen schrijven dit toe aan de verkeerde lichaamshouding tijdens het werken op de computer.
  10. Ontsteking van de heupzenuw (ischias). Wanneer ischias patiënten klagen over gevoelloosheid, tintelingen en spierzwakte. Het pijnsyndroom neemt toe met plotselinge bewegingen, proberen te zitten of staan, hoesten en niezen, en worden pas na verloop van tijd voelbaar. Bij de meeste patiënten verdwijnt de ontsteking vanzelf, maar als de pijn intensiveert, incontinentie en scherpe aanvallen van zwakte van de beenspieren optreden, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.
  11. Andere redenen. Het kan pijn doen van de billen en lager met een verhoogde gevoeligheid voor weersveranderingen, tijdens de groei, bij zwangere vrouwen en ouderen. De knie kan pijn hebben door een langdurige operatie en het opgeven.

Tegelijkertijd is de aard van de pijn erg belangrijk voor de diagnose - chronische en scherpe sensaties van de billen tot de knie en voet worden veroorzaakt door totaal verschillende redenen.

Gerelateerde symptomen

Om de exacte oorzaak van ongemak te achterhalen, is het noodzakelijk om alle symptomen te identificeren die de ziekte vergezellen. In dit geval wordt de diagnose moeilijker als de patiënt een aantal ziekten heeft waarbij pijn in het been of de knie kan worden waargenomen. Het is de moeite waard eraan te denken dat alleen hooggekwalificeerde, ervaren artsen de juiste diagnose kunnen stellen.

De patiënt kan bovendien de volgende symptomen ervaren:

  1. Zwelling. Als er een oedemateus gebied op het been is, zijn de pijnlijke gevoelens hoogstwaarschijnlijk ontstaan. Meestal gebeurt het in de buurt van de gewrichten, wat duidt op de aanwezigheid van ontsteking, vasculaire pathologie of letsel. Als de zwelling niet lang wegvalt, is het tijd om een ​​arts te raadplegen.
  2. Gevoelloosheid van de huid. Wanneer het zenuwstelsel is aangetast, klagen patiënten vaak over gevoelloosheid aan de buitenkant van de dij. Dit gebeurt omdat de pathologie de zenuwwortels en perifere kolommen van de dijen beïnvloedt.
  3. Rode huid. Bij ontstekingsprocessen zal roodheid precies op de plaats van de laesie zijn. Maar met tromboflebitis zullen rode strepen op de huid verschijnen. Als rood wordt uitgedrukt in een breed gebied, dan is erysipelas of fasciitis mogelijk.
  4. Hoge temperatuur Dit is een onbepaald symptoom dat optreedt bij veel ziekten, met uitzondering van schade aan het zenuwstelsel.
  5. Kegels. Zichtbare neoplasmata op het been (en niet alleen 0 kan wijzen op de aanwezigheid van kanker.

Een beetje pijn

Als de pijn niet lang stopt, kan de pijn als chronisch worden beschouwd. Naar deze hoofdrolspeler:

  • lage rugpijn;
  • ziekten die botweefsel aantasten;
  • spataderen;
  • constante spierspanning, bijvoorbeeld regelmatige overmatige atletische activiteit.

Als een pijn in het been sterk is opgekomen, uitgesproken en er zijn geen duidelijke redenen (bijvoorbeeld een slag), dan is het punt misschien dit:

  • pusvorming in de beenweefsels. Meestal gepaard met hoge koorts, zwelling en roodheid van de huid;
  • slagen of breuken, terwijl pijn met enige vertraging kan optreden;
  • ontwikkeling van hernia's van de tussenwervelschijven, waarbij pijnlijke ontploffingen in de dij worden gevoeld.
  • tromboflebitis

diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose is het uiterst belangrijk om de specialist te vertellen over het type pijn, de locatie en de intensiteit. Hoe meer volledige informatie de arts ontvangt, hoe sneller de ziekte wordt opgespoord en de juiste behandeling wordt voorgeschreven.

Om de exacte oorzaak van pijn in het been te bepalen, kan de arts de volgende controle uitvoeren:

  • op gezamenlijke mobiliteit;
  • reflexen;
  • pijn bij het bewegen;
  • bloedonderzoek;
  • Röntgenstralen;
  • MRI;
  • US.

Een vrij verkrijgbare pijnstiller kan worden gebruikt om de ziekte nauwkeurig te detecteren. Het is noodzakelijk om fysieke activiteit te verminderen en vrede te observeren. Als de pijn niet alleen verlicht kan worden en met de tijd alleen maar intensiveert, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Heuppijn wanneer je op je zij ligt: ​​waarom doet het pijn als je liegt

Pijn in de heup komt voor bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen. Deze toestand kan te wijten zijn aan spierschade; schade aan de heup of het femur; degeneratieve-dystrofische veranderingen die optreden in de lagere delen van de wervelkolom.

Om de patiënt een adequate behandeling te geven, moet de arts de ware oorzaak van de pathologische aandoening vaststellen.

Ondanks het feit dat heuppijn op elke leeftijd kan voorkomen, zijn enkele van de oorzaken typisch voor jonge patiënten (infectieuze artritis en sportblessures), terwijl andere typisch zijn voor ouderen (auto-immuunziekten, misvormde osteoartritis).

Pijn in de heup kan worden gecombineerd met andere manifestaties van gewrichtsaandoeningen, wat de diagnose vergemakkelijkt.

De arts luistert naar de klachten van de patiënt, voert het eerste onderzoek uit en stuurt de patiënt voor een aanvullend onderzoek:

  1. hardware diagnostiek (röntgen, MRI);
  2. instrumentele onderzoeksmethoden;
  3. laboratoriumtests.

Al deze activiteiten samen maken het gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen.

Oorzaken van pijn in de ledematen terwijl liggend op zijn kant

De redenen die kunnen leiden tot pijn in de dij terwijl ze op de zijkant liggen, zijn behoorlijk divers. Het heupgewricht is het grootste in het menselijk bewegingsapparaat. Het combineert alle botten van de bekkenring.

In het heupgewricht zijn niet alleen botten en spieren, maar ook ligamenten, grote zenuw en vasculaire stammen, die zorgen voor innervatie, bloedtoevoer en voeding van de beenweefsels. Als ten minste één van deze structuren is beschadigd, treden pijn en ongemak op in de dij.

Oorzaken van pijn in de heup kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:

  • allerlei soorten verwondingen: verstuikingen, verstuikingen en gescheurde ligamenten, blauwe plekken, botbreuken;
  • inflammatoire processen van aseptische en infectieuze aard;
  • degeneratieve-dystrofische veranderingen in de gewrichtsweefsels (reumatoïde artritis, reuma, vervormende artrose).

Bij het eerste bezoek moet de arts de aard van de pijn bepalen.

  1. Heuppijn kan acuut, chronisch of intermitterend zijn.
  2. Pijn kan op verschillende tijdstippen van de dag voorkomen (meestal overdag, 's nachts of' s morgens).
  3. Heuppijn kan uitstralen naar de lies of onderrug.
  4. Het ongemak kan verergeren door op je zij te liggen, op je rug, wanneer je draait of buigt.
  5. Pijn kan worden waargenomen in een of beide ledematen.

Bij het stellen van een diagnose moet met al deze factoren rekening worden gehouden.

Fysieke overbelasting en letsel van de onderste ledematen

Voor veel mensen is het optreden van pijn in de heup in een positie aan de zijkant te wijten aan overmatige fysieke inspanning of regelmatige sporttraining.

In dergelijke gevallen kan de pijn eenzijdig zijn, bijvoorbeeld in een graafmachine, pijn in de rechter dij. Maar bij professionele gewichtheffers, verschijnt pijn tegelijkertijd in beide ledematen en wordt geassocieerd met frequente squats en zware projectielen tillen.

Het verschijnen van pijn in de heup terwijl hij op zijn zij ligt, wordt verklaard door de opeenhoping van melkzuur in het spierweefsel. Onaangename en pijnlijke gevoelens gaan vaak vanzelf over in een staat van rust.

Tieners zijn erg vatbaar voor blessures, lichamelijk actieve mensen en ouderen, wiens botweefsel poreus wordt en zijn kracht verliest. Zelfs lichte fysieke inspanning of blauwe plekken op hoge leeftijd kan leiden tot fracturen. Meestal breken oude mensen de nek van de heup, het meest fragiele en dunne deel van het bot. Dit letsel is zeer ernstig en vereist een langdurige behandeling.

Het klinische beeld van fracturen ontwikkelt zich snel. Meestal zijn blessures eenzijdig.

  • In de linker of rechter dij is er een scherpe pijn.
  • Ledemaat verliest stabiliteit.
  • Het slachtoffer kan praktisch niet bewegen.

Als de gewrichtscapsule beschadigd is of de ligamenten gescheurd zijn, zijn de symptomen meestal minder uitgesproken.

  1. De intensiteit van de pijn wordt bepaald door de individuele gevoeligheidsdrempel.
  2. De eindigheid kan de ondersteuning behouden.
  3. Het bewegingsbereik is beperkt.

Als alleen spierweefsel beschadigd is, wordt dit type letsel als het gemakkelijkst beschouwd, omdat een complete spieronderbreking uiterst zeldzaam is. Gedeeltelijke ruptuur van spiervezels gaat gepaard met matige pijn in de omgeving. Bij het bewegen intensiveert de pijn, maar geeft niet op in de lies.

Een volledig beeld van de verwonding kan alleen worden verkregen na radiografisch onderzoek. De foto is gemaakt in drie projecties.

Meestal is de behandeling conservatief:

  • Een gipsverband wordt toegepast.
  • Pijnstillers worden voorgeschreven.
  • Skelet strekmethode wordt gebruikt.
  • Je kunt wat volksremedies gebruiken.

Voor complexe fracturen wordt een operatie voorgeschreven, waarbij de botstructuren worden hersteld met behulp van platen en bouten.

Ontstekingsziekten

Meestal komen deze pathologieën voor in bot- en kraakbeenweefsels, minder vaak in spierweefsel. Als een onafhankelijk proces ontwikkelt zich zelden een ontsteking, vaker is het een complicatie van een infectie.

Ontsteking van botweefsel (osteomyelitis) wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door purulente microbiële microflora (streptokokken, stafylokokken) of tuberkelbacillus. In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van een zwelling van het heupgewricht.

Ten eerste verslechtert de algemene gezondheid van een persoon (koorts, zwakte), maar lokale symptomen duren niet lang om te wachten:

  1. ernstige pijnen verschijnen op het gehele oppervlak van de aangedane ledemaat;
  2. sensaties kunnen uitstralen naar de rug of liezen;
  3. beperking van beenmobiliteit verschijnt;
  4. de huid van de dij is hyperemisch.

Ontsteking van de pezen is minder intens:

  • De patiënt klaagt alleen over lokale pijn.
  • De achterkant van de dij is pijnlijk bij palpatie.
  • Het bewegingsbereik wordt bijna volledig behouden.
  • Verhoogde pijn wordt waargenomen bij het bewegen.

De algemene toestand van de patiënt met ontsteking van spierweefsel is in de regel normaal. De voorste groep spieren lijdt veel minder vaak dan de rug en de binnenkant. Het been kan lichtjes zwellen.

Om de ontstekingsprocessen in de pezen en de botten van de dij te elimineren, schrijft de arts antibacteriële geneesmiddelen voor. Voor spieren voorgeschreven NSAID's. Tijdens de herstelperiode worden fysiotherapiesessies getoond.

Degeneratief-dystrofische processen

Deze pathologieën zijn het moeilijkst in diagnose en behandeling. In de heup ontwikkelen ze zich gewoonlijk in de botten of beïnvloeden het gewricht. Tekenen van artrose en artritis zijn niet specifiek.

  1. Pijn syndroom kan overal op de benen voorkomen, geeft vaak in de lies.
  2. Sterk beperkte mobiliteit van een zere ledemaat.
  3. De intensiteit en aard van de pijn kan variëren.

Er zijn andere symptomen die kenmerkend zijn voor bepaalde vormen van artritis en artrose. Het helpt de arts om de juiste diagnose te stellen. Bijvoorbeeld, in het geval van reumatoïde artritis, treedt ochtendstijfheid op in de gewrichten, en misvormde artrose wordt gekenmerkt door een waggelende gang en een toenemende beperking van mobiliteit.

Conservatieve behandelingsmethoden voor dergelijke ziekten zijn gericht op het verminderen van pijn en het herstellen van kraakbeenweefsel. In de gevorderde stadia van artrose is een heupprothese vermeld.

Vaak veroorzaakt heuppijn pathologische processen in de wervelkolom. Van de lagere delen van de wervelkolom zijn grote takken die de gehele ledemaat innerveren. Daarom kan pijn in osteochondrose of spondylitis ankylopoetica naar de onderste extremiteit uitstralen.

De patiënt voelt pijn aan de achterkant van de dij of in de liesstreek. Gevoelens komen voor tijdens het rijden en verdwijnen in rust. Bij palpatie wordt pijn opgemerkt bij de uitgangspunten van de zenuwen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en B-vitamines die het metabolisme van zenuwweefsels verbeteren, worden voorgeschreven voor de behandeling.