Dorsalgie (M54)

[lokalisatiecode, zie hierboven]

Uitgesloten: psychogene dorsalgie (F45.4)

Uitgesloten: panniculitis:

  • BDU (M79.3)
  • lupus erythematosus (L93.2)
  • recurrent [Weber-Christian] (M35.6)

Neuritis en ischias:

  • schouder bdu
  • lumbale bdu
  • lumbosacrale NOS
  • borst NOS

Exclusief:

  • neuralgie en neuritis NOS (M79.2)
  • radiculopathie met:
    • laesie van de tussenwervelschijf van de cervicale regio (M50.1)
    • laesies van de tussenwervelschijf van de lumbale en andere divisies (M51.1)
    • spondylose (M47.2)

Uitgesloten: cervicalgie door laesies van de tussenwervelschijf (M50.-)

Exclusief:

  • nederlaag van de heupzenuw (G57.0)
  • ischias:
    • veroorzaakt door laesies van de tussenwervelschijf (M51.1)
    • met lumbago (M54.4)

Uitgesloten: veroorzaakt door laesies van de tussenwervelschijf (M51.1)

Spanning onderrug

Uitgesloten: lumbago:

  • als gevolg van de beweging van de tussenwervelschijven (M51.2)
  • met ischias (M54.4)

Uitgesloten: vanwege laesies van de tussenwervelschijf (M51.-)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen, de oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van de nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

Tservikokranialgiya

Cervicocranialgia is een hoofdpijn geassocieerd met een pathologie in de nek. In 90% van de gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door degeneratieve dystrofische processen in de cervicale wervelkolom. Hoofdpijn als gevolg van degeneratieve pathologie in de wervelkolom (dorsopathie) wordt wervellingscervicocranialgie genoemd. Pijn in het hoofd en de nek is het belangrijkste symptoom van de ziekte, en de relatie tussen stoornissen in de nek en manifestaties van de ziekte heeft een belangrijk diagnostisch kenmerk. Aan de ICD 10 -pathologie is de code M 53.0 toegewezen.

redenen

In de overgrote meerderheid van de gevallen is cervicocranialgia vertebrogeen van aard en ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van degeneratief-dystrofische processen in de cervicale wervelkolom. Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop en het vertragen van de metabolische processen in de wervelkolom, stort de tussenwervelschijf geleidelijk in. Het kraakbeenachtige weefsel van de schijf verliest water, het wordt minder elastisch en er verschijnen scheuren in de dikte. Als gevolg hiervan neemt de hoogte van de tussenwervelschijf af en verslechtert de dempingseigenschappen. De meest voorkomende ziekte van de dorsopathieën-groep is osteochondrose. De vorming van osteofyten (benige uitgroeiingen) langs de randen van de wervellichamen verergert het verloop van de ziekte.

De progressie van het pathologische proces leidt tot de vernietiging van de vezelige ring, die het binnenste deel van de schijf omgeeft - de gelatineuze kern. De tussenwervelschijf verschuift weg van zijn fysiologische positie. Dit leidt tot een verandering in de normale locatie van de wervels ten opzichte van elkaar, de inbreuk op de wervelvaten en zenuwwortels, de spanning van de paravertebrale spieren.

Pijnsyndroom ontwikkelt zich, de bloedstroom wordt verstoord op de plaats van de pathologie, er verschijnen neurologische symptomen. Gecompliceerde osteochondrose met een verplaatsing van de tussenwervelschijf wordt een hernia genoemd. Deze ziekten veroorzaken cervicranialgie in 90% van de klinische gevallen.

Andere oorzaken van hoofdpijn geassocieerd met pathologie in de nek:

  • ontsteking en trauma van de spieren in de nek, waaronder spier- en fasciaal syndroom;
  • artritis van de facetgewrichten van de wervels (spondylose);
  • verstuikingen of scheuren van de ligamenten van de cervicale wervelkolom;
  • fracturen van de wervelkolom in de nek (whiplash-letsel);
  • meningitis;
  • zwelling van de nek en achterkant van het hoofd;
  • nekken in de nek;
  • De ziekte van Paget.

Tumoren, abcessen, meningitis, wervelfracturen zijn ernstige ziekten en vereisen dringende medische hulp.

Klinisch beeld

Voor de diagnose van cervicocranialgia is de onderlinge relatie van hoofdpijn met het pathologische proces in het nekgebied van aanzienlijk belang. Het optreden van hoofdpijn wordt altijd voorafgegaan door:

  • het vinden van het hoofd in een ongemakkelijke statische positie;
  • eentonige vermoeiende bewegingen van de nek (bochten, bochten);
  • druk of palpatie van de bovenste helft van de nek.

Een voorlopige diagnose kan worden gesteld door de symptomen van de ziekte zorgvuldig te bestuderen, wat ook helpt om de ware oorzaken van het pathologische proces te identificeren:

  1. Vertebrale cervicocranialgie, die zich ontwikkelt als een gevolg van het wervelsyndroom, wordt gekenmerkt door cerebrale manifestaties. Er is duizeligheid, misselijkheid, wazig zicht of flikkerende punten voor de ogen, oorsuizen, onbalans. Cerebrale symptomen geassocieerd met knijpen van de takken van de hersenslagader, wat leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen en de ontwikkeling van zuurstofgebrek van weefsels (hypoxie). Hoofdpijn heeft een bilaterale, pulserende aard en strekt zich uit tot de occipitale, pariëtale of temporale regio.
  2. Vetrebrogenic cervicocranialgia, die zich ontwikkelt met hypertensief syndroom. Dit verstoort de uitstroom van veneus bloed uit de hersenen. In dit geval verschijnen er ook hersensymptomen, maar de pijn in het hoofd is saai, gewelfd.
  3. Vertebrale cervicocranialgie, die wordt gevormd tijdens compressie van de zenuwwortels of occipitale zenuwen. Pijn in het hoofd kan van verschillende intensiteit zijn, optreden aan één kant van het hoofd of de nek, vergezeld van neurologische symptomen (zwakte en gevoelloosheid van de handen).

Vertebrale vasculaire of neurologische pijn heeft meestal een chronisch karakter, kan enkele uren of dagen aanhouden.

Als cervicocranialgia optreedt, kunnen andere klinische tekenen optreden:

  • pijn in arm of schouder aan de aangedane zijde, erger tijdens beweging;
  • beperking van beweging in de nek;
  • hoge gevoeligheid voor geluiden, licht, geuren;
  • zwelling van de baan van het oog en scheuren aan de zijkant van de hoofdpijn;
  • wazig zicht;
  • bloeddrukdaling;
  • algemene zwakte, verminderde prestaties.

Gewoonlijk veroorzaakt het verschijnen van hoofdpijn een lang verblijf in statische houdingen met een ongemakkelijke positie van de nek, blootstelling aan tocht, hypothermie.

Diagnose en behandelingstactieken

In de meeste klinische gevallen lijkt cervicocranialgia tegen de achtergrond van cervicale osteochondrose en hernia tussenwervelschijf. Voor de diagnose van ziekten voorgeschreven instrumentele onderzoeksmethoden - röntgen, CT (computertomografie), MRI (magnetic resonance imaging). Bij onderzoek van de patiënt worden pijnpunten op hoofd en nek gedetecteerd, musculo-tonische manifestaties en neurologische symptomen worden beoordeeld. Breng de connectie van hoofdpijn met pathologie tot stand in de nekspondylogenen (wervels, tussenwervelschijven), vaten (slagaders, aders) of neurogene (occipitale zenuwen, spinale wortels).

De behandeling is voornamelijk gericht op het elimineren van de ziekte, die heeft geleid tot het ontstaan ​​van chronische hoofdpijn. Het identificeren van de ware oorzaak van het pathologische proces helpt om de klinische manifestaties van de ziekte volledig te elimineren.

Conservatieve therapie omvat de benoeming van:

  • pijnstillers voor het elimineren van hoofdpijn - analgin, tempalgin, spazmolgon;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om ontstekingen en pijn op het gebied van pathologen te verminderen - diclofenac, ibuprofen, ketoral, nimesulide;
  • medicijnen om de microcirculatie te verbeteren - trental, pentoxifylline;
  • venotonica voor de normalisatie van veneuze uitstroom - diosmine, detralex, vazoket;
  • spierverslappers om de pathologische spierspasmen te verminderen - sirdalud, mydocalm;
  • diuretica voor uitdroging van het weefsel - mannitol, furosemide, veroshpiron;
  • paravertebrale blokkades om pijn snel te elimineren, spierspasmen te verbeteren, lokale bloedstroom te verbeteren;
  • acupunctuur;
  • massage;
  • manuele therapie;
  • therapeutische gymnastiek.

Hernia-tussenwervelschijven die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling, abcessen, neoplasmata, grote osteophyten met osteochondrose worden operatief verwijderd.

Cervicocranialgia is een chronische hoofdpijn veroorzaakt door een pathologie in de nek. Met tijdige identificatie van de oorzaken van pijn en de benoeming van complexe therapie, heeft de ziekte een gunstige prognose. Anders kan pathologie leiden tot onomkeerbare effecten van de hersenen.

Vertebrogene cervicranialgia

Vertebrale cervicocranialgie is een collectief syndromisch concept dat een van de varianten van het klinische beeld in cervicale osteochondrose aanduidt.

Informatie voor artsen: in de Russische versie van ICD 10 is vertebrale cervicraniligie gecodeerd met de code M 53.0. De diagnose moet het verloop van de ziekte (acuut of chronisch), de fase (exacerbatie, onvolledige remissie, remissie), de ernst van de pijn en musculo-tonische aandoeningen omvatten.

symptomen

De diagnose wordt gesteld op basis van radiologische bevestiging van problemen met de wervelkolom (inclusief de aanwezigheid van cervicale osteochondrose, uitsteeksels of hernia's van tussenwervelschijven, abnormale ontwikkeling van de wervels, enz.), Evenals in de aanwezigheid van een kenmerkend ziektebeeld dat de volgende symptomen omvat:

  • Pijn in de nek, straalt (uitstraalt) naar de achterkant van het hoofd.
  • Spierspanning in het occipitale gebied.
  • Duizeligheid.
  • Tinnitus.
  • Flikkerend vliegt voor zijn ogen.
  • Hoofd draai beperking.

Er moet worden gezegd dat er geen specifieke tekenen van vertebrale cervicocranialgia in de neurologische status worden bepaald. In het geval van vertebrale cervicranialgia kan pijn in het hoofd worden veroorzaakt door compressie van de wervelslagaders (het zogenaamde wervelarterieel syndroom) en osteocarpitis van de cervicale wervelkolom moet ook worden gescheiden als de oorzaak van de bestaande symptomen van andere oorzaken van hoofdpijn. Daarom is het wenselijk om een ​​aanvullend onderzoek uit te voeren:

  • USDG van vaten van het hoofd en de nek met functionele tests (hoofdbewegingen).
  • MRI van de hersenen en craniovertebrale junctie om focale pathologie te elimineren.

behandeling

De behandeling moet volledig zijn, evenals de behandeling van eventuele rugklachten. Afhankelijk van de ernst van het musculaire-tonische syndroom (het leidende pathologische mechanisme van hoofdpijnontwikkeling is myofasciaal - spierspanning en fascie van de peeshelm van de kop), wordt de vereiste dosering van spierverslappers (mydocalmus, baclosan, sirdalud) voorgeschreven. Spierverslappers worden meestal voorgeschreven voor een periode van 2 weken tot een maand.

Een effectieve anti-inflammatoire therapie is ook nodig, die verschillende geneesmiddelen kan omvatten (diclofenac, ketonal, meloxicam, celebrex, aeralt en andere). Men moet niet vergeten dat het maag-darmkanaal moet worden beschermd tegen het bestaande risico op gastropathie. Anti-inflammatoire therapie moet minstens 3-5 dagen duren, maar niet langer dan twee weken vanwege het risico op complicaties van de maag en andere organen van het maagdarmkanaal.

Het derde belangrijke punt in de behandeling van cervicocranialgia is neuroprotectieve therapie, wat meestal de B-groepsvitamines (combilipeen, milgamma, unigamma en andere) is. Neuroprotectieve therapie moet worden voortgezet na het verwijderen van acute symptomen. In de acute periode, wordt het aanbevolen om diadynamische stromingen te gebruiken in combinatie met oefeningsoefeningen voor stretching.

Aanbevelingen voor lichaamstherapie

Als preventieve maatregel moet men zich bezighouden met fysiotherapie gericht op het versterken van het spierstelsel van de cervicale wervelkolom. Massagetechnieken voor vertebrale cervicocranialgia moeten een lang voorbereidend proces (strelen en wrijven) omvatten, terwijl kneden bijna niet wordt uitgevoerd. Het is beter en efficiënter om point-impact en andere handmatige technieken op de hoofdhuid te gebruiken, omdat ontspanning van de peeshelm een ​​snelle en uitgesproken verlichting van de conditie kan bieden.

Het is belangrijk! Behoud van hoofdpijn na de complexe behandeling van vertebrale cervicocranialgie en verlichting van de spierspanning van het nekgebied en de pijn van de cervicale wervelkolom zou de reden moeten zijn voor het begin van de diagnostische zoektocht naar een andere oorzaak van cephalgisch syndroom.

Symptomen en behandeling van cervicopranialgia

De diagnose van cervicocranialgia verwijst naar chronische pijn in de nek, en specifiek in het cervico-occipitale gebied. Het blijkt dat cervicocranialgia geen onafhankelijke ziekte is, maar slechts een syndroom dat symptomen van verschillende inflammatoire en degeneratieve pathologieën van de wervelkolom omvat.

In de internationale classificatie van ziekten van de tiende convocatie (ICD-10) valt cervicocranialgia onder de code "M53.0" en "M54.0". De tactiek van de behandeling van het syndroom hangt rechtstreeks af van de primaire oorzaken van zijn ontwikkeling, maar in de meeste gevallen is de behandeling conservatief.

Algemene beschrijving van de ziekte

De medische term cervicocranialgia verwijst naar hoofdpijn, waarvan de oorzaak ligt in de pathologie van de cervicale wervelkolom. In ongeveer 90% van de gevallen is de oorzaak van cervicocranialgia degeneratief-dystrofische ziekten van de wervelkolom.

Men moet begrijpen dat cervicocranialgia geen onafhankelijke ziekte is, maar slechts een syndroom. Het belangrijkste symptoom van dit syndroom is hoofdpijn, meestal veroorzaakt door dorsopathie van de cervicale wervelkolom. In dit geval wordt de hoofdpijn vertebrale cervicoconialgia genoemd.

De pijn zelf is geen ernstig symptoom en wordt meestal gemakkelijk gestopt door medicatie, waaronder paracetamol. Het probleem zit alleen in de etiologie van pijn, omdat het een behoorlijk ernstige pathologie kan verbergen, soms leidend tot invaliditeit van de patiënt.

In zeldzame gevallen is de oorzaak van de ontwikkeling van het syndroom letsels van de wervelslagaders, wat gepaard gaat met veel ernstiger gevolgen, zelfs de dood.

In de internationale classificatie van ziekten van de tiende convocatie (ICD-10), komt cervicranialgia voor onder de code "M53.0".

Hoe manifesteert het zichzelf?

Afhankelijk van het type cervicocranialgia heeft de patiënt bepaalde symptomen. De ernstigste symptomen treden op bij laesies van de wervelslagaders. In dit geval gaat de pathologie verder met ernstige neurologische aandoeningen.

Over het algemeen kunnen de volgende symptomen optreden bij cervicocranialgia:

  1. Duizeligheid, soms zo ernstig dat de patiënt het gevoel heeft dat hij flauwvalt.
  2. Wazig zicht, het uiterlijk van visuele artefacten (front sights, sluier, flitsen).
  3. Tinnitus, waardoor het soms moeilijk wordt om in slaap te vallen.
  4. Problemen met het evenwicht en, in het bijzonder, het onvermogen om normaal de Romberg-test voor evenwicht te passeren.
  5. Kloppende en drukkende pijnen in het hoofd, zowel unilateraal als bilateraal. Vooral vaak is de pijn gelokaliseerd in de frontale, occipitale en temporale gebieden.
  6. Zwakte in de bovenste ledematen.
  7. Paresthesie (gevoelloosheid) in de bovenste ledematen (vooral in de vingers).
  8. Stijfheid en gedeeltelijke stijfheid van de nek, meer pijn bij het proberen te draaien of het hoofd te kantelen.
  9. Fluctuaties in de bloeddruk gedurende de dag (terwijl de bloeddruk nooit de kritieke niveaus bereikt).
  10. In sommige gevallen neemt de pijn in de nek tijdens palpatie toe.

Oorzaken van

In de overgrote meerderheid van de gevallen hebben patiënten vertebrale cervicocranialgia, waarvan de oorzaak verschillende chronische degeneratieve-dystrofische pathologieën van de cervicale wervelkolom is.

In dergelijke gevallen is de oorzaak van pijn een laesie van de tussenwervelschijf en ruggenmergkraakbeen. Meestal, tegen de achtergrond van dergelijke pathologische veranderingen, wordt osteochondrose gevormd.

Andere oorzaken van cervicocranialgia zijn:

  • inflammatoire pathologie van de cervicale regio;
  • spier- en fasciaal syndroom;
  • verschillende verwondingen (inclusief minder belangrijke) van de cervicale regio;
  • artritis van de facetgewrichten van de wervels of spondylose;
  • overmatig rekken of scheuren van de ligamenten van de cervicale wervelkolom;
  • wervelfracturen in de nek (de zogenaamde "whiplash", meestal waargenomen na een ongeval);
  • virale of bacteriële meningitis;
  • kwaadaardige of, minder vaak, goedaardige neoplasmata van de nek of het occipitale deel van het hoofd;
  • etterende laesies van de nek (vooral vaak is de oorzaak van cervicocranialgia in dit geval een abces als gevolg van atheroma-ontsteking);
  • de aanwezigheid van de ziekte van Paget.

Typen syndromen

Afhankelijk van de oorzaken van ontwikkeling, is cervicranilgia onderverdeeld in drie hoofdtypen. namelijk:

  1. Werveluitzicht (ook wervelarteriesyndroom genoemd). In dit geval is er sprake van een overtreding van de bloedcirculatie in de cervicale wervelkolom, waardoor het transport van bloed naar de achterkant van de hersenen wordt verstoord.
  2. Chronische werveluitstraling. Het komt voor op de achtergrond van schendingen van de uitstroom van veneus bloed uit de hersenen. De reden is de vernauwing van de diameter van het lumen van de veneuze bloedvaten. Bij dit type cervicocranialgia worden boogvorming en doffe pijnen in het hoofd waargenomen.
  3. Cervico-craniaal syndroom. Het gebeurt tegen de achtergrond van compressie (knijpen) van de zenuwprocessen in de occipitale en cervicale gebieden. Het is in deze vorm van de ziekte dat paresthesieën en eenzijdige hoofdpijn het vaakst worden waargenomen.

Ondanks de schijnbare dreiging in de eerste vorm van cervicocranialgia (vertebrale arterie-syndroom), worden ernstige schendingen van de cerebrale circulatie zelden waargenomen. Met een gebrek aan bloedverzadiging van de hersenen, wordt een compenserend mechanisme geactiveerd dat de bloeddruk verhoogt, waardoor het niveau van de bloedtoevoer naar de hersenen wordt gestabiliseerd.

Maar als de ziekte op een ineffectieve manier wordt genegeerd of behandeld (bijvoorbeeld met behulp van traditionele geneeskunde), kan dit in de toekomst ernstige (soms levensbedreigende) complicaties veroorzaken.

Cervicocranialgia door osteochondrose (video)

Wat is het gevaar?

Als de oorzaak van cervicocranialgia het syndroom van wervelslagader is, kan het belangrijkste gevaar in dit geval een daling van de bloedtoevoer naar de hersenen tot kritieke niveaus worden genoemd. Eerder zeiden we dat het compensatiemechanisme de bloedstroom in dergelijke gevallen gelijk maakt, maar met de leeftijd neemt de capaciteit af.

Directe mechanische schade aan de slagaders treedt in dit geval niet op, hun breuk is onmogelijk. In de vroege stadia is er echter sprake van een daling van de bloedstroom met ernstige neurologische aandoeningen (tot verlies van bewustzijn) en in de latere stadia met een beroerte of zelfs een hartaanval van de hersenen.

Bij andere soorten cervicocranialgia is het gevaar kleiner, maar bestaat het nog steeds. Het ernstigste gevaar bij chronische en cervico-craniale cervicocranialgia kan een constante en soms verergerde hoofdpijn worden genoemd.

De pijnen kunnen zo ernstig zijn dat ze voorkomen dat de patiënt niet alleen slaapt, maar ook gewoon werkt. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich vaak misselijkheid of braken, en wanneer pijn zich in de baan van het oog bevindt, is het onmogelijk om met de tekst te werken.

Gevoelloosheid van de bovenste ledematen eindigt bijna nooit met verlamming. Als dit gebeurt, dan in de aanwezigheid van secundaire ziekten van het bewegingsapparaat of het centrale zenuwstelsel.

Behandelmethoden

In de meeste gevallen wordt cervicocranialgie, ongeacht het type, behandeld met conservatieve methoden. Dergelijke behandelingsmethoden omvatten het gebruik van medicijnen, fysiotherapie en massagebehandelingen.

In het algemeen zijn de volgende behandelingen opgenomen in de conservatieve therapie voor cervicocranialgia:

  • pijnstillers nemen (bijvoorbeeld Analgin, Paracetamol, Tempalgin);
  • het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die niet alleen ontstekingsprocessen elimineert, maar ook de ernst van pijn vermindert;
  • het nemen van medicijnen om de bloedstroom te normaliseren (bijvoorbeeld Trental of Pentoxifylline);
  • Venotonikov gebruiken om de uitstroom van veneus bloed te normaliseren (bijvoorbeeld Diosmin, Detraleks of Vazoke);
  • het nemen van spierverslappers (spierverslappers) om de ernst van spierspasmen van de cervicale regio te verminderen (bijvoorbeeld Sirdalud of Mydocalm);
  • diuretica gebruiken om wallen te verminderen (bijvoorbeeld Mannitol of Furosemide);
  • in sommige gevallen worden paravertebrale blokkades voorgeschreven om pijn en spierspasmen snel maar kortstondig te elimineren;
  • fysiotherapie (inclusief acupunctuur) een lange cursus;
  • massagebehandelingen voor een lange cursus (manuele therapie is gecontra-indiceerd);
  • therapeutische gymnastiek (oefentherapie), oefeningen waarin individueel voor de patiënt wordt geselecteerd, rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van zijn ziekte.

In zeldzame gevallen kan een chirurgische behandeling nodig zijn. Meestal wordt het gebruikt bij wervelarteriesyndroom, veroorzaakt door de schending van bloedvaten met botosteofyten of een extra wervel (Kimmerle-afwijking).

Cervicocranialgia: wat is dit syndroom en hoe om te gaan met zijn manifestaties

Alle mensen ervaren van tijd tot tijd hoofdpijn. Ze kunnen van korte duur zijn of constant aanwezig zijn. Raadpleeg in het tweede geval uw arts, die een effectieve therapie zal kiezen. De oorzaak van dit symptoom kan cervicranialgie zijn, die zich vaak ontwikkelt tegen de achtergrond van cervicale osteochondrose.

Ziekte eigenaardigheid

Deze term verwijst naar het pijnsyndroom dat optreedt op de achtergrond van neurologische pathologieën, wervelaandoeningen, aangeboren afwijkingen of traumatische letsels.

Tegen de achtergrond van ontsteking en degeneratieve veranderingen in de ruggengraat van een persoon, komen uitgesproken hoofdpijn naar voren.

Ze worden gecombineerd met ongemakkelijke gevoelens in de nek en duizeligheid. Onder ICD-10 wordt de ziekte gecodeerd onder de cijfers M 53.0 en M 54.0.

Oorzaken van ontwikkeling op de achtergrond van osteochondrose

Cervicocranialgia, die zich ontwikkelt op de achtergrond van cervicale osteochondrose, wordt gekenmerkt door een verminderde bloedcirculatie. Als gevolg hiervan lijdt een persoon aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen in de hersenen. Deze aandoening veroorzaakt ernstige pijn. Het is onmogelijk om ermee om te gaan met de gebruikelijke pijnstillers, omdat de oorzaak ligt in het verslaan van de wervelkolom.

Er zijn verschillende redenen voor het verschijnen van cervicocranialgia:

  • acute vorm van cervicale osteochondrosis;
  • vertebrale arterie-syndroom;
  • constante stress;
  • onderkoeling;
  • afname van de elasticiteit van de kern van de wervelkolom;
  • intense oefening.

Het risico van het optreden van een probleem neemt toe onder invloed van dergelijke factoren:

  • gevorderde leeftijd;
  • tillen van zware voorwerpen;
  • lang verblijf op de computer;
  • genetische aanleg;
  • hypothermie nek;
  • hoge intensiteit krachttraining.

Symptomen en manifestaties

De karakteristieke uitingen van cervicocranialgia omvatten het volgende:

  1. Acute pijn in de nek doorschietende - het kan geven aan de occipitale zone. Sommige mensen klagen over de constante pijn van het jankende personage. Het is aanwezig, zelfs in een kalme staat.
  2. Verhoogde pijn bij het bewegen. Kleine wendingen van het hoofd, hoesten of zuchten kan een duidelijk toegenomen ongemak veroorzaken.
  3. Duizeligheid.
  4. Gehoor- en gezichtsstoornissen.
  5. Tinnitus.
  6. De sluier voor de ogen, waardoor de helderheid van afbeeldingen wordt verminderd.
  7. Branden, gevoelloosheid, tintelingen in de nek, schouders, armen, nek.

Diagnose van vertebrale cervicocranialgia

Bij het identificeren van tekenen van cervicocranialgia moet een neuroloog raadplegen. Een specialist kan u ook doorverwijzen voor een consult bij een huisarts en een endocrinoloog.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, onderzoekt de arts de geschiedenis van de patiënt, analyseert het ziektebeeld, de aard en de ernst van het pijnsyndroom, evalueert de reflexen.

Gebruik de volgende methoden om een ​​juiste diagnose te stellen:

  1. Radiografie. Het wordt gebruikt om de oorzaken van pathologie te identificeren. Dit kan onder meer zijn: gewrichtsschade, cervicaal trauma, misvormingen en leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom.
  2. Magnetische resonantie beeldvorming. De procedure helpt bij het identificeren van de pathologie van spierweefsel, ligamenten, zenuwvezels, schijven. Met behulp van onderzoek kan men intervertebrale hernia detecteren.
  3. Computertomografie. Deze methode wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om magnetische resonantie beeldvorming uit te voeren.
  4. Echoscopisch onderzoek. Hiermee kunt u de ziekte van bloedvaten van het hoofd en de nek elimineren.
  5. Elektromielografiya. Deze techniek helpt om de snelheid van zenuwgeleiding te beoordelen. Het wordt gebruikt voor laesies van het ruggenmerg, wat gepaard gaat met gevoelloosheid van de handen.
  6. Handmatige studie.
  7. Doppler-echografie.

behandeling

Om met cervicocranialgia om te gaan, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. De specialist selecteert de therapiemethoden, rekening houdend met de provocerende factor.

geneesmiddel

In het stadium van exacerbatie van de ziekte gebruikte medicijnen. Zorg voor volledige rust en draag een fixatiecorset.

Tot de effectieve tools die actief worden gebruikt bij een dergelijke diagnose, behoren het volgende:

  1. Pijnstillers en ontstekingsremmende middelen - meloxicam, diclofenac. Ze helpen om te gaan met pijn, ontstekingen te stoppen, het welzijn van de patiënt te verbeteren.
  2. Spierverslappers - baclofen, tizanidine. Deze remedies elimineren spierspasmen, verhogen de effectiviteit van anti-inflammatoire geneesmiddelen en verminderen de duur van de behandeling.
  3. Neuroprotectors - Piracetam, Actovegin. Deze hulpmiddelen helpen om het metabolisme in de hersenen te verbeteren en omgaan met symptomen die worden veroorzaakt door een gebrek aan voedingsstoffen.
  4. Vasodilatoren - trental, aminophylline. Dergelijke stoffen dragen bij aan het herstel van de bloedsomloop.
  5. Chondroprotectors - hondroksid, struktum. Deze medicijnen versterken en herstellen kraakbeen. Dankzij dit is het mogelijk om de normale kenmerken van de cervicale regio te behouden.

Folkmethoden

Het gebruik van volksrecepten in de aanwezigheid van cervicocranialgia is alleen toegestaan ​​na overleg met de behandelende arts.

In de regel, gebruik van middelen voor spoedeisende hulp in geval van herhaling van de ziekte.

Om de pijn te elimineren breng je lotions en zalven aan met een verwarmend effect. Gebruik fysiotherapie om de spanning van de spieren op te vangen.

Waar gaat myofasciale pijn naartoe?

fysiotherapie

Fysiotherapieproducten helpen om ontstekingen aan te pakken, de bloedsomloop te herstellen, spierspasmen te voorkomen en de celregeneratie te stimuleren.

Bovendien dragen dergelijke procedures bij aan de versterking van het immuunsysteem, worden lichamelijke activiteit geactiveerd en worden de werking van het hart en de bloedvaten verbeterd. Dankzij dergelijke methoden is het mogelijk om de duur van het gebruik van geneesmiddelen te verminderen en hun dosering te verlagen.

De meest effectieve soorten effecten zijn de volgende:

gymnastiek

Therapeutische oefeningen dragen bij aan het versterken van spierweefsel, zorgen voor de juiste verdeling van de belasting op de wervelkolom, vergroten de amplitude van bewegingen die nodig zijn om terug te keren naar de gebruikelijke manier van leven.

Om tastbare resultaten te bereiken, is het noodzakelijk om systematisch therapeutische oefeningen te doen. In dit geval moet een reeks oefeningen worden geselecteerd door een specialist.

massage

Dankzij de implementatie van therapeutische massage kan lymfestroom en bloedsomloop verbeteren. Deze procedure helpt om met pijn om te gaan en ontspanning van spierweefsel te bereiken.

Massagepunten

reflexologie

Deze techniek wordt als ongevaarlijk en vrij eenvoudig beschouwd. In sommige situaties helpt het om de medicamenteuze behandeling te vervangen en de bijbehorende bijwerkingen te voorkomen.

Mogelijke gevolgen en prognose

Met de ontwikkeling van cervicocranialgia hangt de prognose af van de tijdigheid en toereikendheid van de therapie. Even belangrijk is naleving van preventieve aanbevelingen. Meestal is de prognose gunstig.

In moeilijke gevallen kan alleen chirurgische ingreep de symptomen van pathologie aan. In verwaarloosde situaties bestaat het risico op dergelijke complicaties:

  • intervertebrale hernia;
  • chronische ontsteking;
  • overtreding van de cerebrale circulatie, de dreiging van ischemische beroerte;
  • schending van de uitstroom van veneus bloed, een neiging tot stagnatie en de vorming van bloedstolsels;
  • compressie van de spinale zenuwen.

Even belangrijk zijn tijdige medische onderzoeken. Neem contact op met uw arts als u tekenen van schade aan de zenuwen, bloedvaten of wervelkolom ziet.

Cervicocranialgia is een ernstige pathologie die vaak gepaard gaat met cervicale osteochondrose. Om met deze overtreding om te gaan, moet u de behandeling van de onderliggende ziekte behandelen. Gebruik hiervoor medicijnen, fysiotherapie, fysiotherapie.

Zie onze video voor beoordelingen en aanbevelingen voor de behandeling van cervicraniligia:

Vertebrale cervicalgia - wat is het?

Vertebrale cervicalgia wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar is een gevolg van andere pathologische processen.

Opgemerkt moet worden dat bijna de helft van de wereldbevolking aan deze ziekte lijdt.

Kortom, veel ziekten die het bewegingsapparaat beïnvloeden, worden beschouwd als bronnen van pijn in de nek.

Pijnlijke sensaties zijn niet het enige teken van deze pathologie.

Hij wordt vaak vergezeld door duizeligheid, drukstoten en het musculo-tonisch syndroom.

Om de diagnose te verduidelijken, schrijft een neuroloog na een visuele inspectie instrumentele onderzoeken voor. Laboratoriumtests zijn in dit geval alleen aanvullend.

Wat is wervelkanaalkanker?

De term "cervicalgia" betekent pijn in de nek en het woord "vertebrogene" duidt op een verband met de wervelkolom. Voor de duur van dit syndroom is acuut en chronisch.

Informatie voor specialisten: volgens de Internationale Classificatie van Ziekten wordt de wervelkolom geregistreerd met code M 54.2. De diagnose moet de ernst van de symptomen, het stadium van de ziekte en het behandelingsregime omvatten. Het is ook raadzaam om veranderingen in de wervelkolom aan te geven (spondylopathie of osteochondrose).

De aard van pijn in cervicalie hangt van de oorzaken af.

De pijn van de wervelkolom in de cervicale regio wordt gedeeld door:

Volgens de manifestaties van lekkage uitstoten:

  • Vertebrale cervicalgie in acute vorm. Het wordt gekenmerkt door een sterk pijnsyndroom en ernstige bijbehorende symptomen. Meestal een complicatie van dorsopathieën en verwondingen. Over het algemeen duren de symptomen ongeveer 10 dagen.
  • Chronische. Bij dit type wervelkanaalkanker is er een constante milde pijn die langer dan 3 maanden aanhoudt. Het trigger-mechanisme is elke tumor, slappe infecties en pathologieën die de halsslagader beïnvloeden.

Afhankelijk van de locatie, komt de ziekte voor in de volgende vormen:

  • Cervicobrachialgie. De vaten van de handen worden aangetast, waardoor de gevoeligheid van deze ledematen afneemt.
  • Tservikokranialgiya. In de pathologie zijn er negatieve veranderingen in de bloedvaten, wat gevaarlijk is door de verslechtering van de lokale bloedstroom.

In de internationale classificatie van ICD-10 heeft de ziekte de code M54.2.

Ziektes Oorzaken

Vertebrale cervicalgie is een vrij veel voorkomende ziekte. De factoren die dit probleem veroorzaken, kunt u een groot aantal selecteren.

De belangrijkste redenen zijn:

  • Overmatige oefening.
  • Lange ongemakkelijke houding.
  • Inactieve levensstijl.
  • Zittend werk op de computer.
  • Depressieve toestanden en stress.
  • Weinig voeding.
  • Ziekten van de cervicale wervelkolom.
  • Stofwisselingsstoornissen.
  • Psychische stoornissen.

Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat een massa zenuwuiteinden en bloedvaten door de nek gaan. Daarom reageren alle problemen in het cervicale gebied met acute pijn en soms storing van de inwendige organen.

De redenen kunnen complicaties van vorige ziekten zijn:

  • Osteoporose verandert botweefsel.
  • Reumatoïde artritis beïnvloedt de gewrichten.
  • Intervertebrale hernia vernietigt de structuur van de wervels.
  • Spondylose verandert alle spinale structuren.

In de regel zijn oorzaken van pijn in de nek degeneratieve veranderingen in het ruggenmergkraakbeen.

De pijn in de wervelkolom wordt vaak veroorzaakt door een functionele beperking van de wervels van de cervicale wervelkolom en de bijbehorende pathologieën.

Video: "Nekpijn op de achtergrond van osteochondrose: wat te doen?"

Mogelijke gevolgen

Gebrek aan behandeling kan leiden tot ernstige verminderde hersenfunctie. Dit komt omdat de beschadigde wervels in het cervicale gebied de bloedtoevoer naar het hoofd verstoren.

Uiteraard veroorzaakt arteriële stenose de volgende problemen:

  • Pijnlijke hoofdpijn.
  • Frequent flauwvallen.
  • Gestoorde coördinatie van bewegingen.
  • Kan ledematen verlammen.

Om complicaties te voorkomen, moet u de behandeling tijdig starten.

symptomen

Bij deze ziekte is de belangrijkste manifestatie het pijnsyndroom. Cervicalgia gaat gepaard met een massa symptomen, maar er is vaker sprake van musculo-tonic syndroom. In dit geval worden de nekspieren strakker en als u erop drukt, neemt de pijn toe.

Andere symptomen zijn:

  • Hoofdbeweging gaat gepaard met een specifieke crunch.
  • Kloppende hoofdpijn en duizeligheid.
  • Beperking van nekmobiliteit.
  • Wanneer u de kop achterover kantelt, treden flauwvallen op.
  • Gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen en gehoor.
  • De pijn strekt zich uit tot een van de armen en schouders.
  • Gang wordt wankel.
  • Zwakke bovenste ledematen.
  • Tintelingen, evenals gevoelloosheid van het gezicht, de handen en de nek.
  • Misselijkheid, maar zonder te braken.
  • Bij hoesten of niezen verergert de pijn.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor elke persoon, ongeacht geslacht en leeftijd. Chronische symptomen van cervicalie zijn minder uitgesproken, in tegenstelling tot acute ziekte. Bij hypothermie of ruggenmergletsel is de pijn hevig en wordt de beweging ernstig belemmerd. Wanneer een ziekte optreedt op de achtergrond van een bijkomende ziekte, is de pijn gewoonlijk mild.

Video: "Alle oorzaken van nekpijn"

behandeling

Therapie wordt voorgeschreven na een grondig onderzoek. Opgemerkt moet worden dat sommige medicijnen en fysiotherapie strikte contra-indicaties hebben. De prognose voor herstel is zeer gunstig.

bereidingen

Om pijn in de nek te elimineren, wordt een complex van meerdere groepen medicijnen voorgeschreven, anesthetica met ontstekingsremmende werking worden noodzakelijkerwijs gebruikt: Celebrex, Ksefokam, Ibuprofen. Geneesmiddelen worden gebruikt in de vorm van tabletten, injecties en zalven.

In het ziekenhuis worden epidurale blokkades uitgevoerd en wordt botulinetoxine in de spieren geïnjecteerd. In aanwezigheid van ernstige pijn die is toevlucht genomen tot novokainovym blokkades. Soms wordt lidocaïne gebruikt. Bij het acute pijnsyndroom worden soms hormoonpreparaten (glucocorticosteroïden) voorgeschreven, die krachtige ontstekingsremmende effecten hebben.

Om de bloedvaten te versterken en de microcirculatie te verbeteren, worden Sermion en Trental voorgeschreven. Behandeling is niet zonder spierverslappers, het verlichten van spierspasmen en het verminderen van pijn.

In aanwezigheid van osteoporose worden middelen gebruikt die de regeneratie van botweefsel activeren - fluoriden en anabole steroïden. Ook vereist medicijnen die de vernietiging van botten voorkomen - Myokaltsik, oestrogeen.

Soms is het nodig antidepressiva in te nemen: Sertralin, Diazepam.

fysiotherapie

  • Elektroforese.
  • Ultraviolette bestraling.
  • Electroneurostimulation.
  • Dodynamische stromen.
  • Balneotherapie.
  • Electroacupuncture.

chirurgie

Elke nekoperatie is behoorlijk riskant vanwege de verhoogde concentratie van bloedvaten en zenuwen in dit gebied.

Indicaties voor een operatie zijn:

  • Acute laesie, wanneer er laesies zijn van de interne organen.
  • De groei van parese met de dreiging van necrose van zenuwuiteinden. Tegelijkertijd neemt het pijnsyndroom af, maar de zwakte neemt toe.

De beslissing om de operatie uit te voeren moet zowel gemotiveerd als sober gewogen worden.

Oefeningstherapie en massage

In het geval van wervelpathologie is medische gymnastiek noodzakelijk, die een complex van bewegingen met spierspanningen bevat. Het doel van de oefeningen is om de ontregeling van de spieren te elimineren.

Het speciale complex heeft een gemeenschappelijke kern van fysieke oefeningen die het motorische stereotype herstellen. Ze dragen ook bij aan post-isometrische ontspanning, rekken de spieren uit en activeren de zelf-mobilisatie van de wervelkolom.

De oefeningen van het complex worden behandeld met bepaalde bewegingen die gericht zijn op het corrigeren van veranderingen in bepaalde spiergroepen van de wervelkolom.

Opgemerkt moet worden dat oefentherapie meestal wordt gebruikt voor profylaxe of tijdens remissie om exacerbatie te voorkomen.

Basis oefeningen:

  1. Zittende positie in een stoel. De rug is vlak, de armen zijn neergelaten. Ongeveer 15 hellingen van het hoofd worden in verschillende richtingen gemaakt.
  2. De startpositie is hetzelfde. Gooi je hoofd weg en blijf een paar seconden hangen. Beweging wordt tot 10 keer herhaald.
  3. Neem tijdens het zitten je schouders zo dicht mogelijk op met een kleine vertraging.
  4. Draai langzaam je hoofd met een geleidelijke toename in amplitude.

Dergelijke oefeningen kunnen op elk moment en onder alle omstandigheden worden gedaan. Vooral worden ze aanbevolen voor mensen die een laagactieve levensstijl hebben.

Zelfmassage bij de bepaalde ziekte is erg handig. Het vermindert pijn en verlicht vasculaire spasmen.

Methoden voor het uitvoeren van bewegingen:

  • Eenvoudig strelen van het hoofd van de kruin tot de achterkant van het hoofd.
  • Strijk de zijkant van de nek met vingertoppen. Zorg ervoor dat u van boven naar beneden en tegelijkertijd aan beide kanten vult.
  • Gemakkelijke massage van de schouderklieren.
  • Wrijven en kneden van trapezius nekspieren naar de schouder.
  • Strakke bewegingen in de richting van het processus spinosus van de 7e cervicale wervel.
  • De hals, nek en schoudergordel strelen.

Op het moment van blootstelling aan pijnlijke gebieden kunnen pijn, warmte en een gevoel van pijn optreden. Het belangrijkste is om ernstige pijn te vermijden en de sensaties te volgen. Het is beter om zelfmassage onder de knie te krijgen met de hulp van een gespecialiseerde vertebrologist.

Thuis therapie

Thuis kunt u alleen de symptomen van cervicalie verminderen.Uitzonderlijk kunt u enkele folkremedies gebruiken die behoorlijk effectief en getest zijn.

De meest populaire zijn: baden met bepaalde kruidenpreparaten, wrijven met een aftreksel van de wortel van de berberis.

Deze 2 methoden zullen geen schade toebrengen, maar zullen ook de oorzaak van de ziekte niet wegnemen. Het belangrijkste is dat ze het ongemak in de nek wegnemen. Kruidenbaden warmen op en verminderen de pijn. Wrijven ontspant de cervicale wervelkolom, omdat het een zacht effect heeft op de componenten van de berberis.

Natuurlijk, wanneer symptomen van knijpen van de zenuwuiteinden in het nekgebied verschijnen, moet u onmiddellijk een pijnstillende zalf op het pijnlijke gebied aanbrengen. U kunt een tablet Diclofenac of Ibuprofen nemen.

Het is noodzakelijk om tocht uit te sluiten en nekbewegingen te beperken. Wikkel de nek in met een wollen doek om ongemak te verminderen.

Met betrekking tot voeding, stoor dan met dit syndroom geen speciale diëten.

conclusie

In aanwezigheid van wervelkolom is er een gunstige prognose voor herstel. Maar als de behandeling wordt genegeerd, zijn er complicaties mogelijk die zich uiten in chronische pijn die niet behandelbaar is. Na verloop van tijd kan zwakte van de nekspieren optreden, wat vaak tot invaliditeit leidt. De behandeling bestaat uit het toepassen van conservatieve methoden.

Doe de test en evalueer uw kennis: Wat is wervelkanaalkanker? Oorzaken van cervicalgia.

Wat is het wervelkolom cervicocranialgiasyndroom met spier-tonische manifestaties?

Vertebrogene cervicranialgia: wat is het?

Het syndroom, dat zo'n complexe term wordt genoemd, is in feite bekend bij veel mensen. De definitie combineert symptomen zoals chronische pijnen in het hoofd en de nek die worden veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom. De redenen die bijdragen aan het ontstaan ​​van het syndroom zijn geworteld in de structurele kenmerken van het zenuwstelsel. Het ruggenmerg is verantwoordelijk voor de innervatie (verbinding) met het grootste deel van het menselijk lichaam. Het bestaat uit segmenten, die elk vertrekken naar een paar spinale zenuwen. Die zenuwen die vertrekken uit het cervicale gebied, vervormen de nekspieren, de achterhoofdsknobbel, deels de hoofdhuid, en vormen ook de zenuwplexus die zich uitstrekt naar de armen.

De eigenaardigheid van het cervicale gebied zit ook in het feit dat hier de segmenten van het ruggenmerg bijna exact overeenkomen met de wervels. Daarom hebben nekletsels invloed op de toestand van de spieren die zijn geassocieerd met de overeenkomstige segmenten van het ruggenmerg. Dientengevolge treden verschillende pathologieën op, waaronder het wervelcervicocranialgiasyndroom. Een andere pathologie is vrij dicht bij dit syndroom - brachialgie of cervicobrachialgia, dat wil zeggen pijn in de schouder en nek.

Hoe verschijnt en manifesteert het syndroom zich?

Spinale zenuwen verlaten het wervelkanaal door de gaten in de tussenwervelschijven. Rechtstreeks vanaf de ruggenmerg wortels gaan - een motor en een gevoelig aan elke kant. De wortels van rechts en links worden gecombineerd in de rechter- en linkerzenuw. Elke zenuw innerveert zijn eigen lichaamssegment, deze gebieden kunnen elkaar kruisen op de naburige zenuwen. Zenuwen worden aan beide zijden gevoed door takken van de wervelslagaders.

Pijnsyndroom treedt op wanneer schendingen optreden in dit complexe systeem. Het meest voorkomende ongemak in verband met de schending van zenuwwortels bij de vernietiging van tussenwervelschijven. Een zeldzamere oorzaak is een verstoring van de bloedtoevoer naar de zenuw in verband met pathologieën van de wervelslagader of het botkanaal. Dergelijke schendingen zijn gevaarlijker voor het leven en het is moeilijker om ze te behandelen.

Wanneer de zintuiglijke (achterste) zenuwwortels worden beschadigd, treden er verschillende onaangename gewaarwordingen op in de loop van de innervatie. De vroegste tekenen die vaak onopgemerkt blijven, zijn een afname van de gevoeligheid van de huid. Dan ontstaat het meest opvallende symptoom van chronische vertebrale cervicocranialgia - pijnsyndroom.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door pijn in de nek, vooral tijdens langdurig verblijf in dezelfde houding, hoofdpijn, vaak van invloed op de achterkant van het hoofd, pijn in de schouder en arm aan één of beide zijden. Pijn bij ziekten van de cervicale wervelkolom kan pijn in het hart nabootsen.

Provocerende factoren en oorzaken

De belangrijkste oorzaak van cervicocranialgia is geassocieerd met degeneratieve dystrofische laesie van de wervelkolom en verplaatsing van de tussenwervelschijven, die een obstakel vormen voor de bloedstroom naar de hersenen.

osteochondrose

Osteochondrose is een degeneratieve ziekte van de tussenwervelschijven. Er zijn verschillende redenen voor deze ziekte - erfelijke aanleg, leeftijd, ongezond voedingspatroon, onvoldoende mobiele manier van leven, overmatige belasting van de wervelkolom, verwondingen. In de regel beïnvloeden verschillende factoren tegelijkertijd de ontwikkeling van de ziekte.

Het pathologische proces in de tussenwervelschijven met osteochondrose is onomkeerbaar. Er is een geleidelijke uitdunning van het kraakbeen en de vernietiging van de structuur. Een beschadigde schijf kan de druk van hogere wervels niet volledig weerstaan, waardoor de progressie van het pathologische proces wordt gestimuleerd. Verstoring van de schijfstructuur vindt ongelijk plaats, waardoor de druk van de botstructuren op het kraakbeenweefsel ook ongelijk toeneemt, hetgeen de schijf verder vernietigt.

Cervicocranialgia op de achtergrond van cervicale osteochondrosis komt vrij vaak voor tegen de achtergrond van afvlakking en vermindering van de afstand tussen de wervelschijven, de groei van osteofyten - botgroei die de bloedvaten knijpen. Dergelijke processen schenden aanzienlijk de mobiliteit van de nek - vanwege de pijn kan de patiënt geen hoofdbewegingen maken. Ernstige exacerbaties van pijn in de acute periode van de ziekte maken het onmogelijk om veel medische technieken te gebruiken, waaronder oefentherapie en massage.

Gelijktijdige factoren die de ontwikkeling van vertebrale cervicocranialgia bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom veroorzaken zijn:
  • frequente hypothermie;
  • overmatige fysieke inspanning, scherpe bochten;
  • vertebrale arterie-syndroom;
  • radiculair syndroom, waarbij de occipitale en cervicale zenuwen gewond zijn;
  • veneus hypertensief syndroom;
  • circulatiestoornissen en metabole uitstroom;
  • verwondingen van de cervicale wervelkolom, vergezeld van zijn instabiliteit.

Daarnaast omvatten provocatieve factoren aangeboren afwijkingen van het bewegingsapparaat, manifestaties van reumatoïde artritis, infectieuze laesies van kraakbeen en botweefsel, tumorprocessen met de penetratie van metastasen in de botstructuren van de wervelkolom.

Complicaties van osteochondrose van de cervicale wervelkolom kunnen behoorlijk gevaarlijk zijn. Onder hen, een hernia en uitsteeksel van de schijven, wanneer de gelatineuze kern, verstoken van ondersteuning van elastisch kraakbeenweefsel (vezelige ring), in het ruggenmergkanaal valt. Dit verhoogt de druk op het ruggenmerg, wat gevaarlijke schendingen van de innervatie is in alle lagere divisies. In het geval van cervicale osteochondrose kunnen schendingen optreden in elk deel van het lichaam, gemanifesteerd door gevoelloosheid van de armen of benen, duizeligheid, misselijkheid, verlies van geheugen en andere cognitieve vaardigheden door hypoxie van de hersenen.

Behandeling van osteochondrose is een lang en gecompliceerd proces. De ziekte is chronisch, dus het is onmogelijk om er helemaal vanaf te komen. De patiënt moet het dieet in evenwicht houden, om gedurende de dag tijd toe te wijzen om fysieke oefeningen te doen, indien nodig, om medicijnen te nemen die het herstel van kraakbeenweefsel bevorderen. Dit moet worden gedaan onder begeleiding van een arts, zodat de behandeling zo effectief mogelijk is. Naast osteochondrose kunnen de volgende pathologieën de oorzaak zijn van cervicocranialgia:

Vasculaire syndromen

Ziekten van de bloedvaten die de spinale zenuwen leveren zijn extreem divers. Het mechanisme van hun optreden kan in verband worden gebracht met erfelijke eigenschappen, systemische vaatziekten, verwondingen van de nek en het hoofd. Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak van overtredingen op te helderen en te elimineren.

In het geval van dergelijke pathologieën ontwikkelen verstoringen van de innervatie snel genoeg, soms kunnen ze zich manifesteren met plotselinge aanvallen van pijn en spierzwakte, of gepaard gaan met ademhalingsstoornissen die het leven van de patiënt bedreigen.

In tegenstelling tot osteochondrose komt vertebrale cervicocranialgia met musculo-tonische manifestaties veel vaker voor. Dit betekent dat er niet alleen aanvallen van pijn zijn, maar ook een afname van de spiertonus van de nek en de handen. Tegelijkertijd zijn er spiertrekkingen, convulsies, zwakte, verminderde coördinatie. De progressie van pathologie in de toekomst kan leiden tot invaliditeit.

De behandeling van dergelijke aandoeningen is meestal chirurgisch. De patiënt wordt geleid door een gespecialiseerde neurochirurg. Het type operatie hangt af van de specifieke pathologie. In de postoperatieve periode heeft de patiënt een lange tijd nodig voor revalidatie. Hij krijgt medicijnen voorgeschreven, oefentherapie, rugmassage. U moet uw dagelijkse routine herzien om tijd te vinden voor lichaamsbeweging en om de werkplek op de juiste manier uit te rusten, om de belasting van de wervelkolom te maximaliseren.

Zenuwachtige weefselaandoeningen

Dit zijn de meest formidabele en gevaarlijke ziekten die leiden tot pijn in nek en hoofd. Een van de ernstigste aandoeningen van het ruggenmerg is syringomyelie (ICD-10-code - G95.0). Dit is een degeneratief proces dat zich ontwikkelt in de weefsels van het ruggenmerg. Naarmate de ziekte vordert, wordt het zenuwweefsel geleidelijk vervangen door holten met vocht. De redenen voor dit fenomeen kunnen niet altijd worden geïnstalleerd.

De ziekte kan in verschillende snelheden toenemen - van een minder belangrijke tot de snelle ontwikkeling van de pathologie in enkele maanden. Meestal wordt de ziekte gekenmerkt door opwaartse verspreiding, opwindende de hogere delen van het ruggenmerg. Een fatale afloop treedt op wanneer het ademhalingscentrum in de medulla oblongata is beschadigd.

Het pijnsyndroom in syringomyelia lijkt vrij laat en de eerste tekenen zijn verminderde spiertonus, spierzwakte, verminderde coördinatie van bewegingen. De pijn is meestal vrij zwak, maar constant, en het stoppen van pijn geeft meestal diepe stoornissen aan en gaat gepaard met een volledig verlies van gevoeligheid.

Dit pathologische proces is onomkeerbaar. Therapeutische maatregelen kunnen de ontwikkeling van de patiënt alleen maar vertragen en de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren. Er zijn veel methoden voor chirurgische en medische behandeling gericht op het behouden en verlengen van de levensduur van de patiënt. Helaas leidt de ziekte uiteindelijk toch tot invaliditeit en overlijden.

symptomen

Het is belangrijk op te merken dat de belangrijkste manifestatie van cervicocranialgia pijn is, meestal gelokaliseerd in de nek vanaf de achterkant, die zich uitstrekt tot de achterkant van het hoofd, pariëtale gebieden, kan het gehele hoofd bedekken, geven aan het oor of de nadorbital zone. Tegelijkertijd zijn pijnsyndromen divers, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.

Pijn wordt gekenmerkt door de patiënt als pijnlijk, benauwend, brandend of barstend. Bijkomende symptomen omvatten de volgende manifestaties:

  • het uiterlijk van "vliegen" voor de ogen;
  • verhoogde intracraniale en intraoculaire druk;
  • verminderd zicht;
  • duizeligheid;
  • tinnitus;
  • terugkerende aanvallen van misselijkheid en braken;
  • verschillende autonome stoornissen (toegenomen zweten, blozen, blozen in het gezicht, koude ledematen, palpitaties).

Maar in alle klinische manifestaties blijft één teken onveranderd: een verhoogde tonus van de nekspieren (myofasciaal syndroom), die zich manifesteert door verdichting en spierpijn, verslechtering van de bloedtoevoer en compressie (knijpen) van de zenuwstammen.

De vraag beantwoorden wat het is - vertebrale cervicranialgia is vrij eenvoudig. Het is moeilijker om de oorzaak van pijn te achterhalen en te elimineren en de patiënt gezond te houden.

diagnostiek

Bij onderzoek van de patiënt kan de neuroloog gemakkelijk de triggerpoints van de spier achter de nek en onder de nek identificeren, wanneer erop gedrukt wordt waarop sprake is van een sterke pijn, evenals een kenmerkende spierspasmen in de cervicale regio. Bovendien zijn de volgende diagnostische procedures voorgeschreven:

  • Doppler-bloedvaten. Ter verduidelijking van de diagnose van de patiënt zal worden gestuurd naar een echografie studie, die doppler echografie van de schepen van het hoofd en de nek met roterende monsters wordt genoemd.
  • Radiografie van de cervicale regio stelt u in staat om een ​​diagnose van osteochondrose te stellen, om de instabiliteit van de wervels of de aanwezigheid van osteofyten te identificeren.
  • MRI - een moderne diagnostische methode helpt om de kleinste verstoringen in de structuur van tussenwervelschijven te visualiseren, om uitsteeksels, hernia's en andere destructieve veranderingen geassocieerd met radiculair syndroom te identificeren.

Op basis van de verkregen resultaten, selecteert de arts een behandelingsregime voor de patiënt, wat zal helpen om het pijnsyndroom het hoofd te bieden en de verergering van osteochondrose in een remissiestadium te vertalen.

Behandelmethoden

Behandeling van het wervelcervicocranialgia-complex, inclusief het gebruik van medicijnen en fysiotherapeutische technieken. Bij het ontbreken van een positieve dynamiek van een conservatieve behandeling, is het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. De kwestie van de operatie moet worden besloten rekening houdend met de mogelijke risico's voor de patiënt. Het percentage complicaties bij dergelijke interventies is vrij groot, wat gepaard gaat met een hoge concentratie zenuwplexuses en bloedvaten in de cervicale wervelkolom.

Medicamenteuze therapie
  • Gebruik geneesmiddelen uit de groep van NSAID's om het ontstekingsproces te elimineren en het pijnsyndroom te verlichten. In de eerste dagen van de behandeling worden injecties met Movalis, Xefocam, Ketonala en Diclofenac voorgeschreven. Ga dan verder met de inname van tabletten met ontstekingsremmende medicijnen. Bovendien wordt de patiënt plaatselijke preparaten voorgeschreven - zalven en gels Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen, enz.
  • Om spastische spieren te ontspannen, bevat het behandelingsschema spierverslappers (Sirdalud, Mydocalm), die de bloedtoevoer naar het spierweefsel verbeteren en de nekspiertonus helpen verminderen.
  • Een belangrijk onderdeel van de behandeling is de injectie of orale toediening van geneesmiddelen die een combinatie van B-groepsvitaminen bevatten (Combilipen, Trigamma, Milgamma). Dergelijke middelen verschaffen een neuroprotectief effect.
  • Populaire transdermale pleisters (Voltaren, Versatis), die op het pijnlijke gebied worden gefixeerd. Platen met pleisters zijn geïmpregneerd met novocaïne of lidocaïne, wat een krachtig pijnstillend effect heeft.
  • Om bloedvataandoeningen te verlichten, worden geneesmiddelen gebruikt om de bloeddruk te verlagen.

Bovendien, in het schema van symptomatische behandeling omvatten medicijnen die duizeligheid (Betaserk), misselijkheid (Tserukal) elimineren, het verbeteren van de microcirculatie van bloed (Trental).

Medische behandeling vindt plaats op poliklinische basis, onder toezicht van een arts. Bovendien wordt de patiënt, na het verzwakken van het ontstekingsproces, aanbevolen fysiotherapeutische procedures, waarvan de werking is gericht op het verlengen van de remissie van de ziekte.

fysiotherapie

De basis van fysiotherapeutische behandeling zijn de volgende methoden:

  • magnetische therapie;
  • elektroforese met hydrocortison en thiamine op de nek;
  • acupunctuur;
  • met behulp van vacuümmethoden;
  • paraffine en modderbehandeling.

Ruggenmergtractie is een andere procedure die wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door de vertebrologist. Voor dit doel worden nu speciale apparaten gebruikt die het risico op verhoogde stress op verzwakte wervels verminderen.

Massage, oefentherapie

Een belangrijk onderdeel van de behandeling is de massage van de nek- en kraagzone. Artsen adviseren om minstens twee keer per jaar een massagebehandeling te volgen. In sommige situaties is het aanbevolen om een ​​orthopedische kraag (Schantz-bus) te dragen die onstabiele cervicale wervels in de juiste positie ondersteunt. Het wordt aanbevolen om de patiënt op een speciaal orthopedisch kussen en op een harde, vlakke ondergrond te laten slapen.

Vermijd complicaties en andere onplezierige gevolgen (pijn, gevoelloosheid van de ledematen, verslechtering van het gezichtsvermogen en gehoor) zullen helpen bij preventieve maatregelen, die zijn gebaseerd op stressvermindering, een gezonde levensstijl, jaarlijks medisch onderzoek en een tijdige behandeling van ziekten van de wervelkolom.