Hoe osteoartritis behandelen?

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Ziekte kenmerk

Artrose is de meest voorkomende gewrichtsaandoening. Tegenwoordig heeft elke tiende werkende leeftijd pijnklachten in de gewrichten en de wervelkolom. Met de leeftijd neemt deze trend toe. Dit komt door de progressieve ontwikkeling van lichamelijke inactiviteit, obesitas, een toename van het aantal infectieuze en endocriene ziekten bij de bevolking en een algemene verslechtering van de ecologische situatie in de wereld. Maar om de manifestaties van de ziekte te verlichten of er zelfs volledig van te herstellen onder de kracht van iedereen. Ik wil gewoon dit. Het is heel goed in staat om een ​​dergelijke complexe aandoening als een behandeling met osteoartritis te overwinnen met een tijdige en koppige, actieve levenspositie, de bereidheid om de gebruikelijke manier van leven te veranderen naar een completere en juiste, om de aanbevelingen van specialisten te volgen. Laten we eens in meer detail bekijken hoe we artrose kunnen bestrijden.

Laten we om te beginnen eens kijken naar de belangrijkste symptomen van de ziekte om de aanwezigheid van deze ziekte te herkennen en tijdig medische hulp in te roepen. Artrose heeft de volgende symptomen:

  • pijn in het gebied van grote gewrichten, ontstaan ​​in de ochtend, na inspanning of ongewone lichaamshouding;
  • ochtend gezamenlijke stijfheid;
  • bewegingsbeperkingen, crunching in de gewrichten;
  • geleidelijke toename van pijn naarmate de ziekte vordert.

Met het verschijnen van pijn in de gewrichten, kunt u op het röntgenfoto-beeld de karakteristieke compressie van het botweefsel direct onder het gewrichtskraakbeen zien. Later verschijnen botgroei (osteofyten) aan de randen van grote gewrichten. Aldus kan osteoartritis worden gediagnosticeerd in het vroegste stadium van zijn ontwikkeling, een tijdige behandeling starten en de ontwikkeling van ernstige gevolgen voorkomen, vaak leidend tot invaliditeit bij mensen.

Pijn kan je herinneren aan de meest voorkomende acties.

behandeling

Dus, hoe behandel je artrose?

geneesmiddelen

Het gebruik van pijnstillers. De belangrijkste reden voor de patiënt om een ​​arts voor osteoartritis te zien, is pijn. Pijn in het progressieve stadium van de ziekte kan zelfs optreden bij de minste inspanning of langdurig verblijf in één lichaamshouding. Dit is erg storend voor de patiënt. Analgetica van de centrale werking (opioïde preparaten) worden gebruikt om ernstige pijn te elimineren. Deze medicijnen worden gelijkgesteld aan psychofarmaca, dus worden ze strikt op recept verkocht. Om de ontwikkeling van synovitis (ontsteking van het synoviaal membraan van het gewricht) te voorkomen en acute pijn te verlichten, worden corticosteroïde hormonen intra-articulair geïnjecteerd.

Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac, ibuprofen). Naast de analgetische werking heeft deze groep geneesmiddelen ook uitgesproken ontstekingsremmende eigenschappen. Het verloop van de behandeling is van korte duur, omdat dergelijke geneesmiddelen een nadelig effect hebben op het slijmvlies van het maagdarmkanaal, waardoor erosies en maagzweren ontstaan.

Gebruik van chondroprotectors (chondroïtinesulfaat, hyaluronzuur, glucosaminesulfaat). Deze medicijnen worden gebruikt in lange cursussen - voor een jaar of langer. Sommige patiënten gebruiken ze constant. Normaal gesproken synthetiseren chondrocyten (kraakbeencellen) en vormen een speciale intercellulaire stof waaruit kraakbeenweefsel wordt gevormd. Bij osteoartritis verzwakt de functie van chondrocyten en begint het kraakbeen in te storten. Chondroprotectors voorkomen de vernietiging van de gewrichten en hebben een versterkend effect op hen.

Het gebruik van intra-articulaire zuurstoftherapie

Zuurstof-insufficiëntie van het gewricht veroorzaakt verhoogde glycolyse van kraakbeen en de accumulatie van geoxideerd metabolisme daarin. Voor hun oxidatie is extra zuurstof nodig, wat bovendien ook de gewrichtscapsule kan strekken en een lossingskussen vormt. Voor dit doel, en gebruikte intra-articulaire zuurstof. Door een punctie in het gewricht wordt ozon geïntroduceerd, blootgesteld aan een laserstraal (singlet zuurstof). In de regel worden 4 van dergelijke procedures uitgevoerd, met een interval van minimaal twee dagen ertussen.

Laserbehandeling

Behandeling van osteoartritis met behulp van laserbestraling is al lang bewezen aan de positieve kant. Lasertherapie heeft ontstekingsremmende, desinfecterende, pijnstillende en stimulerende effecten.

Behandeling van artrose met een laser

fysiotherapie

Na het verwijderen van acute ontsteking in het gewricht en het elimineren van pijnsyndroom, wordt het gebruik van fysieke procedures en massage getoond.

Bij osteoartritis wordt zelfmassage uitgevoerd vóór fysiotherapie om de bloedcirculatie te verhogen, de spiertonus te vergroten en de oefeningen comfortabeler en pijnloos te maken. Het is mogelijk om acupressuur te gebruiken, wat de biologisch actieve punten van het lichaam beïnvloedt.

Therapeutische oefening. Oefeningstherapie voor artrose wordt uitgevoerd in een zittende of liggende positie. Het doel van dergelijke oefeningen is om het gewricht licht te belasten zonder het te zwaar te belasten. Experimenteer niet met oefeningen die pijn veroorzaken. Alle bewegingen moeten vloeiend zijn, met een geleidelijke toename van de amplitude. Fysiotherapie verhoogt de bloedcirculatie en voeding van kraakbeenweefsel, voorkomt stagnatie en de ontwikkeling van contracturen, vermindert pijn en versterkt spieren.

Het gebruik van thermische procedures, paraffinetoepassingen voor pijnlijke gewrichten.

Echografie behandeling, elektroforese. Deze technieken elimineren effectief pijn en verlichten ontstekingen in de gewrichten.

Barotherapie is lokaal. Effectief verbetert de bloedcirculatie in het kraakbeenweefsel van het gewricht.

Spabehandeling, het gebruik van modderbaden.

Dagschema, dieet en lichaamsbeweging

Patiënten met artrose mogen niet lang staan, dragen gewichten, maken scherpe bewegingen met hun ledematen. In de acute fase van de ziekte kan bedrust worden voorgeschreven. Als het nodig is om een ​​zwaar object op te tillen, is het noodzakelijk om de belasting gelijkmatig over beide handen te verdelen. Het wordt aanbevolen om speciale orthopedische schoenen te dragen en comfortabel meubilair op het werk en thuis te gebruiken, zodat u gemakkelijk kunt opstaan ​​en niet per ongeluk gewond kunt raken.

Overgewicht zorgt voor extra belasting van de gewrichten. Bij obesitas is het nodig om op een complexe manier te vechten: bekijk het dieet, verhoog fysieke activiteit, laat het onderzoeken door een endocrinoloog (vaak zijn endocrinologische aandoeningen de oorzaak van overgewicht).

Bij artrose wordt de motormodus weergegeven. Gewrichten vereisen matige lichaamsbeweging. Tijdens de beweging van kraakbeen wordt weefsel aangedreven. Oefening ontwikkelt de gewrichten, laat ze niet "overgroeien", helpt het spierframe versterken dat de ruggengraat beschermt tegen verwonding. In de beginfase van de ziekte vertoont zwemmen in het zwembad uitstekende resultaten: patiënten merken een afname van pijn, een afname van spierspanning en gezamenlijke stijfheid.

Interview over gewrichtsaandoeningen en artrose. De presentator spreekt Oekraïens (en nogal wat) en de dokter spreekt Russisch en legt zo eenvoudig en duidelijk uit wat wat is:

Niet-traditionele therapieën

  • Apitherapie. Behandeling van zieke gewrichten met bijengif is heel gebruikelijk. Bijengif (apitoxine) bevat veel biologisch werkzame stoffen met een uitgesproken analgetisch, ontstekingsremmend effect. Bovendien verbetert het de stofwisseling, draagt ​​het bij aan het herstel van gewrichtsmobiliteit en verlichting van pijn. De angel van de bijen wordt binnen twee weken uitgevoerd. Deze techniek is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van een allergie voor bijenproducten en bijensteken.
  • Hirudotherapy. Uitgevoerd met speciale medische bloedzuigers (rivier kan niet worden gebruikt - ze kunnen besmettelijk zijn), waarvan de speekselklieren een speciale substantie hirudine afscheiden, die een decongestivum, pijnstillend en ontstekingsremmend effect heeft. Bovendien werkt de bloedzuiger op de biologisch actieve punten van het lichaam, stimuleert ze en verbetert het trofisme van het weefsel. Contra-indicaties voor het gebruik van hirudotherapie zijn: zwangerschap, hemofilie, bloedarmoede, hypotensie, allergische reacties op hirudine, lage bloedstolling.

Bijensteek behandeling is geen wondermiddel, maar het helpt bij vele ziekten.

Met de ineffectiviteit van de bovenstaande behandelingsmethoden wordt chirurgische behandeling en endoprothese-vervanging van de gewrichten toegepast. Hoe eerder de patiënt medische hulp zoekt, des te hoger zijn kansen op volledig herstel.

Artrose van de gewrichten - symptomen, behandeling met moderne methoden

Artrose (OA) beïnvloedt niet alleen kraakbeen, zoals artrose, maar ook andere gewrichtsweefsels. Het kan optreden tijdens de zwangerschap, bij kinderen en ouderen. De symptomen van artrose van de gewrichten zijn ook ongelijk, de artsen schrijven een complexe behandeling voor, maar de methoden worden geselecteerd rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, oorzaken en het klinische beeld van de ziekte.

Diagnose - de eerste stap om van osteoartritis af te komen

Het vervormen van artrose

De ziekte wordt veroorzaakt door degeneratieve dystrofische veranderingen in alle weefsels van grote en / of kleine gewrichten. Dit leidt tot een schending van de vorm van articulatie en het geleidelijke verlies van zijn functie.

Deforming osteoartritis (DOA) is van de volgende types:

  • gegeneraliseerd;
  • gelokaliseerd (pathologie beïnvloedt één gewricht);
  • primaire (niet gevonden de redenen voor de ontwikkeling van DOA);
  • secundair (ontstaat als gevolg van letsel [posttraumatische OA] of tegen de achtergrond van een andere ziekte).

Gegeneraliseerde artrose is DOA, die twee of meer twee gewrichten op verschillende anatomische gebieden heeft aangetast.

De gelokaliseerde geest bevat OA, die de gewrichten van de volgende lokalisaties beïnvloedt:

  • sacro-iliacale gewrichten;
  • schouder (kreeft);
  • elleboog;
  • claviculaire acromiale articulatie;
  • heupgewricht (coxarthrosis);
  • knieën (gonarthrosis);
  • enkel;
  • ram-navicular gewrichten;
  • wervelkolom (osteochondrose);
  • perifere gewrichten (polsen, handen, voeten, andere gebieden).

Er is ook "patellofemoraal pijnsyndroom". Het komt voor wanneer een OA een gewricht vernietigt bestaande uit de bovenrand van de knieschijf en het dijbeen. Deze syndroomexperts geloven een voorbode van gonartrose.

Mensen in het leger met artrose

OA is een veel voorkomende vorm van ziekte die op elke leeftijd kan voorkomen. Neem geen legerjongens mee met artrose van de derde of vierde graad. In de eerste of tweede fase krijgen OA-rekruten een categorie B toegewezen aan de rekruut en krijgen ze een respijt.

Een vertraging van maximaal een jaar wordt gegeven voor osteoartrose van 1 tot 2 graden

Wie van de artsen behandelt artrose

Als de patiënt heeft besloten om folk remedies te gebruiken, dan moet je contact opnemen met een fytotherapeut om de juiste medicinale vergoedingen te kiezen om te helpen bij ziekten van de gewrichten.

Het is noodzakelijk om de volgende specialisten te raadplegen:

Het is raadzaam om een ​​voedingsdeskundige en fysiotherapeut te raadplegen om het juiste dieet, lichaamsbeweging, fysiotherapie te kiezen. Vrouwen met artrose, die een zwangerschap bevestigden, moeten niet alleen door de verloskundige-gynaecoloog, maar ook door de reumatoloog worden geobserveerd.

Waar zijn invaliditeit

Het is noodzakelijk om contact op te nemen met de medische en sociale expertcommissie. MSEK-artsen zullen de gezondheidstoestand van de patiënt evalueren voor het toewijzen van een handicap van 1, 2 of 3 groepen, afhankelijk van de aanwezigheid van de endoprothese, de snelle progressie van OA of de frequente exacerbaties. Om een ​​functiebeperking te krijgen, moet de patiënt aan de experts roentgenogrammen overhandigen, een polikliniekkaart met specialistische gegevens en ontslag uit ziekenhuizen.

Factoren die het begin van osteoartritis veroorzaken

De redenen voor de ontwikkeling van DOA kunnen permanente microtrauma's, dysplasie en ontstekingsprocessen zijn in de structuren van de articulatie die de biomechanica schenden.

Vaak kunnen de volgende pathologische omstandigheden het optreden van DOA veroorzaken:

  • obesitas;
  • endocriene ziekten;
  • aandoeningen van het bewegingsapparaat en het spierstelsel;
  • oestrogeendeficiëntie en hormonale onbalans;
  • genetische aandoeningen.
  • overmatige belasting van de gewrichten.

Soms geeft de impuls voor het optreden van de ziekte niet-naleving van het drinkregime. Door gebrek aan vocht verliest het gewrichtskraakbeen zijn elasticiteit en begint het af te brokkelen. Vrijstaande fragmenten tijdens beweging veroorzaken intra-articulaire ontsteking, de voornaamste oorzaak van pijn bij DOA.

Daarnaast worden de volgende risicofactoren onderscheiden:

  • ouder dan 60 jaar;
  • genetische aanleg;
  • de aanwezigheid van chronische gewrichtsaandoeningen;
  • overgedragen operaties op de gewrichten;
  • fysieke overbelasting.

Manifestaties van artrose

Pathologie heeft vier graden van ernst, het ontwikkelt zich langzaam. Vaak manifesteert de ziekte zich bij kinderen en volwassenen op verschillende manieren.

De symptomen van de beginfase worden vaak verward met vermoeidheid, omdat de pijnlijke pijn verdwijnt na het rusten.

Algemene subjectieve tekenen van artrose:

  • stijfheid in het gebied van het beschadigde gewricht na het slapen;
  • crepitus (tijdens het bewegen crunching, cracking of creaking);
  • verhoogde spiervermoeidheid;
  • na verloop van tijd wordt de pijn permanent en pijnstillers helpen niet.

De progressie van de ziekte wordt bevestigd door symptomen zoals periodieke exacerbaties van de ziekte en geleidelijke vervorming van het gewricht. Wanneer OA-vervormend pijnsyndroom wordt geassocieerd met een constante ontsteking van de gewrichtsstructuren, beschadiging van bot en kraakbeen tijdens beweging. De amplitude van bewegingen in het gewricht wordt verminderd als gevolg van de groei van osteofyten en de geleidelijke vernietiging van bot- en kraakbeenelementen.

Bij osteoartritis wordt gewrichtsmisvorming geëlimineerd door chirurgische methoden.

Objectieve tekens

Elke mate van DOA verschilt radiologisch en arthroscopisch beeld. Met behulp van röntgenstralen schatten experts de hoeveelheid schade aan het gewricht.

Radiografische tekenen van artrose:

  1. Bij de eerste graad zijn er kleine niet-specifieke veranderingen.
  2. Wanneer de tweede graad in de afbeelding enige vernauwing van de gewrichtsruimte vertoont, de vorming van individuele osteofyten. De vervorming van de articulatie is verwaarloosbaar.
  3. De derde graad komt tot uiting door meerdere botgroei. Gezamenlijke kloof matig versmald.
  4. In het vierde stadium van OA-ontwikkeling wordt een significante vervorming van het bot bepaald in het beeld, een sterk versmalde gewrichtsspleet. Osteophyten bereiken grote maten.

Visuele veranderingen van de beschadigde gewrichten worden waargenomen: het gewricht groeit in grootte, knobbeltjes worden gevoeld of uitsteken onder de huid, de kromming van de vingers van de hand en de voet zijn zichtbaar.

Met behulp van een arthroscope-camera evalueren artsen de staat van de weefsels van de wervelkolom.

Artroscopische tekenen van OA (Outbridge-classificatie):

  1. Eerste graad: er zijn geen visuele veranderingen of ze zijn ondergeschikt.
  2. Wanneer de tweede graad zichtbare heterogeniteit van kraakbeen is. Op het oppervlak zijn er tranen, scheuren, vlekken of andere gebreken.
  3. Derde graad: een kraakbeenbundel verschijnt, een "franje" wordt langs de rand gevormd. De ernst van de gebreken van de vorige fase is verergerd.
  4. In de vierde graad wordt het kraakbeen vernietigd zodat het bot wordt blootgelegd, grote erosie optreedt, de congruentie wordt verbroken (de overeenstemming van de elementen van het gewrichtsoppervlak met elkaar).

Hoe de ziekte te identificeren

Tijdens het eerste onderzoek luistert de arts naar de klachten van de patiënt en onderzoekt hem zorgvuldig. Vervolgens worden de aanwijzingen voor algemene en biochemische bloedtesten, het gebruik van synoviale vloeistof voor laboratoriumonderzoek, uitgeschreven.

DOA-hardwarediagnostiek omvat de volgende methoden:

  • artroscopie;
  • echografie;
  • Röntgenstralen;
  • magnetische resonantie of computertomografie;
  • thermografie.
In het proces van diagnose sluiten artsen soortgelijke symptomen uit.

Artsen sluiten mogelijke gewrichtsziekten met vergelijkbare klinische manifestaties uit. De eerste is de differentiële diagnose van reumatoïde artritis (RA) en osteoartritis.

Verschil van RA van DOA

  1. In RA, bij het allereerste begin van de ziekte, manifesteert de ontsteking zich door roodheid van de huid, zwelling van de gewrichten en pijn. Met de ontwikkeling van DOA treden deze symptomen veel later op.
  2. Bij RA is het werk van de inwendige organen verstoord, reumatische knobbeltjes verschijnen op de vingers. Artrose veroorzaakt dergelijke veranderingen niet.
  3. Bij reumatoïde artritis wordt osteoporose, en geen osteosclerose, op een radiografie waargenomen.

Wanneer RA in het bloed is, detecteren laboratoriumtechnici een versnelde ESR en de aanwezigheid van reumafactor. Als een hoog ureumgehalte wordt gedetecteerd, kan de persoon een artritis psoriatica hebben. Het verschil tussen osteoporose en osteoarthrose ligt in het feit dat OA alleen de gewrichtsweefsels vernietigt, terwijl osteoporose botverlies van verschillende lokalisatie veroorzaakt.

Wat zou de formulering van de diagnose kunnen zijn:

  1. Gegeneraliseerde vorm van artrose: bilaterale graad 3 coxarthrosis, gonartrose van de rechterknie 2 el.
  2. Lokale artrose: rechtszijdige omartrose, gecompliceerd door synovitis.

Behandelmethoden

Therapeutische methoden worden individueel geselecteerd. Alle methoden moeten erop gericht zijn de degeneratieve processen in de gewrichten te stoppen en hun functionaliteit te behouden.

medicamenteuze therapie

Geneesmiddelbehandeling wordt voorgeschreven vóór de endoprothese. Medicijnen elimineren de symptomen, vertragen de progressie van de ziekte.

Endoprothetiek herstelt de ledematenprestaties volledig

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt om osteoartritis te behandelen:

  • analgetica (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
  • NSAID's (Aceclofenac, Naproxen, Meloxicam, Nimesulide, Etotroksib, andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • chondroprotectors (Elbona, Glucosamine sulfate, Struktum).

Bied daarnaast geneesmiddelen aan voor lokale behandeling van OA-fase 1-3.

Medicijnen voor artrose voor uitwendig gebruik - zalven, crèmes, gels. De meest gebruikte medicijnen zijn:

Graad 2-3 ziekte moet ook worden behandeld door intra-articulaire injectie. Injecties worden uitgevoerd onder echografie om de diepte van de naaldpenetratie in de gewrichtsholte te zien.

Bij OA worden de volgende medicijnen in de joint geïnjecteerd:

  • hyaluronzuurpreparaten;
  • glucocorticosteroïde hormonen van langdurige werking;
  • injectievloeistof, bloedplaatjesrijk plasma.
Autoplasma intra-articulaire injecties ─ nieuwe osteoartrose behandelingsmethode

Het effectieve medicijn voor zwangere vrouwen pakt de arts op. Voor de foetus, intra-articulaire injecties, fysiotherapie, moddertherapie en folk externe middelen (de meerderheid!) Worden als veilig beschouwd. Het is gevaarlijk om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken zonder toestemming van de arts.

Chirurgische behandeling

Operaties zijn geïndiceerd voor graad 2-4 van de ziekte. De goedkoopste operatie is arthroscopisch debridement.

Arthroscopie wordt uitgevoerd om kraakbeenfragmenten en overtollige synoviale vloeistof te verwijderen.

De artroscoop verwijdert vuil uit de gewrichtsholte, die bestaat uit pathologisch synoviaal vocht, kraakbeenfragmenten en osteofytafval. Zelden doen periarticulaire osteotomie en endoprothesen. Voor elke procedure heeft zijn eigen contra-indicaties, die de behandelende arts waarschuwt.

Botcorrectie wordt uitgevoerd om gewrichtsmisvorming te elimineren.

Niet-medicamenteuze behandeling

Deze therapieën omvatten fysiotherapie, massage, oefentherapie en dieet. Met hun hulp, normaliseert het metabolisme, elimineert ontstekingen, verlicht pijn, ontwikkelt een misvormd gewricht.

Moderne methoden van fysiotherapie:

  • UV-bestraling;
  • infrastructurele laminering;
  • UHF - terpapia;
  • CMB - beëindiging;
  • magnetische therapie;
  • ultrasone therapie;
  • balneotherapie (waterstofsulfide- en radonbaden).
In de sanatoria voor de behandeling van osteoartritis worden balneotherapie en oefentherapie gecombineerd.

Massage schema:

  1. Aanvankelijk worden de gewrichtsweefsels verwarmd door strijkende en wrijvende bewegingen.
  2. Tijdens de massage worden cirkelvormige bewegingen intensiever gemaakt, met druk, en buigen de periarticulaire spieren. Het is noodzakelijk om het verschijnen van pijn tijdens de procedure te vermijden.
  3. Beëindig de sessie met een lichte streling.

Fysiotherapie

Dagelijkse gymnastiek is een verplichte wellness-procedure. Fysiotherapie kan worden gecombineerd met zwemmen, yoga, maar je kunt niet rennen, aerobics doen. Patiënten beginnen therapie te oefenen onder toezicht van een specialist en later worden de oefeningen thuis gedaan na het slapengaan. Aanbevolen voor ziekten van het gewrichtcomplex van oefeningen, zie de video.

dieet

Maaltijden moeten op individuele basis worden geselecteerd, geleid door de aanbevelingen van een voedingsdeskundige. Dit geldt met name voor de behandeling van kinderen, zwangere vrouwen en ouderen.

De volgende algemene principes van therapeutische voeding bij osteoartrose zijn ontwikkeld:

  • De calorische inhoud van het voedsel moet overeenkomen met het energieverbruik van de persoon
  • gebrek aan rigide diëten;
  • fractionele voedselinname;
  • beperking in het dieet van zout, eenvoudige koolhydraten, dierlijke vetten;
  • gebruik van vezelrijk voedsel.

Je kunt geen geraffineerde vetten, vet, vet vlees, ingeblikt voedsel, fastfood eten.
Welke vitamines zijn nodig voor DOA en welke voedingsmiddelen bevatten ze? Je moet de volgende voedingsmiddelen eten:

  • C: citrus, rozebottels, meloen, kool, tomaten;
  • D: zeevruchten, eieren;
  • β - caroteen: pompoen, asperges, abrikozen.

Het is ook belangrijk om in de dieetproducten de volgende heilzame stoffen op te nemen:

  • omega - 3: lijnzaad, noten;
  • bioflavonoïden: groene thee, appels, broccoli, bosbessen, bosbessen;
  • Calcium: zuiveldranken, kaas, kwark.

Er is een speciaal calciumdieet. Het gebruik van producten met een hoog Ca-gehalte zal de botten versterken, het cellulaire metabolisme verbeteren en de regeneratie van gewrichtsweefsels versnellen.

Welke voedingsmiddelen worden geconsumeerd in een calciumdieet?

Hoe de behandeling thuis uit te voeren

Het is noodzakelijk om alle medische aanbevelingen uit te voeren, voorgeschreven medicijnen in te nemen, te turnen, een dieet te volgen. Om OA te genezen, moeten patiënten zich houden aan een gezonde levensstijl.

Na overleg met een arts kunt u medische apparatuur kopen voor de behandeling van artrose thuis. Experts raden Stiotron, Orion, Miltu vaak aan.

Thuis kunt u niet alleen fysiotherapie uitvoeren, maar ook de methoden van de traditionele therapie toepassen. Zorg ervoor dat u de behandeling met de arts coördineert. Goed helpen afkooksels van medicinale kruiden binnen, therapeutische kompressen, wrijven en andere folk remedies voor uitwendig gebruik.

conclusie

Bij alle mensen verloopt de pathogenese van OA volgens hetzelfde schema, maar de symptomen van osteoartrose van de gewrichten kunnen zich verschillend manifesteren afhankelijk van leeftijd, geslacht en gezondheid. De behandeling zal effectief zijn als patiënten zich strikt aan de medische voorschriften houden. Het is noodzakelijk om gezamenlijke fixeermiddelen, oefentherapie, goed eten en een spa-behandeling te gebruiken. Men moet niet vergeten dat de beste remedie voor de progressie van pathologie het voorkomen van exacerbaties is.

Wat is artrose: hoe en wat te behandelen (medicijnen, medicijnen)

Artrose is een degeneratief-dystrofische progressieve ziekte van de gewrichten, gekenmerkt door een verandering in het onderliggende botweefsel en de geleidelijke vernietiging van gewrichtskraakbeen.

Deze pathologie komt vrij vaak voor en treft vooral oudere mensen. Maar dit betekent niet dat jonge patiënten niet worden gevonden bij mensen met artrose.

De ziekte compliceert niet alleen het leven en degradeert de kwaliteit ervan, veroorzaakt voortdurend gewrichtspijn, maar beperkt ook de functionaliteit van de zieke persoon, wat vaak leidt tot invaliditeit. Endoprothesen van heup- en knieartrose zijn vaak het gevolg van artrose-veranderingen die optreden in grote gewrichten.

Voor moderne reumatologie wordt de uitdaging: hoe artrose te behandelen als het grootste probleem beschouwd. Allereerst moet de therapie zo effectief zijn dat de patiënt de noodzaak van risicovolle en traumatische operaties kan vermijden.

Tegenwoordig zijn er helaas nog steeds geen methoden om blijvend van artrose af te komen. Maar als de ziekte in zijn beginstadium wordt gedetecteerd, met behulp van een complexe behandeling, is het mogelijk om niet alleen de normalisatie van het proces, maar ook de regressie ervan te bereiken.

Dit artikel onthult de belangrijkste oorzaken van artrose en de behandelmethoden. Bovendien zullen lezers aanbevelingen krijgen over hoe zij hun levensstijl kunnen aanpassen om verdere ontwikkeling van pathologie te voorkomen.

Let op! Een dergelijke verraderlijke ziekte als Ostaoarthrosis in het menselijk lichaam kan alle gewrichten aantasten en tot invaliditeit leiden.

Behandeling van osteoartritis met medicijnen

Standaardbehandeling van osteoarthritis omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen. Alle medicijnen die door de arts worden voorgeschreven, zijn noodzakelijk om pijnklachten te verminderen en het proces van verdere schade aan diarthrosis te vertragen.

De voorbereidingen voor de behandeling van artrose worden conventioneel verdeeld in twee grote groepen:

  1. Symptomatische geneesmiddelen die een snel effect hebben. Ze beïnvloeden de oorzaken, symptomen, elimineren zwelling, pijn en ontsteking.
  2. Modificerende medicijnen zijn veel langzamer. Maar het effect van deze medicijnen duurt lang na de annulering.

Hoe artrose symptomatische geneesmiddelen te genezen

De geneesmiddelen in deze groep zijn ontstekingsremmend, glucocorticoïd, niet-steroïde en analgetica.

Het is belangrijk! Al deze geneesmiddelen hebben geen invloed op het verloop van het pathologische proces. Hun actie is gericht op de tijdelijke verlichting van de patiënt tegen de pijnlijke manifestaties van artrose. Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven tijdens de periode van exacerbatie door korte cursussen.

Op andere momenten is het onwenselijk om ze te gebruiken. Dit komt omdat deze groep verschillende contra-indicaties en bijwerkingen heeft. Vooral gevaarlijk is het lange en ongecontroleerde gebruik van deze medicijnen.

De groep van analgetica omvat zowel niet-narcotische en verdovende middelen. Niet-narcotische geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven in combinatie met NSAID's tijdens exacerbatie van de ziekte voor een betere verlichting van pijn.

Tweedelijnsgeneesmiddelen die worden gebruikt bij aanhoudend pijnsyndroom, strikt zoals voorgeschreven door een arts. Ze worden gebruikt wanneer een volgende pijn niet langer kan worden gestopt. Een dergelijke behoefte treedt in de regel op in het laatste stadium van de ziekte. Deze medicijnen worden korte tijd voorgeschreven en gaan meestal vooraf aan een operatie.

De meest voorkomende geneesmiddelen om pijn en andere symptomen van artrose te elimineren zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Meestal schrijven artsen voor:

  • Ketoprofen.
  • Nimesulide.
  • Etoricoxib.
  • Celecoxib.
  • Naproxen.
  • Indomethacine.
  • Meloxicam.
  • Ibuprofen.
  • Aceclofenac.
  • Diclofenac.

Al deze geneesmiddelen komen voor in verschillende toedieningsvormen (injectieoplossingen, pleisters, gels, capsules, zalven, tabletten). Dit maakt een effectieve gecombineerde eliminatie van pijn, oedeem en ontsteking mogelijk.

Als aanvullende maatregelen voor de hoofdtherapie, schrijven artsen vaak medicijnen voor die de microcirculatieprocessen in het lichaam verbeteren. Deze behandeling stimuleert de metabolische processen in het lichaam en zorgt voor het hyaliene kraakbeen van de gewrichten met voedingsstoffen en zuurstof. Nicotinezuur, chimes, trental worden beschouwd als geneesmiddelen van deze groep.

In sommige gevallen omvat een therapeutisch regime het gebruik van geneesmiddelen die het optreden van skeletspierkrampen elimineren. Dit geldt vooral voor het verslaan van grote diarthrosis, bijvoorbeeld heup.

Het blijkt dat de verergering van het proces gepaard gaat met een afweermechanisme, dat een spasme van skeletspieren veroorzaakt. Maar deze manifestatie verhoogt alleen de pijn, dus je moet het verwijderen met behulp van medicijnen. Gebruik hiervoor Sirdalud, Mydocalm.

Soms omvat de complexe behandeling geneesmiddelen van de glucocorticoïdegroep, die een krachtig anti-oedeem en ontstekingsremmende werking bezitten, die het pijnsyndroom verlicht. Maar hun gebruik, vooral systemisch, is beladen met enorme risico's op ernstige bijwerkingen.

Om deze reden worden deze geneesmiddelen gebruikt in korte cursussen en meestal zijn het intra-articulaire injecties. Gewoonlijk schrijven artsen Hydrocortison, Flosterone, Diprospan, Kenalog voor.

Behandeling met modificerende middelen

De modificerende groep geneesmiddelen omvat chondroprotectors. Zonder deze medicijnen is het onmogelijk om te stoppen met artrose. Behandeling in dit geval is gebaseerd op het gehalte in de preparaten van de hoofdbestanddelen van het gewrichtskraakbeenweefsel (chondroïtinesulfaat en glucosamine).

Bij artrose neemt de vorming van deze stoffen in het lichaam af en treedt hun tekort op. Door intra-articulaire, intramusculaire injecties en oraal kan kraakbeen worden verschaft met het hoofd "bouwmateriaal" en de progressie van de pathologie kan hetzij volledig hetzij significant worden voorkomen. Hier zijn de meest populaire hondoprotectors voor preparaten tot nu toe:

Let op! Hondoprotectors hebben geen anesthetisch effect en kunnen het ontstekingsproces niet stoppen. Maar op voorwaarde dat ze langdurig worden gebruikt, neemt het aantal exacerbaties af en verbetert de functie van het getroffen gewricht.

Levensstijl en dieet

Artrose-ziekte - de oorzaken van zijn ontwikkeling liggen in de verkeerde levensstijl en een onevenwichtige voeding. Daarom bevelen artsen aan dat alle patiënten met deze pathologie een speciaal regime moeten volgen. De essentie van deze activiteiten is het ontladen van de aangetaste gewrichten.

Een patiënt kan niet te lang staan ​​of lopen. Als de gewrichten van de handen worden aangetast, worden lange stereotiepe bewegingen niet aanbevolen. Bovendien wordt de patiënt bedrust voorgeschreven. Oefening voor een tijdje is nodig om te pauzeren en fysiotherapie-oefeningen uit te voeren.

In zeer ernstige gevallen, om de gewrichten te verlichten, gebruikt u de tractiemethode en schrijft u het gebruik van specifieke orthopedische hulpmiddelen voor: orthesen, banden, wandelstok. Dankzij de wandelstok kan de patiënt de belasting op het aangetaste gewricht verminderen en de verdere vernietiging voorkomen.

Artrose vereist geen speciaal dieet. Het enige dat nodig is, is de verrijking van het dieet met voedingsmiddelen rijk aan sporenelementen en vitamines. Als de patiënt te zwaar is, moet het voedsel niet calorierijk zijn. Het is noodzakelijk voor de normalisatie van de body mass index.

Het is geen geheim dat elke extra kilo een extra belasting is voor pijnlijke gewrichten van de benen.

Oefentherapie voor artrose

De basisregel voor het uitvoeren van therapeutische oefeningen voor artrose is dat training niet moet worden uitgevoerd tijdens exacerbaties. Als er pijn in de gewrichten aanwezig is, is fysieke inspanning uitgesloten.

In elk geval moet een reeks oefeningen worden geselecteerd door een arts. Rekening gehouden met:

  1. stadium van de ziekte;
  2. lokalisatie van laesies;
  3. de levensstijl en leeftijd van de patiënt;
  4. fysieke training.

De basisprincipes van fysiotherapie voor osteoartritis:

  • schokkerige en scherpe bewegingen zijn gecontra-indiceerd;
  • de duur en amplitude van de oefening moeten geleidelijk worden verhoogd;
  • bewegingen moeten niet erg intens zijn en ongemak of pijn veroorzaken;
  • klassen stoppen als pijn optreedt tijdens het sporten.

Met behulp van oefentherapie kan de patiënt de spieren van het lichaam versterken, inclusief het gespierde frame van patiënten met diarthrose, wat een goed ondersteunend apparaat is. Tijdens de lessen wordt de belasting op het beschadigde kraakbeen van het gewricht verminderd. Oefentherapie is niet alleen een methode om artrose te behandelen, maar ook de uitstekende preventie ervan.

Massage en fysiotherapie

Een integraal onderdeel van de complexe behandeling van artrose zijn verschillende fysiotherapeutische procedures. Ze verlichten pathologische spierspasmen, verbeteren de microcirculatie, elimineren ontstekingen, zwelling en pijn, dragen bij aan het herstel van de beschadigde structuur van kraakbeenweefsel.

De meest effectieve fysieke procedures:

  • bad;
  • therapeutische modderpakkingen;
  • laserbehandeling;
  • amplipulstherapie;
  • UHF;
  • paraffine en ozoceriet toepassingen;
  • magnetische therapie;
  • phonophoresis;
  • medicinale elektroforese.

Restoratieve therapeutische massage wordt uitsluitend uitgevoerd in afwezigheid van acute artrose. Deze methode helpt bij het verbeteren van de tonus van de spieren die betrokken zijn bij het onderhoud van beschadigde gewrichten, om de bloedstroom daarin vast te stellen, om de pathologische spierspasmen te elimineren.

Traditionele en onconventionele behandeling van artrose van de gewrichten

Niet-traditionele of alternatieve behandelingen voor artrose zijn tegenwoordig erg populair en dit ondanks het ontbreken van klinisch bewijs voor de effectiviteit ervan. Alternatieve geneeswijzen hebben echter meer dan duizend patiënten geholpen.

Folk remedies

Er is een groot aantal folkremedies, zowel voor gebruik buitenshuis als voor intern gebruik, die zeer effectief zijn voor gewrichtsziekten. De enige voorwaarde - het kiezen van een folk remedie, moet u overleggen met uw arts. Het is mogelijk dat een specifiek geval contra-indicaties heeft.

apiotherapy

Dit is het gebruik van bijenproducten en bijengif. Breng bijenmedicijn en prikprocedures aan. Maar de patiënt moet niet allergisch zijn voor bijensteken.

Hirudotherapy

Gebruik van medische bloedzuigers. Deze levende organismen scheiden een substantie af die "hirudin" in het bloed wordt genoemd. Hirudin elimineert op zijn beurt ontsteking, pijn en zwelling; verbetert de bloedreologie en de microcirculatie; verbetert de stofwisseling.

Hirudotherapy is gecontraïndiceerd voor mensen met een verhoogde bloeding, met een verhoogde gevoeligheid voor hirudine, voor zwangere vrouwen.

Chirurgische behandeling

Patiënten met ernstige artrose, in afwezigheid van een resultaat van conservatieve therapie, worden een operatie voorgeschreven. De belangrijkste indicaties voor de implementatie ervan is het pijnsyndroom, dat onmogelijk te stoppen is met medicatie en beperkingen van menselijke motoriek.

Operaties kunnen orgelbehoudend of artroplastisch zijn (het gewricht zelf wordt bewaard, maar wordt gecorrigeerd). Als de behoefte ontstaat om het gewricht te vervangen door een kunstmatig implantaat, wordt artroplastiek voorgeschreven en meestal is het een kunstmatig heupgewricht.

Hoe osteoartritis behandelen - een overzicht van methoden en hulpmiddelen

Bij het stellen van een diagnose van artrose moet de behandeling onmiddellijk beginnen. Om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen en invaliditeit te voorkomen, is het niet alleen nodig om de instructies van de arts zorgvuldig te volgen, maar ook om de levensstijl te heroverwegen. De sleutel tot een succesvol resultaat van therapeutische maatregelen is een geïntegreerde aanpak. Hoe osteoartritis behandelen om de trieste gevolgen te voorkomen? Over dit - in het artikel.

Medicamenteuze behandeling

Bij de behandeling van osteoarthritis noodzakelijkerwijs voorgeschreven medicijnen.

Het doel van hun gebruik is:

  • vermindering of eliminatie van pijn;
  • terugkeer naar gezamenlijk vermogen om te bewegen;
  • verwijdering van wallen, ontstekingsreactie (tijdens exacerbatie);
  • het wegwerken van spierspasmen;
  • normalisatie van de lymfe en bloedstroom;
  • het verschaffen van gewrichtsweefsels met voedingsstoffen en zuurstof;
  • uitscheiding van schadelijke uitwisselingsproducten;
  • herstel van kraakbeen en gewrichtsvloeistof.

Geneesmiddelen worden samengenomen met de correctie van levensstijl en voeding, fysiotherapie en andere therapeutische maatregelen. Afhankelijk van het doel van de medicatie voor de behandeling van osteoartritis is verdeeld in twee groepen: symptomatisch en modificerend.

Symptomen

De volgende groepen geneesmiddelen helpen de symptomen van osteoartrose te elimineren:

BELANGRIJK! Deze fondsen elimineren alleen de symptomen van de ziekte, zonder een therapeutisch effect te hebben op het degeneratieve proces.

Modificerende agenten

Modificerende preparaten bevatten componenten die nodig zijn voor de vorming en functionele activiteit van kraakbeenweefsel. Dit zijn chondroprotectors. Ze beïnvloeden de metabolische processen in het kraakbeen, stoppen de vernietiging ervan, elimineren inflammatoire manifestaties, stimuleren de vorming van chondrocyten en de productie van synoviale vloeistof.

De belangrijkste chondroprotectors zijn glucosamine en chondroïtine. Het grootste effect bij de behandeling van osteoartritis kan worden bereikt door ze samen te gebruiken. De duur van de behandeling met chondroprotectors is ten minste 3 maanden. Ze worden gebruikt in de vorm van poeder, tabletten, capsules, intra-articulaire en intramusculaire injecties.

Onder de modificerende geneesmiddelen zijn de volgende:

Elk van deze fondsen heeft zijn eigen gebruikspatroon, dat wordt bepaald en aangepast door de arts in overeenstemming met de individuele kenmerken van de patiënt.

Modus en dieet

Bij artrose moet u zich houden aan een bepaalde modus, waarvan de kenmerken afhankelijk zijn van de mate van gewrichtsschade en het welzijn van de persoon. In de eerste stadia van de ziekte, wanneer het vermogen tot fysieke activiteit behouden blijft, is het noodzakelijk om een ​​zachte belasting van het aangetaste gewricht te observeren, om te zorgen voor een goede nachtrust, overdag rust, regelmatig wandelen in de frisse lucht en dagelijkse oefentherapie.

Indien mogelijk wordt een bezoek aan het zwembad getoond (zwemmen versterkt niet alleen het gewricht en activeert zelfherstellende processen erin, maar voorkomt ook spieratrofie) en een hometrainer. In moeilijke gevallen wordt bedrust getoond, maar met verplichte dagelijkse massages en speciale oefeningen.

Er is geen speciaal dieet dat de ontwikkeling van osteoartrose stopt. Er is echter nog steeds een herziening van het dieet nodig. Het is noodzakelijk producten uit te sluiten die de metabole processen in het lichaam nadelig beïnvloeden. Onder hen: alles dat conserveermiddelen en kleurstoffen, aroma's en additieven bevat die de smaak verbeteren. Je moet ook de inname van zout en suiker beperken, minder gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen en producten eten. Verbetering van de darmen en het lichaam als geheel zal leiden tot een verbetering van het metabolisme in de aangetaste gewrichten en tot een beter effect van de geneesmiddelen.

Het gebruik van natuurlijke producten, de naleving van het dieet (vaak een beetje) is vooral belangrijk met overgewicht, dat is een van de belangrijkste factoren die de ontwikkeling van artrose veroorzaken. Een afname van het lichaamsgewicht in geval van overmaat is een verplichte voorwaarde voor de behandeling van deze ziekte.

Therapeutische gymnastiek

Therapeutische gymnastiek is gericht op het bereiken van de volgende doelen:

  • eliminatie van spierspasmen;
  • spieratrofie voorkomen;
  • verbetering van de voeding van gewrichtstructuren en weefselzuurstofverzadiging;
  • vergroting van de mobiliteit in het gewricht.

Het type uitgevoerde oefeningen hangt af van welke gewrichten worden beïnvloed door artrose.

WAARSCHUWING! Oefeningen van het fysiotherapiecomplex worden door een arts ontwikkeld in overeenstemming met de eigenaardigheden van het beloop van de ziekte.

Fysiotherapie en massage

Het complex van therapeutische maatregelen voor artrose omvat noodzakelijkerwijs fysiotherapeutische procedures. De meeste methoden die bij remissie worden gebruikt. De keuze voor een passend fysiek effect wordt gemaakt door de arts op basis van de diagnostische gegevens, de dynamiek van de ziekte en andere parameters. Meestal voor de behandeling van osteoartritis met behulp van dergelijke methoden van fysiotherapie als:

  • elektroforese;
  • magnetische therapie;
  • lasertherapie;
  • paraffine therapie;
  • phonophoresis;
  • moddertherapie

Massage voor artrose wordt alleen uitgevoerd in de periode van remissie. Het therapeutische effect ervan komt tot uiting in het volgende:

  • verhoogt de elasticiteit van spierweefsel;
  • de lymfestroom neemt toe, wat bijdraagt ​​tot de verwijdering van toxische stofwisselingsproducten uit het aangetaste gewricht;
  • de bloedstroom neemt toe, wat leidt tot de verrijking van gewrichtsstructuren en spieren met zuurstof, voedingsstoffen en medicinale stoffen.

Algemene massage draagt ​​bij aan de normalisatie van de bloeddruk, verbetert de algemene toestand, versnelt metabolische processen, activeert het mechanisme van zelfregulatie.

Manuele therapie

Bij artrose is het gebruik van manuele therapie aangewezen (in de periode van remissie en volgens de getuigenis van een arts). Voor de behandeling gebruiken manueel therapeuten twee methoden: mobilisatie en manipulatie. In het eerste geval wordt het gewricht onderworpen aan een langzame handmatige verlenging, waardoor de druk op de kraakbeenoppervlakken van de botten wordt verminderd. Dit draagt ​​bij tot de activering van het zelfherstellende proces van het kraakbeen.

Manipulatie omvat een plotselinge beweging van een specialist, die onmiddellijk tot verlichting van symptomen kan leiden. Maar dit type handmatige blootstelling is alleen effectief in de beginfase van de ziekte.

Tractie tractie joint

Tractie of tractie wordt voornamelijk getoond in artrose van de heupgewrichten en knieën. Het doel is om de articulaire oppervlakken van de botten van het gewricht op te lossen om de druk op het kraakbeenweefsel te verminderen. Gebruik hiervoor een speciaal apparaat: de tractie wordt uitgevoerd in liggende positie van de patiënt en met banden aan de tafel bevestigd.

De duur van de procedure is ongeveer 20 minuten. De tractiebehandeling omvat 7-10 sessies. De methode heeft goede prestatie-indicatoren: bijna 85% van de patiënten vertoont verbeteringen in het gewricht na het voltooien van de volledige cursus.

Postisomerische ontspanning

Post-isomerische ontspanning is geen passieve slaap van de patiënt, maar zijn actieve samenwerking met een specialist. De patiënt moet periodiek spanning en ontspanning van bepaalde spiergroepen uitoefenen. Op het moment dat de spieren ontspannen zijn, voert de specialist rekoefeningen uit.

Post-isomerische relaxatie wordt beschouwd als een effectieve en veilige behandeling van osteoartritis. Het wordt gebruikt om spierspasmen te voorkomen en te elimineren, evenals een voorbereidende fase voor de tractiekap of handmatige belichting. De techniek heeft zich bewezen in de behandeling van grote gewrichten in de beginfase van de ziekte.

Recepten van traditionele geneeskunde

In het arsenaal van de traditionele geneeskunde zijn veel hulpmiddelen, methoden en recepten beschikbaar die gericht zijn op de behandeling van artrose. De volgende zijn het meest effectief en bewezen:

  • Meng de bovenkant van een bloeiende zonnebloem, door een vleesmolen of blender, 0,5 liter wodka of alcohol, 300 g zeep (wrijf het over de rasp). Zet op een donkere plaats gedurende 14 dagen. Wanneer osteoartritis een mengsel op het gewricht oplegt, isoleer, houd het 2 uur vast.
  • Breng een mengsel van plantaardige olie, honing, mosterdpoeder (1: 1: 1) aan de kook. De resulterende samenstelling wordt aangebracht op het gewricht, gewikkeld, gedurende 2 uur vastgehouden. Het mengsel kan in de koelkast worden bewaard, het moet voor gebruik worden opgewarmd.
  • Giet 50 g lila bloemen in een halve liter wodka of alcohol. Gebruik voor compressen.
  • Hak vlees in varkensvet fijn. Leg 's nachts op het gewricht, omwikkeld met plasticfolie en isolatie. Ga door met de behandeling gedurende 7 dagen.
  • Meng met 2 el. l. verzachte boter, zoete klaver, sint-janskruid en hop (kegels). Ben op het beïnvloede gebied van toepassing, warm, houd 2 uren.
  • Maak dagelijks een kompres met naaldafkooksel. (200 ml water en 4 eetlepels naalden).

Het is belangrijk! Voordat u folkremedies gebruikt, moet u ervoor zorgen dat u niet allergisch bent voor de componenten!

Niet-traditionele behandelingen

Bij de complexe behandeling van artrose kunt u niet-traditionele methoden gebruiken.

  • Hirudotherapy. De toepassing van bloedzuigers op het aangetaste gewricht helpt om metabole processen te verbeteren, lokale immuniteit te activeren, beschadigde weefsels te regenereren en het bloed te verdunnen.
  • Acupunctuur. Het verbetert het metabolisme in het gewricht, verlicht spierspasmen, elimineert congestie in de weefsels en pijn, triggert de zelfreparatie van kraakbeenstructuren.
  • Apitherapie. Bijengif, geïntroduceerd door een beet, heeft een sterk stimulerend effect op metabole processen in de aangetaste weefsels, bevordert de verwijdering van toxische stoffen, veroorzaakt kraakbeenregeneratie en de productie van synoviale vloeistof.

WAARSCHUWING! Voordat u een onconventioneel product gebruikt, dient u uw arts te raadplegen en ervoor te zorgen dat u niet allergisch bent.

Chirurgische behandeling

Als de conservatieve behandeling van osteoartritis niet effectief was, is chirurgische interventie geïndiceerd. Gebruik op dit moment verschillende opties voor chirurgische behandeling van de ziekte.

  • Endoprothese. De essentie van de operatie is om uw eigen beschadigde verbinding te vervangen door een kunstmatige. De mogelijkheid van beweging blijft bestaan.
  • Osteotomie. Het bestaat uit een doelgerichte verplaatsing van de botten ten opzichte van elkaar om de meest optimale belasting van het gewricht te verzekeren.
  • Artrodese. Tijdens de operatie wordt het scharnier in een vaste positie gefixeerd.
  • Artroscopie. Het wordt gebruikt om deeltjes beschadigd kraakbeen uit de gewrichtsholte te verwijderen.

Elk van de methoden voor chirurgische behandeling van artrose heeft zijn eigen contra-indicaties, voor- en nadelen.

Innovatieve methoden

Naast traditionele en niet-traditionele methoden voor de behandeling van osteoartrose, kunnen innovatieve methoden worden onderscheiden in een afzonderlijke groep.

  • Autologe methode. De bloed- of beenmergstamcellen van de patiënt worden in de capsule van het aangetaste gewricht getransplanteerd. Eenmaal in een specifieke omgeving differentiëren ze tot kraakbeencellen, wat leidt tot de regeneratie van het gewrichtsoppervlak en de restauratie van het gewricht.
  • Gastherapie (zuurstoftherapie, carboxytherapie, ozontherapie). De methode is gebaseerd op intra-articulaire of subcutane injectie van een bepaald gasmengsel. Dit kan koolstofdioxide of ozon-zuurstofsamenstelling zijn. Als gevolg daarvan neemt de immuniteit toe, worden metabole processen geactiveerd, verdwijnt pijn, komt gewrichtsmobiliteit terug.

Alle manipulaties die kenmerkend zijn voor innovatieve methoden voor de behandeling van osteoartrose kunnen alleen worden uitgevoerd door een specialist die over het juiste hoger onderwijs beschikt.

Andere behandelingen

Er zijn ongebruikelijke behandelingen voor artrose. Een van hen - de behandeling van mieren. Het heeft verschillende opties.

  1. In de mierenhoop plaats het getroffen gewricht (elleboog, enkel, vingers). Moet zolang geduld behouden als voldoende geduld. Bij het bijten van insecten produceren een aantal biologisch actieve verbindingen en mierenzuur, dat antibacteriële en irriterende effecten heeft.
  2. Binnen 10 dagen moet je volharden in wodka of alcohol ½ fles mieren. (giet wodka in de nek). Gebruik tinctuur om het gewricht te slijpen.
  3. Op de mierenhoop moet natuurlijke stof worden aangebracht. Na een half uur kan het worden gebruikt om het aangetaste gewricht in te pakken. Als een optie - zet een katoenen shirt of t-shirt, ondergoed en meer. Om te dragen, zonder te verwijderen, binnen drie dagen.

Een andere ongebruikelijke behandeling is om de huid in het gebied van het aangetaste gewricht met eboniet te aaien. Om het glijden te vergemakkelijken, is het raadzaam om de huid met talkpoeder te strooien. De duur van de procedure is 10-15 minuten.

De hierboven genoemde methoden zijn voldoende om artrose aan te kunnen. Het belangrijkste ding - niet wanhopen, geef niet op. Geloof in je kracht en geduld zal zeker zegevieren over de ziekte.

Behandeling van osteoartritis

Vernietiging van de gewrichtsoppervlakken bij artrose leidt tot het optreden van pijn en een verslechtering van de kwaliteit van leven. Tijdige hulp helpt de progressie van de ziekte te vertragen en voorkomt dat de patiënt ongeldig wordt. Om te begrijpen wat en hoe u artrose moet behandelen, is het noodzakelijk om informatie te hebben over de therapiemethoden.

Basisbehandeling

Artrose komt vaak voor bij patiënten die over een mijlpaal van veertig jaar zijn gestapt. Overheersende lokalisatie: grote beengewrichten - heup, knie, enkel. Verminderde functie heeft een ernstige invloed op de levensstijl, dus het is belangrijk om de behandeling te beginnen bij de eerste tekenen van de ziekte.

Basale therapie van osteoartritis is gericht op het stabiliseren van het proces en het voorkomen van verdere veranderingen in het kraakbeenweefsel. Het omvat niet alleen medische behandelingen.

uitladen

Om de progressie van de ziekte te vertragen, wordt de patiënt geadviseerd om het effect op de beengewrichten te verminderen:

  1. Het is noodzakelijk om een ​​lange wandeling te verlaten of op zijn voeten te gaan staan.
  2. Gebruik de lift en klim niet de trap op.
  3. Bij eerste manifestaties wordt een orthese aanbevolen die de knie of enkel fixeert.
  4. Het wordt aanbevolen om een ​​wandelstok of krukken te nemen.
  5. Als de professionele activiteit verband houdt met de belasting van de onderste ledematen, moet het werk worden gewijzigd.

Normalisatie van het lichaamsgewicht

In de meeste gevallen hebben patiënten met artrose te zwaar. De normale body mass index ligt in het bereik van 19 tot 25. Het wordt eenvoudig berekend met de formule: de massa (in kg) moet worden gedeeld door het kwadraat van de hoogte (in meters). Het verhogen van deze waarde geeft aan dat het dieet moet worden gecorrigeerd.

Voor obesitas worden behandelingstabel nr. 8 en nuchtagen aanbevolen.

Medicamenteuze behandeling

Symptomatische langzaam werkende geneesmiddelen bij de behandeling van artrose creëren kraakbeenbescherming tegen het ontstekingsproces. Hun ontvangst stelt u in staat remissie te bereiken en de dosering van pijnstillers aanzienlijk te verminderen. Een dergelijke behandeling wordt door patiënten beter verdragen.

Er zijn hoofdgroepen van medicijnen:

  • hondroprotektory;
  • ontstekingsremmende middelen;
  • kunstmatige gewrichtsvloeistof.

Chondroprotectors - producten die de werkzame stoffen van kraakbeenweefsel bevatten - chondroïtinesulfaat, glycosaminoglycanen. Ze worden intramusculair toegediend, cursussen 2 keer per jaar. Het effect van de therapie ontwikkelt zich niet onmiddellijk, maar de periodes van verbetering zijn maximaal 6 maanden. Reumatologen gebruiken: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

Geneesmiddelen die de productie van stoffen die chronische ontsteking in het gewricht ondersteunen onderdrukken - Diacelerin (of Artodarin, Artoroker). Het medicijn wordt oraal ingenomen, kuren van 4 weken, mogelijk langdurige behandeling op aanbeveling van een arts.

Kunstmatige synoviale vloeistof. Een verandering in de samenstelling van het intra-articulaire medium vindt reeds plaats in de beginfase van osteoartrose. De introductie van een op hyaluronzuur gebaseerd vervangend middel kan de werking van het gewricht verbeteren en de schade aan het kraakbeen vertragen. Om de verdraagbaarheid van deze therapie te verbeteren, krijgen patiënten gelijktijdig met synoviaal vocht injecties met hydrocortisol toegediend. Deze behandeling is duur, maar is een effectieve manier gebleken om de gewrichten te beschermen. Deze medicijnen worden voorgeschreven: Fermatron, Dyuralan.

Eerder werden bloedstolling verbeterende middelen (klanken), antioxidanten (vitamine E) en vitamine B6 toegevoegd aan de symptomatische behandeling. Dergelijke medicijnen hebben geen bewezen werkzaamheid, maar in de aanwezigheid van bijkomende ziekten kunnen ze worden voorgeschreven.

fysiotherapie

Op de vraag van de patiënt: hoe de progressie van osteoartritis te stoppen, adviseren reumatologen om een ​​behandeling met niet-medicamenteuze medicijnen toe te voegen. fysiotherapie:

  • stimuleer de bloedcirculatie in de omliggende weefsels;
  • het metabolisme van kraakbeen verbeteren, hun vernietiging vertragen;
  • pijn verlichten;
  • worstelen met synovitis.

Als onderdeel van de basisbehandeling worden microgolven, ultrasone klankentherapie, Bernard diadynamische stromen, elektroforese met novocaïne of analginum, magnetische therapie, thermische toepassingen op het gewrichtsgebied aanbevolen. De duur wordt bepaald door de arts, de gemiddelde cursus bestaat uit 8-12 procedures.

Baden en trays

Een dergelijke behandeling van osteoartritis van de gewrichten heeft een gunstig effect op metabolische processen in het kraakbeenweefsel.

Voor lokaal gebruik worden Bischofite-baden bereid. Deze tool is een zoutoplossing met ionen van calcium, kalium, jodium, broom, ijzer en silicium, molybdeen. Voor voetbaden in 2 liter heet water, ontbindt 1 kopje Bishofit. Procedures die gedurende 2 weken worden uitgevoerd, pauzeer dan gedurende 2 maanden.

Balneotherapie voor artrose omvat het gebruik van radon, jodium-broom, waterstofsulfide en terpentijnbaden. Duur van de behandeling is tot 12 procedures gedurende 10-15 minuten.

Radonbaden worden daarom aanbevolen voor oudere patiënten, mensen met artrose stadium 1 en 2. Waterstofsulfide en terpentijn dienen te worden ingenomen door patiënten met obesitas en atherosclerose in de stadia 1 en 2 van de ziekte zonder ontsteking van de bekleding van de gewrichten. Jodium-bromide procedures zijn effectief voor patiënten met achtergrondziekten van het zenuwstelsel, vrouwen in de menopauze.

Contra-indicaties voor balneotherapie zijn:

  • exacerbatie van synovitis;
  • acute ontstekingsziekten;
  • hypertensie;
  • ischemische hartziekte;
  • uitgesproken atherosclerose.

Behandeling gericht op het verminderen van pijn en ontsteking

Dit deel van de behandeling van osteoartritis omvat methoden voor drugs en fysiotherapie. Ze zijn gericht op de vroege verlichting van een aanval van de ziekte en helpen de aandoening te verlichten tijdens ontsteking van het membraan. De meest voorkomende lokalisatie van synovitis is het kniegewricht.

Systemische therapie met snelwerkende medicijnen

Normen voor de behandeling van artrose omvatten het verplichte gebruik van geneesmiddelen die snel pijn verlichten en ontstekingen in het gewricht verminderen. Ze hebben alleen effect tijdens de receptie. Vertraagd effect wordt niet waargenomen. Een aantal patiënten hebben langdurige behandelingskuren nodig in combinatie met geneesmiddelen uit de groep basistherapie.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (of NSAID's) zijn die geneesmiddelen die beginnen met de bestrijding van artrose. Gewicht ze handelen op dezelfde mezanisms van de ziekte, maar volgens de selectiviteit van de impact zijn onderverdeeld in 2 groepen:

  • selectief: Nimesulide, Meloxicam;
  • niet-selectieve middelen: Indomethacin, Ibuprofen, Paracetamol, Voltaren.

Selectieve middelen hebben minder effect op de gastro-intestinale mucosa. Alle NSAID's als geneesmiddelen voor de behandeling van osteoartritis hebben echter een aantal neveneffecten bij systemisch gebruik. Dit vereist een zorgvuldige bewaking van de toestand van de patiënt tijdens de therapie. Uiterlijk is mogelijk:

  • bloedarmoede;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • maagzweer;
  • bronchiale astma;
  • duizeligheid.

NSAID's voor systemische behandeling van gewrichten worden voorgeschreven in tabletvorm of door injectie.

Lokale behandeling

Bij de behandeling van osteoartritis van de onderste ledematen worden snelwerkende geneesmiddelen gebruikt in de vorm van zalven en gels voor huidtoepassing of injectie in het aangetaste gewricht.

Corticosteroïde medicijnen voor artrose worden gebruikt in de laesie zelf. Ze werken effectief in alle stadia van de ontsteking en stellen u in staat snel de symptomen van synovitis te stoppen. Een dergelijke behandeling van artrose met hormooninjecties wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Absorptie in het bloed en het systemische effect van geneesmiddelen is afwezig, verlichting komt na 1-2 injecties in de gewrichtsholte.

Volgens patiënten zijn hormonen de meest effectieve geneesmiddelen voor artrose. Reumatologen gebruiken: Hydrocortison, Kenalog, Diprospan.

Met het verschijnen van pijn in de gewrichten van de benen wordt het lokale gebruik van zalf en gels met NSAID's aanbevolen. De penetratie in de systemische circulatie betekent met een dergelijke toepassing is klein, maar de lijst van contra-indicaties voor de benoeming van deze doseringsvorm verschilt niet echt van die voor tabletten of capsules. Gebruik in reumatologie:

  • Ketoprofen zalf;
  • gel Nimesulide;
  • Voltaren-gel;
  • crème lang.


Zalven voor artrose van het kniegewricht zijn het meest effectief in combinatie met toepassingen van Dimexidum. Om een ​​kompres-take voor te bereiden:

  • 5 ml van een 2,5% oplossing van hydrocortison;
  • 2 ml suprastin;
  • 2 ml 2% novocaïne-oplossing;
  • 50 ml kaliumjodide;
  • 50 ml Dimexidum.

Elke zalf met NSAID's wordt aangebracht op het gewrichtsgebied, waarna een servet dat is bevochtigd met het product bovenop wordt aangebracht, bedekt met vetvrij papier, opgewarmd en vastgebonden met een warme omslagdoek. Comprimeren gebeurt 's nachts, de behandelingskuur is 5-7 procedures.

Fysiotherapie tegen synovitis

Een aantal procedures voorgeschreven tijdens de exacerbatie van osteoartritis. Om ontsteking te verlichten, wordt aanbevolen:

  • ultraviolette bestraling van het gewrichtsgebied met een verloop van maximaal 6 procedures;
  • blootstelling aan het UHF-elektrisch veld tot 10 procedures;
  • magnetische therapie - 10 procedures;
  • fonoforese met hydrocortison - 8 sessies.

Oefeningstherapie en massage

Deze methoden zijn gericht op het verbeteren van de beweeglijkheid van de gewrichten.

De regels voor therapeutische gymnastiek zijn eenvoudig:

  1. Je moet geen plotselinge bewegingen maken en 'met geweld' meedoen.
  2. De patiënt moet een positie innemen om de belasting op het gewricht te verlichten, zittend.
  3. Het is noodzakelijk om voldoende aandacht te besteden aan respiratoire gymnastiek.
  4. Buiten exacerbatie van osteoartritis mogen patiënten zwemmen, fietsen.

Kinesitherapie op speciale simulatoren wordt aanbevolen voor patiënten die om gezondheidsredenen geen fysiotherapie kunnen doen.

Massage met laesies van de gewrichten is gericht op het verminderen van nerveuze prikkelbaarheid bij chronische ontsteking, het verbeteren van de lokale bloedstroom en het werken met spierspanning.

De techniekprestaties worden gekenmerkt door zachte, ontspannende bewegingen. Het is noodzakelijk om intensief slijpen op het gebied van gewrichten te weigeren, vooral in de aanwezigheid van een exacerbatie van de ziekte.

Polimodulyatory

Deze fondsen zijn niet opgenomen in de basisnormen voor de behandeling van artrose. Aanvankelijk werden ze aanbevolen voor het beheer van patiënten tijdens de menopauze en voor mensen met een verminderde parathyroid-functie. Het effect van polymodulatoren is gericht op het conserveren en herstellen van botweefsel. Raloxifene werkt met receptoren voor het vrouwelijke hormoon oestrogeen en Teriparatide - een analoog van het bijschildklierhormoon. Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van osteoporose, waardoor het verloop van artrose wordt verergerd.

Hoe de pijn bij artrose te overwinnen

In klinische onderzoeken is bewezen dat bij een aantal patiënten met gewrichtsschade chronisch pijnsyndroom mogelijk niet geassocieerd is met de verergering of remissie van de ziekte. Soms kunnen de pijnlijke gevoelens niet worden verlicht met traditionele preparaten uit de categorie basis- of snelwerkende medicijnen. Veranderingen in röntgen- en echografie van de gewrichten bij deze patiënten kwamen ook niet overeen met de bestaande klachten.

Het bleek dat de pijn in hun geval te wijten is aan volledig verschillende mechanismen die geassocieerd zijn met adrenaline-receptoren. Voor dergelijke patiënten omvat de medische behandeling van osteoartritis de toediening van geneesmiddelen die niet typisch zijn voor deze ziekte - anticonvulsiva (tekst) of antidepressiva (Simbalta, Velaksin).

Behandeling van folk remedies

Patiënten vragen zich vaak af of artrose genezen kan worden door traditionele therapie te nemen. Sommigen van hen geloven dat de pillen en injecties het verloop van de ziekte alleen maar kunnen verergeren en "een zekere afhankelijkheid van medicijnen kunnen veroorzaken". Een dergelijke redenering leidt tot weigering van behandeling en pogingen om de pijnlijke gewrichten met volksremedies te helpen.

Geheel ontdoen van de manifestaties van artrose door conservatieve methoden is onmogelijk. Folk-remedies kunnen ook alleen een lokaal anestheticum en een oplossend effect hebben, zonder dat dit effect heeft op de conditie van het kraakbeen en botweefsel van het gewricht.

Medestanders van alternatieve geneeswijzen adviseren echter verschillende behandelingsmethoden.

  1. Hirudotherapy. Het gebruik van bloedzuigers is vooral belangrijk bij het verslaan van het kniegewricht. Deze methode werkt ten koste van biologisch actieve stoffen die worden uitgescheiden door deze dieren, die de bloedcirculatie verbeteren en oedeem en ontsteking rond het gewricht helpen bestrijden. Een dergelijke behandeling wordt alleen in de kliniek uitgevoerd onder toezicht van een specialist.
  2. Apitherapie. Bijensteken bij artrose hebben ook een lokaal effect van ontsteking. U moet niet overgaan tot deze behandelingsmethode als de patiënt de neiging heeft tot allergische reacties, omdat de uitkomst van de procedure onvoorspelbaar kan zijn. Bovendien zou je thuis geen apitherapie moeten beoefenen.
  3. Om ontsteking in het gewricht te verminderen, kruidenpreparaten voor orale toediening aanbevelen. De volgende ingrediënten worden gelijk genomen: de bloeiwijzen van calendula en vlierbessen, wilgenbast, berkenbladeren, gras, brandnetel en paardenstaart, gedroogd. 3 el. l. grondstoffen schenken 900 ml kokend water en blijven 10 uur staan. De tool neemt 100 ml 3 keer per dag gedurende 2 maanden.
  4. Lokaal gebruikt een mengsel van ricinusolie en terpentijn in een verhouding van 2: 1. De tool wordt voor het slapengaan niet vaker dan 3 keer per week op de gewrichten aangebracht. Bij osteoartritis verbetert deze mix van natuurlijke oliën de bloedcirculatie en helpt bij het verwijderen van foci van congestieve ontsteking.
  5. Compressen met zalf worden aanbevolen voor de behandeling van knie- en enkelgewrichten. Middelen worden bereid uit 70 g boter en gehakte plantaardige grondstoffen (ongeveer 1 el. Lepel hopbellen, St. Janskruidscheuten en klaverbloemen). De olie wordt gemengd met kruiden en op het gewrichtsgebied aangebracht. Bovenklep met een stuk katoenen doek, polyethyleen, opgewarmd met een wollen sjaal. De duur van de procedure is 2 uur, de behandeling wordt om de andere dag gedurende 2 weken uitgevoerd.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt aanbevolen voor patiënten met een snel progressief verloop van de ziekte, met een duidelijke verminderde gewrichtsfunctie. Het wordt uitgevoerd in fase 3 en 4 van osteoartritis van de knie- en heupgewrichten, waardoor het aangetaste oppervlak volledig wordt vervangen.

Na de operatie ondergaan de patiënten een lange revalidatie. Het omvat: oefentherapie, massage, uitladen, medicamenteuze behandeling.

Artrose van de gewrichten van de onderste ledematen is een frequente pathologie van het bewegingsapparaat en leidt zelfs tot mensen in de werkende leeftijd tot invaliditeit. Een goed gestarte behandeling helpt patiënten hun gebruikelijke kwaliteit van leven te behouden.