Jicht is een reumatische pathologie die wordt veroorzaakt door de vorming van urinezuurzouten in de gewrichten. De symptomen en de behandeling van deze ziekte worden uitgebreid beschreven in ons materiaal. De ziekte is een van de meest voorkomende vormen van artritis en komt vaker voor bij mannen van middelbare leeftijd.

Wat is deze ziekte? Jicht is een chronische ziekte geassocieerd met een verminderd urinezuurmetabolisme, waarbij urinezuurzouten, ook bekend als uraten, in de gewrichten worden afgezet.

Pathologie voor een ander genaamd "de ziekte van koningen", is een oude ziekte, die al bekend was in de tijd van Hippocrates. Jicht in het verleden werd beschouwd als een teken van genialiteit. Ze leed aan beroemde mensen als Leonardo da Vinci, Alexander de Grote, veel leden van de Medici-familie uit Florence, Isaac Newton, Charles Darwin.

Tegenwoordig is volgens epidemiologische studies uitgevoerd in Europa en de Verenigde Staten de afgelopen jaren tot 2% van de volwassen bevolking ziek geworden van jicht, en bij mannen van 55-64 jaar is de incidentie van de ziekte 4,3 - 6,1%.

De eerste tekenen van jicht worden gekenmerkt door een acuut begin met het optreden van ernstige pijn, roodheid en stijfheid in de gewrichten. De meest voorkomende jicht op de grote teen, die onmiddellijk moet worden behandeld. De belangrijkste aanbevelingen voor het verminderen van de symptomen van chronische jicht zijn therapietrouw en levensstijl. Dit artikel over jicht, symptomen en behandeling van deze ziekte, zullen we vandaag proberen in detail te beschouwen.

redenen

Wat is het? De oorzaak van jicht is de afzetting van urinezuurkristallen (uraten) in het kraakbeenweefsel van het gewricht. Hun accumulatie leidt tot ontsteking, gepaard gaand met hevige pijn. Natriumuraat kristalliseert en wordt door kleine deeltjes in de gewrichten afgezet, wat uiteindelijk leidt tot volledige of gedeeltelijke vernietiging van de gewrichten.

1. Misbruik van bepaalde farmaceutische geneesmiddelen: aspirine, diuretische diuretica, cyclosporinen.
2. De aanwezigheid van aandoeningen en ziekten in de vorm van diabetes, coronaire hartziekten, obesitas.
3. Het gebruik van vet vlees, zeevruchten, koolzuurhoudende en alcoholische dranken dragen in grote mate bij aan de ophoping van purines in het lichaam.
4. De ziekte is meer vatbaar voor mannen van 30-50 jaar.

Jichtaanvallen kunnen worden veroorzaakt door stressvolle reacties op alcohol, citrusvruchten, virale infecties, fysieke of mentale stress, trauma en hypothermie, blauwe plekken, drukfluctuaties en medicatie. Bij de eerste aanval van jicht zijn de symptomen zeer verschillend en moet de behandeling zo snel mogelijk beginnen om de pijn te verlichten.

Er zijn drie soorten ziekten: metabole, renale en gemengde.

1. Metabolische vorm met de hoogste hoeveelheid urinezuur.
2. Niervorm, matige hoeveelheid urinezuur met toegenomen zouten,
3. Bij een gemengd type zijn verlaagde of normale uraturie en normale klaring mogelijk.

De diagnose wordt vastgesteld door een reumatoloog bij het onderzoeken en interviewen van een patiënt. Laboratoriumdiagnostiek wordt ook gebruikt: een hoog gehalte aan urinezuur wordt gevonden in de biochemische analyse van bloed.

Symptomen van jicht

Artritis van de onderste ledematen gewrichten wordt meestal waargenomen. Vaak bedekte het ontstekingsproces de grote teen en vervolgens de frequentie - de enkel- en kniegewrichten. Artritis van de kleine gewrichten van de handen en ellebogen komt minder vaak voor.

Bij jicht ontwikkelen de symptomen zich tijdens een aanval - dit is een pijn die zich snel genoeg ontwikkelt en de hoogste sensatie bereikt in slechts een paar uur. Aanvallen gebeuren meer 's nachts of in de vroege ochtend.

Een persoon is niet in staat om niet alleen zijn voet te bewegen, maar zelfs een lichte aanraking van het laken naar het aangetaste gewricht veroorzaakt een ondraaglijke kwelling. Het gewricht zwelt snel op, de huid voelt warm aan, er is roodheid van de huid ter plaatse van het gewricht. Waarschijnlijk een toename van de lichaamstemperatuur.

Na 3-10 dagen verdwijnt de aanval van jicht met het verdwijnen van alle tekens en normalisatie van functies. Een recidiverende aanval komt in de regel drie maanden na de eerste voor, of de ziekte manifesteert zichzelf niet gedurende twee decennia.

Chronische jicht wordt gekenmerkt door het feit dat epileptische aanvallen frequenter worden en de intervallen zonder symptomen korter zijn.

complicaties

Hyperuricemie en ophoping van uraatzouten in jicht leidt tot hun afzetting in de nieren met de ontwikkeling van:

• nefropathie;
• jicht;
• arteriële hypertensie met de daaropvolgende overgang naar chronisch nierfalen.

Bij 40% van de volwassenen is er een ontwikkeling van urolithiasis met nierkoliek op het hoogtepunt van een jichtaanval, met complicaties in de vorm van pyelonefritis. Om de effecten van jicht op de benen te voorkomen, moet de behandeling van kwalen onmiddellijk worden onderbroken.

Behandeling van acute aanval

Behandeling van jicht omvat de geleidelijke implementatie van verschillende stadia van therapie. Allereerst is het erg belangrijk om de acute symptomen van de ziekte te verwijderen. Verdere behandeling is gericht op het voorkomen van de verergering van de symptomen van jicht in de toekomst.

Bij een jichtaanval is het nodig voldoende rust te bieden voor de aangetaste gewrichten en te proberen het gewricht zo min mogelijk te verwonden met kleding of schoeisel. In het geval van ondraaglijke pijn kan ijs worden aangebracht. Daarna is het wenselijk om een ​​kompres te maken op een zere plek met Vishnevsky-zalf of dimexide.

Ter verlichting van acute jichttekenen bevelen artsen aan colchicine of nimesil te gebruiken, evenals NSAID's - diclofenac, butadione, indomethacin, naproxen. Hoe jicht op de benen moet worden behandeld, moet worden bepaald door een specialist, hij zal de nodige medicijnen voorschrijven, het regime vertellen en waarschuwen voor bijwerkingen.

Het is beter om jezelf te beperken tot het eten van voedsel, je kunt vloeibare pappen en plantaardige bouillons gebruiken. Het wordt aanbevolen om voldoende water, groene thee te drinken, maar ook gelei, melk, mineraal of gewoon water, maar dan met toevoeging van citroensap.

Jicht behandeling

Bij jicht wordt de behandeling individueel voorgeschreven en omvat het geneesmiddelen, fysiotherapie en dieet. Het is noodzakelijk om rekening te houden met alle bijwerkingen van geneesmiddelen in de aanwezigheid van andere ziekten, daarom is constant medisch toezicht noodzakelijk.

De basis van therapie is een speciaal dieet dat gericht is op het verminderen van het dieet van de patiënt met purinerijk voedsel. Als de patiënt in staat is zich aan het voorgeschreven dieet te houden, zullen de resulterende kegeltjes op de gewrichten beginnen te verdwijnen en zal het lichaam herstellen.

In het dieet moet je gerechten bevatten die gekookt zijn in water of gestoomd zijn. Zout moet bijna worden uitgesloten. Ook gecontra-indiceerd vis- en vleesbouillon, aspic. Aanbevolen gebruik van een groot aantal groenten. Ze moeten rauw worden genomen, voor verschillende menu's kun je ze soms bakken of koken.

Om het niveau van urinezuur gebruikt antipodagogische geneesmiddelen (sulfinperazon, alopurinol, uralite en anderen) te verminderen. Kruidengeneesmiddelen worden ook gebruikt in combinatie met fysiotherapie en medische preparaten. Jicht moet worden behandeld door een arts, hij zal zeker zeggen dat je het thuis kunt gebruiken om van de ziekte af te komen.

het voorkomen

Om jicht thuis te genezen en het aantal aanvallen te verminderen, moet worden beperkt tot een minimale voedselinname, waarvan de splijting een aanzienlijke hoeveelheid urinezuur produceert: lever, rundtong, champignons, sardines, viskaviaar, bonen, erwten, bier. Je moet veel vocht drinken - tot drie liter per dag.

Jicht dieet

Patiënten met een vergelijkbare diagnose moeten meer aandacht besteden aan hun dieet, in het bijzonder om voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines uit het dieet te verwijderen. Het is belangrijk om hierbij op te merken dat het noodzakelijk is om zowel overeten als uithongering uit te sluiten, bovendien moet een scherp gewichtsverlies niet worden toegestaan, dit kan leiden tot een exacerbatie van de ziekte.

Hoe jicht thuis te behandelen? Het meest correcte dieet voor jicht is een overgang naar een vegetarisch dieet of dieet nummer 6.

• Groenten, beter gekookt, gestoomd, in de oven gebakken met een beetje zout;
• zuivelproducten;
• bessen, voornamelijk krenten van verschillende variëteiten, watermeloenen;
• zemelen, zemelenbrood;
• noten, fruit en gedroogde vruchten;
• mineraalwater.

• vet vlees;
• slachtafvallen (nieren, lever, tong van landbouwhuisdieren);
• rode vis;
• het is belangrijk om de zoutinname te minimaliseren;
• alcohol, koffie;
• zoete koolzuurhoudende dranken.

Het is bewezen dat aardbeien, kersen, aalbessen en andere bessen met donkerrode en blauwe kleuren een verlaging van de concentratie van urinezuur in het bloed veroorzaken, dus patiënten met jicht kunnen ze in elke soort en hoeveelheid eten.

Hoe jicht folk remedies te behandelen

Omdat velen geïnteresseerd zijn in de vraag hoe jicht in volksremedies moet worden behandeld, zullen we hier op dit punt nader ingaan.

1. Vispakketten. Verdeel elke visfilet in 10 stukjes, stop ze in zakken en verzend ze in de koelkast. Voordat u naar bed gaat, trekt u een zak uit, ontdooit u, plaatst u het ontvangen stuk vis op het aangetaste gewricht en wikkelt u het in met polyethyleen, waarna u dikke sokken uitrekt. Lieg zo tot de ochtend.
2. Actieve kool. Een handvol tabletten moet in een koffiezetapparaat worden gemalen, waardoor de hoeveelheid van het mengsel op minder dan een half glas komt. Een kleine hoeveelheid water en een eetlepel lijnzaad worden aan het poeder toegevoegd. Alles wordt geroerd tot een pasteitje. Dit mengsel smeert 's nachts de aangetaste huidgebieden.
3. Koop gewoon spek en snijd het zodat je kleine stukjes spek op elke vinger kunt doen. En wrijf nu elk stuk in de huid tot deze stukjes helemaal klein zijn.
4. Bereid het mengsel: smelt 250 g ongezouten boter, verwijder na het koken alle schuim en voeg 250 g wijnalcohol toe aan de olie. Ontsteek het mengsel onmiddellijk tot alcohol is opgebrand. Warme zalf om pijnlijke plekken te smeren.

Deze thuisbehandeling zal jicht niet genezen, maar het zal zijn pijnlijke manifestatie een tijdje wegnemen.

De eerste tekenen van jicht en behandelingsregime thuis

Jicht is een vorm van artritis die meestal ontsteking veroorzaakt in één gewricht, en die plotseling begint. Na verloop van tijd begint de ontsteking zich te verplaatsen naar de andere gewrichten en pezen. Jicht is een veel voorkomende aandoening bij mannen. De ziekte treedt op tegen de achtergrond van toenemende concentraties van urinezuur in het bloed, wat bijdraagt ​​tot de vorming van vaste kristallen en de accumulatie van deze afzettingen in de gewrichten.

Mogelijke effecten van de opbouw van urinezuur in het lichaam zijn jichtige artritis (acuut / chronisch), urolithiasis, het optreden van gelokaliseerde afzettingen (tophi). Jicht kan optreden als een onafhankelijke ziekte (primaire jicht) of optreden op de achtergrond van een andere ziekte, medicatie (secundaire jicht).

Wat is het?

Jicht is een stofwisselingsziekte die wordt gekenmerkt door de afzetting van uraatkristallen in de vorm van natriummonauraat of urinezuur in verschillende lichaamsweefsels.

De oorzaak van het optreden is de accumulatie van urinezuur en een afname van de uitscheiding door de nieren, wat leidt tot een toename van de concentratie van de laatste in het bloed (hyperuricemie). Klinisch gezien komt jicht tot uiting door terugkerende acute artritis en de vorming van jichtige knopen - tophi.

Nierbeschadiging is ook een van de belangrijkste klinische manifestaties van jicht samen met artritis. Meestal komt de ziekte voor bij mannen, maar recentelijk is de prevalentie van de ziekte bij vrouwen toegenomen, met de leeftijd neemt de prevalentie van jicht toe. Voor de behandeling worden geneesmiddelen gebruikt die het pathogenetische mechanisme van de ziekte beïnvloeden, evenals geneesmiddelen voor symptomatische behandeling.

Waarom ontwikkelt jicht zich?

De belangrijkste factor die de ontwikkeling van de ziekte predisponeert, is een constant hoog niveau van urinezuur in het bloed van de patiënt. De derivaten (uraten) worden afgezet in de vorm van kristallen in de gewrichten, evenals in sommige andere organen (in het bijzonder de nieren), die de ontwikkeling van jicht veroorzaken. Een verbinding zoals natriumuraat neigt te worden afgezet in het articulaire weefsel, hetgeen leidt tot de vernietiging daarvan in de loop van de tijd.

Tot de factoren die de ontwikkeling van de ziekte predisponeren, behoren:

• genetische aanleg;
• consumptie van grote hoeveelheden eiwitrijke voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong;
• overeten;
• gebrek aan beweging;
• obesitas (inclusief tegen de achtergrond van endocriene stoornissen).

Een hoog niveau van urinezuur in jicht kan te wijten zijn aan zijn grote opname in het lichaam, wanneer zelfs volledig gezonde nieren niet omgaan met uitscheiding. Een andere situatie is mogelijk wanneer het lichaam de normale hoeveelheid van deze verbinding door voeding ontvangt, maar de functionele activiteit van de nieren wordt om de een of andere reden verminderd.

Symptomen van jicht

De eerste tekenen van jicht beginnen met een laesie van één gewricht, meestal de grote teen. De opkomst van acute artritis kan worden voorafgegaan door overvloedige voedselinname, alcoholinname, trauma, operatie.

De ziekte ontwikkelt zich plotseling, in de ochtend is er een scherpe pijn, zwelling en roodheid, de symptomen van jicht nemen snel toe en bereiken een piek binnen 24 tot 48 uur. De pijn wordt duidelijk, patiënten kunnen vaak geen sokken dragen of het pijnlijke gewricht raken. Acute jicht kan gepaard gaan met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38 graden. Scherpe zwakte, algemene malaise. Zelfs zonder behandeling verdwijnt de verergering van jichtartritis geleidelijk over een periode van 5 tot 7 dagen.

Naarmate de ziekte vordert en bij gebrek aan adequate behandeling, worden aanvallen van artritis frequenter en langduriger en zijn nieuwe gewrichten van de benen betrokken. Er is een misvorming van de gewrichten door nodulaire afzettingen en botgroei, tophi. Deze urinezuurkristallen, die worden afgezet in de periarticulaire weefsels, zijn pijnloze, dichte knobbeltjes met gelige kleuren. Meestal gelegen in het oor, elleboog, enkelgewrichten, gewrichten van de handen en voeten.

Geleidelijk aan verschijnt gewrichtsstijfheid, waardoor patiënten moeilijk kunnen bewegen. Het risico op fracturen is hoog. Elke nieuwe verergering van jichtartritis verergert het verloop van de ziekte aanzienlijk, draagt ​​bij aan de snelle ontwikkeling van complicaties.

Hoe jicht eruit ziet: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij mensen.

podium

Voor indeling naar ernst is het verloop van jicht verdeeld in 4 fasen.

1. De eerste fase is asymptomatische hyperurikemie. In dit stadium merkt de patiënt geen symptomen van de ziekte op, maar het niveau van urinezuur in het bloed is hoger dan 60 mg / l. Deze aandoening vereist geen speciale behandeling, het volstaat om het niveau van urinezuur regelmatig te controleren en een gezonde levensstijl met een dieet te behouden. Met een goed georganiseerd regime, worden de symptomen van jicht misschien niet eens gerealiseerd, of het zal jaren vóór de ontwikkeling van de eerste aanval van de ziekte zijn.
2. De tweede fase is een acute aanval. In dit stadium activeren urinezuurkristallen die zijn afgezet in de gewrichten, het ontstekingsproces, wat leidt tot het optreden van uitgesproken pijn en zwelling in het gebied van het aangetaste gewricht. De pijn verdwijnt vanzelf, zelfs zonder behandeling, gedurende 3 tot 10 dagen. Omdat de eerste aanval door anderen wordt gevolgd, is het aan te raden om onmiddellijk de hulp in te roepen van een specialist. De kloof tussen aanvallen kan enkele maanden aanhouden, maar de kans op een nieuwe aanval neemt elke dag toe, dus het is belangrijk om de behandeling tijdig te starten en het urinezuurniveau te regelen.
3. De derde fase is een subacute cursus. Deze fase impliceert een periode tussen aanvallen. Op dit moment zijn de symptomen van de ziekte afwezig en werken de gewrichten normaal. De afzetting van urinezuurkristallen gaat echter door en dit kan in de toekomst herhaalde, meer geprononceerde en pijnlijke aanvallen van jicht veroorzaken.
4. De vierde fase is chronische nodulaire jicht. In gevorderde gevallen krijgt de ziekte een chronische vorm, waarvan de uitkomst de vervorming en vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel in het getroffen gebied is. Naarmate de aanhoudende inflammatie voortgaat en in intensiteit toeneemt, is nierbeschadiging met de ontwikkeling van nierfalen niet uitgesloten.

Jicht behandeling thuis

De eerste behandeling voor jicht is pijnverlichting. Patiënten met jicht moeten de lijst kennen van activiteiten die de pijn tijdens exacerbatie kunnen verminderen:

1. Blijf geblesseerd lidmaat.
2. Koud aan de pijnlijke haard: een natte handdoek, een bubbel met ijs, een fles koud water.
3. NSAID's (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) in tabletten of injecties (injecties verhogen de a / d enigszins, het wordt aanbevolen om dit 's morgens te doen).

Hoe jicht te behandelen en stabiele remissie te bereiken zal alleen een gekwalificeerde arts vertellen, op basis van de resultaten van de diagnose van een bepaald geval. We beschouwen algemene maatregelen van therapie.

Hoe pijn verlichten bij een acute aanval van jicht?

Bij acute jichtartritis wordt een anti-inflammatoire behandeling uitgevoerd. De meest gebruikte colchicine. Het wordt voorgeschreven voor orale toediening, meestal in een dosis van 0,5 mg per uur of 1 mg om de 2 uur, en de behandeling wordt voortgezet totdat:

1. Er zal geen verlichting zijn van de patiënt;
2. Er zullen geen nadelige reacties zijn van het maag-darmkanaal of
3. De totale dosis van het medicijn zal geen 6 mg bereiken zonder effect.

Colchicine is het meest effectief als de behandeling wordt gestart kort na het begin van de symptomen. In de eerste 12 uur van de behandeling verbetert de aandoening aanzienlijk bij meer dan 75% van de patiënten. Bij 80% van de patiënten veroorzaakt het geneesmiddel echter bijwerkingen van het maagdarmkanaal, die kunnen optreden vóór klinische verbetering van de aandoening of op hetzelfde moment.

Bij orale inname wordt het maximum colchicine niveau in plasma bereikt in ongeveer 2 uur, daarom kan worden aangenomen dat het nemen van het op 1.0 mg om de 2 uur minder waarschijnlijk is dat een toxische dosis zich ophoopt voorafgaand aan de manifestatie van het therapeutisch effect. Aangezien echter het therapeutische effect gerelateerd is aan het niveau van colchicine in leukocyten en niet in plasma, vereist de effectiviteit van het behandelingsregime verdere evaluatie.

Bij intraveneuze toediening van colchicine treden geen bijwerkingen van het maag-darmkanaal op en de toestand van de patiënt verbetert sneller. Het is belangrijk om te onthouden dat de intraveneuze route van toediening nauwkeurigheid vereist en dat het medicijn moet worden verdund in 5-10 volumes van een normale zoutoplossing, en de infusie moet gedurende ten minste 5 minuten worden voortgezet. Bij zowel orale als parenterale toediening kan colchicine de beenmergfunctie remmen en alopecia, levercelfalen, mentale depressie, toevallen, stijgende verlamming, ademdepressie en overlijden veroorzaken. Toxische effecten zijn waarschijnlijker bij patiënten met pathologie van de lever, het beenmerg of de nieren, evenals bij het ontvangen van onderhoudsdoses colchicine. In alle gevallen moet de dosis worden verlaagd. Het mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met neutropenie.

Bij acute jichtartritis zijn andere ontstekingsremmende geneesmiddelen ook effectief, waaronder indomethacine, fenylbutazon, naproxen, etoricoxib, enz.

Indomethacine kan worden voorgeschreven voor orale toediening in een dosis van 75 mg, waarna de patiënt 50 mg om de 6 uur moet krijgen; behandeling met deze doses gaat door tot de volgende dag nadat de symptomen zijn verdwenen, waarna de dosis wordt verlaagd tot 50 mg om de 8 uur (driemaal) en tot 25 mg om de 8 uur (ook driemaal). Bijwerkingen van indomethacine omvatten gastro-intestinale stoornissen, natriumretentie in het lichaam en symptomen van het centrale zenuwstelsel. Ondanks het feit dat deze doses bij bijna 60% van de patiënten bijwerkingen kunnen veroorzaken, wordt indomethacine gewoonlijk gemakkelijker verdragen dan colchicine en is het waarschijnlijk het voorkeursmiddel voor acute jichtachtige artritis.

Geneesmiddelen die de uitscheiding van urinezuur stimuleren en allopurinol met een acute aanval van jicht zijn niet effectief. Bij acute jicht, vooral bij contra-indicaties of inefficiënties van colchicine en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, is systemische of lokale (dat wil zeggen, intra-articulaire) toediening van glucocorticoïden gunstig.

Voor systemische toediening, zij het oraal of intraveneus, moeten matige doses gedurende meerdere dagen worden toegediend, omdat de concentratie van glucocorticoïden snel afneemt en hun werking ophoudt. Intra-articulaire toediening van een langwerkende steroïde medicatie (bijvoorbeeld triamcinolon hexacetonide in een dosis van 15-30 mg) kan een aanval van monoarthritis of bursitis binnen 24-36 uur stoppen.Deze behandeling is met name aan te bevelen als het onmogelijk is om het standaard medicatie-regime te gebruiken.

Nieuwe gegevens over de behandeling van jicht

Volgens de laatste gegevens is jicht het sterkst gepredisponeerd voor obesitas, veroorzaakt door overmatige consumptie van vet voedsel van dierlijke oorsprong. Bij risico liefhebbers van worsten, worstjes, bacon en hamburgers. Het is een overmaat aan eiwitten die leidt tot een teveel aan urinezuur, en overgewicht creëert een verhoogde belasting van de gewrichten en versnelt daarmee de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Amerikaanse wetenschappers hebben ook een direct verband gelegd tussen calciumdeficiëntie en ascorbinezuur en de ontwikkeling van jicht. Met de leeftijd beginnen deze essentiële stoffen voor het lichaam zelfs die mensen te missen die een gezonde levensstijl leiden en niet klagen over overgewicht. Daarom is het na veertig jaar noodzakelijk om jaarlijks multivitaminen te onderzoeken en te nemen die zijn voorgeschreven door een arts. Onlangs is een nieuw medicijn ontwikkeld dat de synthese van urinezuur, Benzobromarone, remt. Actieve klinische proeven zijn nu aan de gang en in sommige westerse landen zijn ze al toegestaan ​​en in gebruik genomen. Maar voordat de nieuwigheid zich vestigt in de binnenlandse farmaceutische markt, is het waarschijnlijk dat er veel tijd zal verstrijken.

Het is ook bekend over de experimentele ontwikkeling van nieuwe niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen die direct op het eiwit interleukine werken, waardoor een jichtige ontsteking van de gewrichten en weefsels wordt veroorzaakt. Maar de precieze timing van het verschijnen van deze geneesmiddelen op de vrije markt is moeilijk te noemen.

Jicht dieet

Het dieet zou het niveau van urinezuur in het bloed moeten verlagen, waardoor de kans op terugkerende pijnlijke aanvallen wordt verminderd en de progressie van gewrichtsschade wordt vertraagd.

Dieet voor jicht verbiedt het gebruik van producten:

• Paddestoelen.
• Vijgen, frambozen, rozijnen en verse druiven.
• Bean culturen.
• Chocolade, cacao, sterk gebrouwen thee, koffie.
• Zout (volledige uitsluiting of dagelijkse inname van niet meer dan 1/2 theelepel.).
• Crème taarten.
• Specerijen en kruiden (u kunt azijn, laurier).
• Vet vlees / vis, gerookt vlees, bijproducten (vooral aspic).
• Alcohol.
• Groenen - spinazie, bloemkool, zuring, sla.

• Vogel, magere vis (aanbevolen aanbevolen 2-3 keer in het weekmenu).
• Suiker zonder beperkingen en honing (met een normaal glucosegehalte in het bloed).
• Brood (wit, rogge), pasta.
• Groenten (bij voorkeur vers), fruit (citrus en kersen zijn vooral handig).
• Melk, kwark, kefir, boter.
• Sap, mineraalwater.

Het gebruik van warm mineraalwater of een glas water met toevoeging van citroensap zal het metabolisme versnellen. Ook zijn de uitwisselingsprocessen genormaliseerd op de wekelijkse afvoervloer.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures helpen de ontsteking in de gewrichten met jicht volledig te stoppen. Ze worden uitsluitend voorgeschreven na medische vermindering van artritis-symptomen. In de acute periode van de ziekte zijn alle methoden van fysiotherapie strikt gecontra-indiceerd.

Welke technieken worden gebruikt:

• paraffine en ozokeriettoepassingen,
• genezende modder
• UHF,
• magnetische therapie
• elektroforese
• fonoforese van medicijnen.

Folk remedies

Naast dieet- en medicamenteuze behandeling zijn er de volgende traditionele remedies voor de verlichting van jicht:

1. Populierenknoppen. Populier fijngestampt in een bankschroef wordt gemengd met petrolatum of een andere plantaardige olieachtige basis in een verhouding van 1 tot 4. De resulterende zalf wordt 1-2 keer per dag aangebracht op het aangetaste gewricht tijdens periodes van exacerbaties om pijn te verlichten.
2. Turnip-toepassingen. Kook de knol tot een zachte consistentie, kneed het in een brij en voeg zonodig 1 - 2 eetlepels zonnebloemolie toe. Breng het mengsel aan op de aangetaste plekken. Als er sprake is van ulceratie van de huid in het gebied van tophi, is de toepassing verboden.
3. Selderewortel. 1 eetlepel selderij knolselderige giet 400 ml kokend water. Het mengsel wordt gedurende 2 uur toegediend. Het is noodzakelijk om de infusie 3 - 4 keer per dag een half uur voor de maaltijd te drinken om hyperurikemie te bestrijden (om het niveau van urinezuur in het bloed te verlagen).
4. Korovyak gewoon. Droge bloemen van toorts worden gegoten met wodka of medische alcohol (50 g bladeren voor 0,5 liter vloeistof). Het mengsel wordt gedurende 5-7 uur op een plaats beschermd tegen de zon toegediend en vervolgens gebruikt om in de huid te wrijven over de aangetaste gewrichten. De remedie vermindert ook de pijn tijdens acute aanvallen.
5. Cichorei. 2 theelepels witlof giet 200 ml kokend water en sta 4 - 5 uur. Infusie drink een half glas 2 - 3 keer per dag voor de maaltijd. Cichorei is ook effectief bij het beheersen van hyperurikemie.
6. Kamille baden. Toepassen met het verslaan van jichthanden of -voeten. Voor hun bereiding heb je 100 g droge kamille, 5 liter warm gekookt water en 10-15 g zout nodig. Neem een ​​bad gedurende 10 - 15 minuten, tot het water afkoelt tot kamertemperatuur. De verdere aanwezigheid van ledematen in water is riskant, omdat er een dreiging van onderkoeling en exacerbatie van jicht is. Daarom vegen de ledematen zachtjes af met een handdoek en houden ze warm. Regelmatige kamille-baden verminderen inflammatoir oedeem en dragen bij aan het vroege begin van remissie.
7. Infusie van Hypericum. Twee eetlepels Hypericum goten 1 liter kokend water en drongen twee tot drie uur aan. Zeef door gaas of zeefinfusie drink 50 - 70 ml 3 keer per dag. Bij chronische jicht kan de behandelingsduur enkele maanden zijn. Hypericum vermindert hyperurikemie en verlicht enigszins de pijn.

Manier van leven

Na het elimineren van pijn, moet de arts ervoor zorgen dat het niveau van urinezuur veilig blijft voor de patiënt en de dosering van allopurinol correct wordt gekozen. Voor dit doel wordt een regelmatige bepaling van het urinezuurniveau uitgevoerd met een biochemische bloedtest. Aan het begin van de behandeling moet dit elke 2-4 weken worden gedaan, daarna elke 6 maanden.

Als de optimale dosis medicatie is geselecteerd, de patiënt op dieet is, teruggaat naar lichaamsbeweging, geen artritis-aanvallen tegenkomt, geen pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen hoeft te gebruiken, kan de dosis allopurinol langzaam worden verlaagd onder toezicht van een arts. De praktijk leert dat het vrijwel nooit mogelijk is om het volledig te annuleren. Helaas zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen patiënten die allopurinol hebben geannuleerd gedwongen om terug te keren na een herhaalde jichtaanval.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

Chirurgische behandeling van jicht is zeldzaam. Korte beschrijving van mogelijke chirurgische ingrepen en indicaties voor hen:

1. Verwijdering van tophus - vereist voor hun sterke groei of ontsteking.
2. Het openen van de gewrichtsholte, drainage van etterende holtes. Een autopsie is geïndiceerd in de aanwezigheid van purulente complicaties van jicht (cellulitis, bursitis, artritis).
3. Endoprosthetics van de gewrichten. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd bij patiënten met ernstige jichtige laesies van grote gewrichten (heup, schouder, knie).

De meeste gevallen van jicht kunnen met succes worden behandeld met conservatieve methoden.

Het duurt ongeveer een week om artritis te verlichten. Anti-recidivebehandeling wordt uitgevoerd met lange cursussen voor het leven: het kan een dieet zijn of een dieet met basismedicatie.

Preventie van jicht en prognose

Om het ontstaan ​​van nieuwe aanvallen te voorkomen en de uitingen van jicht tot een minimum te beperken, moet u enkele regels volgen:

1. Neem geen aspirine, die een toename van urinezuur kan veroorzaken en exacerbatie kan veroorzaken.
2. Stel het aangetaste gewricht niet bloot aan enige spanning. Breng voor pijn 20 tot 20 minuten ijs aan op het aangetaste gewricht.
3. Minstens een half uur per dag om lichamelijke opvoeding te betalen, doe regelmatig gymnastiek en oefeningen.
4. Voer regelmatig medische onderzoeken uit en meet de urinezuurspiegels.
5. Herzie uw dieet in het voordeel van fruit, groenten en granen, vermijd het eten van slachtafvallen, worstjes, vetten.
6. Drink minstens twee liter water per dag om de nieren te helpen het geaccumuleerde zuur af te scheiden.

De prognose is gunstig en het herstel hangt af van de mate van de ziekte en de naleving van een adequate behandeling. Hoe eerder de patiënt naar de dokter gaat, zijn eigen manier van leven heroverweegt en de behandeling begint, hoe groter de kans op een stabiele remissie. Zonder de juiste behandeling verloopt jicht vrij snel, vooral bij oudere en volwassen patiënten die daar gevoelig voor zijn, daarom is het categorisch onmogelijk dat de ziekte wordt "vastgegrepen en neergelaten".

Jicht - wat het is, tekenen, symptomen, behandelregime, voeding en oorzaken van jicht

Jicht is een chronische metabole (metabole) ziekte die wordt gekenmerkt door een verstoord purinemetabolisme (overmatige eiwitafbraak) en het onvermogen van de nieren om urinezuur uit te scheiden. De ziekte treedt meestal op na 40 jaar bij mannen en na de menopauze bij vrouwen. Jicht beïnvloedt alle gewrichten: vingers, handen, ellebogen, knieën, voeten.

Wat voor soort ziekte het is, oorzaken en eerste tekenen, evenals welke symptomen en methoden van behandeling worden gebruikt in de acute fase van jicht bij volwassenen - zullen later in het artikel worden besproken.

Jicht: Wat is deze ziekte?

Jicht is een van de soorten ziekten van de gewrichten, waarin er urinezuur-zouten in zitten. Het wordt de "ziekte der koningen" genoemd, omdat de ziekte was eerder aanwezig in de hoogste kringen, en trad meestal op vanwege immodatie in voedsel en alcoholische dranken.

Tekenen van jicht zijn het uiterlijk op de armen of benen van een soort gezwellen, terwijl het niveau van urinezuur significant verhoogd is.

Wanneer de groei, met andere woorden, tofus barst, kan een persoon de witachtige urinezuurkristallen zien. De patiënt kan behoorlijk heftige pijn voelen in de getroffen gebieden. Dergelijke zoutafzettingen in de gewrichten maken het moeilijk om een ​​vol leven te leiden.

Jicht is een aan leeftijd gerelateerde ziekte. Bij kinderen en adolescenten zelden gediagnosticeerd. Meestal gebeuren de eerste aanvallen bij mannen op 40-jarige leeftijd, bij vrouwen na het vijftigjarig jubileum.

Bij mensen ouder dan 60 jaar komt de ziekte in 97% van de gevallen voor. De vertegenwoordigers van het sterkere geslacht, de ziekte komt vaker voor, omdat hun bloed in eerste instantie een hoger niveau van urinezuur is.

classificatie

Klinische classificatie identificeert zeven vormen van jichtziekte:

• typische (klassieke) aanval van acute jichtartritis,
• polyartritis van een infectueus-allergisch type,
• subacute,
• revmatoidopodobny,
• psevdoflegmonozny,
• periarthritische en oligosymptomatische varianten.

Er zijn 4 stadia van jichtvorming:

1. De ophoping van urinezuur in het lichaam, die wordt vastgesteld door een verhoogd niveau van zijn inhoud in het bloed.
2. De vorming van zoutkristallen in de gewrichten.
3. Agressie van immuuncellen tegen uraatformaties en ontsteking van het beschadigde gewricht.
4. Verre manifestaties van jicht, nierschade, gewrichtsmisvormingen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte op het moment van exacerbatie zijn uitgesproken ondraaglijke pijnen in het gebied van het ontstoken gewricht, de zwelling en roodheid. Elke beweging verhoogt de pijn, wat leidt tot een tijdelijk verlies van de gewrichtsfunctie.

Dus wat is jicht als je naar de röntgenfoto van een patiënt kijkt? Dit zijn vreemde stoffen - microkristallen van uraten (urinezuurzouten), die bezinken waar er geen bloedstroom is: in de gewrichten, pezen. Ontsteking komt in hen voor.

De eerste tekenen van jicht

Tekenen van jicht kunnen niet worden verward met een andere ziekte, zo specifiek zijn de manifestaties. De eerste symptomen verschijnen in het gewrichtsgebied van de grote tenen (een of beide). Het is dit gewricht van de duim dat jicht kiest als het eerste doelwit.

Tekenen van ontsteking (in 97% van de gevallen is het gewricht van de grote teen aan de voet het eerst aangetast):

• ernstige ondraaglijke pijn;
• roodheid van de huid en zwelling;
• de aanwezigheid van witachtige knobbeltjes in de gewrichten (tophi), die eerder ontstoken waren;
• koorts;
• tekenen van nierstenen (pijn in de nieren, bloed in de urine, enz.).

Meer specifiek variëren de symptomen van jicht per geslacht:

• bij mannen is er een scherpe, bijna ondraaglijke pijn in het aangetaste gewricht, zwelling en roodheid van de huid. De ziekte vordert sneller en beïnvloedt vaker de gewrichten van de handen.
• bij vrouwen wordt slechts één gewricht aangetast, en buren worden alleen aangetast door jicht bij een late behandeling. Naast de typische symptomen, ervaren vrouwen algemene malaise, nervositeit, huidpeeling op de plaats van het aangetaste gewricht, stijfheid van de aangedane ledemaat.

redenen

De oorzaak van de ziekte is de afzetting van urinezuurkristallen (uraten) in het kraakbeenweefsel van het gewricht. Hun accumulatie leidt tot ontsteking, gepaard gaand met hevige pijn.

Een van de hoofdoorzaken van de ziekte is de ophoping van urinezuur in het lichaam. Door chemische structuur is het vergelijkbaar met cafeïne. Als gevolg hiervan is het patiënten verboden om koffie en sterke thee te drinken om exacerbaties te voorkomen.

In normale hoeveelheden desintegreren uraten en worden ze met de urine uitgescheiden door de nieren. Maar met verhoogde productie van urinezuur zijn de nieren niet voldoende om metabolische producten volledig te evacueren, en sommige blijven in het lichaam in de vorm van dichte, scherpe kristallen die kraakbeenweefsel omringen en beschadigen.

Urinezuur kan zich ophopen in het lichaam door twee belangrijke factoren:

1. Vanwege genetische aandoeningen of hormonale factoren die alcoholmisbruik en onjuiste voeding verergeren.
2. Vanwege een overtreding in het metabolisme of, als gevolg van onjuiste medicatie.

De acute vorm manifesteert zich wanneer een gestaag verhoogde concentratie van urinezuur wordt waargenomen in het bloed - meer dan 60 mg / l. Afwijkingen van deze norm kunnen uitlokken:

• systematisch te veel eten;
• verslaving aan vet vlees voedsel;
• obesitas;
• lichamelijke passiviteit, immobiliteit;
• genetische aanleg.

Jicht - met name leeftijdsgebonden ziekte. Bijna alle 65-plussers vertonen tekenen van deze ziekte. En bij kinderen en jongeren worden in uitzonderlijke gevallen jichtige veranderingen geregistreerd.

Identificeer de belangrijkste risicofactoren voor exacerbatie van jicht:

• mannelijk geslacht;
• leeftijd ouder dan 50 jaar;
• skeletspierzwakte;
• obesitas;
• alcoholintoxicatie;
• fluctuaties in de pH van het bloed;
• vermindering van urinezuurnier.

Jicht symptomen en foto's

Kliniek van de ziekte hangt af van de mate van progressie van de pathologie. De volgende indeling van jicht is aangenomen:

• Fase 1 van de ziekte - asymptomatisch in 80% van de gevallen, wordt alleen gedetecteerd door urine-analyse, wanneer het niveau van urinezuur verhoogd is;
• Fase 2 - zout in de gewrichten veroorzaakt acute pijn;
• 3e, chronische fase - kristalliserende uraten vervormen de gewrichten, vormen stenen in de interne organen.

Symptomen van jicht zijn onder meer:

• Plotselinge en ernstige pijn in het gewricht;
• Stijfheid en zwelling;
• roodheid;
• Verdichting van weefsel rond de uitbraak;
• Meer dan de helft van de patiënten met een primaire focus van de ziekte is een grote teen.

De pijn komt niet zozeer voort uit de "mechanische verwonding" door de kristallen van de omringende weefsels, als uit de penetratie van een enorme hoeveelheid "ontstekingsstoffen" rechtstreeks in het gewricht. Dat wil zeggen, de oorzaak van pijn bij een artritis aanval is niet mechanisch (scherpe kristallen), maar chemische (irriterende stoffen).

Een kenmerkend teken is het uiterlijk van jichtige tophus. Dit is de afzetting van urinezuurkristallen in zacht weefsel, zoals aangegeven op de foto.

Jicht op de vinger

Hoe begint de aanval?

Vóór een aanval voelen patiënten zich volkomen gezond, maar velen merken een tintelend gevoel in het aangetaste gewricht. Veel gemarkeerde vermoeidheid, prikkelbaarheid.

1. In de regel begint de ziekte met een aanval van zogenaamde. jichtige artritis. Aanvankelijk beïnvloedt het ontstekingsproces slechts één gewricht.
2. Meestal wordt de grote teen het eerst aangetast (meer zelden, de enkel of het kniegewricht).
3. De aanval begint meestal 's nachts of' s morgens.
4. De pijn verschijnt plotseling; Het heeft een dringend karakter en wordt gekenmerkt door hoge intensiteit.
5. Het aangetaste gewricht zwelt snel op en bij de projectie is er sprake van hyperemie van de huid en een plaatselijke temperatuurstijging.

Een herhaalde jichtaanval ontwikkelt zich bij de meerderheid van de patiënten 6 tot 24 maanden na de eerste, maar voor een aantal patiënten is deze periode veel langer (soms duurt het 10-20 jaar). In de loop van de tijd neemt de frequentie van acute aanvallen van jicht toe bij afwezigheid van behandeling.

Het optreden van jicht in de benen

Het klinische beeld van de acute fase van jicht:

• Het uiterlijk van ernstige pijn in het gewricht;
• Pijn komt het meest voor tijdens de nacht of de vroege ochtend;
• Het optreden van oedeem ter plaatse van het gewricht en eromheen;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Verlies van eetlust, koude rillingen, algemene achteruitgang.

Meestal manifesteert pijn zich aanvankelijk alleen in één gewricht - meestal lijdt de eerste teen (jicht van de grote teen) eerst, minder vaak, aan de knie of de enkel.

complicaties

Hyperuricemie en ophoping van uraatzouten in jicht leidt tot hun afzetting in de nieren met de ontwikkeling van:

• nefropathie;
• jichtige nefritis gekenmerkt door proteïnurie, microhematuria, cylindruria;
• arteriële hypertensie met de daaropvolgende overgang naar chronisch nierfalen.

Bij 40% van de patiënten is er een ontwikkeling van urolithiasis met nierkoliek op het hoogtepunt van een jichtaanval, met complicaties in de vorm van pyelonefritis.

Welke ziekten kunnen worden ingenomen voor jicht?

Welke andere ziekten komen voor volgens een scenario dat op jicht lijkt? Vooral deze informatie zal nuttig zijn voor diegenen die gewend zijn om een ​​diagnose te stellen, met behulp van naslagwerken of informatie van het internet.

• septische (etterende) artritis.
• pyrofosfaat arthropathie;
• reactieve artritis;
• reumatoïde artritis;
• artrose (vaak gecombineerd met jicht);
• artritis psoriatica (ontsteking van de gewrichten in combinatie met een huidziekte - psoriasis).

diagnostiek

Als de gewrichten zich tenminste eenmaal voelbaar hebben gevoeld, is een beroep op de arts noodzakelijk. En het maakt niet uit hoe snel de aanval overging en hoe ernstig de pijn was. Anders kunt u de zaak naar een handicap brengen.

Welke dokter behandelt jicht? Reumatoloog. Bij de eerste receptie zal hij een extern onderzoek van de gewrichten uitvoeren en de toestand van de patiënt diagnosticeren.

Directe diagnose wordt gesteld op basis van klinische en paraklinische (laboratorium- en instrumentele) onderzoeken. Bij sommige patiënten kost de diagnose niet veel tijd, terwijl andere een reeks tests en onderzoeken moeten ondergaan.

Bij de diagnose van jicht kan de volgende stappen worden onderscheiden:

• geschiedenis (patiëntonderzoek);
• beoordeling van het ziektebeeld van de ziekte;
• instrumentele studies;
• laboratoriumtests.

Bij het diagnosticeren van jicht worden de volgende methoden gebruikt:

• biochemisch bloedonderzoek (er is een verhoogd urinezuurniveau; door de studie van creatinine in het bloed wordt de relevantie van nierfalen bepaald);
• röntgenfoto's (lokale gewrichtsveranderingen worden onderzocht als onderdeel van de beschouwing van de chronische vorm van jichtartritis);
• de studie van synoviale vloeistof uit de gewrichten aangetast door de afwezigheid van bacteriële flora en de aanwezigheid van urinezuurkristallen;
• Echografie (de studie onderzoekt de nieren op de aanwezigheid van stenen daarin).

De diagnose van jicht wordt vastgesteld op basis van de aanwezigheid van twee criteria van het volgende:

• het gehalte aan urinezuur in het bloed is hoger dan 416,4 μmol / l bij mannen en hoger dan 356,9 μmol / l bij vrouwen;
• de aanwezigheid van tophus;
• detectie van urinezuurkristallen in synoviale vloeistof of weefsels;
• acute voorbijgaande artritis.

Jicht behandeling

Complexe jichttherapie moet stap voor stap zijn. Het bestaat uit drie fasen:

1. verlichting van acute aanvallen (jichtartritis);
2. medicijncorrectie van overtollig urinezuur;
3. dieet en preventie van terugkerende exacerbaties.

Wanneer de jichtbehandeling thuis wordt uitgevoerd. Een acute aanval is een indicatie voor strikte bedrust. De ledematen, waarvan de gewrichten worden aangetast door het ontstekingsproces, is het raadzaam om in een verhoogde positie te blijven door er iets zachts (een opgerolde deken of kussen) onder te leggen.

Beginselen van behandeling met medicijnen:

• Therapie met speciale geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het verminderen van hyperurikemie, kan niet worden gestart tijdens een exacerbatie van de ziekte.
• Dergelijke fondsen worden gedurende lange tijd, jarenlang, onderbroken (niet meer dan 4 weken) tijdens de normalisatie van het urinezuurgehalte in het bloed.
• Bij het selecteren van geneesmiddelen is het uiterst belangrijk om rekening te houden met het type purine metabole stoornis (gemengd, metabolisch, renaal).

Medicamenteuze therapie voor jicht is gericht op het oplossen van twee hoofdproblemen:

• Vermindering van het urinezuurniveau in de patiënt;
• Verlichting van acute ontsteking en pijnverlichting.

Hoe sneller de patiënt slaagt, zijn gewoonten beoordeelt en de behandeling start, hoe groter de kans op een stabiele remissie.

1. Allopurinol. Het gebruik van Allopurinol kan het aantal exacerbaties van jichtachtige artritis verminderen en tegelijkertijd het risico van uraatstenen in de urinewegen elimineren. De minimale effectieve dosis van het geneesmiddel wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen om mogelijke bijwerkingen te verminderen.
2. Febuxostat - gedraagt ​​zich als allopurinol. Het wordt aanbevolen voor gebruik door patiënten met laesies van de nieren en de lever matig en mild.
3. Pegloticase is een intraveneuze oplossing die enzymen bevat die urinezuurkristallen oplossen. Het wordt gebruikt voor een progressieve, moeilijk te beheersen jicht.
4. Probenecide - oraal ingenomen, draagt ​​bij tot de versnelde verwijdering van urinezuur door de nieren.

Wanneer de aanval van gillen is, stop dan eerst de manifestaties ervan:

• vrede;
• koud op het gewricht;
• NSAID's (Naproxen, Diclofenac) in tabletten of injecties;
• in ernstige gevallen, intra-articulaire toediening van glucocorticosteroïden of in / in Colchicine.

Cursusbehandeling om terugvallen te voorkomen:

• NSAID's (niveau-ontsteking, beïnvloeden het maag-darmkanaal);
• corticosteroïden (met langdurig gebruik verminderen het immuunsysteem en verdunnen het botweefsel);
• Colchicine (beïnvloedt het bloed en het maag-darmkanaal);
• vitaminen C, P (dragen bij tot de verwijdering van uraten);
• urikodepressivnye betekent (Allopurinol, orotic acid) verminderen de concentratie van urinezuur, worden voorgeschreven voor hyperurikemie;
• Uricosuric drugs (Ketazon, salicylates) verbeteren de afvoer van urinezuur uit het lichaam met een uitscheidingssnelheid van minder dan 3,56 mmol / dag.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures helpen de ontsteking in de gewrichten met jicht volledig te stoppen. Ze worden uitsluitend voorgeschreven na medische vermindering van artritis-symptomen. In de acute periode van de ziekte zijn alle methoden van fysiotherapie strikt gecontra-indiceerd.

Welke technieken worden gebruikt:

• paraffine en ozokeriettoepassingen,
• genezende modder
• UHF,
• magnetische therapie
• elektroforese
• fonoforese van medicijnen.

Jichtoperatie

Een extreme maatregel in de behandeling - de operatie om tophus te verwijderen. Ze nemen er maar zelden gebruik van, alleen in die gevallen waarin:

• Urats-afzettingen zijn erg groot;
• De behandeling is niet effectief - tophi lossen niet op;
• Tofusa ontsproten in zacht weefsel;
• Vervormingen van het gewricht zijn zo groot dat het wordt vernietigd.

Vroege herkenning en het initiëren van rationele behandeling geeft prognostisch gunstige resultaten. De factoren die de prognose van jicht verergeren zijn jonge leeftijd (tot 30 jaar), een combinatie van urolithiasis en urineweginfecties, verergerde somatische voorgeschiedenis (diabetes mellitus, arteriële hypertensie), progressie van nefropathie.

Hoe een aanval van jicht verwijderen?

1. Bij acute aanvallen wordt rust aanbevolen, vooral voor de aangedane extremiteit.
2. De voet is voorzien van een enigszins verhoogde positie, ijs kan op de pijnlijke verbinding worden aangebracht en deze vervangen, nadat de aanval is afgenomen, met een warm kompres.
3. Bij de behandeling van een aanval worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt, het specifieke medicijn, evenals de dosering, gebruiksfrequentie en duur ervan worden bepaald door de behandelende arts.

Je kunt ontstekingen verlichten en pijn in je armen en benen verlichten met kompressen. Aspirine in de hoeveelheid van 5 tabletten in combinatie met jodiumvolume van 10 ml. Het gereedschap moet op de voeten worden aangebracht en in warmte worden geplaatst. Manipulatie wordt aanbevolen om 2 keer per dag te worden uitgevoerd.

Na het verwijderen van de acute aanval van jicht, moet je een uitgebreide behandeling doen. De complexe behandeling van jicht omvat:

• Medische methode;
• fysiotherapie;
• Massage.

Als u de gezondheid van jicht wilt controleren en gedetailleerde aanvallen wilt voorkomen, moet u:

• ondergaat constant biochemische bloedtesten voor het gehalte aan urinezuurzouten daarin;
• maak indien nodig doorprikken intra-articulaire vloeistof;
• voldoe volledig aan de voorschriften van de arts en het jichtige dieet.

eten

Om een ​​dagelijks voedselrantsoen op te stellen, moet u contact opnemen met een specialist die, rekening houdend met het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de aanwezigheid van chronische pathologieën, een tabel met toegestane en verboden voedingsmiddelen zal ontwikkelen.

• Je kunt niet: eet veel vlees, orgaanvlees, vis, paddenstoelen, peulvruchten. De rijke bouillon, kaviaar, gerookt vlees en ingeblikt voedsel, aspic, zijn verboden. Koffie, thee, cacao, chocolade worden niet aanbevolen, alcohol is uitgesloten, vooral bier.
• Je kunt: melk en zuivelproducten, eieren, kip, groenten, granen, pasta, noten.
• Je moet zoveel mogelijk vloeistof drinken, liefst 2,5 - 3 liter per dag. Het kan gewoon water, mineraalwater, beter alkalisch zijn, zoals Slavyanovskaya en Smirnovskaya, bessen- en citroensap,

Dieet voor jicht, zoals je al hebt gehoopt, is het belangrijkste onderdeel van de behandeling. Complexe therapie van deze ziekte omvat ook geneesmiddelen en fysiotherapeutische procedures. Ze worden door de arts individueel voor elke patiënt voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met de ernst van jicht, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Het gebruik van folk remedies thuis

Voordat u folkremedies voor jicht gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

1. 15-20 g (ongeveer 1 eetlepel) gehakte bleekselderij brouwen 0,4 liter kokend water, laten liggen, tot het infuus is afgekoeld, filteren. Dosering: drink driemaal daags 0,5 glas voor de maaltijd (20-30 minuten).
2. Cichorei. 2 theelepels witlof giet 200 ml kokend water en sta 4 - 5 uur. Infusie drink een half glas 2 - 3 keer per dag voor de maaltijd. Cichorei is ook effectief bij het beheersen van hyperurikemie.
3. Nuttig voor jicht en voetenbad met jodium. Voeg 3 theelepel toe aan 3 l warm water. natriumbicarbonaat (eetbare frisdrank) en 9 druppels jodium. Regelmatige procedures met dit type behandeling helpen de hoeveelheid zoutaanslag te verminderen.
4. Voor het slijpen, kunt u de tinctuur van kamille en vlierbessen toepassen. Droge planten schenken een glas kokend water en staan ​​2 uur lang aan. Gefilterd product moet de getroffen gebieden behandelen.
5. De wortels van meekrap rood. Het is noodzakelijk om één theelepel van deze wortels te gieten met een glas kokend water en het te laten trekken, en het is beter om 10 minuten in een waterbad te koken. Neem de infusie 's morgens en' s avonds voor een half kopje.

het voorkomen

De belangrijkste tool voor de preventie van jicht blijft het dieet, dat hierboven werd genoemd. Naast de inname via de voeding zijn echter ook andere risicofactoren belangrijk. Dit zal de perioden van remissie verlengen, exacerbaties voorkomen of verzwakken.

Jichtpreventie omvat:

• Monitor voeding, misbruik geen voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines.
• Sporten. Stel het lichaam niet bloot aan zware belastingen. Lopen, joggen in de ochtend en licht oefenen in overvloed. Het belangrijkste is dat de verbindingen geen grote belasting ontvangen.
• Drink veel vocht, wat bijdraagt ​​tot de tijdige en volledige verwijdering van overtollig urinezuur uit het lichaam.
• Wanneer zittend werk probeert te compenseren voor de tekortkomingen van de activiteit met reguliere trainingen. Bovendien helpt het om extra kilo's kwijt te raken die de gewrichten belasten.
• Verlaat smalle en ongemakkelijke schoenen en kleding. Dergelijke items zijn schadelijk voor de gewrichten.

Nu, u weet wat de ziekte is, welke kenmerken en behandelingsmethoden u kunt gebruiken voor jicht. Wees gezond en bekijk je gezondheid de hele tijd!