UIA urinetest

Wanneer een persoon gezondheidsproblemen heeft of vragen rijzen over zijn toestand, zoekt hij eerst antwoorden op het internet en komt hij dan pas voor advies en hulp naar de dokter, hoewel het juister is om het tegenovergestelde te doen. De arts zal de symptomen niet alleen bestuderen, maar ook verwijzen naar laboratoriumtests. Een van de tests die wordt uitgevoerd om de juiste diagnose te stellen, is de studie van urine voor microalbuminurie. Het gaat over hem en zal in dit artikel worden besproken.

Wat is deze studie en waarom wordt deze uitgevoerd?

Urinalyse voor Mau is de bepaling van de hoeveelheid albumine erin. Waar doen ze het voor? Het is een feit dat albumine een van de eiwitten is die deel uitmaakt van het bloed. En "microalbuminurie" is zijn verlies of lage concentratie. Wanneer de nieren goed functioneren en er geen schendingen plaatsvinden, is de albumine stabiel en de hoeveelheid in de urine is erg laag. Wanneer uit de resultaten van het onderzoek blijkt dat er albumine in het bloed verloren gaat en het in een verhoogde dosis in de urine zit, is dit een teken van nierdisfunctie, misschien het begin van de eerste fase van atherosclerose of endotheeldisfunctie.

Zelfs een lichte overmaat van de albumine-concentratie in urine duidt op het begin van veranderingen in de bloedvaten, wat een grondiger diagnose en onmiddellijke behandeling vereist.

Waarom treedt microalbuminaria (MAU) op?

Overmatige redenen om eiwitoverschotten in de urine te voorkomen. Er zijn factoren die eenmalige vrijlating beïnvloeden, dus bij het stellen van de diagnose wordt urine voor Mau meerdere keren binnen drie maanden gepasseerd. Overgewicht is de hoeveelheid albumine van 30 tot 300 mg per dag. Deze release kan optreden als gevolg van:

  • voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan eiwitten;
  • zware fysieke arbeid;
  • sterke atletische belasting;
  • verhoog de lichaamstemperatuur.

Indicatoren zijn ook afhankelijk van de geslachtskenmerken van de patiënt, zijn ras en regio van zijn woonplaats.

Aangenomen wordt dat MAU zich meestal manifesteert in mensen die lijden aan problemen met overgewicht, insulineresistentie, die veel roken en problemen hebben met hypertrofie of disfunctie van de linker hartkamer. Deze diagnose wordt meestal gesteld bij mannen en ouderen.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, kan een analyse voor Mau niet worden genomen tijdens een infectieziekte, waaronder ARVI, bij verhoogde lichaamstemperatuur, koorts, na lichamelijke inspanning, bij uitputting, na het eten.

Als de resultaten een toename van het eiwit in de urine aangeven, kan dit wijzen op dergelijke ziekten of veranderingen in het lichaam:

  • diabetes mellitus;
  • arteriële hypertensie;
  • glomerulonefritis;
  • disfunctie van het cardiovasculaire systeem;
  • zwangerschap;
  • onderkoeling;
  • sarcoïdose.

Meestal treedt microalbuminaria op als gevolg van diabetes.

Ook kan een toename van albumine in de urine wijzen op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten die worden veroorzaakt door diabetes type I en II.

Symptomen van microalbuminurie

Deze pathologie heeft zijn eigen stadia van ontwikkeling. In het beginstadium voelt de patiënt geen veranderingen in het lichaam en symptomen van de ziekte, maar zijn urinesamenstelling is al aan het veranderen, de testen tonen al een toename van de hoeveelheid eiwitten aan, die in de beginfase op ongeveer 30 mg per dag wordt gehouden. Met verdere progressie ontwikkelt de persoon pre-nefrotische fase. De hoeveelheid albumine in de urine stijgt tot 300 mg, er wordt een stijging van de bloeddruk waargenomen en de nierfiltratie neemt toe.

De volgende fase is nefrotisch. Naast hoge druk gaat het ook gepaard met zwelling. De urinesamenstelling naast een hoge eiwitconcentratie bevat ook rode bloedcellen, een toename in het niveau van creatinine en ureum wordt waargenomen.

De laatste fase is nierfalen. Haar symptomen zijn:

  • frequente hoge bloeddruk;
  • aanhoudende zwelling;
  • een groot aantal rode bloedcellen in de urine;
  • lage filtratiesnelheid;
  • een grote hoeveelheid eiwit, creatinine en ureum in de urine;
  • gebrek aan glucose in de urine.
  • insuline wordt niet door de nieren uitgescheiden.

Al deze symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van hartpathologie. Op dit moment kan er pijn achter het borstbeen verschijnen, wat aan de linkerkant van het lichaam geeft. Dit alles gaat gepaard met een toename van cholesterol.

Microalbuminurie (MAU) Regels voor het verzamelen van urine

Om laboratoriumgegevens betrouwbaar te houden, is het noodzakelijk om te voldoen aan de basisregels voor het verzamelen van urine voor MAIA-analyse. En dus moet je je eerst voorbereiden. Een dag voor tests worden groenten en fruit die de kleur van urine veranderen, volledig uitgesloten van voedsel - dit zijn wortels, aardbeien, moerbeien, krenten en andere. Ten tweede is het voor het verzamelen van urine noodzakelijk om de uitwendige geslachtsorganen met antibacteriële zeep te wassen. Ten derde wordt het analysemateriaal verzameld in de ochtend, onmiddellijk na het ontwaken. In geen geval kan deze analyse aan de vrouwelijke helft in de menstruatieperiode worden doorgegeven.

Je moet ook zorgen voor urinevaten. De ideale optie is een speciale plastic container die wordt verkocht in een apotheek. Maar als het er niet is, kunt u elke container van plastic of glas met een deksel pakken, goed wassen, drogen en voor gebruik met alcohol behandelen. Ongeveer 100 milliliter materiaal is voldoende voor analyse op Mau. Na het verzamelen moet het materiaal binnen een of twee uur naar het laboratorium worden gestuurd.

UIA urinetest - wat is het?

Microalbuminurie - MAU

Micro-albuminurie is het verschijnen in de urine van een klein niveau van albumine (30-300 mg / dag), wat in feite aangeeft dat het lichaam een ​​pathologie van de nieren heeft, en soms een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

Albumines zijn een groep eiwitten die de lever produceert en die worden uitgescheiden in de urine. Meestal geeft micro-albuminurie aan dat een persoon diabetes heeft.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn.
Maar de endocrinoloog Marina Vladimirovna verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Klinische manifestaties

Een patiënt bij wie er albumine in het lichaam is, de ziekte doorloopt de volgende stadia:

  1. Asymptomatisch stadium waarin de patiënt geen verslechtering van de gezondheid voelt, maar in zijn urine zijn er al bepaalde veranderingen.
  2. De eerste fase. In het lichaam van de patiënt zijn er geen symptomen van de ziekte en het niveau van microalbuminurie is niet meer dan 30 ml per dag.
  3. Pre-nefrotische fase maakt het mogelijk om het te detecteren. De eigenaardigheid van deze fase is dat de snelheid van renale filtratie toeneemt en hypertensie optreedt. In de urine wordt een toename van het niveau van microalbuminurie tot 300 ml waargenomen.
  4. Nefrotisch stadium. De patiënt heeft oedeem en de bloeddruk stijgt. Eiwit neemt toe in urine, rode bloedcellen verschijnen en soms nemen zelfs ureum en creatinine toe.
  5. Stadium van nierfalen. De bloeddruk stijgt vaak gedurende deze periode en er is voortdurend oedeem aanwezig. De analyse observeerde een toename in rode bloedcellen, eiwit, creatinine en ureum, evenals de afwezigheid van glucose. Nieren scheiden geen insuline uit.

Wie is gevoelig voor haar?

Microalbuminurie komt het meest voor bij ouderen.

Risico zijn mensen die een nierziekte, hartaandoening, diabetes, evenals degenen die in het preklinische stadium van atherosclerose. Mensen die lijden aan langdurige arteriële hypertensie, vergezeld van ernstige zwelling, kunnen ook een verhoging van albumine in de urine hebben.

Wat beïnvloedt microalbuminurie?

Factoren van een toename van urine:

  • Fysieke activiteit;
  • Het eten van voedingsmiddelen die veel eiwitten bevatten;
  • uitdroging;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Ontsteking van de urinewegen.

Factoren die de albumine-spiegelniveaus beïnvloeden:

  • roken;
  • Myocardiale hypertrofie;
  • Ontsteking van de nieren;
  • Groei van creatinine in het bloed.

De afgifte van albumine beïnvloedt ook de tijd van de dag. 'S Nachts is de capaciteit mogelijk minder, omdat de persoon een horizontale positie aanneemt en zijn druk lager wordt.

De hoeveelheid albumine beïnvloedt ook ras, leeftijd en lichaamsgewicht. Bijvoorbeeld, onder de vertegenwoordigers van het Afrikaanse ras en de ouderen, is de norm hoger.

diagnostiek

Om de hoeveelheid albumine in de urine te bepalen met behulp van deze methoden:

  • Enzyme immunoassay;
  • Isotoop immunologisch;
  • Immunoturbidimetric.

Voor analyse wordt de tijdens de dag verzamelde urine gebruikt, maar u kunt ook 's ochtends één of de ochtend nemen die' s ochtends binnen 4 uur werd verzameld. Neem hiervoor de verhouding tussen albumine en creatinine. Tijdens de analyse kunnen teststrips worden gebruikt, maar als ze een positief resultaat laten zien, moeten de tests in het laboratorium worden herhaald.

Doel van de enquête

Een micro-albuminurie-urinetest voor een ziekte zoals nefropathie is de enige test die helpt de ziekte in een vroeg stadium te herkennen. Nefropathie heeft twee stadia van ontwikkeling, in het begin is het erg moeilijk te identificeren, en het tweede is te laat, omdat de ziekte in de acute fase komt.

Als een patiënt microalbuminurie heeft:

  • Het moet eerst volledig worden onderzocht;
  • Om de oorzaken van overtredingen vast te stellen;
  • Eerst worden de nieren en het hart onderzocht;
  • Controleer het niveau van cholesterol en glucose in het bloed;
  • Op basis van de resultaten, voorschrijven complexe behandeling.

Een test toewijzen kan een therapeut, endocrinoloog, gynaecoloog, uroloog en nefroloog zijn.

Hoe slaag je voor een urinetest voor MAU?

Om een ​​analyse van microalbuminurie door te kunnen geven, moet je je er eerst goed op voorbereiden:

  1. 1 dag voor de verzameling van urine kun je geen vet voedsel, fruit en groenten eten, die de kleur van de urine veranderen. Het kunnen bijvoorbeeld bieten, wortels of bosbessen zijn.
  2. Het is ook niet aan te raden om wat pillen en alcohol in te nemen, omdat het het niveau van albumine kan verhogen en geneesmiddelen die nierontsteking kunnen behandelen, dit kunnen verminderen.
  3. Een vrouw op de dag van het verzamelen van de analyse moet niet maandelijks zijn.
  4. En ook vóór het uitvoeren van de analyse is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren.

Hoe correct de analyse van urine MAU verzamelen?

  1. Voor de analyse neem ochtend of dagelijkse urine.
  2. Verzamel de analyse die u nodig hebt in een schone container.
  3. Als u dagelijks een urine-analyse moet uitvoeren bij MAU, moet u de eerste ochtendurine niet verzamelen.
  4. Vergeet niet de begintijd van de verzameling te onthouden, want het moet precies een dag worden gedaan.
  5. Sla urine op bij een temperatuur van 4 tot 8 graden boven nul.
  6. De volledige hoeveelheid urine die u aan het laboratorium moet geven, is niet nodig, maar u moet de exacte hoeveelheid dagelijkse urine opgeven.

Regelgevende indicatoren

Bij volwassenen moet de UIA-norm in de urine de 30 mg / dag niet overschrijden. In de urine van kinderen zouden ze vrijwel afwezig moeten zijn. Als albumine wordt afgegeven in grotere hoeveelheden dan 30 mg / dag, betekent dit dat de patiënt milde nefropathie ontwikkelt.

Als er meer dan 300 mg per dag wordt afgegeven, betekent dit dat de nieren aanzienlijk worden aangetast. Na 6 weken moet u de test opnieuw nemen om de diagnose te bevestigen. Daarna schrijft de specialist de behandeling voor.

Ziekten op een verhoogd niveau van MAU

Een toename van albumine in de urine kan worden veroorzaakt door dergelijke factoren:

  • Diabetes mellitus
  • Nierziekte of afstoting,
  • zwangerschap
  • Hartziekte,
  • Ziekte lupus erythematosus,
  • Longziekte (sarcoïdose),
  • Fructose-intolerantie.

Microalbuminuriebehandeling

Met de opkomst van micro-albuminurie zou een uitgebreide behandeling moeten zijn. De arts schrijft een geneesmiddel voor om de bloeddruk, albumine en cholesterol te verlagen. In gevallen waarin er geen glucose in de urine is, wordt insuline toegeschreven.

Om de gezondheid te verbeteren en het albumine-gehalte te normaliseren, is het noodzakelijk:

  • Houd de bloedsuikerspiegel onder controle
  • Probeer niet geïnfecteerd te raken met infectieziekten,
  • Let op bloeddruk en cholesterol
  • Volg een dieet dat is gebaseerd op de minimale capaciteit van eiwitten en koolhydraten,
  • Drink minstens 8 glazen water per dag,
  • Weg met slechte gewoonten
  • Niertransplantatie (in extreme gevallen, als de behandeling niet werkte).

In ieder geval moeten we niet vergeten dat het ontkennen van de resultaten van de analyse van de MAU in urine en zelfbehandeling niet de moeite waard is, omdat het alleen schadelijk is voor de gezondheid. Neem contact op met een specialist voor hulp, alleen hij zal de diagnose kunnen stellen en de juiste behandeling kunnen voorschrijven.

Welkom!

Uw mobile companion in reizen op vluchten UIA. Gratis downloaden!

+38 044 581 50 50
+38 044 364 50 50
566 (voor mobiele gebruikers in Oekraïne)
Volgens uw tarieven

+38 044 581 50 50
+38 044 364 50 50
566 (voor mobiele gebruikers in Oekraïne)
Volgens uw tarieven

UIA © 2018. Alle rechten voorbehouden

Abonneer u op UIA-nieuwsbrieven

Waar te vluchten op UIA-vluchten te kopen!

Wat is urine-analyse op MAU, hoe moeten we ons goed voorbereiden?

Om een ​​vol leven te leiden, actief te zijn en zich goed te voelen, heeft een persoon gezondheid nodig. Daarom moet elke patiënt de toestand van zijn lichaam van nabij volgen en onmiddellijk contact opnemen met een arts als zich een aandoening ontwikkelt. Voor de tijdige detectie van pathologieën zijn er verschillende diagnostische methoden, waarvan er één de analyse van urine op MAU is.

Met deze studie kan de arts een ernstige nierziekte in het vroegste stadium van zijn ontwikkeling detecteren. Deze diagnostische techniek wordt niet in alle gevallen gebruikt, maar alleen om een ​​klein aantal ziekten van het cardiovasculaire stelsel, het endocriene systeem en de nieren te bepalen. Vandaag zullen we proberen samen met u uit te zoeken wat de UIA-analyse is en waarom dit noodzakelijk is. En tot slot leren we hoe we de gegevens van een dergelijke enquête kunnen ontcijferen.

Wat is het?

De afkorting UIA zelf is een afkorting van een complexe en lange medische term - microalbuminurie. Het betekent een significante toename van het albumine-eiwitgehalte in de vloeistof die door de mens wordt uitgescheiden. Het blijkt dat de belangrijkste taak van de MAU-urine-analyse het meten van het albumine-niveau in de urine van de patiënt is.

Iedereen weet dat ons lichaam bestaat uit een groot aantal verschillende stoffen van proteïneaard. Albumine is ook structureel verwant aan deze biologische verbindingen. De moleculen van dit eiwit zijn een van de vele bloedbestanddelen, dus ze zitten normaal in de bloedbaan.

Het verhoogde gehalte aan albumine in de secreties is typerend voor pathologieën geassocieerd met de schending van het werk van de belangrijkste urineleiders - de nieren. In het lichaam van een gezond persoon worden proteïneverbindingen bewaard door het renale filtratiesysteem, hoewel ze tijdens laboratoriumdiagnostiek van urine vaak worden gedetecteerd in het sporenresidu. Albumine-moleculen kunnen niet door de tubuli van de nieren gaan vanwege te grote maten. Het voorkomt de penetratie van deze eiwitten in urine en negatieve lading, evenals hun verdere reabsorptie in het niertubuli-systeem.

UIA urine-analyse maakt het mogelijk om de concentratie van albumine in de uitgescheiden vloeistof te bepalen. De output van deze verbindingen met urine neemt toe als gevolg van infectieuze en inflammatoire laesies van de tubuli en glomeruli van de filterorganen, veranderingen in de selectiviteit van de lading van deze eiwitten. De grootste hoeveelheid albuminemoleculen wordt door het lichaam uitgescheiden bij ziekten van de nefron (glomerulus) van de nier zelf. Albumine in de urine komt op bij ernstige stoornissen zoals atherosclerose van de bloedvaten, disfunctie van de filterorganen en bij diabetes mellitus.

Het is belangrijk! Als het niveau van albumine-eiwit in secreties de normale niveaus overschrijdt, wordt dit fenomeen beschouwd als het beginstadium van de ontwikkeling van vasculaire pathologieën. Zelfs in het geval van een kleine afwijking, wordt het aanbevolen dat de patiënt een specialist bezoekt voor een grondiger diagnose en tijdige eliminatie van dit probleem.

UIA-onderzoek - normindicatoren

Een verhoogd albumineproteïnegehalte in de urine van de patiënt wordt als een pathologisch teken beschouwd. Maar zo'n afwijking zou niet altijd geassocieerd moeten worden met het begin van de ontwikkeling van een ernstige ziekte.

Bij alle gezonde mensen in de urine wordt bepaald door een lichte concentratie van microalbumine. Normaal dringen de kleinste fracties van dit eiwit door de filtratiebarrière van de nieren, dus het zogenaamde "spoor" van deze verbindingen wordt vaak aangetroffen in de uitgescheiden vloeistof. Maar grote moleculen van zo'n stof kunnen alleen via beschadigde tubuli of nefronen in de urine terechtkomen.

Een positief resultaat van de MAU urine-analyse bij een kind geeft altijd de aanwezigheid aan van een bepaalde kwaal in het lichaam van de baby. Normaal gesproken zijn er bij kinderen vrijwel geen albumine in de uitgescheiden vloeistof. Voor volwassen mannen en vrouwen zijn er bepaalde indicatoren van micro-albuminurie, waarvan de waarden niet mogen toenemen. De volgende afbeeldingen geven de normale werking van het urinekanaal aan:

  • Albumine - de concentratie ervan in de urine is normaal 25-30 mg per dag. Als het eiwit in het sediment acceptabele niveaus overschrijdt, heeft de patiënt microalbuminurie. De ontdekking in de dagelijkse urine van 300-350 mg eiwitverbindingen duidt op de ontwikkeling van proteïnurie.
  • Microalbumine - deze stof wordt gedetecteerd in een deel van de urine dat eenmalig bij een patiënt wordt afgenomen - dat wil zeggen, voor één plas. De normale waarde ligt in het bereik van 15-20 mg / l.
  • De verhouding van albumine tot creatinine wordt bepaald in een willekeurig en wegwerpbaar gedeelte van de uitgescheiden vloeistof. De norm voor deze verhouding voor vertegenwoordigers van beide geslachten is anders: voor mannen is het tot 3.4-3.5; voor vrouwen - tot 2,4-2,5. Een toename van deze index wordt meestal waargenomen wanneer de patiënt symptomen van nefropathie ontwikkelt.

Waarom neemt albumine toe in secreties?

Bij een gezonde patiënt mag een urine-MAU-test geen resultaat vertonen dat de algemeen vastgestelde normen overschrijdt. Maar de arts kan de gegevens van een dergelijk onderzoek als onbetrouwbaar beschouwen als tijdens de diagnose nadelige factoren de toestand van een persoon hebben beïnvloed. De parameters van albumine in de urine kunnen worden gewijzigd door specifieke omstandigheden waarbij de gebruikelijke balans van het lichaam wordt verstoord. Ze kunnen worden veroorzaakt door voedingsgewoonten, levensstijl en activiteit van de patiënt. De fysiologische oorzaken van microalbuminurie zijn:

  • Overmatig lichaamsgewicht.
  • Psychische overbelasting en de negatieve effecten van stress.
  • Constant eten van voedingsmiddelen verrijkt met eiwitstoffen (bijvoorbeeld eiwitshakes bij mannen die betrokken zijn bij krachtsporten - bodybuilding, gewichtheffen).
  • Het gebruik van afzonderlijke groepen geneesmiddelen: corticosteroïden, antibacteriële geneesmiddelen, geneesmiddelen met antischimmelwerking.
  • Intoxicatie en ernstige uitdroging.
  • Temperatuur neemt toe met koorts.
  • Te hard werken.
  • Infectieuze pathologieën gelokaliseerd in de urinewegorganen.

Dit zijn de natuurlijke factoren die significante microalbuminurie in de urine veroorzaken. Hun effect op het lichaam veroorzaakt een tijdelijke verandering die over een paar dagen verloopt.

Pathologische factoren

Een gestage toename van de waarden van dit eiwit in secreties boven de norm spreekt van pathologische veranderingen die optreden in het menselijk lichaam. De volgende ziekten kunnen een dergelijke overtreding veroorzaken:

  • Systemische lupus erythematosus.
  • Amyloïdose.
  • Diabetische en hypertensieve vorm van nefropathie.
  • Purulente laesie van het nierweefsel - pyelonefritis.
  • Sarcoïdose.
  • De aanwezigheid van tumoren van kwaadaardige en goedaardige aard.
  • Schade aan nefronen en tubuli van filterorganen door straling.
  • Gecompliceerde zwangerschap met de ontwikkeling van nefropathie.
  • Polycystische nierziekte.
  • Glomerulonefritis.

Waarschuwing! De concentratie van microalbumine in de analyse van urine-MAU neemt voornamelijk toe bij oudere patiënten. Met een dergelijke overtreding lopen diabetici, evenals mensen die lijden aan atherosclerose en andere ernstige pathologieën van het cardiovasculaire kanaal en de nieren, gevaar.

We geven urine correct af voor onderzoek

Hoe een UIA-urinetest te doen? Veel hangt af van de juistheid van de acties van de patiënt bij het verzamelen van secreties voor deze diagnose. Net als bij andere onderzoeken moet de microalbumine-urine worden afgenomen in een steriele container. Voordat de vloeistof wordt uitgescheiden, moet iemand de hygiëne van zijn geslachtsdelen volgen en, indien nodig, grondig uitspoelen. Vrouwen tijdens de menstruatie mogen geen urine meer nemen voor UIA-onderzoek.

De verzameling afscheidingen voor een dergelijke diagnose moet volgens het volgende plan worden uitgevoerd:

  • De albumineconcentratie in urine verzameld gedurende de dag (24 uur) wordt bepaald. Het is gebruikelijk om deze procedure op de eerste dag om 8 uur te beginnen en om 8 uur op de tweede dag te eindigen.
  • UIA-urinetests vereisen soms de verzameling van een gemiddeld deel van de uitgescheiden vloeistof. Dit betekent dat je eerst in het toilet moet plassen en dan de pot moet vullen met een kleine hoeveelheid urine (niet tot de rand, ongeveer 50-60 ml).
  • Als voor het onderzoek dagelijkse urine wordt verzameld, wordt het gehele volume van de afvoer in een gemeenschappelijke houder geplaatst (zo nodig gesteriliseerd). Bevat dit biomateriaal op een donkere en koele plek.
  • Alle urine die door de patiënt per dag wordt toegewezen, wordt gemeten in milliliters. De resultaten van de berekeningen worden ingevoerd in een speciale kolom op het formulier met de richting.
  • Vervolgens wordt al het biologische materiaal gemengd, zodat de eiwitachtige stoffen die zich op de bodem van het reservoir bevinden zich gelijkmatig daarin verdelen. Tot 80-100 ml van de vloeistof die nodig is voor de analyse van MAU wordt in schone vaat gegoten.
  • Een container die direct is voorbereid voor testen, moet zo snel mogelijk naar het laboratorium gaan. De resterende selectie kan worden gegoten - ze zijn niet langer nodig.
  • Ook geven op de vorm met de richting het lichaamsgewicht en de lengte van de patiënt aan, omdat deze indicatoren de hoeveelheid albumine in de urine beïnvloeden. De specialist houdt er rekening mee bij het uitvoeren van diagnostische tests.

Goed om te weten! Het albumine gehalte in de urine kan 's nachts iets afnemen. Op dit tijdstip van de dag bevindt de persoon zich in een horizontale positie, terwijl zijn bloeddruk enigszins afneemt. Race wordt ook beïnvloed door deze indicator - bij mensen met een donkere huid zal urineanalyse een hoger resultaat laten zien.

Evaluatie van de gegevens

In de loop van dit onderzoek ontvangt de arts twee hoofdindicatoren tegelijk: de dagelijkse hoeveelheid microalbumine in de secreties en de proportionele verhouding van albumine-albumine tot creatinine. Soms wordt bij het uitvoeren van de MAU-analyse een andere specifieke standaard gebruikt, zoals de snelheid van albumine-uitscheiding. Al deze waarden geven het niveau van microalbuminurie aan, wat zich uit in drie mogelijke condities van de patiënt. Ze worden duidelijker gepresenteerd in de vorm van een tafel.

Waarom urine-analyse op Mau

Wat is urine-analyse voor Mau? Deze vraag interesseert veel patiënten. Micro-albuminurie, of zoals het vaker wordt genoemd, MAU is een gevolg van het verhoogde verlies van albumine in het bloedplasma. Albumine wordt geëlimineerd via de bloedvaten van de nieren, het verlies ervan in het lichaam is een van de eerste tekenen van zowel nierschade als de eerste fase van atherosclerose en endotheeldisfunctie.

Het is wetenschappelijk bewezen dat zelfs een kleine toename van het albumine-gehalte in de samenstelling van de urine al een alarmerend teken is van de ontwikkeling van vasculaire pathologieën, en in de toekomst kan leiden tot ernstige, zelfs dodelijke gevolgen. Conclusie: MAU is het vroegste teken van vasculaire en renale schade.

Wat beïnvloedt microalbuminurie en wie is er voor bereid

MAU wordt beschouwd als urinair eiwit of albumine in een hoeveelheid van 30 - 300 mg per dag.

Zo'n grote variatie komt voort uit het feit dat er veel factoren zijn die deze indicatoren van eiwitten in de urine kunnen verhogen, bijvoorbeeld:

  1. Consumptie van voedsel met een hoog eiwitgehalte.
  2. Zware lichamelijke inspanning.
  3. Overmatige oefening.
  4. Geslacht man.
  5. Race.
  6. Regio en klimaat.
  7. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  8. Uitdroging.
  9. Andere ziekten.

Al deze feiten voor zichzelf, het is onmogelijk om te bepalen met 100% kans op ziekte na de eerste analyse. Daarom vinden de testen plaats binnen 3 maanden en loopt hun aantal op van 3 tot 6. De hoofdregel: de MAU-test mag niet worden uitgevoerd tijdens koorts, een infectie van het lichaam, na het eten, na een werkdag of lichamelijke inspanning, en na een lange tijd in lijn.

UIA is een vrij veel voorkomende ziekte, het wordt gedetecteerd bij 10-15% van de burgers die slagen voor de tests.

Het meest vatbaar voor de ziekte:

  • mensen met obesitas;
  • lijdt aan insulineresistentie;
  • roken;
  • met hypertrofie van de linkerventrikel van het hart of zijn disfunctie.

Maar de meeste ouderen en mannen worden blootgesteld aan UIA.

Wanneer kan een examen worden benoemd

U kunt een afspraak krijgen in geval van:

  1. Wanneer u voor het eerst diabetes type 2 heeft, en na deze analyse, wordt deze elke zes maanden herhaald.
  2. Als u langer dan vijf jaar diabetes type 1 hebt, wordt de analyse ook minstens eenmaal per zes maanden gegeven.
  3. Als het kind diabetes heeft met vrij frequente decompensatie.
  4. Bij hypertensie en congestief hartfalen, wat gepaard gaat met oedeem.
  5. Als nefropathie zich heeft ontwikkeld bij een zwangere vrouw.
  6. Bij het differentiëren van glomerulonefritis op een verschillende manier.
  7. Wanneer lupus erythematosus.
  8. Met amyloïdose en nierschade.

Zoals je kunt zien, is het bereik van ziektes waarin je de tests voor de aanwezigheid van albumine moet doorstaan ​​erg breed, maar ze zijn allemaal vooral geassocieerd met een schending van het hartapparaat, met een overtreding van de nieren.

Als u een reactie hebt ontvangen van tests met een hoger gehalte aan eiwit in de urine, dan kan dit een aantal andere ziekten aanduiden. Daarom zult u zonder aanvullende tests niet worden behandeld.

Een verhoging van de hoeveelheid albumine in de urine kan wijzen op de volgende ziekten:

  • hypertensie;
  • congestief hartfalen;
  • nierziekte, inclusief inflammatoire;
  • glomerulonefritis.
  • glomerulaire nefropathie;
  • afstoting door het lichaam van een nierimplantaat;
  • diabetes van verschillende stadia;
  • fructose-intolerantie;
  • het lichaam vergiftigen met zware metalen.

Hoe slaag ik een urinetest bij MAU

Als u een urinetest voor microalbuminurie (MAU) moet doorstaan, kunnen de volgende regels u helpen om het correct door te geven:

  1. De dag ervoor kunnen de tests niet worden gebruikt bij het schrijven van groenten en fruit, wat de kleur van de urine kan beïnvloeden. Deze producten omvatten bosbessen, wortels, aardbeien, moerbeien, krenten, enz.
  2. Vrouwen en meisjes kunnen absoluut niet worden getest tijdens de menstruatie.
  3. Voordat u de analyse uitvoert, moet u eerst de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen uitvoeren, omdat er micro-organismen op worden verzameld, wat tot een fout kan leiden.
  4. Urine-analyse is wenselijk om de ochtend te verzamelen. Natuurlijk, als je wakker wordt, kun je vergeten wat je nodig hebt, maar wanhoop niet, dagurine is ook geschikt voor tests, op voorwaarde dat het laatste urineren vóór de analyse niet minder dan 4 uur geleden was.
  5. De gerechten moeten voor gebruik schoon en droog zijn. Gebruik het best een uur voor gebruik met een alcohol en laat het volledig drogen. Een kleine glazen of plastic container is ideaal, waarop een sticker met de volgende gegevens moet staan: overhandigen van de analyse, datum van aflevering van de analyse en de richting van wat te controleren. Het volume van een dergelijke pot kan van 20 tot 100 ml zijn.
  6. De container met urine moet dezelfde dag naar het plaatselijke laboratorium worden gebracht, en bij voorkeur binnen 1-2 uur na de verzameling.

Het is de moeite waard om verder te overwegen wanneer uw analyses als ongeldig kunnen worden beschouwd:

  • wanneer urine is verontreinigd met uitwerpselen;
  • bij het innemen van medicijnen zowel uitwendig als inwendig. Dit geldt met name voor hemostatische, drukverlagende en desinfecterende middelen.

Er is een misvatting dat voor meer gedetailleerde en nauwkeurige analyses het noodzakelijk is om de urine te nemen die u de hele dag hebt verzameld.

Dit is verkeerd, want gedurende de dag dat je drinkt, eet, nerveus bent, heeft dit allemaal invloed op de hoeveelheid eiwit in de urine. Mede door het feit dat u slechts een deel van een groot volume kiest, kan de concentratie van het eiwit daarin hoger of lager zijn dan het in werkelijkheid is.

Als u de eerste tekenen en symptomen heeft die hierboven zijn beschreven, stel de test dan niet uit. Ga direct naar het ziekenhuis en ontvang een verwijzing van een arts. Immers, als u een ziekte voorkomt of deze in een vroeg stadium vaststelt, zal de behandeling gemakkelijker en goedkoper zijn en is er veel minder kans op recidieven, exacerbaties en andere negatieve gevolgen.

Het wordt ook aanbevolen om de analyse minstens één keer per jaar te herhalen, zodat u zeker weet dat u geen ontstekingsprocessen in uw lichaam heeft en dat de nieren en het cardiovasculaire apparaat gezond zijn.

Onthoud dat UIA een indicator is van verschillende ziekten tegelijk, waarvan de ontwikkeling zeer schadelijk kan zijn voor het lichaam, dus let goed op je gezondheid.

Decodering en regels voor het verzamelen van urine-analyse voor MAU (microalbuminurie)

UIA-urinetest is een effectieve studie om de hoeveelheid albumine in het lichaam te bepalen. Verhoogde eiwitniveaus duiden op een aandoening van de nieren, de aanwezigheid van vasculaire pathologieën en endotheeldisfunctie. De voordelen van de analyse zijn betrouwbaarheid en de mogelijkheid om schendingen in een vroeg stadium te detecteren.

Wat is analyse?

Een MAU-onderzoek in urine bepaalt de albumineniveaus. Maar wat is het? Albumines zijn eiwitten die oplossen in water. Ze worden geproduceerd door de lever en zijn het belangrijkste bestanddeel van het bloedserum.

MAU staat voor microalbuminurie, waarbij er veel albumine in de urine zit. Microalbuminurie is de mate van albumine-verlies met urine van 20 tot 200 mcg per minuut of 30-300 mg per dag.

Voor een gezond lichaam is de norm dat er slechts een kleine hoeveelheid klein eiwit, microalbumine genaamd, uit de urine vrijkomt. Bij hoge aantallen is dit eiwit een klinisch symptoom van vroege nefropathie. Dit kenmerk is kenmerkend voor diabetici, kankerpatiënten, patiënten met ontstekingsziekten van het urinewegstelsel.

Om de hoeveelheid microalbumine in de urine te bepalen, worden de volgende soorten onderzoeken gebruikt:

  • De verhouding tussen albumine en creatinine in de urine. De albumin-creatinine-verhouding wordt bepaald in de studie van het gemiddelde deel van de urine. Eiwitconcentratie wordt gemeten in een enkele dosis urine en gecorrigeerd voor creatine. Het gebruik van de laatste in dit onderzoek is gebaseerd op een soortgelijk principe dat wordt gebruikt bij het bepalen van de glomerulaire filtratiesnelheid. Het is opmerkelijk dat de analyse van de verhouding van albumine en creatinine zeer informatief en gemakkelijk uit te voeren is. Daarom is het een van de toonaangevende diagnostische methoden voor albuminurie.
  • Iimmunoturbidimetrichesky. Direct immunoturbidimetrisch onderzoek is gebaseerd op een beoordeling van de eiwitconcentratie volgens de troebelheid van de oplossing. De vloeistof wordt verkregen na de reactie van precipitatie en de interactie van albumine met immunoglobulinen.
  • Immunochemische. Immunochemische methodologie omvat het gebruik van het systeem "HemoCue", gebaseerd op de immunochemische reactie met behulp van monoklonale antilichamen. Dit complex draagt ​​bij aan het verschijnen van sediment, dat verder wordt opgevangen door de fotometer.

Ook wordt de beoordeling uitgevoerd met behulp van striptests. De stroken definiëren 6 graden albumineniveau. Deze diagnostische methode is 90% betrouwbaar. Als het resultaat positief is, gebruik dan methoden om de eiwitconcentratie te detecteren om dit te bevestigen. Er wordt bijvoorbeeld een biologische vloeistof onderzocht op een urine-analysator.

Populaire teststrips voor het bepalen van albumine zijn MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Het principe van hun werk is gebaseerd op de immunochromatografische methode met behulp van antilichamen tegen een eiwit gemerkt met een speciaal enzym (galactosidase) of colloïdaal goud.

Voor welke ziekten is deze test voorgeschreven?

Als een aantal pathologische aandoeningen waarbij vrouwen en mannen de norm van albumine hebben overschreden:

  1. infectieziekten;
  2. bloeddruk sprongen;
  3. sarcoom;
  4. drugsintoxicatie, chemische vergiftiging;
  5. glomerulonefritis;
  6. hartziekte;
  7. ontsteking van het urogenitale systeem;
  8. pyelonefritis;
  9. gestosis bij zwangere vrouwen;
  10. atherosclerose;
  11. lupus erythematosus;
  12. nefrotisch syndroom.

Een hoge indicator voor albumine in de urine wordt ook waargenomen bij diabetes mellitus. Stoornissen in het werk van bloedvaten en het hart, nefropathie treedt op na 5-7 jaar vanaf het moment dat de ziekte zich ontwikkelt. Daarom is de UIA voor de studie noodzakelijkerwijs uitgevoerd met chronische hyperglycemie.

Bij diabetes mellitus treedt microalbuminurie op als complicatie. Het ontwikkelingsmechanisme is geassocieerd met metabole verstoringen en onomkeerbare veranderingen in de bloedvaten.

De MAU-urinetest wordt uitgevoerd om de nierfunctie tijdens zwangerschap, chronische hyperglycemie, hartaandoeningen en hypertensie te evalueren. Een andere indicatie voor de studie is primaire nefropathie. Dit zijn cysten, glomerulonefritis en nierontsteking. Ook wordt een onderzoek uitgevoerd naar de identificatie van microalbumine tijdens de zwangerschap vanwege de hoge kans op pre-eclampsie tijdens de zwangerschap van het kind.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Analyse van de dagelijkse urine bij MAU zal betrouwbaar zijn als er goed op wordt voorbereid. 24 uur voorafgaand aan het onderzoek wordt het niet aanbevolen om producten te eten die de kleur van de urine veranderen. Dit zijn moerbeiboom, bieten, wortel, bosbessen, bessen en andere. Voordat de analyse geen alcohol kan drinken en bepaalde medicijnen kan nemen. Dit zijn Furagin, aspirine, alle diuretica, ontstekingsremmende, antihypertensiva.

Hoe een urinetest te doen, zodat deze zo betrouwbaar mogelijk is? Vóór de diagnose moet een grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen worden uitgevoerd met antibacteriële middelen. Het is even belangrijk om fysieke inspanning te elimineren, overkoeling of oververhitting van het lichaam te voorkomen. Voor het verzamelen van de urine wordt afgeraden om zout, gekruid voedsel te gebruiken en veel vloeistoffen te drinken. Urine van vrouwen die menstruatie ondergaan, is niet onderworpen aan de diagnose!

Urineverzamelingsregels

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u weten hoe u urine kunt verzamelen voor onderzoek. De procedure wordt binnen 24 uur uitgevoerd. Het eerste plassen is voorbij, dat wil zeggen, de urine wordt in het toilet gegoten.

Voor het onderzoek is een steriele container nodig met een inhoud van 1,5 liter en 100-200 ml. Gedurende de dag wordt de eerste urine verzameld in een grote container. Voor biologische vloeistof is de samenstelling niet veranderd, het moet in de koelkast worden bewaard.

Neem vervolgens een klein bakje, waste het en veegde het droog. Een uur voor gebruik wordt aanbevolen om de container te behandelen met alcohol of een ander antisepticum. Het is wenselijk dat een kleine container een volume van 50-200 ml had, gemaakt was van plastic of glas. Van tevoren kunt u een stuk papier met initialen, de bezorgdatum, de hoeveelheid urine die in 24 uur is afgegeven, richting, indicatoren, lengte en gewicht, bij de hand houden.

Dagelijkse urine geschud. Tot 150 ml vloeistof wordt uit een grote container gegoten in een tweede steriele kleine container die van tevoren is bereid. Wanneer de urine volledig is geassembleerd, wordt deze binnen 1-2 uur naar het laboratorium gebracht.

Je kunt geen urine doneren aan een MAU als het is besmet met uitwerpselen of niet goed is opgeslagen!

Decodering en interpretatie van resultaten

Bij een volwassene is het eiwit in de urine niet groter dan 150 mg per dag en microalbumine maximaal 30 mg per dag. In kinderurine is deze stof praktisch afwezig. De norm voor albumine in het bloed voor mannen is 3,5 g, voor vrouwen is dit 2,5 g. Het decoderen van de studie naar MAU is vrij eenvoudig. Als meer dan 30 mg proteïne samen met urine wordt uitgescheiden in 24 uur, betekent dit dat de patiënt een mild stadium van nefropathie heeft. Wanneer de dagelijkse albumineconcentratie meer dan 300 mg is, duidt dit op ernstige nierfunctiestoornissen. Om de diagnose in 1,5-3 maanden te bevestigen, wordt een aanvullende analyse van de MAU uitgevoerd.

Het is opmerkelijk dat het niveau van myro-albumine dagelijks kan veranderen. Soms is het verschil maximaal 40%. Daarom, voor de betrouwbaarheid van de resultaten van de studie moet drie keer worden uitgevoerd in 3-6 maanden. Als de snelheid tweemaal wordt overschreden, bevestigt de arts de nierdisfunctie en schrijft hij de geschikte behandeling voor.

Bij het ontcijferen van de resultaten van een microalbuminetest kan een indicator zoals de snelheid van excretie van eiwit in de urine per dag of een specifiek tijdsinterval worden gebruikt. Normoalbuminurie is 20 mcg per minuut, micro-albuminurie is maximaal 199 mcg per minuut en macroalbuminurie komt van 200 mcg per minuut.

Indicatoren kunnen worden geïnterpreteerd. Er is dus een bepaald percentage dat in de toekomst kan dalen. Dit wordt bevestigd door studies die gerelateerd zijn aan een verhoging van het risico op hart- en vaataandoeningen al bij een proteïneafgiftesnelheid van 4,8 μg per minuut (of 5-20 μg per minuut). Daarom moeten kwantitatieve en screeningsstudies worden uitgevoerd, zelfs als een eenmalige test geen albumine in de urine heeft onthuld. Dit is vooral belangrijk voor niet-pathologische hypertensie.

Als een onbeduidende hoeveelheid eiwit in de urine wordt gevonden en de risicogroep afwezig is, zijn een aantal complexe onderzoeken nodig om de aanwezigheid van hypertensie en diabetes uit te sluiten. Wanneer albuminurie gepaard gaat met hypertensie of chronische hyperglycemie, is het noodzakelijk om de indicatoren van geglycosyleerd hemoglobine, bloeddruk en cholesterol terug te brengen naar normaal met behulp van medicamenteuze behandeling. Dit vermindert het risico op overlijden met 50%.

Wat te doen als microalbumine verhoogd is

Als een MAU-urinetest heeft bevestigd dat er een grote hoeveelheid albumine in de urine zit, om ernstige gevolgen te voorkomen, moet u uw levensstijl volledig veranderen.

  • Daarom adviseren artsen een dieet met weinig eiwitten en koolhydraten.
  • Het dieet moet worden verrijkt met gezonde voedingsmiddelen, zoals volkoren granen, peulvruchten, ontbijtgranen, groenten, groenten, mager vlees of vis, magere zuivelproducten, eieren. Van bewaarmiddelen, gerookt vlees, augurken, fast food en hete specerijen moet worden afgestaan. Om de nieren overdag niet te zwaar te belasten, moet voedsel tot 6 keer in kleine porties worden ingenomen.
  • Bij overtreding van het urinestelsel is alcohol gecontra-indiceerd. Alcohol remt eiwitabsorptie. Maar als uitzondering kunt u soms een glas droge rode wijn drinken.
  • Ook raden artsen roken niet aan. Deze verslaving leidt tot een spasme van bloedvaten, waardoor het hart intensief begint te werken.
  • Om het niveau van de bloeddruk te normaliseren, is het nodig om tot 4 keer per week 30 minuten te sporten. Het wordt aanbevolen om 8-12 glazen water per dag te drinken. Met fysieke activiteit neemt de hoeveelheid geconsumeerd vocht toe.
  • Om de ontwikkeling of progressie van diabetes te voorkomen, is het noodzakelijk om het glucosegehalte in het bloed te regelen. Immers, overschrijding van de norm (van 100 mg / dL) heeft een nadelige invloed op de werking van de nieren.
  • Als we het hebben over medische behandeling, dan kunnen in geval van microalbuminurie ACE-remmers worden voorgeschreven. Deze medicijnen verwijden de bloedvaten, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk.
  • Vaak worden statines toegewezen aan een hoog gehalte aan eiwitten in de urine. Geneesmiddelen verminderen het gehalte aan schadelijk cholesterol in het lichaam en verstoppen het vasculaire lumen. Statines vertragen ook de productie van schadelijke stoffen in de lever, wat het functioneren van de nieren en het hart vergemakkelijkt.
  • Als diabetes de oorzaak is geworden van microalbuminurie, moet de patiënt voortdurend worden geïnjecteerd met insuline. Het is een hormoon dat het transport van glucose (energiebron) naar de cellen bevordert. Wanneer het deficiënt is, wordt de suiker in het bloed verzameld, wat tot een mislukking van het volledige lichaam leidt.
  • Bij chronische hyperglycemie is een normale onderhoudsbehandeling nodig voor een normale nierfunctie. Een ernstige vorm van de ziekte eindigt met het verschijnen van diabetische nefropathie, waarvoor vaak hemodialyse nodig is (plasmafiltratie).

Aldus verhoogt het gehalte aan albumine in de urine aanzienlijk de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling of progressie van pathologieën van het hart en de bloedvaten, nefropathie, atherosclerose, hypertensie. De aanwezigheid van al deze ziekten leidt tot voortijdige sterfte. Daarom is de analyse van urine in de MAU een belangrijke diagnostische maatregel, die het mogelijk maakt om het probleem in een vroeg stadium te identificeren en een behandeling uit te voeren die gericht is op het verbeteren van de gezondheid en het verlengen van het leven.

Urea urine-analyse. Het concept van microalbuminurie, het gevaar en de belangrijkste kenmerken

Microalbuminurie is een ernstige afwijking, die in de latere stadia van progressie een dodelijke bedreiging vormt voor de mens. Een dergelijke overtreding kan alleen worden vastgesteld door laboratoriumonderzoek van urine op albumine. Deze stof is aanwezig in het menselijk bloed, dus het verschijnen in de biologische vloeistof voorspelt niet veel goeds.

Wat is microalbuminurie, hoe kan het gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de patiënt en hoe urine te verzamelen voor onderzoek naar de aanwezigheid van albumine erin? Laten we dit in orde brengen.

Wat is UIA?

UIA of microalbuminurie is de aanwezigheid van albumine in een biologische vloeistof. Het geeft de aanwezigheid aan van verschillende (meestal - renale) pathologieën en kan voorkomen in 5 graden van ernst.

  1. In de eerste fase is micro-albumine in de urine praktisch niet waarneembaar. Het verloopt absoluut asymptomatisch, omdat de ziekte zich net begint te ontwikkelen.
  2. De eerste fase van ontwikkeling. De patiënt blijft gevaarlijke pathologische veranderingen ondergaan, maar het niveau van albumine in de biologische vloeistof overschrijdt de standaardwaarden niet.
  3. De derde fase is pre-nefrotisch. In dit stadium is de ziekte al modieus om te detecteren door een urine-analyse uit te voeren op MAU. Indien nodig worden andere diagnostische procedures aangesteld om de functie van de nierglomeruli te beoordelen.
  4. Nefrose fase. De patiënt lijdt aan hypertensie en zwelling van de ledematen en het gezicht. In klinische analyse zijn tekenen van proteïnurie, erythrocyturie en creatinine en ureum duidelijk zichtbaar.
  5. De ontwikkeling van nierfalen. De patiënt lijdt aan frequente episodes van arteriële hypertensie, hij ondergaat praktisch geen oedeem, eiwitten, bloedlichaampjes, ureumdeeltjes en creatinine zijn aanwezig in de urine-analyse. Suiker ontbreekt.

Al deze stadia van micro-albuminurie passeren de patiënt met diabetes. Als niet snel reageren op tekenen van gevaar, in aanvulling op diabetische nefrose, de patiënt loopt het risico van vallen in een diabetisch coma, en het heeft al een directe bedreiging voor zijn leven.

Optimale prestaties en ernstige afwijkingen

Urine-albumine kan worden gedetecteerd in verschillende patiëntcategorieën, namelijk:

  • diabetici;
  • mensen die lijden aan nierpathologieën;
  • patiënten met atherosclerotische hartziekte;
  • kernen.

De snelheid van microalbumine in menselijke urine hangt van veel factoren af. Als ten minste één ervan heeft plaatsgevonden, kan het gehalte van de stof dramatisch toenemen. Deze factoren zijn:

  • overmatige fysieke activiteit;
  • eiwitmisbruik;
  • gebrek aan vocht in het lichaam, uitdroging;
  • koorts;
  • ontstekingsprocessen in de organen van het urinewegstelsel;
  • roken van tabak;
  • hypertrofische processen in het myocardium;
  • nierontsteking;
  • een sterke toename van creatinine.

UIA dagelijkse vergoeding in de urine van een persoon, ongeacht leeftijd, mag niet hoger zijn dan 30 mg. Als deze cijfers worden overschreden, al is het maar een klein beetje, zou dit de basis moeten zijn voor een grondiger onderzoek van de patiënt. Dus, vaak wijzen dergelijke afwijkingen op de ontwikkeling van nefropathie, die een ernstiger probleem kan worden.

Als de norm van albumine in de urine 10 keer werd overschreden, en op het moment dat de dagelijkse dosis 300 mg is, duidt dit op een pathologische en zeer levensbedreigende nierbeschadiging.

Wat laat de analyse van urine op UIA zien en wanneer is dit nodig?

Eerst moet je uitzoeken wat voor soort urine-analyse op MAU. Zo'n klinisch onderzoek wordt alleen uitgevoerd als er bepaalde indicaties zijn die we later zullen bespreken. Met een dergelijke monster technicus berekent de hoeveelheid albumine en detecteert (of detecteert) de stof, die bij gezonde individuen wordt waargenomen - een proteïne, suiker, erythrocyten, etc.

UIA-analyse helpt bepalen de aanwezigheid van:

  • diabetes;
  • sarcoïdose;
  • ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
  • hypertensie;
  • allergieën voor fructose.

De meest voorkomende reden dat microalbumine in de urine wordt verhoogd, is diabetes mellitus. Analyse van de detectie van deze stof in de urine is nodig als de patiënt:

  • klaagt over frequente of aanhoudende pijn op de borst;
  • voelt ernstig ongemak aan de linkerkant van de borst, of zelfs het hele lichaam;
  • lijdt aan frequente aanvallen van hypertensie;
  • voelt algemene zwakte, lethargie, vermoeidheid.

In de late stadia kan de patiënt duidelijke symptomen van een beroerte vertonen. De gevolgen van de ziekte kunnen zeer gevaarlijk zijn, dus met veel duizeligheid, syncope, misselijkheid en andere tekenen, moet u zeker een arts raadplegen.

Hoe de urine-inzameling benaderen voor analyse?

Een urineonderzoekstest voor microalbuminurie kan worden voorgeschreven door een endocrinoloog, huisarts, uroloog of cardioloog. Bij kinderen kan een huisarts of kinderarts naar een dergelijke studie verwijzen. Als blijkt dat de patiënt albumine in de urine heeft, moet deze worden onderzocht voordat er actie wordt ondernomen. Aanvullende diagnostische procedures zullen helpen om de oorzaak van kwalen vast te stellen, en pas daarna beginnen ze te elimineren.

Hoe een urinetest voor microalbuminurie te nemen? Dit is belangrijk om te weten om echte resultaten te verkrijgen van een klinische studie van biologische vloeistof. Het verzamelen van urine hangt af van het doel waarvoor het wordt gehouden.

Dus urine op de MAU om de aanwezigheid van zouten te bepalen wordt 24 uur vóór de test verzameld. Om te voorkomen dat verschillende stoffen of deeltjes het monster binnendringen, dient u een speciale plastic container te kopen voor het verzamelen van urine. Doe vervolgens als volgt:

  • Giet 200-250 ml verzamelde urine in een container;
  • geef tara voor onderzoek;
  • wacht op de resultaten en verzamel zo nodig de biologische vloeistof opnieuw.

Hoe een urinetest op MAU verzamelen in geval van een vermoedelijke ontwikkeling van diabetes? Je moet dagelijks urine verzamelen, waarna het op een koude plaats moet worden gezet. De volgende dag, giet 100 ml vloeistof in een plastic container, meng het met verse urine. Bedek de container met een deksel en probeer de container goed af te sluiten.

Bij het verzenden van een container met een biologische vloeistof voor analyse, moet u de nodige gegevens vermelden: leeftijd, gewicht, datum van verzameling van urine. Indien nodig kunt u een specialist opgeven die de resultaten zal ontcijferen, evenals de datum van uw geboorte.

Wat betreft de verhouding tussen albumine en creatinine in de urine, moet het dagtarief zijn:

  • albumine - minder dan 30 mg;
  • creatinine - niet meer dan 3 mg.

Het overschrijden van deze normen wijst op ernstige storingen in het lichaam. Als dergelijke afwijkingen 3 maanden of langer aanhouden, wijzen ze vaak op chronische nieraandoeningen.

Bovenop het bovenstaande moet worden opgemerkt dat ernstige pathologie alleen kan worden voorkomen als regelmatig preventieve klinische onderzoeken met de urine worden uitgevoerd. Onder andere omstandigheden is het misschien niet mogelijk om de situatie te verhelpen.

Indicaties, regels voor het verzamelen en ontcijferen van de resultaten van urine-analyse voor microalbuminurie

Urine testen voor de detectie van micro-albuminurie (MAU) wordt veel gebruikt bij de diagnose van de beginstadia van nierbeschadiging.

BELANGRIJK OM TE WETEN! De waarzegster vrouw Nina: "Geld zal altijd in overvloed zijn als het onder het kussen wordt gelegd." Lees meer >>

Wat belangrijk is, is de kwantitatieve bepaling van het niveau van albumine in de urine, die recht evenredig is met de mate van schade aan de renale glomerulus (het belangrijkste structurele element van de nier).

Microalbuminurie is de uitscheiding in de urine van albumine-eiwitten in een hoeveelheid die de fysiologische waarden overschrijdt.

Tabel 1 - Bepaling van microalbuminurie. Bron - borstkanker. 2010. №22. P. 1327

1. Fysiologische en pathologische albuminurie

Een gezond persoon scheidt een kleine hoeveelheid eiwitmoleculen (tot 150 mg / dL) in de urine af, terwijl het albumine-gehalte daarin minder is dan 30 mg / dL.

De hoeveelheid eiwit die wordt uitgescheiden in de urine kan variëren op verschillende tijdstippen van de dag in een breed bereik. Dus 's nachts is de albumine-uitscheiding in de urine ongeveer 30-40% minder, wat gepaard gaat met een laag niveau van vasculaire druk en horizontale positie van het lichaam. Dit leidt tot een afname van de renale bloedstroom en de filtratiesnelheid van urine in de glomerulus.

In de verticale positie neemt de albumine-uitscheiding in de urine toe en na lichamelijke activiteit kan deze kort in het bereik van 30-300 mg / l liggen.

De volgende factoren kunnen de hoeveelheid albumine-uitscheiding in de urine beïnvloeden:

  1. 1 Voeding met een hoog eiwitgehalte;
  2. 2 Zware fysieke arbeid;
  3. 3 Urine-infectie;
  4. 4 Onvoldoende bloedcirculatie;
  5. 5 Acceptatie van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  6. 6 Ernstige bacteriële infectie, sepsis;
  7. 7 Zwangerschap.

Aanvaarding van antihypertensiva uit de groep van ACE-remmers, integendeel, vermindert de secretie van albumine.

De uitscheidingssnelheid van albumine in de urine kan ook afhankelijk zijn van leeftijd en ras. Abnormale uitscheiding van albumine bij afwezigheid van gegevens voor gelijktijdige pathologie van inwendige organen wordt gevonden bij ouderen en Afrikanen, vaak gecombineerd met overgewicht.

2. Urine-analyse voor MAU - indicaties voor recept

Microalbuminurie (afgekort als MAU) is het vroegste en meest betrouwbare teken van nierbeschadiging.

Aangezien routine methoden is het onmogelijk om vast te stellen, de urine van microalbuminurie is onderdeel van de standaard onderzoek van patiënten in gevaar, vooral bij patiënten met vastgestelde diabetes en hypertensie.

Lijst met te onderzoeken patiënten voor microalbuminurie:

  1. 1 Patiënten met elke vorm van diabetes mellitus en een ziekte-ervaring van meer dan 5 jaar (1 keer in 6 maanden);
  2. 2 Patiënten met hypertensie (1 keer in 12 maanden);
  3. 3 Patiënten na niertransplantatie om de ontwikkeling van afstotingsreacties te volgen;
  4. 4 Patiënten met chronische glomerulonefritis.

3. Oorzaken van schade aan de renale glomerulus

Tot de hoofdoorzaken van schade aan de nierglomeruli, en dus micro-albuminurie, behoren:

  1. 1 Hoge glycemie. UIA is het eerste teken van diabetische nefropathie. Het belangrijkste mechanisme voor het optreden van microalbuminurie bij diabetes mellitus is hyperfiltratie in de glomerulus en beschadiging van de niervaten als gevolg van hyperglycemie. Indien onbehandeld, verloopt de diabetische nefropathie snel, wat leidt tot nierfalen en de noodzaak van hemodialyse. Dat is de reden waarom elke patiënt met diabetes mellitus minstens eens in de zes maanden een urinetest moet ondergaan bij de MAU, voor vroege detectie van nefropathie en de tijdige behandeling ervan.
  2. 2 Hoge systolische druk. Hypertensie verwijst naar systemische ziekten die een groot aantal organen en systemen aantasten, waaronder de nieren. In dit geval is de MAU is een teken van renale complicaties - hypertensieve nefrosclerose, gebaseerd op de toename filtratiedruk, tubulo-interstitiële fibrose en verhoogde permeabiliteit van de bloedvatwanden voor het eiwit. UIA is een zelfvoorzienende risicofactor voor de ontwikkeling van complicaties van hypertensie.
  3. 3 Overgewicht, obesitas, metabool syndroom. Sinds 1999 heeft de WHO microalbuminurie geïdentificeerd als een van de componenten van het metabool syndroom.
  4. 4 Hypercholesterolemie en hypertriglyceridemie, die leiden tot de ontwikkeling van gegeneraliseerde atherosclerose. UIA weerspiegelt in dit geval de verschijnselen van endotheliale disfunctie en is direct geassocieerd met een verhoogd cardiovasculair risico.
  5. 5 Chronische ontsteking van het nierweefsel. Het verschijnen van UIA (en proteïnurie in het algemeen) is een prognostisch ongunstig teken van de progressie van glomerulonefritis.
  6. 6 Roken. Bij rokers is de albumine-uitscheiding in de urine ongeveer 20-30% hoger (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), wat geassocieerd is met nicotineschade aan het vasculaire endotheel.

4. Bepalingsmethode

Routine methoden van urine, bijvoorbeeld tijdens de precipitatie van zuren, pathologische albuminurie is niet bepaald.

Gezien de significante dagelijkse variabiliteit van albumine-uitscheiding in de urine, is alleen MAU-detectie bij twee of drie opeenvolgende urinetests diagnostisch significant.

Voor urineonderzoek op MAU kunnen speciaal ontworpen teststrips worden gebruikt, maar voor een positieve test met behulp van snelle tests moet pathologische albuminurie worden bevestigd met behulp van technieken die de bepaling van de albumineconcentratie mogelijk maken.

Semi-kwantitatieve beoordeling wordt uitgevoerd met behulp van speciale strips - striptests, waarbij er 6 niveaus van albumine in de urine zijn ("niet gedetecteerd", "sporen" - tot 150 mg / l, meer dan 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, en meer dan 2000 mg / l). De gevoeligheid van deze methode is ongeveer 90%.

Kwantitatieve bepaling geproduceerd met behulp van:

  1. 1 Bepaling van de verhouding tussen urine van creatinine en albumine (K / A);
  2. 2 Directe immunoturbidimetrische methode. De methode maakt het mogelijk de albumine-concentratie te schatten door de troebelheid van de oplossing verkregen na de interactie van het eiwit met specifieke antilichamen en precipitatie van immuuncomplexen.
  3. 3 Immunochemische methode met behulp van het HemoCue-systeem (immunochemische reacties met behulp van anti-humane antilichamen). Albumine-antilichaamcomplexen leiden tot de vorming van een neerslag, dat vervolgens wordt opgevangen door een fotometer.

5. Hoe verzamel je materiaal voor onderzoek?

Het verzamelen van urine voor onderzoek vereist geen voorafgaande voorbereiding.

Materiaal verzamelregels:

  1. 1 De urineverzameling vindt plaats over een volledige dag (van 08.00 uur op de eerste dag tot 08.00 uur op de tweede dag), het allereerste deel van de urine moet in het toilet worden afgevoerd.
  2. 2 Alle urine die binnen 24 uur wordt uitgescheiden, wordt in een enkele container (steriel) verzameld. Gedurende de dag, moet de tank op een koele plaats worden bewaard in afwezigheid van zonlicht.
  3. 3 De dagelijkse hoeveelheid urine moet worden gemeten en het resultaat moet worden genoteerd op het doorgegeven studieverklaringsformulier.
  4. 4 Daarna wordt de urine gemengd (dit is nodig, omdat het eiwit zich op de bodem van de bus kan nestelen!) En wordt in een steriele houder in een volume van ongeveer 100 ml gegoten.
  5. 5 De container wordt zo snel mogelijk in het laboratorium afgeleverd.
  6. 6 Alle urine die gedurende de dag wordt verzameld, hoeft niet naar het laboratorium te worden gestuurd.
  7. 7 Aangezien de afgifte van albumine afhankelijk is van lengte en gewicht, MOETEN deze parameters op de gegeven richting worden vastgelegd. Zonder hen wordt de urine niet geaccepteerd voor onderzoek.

6. Wat te doen als micro-albuminurie wordt gedetecteerd?

Als er naast microalbuminurie geen andere pathologie van de interne organen is vastgesteld, is het raadzaam aanvullende diagnostiek uit te voeren om diabetes mellitus en hypertensie uit te sluiten.

Hiervoor zijn dagelijkse monitoring van bloeddruk en glucosetolerantietest vereist.

De volgende laboratoriumcriteria moeten worden bereikt bij patiënten met UIA en eerder gediagnosticeerde diabetes mellitus en / of hypertensie:

  1. 1 Cholesterol <4,5 ммоль/л;
  2. 2 Triglyceriden (TG) tot 1,7 mmol / l;
  3. 3 Glycated hemoglobine tot 6,5%;
  4. 4 systolische druk <130 мм.рт.ст.

Dit helpt de sterfte aan cardiovasculaire complicaties met 50% te verminderen. Bij patiënten met type 1 diabetes zijn de indicatoren enigszins anders en zijn ze:

  1. 1 Glycated hemoglobine < 8,0%;
  2. 2 Bloeddruk <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 cholesterol tot 5,1 mmol / l;
  4. 4 Triglyceriden tot 1,6 mmol / l.

7. UIA-preventie

Om schade aan het nierweefsel te voorkomen, moeten verschillende regels worden nageleefd:

  1. 1 Systematische glucoseregulatie op een lege maag - normale waarden zijn 3,5-6,0 mmol / l.
  2. 2 Dagelijkse bloeddrukmonitoring, die niet hoger mag zijn dan 130/80 mm Hg.
  3. 3 driemaandelijkse monitoring van lipidogramparameters - met hoge cholesterol- en triglycerideniveaus, niet alleen atherosclerotische plaques, maar ook schade aan het nierweefsel;
  4. 4 Stop volledig met roken en nicotine-analogen van sigaretten. Nicotine is gevaarlijk voor alle bloedvaten in het menselijk lichaam, inclusief niervaten. Het risico op het ontwikkelen van proteïnurie bij rokers is ongeveer 21 keer hoger dan bij niet-rokers.