Artrose van het schoudergewricht: symptomen, behandeling, preventie

Artrose van het schoudergewricht kan pijnlijk zijn en acties uitvoeren zoals een bal gooien, een zware schotel uit een grote kast tillen of zelfs de auto besturen. De schouder wordt bezet door bijna alle bewegingen van de handen, waardoor de pijnlijke beweging van het schoudergewricht vele dagelijkse activiteiten beïnvloedt.

Artrose kan het gevolg zijn van eerdere verwondingen of abnormale stress. Het kraakbeen wordt dunner en sporen van extra bot (osteophyten) kunnen zich vormen, die de vorm van uw gewricht veranderen en de beweging ervan beïnvloeden.

Het risico van het ontwikkelen van artrose van de schouder met zijn pijn en fysieke beperkingen neemt toe met de leeftijd. Maar letsel, zoals een ontwrichte schouder, kan leiden tot artrose van de schouder, zelfs bij jonge mensen.

Artrose van het schoudergewricht - kenmerkend

Arthrosis van het schoudergewricht is een ziekte die wordt veroorzaakt door dystrofische veranderingen in het kraakbeen en aanliggend botweefsel. Deze pathologie is gevoelig voor een chronische progressieve loop, in de latere stadia veroorzaakt het misvorming en aanhoudende disfunctie van de hand. De ziekte is wijdverspreid en wijdverspreid, maar niet hopeloos. Het is noodzakelijk om deze ziekte lange tijd te behandelen, maar met de juiste implementatie kun je rekenen op een goed resultaat.

Het schoudergewricht wordt gevormd door de kop van de humerus en de gewrichtsholte van de schouderblad. De kop van de schouder heeft een bolvorm en de bocht van de gewrichtsholte is hol. Beide gewrichtsvlakken zijn volledig congruent (vallen samen tijdens het leggen) met elkaar, maar de gewrichtsholte bedekt slechts een derde van het oppervlak van de humeruskop.

Een dergelijk ontwerp zou een predispositie voor permanente dislocaties geven, maar dit treedt niet op vanwege de toename in het gebied van de articulaire holte van de scapula vanwege de bevestiging van de gewrichtsrand eraan.

De botuiteinden die het gewricht vormen, hebben interactie met elkaar met behulp van hyalien kraakbeen. Hyaline is zowel een stijve als elastische substantie. Vanwege deze eigenschappen biedt het een vrijwel ongehinderde verschuiving van de gewrichtsvlakken ten opzichte van elkaar, evenals enige demping tijdens scherpe schokken en stoten.

De synoviale vloeistof in de gewrichtsholte vermindert wrijving tussen de gewrichtsvlakken en levert ook voedingsstoffen aan het kraakbeen door directe diffusie (penetratie van moleculen van de ene stof tussen moleculen van een andere).

Er moet worden gewezen op de speciale rol van de capsule van het schoudergewricht. Het binnenoppervlak is bekleed met synoviaal epitheel en vormt een articulaire (synoviale) vloeistof. De buitenste laag bestaat uit dicht gevormd bindweefsel, gekenmerkt door een hoge weerstand tegen mechanische spanning. In de gewrichtsholte in normale altijd negatieve druk.

Het biedt het nauwe contact van de gewrichtsvlakken. In het geval dat de druk om een ​​of andere reden stijgt (ontsteking, bloeding in de gewrichtsholte, enz.), Verplaatsen de contactoppervlakken zich van elkaar af, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor subluxaties en dislocaties. Een belangrijke bijdrage aan het voorkomen van dislocaties maakt ligamenten en massieve spierlagen die het gewricht bedekken.

Vanwege het feit dat het schoudergewricht tot de categorie bolvormig behoort, worden bewegingen daarin langs alle assen uitgevoerd. In de schouder zijn dus de volgende soorten bewegingen mogelijk: adductie, abductie, flexie, extensie, circulaire rotatie en zelfs rotatie rond de as.

Oorzaken van schouder Artrose

In principe beïnvloedt artrose van het schoudergewricht mensen in oudere leeftijdsgroepen vaker dan mannen. Ongeveer 10% van de bevolking is ziek in ontwikkelde landen op 55-jarige leeftijd, en onder 65-jarigen reeds 70%. Deformiteit van het gewricht ontwikkelt zich bij 60 - 70% van de patiënten.

Experts noemen 3 hoofdoorzaken van de ziekte:

  1. Overmatige, onevenredige belasting van de schouder gedurende een lange tijd. Het kan bijvoorbeeld mensen zijn die zware handenarbeid hebben (stukadoors, bouwers).
  2. Aangeboren of verworven defect van gewrichtsstructuren (kraakbeen, gewrichtsbanden, enz.). In dit geval wordt de gebruikelijke belasting van de handen door het lichaam waargenomen als overmatige, snelle slijtage van het kraakbeen optreedt.
  3. Stofwisselingsstoornissen die leiden tot de depositie van zoutkristallen in de gewrichtsholte of ondervoeding van kraakbeenweefsel.

Niet de laatste rol wordt gespeeld door erfelijkheid, omdat artrose van het schoudergewricht in de regel familie-achtig is. Als ouders ziek zijn, is de kans op het ontwikkelen van pathologie bij kinderen (vroeg of laat) aanzienlijk hoger dan in families van gezonde mensen.

Ook kunnen de oorzaken van de ziekte zijn:

  • overgedragen verwondingen of constant licht letsel na maanden (bijvoorbeeld door constante grote sportbelastingen) - de zogenaamde posttraumatische artrose van het schoudergewricht ontwikkelt zich;
  • acute en chronische ontsteking van de gewrichten - artritis.

Arthrosis van het subacromiale gewricht (de verbinding van de humerus en het acromieproces van de schouderblad) komt bijna altijd overeen met de artrose van de schouder.

symptomen

Het belangrijkste symptoom is pijn, die tijdens beweging wordt verergerd. In het geval van osteofytvorming tijdens de beweging van de arm is er een klik. Bij verdere progressie van de ziekte is de mobiliteit in het gewricht verminderd.

Deze ziekte is al in de laatste stadia gemakkelijk te herkennen, wanneer deze gepaard gaat met hevige pijn. Identificeer de ziekte in de tijd kan alleen worden met zorgvuldige aandacht voor hun gezondheid.

Er zijn 3 fasen van het proces.

  1. Graad 1 ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de schouder, vaak verergerd 's nachts. Het bewegingsbereik is niet beperkt, maar hun maximale amplitude, vooral de abductie van de armrug, veroorzaakt pijn. In dit stadium helpt een röntgenfoto om de ziekte te herkennen: een karakteristiek "ringsymptoom" is te vinden op de afbeelding - het beeld van de gewrichtsholte lijkt op een ovale ring. De beginperiode van de ziekte kan meerdere jaren of maanden duren.
  2. De tweede graad heeft al helderdere symptomen. De pijn in het schouder- en schouderblad wordt sterk en constant, met een handbeweging wordt een karakteristieke crunch gehoord. Het bewegingsbereik is beperkt als gevolg van pijn en spierspasmen, vooral als het moeilijk is om de hand terug te duwen. Er is een medische test wanneer de arts de patiënt vraagt ​​om zijn handen achter zijn rug in het slot te sluiten: een gezond persoon doet het zonder moeite, en voor een artritische schouder is deze beweging niet alleen pijnlijk, maar vaak ook onmogelijk vanwege beperkte mobiliteit. Ook in de tweede fase van osteoartritis worden op een röntgenfoto symptomen waargenomen: een vernauwing van de gewrichtsruimte, het optreden van osteofyten (botgroei) en een verdikking van de gewrichtsvlakken van de botten. Je kunt wat spieratrofie opmerken in het gebied rond de schouders.
  3. Symptomen van graad 3 - het is al duidelijk vervormdheid en constante pijn. Handbewegingen zijn zeer beperkt, misschien slechts een lichte zwaai heen en weer. Opheffen en intrekken van de arm is volledig onmogelijk, het gewricht is aanzienlijk vervormd. De botten van de patiënt zijn duidelijk zichtbaar op het lichaam van de patiënt, vooral in het gebied van het gewricht tussen de schouder en de scapula. De positie van de arm wordt geforceerd, dat wil zeggen, de persoon houdt zijn hand in de minst pijnlijke positie.

Arthrosis van het schoudergewricht van klasse 3 ontwikkelt zich in het geheel niet: vaak stopt de ontwikkeling van pathologie in een van de voorgaande stadia, en deze duurt lang zonder progressie.

Het gevaar van overgang naar de laatste fase bestaat meer in die mensen die het getroffen gewricht nog steeds te zwaar belasten (bijvoorbeeld als het onmogelijk is om van baan te veranderen of niet bereid bent om professionele sporten te verlaten).

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methode voor het identificeren van misvormde osteoartritis van het schoudergewricht is eenvoudige radiografie, geproduceerd in ten minste twee projecties - het rechte (posterior-anterior) en laterale (laterale).

Minder vaak hoeft men zijn toevlucht te nemen tot engere en meer specifieke instrumentele onderzoeksmethoden. Laboratoriumtests voor deze ziekte zijn slechts van ondergeschikt belang. Met hun hulp wordt de aanwezigheid van complicaties en hun ernst bepaald.

Er zijn veel paraklinische studies die kunnen worden gebruikt om de vervorming van artrose van het schoudergewricht te diagnosticeren. In de onderstaande lijst worden de eerste posities bezet door de meest gebruikte, de goedkoopste en meest effectieve instrumentele methoden. In het midden en aan het einde van de lijst staan ​​de methoden waarmee we artrose van andere, meer ernstige ziekten kunnen onderscheiden.

Instrumentele methoden voor de diagnose van osteoartritis deformans zijn:

  • eenvoudige radiografie in twee projecties;
  • echografie;
  • artroscopie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie;
  • scintigrafie;
  • thermografie.

Eenvoudige radiografie in twee projecties. Zoals hierboven vermeld, is deze methode fundamenteel in de diagnose van vervormende artrose op vrijwel elke locatie. Is geen uitzondering en het schoudergewricht. Het onmiskenbare voordeel van de methode is de lage kosten en beschikbaarheid. Naast het diagnosticeren van de ziekte zelf maakt röntgendiffractie het mogelijk de ernst ervan te bepalen en de effectiviteit van de genomen therapeutische maatregelen te evalueren.

Radiografische tekens van vervormende artrose zijn onderverdeeld in direct en indirect.

Directe tekenen van vervormende artrose zijn:

  • vernauwing van de gezamenlijke ruimte;
  • podhryaschevoy sclerose;
  • microcyst in de subkraaklaag;
  • osteofyten.

Indirecte tekenen van vervormende artrose zijn:

  • het verschijnen van onafhankelijke foci van ossificatie in de gezamenlijke ruimte;
  • frequente subluxaties en dislocaties;
  • overblijvende lichamen in de gewrichtsholte (fragmenten van osteophyten);
  • metaplasie van de weefsels van de synoviale membraan (degeneratie van het synoviale epitheel in een andere - precancereuze toestand).

Echoscopisch onderzoek (echografie). Echografie is een instrumentele methode die al tientallen jaren met succes in verschillende medische gebieden wordt gebruikt, maar deze methode is relatief recent geïntroduceerd in de traumatologie. Het voordeel is absolute onschadelijkheid, niet-invasiviteit (afwezigheid van weefselbeschadiging), evenals lage kosten in vergelijking met computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming.

Hiermee kunt u nauwkeurig de dikte van het gewrichtskraakbeen op elke plaats, de conditie van het peesapparaat en het synoviaal membraan meten, de aanwezigheid van microcysten in de subarticulaire laag en ulceraties bepalen. Bovendien worden vreemde lichamen goed gevisualiseerd, zowel in de gewrichtsholte (fragmenten van osteophyten) als in de periarticulaire ruimte (Becker-cysten, hechtmiddelen, lymfeknopen, littekens, enz.).

Artroscopie. Deze methode van instrumenteel onderzoek verwijst naar het aantal invasieve. Met zijn hulp dringt de onderzoeker de gewrichtsholte binnen en ziet de daar gelegen structuren met zijn eigen ogen. Samen met diagnostische maatregelen met behulp van een artroscoop, worden sommige therapeutische manipulaties ook uitgevoerd als onderdeel van microchirurgie. Operatief verkregen weefsel- en vloeistoffragmenten kunnen worden verzonden voor histologisch en cytologisch onderzoek.

Opgemerkt moet echter worden dat arthroscopie van het schoudergewricht wordt uitgevoerd in enkele klinieken vanwege de hoge complexiteit van toegang tot de gewrichtscapsule.

Magnetic resonance imaging (MRI). Deze onderzoeksmethode is misschien wel de meest informatieve van alle bestaande vandaag. Bijzonder helder gevisualiseerd zacht weefsel, waarin het watergehalte hoog is. Een onbetwistbaar voordeel is de absolute onschadelijkheid en non-invasiviteit van deze methode.

Deze methode heeft echter enkele beperkingen. De eerste beperking is de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van metalen voorwerpen (tandheelkundige kronen, metalen platen en naalden, enz.). Het sterke magnetische veld gevormd op het moment van de studie trekt letterlijk metalen delen uit het lichaam van de patiënt, waardoor ze worden aangetrokken tot de contouren van de tomograaf. De tweede beperking is de gewichtslimiet. De meeste scanners hebben een limiet van 120 kg.

Omdat een grote meerderheid van de patiënten met misvormde artrose zwaarlijvig is, is deze methode voor hen wellicht ontoegankelijk totdat het gewicht binnen aanvaardbare grenzen is. Bovendien is deze studie bijna de duurste tot nu toe. In het geval van het vervormen van artrose, kan het alleen worden voorgeschreven voor differentiële diagnose (uitsluiting van andere ziekten).

Computertomografie (CT). CT heeft ook een zeer hoge resolutie. De helderheid van het beeld van moderne computertomografen ligt heel dicht bij de helderheid van de magnetische resonantie-imagers, maar bij deze methode zijn beter radiopake stoffen en vloeistoffen.

Het nadeel van deze methode vergeleken met MRI is de stralingsblootstelling van de patiënt. Als we echter de informatie-inhoud van de methode en de schade ervan wegen, zal er een enorm voordeel zijn aan de kant van informatie-inhoud. Bovendien is deze methode veel goedkoper dan MRI, waardoor deze beter toegankelijk is voor de gemiddelde patiënt.

Scintigrafie. Scintigrafie, zoals CT, is een van de röntgenonderzoeken, maar in dit geval wordt een beeld van het volledige lichaam gemaakt na intraveneuze toediening van een contrastmiddel. Er is een grote verscheidenheid aan contrasterende stoffen die een tropisme hebben voor verschillende weefsels.

In het geval van het vervormen van artrose van het schoudergewricht, zullen technetium-99 gemerkte monosfonaten en bisfosfonaten die gevoelig zijn voor zich ontwikkelende botweefsels worden gebruikt. De accumulatie van deze stoffen buiten de contouren van de botten en het kraakbeen wijst op een tumorproces. Scintigrafie wordt dus alleen uitgevoerd met het doel van differentiële diagnose.

Thermografie. Thermografie is een methode gebaseerd op het meten van de infrarode straling van verschillende delen van het menselijk lichaam. Het kan vaak kwaadaardige tumoren en verborgen ontstekingsprocessen detecteren.

Omdat het metabolisme significant versnelt in de inflammatoire focus en in de kwaadaardige tumor, stoten deze objecten verschillende keren meer warmte uit dan de nabijgelegen weefsels. Op het scherm verschijnen deze formaties in de vorm van "hete" laesies.

Alleen op basis van thermografie is het onmogelijk om de diagnose van het tumorproces betrouwbaar vast te stellen of uit te sluiten, maar deze methode is ideaal als benaderende methode. Thermografie, zoals de vorige methode, wordt alleen gebruikt voor differentiële diagnose.

behandeling

Behandeling van artrose van het schoudergewricht is lang en leidt daarom vaak tot de ontwikkeling van complicaties op zichzelf. Echter, met deze ziekte van de twee kwaden moeten de minste kiezen.

Bovendien is de behandeling van osteoartritis gefaseerd. Met andere woorden, verschillende therapeutische effecten, zowel farmacologische als niet-farmacologische, moeten in het juiste stadium van de ziekte worden uitgevoerd. In dit opzicht werden alle therapeutische maatregelen verdeeld in drie fasen, in overeenstemming met de ernst van de ziekte.

De maatregelen van de eerste fase (bij de eerste tekenen van de ziekte) omvatten:

  • het onderwijzen van patiënten de essentie van hun ziekte, maatregelen om de snelheid van de progressie te verminderen en uitstel van complicaties;
  • regelmatige dynamische oefeningen gericht op versterking van het spierstelsel van het gewricht;
  • zo vaak mogelijk in het aquatisch milieu (baden, zwemmen in het zwembad, enz.) om de belasting van de gewrichten en hun regeneratie te verminderen;
  • afname van het lichaamsgewicht tot een laag normaal niveau (BMI (body mass index) binnen 18.5 - 20).

De maatregelen van de tweede fase (met matige tekenen van ziekte) zijn onder meer:

  • gebruik van apparaten voor externe fixatie van het gewricht (elastisch verband, orthesen);
  • verlichting van pijn door het gebruik van zalven en crèmes op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • het vertragen van de vernietiging van kraakbeen door het gebruik van geneesmiddelen uit de groep van chondroprotectors.

De maatregelen van de derde fase (met uitgesproken tekenen van de ziekte) zijn onder meer:

  • het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in een lange loop;
  • injecties met corticosteroïden in de gewrichtsholte;
  • het gebruik van pijnstillers in verhouding tot de intensiteit van pijn;
  • het gebruik van koude en warme lotions met ontstekingsremmende medicijnen;
  • vervanging van het vernietigde gewricht door een kunstmatig implantaat.

Voor de behandeling van artrose van het schoudergewricht worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • glucocorticosteroïde hormonen;
  • pijnstillers;
  • hondroprotektory.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze medicijnen zijn een van de meest voorkomende ter wereld, omdat ze in bijna alle bestaande ziektes kunnen worden gebruikt. Ze worden niet alleen gebruikt om de intensiteit van het ontstekingsproces te verminderen, zoals aangegeven in de titel, maar ook voor pijnverlichting en de strijd tegen koorts.

De voorbereidingen voor systemisch gebruik zijn verdeeld in niet-selectieve en selectieve. Niet-selectieve geneesmiddelen remmen COX-1 en COX-2 en leiden daarom vaak tot de bovengenoemde bijwerkingen. Selectieve geneesmiddelen remmen alleen COX-2, waardoor bijwerkingen worden geminimaliseerd.

Aldus, sinds de uitvinding van deze groep geneesmiddelen, is de behoefte aan niet-selectieve ontstekingsremmende geneesmiddelen verdwenen, in het bijzonder bij de behandeling van een dergelijke langdurige ziekte, zoals vervormende artrose.

Tijdens perioden van exacerbatie is behandeling vereist gedurende ten minste 2 tot 3 weken, terwijl voor andere ziekten het standaardregime 5 tot 7 dagen is. In meer ernstige gevallen kunnen deze geneesmiddelen maandenlang worden gebruikt.

Selectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn:

  • Nimesulide (100-200 mg / dag);
  • meloxicam (7,5-15 mg / dag);
  • rofecoksib (12,5 - 25 mg / kg);
  • Etoricoxib (60-120 mg / dag);
  • celecoxib (100 - 200 mg / dag) en anderen.

Het enige nadeel van selectieve ontstekingsremmende geneesmiddelen vandaag is hun hoge kosten. Om deze reden zijn deze medicijnen mogelijk niet betaalbaar voor de sociaal kwetsbare categorie van de bevolking, die gedwongen wordt om goedkopere niet-selectieve geneesmiddelen te gebruiken.

De groep met een verhoogd risico op de ontwikkeling van complicaties door het nemen van niet-selectieve ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn onder andere:

  • ouderen;
  • patiënten met comorbiditeit (diabetes mellitus, arteriële hypertensie, gedecompenseerd hartfalen, levercirrose, maagzweer en darmzweer, gastritis, colitis, enz.);
  • patiënten die gelijktijdig systemische glucocorticosteroïden en anticoagulantia gebruiken;
  • patiënten die roken en alcoholische dranken misbruiken.

Glucocorticosteroïde hormonen. Geneesmiddelen die tot deze groep behoren, hebben een veel uitgesprokener ontstekingsremmend effect dan niet-steroïde geneesmiddelen. De reden hiervoor is het blokkeren van het mechanisme voor de ontwikkeling van ontsteking op verschillende plaatsen tegelijk.

Glucocorticosteroïden remmen COX-1 en COX-2, verminderen de activiteit van proteolytische (vernietigende proteïnestructuren) enzymen, verminderen de permeabiliteit van fysiologische barrières, vertragen de accumulatie van oedemen, stabiliseren de membranen van mestcellen (afgifte van histamine, een van de bemiddelaars van ontsteking die jeuk veroorzaakt), verminderen de concentratie van vrije radicalen enz. Bovendien hebben deze hormonale preparaten een uitgesproken immunosuppressief en anti-allergisch effect.

Patiënten vergeten de ziekte letterlijk gedurende enkele maanden, waarna de pijn terugkeert en er een verleiding is om de injectie te herhalen. Het is echter ten strengste verboden om meer dan twee - drie injecties in één gewricht te maken voor de volledige duur van de behandeling om microben in de gewrichtsholte en de ontwikkeling van etterende artritis te voorkomen.

Preparaten voor intra-articulaire toediening zijn betamethason (2-4 mg), triamcinolon (20-40 mg) en methylprednisolon (20-40 mg).

Pijnstillers worden noodzakelijk bij de behandeling van vervormende artrose, in de regel, sinds het begin van pijn van gemiddelde intensiteit. Tot die tijd hebben patiënten pijn als onvermijdelijk. Deze benadering is echter fundamenteel verkeerd, aangezien elke pijn, naast onaangename subjectieve gewaarwordingen, leidt tot globale veranderingen in het lichaam, die vele organen van het systeem beïnvloeden.

De pijn is verraderlijk, omdat het zelfs een kleine intensiteit bezit, heeft het een negatieve invloed op de psyche van de patiënt. Bovendien versnelt pijn de progressie van de onderliggende ziekte, waardoor de prognose wordt verergerd.

Pijnstillers (analgetica) zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen: narcotisch (opioïd) en niet-narcotisch (niet-opioïd). Opioïde analgetica zijn op hun beurt verdeeld in zwak en sterk.

Chondroprotectors zijn een relatief nieuwe groep geneesmiddelen voor de behandeling van vervormende artrose. Desondanks zijn deze geneesmiddelen goed ingeburgerd in laboratoriumstudies en in de klinische praktijk.

Ze bevatten moleculen van stoffen die nodig zijn voor de constructie van kraakbeenweefsel. Hun belangrijkste effecten zijn het versnellen van het herstel van beschadigd kraakbeen, het vertragen van hun degeneratie, het verbeteren van de voeding en het vertragen van complicaties van vervormende artrose.

Onder de geneesmiddelen van de chondroprotectors groep worden onderscheiden:

  • glucosaminesulfaat;
  • glucosamine hydrochloride;
  • chondroïtinesulfaat;
  • laagmoleculaire en hoogmoleculaire derivaten van hyaluronzuur;
  • Wobenzym (proteolytisch enzym).

Volksgeneeskunde

Vaak wordt het, om de resultaten van de traditionele behandeling te verbeteren, aangevuld met methoden van folk healers en genezers.

De meest voorkomende en effectieve recepten voor traditionele geneeskunde zijn:

Neem drie gram bijenpropolis en meng met 50 gram reuzel (gekookt varkensvet). Roer tot een gladde massa. De resulterende zalf moet dagelijks worden aangebracht, het beste van alles - na fysiotherapie.

Zeer gunstig op het aangetaste gewricht werkt een kompres van afkooksel van hooi rot.

Het is mogelijk om het gewricht te verdoven door 's nachts een warm koolblad op de zere plek aan te brengen en het in te wikkelen met een warme doek.

Twee theelepels bosbessen gieten kokend water en trekken gedurende 15 minuten. De resulterende infusie om twee slokjes gedurende de dag te drinken.

Sinds de oudheid is propolis een effectief middel geweest om artrose tegen te gaan. Drie gram propolis moet worden gemengd met vijftig gram varkensvet en na het corrigerende gymnastiekgewricht in het aangetaste gewricht worden gewreven.

Het extract van duindoornenschors heeft ook een positief effect. Hiervoor heeft u drie eetlepels schors, twee theelepels paardebloemwortel, twee theelepels peterseliepitten en drie theelepels pepermuntblaadjes nodig om in een halve liter water te koken en een nacht op een donkere plaats achter te laten. Neem deze infusie nodig voor het ontbijt voor twee eetlepels.

Maïstigma's helpen ook. Twee theelepels stigma's moeten worden gevuld met een glas water, gedurende vijf minuten worden gekookt en vier keer per dag een eetlepel nemen.

Het inpakken van een pijnlijke schouder met een doek ondergedompeld in een afkooksel van hooirot heeft ook een goed effect.

Zo'n zelfgemaakte zalf verlicht pijn en ontsteking in het schoudergewricht. Neem drie gram propolis en meng het met 60 gram beverlijk binnenvet (zo niet, dan kun je varkensvlees hebben). Wrijf genezingssamenstelling in een pijnlijke punt.

Bij problemen met het bewegingsapparaat moet u een afkooksel drinken uit de collectie geneeskrachtige planten. Het omvat: paardebloemwortel, duindoornenschors, pepermuntblaadjes, peterseliezaden. De verhouding van het aantal planten (in eetlepels): 1: 3: 1,5: 1. Alle ingrediënten worden gemengd en voeg een halve liter kokend water toe. Doe een langzame brand en kook de bouillon gedurende 5 minuten. Neem de remedie drie keer per dag, twee lepels.

Paardebloemsap is dronken voor pijn en ontsteking in het gewricht. Het kan worden gemengd met wortelsap. Ook is het aanbevolen om paardenbloemsap in te wrijven tegen een zere plek.

Voor uitwendig en inwendig gebruik van paardenbloemolie. Het is zo gekookt. Maal de wortels in een vleesmolen en giet ze met zonnebloemolie in de verhouding 1: 5. Sta erop week in een donkere plaats. Wrijf het gewricht, maak kompressen. Olie kan worden toegevoegd aan salades en andere gerechten.

Corn silk ontslaat zoutafzettingen. Bereid zo'n afkooksel voor: een lepel vol geplette grondstoffen wordt met een glas kokend water gegoten, gedurende vijf minuten op een klein vuur gezet, geconsumeerd met een eetlepel.

De infusie van verse of gedroogde bladeren van veenbessen heeft ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. Neem twee eetlepels bladeren en giet een glas water, laat het 5 minuten sudderen, laat afkoelen. Drink remedie gedurende de dag.

Het is nuttig om het schoudergewricht in een warm bad te verwarmen door de infusie van dennenappels. Je moet 20 jonge kegels nemen en ze gieten met 3 liter kokend water. Laat het staan ​​en giet de infusie in het bad met warm water.

Voor pijn in het schoudergewricht, raadt de traditionele geneeskunde aan om een ​​infusie van zwarte bessenbladeren te drinken. Neem twee eetlepels gemalen bladeren, giet ze in met twee glazen kokend water. Na 20 minuten een glas van het product drinken. Gedurende de dag moet u dan de resterende infusie drinken.

fysiotherapie

Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij de ziekte van het schoudergewricht. Het kan de progressie van de ziekte vertragen, evenals de ontsteking en pijn in het aangetaste gewricht gedeeltelijk verlichten.

In het geval van het diagnosticeren van osteoartritis van het schoudergewricht, is het raadzaam om parallel met conservatieve behandeling (maar niet tijdens een exacerbatie) een kuur met fysiotherapie toe te passen. Het kunnen therapeutische baden zijn, infrarood lasertherapie, magnetische therapie, moddertherapie, ultrasone behandeling of sanatoriumbehandeling.

Dit laatste wordt als de meest effectieve manier beschouwd, omdat het rust en therapeutische procedures (natrium- of chloridewater) combineert.

In de acute periode van de ziekte wordt niet uitgevoerd. Wanneer de belangrijkste symptomen van verergering worden gestopt, zullen de volgende methoden van fysiotherapie helpen het genezingsproces te versnellen:

  • elektroforese van anesthetica (lidocaïne, novocaïne) op het gebied van het getroffen gewricht; aanbevolen stroomsterkte is 10-15 mA; sessieduur - 25-30 minuten; frequentie van uitvoeren - dagelijks; behandeling - 12-15 procedures;
  • ultrafonophorese van pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen (analgin, hydrocortison en andere); modus - continu; intensiteit - 0,2-0,4 W / cm2; sessieduur - 5-6 minuten; frequentiegraad - dagelijks; behandelingscursus - 10 procedures;
  • infrarood lasertherapie; contactmethode, continue of gepulseerde modus; stralingsfrequentie - 1-1,5 duizend Hz; vermogen - 6-10 W; de sessie duurt 6-8 minuten, wordt dagelijks uitgevoerd met een cursus van 10 procedures;
  • gepulseerde magnetische therapie: inductoren bevinden zich aan beide zijden boven het verbindingsgebied; sessieduur is 5-10 minuten; dagelijkse 5-10 procedures;
  • UHF-therapie: gebruik een cilindrische radiator; stralingsvermogen - 50 W; de blootstelling wordt gedurende 10-15 minuten per dag uitgevoerd in een reeks van 10 behandelingen;
  • lichttherapie: gebruik lampen "Bioptron" en "Geska"; de duur van de procedure is 20-30 minuten; frequentiegraad - 2-3 keer per dag; de cursus - om de symptomen van exacerbatie te verlichten;
  • Terpentijnbaden: de veelvoud aan ontvangst - 1 keer in 2 dagen; behandelingscursus - 10 procedures;
  • naftalan-therapie: de duur van de procedure is 15-20 minuten; sessiefrequentie - elke dag; Natuurlijk - 15 procedures;
  • lokale cryotherapie: blootstellingstemperatuur - 30 ° C, duur - 10-15 minuten; frequentie - dagelijks; loop van de behandeling - 10 sessies;
  • massage.

Als er tekenen van synovitis zijn, worden alleen magnetische en lasertherapie uitgevoerd. Buiten exacerbaties kan een spabehandeling, inclusief pelotherapie en balneotherapie (waterstofsulfide-baden), aan de patiënt worden aanbevolen.

Therapeutische gymnastiek

Het schoudergewricht is omgeven door een skelet van spieren, dat zijn functionaliteit garandeert met bewegingen in alle vlakken.

Echter, dagelijkse monotone bewegingen kunnen geleidelijk leiden tot atrofie van sommige spieren die niet bij zijn werk betrokken zijn.

Om het meest positieve resultaat te verkrijgen, wordt een speciaal gymnastisch complex voor het gewricht ontwikkeld. Het uitvoeren van fysiotherapie vereist bepaalde regels:

  1. tijdigheid
    Groot belang in de organisatie van gymnastiek heeft de tijdigheid en regelmatigheid van de training. Bij afwezigheid van contra-indicaties, bijvoorbeeld na een operatie of in geval van letsel, wanneer de patiënt een lichtgewicht reeks oefeningen uitvoert, moet gymnastiek op een vast tijdstip worden uitgevoerd, in overeenstemming met een individueel ontworpen schema.
  2. veiligheid
    Om bijkomende verwondingen te voorkomen, moet fysieke training worden uitgevoerd in overeenstemming met de maximale veiligheid, op basis waarvan een individuele benadering van elke patiënt noodzakelijk is. Dit houdt rekening met de conditie van de ligamenten, met name de stroom van symptomen in de ziekte.
  3. matiging
    Om overbelasting bij de revalidatie van het gewricht te voorkomen, en om de functionaliteit van het spierstelsel te herstellen, is het noodzakelijk om de belasting op het schoudergewricht goed te verdelen. In het geval van vermoeidheid, is het noodzakelijk om de belasting te verminderen.
  4. breuk
    Verhoogde trainingsactiviteit moet geleidelijk worden uitgevoerd. De patiënt moet niet nerveus zijn, haastig en gedoe, omdat de snelheid van normalisatie van de gewrichtsfunctionaliteit, vooral tijdens dislocatie, afhangt van zijn emotionele toestand.

Het is belangrijk om de belasting niet te versnellen totdat de spieren de normale toon hebben bereikt, dan zal oefenen veel gemakkelijker worden. Nadat het gewenste resultaat is verkregen, kan behandeling met behulp van gymnastiek als succesvol worden beschouwd, maar een scherpe stopzetting van klassen wordt niet aanbevolen. Het verminderen van de belasting dient geleidelijk te worden uitgevoerd om de mogelijke ontwikkeling van pathologische aandoeningen te voorkomen.

Het complex van therapeutische oefeningen voor het schoudergewricht omvat bewegingen die zowel zelfstandig als in samenwerking met een instructeur kunnen worden uitgevoerd. Dergelijke oefeningen zijn niet alleen nuttig voor patiënten die lijden aan pijnlijke symptomen en beperkte beweeglijkheid van het gewricht, maar ook als een preventieve maatregel voor mensen die dergelijke problemen niet ervaren.

In dit geval wordt effectief stretchen en opwarmen van de spieren opgemerkt. Gymnastiek is een uitstekende methode om de mobiliteit in de handen te normaliseren. Aanvankelijk worden de oefeningen uitgevoerd in samenwerking met een arts, maar vervolgens kunnen ze onafhankelijk worden uitgevoerd.

Gymnastiek voor het schoudergewricht, in de regel, wordt uitgevoerd in een rechtopstaande positie. Elke dag moet worden gedaan op 10 benaderingen (oefeningen), waaronder:

  • beide handen worden verhoogd met de handpalmen naar elkaar gericht. Vervolgens moet je je vingers goed strekken, je handpalmen naar voren buigen en afwisselend je armen strekken, je schouders opheffen. De duur van de oefening is 3-5 minuten, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt. Na voltooiing van de pull-ups, wordt een geleidelijke overgang naar de volgende acties uitgevoerd;
  • de handen moeten naar de zijkant worden gespreid, waarna ze naar links draaien, strekken met de vingers van de rechterhand, lichtjes het hoofd draaien en naar boven kijken. Verder wordt aan de andere kant een vergelijkbare oefening uitgevoerd. Het draagt ​​bij tot het herstel van motorische activiteit in het cervico-brachiale gebied en wordt ten minste 10 keer uitgevoerd;
  • terwijl je je handen parallel aan een plat oppervlak houdt, zoals de vloer, moet je je handpalmen iets naar je toe buigen en een cirkelvormige beweging uitvoeren met je handen waarbij de schoudergordel is betrokken. Het wordt aanbevolen om 5 oefeningen uit te voeren (heen en weer);
  • de armen blijven in dezelfde positie, maar worden iets naar achteren en naar beneden getrokken zodat de handen onder de schouders zijn. Het is noodzakelijk om de vuisten langzaam te knijpen en te plooien (zo veel mogelijk de palm openen en de vingers eruit trekken). Het wordt aanbevolen om deze oefening uit te voeren wanneer bij de patiënt schouder osteochondrosis wordt vastgesteld;
  • handen moeten in verschillende richtingen worden geplaatst, gebalde vuisten en vijf keer heen en weer roteren met een borstel;
  • armen stijgen en buigen dan naar de elleboog. De palm van de rechterhand omhelst de linkerelleboog en omgekeerd. Afwisselend strekken de schouders zich uit tot het gevoel zich uit te rekken en de spieren op te warmen. In dit geval kunt u niet zakken in de lage rug.

het voorkomen

Preventie is vooral belangrijk voor mensen met een verhoogd risico om deze ziekte te ontwikkelen. Voor dergelijke mensen is het raadzaam om chondroprotectors te ontvangen. Ze zullen de metabole processen in het gewrichtskraakbeen verbeteren, de productie van synoviale vloeistof verhogen en een positief effect hebben op de structuur van het schoudergewricht.

De meest gebruikelijke chondroprotectors omvatten: chondroïtine, glucosamine, hyaluronzuur en sulfaat. Deze stoffen dragen bij aan het herstel van kraakbeenweefsel.

Kraakbeen bestaat uit specifieke cellen (chondrocyten) en een gelei-achtige intercellulaire substantie (kraakbeenmatrix), evenals verschillende insluitsels zoals collageen. Op basis hiervan zijn chondroprotectors stoffen die de snelheid van kraakbeenherstel door hun bestanddelen verbeteren - chondroïtine, glucosamine en hyaluronzuur.

Het belangrijkste is - vergeet niet dat de arts deze medicijnen moet voorschrijven. Bovendien is het zinvol om ze alleen in de eerste en tweede fase te nemen, wanneer het kraakbeen nog niet is vernietigd.

De volgende categorieën mensen worden het vaakst getroffen door deze ziekte:

  • lijden aan overgewicht;
  • ouderen;
  • ill diabetes;
  • met een genetische aanleg;
  • mensen met gewrichtsblessures;
  • met een slechte gewrichtsontwikkeling (congenitale misvorming);
  • atleten;
  • mensen met aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Om te voorkomen dat voedsel dat rijk is aan calcium en vleesbouillon moet worden gegeten.

Behandeling om de symptomen van osteoartrose van het schoudergewricht te elimineren

Artrose van het schoudergewricht is een chronische ziekte die, indien niet behandeld, kan leiden tot invaliditeit van de patiënt. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, maar de gevolgen zijn ernstig, zoals dystrofie van kraakbeen en de vorming van botgroei (osteophyten). Hoe osteoartritis van het schoudergewricht behandelen om onomkeerbare veranderingen te voorkomen?

De inhoud

redenen

De meest voorkomende oorzaak van artrose van het schoudergewricht is slijtage van kraakbeenweefsel. Dit gebeurt met slechte voeding en gebrek aan elementen voor normaal metabolisme in de weefsels van het gewricht. Als gevolg hiervan treedt hun vernietiging op.

Vernietiging van kraakbeen, gewrichtsmisvorming, osteofytische verschijning bij osteoartritis

Andere redenen zijn:

  • trauma;
  • overmatige beweging;
  • gewichtheffen;
  • leeftijd;
  • onderkoeling;
  • infectie.

Als gevolg van deze redenen ontvangt het kraakbeen onvoldoende voedingsstoffen en neemt het geleidelijk af.

Het ontstekingsproces veroorzaakt ook ondervoeding in het kraakbeen, waardoor het vervormt. En met het verschijnen van osteophyten begint het gewricht zelfs nog meer te worden aangetast, wat leidt tot de progressie van de ziekte.

Het is belangrijk! Het uitvoeren van artritis kan leiden tot artrose van het rechter of linker schoudergewricht.

Stadia van de ziekte

Er zijn verschillende stadia van de ziekte, die elk hun eigen manifestaties hebben. Behandeling van osteoartritis van het schoudergewricht van de 1e graad is altijd effectiever dan de therapie in het laatste stadium, wanneer de ziekte bijna niet te genezen is.

Remember! Het vervormen van osteoartritis van het schoudergewricht vordert snel, ontwikkelt zich persistent en is moeilijk te behandelen.

Ernstige pijn kan een teken zijn van het laatste stadium van de ziekte.

  1. Artrose van het schoudergewricht 1 graad. Dit is het vroegste en gemakkelijkste stadium van de ziekte. De patiënt klaagt over pijnlijke pijn en vermoeidheid. In dit stadium verschijnen cystische veranderingen in de botweefsels.
  2. Artrose graad 2 wordt gekenmerkt door pijn die optreedt tijdens inspanning. Het is vrij moeilijk voor een patiënt om zijn arm boven schouderniveau op te heffen. Osteofyten en vernauwing van de gewrichtsruimte zijn te zien op röntgenfoto's.
  3. De derde graad wordt gekenmerkt door het versterken van alle tekenen van de tweede. De pijn wordt ondraaglijk.
  4. Wanneer osteoartritis van de schouder 4 graden verdikking, vervormde epifysen lijken.

Meestal, in de derde fase, roept iemand om hulp wanneer er hevige pijn optreedt.

symptomen

Tekenen van artrose van het schoudergewricht verschijnen in een vroeg stadium, maar niet alle patiënten hechten belang aan de eerste symptomen, omdat de pijn matig sterk is.

Let op. De ziekte ontwikkelt zich heel langzaam, maar het is niet nodig om de behandeling van osteoartritis van het schoudergewricht uit te stellen.

In de ochtenden, om gezamenlijke mobiliteit te herstellen, moet je een hand ontwikkelen.

Het is pijn tijdens beweging die het belangrijkste symptoom van de ziekte is. Artrose van het schoudergewricht heeft andere tekenen:

  1. Zwelling en vervorming.
  2. Beperking van gezamenlijke mobiliteit.
  3. Klikt en crasht tijdens het rijden (in een later stadium).
  4. Pijn treedt op tijdens inspanning en 's avonds. Er is geen pijn in de ochtend.

In het beginstadium zullen alle symptomen nauwelijks merkbaar zijn.

Bestudeer ook de behandeling van artrose van het ellebooggewricht naast het huidige artikel.

diagnostiek

Diagnose van osteoartritis van het schoudergewricht is nodig om het ontwikkelingsstadium van de ziekte correct te kunnen bepalen en een behandeling voor te schrijven. Aanvankelijk bestuderen ze de klinische manifestaties, waaronder de aard van pijn. De patiënt moet dergelijke vragen beantwoorden:

  • hoe vaak en wanneer pijn optreedt;
  • wat zijn de aard en intensiteit van pijn.

Na een visuele inspectie nemen ze hun toevlucht tot computer- en laboratoriumonderzoeksmethoden:

  1. X-ray. Röntgenfoto's tonen sclerotische veranderingen, vernauwing van de gewrichtsruimte, osteofyten, knobbeltjes in het vervormde gewricht
  2. Laboratoriumtests van bloed en urine.
  3. Analyse van gewrichtsvloeistof.
  4. MRI en CT voor het bepalen van morfologische veranderingen.

MRI biedt het meest complete beeld van ziekteprogressie.

Nadat de diagnose van osteoartritis van het schoudergewricht is gesteld, wordt de behandeling onmiddellijk voorgeschreven, rekening houdend met het stadium van de ziekte.

De essentie van de behandeling

De behandeling is gericht op:

  • pijnverlichting;
  • herstel van normale motoriek;
  • normalisatie van voeding;
  • herstel van de gezamenlijke configuratie.

Bij artrose van het schoudergewricht is een uitgebreide behandeling met medicijnen, gymnastiek, massage en fysiotherapie noodzakelijk. Gebruik vaak de middelen van de traditionele geneeskunde.

Remember! Een goed gekozen behandeling van osteoartritis van de schouder in overeenstemming met het stadium zal de progressie van de ziekte helpen stoppen.

Beschouw de hoofdrichtingen van de therapie in meer detail.

Medicamenteuze behandeling en traditionele geneeskunde

Voor de behandeling van artrose worden dergelijke medicijnen gebruikt:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Ortofen);
  • chondroprotectors voor kraakbeenreparatie ("Rumalon", "Chondroxide", "Struktum", "Glucosamine");
  • geneesmiddelen die de bloedcirculatie in het gewricht verbeteren ("Trental", "Pentoxifylline");
  • vitamine- en mineraalcomplexen die calcium bevatten.

De geneesmiddelen voor behandeling worden geïnjecteerd of via de mond ingenomen.

Ontstekingsremmers worden van buiten en van binnen (in de vorm van tabletten) gebruikt.

De injectiemethode voor medicijntoediening - de meest effectieve

Bovendien kunnen bij de behandeling van osteoartritis van het schoudergewricht folkremedies worden gebruikt. Voor de bereiding van zalven met propolis, reuzel, honing. Infusies voor malen worden bereid op basis van de wortel van helleborus, wilde rozemarijn, zoete klaver, hop en St. Janskruid bloemen.

Therapeutische gymnastiek

Met artrose van het schoudergewricht helpt oefentherapie om de doorbloeding te verbeteren en de spieren te versterken, waardoor meer vitamines aan het gewricht worden toegediend en het sneller wordt hersteld.

Let op. Wanneer osteoartritis matige lichaamsbeweging vereist, is hun afwezigheid schadelijk bij dit type ziekte.

Alle oefeningen moeten worden uitgevoerd of op een stoel zitten of staan.

Het is raadzaam om de oefeningen uit te voeren onder begeleiding van een ervaren trainer.

Het oefeningencomplex is als volgt:

  1. Buig je ellebogen en maak cirkelvormige rotaties op de schouders, strek ze vervolgens en spreid je armen naar de zijkanten.
  2. Raak de wijsvinger van uw linkerhand aan op het rechter schouderblad.
  3. Hef je armen recht omhoog en strek ze uit.
  4. Ga op een stoel zitten, leg je handen op je knieën, maak cirkelvormige rotaties met je schouders heen en weer.

Remember! Oefeningen moeten langzaam worden gedaan. Als er pijn optreedt, stop dan onmiddellijk.

De behandeling moet beginnen met het optreden van milde pijn. In de periode van exacerbatie is fysiotherapie noodzakelijk. Deze omvatten therapeutische baden, magnetische therapie, echografie en infraroodstraling.

De inhoud

Materiaal co-auteur: Dmitry Ulyanov - een orthopedische reumatoloog met 22 jaar ervaring, een arts van de eerste categorie. Betrokken bij de diagnose, behandeling en preventie van alle ziekten van de gewrichten en bindweefsel. Hij heeft een diploma in "Rheumatology", hij studeerde aan de Russian Friendship University of Russia.

Artrose van het schoudergewricht

Hier leer je:

Osteoartrose van het schoudergewricht is een van de veel voorkomende ziekten van kraakbeenweefsels en -gewrichten. Wat zijn de functies? Hoe is de ziekte? Wanneer moet dringend medische hulp worden gezocht? Hoe wordt de diagnose uitgevoerd en wat is de behandeling? En wat moet er worden gedaan voor preventie om exacerbatie van osteoartritis te voorkomen?

Wat is artrose van het schoudergewricht?

Onder invloed van erfelijkheid en leeftijd, verstoringen in de interne systemen van het lichaam en onder invloed van ongunstige factoren in de kraakbeenweefsels kunnen dystrofische veranderingen beginnen, die zullen leiden tot de vernietiging van kraakbeen, gewrichtsdeformatie en bij gebrek aan de noodzakelijke behandeling - om verlies van mobiliteit en invaliditeit te voltooien.

Voor de ontwikkeling van osteoartritis zijn er vele redenen die de vernietiging van kraakbeen kunnen veroorzaken:

  • leeftijd: de ziekte ontwikkelt zich meestal na 45 jaar bij patiënten en tot 60 kan deze in acute vormen veranderen;
  • negatieve metabole en necrotische processen in botweefsel;
  • interne infecties;
  • endocriene verstoring;
  • diabetes mellitus;
  • reuma;
  • slechte erfelijkheid en genetische ziekten.

De ziekte begint met veranderingen in de structuur van kraakbeenweefsel. Het oppervlak van de verbinding houdt op glad te zijn, en de ophoping van zouten leidt tot de ontwikkeling van osteophyten. Onder belasting wordt microdeeltjeskraakbeen afgesplitst en blijft het in de gewrichtsholte hangen, waardoor het geleidelijke deformatie en vernietiging begint.

De belangrijkste symptomen van artrose van de schoudergewrichten:

  • pijn in het gebied van het getroffen gewricht: eerst, alleen aan het einde van de dag en na lichamelijke inspanning, en vervolgens op elk moment van de dag, ook 's morgens;
  • zwelling, roodheid, koorts van de huid;
  • motorische beperking.

Graden van artrose van de schoudergewrichten

Het verraad van artrose is dat de patiënt besluit om professionele hulp te zoeken, soms te laat. Te voorschijn komend aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, wordt pijn in het schoudergebied toegeschreven aan fysieke vermoeidheid. De man gelooft dat het alleen nodig is om te ontspannen en de pijn zal voorbijgaan.

wat gebeurt er in de beginfase, maar door gebrek aan de juiste behandeling, de ziekte zich ontwikkelt, verhuizen naar een fase waarin de pijn niet weg na het rusten, hard drugs verwijderd verder gaat en de gezamenlijke verliest zijn mobiliteit. Veel mensen melden zich alleen aan voor een afspraak als de code geen hand op kan steken of pijnen van zo'n kracht kan ervaren dat ze het niet langer kunnen verdragen.

Er zijn enkele eenvoudige tests. Ze zullen helpen bij het "vangen" van het begin van artrose van het schoudergewricht.

  • Eerst proberen de handen achter je rug (vingers in het "slot") zo hoog mogelijk omhoog te komen. Als de bewegingen pijn veroorzaken of als u begrijpt dat u uw handen niet te veel op kunt steken, raden we u aan zich aan te melden voor een consult met een arts.
  • Ten tweede, let op je schouders met het dagelijks kammen van haar. Als je een scherpe pijn in je schouder voelt, een gevoel van beklemming, spanning bij het bewegen van de kruin naar de achterkant van het hoofd, dan is dit een reden om naar de dokter te gaan.

Als in de vroege stadia van de behandeling vervormen artrose van het schoudergewricht mogelijk is met een minimale hoeveelheid medicijnen en met zachte methoden (verandering in dieet, het verminderen van stress, fysiotherapie, enz.), Dan is de finale zal een operatie noodzakelijk om het gewricht te vervangen door een kunstmatige analoog. Daarom is het zo belangrijk om medische hulp te zoeken bij het begin van de ontwikkeling van de ziekte om met 'weinig bloed' rond te komen.

Artrose van het schoudergewricht 1 graad

Voor de eerste fase zijn oedeem en roodheid niet kenmerkend - de ziekte wordt niet visueel gemanifesteerd. Na lichamelijke inspanning, licht ongemak verschijnt, en tijdens beweging, is soms een kenmerkende crunch in het gewricht te horen. Er kunnen problemen zijn met de gebruikelijke handopstrijking of achter het hoofd. Na rust gaat de pijn over.

In dit stadium is het belangrijk om te gaan door de X-ray onderzoek, waarin het ontstaan ​​van de ziekte zal laten zien - een lichte vernauwing van de gezamenlijke ruimte, de verschijning van kleine osteofyten, die de mobiliteit van de schouder te beperken en leiden tot slappe pijn. Behandeling van osteoartritis van het schoudergewricht van 1 graad is gemakkelijker en sneller, hoewel het moeilijker is om de ziekte zelf te identificeren.

Artrose van het schoudergewricht 2 graden

Zonder de noodzakelijke behandeling blijven de negatieve processen tijdens de ontwikkeling van de ziekte vorderen: de kraakbeenweefsels worden meer vernietigd, de osteophyten worden groter en vaker afgesplitst, de gewrichtsspleet versmalt.

In dit stadium is de pijn niet langer van korte duur. Ze intensiveren en gaan langer mee. Klikken en knarsen zijn verschillend en bewegingen zijn meer beperkt. Er is zwelling, roodheid, zwelling, het probleemgebied lijkt te branden. Gewoonlijk zoekt de patiënt op dit moment medische hulp.

Artrose van het schoudergewricht 3 graden

De laatste fase van de ontwikkeling van de ziekte is de derde graad, die wordt gekenmerkt door de totale vernietiging van kraakbeenweefsels en een sterke laesie van de gewrichten. Het is duidelijk dat de pijn zo uitgesproken is dat alleen sterke medicijnen kunnen helpen deze te verminderen.

Motorische functies zijn verstoord - een persoon kan zijn hand niet opheffen, en een poging om zijn schouder op zijn minst een beetje te laten draaien, wordt ondraaglijke pijn. Röntgenstralen tonen aan dat het lumen in de gewrichtsruimte in dit stadium van de ziekte volledig afwezig is en dat het gewricht zelf aanzienlijk vervormd is.

Er is ook een vierde stadium van de ziekte, die wordt waargenomen bij oudere patiënten (de gewrichtsspleet is afwezig en het gewricht is erg vervormd). Op hoge leeftijd is vrijwel altijd het potentieel van het organisme uitgeput en is het onmogelijk om zijn werk te normaliseren ten koste van medicijnen, veranderende eetgewoonten en fysiotherapie. Endoprothesen worden ook een mogelijke oplossing.

Hoe osteoartritis van het schoudergewricht te behandelen

Op basis van een grondige diagnose stelt de arts de omvang van de ontwikkeling van de ziekte vast, rekening houdend met welke therapeutische maatregelen worden voorgeschreven.

Dus in de vroege stadia wordt vaak een niet-farmacologisch effect gebruikt, waaronder:

  • dieetaanpassing;
  • gewichtsvermindering;
  • afwijzing van slechte gewoonten en veranderingen in levensstijl met de opname in het schema van verplichte wandeltochten;
  • sportactiviteiten (zwembad), evenals de implementatie van een speciaal complex van fysiotherapie;
  • massagebehandelingen;
  • folk remedies (wrijven, comprimeren, tincturen).

geneesmiddelen

Behandeling van osteoartritis van het schoudergewricht 2 graden wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die helpen:

  • pijn elimineren of verminderen (analgetica);
  • ontsteking verminderen (nonsteroïden);
  • herstel van de bloedsomloop en spiertonus (spierverslappers);
  • stabiliseren de conditie van kraakbeenweefsels en gewrichten (chondroprotectors).

Vaak schrijven artsen in paren of sequentieel glucosaminen en chondroïtinesulfaten voor, evenals vaatverwijders, als de algemene toestand van het lichaam dit vereist.

Andere behandelingen

fysiotherapie

Bovendien wordt de behandeling van osteoartritis van het schoudergewricht uitgevoerd met fysiotherapie. Galvanische stroom, lasertherapie en elektroforese verbeteren de bloedcirculatie en genezen de gewrichten.

Manuele therapie

Massageprocedures zijn ook gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie en het herstellen van de spiertonus, die moet worden uitgevoerd door een ervaren manueel therapeut met de juiste kwalificaties.

Fysiotherapie

De selectie van een reeks oefeningen is rechtstreeks afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van de ziekte, terwijl therapeutische en profylactische fysieke training de patiënt begeleidt in alle stadia van de strijd tegen de ziekte, die een leven lang zal duren.

Als het in de eerste fasen nodig is om de oefeningen exclusief onder toezicht van een arts uit te voeren, die zal laten zien hoe je goed kunt bewegen en ademen, dan kun je in de toekomst alleen nog gymnastiekoefeningen doen.

Het is belangrijk om tijdens het proces de gewrichten niet te overbelasten, en tegelijkertijd moet er geen hack zijn. Het optreden van onbeduidende doffe pijn wordt als normaal beschouwd, dat een half uur na het opladen verdwijnt.

chirurgie

In gevallen waar de bovenstaande methoden niet het gewenste effect geven of osteoartritis zich in de laatste ontwikkelingsstadia bevindt en het gewricht volledig mobiliteit is verloren, neemt u toevlucht tot chirurgische methoden. Dit kan een artroscopie zijn, die het mogelijk maakt fragmenten van het gewonde gewricht te verwijderen, of een globale vervanging van het schoudergewricht tijdens endoprothesen, wanneer een titaniumverbinding die gedurende 20-30 jaar is ontworpen, in de patiënt is geïnstalleerd.

Volksgeneeskunde

De behandeling van artrose van het schoudergewricht in elke fase sluit niet uit dat het gebruik van de traditionele geneeskunde, maar als de vroege stadia gemaakt van natuurlijke ingrediënten en extracten zijn effectief slijpen, daarna in de finale van hen zijn waarschijnlijk van weinig nut te zijn. Althans, het is onmogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen en het werk van kraakbeen en gewrichten te normaliseren met hun hulp.

Preventie van artrose van het schoudergewricht

Om het risico op exacerbaties te verminderen en het normale functioneren van kraakbeenweefsels en gewrichten te ondersteunen, moet de patiënt zijn levensstijl herzien en regelmatig bepaalde handelingen verrichten:

  • lichamelijke opvoeding is verplicht, en er moet worden begrepen dat tijdens de periode van exacerbatie de gewrichtsbehoeften rusten en dat alle belastingen daarop tijdens remissie duidelijk moeten worden berekend;
  • herziening van het dieet in de richting van diabetische producten (afwijzing van vet en gekruid voedsel, meel en zoet, fast food, vermindering van de hoeveelheid zout, koffie, alcohol);
  • professionele en gedwongen verblijf in een gewenste stand opwarmen (elk half uur gedurende 5-10 minuten) en het kneden is niet alleen nodig de schouders, maar ook de nek en onderrug en benen - dit zal de ontwikkeling van osteoartritis bij andere gewrichten te voorkomen;
  • het nemen van vitamines van groep D en voedingssupplementen met glucosamine en chondroïtinesulfaten.

Het is onmogelijk om zelf een ernstige ziekte te verslaan. Daarom is het uitermate belangrijk om snel een arts te raadplegen die een diagnose zal stellen en zal vertellen hoe u osteoartritis van het schoudergewricht correct kunt behandelen. Alleen als alle aanbevelingen worden gevolgd en een ernstige gemoedstoestand om te winnen kan osteoartrose worden gestopt, de gezondheid normaliseren en in de toekomst exacerbaties voorkomen.