Behandeling van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom

Wat is de lumbosacrale spondyloarthrosis? Wanneer spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom optreedt, schade aan de tussenwervelschijven, verlies van elasticiteit. Dergelijke processen worden veroorzaakt door de afbraak van botweefselstructuren, een afname van de dikte van het kraakbeenweefsel, de vorming van botgroei - osteophyten.

Het lumbosacrale deel van de wervelkolom is het meest vatbaar voor degeneratieve dystrofische veranderingen, omdat de druk op de tussenwervelschijven het grootst is.

Als gevolg hiervan is er een verlies van mobiliteit van de wervelkolom. Sommige wervels veranderen van positie. In de plaats van lokalisatie is er pijn, verergerd door bewegingen. De symptomen lijken erg op osteochondrose, maar er zijn veel verschillen tussen deze twee pathologieën. Spondylartrose kan pas volledig worden vastgesteld na een volledig onderzoek.

redenen

Spondyloarthrosis van het lumbosacrale gebied wordt meestal veroorzaakt door leeftijdsgerelateerde veranderingen in de structuur van de wervelkolom. Op oudere leeftijd ontstaat er een stofwisselingsstoornis, die de wervels verzwakt, waardoor de elasticiteit van de tussenwervelschijven vermindert. Sommige mensen en op oudere leeftijd hebben echter een relatief gezonde wervelkolom, het hele ding in de weg van leven en voeding.

In de meeste gevallen ontstaat spondyloarthrose door leeftijdsafhankelijke afbraak van de ruggengraatstructuur. Maar de sedentaire levensstijl versnelt de veroudering van de wervelkolom aanzienlijk.

Er zijn veel factoren die de gezondheid van de rug kunnen verzwakken en zo het risico op pathologieën van de wervelkolom vergroten. De belangrijkste oorzaken van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom:

  • De aanwezigheid van pathologie bij familieleden;
  • Sedentaire levensstijl;
  • Verminderd metabolisme;
  • Osteochondrose en al zijn complicaties;
  • Elke spinale kromming en aandoeningen van het bewegingsapparaat;
  • Verhoogde belasting van de wervelkolom;
  • Alcohol en nicotinegebruik;
  • overgewicht;
  • Verzwakte of onderontwikkelde strekspieren van de rug.

Symptomen en stadia

Er zijn verschillende symptomen van lumbale spondyloarthrosis. Wanneer deze aandoening optreedt, begint de manifestatie met een beperking van de mobiliteit van de wervelkolom. Veel van de symptomen van lumbosacrale spondyloartrose hangen af ​​van het stadium van de pathologie, maar er zijn een aantal manifestaties die zich in alle stadia van de ziekte manifesteren.

  • Uitgesproken pijnsyndroom;
  • Verminderde mobiliteit van de wervelkolom, vooral in de onderrug;
  • Elke draai en bochten en scherpe bewegingen verhogen de pijn merkbaar;
  • Sterke strakheid van de lendespieren;
  • Pijnen worden verminderd bij het rond maken van de lendenen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom voortschrijdt met late behandeling of verwaarlozing van de ziekte. De snelheid van progressie hangt van veel factoren af:

  • Lifestyle;
  • voeding;
  • leeftijd;
  • Hard werken of krachtige sporten;

Spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom heeft enkele stadia:

  1. Verminderde spinale flexibiliteit;
  2. Verminderde flexibiliteit gaat gepaard met pijn bij bewegen, krampen;
  3. Osteofyten beginnen zich te vormen, de lumbale wervelkolom letterlijk "bevriest", het pijnsyndroom neemt toe en begint te geven in de ledematen;
  4. De bloedsomloop begint te worden verstoord, de pijn is merkbaar erger, in dit stadium is het heel gemakkelijk om de pathologie te diagnosticeren.

diagnostiek

De eerste stap voor elke pijn is meestal een reis naar de districtentherapeut. De arts voert een individueel onderzoek uit en doet een onderzoek. Het is belangrijk dat de patiënt de aard van de pijn en vele andere kenmerken correct kan analyseren. Dit zal de diagnose aanzienlijk versnellen. Vervolgens schrijft de therapeut een reeks standaardtests voor die moeten worden doorgegeven.

De volgende stap is een reis naar een gespecialiseerde specialist - een neuroloog. De behandelende arts controleert de mobiliteit van de wervelkolom, juiste houding, spierspasmen. Hierna wordt een diepgaand onderzoek uitgevoerd, met een controle van de reflexen, de aard en lokalisatie van pijn, complicaties van spondyloarthrosis naar andere delen van het lichaam.

Niet doen zonder een diepgaand onderzoek. Er zijn 3 soorten diagnostiek:

  • X-ray. Het helpt om informatie te verkrijgen over de oorzaken van spondylartrose, om het algemene beeld van de pathologie te tonen. De informatie is nogal oppervlakkig, hoewel de methode voor iedereen toegankelijk is.
  • Computertomografie. Een uitstekende methode voor diagnose, die gedetailleerde, diepgaande informatie geeft over de schendingen in de wervelkolom. Het heeft een aantal contra-indicaties: tijdens zwangerschap en borstvoeding.
  • Magnetische resonantie beeldvorming. Deze diagnostische methode is het meest productief en informatief. U kunt ook de pijnloosheid en veiligheid van een dergelijke procedure voor het lichaam noteren. Prijs is het enige nadeel.

Volgens het voorschrift van de neuroloog kan een ander type diagnose worden uitgevoerd - electropulse-onderzoek. Deze procedure helpt bij het leren over de compressie van de zenuwuiteinden, het gebied van de laesie en de ernst ervan. Op basis van alle onderzoeken maakt de arts een diagnose en schrijft hij een behandeling voor.

behandeling

Bij de behandeling van spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom worden vele factoren in aanmerking genomen: de individuele kenmerken van het organisme, de leeftijd, de ernst van de ziekte. Pas na een volledige diagnose gaan ze over tot behandeling, wat complex en divers is. Maar zelfs een dergelijke impact is niet in staat om de pathologie uit te roeien, je kunt alleen remissie bereiken.

Afhankelijk van het stadium van spondyloartrose, schrijft de arts een behandeling voor. Soms is het onmogelijk om het probleem op te lossen zonder chirurgie, maar in de meeste gevallen gaat het om conservatieve behandelmethoden.

geneesmiddel

Zoals reeds vermeld, met spondyloarthrosis van de wervelkolom, moet de behandeling complex zijn en een verplicht onderdeel van de behandelingskuur zijn - geneesmiddelen. Je kunt ze niet zelf kiezen, elke drug moet worden geloosd door de behandelende arts. Het verloop van geneesmiddelen wordt individueel gekozen, rekening houdend met de diagnose en individuele kenmerken van de persoon. Hier is een algemeen beeld van die medicijnen die kunnen worden voorgeschreven:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze helpen zwelling verlichten, pijn verminderen, druk op zenuwen en bloedvaten verminderen.
  • Spierverslappers. Ze verlichten spierspasmen, helpen de bloedsomloop in het getroffen gebied te stabiliseren en verminderen de pijn.
  • Chondroprotectors. Vereist om de regeneratie van kraakbeenweefsel te versnellen, de gedeeltelijke elasticiteit van tussenwervelschijven te herstellen.
  • Zalven die een verwarmend effect hebben. In sommige gevallen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.
  • Pijnstillers. Helpt pijn te verminderen of volledig te elimineren.
  • Antidepressiva. Gebruikt voor ernstige pijn als het moeilijk is voor een persoon om bewegingen te maken. Meestal zelden benoemd, in de meest ernstige gevallen.
  • Vitaminen. Versterken het immuunsysteem, botweefsel, versnellen het herstel.

De loop van de behandeling omvat verschillende soorten massages, gymnastische oefeningen en procedures. Deze aanpak zal zeer effectief zijn als u ze aanvult met medicamenteuze behandeling.

massage

Massage was effectief, je moet een hooggekwalificeerde specialist vinden. Het is belangrijk om alle technieken te observeren, zodat niet alleen er goed is, maar er is ook geen kwaad. De lumbosacrale wervelkolom reageert goed op massage, de wervels zijn hier enorm. Met de juiste aanpak wordt het effect zeer snel bereikt.

Therapeutische gymnastiek

Ik vraag me af hoe je spondyloartritis van de lumbosacrale wervelkolom moet behandelen met eenvoudige oefeningen? Het is belangrijk om de techniek niet te breken en geen extra belasting te geven. Het is noodzakelijk om goed te stretchen, om goed op te warmen, dan zullen de spieren sterker worden en zal de belasting van de onderrug geleidelijk beginnen af ​​te nemen. Het is noodzakelijk om een ​​goede trainer te vinden om dergelijke oefeningen uit te voeren, om de spieren niet te laten spasmen, maar om sterker te worden en een toon te brengen.

procedures

Er zijn veel verschillende procedures die effectief zijn voor spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom.

We kunnen de volgende procedures onderscheiden:

  • Elektroforese met anesthetica (Novocain en andere soorten medicijnen);
  • Het gebruik van therapeutische modder: zee, organisch en anderen. Ze hebben een zeer positief effect op de wervelkolom;
  • Elektromagnetisch effect op de lumbosacrale wervelkolom;
  • Blootstelling aan magnetische velden;
  • Impact op de lokalisatieplaats met behulp van echografie;
  • Infraroodstraling van het getroffen gebied van de wervelkolom;
  • Bankprocedures.

Folkmethoden

Hoewel traditionele geneeskunde onschadelijk lijkt, kan het bij sommige ziekten de situatie alleen maar verergeren. Voor de behandeling gebruikte kompressen, baden en wrijven. Het is beter om dergelijke componenten te gebruiken:

  • Van de kompressen zijn kamille, eucalyptus en berkenknoppen bijzonder effectief.
  • Therapeutische baden zijn buitengewoon effectief. Vaak gebruikte verschillende oliën: terpentijn en essentieel.
  • Wrijven is het beste om dit toe te passen: kastanjes gebruiken, met behulp van hopbellen.

het voorkomen

Om het optreden van lumbale spondyloarthrosis te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​correcte levensstijl te handhaven, om het gespierde korset van de rug te versterken.

Als je een zittende levensstijl leidt in verband met werk, pauzes nemen, ochtendoefeningen, neem dan de tijd voor een gemakkelijke sport. Het is ook belangrijk om je rug op peil te houden, je houding te volgen, niet flauw te vallen.

Het is noodzakelijk om goed te eten, gebrek aan vitamines heeft een sterk effect, vaak veroorzaakt zelfs een dergelijke oorzaak spinale aandoeningen. Het is ook belangrijk om niet te veel te eten en je gewicht te controleren, omdat die extra kilo's een verhoogde belasting van de wervelkolom kunnen veroorzaken.

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Epidurit wervelkolom wat is het

Spinale tuberculose: hoe de ziekte te verslaan?

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom: methoden voor de behandeling van een ziekte

Spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom behoort tot deze groep van pathologieën van het bewegingsapparaat. Tussenwervelschijven zijn onderhevig aan normale mechanische belasting. Onder invloed van pathologische veranderingen verliezen ze hun elasticiteit en stoppen ze met het uitvoeren van de noodzakelijke functies. Om de progressie van spondyloarthrosis te stoppen, is het noodzakelijk om de oorzaken en symptomen ervan te kennen. Dit geeft tijd om de diagnose en effectieve behandeling te starten.

Meer over pathologie

Om de essentie van spondyloarthrosis te begrijpen, is het noodzakelijk om de anatomische structuur van de wervelkolom te begrijpen. De structurele eenheid is de wervel. Afhankelijk van de wervelkolom heeft het zijn eigen kenmerken. Het basisprincipe van de structuur van de wervel is de aanwezigheid van bogen, processen en kleine gewrichten. De lichamen van de stekels worden afgewisseld met tussenwervelschijven - kraakbeenachtige structuren die beweging absorberen.

Onder invloed van verschillende factoren, versmalt de ruimte tussen de wervels en worden de schijven samengedrukt, waardoor de zenuwen en bloedvaten worden beperkt. Gebrek aan normaal metabolisme leidt tot een geleidelijke groei van het bot langs de randen van de wervels - dit is hoe marginale osteophyten worden gevormd. Soms groeien ze samen over een bepaalde lengte en blokkeren ze de activiteit van de wervels volledig.

Het complex van deze veranderingen leidt tot aanhoudende ontstekingen, waarbij spieren, gewrichtsbanden en gewrichtsvlakken betrokken zijn, waardoor het moeilijk is om zich in verschillende assen van de wervelkolom te bewegen.

Waarom ontstaat spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom?

Spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom heeft dezelfde ontwikkelingsoorzaken als in een ander deel van de wervelkolom. Vaak gaat deze aandoening gepaard met het natuurlijke proces van veroudering van het organisme en heeft het geen specifieke redenen voor ontwikkeling.

Als de symptomen van spondylartritis een jonge patiënt ongerust maken, kan er mogelijk sprake zijn geweest van blootstelling aan risicofactoren. Deze omvatten:

  • chronische dorsopathie (spinale ziekte);
  • traumatisch letsel;
  • voetmisvorming;
  • scoliose, kyfose of andere stoornissen in de houding;
  • frequente gewichtheffen;
  • lage fysieke activiteit;
  • lang aan het werk;
  • professionele sportactiviteiten;
  • ruilproblemen;
  • congenitale spinale pathologie.

Als we het hebben over ziekten van de wervelkolom, draagt ​​osteochondrose het vaakst bij aan het verschijnen van sacrale spondyloarthrosis. Dit is de reden waarom de tussenwervelschijf begint in te storten en het veranderingsproces begint.

Om chronische pathologie tot blijvende veranderingen te leiden, moeten er geschikte omstandigheden zijn in de vorm van een gebrek aan behandeling. Als de patiënt vertraagt ​​met naar de dokter te gaan, zal spondylartrose hoogstwaarschijnlijk op tijd plaatsvinden.

Stadia van ontwikkeling

Als we het hebben over het klinische beeld van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom, gaat de ziekte door in 4 fasen:

  1. asymptomatisch;
  2. Met pijnlijke manifestaties;
  3. Met symptomen van ischias;
  4. Met beperkingen op motoriek.

Laten we in meer detail bekijken hoe de fase van het proces kan worden bepaald.

De eerste fase van het proces hindert de patiënt niet met de aanwezigheid van symptomen. Sacrale spondyloarthrosis kan op een radiografie worden bepaald. De arts kan op de afbeelding een vernauwde ruimte tussen de processen van de wervels, de aanwezigheid van osteofyten opmerken. De behandeling die in dit stadium is gestart, is de beste optie voor de patiënt.

Fase 1 Helaas is het extreem moeilijk om de eerste fase te vermoeden. Dit wordt aangegeven door een lichte pijn in de rug, die we vaak wijten aan vermoeidheid. Als u merkt dat dit symptoom steeds vaker voorkomt - raadpleeg een arts voor een diagnose. Pijn en vermoeidheid in de rug lijken te wijten aan het feit dat kraakbeenweefsel wordt aangetast, de afstand tussen de processen van de wervels wordt verminderd.

Stadium 2 van de lumbosacrale spondyloarthrosis van de lumbosacrale regio heeft een meer uitgesproken kliniek. Dit komt door de betrokkenheid van zenuwuiteinden in het proces, die vast zitten en gepaard gaan met pijn. Het kan koliek of permanent zijn. Soms zijn er scherpe flitsen van pijn, zijn versterking tijdens beweging.

Meestal is de pijn ergergevoelig en zeer onaangenaam. Het verschijnt na de slaap, omdat de processen van de wervels onder het gewicht van het lichaam worden beïnvloed en tijdens de slaap kunnen verschuiven. Naast de pijn van de patiënt maakt hij zich zorgen over de zwelling van weefsels, stijfheid en afname van motoriek.

Fase 3 - bewijs dat de vorige twee niet op de behandeling reageerden. Er is een significante beperking van de bloedtoevoer en het metabolisme in de spinale weefsels. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door hevige pijn en het onvermogen om de rug te keren. Dit suggereert de aanwezigheid van spondylolisthesis - verplaatsing van de wervels ten opzichte van de as van de wervelkolom.

Fase 4 gaat niet alleen gepaard met compressie van de zenuwuiteinden, maar ook door beschadiging van het ruggenmerg. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door parese, verlamming, paraplegie. En de reden voor dit alles - de fusie van de wervels onderling. De oplossing voor het probleem is alleen chirurgisch.

Naast de klinische fase zijn er radiografische stadia van het proces:

Een arts kan een diagnose stellen door de aanwezigheid van specifieke schaduwen nabij de gewrichtsvlakken van de wervels, evenals na radiografie van de wervelkolom in een gebogen en ongebogen positie - dit gaat gepaard met een pathologische verschuiving.

De opening tussen de gewrichten versmalt, bindweefsel groeit, wervels worden verplaatst.

De wervels groeien samen, massieve botgroei wordt waargenomen langs hun rand, de processen hebben een lagere dichtheid (osteoporose).

symptomatologie

Het meest kenmerkende symptoom is rugpijn. Het bevindt zich op de plaats van de projectie van de getroffen afdeling. Kan optreden na het sporten, wandelen, slapen op een hard oppervlak en pas na rust. Het heeft een ander karakter - van constant tot koliek.

Andere symptomen worden ook waargenomen, afhankelijk van de fase:

  • gevoelloosheid en gevoel van paresthesieën;
  • stijfheid van beweging in de ochtend;
  • pijn bij het draaien van de rug;
  • schending van bekkenfuncties;
  • uitgesproken spanning van de spieren van de rug;
  • tintelingen in ledematen.

Symptomatologie is afhankelijk van de anatomische kenmerken, oorzaken van pathologie, fase van het proces en de behandeling die wordt uitgevoerd.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van lumbosacrale spondylartrose moet zo vroeg mogelijk beginnen - dit zal die stadia vermijden waarin chirurgie nodig is.

In de eerste fasen, om de manifestaties van spondylartrose te verminderen, volstaan ​​een handmatige belichting en massage. Fysiotherapie wordt gebruikt tussen acute aanvallen van lumbosacrale spondyloarthrosis:

  • elektroforese met behulp van lidaza of hydrocortison. Dit draagt ​​bij tot de penetratie van medicijnen in de diepe lagen van weefsels en de impact op de weefsels.
  • magnetische therapie;
  • phonophoresis;
  • Massage stimuleert de doorbloeding, verbetert het metabolisme en normaliseert de spiertonus.

Het belangrijke punt is om met de patiënt te werken en hem de kenmerken van de lumbosacrale spondyloartrose te verklaren. De arts moet aanbevelingen doen met betrekking tot de motormodus. Ook is een individueel gymnastiekprogramma ontwikkeld. De patiënt moet regelmatig oefeningen doen die de positie van de wervels verbeteren en spierontspanning bevorderen.

De effectiviteit van de behandeling is om de volgende criteria te behalen:

  • pijn verminderen;
  • herstel van motoriek;
  • prestaties verbeteren;
  • verbetering van de kwaliteit van het leven.

Als conservatieve behandeling geen verlichting biedt, is chirurgische ingreep vereist. Het bestaat uit het verwijderen van osteofytisch bot en wervelplastiek.

geneesmiddelen

Voor lumbosacrale spondyloartrose worden dergelijke groepen geneesmiddelen gebruikt:

Ze verminderen ontstekingen, elimineren pijn en ongemak. Geneesmiddelen - nimesulide, movalis, celecoxib. Hun kenmerk is de mogelijkheid van langdurig gebruik vanwege selectieve effecten en het gebrek aan invloed op het slijmvlies van het maagdarmkanaal. Diclofenac, indomethacine, ibuprofen kan een negatief effect op de maag hebben en daarom een ​​extra inname van stoffen vereisen die het slijmvlies beschermen.

Ontspant de spieren en vermindert de stijfheid van de rug en stimuleert ook de bloedstroom in de weefsels. Voorbereidingen - mydocalm, sirdolud, baclosan.

  • Blokkades met pijnstillers

Symptomatisch gebruikt, met ernstige pijn. De blokkade wordt uitgevoerd met novocaïne of difenhydramine - hiermee kunt u de pijn onmiddellijk stoppen en de beweging herstellen.

chondroprotectors

Normaliseer de structuur van kraakbeenweefsel, herstel het en voorkom schade. Preparaten: terraflex, alflutol, hyalgan. Hun actieve ingrediënten zijn glucosamine en chondroïtine. Toegepast door cursussen.

Het wordt ook aanbevolen om trental, pentoxifylline, vitaminecomplexen, kontrikala te nemen. De dosering, het specifieke medicijn en het verloop van de behandeling worden bepaald door de arts.

Traditionele methoden voor de behandeling van sacrale spondyloarthrosis

Dergelijke methoden mogen niet worden weggenomen of proberen ze te vervangen door traditionele behandelingen. U kunt dus alleen tijd verliezen en de volgende fase van de pathologie bereiken. Raadpleeg uw arts voordat u een van de methoden toepast.

  • De gemalen eucalyptusbladeren zijn gevuld met alcohol en doordrenkt met de week. Klaar betekent smeren van het pijnlijke gebied dat het meest pijn doet;
  • meng droge kamille, immortelle, motherwort, klein hoefblad en calendula. Maak een afkooksel voor orale toediening. cursus toepassen;
  • fijn geraspte mierikswortel verpakt in kaasdoek en maak een kompres op het pijnlijke gebied van de rug;
  • breng een mengsel van rode wijn en honing (1: 2) aan op gaas en breng het aan als een kompres op de rug.

Pathologisch diagnostisch programma

Om met de behandeling te beginnen, is een nauwkeurige diagnose van het proces noodzakelijk. Voor lumbosacrale spondyloartrose is radiografie een effectieve techniek. Het moet worden uitgevoerd in projectie aan de voor- en zijkant. Voer ook röntgenfoto's uit met functionele tests - bij buigen en buigen.

Daarnaast wordt een laboratoriumstudie uitgevoerd, die een algemene en biochemische bloedtest omvat.

Voor een grondiger onderzoek van de wervelkolom wordt tomografie gebruikt - computer- of magnetische resonantie. Hiermee kunt u de spieren, het zachte weefsel, zenuwuiteinden en bloedvaten onderzoeken.

De diagnose wordt na enkele behandelingsperioden uitgevoerd om de toestand in de dynamiek te volgen. Hierdoor kunt u een verbetering van de aandoening opmerken of omgekeerd: een voortschrijding van de pathologie. Afhankelijk hiervan kan de arts de tactiek van de behandeling veranderen.

Spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom, wat is het en hoe het te behandelen?

Spondyloarthrosis (een andere naam voor de ziekte - artrose van de facetgewrichten) is een chronische ziekte waarbij kleine tussenwervelschijven (facetten) worden aangetast en vernietigd. Volgens vooraanstaande gespecialiseerde klinieken veroorzaakt deze ziekte terugkerende of aanhoudende rugpijn bij 10-12% van de patiënten.

Spondyloarthrosis treft meestal ouderen, maar de laatste jaren is er een tendens tot het ontstaan ​​van pathologie bij jonge mensen. Artrose van de facetgewrichten kan ernstige pijn, duizeligheid, pijn "schieten" van de lendenen naar de dij en andere negatieve symptomen veroorzaken die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk verminderen. Onbehandeld, kan de ziekte zelfs leiden tot invaliditeit.

Wat is het?

Spondyloarthrosis is een ziekte van de wervelkolom (osteoartrose) die alle componenten in het facetgewricht treft. Het wordt gekenmerkt door pijn, verergerd door bewegingen of belastingen op het lichaam van de patiënt en verzwakt met volledige rust. Het wordt beschouwd als leeftijdsgebonden ziekte en bij 90% van de 100 wordt gevormd bij mensen van wie de leeftijd 65 jaar en ouder is. Maar helaas wordt deze pathologie ook gevonden bij jonge 30-jarige patiënten.

Oorzaken van spondyloarthrosis

Onze wervelkolom eindigt, net als vele andere structuren, de groei met 20-25 jaar. Daarna wordt het eerst langzaam, dan sterker en ontwikkelen zich degeneratieve veranderingen. De hoeveelheid vocht in het gewrichtskraakbeen neemt af, die minder sterk en elastisch wordt, wordt gesclerosed - vervangen door bindweefsel. Samen met dit vermindert de productie van articulaire synoviale vloeistof. Dit alles leidt tot een afname van het volume van spinale bewegingen - spondyloarthrosis van de wervelkolom ontwikkelt zich.

Bewegingsstoornissen omvatten congestie in de weefsels van tussenwervelgewrichten, nabijgelegen ligamenten, spieren. Dientengevolge verslechtert de voeding van de articulaire weefsels nog meer, en de vicieuze cirkel wordt gesloten. Een belangrijke rol bij de vorming van spondylartrose wordt gespeeld door osteochondrose. In deze pathologische toestand neemt de hoogte van de tussenwervelschijven af, waardoor de belasting op de facetgewrichten toeneemt en hun kraakbeen slijt. Vervolgens neemt de mechanische druk op het botweefsel van de wervels toe. Tegelijkertijd veranderen hun structuur, pathologische marginale botgroei op het oppervlak van de wervellichamen. Ontwikkelen van deformerende spondyloarthrosis.

Artsenvertebrologen identificeren verschillende hoofdoorzaken van de ontwikkeling van spondylartrose:

  1. De instabiliteit van de wervels;
  2. spondylolisthesis;
  3. osteochondrose;
  4. Constante verhoogde belastingen op de wervelkolom (zittend werk, professionele sporten, platte voeten, werken met gewichten);
  5. Rugletsel (meestal spondyloartrose is te wijten aan subluxatie in de wervelkolomgewrichten);
  6. Anomalieën van de ontwikkeling van de wervelkolom (aanwezigheid van een extra 6e lendenwervel, fusie in het stationaire blok van de 5e lendenwervel met het sacrum, asymmetrische processen van de wervelkolom, onvolledig gevormde bogen van wervels, enz.).

Er zijn ook een aantal predisponerende factoren die het risico op het ontwikkelen van deze pathologie verhogen:

  1. Leeftijd na 65 jaar;
  2. obesitas;
  3. Auto-immuunziekten;
  4. De aanwezigheid van diabetes, jicht;
  5. Overtreding van de modus en balans van voeding;
  6. Vrouwen na de menopauze;
  7. Erfelijke aanleg voor aandoeningen van de wervelkolom.

Spondyloarthrosis ontwikkelt zich geleidelijk en begint met atrofische veranderingen in het kraakbeen van de gewrichten. Met het verloop van de ziekte, de dood van kraakbeencellen optreedt, degeneratieve processen optreden in kraakbeen, en hun elasticiteit verloren (van het centrum naar de periferie). Dan is er een afname in de grootte van het kraakbeen en als gevolg daarvan de blootstelling van de gewrichtsvlakken aan de botcomponenten van de gewrichten. Er is een vervanging van botweefsel verbindend (verharding) en er zijn kleine ontstekingsprocessen in de gewrichten. Dit gebeurt vanwege het feit dat het inklapbare kraakbeen in kleine fragmenten afbrokkelt en deze fragmenten in de synoviale vloeistof vallen. De marginale delen van de botoppervlakken van de gewrichten beginnen te groeien en vormen osteofyten.

Stadia van ziekte en classificatie

Spondyloarthrosis is verdeeld in drie grote groepen, afhankelijk van de locatie van het proces:

  1. Cervicoarthrosis - spondyloartrose van de cervicale wervelkolom;
  2. Dorsartrose - spondyloartrose van de thoracale wervelkolom;
  3. Lumboarthrosis - spondyloarthrosis van de lumbale wervelkolom.

De formatiestadia houden rekening met 4 ontwikkelingsfasen:

  1. De eerste. Aanvankelijke processen gaan niet gepaard met enige symptomen. In dit stadium is er een verlies aan plasticiteit van de wervelschijf, stoornissen in de ligamenten en in de explosieve membranen. Het wordt in de regel toevallig gevonden tijdens een routine profylactisch medisch onderzoek.
  2. De tweede. In dit stadium van ontwikkeling beginnen pijn in het gebied van de rug, vermoeidheid en wervelstoornissen te verschijnen.
  3. Derde. Ontstekingsprocessen worden toegevoegd aan een reeds progressieve ziekte, ze beïnvloeden de benige vlakken van het gewricht, kleine osteophyten beginnen zich te vormen, het ligamenteuze apparaat wordt gestoord.
  4. Vierde. In de laesie van de wervelkolom werken motorfuncties niet, er treedt ankylose op, spondylose, osteophyten zijn groot en stoornissen van het zenuwstelsel en vaatstelsel komen tot uiting. Deze fase van de ontwikkeling van de ziekte is onomkeerbaar.

Afhankelijk van het verloop van het pathologische proces, is spondyloarthrosis verdeeld in verschillende types:

  1. Vervorming - osteophyten vormen een misvorming van de wervels;
  2. Degeneratief - vernietiging van de gewrichtsoppervlakken vindt plaats op de kruising van de ruggengraat met de ribben en in het gebied van de bogen van de wervels, evenals de vernietiging van de structuur van de tussenwervelschijf;
  3. Ankylosing - is de naam van spondylitis ankylopoetica, beïnvloedt veel gewrichten van een persoon en vervormt deze aanzienlijk;
  4. Arcuate - processen komen voor in de gewrichten tussen de wervelkolom en ribben en in de boogvormige gewrichten;
  5. Uncovertebral - gelegen tussen de processus spinosus op het achterste oppervlak tussen 1 en 2 halswervels;
  6. Dysplastic - manifesteerde een volledige schending van de structuur van de gewrichten, hun vervorming;
  7. Polysegmental - beïnvloedt gelijktijdig 2 of meer wervelkolom.

symptomen

Het klinische beeld van spondyloarthrose hangt af van de locatie van het pathologische proces. Als de schade aan verschillende delen van de wervelkolom optreedt, voelt de patiënt specifieke symptomen.

Symptomen van spondyloartrose van de abdominale sacrale wervelkolom:

  • verminderde mobiliteit van het gewricht;
  • verstoorde gang van de patiënt, houding;
  • zwakte in de spieren;
  • ongemak optreedt in de lumbale regio, geeft aan het gebied van de billen, dijen, zelfs de perineum.

Het klinische beeld van spondyloarthrosis van de thoracale wervelkolom:

  • de mobiliteit in de menselijke thoracale wervelkolom is aanzienlijk beperkt;
  • mensen klagen over de ochtendstijfheid van de thoracale wervelkolom;
  • er is een crunch tijdens plotselinge bewegingen;
  • de patiënt voelt zich ongemakkelijk tijdens een abrupte verandering van het weer, tijdens lichamelijke inspanning. Permanent pijnsyndroom vergezelt de patiënt als spondyloarthrosis zich ontwikkelt in stadium 3-4.

Als er een cervicale laesie optreedt:

  • ongemak wordt gevoeld bij het draaien van de nek, scherpe bogen van het hoofd;
  • tinnitus, hoofdpijn, slapeloosheid, vermoeidheid;
  • pijnlijke pijn als het weer scherp verandert, vooral bij hoge luchtvochtigheid;
  • pijnsyndroom wordt waargenomen, niet alleen in de nek, strekt zich uit tot de schouderbladen, schouders, nek, zelfs de borst. Pijn treedt periodiek op, na lichamelijke inspanning of in de ochtend (het lichaam was lange tijd zonder beweging).

diagnostiek

Omdat zowel osteochondrose als spondyloarthrosis zeer nauw verweven zijn met zowel anatomische lokalisatie als risicofactoren, kunnen deze processen gelijktijdig plaatsvinden. Verschillen tussen beide kunnen alleen worden vastgesteld met behulp van beeldvormingstechnieken, bijvoorbeeld röntgenfoto's.

In dat geval, als na MRI wordt uitgevoerd, biedt het de mogelijkheid om de lange ligamenten van de wervelkolom te onderzoeken, die vaak betrokken zijn bij het pathologische proces.

Hoe spondyloartrose te behandelen?

Behandeling van lumbosacrale spondyloartrose wordt uitgevoerd door conservatieve en chirurgische methoden.

  1. Conservatief elimineert pijn en ontsteking, gevolgd door de benoeming van medicijnen en procedures die beschadigd weefsel herstellen.
  2. De chirurgische methode wordt in extreme gevallen gebruikt, omdat behandeling met medicijnen en fysiotherapie tamelijk effectief is en na spinale chirurgie bestaat er een risico op complicaties.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze therapie voor spondyloarthrosis omvat bepaalde geneesmiddelen, deze kunnen worden opgenomen in twee grote groepen:

  1. Snelle tools. Hun gebruik leidt tot een minimalisatie van het pijnsymptoom. Deze omvatten pijnstillende middelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, tramadol.
  2. Slow-moving agents. Hun actie is gericht op het herstellen van de kraakbeenstructuur van de wervelgewrichten. Deze omvatten chondroïtinesulfaat, glucosamine, diacereïne, niet-afscheidende sojabonenverbindingen of avocado's.

High-speed drugs zijn ontworpen om de symptomen van de ziekte te verminderen:

  • Analgetica. Het zijn eerstelijns remedies voor pijnverlichting. Deze omvatten paracetamol. Ken het toe aan niet meer dan 4 g / dag. Relatief onschadelijk medicijn bij gebruik gedurende twee jaar.
  • Opioïde pijnstillers Ontworpen in afwezigheid van het effect van de vorige groepen. Tramadol wordt voorgeschreven bij 50 - 200 mg per dag. De ontvangst van opiaten moet kortdurend zijn.
  • Corticosteroïden. Het gebruik van corticosteroïden wordt voorgeschreven voor de progressie van de ziekte met een significante beperking van het bewegingsbereik in de gewrichten.
  • NSAID's. Meestal gebruikt in de praktijk. Hun benoeming is aan te raden bij afwezigheid van het juiste effect van paracetamol. Met het doel van deze groep van middelen is het noodzakelijk om te vertrouwen op de begeleidende pathologie. Deze groep medicijnen heeft een groot aantal bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem, de spijsvertering en de nieren. De ontvangst van deze geneesmiddelen voor spondyloarthrosis moet alleen beginnen in de periode van toenemende pijn.

Langzaam werkende medicijnen hebben chondroprotectieve eigenschappen. Vertegenwoordigers van deze groep:

  • Chondroïtinesulfaat en glucosamine zijn componenten van gewrichtskraakbeen. Voor de manifestatie van het effect van deze medicijnen moeten chondroprotectors een hoge concentratie in de synoviale vloeistof van de gewrichten bereiken. Handelsnamen van deze medicijnen: struktum, teraflex, don, hondromed, etc.
  • Neomyrya soja-verbindingen en avocado's bevorderen de synthese van stoffen die de productie van collageen door chondrocyten stimuleren. Deze medicijnen verminderen pijnimpulsen.

Het begin van het therapeutische effect varieert van 2 tot 8 weken.

Behandeling zonder pillen

Met betrekking tot niet-medicamenteuze methoden omvatten deze:

  1. Acupunctuur, waarmee u spierspasmen kunt elimineren en de bloedstroom in het getroffen gebied kunt beïnvloeden.
  2. Psychotherapie. Noodzakelijk voor de correctie van de mentale toestand van patiënten met spondyloarthrosis, die vaak te maken hebben met slopende pijn.
  3. Kinesitherapie is een leermethode waarmee de patiënt thuis fysiotherapie thuis kan uitoefenen tijdens perioden van remissie en remissie van exacerbatie.
  4. Fysiotherapie - wordt zelfs in de fase van exacerbatie gebruikt, maar niet op het hoogtepunt van de pijn. Dit omvat vele technieken, variërend van elektroforese en eindigend met magnetische therapie. De behandeling wordt opgepikt door de arts.
  5. Manuele therapie elimineert functionele problemen in het getroffen segment, spierspanning, helpt de lokale microcirculatie te verbeteren.
  6. Massage - is verantwoordelijk voor de normalisatie van weefselvoeding als gevolg van de versnelling van het metabolisme, het herstel van bloed en lymfecirculatie. Met een diepe massage kunt u de pijnimpulsen van het perifere zenuwstelsel blokkeren. Met verbeterd trophisme kunt u vervalproducten snel verwijderen.

Elk van de procedures wordt voorgeschreven door een arts die voorlopig de toestand van de wervelkolom beoordeelt en / of de aanwezigheid van systemische ziekten uitsluit die de contra-indicaties voor een van de procedures kunnen zijn.

Contra-indicaties voor spondyloarthrosis

Nadat u de loop van de behandeling heeft voltooid, is de arts verplicht om u vertrouwd te maken met de contra-indicaties voor spondylartrose. Volg al deze eenvoudige richtlijnen om de achteruitgang van uw wervelkolom te voorkomen. Het is noodzakelijk om te onthouden:

  • onderkoeling moet worden vermeden;
  • maak geen plotselinge bewegingen en schokken;
  • kan geen gewichten heffen;
  • het is onmogelijk om lange tijd in één positie te zijn;
  • als je een lange reis hebt, gebruik dan een orthopedisch korset.

Maar maak geen misbruik van het dragen van orthesen en andere apparaten. Bij langdurig gebruik bij patiënten met een verzwakking van de spieren van het lichaam, zijn er statische stoornissen van de wervelkolom, evenals pijn. Deskundigen adviseren ten stelligste fysiotherapie, lopen meer en besteden aandacht aan skiën.

het voorkomen

Met het risico van spondylartrose omvatten profylactische maatregelen de volgende maatregelen die ook in de toestand van remissie moeten worden uitgevoerd:

  1. Massage. Van tijd tot tijd moet je massagecursussen volgen.
  2. Fysieke cultuur. Soms zijn er voldoende eenvoudige laad- en lichtoefeningen om de situatie te corrigeren. Experts raden zwemmen aan.
  3. Dieet. Spinale aandoeningen worden soms veroorzaakt door overgewicht.

Op welke arts behandelen de symptomen van spondyloartrose? Het hangt allemaal af van de vorm van de ziekte. Als het werd veroorzaakt door verwondingen, is het beter om je aan te melden voor een traumatoloog. Als er sprake is van een inflammatoir karakter, dan zal een reumatoloog helpen. Als de reden onbekend is, raden deskundigen aan om naar een neuropatholoog te gaan die zich bezighoudt met alle pathologieën van de wervelkolom.

Symptomen en behandeling van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom is een aandoening van het bewegingsapparaat, waarbij de tussenwervelgewrichten in het sacrum en de onderrug worden vernietigd. Spondyloarthrosis beïnvloedt de kleine facetgewrichten tussen de wervels en wordt in de tweede plaats facetropathie genoemd.

In 70% van de gevallen ontwikkelt de pathologie zich bij oudere mensen als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. In de afgelopen decennia komt de ziekte voor bij jonge valide patiënten, die wordt geassocieerd met de eigenaardigheden van de moderne levensstijl, lage lichaamsbeweging, slechte voeding.

De eerste manifestaties van de ziekte zijn terugkerende pijn en verminderde mobiliteit van de rug in het lumbosacrale gebied. De progressie van de ziekte leidt tot verhoogde pijn, misschien zelfs het optreden van volledige immobiliteit van de lumbale wervelkolom - dit alles heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven en invaliditeit.

Van het goede nieuws: een tijdige diagnose van de ziekte en behandeling voorkomt de ontwikkeling van een handicap en vergroot de kans op herstel.

Verderop in dit artikel zullen we het hebben over de oorzaken van spondyloarthrose, ontwikkelingskenmerken, symptomen en behandelmethoden. Deze kennis zal helpen het voorkomen van de ziekte te voorkomen, de eerste symptomen op te merken en onmiddellijk een arts raadplegen (huisarts, neuroloog).

De essentie van spondyloarthrosis: wat gebeurt er met de ziekte?

De wervelkolom bestaat uit wervels met bogen en processen. Daartussen zijn kleine, zogenaamde facetgewrichten. Deze gewrichten hebben een platte vorm, de articulaire oppervlakken van de botten zijn bedekt met een dunne laag hyalien kraakbeen en zijn beperkt tot de gewrichtszak. Tussenwervelschijven bevinden zich tussen de wervellichamen - kraakbeenweefselformaties die tijdens het bewegen een schokabsorberende functie uitoefenen. De anatomische structuur en werking van de schijven hangt nauw samen met het werk van de kleine gewrichten tussen de processen van de wervels.

De impact van ongunstige factoren veroorzaakt de vernietiging van de kraakbeenachtige laag van de facetgewrichten, vernauwing van de gewrichtsruimte, verhoging van de druk van de bovenliggende wervel op de onderliggende. Dit leidt tot ontsteking van de gewrichtsholte en de omliggende weefsels - spieren, gewrichtsbanden en bloedvaten van de zenuwen. Het verlengde verloop van spondyloarthrosis en de weigering van een complexe behandeling vormen botgroei aan de randen van de wervellichamen (osteophyten).

Kleine uitsteeksels op de processen van de wervelkolom zijn osteophyten.

Osteofyten traumatiseren de omringende zachte weefsels, veroorzaken reflexspierspasmen, maken inbreuk op de zenuwwortels, wat zich manifesteert door pijn in het getroffen gebied en verminderde motorische activiteit van de lumbosacrale wervelkolom. In de gevorderde stadia van spondyloarthrosis ontwikkelt zich misvormende spondylose - de fusie van osteophyten onderling en de blokkering van het motorsegment van de wervels.

Oorzaken van lumbale en sacrale spondyloartrose

De oorzaken van spondyloarthrose van de lumbosacrale en andere delen van de wervelkolom zijn hetzelfde.

Oudere patiënten worden vaak gediagnosticeerd met spondyloarthrosis zonder identificatie van predisponerende ziekten, wat wordt verklaard door de natuurlijke veroudering van het lichaam.

Bij jonge mensen tussen 20 en 40 jaar ontwikkelt spondyloarthrosis zich door ongunstige factoren. Dit is:

  • dorsopathieën (aandoeningen van de wervelkolom in verband met de vernietiging van botten en gewrichten);
  • rugletsel;
  • platte voeten;
  • schending van de houding, scoliose, pathologische kyfose;
  • zware fysieke arbeid met axiale belastingen op de wervelkolom (gewichten heffen en dragen);
  • hypodynamie, zittend werk;
  • professionele sport;
  • endocriene ziekten (obesitas, diabetes);
  • aangeboren misvormingen van de wervelkolom.

Spondyloarthrosis ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van osteochondrose, een ziekte die gepaard gaat met de vernietiging van tussenwervelschijven en de vorming van hernia-uitsteeksels.

De favoriete lokalisatie van osteochondrose is de lumbosacrale wervelkolom, en daarom is spondylartrose in dit gebied meer voorkomend dan in andere delen van de rug.

Het gebrek aan noodzakelijke behandeling en regelmatig medisch toezicht resulteert meestal in het verslaan van de kleine gewrichten tussen de processen van de wervels.

Kenmerkende symptomen

Spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom wordt gekenmerkt door een langzame progressieve loop.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Het eerste en belangrijkste symptoom is het pijnsyndroom, dat aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte een duidelijke lokalisatie heeft op de plaats van het aangetaste gewricht. Ongemak treedt op in het lendegebied na oefening, lang lopen, in een ongemakkelijke statische houding blijven en passeert in rusttoestand. Indien onbehandeld, nemen de symptomen geleidelijk toe.

De pijnlijke, wegtrekkende pijn, verergerd door de bochten en bochten van het lichaam.

Pijnlijke sensaties strekken zich uit tot een kruis, billen, een heup.

Ochtendstijfheid in de lumbale wervelkolom.

Mobiliteitsschade in de lumbale regio.

In de loop van de aangetaste zenuw worden pijn, paresthesie (verbranding, tintelingen, gevoelloosheid), verminderde gevoeligheid, zwakte van de beenspieren aan de aangedane zijde opgemerkt.

In ernstige gevallen lijdt het werk van de bekkenorganen: het optreden van seksuele impotentie bij mannen, constipatie, urine-incontinentie en uitwerpselen.

Behandelmethoden

Behandel de spondyloarthrosis: therapeut, neuropatholoog, traumatoloog - afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Begin de therapie met conservatieve methoden. De principes van de behandeling van spondyloarthrosis in de lumbosacrale en andere spinale regio's lijken sterk op elkaar.

1. Geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

NSAID's verminderen de intensiteit van ontsteking, elimineren pijn, hebben een antipyretisch effect.

Celecoxib, movalis, nimesulide zijn moderne selectieve NSAID's die het maagslijmvlies niet beschadigen.

Diclofenac, indomethacin, ibuprofen - niet-selectieve geneesmiddelen, ze hebben een extra dosis nolpase of omez nodig om het spijsverteringskanaal te beschermen.

Mogelijke bijwerkingen van Movalis en hoe vaak deze voorkomen

Spierverslappers

Spierverslappers met een centraal werkingsmechanisme worden gebruikt om de pathologische spierspasmen op de plaats van gewrichtsschade te ontspannen. Het verbetert de doorbloeding en vermindert pijn.

Baklosan, sirdalud, mydocalm toewijzen.

Novocainic blokkade

In het geval van intense pijn, die gewoonlijk optreedt wanneer zenuwwortels betrokken zijn bij het ontstekingsproces, worden novocaine blokkades uitgevoerd, die het meest effectief zijn in het pathologische proces in de lumbale regio. Om de effectiviteit en duur van de procedure te verhogen, worden glucocorticoïden toegevoegd aan Novocain.

Deze behandeling wordt voorgeschreven met het oog op een snelle verlichting van pijn.

chondroprotectors

Om metabole processen in kraakbeenweefsel te normaliseren en de verdere vernietiging ervan te voorkomen, worden geneesmiddelen van de groep chondroprotectors gebruikt: don, hyalgan, aflutop, terraflex. Deze geneesmiddelen bevatten belangrijke componenten van gewrichtskraakbeen: chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Behandeling met chondroprotectors is lang, de cursus duurt 3 maanden tot 6 maanden. Cursussen worden aanbevolen om te worden herhaald.

Andere medicijnen

Om de bloedstroom op het gebied van pathologie en de normalisatie van metabolische processen te verbeteren, worden Trental, pentoxifylline, ascorbinezuur (vitamine C), tocoferolacetaat (vitamine E), contrial aanbevolen. Voor de regeneratie van beschadigde zenuwen en het herstel van zenuwimpulsen worden complexe preparaten van groep B gebruikt: neuromultivitis, neurovitany, milgamma.

2. Fysiotherapie

Buiten de periode van acute ziekte geldt fysiotherapie voor de behandeling van:

  • elektroforese met lidaza, magnetische therapie, fonoforese met hydrocortison;
  • massage voor spierontspanning, activering van de bloedstroom, normalisatie van het metabolisme op het gebied van pathologie;
  • individueel oefentherapieprogramma om de wervelkolom en de rugspieren te versterken.

3. Mogelijke bediening

Met de ineffectiviteit van de conservatieve behandeling van spondyloarthrosis, de proliferatie van grote osteofyten, persistent pijnsyndroom - verricht operaties om botgroei te verwijderen, gevolgd door een plastische ruggengraat.

Wat is lumbale spondyloartrose en hoe het te behandelen

De meest voorkomende ziekte van de rug is spondylartrose van de lumbale wervelkolom. Wat is het en welke behandelingsmethoden bestaan ​​er?

Oudere mensen lijden het vaakst aan deze pathologie, maar soms zijn jonge patiënten ook patiënten. Degeneratieve ziekte kan vervolgens leiden tot een vermindering van de mobiliteit, werkcapaciteit van de patiënt en zelfs invaliditeit.

Wat is een ziekte

Wat is spondyloarthrosis? Spondyloarthrosis is een type osteochondrose, waarbij de facetgewrichten zijn beschadigd, evenals spieren, subchondraal bot, kraakbeen en ligamenten.

Deforming spondyloarthrosis ontwikkelt zich vrij snel vanwege de eeuwige belasting van de tussenwervelschijven. Geleidelijk aan groeit de aanval, de geatrofieerde spieren zijn niet in staat om het gewicht van het lichaam te balanceren en glad te strijken. Als een resultaat wordt de ziekte van de gewelfde gewrichten chronisch en worden onomkeerbare degeneratieve afwijkingen gevormd. Chronische pijn is geassocieerd met vervorming van het kraakbeenweefsel van de schijf, osteophyten.

redenen

Na verloop van tijd wordt de pulpachtige kern, die zich in de tussenwervelschijf bevindt en die als een schokdemper fungeert, zichtbaar en verliest deze zijn kwaliteiten. Daarom treedt spinale instabiliteit op, en dit vermindert op zijn beurt veranderingen in de wervelgewrichten. De hoofdoorzaak van lumbale spondyloarthrose is leeftijdgerelateerde veranderingen in het kraakbeen in de gewrichten.

Daarnaast kunnen factoren voor de ontwikkeling van spondyloarthrosis van de wervelkolom omvatten:

  • lange fysieke inspanning (gewichtheffen, sporten);
  • verstoord metabolisme (karakteristiek voor ouderen);
  • aangeboren ziekten, scoliose, dysplasie en andere pathologieën die bijdragen aan de verplaatsing, schade aan de gewrichten;
  • verschillende dwarslaesies, stoornissen van de houding;
  • sedentaire en inactieve levensstijl;
  • zeer groot lichaamsgewicht;
  • platte voeten (door gestoorde gang wordt de belasting op de wervelkolom verkeerd geplaatst, wat vaak tot schuren van de gewrichten leidt);
  • vrouwelijk geslacht (mannen die minder last hebben van de ziekte);
  • pathologie van de wervelkolom.

Herhaaldelijk kunnen mensen een zeurende pijn voelen in de lumbale regio. Velen besteden hier geen aandacht aan, ervan uitgaande dat ze na een zware dag gewoon moe zijn. Maar een dergelijke manifestatie kan de eerste tekenen van spondylartrose zijn. Om deze reden komen patiënten die al 2 hebben naar het ziekenhuis; 3 stadium van de vorming van de ziekte, die het herstelproces aanzienlijk beïnvloedt.

Het is vermeldenswaard dat later de symptomen toenemen en verplaatsen naar andere delen van de rug. Daarom moet de behandeling van rugklachten beginnen met een grondige diagnose.

symptomen

Aangezien spondyloartrose van de lumbale wervelkolom een ​​chronische pathologie van de gewrichten is, wordt ernstige rugpijn als het belangrijkste symptoom beschouwd. Pijnlijke gevoelens kunnen zich echter bij elke patiënt anders voordoen.

In stadium 1 van spondyloarthrosis worden de symptomen gevormd met een milde fysieke intensiteit (kantelen, het lichaam naar de zijkant draaien), de positie van het lichaam veranderen, bijvoorbeeld na een lang verblijf in één positie (hiervoor moet u opwarmen).

Wanneer spondyloarthrosis zwakte, gevoelloosheid kan ervaren. Dergelijke symptomen verschijnen als gevolg van de vorming van speciale botgroei veroorzaakt door het ontstekingsproces.

Ook worden andere symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor spondyloarthrosis:

  • pijnsensaties in de billen en benen;
  • pijn in de ribben;
  • ernstige rugpijn, toe te nemen met verschillende bewegingen van de romp;
  • enige moeilijke mobiliteit van de gewrichten na een lange zitten, slapen.

Er zijn geen specifieke symptomen in deze pathologie, daarom wordt spondylartrose vaak verward met andere aandoeningen van de wervelkolom. Als een van de bovenstaande symptomen merkbaar was, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en tijdig te behandelen.

Stadium van de ziekte

Voordat u begint met de behandeling van spondylartrose, moet u een juiste diagnose stellen. Het is noodzakelijk om het pad van ontwikkeling te bepalen. Er zijn 4 graden van ziekteverbetering:

  • 1 graad wordt bepaald door het verlies van elasticiteit van de ligamenten, evenals de moeilijke mobiliteit van het ruggenmerg;
  • Klasse 2, vezelige ringen zijn niet in staat om hun werk goed te doen;
  • Graad 3, botgroei begint zich te vormen (ze zijn merkbaar tijdens röntgenonderzoek), ligamenten worden niet elastisch;
  • 4 graden, mobiliteit van de wervelkolom is moeilijk, groei neemt toe, er is een knijpen van de bloedvaten, zenuwen.

Deze stadia van lumbale spondyloarthrosis worden als standaard beschouwd. Als de ziekte begint, is het vaststellen van de situatie al behoorlijk moeilijk.

diagnostiek

Symptomen van lumbale spondyloarthrosis komen zelfs voor in het beginstadium van de ziektevorming, wanneer het mogelijk is om een ​​stabiele remissie te bereiken en het begin van het veranderingsproces te elimineren.

Om goed vast te stellen de ziekte van de patiënt wordt verzonden voor een volledig onderzoek. Meestal is detectie van spondyloarthrosis niet moeilijk bij het stellen van de diagnose, het kan omvatten:

  • röntgenonderzoek;
  • Met MRI kunt u in een vroeg stadium een ​​juiste diagnose stellen en zelfs de oorzaak vaststellen;
  • palpatie;
  • radio-isotopen scannen (in staat om het ontstekingsproces van de gewrichtsprocessen te detecteren).

Behandeling van de ziekte

Als u deze ziekte vermoedt, moet u contact opnemen met een reumatoloog of een neuroloog, die u zal vertellen hoe u spondylartrose kunt behandelen. Behandeling van de ziekte kan in verschillende punten worden verdeeld:

  • eliminatie van pijn in de wervelkolom;
  • de vernietiging van de aanvankelijke oorzaken van pijn;
  • normalisatie van de juiste positie van de rug.

Gebruik hiervoor medicijnen en andere methoden:

  1. Spierrelaxantia (tizanidine, tolperison), injecties met deze middelen zullen het beste resultaat geven bij het verminderen van de spierspanning. Ze zullen helpen de strakheid in de rug te verminderen en de zenuwuiteinden los te maken van de vastgeklemde spieren.
  2. Niet-steroïde (Meloxicam, Ibuprofen, Ketonal, Bonifen - deze fondsen worden gebruikt met omeprazol).
  3. Lokale therapie omvat crèmes, zalven, gels (Fastum-gel, ketonal, Viprosal, Kapsikam), die een ontstekingsremmend effect hebben.
  4. Multivitaminen, mineralen.
  5. Het gebruik van een semi-rigide korset en een orthopedisch kussen, een matras (een verkeerd kussen of matras kan rugklachten en pijn veroorzaken).

Na de verlichting van de acute fase moet de spondyloarthrosis van de lumbale wervelkolom worden behandeld met de volgende fysiotherapeutische methoden:

  1. Massage is de meest voorkomende behandeling van rugpijn. Massagebewegingen kunnen de algemene toestand van de patiënt herstellen en de tekenen van pathologie verminderen.
  2. Fysiotherapie is een vrij belangrijk onderdeel van de therapie. Het helpt om het gespierde korset te versterken, de wervelkolom te herstellen.
  3. Acupunctuur - wanneer metalen naalden worden blootgesteld aan actieve punten, worden metabole processen gestimuleerd en het werk van de interne organen verbeterd. Acupunctuur kan de essentie van het probleem elimineren.
  4. Het strekken van de wervelkolom wordt gebruikt om compressie van de wervels te voorkomen, regeneratie van hun juiste positie.
  5. Manuele therapie wordt alleen door een specialist uitgevoerd, het helpt de bloedcirculatie te verbeteren en de positie van de wervels te corrigeren.
  6. Magnetotherapie - behandeling vindt plaats onder invloed van magnetische golven op de wervelkolom. Deze procedure zal ontsteking in het pathologische gebied verwijderen, zwelling en pijn verminderen.
  7. Elektroforese - therapie onder invloed van ionen, medicijnen worden afgeleverd op het beschadigde gedeelte van de wervelkolom. Aanvankelijk dringen ionen de huid binnen en vervolgens in het lichaam.
  8. Chirurgie wordt uitgevoerd als andere methoden niet effectief zijn en de symptomen van de ziekte toenemen. Ook is de operatie mogelijk met de verlamming van een persoon, het gebrek aan zijn mobiliteit. Deze aandoening kan leiden tot invaliditeit.

Spondyloarthrosis is een nogal onplezierige pathologie die tot gevaarlijke gevolgen leidt (invaliditeit, verlamming). Om dit te voorkomen, moet je vaker in de lucht lopen, meer bewegen, goed eten. Maar als u nog steeds rugpijn hebt, hoeft u niet zelf medicatie te gebruiken, maar het is beter om tijdig een specialist te raadplegen.