Hoe tendinose behandelen?

Een pijnlijke sensatie in de spieren, botten en pezen is altijd als een wake-up call beschouwd. Het spreekt van een ernstig ontwikkelende ziekte. Een van deze wordt beschouwd als tendinose.

Wat is tendinose?

Tendinose is een verscheidenheid aan symptomen van dystrofische laesies in het gebied van de peesspieren waar ze aan de botten zijn bevestigd.

Tenninosis komt tot uiting in bewegingsstoornissen in het ontstoken gewricht en ernstige pijn, vooral tijdens het bewegen, en in rust is er bijna geen pijn. Tendinose is gevaarlijk en veroorzaakt letsel waarbij de spier van het bot afbreekt.

symptomen:

  • pijnsyndroom treedt alleen op tijdens het rijden;
  • pijn wordt niet alleen gevoeld;
  • wanneer je het aangetaste gewricht aanraakt, is er pijn en ongemak;
  • de huid in het gebied van het aangetaste gewricht is hyperemisch, de pees is verdicht;
  • de lichaamstemperatuur stijgt;
  • bij het uitvoeren van een beweging, is het knetteren en kraken van het getroffen gewricht te horen.

soort:

  • Tenniselleboog. De extensorpezen van de pols zijn aangetast. De ziekte manifesteert pijn in het gebied van de elleboog, die zich uitstrekt tot aan de schouder en het buitenste deel van de onderarm. Er kan een zwakte in de hand zijn, moeilijkheden bij het optillen van de cups, tijdens een handdruk en tijdens het drukken op het wasgoed;
  • De hand van de honkbalspeler. De spieren en extensoren die deelnemen tijdens de rotatie van de onderarm worden beïnvloed. Een pijnlijke sensatie verschijnt in het midden van de elleboog, met het buigen van de hand naar beneden en druk op de hand;
  • Querven-ziekte. Dit is tendinose van de pezen van de duim. Wanneer de extensie en de abductie van de duim naar de zijkant is er pijn. Wanneer u de duim voelt, is er pijn, evenals wanneer deze is verbonden met de pink;
  • Tendinose van de patella. Een andere pathologie wordt de kniejumper genoemd. Bundels in dit gebied zijn verantwoordelijk voor de verlenging van het been en om het rechtop te houden. In dit gebied zijn de pezen onderhevig aan zware stress. In het meest getroffen been, dat jogt. Maar beide ledematen kunnen tegelijkertijd worden beïnvloed.

De ziekte ontwikkelt zich in drie fasen:

  1. In de eerste fase zijn er vrijwel geen symptomen, met uitzondering van scherpe en sterke bewegingen;
  2. Er is pijn in de knieën, zwelling en zwelling in het peesgebied;
  3. Een complicatie van dergelijke tendinosis is de scheiding van de patella.

De diagnose wordt gesteld na een eerste onderzoek, evenals na een aanvullend röntgen- of MRI-onderzoek. De behandeling hangt af van de ernst van de pathologie en in de eerste twee fasen kan conservatieve behandeling helpen.

De derde fase is hoofdzakelijk een indicator voor chirurgische interventie:

  • Tendinosis quadriceps. Identiek met manifestaties van de patella, maar in grotere mate bij sporters na 30 jaar;
  • Tendinitis tibiaal. De tibiale spier wordt aangetast en pijnen in de pees, hiel en voet verschijnen. Kan gecompliceerd zijn door de platte voet en de ontwikkeling van hielspoor. Pijn neemt toe tijdens het hardlopen en bij het heffen van gewichten;
  • Tendinose van het heupgewricht. Deze pathologie treft vooral atleten en mensen na 40 jaar.

In het bekkengebied zijn er drie hoofdstadia van tendinose:

  1. Tendinose van de lange adductor. Deze spier is bevestigd aan de botten van het bekken. Tijdens de blessure is er hevige pijn bij het opzij bewegen van de benen. In de zieke beweging wordt beperkt;
  2. Well-lumbale tendinosis. Het is veel moeilijker om te identificeren. Het is moeilijk voor de patiënt om tijdens het lopen op het been te leunen. De pijn verspreidt zich over de gehele lengte van het been en geeft de buik af;
  3. Tendinose van de abductorspieren. De pijn is vanaf de buitenkant in de dij gelokaliseerd.

De behandeling van dit type tendinose wordt op de gebruikelijke manier uitgevoerd, net als alle andere soorten van de ziekte. Het wordt aanbevolen om een ​​kussen onder de pijnlijke dij te doen tijdens de slaap. Voer ook rekoefeningen uit.

    Tendinose van het schoudergewricht. Meestal wordt de supraspinale spier aangetast. Indien onbehandeld, kunnen de rest van de schouderspieren betrokken zijn bij het ontstekingsproces. Atleten zijn onderhevig aan pathologie, mensen die zware voorwerpen oppakken en op een uitgestrekte hand vallen. Pijn en kloppen verschijnen in het gebied van de onderarm.

redenen:

  • tijdens sterke en zware training kunnen de spieren niet herstellen en rusten, en microscopische schade, die wordt gevormd als gevolg van stress, leidt tot de ontwikkeling van chronische letsels;
  • verhoogde belasting van de pees;
  • degeneratieplaatsen in het peesgebied;
  • de afzetting van calciumzouten;
  • degeneratie van pezen en kraakbeen in vet;
  • bacteriële infecties;
  • schoenen met hoge hakken;
  • kromming van de houding;
  • allergische reacties op medicijnen;
  • verminderde immuniteit;
  • arthritis.

Tendinose kan zich op elke leeftijd en in dezelfde verhouding ontwikkelen als een vrouw en een man. Maar de risicozone omvat atleten en mensen na 40 jaar. Gedurende deze periode worden de ligamenten zwak en het meest vatbaar voor letsel.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van de anamnese van de patiënt, die verband houdt met verhoogde stress, met name bij sporters. De dokter onderzoekt de pezen en spieren. Voert een test uit voor het beoordelen van pijn bij bewegen en rusten.

Ook zal een expert een röntgen- of CT-scan van de beschadigde pees en spier benoemen.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

behandeling

Traumatologen behandelen de behandeling van de patiënt.

Er zijn twee hoofdmethoden voor behandeling:

Conservatieve behandelmethoden omvatten:

  • bed of ward-modus;
  • elimineer alle spanning op pezen en spieren. Het is noodzakelijk om de volledige immobilisatie van het gewricht uit te voeren. Dit zal de toestand van de patiënt verlichten en de pijngrens wegnemen;
  • ledematen een sublieme positie geven;
  • het opleggen van strakke verbanden;
  • de introductie van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen. De patiënt krijgt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Ze zullen de productie van moderators van ontstekingen helpen verminderen, waardoor het ontstekingsproces en de pijn worden verminderd. Dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven in de vorm van injecties of in de vorm van zalven. Je kunt in deze groep geen drugs gebruiken voor een lange periode om de ontwikkeling van ernstige complicaties door het werk van maag en darmen te voorkomen;
  • antibiotica zijn geïndiceerd voor infectieuze tendinose. Ze kunnen alleen worden toegewezen door een specialist, onder controle van tests en de algemene toestand van de patiënt.
  • fysieke procedures;
  • complexe gymnastiek;
  • het gebruik van gels en zalven om zwelling, pijn en ontsteking in het beschadigde gebied te verlichten;
  • mineraal baden;
  • modder behandeling;
  • revalidatie.

Behandeling van de ziekte is lang en vereist geduld en aandacht. De conservatieve behandelmethode kan tot anderhalve maand duren, na de operatie is de herstelperiode langer.

Operatieve interventie

In een meer geavanceerde vorm van tendinose wordt chirurgische ingreep aanbevolen. Tijdens de operatie wordt excisie van gebieden met veranderde weefsels uitgevoerd. En verder aanbevolen reparatie van plastic en pezen.

Behandeling van folk remedies

Traditionele methoden in combinatie met traditionele geneeskunde kunnen een hoog positief resultaat geven bij de behandeling van tendinose. Bij peesontsteking wordt het aangeraden walnoottinctuur te drinken.

Het is gemaakt met behulp van de volgende technologie:

  • je moet een glas partities groene noten nemen en ze vullen met een halve liter medische alcohol;
  • plaats de oplossing vervolgens drie weken op een donkere plaats;
  • wanneer de tinctuur van noten klaar is, is het noodzakelijk om het drie keer per dag, een eetlepel te nemen;
  • Voordat u met de behandeling begint, dient u een specialist te raadplegen.

Een afkooksel van de vrucht van de vogelkers zal ook helpen. Je moet een glas gedroogd fruit nemen, drie glazen rauw en alles in een glas kokend water gieten. Kook alles in een waterbad gedurende 20 minuten. Neem voordat u 20 ml bouillon eet.

prognoses

Rehabilitatie duurt lang en is afhankelijk van de mate van interventie. Het verloop van de revalidatiemaatregelen kan van 3 maanden tot 6 maanden duren.

De hoofdtaak is het rekken en ontwikkelen van de kracht van de bediende pees. In de hoofdprognose is altijd gunstig, maar in zeldzame gevallen kan een terugval optreden.

preventie:

  • voordat je begint met sporten, moet je opwarmen en de spieren strekken;
  • lange tijd niet aanbevolen om één plaats aan de lading bloot te stellen;
  • probeer gewichtheffen te voorkomen;
  • geen scherpe bewegingen uitvoeren;
  • eet uitgebalanceerd;
  • voeg een grote hoeveelheid groenten en fruit toe aan het dieet;
  • Het is handig om curcumine toe te voegen in voedsel in de vorm van kruiden.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Het belangrijkste symptoom van tendinose is pijn tijdens het uitvoeren van bewegingen waarbij de aangetaste pees betrokken is. Bovendien vertoont de patiënt mogelijk niet meer klachten, maar pijn veroorzaakt ongemak en maakt het onmogelijk om een ​​volledig leven te leiden.

Om andere pathologieën uit te sluiten, wordt de patiënt voorgeschreven om een ​​volledig onderzoek te ondergaan. Volgens de resultaten, die u nauwkeurig kunt diagnosticeren en de behandeling voorschrijven.

Er zijn verschillende ernstige complicaties van tendinose.

Dit is een verhoornende tendinose die optreedt wanneer zout in beschadigd bindweefsel neerslaat.

Ook het tunnelsyndroom, dat optreedt in de pathologie van de pols, wanneer de zenuwen worden samengedrukt door de pezen.

Alleen een tijdige diagnose en behandeling zullen de atleet helpen om een ​​vol leven terug te keren en hoge resultaten te behalen.

Alle zware ladingen tijdens de training zijn beladen met de ontwikkeling van tendinose, wat kan resulteren in de voltooiing van de carrière van een atleet.

Het is noodzakelijk om niet alleen de fysieke inspanning goed te verdelen, maar ook de duur van de training. Het is met name noodzakelijk om zich te houden aan alle aanbevelingen van de specialist na de behandeling. Alle revalidatiemethoden zijn gebaseerd op het herstel van het werk van ligamenten en pezen.

Dit is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van tendinose. Uitgebreide toediening van traditionele medicijnen en folk remedies geeft een uitstekend en snel resultaat in de behandeling van de ziekte.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

tendinosis

Tendinose is een symptoom van dystrofische laesies in het gebied van de pezen van de grote spieren.

Tendinose manifesteert zich door hevige pijnen en verminderde motorische activiteit in het aangetaste gewricht, pijnen worden uitgedrukt tijdens bewegingen en worden praktisch niet gevoeld in rust. Tendinose is gevaarlijk door letsel, dat wil zeggen, de scheiding van de aangetaste pezen van de hechting aan het bot.

redenen

Als de belasting van de spieren en ligamenten onder omstandigheden van actieve sporttraining zo sterk is dat de spieren en pezen geen tijd hebben om te rusten en de microschade veroorzaakt door de belasting te herstellen, dan worden ze vernietigd - een zogenaamde chronische (vermoeidheids-) verwonding wordt gevormd.

De meest voorkomende verwondingen zijn tendinose - progressieve dystrofie, degeneratieplaatsen in het peesgebied.

De meest voorkomende oorzaken van tendinose:

  • pees microtraumas,
  • overmatige, verhoogde motorbelasting op de pezen.

Het resultaat is de vorming van gebieden van necrose, vette degeneratie van pezen en kraakbeen, de afzetting van calciumzouten. Naarmate het proces vordert, verergert de pees, verliest zijn elasticiteit en leidt tot dystrofie en ontsteking.

Tendinose is het bewijs van overmatige belasting van deze spieren, zeer zware training.

Meestal kan tendinose post-traumatisch of post-load zijn, zoals professionele atleten met hun hoge belastingen, evenals bouwvakkers en fabrieken met zware lichamelijke arbeid.

Een tendinose van reumatische oorsprong als gevolg van jicht en artritis wordt echter afzonderlijk onderscheiden.

Symptomen van tendinose

Veel voorkomende symptomen van tendinose zijn:

  • pijn bij het maken van bewegingen, passeren in rust,
  • passieve ledematen bewegingen zijn vrijwel pijnloos,
  • het sonderen van de aangetaste pees is onaangenaam, pijnlijk,
  • het is gecomprimeerd, zichtbare roodheid aan het oppervlak, de temperatuur stijgt over het aangetaste gebied,
  • tijdens het bewegen hoor je een knelpunt of knetteren.

Afhankelijk van de locatie zijn er specifieke kenmerken van tendinose.

Tenniselleboog (Laterale Epicondillite)

- nederlaag van de extensoren van de pols. In dit geval treedt pijn op in de elleboog en opgeeft, in de schouder, op het buitenste deel en onderarm. Er kan een zwakte in de hand zijn, moeilijkheden bij het heffen van de cups, bij het handen schudden of bij het aandrukken van kleding.

Handgolfspeler, honkbalspeler (mediale epicondillitis)

- het verslaan van de extensoren en spieren die de onderarm draaien. Gemanifesteerd door pijn in het binnenste deel van de elleboog, pijn bij het naar beneden buigen van de borstel, op de borstel drukken.

Querven's ziekte

- tendinose van de duimpezen, manifesteert zich door pijn bij het rechttrekken en opheffen van de duim. Pijn bij het palperen van de basis van de duim, evenals pijn bij het verbinden van de duimkus met de pink.

Tendinose van de patella (verbindingsknie)

- pijn in de knieën, zwelling van de pees, zwelling. Bij onbehandelde tendinose kan de patella zich losmaken.

Tendinose Quadriceps

lijkt op een probleem met de patella, maar komt meestal voor bij oudere atleten.

Post-tibiale tendinitis

met schade aan de tibiale spier geeft pijn in de pees, pijn in de hiel, in de voetboog. Kan leiden tot vlakke voeten en hielspoor. De pijnen worden verergerd door te rennen en gewichten te dragen.

diagnostiek

De basis voor de diagnose van tendinose zijn de klachten van de patiënt en zijn verband met overmatige en langdurige inspanning, voornamelijk bij atleten.

De basis van de diagnose is het onderzoek en grondig sonderen van de pezen en spieren, het gedrag van actieve en passieve bewegingen met een beoordeling van hun pijn en de mate van beperking van bewegingen.

Röntgeninspectie van het beschadigde gewricht en de pees wordt gecomplementeerd en gegevens kunnen ook worden aangevuld met magnetische resonantie scanning.

Behandeling van tendinose

Orthopedische traumatologen zijn betrokken bij de behandeling van tendinose.

Conservatieve of operatieve therapie is voorgeschreven. In de vroege stadia worden conservatieve primaire en secundaire metingen getoond.

Aan primaire kan worden toegeschreven:

  • zorgen voor volledige vrede
  • koude en rust pees
  • strakke of ondersteunende verbanden opleggen en de ledemaat een verhoogde positie geven.

Secundaire maten voor conservatieve behandeling van tendinose omvatten het gebruik van:

  • fysiotherapie en fysiotherapie,
  • drugsinjecties
  • revalidatiemethoden
  • ontstekingsremmende medicijnen.

Alle behandelmethoden in alle stadia worden voorgeschreven door een arts, speciale verbanden en verbanden worden aangebracht op basis van de specifieke locatie van het letsel en het type verwonding. Soms is het nodig om een ​​speciaal type fixatieverband te gebruiken.

Ontstekingsremmende gels en zalven worden gebruikt in de eerste drie dagen na een blessure en zijn dan het meest effectief.

Voor gevorderde tendinose wordt chirurgische behandeling toegepast - delen met veranderde weefsels worden weggesneden, met daaropvolgende plastische chirurgie om de pees te herstellen.

prognoses

Het revalidatieproces duurt maximaal drie maanden of langer, met behulp van de methoden voor het strekken en ontwikkelen van de kracht van de bediende pees.

De prognose voor het leven is gunstig, maar recidieven zijn mogelijk.

Een compleet overzicht van tendinose: oorzaken, kenmerkende symptomen, behandeling en prognose

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Tendinose is een degeneratief-dystrofische laesie (dunner worden, breekbaarheid, slijtage en andere veranderingen) van de spierpezen en ligamenten zonder hun ontsteking. Het wordt vaak verward met tendinitis, maar dit zijn verschillende ziekten: acute of subacute ontsteking van de pezen en ligamenten treedt op in het geval van tendinitis, chronisch proces bij patiënten met tendinitis, er is geen ontsteking of het is onbeduidend.

Zoals vele andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, gaat de tendinose sluw voort, te beginnen met nauwelijks merkbare pijn of alleen ongemak in het gebied van het gewricht of de spieren waar mensen niet op letten of ze snel vergeten. Zonder behandeling wordt de ziekte snel chronisch, wat ernstige, moeilijk om te keren veranderingen in de weefsels van de pezen en ligamenten tot het punt van hun necrose (necrose) veroorzaakt. Ernstige nederlagen gaan gepaard met chronische pijn, belemmeren de beweging en verminderen de fysieke activiteit en kwaliteit van leven aanzienlijk.

Als u in de vroege stadia van de ziekte met de behandeling begint en door gaat met het voorkomen van exacerbaties, kunt u de tendinose vergeten. Daarom, voor elke, zelfs kleine pijn in de gewrichten, spieren en pezen, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de orthopedisch en traumatoloog, en bij diens afwezigheid de chirurg of therapeut.

Verder in het artikel - een gedetailleerd overzicht van de ziekte: oorzaken, kenmerkende symptomen, methoden van diagnose, behandeling en prognose.

Drie oorzaken van de ziekte

Tendinose treedt op als gevolg van onvoldoende (overmatige) belasting van de spieren en gewrichten, waardoor de pezen en ligamenten microtrauma ontvangen, evenals in het geval van langdurige verstijving van de gewrichten, waardoor de bloedtoevoer en voeding van de weefsels te lijden hebben. Dit is mogelijk in de volgende drie gevallen:

Sportieve activiteiten. Professionele atleten, en amateurs die veel tijd besteden aan training in een bepaalde sport, worden vaak getroffen door bepaalde groepen pezen en ligamenten. Voetballers en atleten ervaren een overbelasting van pezen en ligamenten in het enkel- en kniegebied (springer knie); bij tennisspelers, in de buurt van de schouder, elleboog (elleboog tennisspeler) of pols; golfers en honkbalspelers hebben last van strekkende spierpezen en spieren die de onderarm doen roteren, enz.

Harde fysieke arbeid. Laders, mijnwerkers, bouwers, graafmachines ervaren vaak het verslaan van de pezen van grote spieren (in de schouder, heup, scheenbeen).

Langdurige belasting, vooral wanneer de ledemaat zich in dezelfde niet-fysiologische positie bevindt: computermensen en typemachines die lange tijd een muis hebben ingedrukt of veel op het toetsenbord hebben last van pezen van kleine spiergroepen (hand, vingers, pols en onderarm). Hetzelfde gebeurt met pianisten, naaisters, kantoorpersoneel.

Kenmerkende symptomen

Tendinose gaat gepaard met typische symptomen, volgens welke een ervaren arts gemakkelijk een diagnose kan stellen:

  • pijn in het gebied van de aangedane ligamenten en pezen, verergerd door lichamelijke inspanning;
  • moeite met bewegen in ledematen - eerst vanwege pijn, en dan vanwege de stijfheid die zich vormt.

In de beginfase van pijn matig, alleen ontstaan ​​aan het einde van de belasting of op zijn hoogtepunt. In de toekomst, het gevoel van ongemak en saaie, trekkende pijn al in rust, onaangename sensaties of pijn bij het indrukken of voelen van de spieren joins. Zonder behandeling wordt het proces chronisch met constante, doffe pijnen die het bewegingsbereik en de fysieke activiteit van de patiënt scherp beperken. Maar de verschijning van zwelling, oedeem, roodheid van de huid over de pees, zal meer spreken over tendinitis dan tendinose.

Afhankelijk van de oorzaken en lokalisatie van het pathologische proces heeft tendinose enkele eigenaardigheden:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Wat is tendinose? Oorzaken, symptomen en behandeling van pathologie

Ziekten van het bewegingsapparaat - een plaag van geciviliseerde staten met een hoog ontwikkelingsniveau. Zieke pathologieën zijn uitgesloten van krachtige activiteit voor een werkbare persoon, ze voorkomen dat ze een normaal, actief leven leiden. Tendinose komt niet zo vaak voor, maar deze ziekte is gerelateerd aan ernstige en invaliderende pathologieën.

Wat is tendinose?

Tendinose is een ontsteking van de pees en peeszak, wat resulteert in een geleidelijke degeneratie van de structuur zelf en de omliggende weefsels. Dit is een gevaarlijke en ernstige ziekte die onmiddellijke correctie vereist. Vaak zijn de spieren betrokken bij het pathologische proces. In dit geval moet je praten over myotondinose. De beschreven pathologie kan zowel onafhankelijk zijn als een vorm van periartritis zijn.

Verschillen tendinosis van peesontsteking

Er zijn verschillende fundamentele verschillen tussen tendinitis en tendinose. In de medische wetenschap en zelfs in de praktijk wordt aangenomen dat deze twee ziekten synoniem en absoluut identiek zijn. Dit is een blunder. De essentie van pathologische processen in beide gevallen is anders. De belangrijkste verschillen zijn:

  • Etiologie. Tendinitis heeft een exogene (externe) oorsprong. Hypothermie, ziekte en andere factoren leiden vaker tot tendinitis dan tendinose. Tendinose wordt meestal veroorzaakt door interne (endogene) oorzaken. Onder hen zijn aandoeningen van het bewegingsapparaat, infectieuze factoren, etc.
  • De aard van het huidige proces. In de loop van tendinitis heerst er een ontstekingsproces, terwijl de degeneratieve en dystrofische processen daarentegen in mindere mate worden waargenomen of helemaal niet worden waargenomen. Tendinose is gevaarlijk omdat er geen ontstekingsproces is als zodanig, daarom zijn de symptomen schaars, maar dystrofische processen treden actief op samen met vernietiging van de pees zelf en in sommige gevallen rond musculoskeletale structuren.
  • De duur van de cursus en het potentieel voor invaliditeit. Tendinose leidt snel tot de vernietiging van de pees en de vorming van ankylose.

Dit zijn 3 fundamentele verschillen van tendinitis van tendinose.

Het is belangrijk! Beide ziekten zijn buitengewoon gevaarlijk en leiden snel tot vreemdelingen. Daarom moet je alert zijn.

Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling van tendinose

De basis van de ontwikkeling van tendinose is inflammatoir-degeneratieve laesie van de pees. Er zijn minstens 4 goede redenen voor de ontwikkeling van deze ernstige ziekte. Onder hen zijn:

  • Erfelijke factor. Speelt een van de meest "prominente" rollen in de vorming van tendinose. Genetica bewees dat als er een familielid lijdt aan een vergelijkbare ziekte in de opklimmende familie, het risico op het ontwikkelen van tendinose met 50% toeneemt vergeleken met gezonde mensen. Natuurlijk kan pathologie zelf niet worden overgedragen. Alleen predispositie is geërfd. Gelukkig kan de kans op het ontwikkelen van een ziekte worden geminimaliseerd door de juiste preventierichtlijnen te volgen.
  • Trauma pees. De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van de vorming van tendinose. Lange dynamische en statische belastingen leiden tot peestrauma. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich pathologie.
  • Besmettelijke factor. Beïnvloedt de vorming van tendinose in mindere mate. Niet-gerichte plekken met chronische ontsteking zijn een ideale voedingsbodem voor verschillende infectieuze agentia. Met de stroom van bloed en lymfe doordringen pathogene micro-organismen en virussen de periarticulaire structuren, hetgeen hun nederlaag veroorzaakt.
  • Auto-immuun oorzaak. Een andere situatie is mogelijk. Soms begint de immuniteit te falen en neemt de cellen van zijn eigen organisme voor gevaarlijke plagen. Een beschermende reactie wordt geïnitieerd, waardoor de gewrichten en omliggende musculoskeletale structuren lijden.

Meestal hebben we het over trauma als een bron van tendinose.

Risicogroepen

Sommigen lijden vaker aan tendinose dan anderen. Wie loopt het risico:

  • Professionele atleten. Tennissers, golfers, andere groepen mensen die actief hun handen gebruiken.
  • Personen die beroepsmatig betrokken zijn bij lichamelijke arbeid met langdurige monotone bewegingen. Dit omvat bouwers, verhuizers, etc.
  • Kantoormedewerkers. Onder hen: copywriters, griffiers, letterzetters van gedrukte tekst, etc.
  • Professionele muzikanten, strijkers, keyboardspelers.

De basis van het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte is het uitvoeren van lange, monotone bewegingen. In dit opzicht is de ziekte grotendeels hetzelfde als het tunnelsyndroom. Als gevolg van statische en dynamische belastingen treedt permanent peestrauma op: het heeft eenvoudigweg geen tijd om te herstellen. Dientengevolge wordt acute ontsteking chronisch. De pees verliest zuurstof en voedingsstoffen. Dit leidt tot de ontwikkeling van het inflammatoire-dystrofische proces, de eigenlijke tendinose zelf.

Kenmerkende symptomen

Symptomen zijn erg karakteristiek. Het klinische beeld omvat in typische gevallen:

  • Pijnsyndroom De intensiteit en aard van de pijn varieert van geval tot geval. De grootste intensiteit van ongemak bereikt in de ochtend onmiddellijk na het ontwaken. Ook neemt de pijn toe met fysieke activiteit. Wanneer de oefening stopt, stopt de pijn. Het is uiterst moeilijk om het pijnsyndroom bij tendinose van dezelfde tendinitis te onderscheiden, daarom is een zeer zorgvuldig eerste onderzoek vereist. Een kenmerkend kenmerk van het ongemak in de pathologie die wordt beschouwd, is verhoogde pijn bij het palperen van de aangetaste pees. Bovendien blijft pijn bestaan ​​tijdens passieve bewegingen en vindt plaats in een toestand van volledige rust en immobilisatie van de ledemaat.
  • De vorming van afdichtingen in de structuur van de aangetaste pees. De reden ligt in de ontwikkeling van gecalcineerde gebieden. Dit symptoom verschijnt op een later tijdstip wanneer de ziekte een ontwikkelde fase bereikt.
  • Vervormingen van de getroffen ledemaat op de plaats van bevestiging van de pees. Zonder instrumentele diagnose van misvorming bij tendinose is het moeilijk om onderscheid te maken met misvormingen bij artritis.
  • De ontwikkeling van ankylose (delen van ledematen met immobiliteit). Dit is de extreme en meest gevaarlijke manifestatie van tendinose, wanneer de ledemaat geleidelijk zijn eigen functies verliest.

Het ziektebeeld kan zowel alle symptomen als een deel ervan bevatten. Het begint allemaal met het pijnsyndroom, naarmate de pathologie zich ontwikkelt, de symptomen helderder worden en worden aangevuld met steeds meer nieuwe tekens. Symptomatologie is ook afhankelijk van het lokalisatieproces.

Soorten tendinose

De meest voorkomende soorten pathologie zijn:

  • Tendinose van de voet. Maakt tot 35% van alle gevallen van een ziekte. Meestal waargenomen in het achillespeesgebied. De pijnen in deze lokalisatie van de pathologie zijn intens, beïnvloeden het lopen.
  • Tendinose van het ellebooggewricht. Het ontwikkelt zich onder mensen die beroepsmatig betrokken zijn bij fysieke arbeid.
  • Tendinose van het schoudergewricht. Deze plaaggewichtheffers.
  • Tendinose van het heupgewricht. Het is relatief zeldzaam. Het is moeilijker omdat deze lokalisatie moeilijk te immobiliseren is.

Het is belangrijk! Elk type tendinose vereist een speciale behandeling. Probeer jezelf niet te helpen. Niet doen zonder de hulp van een arts.

diagnostiek

Diagnostiek is over het algemeen een volledig standaardprocedure voor alle aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het eerste dat een patiënt moet doen, is de juiste specialist selecteren. Zo'n dokter is een orthopedist. In de eerste plaats wordt echter aanbevolen om een ​​huisarts te bezoeken, die in de kliniek wordt opgenomen. Hij zal helpen om de toekomstige tactiek van de diagnose te bepalen en de nodige aanwijzingen te geven.

Bij de eerste opname zal de arts de nodige diagnostiek uitvoeren, een eerste onderzoek uitvoeren, de patiënt interviewen op klachten, hun aard en intensiteit. Latere palpatie (palpatie) van het getroffen gebied en een aantal functionele testen.

De basis voor diagnose is instrumentele studies. Onder hen zijn:

  • Radiografie van het getroffen gebied. Dit is het meest toegankelijke, maar tegelijkertijd vrij informatieve onderzoek, dat het mogelijk maakt om gebieden van calcificatie, necrose, enz. Te identificeren.
  • MRI / CT. Ze worden beschouwd als de gouden standaard bij het diagnosticeren van problemen met het bewegingsapparaat. Vanwege de lage beschikbaarheid worden deze onderzoeken echter zelden gebruikt in de GOS-landen. Zowel MRI- als CT-scans geven gedetailleerde beelden van het onderzochte gebied. De beschreven enquêtes worden redelijk en terecht de meest informatieve genoemd.
  • Echografie van zachte weefsels. Pezen worden onderzocht, inclusief de methode van echografische diagnose. Hiermee kunt u de structuur van de aangetaste pees beoordelen.

Iets minder vaak gebruikt men laboratoriumdiagnostiek. Dergelijke evenementen hebben onvoldoende informatie en bieden daarom niet de benodigde informatie voor het stellen van een juiste diagnose.

Moderne behandelmethoden

Om het maximale effect te bereiken, dient men zich te houden aan de voorgeschreven medicamenteuze behandeling samen met andere behandelingsmethoden.

immobilisatie

Zoals eerder vermeld, is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van tendinose een langdurige verwonding van de pees. Zodra de pathologie is begonnen, is het noodzakelijk om de activiteit in de aangetaste pees onmiddellijk te beperken. Dit wordt bereikt door het in acht nemen van bedrust en het opleggen van een elastische verbandverband aan de aangedane ledemaat.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen zijn de basis voor een succesvolle behandeling. De volgende groepen medicijnen worden voorgeschreven:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze omvatten: Ketorolac, Nise, Nimesulide en anderen.Ze helpen ontstekingen te verlichten, pijnsyndroom te elimineren.
  • Pijnstillers: Analgin, Temaplgin, Baralgin, etc. Ze helpen pijn en ongemak te elimineren.
  • Antibacteriële geneesmiddelen. Benoemd met infectieuze etiologie van de ziekte. Namen van medicijnen worden alleen bepaald door een arts.
  • Steroidale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Benoemd in ernstige gevallen, wanneer de pijn extreem intens is. Dexamethason en anderen.

Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven in het complex. Hun types en vormen zijn zeer variabel: gels, zalven, tabletten.

Het is belangrijk op te merken! Onafhankelijk gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de minimale dosering in combinatie met pijnstillers is toegestaan. U kunt ze tot 3-5 dagen innemen, alleen voor u naar de dokter gaat. Het is niet aan te raden om te mishandelen, omdat er een hoog risico is dat het ziektebeeld wordt "versmeerd".

fysiotherapie

Er zijn verschillende effectieve methoden voor fysiotherapie:

  • Elektroforese met pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen.
  • Magnetische therapie.
  • Echografie behandeling.

Deze methoden worden toegewezen in het complex. Fysiotherapie is alleen geïndiceerd in de periode van remissie, wanneer de symptomen beginnen af ​​te nemen.

Folk remedies

Er zijn twee hoofdrecepten die in de praktijk effectief zijn gebleken.

De eerste is een kompres van geraspte aardappelen. Overdag op het getroffen gebied aangebracht (8-12 uur).

De tweede is appelciderazijn. Voor de voorbereiding van de benodigde middelen ¼ liter appelcider azijn, 3-4 eetl. L. En wodka of medische alcohol, 1-2 UF. l. citroensap. Alle ingrediënten worden in de aangegeven verhoudingen gemengd. De applicatie wordt meerdere keren per dag 2-3 uur lang toegepast.

Chirurgische behandeling

Benoemd in uitzonderlijke gevallen, met ankylose, purulent-necrotisch proces. Gelukkig gebeurt dit zelden.

rehabilitatie

Na afloop van de behandeling worden revalidatiemaatregelen getoond. Benoemde oefentherapie, massage. Aanbevolen spa-behandeling.

vooruitzicht

Levenslang - hoe dan ook gunstig, om het arbeidsvermogen en de mobiliteit van de ledematen te behouden - is afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de vroege stadia, wanneer de ziekte net begint, wordt het in honderd procent van de gevallen zonder een spoor behandeld. In de latere stadia, met geavanceerde gevallen van de ziekte, verandert de ziekte vaak in een chronische fase met constante terugvallen. Dit vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk. Wanneer ankylose wordt gevormd, is de prognose voorwaardelijk ongunstig, maar zelfs in dit geval is het niet de moeite waard om te wanhopen: chirurgische behandeling zal het mogelijk maken de functie van de ledemaat te herstellen.

Preventieve maatregelen

Preventieve maatregelen stellen u in staat voor eens en voor altijd het probleem te vergeten. Moeilijkheden implementatie van de gepresenteerde aanbevelingen is dat niet. Onder hen zijn:

  • Om het half uur tijdens lichamelijk werk om een ​​gemakkelijke warming-up te doen.
  • Regelmatig preventieve onderzoeken bij een chirurg ondergaan.
  • Snel alle bronnen van chronische infectieuze ontsteking saneren.

Door al deze aanbevelingen te volgen, zal de patiënt zichzelf beschermen tegen de ontwikkeling van tendinose.

Tendinose is een complexe en gevaarlijke ziekte. Het vereist onmiddellijke medische en in sommige gevallen operationele correctie. Zelfstandig omgaan met dit probleem is onmogelijk. Het is beladen met een verspilling van zulke kostbare tijd.

Tendinose van het heupgewricht wat het is, beschrijving, tekenen, oorzaken

Op hoge leeftijd raakt ons lichaam steeds meer versleten. Dit wordt mogelijk gemaakt door vele oorzaken van zware belastingen bij jongeren op de gewrichten, de uitoefening van zware sporten, overgewicht.

Dit alles kan leiden tot tendinose die zich op elk moment in uw leven kan voordoen en tot ernstige gevolgen kan leiden.

Het belangrijkste in dit probleem is om tijdig een arts te raadplegen om ernstige gevolgen te voorkomen. Makkelijker om te voorkomen dan om de gevolgen op te vangen. Ieder van ons kan dit probleem onder ogen zien.

Dit artikel zal relevant zijn als de jongere en oudere generatie. In dit artikel leer je tendinose van het heupgewricht, wat het is, methoden van behandeling en preventie, hoe een ziekte te identificeren en te diagnosticeren.

Tendinose van het heupgewricht wat het is

tendinose van het heupgewricht

Tendinose of tendinitis - een ontstekingsproces in de spierbundels, evenals in de weefsels eromheen. Kortom, de kruising van het bot en ligament wordt het brandpunt van ontstekingen, maar gevallen van het proces verspreid over de pees zijn niet ongewoon. Bij voortdurend letsel kan chronische peesontsteking ontstaan. Meestal heeft deze ziekte invloed op de gewrichten van de schouders en ellebogen, knie- en heupgewrichten en vaak op pols- en voetontsteking van de pees.

Dit is een vrij veel voorkomende ziekte, meestal bij mensen van wie de activiteiten verband houden met zware fysieke arbeid. Diagnose van de ziekte voornamelijk bij professionele atleten. Tendinose kan een van de gewrichten van het lichaam beïnvloeden, maar de knieën en heupgewrichten zijn het meest vatbaar voor de ziekte.

Bovendien slijt het menselijk lichaam. Overmatige belastingen dragen dus bij aan de vorming van microtrauma's en ligamenten kunnen alleen tijdens een volledige rust worden geregenereerd.Als het gewricht overbelast raakt tot een kritieke toestand, heeft het eenvoudigweg geen tijd om te herstellen en moeten de spieren zich aanpassen aan de overbelasting.

Als gevolg hiervan ontwikkelen zich pathologische veranderingen in het getroffen gebied. Overtredingen die optreden in het functioneren van het gewricht, veroorzaken hevige pijn en interfereren met de normale beweging van een persoon, waardoor het prestatieniveau wordt verminderd Het ontstekingsproces vindt plaats in de spierbanden en verspreidt zich naar aangrenzende weefsels.

In de meeste gevallen is de focus van ontsteking geconcentreerd in de kruising van het ligament en het bot. Gevallen worden geïdentificeerd en ze zijn niet uniek, wanneer de pathologie alle pezen beschadigt.Als er een factor van frequente schade is (vooral bij sporters), kan tendinitis chronisch worden.

Periarticulaire ontsteking veroorzaakt niet minder schade aan de gewrichten dan verwonding of degeneratieve destructieve processen. Ze beperken ook ernstig de actieve werking van het gewricht, verzwakken het en brengen ongemak en pijn.

Traumatische pathologieën (fracturen, verstuikingen), evenals coxarthrosis komen vaker voor bij het heupgewricht, maar soms heeft men te maken met een ander probleem met TBS-tendonitis (het wordt ook geïdentificeerd met tendinose).

In feite is tendinose geassocieerd met degeneratieve ziekten, niet met ontsteking, en kan het een gevolg zijn van late artrose. Maar evenals het gewricht, wordt de pees onderworpen aan pathologieën van een gemengd type (ontstekingsremmend en degeneratief): in dit geval zal er geen fundamenteel verschil zijn zoals we de ziekte peesontsteking of tendinose noemen.

redenen

De meest uitgesproken en vaak gevonden factor in het optreden van het ontstekingsproces van de pezen is een overmatige en langdurige belasting van het gewricht. Hierdoor lijden de gebieden waar de botten en spieren zijn gehecht het meest.

De ontwikkeling van tendinitis wordt gemedieerd door verschillende factoren die kunnen leiden tot beschadiging van zacht weefsel. In elk geval is een grondig onderzoek naar de oorzaken van de ziekte vereist, omdat het succes van de daaropvolgende behandeling kan afhangen van hun eliminatie.

Deze factoren kunnen zijn:

  • Letsels aan ledematen, gewrichten en zachte weefsels.
  • Verhoogde belasting (bij atleten, vertegenwoordigers van werkende beroepen).
  • Ontstekingsziekten van de gewrichten (artritis).
  • Infecties van zacht weefsel.
  • Bindweefselaandoeningen (collagenose).
  • Anomalieën van de ontwikkeling van gewrichten, dysplasie.
  • Endocriene pathologie (diabetes, schildklierziekte).
  • Stoornissen in het calciummetabolisme.
  • Oestrogeendeficiëntie bij vrouwen na de menopauze.
  • Leeftijd verandert.

De oorzaak van de ziekte kan zowel individuele factoren als hun combinatie zijn. In dit geval neemt het risico op peesontsteking meerdere keren toe. Om het optreden van pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan preventieve maatregelen. Als het trauma zich constant herhaalt, heeft het lichaam geen tijd om de schade te herstellen, waardoor aseptische ontstekingen zich op deze plek ontwikkelen.

Na verloop van tijd is de normale structuur van de pezen verstoord, begint hun degeneratie, wat leidt tot het verlies van de belangrijkste eigenschappen - elasticiteit en kracht. Dientengevolge doen alle bewegingen met een pijnlijke hand een persoon pijn. Tegelijkertijd lijdt de functie van het aangetaste gewricht.

Verhoogd risico op tendinose hebben:

  • professionele atleten (er zijn zelfs enkele nosologische vormen van tendinose, bijvoorbeeld "elleboog tennisser" of springer knie);
  • mensen die zich bezighouden met zwaar lichamelijk werk (laders, bouwers);
  • Personen die, met het oog op hun professionele taken, bepaalde verbindingen voortdurend overbelasten (computergestuurde operators, naaisters, dragers, mensen die met een sleutel werken, verschillende hefbomen en mechanismen).

In andere gevallen kan de primaire schakel in de pathogenese van de ziekte ontsteking zijn. Het wordt dan aanbevolen om de term "tendinitis" te gebruiken, wat de oorzaak van de pathologie aangeeft - inflammatoire veranderingen in de pezen.

Tendinitis kan zich ontwikkelen als gevolg van:

  1. auto-immuun ontstekingsziekten (reumatoïde artritis, systemische bindweefselaandoeningen);
  2. infectieuze laesies van de zachte weefsels rond het gewricht;
  3. reactieve artritis (syndroom van Reiter);
  4. allergische reacties;
  5. secundaire veranderingen in andere aandoeningen van het bewegingsapparaat (osteoartrose, stoornissen in de houding, platvoet, enz.).

In de regel moet u, om effectief tendinose effectief te behandelen, precies weten waardoor het is veroorzaakt. Omdat de behandelmethoden anders zullen zijn.

Bijvoorbeeld, in het geval van een bacteriële infectie, worden antibiotica voorgeschreven, in het geval van auto-immuunziekten, worden cytostatische en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, en in het geval van beroepsrisico's is het eerst noodzakelijk om zich te ontdoen van provocerende factoren. Daarom is het bepalen van de oorzaak in elk geval belangrijk.

Symptomen van de ziekte

De intensiteit van het pijnsyndroom neemt met de tijd toe. In het begin maakt iemand zich zorgen over een lichte pijn in het gebied van de aangedane pees, die zijn dagelijks leven niet verstoort. Maar na verloop van tijd neemt het pijnsyndroom toe, de pijn wordt pijnlijk, sterk, ondraaglijk, en verstoort het gebruikelijke ritme van het leven.

Symptomen van tendinitis zijn als volgt:

  • De geleidelijke ontwikkeling van tendinitis;
  • Pijn manifesteerde zich tijdens actieve bewegingen en projecteerde over het gebied van de aangetaste pees. Wanneer passieve bewegingen pijn ontbreekt. Bovendien voelt de persoon zich pijnlijk bij palpatie van het getroffen gebied;
  • Veranderingen in de huid van de aangedane pees: roodheid, lokale temperatuurstijging;
  • Lokaal oedeem, zwelling in het gebied van de aangedane pees;
  • Crepitus (karakteristieke crunch) tijdens beweging van de pees, die van een afstand of via een phonendoscope wordt gehoord.

De patiënt voelt pijn in het gebied van het gewricht dat optreedt tijdens de abductie van de dij, op het been rust en loopt. Tegelijkertijd verspreidt het ongemak zich naar de liesstreek, langs het binnen- of buitenoppervlak van het dijbeen. Passieve en actieve bewegingen in het heupgewricht zijn beperkt, de palpatie ervan is pijnlijk.

Het is niet altijd eenvoudig om te bepalen welke pees ontstoken is, omdat het heupgebied de rijkste spier is.

Over het algemeen kunnen we dergelijke kenmerkende symptomen onderscheiden:

  1. Ongemak of pijn in de liesstreek wanneer het been opzij wordt bewogen en de elevatiehoek van het been wordt beperkt - dergelijke tekens zijn kenmerkend voor tendinitis van de pees van de dijspier van de adductant.
  2. Pijn tijdens het lopen, afhankelijkheid van het been, uitstrekkend naar de onderbuik en de lies - een symptoom van ontsteking van de pees van de iliopsoas-spier.
  3. Pijn in de top van de grotere trochanter en het laterale buitenste deel van de dij wijst op tendinitis van de pees van de ontvoerder.
  4. Pijn in het onderste bekkengebied (voorste inferieure ilium) met flexie van de heup, die zich uitstrekt tot in de knie, geeft aan dat de tendentieontsteking van de quadriceps.

Calculaire tendinitis van het heupgewricht. Deze chronische pathologie wordt geassocieerd met de afzetting van verkalkte massa's in het gebied van de pezen van de middelste en kleine gluteale spieren. Prettige spiertrekkingen van de spieren rond het heupgewricht.

De ziekte gaat gepaard met symptomen:

  • ernstige pijnen op het gebied van TBS;
  • geforceerde positie van de dij (hij is gebogen, teruggetrokken, naar binnen of naar buiten gekeerd);
  • spierspasmen die beweging beperken;
  • pijn bij palpatie.

De pezen van de knie-, heup-, elleboog- en schoudergewrichten worden meestal beschadigd. Daarom hebben de symptomen van tendinitis hun lokalisatie. Op elke locatie van het pathologische proces zullen er echter algemene tekenen van ontsteking zijn.

  1. Pain.
  2. Wallen van zachte weefsels.
  3. Roodheid van de huid.
  4. Verhoging van de lokale temperatuur.
  5. Verminderde spierfunctie.
  6. De pijn heeft een andere aard: acuut, saai of kloppend, maar het is altijd erger bij het bewegen in het gewricht en soms in rust ('s nachts). Bovendien merken patiënten op een knelpunt op het gebied van hechting van de aangetaste pees.

Het verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte moet een signaal zijn om een ​​arts te raadplegen. Het is onmogelijk om de behandeling uit te stellen, omdat in de loop van de tijd de veranderingen in het bindweefsel alleen zullen toenemen. Meestal beschadigd zacht weefsel van de patella. Het pathologische proces omvat de kniebanden, en dan is de quadriceps-pees erbij betrokken.

Deze pathologie is te vinden bij mensen die bij bepaalde sporten betrokken zijn: rennen, springen, voetbal, basketbal, skiën. Het pijnsyndroom is gelokaliseerd boven en onder de patella, waar de pees en het ligament zich respectievelijk bevinden. Stijgend na inspanning en verergerd door de verlenging van het onderbeen in het kniegewricht, wordt de pijn intenser naarmate de tendinitis vordert.

Bovendien, stijfheid in de knie en zwakte in de quadriceps spier. Karakteristieke beperking van extensie van de ledemaat en tederheid tot palpatie van het getroffen gebied. Tendonitis en tendinose van het heupgewricht hebben vergelijkbare symptomen. De meest getroffen pezen zijn de lange adductoren, de ileo-lumbale en de abductorspieren.

Het is noodzakelijk om de tendinitis van het heupgewricht serieus te nemen, omdat dit in de toekomst gepaard zal gaan met dystrofische processen en breuken, die zullen leiden tot een significante afname van de motorische functie van de onderste extremiteit.

De nederlaag van het schoudergewricht vindt plaats in zwemmers, tennissers, speerwerpers. Tegelijkertijd zijn de spieren van de zogenaamde rotatiemanchet van de schouder betrokken bij het pathologische proces: kleine ronde, supraspinatus, subscapularis en subsubodus. Andere weefsels kunnen ook worden beïnvloed door ontsteking - de gewrichtscapsule en de subacromiale buidel.

Maar de pees van de supraspastische spier wordt meestal beschadigd. Onder de symptomen wordt de aandacht gevestigd op de pijn in de schouder die optreedt bij het opheffen en intrekken van de arm. Het verhoogt vaak 's nachts wanneer het zich naar de aangedane zijde wendt.

In de toekomst houdt het pijnsyndroom zich ook bezig met andere bewegingen waarbij het schoudergewricht niet direct deelneemt (handen schudden, voorwerpen van de vloer tillen) en wanneer de ziekte vordert, is het ook in rust.

Beginnend als tendinitis van de supraspinale spier, beïnvloedt de ziekte na verloop van tijd alle structuren van het schoudergewricht, wat leidt tot significante functionele beperkingen vanwege de ontwikkeling van contracturen. Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met die van andere pezen.

Afhankelijk van het type epicondylitis, is er pijn bij het buigen of buigen van de pols, die zich op het binnen- of buitenoppervlak van de onderarm zal bevinden. De patiënt heeft moeite met het vasthouden van de afwas, handdrukken. In de loop van de tijd ontwikkelt zich de beperking van deze bewegingen.

Heupgewricht

De hamstrings bestaan ​​uit drie spieren - de biceps van de dij, de semitendinosus en de semimembranosus. Alle drie hebben een gemeenschappelijk begin op de heupheuvel.

De bicepsspier van de dij is bevestigd aan de zijkant van de knie (de kop van de kuitbeen en de laterale condylus van de tibia). Semitendinositeit en half-vliezig zijn bevestigd aan het mediale oppervlak van het kniegewricht en het bovenste mediale deel van het scheenbeen. Spieren helpen het heupgewricht recht te maken en de knie te buigen.

Tendonitis of heupgewrichtsaandoening heeft vergelijkbare symptomen. De meest getroffen pezen zijn de lange adductoren, de ileo-lumbale en de abductorspieren. Deze ziekte, zoals tendinitis bij de knie, wordt vaker aangetast door mensen die sporten.

Verschillende soorten tendinose kunnen zich ontwikkelen in het bekkengebied, meestal worden de volgende onthuld:

  • Tendinose van de tendonum van de lange adductor. Deze spier is bevestigd aan de bekkenbotten, dus de lokalisatie van pijn is proximaal. Een symptoom van de ziekte - pijn tijdens ontvoering van het been. Vanwege de nederlaag van de ligamenten zijn de bewegingen van de patiënt sterk beperkt.
  • tendinose van iliopsoas-spier is moeilijker te diagnosticeren. Naast onaangename gewaarwordingen wanneer ze op het been rusten en lopen, zijn er pijnimpulsen die zich langs de binnenkant van de dij en onderbuik verspreiden.
  • Tendinose van de pees van de abductorspieren wordt gekenmerkt door pijn aan de buitenkant van de dij, onaangename sensaties zijn geconcentreerd rond de bovenkant van de trochanter.

Behandeling van heuppeontitis wordt uitgevoerd volgens de standaardprocedure. Om de symptomen te verlichten, wordt patiënten geadviseerd om vóór het slapengaan een kussen onder de dij te leggen van het aangedane ligament en oefeningen uit te voeren die het rekken van spieren bevorderen.

De patiënt voelt pijn in het gebied van het gewricht dat optreedt tijdens de abductie van de dij, op het been rust en loopt. Tegelijkertijd verspreidt het ongemak zich naar de liesstreek, langs het binnen- of buitenoppervlak van het dijbeen. Passieve en actieve bewegingen in het heupgewricht zijn beperkt, de palpatie ervan is pijnlijk.

Het is noodzakelijk om de tendinitis van het heupgewricht serieus te nemen, omdat dit in de toekomst gepaard zal gaan met dystrofische processen en breuken, die zullen leiden tot een significante afname van de motorische functie van de onderste extremiteit.

diagnostiek

Diagnose van de patiënt vindt plaats in verband met het optreden van pijn tijdens inspanning. Allereerst produceert de traumatoloog - orthopedist palpatie van spieren en pezen om de gewonde gebieden en de mate van beperking te bepalen.

Onder de complicaties van de pathologie, is het de moeite waard om de bottende tendinose op te merken, die zich ontwikkelt met de afzetting van zouten in het beschadigde bindweefsel en het tunnelsyndroom. Deze laatste ontwikkelt zich in de regel met de nederlaag van het polsgewricht, wanneer de zenuwen worden samengedrukt als gevolg van sclerotische veranderingen in de buurt van de pezen.

Tendinose is een klinische diagnose die wordt vastgesteld op basis van kenmerkende klachten, een objectief onderzoek en anamnese (identificatie van risicofactoren). Om soortgelijke ziekten uit te sluiten, worden röntgenfoto's, MRI en echografie van de gewonde ledematen uitgevoerd.

Shockgolftherapie is een effectieve methode om peesaandoeningen te bestrijden. Om de diagnose te bevestigen en te differentiëren met andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben, gebruikt u een aanvullend onderzoek in overeenstemming met algemeen aanvaarde normen. Het omvat instrumentele methoden waarvan de resultaten nauwkeurig kunnen vertellen over de aanwezigheid van tendinitis.

Meest gebruikt:

  1. Magnetische resonantie beeldvorming.
  2. Radiografie.
  3. Echografie van de gewrichten.
  4. Arts onderzoekt een momentopname.

Tenninose kan worden aangenomen bij klinisch onderzoek, maar de uiteindelijke diagnose maakt het mogelijk om aanvullend onderzoek vast te stellen. Beoordeling van de conditie van de pees gebeurt op basis van visualisatietools.

De laatste procedure is zeer informatief voor het identificeren van de pathologie van zachte weefsels, daarom zullen degeneratieve processen in de pezen duidelijk zichtbaar zijn. Tegelijkertijd moet articulaire pathologie worden uitgesloten, die kan worden gecombineerd met tendinose.

behandeling

Het is noodzakelijk om tendinitis zo vroeg mogelijk te behandelen voordat onomkeerbare veranderingen in het bindweefsel zijn ontstaan. Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte, heeft de combinatie van therapeutische middelen het beste effect. Daarom omvat de complexe therapie:

Tendinose van het heupgewricht wordt behandeld met een complex van maatregelen, waaronder medicatie, fysiotherapie, massage en lichaamsbeweging. Het wordt aanbevolen om te zorgen voor rust voor het beschadigde gewricht, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts om verwarmings- of koelcompressen te gebruiken.

Het wordt aanbevolen om de lichamelijke activiteit gedurende minstens 3 dagen te beperken, om overmatige belasting van het gewricht te voorkomen. Gewoonlijk worden, om het heupgebied te fixeren en de last van het gewricht te ontlasten, verschillende steunbanden en korsetten gebruikt.

Medicamenteuze behandeling is aan te bevelen in de acute fase van de ziekte, dit wordt gedaan voor de snelle verlichting van pijn, tumoren en oedeem. Geneesmiddelen van algemene en lokale actie toepassen. Vaak wordt pijn verlicht door injecties in het gebied van ontsteking.

  • Fysiotherapie.
  • Massage.
  • Medische gymnastiek.
  • Operationele methoden.

    Alleen een arts op basis van alle gegevens over de ziekte en de algemene toestand van het lichaam van de patiënt kan de optimale therapeutische middelen selecteren.

    Behandeling van tendinitis moet complex zijn en conservatieve therapie (rust, koude, gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), evenals fysiotherapeutische methoden omvatten. Van fysiotherapeutische methoden voor het behandelen van tendinitis, kan de arts een kuur van echografie, magnetische therapie voorschrijven.

    Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de behandeling van tendinitis een beperking van de fysieke activiteit moet omvatten, het gebruik van fysiotherapie, die gericht is op de vroege genezing van de beschadigde pees, de eliminatie van het ontstekingsproces en het versterken en behouden van de toon van het hele lichaam.

    Bovendien kan de arts bij tendinitis aanbevelen speciale bevestigingsverbanden te dragen die de genezing van de beschadigde pees positief zullen beïnvloeden.

    Als peesontsteking wordt gekenmerkt door een ernstige beloop, is antibiotische therapie en zelfs chirurgische behandeling mogelijk.

    Chirurgische behandeling wordt alleen gebruikt als het gebruik van conservatieve behandelings- en fysiotherapeutische procedures niet de verwachte resultaten opleverde Een belangrijke stap in de behandeling van tendinitis is het vaststellen van de oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte. In onze kliniek gebruiken artsen moderne diagnostische methoden die helpen om snel en nauwkeurig een diagnose te stellen.

    Na het identificeren van de oorzaken van tendinitis, kunnen onze specialisten u de meest effectieve behandeling voorschrijven, die gericht is op het elimineren van de symptomen, en u ook helpen pijn te vergeten binnen de kortst mogelijke tijd. De behandeling wordt voorgeschreven na bevestiging van de diagnose, waarvoor verschillende onderzoeksmethoden kunnen worden toegepast: MRI, echografie. Meestal is de behandeling complex.

    Prik naar het heupgewricht. De duur van de behandeling kan behoorlijk lang zijn - van 4 tot 6 weken, vooral in de chronische vorm van de ziekte.

    Om effectief van de pathologie af te komen, schrijft de arts de therapeutische methoden voor die gepast zijn, rekening houdend met de individuele kenmerken van het organisme, de oorzaak van de ziekte, de ernst van de symptomen en het stadium van de ziekte.

    Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, kan de ziekte bepaalde complicaties hebben.De meest voorkomende is ossifying tendinosis, waarbij zouten worden afgezet in het beschadigde bindweefsel. Bij het samendrukken van de zenuwen door sclerotische processen in de aangrenzende pezen kan het tunnelsyndroom ontstaan.

    Medicamenteuze behandeling

    Het gebruik van medicijnen is gerechtvaardigd in de acute periode van de ziekte voor de verlichting van pijn en ontsteking, evenals in de revalidatiefase om een ​​sneller effect te bereiken. U moet echter altijd rekening houden met de mogelijkheid van bijwerkingen van geneesmiddelen, de arts zal het risico hiervan helpen minimaliseren.

    Bij het starten van een behandeling worden vaak injecties met medicijnen gebruikt, zowel algemeen als lokaal. Gebruik vaak injecties in de schouder of knie. Dan kun je pillen nemen en zalf gebruiken. Schrijf deze medicijnen voor:

    1. Analgetica.
    2. Anti-inflammatoire.
    3. Hormonen.
    4. Verbetering van de bloedcirculatie.
    5. Chondroprotectors.
    6. Conservatieve behandeling

    Personen met risicofactoren worden geadviseerd om regelmatig onderzoek te ondergaan, tijdige behandeling van exacerbaties, oefentherapie, zwemmen en het nemen van profylactische doses van chondroprotectors.

    Als de pijn chronisch is, is het mogelijk om geneesmiddelen te gebruiken die tricyclische antidepressiva worden genoemd. Deze omvatten doxepin (of Sineuccan) en amitriptyline (of Elavil), die al enkele jaren met succes in kleine doseringen worden gebruikt.

    De behandeling wordt meestal zonder operatieve ingreep uitgevoerd:

    • Een ziek heupgewricht moet in een relatieve rusttoestand verkeren - zonder actieve bewegingen.
    • Compressen met ijs kunnen worden toegepast op de plaatsen waar de pijn is geconcentreerd (behalve voor het calcineren van ontsteking van de pezen - het kan in tegenstelling worden behandeld met warmte).
    • Ontstekingsremmende therapie wordt gebruikt en bij intense pijn worden injecties met corticosteroïden gegeven.

    Andere soorten fysiotherapie worden gebruikt in de vorm van mineraalbaden en therapeutische modder, die het best worden vastgehouden tijdens de spabehandeling. Wanneer de pijn verstrijkt, om de mobiliteit te herstellen, gaat TBS verder met therapeutische oefeningen, chirurgische behandeling.

    Volksgeneeskunde

    Heupgewricht badbehandeling. Ze kunnen thuis worden gebruikt. Dit is de methode die wordt gebruikt om coxarthrose te behandelen. Er is 1 kg zout nodig voor therapeutische baden, een paar knollen van de artisjok van Jeruzalem, een paar pijnboomtakken, een dessertlepel terpentijn. De artisjokken van Jeruzalem moeten malen.

    Alle componenten worden in het bad in heet water geplaatst. Allen moeten goed worden geroerd totdat het zout is opgelost en verzadigd met ethers. Dan moet je in een heilbad liggen totdat het water begint af te koelen. Na het einde van de procedure wordt een "jodium" gaas aangebracht op het getroffen gebied, dat bedekt is met een dunne laag honing. Het einde van de procedure is de toepassing van gestoomde film van intern varkensvet. Het beloop van procedures van 10 tot 12 voor het verkrijgen van een stabiel therapeutisch resultaat.

    Het medicijn is klaar voor gebruik. Het wordt uitwendig in de vorm van wrijven aangebracht. Voor deze doeleinden wordt een stuk gaas of katoen genomen, bevochtigd in de behandelingsoplossing en aangebracht op de pijnlijke verbinding. De huid moet overvloedig worden bevochtigd op het gebied van pathologische bewegingen van onderop.

    Honing leppen. Deze folk remedie heeft een pijnstillend effect. Voor de bereiding ervan is nodig: bloemenhoning, jodium, glycerine en alcohol. Alle componenten worden genomen in een verhouding van 1: 1: 1. Meng alles grondig en laat 3 uur trekken.

    Pepermuntzalf verwijst naar de behandeling van folkremedies. 50 gram verse plant wordt genomen en fijngemalen. Dan heb je 50 gram eucalyptusbladeren nodig, die ook moeten worden geplet.

    De componenten worden gemengd en er wordt 50 ml aloë-sap aan toegevoegd. Allen moeten grondig worden gemengd tot een homogene massa. Zalf wordt uitwendig gebruikt. Drie keer per dag moet je de ontvangen zalf zere plek smeren.

    Het is raadzaam om de oplossing niet alleen op het aangetaste gewricht, maar ook op het aangrenzende oppervlak (onder en boven) aan te brengen. Dit zal de bloedcirculatie van het heupgewricht verbeteren en het herstel versnellen. Dit recept, naast artrose, helpt bij de behandeling van artritis.

    Brandnetel bij de behandeling van heupgewrichten Brandnetelzalf. De bladeren van de plant moeten fijn worden gehakt en de onrijpe jeneverbessen eraan toevoegen. De verhoudingen van de componenten moeten gelijk zijn. Moet grondig worden gemengd.

    Nu wordt reuzel genomen (vet, gesmolten uit vet) en licht opgewarmd. Het moet aan het gemalen mengsel worden toegevoegd en alles tot homogeen kneden. Deze zalf wordt drie keer per dag aangebracht op het aangedane gewricht om de aandoening te verlichten.

    Behandeling van folk remedies, rapen en honing. Raap (100 gram) wordt door een vleesmolen gevoerd of fijn geplet. Voeg dan honinghoning (100 gram) en wodka (50 ml) toe aan deze pap. Alcohol kan worden gebruikt in plaats van wodka. Allen moeten grondig worden gemengd tot ze glad zijn. De resulterende zalf wordt driemaal gedurende elke dag in het pijnlijke gewricht gewreven totdat de pijn is verdwenen.

    In de strijd tegen tendinitis, kunt u proberen en folk remedies die de effectiviteit van traditionele therapeutische maatregelen verbeteren.

    1. Het is alleen nodig om een ​​glas gewassen wanden te vullen met 0,5 liter alcohol en drie weken op een koele plaats op een koele plaats te staan. Het is noodzakelijk om het medicijn drie keer per dag te gebruiken, 1 eetlepel per dag.
    2. Een afkooksel van de vruchten van gewone vogelkers. Bereidingswijze: neem 3 el. l. vers fruit combineren met 1 eetl. l. gedroogd en giet 1 eetl. kokend water en weken in het stoombad. Bouillon drinken in kleine hoeveelheden na een maaltijd.
    3. Curcumine. Het wordt toegevoegd aan het dieet in de vorm van kruiden. Tot 0,5 g product zou per dag moeten worden geconsumeerd.

    U moet echter eerst uw arts raadplegen: tendinitis van het heupgewricht is moeilijk te behandelen, en zelfs complexe therapie vereist veel meer tijd vergeleken met een laesie in de knie-, elleboog- of schoudergewricht.

    Bovendien kan het gewricht in de toekomst nog steeds een beetje verontrustend zijn, zich manifesterend met pijnlijke pijnen "over het weer". Om dit ongemak te voorkomen, worden jaarlijkse bezoeken aan sanatoria en medische resorts, waar u de helende effecten van mineraalwater, modder en thermale bronnen kunt voelen, aanbevolen.

    het voorkomen

    Bij het uitvoeren van oefeningen is het belangrijk om niet te vergeten over de voorlopige warming-up van de spieren die worden onderworpen aan de belasting, en over het uitrekken als de laatste fase. Het wordt niet aanbevolen om de belasting drastisch te verhogen en een oefening voor een bepaalde groep spieren voor een lange tijd uit te voeren.

    Wanneer lichamelijke arbeid zich moet onthouden van plotselinge bewegingen, lang monotoon werk en het tillen van gewichten met gestrekte benen. Dit alles helpt het optreden van tendinose voorkomen.

    Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van tendinitis te voorkomen zijn:

    1. het uitvoeren van warming-up en warming-up oefeningen voor de training;
    2. vermijden van de uitvoering van monotone bewegingen gedurende een lange tijd;
    3. de duur en intensiteit van de belasting; regelmatige verandering van de belasting;
    4. tijdige rust.

    Naast de algemene principes van diagnose en behandeling van tendinitis, zijn er specifieke benaderingen van individuele variëteiten van deze ziekte. Als conservatieve therapie niet effectief was, schrijft u autotransport voor.

    Na eenvoudige aanbevelingen in de preventie van tendinitis, is het mogelijk om ernstige gevolgen van de ziekte te voorkomen, behalve medicijnen, operaties te vermijden, gewrichten en ligamenten gezond te houden.

    Na de operatie moet u zich houden aan preventieve maatregelen die het risico op herhaling helpen voorkomen.

    Een algemene aanbeveling voor de preventie van tendinitis is het voorkomen van overmatige belasting. Als je sport beoefent, een actieve levensstijl hebt, negeer je misschien de juiste en juiste rust.

    In rust worden microtrauma's als gevolg van intense belasting hersteld. Denk bij het doen van oefeningen aan de techniek, de hoofdbelasting moet niet op het gewricht en de pezen vallen, maar op spierweefsel. Je mag het stuk niet verwaarlozen, daarbij is er een warming-up van de dijspieren, een toename van de elasticiteit van de heupbanden, die het risico op verwonding van de ligamenten vermindert.

    Als u voor een aanzienlijk deel van de tijd gedwongen wordt aan de computer te zitten, onthoud dan de algemene aanbevelingen voor zittende werknemers. Koop de juiste orthopedische stoel en verminder de belasting van de wervelkolom. Het is aan te raden om eenmaal per uur op te staan ​​en een beetje op te warmen.

    Het vereist een uiterst zorgvuldige benadering van hard lichamelijk werk, vooral als een dergelijke belasting ongebruikelijk is voor een normaal leven. Vermijd langdurige herhaalde belastingen. Als de fysieke vorm onvolmaakt is, neem dan meer pauzes.

    In het geval van pijn in het heupgewricht wordt aangetoond dat deze stopt en een pauze neemt. Wees niet lui voor het sporten om een ​​beetje op te warmen, kneed de spieren van de kern en de heupen en rek de ligamenten uit.