Het vervormen van coxartrose is de vernietiging van het heupgewricht, wat meestal voorkomt bij ouderen. Het manifesteert zich door pijnlijke gewaarwordingen, crunching, moeilijkheden om de dij te buigen en te buigen. Pijn treedt op aan het begin van de beweging, met langdurige lichamelijke inspanning. Vervormen wordt genoemd omdat het proces van afbraak van kraakbeenweefsel tot de vervorming van het gewricht leidde.

Coxartrose - schade aan TBS, die een degeneratief-dystrofische aard heeft. De term "vervormen" wordt gebruikt om de pathologische veranderingen die zich in een gewricht voordoen te beschrijven.

Wat is gevaarlijke coxarthrose

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectieve en betaalbare oplossing voor ARTHROSIS." Lees meer.

De ziekte heeft een chronisch progressief verloop, na verloop van tijd leidt dit tot onherstelbare schade aan gewrichtskraakbeen, botvervorming. In de meeste gevallen veroorzaakt dit invaliditeit. Volgens statistieken is de ziekte in Rusland de derde van alle oorzaken van handicaps.

Het vervormen van coxartrose van het heupgewricht is een moeilijk te behouden behandeling. Adequate medicamenteuze behandeling stopt de ontwikkeling van de ziekte, maar geneest die niet. U kunt het chronische pijnsyndroom alleen met behulp van een operatie kwijt.

Het vervormen van artrose is primair en secundair. De eerste ontwikkelt zich in intacte gewrichten op de achtergrond van genetische aanleg en overmatige fysieke inspanning. De tweede veroorzaakt verwondingen, endocriene en metabole stoornissen, aseptische necrose van de heupkop, ontstekings- of auto-immuunziekten van de gewrichten.

Is het mogelijk om de ziekte te genezen

Zelfs de "lopende" ARTROZ kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

In de stadia I-II kan artrose relatief succesvol worden behandeld met behulp van lifestylecorrectie, fysiotherapie, fysiotherapie en medicijnen. Adequate therapie verbetert tijdelijk de toestand van de patiënt; gedurende meerdere jaren kan de operatie worden uitgesteld. Coxartrose stadium III of IV wordt gewoonlijk operatief behandeld.

Tabel 1. De hoofdrichtingen in de conservatieve behandeling van artrose van TBS.

Ernstige pijn in de late stadia van artrose vereist regelmatig gebruik van pijnstillers die de vernietiging van kraakbeen versnellen. Een dergelijke behandeling levert weinig voordeel op, zoals het gebruik van chondroprotectors. Wanneer het kraakbeen wordt vernietigd - heeft het geen zin om te proberen ze te herstellen.

Verspil uw lichaam niet met een heleboel medicijnen en stel de operatie niet uit. Met endoprotheses kunt u volledig weigeren om medicijnen in te nemen, chronische pijn kwijt te raken, terug te keren naar een normale levensstijl.

Een paar woorden over endoprothesen

De essentie van de operatie is om het beschadigde gewricht te vervangen door een kunstmatig implantaat. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De patiënt stapt de volgende dag uit bed. De hechtingen worden gedurende 10-14 dagen verwijderd en de patiënt kan na 2-3 maanden terugkeren naar zijn gebruikelijke levensstijl.

Voor de behandeling en preventie van artritis gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een medicijn voorleggen dat ECHT BEHANDELT! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

In Rusland kan artroplastiek gratis worden gedaan, afhankelijk van het quotum. Om dit te doen, moet u alle benodigde documenten verzamelen, de noodzakelijke autoriteiten doorlopen, wachten op uw beurt voor de operatie (u kunt 3-8 maanden wachten). Je kunt geld gebruiken. In dit geval krijgt u de gelegenheid om de kliniek, de behandelende arts en de endoprothese te kiezen.

Hoe te vergeten gewrichtspijn en artrose?

• Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie voor ARTHROSIS bestaat! Lees meer >>>

artrose van de heup

Coxarthrosis (vervormende artrose, artrose van het heupgewricht) is een degeneratief-dystrofische aandoening die voornamelijk mensen van middelbare en ouderdom treft. Coxarthrosis ontwikkelt zich geleidelijk over meerdere jaren. Begeleid door pijn en beperking van beweging in het gewricht. In latere stadia worden atrofie van de dijspieren en het ledematenverkorting waargenomen. Coxartrose kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder verwondingen, aangeboren afwijkingen, pathologische spinale krommingen (kyfose, scoliose), inflammatoire en niet-inflammatoire ziekten van de gewrichten. Gemarkeerde genetische aanleg. Soms treedt coxarthrose zonder duidelijke reden op. Het gebeurt zowel eenzijdig als tweezijdig. De stroom is progressief. In de vroege stadia van coxartrose is de behandeling conservatief. Met de vernietiging van het gewricht, vooral bij jonge en middelbare leeftijd patiënten, is een operatie (endoprothetische vervanging) aangewezen.

artrose van de heup

Coxartrose (artrose of vervormende artrose van het heupgewricht) is een degeneratief-dystrofische ziekte. Meestal ontwikkelt op de leeftijd van 40 jaar en ouder. Het kan het gevolg zijn van verschillende verwondingen en ziektes van het gewricht. Soms is er geen duidelijke reden. Zowel unilaterale als bilaterale nederlagen zijn mogelijk. Voor coxartrose gekenmerkt door een geleidelijk progressief verloop. In de vroege stadia van coxartrose worden conservatieve behandelingsmethoden gebruikt. In de latere stadia kan de functie van het gewricht alleen door een operatie worden hersteld.

In orthopedie en traumatologie is coxarthrose een van de meest voorkomende artrose. De hoge frequentie van zijn ontwikkeling is te wijten aan een aanzienlijke belasting van het heupgewricht en de brede prevalentie van congenitale pathologie - gewrichtsdysplasie. Vrouwen lijden vaker aan coxarthrose dan mannen.

anatomie

Het heupgewricht wordt gevormd door twee botten: het iliacale en het femorale. De kop van het dijbeen articuleert met het acetabulum van het Ilium en vormt een soort "scharnier". Tijdens bewegingen blijft het acetabulum stationair, terwijl de kop van het femur in verschillende richtingen beweegt, waardoor flexie, extensie, abductie, adductie en rotatiebewegingen van de dij worden verkregen.

Tijdens de bewegingen schuiven de gewrichtsvlakken van de botten vrijelijk ten opzichte van elkaar, dankzij het soepele, elastische en duurzame hyaliene kraakbeen dat de heupkom en de heupkop bedekt. Bovendien heeft hyalienkraakbeen een dempende functie en is het betrokken bij de herverdeling van de lading tijdens beweging en lopen.

In de gewrichtsholte bevindt zich een kleine hoeveelheid gewrichtsvloeistof, die de rol van glijmiddel speelt en voeding verschaft voor hyalien kraakbeen. Het gewricht is omgeven door een dichte en duurzame capsule. Boven de capsule bevinden zich grote femorale en gluteale spieren die beweging in het gewricht geven en, samen met hyalien kraakbeen, ook schokdempers die het gewricht beschermen tegen verwonding tijdens niet-geslaagde bewegingen.

pathogenese

Wanneer coxartrose gewrichtsvloeistof meer dicht en viskeus wordt. Het oppervlak van hyaline kraakbeen droogt uit, verliest gladheid, wordt bedekt met scheuren. Vanwege de ruwheid die is ontstaan, raken kraakbeenken tijdens bewegingen voortdurend gewond over elkaar, wat hun dunner worden en pathologische veranderingen in het gewricht verergert.

Naarmate coxarthrosis voortschrijdt, beginnen de botten te vervormen en "passen" ze aan de verhoogde druk aan. Het metabolisme in het gewricht verslechtert. In de late stadia van coxarthrose wordt een duidelijke atrofie van de spieren van de zieke ledemaat waargenomen.

redenen

Er zijn primaire coxartrose (veroorzaakt door onbekende redenen) en secundaire coxarthrose (ontwikkeld als een gevolg van andere ziekten).

Secundaire coxarthrosis kan worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

Coxartrose kan zowel unilateraal als bilateraal zijn. Bij primaire coxartrose wordt een bijkomende laesie van de wervelkolom (osteochondrose) en het kniegewricht (gonartrose) vaak waargenomen.

Tot de factoren die de kans op het ontwikkelen van coxarthrosis verhogen, behoren:

• Permanente, verhoogde belasting van het gewricht. Meestal waargenomen bij atleten en mensen met overgewicht.
• Bloedsomloopstoornissen, hormonale veranderingen, metabole stoornissen.
• Spinale pathologie (kyfose, scoliose) of stop (flatfoot).
• Ouderen en ouderdom.
• Sedentaire levensstijl.

Op zichzelf is coxarthrose niet geërfd. Bepaalde kenmerken (metabole stoornissen, structurele kenmerken van het skelet en zwakte van het kraakbeenweefsel) kunnen echter door het kind van de ouders worden geërfd. Daarom, in de aanwezigheid van bloedverwanten die lijden aan coxarthrose, neemt de kans op het optreden van de ziekte licht toe.

symptomen

De belangrijkste symptomen van coxarthrosis zijn pijn in het gewricht, lies, dij en kniegewricht. Ook is bij coxarthrosis sprake van stijfheid en stijfheid van het gewricht, loopstoornissen, kreupelheid, atrofie van de dijspieren en verkorting van de ledemaat aan de aangedane zijde. Een kenmerkend teken van coxartrose is een beperking van de lead (de patiënt heeft bijvoorbeeld moeite om 'op de stoel' te zitten). De aanwezigheid van bepaalde tekens en hun ernst hangt af van het stadium van coxarthrosis. Het eerste en meest constante symptoom is pijn.

Bij coxartrose klagen patiënten van 1 graad over terugkerende pijn die optreedt na het sporten (joggen of lang lopen). De pijn is gelokaliseerd in het gebied van het gewricht, minder vaak in het gebied van de heup of knie. Nadat de rest meestal verdwijnt. De gang met coxartrose van 1 graad wordt niet verstoord, bewegingen worden volledig behouden, er is geen spieratrofie.

Op de radiografie van een patiënt die lijdt aan graad 1-coxarthrosis, worden milde veranderingen vastgesteld: matige ongelijke vernauwing van de gewrichtsruimte, evenals botgroei rond de buitenste of binnenste rand van het acetabulum bij afwezigheid van veranderingen van de heupkop en nek.

Bij coxarthrosis worden 2 graden pijn intenser, verschijnen ze vaak in rust en stralend naar de dij en de lies. Na een aanzienlijke inspanning begint de patiënt te hinken met coxarthrosis. De hoeveelheid beweging in het gewricht wordt verminderd: de abductie en interne rotatie van de dij is beperkt.

Op röntgenfoto's met graad 2 coxarthrosis, wordt een aanzienlijke ongelijke vernauwing van de gewrichtsruimte (meer dan de helft van de normale hoogte) bepaald. De kop van het dijbeen verschuift enigszins naar boven, vervormt en neemt in omvang toe, en zijn contouren worden ongelijk. Botgroei met deze mate van coxarthrose verschijnt niet alleen aan de binnenzijde, maar ook aan de buitenrand van het acetabulum en strekt zich uit voorbij de grenzen van de kraakbeenachtige lip.

Bij coxarthrose worden de 3 graden pijn permanente, storende patiënten, niet alleen overdag, maar ook 's nachts. Lopen is moeilijk: bij het bewegen wordt een patiënt met coxarthrosis gedwongen een stok te gebruiken. Het bewegingsbereik in het gewricht is sterk beperkt, de spieren van de bil, het dijbeen en het onderbeen zijn afgezwakt. De zwakte van de spieren van de heupabductor veroorzaakt bekkenafbuiging in het frontale vlak en verkorting van de ledemaat aan de aangedane zijde. Om de resulterende verkorting te compenseren, kantelt een patiënt die lijdt aan coxarthrose tijdens het lopen, de romp in de zieke richting. Hierdoor verschuift het zwaartepunt, de belasting op het aangetaste gewricht neemt sterk toe.

Op röntgenfoto's met coxarthrosis graad 3 onthulde een scherpe versmalling van de gewrichtsruimte, een uitgesproken uitzetting van de heupkop en meerdere botgroei.

diagnostiek

De diagnose van coxarthrose wordt gesteld op basis van klinische symptomen en gegevens uit aanvullende onderzoeken, waarvan radiografie de belangrijkste is. In veel gevallen maken röntgenfoto's het mogelijk om niet alleen de mate van coxarthrose vast te stellen, maar ook de oorzaak van het optreden ervan. Een toename in de cervicale diafysaire hoek, scheefheid en afvlakking van het acetabulum duiden bijvoorbeeld op dysplasie, en veranderingen in de vorm van het proximale femur suggereren dat coxarthrose een gevolg is van de ziekte van Perthes of juveniele epifyfysiolyse. Op radiografieën van patiënten met coxarthrosis kunnen ook veranderingen worden gedetecteerd die wijzen op het trauma dat is opgelopen.

Zoals andere methoden voor instrumentale diagnose van coxarthrose kunnen CT en MRI worden gebruikt. Computertomografie maakt gedetailleerde studie van pathologische veranderingen van de kant van botstructuren mogelijk, en magnetische resonantie beeldvorming biedt een mogelijkheid om schendingen van de zachte weefsels te beoordelen.

Allereerst moet coxarthrose worden onderscheiden van gonartrose (osteoartritis van het kniegewricht) en osteochondrose van de wervelkolom. Spieratrofie die optreedt in stadium 2 en 3 van coxarthrosis kan pijn veroorzaken in het gebied van het kniegewricht, dat vaak meer uitgesproken is dan pijn op het gebied van schade. Daarom, als de patiënt klaagt over pijn in de knie, moet een klinisch onderzoek (onderzoek, palpatie, bepaling van bewegingsbereik) van het heupgewricht worden uitgevoerd en als een coxarthrosis wordt vermoed, de patiënt doorverwijzen naar een röntgenfoto.

Pijn in het radiculaire syndroom (compressie van de zenuwwortels) bij osteochondrose en enkele andere aandoeningen van de wervelkolom kan pijn bij coxarthrose imiteren. In tegenstelling tot coxarthrose, wanneer de wortels worden geperst, ontstaat plotseling pijn, na een niet-succesvolle beweging, een scherpe draai, gewichtheffen, enz., Is gelokaliseerd in het gebied van de bil en verspreidt zich langs de achterkant van de dij. Een positief symptoom van spanning wordt onthuld - hevige pijn wanneer de patiënt probeert een gestrekte ledemaat op te tillen terwijl hij op zijn rug ligt. Tegelijkertijd beweegt de patiënt het been vrij naar de zijkant, terwijl bij patiënten met coxarthrose de voorsprong beperkt is. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat gelijktijdig osteochondrose en coxarthrose kunnen worden waargenomen, en daarom is in alle gevallen een grondig onderzoek van de patiënt noodzakelijk.

Bovendien is coxarthrose gedifferentieerd van trochanteritis (trochanterische bursitis) - aseptische ontsteking op het gebied van hechting van de gluteale spieren. In tegenstelling tot coxartrose ontwikkelt de ziekte zich snel, binnen 1-2 weken, meestal na een verwonding of een aanzienlijke fysieke inspanning. De intensiteit van pijn is hoger dan bij coxarthrose. Beperkingen van bewegingen en verkorting van de ledematen worden niet in acht genomen.

In sommige gevallen, met een atypisch beloop van spondylitis ankylopoetica of reactieve artritis, kunnen symptomen optreden die lijken op coxarthrosis. In tegenstelling tot coxartrose, treedt bij deze ziekten de piek van de pijn 's nachts op. Pijnsyndroom is zeer intens, kan afnemen tijdens het lopen. Gekenmerkt door ochtendstijfheid, die optreedt onmiddellijk na het ontwaken en verdwijnt geleidelijk binnen een paar uur.

behandeling

De behandeling van coxartrose omvat orthopedisten. De keuze van de behandeling hangt af van de symptomen en het stadium van de ziekte. Bij 1 en 2 stadia van coxarthrose wordt conservatieve therapie uitgevoerd. In de periode van acute exacerbatie van coxarthrose worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt (piroxicam, indomethacine, diclofenac, ibuprofen, enz.). Houd er rekening mee dat de geneesmiddelen in deze groep gedurende lange tijd niet worden aanbevolen, omdat ze een negatief effect kunnen hebben op de inwendige organen en het vermogen van kraakbeen van hyaline om te herstellen kunnen onderdrukken.

Om beschadigd kraakbeen te herstellen in het geval van coxarthrose, worden middelen uit de groep van chondroprotectors (chondroïtinesulfaat, kalfskraakbeenextract, etc.) gebruikt. Om de bloedcirculatie te verbeteren en spasmen van kleine bloedvaten te elimineren, worden vaatverwijders (cinnarizine, nicotinezuur, pentoxifylline, xanthinolnicotinaat) voorgeschreven. Volgens de getuigenis gebruikte spierverslappers (medicijnen om de spieren te ontspannen).

In geval van aanhoudend pijnsyndroom kunnen patiënten met coxarthrosis intra-articulaire injecties krijgen met hormonale geneesmiddelen (hydrocortison, triamcinolon, metipred). Behandeling met steroïden moet met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd. Bovendien worden voor coxarthrosis lokale remedies gebruikt - het verwarmen van zalven die geen uitgesproken therapeutisch effect hebben, echter in sommige gevallen spierspasmen verlichten en pijn verminderen vanwege de "afleidende" werking. Ook worden bij coxarthrosis fysiotherapeutische procedures voorgeschreven (fototherapie, ultrasone therapie, lasertherapie, UHF, inductothermie, magnetische therapie), massage, manuele therapie en fysiotherapie.

Het dieet voor coxarthrosis heeft geen onafhankelijk therapeutisch effect en wordt alleen gebruikt als middel om het gewicht te verminderen. De afname in lichaamsgewicht vermindert de belasting van de heupgewrichten en vergemakkelijkt als gevolg daarvan het beloop van coxarthrose. Om de belasting van het gewricht te verminderen, kan de arts, afhankelijk van de mate van coxarthrosis, aanbevelen dat de patiënt met een wandelstok of met krukken loopt.

In de latere stadia (met graad 3 coxarthrosis), is de enige effectieve behandeling chirurgie - vervanging van het vernietigde gewricht door een endoprothese. Afhankelijk van de aard van de laesie kan ofwel een enkele pool (die alleen de femurkop vervangt) of een bipolaire (vervanging van zowel de femurkop als de acetabulum) prothese worden gebruikt.

De operatie van arthroplastiek voor coxarthrosis wordt uitgevoerd op een geplande manier, na een volledig onderzoek, onder algemene anesthesie. In de postoperatieve periode wordt antibiotische therapie uitgevoerd. De hechtingen worden gedurende 10-12 dagen verwijderd, waarna de patiënt wordt ontslagen voor poliklinische behandeling. Na endoprothesen zijn revalidatiemaatregelen vereist.

In 95% van de gevallen zorgt een chirurgische ingreep om een ​​gewricht te vervangen door coxartrose voor volledige herstel van de ledemaatfunctie. Patiënten kunnen werken, actief bewegen en zelfs sporten. De gemiddelde levensduur van de prothese, met inachtneming van alle aanbevelingen, is 15-20 jaar. Hierna is een tweede operatie noodzakelijk om de versleten endoprothese te vervangen.

Coxartrose van het heupgewricht

Ziekten van het bewegingsapparaat worden niet alleen bij ouderen waargenomen, ze zijn zelfs karakteristiek voor kinderen. Coxartrose van het heupgewricht, waarvan het belangrijkste symptoom hevige pijn in het getroffen gebied is, kan iedereen treffen, dus u moet weten waardoor het veroorzaakt en hoe ermee om te gaan. Is het mogelijk om met conservatieve therapie te behandelen en wanneer een operatie nodig is?

Wat is coxarthrose van het heupgewricht

De hele groep artrose is een ziekte die wordt gekenmerkt door degeneratieve-vervormingsveranderingen in de weefsels. Coxarthrosis onder hen onderscheidt zich door de frequentie van diagnose, vooral bij vrouwen, en de heuplaesie komt vaker voor dan anderen vanwege verhoogde stress, zelfs bij een persoon die niet betrokken is bij een geweldige sport. De mate van coxarthrosis vorderde langzaam, dus in een vroeg stadium waren de voorspellingen van de artsen positief. Het mechanisme van ziekteverloop is als volgt:

1. Gewrichtsvloeistof wordt dik, verhoogt de viscositeit. Het kraakbeenachtige oppervlak droogt en er vormen zich scheuren in.
2. Wrijving van gewrichtskraakbeen leidt tot hun dunnere, pathologische processen in weefsels.
3. Het vervormingsproces van de botten wordt gestart, de mobiliteit van de heupzone wordt verstoord. Lokaal metabolisme lijdt, de spieren van de aangetaste beenatrofie.

symptomen

Het belangrijkste teken van dystrofische veranderingen is pijn: die kan worden gelokaliseerd in het lies-, heup- en zelfs het kniegebied. De aard van de pijn hangt af van het stadium van de ziekte - in het beginstadium komt het alleen voor als de patiënt aan het trainen is. Later wordt de pijn constant, kwellingen zelfs in rust, het pijngebied breidt zich uit. Artrose van de heupgewrichten wordt voornamelijk gekenmerkt door de volgende symptomen:

• stijfheid van bewegingen;
• loopstoornissen (tot kreupelheid);
• vermindering van de amplitude van beweging in het heupgebied;
• verkorting van de ledemaat met het aangetaste gewricht.

redenen

De moderne geneeskunde verdeelt alle osteoartritis in 2 categorieën: primair wordt gekenmerkt door het ontbreken van duidelijke redenen voor het optreden van de ziekte, met uitsluiting van risicofactoren en sommige congenitale aspecten. Dus een indirecte voorwaarde kan een schending zijn van metabole processen of zwakte van kraakbeenweefsel, maar meestal ontwikkelt zich primaire coxarthrose op de achtergrond:

• lange lasten op de verbinding;
• spinale afwijkingen;
• problemen met de bloedsomloop en hormonen;
• ouderdom;
• sedentair werk.

Secundaire coxarthrose is een ziekte die nog steeds wordt ondersteund door een hele "bos" van ziekten die zijn geassocieerd met het bewegingsapparaat, kraakbeen en botweefsel, of het treedt op als een posttraumatische complicatie. Eenzijdige schade aan het heupgebied komt voornamelijk voor op de achtergrond van osteochondrose en bilaterale aandoeningen van het kniegewricht. De belangrijkste oorzaken van de ziekte:

• aseptische necrose die de heupkop beïnvloedt;
• dysplasie;
• De ziekte van Perthes;
• aangeboren dislocatie van de heup;
• ontstekingsproces (vaak gecompliceerd door infectie) in de heup.

graden

Officieel medicijn meldt dat een vervormende artrose van het heupgewricht 3 ontwikkelingsstadia kent, waarbij pijn nog steeds het enige veel voorkomende symptoom is dat geleidelijk aan intensiteit verwerft. De resterende symptomen veranderen naarmate de coxarthrosis vordert, dus het is eenvoudig om uit te maken hoe de ziekte werkt. De classificatie is eenvoudig:

1. 1e graad - vernauwing van de gewrichtsruimte, het hoofd en de nek van het femurbot in de normale toestand, maar er is een vergroting aan het acetabulum.
2. 2e graad - X-stralen zullen een ongelijke significante versmalling van de opening vertonen, er is een vervorming van de dijbeenkop, die naar boven is verschoven en vergroot. Botgroei aan beide randen van het acetabulum.
3. 3e graad - gekenmerkt door een significante vernauwing van de spleet en de uitzetting van de heupkop. Van de symptomen van dit stadium, constante pijn, spieratrofie (als gevolg van een verminderde bloedcirculatie van het gewricht), verkort de ledemaat.

diagnostiek

De belangrijkste methode om de conditie van de heupzone te controleren op verdenking van coxarthrose is radiografie: de informatie-inhoud van de afbeelding is bijna absoluut - je kunt zelfs precies de oorzaak van de ziekte kennen. Als aanvulling op röntgenfoto's kan een arts voorschrijven:

• MRI (controleer op problemen met zacht weefsel);
• CT (voor gedetailleerd onderzoek van botstructuren).

behandeling

Alvorens de oorzaak te achterhalen die de dystrofische veranderingen in de weefsels veroorzaakte, is de hoofdtaak van de patiënt het elimineren van de symptomen - voornamelijk de strijd tegen pijn en pogingen om gewrichtsmobiliteit te herstellen. Tegelijkertijd hebben de artsen de eis gesteld om de belasting van de dijspieren te beperken, zodat de ziekte geen acute vorm aanneemt. In de beginfase kiezen specialisten voor conservatieve therapie, in een hardloopsituatie moeten ze hun toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen.

Hoe coxarthrosis van het heupgewricht genezen zonder operatie

Als congenitale afwijkingen van het bindweefsel of kraakbeenweefsel of de wervelkolom bijdragen aan dystrofische artrose, zal de behandeling alleen gericht zijn op het voorkomen van exacerbatie en het verlichten van de belangrijkste symptomen. In andere gevallen handelt de arts over de oorzaak van de ziekte, waarvoor de patiënt is voorgeschreven:

• medicamenteuze therapie (actueel, injecteerbaar, oraal);
• fysiotherapie aan de pijnlijke gewricht;
• fysiotherapie (bewaart de mobiliteit van de heup);
• massage;
• dieet.

Medicamenteuze behandeling

Alle tabletten en actuele medicatie (zalven, injecties) worden aan de patiënt voorgeschreven op basis van de oorzaak van coxarthrose en het stadium van zijn ontwikkeling. NSAID's helpen pijn verlichten, maar genezen niet - alleen om de symptomen te stoppen. Spierverslappers en vasodilatoren worden gebruikt om de bloedtoevoer naar het gewricht te verbeteren en spasmen te elimineren, en chondroprotectors worden gebruikt om kraakbeen te herstellen. Effectieve geneesmiddelen voor coxarthrosis zijn:

• Indomethacine - uitsluitend in geval van acute exacerbatie van coxarthrosis van de heup, om ontsteking en pijn te verlichten.
• Chondroitin sulfaat is veilig, toegestaan ​​tijdens de zwangerschap, beschermt tegen verdere vernietiging van kraakbeen.

blokkade

Wanneer coxarthrosis acuut wordt, moet de patiënt niet alleen worden behandeld, maar ook om zich beter te voelen, door de aanval van pijn in het gewricht te verwijderen. Daartoe injecteren artsen novocaïne, en vervolgens - glucocorticoïden, met een sterke ontstekingsremmende werking. De blokkade kan enkele weken aanhouden, maar het middel voor de injectie wordt exclusief door de arts gekozen.

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht

Injecties voor deze ziekte kunnen intramusculair, intraveneus en in de gewrichtsholte zijn. De laatste - met op hyaluronzuur gebaseerde medicijnen die de gewrichtsvloeistof vervangen, die kraakbeenweefsel beschermen en herstellen. Intramusculaire injecties kunnen met chondroprotectors en ontstekingsremmende medicijnen zijn:

• Artradol - op chondroïtinesulfaat, stopt de ontsteking, past het gewricht aan de belasting aan, laat niet toe dat kraakbeen instort.
• Diclofenac is een ontstekingsremmend middel dat zwelling en pijn elimineert, maar ze kunnen niet langer dan 2 weken worden behandeld.

dieet

Correctie van voeding om coxarthrosis te behandelen, helpt niet - het is alleen nodig om de belasting van het gewricht te verminderen als de patiënt lijdt aan overgewicht. Het wordt aanbevolen om eenvoudige koolhydraten volledig te verlaten, meer water te consumeren en in het dieet is het noodzakelijk om de zuivelgroep van producten, vis, boekweit, bonen en gerechten op basis van gelatine (collageen) - aspic, gelei, op te nemen.

Therapeutische gymnastiek

Zware ladingen voor een patiënt met coxarthrose zijn verboden om de progressie van de ziekte te voorkomen, maar het is onmogelijk om activiteit te weigeren - het draagt ​​bij aan het behoud van de beweeglijkheid van de gewrichten. Een reeks oefeningen voor fysiotherapie moet door een arts worden samengesteld en axiale belasting uitsluiten. Zulke opties zijn mogelijk:

• Liggen op je rug, langzaam "trappen" met je benen gedurende 15 seconden omhoog. Neem een ​​pauze, herhaal de oefening.
• Lig op je buik en leg je handen op je heupen, til je rechte benen afwisselend op.
• Ga op de zijkant liggen, de onderarm onder het hoofd. Til het bovenbeen langzaam op en laat het zakken.

Het vervormen van coxarthrosis van het heupgewricht

Het mechanisme van ontwikkeling van artrose

Dus wat gebeurt er met het gewricht tijdens de ontwikkeling van misvormende coxartrose? Bij het begin van de ziekte treden veranderingen in de eigenschappen van het gewrichtsvloeistof op - om verschillende redenen wordt het viskeus en dik.

En zonder goede smering begint het gewrichtskraakbeen uit te drogen en wordt het oppervlak ruw en bedekt met scheuren. Als gevolg hiervan begint het kraakbeen te verdunnen, omdat het geen verhoogde wrijving tijdens beweging weerstaat.

En de afstand tussen de gewrichtsbeenderen van het gewricht neemt geleidelijk af. De botten lijken te zijn blootgesteld onder het kraakbeen, de druk op hen neemt toe en ze beginnen te vervormen.

Dat is de reden waarom de ziekte coxarthrose wordt genoemd - vervormende artrose van het heupgewricht.

Naast het veranderen van de eigenschappen van de gewrichtsvloeistof, is de bloedcirculatie verstoord en dus wordt het metabolisme in het gewricht vertraagd als gevolg van een afname van de bloedcirculatie door zijn bloedvaten.

Na verloop van tijd zullen de spieren van het zieke been atrofiëren. Het hele proces vindt geleidelijk plaats in het lichaam.

Maar soms gaat het chronische verloop van de ziekte gepaard met perioden van ernstige verergering van gewrichtspijn, dit is de zogenaamde periode van "reactieve" ontsteking van de gewrichten.

Het was tijdens deze periode dat zieke patiënten zich meestal tot de dokter wenden voor medische hulp.

In het klinische beeld van heupgewricht-artrose is het gebruikelijk om 3 graden te onderscheiden:

1 graad. Het duurt meestal enkele maanden. Het diagnosticeren van coxartrose is in dit stadium meestal vrij moeilijk. De pijn is onbeduidend, deze manifesteert zich alleen tijdens fysieke inspanning, nadat een rust voorbij is. De bewegingsbeperkingen zijn niet hoger dan 10 ° in vergelijking met de norm.

2 graden. In dit stadium wordt de pijn veel intenser. Het vangt gebieden grenzend aan het gewricht, waardoor zorg. Het wordt moeilijk voor de patiënt om niet alleen lang te bewegen, maar ook om op te staan ​​vanuit een stoel of bed. Het is noodzakelijk tijdens het lopen om een ​​wandelstok te gebruiken.

3 graden. In het laatste stadium wordt de pijn al permanent. Ze maakt de patiënt zelfs in rust ongerust. Patiënten verliezen het vermogen om zonder ondersteuning te staan. Om te bewegen, moeten ze krukken gebruiken.

Oorzaken van coxarthrosis

Er zijn veel redenen die de aanzet vormen voor de ontwikkeling van deze pathologie. Vaak moet worden opgemerkt gewonden van de gewrichten, problemen met de schildklier, chronische aandoeningen van het zenuwstelsel, stoornissen in de bloedsomloop.

Er zijn veel risicofactoren onder invloed waarvan artrose van het heupgewricht kan ontstaan. Echter, onder hen vallen de belangrijkste op, we zullen ze hieronder bespreken:

• Erfelijke aanleg
• Intra-uteriene laesies van TBS: de dysplasie en congenitale dislocatie van de heup. Tegen deze achtergrond kan in de toekomst dysplastische coxartrose ontstaan.
• Diverse mechanische effecten op het gewricht: verwondingen, operaties, de langdurige overbelasting, etc.
• TBS voor infectieuze laesies.
• Ziekten van metabole stoornissen (metabolisme).
• Overgewicht en sedentaire levensstijl (hypodynamie).
• Bloedsomloopstoornissen in gewrichtskraakbeen.

Als osteoartritis van het heupgewricht ontstaat zonder een duidelijke verbinding met welke oorzaak dan ook, wordt dit idiopathisch genoemd.

De oorzaken van deze ziekte zijn eigenlijk heel veel:

Verschillende soorten coxartrose worden bepaald door de oorzaken van de ziekte. Er zijn 7 soorten ziekten:

Alle artrose wordt toegeschreven aan polyetiologische aandoeningen. Dit betekent dat hun ontwikkeling veel verschillende oorzaken van een biologische en mechanische aard veroorzaakt.

Typen en oorzaken van de ziekte

De medische wereldpraktijk kent de classificatie van de ziekte coxarthrose van het heupgewricht niet. In de landen van de voormalige Sovjet-Unie is deze pathologie echter verdeeld in drie graden:

1. De eerste wordt gekenmerkt door de bijna onmerkbare beperkingen van gezamenlijke mobiliteit. Als de belasting minimaal is of als een persoon rust, is er geen pijn. Ongemak begint pas na fysieke activiteit of beweging. Als u een röntgenfoto maakt, kunt u de groei van het bot langs de rand zien;
2. tweede graad wordt gekenmerkt door vooruitgang in de immobilisatie van het aangetaste heupgewricht. Mobiliteit gaat gepaard met een ruwe crunch en de pijn wordt duidelijk uitgesproken. De patiënt zal een verandering in gang signaleren, kreupelheid, scoliose van de lumbale wervelkolom, bekkenvervorming. Op dit moment is de degeneratie van tussenwervelschijven actief in ontwikkeling. Op de röntgenfoto zal de arts een vermindering van de grootte van de gewrichtsruimte van ongeveer twee keer detecteren, een grove botgroei;
3. Graad 3 coxartrose wordt gekenmerkt door de bijna absolute immobilisatie van het bekken. Alleen schommelende bewegingen worden bewaard en de vroegere flexiemobiliteit wordt niet waargenomen. Röntgenonderzoek zal niet het gewrichtslumen tonen, het oppervlak van de botten zal scherp vervormd en veranderd worden als gevolg van botgroei.

Opgemerkt moet worden dat voor vervormende coxartrose van het heupgewricht inherente getrapte stroom is. Met andere woorden, tegen de achtergrond van algemene progressie van pathologie zijn er periodes van stabiele remissie.

Bovendien gaat de ziekte van de tweede en derde graad tijdens exacerbatie gepaard met een inflammatoire verandering in het gewricht.

Wijs primaire en secundaire artrose van het heupgewricht toe. De belangrijkste oorzaak van primaire coxartrose is leeftijdsherstructurering in TBS. Het wordt gevormd in zowel mannen als vrouwen in de leeftijd van veertig jaar.

Secundaire coxarthrose wordt altijd geassocieerd met een oorzaak of ziekte die een directe invloed heeft op de ontwikkeling.

Volgens de lokalisatie van het pathologische proces wordt unilaterale of bilaterale coxarthrose geïsoleerd.

De mate (of stadium) van coxarthrosis

Volgens klinische en radiologische symptomen zijn er drie graden van coxarthrose. Beschouw ze in meer detail.

Eerste graad

Bij 1 graad van coxartrose zijn de manifestaties van de ziekte slecht uitgedrukt, patiënten raadplegen meestal geen arts. Daarom wordt de ziekte in een vroeg stadium vaak over het hoofd gezien.

Pijnlijke gewaarwordingen verschijnen periodiek, vaak na lichamelijke inspanning - rennen, springen, intens wandelen. Lokalisatie van pijn vindt zowel in de TBS zelf als daarbuiten plaats: in de lies, dij, knie, bil of lumbale regio. Na rust en in rust verdwijnt de pijn meestal.

In dit stadium is er geen loopstoring, bewegingen in het gewricht worden volledig uitgevoerd.

Bij radiografie worden gewrichtsveranderingen vaak niet gedetecteerd. MRI diagnosticeert soms de eerste tekenen van osteofyten (botgroei). Enige vermindering van de gezamenlijke ruimte kan worden gedetecteerd.

Tweede graad

Coxarthrosis klasse 2 wordt gekenmerkt door verhoogde pijnintensiteit, die al in rust verschijnt. De pijn straalt (verspreidt) naar het gebied van de dij en de lies.

Tekenen van

Een belangrijk teken van de ontwikkeling van de ziekte is pijn en stijfheid van het gewricht tijdens intense of plotselinge bewegingen: bij het heffen van gewichten, squats, mislukte lichaamswendingen, snel lopen en rennen. Tijdens rust neemt de pijn af.

Vervolgens worden deze symptomen samengevoegd:

• zwakte in het been, gevoel van gevoelloosheid;
• ziek been is beperkt in beweging;
• pijn begint te geven in de lies, lagere dij;
• na verloop van tijd begint het pijnlijke gewricht in beweging te barsten;
• een beetje slap verschijnt.

Zonder tijdige behandeling zal de ziekte voortschrijden en de volgende complicaties veroorzaken:

• beenpijn wordt chronisch, passeer 's nachts niet;
• het zwaartepunt verschuift, de houding verslechtert, osteochondrose ontwikkelt zich;
• het zieke been wordt onmerkbaar ingekort;
• een persoon kan niet doen zonder te lopen tijdens het lopen.

In een staat van verwaarlozing verspreidt de pijn zich naar het hele gebied van de dij tot de knie. In sommige gevallen kan de knie veel meer pijn doen, en dit maakt het moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen. Behandeling van de knie wordt voorgeschreven, terwijl de heupaandoening snel verslechtert.

Symptomen van coxarthrosis

De belangrijkste symptomen van coxarthrosis zijn:

• pijn bij het lopen, zich uitstrekkend in de bil, liesstreek, voorkant van de dij. De pijn kan naar de knie of lumbale regio gaan;
• stijfheid in het heupgewricht, optredend na een inactieve toestand, wat leidt tot buigproblemen;
• tederheid rond het gewricht en in de liesstreek bij palpatie;
• toenemende verkorting van het getroffen ledemaat;
• kreupelheid;
• schendingen van flexie en extensie van het heupgewricht.

U kunt de veel voorkomende symptomen van coxartrose van het heupgewricht benadrukken, maar u moet begrijpen dat de symptomen afhankelijk zijn van het stadium van de ziekte:

• pijn in het gewricht, heup, kruis, knie, zowel tijdens het trainen als in rust;
• stijfheid en stijfheid;
• kreupelheid;
• pijnlijke been wordt korter;
• atrofie van de dijspieren treedt op;

Het belangrijkste symptoom van coxartrose en de belangrijkste klacht waarmee patiënten naar de dokter gaan, is pijn. De aard, duur, intensiteit en lokalisatie daarvan hangen af ​​van het stadium van de ziekte.

In de beginfase, wanneer het het beste is om de behandeling te starten, is de pijn in het gewricht nog steeds vrij mild. Daarom haasten patiënten zich niet meteen naar een dokter, in de hoop dat de pijn op een wonderbaarlijke manier vanzelf zal overgaan.

En dit is de belangrijkste fout die leidt tot tijdverlies en vernietiging van het gewricht. De pijn begint te stijgen en de beweeglijkheid van het zere been is beperkt.

De pijn verschijnt al bij de eerste stappen en zakt alleen in rust. De patiënt begint te hinken, gehurkt tijdens het lopen op het zere been.

De spieren van de bovenbeenatrofie - krimpen en krimpen in volume.

Het meest interessante is dat atrofie van de dijspieren pijn veroorzaakt in het gebied rond de knie en op de plaatsen waar de pezen zijn bevestigd. Bovendien kan de intensiteit van pijn in de knie veel meer uitgesproken zijn dan de femorale of inguinale pijn.

Dat is de reden waarom heel vaak een foutieve diagnose wordt gesteld - artrose van het kniegewricht en de arts wordt een volledig ongeschikte behandeling voorgeschreven, en de huidige ziekte vordert alleen maar.

Het belangrijkste symptoom van artrose van het heupgewricht is pijn in de liesstreek. In het begin is het nogal zwak, de meeste patiënten letten zelfs niet op het ongemak. Na verloop van tijd neemt het toe, waardoor patiënten gedwongen worden om de hulp van specialisten in te schakelen.

De pijn van artrose van het heupgewricht kan zich in sommige gevallen uitbreiden naar de voorkant en de zijkant van de dij - naar de bil. Met de ontwikkeling van de ziekte bereikt het de knie. Onder de pijn valt zelden.

In zijn eerste manifestaties van pijn kan worden omschreven als pijn, trekken. Het manifesteert zich bij het opstaan, de eerste stappen. Na verloop van tijd verandert het in een scherpe, niet-voorbijgaande.

Bijkomende symptomen van heupgewrichtarthrose, wat aangeeft dat de ziekte al actief is, zijn onder meer:

diagnostiek

Onlangs, groot belang in de diagnose bevestigd echografie van het heupgewricht. In sommige gevallen kunnen computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt. Maar de eerste en belangrijkste methode voor de diagnose van osteoartritis blijft röntgenonderzoek.

Dit is hoe een computertomografiemachine eruit ziet.

De diagnose wordt gesteld op basis van gegevens van klinische manifestaties en de resultaten van röntgenonderzoek of MRI. Gezien het stadium of de graad van de ziekte, kan een röntgenonderzoek en de aanwezigheid van karakteristieke tekens een mogelijke oorzaak van de ziekte suggereren. Bovendien wordt voor de diagnose gebruikt:

• electromyografie;
• rheovasography;
• podography;
• radionucliden scannen en andere onderzoeksmethoden.

De arts veronderstelt de aanwezigheid van coxartrose bij een patiënt volgens zijn klachten als er relevante tekenen van de ziekte zijn.

Hoe te behandelen

Bij het stellen van de juiste diagnose is het probleem dat een groot aantal symptomen moet worden beoordeeld. Patiënten met gewrichtspathologieën moeten met verschillende medische technieken worden onderzocht.

De arts zal noodzakelijk de pathologie voorafgaand aan de aandoening verhelderen: hartaandoeningen, vasculaire laesies, geslachtsziekten en huidziekten.

Het vervormende type coxarthrose van het heupgewricht, zowel unilateraal als bilateraal, vereist een speciale behandeling gericht op het normaliseren van de perifere bloedtoevoer, het verhogen van het metabolisme in weefsels, de bloedcirculatie in de haarvaten, het verlichten van pijn, het creëren van volledige rust voor het aangetaste gewricht.

Niet minder effectief is de strijd tegen spieratrofie en het herstel van de natuurlijke functies van de gewrichten.

Behandeling met medicijnen houdt de opname van dergelijke middelen in:

1. om de microcirculatie te verbeteren;
2. tegen het ontstekingsproces;
3. anesthetica;
4. chondroprotectors bij coxartrose van het heupgewricht (om kraakbeenweefsel te herstellen);
5. desensibiliseren (verwijderen van de verhoogde gevoeligheid).

Afhankelijk van het stadium van het pathologische proces, wordt orale toediening van geneesmiddelen, intramusculaire of intra-articulaire toediening uitgevoerd.

Naast medicatie kan een chirurgische behandeling worden uitgevoerd. Dit kan artroplastiek zijn, endoprothesen, vooral als coxarthrose in vergevorderde gevallen is.

Het is nuttig om een ​​kuur van fysiotherapie te ondergaan: moddertherapie, echografie, minerale radonbaden. Het sanatorium en revalidatie van het resort (mineraalwater, dieetvoeding), massages en fysiotherapie-oefeningen worden getoond.

Opgemerkt moet worden dat het bilaterale deformerende type coxarthrose van het heupgewricht niet volledig kan worden genezen met alleen geneesmiddelen. De therapie in dit geval moet uitgebreid zijn en gebaseerd op het herstel van de voeding van het aangetaste gewricht.

Dit wordt gedaan door speciale oefeningen die het bekken niet overbelasten.

Moderne technieken omvatten homeopathische fysieke cultuur voor de gewrichten, ontwikkeld door gerenommeerde artsen. Wat de preventiemethoden betreft, wordt de leidende rol gespeeld door matige fysieke inspanning en tijdige behandeling van problemen met gewrichten.

In samenhang met de lopende medicamenteuze behandeling worden patiënten aanbevolen:

• kruidengeneeskunde;
• balneotherapie;
• spa-behandeling;
• fysiotherapie: laser, magneet, elektroforese, barotherapie, dyadermische stroming, echografie, enz.;
• massage;
• Oefentherapie. In de periode van acute exacerbatie van coxarthrose en in de subacute periode, kan oefentherapie alleen worden gedaan onder begeleiding van een ervaren specialist. Tijdens de periode van remissie van de ziekte moet de patiënt zelf aan de ontwikkeling van bewegingen werken.

Coxartrosepreventie moet beginnen, zelfs als uw gewrichten gezond zijn. Je moet overtollig gewicht kwijtraken, een fysiek actieve levensstijl houden, hoge belasting vermijden.

Zoals je kunt zien, is het proces om een ​​ziekte te behandelen lang, gecompliceerd, niet altijd effectief. Denk aan je gezondheid, zorg ervoor.

Om met de behandeling te beginnen, moet u de ware oorzaak van de pijn nauwkeurig bepalen. Een noodzakelijke en voldoende tool in de meeste gevallen is een röntgenfoto.

Een röntgenfoto laat zien hoe vervormd het dijbeen is, of het hoofd nu wordt verplaatst en de conditie van het kraakbeen. Volgens deze tekens zal de arts het stadium van de ziekte vaststellen.

In het derde stadium worden uitgebreide botgroei waargenomen.

Welke behandeling ook wordt voorgeschreven, het hoofddoel is het versnellen van het herstel van kraakbeen, waarvoor het nodig is om de voeding te verbeteren en de bloedcirculatie te activeren. De belangrijkste behandelingen voor coxarthrosis zijn als volgt:

Men gelooft dat het onmogelijk is om coxarthrose volledig te genezen, maar als de intensieve behandeling op tijd wordt gestart, kan de progressie van de ziekte ernstig worden vertraagd: niet alleen om pijn te verminderen, maar ook om de beperkingen in mobiliteit op te heffen.

Als het stadium niet geavanceerd is en er geen ernstige chronische ziekten zijn, kan een tijdige behandeling zeer goede resultaten opleveren. Voor het voorkomen van de ziekte, na behandeling ondergaan en om te beschermen tegen recidieven, moeten deze regels worden gevolgd:

• regelmatige fysieke activiteiten uitoefenen: lichte sport, zwemmen, dansen, lange wandelingen, fietstochten, skiën.
• om eenvoudige rekoefeningen te doen, enkele zachte yogaasanas;
• vermijd situaties waarin de gewrichten en ligamenten overbelast zijn;
• overvoeg de naden niet;
• gewichtsverlies met zijn schijnbare overmaat;
• goede slaap en rust;
• in het geval van ontwikkeling van de ziekte en exacerbaties, geef niet de stok of krukken op

Hoe kan ik artrose van het heupgewricht behandelen? Het is belangrijk op te merken dat de behandeling van osteoartritis van het heupgewricht complex is en zowel conservatieve als chirurgische methoden omvat.

Conservatieve therapie

Een dergelijke behandeling van heupgewricht-artrose is mogelijk met 1 en 2 graden coxarthrose. Geneesmiddelen en niet-farmacologische methoden worden ook gebruikt.

Orthopedische modus

Allereerst is het noodzakelijk om het zogenaamde orthopedische regime in acht te nemen. Dit wordt bereikt door de belasting van het aangetaste gewricht te verminderen, vooral met verergering van pijn.

Het is noodzakelijk om een ​​stok of krukken te gebruiken voor beweging, het dragen van orthesen, wreefsteunen en t / d

Als er sprake is van overgewicht, worden maatregelen genomen om dit te verminderen. Uitgevoerde fysiotherapie-oefeningen (oefentherapie).

medicijnen

Afhankelijk van de ernst van de pathologie, wordt een of andere groep medicijnen voorgeschreven. Vaak voor de behandeling van coxartrose met behulp van een combinatietherapie:

1. Geneesmiddelen met een symptomatische werking, dat wil zeggen, gericht op het stoppen van de belangrijkste symptomen van de ziekte, nemen de belangrijkste plaats in van medicamenteuze of farmacologische behandeling. Deze omvatten pijnstillers (pijnstillers) en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's).
2. Topische behandeling wordt veel gebruikt: intra- of periarticulaire injectie van geneesmiddelen, evenals het gebruik van zalven, gels, crèmes, die NSAID's bevatten.
3. Chondroprotectors bij coxarthrosis worden bijna altijd voorgeschreven. Deze geneesmiddelen verbeteren de conditie en voeding van het gewrichtskraakbeen en dragen bij aan het herstel van de functies ervan.
4. Daarnaast gebruiken ze vaatverwijders, spierontspanners, enzymtherapie en andere middelen.

Fysiotherapie en oefentherapie

In fysiotherapie voor coxarthrose wordt UHF gebruikt, laser- en ultrageluidtherapie, blootstelling aan een magnetisch veld en elektrische stroom, ultraviolette straling en t / n

In de remissiefase wordt sanatorium-resortbehandeling in gespecialiseerde sanatoria, balneotherapie en moddertherapie uitgevoerd. De meest effectieve methode van blootstelling is massage en manuele therapie, die moet worden uitgevoerd door een specialist met speciale training.

Therapeutische oefeningen zijn geïndiceerd voor alle patiënten met coxarthrosis. Het helpt de spieren te versterken, de voeding van kraakbeenweefsel te verbeteren en contracturen te voorkomen.

Een reeks oefeningen wordt door de arts geselecteerd en moet in een lichte positie worden uitgevoerd - zittend, liggend, in het water en t / d

Chirurgische behandeling

Met duidelijke onwerkzaamheid van conservatieve behandeling, is bij coxarthrose graad 3 met ernstige gewrichtsschade een chirurgische behandeling aangewezen. De volgende operaties worden meestal uitgevoerd: artroscopie, osteotomie, gewrichts-endoprothesen.

Omdat artrose niet volledig is genezen, is de behandeling symptomatisch. Het doel van een dergelijke behandeling is om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen, complicaties te voorkomen, de mobiliteit van het gewricht te herstellen en de patiënt lichamelijk ongemak te ontzeggen.

De hoofdrichtingen bij de behandeling van de ziekte: pijnverlichting, versterking van de spieren in het heupgebied en vermindering van de belasting van het pijnlijke gewricht, evenals de behandeling van defecten van het gewrichtskraakbeen. De behandeling is complex, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Allereerst worden medicijnen voorgeschreven om pijn en ontsteking in het gewricht te verlichten. Niet-steroïde geneesmiddelen worden meestal voorgeschreven.

Het is belangrijk om te onthouden dat dergelijke medicijnen lange tijd niet kunnen worden gedronken, omdat ze ernstige contra-indicaties hebben en ze extra complicaties kunnen geven. Pijnstillers hebben nog een ander probleem, ze creëren de bedrieglijke indruk dat de ziekte terugvalt, omdat de vernietiging van het gewricht dan nog steeds optreedt.

Meest voorgeschreven en voorbereidingen voor het herstel van kraakbeenweefsel. Ze helpen de kwaliteit van kraakbeenweefsel en intergewrichtsvloeistof te verbeteren, wat het werk van het gewricht enorm vergemakkelijkt.

Het is belangrijk om te onthouden dat deze medicijnen cumulatief werken en mogelijk meerdere toedieningscycli nodig hebben, wat meer dan een jaar zal duren. Dergelijke medicijnen kunnen alleen helpen in de eerste twee stadia van de ziekte.

De volgende groep medicijnen voorgeschreven voor coxarthrosis, spierverslappers. Dit zijn medicijnen die zijn ontwikkeld om spierspasmen te verlichten.

Ze kunnen alleen worden aangebracht door de last van het gewricht te verwijderen met behulp van krukken of een wandelstok, aangezien spierspasmen het gewricht beschermen. Als je de spasmen verwijdert en de belasting verlaat, verhoog je de progressie van de ziekte soms.

Als je een wandelstok hebt gekozen als steun, houd hem dan in je hand vanaf de gezonde kant.

De vaatverwijders helpen de bloedsomloop in het zieke gewricht te herstellen. Ze verwijderen de spasmen van kleine haarvaatjes in het ontstoken gebied.

Om de bloedcirculatie te verbeteren en spierspasmen te verlichten, worden ook verschillende soorten fysiotherapie gebruikt: elektroforese, cryotherapie, lasertherapie. Met behulp van manuele therapie wordt het gewricht uitgerekt, wat enige tijd de belasting op het gewrichtskraakbeen vermindert.

Men moet niet vergeten dat coxarthrosis een ernstige ziekte is en niet alleen met de hulp van de traditionele geneeskunde kan worden genezen. Maar met zijn hulp kunt u het aantal ingenomen medicijnen verminderen, evenals het lichaam versterken en helpen de ziekte te overwinnen.

De voorgestelde remedies dragen symptomatische behandeling en pijnverlichting. Ze kunnen samen met een medische behandeling worden gebruikt, na overleg met uw arts.

Overleg met een arts is noodzakelijk omdat stoffen in planten om de een of andere reden onverenigbaar kunnen zijn met de geneesmiddelen die u gebruikt.

Coxarthrosis, een ziekte die gepaard gaat met constante pijn. Kruidengeneesmiddelen helpen pijn te verminderen. Maar onthoud dat als je van de pijn af raakt, je de ziekte niet kwijt raakt.

In de beginfase van de ziekte wordt conservatieve en symptomatische therapie uitgevoerd. Het komt neer op de volgende procedures:

Volgens sommige orthopedisten kan het niet zo zijn om artrose van de heupgewrichten volledig te laten verdwijnen door conservatieve methoden van behandeling - je kunt het verloop van de ziekte alleen maar vertragen en de operatie vertragen.

In de derde fase van de ziekte wordt chirurgie de enige manier om coxarthrose te bestrijden. Als een voldoende hoeveelheid kraakbeen wordt bewaard op de botten van het heupgewricht, wordt een type operatie zoals artroplastiek gebruikt. Tijdens de interventie worden de gewrichtsvlakken gemodelleerd en worden hun vervormde fragmenten verwijderd.

Endoprothesen worden voorgeschreven wanneer er geen mogelijkheid is om het gewricht te sparen. De koppen van een of beide botten worden vervangen door een plastic of metalen constructie.

De operatie duurt ongeveer 2-3 uur. De totale revalidatieperiode is 2 maanden na ontslag.

De prognose na een operatie is gunstig. Kunstgebit van hoge kwaliteit kan tot 20 jaar worden gebruikt.

Bij de behandeling van coxarthrose is het uitermate belangrijk om tijdig een specialist te raadplegen. In aanwezigheid van risicofactoren en het optreden van de eerste symptomen van artrose van de heup is nodig om te luisteren naar je lichaam, om periodiek bezoek aan een podotherapeut en start met de behandeling op tijd.

eten

Het monitoren van voeding bij de behandeling van coxarthrose is een voorwaarde voor succesvol herstel. En een van de belangrijkste voedingsrichtlijnen is niet om aan te komen. In dit opzicht is het, naast het verbeteren van motorische activiteit, noodzakelijk om ten minste bij benadering het dagelijkse calorieverbruik van voedsel te berekenen.

In het dieet moet je als gezond voedsel in het algemeen invoeren (gefermenteerde melk, vis, kwark, bonen, mager vlees, boekweitpap, fruit en groenten, enz.), Evenals producten die kraakbeen "lekker vinden", dat wil zeggen, ingrediënten bevatten die gaan op de constructie van kraakbeenweefsel.

Dergelijke producten omvatten gelei-vis, gelei, gelei, mousses en andere op gelatine gebaseerde gerechten.

Zelfgemaakt gelatine-vlees is te vet en calorierijk, dus het is beter om aspic-fabriekskoken te kopen.

Onder andere, omdat het juiste watermetabolisme van het lichaam belangrijk is, en je nodig hebt om de kraakbeenvloeistof te helpen herstellen, moet je genoeg water drinken gedurende de dag - minstens anderhalve liter.