Degeneratieve-dystrofische veranderingen in het lumbosacrale gebied

Degeneratieve-dystrofische veranderingen van de lumbosacrale wervelkolom is een langzame vernietiging van de weefsels van de tussenwervelschijven van de lendenen. Ze stoppen met het krijgen van gevoed, uitgedroogd, droog en verliezen elasticiteit. Overgewicht en zittend werk leiden tot verzwakking van de rugspieren en overgewicht. Dientengevolge, drukt de stekel op de tussenwervelschijven, hun structuur is misvormd.

Schijfpathologieën zijn gevaarlijk omdat ze in de regel alleen op kritieke momenten kunnen worden gedetecteerd. Preventieve maatregelen zullen niet langer kunnen helpen, en de patiënt zal medicijnen moeten gebruiken, verschillende medische procedures moeten bijwonen. Maar de behandeling zelf is misschien niet genoeg. Immers, om de conditie van de wervelkolom te verbeteren en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, moet u hun dagelijkse leven in het algemeen heroverwegen.

Oorzaken en risicofactoren

Wat is degeneratief-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale regio? Om te begrijpen, laten we begrijpen hoe tussenwervelschijven zijn gerangschikt. Deze eigenaardige spinale veren zijn gemaakt van kraakbeenweefsel. Van bovenaf zijn ze bedekt met een dichtere vezelige ring, en binnen is een pulpous kern. De schijven zijn normaal vrij zacht, elastisch - omdat ze de wervelkolom bewegen.

Wanneer de spieren de lading niet langer weerstaan, brengen ze deze over naar de wervels. De wervelkolom is gecomprimeerd, de schijven staan ​​onder druk, wat niet wordt berekend. De cellen van hun zachte kraakbeenweefsel beginnen te sterven.

Tussenwervelschijven kunnen ook verzwakken en vervormen omdat hun kraakbeenweefsel is aangetast. Dit kan gebeuren omdat de wervels de afstand tussen hen verkleinen en de bloedvaten en haarvaten samenknijpen. Ofwel het ontstekingsproces, lumbale verwonding heeft geleid tot dezelfde gevolgen.

De risicofactoren zijn als volgt:

  • Scherpe bewegingen, gewichtheffen;
  • Ontstekingsprocessen;
  • Sedentaire arbeid;
  • Koud en tocht;
  • Junk food;
  • Professionele sport;
  • Verminderde hormonale achtergrond;
  • Geavanceerde leeftijd;
  • Pathologieën van metabolische processen;
  • Traumatisch wervelletsel.

Meestal zijn mensen die lijden aan problemen in de lumbale wervelkolom mensen die heel weinig bewegen en tegelijkertijd te zwaar zijn. Meestal stabiliseert de wervelkolom de spieren, maar als de spieren verzwakt zijn en het overtollige gewicht de rug voortdurend verergert, veroorzaken zelfs lichte huishoudelijke belastingen dat de schijven vervormen. De moderne levensstijl verhoogt, zoals we zien, het risico op dystrofische veranderingen in de lumbale regio.

Het verloop van de ontwikkeling van pathologie

Het is het lumbo-sacrale gebied dat verantwoordelijk is voor het leeuwendeel van stress, hier verliezen de tussenwervelschijven vaak de noodzakelijke voeding. Kraakbeenweefsels verliezen voedingsstoffen, regenereren slechter, zijn niet langer elastisch.

De vezelige ring wordt fragiel, de pulpige kern verliest abrupt vocht en droogt uit. In de regel vallen tegelijkertijd meer zware lasten op de lendenen, en de ruimte tussen de wervels versmalt nog meer. Het overtollige weefsel van de lumbale schijven steekt uit de randen van de wervelkolom - dit wordt uitsteeksel genoemd. En wanneer de vezelige ring rond de schijf zijn structuur breekt, breekt, zal het resultaat de eerste uitgang van de pulp van de schijf zijn en vervolgens de schijf zelf van zijn plaats in de ruggengraat. Dit wordt een hernia van de lumbale wervelkolom genoemd.

Uitsteeksels en hernia knijpen, knijpen in de zenuwen, er is een sterke pijn. Het lichaam bevat immuniteit om te beschermen tegen de bron van pijn. Als gevolg van deze bescherming worden ontstekingen en zwellingen in het lumbale gebied gevormd, waardoor de patiënt geen normaal leven kan leiden.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen van de lumbale wervelkolom ontwikkelen zich onmerkbaar en wanneer het te laat is om preventief te worden, slaan ze de patiënt. Zelfs als het geluk heeft, en noch uitsteeksels, noch hernia's zijn ontstaan, kan een persoon zulke gevolgen hebben als osteochondrose of ischias.

symptomen

Helaas, zolang de ziekte van de onderrug de werkcapaciteit van de patiënt niet blootstelt aan gevaar, verdenkt de persoon in principe niet de ziekte. Symptomen zijn niet het degeneratieve proces zelf, maar al de complicaties en gevolgen ervan.

U moet reageren op het verschijnen van de volgende sensaties door een neuroloog of een vertebrologist te bezoeken:

  • Stikkende, brandende of doffe pijn in de onderrug;
  • Het uiterlijk van pijn na inspanning;
  • Pijn na langdurig verblijf in één positie;
  • Moeilijkheden bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen, zoals buigen of draaien;
  • Zwakte in de benen;
  • Moeilijkheden met plassen, obstipatie;
  • Koude huid van de lumbale regio;
  • Verlies van mobiliteit, vooral 's ochtends;
  • Overtreding van lichaamssymmetrie;
  • Zwelling en rode huid in de lumbale regio.

Er zijn vier stadia in de ontwikkeling van deze lumbosacrale pathologie:

  • In het begin lijken de symptomen zeer zelden. Echter, vaak na lichamelijke inspanning, mensen ervaren doffe pijn en een stijf gevoel in de lumbale regio. Maar bijna altijd wordt het afgeschreven wegens vermoeidheid;
  • In de tweede fase verschijnen symptomen. Rugbewegingen zijn veel moeilijker, de patiënt heeft het moeilijk om te buigen of te draaien. "Schiet" achterin, dat wil zeggen, ischias zegt over zichzelf. Vanwege vernauwde zenuwen kan het tintelen in het bekken en de benen. Gooseling gevoel verschijnt;
  • De derde fase is acuut. De bloedvaten worden vastgeklemd, het metabolisme van de spieren van de onderrug wordt sterk verstoord, wat leidt tot hun ischemie. De pijn wordt erger. Benen worden gevoelloos, stuiptrekkingen doorboren hen;
  • De vierde fase wordt gediagnosticeerd als het ruggenmerg en de wortels van zijn zenuwen zijn vervormd. Dit kan leiden tot verlamming van de benen.

diagnostiek

Diagnose van degeneratieve-dystrofische veranderingen van de lumbosacrale wordt uitgevoerd in drie fasen:

  • Er wordt een medische geschiedenis samengesteld, symptomen en de gebruikelijke voorwaarden voor het optreden van een pijnlijke aanval worden aangegeven;
  • De arts onderzoekt de patiënt op tekenen van weefseldegeneratie van de lumbosacrale - onderzoekt het niveau van mobiliteit, spierkracht, het gebied van lokalisatie van pijn;
  • MRI wordt uitgevoerd. Ze zal bewijzen vinden dat de patiënt dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom ervaart. Zoek fysiologische redenen die uiteindelijk hebben geleid tot de ontwikkeling van pathologie.

Als het degeneratieve proces in de onderrug daadwerkelijk wordt waargenomen, zal een MRI hoogst waarschijnlijk aantonen dat de symptomen zich manifesteren om een ​​van de volgende redenen:

  • Tussenwervelschijven misvormd met meer dan de helft;
  • De schijven beginnen net te vervormen, het vochtgehalte wordt bijvoorbeeld verlaagd;
  • De vezelige ring begint al in te storten, de kraakbeenweefselcellen sterven;
  • De vezelige ring is gebroken en de pulpale kern begint de schijf te verlaten. Dat wil zeggen, er heeft zich een lumbosacrale hernia ontwikkeld.

Kan ook vereisen:

  • Bloedonderzoeken;
  • X-ray onderzoek;
  • Computertomografie.

Een röntgenfoto kan echter in een vroeg stadium geen tekenen van een pathologisch proces vertonen. Computertomografie en MRI scannen de wervelkolom veel dieper. Maar helaas worden deze diagnostische methoden gewoonlijk alleen gebruikt als het probleem zich al heeft gemanifesteerd.

  • Zie ook: Overtreding van de statica van de lumbosacrale wervelkolom.

behandeling

Ten eerste schrijven artsen conservatieve behandelingen voor: verschillende pijnstillers, verwarmende zalven, fysiotherapie en massage, manuele therapie, acupunctuur. En alleen als deze methoden niet hebben geholpen, neem je beslissingen met chirurgische ingrepen.

bereidingen

Allereerst is het nodig pijn te verlichten, de patiënt de kans te geven om te verhuizen en weer aan het werk te gaan. Voor deze doeleinden worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Movalis, Nise) en pijnstillers (Ketonal, Ketanov) gebruikt. Geneesmiddelen worden oraal, uitwendig, injectie gebruikt. In bijzonder moeilijke situaties is spinale blokkering in het lumbale gebied mogelijk.

Om de spieren van de lumbosacrale te ontspannen, worden spierverslappers (Sirdalud, Mydocalm) geloosd.

Ze zouden met tussenpozen moeten worden geconsumeerd, omdat ze na verloop van tijd de spieren verzwakken. Chondroprotectors activeren de regeneratie van kraakbeenweefsels en gewrichten. Vitamine- en mineraalcomplexen zullen het lichaam ook helpen herstellen. Vitaminen van groep B werken het beste.

Lfk en massage

Massage- en fysiotherapieprocedures zullen de bloedcirculatie in de onderrug verbeteren, spieren ontspannen, voeding verschaffen aan uitgeputte weefsels. Therapeutische oefening zal het metabolisme verbeteren en bloed vangen in de lage rug, helpen om af te vallen. Een goed ontworpen fysieke activiteit versterkt de lendenspieren. Ze hebben weer genoeg kracht om de belasting van de wervelkolom te nemen. Het belangrijkste - rekoefeningen zullen de afstand tussen de wervels van de taille vergroten en de geperste zenuwen ontlasten. Het ontstekingsproces en het pijnsyndroom verdwijnen. Zwemmen is vooral handig. Trainen in het zwembad versterkt niet alleen de spieren, maar strekt ook soepel de lumbosacrale wervelkolom uit. Dus je zult niet alleen pijn behandelen, maar ook de oorzaken ervan.

Afvallen zal een constante overmatige belasting van de taille verwijderen. Maar je kunt niet zomaar afvallen - je moet ervoor zorgen dat in het dieet van de patiënt de nodige B-vitamines en calcium aanwezig zijn.

operatie

Gelukkig zal in de meeste gevallen de toestand van de patiënt een conservatieve behandeling helpen vergemakkelijken. Chirurgische ingreep is alleen nodig als de ziekte blijft voortschrijden en alle pogingen van artsen en de patiënt om deze te stoppen, negeert. Tijdens de operatie worden lumbale spinale apparaten geïnstalleerd. Dit zal helpen de druk van de wervelkolom te verminderen en te voorkomen dat de lumbale tussenwervelschijven verder vervormen. Een ander geval dat chirurgische interventie vereist, is een sterke lumbale hernia met een schijf die uit het ruggenmerg komt. De pulp die de schijf verlaat, wordt als vet uitgetrokken tijdens liposuctie of verbrand met een laser.

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Degeneratieve dystrofische veranderingen van de lumbale wervelkolom: symptomen, oorzaken, behandeling

Met een moderne sedentaire levensstijl, met constante plotselinge bewegingen, verwondingen, wanneer de wervelkolom een ​​zware belasting aanneemt, kunnen tijdelijke veranderingen en vervorming van kraakbeenweefsels optreden.

Pathologie heeft een lange ontwikkeling en kan leiden tot de chronische vorm van de ziekte. De belangrijkste ziekte bij degeneratieve veranderingen in de onderrug is osteochondrose. Spinale degeneratie heeft verschillende variëteiten.

Vaak diagnosticeren artsen patiënten met spondylose, osteochondrose en spondyloarthrose. Het degeneratieve proces in de tussenwervelschijven van de wervelkolom ontwikkelt zich in 4 fasen en de symptomen variëren afhankelijk van het geval.

Als u de onderstaande symptomen heeft ondervonden, moet u een arts raadplegen en met de behandeling beginnen.

Wat is een degeneratief-dystrofische verandering in de lumbosacrale wervelkolom?

Neem een ​​persoon: iedereen heeft minstens één keer in zijn leven last van rugpijn. Medische statistieken zeggen: 20% klagen altijd van lende pijn, en 1-3% vereist chirurgische behandeling. Het lumbo-sacrale deel is het zwaartepunt van het organisme, het neemt alle belastingen aan verbonden in verband met elke beweging van het menselijk lichaam.

Soms overschrijden deze belastingen de toegestane limieten, treden tijdelijke veranderingen en vervorming van kraakbeenweefsel op in de wervelkolom. Onder druk van het beschadigde gedeelte van de wervelkolom beginnen zouten die in de bloedbaan en het plasma aanwezig zijn actief in de structuur ervan te doordringen.

Het begin van de verkalking van een bepaald gebied van kraakbeenweefsel. Dit zijn degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervelkolom.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom is een syndroom waarbij de pathologie van de tussenwervelschijf pijn in de rug veroorzaakt.

Hoewel er een lichte genetische aanleg is voor het optreden van deze ziekte, lijkt de ware oorzaak van het optreden van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom multifactorieel.

Degeneratieve veranderingen kunnen te wijten zijn aan het natuurlijke proces van veroudering van het lichaam of hebben een traumatisch karakter. Ze worden echter zelden het gevolg van uitgebreide verwondingen, zoals een auto-ongeluk.

Meestal zal het een langzaam traumatisch proces zijn, wat leidt tot schade aan de tussenwervelschijf, die met de tijd vordert.

De tussenwervelschijf zelf is niet voorzien van een bloedtoevoersysteem, dus als het beschadigd is, kan het niet herstellen op de manier dat andere weefsels van het lichaam herstellen. Daarom kan zelfs een lichte beschadiging van de schijf leiden tot een zogenaamde. "Degeneratieve cascade", waardoor de tussenwervelschijf begint in te storten.

Ondanks de relatieve ernst van de ziekte, is het heel gewoon, en volgens de huidige schattingen, ten minste 30% van de mensen 30-50 jaar is er een zekere mate van degeneratie van de schijfruimte, hoewel niet alle van hen zijn in pijn of een diagnose.

Sterker nog, bij patiënten ouder dan 60 jaar is een niveau van degeneratie van de tussenwervelschijven dat wordt gedetecteerd met MRI eerder regel dan uitzondering.

Pathogenese van de ziekte

De wervelkolom in het lumbale gebied en het heiligbeen wordt onderworpen aan de grootste belastingen in vergelijking met zijn andere afdelingen. Daarom ontwikkelen degeneratieve en dystrofische veranderingen zich vaker. De incidentie is hoog - tot 30% van de bevolking ouder dan 35 jaar.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen van de lumbosacrale wervelkolom zijn multifactoriële pathologieën, hun ontwikkeling roept vele redenen op.
De belangrijkste onderdelen van het proces zijn hetzelfde, ongeacht de reden:

  • ondervoeding (degeneratie) van kraakbeenschijven tussen de wervels, wat leidt tot hun vernietiging (degeneratie);
  • de degeneratie van kraakbeen veroorzaakt een verandering in de hoogte van de tussenwervelschijven,
  • het verschijnen van uitsteeksels daarin met de vernietiging van het vezelig membraan (hernia) of zonder (uitsteeksel).

Al deze factoren veroorzaken een schending van de proportionele verhouding van de wervels, met daaropvolgend knijpen van de spinale wortels; de ontwikkeling van een ontsteking in kraakbeen degeneratieve veranderingen - immuunsysteemcellen vanwege de vernietiging processen produceren stoffen Inductors ontstekingsproces (prostaglandines) die het uiterlijk van pijn, verhoogde bloedtoevoer (roodheid) en oedeem weefsels veroorzaken.

Het pathologische proces duurt lang, neigt naar geleidelijke progressie en chronisch verloop. De belangrijkste ziekte bij degeneratieve veranderingen in de onderrug en sacrum is osteochondrose, wat gepaard kan gaan met hernia's of uitsteeksels van de schijven tussen de wervels.

In het geval van overheersing van schade aan het kraakbeen van de wervelgewrichten, ontwikkelt zich spondylose. Het duurt lang voordat de degeneratieve veranderingen een onomkeerbare fase ingaan. En deze keer verdwijnt de ziekte van de persoon, vanwege het feit dat de ziekte niet onmiddellijk verschijnt.

De symptomen manifesteren zich wanneer tijd verloren gaat, en de degeneratieve veranderingen zelf worden grootschalig en onomkeerbaar. De medische term "degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervelkolom" vat verschillende ziekten samen.

Een type spinale degeneratie

Die weinigen die hulp zoeken bij een arts met een vaste intentie om te genezen (of op zijn minst van de pijn af te komen) kwaal krijgen meestal dergelijke diagnoses:

  • Spondylosis. Atypische botgroei wordt gevormd langs de randen van de wervels. De ziekte wordt gekenmerkt door marginale botgroei die vergelijkbaar is met verticale stekels op een röntgenfoto. Experts geloven dat deze ziekte klinisch onbeduidend is. Artsen over de hele wereld geloven dat osteophyten (marginale gezwellen) en verdikking van de ligamenten leiden tot immobilisatie (Immobilis - vast) onderworpen aan de problemen van de wervelkolom segment;
  • Osteochondrose van de wervelkolom. Er is een zichtbare uitdunning van de tussenwervelschijf, die plaatsvindt zonder ontsteking, met andere woorden, dit vermindert de hoogte van de schijf die zich tussen de wervels bevindt. In de regel lijkt de ziekte te wijten aan de processen van dystrofie van wervelweefsels, de afwezigheid van ontsteking is kenmerkend voor osteochondrose. Tijdens een convergentie van osteochondrosis van vertebrale en facetgewrichten, zodat onvermijdelijk wrijving hun frequent - zal onvermijdelijk leiden tot toekomstige lokale spondyloarthrosis;
  • Spondylarthrosis. Deze ziekte is een gevolg van osteochondrose. Het is een artrose van de tussenwervelgewrichten. In eenvoudige bewoordingen is spondylartrose een vorm van artrose.

Er zijn nog veel meer van dergelijke ziekten, waarvan de gevolgen teruglopen tot een overtreding van de wervelkolom en in sommige gevallen zelfs voordat de persoon zijn vermogen om te werken verliest.

Oorzaken van de ziekte

Het menselijk lichaam is een subtiel en geverifieerd mechanisme. De natuur zelf is bepaald - de belasting van de menselijke wervelkolom moet gelijkmatig worden verdeeld. Een gezonde wervelkolom kan zowel springen als gewichtheffen.

Maar dit alles werkt alleen wanneer een persoon naar de houding kijkt, een sterk gespierd korset heeft. Moderne levensstijl - sedentaire. En dit leidt tot een verzwakking van het spierkorset, gewichtstoename.

Het uiterlijk van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom draagt ​​bij tot sedentair werk. Door degeneratieve veranderingen verliezen tussenwervelschijven vocht, ze vormen scheuren, allerlei breuken. Dit draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van hernia's tussen de wervels.

De wervels trachten, wanneer de belasting verandert, hun gebied te vergroten, te groeien, krachtig te dikken en de aangrenzende zenuwen samen te knijpen.

Redenen die pathologische veranderingen uitlokken:

  • permanente of abrupte belastingen;
  • actieve sporten met zware lasten;
  • trauma; inclusief generiek;
  • natuurlijke veroudering van het lichaam;
  • ontstekingsziekten van de wervelkolom;
  • onjuiste voeding.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom worden meestal veroorzaakt door een of beide van de volgende twee redenen:

  • Ontsteking treedt op wanneer eiwitten in de schijfruimte de zenuwwortels irriteren tijdens de vorming van een hernia tussen de wervels.
  • Pathologische microbewegingen instabiliteit bij buitenmantel schijf (de annulus fibrosus) slijten en kan niet effectief de belasting van de wervelkolom, waardoor overmatige beweeglijkheid van de aangedane wervelsegment weerstaan.

De combinatie van beide factoren kan leiden tot permanente rugpijn. De combinatie van beide factoren komt het meest voor bij de vorming van hernia tussen de wervels, wat een complicatie is van het degeneratief-dystrofische proces in de tussenwervelschijven.

Wanneer hernia voegt ook mechanisch samendrukken van de neurovasculaire bundel doorloopt in het wervelkanaal, waardoor pijn aanzienlijk versterkt en wordt permanent.

symptomen

Symptomen van de ziekte manifesteren zich als de ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische schade, maar in de beginfase zijn er geen uitgesproken externe tekenen. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, kan de patiënt stijfheid en zwaarte in de onderrug ervaren.

Maar het belangrijkste symptoom van alle degeneratieve veranderingen in de wervelkolom is pijn. Pijn in het lendegebied vindt plaats tijdens langdurig lopen en tijdens lichamelijke inspanning, langdurig zitten in dezelfde houding, tijdens kantelen. Pijn syndroom - golvend: het ontstaat, dan daalt, verdwijnt.

Een progressief degeneratief proces in de tussenwervelschijven van de wervelkolom kan tot ernstige en gevaarlijke complicaties leiden. Degeneratieve veranderingen ontwikkelen zich in fasen.

Beginfase
Het eerste symptoom, "schreeuwen" over de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de lumbale wervelkolom - een uitgesproken pijnsyndroom in de onderrug.

De pijnlijke sensaties zijn zo tastbaar dat de patiënt zijn bewegingen moet beperken, en dit vermindert het normale niveau van leven en efficiëntie aanzienlijk. Klachten over pijn zijn rechtstreeks afhankelijk van de plaats waar de laesie zich bevindt.

Tweede fase
Verdere progressie van degeneratieve veranderingen wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van:

  • ernstige mobiliteitsbeperkingen;
  • "Lumbago" ontstaat in de lage rug;
  • tintelingen en kippenvel in ledematen en billen.

In de tweede fase van de ziekte ontwikkelt zich het wortelsyndroom - de zenuwwortels worden gecomprimeerd.

Derde fase
In de derde fase wordt de bloedsomloop verstoord door compressie van het radiculaire vat, wat leidt tot de ontwikkeling van ischemie. Naast het vergroten van de pijn, wordt de derde fase genoteerd:

  • gedeeltelijke of tijdelijke verdoving in de onderste gordel;
  • stuiptrekkingen.

Vierde fase
Degeneratieve pathologische processen van de wervelkolom, die niet de juiste behandeling kregen, zijn vol verlamming en parese in de vierde ontwikkelingsfase. Deze complicaties komen voort uit de volledige verstoring van de bloedcirculatie in het ruggenmerg.

  • ernstige mobiliteitsbeperkingen;
  • "Lumbago" ontstaat in de lage rug;
  • tintelingen en kippenvel in ledematen en billen.

De meeste patiënten met degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom ervaren constante, maar aanvaardbare pijn, die soms enkele dagen of langer toeneemt. De symptomen kunnen van geval tot geval verschillen, maar de belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn als volgt:

  • Pijn gelokaliseerd in de onderrug, die kan uitstralen naar de heupen en benen;
  • Langdurige pijn in de onderrug (langer dan 6 weken);
  • Pijn in de onderrug wordt meestal omschreven als saai of pijnlijk, in tegenstelling tot brandende pijn op die plaatsen waar het uitstraalt;
  • De pijn neemt gewoonlijk toe in een zittende positie, wanneer de schijven een meer uitgesproken belasting ervaren in vergelijking met die welke op de wervelkolom wordt geplaatst wanneer de patiënt staat, loopt of ligt. Langdurig kan ook de pijn verhogen, evenals naar voren buigen en voorwerpen optillen;
  • De pijn wordt verergerd bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen, vooral bij het buigen, het draaien van het lichaam en het optillen van gewichten;
  • Wanneer een hernia wordt gevormd, kunnen de symptomen gevoelloosheid en tintelingen in de benen omvatten, evenals moeite met lopen;
  • Bij een gemiddelde of grote hernia tussen de wervels kan de zenuwwortel die het ruggenmerg verlaat op het aangedane niveau worden samengedrukt (fora stenose), wat op zijn beurt kan leiden tot pijn in de benen (ischias);
  • Neurologische symptomen (bijvoorbeeld zwakte in de onderste ledematen) of disfunctie van de bekkenorganen (verschillende stoornissen van de urinewegen en stoelgang) kunnen te wijten zijn aan de ontwikkeling van het paardenstaart syndroom. Bij het paardenstaart syndroom is onmiddellijke actie vereist om gekwalificeerde medische zorg te verlenen.
  • Naast pijn in de onderrug kan de patiënt ook beenpijn, gevoelloosheid of tintelingen ervaren. Zelfs bij afwezigheid van compressie van de zenuwwortel, kunnen andere wervelstructuren de bestraling van pijn in de billen en benen veroorzaken. Zenuwen worden gevoeliger als gevolg van ontsteking veroorzaakt door eiwitten in de schijfruimte, die gevoelloosheid en tintelingen teweegbrengen. Meestal valt in dergelijke gevallen de pijn niet onder de knie;

Naast degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven kan de oorzaak van pijn zijn:

  • Spinale stenose (vernauwing) van het wervelkanaal en / of osteoartritis, evenals andere progressieve ziekten van de wervelkolom, waarvan het optreden bijdraagt ​​tot de degeneratie van tussenwervelschijven;
  • Intervertebrale hernia, een gevolg van de degeneratie van de tussenwervelschijven.

diagnostiek

Aanvankelijk aanbevolen onderzoek van de neuroloog. Op basis hiervan zal de arts een onderzoek voorschrijven. De volgende procedures worden meestal toegewezen:

  • Röntgenstralen;
  • CT (computertomografie);
  • MRI (magnetic resonance imaging).

De eerste van deze methoden is de meest toegankelijke, maar tegelijkertijd de minst informatief. X-ray geeft informatie over de locatie van botten en spinale deformiteiten. Hij is in staat om de ziekte in de latere stadia te bepalen. CT en MRI - modernere methoden.

Met MRI kunt u de vernietiging van schijfruimte, uitdroging van de schijf, erosie van de kraakbeenachtige eindplaat van het wervellichaam, de aanwezigheid van hernia tussen de wervels, een gat in de vezelring zien. Maar dergelijke procedures zijn meestal duur.

Diagnose van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom, in de regel, wordt uitgevoerd in drie stappen:

  • Een geschiedenis van de patiënt, inclusief wanneer de pijn verscheen, een beschrijving van pijn en andere symptomen, evenals acties, attitudes en behandelingsmethoden (als de behandeling werd uitgevoerd), die de pijn verzwakken of juist vergroten;
  • Medisch onderzoek, waarbij de arts de patiënt controleert op de aanwezigheid van de laatste tekenen van een degeneratie van de tussenwervelschijf. Dit onderzoek kan het controleren van de amplitude van de bewegingen van de patiënt, zijn spierkracht, het zoeken naar pijnlijke gebieden, enz. Omvatten.
  • MRI-scan, die wordt gebruikt om het vermoeden van de aanwezigheid van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom te bevestigen, evenals om andere mogelijke oorzaken te identificeren die leiden tot het optreden van pijnlijke symptomen bij een patiënt.

MRI-resultaten die het meest waarschijnlijk duiden op de aanwezigheid van degeneratieve veranderingen als oorzaak van pijnsymptomen:

  • Schijfruimte wordt met meer dan 50% vernietigd;
  • Eerste tekenen van degeneratie van schijfruimte, zoals uitdroging van de schijf (op een MRI-scan ziet zo'n schijf er donkerder uit, omdat deze minder water bevat dan een gezonde schijf);
  • De opening in de vezelige ring;
  • De aanwezigheid van uitsteeksel of hernia tussen de wervels;
  • Er zijn tekenen van erosie van de kraakbeenachtige eindplaat van het wervellichaam. De schijf heeft geen eigen bloedtoevoersysteem, maar levende cellen bevinden zich niettemin binnen de schijfruimte. Deze cellen ontvangen voeding door diffusie door een eindplaat. Pathologische veranderingen in de eindplaat als gevolg van degeneratie leiden tot ondervoeding van cellen.

Zulke veranderingen worden het best gezien op T2-gewogen beelden genomen in het sagittale vlak. Meestal ziet de eindplaat op een MRI eruit als een zwarte lijn. Als deze zwarte lijn niet zichtbaar is, duidt dit op erosie van de eindplaat.

Behandeling van de ziekte

Degeneratieve-dystrofische veranderingen van de lumbale wervelkolom worden helaas waargenomen bij een groot aantal mensen, en daarom is de vraag hoe deze pathologieën moeten worden behandeld zeer relevant.

Immers, als degeneratieve veranderingen niet worden behandeld, zullen ze vorderen, en de gevolgen kunnen de meest betreurenswaardige, zelfs invaliditeit zijn als gevolg van een overtreding van de motoriek.

Er zijn twee methoden voor de behandeling van degeneratieve dystrofische veranderingen van de wervelkolom: conservatief en chirurgisch. De conservatieve behandelingsmethode omvat de volgende acties: Beperking van de mobiliteit van de wervelkolom (uitgevoerd met orthopedische verbanden of voorgeschreven bedrust).

  • Medicamenteuze behandeling. Geneesmiddelen gericht op het bestrijden van ontstekings- en afbraakprocessen, verbeteren van vasculaire permeabiliteit worden gebruikt. Ook voorgeschreven zijn sedativa en vitamine B-complexen.
  • Novocainic blokkade.
  • Fysiotherapie (lasertherapie, diadynamische stromen, inductothermie, elektroforese).
  • Therapeutische methoden (tractie in het vliegtuig, tractie onder water). Tractie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke behandeling voor degeneratieve-dystrofische ziekten.
  • Therapeutische oefening.
  • Manuele therapie
  • Acupunctuur, acupunctuur.

De overgrote meerderheid van de gevallen van degeneratie van de tussenwervelschijven vereist geen chirurgische interventie en wordt behandeld met behulp van conservatieve methoden, waaronder speciale therapeutische oefeningen, fysiotherapie en verschillende soorten massages.

Bovendien helpt spinale tractie heel goed met schijfdegeneratie, omdat het de afstand tussen de wervels vergroot, waardoor de tussenwervelschijf het water en de voedingsstoffen kan opnemen die het nodig heeft, wat bijdraagt ​​aan het herstel.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om percutane nucleotomie toe te wijzen. Deze methode is een grenslijnmethode tussen conservatieve en chirurgische behandeling. Dit type behandeling omvat een punctiebiopsie, waarvan het doel is het volume van de aangedane tussenwervelschijf te verminderen.

Dit type heeft een grote lijst met contra-indicaties. Chirurgische interventie is alleen vereist in gevallen van een snel voortschrijdend beloop van neurologische symptomen van de ziekte, aanhoudend langdurig pijnsyndroom en ineffectiviteit van conservatieve behandeling.

Behandeling van ziekten van de lumbale wervelkolom wordt als volwaardig beschouwd en draagt ​​bij tot herstel, als na constatering:

  • vermindering of verdwijning van pijn;
  • verlichten van spierspanning in de lumbale wervelkolom, bekken en onderste ledematen, versterking van de spieren;
  • verbetering van de bloedstroom en weefseltoevoer met voedingsstoffen en zuurstof, normalisatie van metabole processen;
  • verwijderen of verminderen van ontsteking;
  • normalisatie van de lendegevoeligheid;

Niet-ladende spinale tractie is ideaal voor de behandeling van degeneratieve laesies van tussenwervelschijven (spinale osteochondrose) en de complicaties ervan - spondylose, spondylartrose, hernia tussen de wervels en uitsteeksels. Tractiebewegingen met behoud van alle fysiologische krommingen van de wervelkolom en veilig, omdat kracht tijdens tractie niet wordt gebruikt.

Met een toename van de tussenwervelafstand verbetert de voeding van alle tussenwervelschijven, wordt hun structuur hersteld en wordt het pijnsyndroom verwijderd.
Met behulp van een gecompliceerde behandeling is het mogelijk om volledig herstel van de patiënt te bereiken, en niet alleen pijnverlichting gedurende een beperkte periode.

complicatie

Degeneratieve-dystofische veranderingen komen niet gelijktijdig voor, maar een persoon kan de symptomen van de ziekte zelfs in de vroegste stadia voelen. Allereerst is schade aan de zenuwen veroorzaakt door wurging door ingesnoerde tussenwervelkanalen bekend. Deze positie zorgt ervoor dat de zenuwuiteinden opzwellen, vermindert hun geleiding.

Dit wordt door de patiënt gevoeld als gevoelloosheid van de ledematen, een gevoel van vermoeidheid in de schouders, nek, rug. Wervels veranderen het patroon van weefselgroei. Om de belasting te verminderen, breidt de wervel uit, wat vervolgens leidt tot osteochondrose en tot nog meer afgeknepen zenuwen. Mensen die lijden aan dergelijke ziekten, opmerkte vermoeidheid, veranderingen in het lopen, constante rugpijn.

En als bacteriën en / of schimmels aan deze laesies worden toegevoegd, dan kunnen artrose, artritis en osteochondropathie niet worden vermeden. Vervolgens worden deze aandoeningen omgezet in hernia's van tussenwervelschijven. Ook leiden degeneratieve veranderingen in de spieren tot scoliose of zelfs verplaatsing van de wervels.

In meer ernstige stadia van de ziekte, ischemie, verminderde bloedtoevoer, parese, verlamming van de ledematen worden waargenomen.

het voorkomen

In verband met de omvang van de verspreiding van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom, is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de naleving van preventieve aanbevelingen.

Deze regels zullen je in je jeugd redden van invaliditeit en zullen de jaren van activiteit verlengen tot een rijpe ouderdom:

  • Houd je rug droog en warm. Vochtigheid en onderkoeling - de eerste vijanden van de wervelkolom.
  • Overmatige, abrupte fysieke inspanning moet worden vermeden. Oefeningen die gericht zijn op het ontwikkelen van de spieren van de rug zullen ook bijdragen aan degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervelkolom.
  • Bij werkzaamheden waarbij een statische houding vereist is, is het noodzakelijk om de positie van de carrosserie zo vaak mogelijk te wijzigen. Voor kantoormedewerkers is het raadzaam om elk half uur achterin een stoel te leunen. Elk uur en een half moet je opstaan ​​uit een stoel en kleine passen maken gedurende 5-10 minuten.

De minimale maatregelen ter voorkoming van ziekten van de rug omvatten:

  • dagelijkse versterking van de rugspieren. U kunt dit doen door elke dag een elementaire oefening uit te voeren (bijvoorbeeld oefenen);
  • uit bed komen, "landen" op beide benen (dit voorkomt een scherpe belasting van de wervelkolom);
  • houd uw rug in geen geval in een gebogen positie (probeer uw rug recht te houden, zelfs wanneer u uw tanden poetst);
  • serieuze benadering van de matraskeuze. Lange tijd hebben we de waarheid verteld dat slaap gezondheid is, omdat lichaamsspieren ontspannen tijdens de slaap: als dit proces gepaard gaat met een ongemakkelijk bed, niet in staat om voldoende steun te bieden aan de rug, zal dit leiden tot je wakker worden met het syndroom "Moeilijk terug".

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in het lumbosacrale gebied

Degeneratieve dystrofische veranderingen in het lumbosacrale gebied - een aantal pathologieën in de tussenwervelschijf of als alternatief in de lumbale wervels. Meestal is een vergelijkbare ziekte te herkennen aan lage rugpijn.

In de meeste gevallen hebben werkbare mensen last van dergelijke problemen, en het genderkenmerk hier doet er niet toe. De statistieken zeggen het volgende: er zijn veel mensen met zo'n diagnose nu, en dit aantal groeit, niet van plan om het tempo van de ontwikkeling te vertragen, wat op geen enkele manier een plezier kan doen.

Wat zijn deze pathologieën?

Het organisme van elke persoon is een extreem dun en gestroomlijnd systeem. En het is niet verrassend dat veranderingen in de activiteit van ten minste één van zijn componenten onvermijdelijk verstoring van het werk van alle andere delen van het lichaam met zich meebrengen. In de afgelopen jaren heeft de populatie de incidentie van ziekten van het bewegingsapparaat aanzienlijk verhoogd. Hierdoor hebben mensen minder mogelijkheden om aan hun behoeften te voldoen.

De wervelkolom is een onderdeel van het menselijk skelet. Dit orgel speelt een aantal essentiële functies:

  • Rekening;
  • deelname aan de beweging;
  • het lichaam flexibiliteit geven;
  • verdunning in het lichaam van zenuwvezels.

Vanwege de hoge complexiteit van de structuur van het lichaam, verouderen de organen en weefsels niet zelden van de tijd die de natuur ons biedt. In de wervelkolom beginnen zich degeneratieve dystrofische veranderingen voor te doen, die noodzakelijkerwijs osteochondrose veroorzaken, in combinatie met extreem krachtige pijnen.

Zonder dergelijke veranderingen in de wervelkolom is geen van de bekende ziekten mogelijk. Elke osteochondrose, spondylarthritis, hernia, en dergelijke zijn precies de resultaten worden niet genezen in de tijd degeneratieve pathologieën degeneratieve tussenwervelschijf, die kan worden gevonden door het maken van de nodige onderzoek door een specialist. Onderzoek is echter niet zo noodzakelijk als de meest voorkomende pathologiesymptomen die tijdens het eerste onderzoek kunnen worden opgespoord, de ziekte kunnen aangeven.

Ondanks het feit dat een persoon niet een zeer hoge neiging heeft voor deze pathologie, die hij heeft geërfd, ligt de wortel in werkelijkheid in de totaliteit van vele genen. Degeneratieve processen zijn ook mogelijk door het verouderingsproces of door enig letsel. En toch leiden uitgebreide verwondingen zoals hetzelfde auto-ongeluk niet zo vaak tot dit. In de meeste gevallen treden ze op vanwege een langzaam traumatisch proces dat de tussenwervelschijf beschadigt. Bovendien wordt deze schade geleidelijk aan steeds duidelijker, wat tot de ziekte leidt.

Er stroomt geen bloed naar de tussenwervelschijf en daarom zal het bij verwondingen niet in staat zijn om ze op dezelfde manier te 'lijmen' als andere organen en weefsels. Om deze reden kan elke, zelfs de zwakste beschadiging van dit weefsel tot de meest ernstige gevolgen leiden, te beginnen met de zogenaamde "degeneratieve cascade". Dat leidt onvermijdelijk tot de vernietiging van de tussenwervelschijf. En deze ernstige pathologie heeft een zeer hoge 'populariteit'. Volgens moderne statistieken heeft bijna een derde van de wereldbevolking die het vierde of zesde decennium heeft bereikt, zo'n probleem, althans tot in het kleinste detail. Dit betekent dat bijna elke oudere patiënt zo'n diagnose of pijn heeft, zo niet allebei.

Waarom de ziekte begint

In meer dan de helft van de gevallen heeft het optreden van een dergelijk probleem ten minste een van de volgende redenen:

  • ontstekingsprocessen die beginnen vanwege het feit dat de zenuwwortels geïrriteerd zijn door het eiwit in de schijfruimte tijdens het verschijnen van een hernia;
  • microscopische schade die optreedt wanneer de vezelachtige ring verslijt, waardoor de kans op het vasthouden van de lading volledig verloren gaat. Het gevolg is een overmatige mobiliteit in het getroffen gebied.

Meestal is de combinatie van deze twee factoren optreden bij beginnen tussenwervelschijven hernia, hetgeen een complicatie van het pathologische proces in de tussenwervelschijven ontwikkelen. Wanneer het lijkt, wordt de neurovasculaire bundel die in het wervelkanaal passeert, geperst door mechanische actie. Vanwege deze factor wordt de rugpijn veel sterker en houdt niet langer op.

Over het algemeen kunnen degeneratieve-dystrofische pathologieën meestal niet voorkomen zonder een onjuiste levensstijl. Dit wordt gekenmerkt door de afwezigheid van matige lichamelijke opvoeding, een onevenwichtig dieet, evenals onvoldoende slaap en, natuurlijk, slechte gewoonten zoals tabaks- en alcoholverslaving. Een andere reden waarom lumbale wervelkolomdystrofie kan beginnen:

  • de schadelijke effecten van grote belastingen op de wervelkolom, waardoor de lendensegmenten minder elastisch worden. Vanwege deze omstandigheid worden mensen die zich voortdurend blootstellen aan zware lichamelijke inspanning, vooral als dit nodig is om te werken, blootgesteld aan het grootste gevaar van het oppikken van deze of gene ziekte van de rug;
  • langdurig in een zittende houding blijven zitten, en met een verkeerde houding, wat ook leidt tot verstoring van de bloedtoevoer. En het beïnvloedt zowel de lumbale als de rest van het lichaam. Dit brengt metabole stoornissen in de botten en spieren met zich mee. Verstoring van het metabolisme bederft de structuur van weefsels. En vanwege dit alles, kunnen microtrauma's gemakkelijk verschijnen, van elke beweging in de wervelkolom. In dit opzicht kan de pathologie zich beginnen te ontwikkelen;
  • infectieziekten, evenals ziekten geassocieerd met het endocriene systeem. Vanwege hen kunnen schadelijke processen in de onderrug ook gemakkelijk beginnen;
  • bepaalde mechanische wervelletsels. Ze omvatten verwondingen aan botten en spieren;
  • schade aan de spieren van de rug. Dit heeft natuurlijk ook een nadelige invloed op de wervelkolom in het algemeen en zijn lendegebied in het bijzonder;
  • Vaak kan de oorzaak van pathologie beschreven worden met slechts één simpel woord: "ouderdom". Dan is de ziekte nauwelijks mogelijk om te genezen. In dit geval wordt de persoon niet geprobeerd te genezen, maar worden alleen ondersteunende therapeutische procedures uitgevoerd om de verergering van de ziekte te voorkomen.

Wat kan er gebeuren door deze pathologie?

Men hoeft alleen dystrofische veranderingen in de wervelkolom aan te vangen, en in de lumbale regio zijn er ernstige complicaties:

  • hernia;
  • osteohondropatija;
  • gevoelloosheid en gedeeltelijke verlamming van de onderste ledematen;
  • volledige verlamming van de benen;
  • moeite om naar het toilet te gaan;
  • afname / verlies van libido.

Om dergelijke problemen te voorkomen, is het noodzakelijk om op tijd en correct te kiezen hoe en hoe de pathologie te genezen. U kunt dus de tussenwervelschijven op de meest effectieve manier intact houden.

Hoe de ziekte te herkennen

Meer dan de helft van de patiënten bij wie degeneratieve-dystrofische pathologieën in de onderrug worden gevonden klagen over onophoudelijke pijn, die echter kan worden getolereerd. Maar soms worden ze nog lang sterker. Voor het grootste deel heeft elke patiënt zijn eigen symptomen van de ziekte, maar er zijn verschillende veelvoorkomende symptomen:

  • rugpijn, met mogelijke pijn in de heupen en benen;
  • pijn in de lumbale regio van meer dan anderhalve maand;
  • pijn in de onderrug is dof / pijnlijk, en in de dijen en benen - brandend;
  • wanneer de patiënt zit, wordt de pijn sterker. Staan, lopen of liggen, hij voelt de pijn minder. Te lang staan, naar voren buigen of iets zwaar optillen, de patiënt voelt een meer "heldere" pijn;
  • als een persoon de eigenaar van een hernia is geworden, kunnen zijn benen gevoelloos worden, is hun tinteling mogelijk. Bovendien kan hij moeite hebben met lopen;
  • Als de breuk was gemiddelde grootte, is het mogelijk dat de zenuwwortel, die naar de mate van het letsel van het ruggenmerg wordt samengedrukt (foraminale stenose), en het is trekker beenpijn (sciatica);
  • neuralgie symptomen, zoals zwakke benen, evenals een groot aantal problemen met de werking van organen in het bekkengebied (moeite naar het toilet gaan) kan welsprekend "hint" om het uiterlijk van de Caudasyndroom. Dan moet je dringend een arts raadplegen;
  • ontsteking veroorzaakt door eiwitten in de schijf zorgt ervoor dat zenuwen meer acuut reageren op stimuli. Het is hiervan dat de benen gevoelloos worden en het tintelen wordt gevoeld. En in de meeste gevallen zijn dergelijke gevoelens gelokaliseerd in de knie of hoger.

Als u meer wilt weten over het behandelen van pijn in de rug, evenals over het behandelen van symptomen, diagnose en alternatieve behandelingen, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in het lumbosacrale gebied

Lage rugpijn kan gemakkelijk verschijnen, niet alleen vanwege pathologische processen in de schijven, maar ook door het volgende:

  • vernauwing (stenose) van het wervelkanaal, artrose, enige andere spinale pathologie verergerd met de tijd, veroorzaakt door de verslechtering van de schijven. Dit betekent echter niet dat dergelijke ziekten niet kunnen worden gecombineerd;
  • hernia veroorzaakt door discopathie.

Bovendien, met de ontwikkeling van de ziekte, evenals de overgang van de ene naar de andere fase die hierdoor wordt veroorzaakt, worden de symptomen ervan steeds ernstiger:

  • stage nummer 1. De ziekte manifesteert zich extreem zelden. Is dat na lichamelijk werk kunt u doffe pijn voelen, maar in de meeste gevallen wordt het genomen voor normale vermoeidheid;
  • stage nummer 2. Het is mogelijk om de symptomen nauwkeurig van normale verschijnselen te onderscheiden. Van tijd tot tijd "achter de rug" schiet. Het is ook soms moeilijk te buigen. De reden ligt in de zenuwuiteinden: ze zijn gecomprimeerd en daarom "tintelt" de bekkenzone;
  • fase nummer 3. Sharp. Op dit moment wordt het metabolisme van de onderrug verstoord, omdat de bloedvaten worden beschadigd. Ischemie, krampen, gevoelloosheid van de benen verschijnen. Pijn wordt sterker;
  • stage nummer 4. Vanwege de misvorming van het ruggenmerg kunnen benen verlamd raken. In deze pathologie zijn er exacerbaties - de tijd van de grootste ernst van de symptomen. Als de dystrofie chronisch wordt, verdwijnen de symptomen tot een toestand van aanvaardbaar ongemak.

diagnostiek

Het is erg belangrijk dat de ziekte wordt gediagnosticeerd voordat de eerste complicaties optreden. Omwille van een dergelijk doel, wordt diagnostiek gedaan met behulp van een verscheidenheid aan werkwijzen, zodat ze vele soorten stimuli kunnen detecteren. De patiënt moet echter eerst door een neuroloog worden onderzocht. Na het examen moet de specialist aanvullende onderzoeken voorschrijven om de diagnose nauwkeuriger te maken.

In de meeste gevallen worden de volgende methoden gebruikt: röntgenfoto's, computertomografie (CT) en MRI.

Röntgenstraling is het meest toegankelijk, maar tegelijkertijd is het minst nuttig. Met deze techniek kunt u een diagnose stellen van de pathologie wanneer deze al is overgegaan op een van de vrij late stadia. Veel nuttiger MRI en CT. Met behulp van deze methoden is het mogelijk om betrouwbaarder te achterhalen waar de focus van de ziekte ligt en hoeveel deze zich heeft ontwikkeld.

En in de informatie over de aanwezigheid / afwezigheid van wijzigingen is het het beste om te vertrouwen op een MRI.

Wat kan MRI voor schijfdystrofie laten zien:

  • vernietiging van de schijf, als deze de helft overschrijdt;
  • uitdroging van de schijf. Op MRI wordt dergelijk weefsel donkerder weergegeven;
  • de aanwezigheid van hernia's, evenals uitsteeksels;
  • erosie van de plaat van kraakbeen, waardoor de schijf voedingsstoffen kan verkrijgen.

Soms is elektroneuromyografie noodzakelijk, waardoor wordt herkend op welke plaats en hoe de zenuw is beschadigd. Uiteraard nemen artsen bloedtesten. Ze hebben dit nodig om infecties en endocriene pathologieën te detecteren.

Als u meer in detail wilt weten hoe de MRI-procedure van de wervelkolom verloopt, en ook om te overwegen wanneer magnetische resonantie beeldvorming wordt getoond, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Hoe te behandelen

Allereerst, voer procedures uit van conservatieve therapie. Onder hen - het gebruik van pijnstillers, verwarmende zalven, therapeutische oefeningen, massage, fysiotherapie. Als er geen voordeel is van deze behandelingsmethoden, wordt een bewerking uitgevoerd.

geneeskunde

Allereerst moet pijn worden verlicht, zodat de patiënt normaal kan lopen. Daartoe schrijft de arts de noodzakelijke pijnstillers (bijvoorbeeld Ketanov en Ketonal) voor, evenals ontstekingsremmende geneesmiddelen (Movalis en Diclofenac).

Verder worden spierverslappers (Mydocalm en Sirdalud) gebruikt om de spieren van de lendenen te ontspannen. Deze medicijnen worden niet continu gebruikt, maar met periodieke onderbrekingen, omdat ze anders het spierstelsel minder krachtig maken.

Chondroprotectors worden ook gebruikt bij de behandeling. Met hun hulp kunt u snel kraakbeen en gewrichten herstellen.

Maar met alle wonderbaarlijkheden van het geneesmiddelencomplex is het noodzakelijk te onthouden dat ze gemakkelijk een onaangenaam "neveneffect" kunnen veroorzaken, waardoor het functioneren van het maagdarmkanaal wordt verstoord.

Uiteraard moeten therapeutische oefeningen worden gedaan tijdens de behandeling en tijdens de revalidatie. Goed geselecteerde en geplande oefeningen zijn erg handig voor symptomen van degeneratieve dystrofische pathologieën in de onderrug. Bij het selecteren en plannen van oefeningen, is het noodzakelijk om naar de oorzaken, ernst en hoofdsymptomen van de ziekte te kijken.

Als de pathologie acuut is, wordt het natuurlijk aanbevolen om geen oefentherapie te ondergaan. Voordat het nodig is om andere methoden te gebruiken om pijn te verlichten: NSAID's, een staat van volledige rust, lokale koeling, blokkade.

Als de symptomen ernstig zijn, is statische gymnastiek met een lage amplitude zeer nuttig. Maar het moet heel voorzichtig gebeuren, en haast hier kan alleen maar schaden. Tijdens de revalidatieperiode is het veel beter om dynamische oefeningen te gebruiken.

Met de verbetering van de conditie van de patiënt kan gymnastiek ingewikkeld zijn en begint het gewicht ervan te worden gebruikt.

Massage en fysiologische procedures

Artsen kunnen nog steeds niet tot een gemeenschappelijke mening komen over de haalbaarheid en veiligheid van massage met degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom. Zelfs voor de niet-zieke wervelkolom is schadelijk wanneer deze mechanisch wordt beïnvloed. Als er helemaal geen massage is, zou alleen een echte professional deze procedure moeten uitvoeren. En alleen terwijl de pathologie zich in de eerste fase van ontwikkeling bevindt.

In de acute periode wordt de rug niet gemasseerd. Dit komt omdat, als gevolg van een dergelijke actie, er bloed naar toe snelt, en daarna begint de zere plek te ontsteken en te zwellen.

In remissie, dat wil zeggen, de tijdelijke afwezigheid van ontsteking en acute pijn, kunnen fysiologische procedures worden gebruikt. Dankzij elektroforese, acupunctuur en magnetische therapie kan de patiënt sneller herstellen van de ziekte. En met behulp van manuele therapie kunnen de wervels gaan waar ze horen te zijn van de natuur.

Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen. Zonder accurate informatie over de diagnose en wat precies de oorzaak was van de pathologie in de lage rug, zal een poging om iets te doen zonder de hulp van een arts alleen negatieve resultaten opleveren.

chirurgie

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd in het geval van de onthulde nutteloosheid van massage, therapeutische oefeningen, evenals medicatie en verdere progressie van de ziekte. Een andere methode die wordt gebruikt bij de diagnose van hernia tussen de wervels. Tijdens de operatie installeert de arts de lichaamsaanpassingen van de patiënt om de ruggengraat van de patiënt te ondersteunen. Dit vermindert de druk op de rand om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Degeneratieve dystrofische veranderingen van de lumbale wervelkolom

Veroudering is de belangrijkste oorzaak van spinale veranderingen

Degeneratieve veranderingen zijn het proces van vernietiging van het kraakbeen en botweefsel van de spinale segmenten. Tegelijkertijd gaat de elasticiteit van de tussenwervelschijven verloren, de botstructuur van de wervels verzwakt en veranderen de structuur van de wervelkolom.

Als we het degeneratieve proces in de lumbale wervelkolom beschouwen, dan is het vermeldenswaard dat veranderingen in de leeftijd de belangrijkste oorzaak zijn.

Tijdens het leven heeft de lumbale regio zelf een grote belasting en als gevolg van de natuurlijke veroudering van het lichaam worden alle processen die verantwoordelijk zijn voor het handhaven van de normale toestand van kraakbeen en botweefsel vertraagd.

Dat is de reden waarom er bij mensen na 30 jaar meestal vaak nadelige veranderingen optreden, die in de medische praktijk degeneratief worden genoemd.

De belangrijkste oorzaken van

Degeneratieve processen vernietigen geleidelijk het bot- en kraakbeenweefsel van alle segmenten van de wervelkolom. Daarom is het erg belangrijk om problemen in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren. Maar het is heel moeilijk om dit te doen, omdat de eerste symptomen verschijnen na bepaalde negatieve veranderingen.

Maar welke factoren zijn provocateurs van degeneratieve processen?

De belangrijkste oorzaak van pathologische veranderingen wordt beschouwd als de verkeerde manier van leven.

Dit kan ongezonde voeding, slechte gewoonten, gebrek aan fysieke activiteit, sedentaire levensstijl en vele andere indicatoren omvatten.

Immobiliteit veroorzaakt degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.

Maar daarnaast zijn er nog andere irriterende factoren, waaronder:

  • Lang verblijf in de verkeerde houding verslechtert de doorbloeding van de wervelkolom en verstoort metabolische processen in de weefsels. Als gevolg van ontoereikende voeding met voedingsstoffen, verzwakt het kraakbeen en botweefsel, elke beweging leidt tot microscopisch letsel. Het is op dit punt dat degeneratieve veranderingen in de structuur van de wervelkolom zich beginnen te ontwikkelen.
  • Oefening op de lumbale wervelkolom heeft ook een nadelig effect op de normale toestand van de wervelsegmenten. Meestal omvat de risicogroep mensen wiens werk zware fysieke arbeid of professionele zwaargewicht atleten met zich meebrengt.
  • Lumbale letsels zijn vaak de oorzaak van schendingen van metabolische processen in weefsels, wat verder ook leidt tot degeneratieve veranderingen.
  • Overtreding van spierweefsel. De rugspieren ondersteunen de juiste positie van de wervels. Daarom is na een ontsteking of tijdens een spasme het harmonieuze werk van de spiervezels verstoord, wat als gevolg de toestand van de wervelkolom negatief beïnvloedt.
  • Infectieuze en endocriene ziekten beïnvloeden vaak de segmenten van de lumbale wervelkolom.

Er zijn veel redenen voor degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom. Maar het belangrijkste is om ze tijdig te identificeren en de behandeling te starten. Daarom is het noodzakelijk om elk jaar een volledig medisch onderzoek te ondergaan om ernstige pathologieën te voorkomen.

De gevolgen van pathologische processen

Osteochondrosis - de gesel van de moderne mens

Elke degeneratieve verandering brengt vele verschillende complicaties met zich mee.

De meest voorkomende hiervan is de ziekte osteochondrose. Het vertegenwoordigt de vernietiging van de anatomische structuur van de wervelkolom, resulterend in ernstige problemen met het bewegingsapparaat. Immers, met deze ziekte worden de tussenwervelruimtes nauw, wervels verschoven, de compressie van de tussenwervelschijven geïntensiveerd.

In de tweede of derde fase van de ontwikkeling van osteochondrose beginnen patiënten niet alleen rugpijn te ontwikkelen, maar ook andere neurologische symptomen.

Een andere ziekte van degeneratieve aard is chondrose, die voorafgaat aan osteochondrose. Als gevolg van de ontwikkeling van de ziekte verschijnen microcracks in de wervellichamen en andere segmenten van de wervelkolom. Meestal gebeurt dit degeneratieve proces op jonge leeftijd of bij professionele atleten die betrokken zijn bij gewichtheffen. Dit komt door de zware belasting van het lendegebied, die een enorme druk uitoefent op de segmenten van de wervelkolom.

Intervertebrale hernia is ook een ziekte geassocieerd met degeneratieve processen in de wervelkolom. Het zijn deze pathologische veranderingen die het fibreuze ringmembraan vernietigen, wat, als gevolg van een sterke belasting van het lumbale gebied, leidt tot een uitsteeksel van de pulposale kern. Dit neoplasma knijpt de zenuwwortels uit van het ruggenmerg en beperkt de beweging van de persoon. Immers, neurologische symptomen in het eerste stadium worden uitgedrukt in pijn, en dan in aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Botgroei - osteophyten

Spondylose wordt beschouwd als een andere vorm van degeneratieve-dystrofische veranderingen. Dit is een ziekte waarbij botgroei op de wervellichamen optreedt. Ossificatie van de lumbale wervelkolom segmenten gebeurt langzaam. Zo'n geleidelijke toename in botgroei gaat gepaard met hevige pijn bij het draaien, buigen of andere lichaamsbewegingen.

Spondyloarthrosis - het proces van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de gewrichten van de wervelkolom. Beïnvloeding van het kraakbeenweefsel, de ziekte verspreidt zich naar de aangrenzende delen van het botweefsel van de wervels, het vormen van bot-processen op hen. Ze beperken de mobiliteit van de lumbale wervelkolom en elke beweging gaat gepaard met scherpe pijn. Zonder tijdige behandeling kan een persoon niet alleen het werk van het bewegingsapparaat verstoren, maar er is ook een mogelijkheid voor een gehandicaptengroep.

In de eerste ontwikkelingsfase wordt het degeneratief-dystrofische proces praktisch niet gemanifesteerd, maar de verdere verspreiding ervan gaat altijd gepaard met pijnlijke gewaarwordingen. Ze kunnen scherp, dof, pijnlijk of trekkend zijn, permanent en periodiek.

Diagnose en behandeling

Degeneratieve dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom leiden tot de vernietiging van de anatomische structuur van de wervelkolom. Daarom, om de specifieke locatie van de laesie te bepalen, worden speciale instrumentele diagnostische methoden gebruikt in het ziekenhuis.

Fysieke cultuur - de belangrijkste methode voor preventie en behandeling van degeneratieve veranderingen van de lumbale

De eerste is toegewezen aan radiografie. Hiermee kunt u op de röntgenfoto alle veranderingen in de juiste positie van de segmenten zien, om de exacte locatie van de ziekte en de mate van schade te bepalen.

Ook in de medische praktijk met behulp van computer of magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom. Deze twee methoden bieden een mogelijkheid om de degeneratieve veranderingen in de structuur nauwkeuriger te bepalen en de oorzaken van hun ontwikkeling te bepalen.

Behandeling voor degeneratieve veranderingen is altijd afhankelijk van het type ziekte. Maar in ieder geval is het vooral gericht op het stoppen van de ontwikkeling en het elimineren van pijn in het aangetaste deel van de rug. Hiervoor kunnen pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven, en chondroprotectors voor weefselherstel.

Fysiotherapiebehandeling bestaat vaak uit een rugmassage. Manuele therapie biedt de mogelijkheid om de juiste positie van de wervels te herstellen en fysiotherapeutische procedures zoals UHF, elektroforese en fonoforese versnellen het genezingsproces.

En de belangrijkste methode om deze processen zowel te vertragen als te voorkomen, is therapeutische gymnastiek.

Dankzij een speciaal ontwikkelde reeks oefeningen verbeteren patiënten niet alleen de bloedsomloop, zetten ze metabolische processen op, maar behouden ze ook de mobiliteit van de wervelkolom en de elasticiteit van al haar segmenten.