Spinale kanker

Ruggemergkanker is een zeldzame kanker die wordt gekenmerkt door het optreden van een kwaadaardige tumor in het ruggenmerg en de penetratie van metastasen in nabijgelegen organen en weefsels.

Nieuwe gezwellen zijn van primaire aard (gelokaliseerd in het ruggenmerg) en secundair (uitzaaiingen uit de maag, prostaat, borstholte, longen, enz.).

Spinale-kankersymptomen beginnen met pijn, die toeneemt naarmate de ziekte vordert. Ruggenmergkanker kan gedurende enkele weken of maanden asymptomatisch zijn.

Oorzaken van kanker

Kwaadaardige tumor - genetisch gemodificeerde cellen met voortschrijdende groei (kieming in nabijgelegen organen), neiging tot uitzaaien. Het veroorzaakt vergiftiging van het menselijk lichaam en neemt de voedingsstoffen weg die nodig zijn voor een normaal leven.

Artsen verschillen op de achtergrond van de oorsprong van de ziekte, dus hebben ze de neiging om de volgende redenen:

  • Effecten op het lichaam van chemicaliën (kankerverwekkende stoffen, kleurstoffen, koolwaterstoffen).
  • Fysieke factoren veroorzaakt door zonnestraling en straling.
  • Virussen die kanker veroorzaken (bijvoorbeeld papillomavirus).
  • Val immuniteit, als gevolg van aangeboren afwijkingen en AIDS.

Gemeenschappelijke manifestaties

Metastasen dringen de wervelkolom binnen met lymfe of bloed. Maar vaker begint een ruggenmergtumor in de wervels te groeien. Vanwege deze lokalisatie van de tumor ervaart de patiënt pijn in het getroffen gebied.

Sommige soorten tumoren hebben niet alleen invloed op het ruggenmerg zelf, maar ook op de spinale omhulling. Er zijn pijn, ongemak en in de weefsels onder de tumor. Samen met de pijn begint gevoelloosheid van dit gebied en zwakte in de spieren.

Als spinale kanker manifesteert als lymfoom, dan wordt de patiënt beïnvloed door het centrale zenuwstelsel. De risicogroep voor de vorming van deze oncologische aandoening omvat mensen ouder dan veertig jaar. De ziekte is even gevaarlijk voor zowel mannen als vrouwen. Kanker, die de wervels aantast, heeft een negatief effect op de bloedvaten, zenuwen en membranen van het ruggenmerg.

Typen tumoren

Maligne neoplasmata kunnen van verschillende typen zijn en gelokaliseerd in de volgende soorten weefsel:

  • Chondrosarcoom wordt gevormd in het kraakbeenweefsel tussen de wervels. Dit type spinale kanker is de meest voorkomende. Dit gebied draagt ​​zware lasten, het hele lichaamsgewicht drukt erop.
  • Het voorkomen van een tumor in het botweefsel is osteo-sarcoom van de wervelkolom. Het groeit zelf in de wervels.
  • Ruggenmergletsel, wanneer zenuwweefsel wordt aangetast, heet myeloom. Een dergelijke tumor kan alleenstaand zijn, maar dergelijke neoplasmen zijn ook meervoudig. Myeloom vernietigt de wervel.
  • Chondroma is een maligne neoplasma gevormd in de notochord. De risicogroep voor de ziekte omvat mensen van middelbare of ouderdom.
  • Ewing's sarcoom komt voor bij kinderen en beïnvloedt de cellen van het ruggenmerg.
    Alle soorten worden gekenmerkt door snelle groei, pijn en uitzaaiingen naar nabijgelegen organen.

symptomen

In de regel verschijnen de symptomen van de ziekte in de actieve fase van de ziekte. De eerste symptomen van de ziekte - pijn. Ten eerste, de pijn verschijnt van tijd tot tijd, verzakt en hervat. De aard van de pijn is vergelijkbaar met spierspanning na inspanning of chondrose van de rug. Meestal manifesteren pijnlijke sensaties zich in de sacrale regio.

Als je deze plek met je vingers aanraakt, wordt een bult op het bot onder de huid gevoeld. Als je op drukt, wordt de pijn sterker. Pijn is erger 's nachts of wanneer de patiënt liegt. Niet-acute pijnen worden sterker met de groei van tumoren. Met de snelle groei van tumoren worden ze ondraaglijk.

Pijn wordt niet verlicht door conventionele pijnstillers, alleen geneesmiddelen die verdovende middelen bevatten.

Groeiend neoplasma knijpt de zenuwen, wat leidt tot gevoelloosheid in de armen en benen. Wanneer spinale kanker is gelokaliseerd in de onderrug of regio van het heiligbeen, worden de benen gevoelloos en als de tumor zich in het cervicale gebied bevindt, verliezen de handen hun gevoeligheid. Naast gevoelloosheid, is het gevoel van warmte in de vingers kenmerkend voor kanker, opvliegers, vingers jeuk en begint dan gevoelloos te worden.

Bij deze oncologische ziekte is het werk van het motorapparaat gestoord. De patiënt is beperkt in beweging, zijn gang verandert. De patiënt begint te vallen en zijn spieren atrofiëren. Bij het onderzoeken van een patiënt in de laatste stadia van kanker, merken artsen de spinale misvorming op. De patiënt heeft moeite met ledigen (urineretentie, constipatie) of vice versa, ongecontroleerde lediging van de darm en blaas.

Als de tumor in de borst is, lijdt de patiënt aan kortademigheid, de hartslag houdt op ritmisch te zijn, problemen ontstaan ​​met het spijsverteringsstelsel.
Bij een neoplasma in het cervicale gebied wordt bijna het hele lichaam onder de tumor aangetast. Een persoon lijdt aan sterke migraine, hij klaagt over moeilijkheden bij het in- en uitademen.

Bovendien is bij vrouwen met kanker de menstruatiecyclus verloren en bij mannen zijn er onregelmatigheden in het voortplantingssysteem, neemt de erectie af, ontstaat er moeilijkheden bij het ejaculeren.

Symptomen van de late stadia

In de latere stadia manifesteert de kanker zich in de zwakte van het lichaam, het hoofd van de patiënt draait, hij verliest zijn eetlust. Smaakverslavingen veranderen, een persoon wil geen vlees eten, zijn arbeidsvermogen neemt af. De patiënt wordt in een koud zweet geworpen, hij lijdt aan slapeloosheid en verliest snel gewicht.

Als dergelijke factoren optreden, moet rekening worden gehouden met de gevoeligheid van de patiënt voor kanker en de toegang tot de risicogroep. In deze gevallen wordt de patiënt aanbevolen te worden onderzocht door de behandelende arts.

diagnostiek

De symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met andere aandoeningen van de wervelkolom, dus de patiënt vereist een uitgebreid onderzoek. Het is dus gemakkelijker om andere aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen veroorzaken.

Bij het diagnosticeren van neurologische tests. Hiermee kun je de toon van de spieren, hun reflectie, de reactie van sensorische functies begrijpen.
Magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom kan worden gebruikt voor de diagnose. Om kanker te identificeren gebruikt de arts een elektro-encefalogram en tomografie van alle delen van de wervelkolom.

operatie

Voor de behandeling van de ziekte wordt een chirurgische methode gebruikt die gericht is op excisie van metastasen en tumoren. Operaties uitgevoerd in de beginfase van de ziekte. Het nadeel van deze methode: het is gemakkelijk om de zenuwen van de aangedane afdeling te beschadigen tijdens een operatie.

Patiënten worden geopereerd met behulp van microscopen. Hiermee scheidt de arts gezonde cellen van patiënten. Elektroden worden gebruikt voor de operatie, met hun hulp wordt de gevoeligheid van de zenuw tijdens de operatie gecontroleerd. Maar niet alle metastasen in de wervelkolom kunnen worden verwijderd, daarom worden tumoruitroeiingsprocedures vaak aangevuld met bestraling of chemotherapie.

Tijdens de operatie heeft de patiënt kankergebieden en nabijgelegen weefsels weggesneden, maar op een zodanige manier dat de werking van de wervelkolom zoveel mogelijk wordt behouden. Vervang ze door de weefsels van het ileum van de patiënt. Minder vaak vindt vervanging plaats door transplantatie van donormateriaal of door vervanging door metaal.

chemotherapie

Wanneer een tumor een grote dokter is, beveelt het gebruik van chemotherapie aan, waarmee u de tumorgroei kunt stoppen.

Misschien een behandeling met hormonen, die de tumor ook niet snel doen groeien. Hormoontherapie kan de tumor niet elimineren, maar vermindert de belasting van de wervelkolom. De meest gebruikelijke remedie voor deze therapie is dexamethason.

Parallel aan de bovenstaande behandelingsmethoden wordt immunostimulerende therapie gebruikt, dankzij welke stoffen (laferobion, interferon) die het immuunsysteem stimuleren het lichaam binnenkomen.

bestraling

Behandeling kan worden uitgevoerd door bestraling met ioniserende straling. In de latere stadia van de ziekte is therapie gericht op het verminderen van pijn. Het wordt uitgevoerd met pijnstillers en verdovende middelen.

De patiënt moet niet vergeten dat kanker geen zin is, en hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe gemakkelijker het is om het te genezen of de groei van de tumor op zijn minst te vertragen. Als de ziekte wordt gediagnosticeerd in de latere stadia, kan de patiënt, met tijdige behandeling, de levensduur verlengen tot 5 jaar.

Diagnose van spinale kanker, de typen, belangrijkste symptomen en manifestaties

Tijdige detectie van spinale kanker, herkenning van de symptomen en manifestaties ervan is een moeilijke diagnostische taak.

De veelheid van oorzaken, de diversiteit en gelijkenis van vroege tekenen met een beeld van andere ziekten, maken het moeilijk om de beginfasen ervan te identificeren. Een duidelijk klinisch beeld van een kwaadaardige laesie van de wervelkolom verschijnt als de tumor groeit. Vaak wordt dit de oorzaak van een extreem late diagnose.

Wat veroorzaakt kanker?

De term "kanker" verwijst in het algemeen naar alle kwaadaardige processen. Alien, dat wil zeggen genetisch gemodificeerde cellen die de tumor vormen, zijn vatbaar voor een onoverwinnelijke kwaadaardige groei en eliminatie van metastasen. Hun intensieve ontwikkeling in weefsels gaat gepaard met een specifiek, extreem uitgesproken intoxicatiesyndroom dat leidt tot uitputting van het lichaam.

Medisch onderzoek, dat het mogelijk maakt om tot nu toe onbekende mechanismen te achterhalen voor de transformatie van gezonde cellen in oncogene bommen, is in ontwikkeling. In hun huidige fase worden alleen betrouwbare momenten geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumorprocessen in gezonde weefsels betrouwbaar verhogen. De lancering van de voortschrijdende proliferatie van gevaarlijke cellen kan om verschillende redenen worden gegeven:

  • chemische factoren, dat wil zeggen blootstelling aan stoffen met carcinogeen, in staat om genstructuren, eigenschappen te veranderen;
  • fysieke factoren - bezonning en alle mogelijke soorten straling;
  • viraal, waarbij abnormaliteiten in het genoom worden veroorzaakt door een intracellulair infectieus agens;
  • immuun, dat wil zeggen aangeboren of verworven immunodeficiënties.

Voorbeelden zijn oncoprocessen die worden veroorzaakt door direct contact met chemische aniline kleurstoffen of aromatische koolwaterstoffen. Kwaadaardige degeneratie van het celgenoom vindt vaak plaats onder de invloed van Epstein-Barr-virussen of papillomatose.

Het maximale oncogene is het samenvallen van de erfelijke immunodeficiëntie en de invloed van externe factoren. Tegelijkertijd ontwikkelt zich bij mensen met negatieve genetische bagage, bij afwezigheid van schadelijke externe invloeden, kanker. Integendeel, de mogelijkheid van oncoprocessen in een persoon zonder erfelijke aanleg met een maximale ernst van nadelige externe en interne factoren is zeer waarschijnlijk.

Soorten spinale maligniteit

Kanker van de wervelkolombeenderen en aangrenzende weefsels, afhankelijk van de initiële locatie van het kankerproces, kan zijn:

Tumoren waarin kwaadaardige groei wordt geïnitieerd door de eigen cellen van het ruggenmergweefsel worden gerangschikt als primaire vormen. In eerste instantie zijn ze gelocaliseerd in het botweefsel of vezelweefsels, spieren, zenuwen en bloedvaten direct grenzend aan hen, en worden gekenmerkt door een relatief langzame groei. Primaire vormen van spinale kanker zijn vrij zeldzaam en treffen vooral jonge mensen, osteogene sarcoom wordt als de meest voorkomende beschouwd.

Oncologische processen als gevolg van metastase worden als secundair beschouwd - de belangrijkste, op afstand gelegen tumor wordt geëlimineerd door kwaadaardige cellen. Hun overdracht wordt uitgevoerd door de lymfe en bloedstroom. Secundaire spinale kanker wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij personen ouder dan 40 jaar, bij mannen vaker dan bij vrouwen:

  • vrouwen worden gekenmerkt door metastasen van borst- en longtumoren;
  • voor mannen - van de prostaat en de longen.

De kieming van tumoren gelokaliseerd in de aangrenzende delen van de borst en buikholte, bieden ook een beeld van spinale kanker.

Morfologische vormen van primaire kanker

Elk van de heterogene weefsels waaruit de complexe structuur van de wervelkolom bestaat, geeft een begin aan de ontwikkeling van een zeer specifieke vorm van kanker. Histologisch geïdentificeerde structurele kenmerken van de cellen waaruit de kanker bestaat, kunnen worden toegeschreven aan een van de morfologische variëteiten:

  • chondrosarcomen, in de meeste gevallen klinisch de symptomen van kanker van de thoracale wervelkolom aantonen;
  • tot chondromen, die vrij zeldzaam worden gevonden, vaker worden gelokaliseerd in de sacrococcygeale segmenten;
  • voor Jungs sarcomen, voornamelijk van kinderen van 10-15 jaar oud, gekenmerkt door een extreem agressieve loop en vroege uitzaaiing;
  • osteosarcoom - tumoren met een extreem snelle groei en een neiging tot vroege metastasen, in de meeste gevallen gelokaliseerd in de lumbosacrale segmenten;
  • tot multipele myelomen, gelijktijdig met de wervels die andere botten van het skelet aantasten, komen vaker voor in de oudere leeftijdsgroep;
  • enkele plasmacytomen met een minder tragische prognose, alleen gelokaliseerd in de wervels.

Alle varianten van primaire spinale kanker hebben specifieke klinische kenmerken.

Klinische classificatie

De beschrijving van oncoprocessen die in de wervelkolom worden gedetecteerd volgens de indeling in klinische stadia, houdt rekening met hun omvang en de aanwezigheid van gemetastaseerde screeningen:

  • In de eerste, eerste fase, is de grootte van de tumor niet groter dan 2 cm, deze reikt niet verder dan de anatomische grenzen van de wervelkolom en heeft geen metastasen. Klinisch manifesteert het proces symptomen van intoxicatie en gelokaliseerde, intermitterende pijn.
  • In de tweede fase overschrijdt de tumor groter dan 2 cm, deze strekt zich uit naar de aangrenzende weefsels. Er zijn nog geen uitzaaiingen, maar de betrokkenheid van regionale lymfeklieren bij het pathologische proces is duidelijk. Patiënten ontwikkelen aanhoudende rugpijn, stralend naar de ledematen, onvrijwillige spiertrekkingen en zwakte van hun spieren.
  • In stadium III, gekenmerkt door de groei van de tumor, de vernietiging van de botstructuur en als gevolg wervelbreuken, is het pijnsyndroom maximaal uitgesproken, de neurologische symptomen nemen toe. Er verschijnen enkele metastasen, regionale lymfeklieren nemen toe.
  • In de IV, terminaal stadium van wervelkolomkanker, zijn intoxicatiesymptomen en neurologische manifestaties het meest uitgesproken.

Omdat in de 4e fase de tumoren de maximale grootte bereiken, veroorzaken meerdere wervelfracturen veroorzaakt door schade aan de botstructuren misvormingen van het wervelkanaal. Het ruggenmerg wordt onderworpen aan compressie - de toestand van patiënten wordt verergerd door de ontwikkeling van verlamming. Bovendien worden de lymfeklieren aangetast, er verschijnen veel verre, secundaire uitzaaiingen.

Niet-specifieke tekenen van kanker

De beginstadia van spinale kanker worden niet gekenmerkt door symptomen die voldoende merkbaar zijn voor de patiënt. Vaak komen ze jarenlang latent voor zonder zichzelf duidelijk te tonen. In de regel hecht de patiënt niet veel belang aan niet-specifieke symptomen die waarschuwen voor het begin van de ziekte. Hoe te identificeren in de patiënt met spinale kanker in de vroege stadia?

De eerste signalen die wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het lichaam zijn niet-specifieke symptomen. Omdat de progressieve groei van kankercellen een grote hoeveelheid energie verbruikt, proteïne als een bouwstof, neemt hun tekort geleidelijk in het lichaam toe. Klinisch manifesteert het zich:

  • gewichtsverlies;
  • zwakte, vermoeidheid;
  • verslechtering van het welzijn.

Onredelijk, plotseling, snel gewichtsverlies, vergezeld van een toenemend verlies aan kracht, kan de ontwikkeling van een kankerproces in het lichaam aangeven.

Tegelijkertijd zijn er in de gezondheidstoestand van patiënten gevoelens die wijzen op de aanwezigheid van een traag ontstekingsproces. Meestal verschijnen ze:

  • zweten;
  • rillingen;
  • slaapstoornissen.

Vanaf het moment van ontwaken voelt de zieke zich een beetje gebroken, en gedurende de dag wordt hij vergezeld door een gevoel van ongemak in de ruggengraat. Pogingen om van hem af te komen, zijn houding te veranderen, geen resultaten te geven, zelfs niet in de buiklig te rusten, biedt geen verlichting. Tegen de avond bereikt het gevoel van zwakte een hoogtepunt, voelt de patiënt zich uitgeput en 's nachts voelt hij zich verergerd door subfriele koorts.

Kenmerken van pijnsyndroom

Naarmate het kwaadaardige proces een aanzienlijk volume bereikt en ontkiemt in nabijgelegen weefsels, merken patiënten het optreden van kankerspecifieke manifestaties. Gemeenschappelijk voor alle variëteiten en lokalisaties van oncoprocessen is het pijnsyndroom. Aangezien het waarschijnlijk is om te bepalen of de kanker van de wervelkolom de werkelijke oorzaak is, kan het moeilijk zijn om bij het detecteren van klachten bij een patiënt groot belang te hechten aan de kenmerken van pijn.

Het pijnsyndroom geassocieerd met vertebrale kwaadaardige processen komt tot uiting in vrij specifieke symptomen:

  • optreden in de projectie van de tumorlokalisatie;
  • door constantheid - met alle verschillen in intensiteit en periodiciteit van dalingen en pieken, gaat de pijn nooit voorbij;
  • stijgen 's nachts;
  • afhankelijkheid van belastingen, vooral verhoogd;
  • bestraling van ledematen;
  • door de druk op het ruggengraatsegment te verhogen die door kanker wordt beïnvloed.

De symptomen van lumbale wervelkolomkanker zijn bijvoorbeeld pijnlijke sensaties in de projectie van de lumbosacrale articulatie met specifieke kenmerken. Ze worden gekenmerkt als:

  • permanent karakter;
  • uitstralend naar de billen;
  • escaleert tegen middernacht;
  • scherp verergerd bij piekspanning en met ongemakkelijke beweging;
  • het verlagen van hun intensiteit in een bepaalde pose.

De ernst van het pijnsyndroom is evenredig met de grootte van de tumor en de penetratie ervan in het omringende weefsel. Geleidelijk aan het toenemen en de gevoeligheid verliezen voor het nemen van anti-angineuze geneesmiddelen, wordt de pijn bij de laatste stappen van het kankerproces, die overeenkomt met stadium 4 spinale kanker, ondraaglijk en wordt uitsluitend verwijderd door verdovende middelen.

Neurologische manifestaties

Het klinische beeld van het kwaadaardige proces hangt rechtstreeks af van het niveau en de mate van laesie van de wervelkolom. Vanwege de voortschrijdende groei in de wervelkolom van de tumorplaats, wordt de toestand van de patiënt onvermijdelijk verergerd door symptomen van compressie van de omringende weefsels, inclusief spinale structuren. Knijpen van zenuwvezels op het niveau van de getroffen segmenten schendt de functies van de geïnnerveerde organen, veroorzaakt het optreden van wortelsyndromen.

Neurologisch onderzoek van de patiënt stelt ons in staat te identificeren in welke segmenten de tumor is gelokaliseerd, en in welke mate het ruggenmerg bij het proces is betrokken. Zijn progressieve disfunctie manifesteert zich:

  • ernstige zwakte in de ledematen;
  • paresthesieën in de vorm van gevoelloosheid;
  • loopstoornissen;
  • verzwakking van grijpreflexen.

Met de lokalisatie van het optische proces in de cervicale regio komen symptomen naar voren die wijzen op een toename van de intracraniale druk:

  • golovnye boli;
  • aandoeningen van vermoeidheid;
  • verlies van geweten;
  • coma.

Met de lokalisatie van spinale kanker in het thoracale gebied verschijnen, naast neurologische symptomen en syndromen, manifestaties die erop wijzen dat de functies van de inwendige organen in de borstholte zijn aangetast:

  • ademhalingsstoornissen;
  • verschuivingen in het werk van het hart.

De definitieve diagnose van spinale kanker bij vrouwen en mannen, met de locatie van tumoren in de lumbosacrale segmenten, wordt vrij snel uitgevoerd. Specifieke symptomen met dergelijke lokalisatie van oncoprocessen komen vrijwel onmiddellijk voor, ze hebben zo'n dramatisch effect op de kwaliteit van leven van de patiënt dat het onmogelijk is ze te negeren. Naast verlamming van de extremiteiten, met lumbale locatie, veroorzaken kankertumoren disfuncties van de bekkenorganen:

  • gebrek aan zorg;
  • ongecontroleerde ontlasting;
  • disfunctie van de voortplantingsorganen.

Bij vrouwen wordt het uitgedrukt als een schending van de menstruatiecycli. Tekenen van spinale kanker bij mannen, met zijn lokalisatie in de lumbale segmenten, zijn de afwezigheid van erectie en impotentie. In de loop van de tijd neemt de ernst van neurologische en orgelmanifestaties gestaag toe. Graad 4 ruggenmergkanker wordt gekenmerkt door het optreden van verlamming bij patiënten en de vorming van volledige invaliditeit.

Aanvullende diagnostische criteria

Vandaag, gewapend met moderne diagnostische methoden, kunnen specialisten de meest uitgebreide en betrouwbare informatie krijgen over de locatie, de grootte, de structuur en de morfologische verwantschap van het kankerproces dat wordt onderzocht. Gebruik voor de diagnose van kankertumoren de resultaten van de volgende aanvullende onderzoeksmethoden:

  • RG-grafie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie;

De meest toegankelijke en eenvoudige methode voor de diagnose van spinale kanker is een type röntgenonderzoek - spondylografie. Uitgevoerd in verschillende projecties, maakt het het mogelijk om relatief grote tumoren te herkennen. Maar een negatief resultaat van een spondylografisch onderzoek sluit ondubbelzinnig de aanwezigheid van een kankerproces bij een patiënt uit.

Vervolgens, om de voorgeschreven diagnose te verduidelijken, in termen van het verduidelijken van de grenzen van de tumorplaats, angiografie. Het maakt het door middel van contrastvorming mogelijk om te zien dat het vasculaire netwerk de tumor binnendringt. De angiogrammen, betrouwbaarder dan de Rg-beelden, geven de grootte van de oncoproces weer, laten toe het uiterlijk van nieuwe tumorknopen te detecteren.

De methode van computertomografie is onmisbaar voor het onderscheiden van tumorweefsels van die welke enkel gezwollen zijn, dat wil zeggen om de grenzen van tumorinvasie in aangrenzende organen te identificeren. In de vroege stadia van spinale kanker is de methode van nucleaire magnetische resonantie beeldvorming het meest informatief. Het is zo informatief als mogelijk bij de subperiostale lokalisatie van kankerknooppunten, om compressie wervelfracturen te identificeren.

Diagnose van tumoren die samenvallen in dichtheid met het omringende gezonde weefsel is niet beschikbaar, zelfs niet voor de methode van computertomografie, maar is mogelijk met een radionuclidestudie. Met deze methode kunt u tumorlocaties veel vroeger identificeren Rg-logisch onderzoek. Daarentegen, in staat om alleen het stadium van vertebrale misvorming te tonen, maakt het onderzoek met radionucliden het mogelijk tumoren in de vroegste periode te detecteren. Daarnaast is het noodzakelijk om de grenzen van gangbare tumorprocessen en de detectie van metastasen te verduidelijken.

Overleven van patiënten met spinale kanker

Als een persoon of zijn naaste mensen kanker van de wervelkolom hebben, is het natuurlijk dat de eerste vraag die zij betreffen: "Hoe lang leven ze ermee?" De prognose van een patiënt met een kwaadaardige tumor hangt niet alleen af ​​van de eigenschappen van het gedetecteerde morfologische type kanker. Een grote rol wordt gespeeld door de tijdigheid van de behandeling van patiënten tot specialisten. Zijn er gevallen van vroege detectie van spinale kanker?

Omdat de kliniek met neoplastische processen in de wervelkolom in de beginperiode geen heldere symptomen heeft die alleen voor hen specifiek zijn, wordt de aantrekkingskracht van patiënten op medische instellingen vaak vertraagd. Zelfs in het stadium van het optreden van compressiefracturen van de wervels, die het verloop van het tumorproces vaak compliceren, kunnen er inderdaad geen duidelijke klinische manifestaties en radiologische tekenen zijn. Dit is de reden voor de vertraagde diagnose bij een derde van de patiënten die zich hebben aangemeld, en de juiste diagnose wordt met gemiddeld twee jaar uitgesteld. Vaak begint een specifieke therapie wanneer de patiënt al verlamd is, dat wil zeggen in het geval van 4de graad kanker van de wervelkolom. Hoe lang leven deze patiënten?

Deze vraag kan niet ondubbelzinnig worden beantwoord. De levensverwachting bij deze patiënten hangt niet alleen af ​​van het type en de omvang van het tumorproces. Van groot belang zijn de leeftijd van de patiënt en de algehele gezondheid. Bij jonge patiënten is de prognose gunstiger: met de leeftijd nemen de overlevingskansen af. Maar bovenal wordt de kwaliteit van de prognose beïnvloed door de tijdigheid van de diagnose en de vroege start van de behandeling. Het is noodzakelijk om meer aandacht te schenken aan hun gezondheid en lichaamsuitingen, signalen over problemen te geven, zich op tijd bij de specialisten te wenden. Weet niet met welke arts contact moet worden gemaakt? Klik gewoon op de knop hieronder en we zullen een specialist voor u selecteren.

Spinal Oncology Symptoms Analyses

Ruggenmergkanker is een van de gevaarlijkste oorzaken van rugpijn. Een tumor kan zich direct in de wervelkolom ontwikkelen of uit een ander orgaan uitzaaien. De meeste tumoren zijn niet-kwaadaardig. Zelfs als kanker wordt uitgesloten, kan de tumor veel gezondheidsproblemen veroorzaken, dus moet de arts de behandeling voorschrijven. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn.

Tumorvormen

Er zijn twee vormen van spinale kanker: primair en secundair. Primaire kanker, die zijn oorsprong heeft in spinale structuren, is vrij zeldzaam. Dat wil zeggen, de primaire vorm van kanker is wanneer kankercellen aanvankelijk met hun ontwikkeling in de wervelkolom begonnen.

Veel vaker voorkomend is de secundaire vorm van kanker. Het wordt gekenmerkt door metastatische verspreiding van kanker in de wervelkolom van een ander orgaan, bijvoorbeeld van de longen, borst of hersenen.

Ruggenmergkanker kan bijna elk van de vele structurele elementen van de wervelkolom aanvallen, waaronder zenuwen, ruggenmerg en botten. Afhankelijk van de locatie van de tumor kunnen de symptomen variëren van ernstig tot bijna onmerkbaar.

De wervelkolom is de geleider van alle zenuwuiteinden in het lichaam, dus elke tumor die door compressie in contact komt met het ruggenmerg kan zeer ernstige gevolgen hebben voor de getroffen patiënt, variërend van neuropathie tot verlamming. Veel soorten kanker worden gevonden als gevolg van symptomatische manifestaties in de rug of nek. In deze gevallen kan pijn het leven van de patiënt daadwerkelijk redden.

Veel voorkomende symptomen van ruggenmergkanker

Helaas kunnen de eerste symptomen van spinale kanker al een tijdje ontbreken. Het meest zichtbare teken is pijn. Pijn kan optreden als gevolg van de aanwezigheid van een tumor in de wervelkolom, die op de gevoelige zenuwuiteinden drukt en ongemak en pijn in de rug veroorzaakt.

Wanneer de tumor op het ruggenmerg drukt, kunnen de symptomen beginnen met gevoelloosheid of tintelingen in de handen of voeten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen de spinale symptomen van kanker leiden tot zwakte en uiteindelijk tot verlamming.

Enkele veel voorkomende symptomen van tumoren van het ruggenmerg zijn onder andere:

  • pijn in de rug, nek of ledematen;
  • spierzwakte of gevoelloosheid in de armen en benen;
  • moeilijk lopen;
  • totaal verlies van gevoel;
  • moeilijk urineren (urine-incontinentie);
  • moeilijk stoelgang (obstipatie);
  • verlamming in verschillende mate;
  • spinale deformiteit;
  • pijn bij het lopen of problemen met oriëntatie.

De eerste symptomen en manifestaties van spinale kanker zijn erg belangrijk op tijd om op te merken en een specialist te raadplegen.

Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de ontwikkeling van de tumor:

  1. Wanneer het cervicale gebied wordt beïnvloed, kan de patiënt pijn in de bovenrug opmerken, die aan de bovenste ledematen geeft.
  2. Als het thoracale gebied werd aangetast, dan is er sprake van ernstige pijn op de borst, verergerd tijdens het liggen en gevoelloosheid van de huid.
  3. Met de nederlaag van de lumbale wervelkolom wordt deze in de onderrug gevoeld. In dit geval zullen onderste ledematen lijden. De patiënt kan gevoelloosheid in de huid van de benen, pijn en in ernstige gevallen loopstoornissen waarnemen. Als de tumor een grote omvang heeft bereikt, zijn zulke belangrijke processen als plassen en ontlasting verstoord.

Er kan veel tijd overgaan vanaf het begin van de ontwikkeling van een tumor tot de manifestatie van de eerste tekenen. De eerste symptomen kunnen zwakte vertonen, een sterk gewichtsverlies, evenals bedwelming van het lichaam.

Kanker risicofactoren

De oorzaken van spinale tumoren zijn nog grotendeels onbekend. Ondanks het feit dat er enkele genetische aandoeningen zijn voor de ontwikkeling van deze ziekte, is het ook mogelijk om de frequente oorzaken te identificeren die leiden tot de degeneratie van gezonde cellen in abnormale cellen.

Risicofactoren voor kanker:

Mensen die lijden aan AIDS hebben meer kans om te worden beïnvloed door kwaadaardige cellen van de wervelkolom. Zoals u weet, onderdrukt deze ziekte het immuunsysteem volledig, waardoor de ontwikkeling van kankertumoren aanzienlijk toeneemt.

Diagnostische methoden

Om de arts te weerleggen of de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen, moet de patiënt een reeks diagnostische procedures ondergaan. Ze beginnen met een visueel onderzoek van de rug, een onderzoek door een arts naar de manifestatie van symptomen. Daarna moet je worden getest op hormonen, enzymen en tumormarkers.

De volgende instrumentele methoden zullen helpen om de uiteindelijke diagnose accuraat te maken:

Dankzij deze moderne methoden zal de arts de grootte van de tumor, de aard en lokalisatie ervan kunnen bepalen. Ruggenmergkanker is een gevaarlijke ziekte die belangrijk is om te identificeren in de eerste fase.

Behandelmethoden

Experts zeggen dat er geen specifieke behandeling is voor kankers in de buurt van de wervelkolom, maar de meeste daarvan vereisen een dringende medicamenteuze behandeling.

Er zijn de volgende behandelingsmethoden:

Om de behandelingsmethode te bepalen, baseert de arts zich op factoren zoals de leeftijd, de omvang en het stadium van de tumor van de patiënt. Maar meestal worden deze ziekten op een complexe manier behandeld. Met de ontwikkeling van tumoren in de wervelkolom, nemen artsen vaak hun toevlucht tot transplantatie van donorweefsel.

Tegenwoordig is chirurgische interventie dankzij moderne instrumenten, die tot voor kort als hopeloos werden beschouwd, de meest effectieve manier. Dankzij de krachtigste elektronenmicroscopen kunnen artsen een duidelijke grens zien tussen de tumor en gezond weefsel. Tijdens de operatie nam de kans op beschadiging van de zenuwuiteinden af.

Helaas kunnen niet alle tumoren worden verwijderd, ondanks het feit dat de geneeskunde ver vooruit is gevorderd. Vooral faalt het in gevallen waar kanker de lagere wervelkolom beïnvloedt, waar er een cluster van zenuwuiteinden is.

Onconventionele behandeling

Sommige patiënten die gedesillusioneerd raken met traditionele medicijnen of mensen die simpelweg niet de mogelijkheid hebben om kanker te behandelen met medicijnen, keren zich terug naar de traditionele geneeskunde. In dit geval is het belangrijk om te begrijpen dat zelfbehandeling de aandoening kan verslechteren en de complicaties dichterbij kan brengen. Daarom is het raadzaam om kruidenkosten aan te bevelen alleen professioneel in hun vakgebied.

Iedereen uit de geschiedenis weet dat onze voorouders alle ziekten met de hulp van de natuur hebben behandeld. Dit waren bessen, paddenstoelen, boomschors, kruidachtige planten. En hier zijn enkele bewezen recepten die we voor deze dag gebruiken. Het moet duidelijk zijn dat traditionele geneeskunde niet in alle gevallen zal helpen. De behandeling van spinale kanker moet beginnen zodra de eerste symptomen optreden. In latere stadia is deze methode hulpeloos. Het is belangrijk op te merken dat zelfs sommige artsen adviseren om de sterkte van het lichaam te herstellen met traditionele medicijnen na chemotherapie.

Overweeg dan een van de recepten van de traditionele geneeskunde tegen kanker van de wervelkolom.

  • Cognac - 1 kop;
  • pijnboomknoppen - 200 g;
  • alsem - 7 g;
  • rozenbottelbessen - 50 g;
  • aloë blad sap - 1 kop;
  • weegbree-wortel - 50-60 g;
  • Duizendblad - 200 g;
  • water - 3 liter;
  • natuurlijke honing - 270-300 g

Hoe een infusie te maken:

Alle kruiden gieten water en brengen aan de kook. Bewaar vervolgens op een matig vuur gedurende een uur. Giet bouillon in een pot, wikkel het met een deken en laat het een uur brouwen. Zeef door kaasdoek, voeg honing, cognac en aloë bladsap toe. We mengen en zetten in de koelkast voor opslag. Neem de infusie voor driemaal per dag te eten en 1 grote lepel.

Dit medicinale afkooksel bevat een groot aantal nuttige componenten die kruidachtige planten afgeven. Bij het verstrijken van een maand na opname zal de patiënt een toename in kracht en energie moeten waarnemen.

Overleving van de patiënt

Hoe lang moet ik leven? Dit is waarschijnlijk de meest voorkomende vraag van patiënten bij wie de diagnose spinale kanker is gesteld. In feite kan geen dokter u precies antwoorden. De levensduur met een vergelijkbare diagnose hangt van veel factoren af. Allereerst is het het stadium van kanker, omdat in de eerste twee stadia de overleving van de patiënt toeneemt als de behandeling van de ziekte tijdig werd gestart. Leeftijd en gezondheid zullen ook een rol spelen bij de levensverwachting. Hoe jonger de patiënt, hoe groter de overlevingskans.

Oncologie - het klinkt altijd eng! Maar vergeet niet dat kanker niet altijd een zin is. Let op de signalen van je lichaam, luister ernaar en stop nooit een bezoek aan de dokter.

Kankerbehandeling met de spoel van Mishin:

Het apparaat, ontwikkeld door Russische wetenschappers, stelt je in staat effectief om te gaan met kankers met behulp van een elektrostatisch veld. Een groot aantal testen en onderzoeken van artsen bevestigden het positieve effect van het apparaat op...

Behandeling van tumoren met de spoel van Mishin (video):

BESTEL DE SPOELEN VAN MISHIN

Trek niet aan de diagnose en behandeling van de ziekte!

Kies het beste medisch centrum voor u uit de onderstaande lijst en schrijf u in voor een PET-CT studie!

Ruggenmergkanker is een chronische, snel progressieve ziekte van de wervelkolom, gebaseerd op de vorming van een kwaadaardige tumor.

De wervelkolom bestaat uit 32 - 34 wervels, waartussen tussenwervelschijven zitten, die samen het wervelkanaal vormen met het ruggenmerg erin.

Het oncologische proces kan beginnen zowel in het botweefsel van de wervels en in het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven of in het zenuwweefsel van het ruggenmerg.

Aldus is spinale kanker een oncologische kwaadaardige ziekte die zich ontwikkelt uit de structuren van de wervelkolom en wordt gekenmerkt door een snel verloop, intense pijn in de ruggengraat en de aanwezigheid van metastasen (foci van tumorcellen die ver verwijderd zijn van de oorspronkelijke lokalisatie van het pathologische proces).

De ziekte is wijdverspreid, mannen worden tweemaal zo vaak ziek als vrouwen. Ongeveer 65% van alle gevallen van spinale kanker is nuttig voor leeftijden van 10 tot 30 jaar.

Zelfs met een juiste, tijdige diagnose en adequate behandeling is de prognose voor het leven ongunstig. In de regel leven mensen niet langer dan 5 jaar met een dergelijke diagnose.

oorzaken van

Het oncologische proces is gebaseerd op de modificatie en verbeterde verdeling van gewone cellen in het lichaam. Door modificatie, i.e. Een aantal predisponerende factoren kan tot mutaties leiden:

  • genetische aanleg voor het muteren van sommige groepen cellen;
  • virale ziekten van het lichaam (mononucleosis, hepatitis B en C, herpesvirus, papilomovirus);
  • parasitaire ziekten van het lichaam (schistosomiasis - een tropische ziekte veroorzaakt door trematoden van wormen);
  • de ziekte van het lichaam is een schimmelinfectie van het geslacht Aspergillus (deze schimmels produceren een grote hoeveelheid aflotoxine - een giftige stof die celmutatie kan veroorzaken);
  • het nemen van een aantal medicijnen (alkylerende middelen, procarbosines, oestrogeen, fenacetine, testosteron);
  • werken met gevaarlijke stoffen (benzine, gas, olie, benzeen, steenkool, kerosine, asbest, amines, vinylchloriden, nikkel, chroom, arseen, cadmium, enz.);
  • slechte gewoonten (roken, alcoholisme, drugsverslaving);
  • het verkrijgen van hoge doses straling (werken met röntgenapparatuur, werken bij kerncentrales, langdurige zonnestraling).

classificatie

Afhankelijk van het type weefsel dat als substraat voor de tumor diende, zijn er:

  • neoplasma's van tussenwervelschijven (kraakbeenweefsel) - chondrosarcoom, maligne osteoblastoclastoma;
  • werveltumoren (botweefsel) - osteosarcoom, maligne osteomen;
  • neoplasmata van het ruggenmerg (zenuwweefsel) - Ewing's sarcoom, reticulosarcoom.

Afhankelijk van de lokalisatie van het tumorproces in de wervelkolom zijn er:

  • tumoren van de localisatie van de bovenste cervix (C1 - C4);
  • tumoren van de lagere cervicale lokalisatie (C5 - C7);
  • thoracale tumoren (Th1 - Th10);
  • thoracolumbaire tumoren (Th11 - L2);
  • paardenstaarttumoren (L3 - L5);

Met betrekking tot de dwarsdoorsnede van de wervelkolom:

  • dorsale (achterste) tumoren;
  • dorsolaterale (posterolaterale) tumoren;
  • laterale (laterale) tumoren;
  • ventrolaterale (anterolaterale) tumoren;
  • ventrale (voorste) tumoren.

Volgens de verspreiding van de tumor uitstoten:

  • monotoom, de tumor heeft één centrum;
  • polytopic, een tumor met twee of meer foci.

Per type groei zenden:

  • endofytische tumor, waarvan de groei plaatsvindt binnen hetzelfde weefsel (kraakbeen, bot of nerveus);
  • exofitrau-tumor, waarvan de groei de grenzen van een enkel weefsel overschrijdt.

Op de plaats van primaire gebeurtenis zenden:

  • primaire tumor, die direct in de weefsels van de wervelkolom voorkomt;
  • secundaire tumor, wanneer een kwaadaardig neoplasma is ontstaan ​​in een van de organen (bijvoorbeeld: kanker van de longen, borst, blaas) en tumorcellen in het bloed of de lymfe stroom de wervelkolom bereikten. Welke tumor wordt ook metastatisch genoemd.

Wereldclassificatie van wervelkolomtumor volgens het TNM-systeem:

De classificatie is gebaseerd op drie tekenen van een kwaadaardig proces:

T (tumor) - de grootte en prevalentie van een wervelkolomtumor:

TX - primaire tumor kan niet worden beschouwd;

TO - de primaire tumor werd niet gevonden;

T1 - T4 - toename in tumorgrootte.

N (nodusknoop) - de afwezigheid of aanwezigheid van metastasen die zich bevinden in de lymfeklieren vlak bij de wervelkolom:

NX - regionale lymfeklieren konden niet worden geëvalueerd;

N0 - er zijn geen metastasen in de regionale lymfeklieren;

N1 - N3 - toename van de mate van betrokkenheid van regionale lymfeklieren bij het tumorproces.

M (metastase - beweging) - de afwezigheid of aanwezigheid van metastasen naar organen op afstand:

M0 - geen verre metastasen;

M1 - verre metastasen zijn.

De cijfers naast de tekens geven de mate van prevalentie van het tumorproces aan.

Schaal van de levensverwachting bij patiënten met spinale kanker

Belangrijkste symptomen van spinale kanker en diagnostische methoden

Zoals elke kwaadaardige tumor, wordt spinale kanker gekenmerkt door de snelle groei van atypische cellen. Als gevolg hiervan vorderen de symptomen van spinale kanker snel. De patiënt ervaart niet alleen pijn, maar ook ernstige motorische en neurologische aandoeningen.

De essentie van pathologie

Strikt genomen, vanuit medisch oogpunt in relatie tot de wervelkolom, is de term 'kanker' niet helemaal geschikt. Het feit is dat de vorming van kanker plaatsvindt uit de cellen van het epitheelweefsel, d.w.z. van de huid en slijmvliezen. De wervelkolom is een bindweefsel - botten, kraakbeen, ligamenten. Er zijn verschillende andere histologische soorten tumoren - sarcoom. Het kan zich ontwikkelen van zowel botten (osteosarcoom) als kraakbeen (chondrosarcoom).

Bovendien is in het lumen van het wervelkanaal dat wordt gevormd door de wervels, het ruggenmerg en de schaal ervan. Uit het zenuwweefsel van het ruggenmerg kunnen verschillende blastomen worden gevormd - medulloblastomen, glioblastomen. Kwaadaardige spinale tumoren kunnen zowel uit de substantie van het ruggenmerg zelf (intramedullair) groeien en doordringen van de zijkant van de wervelmembranen (extramedullair).

Al deze histologische subtiliteiten hebben echter bijna geen invloed op de essentie van het pathologische proces. Daarom, alle kwaadaardige tumoren van de wervelkolom, zullen we de populaire term "kanker" noemen. Er moet ook worden opgemerkt dat de penetratie van kanker in de wervelkolom soms secundair, metastatisch is. Dit betekent dat kankercellen hier naartoe worden gebracht door bloed of lymfe uit andere organen - de maag, longen, lever, enz.

Gemeenschappelijke manifestaties

De verraderlijkheid van spinale kanker is dat de tekenen van deze ziekte zich geleidelijk ontwikkelen, geleidelijk. En de patiënt geeft hen tot een bepaalde tijd niet het juiste belang. Is van mening dat hij osteochondrose, ischias, vermoeidheid heeft. Als gevolg hiervan wordt kostbare tijd gemist, en in dit geval is de vertraging in de letterlijke zin van de dood als. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een gunstig resultaat.

Tekenen van spinale kanker omvatten algemene en lokale manifestaties, evenals neurologische symptomen. Veel voorkomende uitingen zijn zwakte, afname van de werkcapaciteit en vaak een gematigde temperatuurstijging tot subfriestielen (370-380 ° C). In latere stadia, de zogenaamde. kanker cachexie - uitputting. De patiënt verliest gewicht, spieratrofie treedt op, het dunner worden van de onderhuidse vetlaag. Cachexie gaat gepaard met een afbraak van alle systemen van de ademhalings-, bloedsomloop-, spijsverterings- en endocriene organen.

Lokale manifestaties van spinale kanker zijn vooral pijn. De pijn is aanvankelijk matig, maar in de laatste stadia wordt het zo ondraaglijk dat alleen drugs het kunnen elimineren. Naast pijn, de zichtbare misvorming van individuele wervels, kunnen hun processus spinosus worden bepaald. Vertebrale misvorming gaat soms gepaard met een kromming van de gehele wervelkolom - scoliose. Vaak (maar niet altijd) kan een kanker worden vastgesteld door palpatie (palpatie) van de wervelkolom. In tegenstelling tot goedaardige neoplasma's van de wervelkolom heeft kanker een onregelmatige vorm, vage contouren, strak gelast aan de omliggende weefsels.

Neurologische symptomen van kanker worden veroorzaakt door schade aan het ruggenmerg, evenals sensorische en motorische wortels van de spinale zenuwen. Deze symptomen worden gekenmerkt door neurologische aandoeningen van verschillende gradaties - parese en verlamming. Paresis (niet te verwarren met ingesneden wonden, snijwonden) is een gedeeltelijke, onvolledige overtreding van de gevoeligheid en bewegingen in een bepaalde ledemaat of een deel van het lichaam. Het wordt gekenmerkt door het beperken van het bewegingsbereik, gevoelloosheid, kruipen. Verlamming of plegia is het volledige gebrek aan beweging en gevoeligheid in het getroffen gebied. Simpel gezegd, parese en plegia zijn verschillende stadia van hetzelfde proces, in dit geval kanker.

Symptomen met verschillende lokalisatie

cervicale wervelkolom

Hoe hoger de kwaadaardige tumor van de wervelkolom, hoe breder de zone van neurologische aandoeningen en hoe meer uitgesproken de symptomen van kanker. In dit opzicht is kanker van de cervicale wervelkolom het moeilijkst. Hier ontwikkelen zich neurologische aandoeningen in alle delen van het lichaam onder de cervicale tumor. Allereerst is het parese of plegia in alle vier de ledematen - de zogenaamde. tetraparese (tetraplegia). In de laatste stadia van nekkanker zijn de borstspier tussen de ribben verlamd. Als gevolg hiervan wordt het moeilijk voor de patiënt om te ademen en wordt hij overgebracht naar kunstmatige beademing (ALV) wanneer de ademhaling wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat.

Als gevolg van compressie door de tumor van het ruggenmerg, is de circulatie van de hersenvocht - CSF - verstoord. Dientengevolge hoopt het cerebrospinale vocht zich op in de ventrikels van de hersenen, verhoogt de intracraniale druk. Dit gaat gepaard met een scherpe hoofdpijn, misselijkheid, braken, overtreding van de handeling van slikken, variërende graden van bewustzijnsverlies, tot coma. Voor de cervicale lokalisatie van de tumor wordt gekenmerkt door een zogenaamde. CSF-symptoom - wanneer op de halsader van de nek wordt gedrukt, vindt pijn plaats op de plaats van de kanker. Een ander niet-specifiek symptoom van een schending van de uitstroom van drank is het optreden van hoofdpijn wanneer de kop naar voren is gekanteld.

Thoracale afdeling

Bij kanker van het thoracale gebied kunnen parese van de bovenste ledematen, ademhalingsstoornissen en verstoorde werking van de borstorganen optreden. Hier hangt te veel af van het niveau van de tumor. Vanwege de schade aan het ruggenmerg en de wortels van de spinale zenuwen, is de innervatie van het hart, de longen en het middenrif verstoord. Dit gaat gepaard met een hartslag, een afbraak van het hartritme, kortademigheid, verschillende spijsverteringsstoornissen. De spieren van de rug in het gebied van de kanker zijn reflexmatig gespannen. Vaak moeten deze patiënten ook worden overgebracht naar een beademingsapparaat.

Lumbale gedeelte

Bij lumbale kanker zijn de bekkenorganen, onderrug en onderste ledematen aangetast. De klassieker voor deze lokalisatie van kanker is de zogenaamde. paardestaart syndroom Het is een feit dat het ruggenmerg korter is dan het wervelkanaal - het eindigt ergens ter hoogte van de eerste lendewervel. Onder dit niveau hebben de zenuwen die door het wervelkanaal passeren de vorm van een bundel die lijkt op de staart van een paard.

Soms kan een tumor paardestaartvezels aantasten. Dit gaat gepaard met symptomen zoals:

  • Intens brandende pijn in de onderrug, die zich uitstrekt tot de onderste ledematen
  • Verminderde spierspanning, parese of plegia in beide onderste ledematen
  • Urine-incontinentie
  • Spontane ontlasting.

Bovendien leidt lumbale tumor tot disfunctie van de geslachtsorganen. Bij mannen manifesteert dit zich door problemen bij erectie, ejaculatie, bij vrouwen - door verschillende soorten menstruatiestoornissen.

Diagnostische tests

De diagnose van spinale kanker, zoals elke ziekte, begint met het onderzoek en het interview van de patiënt. Reeds in dit stadium kunnen het kenmerkende uiterlijk (cachexie), klachten (pijn in de wervelkolom) en neurologische symptomen de arts ertoe aanzetten na te denken over de aanwezigheid van spinale kanker. Maar niet altijd is het klinische beeld zo helder. Zoals al eerder gezegd, kanker is niet alleen een gevaarlijke ziekte, maar ook een verraderlijke.

Daarom zijn speciale onderzoeksmethoden nodig. Traditionele radiografie in 3 projecties (direct, schuin en lateraal) laat niet altijd toe het kwaadaardige proces te herkennen. Veel meer informatieve laag-voor-laag radiografie, uitgevoerd op een computertomograaf (CT). Zelfs CT kan echter niet altijd kleine tumoren herkennen die zich in de dikte van de substantie van het ruggenmerg bevinden. In dergelijke gevallen is de meest effectieve diagnostische methode nucleaire magnetische resonantie.

Ter verduidelijking van de aard van de tumor punctuur (punctie) van het wervelkanaal en het nemen van CSF voor laboratoriumstudies. Lumbaalpunctie is echter alleen mogelijk in het lumbale gebied en in de bovenliggende afdelingen is deze interventie beladen met technische problemen en met een risico voor de gezondheid van de patiënt. De prognose voor spinale kanker is altijd ernstig - het percentage handicaps en sterfgevallen is te hoog. Er wordt aangenomen dat de uitkomst van de kanker in die gevallen gunstig is als de patiënt meer dan 5 jaar na een tijdige en uitgebreide behandeling heeft geleefd (chemotherapie, bestraling, operatie).

Symptomen van kanker van de wervelkolom en het ruggenmerg. Diagnose en behandeling

Ruggenmergkanker is een tumor (abnormale celgroei) in het ruggenmerg. Ruggemergkanker is meestal het gevolg van metastase van een ander type kanker. Primaire tumoren van het ruggenmerg zijn meestal kwaadaardig. Ruggenmergkanker kan zich ontwikkelen in de vorm van lymfoom en het gehele centrale zenuwstelsel beïnvloeden. De incidentie van kanker van het ruggenmerg neemt toe met de leeftijd en komt even vaak voor bij mannen en vrouwen.

Ruggemerg- of ruggemergkanker verspreidt zich meestal door hersenvocht of bloed. Lymfemetastasen zijn uiterst zeldzaam. De tumorgroei van de ruggengraat kan de wervels, bloedvaten, zenuwen, hersenvliezen en hersencellen beïnvloeden. Afhankelijk van de locatie van de kanker van de wervelkolom of het ruggenmerg is verdeeld in:

  1. Extradurale tumoren van het ruggenmerg. Deze tumoren groeien buiten de dura mater in de wervelkolom. Dit type lokt meestal uit metastasen buiten het centrale zenuwstelsel.
  2. Intradural tumoren groeien uit tot de dura mater in de vorm van meningeomen of neurofibromen. Dit type kanker gaat gepaard met compressie van het ruggenmerg.
  3. Intramedullaire tumoren ontwikkelen zich in het ruggenmerg en zijn in de regel glioom of astrocytoom. Dit veroorzaakt zwelling in de wervelkolom en leidt tot verlies van zijn functies.

Afhankelijk van het celtype wordt het vrijgegeven:

  1. Chondrosarcoom is een van de meest voorkomende tumoren (ongeveer 80% van alle kankers). De meest voorkomende plaats van zijn ontwikkeling is de thoracale wervelkolom.
  2. Ewing's sarcoom is het meest voorkomende type ruggenmergkanker bij kinderen.
  3. Osteosarcoom is een zeldzame vorm van ruggenmergtumor die meestal voorkomt in het lumbosacrale gebied.
  4. Chondroma is de meest voorkomende primaire kwaadaardige ruggenmergtumor bij volwassenen.
  5. Multipel myeloom is de primaire kwaadaardige tumor van de wervelkolom en andere botten.
  6. Eén plasmacytoma is een myeloom dat voornamelijk de wervels treft. Dit type kanker heeft over het algemeen een betere prognose dan multipel myeloom.

De tekenen en symptomen van spinale kanker treden meestal op als de tumor al is gegroeid. De ziekte kan over meerdere jaren langzaam toenemen. Symptomen van spinale kanker zijn onder meer:

  • Zwakte.
  • Moeite met lopen.
  • Spierkrampen of fasciculaties.
  • Rugpijn die niet reageert op pijnstillers en verergert tijdens het liggen.
  • Pijn in de onderste ledematen.
  • Verlaagde vestibulaire functie.
  • Je koud voelen in de onderste ledematen.
  • Koude, kleverige huid.
  • Incontinentie van urine en ontlasting.
  • Paresthesie (verbranding, tinteling, jeuk van de huid), vooral op de onderste ledematen.
  • Verlamming.

De oorzaak van een ruggenmergtumor is een erfelijke aanleg, de aanwezigheid van leukemie en lymfoom. Ruggenmergtumoren kunnen ook voorkomen bij mensen die lijden aan het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS). Tumoren van het centrale zenuwstelsel verschillen van andere vormen van kwaadaardige tumoren en lagere niveaus van metastase en langzaam vooruitgang boekt in vergelijking met andere kankers.

De diagnose van ruggenmergkanker omvat de volgende procedures:

  • Neurologische tests. Lichamelijk onderzoek zal helpen de affectatie van het neurologische systeem, de reflexen, spierkracht en tonus, sensorische functies te bepalen.
  • Magnetic resonance imaging (MRI).
  • Computertomografie (CT).

Chirurgie is de beste behandeling voor de meeste tumoren van het ruggenmerg, hoewel er een verhoogd risico op zenuwbeschadiging is. Chirurgie wordt uitgevoerd met behulp van microscopen, die zijn ontworpen om chirurgen te helpen kwaadaardige cellen van gezonde cellen te scheiden. Elektroden worden ook gebruikt om de gevoeligheid van zenuwen tijdens de procedure te testen om schade in de tijd te voorkomen. Het enige nadeel van de operatie is dat de chirurg niet alle metastasen van de wervelkolom kan verwijderen. In dit verband kan als aanvullende procedure chemotherapie of bestralingstherapie worden voorgeschreven. Radiotherapie is tamelijk effectief in het elimineren van metastatische tumoren en het voorkomen van hun verdere verspreiding en groei. Corticosteroïdtherapie wordt ook gebruikt om ontstekingen te verminderen. Deze procedure verwijdert de tumor niet, maar vermindert de belasting van de wervelkolom. De meest voorkomende corticosteroïde voor de behandeling van spinale kanker is dexamethason. Alle procedures voor de behandeling van kanker moet onmiddellijk na de diagnose van de ziekte worden uitgevoerd, omdat de prognose van spinale overlevingskansen bij kanker is beter wanneer de behandeling onmiddellijk wordt gestart.

Welke arts moet contact opnemen

Behandeling van spinale kanker, ruggenmergtumoren wordt uitgevoerd door een oncoloog, in sommige gevallen door een hematoloog. Na de operatie moet u een orthopedist raadplegen om een ​​ondersteunend korset te selecteren. Observatie door een neuroloog wordt ook getoond.