Diclofenac-tabletten - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, antibloedplaatjes en koortswerende effecten. Meest effectief voor inflammatoire pijn. Het wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, vermindering van verschillende soorten pijnsyndromen.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Diclofenac: volledige gebruiksaanwijzing voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het medicijn, evenals beoordelingen van mensen die al Diclofenac-tabletten hebben gebruikt. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Klinische en farmacologische groep

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het wordt zonder recept vrijgegeven.

Hoeveel kosten Diclofenac-tabletten? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van 20 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tabletvormen: tabletten in een c / p schaal 25 mg, in p / o schaal 25 en 50 mg, retard 100 mg.

• Samenstelling van de tabletten in de enterische schaal 25 of 50 mg diclofenac natrium, dicalciumfosfaat, zetmeel, magnesiumstearaat, polyvinylpyrrolidon K30, talk gezuiverd, celluloseacetaat, indorezin, diethylftalaat, karmoizinovy ​​vernis, titaandioxide, Ponceau 4R lak, ijzeroxide rood en geel.

Farmacologisch effect

Onderdrukt de exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking. Vermindert de hoeveelheid serotonine, histamine en bradykinine, verhoogt de drempelwaarde voor pijnreceptoren; vermindert de concentratie van PG in het midden van de thermoregulatie, verhoogt de warmteoverdracht, verlaagt de lichaamstemperatuur; remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Indicaties voor gebruik

Diclofenac-tabletvorm wordt voorgeschreven om pijn te verlichten bij aanvallen van psoriatica, jicht, juveniele artritis, ligamentische letsels en het kniegewrichtsysteem.

Tabletten kunnen worden gebruikt voor pijn in de wervelkolom. Komt voort uit osteochondrose en degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven. Het wordt gebruikt bij de overtreding van heupzenuw en lumbale zenuwen, tunnelsyndroom van het pols- of ellebooggewricht. Het is onvervangbaar in geval van letsel, stretching of ontwrichting, ook bij atleten en mensen die in fysiek zware industrieën werken.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van tabletten:

• inflammatoire darmaandoening;
• exacerbatie van gastro-intestinale lesies (erosieve en ulceratieve);
• bloeden uit het spijsverteringskanaal;
• ernstige nier- of leverfalen;
• conditie na coronaire bypassoperatie;
• zwangerschap en borstvoeding;
• "Aspirin Triad" - intolerantie voor NSAID's bij patiënten met bronchiale astma en neuspoliepen;
• kinderen tot 6 jaar voor tabletten van 25 mg, andere doseringen zijn gecontra-indiceerd tot 18 jaar;
• lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose absorptie pathologie.

Voorzorgsmaatregelen toegekend onder de volgende voorwaarden: inflammatoire darmziekte, alcoholisme, erosieve en zweren gastro-intestinale chronische ziekten (acute fase), diabetes, diverticulitis geïnduceerde porfyrie, astma, bloedarmoede, hartfalen, congestief, oedemateus syndroom, hypertensie, lever- of nierfalen staat na een grote operatie, gevorderde leeftijd, systemische bindweefselziekten.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het III-trimester van de zwangerschap. In het I en II trimester van de zwangerschap moet worden toegepast volgens strikte indicaties en in de kleinste dosering.

Diclofenac penetreert in de moedermelk. Indien nodig moet de aanstelling van het medicijn tijdens borstvoeding worden gestopt.

Instructies voor gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Diclofenac in de vorm van tabletten oraal moet worden ingenomen, zonder kauwen en drinken van veel water, bij voorkeur 30 minuten vóór een maaltijd (om een ​​snel therapeutisch effect te bereiken). Het is ook mogelijk om het medicijn vóór, tijdens of na een maaltijd in te nemen.

• Kinderen vanaf 15 jaar en volwassenen Diclofenac wordt 2-3 maal daags voorgeschreven, 25-50 mg (maximaal - 150 mg per dag). Na verbetering wordt de dosis geleidelijk verlaagd en overgezet naar onderhoudstherapie - 50 mg per dag.

Bij de behandeling van juveniele reumatoïde artritis kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 3 mg / kg lichaamsgewicht.

Voor kinderen wordt het medicijn meestal voorgeschreven in de volgende doses (enkel / dagelijks):

• 6-7 jaar (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 jaar (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 jaar (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hoe lang kan ik gebruiken?

De meeste pathologieën en complicaties die samenhangen met het gebruik van dit medicijn komen voor op de achtergrond van de duur van de behandeling. Hoe worden Diclofenac-tabletten ingenomen om onaangename symptomen te voorkomen? Allereerst moet het proces worden opgevolgd door een arts. Volwassen patiënten krijgen 2-3 tabletten per dag voorgeschreven. De dosis neemt af met het begin van verbeteringen.

De duur van de opname mag niet langer zijn dan 2 weken, behalve in moeilijke gevallen.

Bijwerkingen

Bij orale inname, de volgende bijwerkingen: dyspeptische symptomen, erosieve en ulceratieve letsels van het spijsverteringskanaal, perforatie van de wanden, maag- en intestinale bloeden, overmatige slaperigheid, duizeligheid, overgevoeligheidsreacties, en prikkelbaarheid.

overdosis

Symptomen: hypotensie, nierfalen, convulsies, gastro-intestinale irritatie of ademhalingsdepressie zijn mogelijk.

Behandeling: er is geen specifiek antidotum. In geval van acute vergiftiging is het noodzakelijk om de absorptie van het geneesmiddel zo snel mogelijk te stoppen uit het maagdarmkanaal. Er wordt maagspoeling, de benoeming van actieve kool en het uitvoeren van andere symptomatische en ondersteunende therapie aangetoond. Het gebruik van geforceerde diurese, dialyse of bloedtransfusie is nauwelijks gerechtvaardigd vanwege het feit dat NSAID's grotendeels geassocieerd zijn met serumeiwitten en een uitgebreid metabolisme hebben.

Speciale instructies

Tijdens de periode van medicamenteuze behandeling moet worden uitgevoerd systematische monitoring van perifeer bloed, lever, nieren, ontlasting voor de aanwezigheid van bloed.

Patiënten die het medicijn nemen, moeten afzien van activiteiten die verhoogde aandacht en snelle mentale en motorische reacties, alcoholgebruik vereisen.

Geneesmiddelinteracties

1. Vermindert het effect van hypoglycemische middelen.
2. Vermindert de effecten van hypotensieve en hypnotiserende medicijnen.
3. Acetylsalicylzuur vermindert de concentratie van diclofenac in het bloed.
4. Verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, methotrexaat. lithium en cyclosporine geneesmiddelen.
5. Gelijktijdig gebruik met paracetamol verhoogt het risico op de ontwikkeling van de nefrotoxische effecten van diclofenac.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.
7. Cyclosporine en goudpreparaten verhogen het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat de nefrotoxiciteit verhoogt.
8. De gelijktijdige benoeming met ethanol, colchicine, corticotropine en St. Janskruidpreparaten verhoogt het risico op bloedingen in het maagdarmkanaal.
9. Vermindert het effect van diuretica, verhoogt tegen de achtergrond van kaliumsparende diuretica het risico op hyperkaliëmie; tegen de achtergrond van anticoagulantia, trombolytica (alteplaza, streptokinase, urokinase) - het risico op bloedingen (meestal uit het maag-darmkanaal).
10. Diclofenac verbetert het effect van geneesmiddelen die fotosensibilisatie veroorzaken Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie in diclofenac-plasma, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt.
11. Verhoogt de kans op bijwerkingen van andere NSAID's en glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (bloeding in het maagdarmkanaal), de toxiciteit van methotrexaat en cyclosporine nefrotoxiciteit.

beoordelingen

We hebben beoordelingen van mensen over Diclofenac-tabletten opgenomen:

1. Irina. Ik heb artritis en jicht. Zodra een arts heeft voorgeschreven om Diclofenac-pillen te drinken. Symptomatologie verwijdert zeer slecht, de pijn is praktisch niet verdwenen, de zwelling van de gewrichten en stijfheid bleef. Bovendien is de maag ook zwaar getroffen. Toen ik 's ochtends wakker werd nadat ik het had ingenomen, merkte ik dat mijn maag opgezwollen was, ik een beetje ziek was en dat er sprake was van lichte misselijkheid. Na het lezen van de instructies, realiseerde ik me dat de bijwerkingen van het medicijn veel groter zijn dan de genezende eigenschappen. In de toekomst heb ik dit medicijn niet ingenomen. De arts vond een geschikt alternatief.
2. Tatiana. Diclofenac is een veelgebruikt analgeticum en ontstekingsremmend middel. Mijn man en ik kregen dit medicijn vaak voorgeschreven in een andere toedieningsvorm, wanneer pijn in mijn rug en gewrichten me zorgen baarden. Het medicijn verlicht snel pijn, maar als langdurige behandeling wordt voorgeschreven, lijdt het maag-darmkanaal. Daarom onthouden we ons ervan het zoveel mogelijk in te nemen en meer goedaardige medicijnen te kiezen.
3. Anatoly. Bij ernstige chronische ziekten kunnen deze pillen niet genezen, ze zullen alleen de symptomen verwijderen. Ik heb een chronische ziekte. Ik accepteer gemiddeld een keer per jaar, meestal tegen deze tijd pijn in de gewrichten, stijfheid in de ochtend en zwelling al verschijnen. Over het algemeen een goed medicijn, niet duur.

analogen

Als u om welke reden dan ook de pillen moet vervangen, dan kunt u een van de volgende medicijnanalogen kiezen:

• ibuprofen;
• sulindac;
• ortofen;
• naproxen;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroxicam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacine.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaar het preparaat op een droge, donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

DICLOFENAC

10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Gevormde celpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
20 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
20 stuks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
20 stuks - Contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.
30 stuks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.
30 stuks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

Diclofenac heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Indirect remt cyclo-oxygenase 1 en 2, schendt het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in het brandpunt van ontsteking. Bij reumatische aandoeningen vermindert het ontstekingsremmende en pijnstillende effect van diclofenac de ernst van pijn, ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten aanzienlijk, wat de functionele toestand van het gewricht verbetert. Bij blessures in de postoperatieve periode vermindert diclofenac pijn en inflammatoir oedeem.

Absorptie - snel en volledig, voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid met 1-4 uur en vermindert C_max met 40%. Na orale toediening, 25 mg C_max 1,0 μg / ml wordt bereikt binnen 2-3 uur De concentratie in plasma is lineair afhankelijk van de grootte van de toegediende dosis.

Veranderingen in de farmacokinetiek van diclofenac op de achtergrond van herhaalde toediening worden niet waargenomen, accumuleren niet.

Biobeschikbaarheid - 50%. Communicatie met plasma-eiwitten - meer dan 99% (het meest geassocieerd met albumine). Krijgt in synoviale vloeistof: C_max in synoviaal vocht wordt 2-4 uur later waargenomen dan in plasma. T_1/2 van synoviale vloeistof 3-6 uur (de concentratie van de werkzame stof in de synoviale vloeistof 4-6 uur na toediening van het geneesmiddel is hoger dan in plasma, en blijft nog 12 uur langer). De relatie van geneesmiddelconcentratie in de synovilvloeistof met de klinische werkzaamheid van het geneesmiddel is niet duidelijk.

Metabolisme 50% van de werkzame stof wordt tijdens de "first-pass" door de lever gemetaboliseerd. Metabolisme treedt op als gevolg van herhaalde of enkelvoudige hydroxylering en conjugatie met glucuronzuur. Het enzymsysteem van P450 CYP2C9 is betrokken bij het metabolisme van het medicijn. De farmacologische activiteit van metabolieten is lager dan die van diclofenac.

De systeemruimte is 350 ml / min, distributievolume - 550 ml / kg, T_1/2 uit plasma -2 uur 65% van de toegediende dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren; minder dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden, de rest van de dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten met gal.

Bij patiënten met ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 ml / min) verhoogt de uitscheiding van metabolieten in de gal, waardoor hun concentratie in het bloed waargenomen.

Bij patiënten met chronische hepatitis of gecompenseerde levercirrose veranderen de farmacokinetische parameters van diclofenac niet. Diclofenac penetreert in de moedermelk.

- aandoeningen van het bewegingsapparaat (reumatoïde artritis, psoriasis, juveniele chronische artritis, ankyloserende spondylitis, jichtige artritis, reumatische zacht weefsel, osteoartritis perifere gewrichten en wervelkolom, met inbegrip radiculair syndroom, tenosynovitis, bursitis);

- pijnsyndroom van milde tot matige ernst: neuralgie, spierpijn, lumboischialgia, posttraumatisch pijnsyndroom gepaard gaande met ontsteking, postoperatieve pijn, hoofdpijn, migraine, algomenorroe, adnexitis, proctitis, kiespijn;

- in de complexe behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten van het oor, keel, neus met ernstige pijn (faryngitis, tonsillitis, otitis media);

- erosieve en ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal (in de acute fase);

- bloeden uit het spijsverteringskanaal;

- aandoeningen van de hemostase (inclusief hemofilie);

- leeftijd van de kinderen (tot 6 jaar);

- overgevoeligheid (inclusief voor andere NSAID's).

Voorzorgsmaatregelen: bloedarmoede, astma, congestief hartfalen, arteriële hypertensie, oedeem syndroom, lever- of nierfalen, alcoholisme, inflammatoire darmziekte, eroderende en ulceratieve gastro-intestinale aandoeningen zonder exacerbatie, diabetes, een aandoening na een grote operatie, veroorzaakt porfyrie, ouderen leeftijd, diverticulitis, systemische bindweefselaandoeningen.

Binnen, zonder kauwen, tijdens of na het eten, afwassen met een kleine hoeveelheid water. Volwassenen en tieners vanaf 15 jaar - 25-50 mg 2-3 keer / dag. Wanneer het optimale therapeutische effect wordt bereikt, wordt de dosis geleidelijk verlaagd en overgebracht naar een onderhoudsbehandeling in een dosis van 50 mg / dag. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg. Voor kinderen (vanaf 6 jaar) een dagelijkse dosis van maximaal 2 mg / kg lichaamsgewicht, verdeeld over 2-3 doses. Bij juveniele reumatoïde artritis kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 3 mg / kg lichaamsgewicht.

Geschatte wijze van gebruik van het medicijn wordt gepresenteerd in de tabel:

Zalf, kaarsen, tabletten en injecties Diclofenac

Diclofenac is een zeer actieve NSAID die een hoge affiniteit heeft voor de cellen van het slijmvlies van de maag en darmen. Het beïnvloedt de synthese van arachidonzuur - de belangrijkste voorloper van inflammatoire mediatoren (prostaglandinen).

Vermindert hun doorlaatbaarheid naar het gebied van ontsteking, vermindert de zwelling in het gebied van het pathologische proces, normaliseert het transport van ionen en stoffen. Dit medicijn is op grote schaal gebruikt in de traumatologie en neurologie bij de behandeling van ziekten met pijnsyndroom.

In dit artikel zullen we overwegen wanneer artsen Diclofenac voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. Als u Diclofenac al hebt gebruikt, laat dan feedback achter in de opmerkingen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Klinisch-farmacologische groep: NSAID's.

• Oplossing voor injectie (schoten) Diclofenac in 1 ml bevat de werkzame stof diclofenac-natrium (25 mg) en aanvullende elementen - natriummetabisulfiet, mannitol, benzeenalcohol, propyleenglycol, water voor injectie, natriumhydroxide.
• Kaarsen 50 of 100 mg. Witte of wit-gele zetpillen, met een cilindrische vorm. Diclofenac-natrium bevat 50 mg of 100 mg per 1 zetpil.
• Diclofenac enterische tabletten. Diclofenac tabletten bevatten in de samenstelling werkzame stof diclofenacnatrium (25 of 50 mg) en aanvullende componenten - tweebasisch calciumfosfaat, zetmeel, magnesiumstearaat, celluloseacetaat, gezuiverde talk, indorezin, titaandioxide, polyvinylpyrrolidon K30, Pons, diethylftalaat, rood ijzeroxide en geel.
• Diclofenac zalf bevat 30 mg diclofenac-natrium, propyleenglycol, dimethylsulfoxide, macrogol.

Farmacologische werking

NSAID, een derivaat van fenylazijnzuur. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch en matig antipyretisch effect. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de activiteit van COX - het belangrijkste enzymmetabolisme van arachidonzuur, dat een precursor is van prostaglandinen, die een belangrijke rol spelen bij de pathogenese van ontsteking, pijn en koorts.

Het analgetische effect is te wijten aan twee mechanismen: perifeer (indirect, door onderdrukking van prostaglandinesynthese) en centraal (door remming van prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel).

Waarvoor wordt Diclofenac gebruikt?

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Diclofenac-medicatie zijn de volgende pathologische processen van het bewegingsapparaat:

1. Pijnsyndroom zwakke of matige ernst: neuralgie, spierpijn, ischias, posttraumatische pijn, vergezeld van ontsteking, postoperatieve pijn, hoofdpijn, migraine, tuberculose, adnexitis, proctitis, kiespijn;
2. Aandoeningen van het bewegingsapparaat (reumatoïde artritis, psoriasis, juveniele chronische artritis, ankyloserende spondylitis, jichtige artritis, reumatische zacht weefsel, osteoartritis perifere gewrichten en wervelkolom, met inbegrip radiculair syndroom, tenosynovitis, bursitis);
3. Als onderdeel van de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten van het oor, keel, neus met ernstige pijn (faryngitis, tonsillitis, otitis media);
4. Febrile syndroom

Instructies voor gebruik

Als u van plan bent het medicijn Diclofenac te gebruiken voor behandeling, moet u de gebruiksaanwijzing in acht nemen.

• Diclofenac in de vorm van injecties moet intramusculair diep worden toegediend. De enkelvoudige dosis voor volwassenen is 75 mg. Indien nodig, niet eerder dan na 12 uur, is herhaalde toediening van het geneesmiddel mogelijk. De behandeling moet niet langer dan 2 dagen worden uitgevoerd, daarna moet u naar de pil gaan.
• Diclofenac-tabletten moeten via de mond worden ingenomen. Om het snel gewenste therapeutische effect te bereiken, neem je 30 minuten voor een maaltijd. In andere gevallen, neem vóór, tijdens of na een maaltijd in ongecontroleerde vorm, drink veel water. Volwassenen en tieners vanaf 15 jaar - 25-50 mg 2-3 keer per dag. Wanneer het optimale therapeutische effect wordt bereikt, wordt de dosis geleidelijk verlaagd en overgebracht naar een onderhoudsbehandeling in een dosis van 50 mg / dag. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg.
• Diclofenac zetpil wordt rectaal, zo diep mogelijk, toegediend na een ontlasting: 50 mg tweemaal daags, of 100 mg eenmaal daags. De maximale dosis voor dagelijks gebruik is 150 mg. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald. Voor migraine: 100-150 mg voor de eerste aanvallen. Zetpillen worden heel toegediend, zonder in stukken te snijden, omdat dit kan leiden tot verminderde absorptie.
• Diclofenac in de vorm van zalf en gel wordt extern aangebracht, voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen dient het medicijn 3-4 maal per dag zachtjes te worden aangebracht op de huid. De benodigde hoeveelheid Diclofenac wordt bepaald door de grootte van het pijnlijke gebied. Een enkele dosis is 2-4 g Kinderen van 6-12 jaar mogen niet meer dan 2 g van het medicijn maximaal 2 keer per dag gebruiken.
• Diclofenac in de vorm van oogdruppels gedrenkt in de conjunctivale zak, 1 druppel vijf keer binnen 3 uur. Na de operatie in de vroege periode - 1 druppel drie keer, dan - 1 druppel drie keer - vijf keer per dag. Voor andere ziekten: 1 druppel vier tot vijf keer per dag.

Vond een gezworen vijandelijke PADDESTOELspijker! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.

Hoe snel bloeddruk te normaliseren na 40 jaar? Het recept is eenvoudig, noteer het.

Moe van aambeien? Er is een manier! Het kan binnen een paar dagen thuis worden genezen, je hebt het nodig.

Over de aanwezigheid van wormen zegt een geur uit de mond! Drink eenmaal daags water met een druppel..

Contra

De belangrijkste contra-indicaties zijn als volgt:

• zwangerschap en borstvoeding;
• herstelperiode na coronaire bypassoperatie;
• ernstige insufficiëntie van de hartfunctie;
• leverfalen;
• nierfalen;
• exacerbatie van ontstekingsprocessen van het maagdarmkanaal;
• overtreding van bloedcoagulatieprocessen, waarbij er een verhoogde bloeding is;
• kinderen onder de leeftijd van 15;
• aspirine bronchiale astma;
• ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag en / of twaalfvingerige darm;
• een aantal erfelijke ziektes;
• overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Diclofenac dient voorzichtigheid te worden gebruikt bij oudere patiënten (waaronder diuretica), immuungecompromitteerde patiënten en patiënten met een laag lichaamsgewicht, colitis ulcerosa, leverziekten geschiedenis, hepatische porfyrie, hypertensie, maagzweer en duodenale zweer, de ziekte van Crohn, chronische hartfalen, een significante afname van het circulerende bloedvolume, bronchiale astma, coronaire hartziekten, cerebrovasculaire aandoeningen, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus dat wil zeggen, perifere arteriële aandoening, alcoholisme en roken, chronisch nierfalen, de besmetting Helicobacter pylori, ernstige somatische ziekten.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Diclofenac in de vorm van tabletten kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

1. Maag-darmkanaal: vaak - misselijkheid, diarree, obstipatie, buikpijn of spasmen, opgezette buik, winderigheid, maagzweer met mogelijke complicaties, verhoogde activiteit van "lever" -transaminasen, gastro-intestinale bloedingen zonder zweer; zelden - tumoren van de slokdarm, braken, melaena, geelzucht, bloed in de ontlasting, afteuze stomatitis, holetsistopankreatit, hepatitis (eventueel fulminante natuurlijk), droge slijmvliezen (inclusief de mond), hepatische necrose, verandering van eetlust, hepatorenaal syndroom, colitis, pancreatitis (inclusief met bijkomende hepatitis);
2. Zenuwstelsel: vaak - duizeligheid, hoofdpijn; zelden - slaapstoornissen, depressie, prikkelbaarheid, slaperigheid, aseptische meningitis (meestal bij patiënten met systemische lupus erythematosus en andere systemische ziekten van bindweefsel), nachtmerries, convulsies, desoriëntatie, zwakte, een gevoel van angst;
3. Ademhalingssysteem: zelden - bronchospasmen, hoesten, pneumonitis, larynxoedeem;
4. Urogenitaal systeem: vaak - vochtretentie; zelden - oligurie, papillaire necrose, nefrotisch syndroom, proteïnurie, interstitiële nefritis, hematurie, azotemie, acuut nierfalen;
5. Zintuigen: vaak - tinnitus; zelden - scotoma, diplopie, wazig zicht, smaakstoornissen, onomkeerbare of omkeerbare vermindering van het gehoor;
6. Cardiovasculair systeem: zelden - verhoogde bloeddruk; extrasystole, congestief hartfalen, pijn op de borst;
7. Organen van hematopoiese en het immuunsysteem: zelden - anemie (inclusief aplastische en hemolytische anemie), trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose, eosinofilie, trombocytopenische purpura, de verslechtering van de doorstroming van besmettelijke proces;
8. Allergische reacties: zelden - anafylactoïde reacties, allergische vasculitis, zwelling van de tong en lippen, anafylactische shock (ontwikkelt zich meestal snel);
9. Huid: vaak - huiduitslag, pruritus; zelden - urticaria, alopecia, toxische dermatitis, eczeem, melkotochechnye bloeding, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), erythema multiforme (waaronder Stevens-Johnson-syndroom), verhoogde lichtgevoeligheid.

Wanneer het geneesmiddel in de vorm van een oplossing voor injectie en zetpillen wordt gebruikt, kunnen vergelijkbare bijwerkingen optreden. Verbranding kan optreden op de plaats van intramusculaire injectie, evenals de mogelijke ontwikkeling van aseptische necrose, infiltratie en necrose van vetweefsel. Bij gebruik van zetpillen in zeldzame gevallen kan zwelling optreden.

Bij uitwendig gebruik ontwikkelen zich zelden bijwerkingen. Gewoonlijk manifesteren ze zich als jeuk, huiduitslag, roodheid en een branderig gevoel van een lokale aard.

Bij gebruik van oogdruppels kunnen de volgende aandoeningen optreden:

1. Het spijsverteringsstelsel: braken, misselijkheid;
2. Lokale reacties: wazig zien (onmiddellijk na instillatie), brandende ogen, troebelheid van het hoornvlies, iritis;
3. Allergische reacties: fotosensibilisatie, hyperemie, jeukende ogen, angio-oedeem van het gezicht, koude rillingen, koorts, huiduitslag, erythema multiforme exudatief.

In het geval van ongebruikelijke reacties, moet u uw arts raadplegen over het verdere gebruik van het medicijn.

overdosis

In geval van een overdosis van het medicijn, verschijnen de volgende klinische symptomen:

• hoofdpijn, vertroebeling van het bewustzijn, duizeligheid;
• hyperventilatie, aandoeningen van de nieren en de lever;
• aandoeningen van het spijsverteringskanaal, myoclonische convulsies bij kinderen.

Behandeling: maagspoeling, actieve kool en symptomatische therapie. Hemodialyse en geforceerde diurese zijn niet effectief.

Diclofenac - de mening van artsen

De meeste artsen beschrijven diclofenac als een snelwerkend en effectief medicijn.

Ondertussen is het cardiovasculaire risico van diclofenac hoger dan dat van andere geneesmiddelen in de NSAID-groep. Hoe korter de behandelingskuur, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van negatieve bijwerkingen. Het is noodzakelijk om de door de arts aanbevolen dosering in acht te nemen, rekening te houden met contra-indicaties en geen toevlucht te nemen tot zelfbehandeling.

analogen

In de schappen van apotheken is dit medicijn te vinden onder de namen Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - ze bevatten hetzelfde werkzame bestanddeel.

Andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die kunnen worden voorgeschreven door een arts met intolerantie voor Diclofenac, hebben een soortgelijk effect, dus de vraag hoe Diclofenac in de moderne wereld moet worden vervangen, is het niet waard.

Gemiddelde prijs in apotheken (Moskou):

• Diclofenac-injectieflacons 75 mg, 3 ml, 5 stuks. - 26 roebel.
• Diclofenac zalf 2%, 30 g - 20 roebel.
• Diclofenac gel 1%, 30 g - 36 roebel.
• Diclofenac oogdruppels 0,1%, 5 ml. - 30 roebel.

Opslagcondities

In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid 2 jaar. Geneesmiddel niet te gebruiken na de vervaldatum

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Vormen van afgifte voor uitwendig gebruik worden verkocht zonder recept, tabletten en oplossing - op recept.

Meest recent begon ik mijn gewrichten hard te draaien en mijn vriend raadde me aan om Diclofenac te kopen. Voor de prijs stelde ze me meteen tevreden - ik kocht het voor slechts 29 roebel, maar het effect, dat niet lang duurde om te wachten, was boven alle lof.

Ik raad dit medicijn, verwondingen en kneuzingen, spierpijn aan - al deze zalven genezen en verlichten snel pijn. Het is vooral prettig dat deze wonderzalf in ons land wordt geproduceerd.

Ik heb last van pijn van onbegrijpelijke etiologie in de gewrichten. Analyses, onderzoeken van dit alles sinds de leeftijd van 14, biochemie, voor reumatische tests... Alles ging. Ik weet nog steeds niet wat het is. En röntgenfoto's werden gemaakt tijdens exacerbaties, toen de handen pijn deden. Ik ben geen fan van helemaal niets drinken, en veel minder van pijnstillers. Ervaren mensen zeggen tegen me wat het betekent dat ik niet zo veel drink. Nee, ik heb gewoon medelijden met de maag en ik ben bang om verslaafd te raken aan pijnstillers. Gekocht kaarsen diclofenac, geprobeerd totdat een, als niets, dus acteert. Maar ik heb gelezen dat er veel bijwerkingen van hem zijn, ik weet het niet. Toch zijn kaarsen beter dan pillen, dit is naar mijn mening. Nou ja, of injecties. Het enige minpuntje is dat de opnamen pijnlijk zijn.

Een uitstekend middel.De pijn gaat weg na de eerste injectie.Ik gebruik de gel voor pijn.Het helpt veel.Voordelige prijs.

Dankzij dit medicijn. Ik heb last van rugpijn Het thoracale gedeelte is al begonnen pijn te doen en het lendegebied geeft aan de billen en de benen Meloxicas en B-groep vitamines hebben het niet gekregen Mijn kennis heeft Alflutop geïnjecteerd met 10 injecties in de instructies die zouden moeten worden geschreven 20 duurde niet meer in mijn geval was er geen effect. Gisteren besloot ik om Diclofenac in te nemen - vandaag voel ik me heel anders, er is geen stijfheid, maar wanneer ik beweeg, rijst de pijn nog steeds, het is echt draaglijk.In de instructies werden niet meer dan 2 injecties geschreven, ik besloot om nog meer pillen te drinken Ik hoop dat het zal helpen, ik heb het opnieuw neergeschreven bij de therapeut.

Diclofenac - gebruiksaanwijzingen, echte tegenhangers en afgiftevorm (tabletten 25 mg, 50 mg, 100 mg, injecties (ampullen), zetpillen, zalf, gel en oogdruppels) geneesmiddelen voor de behandeling van ontsteking en pijn bij volwassenen, kinderen en bij zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Diclofenac lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van artsen van specialisten over het gebruik van Diclofenac in hun praktijk Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Diclofenac-analogen in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van ontstekingsziekten van verschillende organen en pijn bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Diclofenac - heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, analgetische en antipyretische effecten. Indirect remt cyclo-oxygenase 1 en 2, schendt het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in het brandpunt van ontsteking. Bij reumatische aandoeningen vermindert het ontstekingsremmende en pijnstillende effect van diclofenac de ernst van pijn, ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten aanzienlijk, wat de functionele toestand van het gewricht verbetert. Bij blessures in de postoperatieve periode vermindert diclofenac pijn en inflammatoir oedeem. Zoals alle NSAID's heeft het medicijn antiagregatuyu-activiteit. Wanneer plaatselijk toegepast, vermindert het zwelling en pijn in ontstekingsprocessen van niet-infectieuze etiologie.

farmacokinetiek

Absorptie is snel en volledig, voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid met 1-4 uur Er zijn geen veranderingen in de farmacokinetiek van diclofenac op de achtergrond van herhaalde toediening, diclofenac accumuleert niet. 65% van de toegediende dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren; minder dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden, de rest van de dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten met gal.

getuigenis

• Inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat waaronder reumatoïde, psoriasis, juveniele chronische artritis, ankyloserende spondylitis (Ziekte van Bechterew), osteoartritis, jichtige artritis, bursitis, tenosynovitis. Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.
• Pijn: hoofdpijn (waaronder migraine), tandpijn, lumbago, ischias, ossalgia, neuralgie, spierpijn, gewrichtspijn, lumbago, oncologie, posttraumatische en postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking.
• Algomenorroe: ontstekingsprocessen in het bekken, inclusief adnexitis.
• Infectieuze en inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen - organen met ernstige pijn (als onderdeel van een complexe therapie): faryngitis, tonsillitis, otitis media.
• Lokale verwondingen aan pezen, ligamenten, spieren en gewrichten (om pijn en ontsteking te verlichten tijdens verstuikingen, verstuikingen, blauwe plekken), gelokaliseerde vormen van weke delen reuma (eliminatie van pijn en ontsteking).
• Oogheelkunde - niet-infectieve conjunctivitis, post-traumatische ontsteking na indringende en niet-penetrerende verwondingen oogpijn bij gebruik van de excimeerlaser, tijdens de werking van verwijdering en lensimplantatie (pre- en postoperatieve profylaxe miosis, cystoïde oedeem van de optische zenuw).

Vormen van vrijgave

De omhulde tabletten, oplosbaar in de darmen (25 mg, 50 mg, verlengde 100 mg).

Kaarsen 50 mg en 100 mg.

In ampullen, injecties oplossing voor intramusculaire injectie van 25 mg / ml.

Zalf voor uitwendig gebruik van 1%, 2%.

Gel voor extern gebruik 1%, 5%.

Oogdruppels 0,1%.

Instructies voor gebruik en dosering

Het doseringsregime wordt individueel ingesteld op basis van het bewijs en de ernst van de aandoening. Binnen, in / m, in / in, rectaal, topisch (percutaan, indruppeling in de conjunctivale zak). De maximale enkelvoudige dosis van 100 mg.

Binnen: volwassenen - 75-150 mg / dag in verschillende doses; vertragingsvormen - 1 keer per dag (indien nodig - tot 200 mg / dag). Bij het bereiken van het klinische effect, wordt de dosis tot een minimum beperkt. Kinderen van 6 jaar en ouder en adolescenten krijgen alleen tabletten voorgeschreven met de gebruikelijke werkingsduur van 2 mg / kg / dag.

Als een initiële therapie (bijvoorbeeld in de postoperatieve periode, in acute omstandigheden) in / m of / in. V / m - 75 mg / dag (in ernstige gevallen, 75 mg 2 maal per dag met een pauze van enkele uren) gedurende 1-5 dagen. In de toekomst, overgaan tot het nemen van pillen of zetpillen.

Rectale: 50 mg 1-2 keer per dag.

Huid: wrijf zachtjes in de huid 2-4 gels of zalven 2-4 maal per dag; Na het aanbrengen de handen wassen.

Instillatie (oogvorm van het medicijn, druppels): 1 druppel wordt 5 keer binnen de 3 uur voor de operatie 5 keer in de conjunctivale zak gedeponeerd 1 druppel druppel, 1 druppel 3 maal per dag voor behandelingstijd; andere indicaties - 1 druppel 4-5 keer per dag.

Bijwerkingen

• gevoel van een opgeblazen gevoel;
• diarree, misselijkheid, obstipatie, winderigheid;
• maagzweer met mogelijke complicaties (bloeding, perforatie);
• gastro-intestinale bloedingen zonder zweer;
• braken;
• geelzucht;
• melena, het verschijnen van bloed in de ontlasting;
• schade aan de slokdarm;
• afteuze stomatitis;
• levernecrose;
• cirrose;
• pancreatitis (inclusief concomitante hepatitis);
• holetsistopankreatit;
• colitis;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• slaapstoornissen, slaperigheid;
• depressie, prikkelbaarheid;
• aseptische meningitis (vaak bij patiënten met systemische lupus erythematosus en andere systemische ziekten van het bindweefsel);
• convulsies;
• algemene zwakte;
• tinnitus;
• smaakverstoring;
• jeuk;
• huiduitslag;
• alopecia;
• netelroos;
• eczeem;
• toxische dermatitis;
• nefrotisch syndroom;
• proteïnurie;
• oligurie;
• hematurie;
• bloedarmoede (inclusief hemolytische en aplastische anemie);
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• eosinofilie;
• agranulocytose;
• hoesten;
• bronchospasme;
• hoge bloeddruk;
• anafylactoïde reacties, anafylactische shock (ontwikkelt zich meestal snel);
• zwelling van de lippen en tong;
• jeuk, erytheem, huiduitslag, branden bij lokaal gebruik.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief andere NSAIDs), volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en paranasale sinussen en de onverdraagzaamheid van acetylsalicylzuur (ASA) en andere NSAID's (inclusief geschiedenis), erosieve en ulceratieve laesies van de maag en 12- darmen, actieve gastro-intestinale bloedingen, inflammatoire darmziekte, ernstige lever- en hartfalen; de periode na coronaire bypassoperatie; ernstig nierfalen (creatinineklaring (CC) van minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte, actieve leverziekte, bevestigd hyperkalemie, zwangerschap (3 trimester), borstvoeding, kleutertijd (tot 6 jaar - voor tabletten, enterisch beklede 25 mg).

Erfelijke lactose-intolerantie, verminderde glucose-galactose-absorptie, lactasedeficiëntie.

Met zorg. Maagzweer en 12 duodenale ulcera, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, leverziekte, hepatische porfyrie, chronisch hartfalen, arteriële hypertensie, een significante vermindering van circulerend bloedvolume (CBV) (met inbegrip van na uitgebreide chirurgie), oudere patiënten (waaronder het krijgen van diuretica, verzwakte patiënten en patiënten met een lage lichaamsmassa), bronchiale astma, gelijktijdige toediening van GCS (inclusief prednisolon), anticoagulantia (inclusief warfarine), antibloedplaatjesaggregatiemiddelen ( zoals ASA, clopidogrel), selectieve serotonine heropnameremmers (waaronder citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), ischemische hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere arteriële ziekte, roken, chronische nierinsufficiëntie (KK 30- 60 ml / min), de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie, langdurig gebruik van NSAID's, alcoholisme, ernstige somatische ziekten.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap. In het 1e en 2e trimester van de zwangerschap moet worden toegepast volgens strikte indicaties en in de kleinste dosering.

Diclofenac penetreert in de moedermelk. Indien nodig moet de aanstelling van het medicijn tijdens borstvoeding worden gestopt.

Speciale instructies

Bij patiënten met leverinsufficiëntie (chronische hepatitis, gecompenseerde levercirrose) verschillen de kinetiek en het metabolisme niet van vergelijkbare processen bij patiënten met een normale leverfunctie. Tijdens langdurige therapie is het noodzakelijk om de leverfunctie, het perifere bloedbeeld en de fecale occult bloedtest te controleren.

Tijdens de behandelingsperiode kan de snelheid van mentale en motorische reacties afnemen, daarom is het noodzakelijk om af te zien van het besturen van voertuigen en het aangaan van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Geneesmiddelinteracties

Verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, methotrexaat, lithiumpreparaten en cyclosporine.

Vermindert het effect van diuretica, verhoogt tegen de achtergrond van kaliumsparende diuretica het risico op hyperkaliëmie; tegen de achtergrond van anticoagulantia, trombolytica (alteplaza, streptokinase, urokinase) - het risico op bloedingen (meestal uit het maag-darmkanaal).

Vermindert de effecten van hypotensieve en hypnotiserende medicijnen.

Verhoogt de kans op bijwerkingen van andere NSAID's en glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (bloeding in het maagdarmkanaal), de toxiciteit van methotrexaat en cyclosporine nefrotoxiciteit.

Acetylsalicylzuur vermindert de concentratie van diclofenac in het bloed. Gelijktijdig gebruik met paracetamol verhoogt het risico op de ontwikkeling van de nefrotoxische effecten van diclofenac.

Vermindert het effect van hypoglycemische middelen.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Cyclosporine en goudpreparaten verhogen het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat de nefrotoxiciteit verhoogt.

Gelijktijdig gebruik met ethanol (alcohol), colchicine, corticotropine en Hypericum-preparaten verhoogt het risico op bloedingen in het maag-darmkanaal.

Diclofenac verbetert het effect van geneesmiddelen die fotosensibilisatie veroorzaken. Geneesmiddelen die tubulaire secretie blokkeren, verhogen de plasmaconcentratie van diclofenac, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt.

Antibacteriële geneesmiddelen uit de chinolongroep - het risico op epileptische aanvallen.

Analogen van Diclofenac

Structurele analogen van de werkzame stof:

• Artreks;
• geloof;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diclofenac Kalium;
• Diclofenac Natrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac lang;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natrium Diclofenac;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

diclofenac

Beschrijving vanaf 6 juli 2015

• Latijnse naam: Diclofenac
• ATC-code: M02AA15
• Actief bestanddeel: Diclofenac (Diclofenac)
• Fabrikant: Natur Produkt Europe B.V. (Nederland), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusland), Hemofarm (Servië), Magistra CC (Roemenië), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Oekraïne)

structuur

In Diclofenac-gel wordt 5% van de werkzame stof, natriumdiclofenac (Diclofenac-natrium), opgenomen in een concentratie van 50 mg / g en in 1% in een concentratie van 10 mg / g. Hulpstoffen: isopropylalcohol, benzylalcohol, carbomeer 940, natriummetabisulfiet, polysorbaat 80, triethanolamine, gezuiverd water.

De samenstelling van de zalf Diclofenac: Diclofenac-natrium (10 of 20 mg / g), propyleenglycol, dimethylsulfoxide, macrogol 400 en 1500.

Diclofenac-injecties: Diclofenac-natrium (25 mg / ml), natriummetabisulfiet, mannitol (E421), benzylalcohol, natriumhydroxide, propyleenglycol, water d / i.

Diclofenac rectale zetpillen omvatten 50 of 100 mg Diclofenac-natrium en vast vet.

Samenstelling van de tabletten in de enterische schaal 25 of 50 mg diclofenac natrium, dicalciumfosfaat, zetmeel, magnesiumstearaat, polyvinylpyrrolidon K30, talk gezuiverd, celluloseacetaat, indorezin, diethylftalaat, karmoizinovy ​​vernis, titaandioxide, Ponceau 4R lak, ijzeroxide rood en geel.

De samenstelling van de tabletten in p / o: 25 mg Diclofenac-natrium, melksuiker, sucrose, povidon, stearinezuur, aardappelzetmeel. Schelp: ricinusolie, cellulosefosfaat, titaniumdioxide, kleurstoffen tropoeol lin O en azorubin.

De samenstelling van retard-tabletten: 100 mg Diclofenac-natrium, hypromellose, gietelloza, kollidon SR, natriumalginaat, MCC, magnesiumstearaat. Bekleding: collicut MAE 100 P, povidon, talk, propyleenglycol, titaandioxide, ijzeroxide geel en rood.

De samenstelling van oogdruppels: Diclofenac-natrium (1 mg / ml), chloride en diwaterstoffosfaat-natriumdihydraat, propyleenglycol, natriumhydroxide, dodecahydraatwaterstoffosfaat en dinatriumedetaat, water d / i.

Formulier vrijgeven

Voor uitwendig gebruik: gel 1 en 5%; zalf 1 en 2%.

Parenterale toediening: een oplossing van 25 mg / ml, rectale zetpillen 50 en 100 mg, druppels voor de behandeling van ogen 0,1% (ATC-code - S01BC03).

Tabletvormen: tabletten in een c / p schaal 25 mg, in p / o schaal 25 en 50 mg, retard 100 mg.

Farmacologische werking

Ontstekingsremmend, pijnstillend, antipyretisch.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

NSAID's Diclofenac is een fenylazijnzuurderivaat. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het vermogen om de biosynthese van Pg (prostaglandinen) te remmen - biologisch actieve lipiden, die bemiddelaars zijn van koorts, pijn en ontsteking.

Net als andere NSAID's remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Het medicijn wordt snel en volledig geabsorbeerd, het voedsel vertraagt ​​de absorptie met 1-4 uur (terwijl de Cmax met 40% wordt verlaagd). Сmax door orale toediening wordt binnen 2-3 uur genoteerd. Veranderingen in deze indicator zijn dosisafhankelijk.

Het farmacokinetisch profiel verandert niet bij herhaalde toediening. Afhankelijk van de aanbevelingen accumuleert het gebruik niet in het lichaam.

Biobeschikbaarheid - 50%. Geassocieerd met plasma-eiwitten met meer dan 99% (voornamelijk gecommuniceerd met albumine). Dringt door in synovia en moedermelk.

De helft van de dosis wordt gemetaboliseerd tijdens de "eerste passage" door de lever. Het proces is gebaseerd op enkele of meerdere hydroxylatie en conjugatie met glucuronzuur. Plasma T1 / 2 - 1-2 uur.

60% van de dosis wordt uitgescheiden door de nieren in de vorm van metabole producten, minder dan 1% in zuivere vorm, de rest van het geïnjecteerde geneesmiddel wordt uitgescheiden in de gal.

Indicaties voor gebruik Diclofenac in injecties en zetpillen. Wat helpt Diclofenac-tabletten?

Diclofenac-tabletten, zalf, gel, zetpillen en injecties worden gebruikt voor de kortdurende behandeling van matig intense pijn, waaronder pijn die zich ontwikkelt tegen:

• degeneratieve en inflammatoire ziekten van het bewegingsapparaat (het medicijn wordt voorgeschreven voor osteochondrose, artritis, spondylartritis, reumatische aandoeningen van zachte weefsels, osteoartrose, enz.);
• laesies van de perifere zenuwen, ischias, spit;
• migraine en jichtaanvallen;
• ontstekingsprocessen in de bekkenorganen, algomenorroe;
• verwondingen en operaties.

Kaarsen worden ook voorgeschreven naast de hoofdbehandeling voor ernstige inflammatoire KNO-ziekten (bijvoorbeeld otitis, laryngitis of faryngitis).

Wanneer is het passend om injecties met Diclofenac te gebruiken?

In de regel zijn indicaties voor het gebruik van injecties situaties waarin het noodzakelijk is om een ​​analgetisch effect zo snel mogelijk te bereiken. Injectie-oplossing wordt toegediend voor kolieken in de nieren of de lever, acute rugpijn of spierpijn, na de operatie.

Voor de behandeling en preventie van postoperatief pijnsyndroom is Diclofenac IV geïndiceerd.

Wat maakt Diclofenac-tabletten?

De indicaties voor gebruik van de tabletvorm van het geneesmiddel zijn dezelfde als voor de injectie-oplossing. Soms worden Diclofenac-tabletten ook gebruikt om kiespijn te verlichten.

Een speciale vorm van het medicijn is Diclofenac Retard - tabletten met een langzame afgifte van de werkzame stof. Als het gebruik van foto's u in staat stelt om de pijn snel te stoppen, kunt u met het gebruik van retard-tabletten het effect voor een langere tijd bewaren (en het aantal keren dat het geneesmiddel wordt gebruikt verminderen).

Retard-tabletten hebben de voorkeur wanneer een langdurige behandeling noodzakelijk is. Ze worden voornamelijk gebruikt in de reumatologische praktijk voor chronische pijnsyndromen.

Wat helpt Diclofenac zalf en gelvorm?

Diclofenac-gel en -zalf zijn gemakkelijk te doseren en gemakkelijk te gebruiken. Na het aanbrengen op de huid, hoopt de werkzame stof zich op in de zachte weefsels, bijna zonder in de bloedbaan te komen (niet meer dan 6% van de stof komt in de bloedbaan terecht). Deze doseringsvormen worden gebruikt voor verschillende overtredingen van het bewegingsapparaat.

Het gebruik van een gel met een gehalte van vijf procent diclofenac kan de innamedosis aanzienlijk verminderen en de tabletten soms volledig vervangen.

Voor welke ziekten zijn er rectale zetpillen voorgeschreven?

Het medicijn wordt voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om het medicijn door de mond te nemen: in aanwezigheid van vernauwingen van de slokdarm, bij verzwakte patiënten, enz.

Bij orale inname beschadigt het geneesmiddel de cellen van het maagslijmvlies, met behulp van zetpillen is het risico op beschadiging aanzienlijk lager. Bovendien veroorzaken zetpillen niet de complicaties die zich kunnen ontwikkelen bij parenterale toediening: spiernecrose, de vorming van infiltraten en etteringen op de injectieplaats.

Kaarsen worden vaak gebruikt in combinatietherapie: gedurende de dag ontvangt de patiënt pillen of injecties en 's nachts - Diclofenac in de vorm van zetpillen. Dit behandelingsregime maakt het mogelijk om betere resultaten te bereiken vanwege een meer uniform en langdurig onderhoud van een bepaalde plasmaconcentratie van het medicijn.

Zetpillen met Diclofenac worden beschouwd als de beste kaarsen voor prostatitis. Bij rectaal gebruik van het geneesmiddel gaat het niet door de lever en bijna volledig valt in de prostaat.

In de gynaecologie worden diclofenac-zetpillen gebruikt voor plotselinge, scherpe pijnen (bijvoorbeeld ontsteking van de eierstokken of algomenorroe).

De keuze voor zetpillen wordt verklaard door het feit dat hun gebruik het mogelijk maakt om het gewenste effect zo snel mogelijk te bereiken: het medicijn lost snel op in de vagina onder invloed van temperatuur en wordt net zo snel (en in de grootste mate) aan het zieke orgaan afgegeven.

Indicaties voor gebruik van het medicijn in de vorm van oogdruppels

Oogdruppels, volgens aantekeningen, zijn voorgeschreven voor:

• remming van miosis tijdens de chirurgische behandeling van cataracten;
• verlichting van ontsteking in de postoperatieve periode, evenals ontsteking na het verwonden van de oogbal (zowel penetrerend als niet-penetrerend);
• profylaxe van niet-infectieuze ontstekingen die de anterieure ogen van het oog beïnvloeden;
• preventie van oedeem voor en na de operatie om de lens te verwijderen en te implanteren;
• verlichten van pijn tijdens correctieoperaties met behulp van een excimeerlaser.

bovendien

In sommige gevallen, om de effectiviteit van conservatieve behandeling van neuralgisch syndroom te verhogen, wordt het aanbevolen om een ​​combinatie van de "Milgamma en Diclofenac" geneesmiddelen voor te schrijven.

Wat is Milgamma? Dit is een gecombineerd medicijn dat is gebaseerd op de B-vitamines, die de effecten van analgetica versterken, terwijl ze de dosis NSAID's kunnen verminderen en een uitgesproken ontstekingsremmende en antinociceptieve werking hebben.

Contra

In de beschrijving van het medicijn gaf Diclofenac aan dat het medicijn gecontra-indiceerd is in:

• overgevoeligheid voor zijn componenten;
• actieve zweer, perforatie van de wanden van het spijsverteringskanaal, maag- en darmbloedingen;
• ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal;
• "Aspirine astma";
• ernstige functionele beschadiging van het hart, de nieren en de lever.

Veel voorkomende contra-indicaties voor Diclofenac zijn ook de recente chirurgie van bypassoperaties van kransslagaders, zwangerschap (kaarsen voor de laatste 3 maanden van de zwangerschap), borstvoeding en tot 6 jaar.

Rectaal gebruik van het geneesmiddel is ook gecontra-indiceerd bij proctitis.

Zalf en gel mogen niet worden gebruikt op delen van het lichaam met beschadigde integriteit van de huid.

In de pediatrische praktijk worden 50 mg zetpillen en tabletten in een c / p schaal voorgeschreven vanaf de leeftijd van 14. Retard-tabletten en zetpillen 100 mg zijn uitsluitend bestemd voor de behandeling van patiënten ouder dan 18 jaar.

De absolute contra-indicatie voor het gebruik van oogdruppels is overgevoeligheid voor hun componenten.

Met de nodige voorzichtigheid worden druppels voorgeschreven voor "aspirine-astma", oppervlakkige herpetische keratitis, ziekten die gepaard gaan met een gestoorde plasma hemostase; kinderen, ouderen, zwangere en zogende vrouwen.

Bijwerkingen van Diclofenac

Bij orale inname, de volgende bijwerkingen: dyspeptische symptomen, erosieve en ulceratieve letsels van het spijsverteringskanaal, perforatie van de wanden, maag- en intestinale bloeden, overmatige slaperigheid, duizeligheid, overgevoeligheidsreacties, en prikkelbaarheid.

Na het aanbrengen van de druppels zijn gemarkeerd:

• branderig gevoel;
• corneale troebeling;
• schending van de helderheid van perceptie (onmiddellijk na indruppeling);
• iritis;
• overgevoeligheidsreacties.

Bijwerkingen van injecties

Intramusculaire injecties met Diclofenac kunnen gepaard gaan met een brandend gevoel op de injectieplaats, een abces, necrose van vetweefsel.

Gebruiksaanwijzing Diclofenac

Diclofenac Injections: instructies voor gebruik

Om acute aandoeningen te verlichten of de verergerde chronische ziekte te stoppen, wordt Diclofenac 1 keer intramusculair toegediend in ampullen (diep). In de toekomst wordt de patiënt overgebracht naar de receptie van de tabletvorm van het medicijn.

Dosering van injecties - 25-50 mg 2 of 3 p./dag.

Diclofenac in / geïnjecteerd door infuus. De hoogste dosis is 150 mg / dag. Vóór de invoering van de inhoud van de ampul moet worden verdund in 0,1-0,5 l NaCl 0,9% oplossing of dextrose-oplossing 5%. Natriumbicarbonaatoplossing (0,5 ml als de concentratie van de oplossing 8,4% is en 1 ml als de concentratie 4,2% is) wordt aan de infusie-oplossingen toegevoegd.

De duur van de infusie - afhankelijk van de intensiteit van de pijn - van een half uur tot anderhalf uur.

Voor de preventie van postoperatieve pijn wordt aangeraden om infusie uit te voeren met een "oplaad" dosis van 25-50 mg Diclofenac in 15-60 minuten. In de toekomst wordt het medicijn toegediend met een snelheid van 5 mg / uur (totdat de hoogste dagelijkse dosis wordt bereikt - 150 mg).

Hoeveel dagen kun je Diclofenac prikken?

V / m injectie van Diclofenac mag niet meer dan 2 dagen achtereen plaatsvinden. In sommige gevallen kan de behandeling met injecties maximaal 5 dagen duren.

Hoe vaak kan ik het medicijn prikken?

NSAID's veroorzaken vrij ernstige bijwerkingen, dus Diclofenac mag niet vaker dan eenmaal per drie maanden optimaal worden gebruikt, met 3-5 injecties per cursus.

Diclofenac-gel: instructies voor gebruik

Een enkele dosis van de gel hangt af van de grootte van het pijnlijke gebied. In de regel wordt van 2 tot 4 gram geld gebruikt. De crème moet op de huid worden aangebracht op de plaats van de pijnprojectie en voorzichtig wrijven. Gedurende de dag wordt de procedure 3-4 maal herhaald.

Om het effect te versterken, kan de gel worden gebruikt met pillen, kaarsen of medicatie-injecties.

Diclofenac zalf: instructies voor gebruik

Zalf genomen in dezelfde hoeveelheid als de gel, en op dezelfde manier in de huid gewreven over de focus van ontsteking. De maximale dosis - 8 g / dag. Gebruiksfrequentie - 2-3 p./ Dag.

Diclofenac-tabletten: instructies voor gebruik

Diclofenac-tabletten (Akri, UBF, Stada, Sandoz, enz.) Worden per os genomen bij een maaltijd of na een maaltijd (zonder kauwen of malen). Volwassenen moeten 50 tot 150 mg / dag nemen. 2-3 ontvangst.

Diclofenac: hoe moet u retard-tabletten nemen?

Diclofenac retard neemt 100 mg 1 keer per dag in.

Als het gewenste effect na inname van 100 mg Diclofenac niet wordt bereikt, kunt u bovendien 1 tablet van 50 mg (de gebruikelijke duur) innemen.

Diclofenac Candles: gebruiksaanwijzing

De startdosis voor een volwassene - 50-150 mg / dag., Afhankelijk van het bewijs. In dit geval moet het totaal gedurende de dag dat de patiënt niet meer dan 150 mg natrium diclofenac krijgt. Verdeel de dagelijkse dosis moet 2-3 doses zijn.

Voor kinderen van 6-15 jaar oud, wordt de dosis geselecteerd met een snelheid van 0,5-2 mg / kg / dag. Bij reumatoïde artritis kan de hoogste dagelijkse dosis 3 mg / kg zijn.

Instructies voor oogdruppels

Vóór de operatie wordt de patiënt 5 keer per 30-35 minuten geïnjecteerd in 1 druppel oplossing. Na de operatie - 3 keer 1 druppel. Ga in de verdere behandeling door met het begraven van 3-5 p./ Day. 1 druppel. De duur van de behandeling hangt af van de specifieke klinische situatie.

bovendien

Het gebruikspatroon van geneesmiddelen van verschillende fabrikanten is hetzelfde: er is geen verschil in het gebruik van Diclofenac-Acre en bijvoorbeeld Diclofenac Stada.

overdosis

Overdosis kan aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en spijsverteringsstoornissen veroorzaken. De eerste komen vaak voor:

• duizeligheid en hoofdpijn;
• verhoogde prikkelbaarheid;
• vertroebeling van het bewustzijn;
• verschijnselen van hyperventilatie met verhoogde convulsieve gereedheid.

Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel komen tot uiting: misselijkheid, buikpijn, braken, gastro-enterische bloedingen.

Bij ernstige vergiftiging zijn leverbeschadiging, acuut nierfalen, ademhalingsdepressie en hypotensie mogelijk.

Het medicijn heeft geen tegengif. Speciale maatregelen, zoals hemoperfusie, dialyse of geforceerde diurese, bieden geen garantie voor het stoppen van het geneesmiddel vanwege de bijna volledige binding aan plasma-eiwitten en intensieve stofwisseling.

Vanwege de lage systemische absorptie van de gel / zalf wordt overdosis onwaarschijnlijk geacht. Accidentele inname van een gel of zalf kan systemische bijwerkingen veroorzaken.

De patiënt krijgt maagspoeling voorgeschreven, stimuleert braken, geeft enterosorbens te drinken. Symptomatische therapie.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik met:

• lithiumpreparaten, fenytoïne of digoxine - helpt de plasmaconcentratie van deze fondsen te verhogen;
• antihypertensiva en diuretica - vermindert de effectiviteit van deze fondsen;
• kaliumsparende diuretica - leidt tot hyperkaliëmie;
• GCS of andere NSAID's - veroorzaakt bijwerkingen van het maagdarmkanaal;
• acetylsalicylzuur - helpt de serumconcentratie van diclofenac te verlagen;
• cyclosporine - verhoogt het nefrotoxische effect van de laatste;
• antidiabetica - kan hyper- of hypoglykemie veroorzaken;
• methotrexaat - kan leiden tot verhoogde concentraties en verhoogde toxiciteit van de laatste;
• anticoagulantia - vereist regelmatige kontseptsemikoagulyatsii.

Als er bewijs is, kunnen oogdruppels worden gecombineerd met andere oogheelkundige middelen die GCS bevatten (tussen instillaties is het nodig om een ​​pauze van minstens 5 minuten te weerstaan).

Verkoopvoorwaarden

Fondsen voor externe therapie worden geclassificeerd als niet-voorgeschreven medicijnen. Alle andere doseringsvormen zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

Lijst B. Het optimale temperatuurregime - 10-25 ° C.

Houdbaarheid

Speciale instructies

OKPD Diclofenac code - 24.42.13.752.

Recept in het Latijn voor de oplossing en tablets:

Rp.: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 in versterker.
S. V / m, 1-2 keer per dag in / in 1 ampul

Rp.: Tab. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
Tabblad S. 1-2. 2-3 keer per dag

Analogen Diclofenac: wat kan injecties en tabletten vervangen?

Diclofenac-tabletten kunnen worden vervangen door Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor-tabletten. Deze vergelijkbare geneesmiddelen zijn ook verkrijgbaar in ampullen.

Andere synoniemen van Diclofenac: Diclofenac-Acre-zalf en Diclofenac-Acre retard; Diclofenac natriumcapsules, oplossing, tabletten en zalf; Voltaren transdermale pleister, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogen van Diclofenac (vergelijkbaar mechanisme de handelingen die tot dezelfde FarmGruppa met hem): Artrozilen, Aceclofenac, Diep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, indomethacine, Nise, nimulid, Nurofen, Finalgel, ketonal, piroxicam-Verte, Ketorol, Fastum Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diclofenac (oogdruppels) heeft de volgende analogen: synoniemen - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; medicijnen vergelijkbaar in hun werkingsmechanisme - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Wat is beter - zalf of gel? Waar wordt gel voorgeschreven en waarvoor is zalfolie?

De basis van de zalf is vet, gel - water, dus de zalf is een meer taaie substantie in vergelijking met de gel. Het wordt langzamer geabsorbeerd en kan in sommige gevallen verstopping van de poriën veroorzaken.

De gel wordt snel verdeeld en droogt op de huid, vormt een dunne beschermende film en laat geen vlekken achter op kleding. Het levert allebei vocht en droogt.

Door de aanwezigheid van vet in de samenstelling heeft de zalf een voornamelijk verzachtende en hydraterende werking. Daarom worden zalven voornamelijk gebruikt voor de behandeling van geïrriteerde en schilferige huid. De gel is effectiever voor de diepere lagen van de huid en gewrichten.

Voltaren of Diclofenac - wat is beter?

Voltaren is een geïmporteerd (en bijgevolg duurder) generiek geneesmiddel. Dat wil zeggen, er is geen significant verschil in het effect van deze fondsen.

Voltaren verschilt alleen daarin, dat het, wanneer het extern wordt aangebracht, sneller wordt opgenomen in het weefsel en doordringt in de focus van ontsteking, en wanneer het wordt ingenomen, behoudt het de concentratie die nodig is om pijn en ontsteking langer te verlichten.

Wat is beter: Movalis of Diclofenac?

Het werkzame bestanddeel van Movalis, meloxicam (een derivaat van ethanolzuur), zoals diclofenac-natrium, behoort tot de NSAID-groep. Diclofenac remt zonder onderscheid de activiteit van de COX-1- en COX-2-enzymen, terwijl meloxicam selectiviteit voor COX-2 vertoont.

Onderdrukking van MOR-2 - biedt therapeutische werkzaamheid van NSAID's, de onderdrukking van MOR-1 - kan bijwerkingen veroorzaken van de nieren en het maagdarmkanaal.

Dus als we het hebben over de effectiviteit van geneesmiddelen, hebben ze bewezen ongeveer hetzelfde te zijn. Als we vergelijken wat beter is - diclofenac of meloxicam - kunnen we, afhankelijk van de frequentie van bijwerkingen, concluderen dat Movalis (meloxicam) door patiënten beter wordt verdragen.

Bovendien heeft meloxicam, in tegenstelling tot analoog, een stimulerend effect op het metabolisme van kraakbeen.

Wat is beter: Diclofenac of Ibuprofen?

Op ibuprofen gebaseerde medicijnen remmen COp zonder onderscheid af. Dat wil zeggen, met dezelfde indicaties voor gebruik en contra-indicaties, ze veroorzaken dezelfde bijwerkingen.

Echter, in tegenstelling tot zijn tegenhanger, wordt Ibuprofen enigszins beter verdragen door kinderen en zwangere vrouwen, wat het mogelijk maakt om het (zij het met voorzichtigheid) te gebruiken in kindergeneeskunde en verloskundig-gynaecologische praktijk.

Ketonal of Diclofenac - wat is beter?

Ketonal behoort tot de groep van ketoprofen-geneesmiddelen - een stof met een sterk analgetisch en ontstekingsremmend effect. Ketonal is tien keer effectiever dan ibuprofen, waardoor het raadzaam is om het te gebruiken voor de behandeling van spinale letsels en osteochondrose.

Niet-selectief onderdrukken van COX veroorzaakt snel nadelige reacties van het maagdarmkanaal, zelfs wanneer deze extern worden toegepast.

Wat is beter - Diclofenac of Ketorol?

Ketorol is een niet-selectieve COX-remmer. Volgens artsen is de werkzaamheid van Ketorol-tabletten hoger dan de werkzaamheid van Diclofenac-tabletten en de effectiviteit van de oplossing voor injecties is vergelijkbaar. Tegelijkertijd, met vergelijkbare analgetische werkzaamheid, is de duur van Ketorol tweemaal zo lang als die van zijn analoog.

Diclofenac (vaker in injecties dan in tabletten) vaker dan ketorol veroorzaakte nevenreacties - voornamelijk uit het maagdarmkanaal. Ze werden door de arts als onbeduidend beschouwd en werden ongetwijfeld geassocieerd met therapie en vereisten geen stopzetting van de behandeling.

Wat is beter: Diclofenac of Ortofen?

Diclofenac en Ortofen-preparaten hebben geen fundamentele verschillen, omdat ze op hetzelfde werkzame bestanddeel zijn gebaseerd.

Wat is beter: Diclofenac of Diclofenac Retard?

Retard-tabletten worden gebruikt voor de behandeling van chronische reumatische pijnen. Conventionele tabletten worden gebruikt om acute pijn te verlichten. Aldus wordt de keuze van de doseringsvorm volledig bepaald door de indicaties voor gebruik.

Aceclofenac en Diclofenac - verschil

Aceclofenac is een derivaat van fenylacetylzuur.

Het onderscheidt zich door hoge biologische beschikbaarheid en een hoge mate van het bereiken van piekbloedconcentraties (1-3 uur), het vermogen om volledig te metaboliseren tot farmacologisch actieve producten (waarvan er één trouwens diclofenac is).

Naast de hoofdwerking remt Aceclofenac de synthese van interleukine-1 en tumornecrosefactor, de belangrijkste pro-inflammatoire cytokines.

Tot op heden wordt dit medicijn als een van de beste beschouwd. De voordelen zijn:

• toegankelijkheid;
• hoge kwaliteit;
• gebalanceerde combinatie van ontstekingsremmende en pijnstillende werkzaamheid met
• goed verdragen.

Diclofenac met alcohol - compatibel of niet?

Diclofenac en alcohol zijn niet compatibel.

Gevolgen van alcohol met NSAID's

Alcohol drinken tijdens de periode van NSAID-behandeling kan leiden tot:

• verslechtering van de lever;
• de effectiviteit van het medicijn verminderen;
• ontwikkeling van onvoorspelbare complicaties en bijwerkingen;
• hypertensie en, als een gevolg, verhoogde stagnatie in de bloedsomloop en intoxicatie van het lichaam.

Injecties en alcoholcompatibiliteit zijn niet nodig, omdat de injectievorm van het medicijn de activiteit van het centrale zenuwstelsel stimuleert en alcohol het juist remt. Als gevolg hiervan zijn tamelijk ernstige neurologische stoornissen mogelijk.

Diclofenac tijdens zwangerschap en borstvoeding

Alle doseringsvormen voor zwangerschap worden in uitzonderlijke gevallen gebruikt, rekening houdend met de baten / risicoverhouding.

Net als andere NSAID's kan het geneesmiddel in het derde trimester een tekort aan baarmoedercontractie bij de vrouw veroorzaken en / of een vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus bij een pasgeborene.

Het medicijn kan niet alleen in de melk binnendringen, maar ook via de placentabarrière, zelfs bij gebruik van doseringsvormen voor externe therapie. Zo kan zelfs het gebruik van gel en zalf tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van de foetus verstoren.

Het medicijn is van invloed op de vruchtbaarheid, dus wordt het niet aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen, evenals vrouwen die problemen hebben met bevruchting.

Diclofenac beoordelingen

Diclofenac is een effectieve en betaalbare remedie die snel kan omgaan met pijn en ontstekingen.

Recensies van de gel, evenals beoordelingen van de zalf Diclofenac in de meeste gevallen positief. Het medicijn is goed verdoofd voor rugpijn, gewrichtspijn, verstuikingen, blauwe plekken. Het grote voordeel van doseringsvormen voor uitwendig gebruik is hun goede verdraagbaarheid.

Als u de beoordelingen van de pillen en reviews van injecties met Diclofenac analyseert, kunnen we concluderen dat ten minste 20% van de patiënten voldoende ernstige complicaties ontwikkelt tijdens de behandeling. En dit is het grootste nadeel van het medicijn, ondanks zijn hoge ontstekingsremmende en analgetische activiteit.

Recensies van Diclofenac in kaarsen (met name het gebruik van kaarsen in de gynaecologie) geven ook aan dat de behandeling gepaard kan gaan met bijwerkingen. Echter, met de juiste toepassing en naleving van de aanbevelingen van de arts met betrekking tot het doseringsregime, kunt u snel het gewenste resultaat bereiken. Niet minder goed bewezen oogdruppels met natriumdiclofenac.

Lange tijd werd de tool beschouwd als de "gouden standaard" onder andere NSAID's, maar het originele medicijn gemaakt door Ciba-Gaigi en nu geproduceerd door farmaceutisch bedrijf Novartis International AG, verdiende zoveel faam.

Negatief voor de reputatie van het medicijn, dat niet alleen als effectief werd beschouwd. maar veilig genoeg was het de verschijning van talrijke generieke geneesmiddelen, waarvan het hoofdvoordeel vaak hun lage kosten zijn.

Prijs Diclofenac

De prijs van injecties met Diclofenac is 35-55 roebel. De prijs van Diclofenac zalf in Moskou is van 40 tot 65 roebel. Prijs Diclofenac-tabletten - vanaf 14 roebel. De prijs van kaarsen met Diclofenac 100 mg nummer 10 - 75-80 roebel. De prijs van Diclofenac gel - 39-120 roebel. Oogdruppels kosten ongeveer 37-40 roebel. Transdermale pleister met diclofenac (Voltaren) kost vanaf 140 roebel.

U kunt injecties in Oekraïne kopen voor 15-17 UAH (prijs voor 5 ampullen). De kosten van injecties voor het pakket nummer 10 - 28-30 UAH. Hoeveel zalf en gel kosten hangen af ​​van het volume van de tube en de fabrikant. De prijs varieert van 12 tot 37 UAH. Kaarsen zijn 16-25 UAH. Druppels met diclofenac (bijvoorbeeld het geneesmiddel Diphthal) kost ongeveer 45 UAH.