Diclofenac is een van de meest gewilde medicijnen, die worden voorgeschreven voor pijnlijke sensaties in de lumbale regio, ontstekingsstromen voor verschillende spier- en gewrichtsblessures. Het medicijn behoort tot een ontstekingsremmend pijnstillend middel van een niet-steroïde groep. Hoe injecteer je Diclofenac-injecties om onplezierige symptomen te verwijderen? Welke neveneffecten kunnen na het gebruik van injecties worden verwacht? Vergelijkbare vragen interesseren veel patiënten die met dit probleem worden geconfronteerd.

Toewijzing om te gebruiken

Gezien de voldoende hoeveelheid van de verscheidenheid aan therapeutische eigenschappen die door het medicijn wordt verschaft, kan Diclofenac worden gebruikt voor verschillende ziekten van de gewrichten, neurologische kwalen. Bovendien kalmeert de tool perfect pijn, vermindert zwelling, zwelling in de gewrichten, ligamenten.

Het analgetische effect van het medicijn wordt aangevuld met een antipyretisch effect (verlaagt de temperatuur), evenals het vermogen om ontstekingsprocessen te verminderen.

Indicaties voor toediening van injecties met Diclofenac:

• aanvallen van jichtartritis
• verergering van vertebrale osteochondrose
• reumatoïde artritis
• verwondingen aan pezen, ligamenten, spieren
• artrose - met deze ziekte verlicht Diclofenac de anesthesie, voorkomt fractuur van het kraakbeen
• dwarslaesie schade
• polymyalgia
• migraine
• verhoogde temperatuur
• postoperatieve pijn
• conjunctivitis

Naast de acute vorm van ziekten zijn chronische manifestaties van de ziekte vatbaar voor behandeling met Diclofenac-injecties. Tegelijkertijd is langdurig gebruik van NSAID's bij injecties een gevaar. Waar wordt Diclofenac dan voor gebruikt? Om deze reden worden deze geneesmiddelen cursussen voorgeschreven van niet meer dan 10 dagen of onder de bescherming van protonpompremmers (Omeprazol, Rameprazol, Ultop).

Diclofenac wordt ook gebruikt in de gynaecologie. Ze behandelen ontstekingsprocessen bij vrouwen met verklevingen, ontsteking van de aanhangsels, met dysmenorroe.

Bijwerkingen

Naast het positieve effect van het medicijn, ongeacht de wijze van toediening, zijn er bijwerkingen.

Diclofenac kan de volgende schadelijke effecten veroorzaken:

• diarree
• huiduitslag
• hoofdpijn
• krampen
• stoornissen in evenwicht
• verslechtering van de slaap
• drukval
• trombocytopenie

Soms kan pijn en weefselnecrose optreden op de plaats waar de injectie werd toegediend. Oudere mensen, evenals patiënten met veranderingen in de lever, nieren en het hart, moeten een injectie met Diclofenac krijgen onder toezicht van een arts en met meer duidelijkheid.

Complicaties van een lokale aard komen ook tot uiting, een infiltratie wordt gevormd in het gebied van de billen, dijen of hetzelfde type abces. Vaak is dit te wijten aan het niet correct prikken van het medicijn.

Beperkingen op gebruik

De meest ernstige bijwerkingen zijn bloedverlies uit de maag of twaalfvingerige darm. Om deze reden zijn een aantal contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn in de eerste plaats maagaandoeningen:

Ook contra-indicaties zijn onder meer:

• astma, allergieën, hart- en vaatziekten
• de aanwezigheid van bloedziekten
• verhoogde druk
• zwangerschap
• borstvoeding
• colitis
• kinderen tot 13 jaar oud

Hoe Diclofenac te prikken?

Wanneer een patiënt acute pijn heeft, is het dringend om te handelen. Hoe Diclofenac te prikken? Het invoeren van de oplossing van het medicijn is alleen intramusculair noodzakelijk. Subcutane injectie is onaanvaardbaar, het kan de ontwikkeling van necrose van vetweefsel veroorzaken.

Intraveneuze injectie van Diclofenac wordt alleen in stationaire omstandigheden toegediend, omdat een dergelijke injectie kan leiden tot necrose van het bloedvat. Vóór de intraveneuze introductie van het geneesmiddel moet Diclofenac worden verdund met niet minder dan 100 ml natriumchloride.

Zodat het medicijn snel in de bloedbaan werd opgenomen en de injectie minder pijn veroorzaakte, de ampul werd verwarmd met behulp van palmen. Om het medicijn op de bodem te krijgen, moet je met je vinger op de ampul tikken.

Om maximale spierontspanning te bereiken, moet de patiënt op zijn kant gelegd worden.

Het is belangrijk! Voordat je Diclofenac prikt, moet je je handen goed wassen, het gebied waar de injectie zal worden gemaakt, moet worden gedesinfecteerd met een wattenstaafje met alcohol. De ampul aan het uiteinde moet ook worden ingewreven met alcohol.

Wanneer de medicatie wordt verzameld in de spuit, moet deze worden gedraaid en de lucht worden uitgedreven, langzaam op de zuiger drukken totdat er een druppel aan het uiteinde van de naald verschijnt. Injectie moet worden gedaan in het bovenste deel van de billen. In deze zone passeren de zenuwstammen en grote bloedvaten niet. In extreme gevallen prikt Diclofenac en mogelijk in de dij. Er wordt alleen spierweefsel van grote omvang gebruikt. Je moet je mentaal voorbereiden, omdat het injecteren van medicijnen tegen rugpijn heel pijnlijk is.

Het is raadzaam om Diclofenac te prikken, waarbij de billen elkaar afwisselen, zodat complicaties (infectie, hematoom) niet verschijnen. Om het gewenste effect na injecties te bereiken, voorgeschreven tabletten (Diclo-F).

Diclofenac en soortgelijke geneesmiddelen in ampullen worden geproduceerd in een volume van 2,5 ml, omdat de spuit 5 ml moet worden ingenomen. De naald wordt lang gekozen, zodat de geïnjecteerde oplossing de spier binnendringt. Als u een korte naald gebruikt en de spuit kleiner is in het gespecificeerde volume, dan mag de substantie niet in de spier vallen, maar in het onderhuidse weefsel. Het is het beste om de aanwezigheid van een naald in het vat te controleren.

Het is belangrijk! Hoeveel kost het om Diclofenac te prikken, wanneer de rug pijn doet, zal de arts het afzonderlijk voorschrijven.

Vaak wordt de injectie van het medicijn 1 keer per dag, na een dag of met afwisselend gebruik van Analgin gedaan. Het komt voor dat 1-2 ampullen voldoende zijn, hoewel in sommige gevallen de behandeling lang kan worden uitgesteld.

Volledige behandeling duurt 5-7 dagen. Nadat u naar de NVPS-tablets moet gaan. Het verloop van de algemene therapie is 14-21 dagen.

Als de toestand van de patiënt ernstig is (koliek in de nieren), kan de dosis per dag worden verhoogd tot 2 doses. Het interval tussen de infusie moet een paar uur zijn.

Diclofenac-analogen

De meeste mensen met een lage rugpijn gebruiken Diclofenac-ampullen. Een voldoende aantal positieve beoordelingen komt over het geneesmiddel. Het biedt tenslotte de gelegenheid om terug te keren naar een normaal bestaan.

Even belangrijk zijn de kosten. Dergelijke geïmporteerde geneesmiddelen met dezelfde samenstelling zijn veel duurder, terwijl hun effectiviteit in gebruik niet anders is.

Er is een analoog met chondroprotectieve actie - Movalis. In tegenstelling tot Diclofenac is het bijna onschadelijk voor de maag. Maar het ontstekingsremmende effect is veel minder dan dat van Diclofenac.

Analoge Naklofen is ook bedoeld voor intramusculaire injecties. Het heeft een langer therapeutisch effect, omdat het langer wordt opgenomen.

Lijst met analogen:

• Olfen
• Dikloberl
• Diklak
• Voltaren

Deze analogen hebben dezelfde beperkingen en bijbehorende negatieve manifestaties.

Om bijwerkingen ten opzichte van de maag en darmen te verminderen, is het noodzakelijk om Diclofenac gelijktijdig met gastroprotectors te plaatsen (Omez, Pariet, Neximum).

Prik Diclofenac intramusculair op sterkte onafhankelijk van elkaar thuis, maar vergeet niet dat, hoewel Diclofenac populair is, het ook niet veilig is en u het alleen met toestemming van de arts hoeft te installeren. Een goed therapeutisch effect kan alleen worden bereikt als het correct en bedoeld wordt gebruikt.

bronnen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Diclofenac-injecties: instructies voor gebruik

Diclofenac injecties - medicijn bestemd voor de verwijdering van pijn en bestaande uit para-hydroxybenzoëzuur (NSAIDs) fenylazijnzuur-derivaten, niet gerelateerd aan steroïden anelgetikov groep.

Veroorzaakt een beschermende en adaptieve reactie van het lichaam, gericht op het elimineren van de effecten van pathogene stimuli en het herstellen van de functie van beschadigde organen. Het heeft een duidelijke chemotherapeutische eigenschap met betrekking tot ziekten van lokale weefselschade. Het is een niet-selectieve remmer van het enzym cyclo-oxygenase, die de gevoeligheid van nociceptieve receptoren voor pijnbemiddelaars verhoogt.

volledige instructies voor gebruik met dit geneesmiddel, de gemiddelde prijs in de apotheek, compleet en incompleet analogen van het geneesmiddel, evenals de getuigenissen van mensen die gebruik hebben gemaakt van injecties van diclofenac: Op deze pagina vindt u alle informatie over de Diclofenac vinden. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Klinische en farmacologische groep

NSAID, een derivaat van fenylazijnzuur.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Hoeveel zijn Diclofenac-ampullen? De gemiddelde prijs in apotheken is 36 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Voor gebruiksgemak is Diclofenac verkrijgbaar in een grote verscheidenheid aan toedieningsvormen:

• enterisch beklede tabletten (25,50 mg);
• capsules met verlengde werking (100 mg);
• rectale kaarsen (50 en 100 mg);
• Diclofenac zalf (1% en 2%);
• Diclofenac-gel (1% en 5%);
• Diclofenac-injecties in ampullen voor intramusculaire toediening;
• oogdruppels (0,1%).

Diclofenac-tabletvormen, evenals injecties, zijn zeer goed voor reumatische gewrichten en ziekten die gepaard gaan met hevige pijn. Lokale remedies in de vorm van een gel en zalf worden gebruikt voor de externe behandeling van foci van ontsteking om wallen en pijnlijke sensaties te elimineren. Diclofenac oogdruppels worden voorgeschreven voor de behandeling van posttraumatische aandoeningen.

Farmacologisch effect

Schoten van Diclofenac hebben de volgende effecten:

1. Ontstekingsremmende;
2. pijnstillende;
3. Antipyretische.

De verklaring voor de effectiviteit van de werkzame stof is het remmende effect op cyclo-oxygenase. In verband hiermee wordt de vorming van prostaglandinen geremd. Ook remt het geneesmiddel de bloedplaatjesaggregatiereacties. Diclofenac elimineert pijn, stijfheid van gewrichten, herstelt hun functionaliteit. Indien nodig, gebruik in gevallen van posttraumatische en postoperatieve complicaties helpt zowel spontaan pijnsyndroom als pijn tijdens beweging te verlichten.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? De benoeming van diclofenac is gerechtvaardigd in de volgende gevallen:

• spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew);
• verwondingen van het bewegingsapparaat;
• auto-immuunziekten van het bindweefsel;
• postoperatieve pijn;
• ontsteking van de gewrichten en spieren, gepaard met pijn;
• reuma, waaronder aandoeningen die gepaard gaan met gelijktijdige beschadiging van de organen van het bewegingsapparaat;
• degeneratieve-dystrofische ziekten van de bewegingsorganen - artrose, osteoartrose, osteochondrose van de wervelkolom;
• neuralgie, die gepaard gaan met hevige pijn.

Contra

Diclofenac-oplossing is gecontra-indiceerd in de volgende omstandigheden:

• stoornissen van bloedvorming;
• veranderingen in hemostase, inclusief hemofilie;
• exacerbatie van gastro-intestinale lesies (erosieve en ulceratieve);
• bloeden uit het spijsverteringskanaal;
• kinderen tot 18 jaar;
• lactatie;
• zwangerschap;
• "Aspirin Triad" - intolerantie voor NSAID's bij patiënten met bronchiale astma en neuspoliepen;
• met intolerantie voor de hoofd- of hulpin-in, en in de aanwezigheid van overgevoeligheid voor andere NSAID's.

Voorzorgsmaatregelen toegekend onder de volgende voorwaarden: astma, bloedarmoede, hartfalen, congestief, oedemateus syndroom, hypertensie, lever- of nierinsufficiëntie, inflammatoire darmziekte, alcoholisme, eroderende en ulceratieve ziekten van het spijsverteringskanaal chronische (zonder exacerbatie), diabetes, diverticulitis geïnduceerde porfyrie, aandoening na ernstige chirurgische ingrepen, ouderdom, systemische pathologieën van bindweefsel.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van Diclofenac is mogelijk in 1 en 2 trimesters van de zwangerschap, strikt volgens indicaties en na een doktersrecept! Het medicijn beïnvloedt de ontwikkeling van het embryo en verhoogt het risico op aangeboren misvormingen. Diclofenac wordt voorgeschreven in een minimale hoeveelheid en gedurende een korte periode.

In het derde trimester van de zwangerschap kan het gebruik van het geneesmiddel leiden tot ernstige hypoxie en foetale sterfte. Bovendien vermindert Diclofenac de contractiliteit van de baarmoeder, die wordt gekenmerkt door zwakte van de bevalling en postpartum bloeding.

Instructies voor gebruik

De gebruiksaanwijzing gaf aan dat de benoeming van diclofenac-injecties een techniek voor de introductie biedt. Dus, aan al degenen die het intramusculair toedienen zal, zij eraan herinnerd dat de oplossing van het medicijn diep moet worden geïnjecteerd in de bilspier, het bovenste eindgedeelte (het bovenste buitenste kwadrant van de billen).

Injecties moeten afwisselend in één en vervolgens in een andere bil worden afgewisseld. Het wordt aanbevolen injecties met diclofenac te injecteren die zijn opgewarmd tot lichaamstemperatuur. Om dit te doen, moet de ampul met het medicijn worden opgewarmd, houd hem in de palm van uw hand. Een dergelijke verwarming zal de introductie van het medicijn comfortabeler maken, zal bijdragen aan een snellere werking van de actieve componenten van het medicijn en zal een snellere verdoving van de patiënt mogelijk maken.

1. De aanbevolen therapeutische dosis van het medicijn is 75 mg (1 ampul per dag). Het verloop van de behandeling mag niet langer dan 2 dagen duren, indien nodig, ga dan verder met oraal of rectaal gebruik van het medicijn.
2. Bij ernstige vormen van de ziekte (bijvoorbeeld met koliek) kunnen twee injecties van elk 75 mg worden toegediend, met een interval van enkele uren (de tweede injectie moet in het tegenoverliggende gluteale gebied worden uitgevoerd).
3. Alternatief: a / m 1 toedienen van het geneesmiddel éénmaal per dag (75 mg) te combineren met de ontvangst van diclofenac in andere doseringsvormen (tabletten, zetpillen), waarbij de totale dagelijkse dosis van niet meer dan 150 mg.
4. Voor aanvallen van migraine: intramusculair in een dosis van 75 mg (aan het begin van de aanval), indien nodig, kunnen op dezelfde dag zetpillen worden toegevoegd in een dosis van maximaal 100 mg. De totale dagelijkse dosis mag 175 mg niet overschrijden.

Voor ziekten van het cardiovasculaire systeem (inclusief die met ongecontroleerde arteriële hypertensie) of een hoog risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, moet Diclofenac met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt. Als het verloop van de behandeling langer dan 4 weken duurt, moet het geneesmiddel worden gebruikt in een dagelijkse dosis van maximaal 100 mg.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van injecties met Diclofenac kunnen worden onderverdeeld in groepen, zoals weergegeven in de onderstaande tabel.

overdosis

Met een lichte overschrijding van de gespecificeerde dagelijkse toegestane dosis, kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

• misselijkheid, braken, duizeligheid, tot verlies van bewustzijn;
• convulsies;
• hartkloppingen;
• bloeden;
• epigastrische pijn.

In aanwezigheid van een overdosis wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd, wat betekent:

1. Het spijsverteringskanaal wassen, de concentratie van gifstoffen verminderen;
2. De introductie van een grote dosis van een sorptiemiddel dat toxines bindt en neutraliseert.
3. Drink veel gekookt water bij kamertemperatuur.

Speciale instructies

Voordat u Diclofenac gebruikt, is het belangrijk om vertrouwd te raken met de instructies. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan een aantal speciale instructies, waaronder:

1. Bij gelijktijdig gebruik van andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen moet de dosis Diclofenac injectieoplossing worden verlaagd.
2. Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel remt de aggregatie (lijmen) van bloedplaatjes, dus tijdens het gebruik van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren voor de toestand van het hemostatische systeem (bloedstollingssysteem).
3. Gedurende de loop van de behandeling van het geneesmiddel wordt het niet aanbevolen om werk uit te voeren dat een verhoogde concentratie of snelheid van psychomotorische reacties vereist.

Geneesmiddelinteracties

Gelijktijdig gebruik met:

• GCS of andere NSAID's - veroorzaakt bijwerkingen van het maagdarmkanaal;
• cyclosporine - verhoogt het nefrotoxische effect van de laatste;
• antidiabetica - kan hyper- of hypoglykemie veroorzaken;
• methotrexaat - kan leiden tot verhoogde concentraties en verhoogde toxiciteit van de laatste;
• antihypertensiva en diuretica - vermindert de effectiviteit van deze fondsen;
• acetylsalicylzuur - helpt de serumconcentratie van diclofenac te verlagen;
• kaliumsparende diuretica - leidt tot hyperkaliëmie;
• anticoagulantia - vereist regelmatige monitoring van hemocoagulatie;
• lithiumpreparaten, fenytoïne of digoxine - helpt de plasmaconcentratie van deze fondsen te verhogen.

Als er bewijs is, kunnen oogdruppels worden gecombineerd met andere oogheelkundige middelen die GCS bevatten (tussen instillaties is het nodig om een ​​pauze van minstens 5 minuten te weerstaan).

Gevolgen van alcohol met NSAID's

Alcohol drinken tijdens de periode van NSAID-behandeling kan leiden tot:

• ontwikkeling van onvoorspelbare complicaties en bijwerkingen;
• verslechtering van de lever;
• de effectiviteit van het medicijn verminderen;
• hypertensie en, als een gevolg, verhoogde stagnatie in de bloedsomloop en intoxicatie van het lichaam.

Injecties en alcoholcompatibiliteit zijn niet nodig, omdat de injectievorm van het medicijn de activiteit van het centrale zenuwstelsel stimuleert en alcohol het juist remt. Als gevolg hiervan zijn tamelijk ernstige neurologische stoornissen mogelijk.

beoordelingen

We hebben enkele reviews van mensen over Diclofenac-injecties opgepikt:

1. Sergey. Ik heb twee intervertebrale hernia's die constant diclofenac prikken. Ik hoor altijd van artsen dat hij schadelijk is, ze proberen hem niet voor te schrijven. Wat schadelijk is, verklaart niet. Ik probeerde verschillende pijnstillers, en ook dure. Ik weet niet waarom, maar alleen diclofenac werkt op mij. De prijs is over het algemeen belachelijk 55 roebel.
2. Anna. Hoewel mijn diclofenac in mijn injecties geprikt was, begon mijn maag veel pijn te doen. Het meest interessante is dat ze in een betaalde kliniek zeiden dat het helemaal niet nodig was om het te installeren, maar het was noodzakelijk om een ​​elbon te plaatsen, omdat het gewrichten geneest en diclofenac ontstekingen verlicht.
3. Alexander. Mijn kennismaking met dikolfenak vond plaats vanwege een onverwacht incident. Het was nodig om 's morgens vroeg het nichtje te ontmoeten. Hij stond vroeg op, begon zich te kleden, maar slaagde er niet in om aan de tweede broekspijp te trekken, terwijl de wildste pijn doorboorde. Het zweet rolde in hagel, maar op de een of andere manier aangekleed, zijn vrouw hielp achter het stuur kruipen. En 's morgens in de kliniek, diagnose, osteochondrose. Ze stelden injecties van diclofinac voor, en hoewel het vaak om beruchte roem gaat, was hij degene die me op de nieuwe dag hielp om tenminste mezelf te dienen. Misschien veel bijwerkingen, maar toch gaat hij goed met zijn taak om.
4. Oksana. Ik heb lang geleden aan een dergelijke onaangename ziekte als gonartrose. Exacerbaties komen regelmatig voor, 2-3 keer per jaar, vooral in de natte, lente-herfstperiode. Op dit moment lijd ik aan pijnlijke pijn in de gewrichten. Tijdens de volgende exacerbatie, schreef de reumatoloog Diclofenac voor. Het medicijn is vrij goedkoop, de apotheek wordt vrijgelaten. Dus voelde ik opluchting op de tweede dag na het begin van de behandeling. De cursus duurde slechts 5 dagen. Maar de arts waarschuwde dat een tweede kuur niet eerder dan zes maanden kan worden gegeven, omdat Diclofenac een maagzweer kan veroorzaken dat frequent wordt gebruikt.

De meeste artsen spreken over Diclofenac als een effectief en snelwerkend medicijn. Ondertussen is het cardiovasculaire risico van diclofenac hoger dan dat van de andere "familieleden" van de NSAID-groep. Hoe korter de behandelingskuur, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van negatieve bijwerkingen. Het is uiterst belangrijk om de aanbevolen dosering in acht te nemen, rekening te houden met contra-indicaties en geen toevlucht te nemen tot zelfbehandeling zonder recept van een arts.

analogen

Als de apotheek om welke reden dan ook geen Diclofenac had of de patiënt contra-indicaties heeft, kan een dergelijk medicijn door een vergelijkbaar middel worden vervangen.

Analogen van diclofenac zijn:

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Wat is beter: Diclofenac of Ibuprofen?

Op ibuprofen gebaseerde medicijnen remmen COp zonder onderscheid af. Dat wil zeggen, met dezelfde indicaties voor gebruik en contra-indicaties, ze veroorzaken dezelfde bijwerkingen.

Echter, in tegenstelling tot zijn tegenhanger, wordt Ibuprofen enigszins beter verdragen door kinderen en zwangere vrouwen, wat het mogelijk maakt om het (zij het met voorzichtigheid) te gebruiken in kindergeneeskunde en verloskundig-gynaecologische praktijk.

Opslagcondities en houdbaarheid

De houdbaarheid van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac is 5 jaar. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.

Diclofenac in ampullen - een behandelingskuur, instructies voor gebruik en beoordelingen

Preparaten uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (afgekort als NSAID's) beïnvloeden het enzym, dat de sleutel is in de omzetting van arachidonzuur in het menselijk lichaam. Cycloxygenase zet dit zuur om in leukotriënen en andere stoffen die ontstekingen veroorzaken.

Bovendien veroorzaken deze stoffen pijn. Diclofenac in injecties, in zalven en tabletten werkt ontstekingsremmend en pijnstillend (analgetisch), daarom wordt het gebruikt voor neurologische en reumatologische aandoeningen.

Vorm en samenstelling van het geneesmiddel Diclofenac vrijgeven

Dit artikel bespreekt de kenmerken van het medicijn voor injectie. De samenstelling van één ampul Diclofenac 25 of 75 mg natriumdiclofenac (zout), opgelost in alcohol en water voor injectie.

Naast Diclofenac voor injectie (in een ampul), gebruik bij de behandeling een tabletvorm van het geneesmiddel, zetpillen (rectale zetpillen), zalven en gels. Dat wil zeggen, geneesmiddelen met deze verbinding in de samenstelling van topicale zalven en crèmes, zetpillen, evenals systemische geneesmiddelen, die injecties met Diclofenac omvatten.

Diclofenac: instructies voor gebruik

Om dit of dat medicijn correct te gebruiken, vooral als u het zelf moet gebruiken, zonder het advies van uw arts, dient u de gebruiksaanwijzing te lezen.

Er zijn geïndiceerde indicaties, contra-indicaties, dosering van medicatie en andere belangrijke kenmerken. Toch is het gevaarlijk om dit medicijn alleen te gebruiken vanwege het risico op intolerantie, de ontwikkeling van zweren in de context van gastropathie geassocieerd met NSAID's.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Kenmerken van de samenstelling en farmacologische werking van het geneesmiddel

De samenstelling van een enkele ampul van Diclofenac is al beschreven. Naast het natriumzout in de samenstelling zijn er oplosmiddelen - benzylalcohol en injecteerbaar water. Zoals u kunt zien, zijn er bijna geen hulpstoffen in de samenstelling van het geneesmiddel.

Diclofenac verwijst naar ontstekingsremmende geneesmiddelen uit de categorie NSAID's. In vergelijking met andere geneesmiddelen in deze groep, neemt Diclofenac een middenweg in voor ulcerogene, cardiotoxische werking en effect op het proces van ontsteking en pijn.

Andere geneesmiddelen - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylzuur - hebben een sterk ontstekingsremmend effect, terwijl ze zeer sterk werken op het maagslijmvlies met de vorming van zweren, of het therapeutische effect is slecht geïmplementeerd, maar ulcera worden zeer zelden gevormd en met een sterke overmaat aan therapeutische dosis. Lees hier meer: ​​ibuprofen gebruiksaanwijzing.

Indicaties voor gebruik Diclofenac

Gezien de grote verscheidenheid aan geneeskrachtige eigenschappen die door dit medicijn worden uitgeoefend, kan Diclofenac worden gebruikt voor een groot aantal gewrichtsaandoeningen en neurologische aandoeningen. Naast het feit dat het medicijn pijn goed verlicht, vermindert het zwelling, zwelling van de gewrichten, entheses (hechting van ligamenten aan de botten), ligamenten.

In welke acute situaties is Diclofenac (injecties) van toepassing?

• De aanval van jichtige artritis (colchicine wordt gebruikt in het buitenland, het wordt niet geproduceerd in Rusland, daarom is Diclofenac het meest effectieve middel tegen pijn in jicht);
• Exacerbatie van osteochondrose van de wervelkolom;
• Reumatoïde artritis;
• Traumatische schade aan de ligamenten, spieren, pezen. Wat is de tendinous tendinis die hier wordt gelezen.
  

• Het vervormen van artrose (met deze ziekte, Diclofenac niet alleen verdooft en elimineert synovitis, maar voorkomt ook de vernietiging van kraakbeen en onderliggende botten);
• Reumatoïde laesies van de gewrichten van de hand, voeten;
• Spondylopathie (schade aan de gewrichten van de wervelkolom), waaronder seronegatieve spondylitis (met psoriatische laesies, spondylitis ankylopoetica, reactieve artritis met infecties van het urogenitale systeem, het maagdarmkanaal);
• Polymyalgia.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Contra-indicaties voor het medicijn

De gevaarlijkste bijwerking is het bloeden van een maagzweer of duodenum. Daarom zijn in de eerste plaats de contra-indicaties voor het nemen van Diclofenac maagaandoeningen (gastritis, maagzweer).

En ook:

1. Aspirine-astma (bronchospasme als reactie op het gebruik van NSAID's).
2. Pathologie van de maag en de twaalfvingerige darm.
3. Zwangerschap.
4. Borstvoeding.
5. Kinderen tot 12-13 jaar.
6. Veranderingen in het beeld van rood bloed.
7. Colitis.

Dosering en hantering van de ampul

De dosering van het medicijn is 75 mg aan het begin van de behandeling. Dat wil zeggen, 1 ampul is genoeg voor de eerste intramusculaire injectie van het medicijn. Verder, om het meest complete effect van de therapie te bereiken, moet u een hogere dosering gebruiken. De maximale dagelijkse dosis van het geneesmiddel - 150 mg - de inhoud van 3 ampullen van Diclofenac.

Maar toch moet de keuze van de hoeveelheid van het geneesmiddel door de arts individueel worden uitgevoerd voor elk afzonderlijk geval van de ziekte. Immers, gastropathie is onvermijdelijk wanneer de dosis wordt overschreden op de achtergrond van aanleg (gastritis, ulcera of erosieve laesies).

Hoe de injectie te doen?

De eerste dosis van het geneesmiddel voor een snel begin van effect in een acute situatie moet de vorm hebben van een intramusculaire injectie. Een goede injectie in de spier kan zijn, na het selecteren van de juiste plaats voor de injectie van de naald. Het is beter als dit het gluteale gebied is, namelijk het bovenste laterale kwadrant.

De spuit moet correct worden gekozen: het is een spuit van vijf milligram met een lange naald. Het gebruik van een kortere naald en een spuit met een kleiner volume kan ervoor zorgen dat de substantie niet in de spier valt, maar in het onderhuidse weefsel. Het kan op zijn best een hematoom zijn, necrose - in het slechtste geval.

Om complicaties (hematoom, infectie) te voorkomen, moet je elke dag in verschillende billen prikken. Voor het juiste effect van Diclofenac moet u een reeks tabletten na injecties gebruiken (bijvoorbeeld Diclof).

Loop van de behandeling

Voor een volledige behandeling moet je Diclofenac gedurende 5-7 dagen prikken. Maar na deze periode is een geleidelijke overgang naar de NSAID-tablet nodig. De algemene behandelingskuur is 14-21 dagen.

Bijwerking

Hoe hoger de dosis, hoe meer allergisch het lichaam is, hoe groter de kans dat ongewenste effecten zich zullen ontwikkelen. Ze kunnen voorkomen in de systemen van menselijke organen.

Vaker wordt het maag-darmkanaal aangetast. Immers, de werking van zowel het enzym cycloxygenase-1, dat verantwoordelijk is voor ontsteking, als cycloxygenase-2, dat de maag beschermt tegen agressie van zuren, is verstoord. Bij gebruik van Diclofenac-injecties tegen de achtergrond van een chronische pathologie van de maag of twaalfvingerige darm, neemt de bescherming van het maagslijmvlies af, neemt de hoeveelheid pariëtaal bicarbonaat af.

Dit alles wordt gerealiseerd door de ontwikkeling van het eerste erosieve defect, wat zich uit in een ondiepe vernietiging van het slijmvlies (tot aan de spierlaag van de submucosale laag). Dan is ulceratie mogelijk, soms zelfs gecompliceerd (bloeding, maligniteit, stenose).

Welke andere bijwerkingen van de maag zijn de injecties met Diclofenac?

• braken;
• Verminderde eetlust;
• Buikpijn;
• misselijkheid;
• zwelling;

Het centrale zenuwstelsel is ook gevoelig voor de ontwikkeling van verschillende bijwerkingen met diclofenac-injecties. Ondanks het feit dat ze niet specifiek zijn, ontwikkelen deze symptomen vrij vaak met niet-naleving van de aanbevolen doseringen, tijd van gebruik.

Bijvoorbeeld:

• Migraine.
• Vestibulopathy.
• Meningitis.
• Dissomnii.
• Asthenie.
• Neurose en neurose-achtige toestanden.

Zoals elk ander geneesmiddel kan Diclofenac allergische reacties veroorzaken. Dit kan een huidreactie zijn en een reactie in de vorm van bronchospasme (verstikking).

De volgende zijn de belangrijkste huidverschijnselen van bijwerkingen van het gebruik van Diclofenac bij injecties:

• Erytheem (roodheid) van de huid;
• Zon intolerantie;
• dermatitis;
• Allergisch eczeem;
• Layel, Stephen-Johnson-syndroom (toxicoderma) dat zich bij pasgeborenen ontwikkelt.

Het bloedbeeld kan veranderen. Dit kan een afname in het niveau van hemoglobine (anemisch syndroom) zijn, de onderdrukking van alle andere spruiten van bloedvorming met de ontwikkeling van trombocytopenie, leukocytopenie, neutropenie.

Als lokale complicaties ontwikkelt zich een infiltraat in het gebied van de bil, dij of abces van deze gebieden. Meestal treden deze manifestaties op als de injectietechniek niet wordt gevolgd. De ontwikkeling van weefselnecrose (subcutaan weefsel) is ook mogelijk.

Manifestaties van overdosering, de behandeling ervan

Als u de dagelijkse of eenmalige dosering overschrijdt, is een overdosis Diclofenac mogelijk. Het kan naast aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (braken, buikpijn, in de maag, bloeding) verstoring van het centrale zenuwstelsel (hoofdpijn, vestibulopathie), renale syndromen (urinair syndroom, nefrotisch en nefritisch syndroom, gestoorde nierfunctie) optreden.

Behandeling van een overdosis NSAID's wordt als volgt behandeld:

1. Annuleer Diclofenac.
2. Maagspoeling.
3. In het geval van een maaglaesie moet men intraveneuze protonpompremmers beginnen te nemen - Nexium, Lansoprazol en Suhlhex.
4. Bij convulsies - anticonvulsiva.

Diclofenac gebruiken tijdens zwangerschap

Over ampullen met Diclofenac gesproken tijdens zwangerschap of borstvoeding, is het noodzakelijk om duidelijk te begrijpen dat NSAID's teratogene middelen zijn voor de toekomstige foetus. Daarom is het gebruik van injecties met dit medicijn gevaarlijk en gecontra-indiceerd.

Zalven, gels, tabletten en andere toedieningsvormen met Diclofenac dringen ook door in de systemische circulatie, ook via de placentabarrière. En daarom mogen deze vormen, zoals injecties, niet worden gebruikt om zwangere vrouwen te behandelen.

Toepassingsfuncties

Diclofenac-natrium wordt niet gebruikt voor de behandeling van zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, zoals eerder vermeld. Bovendien moeten personen met een gecompliceerde maagzweergeschiedenis ook afzien van het nemen van niet-selectieve NSAID's, diclofenac. Het moet in dit geval selectievere middelen worden gebruikt - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Om de ontwikkeling van agranulocytose en andere afwijkingen in het bloedbeeld uit te sluiten, is het noodzakelijk om bloedparameters (en witte en rode bloedindicatoren) te controleren.

Een ander belangrijk punt dat moet worden vermeld voor diegenen die met Diclofenac willen worden behandeld, is het besturen van een auto. Bij gebruik van NSAID's kan dit een langzame reactie veroorzaken.

Interactie met andere medicijnen en andere soorten interacties

Om de inname van Diclofenac met andere medicijnen voor de behandeling van andere geassocieerde ziekten succesvol te combineren, moet u weten hoe de gezamenlijk gebruikte geneesmiddelen met elkaar zullen interageren. Er zijn geneesmiddelen waarvan het gebruik samen met NSAID's hun effect versterkt door de concentratie in biologische vloeistoffen te verhogen. Dat wil zeggen, de dosis van deze geneesmiddelen moet worden verlaagd om toxische manifestaties met diclofenac-injecties te voorkomen.

Deze omvatten:

• Hartglycosiden (strophanthin, digoxine);
• Antidepressiva (lithiumpreparaten);
• Spironolacton, veroshpiron en insura-kalium-diuretica diuretica (met een verhoging van hun dosis, is hyperkalium mogelijk, wat gevaarlijke asystolie is - hartstilstand);
• Andere NSAID's - de ontwikkeling van bijwerkingen.

• Angiotensin-converting enzyme inhibitors - captopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Andere antihypertensiva.

Gegeneraliseerde beoordelingen van het medicijn

Wat zeggen patiënten over het gebruik van injecties met Diclofenac? Dit is tenslotte waarschijnlijk het meest voorkomende medicijn voor de behandeling van ontstekingspijn met lumbago (osteochondrose), rugpijn, in de rug van de benen (lumbodynie-ischias), met gewrichtsaandoening als onderdeel van hun schade aan osteoartritis, psoriasis, jicht, reactieve artritis.

De meerderheid van de patiënten die met Diclofenac worden behandeld, beweert dat het effect van het gebruik van injecties snel ontwikkelt - de pijn begint binnen een half uur af te nemen.

Het maximale effect begint na een paar uur merkbaar.

Het effect met de introductie van het medicijn eenmaal, zoals zij dat zeggen die al Diclofenac-injecties hebben gebruikt, duurt niet langer dan 8 uur, dus als je de pijn wilt bewaren, moet je het medicijn opnieuw invoeren.

Een frequente complicatie van de injectie van de injectie in de spier is de ontwikkeling van infiltratie. Veel patiënten kunnen de ontwikkeling van een abces voorkomen door plaatselijk ijs 2 minuten op de injectieplaats aan te brengen.

Het verwarmingskussen zal, ondanks de algemene misleiding, bijdragen aan de verspreiding van infecties en het optreden van een abces.

Braken, diarree of buikpijn ontwikkelen zich vaak. Met het gelijktijdige gebruik van omeprazol konden veel patiënten deze verschijnselen vermijden.

Diclofenac-analogen in ampullen

Geneesmiddelen die de injectie van Diclofenac voor de behandeling van reumatische en neurologische aandoeningen kunnen vervangen, in feite niet zozeer. Bekend analoog met chondroprotectief effect - Movalis, dat is gebaseerd op een ander niet-steroïde anti-inflammatoir middel - Meloxicam.

Dit medicijn, in tegenstelling tot Diclofenac, is praktisch onschadelijk voor de maag en de twaalfvingerige darm. Het effect op de manifestaties van ontsteking (zwelling, pijn, stijfheid tijdens bewegingen) is echter merkbaar minder dan het effect van Diclofenac.

Het enige nadeel van het gebruik van Movalis is de hoge kosten. Maar met artrose voor pijnverlichting, pijnvermindering, is dit medicijn meer aangewezen, omdat het kraakbeen niet verder wordt vernietigd. Patiënten met een bijkomende pathologie van het cardiovasculaire systeem, dit medicijn is gevaarlijk in termen van mogelijke trombotische complicaties.

Naklofen is het volgende analogon van Diclofenac-natrium voor intramusculaire toediening. Het voordelige verschil met het origineel is een langer therapeutisch effect, omdat het iets langer wordt geabsorbeerd. Maar deze remedie is iets duurder dan Diclofenac-natrium.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

DICLOFENAC

De oplossing voor i / m-injectie is helder, kleurloos of met een enigszins geelachtige tint, met een lichte eigenaardige geur.

Hulpstoffen: mannitol - 6 mg, propyleenglycol - 200 mg, benzylalcohol - 40 mg, natriumdisulfiet - 0,6 mg, natriumhydroxideoplossing 1M - tot pH 7,8-8,8, water d / en - tot 1 ml.

3 ml - polyethyleen ampullen (5) - kartonnen verpakkingen.
3 ml - polyethyleen ampullen (10) - kartonnen verpakkingen.

NSAID, een derivaat van fenylazijnzuur. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch en matig antipyretisch effect. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de activiteit van COX - het belangrijkste enzym in het metabolisme van arachidonzuur, dat een voorloper is van prostaglandinen, die een belangrijke rol spelen bij de pathogenese van ontsteking, pijn en koorts. Het analgetische effect is te wijten aan twee mechanismen: perifeer (indirect, door onderdrukking van prostaglandinesynthese) en centraal (door remming van prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel).

In vitro remt de biosynthese van kraakbeenproteoglycanen niet in concentraties die gelijkwaardig zijn aan die bereikt bij de behandeling van patiënten.

Bij reumatische aandoeningen vermindert het gewrichtspijn in rust en tijdens beweging, evenals ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten, en draagt ​​het bij aan een toename van het bewegingsbereik. Vermindert posttraumatische en postoperatieve pijn, evenals inflammatoir oedeem.

Met posttraumatische en postoperatieve ontstekingsverschijnselen verlicht het snel pijn (ontstaat zowel in rust als bij bewegen), vermindert het ontstekingszwelling en zwelling van de postoperatieve wond.

Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie. Bij langdurig gebruik werkt het desensibiliserend.

Na ingestie wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Voedselinname vertraagt ​​de snelheid van absorptie, de mate van absorptie verandert niet. Ongeveer 50% van de werkzame stof wordt tijdens de "eerste doorgang" door de lever gemetaboliseerd. Bij rectale toediening is de absorptie langzamer. Tijd om te bereiken_max in het plasma na inname 2-4 uur, afhankelijk van de gebruikte doseringsvorm, na rectale toediening - 1 uur, intramusculaire toediening - 20 minuten. De concentratie van de werkzame stof in het plasma is lineair afhankelijk van de grootte van de toegediende dosis.

Accumuleert niet. Plasma-eiwitbinding is 99,7% (voornamelijk albumine). Dringt door de synoviale vloeistof, C_max bereikt 2-4 uur later dan in plasma.

Het wordt uitgebreid gemetaboliseerd tot verschillende metabolieten, waarvan er twee farmacologisch actief zijn, maar minder dan diclofenac.

De systemische klaring van de werkzame stof is ongeveer 263 ml / min. T_1/2 1-2 uur plasma, 3-6 uur synoviale vloeistof Ongeveer 60% van de dosis wordt uitgescheiden als metabolieten door de nieren, minder dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden in de urine, de rest wordt uitgescheiden als metabolieten met gal.

Ontstekings- en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat, incl. reumatoïde, juveniele, chronische artritis; spondylitis ankylopoetica en andere spondyloarthropathieën; osteoartritis; jichtachtige artritis; bursitis, tendovaginitis; wervelkolom pijnsyndroom (spit, ischias, ossalgie, neuralgie, spierpijn, artralgie, ischias); posttraumatische postoperatieve pijn, vergezeld van een ontsteking (bijvoorbeeld in de tandheelkunde en orthopedie); algomenorrhea; ontstekingsprocessen in het bekken (inclusief adnexitis); infectieuze en inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen met ernstige pijn syndroom (als onderdeel van complexe therapie): faryngitis, tonsillitis, otitis.

Geïsoleerde koorts is geen indicatie voor het gebruik van het medicijn.

Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

Overgevoeligheid voor diclofenac en hulpstoffen van het gebruikte geneesmiddel; "aspirin-triade" (aanvallen van bronchiale astma, urticaria en acute rhinitis bij gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's); erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase; proctitis (alleen voor zetpillen); zwangerschap (voor de introductie / m); III trimester van de zwangerschap (voor oraal en rectaal gebruik); kinderen en adolescenten tot 18 jaar (voor intramusculaire toediening en voor doseringsvormen van langdurige werking).

Met zorg: vermoedelijke gastro-intestinale aandoening; indicaties van een voorgeschiedenis van bloedingen uit het maag-darmkanaal en maagperforatie (vooral bij oudere patiënten), Helicobacter pylori-infectie, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, verminderde functie; milde en matige leverdisfunctie, hepatische porfyrie (diclofenac kan aanvallen van porfyrie teweegbrengen); bij patiënten met bronchiale astma, seizoensgebonden allergische rhinitis, oedeem van het neusslijmvlies (inclusief met poliepen in de neusholte), COPD en chronische infectieziekten van de luchtwegen (vooral geassocieerd met allergische rhinitis-achtige symptomen); hart- en vaatziekten (waaronder ischemische hartziekte, cerebrovasculaire ziekten, gecompenseerd hartfalen, perifere vasculaire ziekte); verminderde nierfunctie, inclusief chronisch nierfalen (CC 30-60 ml / min); dyslipidemie / hyperlipilemie; diabetes mellitus; arteriële hypertensie; een significante afname van de BCC van elke etiologie (bijvoorbeeld in de perioden vóór en na massale chirurgische ingrepen); overtreding van het hemostatische systeem; risico op trombose (inclusief hartinfarct en beroerte); oudere patiënten, vooral degenen die zwak zijn of een laag lichaamsgewicht hebben (diclofenac moet in de minimale effectieve dosis worden gebruikt); bij patiënten die geneesmiddelen krijgen die het risico op gastro-intestinale bloedingen verhogen, waaronder systemische corticosteroïden (inclusief prednison), anticoagulantia (inclusief warfarine), antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (waaronder clopidogrel, acetylsalicylzuur), selectieve remmers serotonineheropname (inclusief citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline); gelijktijdige behandeling met diuretica of andere geneesmiddelen die de nierfunctie kunnen schaden; bij de behandeling van rokende patiënten of patiënten die alcohol misbruiken; wanneer i / m toediening aan patiënten met bronchiale astma vanwege het risico van exacerbatie van de ziekte (omdat natriumbisulfiet, dat aanwezig is in sommige doseervormen voor injectie, ernstige overgevoeligheidsreacties kan veroorzaken).

De dosis wordt individueel gekozen, het wordt aanbevolen om het medicijn te gebruiken in de minimale effectieve dosis, met de kortst mogelijke behandelingsperiode.

Voor oraal en rectaal gebruik

Wanneer het wordt toegediend in de vorm van tabletten met de gebruikelijke duur of rectaal in de vorm van zetpillen, is de aanbevolen startdosis 100-150 mg / dag. In relatief milde gevallen van de ziekte, evenals voor langdurige therapie, is 75-100 mg / dag voldoende. De dagelijkse dosis moet in verschillende doses worden verdeeld.

Wanneer het wordt ingenomen in de vorm van tabletten met verlengde werking, is de aanbevolen startdosis 100 mg 1 maal / dag. Dezelfde dagelijkse dosis wordt gebruikt voor matige symptomen, maar ook voor langdurige therapie. In gevallen waar de symptomen van de ziekte 's nachts of' s morgens het meest uitgesproken zijn, zijn de tabletten langdurig
actie is wenselijk om 's nachts te nemen.

Om nachtpijn of ochtendstijfheid te verlichten, naast het gebruik van het geneesmiddel gedurende de dag, wordt diclofenac voorgeschreven als een rectale zetpil voor het slapengaan; tegelijkertijd mag de totale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 150 mg.

Bij primaire dysmenorroe wordt de dagelijkse dosis individueel gekozen; meestal is het 50-150 mg. De aanvangsdosis moet 50-100 mg zijn; indien nodig kan het voor meerdere menstruatiecycli worden verhoogd tot 150 mg / dag. Het geneesmiddel moet worden gestart wanneer de eerste symptomen optreden. Afhankelijk van de dynamiek van de klinische symptomen kan de behandeling meerdere dagen worden voortgezet.

Oudere patiënten (65 jaar en ouder) hoeven de aanvangsdosis niet aan te passen.

Bij verzwakte patiënten wordt aangeraden patiënten met een laag lichaamsgewicht te houden aan de minimale dosis.

Het moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem (inclusief die met ongecontroleerde hypertensie) of een hoog risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Indien nodig, dient langdurige behandeling (meer dan 4 weken) bij deze patiënten het geneesmiddel te gebruiken in een dagelijkse dosis van maximaal 100 mg.

Kinderen van 1 jaar en ouder

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven met een dosis van 0,5-2 mg / kg lichaamsgewicht / dag (in 2-3 doses, afhankelijk van de ernst van de ziekte). Voor de behandeling van reumatoïde artritis kan de dagelijkse dosis worden gemaximaliseerd tot 3 mg / kg (in verschillende doses). De maximale dagelijkse dosis is 150 mg.

Het geneesmiddel in de vorm van tabletten met verlengde werking mag niet worden gebruikt bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Voor parenteraal gebruik

Ga diep in de / m. Eenmalige dosis - 75 mg. Indien nodig is herinvoering mogelijk, maar niet eerder dan in 12 uur.

De gebruiksduur is niet meer dan 2 dagen, indien nodig, verder overgebracht naar oraal of rectaal gebruik van diclofenac.

In ernstige gevallen (bijvoorbeeld met koliek) als uitzondering, kunnen 2 injecties van 75 mg elk worden gegeven, met een interval van enkele uren (de tweede injectie moet in het tegenoverliggende gluteale gebied worden uitgevoerd). Als alternatief kan intramusculaire toediening van 1 keer / dag (75 mg) worden gecombineerd met de toediening van diclofenac in andere toedieningsvormen (tabletten, rectale zetpillen), en de totale dagelijkse dosis mag 150 mg niet overschrijden.

Voor aanvallen van migraine, wordt het aanbevolen om diclofenac zo snel mogelijk na het begin van de aanval toe te dienen, i / m in een dosis van 75 mg, gevolgd door het gebruik van zetpillen met een dosis tot 100 mg op dezelfde dag, indien nodig. De totale dagelijkse dosis mag de eerste dag niet hoger zijn dan 175 mg.

Oudere patiënten (65 jaar en ouder) hoeven de aanvangsdosis niet aan te passen. Bij verzwakte patiënten wordt aangeraden patiënten met een laag lichaamsgewicht te houden aan de minimale dosis.

Het moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem (inclusief die met ongecontroleerde hypertensie) of een hoog risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Indien nodig, dient langdurige behandeling (meer dan 4 weken) bij deze patiënten het geneesmiddel te gebruiken in een dagelijkse dosis van maximaal 100 mg.

Kinderen en tieners onder de 18 jaar oud

Diclofenac mag niet worden gebruikt in / m bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar vanwege de moeilijkheid om het middel te doseren.

Diclofenac-opnamen: indicaties voor gebruik, dosering en bijwerkingen

Diclofenac-injecties is een medicijn dat is gericht op het verlichten van de symptomen van pijn, koorts en ontsteking. Het bevat para-hydroxybenzoëzuur, dat deel uitmaakt van de groep niet-steroïde geneesmiddelen.

De hoofdtaak van Diclofenac is het ontwaken van de beschermende en adaptieve functies van het lichaam om het infectieuze agens te onderdrukken, het pathogene effect ervan te neutraliseren en de werking van de interne organen te normaliseren. Bovendien, in de bloedbaan, isoleert het medicijn cyclo-oxygenase enzymen, die de gevoeligheid van nociceptieve receptoren voor pijnbemiddelaars verhogen. Als gevolg hiervan is pijn verlicht.

Hieronder zullen we u meer vertellen over het medicijn, instructies geven voor gebruik, het vergelijken met vergelijkbare medicijnen en kennis maken met de indrukken die de behandeling van injecties met Diclofenac bij mensen al hebben getest.

Clinico-farmacologische groep: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur.

Apotheek-uitgiftevoorwaarden: recept van een arts.

Prijzen: Gemiddeld variëren de kosten van het medicijn van 36 tot 55 roebel.

Formulier en samenstelling vrijgeven:

• enterisch beklede tabletten (25,50 mg);
• capsules met verlengde werking (100 mg);
• rectale kaarsen (50 en 100 mg);
• Diclofenac zalf (1% en 2%);
• Diclofenac-gel (1% en 5%);
• Diclofenac-injecties in ampullen voor intramusculaire toediening;
• oogdruppels (0,1%).

In de vorm van tabletten en injecties is het medicijn bijzonder effectief voor de behandeling van reuma van de gewrichten en ziekten, die gepaard gaan met hevige pijn. Gels en zalven zijn geschikt voor uitwendig gebruik in geval van zwelling, ontsteking en pijn. In de vorm van oogdruppels wordt Diclofenac gebruikt om van posttraumatische aandoeningen af ​​te komen.

Farmacologische eigenschappen

1. een anti-inflammatoir;
2. pijnstillende;
3. koortswerend middel.

Vanwege het vermogen om cyclo-oxygenase te onderdrukken, vermindert Diclofenac de snelheid van de vorming van prostaglandinen - hormoonachtige stoffen die betrokken zijn bij de regulatie van de bloeddruk. Ook voorkomt het medicijn bloedplaatjesaggregatie, waardoor de kans op bloedstolsels wordt geëlimineerd. In dit opzicht wordt het vaak gebruikt in postoperatieve perioden.

Injecties Diclofenac. Indicaties voor gebruik

• Spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica).
• Verwondingen van het bewegingsapparaat.
• Auto-immuunziekten van het bindweefsel.
• Postoperatieve pijn.
• Ontstekingsprocessen van de gewrichten en spieren, gepaard met pijn.
• Reuma, inclusief aandoeningen die gepaard gaan met gelijktijdige beschadiging van de organen van het bewegingsapparaat.
• Degeneratieve-dystrofische ziekten van de bewegingsorganen - artrose, osteoartrose, osteochondrose van de wervelkolom.
• Neuralgie, die gepaard gaat met hevige pijn.

Contra

• Aandoeningen van bloedvorming.
• Veranderingen in hemostase, inclusief hemofilie.
• Exacerbatie van gastro-intestinale lesies (erosieve en ulceratieve).
• Bloed uit het spijsverteringskanaal.
• Leeftijd van kinderen tot 18 jaar.
• Borstvoeding.
• Zwangerschap.
• "Aspirin Triad" - intolerantie voor NSAID-medicijnen bij patiënten met bronchiale astma en neuspoliepen.
• Met intolerantie voor de hoofd- of hulpin-in, en in de aanwezigheid van overgevoeligheid voor andere NSAID's.

Het geneesmiddel moet met de nodige voorzichtigheid worden genomen in de volgende gevallen: bronchiale astma, anemie, congestief hartfalen, oedemateus syndroom, arteriële hypertensie, lever- of nierfalen, inflammatoire darmaandoeningen, alcoholisme, erosieve en ulceratieve gastro-intestinale aandoeningen chronisch (zonder exacerbatie), diabetes, diverticulitis, geïnduceerde porfyrie, aandoening na ernstige chirurgische ingrepen, gevorderde leeftijd, systemische pathologieën van bindweefsel.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Bij 1-2 trimesters van de zwangerschap dreigt het gebruik van het geneesmiddel de vorming van aangeboren afwijkingen in het embryo en bij 3-hypoxie van de foetus en de dood. Bovendien heeft Diclofenac een negatieve invloed op de contractiele functie van de baarmoeder, waardoor de kans op postpartum bloeding toeneemt. Veel hangt af van hoeveel milligrammen van het medicijn te gebruiken. In kleine hoeveelheden en alleen na overleg met een specialist is dit toegestaan.

Injecties Diclofenac instructie

Het geneesmiddel in de vorm van injecties wordt intramusculair toegediend, in het bovenste uiterste deel (buitenste kwadrant) van de gluteusspier. Injecties worden afwisselend in elke bil uitgevoerd in de volgende doseringen:

1. De therapeutische dosis van het medicijn is 75 mg (1 ampul per dag). Het verloop van de behandeling mag niet langer dan 2 dagen duren, indien nodig, ga dan verder met oraal of rectaal gebruik van het medicijn.
2. Bij ernstige vormen van de ziekte (bijvoorbeeld met koliek) kunnen twee injecties van elk 75 mg worden toegediend, met een interval van enkele uren (de tweede injectie moet in het tegenoverliggende gluteale gebied worden uitgevoerd).
3. Alternatief: intramusculaire toediening van het geneesmiddel 1 keer per dag (75 mg) kan worden gecombineerd met het nemen van Diclofenac in andere toedieningsvormen (tabletten, rectale zetpillen), en de totale dagelijkse dosis mag 150 mg niet overschrijden.
4. Voor aanvallen van migraine: intramusculair in een dosis van 75 mg (aan het begin van de aanval), indien nodig, kunnen op dezelfde dag zetpillen worden toegevoegd in een dosis van maximaal 100 mg. De totale dagelijkse dosis mag 175 mg niet overschrijden.

Patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem of een aanleg voor hun ontwikkeling worden aanbevolen om een ​​dagelijkse dosis van het geneesmiddel in te nemen met een volledige kuur van 4 weken van niet meer dan 100 mg.

Bijwerkingen

Afhankelijk van de mate van actie op een specifiek orgaansysteem, kunnen de bijwerkingen van het nemen van Diclofenac in de volgende volgorde worden verdeeld: