Het ruggenmerg is een langwerpige tyazh, die een cilindrische vorm heeft. In het ruggenmerg bevindt zich een smal centraal kanaal. De anatomie van het lichaam onthult de ongelooflijke mogelijkheden van het ruggenmerg en opent ook zijn belangrijkste rol en belang voor het behoud van de vitale activiteit van het hele organisme.

Anatomische kenmerken

Het orgel bevindt zich in de holte van het wervelkanaal. Deze holte wordt gevormd met behulp van de lichamen en processen van de wervels.

De structuur van het ruggenmerg begint met de hersenen, in het bijzonder met de onderrand van het kleine occipitale foramen. Het eindigt op het niveau van de eerste wervels van de lumbale wervelkolom. Op dit niveau treedt vernauwing op in de hersensinus.

De terminale draad vertakt zich naar beneden uit de hersensinus. De draad heeft bovenste en onderste delen. De bovenste delen van deze draad hebben een aantal elementen van het zenuwweefsel.

Op het niveau van het lumbale gebied van de wervelkolom is de cerebrale kegel de vorming van bindweefsel dat uit drie lagen bestaat.

De terminale draad eindigt bij de tweede coccyx wervel, op deze plaats samenvalt met het periosteum. Wortel wortels zijn gedraaid rond de terminal filament. Ze vormen een bundel, die niet voor niets door experts de staart van het paard wordt genoemd.

Functionele vaardigheden

De functies van het menselijk ruggenmerg spelen een essentiële rol die eenvoudigweg nodig is voor het behoud van het leven. Er zijn dergelijke basisfuncties:

De reflexfunctie van het ruggenmerg geeft een persoon de eenvoudigste motorische reflexen. Met brandwonden beginnen patiënten bijvoorbeeld hun handen te trekken. Bij het raken van de kniespees met een hamer, ontstaat er een reflexverlenging van de knie. Dit alles werd mogelijk dankzij de reflexfunctie. Reflexboog is het pad waarlangs zenuwimpulsen passeren. Door de boog wordt het orgel geassocieerd met skeletspieren.

Als we het hebben over de geleiderfunctie, dan zijn het dat de opgaande paden van beweging bijdragen aan de overdracht van zenuwimpulsen van de hersenen naar de wervelkolom. En dankzij de dalende paden worden zenuwimpulsen doorgegeven van de hersenen naar de interne organen van het lichaam.

Laten we het nu eens hebben over de functies van het rode spinale pad. Het zorgt voor het werk van onvrijwillige motorische impulsen. Dit pad begint met de rode kern en daalt geleidelijk af naar de motorneuronen.

En de laterale corticale spinale pad bestaat uit neurieten van de cellen van de hersenschors.

De toevoer van bloed naar het ruggenmerg en de hersenen is nauw met elkaar verbonden. De voorste en gepaarde achterste wervelslagaders, evenals de radiculaire spinale slagaders zijn direct betrokken bij het feit dat het bloed in voldoende hoeveelheid en in de tijd in het centrale gebied van het zenuwstelsel arriveerde. Hier is de vorming van vasculaire plexuses, die overeenkomen met de bekleding van de hersenen.

Verdikking en groeven

In het beschouwde deel van het zenuwstelsel zijn er twee verdikkingen:

• nekverdikking;
• lumbosacrale verdikking.

De scheidingsgrenzen worden beschouwd als de voorste middenopening en de achtervoor. Deze grenzen bevinden zich tussen de helften van het ruggenmerg, symmetrisch gelegen.

De mediane spleet aan beide zijden is omgeven door de voorste laterale sulcus. De motorwortel is afkomstig van de voorste zijwaartse groef.

Het orgel heeft laterale en anterieure koorden. De voorste laterale sulcus verdeelt deze koorden. De rol van de laterale laterale sulcus is ook belangrijk. Daarachter speelt de rol van een soort van grens.

roots

De anterieure wortels van het ruggenmerg zijn zenuwuiteinden die zich in de grijze massa bevinden. De achterwortels zijn de sensorische cellen, of beter gezegd, hun processen. Op de kruispunten van de voorste en achterste wortels bevindt zich het ruggengraatknooppunt. Dit knooppunt en maak gevoelige cellen aan.

De ruggengraat van het menselijk ruggenmerg beweegt aan beide kanten weg van de wervelkolom. Links en rechts vertrekken eenendertig wervelkolom.

Een segment is een specifiek deel van een orgaan dat zich tussen elk paar van dergelijke wortels bevindt.

Als we ons de wiskunde herinneren, blijkt dat elke persoon eenendertig dergelijke segmenten heeft:

• vijf segmenten in de lumbale regio;
• vijf sacrale segmenten;
• acht nek;
• twaalf baby's;
• een coccygeal.

Grijze en witte materie

De samenstelling van dit deel van het zenuwstelsel omvat de grijze en witte stof van het ruggenmerg. De laatste wordt alleen gevormd door zenuwvezels. En grijze materie, naast zenuwvezels, wordt ook gevormd door zenuwcellen van de hersenen.

De witte massa van het ruggenmerg is omgeven door grijze massa. Het blijkt dat de grijze massa in het midden zit.

In het midden van de grijze massa bevindt zich het centrale kanaal, dat gevuld is met liquorvloeistof.

De hersenvocht circuleert door de interactie van de volgende componenten:

• centraal kanaalorgel;
• ventrikels van de hersenen;
• ruimte, die zich tussen de meningen bevindt.

Pathologieën van het centrale zenuwstelsel, die worden gediagnosticeerd met behulp van de studie van hersenvocht, kunnen het volgende karakter hebben:

• besmettelijk,
• inflammatoire,
• parasiet,
• demyeliniserende,
• Kanker.

De transversale plaat verbindt de grijze pilaren, van waaruit de grijze materie zelf wordt gevormd.

De hoorns van het menselijk ruggenmerg zijn uitsteeksels verwijderd van de grijze materie. Van verdeeld in dergelijke groepen:

• gepaarde brede hoorns. Ze bevinden zich aan de voorkant;
• gepaarde smalle hoorns. Ze vertakken op de rug.

Anterior hoorns worden gekenmerkt door de aanwezigheid van motorneuronen.

Neurieten zijn lange processen van de motorneuronen, die de voorwortels van het centrale gedeelte van het zenuwstelsel vormen.

De kernen van het ruggenmerg worden gemaakt met behulp van neuronen die zich in de voorste hoorn van het ruggenmerg bevinden. Er zijn vijf kernen:

• één centrale kern;
• laterale kernen - twee stukken;
• mediale kern - twee stukken.

Ingevoegde neuronen vormen een kern, die zich in het midden van de achterhoorn bevindt.

Ingevoegde neuronen dragen bij aan de vorming van de kern, die zich bevindt aan de basis van de kern van de achterhoorn. Op de kernen van de posterieure hoorns is het einde van de processen van zenuwcellen. Deze zenuwcellen bevinden zich in de intervertebrale wervelkolomknopen.

De voorste en achterste hoorns vormen het tussenliggende deel van het ruggenmerg. Het is dit deel van het centrale gedeelte van het zenuwstelsel dat de tak is van de zijhoorns. Het begint met het cervicale gebied en eindigt op het niveau van het lumbale gebied.

De voorste en achterste hoorns onderscheiden zich ook door de aanwezigheid van een intermediaire stof, die bestaat uit zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor een deel van het autonome zenuwstelsel.

Witte stof wordt gevormd door drie paar zaadstrengen:

Het voorste koord wordt beperkt door de voorste laterale sulcus, evenals de laterale sulcus. Het bevindt zich aan de uitgang van de voorwortels. Het laterale koord is beperkt tot de achterste en voorste zijwaartse sulcus. Het achterste koord is een interval van een mediaan en laterale sulcus.

Zenuwimpulsen die de zenuwvezels volgen, kunnen zowel naar de hersenen als naar de lagere delen van het centrale zenuwstelsel worden gestuurd.

Rassen van paden

De geleidende paden van het ruggenmerg bevinden zich buiten de spinale bundels. In de opgaande paden zijn gerichte impulsen die afkomstig zijn van de neuronen. Bovendien volgen impulsen van de hersenen naar het motorcentrum van het centrale zenuwstelsel deze paden.

De impuls van de zenuwuiteinden van de gewrichten en spieren naar de medulla oblongata treedt op vanwege het werk van de dunne en wigvormige bundel. De bundels voeren de geleidingsfunctie uit van het centrale deel van het zenuwstelsel.

Impulsen die van de armen en de romp lopen en naar het onderste deel van het lichaam worden gestuurd, regelen de wigbalk. En de impulsen die van de skeletspieren naar de kleine hersenen gaan, worden gereguleerd door de trajecten van het cerebellum van de voorste en achterste wervelkolom. In de achterhoorn, of beter gezegd in het mediale deel ervan, bevinden zich cellen van de borstkern, waaruit het achterste deel van dit pad afkomstig is. Dit pad bevindt zich aan de achterkant van het laterale koord.

Onderscheid het voorste deel van het ruggenmergpad. Het wordt gevormd door takken van intercalaire neuronen, die zich bevinden in de kern van het intermediaire mediale deel.

Onderscheid ook het laterale spinale-talamische pad. Het wordt gevormd door intercalaire neuronen aan de andere kant van de hoorn.

skins

Dit gedeelte van het zenuwstelsel is de verbinding tussen het hoofdgedeelte en de periferie. Het reguleert zenuwactiviteit op het reflexniveau.

Er zijn drie bindweefselomhulsels van het ruggenmerg:

• vast - is de buitenste schil;
• spider - medium;
• zacht - intern.

De membranen van het ruggenmerg hebben hun voortzetting in de membranen van de hersenen.

Structuur en functies van harde schaal

De harde schaal is een brede, cilindrische zak die zich uitstrekt van boven naar beneden. Het is qua uiterlijk een dicht, glanzend, witachtig vezelig weefsel met een enorme hoeveelheid elastische koorden.

Buiten wordt het oppervlak van de harde schaal gericht naar de wanden van het wervelkanaal en wordt gekenmerkt door een ruwe basis.

Wanneer de schaal het hoofd nadert, is er een aangroei van het achterhoofdsbeen. Het transformeert zenuwen en ganglia in speciale ontvangers die zich uitstrekken tot de openingen tussen de wervels.

De bloedtoevoer van de dura mater wordt verzorgd door de wervelslagaders afkomstig van de abdominale en thoracale aorta.

De vorming van de choroïde plexus wordt uitgevoerd in de overeenkomstige hersenvliezen. Slagaders en aderen vergezellen elke rugwortel.

Voor het identificeren en behandelen van pathologische processen moeten artsen van verschillende specialisaties. Vaak is het mogelijk om hulp te bieden en de juiste behandeling voor te schrijven, op voorwaarde dat alle noodzakelijke specialisten worden onderzocht.

Als we de klachten die zijn ontstaan ​​verwaarlozen, zal het pathologische proces zich nog verder ontwikkelen en vooruitgang boeken.

Spider Web

Dichtbij de zenuwwortels van het arachnoid membraan sluit aan op de vaste stof. Samen vormen ze een subdurale ruimte.

Zachte schaal

De zachte schaal bedekt het centrale deel van het zenuwstelsel. Dit is een zacht los bindweefsel dat het endotheel bedekt. De samenstelling van de zachte schaal omvat twee vellen, die talrijke bloedvaten bevatten.

Met behulp van bloedvaten omhult het niet alleen het ruggenmerg, maar komt het ook zelf in de substantie.

De vasculaire basis is de zogenaamde vagina, die een zachte schaal vormt in de buurt van het vat.

Intershell-ruimte

De epidurale ruimte is de ruimte die wordt gevormd door het periost en de harde schaal.

De ruimte bevat zulke belangrijke elementen van het centrale zenuwstelsel:

• vetweefsel;
• bindweefsel;
• uitgebreide veneuze plexus.

Subarachnoïde ruimte is een ruimte op het niveau van arachnoid en zachte schaal. De zenuwwortels, evenals de hersenen van de subarachnoïde ruimte, zijn omgeven door liquorvloeistof.

Gemeenschappelijke pathologieën van de membranen van het centrale zenuwstelsel zijn:

• infectie- en ontstekingsziekten;
• ontwikkelingsstoornissen;
• parasitaire pathologieën;
• neoplasmata;
• beschadiging.

Het ruggenmerg is dus het belangrijkste element van het hele organisme en vervult de functies van een vitale schaal. De studie van anatomische kenmerken overtuigt ons opnieuw dat in ons lichaam elk orgaan zijn rol vervult. Er zit niets overbodigs in.

De structuur van het menselijk ruggenmerg en zijn functie

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel. Het is moeilijk om het werk van dit lichaam in het menselijk lichaam te overschatten. Inderdaad, voor elk van zijn gebreken, wordt het onmogelijk om een ​​volwaardige verbinding van het organisme met de wereld van buitenaf tot stand te brengen. Geen wonder dat zijn aangeboren afwijkingen, die al in het eerste trimester van een kind kunnen worden opgespoord met behulp van ultrasone diagnostiek, meestal aanwijzingen zijn voor abortus. Het belang van de functies van het ruggenmerg in het menselijk lichaam bepaalt de complexiteit en uniciteit van de structuur.

Anatomie van het ruggenmerg

Gelegen in het wervelkanaal, als een directe voortzetting van de medulla oblongata. Conventioneel wordt de bovenste anatomische rand van het ruggenmerg beschouwd als de lijn die de bovenrand van de eerste cervicale wervel verbindt met de onderrand van het occipitale foramen.

Het ruggenmerg eindigt ongeveer op het niveau van de eerste twee lendenwervels, waar de vernauwing geleidelijk optreedt: eerst naar de hersenkegel en vervolgens naar de hersenen of terminale draad, die door het sacrale ruggenmergkanaal loopt en aan het uiteinde ervan is bevestigd.

Dit feit is belangrijk in de klinische praktijk, omdat wanneer een bekende epidurale anesthesie wordt uitgevoerd op het lumbale niveau, het ruggenmerg absoluut veilig is voor mechanische schade.

Spinaire omhulsels

• Vast - van buitenaf omvat het de weefsels van het periost van het wervelkanaal, gevolgd door de epidurale ruimte en de binnenlaag van de harde schaal.
• Spinnenweb - een dunne, kleurloze plaat, gefuseerd met een harde schaal in het gebied van de tussenwervelgaten. Waar geen naden zijn, is er een subdurale ruimte.
• Zacht of vasculair - is gescheiden van de vorige shell subarachnoid ruimte met hersenvocht. De zachte schaal zelf grenst aan het ruggenmerg en bestaat voornamelijk uit bloedvaten.

Het hele orgel wordt volledig ondergedompeld in het hersenvocht van de subarachnoïdale ruimte en "drijft" erin. De vaste positie wordt eraan gegeven door speciale ligamenten (getand en tussentijds cervix septum), met behulp waarvan het binnenste gedeelte wordt vastgezet met schelpen.

Uiterlijke kenmerken

• De vorm van het ruggenmerg is een lange cilinder, enigszins van voren naar achteren afgeplat.
• Lengte gemiddeld ongeveer 42-44 cm, afhankelijk
  van menselijke groei.
• Het gewicht is ongeveer 48-50 keer minder dan het gewicht van de hersenen,
  maakt 34-38 g

Door de contouren van de wervelkolom te herhalen, hebben de spinale structuren dezelfde fysiologische curven. Op het niveau van de nek en de onderste thorax, het begin van de lumbale, zijn er twee verdikkingen - dit zijn de uitgangspunten van de spinale zenuwwortels, die respectievelijk verantwoordelijk zijn voor de innervatie van de armen en benen.

De rug en voorkant van het ruggenmerg zijn 2 groeven, die het in twee volledig symmetrische helften verdelen. Door het hele lichaam in het midden bevindt zich een gat - het centrale kanaal, dat aan de bovenkant met een van de kamers van de hersenen is verbonden. Tot aan het gebied van de hersenkegel zet het centrale kanaal uit en vormt het zogeheten terminaal ventrikel.

Interne structuur

Bestaat uit neuronen (cellen van het zenuwweefsel), waarvan de lichamen zijn geconcentreerd in het midden, vormen spinale grijze materie. Wetenschappers schatten dat er slechts ongeveer 13 miljoen neuronen in het ruggenmerg zijn - minder dan in de hersenen, duizenden keren. De locatie van de grijze stof in het wit is enigszins verschillend van vorm, wat in de dwarsdoorsnede lijkt op een vlinder.

• De voorhoorns zijn rond en breed. Bestaan ​​uit motorneuronen die impulsen doorgeven aan de spieren. Vanaf hier beginnen de voorwortels van de spinale zenuwen - motorische wortels.
• De hoornhoorns zijn lang, vrij smal en bestaan ​​uit tussenliggende neuronen. Ze ontvangen signalen van de sensorische wortels van de spinale zenuwen - de achterwortels. Hier zijn neuronen die via zenuwvezels verschillende delen van het ruggenmerg met elkaar verbinden.
• Laterale hoorns - alleen te vinden in de lagere segmenten van het ruggenmerg. Ze bevatten de zogenaamde vegetatieve kernen (bijvoorbeeld centra voor pupilverwijding, innervatie van zweetklieren).

De grijze materie van buitenaf is omgeven door witte materie - het zijn in essentie processen van neuronen uit de grijze massa of zenuwvezels. De diameter van de zenuwvezels is niet meer dan 0,1 mm, maar soms loopt hun lengte op tot anderhalve meter.

Het functionele doel van zenuwvezels kan verschillen:

• zorgen voor onderlinge verbinding van meerniveau gebieden van het ruggenmerg;
• datatransmissie van de hersenen naar het ruggenmerg;
• zorgen voor de levering van informatie van de wervelkolom aan het hoofd.

Zenuwvezels, geïntegreerd in bundels, zijn gerangschikt in de vorm van geleidende spinale paden langs de gehele lengte van het ruggenmerg.

Een moderne, effectieve methode voor de behandeling van rugklachten is farmacopunctuur. Minimale doses drugs die in actieve punten worden geïnjecteerd, werken beter dan tablets en reguliere shots: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Wat is beter voor de diagnose van pathologie van de wervelkolom: MRI of computertomografie? We vertellen het hier.

Spinale zenuwwortels

De spinale zenuw is van nature gevoelig noch motorisch - het bevat beide soorten zenuwvezels, omdat het de voorste (motorische) en achterste (gevoelige) wortels combineert.

Het zijn deze gemengde spinale zenuwen die paarsgewijs uitkomen via het foramen intervertebrale.
aan de linker- en rechterkant van de wervelkolom.

Er zijn in totaal 31-33 paren, waarvan:

Het gebied van het ruggenmerg, dat het "lanceerplatform" is voor één paar zenuwen, wordt een segment of neuromere genoemd. Dienovereenkomstig bestaat het ruggenmerg alleen uit
van 31-33 segmenten.

Het is interessant en belangrijk om te weten dat het spinale segment niet altijd in de wervelkolom met dezelfde naam ligt vanwege het verschil in de lengte van de wervelkolom en het ruggenmerg. Maar de spinale wortels komen nog steeds uit het overeenkomstige foramen intervertebrale.

Het lumbale wervelsegment bevindt zich bijvoorbeeld in de thoracale wervelkolom en de bijbehorende spinale zenuwen komen uit de tussenwervelgaten in de lumbale wervelkolom.

Ruggenmergfunctie

En laten we nu eens praten over de fysiologie van het ruggenmerg, over welke 'verantwoordelijkheden' eraan zijn toegewezen.

In het ruggenmerg gelokaliseerde segmentale of werkende zenuwcentra die direct verbonden zijn met het menselijk lichaam en deze beheersen. Het is door deze spinale werkcentra dat het menselijk lichaam onderworpen is aan controle door de hersenen.

Tegelijkertijd besturen bepaalde spinale segmenten goed gedefinieerde delen van het lichaam door zenuwimpulsen van hen te ontvangen via sensorische vezels en de responsimpulsen via motorvezels aan hen door te geven:

Spinale kernen en neuronen

Ruggenmerg wortels

Het ruggenmerg is de oudste formatie van het centrale zenuwstelsel. Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal en is een zenuwkoord met dorsale en ventrale wortels, dat in de hersenstam passeert.

Het menselijke ruggenmerg bestaat uit 31-33 segmenten: acht cervicale (C.₁- C₈), 12 baby's (Th₁ - th₁₂), vijf lumbale (L₁ - L₅), vijf sacrale (S.₁ - S₅) één tot drie coccygeal (So₁ - Co₃).

Twee paar wortels gaan weg van elk segment.

De achterwortel (dorsaal) - bestaat uit de axonen van de afferente (gevoelige) neuronen. Er zit een verdikking op - een ganglion, waarin de lichamen van gevoelige neuronen zich bevinden.

De voorwortel (ventrale) wordt gevormd door axonen van efferente (motor) neuronen en axons van preganglionische neuronen van het autonome zenuwstelsel.

De achterwortels vormen de sensorische afferente routes van het ruggenmerg, terwijl de voorwortels de motorefferentbanen vormen (figuur 1A). Een dergelijke rangschikking van afferente en efferente vezels werd reeds in het begin van de 20e eeuw vastgesteld. en ontving de naam van de wet Bella-Majandi, en het aantal afferente vezels is groter dan het aantal motorvezels.

Na het afsnijden van de voorwortels aan één kant, zijn de motorreacties volledig uitgeschakeld, maar de gevoeligheid blijft. Het afsnijden van de achterwortels van gevoeligheid, maar leidt niet tot verlies van motorische reacties van spieren.

Als je de achterste wortels aan de rechterkant en de voorste wortels aan de linkerkant afsnijdt, reageert alleen de rechtervoet als het linkerbeen geïrriteerd is (fig. 1B). Als je de voorwortels aan de rechterkant afsnijdt en de rest opslaat, reageert alleen de linkervoet op enige irritatie (figuur 1B).

Wanneer de schade aan de spinale wortels bewegingsstoornissen optreedt.

De voorste en achterste wortels komen samen en vormen een gemengde spinale zenuw (31 paren), die een specifiek deel van de skeletspier, het principe van metameer, innerverteert.

Fig. 1. Effect van wortelsnijden op het effect van kikkerpootirritatie:

A - voor het snijden; B - na transectie van de rechter achterste en linker voorste wortels; B - na het afsnijden van de wortel aan de rechterkant. De pijlen geven de locatie aan van de toepassing van irritatie op de voet (dikke pijlen) en de voortplantingsrichting van de puls (dunne pijlen)

Neuronen van het ruggenmerg

Het menselijke ruggenmerg bevat ongeveer 13 miljoen neuronen, waarvan 3% motorneuronen, 97% is intercalair. Functioneel kunnen de neuronen van het ruggenmerg worden onderverdeeld in vier hoofdgroepen:

• motorneuronen, of motor, zijn de cellen van de voorhoorns, waarvan de axonen de voorwortels vormen;
• interneuronen - het ontvangen van informatie van spinale ganglia en gelegen in de achterhoorns. Deze neuronen reageren op pijn, temperatuur, tactiele, vibratie, proprioceptieve stimuli;
• sympathiek en parasympathisch - gelegen in de zijhoorns. De axons van deze neuronen komen uit het ruggenmerg als onderdeel van de voorwortels;
• associatief - cellen van het eigen apparaat van het ruggenmerg, waarmee verbindingen worden gelegd binnen en tussen de segmenten.

Ruggenmerg Neuron Classificatie

Motorische of motorische neuronen (3%):

• a-motoneuronen: fasisch (snel); tonisch (langzaam);
• y-motoneuronen

Inserts of interneurons (97%):

• eigen ruggengraat;
• projectie

In het centrale deel van het ruggenmerg zit grijze stof. Het bestaat voornamelijk uit de lichamen van zenuwcellen en vormt uitsteeksels - posterior, anterior en laterale hoorns.

In de aangrenzende spinale ganglia bevinden zich afferente zenuwcellen. Het lange proces van de afferente cel bevindt zich aan de periferie en vormt een waarnemend einde (receptor) en de korte eindigt in de cellen van de achterhoorns. In de voorhoorns bevinden zich efferente cellen (motoneuronen), waarvan de axons de skeletspieren innerveren en in de laterale hoorns de neuronen van het autonome zenuwstelsel.

In de grijze materie zijn talrijke intercalaire neuronen. Onder hen zijn speciale remmende neuronen - Renshaw-cellen. Rond de grijze massa bevindt zich de witte stof van het ruggenmerg. Het wordt gevormd door de oplopende en neergaande zenuwvezels die verschillende delen van het ruggenmerg met elkaar verbinden, evenals het ruggenmerg met de hersenen.

Neuronen in het ruggenmerg zijn van drie typen: tussenliggend, motorisch (effector) en autonoom.

Neuronfuncties van het ruggenmerg

Spinale neuronen verschillen in morfologie en functies. Onder hen zijn de somatische neuronen en de neuronen van de autonome delen van het zenuwstelsel.

Sensorische neuronen bevinden zich buiten het ruggenmerg, maar hun axonen in de samenstelling van de achterwortels volgen het ruggenmerg en eindigen met de vorming van synapsen op geïntercaleerde (interneuronen) en motorneuronen. Sensorische neuronen behoren tot de groep van valse unipolaire, waarvan de lange dendriet organen en weefsels volgt waar zij hun sensorische receptoren vormen met hun uiteinden.

Interneuronen zijn geconcentreerd in de achterhoorns en hun axonen reiken niet verder dan de grenzen van het centrale zenuwstelsel. Spinale interneuronen zijn, afhankelijk van het traject van het beloop en de locatie van axonen, onderverdeeld in drie subgroepen. Segment interneuronen vormen verbindingen tussen de neuronen van de stroomopwaartse en stroomafwaartse segmenten van het ruggenmerg. Deze interneuronen zijn betrokken bij het coördineren van motorneuron-excitatie en spiergroepcontractie binnen een bepaalde ledemaat. Propriospinale interneuronen zijn interneuronen, waarvan de axonen de neuronen van vele segmenten van het ruggenmerg volgen, hun activiteit coördineren, zorgen voor nauwkeurige bewegingen van alle ledematen en stabiliteit van houding bij staan ​​en bewegen. Tractus-spinale interneuronen zijn interneuronen die axonen vormen oplopende afferente paden naar de overliggende structuren van de hersenen.

Een van de variëteiten van interneuronen zijn de Renshaw-remmende cellen, die worden gebruikt om de activiteit van motorneuronen te vertragen.

De motorneuronen van het ruggenmerg zijn a en y-motorneuronen die zich in de voorhoorns van de grijze stof bevinden. Hun axonen reiken verder dan het ruggenmerg. De meeste a-motoneuronen zijn grote cellen, waarin duizenden axons van andere gevoelige en geïntercaleerde neuronen van het ruggenmerg en neuronen van hogere niveaus van het CNS samenkomen.

Motoneuronen van het ruggenmerg die skeletspierskelet vereeuwigen, zijn gegroepeerd in pools, die spiergroepen controleren die vergelijkbare of homogene taken uitvoeren. Bijvoorbeeld zwembaden neuron innerveren de spieren van de lichaamsas (paravertebrale lange dorsi), in de grijze stof van de hersenen mediaal en de motorneuronen die de spieren van de ledematen innerveren - latsralno. De neuronen die de buigspieren van de ledematen innerveren, zijn lateraal, terwijl de innerbrekende strekspieren mediaal zijn.

Tussen deze motorneuronpools bevindt zich een regio met een netwerk van interneuronen die de laterale en mediale zenuwpools verbinden met dit segment en andere segmenten van het ruggenmerg. Interneuronen vormen de meerderheid van de ruggenmergcellen en vormen de meerderheid van synapsen op a-motorische neuronen.

De maximale frequentie van actiepotentialen die a-motoneuronen kunnen genereren, is slechts ongeveer 50 pulsen per seconde. Dit komt door het feit dat de werkingspotentie van a-motoneuronen een lange traceerhypolarisatie (tot 150 ms) heeft, waarbij de prikkelbaarheid van de cel wordt verminderd. De huidige frequentie van het genereren van motorneuronen van zenuwimpulsen hangt af van de resultaten van hun integratie van excitatoire en remmende postsynaptische potentialen.

Bovendien wordt het genereren van zenuwimpulsen door motoneuronen van het ruggenmerg beïnvloed door het mechanisme van terugkerende remming, gerealiseerd door een neuraal circuit: a-mogoniron - de Renshaw-cel. Wanneer motoneuron opgewonden, de tak van de zenuwimpuls bereikt het axon motoneuron rem Renshaw cellen activeert se en stuurt een impuls aan een zenuw axonale uiteinden van het beëindigen van de remmen synaps op motonsyrons. De vrijgemaakte glycine-remmende neurotransmitter remt de activiteit van het motoneuron, waardoor wordt voorkomen dat deze overmatig wordt geëxciteerd en de buitensporige spanning van de skeletspiervezels erin wordt geïnnerveerd.

Dus een motoneuronen van het ruggenmerg zijn de laatste gezamenlijke pad (neuron) CNS beïnvloeden door de activiteit van het CZS die verschillende structuren de tonus van de spieren, de verdeling ervan in de verschillende spiergroepen, de aard van hun reductie kan beïnvloeden. De activiteit van ck-motoneuronen wordt bepaald door de werking van exciters - glutamaat en aspartaat en remmende - glycine en GABA neurotransmitters. De modulatoren van motoneuron-activiteit zijn peptiden - enkefaline, substantie P, peptide Y, holstysystokinine, enz.

De activiteit van a-motoneuronen hangt ook significant af van de aankomst van afferente zenuwimpulsen van proprioceptoren en andere sensorische receptoren langs axonen van sensorische neuronen die samenkomen in motorneuronen.

In tegenstelling tot a-motoneuronen, verven niet de motoneuronen de contractiele (extrafusale) spiervezels, maar de intrafusale spiervezels die zich in de spillen bevinden. Wanneer y-motoneuronen actief zijn, sturen ze een grotere stroom zenuwimpulsen naar deze vezels, veroorzaken ze hun verkorting en verhogen ze de gevoeligheid voor spierontspanning. De y-motoneuronen ontvangen geen signalen van de proprioceptoren van de spieren en hun activiteit hangt volledig af van de invloed op hen van de overliggende motorcentra van de hersenen.

Ruggenmerg centra

In het ruggenmerg zijn de centra (kernen) betrokken bij de regulatie van vele functies van organen en lichaamssystemen.

Zo onderscheiden morfologen in de voorhoorns zes groepen kernen, weergegeven door motorneuronen die de dwarsgestreepte spieren van de nek, ledematen en het lichaam innerveren. Bovendien zijn er in de ventrale hoorns van het cervicale gebied kernen van de accessoire en phrenische zenuwen. Spinale neuronen zijn geconcentreerd in de achterhoorns van het ruggenmerg en ANS-neuronen bevinden zich in de zijhoorns. In de thoracale segmenten van het ruggenmerg wordt de dorsale kern van Clark geïsoleerd, wat wordt weergegeven door een cluster van interneuronen.

Bij de innervatie van skeletspieren, gladde spieren van inwendige organen en vooral van de huid, wordt een metamerisch principe onthuld. Vermindering van de nekspieren wordt geregeld door de motor centra van de cervicale segmenten C1-C4 membraan - NW-C5 segmenten hands - clusters van neuronen in de cervicale vergroting van Th2-C5 ruggenmerg, body - Th3-L1, poten - de neuronen van de lumbaalvergroting L2-S5. Afferente vezels sensorische neuronen innerveren de huid van de nek en de hand toegevoerd aan de bovenste (cervicale) segmenten van het ruggenmerg, de zone van het lichaam - in de borst en poten - lendenen segmenten.

Fig. Gebieden van afferente vezels van het ruggenmerg

Gewoonlijk worden de centra van het ruggenmerg opgevat als zijn segmenten, waarin spinale reflexen en ruggenmergsecties zijn gesloten, waarin de neurale groepen zijn geconcentreerd, waardoor regulatie van bepaalde fysiologische processen en reacties wordt verschaft. De vitale delen van de wervelkolom van het ademcentrum worden bijvoorbeeld vertegenwoordigd door de motorneuronen van de voorhoorns van de 3-5e cervicale en middelste thoracale segmenten. Als deze delen van de hersenen beschadigd zijn, kan de ademhaling stoppen en de dood optreden.

Proliferatie uitgangen van afferente zenuwvezels, zich van nabij spinale segmenten geïnnerveerde structuren van het lichaam, en de uitgangen van afferente vezels gedeeltelijk overlappen neuronen innerveren elk segment niet alleen de metameren, maar de helft van het bovenstaande en onderliggende metameer. Zo ontvangt elke metamer elke lichaam de innervatie van sinussegmenten van het ruggenmerg, en de vezels van een segment hebben hun uiteinden in drie metameren (dermatomes).

Het metamerische principe van innervatie wordt minder gerespecteerd in de ANS. De vezels van het bovenste thoracale segment van het sympathische zenuwstelsel laten bijvoorbeeld vele structuren, waaronder de speekselklier en traanklieren, gladde myocyten van de bloedvaten van het gezicht en de hersenen, regenereren.

Ruggenmerg anterieure wortels: structuur, profielstructuur en hoofdfuncties

Het ruggenmerg is een langwerpig zenuwkoord met een cilindrische vorm, waarbinnen zich een smal centraal kanaal bevindt. Anatomische structuren onthullen zijn ongelooflijke mogelijkheden en openen het belang van het behouden van vitale processen. De voorwortels van het ruggenmerg worden gevormd door axonen van de motor en preganglionische neuronen.

De achterwortels van het ruggenmerg (dorsaal) zijn samengesteld uit neuronen die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid in het lichaam. Er zijn speciale dichte tubercels op hen - zenuw nodale structuren. Het is in hen dat de lichamen van neuronen zich bevinden, die de gevoeligheid van de huid en interne structuren waarborgen.

Anatomische structuur van het ruggenmerg

Het menselijk lichaam functioneert op een speciale manier. Om alle interne processen te begrijpen, is het noodzakelijk om allereerst niet alleen de anatomische structuur, maar ook de functies van het ruggenmerg te bestuderen. Zoals alle delen van het autonome zenuwstelsel, worden interne weefsels vertegenwoordigd door witte en grijze materie. Daarin zitten clusters van neuronen, namelijk hun kernen met organellen die verantwoordelijk zijn voor de functionaliteit.

Grijze materie is vol met niet alleen gevoelige, maar ook motorcentra. Strepen met witte stralen - voer andere functies uit. Deze weefselplaats bevindt zich direct rond de celkernen zelf en wordt weergegeven door processen van de interne structuren. De samenstelling van de witte stof bestaat uit axonen, die impulsen van interoreceptoren overbrengen.

Anatomische structuur hangt nauw samen met de uitgevoerde functies. Als er een schending van de interne structuren optreedt, treden disfuncties op, voornamelijk vanaf de zijkant van de motoriek aan de zijkant van de bovenste of onderste ledematen.

Sectionele structuur

Het zenuwstelsel heeft een eigenaardige structuur, die wordt vertegenwoordigd door een eigen apparaat, bestaande uit de zenuwwortels van het voorste en achterste type. Het heeft ook een grijze massa. Dit deel is verantwoordelijk voor aangeboren reflexacties. Er is ook een suprasegmentaal apparaat dat ruggenmergpaden of geleiders omvat.

De belangrijkste componenten in de sectie:

• Het centrale kanaal wordt vertegenwoordigd door de hersenventrikels, bestaande uit epitheelcellen. Het bevat vloeistof die door het vierde ventrikel dringt. Hieronder eindigt het wervelkanaal blindelings.
• De binnenste centrale structuur is omgeven door een medulla, die in de sectie de vorm heeft van een vlinder of de letter N. Hier is er een opdeling in voorste en achterste hoornen, waarvan de processen zijn ontworpen om bepaalde taken te verschaffen. In het thoracale segment bevinden zich vertakte en laterale hoorns van het ruggenmerg. De voorkant is verantwoordelijk voor de beweging, de achterkant - voor de gevoeligheid en de zijkant - voor het groeiseizoen.
• Witte materie wordt weergegeven door axonen, die een richting hebben van onder naar boven en omgekeerd. Grote clusters bevinden zich op het niveau van veel paden - de bovenste structuren van de wervelkolom. Beweging vindt plaats langs de opgaande paden die een vrij complexe structuur hebben.

De delen van het ruggenmerg herhalen de anatomische structuur van de wervelkolom. Opgemerkt moet worden dat het iets korter is dan de wervelkolom. Het doel van de zenuwcellen en wortels zijn nauw met elkaar verbonden.

Hoofdrol

De wervelkolom bestaat uit afzonderlijke segmenteenheden die met elkaar zijn verbonden en die gaten bevatten. Sensorische signalen in het ruggenmerg worden geleverd door de wortels. Ze bestaan ​​uit zenuwvezels en vervullen een verbindende functie.

Zenuwachtig weefsel verlaat de openingen. Als het intersegmentale lumen vernauwd is, vindt er een ontstekingsproces plaats. Onder de belangrijkste factoren die tot dergelijke veranderingen leiden, is het noodzakelijk om intervertebrale hernia te onderscheiden, een verandering in de natuurlijke locatie van de segmenten, kneuzingen of schade aan de wervelkolom, enz.

Ruggenmerg biedt dergelijke delen van het lichaam als motiliteit en perceptie. De hoofdactiviteit houdt verband met de overdracht van signalen naar het ruggenmerg en vervolgens naar de hersenen.

Functies van de zenuwwortels afhankelijk van hun locatie:

1. De voorwortels van het ruggenmerg worden gevormd uit efferente neuronen die verantwoordelijk zijn voor motorische activiteit. Ze zenden geen pijnimpulsen uit, maar zijn verantwoordelijk voor de reflexmotoriek. Bij wonden of laesies van de autonome neuronen worden willekeurige spiercontracties waargenomen. De uitzondering op de regel is reciproque ontvangst, d.w.z. pijn treedt op wanneer de voorste zenuwvezels worden beïnvloed. De volledige eliminatie van het syndroom wordt waargenomen bij het bilaterale snijden van de voorwortels.
2. De achterwortels voeren de transmissie van zenuwimpulsen uit, d.w.z. verschaffen gevoeligheid in het gebied van de ledematen. Ze vertegenwoordigen een soort koord tussen de voor- en achterkant. Besta uit afferente vezels en zijn overdreven gevoelig. De achterwortels worden gevormd door axonen van neuronen, daarom wordt het verschijnen van pijn opgemerkt wanneer er geperst wordt. Sterke pijnstillende medicijnen worden voorgeschreven om het ongemak te verminderen.

Zonder de deelname van zenuwwortels worden signalen en impulsen niet doorgegeven aan het menselijk lichaam. In overeenstemming met het gebied waarin de laesie zich bevindt, kan een verandering in bepaalde delen van de wervelkolom worden waargenomen.

Welk effect hebben ze?

De anatomische locatie van de efferente en afferente zenuwvezels werd reeds in het begin van de 20e eeuw geregistreerd en werd de wet van Bella-Majandi genoemd. Het is gebaseerd op de conclusie dat het aantal gevoelige vezels meerdere keren het aantal structuren is dat verantwoordelijk is voor de motorische activiteit.

Op het voorbeeld van een kikker werden experimenten uitgevoerd in het laboratorium. Als je de zenuwwortels snijdt, wordt de volgende afbeelding waargenomen:

• Voorkant - enerzijds een volledig uitschakelen van de motorfuncties, maar de gevoeligheid blijft behouden.
• Achterkant - een volledig verlies van gevoeligheid. Tegelijkertijd wordt de spiermotorische reactie behouden.
• De rechterkant is posterior en de linkerkant is de voorwortel: de reactie is alleen de rechtervoet, als de irritatie links valt.
• De rechterkant is de voorkant. Prikkelbaarheid is alleen afhankelijk van het linkerlid.

Daarom, in strijd met de voorkant van de zenuwuiteinden waargenomen overtreding van de functies van motoriek. De voorste en achterste wortels vormen een spinaal complex van een gemengd type, waarin 31 paren zijn opgenomen. Het innert een bepaalde zone van skeletspier volgens het principe van de metameer.

Worteldisfunctie

Zenuwstructuren worden gevormd door de vezels van de wortels, die worden gebruikt om informatie door te geven. Deze weefsels zijn ontworpen om het centrale zenuwstelsel en het spiersysteem met andere organen te verbinden. De stekels van de spinale zenuwen worden gevormd door axonen van gevoelige neuronen die door het foramen intervertebrale gaan.

Wanneer weefselschade optreedt, ontwikkelen zich disfuncties. Als gevolg van dergelijke veranderingen wordt een afname van de intensiteit van passerende signalen waargenomen. Het klinische beeld van pathologische veranderingen zal afhangen van welke centra van het ruggenmerg beschadigd zijn. Symptomen worden meestal geassocieerd met een afname van de spiertonus en pezen. Er is ook een gevoeligheidsstoornis. De mate van intensiteit hangt af van hoe erg de zenuwstructuren zijn beschadigd.

Diagnose van overtredingen en risicogroep

Ziekten van de wortels van het ruggenmerg van een inflammatoire of traumatische aard worden bepaald met behulp van instrumentele klinische onderzoeken zoals MRI en echografie. Meer dan andere ontwikkelingspathologieën zijn onderhevig aan professionele atleten, militairen en bouwers. De risicogroep omvat patiënten die een operatie hebben ondergaan. Vaker dan anderen zijn mensen met spondylartrose, osteochondrose, hernia's en oncologische formaties ziek.

Wanneer de gevoeligheid van de wervelkolomstructuren optreedt, is een differentiaaldiagnose vereist. Vaak laten de symptomen van de ziekte de juiste diagnose niet toe en dienovereenkomstig een behandeling voorschrijven. Een ganglion, een paardenstaart genaamd, gevormd door neuronen van de sacrale wervel, tast bijvoorbeeld de geslachtsorganen, de darmen en de blaas aan.

In de praktijk zijn er een groot aantal gevallen waarin onervaren artsen een behandeling voor de gevolgen van de ziekte hebben voorgeschreven. Tegelijkertijd werd de katalysator voor overtredingen niet geëlimineerd, wat gepaard ging met constante terugvallen en als gevolg daarvan tot ernstige complicaties leidde.

Endoscopische decompressie

Bij langdurige compressie en directe beschadiging van de vezels treedt compressiesyndroom op. Allereerst verschijnen pijnsyndroom en segmentale neurologische aandoeningen. Er is een zwakte van de spieren en daaropvolgende atrofie. Met een schending van de reflexboog ontstaat de behoefte aan chirurgische interventie - decompensatie.

In overeenstemming met de mate van de bestaande aandoeningen, wordt de volgende chirurgische behandeling uitgevoerd:

1. Microdiscectomie. De operatie omvat het verwijderen van een deel van de tussenwervelschijf. Hierdoor kunt u de belasting op de zenuwuiteinden verminderen en de mate van irritatie van het bereiken van vezels verminderen. Hierdoor kunt u de patiënt bijna volledig van pijn bevrijden en de algehele gezondheid verbeteren.
2. Met de scheiding van de wortels, wordt de substantie van de achterste processen in het getroffen gebied verwijderd. De holte is gevuld met fragmenten van verdikking van de cervicale of lumbale verdikking, die de kans op gliaal litteken vermindert.
3. Microendoscopische decompensatie. Opgesplitste herniale vorming en tumor, die de oorzaak zijn van knijpende zenuwuiteinden. Met deze bewerking kunt u direct verbeteringen aanbrengen.

In sommige gevallen is er behoefte aan een complete chirurgische ingreep. Deze aanpak vermijdt de ontwikkeling van afwijkingen van andere organen.

Alle neurochirurgen en anatomen moeten noodzakelijkerwijs de structuur van het menselijke ruggenmerg kennen. Dit deel van het lichaam speelt een sleutelrol in het functioneren ervan. Geen enkele arts kan de juiste diagnose stellen van afwijkingen in het lichaam zonder rekening te houden met de activiteit van het centrale zenuwstelsel.

Hoorcolleges over anatomie / ruggenmerg

Het ruggenmerg is een lang cilindrisch zenuwkoord, met een smal kanaal in het midden.

Lengte ongeveer 43 cm, gewicht ongeveer 34-38 g.

Aan elke kant van het ruggenmerg bevinden zich een paar voorste en een paar achterwortels van spinale zenuwen (SMN).

Het ruggenmerg heeft een segmentale structuur.

Een segment is een segment van het ruggenmerg, waaruit een paar CMN-wortels vertrekken.

Er zijn 31 segmenten in het ruggenmerg: 8C, 12Th, 5 L, 5S en 1Co-segmenten.

De lengte van het ruggenmerg is minder dan de lengte van de wervelkolom, daarom komt het volgnummer van het segment niet overeen met de volgnummers van de wervel met dezelfde naam.

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal en ter hoogte van het grote achterhoofd komt foramen in de hersenen. Beneden op het niveau van L1-L2 wervels eindigt het ruggenmerg in een vernauwing - de hersenkegel. Van daaruit naar de CO2-wervel strekt de eind (eind) draad zich naar beneden uit. Het wordt omringd door de wortels van de lagere SMN, die een bundel zenuwen vormen - de staart van het paard.

Het ruggenmerg heeft twee verdikkingen - de cervicale en lumbosacrale. In deze delen van de hersenen bevindt zich een groot aantal neuronen die de bovenste en onderste ledematen innerveren.

Het ruggenmerg bestaat uit grijze en witte stof.

Grijze materie bestaat uit de lichamen van neuronen en dendrieten, bevindt zich in het midden van het ruggenmerg, heeft de vorm van een vlinder. De twee helften van de grijze stof zijn verbonden door een springer, in het midden passeert daar het centrale kanaal gevuld met hersenvocht - dit is het ruggenmergvocht.

De uitsteeksels van de grijze massa worden hoorns genoemd:

1. In de voorhoorns bevinden zich grote motorneuronen die vijf kernen vormen: twee mediale en twee laterale, één centrale kern. De axonen van de neuronen van deze kernen vormen de voorwortels van het ruggenmerg en zijn gericht op de skeletspieren.

2. In de achterhoorns van het ruggenmerg bevinden zich kleine gevoelige kernen en intercalaire neuronen.

3. De laterale hoorns bevinden zich in de C8-L2 en in de S2-S4-segmenten van het ruggenmerg. In deze segmenten bevinden zich de kernen van het autonome zenuwstelsel. De axonen van de neuronen van deze kernen passeren de voorhoorn en verlaten het ruggenmerg als onderdeel van de voorwortels van de CMN.

Witte materie buiten grijs en gevormd door processen van neuronen van het ruggenmerg en de hersenen. In de witte materie zijn er drie paar koordjes - voorkant, zijkant, achterkant.

Tussen de anterieure koorden zichtbare anterieur mediane spleet tussen de achterste koorden - de achterste mediane sulcus.

Tussen de voorste en laterale koorden bevindt zich een voorste laterale sulcus, van waaruit de voorste (motorische) wortel van het ruggenmerg zich uitstrekt.

Tussen de laterale en achterste koorden bevindt zich een laterale laterale sulcus - de plaats van binnenkomst in het ruggenmerg van de achterste (gevoelige) wortel.

De anterieure wortel bestaat uit de axonen van de motorneuronen van de voorhoorns van het ruggenmerg. De achterwortel is een reeks axonen van de gevoelige neuronen van het spinale ganglion.

Voordat ze het wervelkanaal verlaten, komen de voorste en achterste wortels samen in een gemengde spinale zenuw.

Witte materie bestaat uit zenuwvezels, waarlangs impulsen de hersenen volgen of omlaag naar de stroomafwaartse segmenten van het ruggenmerg. In de diepte van het snoer, dichtbij de grijze massa, bevinden zich korte intersegmentele zenuwvezels die aangrenzende segmenten verbinden. De verbinding tussen de segmenten wordt langs deze vezels tot stand gebracht, daarom worden deze bundels gescheiden in de segmentale inrichting van het ruggenmerg zelf.

Het ruggenmerg voert geleidende en reflexfuncties uit.

Conductor functie is dat de vezels van de sensorische banen in de opgaande richting van de witte substantie van de ruggenmergkoorden en de motorbanen in de neerwaartse richting gaan.

De opgaande paden van het ruggenmerg omvatten:

In de achterste koorden - dunne en wigvormige bundels;

In de laterale koorden - posterior en anterieure spinale-cerebellaire paden, laterale spinale-talamische paden;

In de anterieure koorden - het voorste dorsale-talamische pad.

De dalende paden van het ruggenmerg omvatten:

In de laterale koorden - het rode ruggenmerg, laterale corticale-ruggenmerg;

In de anterieure koorden - het voorste corticale ruggenmerg, het ruggenmerg en de route van het voorste ruggenmerg.

Reflex-functie ruggenmerg is dat door de kernen van het ruggenmerg gesloten boog van eenvoudige reflexen.

Ruggenmergreflexcentra:

- in het C8-segment - het midden van de phrenische zenuw en het midden van de vernauwing van de pupil;

- in C- en Th-segmenten, centra van onwillekeurige bewegingen van de spieren van de bovenste ledematen, borst, rug, buik;

- in de laterale hoorns van de Th- en L-segmenten zijn er zweethaarden en spinale vasculaire centra;

- in L-segmenten - centra van onvrijwillige bewegingen van de spieren van de onderste ledematen;

- in de S-segmenten - plassen, stoelgang en seksuele activiteit.

Reflexbogen van reflexen gaan door bepaalde segmenten van het ruggenmerg, d.w.z. elke site wordt geïnnerveerd door een specifiek segment. Spinale reflexen worden bestudeerd bij dieren waarbij de hersenen gescheiden zijn van het ruggenmerg. Na spinale shock worden skeletspierreflexactiviteit, BP-waarde, plassen en defecatiereflexen hersteld.

Niet hersteld - gevoeligheid, willekeurige bewegingen, lichaamstemperatuur, ademhaling.

Ruggenmerg

Ruggenmerg heeft Drie shells:

Vast - extern (dura mater);

Spinneweb - medium (arachnoidae);

Zacht - intern (pia mater).

Harde schaal Gevormd door dicht vezelig bindweefsel. Daarboven is de epidurale ruimte gevuld met vetweefsel. Daaronder bevindt zich de subdurale ruimte, er zit wat weefselvloeistof in.

Spin schaal. Tussen de arachnoïde en zachte omhulsels bevindt zich een subarachnoïde (subarachnoïdale) ruimte gevuld met liquor (120 - 140 ml). Om de CSF tussen de L3-L4 wervels te bestuderen, wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd.

Zacht (vasculair) membraan. Zeer dun, gevormd door los bindweefsel, rijk aan bloedvaten, dicht tegen het ruggenmerg.

In het gebied van het grote achterhoofd-foramen gaan de membranen van het ruggenmerg verder in de vliezige membranen met dezelfde naam.

Motorische wortels

Het ruggenmerg verlaat, afhankelijk van het aantal segmenten, 31 paren voorste wortels van de motor en 31 paren sensorische wortels achteraan. De voorste en achterste wortels in het wervelkanaal naderen elkaar en vormen een gemeenschappelijke bundel na het intervertebrale ganglion (ganglion spinale intervertebrale) gelegen in het intervertebrale foramen. De gemeenschappelijke bundel motorische en sensorische vezels van beide wortels, die uit het foramen tussenwervelschijven komt, wordt de radiculaire zenuw genoemd.

In het groeiproces blijft het ruggenmerg lang achter in de wervelkolom en bij een volwassene blijkt het veel korter te zijn dan het laatste. Het onderste deel van het ruggenmerg bevindt zich op de rand van de lendenwervels I en II. Dienovereenkomstig zijn de wortels, die naar hun tussenwervelgaten gaan, alleen in de bovenste delen (nek) horizontaal gelegen. Reeds beginnend bij de thorax gaan ze schuin naar beneden, en onder de conus medullaris bevinden de wortels van de lumbale en sacrale segmenten zich bijna verticaal binnen het wervelkanaal en vormen zo de zogenaamde paardenstaart (cauda equina).

Wanneer de projectie van de segmenten van het ruggenmerg op de wervels rekening moet houden met de mismatch van de lengte van het ruggenmerg en de wervelkolom. In het cervicale gebied bevinden de segmenten zich 1 wervel hoger dan de overeenkomstige wervel, het bovenste thoracale segment - bij 2, het onderste thoracale segment - bij 3 (voorbeeld: het V-cervicale segment bevindt zich ter hoogte van de IV-halswervel, V thoracaal - op niveau III van de thoracale wervel, XI thoracaal - op het niveau van de VIII thoracale wervel, enz.).

De lumbale en sacrale segmenten en de wervels zijn in een grote discrepantie: de lumbale segmenten bevinden zich op het niveau van de X, XI en XII thoracale wervels, de sacrale segmenten zijn de XII thoracale en I lumbale. Cauda-equina bevindt zich naar beneden, te beginnen met de II lendewervel.

"Topische diagnose van ziekten van het zenuwstelsel", A.V. Triumf

Om de mate van beschadiging van het ruggenmerg te bepalen, in het bijzonder de bovengrens, is radiculaire pijn, indien aanwezig, van groot belang. Bij het analyseren van gevoelige stoornissen moet in gedachten worden gehouden dat elk dermatomeer, zoals hierboven aangegeven, wordt geïnnerveerd door ten minste 3 segmenten van het ruggenmerg (behalve zijn eigen, nog een bovenste en een onderste aangrenzende segmenten). Daarom, definiëren...

Wanneer er een lumbale punctie is, als er een blokkering van de subarachnoïdale ruimte is, als de cerebrospinale vloeistof vervalt, wordt een verschil gecreëerd in de druk en de afname ervan in het lagere deel van de subarachnoïde ruimte onder het blok. Als gevolg hiervan is het mogelijk om naar beneden te 'bewegen', 'in de tumor te' vastzitten ', wat de versterking van wortelpijn, verslechtering van geleidingsstoornissen, enz. Bepaalt. Deze verschijnselen kunnen van korte duur zijn, maar soms zijn ze persistent,...

Pijn bij het tikken op het processus spinosus van de wervel, op het niveau waar de tumor zich bevindt. Het symptoom is meer kenmerkend voor extraramurale tumoren voor extramedullaire. Voorlopig beste do genoemd, niet met een hamer, maar met de hand van de onderzoeker ("het vlees van de vuist"). Soms verschijnen niet alleen radiculaire pijnen (verergerd), maar ontstaan ​​er ook bijzondere paresthesieën: "een gevoel van elektrische ontlading" (Kassirer, Lermitt, auteur) - een gevoel van elektrische stroom die voorbijgaat...

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal. De bovenste grens (met een langwerpig brein) komt overeen met het niveau van de kruising van de piramide of met de plaats van de uitgang van het eerste paar cervicale wortels. Het onderste uiteinde van het ruggenmerg bevindt zich op de rand van de lendewervels I en II. Het ruggenmerg is een lang snoer (42-45 cm lang), omgeven door drie schelpen: massief, arachnoïd en zacht, het zit vast...

Op de dwarsdoorsnede van het ruggenmerg verschilt de centraal gelegen grijze stof duidelijk van de witte omgeving. Grijze materie heeft de vorm van een vlinder met open vleugels of de letter H; in het midden bevindt zich een smal centraal kanaal, omzoomd door ependyma, dat normaal gesproken vaak wordt verwoest. Die jumper van grijze materie, die zich voor het centrale kanaal bevindt, wordt comissura grisea genoemd...