Neuralgie van de thoracale wervelkolom: symptomen en behandeling

Intercostale neuralgie van het thoracale gebied is een bepaalde pijnlijke toestand van het lichaam, vergezeld door pijn als gevolg van het knellen van de zenuwen in de intercostale ruimte. Het optreden van deze pathologie heeft een secundair karakter van voorkomen, dat wil zeggen, de symptomen die optreden zijn een gevolg van andere, meer ernstige ziekten van het lichaam. Neuralgie van dit gebied is soms moeilijk te bepalen, omdat de symptomen grotendeels samenvallen met tekenen van disfunctie van organen in de borst.

Symptomen van intercostale neuralgie van de thoracale sectie worden het vaakst opgemerkt bij mensen van de oudere leeftijdsgroep, minder vaak bij patiënten van middelbare leeftijd. Wat betreft kinderen van jongere en oudere leeftijd, het percentage incidentie heeft geïsoleerde gevallen. Deze ziektetoestand van het lichaam vormt geen ernstig gevaar, maar neuralgie moet zonder fouten worden behandeld.

Neuralgie van de intercostale ruimte

Intercostale neuralgie hangt nauw samen met de manifestatie van pijn in de borst. Dit kan gebeuren als gevolg van de achteruitgang van het volwaardige werk van de intercostale zenuwvezels tegen de achtergrond van wurging, infecties en onderkoeling. Een dergelijk probleem kan op elke leeftijd voorkomen, maar toch wordt het grootste percentage van de patiënten bij ouderen gerepareerd.

Een dergelijke pathologie kan ook optreden vanwege de aanwezigheid van dergelijke pathologieën bij de patiënt als osteochondrose, hernia van het thoracale gebied van de wervelkolom of herpes zoster. Vaak is neuralgie een symptoom van meer ernstige ziekten - bijvoorbeeld pleuritis of verschillende soorten oncologie. Bovendien kan neuralgie van de linkerkant van de borstkas symptomen veroorzaken die verband houden met hartziekten. De aanwezigheid van symptomen, nauw verwant aan de manifestaties van andere verschillende ziekten, vereist vaak aanvullend onderzoek door specialisten uit verwante medische gebieden, zoals cardiologie, oncologie of pulmonologie.

Zenuwstructuur

Intercostale zenuwen bestaan ​​uit verschillende soorten vezels: motorisch, sympathiek en diegenen die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid. Elk van deze zenuwuiteinden is gelokaliseerd in de intercostale ruimte en passeert langs de onderste rand van elke rib. Het achterste paar zenuwwortels wordt de 'subcostal' genoemd en bevindt zich onder de 12e rib.

Elk paar zenuwvezels is bedekt met een speciale pleura, variërend van het wervelkanaal tot de hoeken van de ribben. De intercostale zenuwen zijn verantwoordelijk voor de gevoeligheid van het spierweefsel van de borst, de buik en de borstklieren, en zorgen ook voor de innerlijke inborst van de huid in deze delen van het lichaam.

redenen

Er zijn veel voorwaarden voor de diagnose van intercostale neuralgie van het thoracale gebied. Maar alle redenen komen uiteindelijk neer op twee hoofdtoestanden: irritatie van zenuwvezels in de intercostale ruimte of snuifje van de zenuw in het thoracale gebied.

Het knellen van de zenuwen in de borst komt vaak voor op de achtergrond van osteochondrose in dit gebied. Spondylitis ankylopoetica, hernia's van tussenwervelschijven, spondylitis en kyfose kunnen ook als oorzaak van ongemak dienen.

Irritatie van zenuwen in het gebied tussen de ribben kan optreden als gevolg van verwondingen van verschillende etiologieën, overspanning tijdens overmatige fysieke belasting of zelfs als gevolg van psychologische stress.

Intercostale neuralgie in zeldzame gevallen kan het gevolg zijn van de volgende kwalen:

  • acute gastro-enteritis;
  • spondylopathy;
  • allergieën;
  • schade aan de zenuwvezels op de achtergrond van regelmatige inname van alcohol;
  • diabetes van verschillende typen;
  • aorta-aneurysma met lokalisatie in het borstbeen;
  • hepatitis;
  • gastritis of zweren;
  • ziekten van de twaalfvingerige darm.

Symptomen van neuralgie

Het meest voorkomende symptoom van neuralgie zijn pijnaanvallen. Ze kunnen bij de patiënt verschijnen in omstandigheden van volledige vrede en schijnbaar uitstekend welzijn. Het grootste percentage pijn treedt echter op na een abrupte verandering in lichaamspositie, bijvoorbeeld bij het draaien of buigen van het lichaam. Ook kan een persoon pijn ervaren tijdens hoesten, en vooral na het hardlopen of andere belastingen, wanneer de ademhaling sneller gaat. Sensitiviteit van pijn treedt in dit geval ook op tijdens palpatie van de intercostale gebieden van de borstkas.

Over een tijdelijke periode variëren pijnuren van een paar minuten tot een paar dagen. Tegelijkertijd kan een langdurige gevoelloosheid van de torsozone boven de ontstoken zenuwwortels worden opgemerkt.

Bij het waarnemen van paroxysmale pijn probeert de patiënt vaak de intensiteit ervan te verminderen door de adem vast te houden of de positie van het lichaam naar een meer ontspannen lichaam te veranderen. Vaak kan de patiënt denken dat de aard van de pijn wordt veroorzaakt door hartproblemen. Dit kan echter vaak een waanidee zijn.

De onderstaande tabel toont de verschillen in symptomen van neuralgie door hartpijn.

Gordelroos vaak "geven" symptomen van neuralgie van de afdeling, bovendien vergezeld van het verschijnen van luchtbellen met vloeistof langs het pad van de zenuwvezel. Deze ziekte is niet besmettelijk, maar vereist een aanvullende behandeling.

Ziektecomplicaties

Complicaties die ontstaan ​​op de achtergrond van neuralgie worden met succes behandeld in de vroege stadia van de ontwikkeling van de aandoening. Maar in vergevorderde gevallen, wanneer de patiënt gedurende een lange tijd pijn ervaart, kan de "probleem" zenuw zelfs sterven. Dan verdwijnt de ondraaglijke pijn, maar dit is het eerste teken van de overgang van een ziekte naar een nieuwe fase, waarvoor de kenmerkende symptomen kortademigheid zijn en het optreden van een zwaar gevoel in de borst.

Het vinden van een persoon in een permanente zitpositie of een andere statische vorm kan leiden tot disfunctie van het wervelkanaal en de ontwikkeling van osteochondrose en andere gerelateerde pathologieën. Voorkomen dat het optreden van complicaties kan alleen gestart worden met de behandeling en preventie.

diagnostiek

Een neuroloog kan helpen de aanwezigheid van thoracale neuralgie te identificeren. De specialist kan een diagnose stellen op basis van de inspectie en het verhoor van klachten. Bij onderzoek wordt speciale aandacht besteed aan de houding van de patiënt. Bij neuralgie probeert een persoon, die ongemak probeert te verminderen, onwillekeurig de houding van het lichaam in een "pijnloze" richting te veranderen. Bij het onderzoeken van de probleempunten tussen de ribben, zijn hun onderranden gepijnigd. En de huid op deze geïrriteerde plaatsen kan gedeeltelijk de gevoeligheid verliezen.

Een belangrijke taak bij de diagnose van neuralgie is het bepalen van de aard van pijn, die kenmerkend is voor thoracale neuralgie. Tegelijkertijd is het doel van een neuroloog om hartziekten uit te sluiten - hiervoor wordt een elektrocardiogram toegewezen en indien nodig wordt een consult met een cardioloog uitgevoerd.

Naast het feit dat de symptomen van neuralgie vergelijkbaar zijn met manifestaties van hartziekten, kunnen ze vaak op één lijn worden gesteld met manifestaties van maagaandoeningen. Bijvoorbeeld, de symptomen van gastritis of maagzweren, evenals de manifestaties van acute pancreatitis (ontsteking van de pancreas) zijn zeer vergelijkbaar met de symptomen van thoracale neuralgie. Er zijn echter enkele nuances in de aard van de manifestatie van pijn. Bij aandoeningen van het maag-darmkanaal is de ziektetoestand langer en minder ernstig. Ook wordt het vaak geassocieerd met voedselinname. Wanneer pancreatitis pijn een uitgesproken bilateraal karakter van manifestatie heeft en ook vooral na het eten verschijnt. Om deze ziekten uit te sluiten, worden aanvullende studies uitgevoerd, zoals gastroscopie, bepaling van het aantal enzymen in het bloed en andere specifieke onderzoeken.

Om radiculitis te elimineren van de mogelijke oorzaken van neuralgie, wordt een röntgenfoto voorgeschreven en als een spinale hernia wordt vermoed, wordt een MRI uitgevoerd.

De intercostale neuralgie van het thoracale gebied kan in zijn manifestaties vergelijkbaar zijn met de pathologieën van de ademhalingsorganen, zoals pneumonie, pleuritis of longkanker. Voor de detectie van deze ziekten met behulp van de methode van radiografie of computertomografie.

Behandeling van thoracale neuralgie

Behandeling van intercostale neuralgie wordt op twee parallelle manieren uitgevoerd. De eerste behandelingsmethode is de gedeeltelijke of volledige verlichting van pijn, en de tweede is de behandeling van de aandoening die de staat van neuralgie veroorzaakt.

In de meeste gevallen wordt de patiënt thuis behandeld. Bovendien krijgt de patiënt afhankelijk van de ernst van de ziekte bedrust van drie dagen tot een week. In dit geval moet het bed een vlak en noodzakelijk hard oppervlak hebben. Het is beter als het bed is uitgerust met een orthopedisch matras, maar als dat niet mogelijk is, moet u iets plat en stevig onder een gewoon matras plaatsen dat u thuis kunt aanpassen. Als de patiënt het bed tijdens de behandeling gebruikt, bijvoorbeeld met een slap net, zal zijn toestand alleen maar verslechteren.

Medicatie behandeling

Voor voorgeschreven therapie:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals Diclofenac of Meloxicam. Deze medicijnen hebben een analgetisch effect, in combinatie met ontstekingsremmende werking. Bovendien beïnvloedt hun werkingszone de probleemzenuw en kunnen ze syndromen van bijkomende aandoeningen verlichten. Dit type geneesmiddel is verkrijgbaar in pillen, injecties of zetpillen;
  • spierverslappers - "Mydocalm" of "Sirdalud" - verwijder ongemak in de vorm van spasmen van skeletspierweefsel;
  • sedativa op basis van natuurlijke ingrediënten. Het kunnen zulke medicijnen zijn als Sedosen, Persen, Novopassit en vele anderen;
  • vitaminecomplexen van groep B, bijvoorbeeld "Neurorubin". Hun belangrijkste actie is om beschadigde zenuwwortels te herstellen en de onderlinge relatie te vergroten.

Acupunctuur behandeling van neuralgie

De belangrijkste methode van lokale therapie is om droge hitte toe te passen op het getroffen deel van het lichaam. Opgemerkt moet worden dat deze methode het gebruik van een indirecte bron impliceert. Wollen kleding of donsachtige sjaals zijn perfect als een droge opwarming. Het is ten strengste verboden om hete voorwerpen met neuralgie op de patiënt aan te brengen, dit kan alleen de patiënt schaden. Dit proces is te wijten aan het feit dat bij zo'n opwarming de bloedstroom van het probleemgebied eerst dramatisch zal toenemen, maar dat tijdens het afkoelen de pijn kan toenemen en de zwelling alleen maar groter zal worden.

Bij de lokale behandeling van neuralgie worden verschillende zalven of gels op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire componenten op grote schaal gebruikt (Deep Relief of Fastum-gel).

Farmaceutische geneesmiddelen in de vorm van zalven en gels die geen NSAID's bevatten, omvatten anesthetica. Dergelijke geneesmiddelen omvatten "Kapsikam" of "Finalgon".

Naast de andere middelen worden ook speciale pleisters gebruikt bij de behandeling, gedrenkt in ontstekingsremmende en pijnstillende medicinale componenten. Het gebruik van dit hulpmiddel houdt in dat het op het aangetaste deel van het lichaam wordt geplakt. Ze zijn echter ontworpen voor langdurig effect vanwege de langzame afgifte van nuttige componenten. Hun actie strekt zich rechtstreeks uit naar het getroffen deel van het lichaam. Zeer populair bij dit type geneesmiddel is "Nanoplast", dat geen NSAID's en hormonale componenten bevat, maar ook een effect heeft dat pijn en ontsteking vermindert.

Therapie zonder het gebruik van medicijnen

Nadat de symptomen van de acute fase van neuralgie met succes zijn geëlimineerd, kan het herstel van de normale werking van de gebieden die door de neuralgie zijn aangetast, beginnen. De volgende methoden om het lichaam te herstellen zijn niet-medicamenteus.

  1. Massage van paravertebrale spieren is gericht op het verbeteren van de metabole processen van het lichaam van de patiënt, evenals het verstevigen van de spierweefsels, het verlichten van wallen en pijn.
  2. Met fysiotherapie kunt u de spierstructuur van het lichaam versterken. Benoemd voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van de fysieke conditie en conditie van de patiënt.
  3. Manuele therapie stelt u in staat om de patiënt te redden van de overtreding van de zenuwen en de normale relatie tussen de wervels te hervatten.
  4. Acupunctuur.
  5. Fysiotherapie zoals UHF, elektroforese, magnetische of lasertherapie.
  6. Thermopunctuur, waarvan de belangrijkste actie gericht is op het "verbranden" van de biologisch actieve punten van het lichaam. Er wordt aangenomen dat hoe sterker de laesie van de huid op bepaalde punten van het menselijk lichaam is, hoe effectiever het resultaat van de behandeling is. De impact op één punt kan tot tien keer voorkomen.

Methoden van traditionele geneeskunde

U kunt neuralgie bestrijden met behulp van traditionele recepten voor medicijnen, maar alleen in combinatie met de basisbehandeling die door de arts is voorgeschreven. Hieronder staan ​​een aantal methoden om de ziekte te bestrijden.

  1. Het getroffen gebied van het lichaam moet worden gesmeerd met verse radijs of mierikswortelsap. Dit zal de pijn helpen verlichten.
  2. Tijdens de scherpe pijn zal de hulp samenkomen uit de infusie van de rue.
  3. Anti-pijn effect heeft een lotion van een alsem. Om dit te doen, moet je eerst de alsem stomen, dan vermalen tot een staat van pap, zee duindoorn olie toevoegen aan de massa en toepassen op het probleemgebied.
  4. Geraniums wrijven ook een zere plek en wikkelen dan droge hitte.
  5. Gaaskompres gedrenkt in vlaszaadtinctuur wordt ook gebruikt om zieke zenuwen te behandelen.
  6. Je kunt inwendige zalf op probleemgebieden wrijven op basis van vaseline en ratelpopulieren. Om dit te doen, moet je de ingrediënten mengen in een verhouding van 1: 4, waarbij een deel van vaseline en vier delen van de espen.
  7. Het wordt ook aanbevolen om badprocedures met salie en zeezout te nemen.
  8. Gebruik kamillebloemen, citroenmelisse, sinaasappelschil en honing in de vorm van genezende bouillon. Zo'n middel versterkt het hele zenuwstelsel goed.

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen de ziekte niet volledig kwijt, maar met hun hulp kun je het behandelingsproces versnellen

Als het niet mogelijk is om speciale producten te bereiden, kunt u eenvoudig kant-en-klare producten kopen op basis van natuurlijke ingrediënten bij de apotheek. Dergelijke geneesmiddelen omvatten bijvoorbeeld pepervlekjes. Het belangrijkste voor gebruik is om de instructies zorgvuldig te lezen en de huid op de plaats van toekomstige toepassing met alcohol te ontvetten.

Voordat u de oefeningen in neuralgie van de thoracale wervelkolom uitvoert, is het belangrijk om te weten hoe u dit correct moet doen. Anders is het niet moeilijk om jezelf pijn te doen en de dingen erger te maken.

Als een profylaxe van de behandeling zelf, is het toegestaan ​​om:

  • keert handen van liggende positie om. De benen zijn uitgestrekt en de armen zijn gebogen aan de ellebogen. Het is noodzakelijk om de armen in een horizontale positie te draaien zodat ze langs het lichaam terechtkomen. Herhaal 7-9 keer;
  • body rolls. Ze zijn klaar liggend op hun rug liggend met gebogen benen, verhoogde bilspieren en opgeheven armen omhoog. Het is noodzakelijk om vloeiende kloven te produceren. Herhaal 10-12 keer;
  • bochten worden gemaakt vanuit een staande positie, met de armen geheven in de schouders evenwijdig aan de vloer. Draai het lichaam van de romp in verschillende richtingen, terwijl u de spieren van het borstbeen en de buik spant. Herhaal 20-25 keer.

Samenvattend

Met de juiste en tijdige behandeling is de intercostale neuralgie van de thoracic volledig te genezen. Preventie van deze ziekte is het voorkomen van de ontwikkeling van "worteloorzaak" -ziekten, die vervolgens neuralgie veroorzaken. Het is ook noodzakelijk om constant een gezonde levensstijl te handhaven om het immuunsysteem te versterken en een gezonde toestand van het lichaam te behouden.

Het is echt om van een dergelijke ziekte af te komen, maar het is de moeite waard om op tijd met de behandeling te beginnen - dit zal helpen om het ongemak zo snel mogelijk te vergeten. Je moet jezelf niet de behandelingsmethoden voorschrijven, om de gezondheidstoestand niet nog meer te verslechteren.

Als het ongemak meer dan drie dagen pijn doet, is dit een belangrijke reden om onmiddellijk contact op te nemen met de therapeut.

Hoe wordt intercostale neuralgie in de borst behandeld

Wat zijn de verschillen met ziekten met vergelijkbare symptomen?

De naam neuralgie van de borst heeft Griekse wortels, letterlijk gaat het om pijn en zenuw. Dat is eigenlijk heel logisch.

Borstneuralgie is een gevolg van het reflexpijnsyndroom, dat ontstekings- en traumatisch kan zijn. Dit alles komt voort uit het feit dat de spinale zenuwwortels worden geperst of geïrriteerd.

Natuurlijk kan pijn in de borst worden veroorzaakt door een aantal ziekten, en niet alleen door neuralgie. Sommige ziekten van het hart en de bloedvaten kunnen ook ernstig ongemak veroorzaken.

In dit opzicht is het uitermate belangrijk om de juiste diagnose te stellen, en hiervoor is het noodzakelijk om de eigenaardigheden van pijn te bepalen, omdat deze compleet anders kunnen zijn.

In de meeste gevallen is pijn met intercostale neuralgie permanent en kan deze lang aanhouden.

Iets over preventie

Voor de behandeling van neuralgie op de borst is er slechts één effectieve therapeutische tactiek. Dit effect op de onderliggende ziekte.

Zoals hierboven vermeld, is deze pathologie op zichzelf uiterst zeldzaam. Vaker wordt het een gevolg van langdurige pathologische veranderingen in het lichaam van de patiënt.

Wanneer een scherpe pijn plotseling de borst doorboort, denken de meeste patiënten onbewust dat een hartaanval hen heeft getroffen. Je moet je echter niet meteen voorbereiden op het ergste.

Hoogstwaarschijnlijk is dit intercostale neuralgie van het thoracale gebied. Het is niet zo gevaarlijk als een hartaanval, maar het is heel, heel pijnlijk.

Als u het bezoek aan de specialist niet uitstelt, is het niet zo moeilijk om van de ziekte af te komen.

definitie

De term "neuralgie" zelf heeft een Griekse oorsprong. Neuron betekent zenuw, en algos betekent pijn.

Categorie: Neurologie en Psychiatrie 29135

  • Hartritmestoornis
  • Hoge bloeddruk
  • Pijn verspreiden naar andere gebieden
  • Pijn op de plaats van knijpen de zenuw
  • Verminderde gevoeligheid van de huid ter hoogte van de beknelde zenuw
  • Stijve borst
  • Pijn bij het bewegen van de borst

Het verschijnen van pijn in de borst geeft een mogelijke ontwikkeling van pathologische processen aan. En de reden hiervoor kan neuralgie van de thoracale zijn.

In de geneeskunde wordt deze ziekte ook intercostale neuralgie of thoracale radiculitis genoemd.

De sluwheid van deze ziekte ligt in het feit dat de symptomen vergelijkbaar zijn met de manifestaties van verschillende ziekten van inwendige organen die zich in dit deel van het lichaam bevinden.

Etiologie van het probleem

Intercostale osteochondrose is een veelvoorkomend, maar niet helemaal correct medisch gezien concept.

Wanneer ze het hebben over intercostale osteochondrose, bedoelen ze meestal neuralgie, die zeer uitgesproken symptomen veroorzaakt.

Intercostale neuralgie is een ziekte die gepaard gaat met pathologische processen die plaatsvinden in het thoracale gebied.

De eigenaardigheid van de ziekte is irritatie en knijpen van de intercostale zenuwvezels.

Veel mensen weten niet eens wat intercostale neuralgie is en nemen de symptomen op voor tekenen van een andere ziekte.

De ziekte is opgenomen in de lijst van de ernstigste en vaak gediagnosticeerde ziekten. Pathologie heeft een code van een groep ziekten die is geassocieerd met verminderde functionaliteit van het bewegingsapparaat.

In de medische specialiteit is er een lijst die bestaat uit 10 ziekten die het spier-en-botensysteem beïnvloeden. ICD-10-ziektes worden vaker gediagnosticeerd dan andere. De behandeling van deze 10 pathologieën wordt internationaal beschouwd.

redenen

Intercostale osteochondrose is een ziekte die wordt gekenmerkt door pijn op de borst langs de zenuwstructuren.

Deze pathologie komt vaker voor bij ouderen, maar ook bij mensen met een zittende levensstijl.

Om de gezondheid tegen deze ziekte te beschermen, is het noodzakelijk om de symptomen van intercostale osteochondrose te kennen, evenals de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan.

Oorzaken van pathologie

Pijnstillers, voornamelijk pijnbestrijding. Het aantal en de duur van de opname wordt bepaald door hoe sterk de pijn is.

Meestal is 10 dagen voldoende, 3,4 keer per dag. Maar om het medicijn meer en langer toe te passen wordt sterk afgeraden, het kan bijdragen aan de ontwikkeling van bijwerkingen.

Na het bepalen van de diagnose moet de behandeling worden gericht om de pijn te elimineren en de ontsteking te verminderen.

Spondylose is een complex van degeneratieve veranderingen in verschillende structuren van de wervel-motorische segmenten (fibreuze ringen van tussenwervelschijven (MTD), facetgewrichten, ligamenten of wervels zelf).

In de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) kreeg pathologie de code M47. Symptomen en tactieken van de behandeling van spondylose zijn afhankelijk van het stadium, de lokalisatie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten of complicaties.

Symptomen en tekenen van neuralgie op de borst

Het belangrijkste symptoom van neuralgie is pijn, het heeft zijn eigen kenmerken, waardoor een ervaren arts thoracale neuralgie kan onderscheiden van de acute fase van pancreatitis, angina pectoris, myocardiaal infarct en pneumonie.

  1. Een aanval van scherpe pijn. Het uiterlijk van pijn wordt opgemerkt in de intercostale ruimten.
  2. Een pijnlijke aanval kan abrupt optreden, tegen de achtergrond van volledige gezondheid en rust. Maar meestal gebeurt de pijn met een scherpe verandering van lichaamspositie - buigen, draaien. De pijn verschijnt wanneer niezen, paroxysmale hoest, snelle ademhaling na lichamelijke inspanning, hardlopen, training het kan provoceren. Pijn kan alleen optreden bij het onderzoeken van de intercostale ruimten die deel uitmaken van het pathologische proces.
  3. De duur van een pijnlijke aanval wordt zowel bepaald door een paar minuten als door uren en zelfs dagen.
  4. Er is een gevoelloosheid van het gebied van het lichaam dat zich boven de ontstoken zenuwen bevindt.
  5. Op het moment van de aanval probeert de patiënt de pijn te verminderen door zijn adem in te houden en een spaarzame lichaamspositie in te nemen, dat wil zeggen, waarbij de pijn minder intens is.

Voorafgaand aan de behandeling van thoracale neuralgie

Een scherpe pijn in de borst met neuralgie kan toenemen bij het proberen een beweging te maken. Dit kan diep ademhalen, de torso draaien of in verschillende richtingen kantelen. Dit alles zorgt voor een onmiddellijke toename van de symptomen.

Ondanks de ontvangen informatie, is het niet mogelijk om de ware oorzaak van pijn op de borst op een onafhankelijke manier vast te stellen. En in het algemeen is het onmogelijk om in elk geval zelf-behandeling en zelfs zelfdiagnostiek uit te voeren, de gevolgen kunnen het meest onomkeerbaar zijn.

Alles wat u nodig heeft om een ​​specialist te vertrouwen. Het is onmogelijk om in dit geval te aarzelen, het is beter om veilig te zijn dan lang te lijden, dus je moet onmiddellijk naar een neuroloog gaan.

Hij zal een grondig medisch onderzoek uitvoeren, wat het mogelijk zal maken de diagnose met maximale nauwkeurigheid te bepalen. En alleen op basis van dit zou de benoeming van medische behandeling moeten zijn, is het erg belangrijk om de oorzaken van de ziektetoestand te identificeren.

Zoals reeds vermeld, kan neuralgie van de borst worden veroorzaakt door het aantasten van zenuwwortels, en dan moet je grip krijgen op de belangrijkste ziekte, namelijk de hernia van de tussenwervelschijven. Of osteochondrose. En misschien werd de pathologie veroorzaakt door een banale verkoudheid, dan is het de moeite waard om het te genezen en alles zal voorbijgaan.

Als het gaat om het behandelen van intercostale neuralgie van de borst, wordt de voorkeur gegeven aan een complexe behandeling. Allereerst worden artsen geconfronteerd met de taak om met pijn om te gaan, het is raadzaam om hier effectieve pijnstillers te gebruiken.

Geneesmiddelen kunnen anders worden gebruikt.

Borstneuralgie verschijnt tijdens het knijpen van de zenuwuiteinden tussen de tussenwervelschijven, wanneer geperst door traumatische botfragmenten, tumoren en bloedvaten. Het identificeren van de oorzaak lost het probleem van de behandeling van borstneuralgie op.

  • Oorzaken van neuralgie
    • Wat is borst-neuralgie?
  • Thoracale neuralgie: symptomen, tekenen en behandeling
    • Intercostale neuralgie
    • Intercostale neuralgie bij infectie met het herpesvirus
    • Acute herpetische neuralgie
    • Behandeling van herpes thoracale neuralgie
    • Behandeling van postherpetische neuralgie van het thoracale gebied

Oorzaken van neuralgie

Het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt maakt het mogelijk om de traumatische of inflammatoire etiologische factor van het begin van de ziekte te bepalen. Ontsteking van de intercostale spieren verschijnt na onderkoeling en wordt uitgedrukt door hevige pijn. Infectieziekte heeft het gebruik van antibiotica nodig.

Mechanische misvorming van de borstkas kan geen symptomen van een neurologische aandoening veroorzaken, maar tijdens de druk van de zenuw met botfragmenten kan neuralgie alleen worden genezen door chirurgische ingreep. Door de obstructie te elimineren, is het mogelijk om het pijnsyndroom te verwijderen en de geklemde zenuw vrij te maken.

Bij vrouwen kan de oorzaak van neuralgie van de borst hormonale aandoeningen zijn tijdens de menopauze. Om de ziekte in dit geval te behandelen is een noodzakelijke externe correctie van overtredingen noodzakelijk. Voorgeschreven hormonen, wat niet genoeg is voor een vrouw.

Bij ouderen treedt intercostale neuralgie op met polyradiculoneuritis (een ontstekingsproces van een veelvoud aan zenuwvezels) als gevolg van hersenpathologieën:

  • De ziekte van Alzheimer;
  • Multiple sclerose;
  • Hersenweefseltumoren;
  • Neurasthenie.

Narcologie heeft de mogelijkheid aangetoond van het verschijnen van neurologische pathologieën bij toxisch syndroom, als gevolg van langdurig gebruik van alcohol.

Voor het optreden van neuralgie zijn gunstige factoren zoals:

  • Herpes overgedragen;
  • Aorta-aneurysma;
  • Langdurige fysieke inspanning;
  • Onderkoeling.

Bijkomende factoren van de ziekte zijn: stofwisselingsstoornissen, gebrek aan B-vitaminen, darmkoliek, hepatitis, gastritis en maagzweer.

Gordelroos creëert symptomen die lijken op pancreatitis. Het herpesvirus leidt tot pathologieën van de zenuwganglia.

De eerste tekenen van de ziekte gaan gepaard met het verschijnen van rode vesicles in het gebied van het linker hypochondrium, waarin de alvleesklier wordt geprojecteerd.

Een bijkomende negatieve factor bij neuralgie is de sok van strak linnen, dat de vaten perst.

Er zijn andere oorzaken van de ziekte, maar de hierboven genoemde factoren komen het vaakst voor.

Thorakalgie (ICD code 10 - M54.6.) - perifere zenuwaandoening, gepaard gaand met hevige pijn.

Mogelijke complicaties

Neuralgie van de thoracale in de vroege stadia is behoorlijk succesvol behandeld en verloopt zonder gevolgen.

Bij een lang ziekteverloop met frequente aanvallen kan de zenuwwortel afsterven, de pijn verdwijnt, maar de ziekte gaat over in een ander stadium, dat wordt gekenmerkt door het optreden van pijn op de borst, periodieke of permanente kortademigheid.

Hoe intercostale neuralgie van de borstkas te behandelen

In het thoracale gebied zijn er veel aandoeningen, waaronder neuralgie. Een andere ziekte wordt intercostaal genoemd. De patiënt voelt gewoonlijk acute paroxysmale pijn. De ziekte beïnvloedt de gehele zenuwkolom, die de wortel- en zenuwuiteinden beïnvloedt. Neuralgie van de borst heeft tekenen van acute pneumonie, myocardinfarct, daarom is het noodzakelijk om de ziekte op tijd te identificeren.

Wanneer de ziekte wordt uitgeperst zenuwen tussenwervelschijven, ribben, spieren. Vaak wordt dit waargenomen in het geval van ondervoeding, bloedtoevoer, ontsteking, zwelling, hernia. Met tijdige detectie kan de ziekte effectief worden genezen.

Oorzaken van ontsteking

Pijn op de borst kan worden waargenomen om de volgende redenen:

  • de ziekte wordt veroorzaakt door andere kwalen, bijvoorbeeld osteochondrose, scoliose, lordose, waarbij veranderingen optreden, misvorming, verplaatsing van de wervelkolom;
  • de ziekte manifesteert zich door ziekten van het zenuwstelsel: sclerose of polyradiculoneuritis;
  • gebrek aan vitamines en verstoring van het normale metabolisme;
  • letsels veroorzaakt door plotselinge bewegingen;
  • wanneer hypothermie optreedt, spasme of ontsteking van de intercostale spieren, die compressie van de perifere zenuwen veroorzaakt;
  • vergiftiging leidt ook tot het verschijnen van een ziekte, bijvoorbeeld overmatig drinken of vergiftiging.

Neuralgie van de thoracale wervelkolom treedt op als gevolg van kwalen, verminderde immuniteit. Het is belangrijk om de principes van een gezonde levensstijl te volgen, evenals vitaminen te consumeren, vooral in de winter.

Symptomen van neuralgie

Wanneer de ziekte pijn in de plaats van de ribben manifesteert, die acuut, brandend, pijn doet. En het wordt constant waargenomen en alleen door perioden. Pijn wordt merkbaar door activiteit, bijvoorbeeld bij niezen, hoesten, veranderen van lichaamshouding. Kan pijn lijden bij het palperen van gebieden, wat merkbaar is als je uitademt, inademt. Ademen wordt moeilijk, daarom kunnen processen pijn veroorzaken.

Symptomen van neuralgie van de borstcellen moeten worden onderscheiden van andere aandoeningen, die wordt bepaald door het pijngebied. Ongemak wordt gevoeld in de ribben, evenals in de rug, onderrug, onder de scapula. Deze sensaties zijn bewijs van zenuwbeschadiging.

Vaak wanneer pijn alleen op één plaats voorkomt. Symptomen van intercostale neuralgie zoals spiertrekkingen, verkleuring van de huid en overmatig zweten kunnen voorkomen. Op het gebied van beschadiging is de huid verdoofd. Als er op zijn minst enkele tekenen worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Een tijdige behandeling is noodzakelijk en dan zal de verbetering al snel merkbaar zijn.

complicaties

Neuralgie van de thoracale wervelkolom in de beginfase wordt met succes genezen en verdere complicaties treden niet op. Als de ziekte zich lange tijd manifesteert met de bijbehorende aanvallen, begint de volgende fase. Dientengevolge, zijn er zwaarte in de borst, kortademigheid.

Permanente positie veroorzaakt de verschijning van pathologieën in het ruggenmerg, die osteochondrosis veroorzaken. Om dit te voorkomen, heeft u behandeling en preventie nodig. Eenvoudige regels helpen om hun gezondheid te behouden.

diagnostiek

Voor een juiste diagnose is het noodzakelijk om rekening te houden met de symptomen, de duur ervan, de resultaten van de enquête, tests. In laboratoriumomstandigheden wordt uitgevoerd:

  • bloedonderzoek;
  • bloed biochemie;
  • het nemen van nasopharyngeal zwabbers;
  • bloedtest om te controleren op infectie.

Er zijn instrumentele technieken nodig voor een accurate diagnose:

  • Röntgenstralen;
  • CT van de wervelkolom;
  • MRI van de thoracale;
  • ECG.

Na het verzamelen van alle informatie, kan de arts bepalen hoe de neuralgie van de borst wordt behandeld. Het is noodzakelijk om aan alle vereisten van een specialist te voldoen en dan kunt u op de resultaten wachten.

Hoe kwaal genezen

Thoracale neuralgie wordt op verschillende manieren behandeld. Meestal aangewezen pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie en traditionele geneeskunde. Wat is beter te gebruiken, dan moet je van een specialist leren.

Gedurende 3-4 dagen heeft de patiënt bedrust nodig. Het bedoppervlak moet hard gekozen worden, omdat het resultaat van herstel ervan afhankelijk is. Alleen dan kunt u de middelen gebruiken die door de arts zijn voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd na het instellen van de oorzaken. Je moet het niet zelf doen, omdat er een risico bestaat op schade aan het lichaam. De arts schrijft een middel voor om spierzwelling te elimineren en pijn te verminderen. Behandeling met medicijnen duurt ongeveer 5-10 dagen, alles wordt bepaald door de mate van de ziekte.

Vervolgens worden voor de behandeling van de ziekte spierverslappers gebruikt die een ontspannend effect op de spieren hebben. Werk effectief fysiotherapie en magnetische elektronische procedures. Elektroforese, echografie, acupunctuur, massage helpen hierbij. Als de oorzaken van de ziekte zijn geworteld in osteochondrose of skolite, moet de behandeling worden uitgevoerd met behulp van manuele therapie, therapeutische oefeningen en massage.

Het is niet nodig om maatregelen te nemen op het moment van acute pijn, aangezien verslechtering mogelijk is. De behandeling omvat het herstel van de immuniteit. Het is belangrijk om vitaminen, mineraalcomplexen te nemen die de bloedcirculatie en het metabolisme verbeteren.

Medische methoden

Als intercostale neuralgie wordt gedetecteerd, is de hoofdtaak van de arts het elimineren van ontsteking en anesthesie. Om dit te doen, gebruik drugs zoals:

Gels, zalven op basis van de genoemde middelen helpen. Injecties worden uitgevoerd met ketonal, analgin, ketorol. Ernstige pijnen worden geëlimineerd door de Novocain-blokkade. Baclofen en Sirdalud worden gebruikt om spierspasmen te behandelen. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie, dan is het dringend noodzakelijk om het te genezen.

Adjuvante behandeling

Het is noodzakelijk om een ​​ziekte op een complexe manier te behandelen, daarom worden medicamenteuze middelen aangevuld met de inname van vitamines B6, B12, B1, die met name nodig zijn voor patiënten met diabetes en gastritis. Perfect zalven met slang en bijengif, omdat ze de bloedsomloop in het getroffen gebied herstellen.

Artsen schrijven handmatige therapie en massage voor aan patiënten. Procedures moeten door een specialist worden uitgevoerd, omdat onjuiste verplaatsing van de wervels verslechtering veroorzaakt. Uitstekend effect heeft elektroforese met calcium- of novocaïne- en ultraviolette bestraling.

De ziekte wordt geëlimineerd door fysiotherapie met behulp van infrarode en ultrasone straling, elektromagnetische velden. Positief effect heeft elektroforese met therapeutische middelen. Acupunctuur en acupunctuur worden vaak voorgeschreven.

fysiotherapie

Op afspraak van specialisten kunnen verschillende fysiotherapeutische procedures worden uitgevoerd. Elk type behandeling heeft zijn eigen voor- en nadelen, maar de arts kiest de meest effectieve methode.

  • Lasertherapie omvat blootstelling aan een pijnlijke plek. De procedure heeft ontstekingsremmende effecten. Hierna wordt de regeneratie verbeterd, de uitzetting van de vaten verschijnt. Ongeveer 15 sessies zijn voldoende voor behandeling.
  • Geneesmiddelelektroforese is een procedure waarbij therapeutische middelen in de huid worden geïnjecteerd met een zwakke elektrische stroom. De patiënt voelt een lichte tinteling en de hele sessie duurt 5 minuten.
  • UHF-therapie heeft ook een genezend effect. Het lichaam wordt beïnvloed door een elektrisch veld. Na de procedure wordt een verbetering van de bloedstroom waargenomen, het weefseloedeem geëlimineerd, de bloedvaten verwijden. Ongeveer 15 sessies zijn voldoende voor volledig herstel.
  • Darsonval is een elektrische stroom gebruikt in fysiotherapie. Tijdens de procedure is er plaatselijke irritatie, verbeterde beschermende werking, verbeterde bloedstroom. De behandeling vereist ongeveer 10 sessies, die elk ongeveer 10 minuten duren.

Folk remedies

Hoe intercostale neuralgie van de borstcellen te behandelen met traditionele medicijnen? Vaak wordt medicatie thuis gebruikt. Ze kunnen alleen worden gebruikt na het stellen van een diagnose, omdat een dergelijk geneesmiddel zijn eigen eigenschappen heeft. Effectief smeren zalven en tincturen van kruiden zoals kamille, citroenmelisse, alsem.

De meeste planten hebben analgetische en sedatieve effecten, die nodig zijn voor thoracale neuralgie. Het is nuttig om compressen te beïnvloeden die de conditie van zieke gebieden verbeteren. Hoewel folk remedies voor ernstige ziekte niet zullen helpen, maar het zal perfect spieroedeem elimineren.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat sommige planten giftig zijn, bijvoorbeeld de bladeren van slaapgras.

Tinctuur is beter om hun droge kruiden te bereiden. Voor kompressen zijn mierikswortelhoning en agaveblaadjes uitstekend. Het eindproduct moet op de pijnlijke plek worden aangebracht en ook worden omwikkeld met een wollen sjaal. Behandeling van folkremedies moet gedurende minstens een week worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om methoden van traditionele geneeskunde alleen te gebruiken na overleg met de arts. Dit voorkomt complicaties van de ziekte.

Volksrecepten

Er zijn veel oplossingen, maar u kunt de volgende recepten gebruiken:

  • het ei moet hard worden gekookt en vervolgens over de borst worden gerold, maar je kunt het snijden en aan het zieke gebied hechten;
  • heet water (0,5 liter) moet aan het zout worden toegevoegd (2 eetlepels), het doek moet in de oplossing worden bevochtigd en het kan op het probleemgebied worden aangebracht;
  • pijnlijke plek moet worden ontvet met alcohol, afvegen en dan peperpleister aanbrengen;
  • vers klisblad kan worden toegepast;
  • Wilgenschors (10 g) moet worden gegoten met kokend water (1 kopje), waarna het middel kookt, afkoelt, stamt en je 3 keer per dag een lepel kunt nemen.

Elk recept moet worden genomen na het raadplegen van een arts om uzelf niet te schaden. Het is belangrijk om het hele verloop van de behandeling te ondergaan en dan zullen de resultaten zeker verschijnen.

Self-massage

Om de conditie van de patiënt te verlichten, helpt u wrijven en strelen. En je kunt het zelf doen. De procedures worden uitgevoerd in een zittende positie. Handen moeten de spieren van de rug kneden, evenals de borstel in het slot leggen en wrijven van de lumbale naar de schouderbladen.

Perfect beïnvloed door de massage van de reflexzone, gelegen aan beide zijden van het thoracale gebied tussen 1 lumbale en 7 cervicale wervels. Het is raadzaam om ongeveer 2 minuten van de gebieden tussen de 4e en 5e thoraxwervel massage te masseren met behulp van de Golden Star balsem. Als er geen geld is, kunt u de procedure met schone handen uitvoeren. Op de zere plekken kun je pepergips hechten.

Massage-efficiëntie

Medische massage is zeer effectief bij het genezen van de ziekte. Regelmatige procedures herstellen de bloedstroom in de haarvaten en slagaders, herstellen het zenuwweefsel, versterken het lichaam. Massage op de rug en de borst.

Procedures beginnen te presteren aan de gezonde kant, en gaan geleidelijk naar de patiënt. Alle acties moeten voorzichtig zijn, zodat de persoon geen ruwe bewegingen voelt. Eerst worden procedures uitgevoerd op de rug en vervolgens op de borst. Voor de eerste keer is 15 minuten voldoende, en na verloop van tijd is het noodzakelijk om de duur van de sessie te verlengen. De totale cursus is 10 procedures.

Tijdens de zwangerschap

Ziekte tijdens de zwangerschap is een moeilijk probleem. Ze heeft speciale aandacht nodig, die het optreden van complicaties voor de moeder en het kind voorkomt. In dit geval is het belangrijk om een ​​geneesmiddel voor te schrijven door een arts, die rekening houdt met de individuele kenmerken van het lichaam.

Veel vrouwen weigeren medische remedies om het kind niet te schaden. Ze gebruiken vitamines, gebruiken zalven, doen oefeningen. Ook belangrijk is bedrust. Lichamelijke activiteit kan de bloedcirculatie verbeteren, wat gunstig is voor het hele lichaam.

het voorkomen

Om de opkomst van de ziekte te voorkomen, moet je eenvoudige regels volgen:

  • men moet een gezonde levensstijl leiden: men moet gaan sporten, zoals zwemmen, wat de spieren perfect versterkt, wandelingen in de frisse lucht maakt en oefeningen ook nuttig zijn;
  • je moet jezelf beschermen tegen onderkoeling en tocht;
  • Het is belangrijk om uw houding te beheersen: met een lange stationaire toestand, zou u pauzes moeten nemen, tijdens welke u eenvoudige oefeningen zou moeten doen;
  • het is noodzakelijk om de juiste voeding te herstellen: het is beter om fruit, groenten, voedingsmiddelen verrijkt met calcium en magnesium te eten;
  • laad jezelf niet met gewichten:
  • het is noodzakelijk om de ziekte in de beginfasen te behandelen;
  • het is belangrijk om het immuunsysteem te stimuleren;
  • lichamelijke activiteit moet worden gecombineerd met rust;
  • met monotoon werk is het nodig om pauzes te nemen.

Osteopathie - preventief werk dat nodig is om de locatie van delen van de borstkas te herstellen. De procedure maakt het mogelijk de balans tussen delen van het lichaam te verbeteren, wat leidt tot de normalisatie van lymfevorming en bloedcirculatie. Door eenvoudige regels te observeren voorkom je het ontstaan ​​van een complexe ziekte.

Hoe neuralgie op de borst te behandelen

Borstneuralgie treedt op wanneer zenuwwortels worden opgesloten tussen de tussenwervelschijven, wanneer ze worden ingesnoerd door bloedvaten, tumoren, traumatische botfragmenten. Het bepalen van de oorzaak lost de vraag op hoe neuropathie moet worden behandeld.

Het nemen van de medische geschiedenis van de patiënt onthult een inflammatoire of traumatische etiologische factor. Ontsteking van de intercostale spieren vindt plaats na hypothermie, gemanifesteerd door hevige pijn. Een specifieke infectieziekte vereist het voorschrijven van antibiotica.

Mechanische schade aan de thoracale wervelkolom kan mogelijk niet de symptomen zijn van een neurologische aandoening, maar onder druk van de zenuw met botfragmenten kan nosologie alleen door een operatie worden behandeld. Door het obstakel te elimineren, is het mogelijk om de geklemde zenuw te bevrijden, om het pijnsyndroom te elimineren.

Bij vrouwen kan de oorzaak van thoracale neuralgie hormonale veranderingen zijn na de menopauze. Behandelconditie om rekening te houden met externe correctie van overtredingen. Benoemde hormonen, waarvan een vrouw een tekort heeft.

Bij oudere mensen treedt intercostale neuralgie op met polyradiculoneuritis (ontsteking van veel zenuwvezels) als gevolg van hersenpathologie:

  • Multiple sclerose;
  • De ziekte van Alzheimer;
  • neurasthenie;
  • Tumoren van hersenweefsel.

Narcologische praktijk toont de mogelijkheid van neurologische aandoeningen bij toxisch syndroom, gevormd door langdurig gebruik van alcohol.

De volgende factoren worden als gunstig beschouwd voor de ontwikkeling van neuralgie:

  • Aorta-aneurysma;
  • Herpes overgedragen;
  • onderkoeling;
  • Langdurige fysieke stress.

Bijkomende factoren van pathologie worden beschouwd als een gebrek aan vitamines van groep B, een schending van het metabolisme van stoffen, hepatitis, darmkoliek, maagzweer, ontsteking van het maagslijmvlies (gastritis).

Herpes simplex-virus (herpes zoster) beïnvloedt de zenuwganglia. Gordelroos veroorzaakt pancreatitis-achtige symptomen (ontsteking van de pancreas). De eerste manifestaties van pathologie gaan gepaard met de vorming van rode bubbels in het linker hypochondrium, waar de pancreas wordt geprojecteerd. Een extra provocerende factor van nosologie is het dragen van strak linnen, knijpende schepen.

Er zijn andere oorzaken van pathologie, maar de bovengenoemde factoren worden zo vaak mogelijk waargenomen.

Borstneuralgie - wat is het

Borstneuralgie is een aandoening die de eliminatie van secundaire nosologie vereist. Diagnose vereist de diagnose van andere ziekten van de borstkas, de wervelkolom.

Soortgelijke symptomen ontwikkelen zich bij hartaandoeningen (ischemische hartaandoeningen, hartinfarcten, aritmieën). Nosologische vormen zijn levensbedreigend, daarom vereisen ze een uitzondering.

Longaandoeningen kunnen ook symptomen veroorzaken die lijken op neuralgische pathologie. Pleuritis (ontsteking van het borstvlies) veroorzaakt ernstige pijn op de borst. Het is noodzakelijk om de aandoening te behandelen met antibacteriële middelen.

Nierkoliek met de passage van stenen in de urineleider kan atypisch lijken. Er is een borstvorm van urolithiasis, waarbij de eerste symptomen zich manifesteren door pijnlijke borstkasgevoelens.

Alleen wanneer secundaire ziekten zijn uitgesloten, kunnen de symptomen van thoracale neuralgie worden vermoed.

Thoracale neuralgie: symptomen

Symptomen van thoracale neuralgie zijn niet specifiek. Overweeg de belangrijkste symptomen van pathologie:

  • Intercostale pijn op de borst;
  • Versterking van een aanval bij hoesten, houding aan een zieke kant;
  • De pijnlijke, scherpe, branderige sensaties - elke persoon heeft specifieke tekens;
  • Toegenomen zweten;
  • Spiertrekkingen;
  • Huid van de huid;
  • Mogelijke pijn in het hart, die niet wordt gestopt door nitroglycerine te nemen.

Beschouw het symptoom complexe intercostale neuropathologie in meer detail.

Wat is intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een "onbegrijpelijke" ziekte. Zelfs gekwalificeerde artsen kunnen het verwarren met een hartinfarct, coronaire hartziekte. Alleen op het cardiogram met neuralgische manifestaties worden geen specifieke veranderingen waargenomen.

Intercostale zenuwen doen zeer lang en serieus pijn. Het is niet mogelijk om de nosologie te behandelen met ontstekingsremmende medicijnen, omdat de symptomen slechts gedurende een bepaalde tijd verdwijnen. Glanoe onderscheidt zich wanneer irritatie van de borstzenuwen wordt waargenomen en wanneer deze wordt samengeknepen. Behandeling van vormen is anders.

Ribpijn heeft verschillende kenmerken in verschillende soorten mensen. Patiënten beschrijven brandende, doffe, scherpe, stekende, pijnlijke pijnen. Bovendien verandert de aard van gevoelens in de loop van de tijd.

Verhoogde pijn tijdens intercostale neuralgie treedt op wanneer niezen, hoesten, inademen, bewegen een specifiek symptoom van de ziekte is. Symptomen kunnen thoracale neuralgie onderscheiden van hartaandoeningen.

Het pijnsyndroom neemt toe met palpatie van de intercostale ruimten in een patiënt door een arts. Scherpe pijn wordt niet geëlimineerd door nitroglycerine onder de tong of het hartmedicijn te nemen.

Bij twijfel moet een cardiogram worden gemaakt om de nosologische vormen duidelijk te onderscheiden. We mogen de multipliciteit van manifestaties niet vergeten: spiertrekkingen, roodheid van de huid, bleekheid van bepaalde gebieden, toegenomen zweten, verlies van gevoeligheid.

Intercostale neuralgie met herpes simplex-virus: symptomen

Symptomen van intercostale neuralgie van de borstkas met een herpes simplex-virus komen voor in het prodromale stadium van de ziekte. De brandende sensatie in het linker hypochondrium, jeuk, paroxysmale, schietende, kloppende pijnen zijn specifieke manifestaties van pathologie. Het is de veelheid van het klinische beeld, de verandering van symptomen in de loop van de ziekte stelt u in staat om de ziekte te diagnosticeren.

Specifieke manifestaties van acute herpetische neuralgie

Pijn in acute herpetische neuralgie treedt op in het stadium van prodromische infectie. De duur van het pijnsyndroom is ongeveer een maand. Symptomen worden gecombineerd met een rode uitslag in het linker hypochondrium. Met een afname van de manifestaties van pijn, verdwijnt het geleidelijk vanzelf.

Bij sommige patiënten, op de achtergrond van pijn, kunnen secundaire manifestaties worden opgespoord:

Ondanks enige specificiteit, is het moeilijk om de diagnose zelfs aan een gekwalificeerde arts te bepalen. Het is nodig om te differentiëren met pancreatitis, darmkoliek, pleuritis, appendicitis. Pas na het verschijnen van huiduitslag wordt de diagnose duidelijk.

De kloof tussen de uitslag en de prodromale periode wordt bepaald door de noodzaak om het herpes simplex-virus te repliceren. Neuralgie wordt veroorzaakt door replicatie van pathogenen. Reproductie van het virus in de zenuwganglia wordt bepaald door subklinische replicatie. Dierproeven tonen de mechanismen van pathogenetische veranderingen in herpesinfectie. Met pathogenenreplicatie neemt de concentratie van neuropeptide, genaamd "Y" in het zenuwweefsel, toe.

Symptomen van postherpetische neuralgie van de borst komen direct voor in de nederlaag van de zenuwvezel.

Hoe de neuralgie van de herpesborst te behandelen

Om herpetische neuralgie van de borstkas te behandelen, bevelen de districtsartsen de klassieke middelen aan voor een groep niet-steroïdale medicijnen, analgetica. Voor anesthesie worden lokale anesthetica (lidocaïne, novocaïne) voorgeschreven.

Antivirale therapie wordt aanbevolen om het herpes simplex-virus te neutraliseren. Geneesmiddelen voorkomen de vorming van nieuwe haarden, verminderen de tijd van virusexcretie, verminderen de duur van acute pijn.

Om medische redenen wordt antivirale therapie aanbevolen gedurende 72 uur na het verschijnen van de uitslag.

Behandeling van pijnsyndroom wordt niet alleen uitgevoerd voor herpesbeschadigingen van zenuwvezels. Bij alle vormen van borstneuralgie is het optimaal om een ​​specifiek patroon te volgen:

  1. Ontstekingsremmers (paracetamol, aspirine, ibuprofen);
  2. Opioïde analgetica (tramadol);
  3. Geneeskrachtige pijnstillende geneesmiddelen met centrale werking (anticonvulsiva, antidepressiva).

Met een lage werkzaamheid van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, eenvoudige analgetica, wordt het gebruik van geneesmiddelen van het centrale type actie aanbevolen. In Rusland zijn er bepaalde problemen met de benoeming van opioïde analgetica.

Hoe kan je borstneuralgie (postherpetisch) behandelen

Postherpetische neuralgie wordt behandeld met 5 groepen medicijnen:

  1. Opioïde analgetica;
  2. capsaïcine;
  3. Lidocaine-pleister;
  4. Tricyclische antidepressiva;
  5. Anti-epileptica.

Opioïde analgetica behoren tot een strikte lijst, dus artsen kunnen ze niet voorschrijven aan patiënten met klassieke thoracale neuralgie. Morfine, methadon en oxycodon zijn effectieve middelen om neuropathische pijn te elimineren. De binding van opioïde receptoren in de hersenen leidt tot de eliminatie van het meest ernstige pijnsyndroom.

Remming van de heropname van norepinefrine, serotonine in de zenuwsynapsen, leidt tot het stoppen van zenuwimpulsen. De resultaten van klinische onderzoeken tonen aan dat zelfs de meest acute pijn wordt gestopt bij het nemen van medicijnen.

Tegen de achtergrond van de medicatie kunnen bijwerkingen worden opgespoord:

  • Verlies van eetlust;
  • slaperigheid;
  • constipatie;
  • misselijkheid;
  • Drugsverslaving.

Europese aanbevelingen geven aan dat de eerste lijn van behandeling voor postherpetische neuralgie opioïde analgetica is - gabapentine, pregabaline, lidocaïne (5%). De tweede lijn van medicijnen is capsaïcine.

Voor de behandeling van thoracale spinale neuralgie is een bepaald patroon van drugsgebruik vereist.

In de eerste fase worden lokale anesthetica (lidocaïne) en pregabaline voorgeschreven. Als goede resultaten worden behaald, wordt de behandeling voortgezet. Onvoldoende werkzaamheid van het geneesmiddel vereist de benoeming van tweedelijnsgeneesmiddelen.

Capsaïcine, tramadol is voldoende om de neurologische status te verlichten. Om een ​​sneller klinisch effect te bereiken, worden fysiotherapeutische procedures aanbevolen: acupunctuur, neurostimulatie.

Anticonvulsiva worden voorgeschreven voor de verlichting van neuropathische pijn. Pregabaline, gabapentine - eerstelijnsmiddelen om pijn te verminderen, huiduitslag te voorkomen. Volgens klinische studies zijn beide geneesmiddelen effectief bij neuropathisch pijnsyndroom.

Gabapentine behoort tot de categorie medicijnen die vaak door Europese neurologen worden voorgeschreven om een ​​pijnaanval te verlichten.

Voor therapeutische doeleinden wordt een dagelijkse dosis van 300 mg aanbevolen in de beginfase. Geleidelijk aan neemt de multipliciteit van het medicijn toe - op de tweede dag, tweemaal op 300 mg, op de derde - drie keer op 300 mg. Op dag 4-6 wordt een verhoging van de dosis aanbevolen volgens het schema 300/300/600 mg. Na het verstrijken van de eerste week wordt een andere combinatie voorgeschreven - 300/600/600 mg. De therapeutische dosis van het medicijn wordt op 1200-1800 mg gehouden.

Pregabalin heeft een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Het medicijn vereist geen langzame titratie, wat handiger is in het klinische beloop. Het medicijn wordt tweemaal per dag voorgeschreven. De begindosis van het geneesmiddel is tweemaal daags 75 mg. Geleidelijk aan neemt het cijfer toe om een ​​dagelijkse therapeutische dosis van 400-600 mg te bereiken. Klinische experimenten hebben een snelle verlichting van pijn aangetoond gedurende de eerste week na inname van het medicijn.

Antidepressiva hebben de noodzaak aangetoond om amitriptyline en nortriptyline te gebruiken in postherpetische neuralgie. Het mechanisme van geneesmiddelwerking is de remming van norepinefrine-serotoninadrenerge systemen die betrokken zijn bij het pijnmechanisme.

Het gebruik van nortriptyline en amitriptyline veroorzaakt anticholinergische effecten, die een groot aantal bijwerkingen hebben. Ongecontroleerd gebruik van medicijnen leidt tot hartproblemen.

Lokale anti-pijnactiviteit heeft een lidocaine-patch. Het wordt aangebracht op een droge, niet-ontstoken huid. Het medicijn wordt voorgeschreven voor herpes pijnsyndroom, huiduitslag.

Het mechanisme van het therapeutisch effect van pleisters is om de mogelijkheden van neuronale activiteit te blokkeren door de transmissie van zenuwimpulsen te blokkeren.

Capsaïcine wordt rationeel voorgeschreven voor het lokale pijnsyndroom. Het product heeft een irriterend effect. Wanneer toegepast op de huid van het medicijn, worden de voorraden van fysiologische stoffen die verantwoordelijk zijn voor de transmissie van zenuwimpulsen verminderd.

Klinische studies hebben de vorming van bijwerkingen met het gebruik van capsaïcine aangetoond. Ongeveer een derde van de patiënten kon de bijwerkingen van het medicijn niet verdragen vanwege ernstige huidirritatie.

Het is vrij moeilijk om de symptomen van neuralgie op de borst te behandelen. Het is wenselijk om eerst de oorzaak van de nosologie te identificeren om de tactiek van de therapie te bepalen.