Moderne behandelmethoden voor lumbale hernia

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Een hernia is een pathologisch uitsteeksel van de pulpous nucleus (het gelei-achtige centrale deel van de tussenwervelschijf) dat optreedt als gevolg van een breuk van de fibreuze ring eromheen.

Algoritme van behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom:

eliminatie van pijn,

normalisatie van motoriek,

preventie van verdere ontwikkeling van de ziekte.

Om deze doelen te bereiken, worden traditionele conservatieve methoden en innovatieve niet-chirurgische behandelmethoden gebruikt.

Conservatieve methoden zijn:

  • medicijnen,
  • manuele therapie
  • fysiotherapie,
  • fysiotherapie,
  • acupunctuur,
  • massage,
  • een zacht korset dragen.

Lees meer over de therapiemethoden en het gebruik ervan - later in het artikel.

De effectiviteit van lumbale hernia-behandeling thuis is niet bewezen, maar sommige procedures kunnen de toestand van de patiënt verlichten.

Als conservatieve therapie niet het gewenste resultaat oplevert, kan de arts (vertebroloog of neuroloog) de patiënt een moderne, minimaal invasieve of radicale chirurgische interventie aanbieden. Volgens wereldstatistieken zijn dergelijke gevallen niet meer dan 10%: in de resterende 90% van de gevallen kan de wervellum hernia genezen worden zonder operatie.

Spinale hernia kan zonder operatie worden genezen

Medicamenteuze therapie

NSAID's en pijnstillers - de gouden standaard

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en pijnstillers zijn de gouden standaard voor de behandeling van hernia's bij de hernia. Ze remmen de werking van het enzym, dat wordt gevormd in het brandpunt van de ontsteking en verantwoordelijk is voor de vorming van een pijnimpuls.

Klassieke (niet-selectieve) NSAID's verminderen de gevoeligheid van zenuwuiteinden en de intensiteit van het ontstekingsproces, verbeteren de doorbloeding. Ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin en anderen worden voorgeschreven om snel pijn te verlichten bij patiënten met hernia van de lumbale wervelkolom.

Ook passen artsen brede selectieve NSAID's toe op meloxicam (moval), die patiënten beter verdragen dan andere.

Selectieve NSAID's werken alleen op de plaats van ontsteking en hebben vrijwel geen effect en hebben geen bijwerkingen op andere organen. Niet-selectieve middelen worden van deze voordelen beroofd.

Bij het kiezen van een medicijn houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten, en beoordeelt hij het risico op het ontwikkelen van gastro-intestinale complicaties. De grootte van de enkele dosis en de duur van de inname hangt af van de intensiteit van het pijnsyndroom.

Spierverslappers

Spierverslappers zijn een groep geneesmiddelen die de tonus van uitgeperste krampachtige spieren verminderen. In combinatie met NSAID's hebben ze een goed therapeutisch effect.

Voorbeelden van geneesmiddelen in deze groep: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidine, tetrazepam.

Klik op de foto om te vergroten

Betekent het verbeteren van de microcirculatie van bloed en lymfe

Middelen die de microcirculatie verbeteren zijn nodig voor gebruik bij patiënten met hernia's van de lumbale wervelkolom. Ze helpen de bloedstroom op het gebied van schade te verbeteren en zwelling te verminderen.

Blijkt goed: pentoxifylline, berlition en aktovegin.

Lokale producten: zalven, gels, kompressen

Voor ernstige pijn worden pijnstillers, gels en kompressen met novocaïne en dimexide gebruikt.

Aanzienlijke verlichting van de overtreding van het ruggemergsegment brengt novocainistische blokkade met de toevoeging van corticosteroïden.

Manuele therapie

Manuele therapie is een speciaal "genezingssysteem" gebaseerd op het handmatige werk van een manueeltherapeut. De specialist werkt op de aangetaste delen van het lichaam, werkt met spiertonus in het gebied van de beschadigde wervel - en elimineert zo spierspasmen en verplaatsing van de wervels.

Deze techniek wordt voorgeschreven als de hernia van de lumbale wervelkolom wordt gecombineerd met subluxatie van de wervels.

Fysiotherapie

Medische gymnastiek wordt alleen voorgeschreven na de eliminatie van symptomen van compressie van de zenuw en bij afwezigheid van pijn in het aangedane been (voor hernia's van de lumbale wervelkolom verspreidt de pijn zich gewoonlijk naar het been).

Voor elke patiënt ontwikkelt een oefentherapeut een individuele reeks oefeningen, waaronder soepele bochten, buiging en rotatie van het lichaam.

Geschatte reeks oefeningen voor een patiënt met lumbale hernia.
Klik op de foto om te vergroten

acupunctuur

Acupunctuur is een aanvullende therapiemethode die, in combinatie met andere behandelingsmethoden, het genezingsproces versnelt.

Wanneer de biologisch actieve punten worden gestimuleerd, wordt een spasme van de paravertebrale spieren, veroorzaakt door een verandering in de positie van de beschadigde schijf, geëlimineerd en wordt de lokale bloedcirculatie hersteld.

Massagetherapie

Massage stimuleert de microcirculatie van bloed, lymfe en verlicht spierspasmen.

De procedure omvat vier hoofdelementen: wrijven, kneden, trillen en strijken.

Tegenwoordig is vooral periostale diepe massage (of, met andere woorden, myofasciale therapie) veel gevraagd. Dit effect op de gemodificeerde pijnpunten en zones, die leidt tot de irritatie van de zeer gevoelige receptoren van het periosteum. Voor hernia van de lumbale wervelkolom worden het sacrum, de regio van de symphysis van de schaambeen, het ischium en het ilium gemasseerd.

Voor hernia's van de lumbale wervelkolom is hydromassage zeer effectief (water wordt geleverd door hogedrukstralen). Deze procedure:

  • stimuleert de immuniteit
  • vermindert spierspasmen
  • elimineert bloedstasis in de bloedvaten
  • normaliseert de bloedcirculatie.

Bij gebruik van hydromassage worden de functies van het bewegingsapparaat veel sneller en efficiënter hersteld.

Innovatieve behandeling van hernia van de wervels

Ruggenmergstimulatie (SCS)

Met deze techniek wordt een neurostimulator gebruikt, die zwakke elektrische impulsen produceert. Het apparaat verstuurt impulsen rechtstreeks naar de zenuwuiteinden van het ruggenmerg via micro-elektroden die in de epidurale ruimte worden geïmplanteerd.

De epidurale ruimte bevindt zich tussen de dura mater van het ruggenmerg en het periost van de wervels.

Neurostimulator en elektroden geïmplanteerd in de epidurale ruimte om de wervelkolom te stimuleren

Percutane laser decompressie

Dit is een zachte behandelingsmethode waarmee een microlaser de hernia van de wervels kan verminderen en de druk op de omliggende weefsels kan verminderen.

Parallel daaraan herstelt de laser, die inwerkt op het wervelkanaal, de collageenvezels van het kraakbeen en haalt kleine scheurtjes aan op het oppervlak van het gewrichtskraakbeen.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis is een effectieve en innovatieve manier om hernia's van de lumbale wervelkolom te behandelen. Een enzymatisch preparaat dat de pulpale kern, chymopapaïne, oplost, wordt in de beschadigde tussenwervelschijf geïntroduceerd. Na verdunning van de kern wordt deze afgezogen, waardoor de hernia tussen de wervels aanzienlijk wordt verminderd.

Een voorwaarde voor het uitvoeren van deze vrij eenvoudige en low-impact procedure is het behoud van het schijfmembraan.

Lumbale hernia behandeling thuis

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale wervelkolom

Intervertebrale hernia is een degeneratieve ziekte van de tussenwervelschijf, gekenmerkt door een schending van de integriteit en structuur.

Onze wervelkolom bestaat uit 24 wervels, waartussen tussenwervelschijven. Ze zijn de vorming van een flexibele buitenste ring (vezelring) en pulpachtige kern (zachte geleiachtige substantie die het centrale deel van de schijf vult).

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale, zoals vele aandoeningen van de wervelkolom, is geassocieerd met een schending van de integriteit van deze schijven. De oorzaken van dergelijke veranderingen kunnen traumatisch zijn (rugletsel bij vallen of slaan, scherp draaien, gewichtheffen) of in verband worden gebracht met een zittende levensstijl en zich uiten in lichamelijke inactiviteit en overgewicht.

In dit materiaal beschouwen we de belangrijkste behandelingsmethoden, evenals de symptomen die een persoon met deze ziekte bezighouden.

Waarom ontstaat er intervertebrale hernia en wat is het?

Deze hernia verschijnt als gevolg van een intense of langdurige blootstelling aan de wervelkolom. De belangrijkste reden die leidt tot de ontwikkeling van hernia's van de wervels in de lumbale regio is osteochondrose. In feite zijn de symptomen van een hernia in grote mate symptomen van osteochondrose.

Predisponerende oorzaken die tot deze toestand leiden:

  • stofwisselingsstoornissen;
  • diverse verwondingen, vooral na een ongeval, na een scherpe ruk voorhoofd;
  • sterke fysieke inspanning, scherpe bochten, zwaar tillen;
  • spinale kromming, heupdysplasie, scoliose;
  • verhoogd lichaamsgewicht.

Gerelateerde factoren zijn ook voldoende:

  • zwakte van het spierstelsel;
  • infectieziekten;
  • sedentaire levensstijl;
  • slechte gewoonten;
  • leeftijd veranderingen;
  • erfelijkheid;
  • sedentair werk.

Al deze oorzaken leiden tot snelle veroudering, verslechtering van kraakbeen en botweefsel, wat later kan leiden tot de vorming van hernia's van de tussenwervelschijven.

Stadia van ontwikkeling

Anatomisch gezien zijn het onderste lendegebied en de articulatie van de 5e lendewervel met het sacrale bot het kwetsbaarst. Daarom ontwikkelt zich meestal de hernia van de wervelkolom van de lumbosacrale wervelkolom tussen de 4e en 5e lendenwervel en tussen de 5e lendenwervel en het sacrale bot.

Afhankelijk van de mate van verandering in de tussenwervelschijf, worden hernia's als volgt geclassificeerd:

  • Stadium 1 - prolaps of lumbale uitsteeksels. De schijf wordt verplaatst naar een minimale afstand die gelijk is aan niet meer dan 2 mm. De kern reikt niet verder dan het lichaam van de wervelkolom.
  • Stadium 2 - de verplaatsing van de marginale schijf is niet groter dan 1,5 cm en de pulpale kern is, net als eerder, in het lichaam van de wervelkolom.
  • Fase 3 - Extrusie. Er is een verplaatsing van de kern naar buiten, voorbij de wervellichamen.
  • Fase 4 - hangend uit de pulposus-kern, die wordt gepresenteerd in de vorm van een druppel. Een vezelige ring kan breken. Er stroomt een vloeibare substantie uit.

In de beginfase van de ziekte is kortdurende, voorbijgaande rugpijn mogelijk. Symptomen van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom manifesteren zich in de progressie van de pathologie.

Typen lumbale hernia

Lumbale hernia kan worden onderverdeeld in twee typen - L4-L5 en L5-S1. Elke sectie van de rug is aangegeven met de letter van het Latijnse alfabet, de lumbale sectie is gemarkeerd met de letter L.

Hernia L4-L5 betekent dat de inbreuk op de zenuwwortel plaatsvond tussen de 4de en 5de wervel van de lumbale wervelkolom. Het sacrale deel wordt aangegeven door de letter S, daarom vond er een hernia L5-S1 plaats tussen 5 wervels van de onderrug en 1 wervel van het heiligbeen.

Tekenen van

Met hernia van de lumbale wervelkolom kan worden opgemerkt:

  • ernstige pijn in het heiligbeen;
  • zwakte en gevoel van zwaarte in de benen;
  • stijfheid van bewegingen;
  • tijdens het lopen is er pijn die zich uitstrekt tot aan de heupen;
  • er kunnen problemen zijn met bekkenorganen in ernstige gevallen;
  • er is een knijpen van de zenuw en gevoelloosheid van de benen op bepaalde plaatsen.

Alle kenmerkende symptomen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen van syndromen: pijn, vertebrale, radiculaire.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

In het geval van een hernia in het ruggenmerg, is het symptoom dat de meeste mensen zorgen over pijn, langzaam aan het toenemen naarmate de ziekte vordert.

Aanvankelijk is de pijn saai, pijnlijk, gelokaliseerd op de plaats van spinale laesies. Versterkt onder spanning, belasting, gewichtheffen of het maken van scherpe bewegingen. In rust kan het volledig verdwijnen.

Dan verspreidt het zich naar de lendespieren en vervolgens naar de onderste ledematen, het wordt scherp en schietend. Afhankelijk van welk segment is beschadigd, worden de billen, dijen, benen, hielen en voeten geraakt.

Er zijn twee fasen van symptomen. In het begin is er slechts een lichte pijn in de lumbale wervelkolom, wat suggereert dat dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven begonnen. Onder hun invloed in de wervelschijven ontstaan ​​scheuren, hun kracht neemt af. In de tweede fase is de pijn het gevolg van spanning en knijpen in de wervelkolom. Direct contact van de hernia en de wervelkolom veroorzaakt een zeer sterk pijnsyndroom.

complicaties

Een van de gevolgen van hernia in de lumbale wervelkolom is lumbodynie, dat wil zeggen rugpijn in de lumbale regio. Wanneer acute pijn wordt waargenomen, die zelfs bij de geringste beweging dramatisch toeneemt. De patiënt bevindt zich mogelijk enkele weken in deze toestand.

Behandeling van hernia lumbosacraal intervertebraal

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt zowel therapeutisch als operatief behandeld. Het hangt allemaal af van de specifieke situatie, het stadium van ontwikkeling van het proces, de aanwezigheid van bijbehorende ziekten en contra-indicaties.

Daarom is het belangrijk om bij de behandeling van een hernia in de lumbosacrale regio het moment niet te missen waarop u nog steeds op een conservatieve manier kunt helpen en operaties kunt vermijden met alle gevolgen van dien. Met een tijdige behandeling voor een specialist, kunt u de progressie stoppen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling stelt zichzelf de taak om pijn te verlichten in de acute periode van de ziekte, en aan het einde ervan - het voorkomen van terugval.

Tijdens deze behandelperiode aanbevolen:

  1. Ontstekingsremmende therapie. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven: zoals ibuprofen, diclofenac, nise en naproxen kunnen helpen om met pijn om te gaan, ontstekingszwelling te verminderen en tijdelijk de bewegingsvrijheid te herstellen. Paravertebrale en epidurale blokkades met glucocorticosteroïden hebben een goed analgetisch effect.
  2. Bedrust voor meerdere dagen. Alle bewegingen om langzaam en zelfverzekerd te presteren. Het is de moeite waard om de dagelijkse routine te veranderen. Vermijd bewegingen die de pijn verhogen: naar voren buigen, zware dingen optillen.

Nadat het pijnsyndroom was weggenomen, is het aantal gebruikte medicijnen afgenomen en ligt de nadruk op fysiotherapie, massages en fysiotherapie. Het belangrijkste doel is om de conditie van het spierstelsel en ligamenten te verbeteren.

Chirurgische behandeling van hernia lumbus

Conservatieve methoden zijn aan te raden om 4-8 weken door te gaan. Als ze gedurende deze tijd volledig ineffectief bleken te zijn, is het noodzakelijk om de tactiek van de behandeling te veranderen of om de kwestie van chirurgische interventie te overwegen.

Operaties die worden uitgevoerd met hernia van de lumbale wervelkolom:

  1. Microdiscectomie - een dergelijke operatie verwijdert een deel van de tussenwervelschijf. In de helft van de gevallen na een dergelijke operatie komt de ziekte terug.
  2. Laminectomie is een operatie om botprocessen te verwijderen die druk uitoefenen op de schijf op het niveau van het getroffen gebied. Een dergelijke operatie moet echter met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, omdat dit de ondersteunende functie van de wervelkolom kan beïnvloeden.
  3. Een nieuwe techniek: de installatie van titaniumimplantaten in de tussenwervelopening.

Een hernia-operatie tussen de wervels is een behandeling die de oorzaak elimineert. De indicatie hiervoor is een ernstige neurologische symptomen geassocieerd met disfunctie van de bekkenorganen en zwakte en verminderde gevoeligheid in de ledematen.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen vereist een serieuze aanpak. De patiënt kan niet 3 maanden zitten en moet een korset dragen, in het begin wordt hij constant gedragen, dan is 3 uur per dag voldoende. Een andere belangrijke methode bij revalidatie is oefentherapie.

het voorkomen

De belangrijkste activiteiten gericht op de preventie van intervertebrale sacrale hernia:

  1. Sterke verticale en horizontale belastingen zijn gecontra-indiceerd, zelfs als uw beroep te maken heeft met zware fysieke arbeid.
  2. Let op het gewicht - het wordt aanbevolen om een ​​body mass index van niet meer dan 30 te houden;
  3. Juiste lichaamshouding tijdens de slaap - slaap beter op een matig hard bed, het is het beste om op je rug te liggen, zodat de wervelkolom kan ontspannen.
  4. Een actieve levensstijl die de wervelkolom matig belast en het gespierde korset versterkt. Als u een zittend beroep hebt, neem dan de tijd om te sporten of op zijn minst te fitnessen.
  5. Goed, uitgebalanceerd dieet en afwijzing van schadelijke gewoonten.

Naleving van deze eenvoudige aanbevelingen zal de tussenwervelschijven intact houden.

Lumbale wervelkolom hernia behandeling

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom treedt op wanneer de pulpus kern van de tussenwervelschijf uit de vezelige ring wordt geperst. De weefsels van de vernietigde schijf oefenen druk uit op de zenuwuiteinden van de wervelkolom en veroorzaken hevige pijn. Hernia lumbale wervelkolom komt vaker voor dan andere, de symptomen moeten weten om de behandeling op tijd te starten.

Als de wervellum hernia van de lumbale wervelkolom niet wordt behandeld, kan de patiënt gedurende langere tijd geen werk meer hebben.

Meestal wordt de schijf vervormd tussen de vierde en vijfde lumbosacrale wervels, terwijl de pijn plaats maakt voor het been, de patiënt van mobiliteit ontneemt en soms tot invaliditeit leidt. Het is vrij eenvoudig om een ​​hernia te diagnosticeren, maar om het te genezen zonder chirurgie is vrij moeilijk. Dit kan helpen bij fysiotherapie, massage, medicijnen.

Hoe ontstaat een hernia

De tussenwervelschijf is een kleine cilinder gemaakt van speciaal kraakbeenweefsel. Buiten wordt het beschermd door een vezelige ring en van binnen is het een elastische substantie die van onze ruggengraat een soort veer maakt - de pulpale kern.

Als de tussenwervelschijf wordt vervormd door een letsel of permanent negatief effect, wordt de vezelige ring broos en barst het. Binnen de pulp breidt zich voorbij de vezel door de barst uit. Dit fenomeen wordt intervertebrale hernia genoemd. Als de aangedane schijf zich in het lumbosacrale gedeelte van de wervelkolom bevindt, is het een lumbale hernia.

Pijn en andere onaangename symptomen treden op omdat met een hernia van de lumbale wervelkolom de spinale zenuw wordt samengeknepen door overtollige pulp.

podium

Tekenen van hernia zijn in de verschillende stadia op een andere manier merkbaar. Zodra u de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunt starten, kunt u de ontwikkeling van de ziekte stoppen.

  1. Verzakking - de schijf verandert enigszins van positie. Als negatieve factoren stoppen met hem te beïnvloeden, zal hij opnieuw een natuurlijke positie innemen.
  2. Uitsteeksel - de schijf verandert sterk de positie, maar gaat nog steeds niet verder dan de grenzen die worden aangegeven door de wervels.
  3. Extrusie - de kern verlaat het directe gebied van de wervelkolom, is in het ongewisse.
  4. Sequestratie - het uiterlijk van tranen en scheuren van de annulus, de output van de pulp naar buiten.

symptomen

Symptomen van een hernia van de wervelkolom beginnen zich te manifesteren als gevolg van vervorming van de zenuwen. De spieropbouw van de benen en billen is afgezworen. De patiënt kan koud aanvoelen, gevoelloosheid in de ledematen, "kippenvel" en lichte, maar onaangename, stekende gevoelens.

De mogelijkheid om te springen, de trap op te gaan verdwijnt, het is erg moeilijk om ergens te gaan zitten of iets van de vloer op te nemen. De oorzaak van deze problemen is dat de spieren zwak zijn. Bovendien begint de patiënt het lichaam op een nieuwe manier vast te houden - asymmetrisch. In het gebied waarvoor de aangedane zenuwen verantwoordelijk zijn, lijdt het zweten. De huid droogt sterk uit, of omgekeerd, het zweet veel.

Als de hernia in de wervelkolom is verdwenen, begint het druk uit te oefenen op de wervelkolom in het lendegebied. Dit voorkomt volledig dat de patiënt zijn benen beweegt. Sterke herniadruk wordt levensbedreigend.

Symptomen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen een verstoring van de bekkenorganen zijn. De patiënt verliest het vermogen om de ontlasting en het plassen te beheersen. Mannen met lumbale hernia kunnen lijden aan libido-stoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt lumbale hernia een ijskoude aandoening.

Atrofie van de spieren maakt de patiënt soms slap. Als de ziekte lange tijd verwaarloosd blijft, kan deze een persoon tot een handicap brengen.

Hernia Pain

Symptomen van lumbale hernia zijn in de eerste plaats een uitgesproken pijnsyndroom. Intervertebrale hernia - de oorzaak van aanvallen van pijn in de onderrug. Pijn heeft een saai of dof karakter, staat de patiënt niet toe stil te zitten, te hoesten en zelfs te staan. Het wordt alleen gemakkelijker wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt. De pijn verdwijnt niet vanzelf, kan in de loop van de jaren kwellen, en je zou moeten gaan nadenken over hoe je een wervellum hernia zo vroeg mogelijk moet behandelen.

De hernia groeit met de tijd en drukt steeds meer zenuwwortels van het ruggenmerg, waardoor ischias wordt veroorzaakt. De pijnen worden verergerd, ze geven meer en meer aan het gluteale gebied en de benen.

De pijn schiet op de onderrug, je verandert gewoon van houding of inspanning. Dit fenomeen wordt ischias genoemd. Als de vijfde lendenwervel vervormd is, doet de duim van de onderste ledematen pijn. Als de pathologie is gelokaliseerd tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel, zullen pijnlijke gewaarwordingen verschijnen in het gebied van het heiligbeen, in de achterkant van het been en in de pink. Helaas, alleen ernstige pijnen dwingen patiënten om een ​​bezoek aan de dokter te plannen.

redenen

Oorzaken van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zijn als volgt:

  • Traumatische effecten van schokken, vallen of ongevallen;
  • Osteochondrose van de lumbosacrale rug;
  • Onjuist gevormd door de geboorte van het heupgewricht;
  • Spinale kromming;
  • Sterke scherpe lasten;
  • Groot lichaamsgewicht;
  • Roken veroorzaakt een gebrek aan zuurstof, waardoor de trofische tussenwervelschijven verslechteren;
  • Het constant besturen van een auto verdeelt de belasting op de achterkant verkeerd;
  • Stofwisselingsstoornissen.

Welke andere factoren zullen het optreden van een hernia in de lumbale regio beïnvloeden?

  • Zittend werk en gebrek aan fysieke activiteit;
  • Leeftijd dertig;
  • Genetische aanleg;
  • Mannelijk geslacht;
  • Chronische ziekten van de wervelkolom.

diagnostiek

Tekenen van een hernia onder de lumbale wervelkolom beginnen de patiënt snel te kwellen, maar alleen een specialist kan vol vertrouwen een gedeformeerde schijf diagnosticeren en vinden. Hiervoor worden röntgenfoto's gebruikt in twee projecties, wat helpt om het algemene beeld van de ziekte te maken. U kunt een gedetailleerder beeld van de pathologie maken met een MRI.

Om te begrijpen hoe erg de zenuwen en gebieden van hun innervatie hebben geleden, controleert de neuroloog de patiënt op peesreflexen, gevoeligheid van de onderste ledematen en hun beweeglijkheid. Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom begint pas nadat de arts een volledige diagnose heeft gesteld.

behandeling

Intervertebrale hernia-behandelingen kunnen een conservatieve of chirurgische behandeling van de lumbale regio omvatten. Alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de hernia zijn de methoden van de conservatieve geneeskunde effectief. Volksmethoden zullen geen antwoord geven op de vraag hoe pathologie te genezen.

De taak van conservatieve methoden is om de pijn te verzachten, om de kwaliteit van leven van de patiënt terug te geven.

Om de operatie te voorkomen, moet een persoon zijn gebruikelijke manier van leven veranderen. Minder belasting, meer verplaatsen. Observeer een speciaal dieet dat het trofisme van zenuw- en kraakbeenweefsel stimuleert.

geneesmiddelen

Bij spinale hernia van de lumbale wervelkolom wordt door behandeling met medicijnen de symptomen verwijderd in plaats van de toestand van de patiënt echt te veranderen. Pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen of Indomethacine moeten worden ingenomen. Vergemakkelijkende pijn, ze besparen in de toekomst op spieratrofie. Ze elimineren ook het ontstekingsproces, dat zich in elk geval manifesteert, als de wortels van de zenuwen worden geklemd. Dergelijke preparaten kunnen zowel uitwendig in de vorm van zalven als van binnen in de vorm van tabletten worden gebruikt.

In een situatie van spinale hernia in het lumbale gebied veroorzaakt het lichaam bepaalde spiergroepen om de wervelkolom in het pathologiegebied te ondersteunen. De patiënt ervaart stijfheid en spierpijn. Centrale spierverslappers zoals Mydocalm of Sirdalud helpen bij het omgaan met spierspasmen. In het geval van hernia van de wervels van de lumbale regio, worden vaak Novocainic-blokkades van het probleemgebied gebruikt.

Het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te behandelen met conservatieve methoden. Maar therapeutische oefeningen helpen de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Oefentherapie kan worden beoefend als de belangrijkste symptomen van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom, zoals een beknelde zenuw en pijnsyndroom, verdwenen zijn.

Het trainingsprogramma moet individueel door de instructeur worden samengesteld. Omvat lichaamshellingen, zorgvuldige bochten en rotaties. De taak is om de spieren van de wervelkolom te versterken, waardoor er in de toekomst geen schijfverplaatsing meer mogelijk is.

Speciale oefeningen worden uitgevoerd in een horizontale positie, met de afbeelding naar beneden, aan de zijkant of met de beeldzijde naar boven. De patiënt kan ook met zijn rug tegen de muur staan. Door deze positie uit te voeren, voert hij de hellingen, rotaties, liften, leidt naar de zijkanten van de benen en armen. Dergelijke therapeutische gymnastiekbewegingen, zoals hangen aan een bar of een onderwaterversie van de uitvoering ervan, laten de wervelkolom uitrekken. Dientengevolge voelen de tussenwervelschijven zich vrijer en beginnen ze terug te keren naar hun natuurlijke staat.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, zullen de lessen helpen om de hernia volledig te genezen. Als de lumbale hernia actief is, zal gymnastiek de symptomen verminderen. Elke oefening moet worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur en met toestemming van de behandelende arts, anders bestaat het risico dat de pathologie verergert.

  • Lees zeker: zalf voor hernia van de lumbale

fysiotherapie

Met hernia van de lumbale wervelkolom kunnen symptomen worden verwijderd met behulp van therapeutische methoden van fysiotherapie:

  • Elektroforese met stoffen die ontstekingen en pijn verlichten;
  • Spinal warming-behandeling;
  • acupunctuur;
  • Onderwatermassage technieken;
  • Acupunctuurreflexologie.

massage

Intervertebrale hernia is acceptabel om te masseren in afwezigheid van exacerbatie, maar intervertebrale hernia is een diagnose waarbij elke manipulatie de toestemming van de behandelende arts vereist. Als dergelijke toestemming wordt verkregen, zal de massagetherapeut de bloedcirculatie in de lumbale wervelkolom helpen verbeteren.

Zenuw- en botweefsels krijgen meer voeding en schadelijke ophopingen van melkzuur zullen de cellen verlaten. Spierkrampen verdwijnen, waardoor de pijn wordt verlicht en de patiënt geen mobiliteit meer heeft. En de afgifte van endorfines, die optreedt tijdens de sessie, zal dienen als een lichte verdoving en zal ook de spanning achterin verminderen.

Chirurgische verwijdering

In de volgende situaties zal een conservatieve behandeling van lumbale hernia geen resultaten opleveren:

  • Ophopende sekwestratie (breuk) van de tussenwervelschijf;
  • De doorlaatbaarheid van het wervelkanaal is verslechterd;
  • Ontstoken heupzenuw;
  • De tussenwervelschijf is dramatisch verschoven;
  • Gedurende enkele maanden is de toestand van de patiënt niet verbeterd.

De moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan zachte operaties.

Volg onze tijd om een ​​hernia van de lumbale tussenwervelschijf te verwijderen:

  • Laserreconstructie. De laser elimineert overtollig vocht uit de vervormde pulp. Dientengevolge, wordt de zenuw vrijgegeven van compressie. Dit is het mildste type interventie, met het grootste aantal contra-indicaties;
  • Diskectomie, verwijdering van een deel van de wervelschijf. De naald gaat door de huid en trekt een deel van de pulpale kern eruit;
  • In de meest ernstige gevallen wordt de schijf volledig verwijderd en vervangen door een prothese.

het voorkomen

Tussenwervelschijven worden vervormd door constante of krachtige snijbelasting. Daarom is het belangrijkste om zorgvuldig te controleren hoeveel je je lichaam laadt.

Slaap alleen op een hard en orthopedisch matras. Als het risico op een hernia al aanwezig is, probeer dan in slaap te vallen op je rug.

Controleer het lichaamsgewicht. De wervelkolom ervaart voortdurend stress van die extra kilo's, maar de kracht ervan heeft grenzen. Oefen goed en houd rekening met veiligheidsmaatregelen. Achtervolg sportrecords niet. Zelfs in het dagelijks leven, vergeet niet een rechte rug bij het heffen van gewichten van de vloer. Volg deze eenvoudige richtlijnen en u zult niet worden gevraagd hoe u een lumbale hernia moet behandelen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Hoe hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen

Spinale hernia is een snel voortschrijdende ziekte, waarvan de eerste symptomen gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien. En een hernia van de lumbale wervelkolom komt veel vaker voor dan andere. Daarom moeten de symptomen van de ziekte alles weten om de behandeling snel te starten.

Intervertebrale hernia is een pathologische vervorming van de structuur van de tussenwervelschijf, die zich manifesteert door het loslaten van de centrale kern ervan voorbij de verdunde vezelige ring. De vrijgekomen schijf knijpt bloedvaten en spinale wortels, het niveau van deze compressie bepaalt de klinische symptomen van de ziekte.

Normaal gesproken voeren discs zeer belangrijke functies uit - afschrijving tijdens beweging en mobiliteit van de wervelkolom.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van hernia zijn spinale aandoeningen - osteochondrose, kromming. Blessures en microtrauma's kunnen ook problemen met de integriteit van de schijf veroorzaken. Hard werken, onjuiste lichaamsbewegingstechnieken hebben een negatief effect op de wervelkolom. Andere oorzaken zijn obesitas, zwangerschap, erfelijke aanleg, werk in een zittende positie.

Typen en stadia van intervertebrale hernia

  • verzakking - tot 3 mm (forceren van de vezelige ring);
  • uitsteeksel - tot 15 mm (de ring is al vervormd, maar het buitenste deel is nog steeds in staat om de kern vast te houden);
  • extrusie - de kern buiten de wervellichamen (volledige beschadiging van de ring);
  • sekwestratie - de prolaps van de nucleus in het wervelkanaal en de compressie van het ruggenmerg.

Stadium van spinale hernia

  • anterolateral;
  • side;
  • posterolateral;
  • mediaan;
  • gemengd.

De meest voorkomende variant is lumbale hernia.

Risicofactoren

Er zijn een aantal negatieve factoren die de pathologische uitdunning van de vezelring veroorzaken.

De powering kan defect zijn als u:

  • breng het grootste deel van je werk en vrije tijd door;
  • lichamelijke oefeningen verkeerd doen, vooral met weging;
  • hebben overgewicht en / of uw lengte is meer dan 180 cm;
  • geschiedenis van letsels van de wervelkolom (ongevallen, valpartijen);
  • een overtreding van de houding hebben;
  • alcohol drinken, roken;
  • zwaar tillen;
  • gepredisponeerd langs de erfelijke lijn, hebben endocriene ziekten;
  • ziekten hebben - tuberculose, oncologie, syfilitische infectie.

symptomen

Klinische symptomen zijn rechtevenredig met het niveau van spinale laesies.

De belangrijkste manifestatie is pijn, en meestal in de benen langs de binnenkant, is bestraling van de voet en de onderrug mogelijk. Patiënten noemen hun pijn "schieten" of "pijn doen", "weggeven" aan elk punt van het lichaam. Verhoogde pijn tijdens lichamelijke activiteit, niezen en hoesten is kenmerkend, en de horizontale positie brengt verlichting. Pijn kan permanent of periodiek zijn. Na verloop van tijd kan de pijn gepaard gaan met een schending van de gevoeligheid van verschillende gradaties - gevoelloosheid van de voet, liezen.

De heupzenuwen worden vaak samengedrukt en de ziekte manifesteert zich vervolgens door pijn aan de buitenkant van de benen.

Als de ziekte het sekwestratiefase heeft bereikt, kan bewegingsbeperking in de lumbale regio worden toegevoegd aan de klachten van de patiënt. Mogelijke disfunctie van de bekkenorganen - instabiliteit van de ontlasting zonder andere spijsverteringsstoornissen, frequente aandrang en urine-incontinentie, gynaecologische ziekten en prostaatziekten, erectiestoornissen.

diagnostiek

Bij het onderzoeken van een neuroloog op basis van symptomen, het bestuderen van de gevoeligheid van de ledematen en het bepalen van peesreflexen, wordt een geschatte mate van het vinden van een hernia in de wervelkolom verondersteld. Dit is nodig voor verdere diagnostiek - radiografie en MRI (CT):

Onderzoek methode

Wat is de essentie van de methode, de voor- en nadelen

MRI

CT

radiografie

  • myelogram - kleuring van de hersenvocht om de doorgankelijkheid van het kanaal te bestuderen en de contouren van het ruggenmerg te inspecteren ;;
  • elektromyografie - gebruikt om compressie of schade aan de zenuwen te detecteren;
  • laboratoriumbloedonderzoek - uitsluiting van infectieziekten, oncologie, artritis;
  • punctie van hersenvocht - detectie van bloeding in het wervelkanaal, infectie, ontsteking;
  • discografie - een methode op basis van röntgenstralen, waarvan de essentie ligt in de kleuring van de tussenwervelschijf.

Behandeling van hernia lumbale intervertebrale

Methoden voor de behandeling van spinale hernia kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: conservatieve en chirurgische behandeling. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten, in de fase waarin het mogelijk is om een ​​niet-invasief resultaat te bereiken. Om de behandelingstactiek te bepalen, is de ziekte onder voorwaarden verdeeld in verschillende perioden:

1 Acute periode. Ernstige pijn, beperkte mobiliteit, verminderde gevoeligheid. Pas voor deze periode alleen conservatieve behandelmethoden toe.

2 Subacute periode. Na een paar dagen neemt het pijnsyndroom af, gedeeltelijk worden mobiliteit en gevoeligheid hersteld.

2 Herstelperiode. Na een paar weken is de pijn volledig verlicht, er is nog steeds een lichte overtreding van de gevoeligheid.

Medische conservatieve behandeling

Geneesmiddelen voor intern gebruik

Heeft betrekking op intramusculaire en intraveneuze toediening, evenals het nemen van pillen. De behandelingsduur is enkele maanden. Gericht op het verminderen van pijn en het voorkomen van de herhaling van de ziekte. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn te verlichten en de ontstekingsreactie van beschadigde weefsels te verminderen. De meest gebruikte diclofenac, ibuprofen, indomethacine, nimesulide, meloxicam, naproxen. Het effect wordt verklaard door een afname van histamine, waardoor de wallen verminderen en de ontwikkeling van herstelprocessen wordt onderbroken. Uitstekend analgetisch effect. Frequente bijwerkingen bij langdurig gebruik - NSAID-gerelateerde gastritis, maagzweer. De cursus duurt niet langer dan twee weken.
  • Met de ineffectiviteit van niet-steroïdale drugs gebruikt steroïde (hormonale) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. Ze hebben een ontstekingsremmend effect door de functie van leukocyten en macrofagen te verminderen. Ontvangstcursussen, met een geleidelijke afname van de dosis. Voorzichtige inname wordt veroorzaakt door vele mogelijke bijwerkingen - endocriene systeemziekten, metabole stoornissen, pathologie van andere systemen en organen.
  • Spierverslappers - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Verdovingseffect als gevolg van verminderde spierexcitatie. Spieren ontspannen en de bloedstroom verbetert, adequate weefselvoeding wordt hersteld.
  • Diuretica - worden zelden en alleen in de acute fase gebruikt om de zwelling van weefsels te verminderen. Vanwege het risico van hypotensie en water-zout disbalans worden met voorzichtigheid voorgeschreven, niet een lange cursus.
  • Chondroprotectors. Er worden geneesmiddelen zoals teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop gebruikt. Gericht op het herstel van de structuur en functionaliteit van tussenwervelschijven als gevolg van de reconstructie van kraakbeenweefsel.
  • Vitaminen van groep B voor regeneratie van beschadigde en samengedrukte zenuwvezels, normalisatie van zenuwgeleiding. Een voorbeeld is milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Geneesmiddelen, synthetische drugs - morfine, codeïne. Het wordt alleen gebruikt in extreem moeilijke gevallen waarin andere methoden van anesthesie niet effectief zijn.
  • Tricyclische antidepressiva - hebben het effect van ontspannende spieren, een kalmerende werking. Het meest gebruikte medicijn in deze groep is amitriptyline.
  • Vitamine D en calcium. Verhoog het botweefselmetabolisme, verbeter de hermodellering, optimaliseer neuromusculaire geleidbaarheid en contractiliteit. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
  • Pentoxifylline, dat de microcirculatie en de voeding van beschadigde weefsels verbetert, herstelt de bloedstroom. Door de zwelling van de wortels van het ruggenmerg te verminderen, nemen de symptomen die samenhangen met zenuwcompressie af.
  • Alfa-liponzuur (berlithion, thiogamma) herstelt de celmembranen van zenuwcellen, verbetert de microcirculatie en de bloedstroom in het algemeen.

Het behandelingsproces omvat ook actovegin, dat een antihypoxisch effect heeft als gevolg van een verbeterde bloedcirculatie.

Geneesmiddelen voor uitwendig gebruik

In de acute periode van de ziekte worden sommige preparaten in de vorm van gels, zalven en pleisters gebruikt om pijn te verlichten. Naast pijnverlichting, zijn de manifestatie van de ontstekingsreactie en de ernst van het ongemak verminderd. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven: blokkeer ontstekingsmediatoren en verminder daarbij de ontsteking (hyperthermie, oedeem, pijn).

Chondroprotectieve zalven die de regeneratie van kraakbeen verbeteren.

Homeopathische zalven zijn zalven van natuurlijke ingrediënten die worden gebruikt om het metabolisme van kraakbeen en het snelle herstel ervan te verbeteren.

Gecombineerde zalven en gels - ontstekingsremmend, analgetisch effect.

Pleisters - bevatten geneesmiddelen van de bovengenoemde groepen, met een vergelijkbaar symptomatisch effect. De pleisters zijn gemakkelijk te gebruiken, zeer effectief vanwege de vaste dosis van het medicijn, de duur van de actie.

fysiotherapie

De eigenaardigheid van deze groep methoden is om het regeneratievermogen van het organisme te vergroten. Gebruikt in combinatie met medische methoden, verbeteren hun actie. De behandeling is gericht op revalidatie na ziekte en het voorkomen van complicaties. Mag in elk stadium van de ziekte worden gebruikt.

  • Elektrotherapie - elektroden worden op het lichaam geplaatst, actie door een kleine stroom toe te passen.
  • Elektroforese, elektrostimulatie. De methode kan de toediening van geneesmiddelen omvatten.
  • Lasertherapie - rode en infrarode straling.
  • Magneettherapie - apparaten, met regelbare frequentie van het magnetisch veld.
  • Schokgolftherapie - akoestische laagfrequente impulsen.
  • Ozokeritotherapy of paraffinetherapie. De introductie van medicijnen met behulp van echografie enkele centimeters diep in het lichaam.
  • Extreem hoogfrequente stromen - de vorming van resonantie, bevordert zelfgenezing.
  • Acupunctuur - actie op biologische actieve punten, de introductie van medicijnen is mogelijk.
  • Diadynamische stroming - behandeling door stroom.

Fysiotherapie

Oefening met hernia in de lumbale wervelkolom is de belangrijkste pathogenetische component van de behandeling. Met deze methode kun je de herhaling van de ziekte jarenlang vergeten. Lichamelijke oefeningen moeten correct worden uitgevoerd, gemeten volgens de aanbevelingen van de arts-oefentherapie. Als acute pijn of sensorische beperkingen optreden, stop dan met trainen.

Het is noodzakelijk om dagelijks bezig te zijn, behalve de scherpe bewegingen. De duur van de lessen neemt geleidelijk toe.

Traditionele behandelmethoden

Traditionele geneeskunde biedt de volgende methoden - het maken van lotions en kompressen van planten, terpentijn bad, wrijven honing en paardenvet en anderen. Er is geen bewijs voor deze methoden, omdat het gebruik ervan allergisch is en andere ongewenste reacties mogelijk zijn. Het is raadzamer om een ​​specialist te raadplegen en beproefde medicijnen en apparaten in behandeling te gebruiken.

blokkade

Blokkade is de introductie van geneesmiddelen (lidocaïne, novocaïne, corticosteroïden, diprospan) tussen de processen van de wervels of aan de uitgang van de wortels van het ruggenmerg. Het voordeel van deze methode is om pijn snel en effectief te verlichten, de ontstekingsreactie in de laesie te verminderen. De procedure wordt uitgevoerd door cursussen - ongeveer 5 inleidingen.

Wat is de essentie van de blokkade van de wervelkolom, lees hier.

Chirurgische behandeling

De operatie is geïndiceerd voor patiënten met hardnekkige pijn, disfunctie van de bekkenorganen, verminderde gevoeligheid. Soorten chirurgie:

  • Microdiscectomie - extractie onder de microscoop van het ectopische deel van de tussenwervelschijf.
  • Laminectomie - zelden gebruikt, het verwijdert een deel van de wervel.
  • Implantatie is een behandelingsmethode, waarvan de essentie is om een ​​vervormde schijf te vervangen door zijn kunstmatige tegenhanger.
  • Endoscopische laserreductie van een beschadigde schijf.

De gezondheid van de wervelkolom is een dagelijkse, elke minuut werk. Vergeet niet om je rug recht te trekken, ziektes tijdig te behandelen en een techniek te volgen bij het sporten. Door deze richtlijnen te volgen, hoeft u niet te zoeken naar manieren om een ​​hernia hernia te behandelen.

TOP 18 beste behandelmethoden voor hernia van de lumbale wervelkolom

Is het mogelijk om de hernia van de lumbale wervelkolom volledig te genezen? Patiënten met een dergelijke diagnose willen altijd het eerlijke antwoord weten. Maak je geen zorgen! Je kunt volledig genezen! Maar je moet de maximale inspanning leveren.

Soms wordt een hernia in de wervelkolom verward met spondylitis ankylopoetica en andere ziekten, dus u moet zich inschrijven voor een diagnose in de kliniek.

Hoe ziet een hernia eruit?

Lumbale hernia behandeling is gericht op:

  • vermindering van pijn;
  • herstel van motoriek;
  • het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte;
  • elimineren spasmen van de rugspieren;
  • Het spierkorset versterken.

Het artikel beschrijft in detail de meest effectieve methoden voor de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom met behulp van medicijnen, fysiotherapie en fysiotherapie.

Hoe verschijnt een hernia, stadia

De menselijke wervelkolom bestaat uit wervels, waartussen tussenwervelschijven. Deze schijven zorgen voor de waardevermindering van de wervelkolom en nemen de volledige lading op zichzelf.

Als gevolg van ziekten, levensstijl of leeftijd begint het vocht uit de tussenwervelschijven te verminderen. De schijven krimpen, worden broos. Wanneer de integriteit van de schijfstructuur wordt verbroken, breekt de vezelige ring die deze omringt. De pulpige kern begint zich naar buiten toe te verdikken en knijpt de zenuwwortels in het ruggenmerg. Al deze leiden tot acute pijn, ontsteking en andere, meer ernstige complicaties.

Lumbale hernia stadia

redenen

We noemen de belangrijkste oorzaken die leiden tot de verschijning van lumbale hernia:

  • Sedentaire, sedentaire levensstijl.
  • Osteochondrose.
  • De aanwezigheid van slechte gewoonten.
  • Obesitas.
  • Zware lichamelijke inspanning.
  • Verwondingen aan de wervelkolom.

In de meeste gevallen verschijnt intervertebrale hernia bij mannen ouder dan 30 jaar. Waarom precies op deze leeftijd? Het is een feit dat op middelbare leeftijd de metabolische processen in het lichaam erger worden. En als we de bovenstaande redenen hieraan toevoegen, zal de vernietiging van de schijven zelfs sneller plaatsvinden. Eerste osteochondrose zal verschijnen, uitsteeksel en hernia.

Spinale hernia wordt altijd voorafgegaan door osteochondrose en uitsteeksel.

U kunt meer informatie krijgen over hernia en uitsteeksel van deze artikelen:

symptomen

Het belangrijkste symptoom van een hernia van de lumbale wervelkolom is een combinatie van een pijnlijk symptoom in de onderrug, het opgeven van het been.

Heel vaak met hernia, pijn in de onderrug en de benen

Aanvullende symptomen die wijzen op ziekte:

  1. Pijn in het been, bewegen uit de taille langs de binnenkant van de dij.
  2. Zwakte in de onderste ledematen.
  3. Gevoelloosheid van de onderrug en benen, tot aan de toppen van de vingers.
  4. De patiënt heeft problemen met bewegen, hij begint zijn been te slepen, slap.
  5. Tijdens verergering van de hernia, verschijnen pijn en ontsteking, die verergeren in een zittende, staande houding, wanneer hoestend en luid pratend, wanneer het lichaam draait.
  6. In ernstige gevallen is er sprake van een overtreding van de functies van het darm- en urinestelsel.
  7. Bij mannen verschijnt impotentie.
  8. Als gevolg hiervan kan verlamming van de onderste ledematen optreden, waardoor de patiënt wordt uitgeschakeld.

Aard van pijn

Hier zijn de belangrijkste kenmerken van de pijn die gepaard gaat met de hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom:

  • Tekenen van pijn op de plaats waar de lumbale hernia is ontstaan.
  • Met de verergering van de ziekte lijkt acute kloppende pijn, die zich uitstrekt tot aan het been en de lies.
  • Rugpijn in de onderrug is een plotselinge scherpe rugpijn die zich in de billen en de binnenzijde van de dij van het been beweegt.
  • In moeilijke gevallen ontwikkelt het paardenstaartsyndroom zich - dit is het samendrukken van veel zenuwuiteinden in het coccygeale gebied, wat vreselijke pijn veroorzaakt.
    Het paardenstaart syndroom is een van de ernstige gevolgen van de ziekte.
  • Wanneer een hernia verschijnt in de 5e lendenwervel, kan er pijn in de grote teen verschijnen.
  • Als de hernia zich tussen de 5e lendewervel en de sacrale bevindt, zal een pijnlijke sensatie optreden in het heiligbeen, de achterkant van de voet en de pink.

diagnostiek

De behandeling van deze ziekte is bezig met een neuroloog, vertebrologist of neurochirurg.

Detectie van een hernia begint met een onderzoek van de patiënt. De arts komt erachter wat de oorzaak is van de pijn in de onderrug, hoe lang het aanhoudt, en alle bijbehorende symptomen. De specialist onderzoekt de patiënt, voert palpatie (palpatie) uit van het pijnlijke gebied, beoordeelt de hoeveelheid beweging en reflexen.

Na het vaststellen van een voorlopige diagnose, kent de neuroloog de volgende verduidelijkende maatregelen toe:

Algemene analyse van bloed en urine om de aanwezigheid van een ontsteking te detecteren.

  1. Radiografie van de wervelkolom in verschillende projecties. Doorgaans kunt u met deze diagnostische methode de oorzaak van de hernia identificeren. Toegekend aan alle patiënten met een vermoedelijke hernia.
  2. Computertomografie (CT). Dit is een meer accurate diagnose, gebaseerd op röntgenfoto's, waarmee de conditie van de tussenwervelschijven, inclusief hernia, kan worden beoordeeld.
  3. Magnetic resonance imaging (MRI). De meest gedetailleerde methode waarmee u de status van botten, weefsels en schijven kunt bepalen. Alle vertebrale anomalieën, hernia stadium, de grootte zijn duidelijk te zien op de foto's.
    MRI - de meest informatieve methode voor de diagnose van hernia

Perioden van ziekte

Hernia behandelingsmethoden zijn van twee soorten: conservatief (medicijnen, gymnastiek, injecties) en operatief. De aard van de ziekte is verdeeld in 3 perioden:

Acute periode. Belangrijkste symptomen: pijn, problemen met gevoel in de benen, stijfheid;

Subacute periode. Het gebeurt meestal vijf dagen na het begin van de behandeling. Er is een afname van pijn, de gevoeligheid wordt een beetje hersteld;

Herstelperiode. Het begint een maand na het begin van de behandeling. De pijn is bijna afwezig, de gevoeligheid is volledig hersteld.

Deze periodes moeten goed worden onderscheiden om de juiste behandeling toe te passen. Conservatieve behandeling is alleen van toepassing in de acute periode en in de subacute en herstellende mogelijke chirurgische optie. We zullen kennis maken met de conservatieve behandelmethoden voor alle drie de perioden van de ziekte.

Behandeling in de acute periode

Manuele therapie In de acute periode wordt niet uitgevoerd.

Therapeutische oefening. Het is toegestaan ​​om de oefeningen uit te voeren met de tenen en in het enkelgebied.

Lendensteun. Het moet worden gebruikt als de persoon niet ligt. Het verband ontspant de spieren van de rug, vermindert de belasting van de wervelschijven tijdens het lopen, draaien en buigen. Je kunt in elke periode van de ziekte dragen.

In deze periode wordt bedrust altijd voorgeschreven. Beweging in de lumbale regio moet worden beperkt. Je moet op je rug liggen, op een laag kussen. Een kussen wordt onder de rug geplaatst. Om uw positie te bepalen, moet de behandelend arts, zodat de genezing van het getroffen gebied van de rug sneller zal zijn. Als je pijn geeft aan de onderste ledematen (ischias of neuralgie van de heupzenuw), dan moeten de benen gebogen blijven bij de knie- en heupgewrichten.

Medicamenteuze behandeling

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en analgetische analgetica

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Dit zijn geneesmiddelen die pijn verlichten, de gevoeligheid van zenuwuiteinden verminderen, ontstekingen in het getroffen gebied verwijderen en atrofie van de rugspieren helpen voorkomen. Deze medicijnen worden erkend als het gulden middenweg bij de behandeling van hernia's van de wervelkolom. Meestal worden ze aan het begin van de behandeling voorgeschreven als injecties gedurende de eerste vijf dagen.

Niet-selectieve NSAID's: Ibuprofen, Diclofenac, Ortofen, Lornoxicam, Nimesulide, Indomethacine, Niise, Aceclofenac, Naproxen, Tylenol, Rofika, Piroxicam, Celecoxib, Ketorolac, Paracetamol, aspirine, Etoricoksib.

Selectieve NSAID's: Movalis (Meloxicam). Patiënten verdragen dit medicijn het best.

Het is belangrijk! Het voordeel van selectieve NSAID's: ze hebben vrijwel geen bijwerkingen op andere organen van het lichaam en werken alleen op het getroffen gebied.

Daarna moeten de injecties geleidelijk worden vervangen door vergelijkbare tabletten, bijvoorbeeld Movalis en Ibuprofen.

Spierverslappers

Ze zijn nodig om spierspasmen te verlichten, de bloedsomloop te verbeteren en pijn te verminderen.

Spierrelaxantia in combinatie met NSAID's geven een goed therapeutisch effect.

Ze worden niet apart ingenomen, maar alleen in combinatie met andere geneesmiddelen. Deze groep geneesmiddelen omvat: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tizanidine, Tetrazepam, Baclofen, Tolperisone, Tizalud, Tolperil, Baclofen.

Paravertebrale blokkade

Hoe een medische blokkade door te brengen

Als de pillen en schoten niet helpen, komen medische blokkades te hulp. Ze zijn in staat om een ​​ontstoken gebied snel en effectief te verlichten. Tijdens de procedure zal de spierspasmen verminderen, ontsteking en oedeem verdwijnen. Medische blokkade kan bijna onmiddellijk de pijn verwijderen na de ingreep. De pijn zal gedurende minimaal 2-3 weken verdwijnen.

Gedurende één cursus kunnen 3-4 blokken worden uitgevoerd, maar in verschillende gebieden dichtbij de tussenwervelschijf. Anesthetica, novocaïne en lidocaïne, worden gebruikt voor therapeutische blokkade. Sterke opluchting van de inbreuk op de wervelkolom leidt tot novocaine blokkade met corticosteroïden (diprospan en hydrocortison.) Overigens bevatten veel lokale analgetica ook novocaïne.

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Specialist met een naald introduceert een speciaal mengsel op de aangetaste plaats en bestuurt het proces met röntgenstralen.

Paravertebrale blokkade is een ingewikkelde procedure die alleen door een competente specialist moet worden uitgevoerd!

Vitaminen B1, B6, B12

Helaas lijkt de genezende werking van het nemen van vitamines erg langzaam. Bij langdurig gebruik herstellen vitamines beschadigde zenuwweefsels, verwijderen spierspasmen, verbeteren de geleidbaarheid van zenuwimpulsen, verlichten oedeem en ontspannen de rugspieren. Vitaminen mogen alleen worden geconsumeerd als onderdeel van een complexe therapie. In het beginstadium van de behandeling worden vitamines als injecties toegediend en geleidelijk aan vervangen door pillen.

Populaire bereidingen met vitamines van groep B: Milgamma, Neyromaks, Neurobeks, Neyrobion, Neyromultivit, Neurovitan, Neyrobion, Kombilipen.

Kombilitan vaak voorgeschreven voor de behandeling van hernia

Injecties met deze medicijnen zijn vaak pijnlijk, dus ze bevatten plaatselijke verdoving. Houd hier rekening mee als u allergisch bent voor deze middelen. Oudere patiënten ontwikkelen lumbale hernia met osteoporose, dus worden ze vaak calcium voorgeschreven met vitamine D3.

Geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren

Patiënten met de diagnose van een hernia van de lumbale wervelkolom moeten geneesmiddelen voorschrijven die de bloedcirculatie in het pijnlijke gebied verbeteren en zwelling verminderen.

De volgende geneesmiddelen hebben zich goed bewezen in de complexe therapie: Emoxipin, Actovegin, Berlition, Pentoxifylline, Cerebrolysin, Tivortin, nicotinezuur.

Nicotinezuur verbetert de toestand van metabolische processen

diuretica

Dit zijn diuretica. Ze worden gebruikt om de zwelling van beschadigde rugwortels op te heffen en pijn als gevolg van overtreding te elimineren.

Diuretica worden alleen in de acute periode voorgeschreven en voor een beperkte tijd gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om deze medicijnen zelf voor te schrijven. Ze kunnen uitdroging, een sterke daling van de bloeddruk, uitloging van kalium uit het lichaam en verminderde water-zoutbalans veroorzaken.

Het meest effectieve diureticum bij de behandeling van lumbale hernia is Diacarb.

Lokale remedies: gels, zalven, crèmes, pleisters

Dergelijke medicijnen zijn een hulpstof. Ze zijn alleen effectief in het beginstadium van de ziekte en helpen de pijn slechts tijdelijk te verlichten.

Lokale remedies zijn van de volgende types: verwarmen, pijnstillend, regenererend, ontstekingsremmend, verkoelend. Uitstekende bewezen: Fastum-gel, Finalgon, Objective T, Nikofleks, Traumel C, Kapsikam, DeepRilife, Hondroksid, Viprosal, Apizartron, Deep Hee, Voltaren, Indomethacin. Breng ook kompressen aan met novocaine en dimexidum.

De volgende verdovingspleisters zijn effectief voor hernia: ZB Pain Relief, Voltaren en Versatis.

Voor hernia-patches is er een apart uitstekend artikel:
Top 9 pleisters voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom

chondroprotectors

Het werkingsmechanisme van chondroprotectors

Dit is een speciale groep medicijnen gericht op het remmen van de verdere vernietiging van het kraakbeenweefsel van de wervelschijven. Ze hebben ook het vermogen om dit weefsel gedeeltelijk te regenereren. In medische kringen zijn er verhitte discussies over de effectiviteit van deze medicijnen. Op dit moment is er geen direct bewijs en klinische studies die op overtuigende wijze het nut van geneesmiddelen bevestigen.

Maar chondroprotectors worden vaak gebruikt in complexe behandelingen, ondanks hun hoge prijs. De volgende geneesmiddelen worden aanbevolen voor de reparatie van kraakbeen: Artra, Aflutop, Arthron-complex, Struktum, Hondrolon, Teraflex, Dona, Hondroksid, Mukosat. De duur van de medicatie wordt bepaald door de behandelend arts.

Subacute behandeling

In deze periode aanbevolen semi-bed modus. Het is belangrijk om geen bewegingen te maken waarin pijn kan voorkomen.

Medicijnen: neem complexe spierverslappers en pijnstillers, vitamines van groep B in. Hieronder bespreken we alle aanbevolen behandelmethoden in de subacute periode.

fysiotherapie

Fysiotherapie is noodzakelijk om het herstel van de patiënt te versnellen, het wordt noodzakelijkerwijs gebruikt bij de complexe behandeling van lage rughernia. Er is een grote kans om een ​​hernia kwijt te raken zonder operatie.

Effectieve fysiotherapeutische methoden:

  1. Acupressuur (acupressuur) - de procedure is pijnlijk, maar zeer effectief, gericht op biologisch actieve punten;
  2. Acupunctuur (acupunctuur) - werkt tegen spasmen en pijn, een positief effect wordt bereikt na een paar sessies. Lees meer in het artikel: Helpt acupunctuur bij hernia van de lumbale wervelkolom;
    Acupunctuur zal ontstekingen en pijnklachten helpen verminderen.
  3. Diadynamische therapie - behandeling met behulp van diadynamische stromen van kleine kracht. Verbetert weefselregeneratie, verlicht pijn, ontsteking en krampen;
  4. Lasertherapie - behandeling met laserstraling. Capillaire circulatie is verbeterd, weefsels en organen zijn verrijkt met zuurstof;
  5. SMT-therapie is het effect van speciale variabele sinusoïdale stromen met een frequentie van 5000 Hz. Deze stromen gaan door de huid van een persoon, terwijl de pijn wordt verminderd of volledig voorbij gaat;
  6. Onderwater massage (hydromassage);
  7. Elektroforese met ontstekingsremmende medicijnen (caripazim, novocaïne) - pijnlijke plek wordt verdoofd, spasmen worden geëlimineerd, het gespierde korset wordt versterkt, de houding wordt genivelleerd;
    Elektroforese is een populaire procedure voor de behandeling van een hernia.
  8. Fonoforese is een complexe procedure met behulp van ultrasone golven en toediening van geneesmiddelen (hydrocortison). Er is een betere opname van geneesmiddelen in het lichaam, normale bloedcirculatie in het getroffen gebied, verbetert de stofwisseling in de tussenwervelschijven;
  9. Magnetotherapie - effect op het lichaam door een magnetisch veld. Het ontstekingsproces wordt verminderd, zwelling en pijn worden verwijderd, het proces van regeneratie in de weefsels vindt plaats;
  10. Koude procedures - ontsteking vertraagt;
  11. Balneologische behandeling - modder- en radonbaden. Ze verlichten spierspasmen, versterken het menselijk lichaam, procedures worden uitgevoerd in sanatoria;
  12. Thermische procedures - paraffinewrapping, ozocerietbaden. Eliminatie van pijn, verbetering van de bloedcirculatie en metabolisme, regeneratie van beschadigd weefsel, ontstekingsremmend effect;
  13. Schokgolftherapie (schokgolftherapie) - behandeling met gerichte geluidsgolven. In deze procedure wordt de substantie in de hernia op natuurlijke wijze geabsorbeerd, dat wil zeggen dat deze van het lichaam wordt verwijderd;
  14. Hirudotherapy. Deze behandeling is zeer effectief. De bloedzuigers injecteren speciale stoffen in het weefselgebied die de hernia van de tussenwervelschijf absorberen. Deze methode helpt in 70% van de gevallen. De cursus is ontworpen voor 12 procedures.

Aanvullende behandelingen

massage

Deze behandelingsmethode dient alleen te worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Vertrouw het alleen toe aan ervaren professionals op het gebied van massage.

Rugmassage

De soorten massage worden gebruikt: klassiek, diepe periostale (myofasciale therapie) en met het gebruik van sparolie en honing. Klassieke massage omvat: aaien, wrijven en trillen van weefsels. Tijdens periostale massage worden het sacrale gebied, het gebied van het hart en het ischiale bot gemasseerd. Deze methode is zeer waardevol bij de behandeling van lumbale hernia. De effectiviteit van de massage met honing en sparolie werd ook genoteerd, waarna de patiënt op de rug werd gewreven met een verdovende crème (Finalgon) en vervolgens onder de deken werd geplaatst.

  • herstel van microcirculatie van bloed en weefselvoeding in de wervelkolom;
  • verwijdering van spierspasmen;
  • herstel van de houding;
  • preventie van pijn;
  • snellere revalidatie na de operatie.
  • acute pijn;
  • wonden op de rug;
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

Veel positieve reviews over de behandeling van hernia met massage vacuümbanken. Lees meer over deze link.

Manuele therapie

Dit is alternatieve geneeskunde. Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven wanneer, naast de hernia, er een verplaatsing van de wervels is. Specialist met de hulp van zijn handen beïnvloedt het gebied van de beschadigde wervel. Tegelijkertijd verdwijnen spierkrampen en wordt de verplaatste wervel teruggesteld. De loop van de behandeling is 6-10 sessies. Het wordt aanbevolen om uw arts te raadplegen over deze methode.

Spinale tractie of tractie

De procedure wordt handmatig of met een speciaal apparaat uitgevoerd. Deze procedure wordt uitgevoerd op een hellend oppervlak (droog) of onder water. De afstand tussen de wervels neemt toe, de bloedcirculatie verbetert, spasmen worden verwijderd.

Een positief effect kan al worden bereikt in de eerste maand na het verschijnen van een lumbale hernia. Maar als er geen verbetering is in de eerste behandelingsweek, is het onwaarschijnlijk dat een positief resultaat wordt bereikt.

Deze behandelmethode dient strikt onder toezicht van een arts te staan.

cryotherapie

Dit is een behandeling met vloeibare stikstof. Versterkt de bloedtoevoer naar het getroffen deel van de rug, verlicht zwelling en heeft het vermogen om weefsel te regenereren. De methode werkt heel goed in de complexe behandeling van hernia wervel.

Postisometrische ontspanning (PIR)

Deze methode is een van de beste. Dit zijn speciale oefeningen over spanning en spierspanning (zonder pijn). Het belangrijkste ding dat deze procedure werd uitgevoerd onder het toezicht van een gekwalificeerde specialist. Tegelijkertijd gaan spasmen, spanning en pijn snel over. Misschien is de verbetering van de conditie van de patiënt met 80%.

Innovatieve manieren om lumbale hernia te behandelen

  1. Ruggenmergstimulatie (SCS). Bij deze methode worden micro-elektroden geïmplanteerd in het ruggenmerg. Vervolgens wordt het ruggenmerg met behulp van een neurostimulator gestimuleerd door elektrische impulsen.
  2. Percutane laser decompressie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een laser, waardoor de omvang van de hernia wordt verminderd, kraakbeenweefsel wordt hersteld.
  3. Hemonukleoliz. Dit is een effectieve methode. Een speciale voorbereiding, chymopapaïne, wordt geïnjecteerd in de tussenwervelschijf. Het heeft het vermogen om de kern in de hernia op te lossen. Hierna wordt de pulpige kern op een speciale manier weggezogen, de hernia in de onderrug wordt veel kleiner.

De technieken van de auteur

Op dit moment zijn er veel interessante auteursrechttechnieken, evenals een cursus kinesitherapie. Een van de populaire methoden is de behandeling van hernia tussen de wervels door de methode van Bubnovsky.

Behandeling van hernia van de lendenen thuis (folk remedies)

Dit is een conservatieve behandelmethode. Deze methode kan tijdelijk pijn en spasmen en oedeem verlichten, maar elimineert niet de oorzaak zelf van het uiterlijk. Het wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen voordat u aan deze methode begint, omdat deze onveilig is voor de gezondheid. Behandeling thuis werkt effectief in combinatie met andere methoden. Het positieve effect wordt bereikt bij het aanbrengen van:

  • bijenproducten - honing wordt gebruikt voor massage, bijengif om ontstekingsprocessen te verlichten, koninklijke gelei heeft een versterkend effect;
  • comprimeert van de tinctuur van de wortel van het moeras Rebel - verwijdert ontsteking en zwelling;
  • paardenvet comprimeert

Fysiotherapie (oefentherapie)

Oefening mag niet gepaard gaan met pijn. U kunt een speciaal korset gebruiken om de belasting te verminderen. Uw arts moet een reeks oefeningen voor u kiezen. Bij lumbale hernia oefentherapie strikt onder toezicht van een instructeur gedaan, vooral in de eerste klassen.

Als je de oefeningen doet zonder de controle van een specialist, kun je jezelf pijn doen. In principe is oefentherapie gericht op het strekken van de wervelkolom, waarbij de schijven op hun plaats worden gehouden, het gespierde korset wordt versterkt en de hernia wordt verminderd.

Oefeningen in de subacute periode

  1. De positie bevindt zich aan de achterkant. Benen en armen gestrekt. De spieren van het lichaam zijn ontspannen. Breng onze handen langzaam omhoog en omlaag. Herhaal 15 keer;
  2. De startpositie is hetzelfde. Rechter been buigen en buigen bij de knie. Beweeg je voet naar links en rechts. Doe hetzelfde met het andere been. Het aantal herhalingen 10-15 keer;
  3. Liggend op de buik, handen onder de kin. Buig je benen, probeer de voeten aan te raken aan de billen. Herhaal 10 keer;
  4. Uitgangspositie staat. Zwaai je benen in verschillende richtingen. Herhaal 15 keer;
  5. De startpositie is hetzelfde. Draai om beurten gebogen benen naar je borst terwijl je je handen gebruikt.

Behandeling tijdens de herstelperiode

Tijdens deze periode is het aantal ingenomen medicijnen veel minder: alleen medische blokkades kunnen worden toegepast en vervolgens, als pijnsyndroom optreedt tijdens lichamelijke inspanning.

Het beloop van spierverslappers en B-vitaminen zou al ten einde moeten zijn.

Fysiotherapeutische procedures in de herstelperiode zijn hetzelfde als in de subacute.

Oefentherapie. Het aantal soorten fysieke oefeningen neemt toe, omdat het nodig is om de houding te herstellen, het gespierde korset en de gewrichten van de benen te versterken.

  1. Uitgangspositie - liggend op zijn buik. Hef het rechte been op en neem na verloop van tijd toe met de kanteling. Herhaal 10-15 keer;
  2. Ga met je rug naast de muur staan, je rug moet plat zijn. Leun een beetje achterover met het bekken van het lichaam, zodat de billen en hielen de muur raken. Sta op je tenen, blijf stil staan ​​gedurende 5 seconden. Keer dan terug naar de startpositie.
  3. Oefening - lopen met een rechte rug, squats, overstappen over obstakels. Tegelijkertijd wordt een zak zand met een maximum van 500 gram op het hoofd geplaatst.
  4. Oefeningen met de ladder. Voer onder toezicht van een arts een verscheidenheid aan oefeningen met halters, ballen, halve vis en bankschroeven op de horizontale balk uit.

Chirurgische behandeling

Chirurgische methode is een extreme maatregel. Indicaties waarvoor zij een operatie kunnen voorschrijven voor een hernia van de lumbale wervelkolom:

  • lage effectiviteit van conservatieve behandeling, waarbij de pijn niet binnen 3-6 maanden verdwijnt;
  • impotentie;
  • problemen met plassen en darmen;
  • verlies van gevoeligheid, verlamming, parese;
  • een deel van de hernia viel in het wervelkanaal (hernia sekwestratie);
  • er was een vernauwing van het wervelkanaal (stenose);
  • knijpen van de cauda equina (zenuwen aan het einde van het wervelkanaal).

Wat zijn de soorten hernia-operaties?

  1. Laminectomie. De wervelkolom is volledig geopend, een deel van de wervel is verwijderd. Gecompliceerde operatie. Momenteel niet vaak gebruikt.
  2. Discectomie. Traumatische, maar effectieve operatie. Verwijder de volledige tussenwervelschijf. Ernstige complicaties zijn mogelijk.
  3. Microdiscectomie. Dit is het 'gulden middenweg' bij de chirurgische behandeling van hernia. Minder traumatische operatie dan discotomie. Slechts een deel van de beschadigde wervelschijf wordt verwijderd via een kleine incisie van 3-4 cm. Een zeer klein percentage van de terugval en complicaties.
    Microdiscectomie is een effectieve operatie die weinig complicaties heeft.
  4. Endoscopische hernia reparatie. De methode is nieuw, maar niet volledig uitgewerkt. Tijdens de operatie worden zeer 3 kleine incisies gemaakt - tot 2,5 cm. Via één incisie vertaalt de microcamera het beeld op het scherm. Na 2 andere incisies verwijderen chirurgen de hernia. De patiënt kan bijna onmiddellijk na de operatie lopen. Terugval en geen complicaties. Er zijn beperkingen aan de locatie van de hernia zelf en de grootte ervan.
  5. Disc-endoprothesen. Een hernia tussen de wervels wordt verwijderd, in plaats daarvan wordt een kunstmatig implantaat geïnstalleerd.
  6. Percutane discectomie. Er wordt een lekke band gemaakt op de plaats van de betreffende schijf. Een deel van de vernietigde kern wordt door de naald gezogen. Vervang dan deze kern door een speciale substantie.
  7. Laserreconstructie. De laser verdampt vocht uit het uitstekende deel van de hernia. Er is een kans op terugval. Geen trauma en complicaties. U kunt laserreconstructie voor spondyloartritis, stenose, spondylolisthesis en, als u eerder een operatie aan de wervelkolom hebt uitgevoerd, niet uitvoeren.

rehabilitatie

Na de operatie moet de patiënt worden gerehabiliteerd. Het is hem verboden om drie maanden te zitten. Zorg ervoor dat je fysiotherapie doet.

Het wordt ook aanbevolen om een ​​ondersteunend korset te dragen tijdens de revalidatieperiode.

Preventie en dieet

De volgende eenvoudige regels en aanbevelingen moeten worden gevolgd:

  • houd hun houding zorgvuldig in de gaten, vervormde houding leidt tot scoliose, en dit is een zekere manier om een ​​hernia te verdienen;
  • slaap op een orthopedisch matras;

Als u de behandeling van een hernia van de rug in de tijd begint, keer dan binnen een week terug naar uw vorige levensstijl. Oefen regelmatig en volg de volgende tips en een dieet op, en vergeet de hernia van de tussenwervelschijf.

Het verhaal van onze lezers. Brief aan de redactie!

Zeer slecht achterin. Ik kwam naar het ziekenhuis, ze deden een MRI, ze zeiden: "Je hebt 4 graden van osteochondrose. Maak je klaar voor een operatie. " Ik viel daar bijna flauw! Wat een puinhoop! Welke operatie, ik ben slechts 38? Het blijkt dat op deze leeftijd osteochondrose 4 graden kan worden verdiend.

Maar het begon allemaal met de gebruikelijke rugpijn, die toen chronisch werd, pijnlijk, waarna een hernia van de lumbale wervelkolom werd gevormd! Ze bemoeide zich met slaap en lopen. Ik weigerde de operatie omdat ik bang was voor anesthesie: plotseling viel ik in slaap en werd ik niet meer wakker. Ik heb ook hartproblemen, als gevolg daarvan kreeg ik een stel nutteloze medicijnen toegewezen en toen ik terugkwam, haalden de artsen eenvoudig hun schouders op, en dat is wat je wilt, de operatie moet worden gedaan.

Een paar maanden geleden, op internet, kwam ik een artikel tegen dat me letterlijk redde. Ik heb mijn gezondheid hervonden en de pijn is weg! Ik ben zo dankbaar voor het lot, de gelegenheid die me naar dit artikel leidde! Eindelijk, mijn ruggengraat is gezond, en dat allemaal dankzij dit artikel! Iedereen die pijn heeft in de rug - lees VERPLICHT! Nu GEEN PIJN, slaap normaal, ga en werk in het land.