Kenmerken van een hernia van de cervicale wervelkolom

Hernia van de halswervelkolom is een ziekte die de tussenwervelschijf, die het gevolg is van de pathologie van uitstulpingen en knijpt de elementen van het vaatstelsel, zenuwstelsel en het ruggenmerg beïnvloedt. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een circulatoire stoornis in deze gebieden, die de kenmerkende symptomen veroorzaakt. Als er geen adequate therapie is, bestaat er een risico op ernstige complicaties. Daarom kan men niet vertrouwen op artikelen met woorden als "Ik leef goed met een hernia van de wervelkolom zonder een greppelkraag, operaties en medicijnen te gebruiken". Het is onmogelijk om te herstellen zonder klassieke of chirurgische behandeling.

Belangrijkste symptomen

1-2 wervels

Tussen deze wervels kan beschadiging van de tussenwervelschijf door een hernia in het cervicale gebied leiden tot de ontwikkeling van de volgende symptomen:

  • psychose;
  • Slechte coördinatie;
  • duizeligheid;
  • tinnitus;
  • Hoofdpijn aan één kant;
  • Slaapstoornissen.

Dergelijke "occipitale" symptomen kunnen een constante, langdurige of afwisselende loop van de cursus hebben. Behandeling van een hernia van de cervicale wervelkolom is beter om in dergelijke gevallen in de beginfase te starten. Wat is gevaarlijke hernia van deze afdeling - is het weglaten van tijd voor behandeling in de beginfase.

2-3 wervels

Vanuit dit gebied begint de innervatie met bloedtoevoer naar het voorhoofd, de tong, de ogen. Het is belangrijk om de hernia van deze afdeling te genezen, omdat de tekenen van de ziekte instabiliteit van de mentale toestand kunnen geven. Symptomen manifesteren dienovereenkomstig als volgt:

  • Paniekaanvallen;
  • Kippenvel;
  • Zweten in het hoofd;
  • De kleinste plekken, "kippenvel" voor de ogen;
  • hoofdpijn;
  • torticollis;
  • nervositeit;
  • Verslechtering van de smaak;
  • Depressie.

Velen schenken geen aandacht aan de manifestatie van symptomen van hernia van de tussenwervelschijven, totdat dit de kwaliteit van leven niet begint te beïnvloeden. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het stadium waarin de ziekte optreedt.

3-4 wervels

Een intervertebrale hernia in het cervicale gebied vertoont symptomen afhankelijk van het verwaarmingsniveau en de plaats van ontwikkeling van de pathologie. Een zenuwwortel die de tanden, gezichtsbeenderen, buitenoor en wangen kan laten regenereren, komt uit de gepresenteerde afdeling. Beknelde zenuwherniation van de cervicale schijf leidt tot de ontwikkeling van:

  • Trigeminusneuralgie;
  • Aantasting van gehoor, zicht;
  • Verzwakt reukvermogen.

Dergelijke symptomen worden vaak verward met kiespijn, problemen van een andere aard. Onjuist onderzoek kan leiden tot de ontwikkeling van pathologie en langdurige pijn, die moeilijk te verwijderen is met conventionele pijnstillers.

4-5 wervels

Vanuit dit gebied van de hernia van de wervelkolom van de cervicale wervel gaat de innervatie van de nasolabiale driehoek door. Overtredingen van deze afdeling leiden tot de ontwikkeling van symptomen zoals:

  • hoofdpijn;
  • Verlamming van de spieren aan de ene kant van het gezicht;
  • Verhoogde oor- en neusaandoeningen;
  • Het onvermogen om handen in verschillende richtingen op te heffen;
  • De nek is moeilijk om de hoofdrug zijwaarts te kantelen;
  • Flexie-extensie van het armsgebied is moeilijk of zwak.

Aangezien de hernia van de cervix vaak wordt gemanifesteerd door frequente recidieven van andere ziekten, besteden velen geen aandacht aan de belangrijkste symptomen van pathologie en daarom wordt tijd voor behandeling vaak over het hoofd gezien. Hoe een hernia te genezen, kan alleen aan een arts vertellen.

5-6 wervels

Vanuit deze afdeling komen de zenuwwortels naar voren, die het werk van de keelholte, keelholte en stembanden beïnvloeden. Dienovereenkomstig manifesteert zich vooral een beknelde hernia in de cervicale wervelkolom:

  • Herhaling van oogziekten met verhoogde frequentie;
  • Aanhoudende keelpijn;
  • heesheid;
  • Herhaling van orale ziekten;
  • Licht trillen en gevoelloosheid van de handen;
  • Overtreding van polsflexie;
  • Slappe verlamming van de hand;
  • Vreemd lichaam sensatie in de keel;
  • Tintelingen, branden, gevoelloosheid van de onderarm;
  • Biceps zwakte;
  • Pijn in de arm van schouder tot duim.

6-7 wervels

Deze kloof heeft zenuwwortels die de functies van de schouder, nek en amandelen beïnvloeden. Met spinale hernia in dit deel ontwikkelen:

  • kroep;
  • Kortademigheid;
  • Chronische hoest;
  • heesheid;
  • Triceps zwakte;
  • Branden en tintelen van schouder tot middelvinger.

Deze symptomen worden ook vaak lang genegeerd door patiënten totdat ze verergeren. Complicaties van een hernia van de cervicale wervelkolom van dit deel kunnen de menselijke prestaties aanzienlijk beïnvloeden. Vraag je daarom niet af hoe je moet leven met een hernia. Allereerst is het beter om een ​​sleufkraag te bemachtigen, welke dokter je zal helpen kiezen. Het wordt gebruikt wanneer de patiënt revalidatie ondergaat nadat een hernia is verwijderd.

7-8 wervels

Dit gebied is een combinatie van borst en nek. Hier ontstaat de innervatie van de schouders, ellebogen en schildklier. Daarom leidt het knijpen van een hernia in het cervicale gebied van de gepresenteerde opening tot:

  • Frequente bronchitis;
  • Pijn in schouder- en schouderblad;
  • Frequente artrose, bursitis;
  • Lethargie-handshakes;
  • Schildklierziekten;
  • Verminderde fijne motoriek;
  • De verandering in gevoeligheid van de pink naar het schouderblad.

De meeste van de bovenstaande symptomen van hernia van de cervicale wervelkolom kunnen tekenen zijn van andere ziekten, waaronder tumoren van een kwaadaardige en goedaardige aard, ontsteking van de wortels van het ruggenmerg. Dergelijke pathologieën van tussenwervelschijven en nabijgelegen organen en weefsels kunnen alleen worden onderscheiden wanneer serieuze diagnostische activiteiten worden uitgevoerd, waaronder MRI en computertomografie, echografie, bloedonderzoek, enzovoort.

Complicaties en andere tekenen van cervicale hernia

Vaak ontwikkelen tegen de achtergrond van een hernia in de cervicale regio, tekenen en ziekten van een andere aard. Dit is grotendeels te wijten aan het feit dat tijdens het ontwikkelen van de pathologie de zenuwwortels en bloedvaten het meest worden beïnvloed. Alle volgende complicaties volgen hieruit. Het gevaar van deze ziekte en de gevolgen voor een persoon kan worden begrepen uit de daaruit voortvloeiende complicaties.

Ischemische beroerte

Hernia kan een ziekte veroorzaken, zoals een herseninfarct. Het voorspellen van dergelijke gevolgen is bijna onmogelijk. Een dergelijke complicatie ontstaat als gevolg van knijpen van de wervelslagader, die in de buurt van de wervelkolom passeert. Het is door haar bloedtoevoer naar de hersenen.

Met een afname van de bloedstroom door deze ader, beginnen verschillende delen van de hersenen te lijden. Bij langdurige blootstelling aan deze aard bestaat het risico op afsterven van hersencellen. In dit geval kan de impact niet alleen een hernia zijn, maar ook zachte integumenten, oedemateuze weefsels, spieren in het getroffen gebied. Door pijn beginnen ze te krimpen, waardoor de slagader extra belast wordt. Er zijn over het algemeen de volgende symptomen:

  • tinnitus;
  • slaperigheid;
  • Verwarring, geremd bewustzijn;
  • Braken met misselijkheid;
  • Hoofdpijn en duizeligheid;
  • Dubbel zicht, "vliegt".

Hoewel een hernia van de cervicale wervelkolom (de symptomen worden bepaald door de arts), voelt de patiënt aanvankelijk slechts doffe pijn in het aangetaste gebied, complicaties van dit effect kunnen optreden vanaf het beginstadium in een latente vorm. Zo'n pathologie kan zelfs tot de dood leiden.

verlamming

Een andere onomkeerbare complicatie die een hernia van de cervicale regio veroorzaakt, de symptomen geven licht. Over het algemeen wordt verlamming van één of twee handen geassocieerd met atrofie van de zenuw van het ruggenmerg in het cervicale gebied. Omdat zenuwcellen voedingsstoffen, zuurstof en andere bouwelementen nodig hebben, leidt hun tekort tot de dood van een groot aantal eindes. Dit heeft grotendeels invloed op de gevoeligheid van een aantal orgels. Deze complicatie treedt vaak op als zich een dorsale hernia heeft ontwikkeld, waarbij een uitsteeksel optreedt in het achterste deel van de wervelkolom.

Deze complicatie komt vrij zelden voor, omdat de lichaamssystemen hun eigen back-upbewegingen hebben. Hiermee kunt u obstakels omzeilen en een bijna normale bloedtoevoer organiseren. Maar in sommige gevallen, als de compressie van de bloedvaten te sterk en uitgebreid is, is atrofie van een aantal zenuwvezels nog steeds waarschijnlijk.

Het is belangrijk! Elke complicatie van nekhernia treedt geleidelijk op. Vóór een ziekte is er al lang een ander symptoom, dat zich van tevoren kenbaar maakt. Hiermee kunt u de ziekte in een vroeg stadium identificeren. Intervertebrale hernia van de cervicale wervelkolom vereist behandeling in de eerste fase.

Cervicale radiculitis

Wanneer zich een hernia begint te vormen, wordt het weefsel niet onmiddellijk door deze pathologie aangetast. Maar na verloop van tijd leidt uitpuilen van de schijf tot knijpen van de bloedvaten, zenuwuiteinden en weefsels. Een toename van de hernia leidt tot de ontwikkeling van ontsteking, die verergerd wordt door spierspasmen.

Bij langdurig ontstekingsproces ontwikkelt zich cervicale ischias. Het is een nogal pijnlijke ziekte die moeilijk te behandelen is en niet volledig kan worden genezen. Hoe langer het ontstekingsproces duurt, hoe groter de kans op de ontwikkeling van ischias.

Andere effecten

Hernia-schijf van de cervicale tussenwervelschijf kan de ontwikkeling van verschillende pathologieën veroorzaken die de gezondheid en vitaliteit van de patiënt beïnvloeden. Andere gevolgen zijn de volgende complicaties van een hernia in de nek:

  • Verlies van gevoel;
  • Loopstoornissen;
  • Verminderde cerebrale doorbloeding;
  • Geheugenbeschadiging

Dit is geen volledige lijst van complicaties en bijbehorende symptomen van een langdurige aandoening met een hernia in de cervicale regio. De gevolgen van deze symptomen kunnen comorbiditeiten zijn die onomkeerbaar en niet behandelbaar zijn.

behandeling

Hoe een hernia van de cervix behandelen? De behandeling kan worden onderverdeeld in klassiek en chirurgisch. In de beginfase proberen artsen geen operatie voor te schrijven en proberen ze zich te beperken tot alleen medicatie, fysiotherapie en levensstijlcorrectie. Als er complicaties zijn of een hernia van de halswervels al groot is, dan blijft het alleen om een ​​operatie uit te voeren.

Klassieke therapie

Klassieke therapie bestaat uit medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en andere technieken. Medicamenteuze behandeling van hernia is voornamelijk gericht op het verlichten van pijn, ontsteking en het herstellen van voeding. Ook vaak voorgeschreven vitaminepreparaten. De volgende categorieën drugs worden voornamelijk gebruikt:

  • NSAID's - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Gepresenteerd door diclofenac, ibuprofen, nimesulide en andere soortgelijke stoffen.
  • Hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen - hydrocortison;
  • Pijnstillers - ketonal, nimesulide, enz. Novocaine-blokkades worden ook gebruikt.
  • Vitaminepreparaten - met een bias op de B-vitaminen, s en ga zo maar door. Dat wil zeggen, om de werking van de bloedtoevoer en het zenuwstelsel in het gebied van de halswervels te herstellen en niet alleen.
  • Chondroprotectors - preparaten voor het herstel van bot- en kraakbeenweefsel. Gepresenteerd door Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono, enzovoort.
  • Spierverslappers - Tolperison, Sirdalud, Tizalud.

Fysiotherapie is verplicht. Vooral massages, therapeutische gymnastiek, elektro- en fonoforese, magnetische therapie, echografie, manuele therapie, paraffinebaden, enz. Worden gebruikt. Sommige procedures houden het gebruik van medicijnen in. Oefentherapie kan niet worden uitgevoerd tijdens exacerbatie Massage voor hernia van de cervicale wervelkolom kan alleen aan een professional worden vertrouwd, anders bestaat het risico van verslechtering van de pathologie en toestand van de patiënt. Soms wordt tractie of strekking van de nek gebruikt in het ziekenhuis. Er wordt ook een sleufkraag gebruikt, die het mogelijk maakt om de nek in de anatomisch correcte positie te fixeren. Daarin moet je een tijdje slapen.

Het is de bedoeling om een ​​wervelkolombehandeling te starten met het opstellen van een dagelijks regime met de normalisatie van rust en perioden van activiteit, de ernst van lichamelijke inspanning, voeding, enzovoort. Het is vooral belangrijk om lichamelijke activiteit te normaliseren, wat zal helpen om de normale omstandigheden voor het functioneren van het lichaam te herstellen. Behandeling voor symptomen van hernia van de cervicale wervelkolom moet parallel met alternatieve methoden worden uitgevoerd. Afzonderlijk kunt u geen goede resultaten behalen.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van hernia's van de wervelkolom kan worden voorgeschreven als er tekenen zijn van verminderde cerebrale circulatie en hersenfunctie. Het verwijderen van een hernia van het ruggenmerg vindt plaats op een van de volgende manieren om een ​​arts te kiezen:

  • Osteosynthese en anterieure discectomie;
  • Discectomie aan de achterzijde voor hernia in de nek;
  • Endoscopische microdiscectomie.

Het laatste type operatie van een hernia van de cervicale wervelkolom verwijst naar low-impact manipulaties, maar deze methode is niet van toepassing op grote maten van hernia. Tijdens de procedure wordt een kleine incisie gemaakt waardoor de nodige manipulaties om de pathologie te verwijderen worden uitgevoerd. Het verwijderen van een hernia van de cervicale wervelkolom is een mate van gevaar die significant is voor de gezondheid van de patiënt, en daarom kan niemand met volledig vertrouwen over de uitkomst van de operatie zeggen. Dit wordt verklaard door de gekozen methode van chirurgische interventie, complicaties en de algemene toestand van de patiënt. De volgende is de revalidatie na het verwijderen van de hernia. Herstel en de duur ervan hangen af ​​van het type operatie, de bekwaamheid van de arts en het bewustzijn van de geopereerde patiënt. Mogelijk hebt u een kap nodig in het ziekenhuis of draagt ​​u een kraag van een greppel.

Hoe u in de vroege stadia een hernia van de cervicale wervelkolom kunt genezen, kunt u het beter aan de arts vertellen. De behandeling moet beginnen bij het eerste teken. Dit zal het mogelijk maken om met klassieke methoden te werken en de ziekte te verslaan in de vroege stadia, wanneer complicaties nog niet zijn ontwikkeld. Vergeet niet dat de beste spinale behandeling de preventie van de ziekte is. Een hernia in de cervicale wervelkolom wat te doen als de arts zegt dat je zonder operatie genezen kunt worden.

Intervertebrale hernia van de cervicale wervelkolom: de essentie van de ziekte, tekenen, behandeling

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Intervertebrale hernia is een pathologie waarbij een uitsteeksel van het geleiachtige deel van de tussenwervelschijf zich buiten zijn grenzen bevindt (in het kanaal waar het ruggenmerg passeert). De ziekte leidt tot verstoorde bloedcirculatie, hetzij in het ruggenmerg zelf, hetzij in de zenuwen die zich daaruit uitstrekken.

Intervertebrale hernia van de cervicale wervelkolom is de gevaarlijkste lokalisatie van de ziekte, omdat het cervicale ruggenmerg verantwoordelijk is voor vitale functies: ademhaling, hartfunctie, beweging en gevoeligheid van alle ledematen.

In het beginstadium kan de hernia alleen doof gevoel en zwakte van een of meerdere vingers vertonen, periodiek verlies van evenwicht, tinnitus, duizeligheid. Maar naarmate de pathologie voortschrijdt, kunnen manifestaties dodelijk worden, levensbedreigend zijn.

De ziekte komt altijd goed tot uiting in de vroege stadia van ontwikkeling. Als een patiënt zich tijdig tot een neuroloog wendt en ijverig aan een complexe behandeling werkt, kan men de verdere progressie van de hernia stoppen, de symptomen stoppen en een volwaardige levensstijl leiden. Als u in de latere stadia van de ziekte met de behandeling begint, is het zeer moeilijk om een ​​significante verbetering in de gezondheid te bereiken.

Het mechanisme voor de ontwikkeling van hernia's van de nekwervelkolom

Tussen de menselijke wervels bevindt zich een specifieke laag - de tussenwervelschijf. Het centrale deel, de pulpous nucleus, is gevuld met een gelachtige substantie en speelt de rol van een schokdemper.

Buiten de omtrek is de pulpige kern omgeven door een vezelige ring, die bestaat uit een substantie die qua dichtheid lijkt op een spierpees. Wanneer deze ring ergens verzwakt, komt het principe 'waar het dun is, breekt daar' in werking: de jelly-kern stroomt onmiddellijk naar de plaats van breuk, probeert uit te barsten en knelt het ruggenmerg of de zenuwen eruit. Het uitsteeksel van de kern die buiten de wervels verscheen, is hernia van de tussenwervelschijf.

Cervicale (cervicale) afdeling is de gevaarlijkste lokalisatie van hernia-vorming. Het is in dit gebied dat de centra van het ruggenmerg zich bevinden, die aanleiding geven tot zenuwen naar de ademhalingsspieren (naar de primaire - het diafragma en naar de aanvullende - intercostale ademhalingsspieren). Verlamming van deze spier betekent het stoppen van de luchtstroom naar de longen. Als hulp op tijd arriveert, kan de persoon toch worden gered door verbinding te maken met een gasmasker.

In het ruggenmerg (in het cervicale gebied) zijn er ook andere belangrijke centra die bevelen geven aan het hart, de slokdarm en de handen. De wervels van dit gebied zijn nauw in contact met de halsslagaders, halsaderen en hun takken, die voeding verschaffen aan de organen van de nek, het hoofd en vooral - de hersenen. Als een hernia in het cervicale gebied tussen deze wervels "schiet", kan zich een ischemische beroerte ontwikkelen.

Oorzaken van cervicale hernia

Intervertebrale hernia in het cervicale gebied wordt gevonden in elke duizendste persoon; vaker zijn mannen ziek. "Favoriete" leeftijd - meer dan 60 jaar.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

1. Leeftijdgerelateerde bloedtoevoer naar de tussenwervelschijven, waardoor de vezelige ring meer "droog" en broos wordt.

2. Osteochondrose, waarbij de tussenwervelschijf wordt vernietigd als gevolg van een stofwisselingsstoornis.

Verstoorde algemene stofwisseling (veroorzaakt door ziekten van de endocriene organen)

3. Veelvuldige verwondingen van de cervicale wervelkolom: een professionele activiteit waarbij iemands nek vaak gedwongen wordt om een ​​onnatuurlijke houding aan te nemen, in schokken te bewegen, scherp te draaien. Voorbeeld - atleten: boksers, worstelaars, racers, basketbalspelers.

De gewoonte om weinig vloeistof te drinken (minder dan 30 ml per dag per kg van zijn gewicht)

Hoe een hernia van de cervicale wervelkolom te genezen

Hoe effectief is de behandeling van de cervicale wervelkolom zonder operatie? Dr. SM Bubnovsky, officiële en traditionele geneeskunde hebben hun eigen antwoorden op deze vraag.

Volgens Amerikaanse statistieken heeft elke tweeduizendste inwoner van de aarde een hernia van de cervicale wervelkolom en de meesten van hen zijn mannen. De meest effectieve behandelmethoden en hun kosten, een overzicht van volksremedies en het advies van degenen die hun nek hebben kunnen helpen - alle informatie wordt hier gepresenteerd.

Hoe effectief is de behandeling van de cervicale wervelkolom zonder operatie? Manieren van behandeling, beoordelingen, folk remedies en andere noodzakelijke informatie

Wanneer het geduld in de wervelkolom barst, zal er een hernia verschijnen

De nek kan een checkpoint worden genoemd tussen de hersenen en de rest van het lichaam. In dit smalste deel van ons lichaam verzamelen zich grote slagaders, die voeding en zuurstof leveren aan het centrale zenuwstelsel. Zenuwprocessen die door het cervicale gebied gaan, coördineren het werk van het ruggenmerg en de hersenen.

De wervels van de cervicale wervelkolom zijn de kleinste en meest kwetsbare, ze hebben altijd een zware (3-5 kg) kop. Schokdemping en plasticiteit tijdens zijn bewegingen zorgen voor tussenwervelschijven bestaande uit kraakbeenweefsel (vezelring) met gelachtige vloeistof aan de binnenkant (pulpale kern).

Constante spanning en beweeglijkheid van tussenwervelschijven moeten worden voorzien van goede voeding en snel metabolisme. Maar omdat ze geen eigen bloedvaten hebben, zuigen de schijven alles op wat ze nodig hebben van de omliggende weefsels.

Het is belangrijk om te onthouden: het proces van het voeden van de tussenwervelschijven vereist de volgende voorwaarden:

  • Een voldoende hoeveelheid voeding en vocht in het botweefsel waaruit ze worden opgenomen. Schijven hebben alles nodig: vloeistof, eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines.
  • Ritmische fysieke inspanning: tijdens het comprimeren van een schijf komen metabolische producten vrij, terwijl de voedingsstoffen worden opgenomen. De optimale laadmodus voor het voeden van de schijven is wandelen, zwemmen; 1,5-2 uur per dag is genoeg om ze te verzadigen. De sedentaire levensstijl van een persoon is een hongerig rantsoen voor zijn tussenwervelschijven.
  • Beperkt de voeding van wervels aanzienlijk, waardoor spasmen van bloedvaten in dit gebied ontstaan.

Herniatie van de tussenwervelschijf (bovenaanzicht)

Omdat ze zonder kracht zijn in constante beweging en spanning, zijn de wervelschijven van de cervicale wervelkolom uitgeput: ze verliezen water, elasticiteit en beginnen af ​​te vlakken. De figuur toont het proces van hun vervorming. De druk van de aangrenzende wervels wordt op een verzwakte schijf gezet, de gelachtige vloeistof van de kern drukt op de vezelige ring en vormt een soort uitsteeksel - een uitsteeksel. In de benauwde nek veroorzaakt deze pathologie al problemen: duizeligheid, hoofdpijn en ongemak in de bovenrug. Dus het lichaam stuurt een signaal: de wervelkolom heeft honger, je moet je levensstijl veranderen. Als de uitsteekselhouder dit signaal negeert, blijft de schijf vlak totdat de schijf van de schijf onder druk uit de gelachtige pulp instort en de vloeistof niet naar buiten stroomt: de hernia tussen de wervels verschijnt en daarmee de problemen voor de rest van het leven.

Symptomen en diagnose

Alle symptomen van een hernia van de cervicale wervelkolom houden verband met het feit dat de opkomende tumor druk begint uit te oefenen op de nabijgelegen spieren bij elke onzorgvuldige beweging, kantelen en keren van het hoofd. Het veroorzaakt spierspasmen die de bloedvaten vernauwen. Wanneer dit gebeurt, treedt een vernauwing (stenose) van de slagader op en ontvangen de hersenen onvoldoende voeding. Duizeligheid en hoofdpijn beginnen. Hernia veroorzaakt ook spierontsteking met pijn in de nek, schouder en rug. Als het de zenuwwortels raakt, zijn de functies van de organen waarnaar de impulsen gaan verstoord. Afhankelijk van de "geboorteplaats" van de hernia, zijn verschillende functionele vaardigheden beperkt. (Zie tekening).

Regelingen van een gezonde wervelkolom en cervicale wervelkolom met hernia

  1. Tussen de wervels C2-C3 is zelden de doorbraak van de wervelschijf, het gaat gepaard met een kromming van de nek, toegenomen zweten op het hoofd, nervositeit, het bereiken van paniekaanvallen, vaak verdoofd de tong.
  2. C3-C4 - hier begint de zenuwwortel verbonden met de kaak te raken, problemen met zicht, gehoor en smaak beginnen.
  3. C4-C5 - een hernia op deze schijf is de oorzaak van aanhoudende hoofdpijn, ontsteking van het oor en nasopharynx. Zwakke handen, het is moeilijk om ze tegelijkertijd groot te brengen; pijn van de nek strekt zich uit tot de schouders, sleutelbeen, schouderbladen, maar gevoelloosheid van de ledematen wordt niet waargenomen.
  4. C5-C6 - pathologie in dit gedeelte veroorzaakt keelaandoeningen, gevoelloosheid en tintelingen in de vingertoppen.
  5. C6-C7 - uitsteeksel en hernia leidt hier tot een verandering van stem, kortademigheid, vingers zijn slecht gebogen, verzwakte handdruk.
  6. C7-T1 - hier op deze plaats veroorzaakt de hernia tussen de wervels een constante hoest, luchtwegaandoeningen, pijn in de gewrichten van de schouders: het is moeilijk om de armen bij de ellebogen te buigen en te ontbinden, de handen worden gevoelloos.

Hernia breekt vaak in het gebied van C4-C5-, C5-C6- en C6-C7-schijven. Symptomen zijn onder meer: ​​duizeligheid met misselijkheid, braken en verminderde coördinatie; scherpe pijn in de wervelkolom en nek; tinnitus en visuele beperking - kan worden aangezien voor manifestaties van hypertensie of neuralgie, hartfalen. Een juiste diagnose kan alleen worden gesteld door een arts: een therapeut, een neuroloog, een wervelneuroloog. Instrumentele methoden spelen een leidende rol bij de diagnose van ziekten.

  • Röntgenfoto: de foto's worden genomen in twee projecties: vooraanzicht en zijaanzicht: uitsteeksels en hernia's zijn niet zichtbaar, maar ze stellen de conditie van de botten vast, de mate van degeneratie (vernietiging).
  • Magnetic resonance imaging - een driedimensionaal beeld van het studiegebied. Het geeft de meest complete informatie over hernia van de cervicale wervelkolom: de locatie, grootte, interne structuur. De MRI-scan toont zowel het ruggenmerg met zenuwwortels als de nabijgelegen zachte weefsels voor analyse. Voor de diagnose van deze ziekte is het absoluut noodzakelijk, hoewel het een van de duurste diagnostische methoden is. MRI van de cervicale wervelkolom kost gemiddeld 5.500 roebel.

Dit is hoe een hernia kijkt naar een MRI-scan genomen in een sagittale (dat wil zeggen verticale) projectie.

Beschrijving: Op de MRI №19 vaste dorsale (van het Latijnse «dorsum» - «rotatie») hernia, die werd gevormd tussen de wervels C5-C6, overtreden het wervelkanaal en drukt op het ruggenmerg. MRI №20 vertoont een hernia in het gebied van de wervels C5-C6, zonder compressie op het ruggenmerg; er is een uitsteeksel in het C6-C7-gebied.

  • Computertomografie is dezelfde röntgenfoto, die alleen een gelaagd volumetrisch beeld oplevert. CT leest botstructuren goed, maar vertoont slechter zachte weefsels: hersenen, spieren, ligamenten, zenuwuiteinden. Met een dergelijke pathologie als een hernia is MRI effectiever dan CT.
  • Invasieve CT-myelografie - wordt uitgevoerd in het geval van vermoedelijke hernia druk op het ruggenmerg, wat kan leiden tot verlamming. Om dit te zien, wordt een contrastmiddel geïntroduceerd. Deze diagnose wordt uitgevoerd in het ziekenhuis.

Intervertebrale cervicale hernia - een ramp met ernstige gevolgen voor het lichaam

  1. Somatische veranderingen in de vorm van de reeds opgesomde symptomen (pijn, duizeligheid, gevoelloosheid van de ledematen, enz.) Bemoeilijken het leven en werken meerdere dagen niet.
  2. Hernia kan leiden tot psychische stoornissen in de vorm van paniekaanvallen. Dit komt door het feit dat de hernia op het ruggenmerg drukt, dat niet pijnreceptoren heeft, maar desondanks excitatiesignalen naar de hersenen stuurt. De gestage brandpunten van deze opwinding worden ervaren, als alarmmeldingen, in afwachting van gevaar.
  3. Hernia - bron ontstekingen, spierspasmen, drastisch de mobiliteit van de nek en cerebrale oorzaak verhongering tengevolge van de vernauwing van de bloedvaten, wat kan leiden tot een beroerte, ontsteking en zenuwwortel - to radiculitis.
  4. Foci van ontsteking trekken virale infecties aan (waaronder herpes), die zich nestelen in de "commandoposten" van het lichaam - de hersenen en het ruggenmerg. Het volgende voorbeeld illustreert goed de verbinding van spinale pathologie met infecties in de hersenen.

Verbinding van uitsteeksels en hernia's van de cervicale regio met infecties van de hersenen

Beschrijving. De MRI №29-afbeelding toont drie hernia's (C2-C3; C3-C4; C4-C5) oefenen druk uit op het ruggenmerg, wat leidt tot ontsteking van het wervelkanaal. MRI-scan nr. 30 toont een momentopname van de dura mater van dezelfde patiënt, die demyelinisatiezones toont. Hier is myeline een substantie die zenuwimpulsen overbrengt, vervangen door fibreus weefsel. Dit is een soort hersenschors die overblijft na infecties. Van de lokalisatie van deze littekens hangt af van de schending van functies in het lichaam. Multiple sclerose is de meest bekende en meest frequente ziekte van deze soort.

Hieruit volgt dat het de moeite waard is om de levensstijl aan te passen. Degene die de wervels in zo'n deplorabele toestand heeft gebracht, moet worden behandeld om de schade door de hernia tot een minimum te beperken.

Manieren om een ​​hernia zonder operatie te behandelen

Het stadium van de hernia is de basis voor het kiezen van de manier om het te behandelen.

  • In het geval van uitpuiling zonder ernstige pijnsymptomen begint het revalidatieproces met de correctie van levensstijl en fysiotherapie.
  • Behandeling van een vergrote hernia valt in 2 fasen: symptoomverlichting en revalidatieoefening.
  • Als de hernia breekt in het wervelkanaal, raakt de ruggengraat en bedreigde hem peredavit - een spoedoperatie nodig, en pas na het herstel van spinale functie en fysiotherapie.

Het grootste probleem voor de meerderheid van de mensen die niet in de hoofdstad en regionale centra wonen - het gebrek aan gekwalificeerde specialisten: neurologen en Spine, niet alleen in staat om de juiste diagnose van de ziekte, maar ook om te genezen strategie te bepalen. Vaak hangt de kwaliteit van het toekomstige leven van de patiënt af van de snelheid van de besluitvorming. In de eerste weken van detectie van de ziekte, is het noodzakelijk om alles in het werk te stellen om de juiste diagnose en deskundig advies te krijgen.

Lokale artsen voeren de eerste fase van de behandeling uit - verlichten pijn en neurologische symptomen (gevoelloosheid, bewegingsbeperking, enz.). Nekpijn is een gevolg van ontstekingsprocessen, het wordt verwijderd door verschillende soorten medicijnen.

Over hernia in de cervicale wervelkolom

Hernia van de cervicale wervelkolom is een gevaarlijke pathologie, die leidt tot een uitsteeksel van de pulposale kern en de uitgang ervan voorbij de schijven op het niveau van 1-7 cervicale wervels.

Hernia-tussenwervelschijf van de cervicale wervelkolom, in de regel, komt voor bij mensen in de werkende leeftijd en wordt geassocieerd met overmatige lichaamsbeweging, professionele sporten en tillen gewichten.

Herniale vorming ontwikkelt zich op het niveau van de wervels c5 c6 en c6 c7. De symptomen kunnen lang onopgemerkt blijven, omdat het ruggenmerg niet wordt onderworpen aan compressie en de neurovasculaire bundels in de nek intact blijven.

Soorten pathologie

Typen hernia zijn afhankelijk van de grootte en locatie. Dus onder de tumoren in de nek zijn te onderscheiden:

  • verzakking met een toename in grootte tot 3-6 mm;
  • extrusie als een defect in de wervelkolom, leidend tot de vorming van uitsteeksel en de uitgang van de pulpous nucleus voorbij de tussenwervelschijf;
  • sekwestratie na neoplasma met een diameter tot 15 mm tegen de achtergrond van het vallen van de kern in het wervelkanaal van de wervelkolom, leidend tot ernstige pijn;
  • uitsteeksel met uitsteeksel van een hernia van de annulus tot twee mm.

Een hernia kan tegelijkertijd optreden op verschillende plaatsen - achter, vooraan, tussen de wervels, aan de zijkant, aan de randen van de schijf, zonder het wervelkanaal te beïnvloeden. Het achterhoofdgedeelte van de nek lijdt vaak als de patiënt een ernstig pijnsyndroom ervaart en zich crunch bij het buigen en draaien van het hoofd.

factoren van

Bij een hernia in de cervicale wervelkolom zijn de oorzaken: verminderde fysieke activiteit, een ongelijke verdeling van de belasting tijdens sporttraining. Het is als gevolg van osteochondrose dat zich een hernia in de nek ontwikkelt in een van de segmenten tussen de wervels, wanneer pijn en onaangename verschijnselen optreden, zelfs wanneer ze lachen, niezen, gapen.

De belangrijkste oorzaken zijn ruggenmergletsel en een schending van de integriteit van de vezelige ring. Gevormde hernia van de cervicale wervelkolom, als gevolg:

  • valt van hoogte;
  • schendingen van gymnastiek;
  • houdingsvervorming wanneer verhoogde fysieke activiteit wordt opgelegd aan de nekspieren;
  • gewichtheffen;
  • onbeweeglijkheid;
  • leeftijdsgebonden veranderingen van het bewegingsapparaat;
  • degeneratieve ziekte;
  • genetische aanleg;
  • reuma;
  • verkeerde levensstijl.

Hoe manifesteert het zichzelf?

In het wervelkanaal kan een hernia van de wervelkolom ontstaan:

  • achter - de symptomen zijn uitgesproken;
  • vooraan, in het geval van dumpen in de buikholte;
  • tussen de wervels c6 c7, wat leidt tot knijpen van de bloedvaten en zenuwen;
  • lateraal met lokalisatie langs de randen van de tussenwervelschijf, zonder het wervelkanaal te beïnvloeden. Vertebrale dislocatie, knijpen van de zenuwen tussen de zevende en zes wervels, ernstige rugpijn, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen worden waargenomen. Als je niet dringend naar de dokter gaat, kunnen de gevolgen van een hernia rampzalig zijn. Verlamming zal optreden op de achtergrond van knijpen in het ruggenmerg en immobiliteit van de onderste ledematen.

Klinische manifestaties zijn in de eerste plaats afhankelijk van de plaats van lokalisatie:

  • bij het vormen tussen de 3e en 2e wervel - gevoelloosheid van de tong, verminderde mobiliteit van het cervicale gebied, de aanwezigheid van een coma in de keel, moeite met het draaien van het hoofd, ernstige hoofdpijn, verlies van gezichtsvermogen;
  • een hernia van de c4 schijf veroorzaakt pijn bij het opheffen van de schouder, gevoelloosheid en pijn in de polsen, zwakte in de biceps, zwelling van de wijs- en duim;
  • met lokalisatie tussen de zesde en de zevende wervel - pijn en gevoelloosheid van het achterste oppervlak van de schouder, onderarm, handen (ring en middelvinger), moeite om de armen in een vuist te buigen en omgekeerde bewegingen te maken.

Symptomen van hernia van de wervelkolom verschijnen wanneer er sprake is van een strakheid en stijfheid van een zenuwwortel.

Meestal manifesteert zich een hernia als een migraine, saaie, pijnlijke en langdurige pijn in de nek met toegenomen hoesten, niezen.

Verstoorde bloedcirculatie in de bloedsomloop. Het brein ondergaat zuurstofverbranding, het ontvangt niet genoeg voedingsstoffen.

De verschijnselen zijn vergelijkbaar met andere pathologieën van het bewegingsapparaat, maar de oorzaak en het signaal om naar de artsen te gaan moet pijn in de nek zijn, vermeerderd met fysieke inspanningen, tintelingen en gevoelloosheid in de ledematen van de handen, tinnitus, constante vermoeidheid, geheugenstoornis, gedeeltelijke gezichtsverlies

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Hernia in de cervicale wervelkolom kan leiden tot bewegingsbeperkingen, tot een volledig verlies van mobiliteit in de ledematen. Degeneratieve processen in het ruggenmerg, in het bijzonder tegen de achtergrond van osteochondrose, moeten worden behandeld, dat wil zeggen contactspecialisten en ondergaan een volledig onderzoek. Complexe behandeling: drugs, fysiotherapie, massage, gymnastiek, UHF.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd met dergelijke medicijnen:

  • niet-steroïden (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam) om zwelling, pijn, ontsteking van de wervel te verlichten;
  • analgetica voor ernstige pijnen (Baralgin);
  • spierverslappers om spierexcitatie te onderdrukken, spanning en spasmen in de nek te elimineren.

Fysiotherapie procedures zijn als volgt:

  • elektroforese;
  • fonoforese door ultrasone golven toe te passen op het getroffen gebied om pijn te elimineren;
  • UHF door de platen aan de getroffen gebieden te bevestigen en stroom te leveren voor het blootstellen van de hernia, waardoor onaangename symptomen worden onderdrukt;
  • lichamelijke opvoeding om snel herstel na een hernia te bereiken, vermoeidheid weg te nemen, stijve nekbewegingen. Het belangrijkste is om correct toe te passen en zich te houden aan deze eenvoudige regels. Vergeet niet dat gymnastiek gecontra-indiceerd is voor ernstige herniale pijn, de ontwikkeling van het ontstekingsproces, scherpe schokken. Ladingen moeten worden gedoseerd en met een geleidelijke toename van de getroffen gebieden. Als de pijn alleen maar erger wordt, moet u stoppen met trainen en een arts raadplegen;
  • massage om pijn te verlichten, de bloedcirculatie te verbeteren, overtollig melkzuur te verwijderen, spanning en spierspasmen van de wervel te verlichten. Pas Chinese of Zweedse methoden toe met ijs, die worden beschouwd als een originele techniek om wallen te verwijderen en pijn in de nek te verminderen. Zes tot zeven sessies zijn meestal voldoende om te verbeteren.

Chirurgische technieken

Als er 6-8 maanden niets helpt, verslechtert de conditie en zijn de spieren dicht bij de zenuwwortels volledig verzwakt. Een extreme maatregel om een ​​hernia in de cervicale wervelkolom te elimineren is een operatie. In dit geval van toepassing:

  • de klassieke methode door de tumor via een punctie in de nek te verwijderen. Voor of na de operatie worden medicijnen voorgeschreven om onaangename symptomen te onderdrukken. Herstelcursus - 2-3 weken;
  • lasermethode door een laserstraal door een dunne naald op een hernia aan te brengen;
  • microdiscectomie als een veilige operatie. Het leidt niet tot verwondingen aan zenuwstructuren en complicaties, aangezien de incisies niet groter zijn dan 5 cm. Binnen twee weken is de patiënt volledig hersteld;
  • endoscopie door een hernia weg te snijden door alle acties te volgen door de endoscoop en de resultaten op een monitor weer te geven. De herstelperiode duurt twee weken.

Bij de diagnose van dorsale hernia van de cervicale schijven is een laminectomie aangewezen. Dit is een vrij pijnlijke procedure, het is noodzakelijk om grote bezuinigingen te maken om toegang te krijgen tot de hernia. Het resultaat is dat het gespierde korset sterk verzwakt is en dat de herstelperiode lang aanhoudt.

Er zijn geen terugvallen tijdens lasertherapie, maar de controle van de hernia met behulp van stralen is moeilijk en schade aan nabijgelegen organen is mogelijk. Deze techniek is echter nog steeds het meest relevant vandaag.

Wat is het gevaar van een hernia?

Bij het beantwoorden van de vraag, wat gevaarlijk is, is een hernia van de cervicale wervelkolom, het is belangrijk om te begrijpen dat de integriteit van de tussenwervelschijven is verbroken, de wervels zijn sterk verplaatst. De belasting is ongelijk verdeeld, terwijl er een snelle toename is in de omvang van hernia's tussen de wervels in het cervicale gebied.

Een hernia van de schijf c4, c5, c6, c7 leidt zelfs in rust tot pijn. Een persoon kan moeiteloos zijn nek draaien of eenvoudig zijn hoofd kantelen om zijn schoenen aan te trekken. Degeneratieve processen in de wervelkolom zullen onvermijdelijk leiden tot verlamming van de ledematen en de behandeling zal niet langer effectief zijn.

Op elk moment kan een C6 hernia leiden tot compressie van het ruggenmerg en de ontwikkeling van myelopathie in het gezicht van dergelijke degeneratieve veranderingen. Een dergelijke compressie leidt tot problemen bij het urineren, gevoelloosheid van de ledematen, zwakte in de armen en benen.

Het is gevaarlijk wanneer de hernia tussen de wervels dichtbij het ruggenmerg is gelokaliseerd en leidt tot de verplaatsing van de cervicale wervels tot aan de overlapping van het lumen van de ader. Als de slagader voor een tijdje wordt losgelaten van knijpen, dan is het genoeg om het hoofd te draaien, omdat knijpen weer zal optreden.

Patiënten lijden ook aan ernstige pijn, duizeligheid, tinnitus. Gang wordt wankel, valt zicht. De persoon begint op zoek te gaan naar een acceptabele positie voor zichzelf om het pijnsyndroom op de een of andere manier te minimaliseren, maar dit verergert de situatie nog meer. Complicaties zijn onvermijdelijk.

In het geval van de sekwestratie van een hernia van het cervicale thoracale gebied, beginnen zich auto-immune ontstekingsprocessen in het wervelkanaal te ontwikkelen. De vezelige ring verliest zijn elasticiteit en kan niet langer op één plaats worden gehouden, wat leidt tot een beperking van de mobiliteit van de armen, nek, met een hernia in de cervicale wervelkolom.

De vezelige ring begint op te bollen, de zenuwuiteinden raken ontstoken. Medicijnen (pijnstillers) voor pijnverlichting zijn nutteloos. Slechts één uitweg - operatie. Anders zal een constante samendrukking van de slagaders leiden tot een beroerte, omdat de bloedtoevoer naar de hersenen stopt en knijpen van de zenuwwortels tijdens een hernia op de cervicale wervels verlamming van de ledematen en invaliditeit veroorzaakt.

Dorsale hernia is vooral gevaarlijk in het geval van uitsteeksel in de richting van het ruggenmerg en kan leiden tot knijpen. Als het uitsteeksel tijdens wervel hernia van de cervicale wervelkolom een ​​enorme omvang begint te bereiken, zal dit leiden tot schade aan de longitudinale ligamenten, waardoor de gehele subarachnoïde ruimte wordt gevuld. Zo'n neoplasma wordt diffuus, leidend tot parese en verlamming van de ledematen.

Hoe ziekte te voorkomen?

Sommige patiënten vragen of er sprake is van een hernia in de cervicale wervelkolom - wat te doen?

Dit is een veel voorkomend probleem voor mensen van wie de activiteit verband houdt met een lang verblijf in ongemakkelijke posities (bestuurders, programmeurs).

Geleidelijk aan vormt zich een dorsale zak in de segmenten tussen de wervels, wat leidt tot een uitrekking van de tussenwervelschijf.

Cervicale hernia kan zich bijna overal vormen, maar de schijven beginnen juist te verzwakken in verdunde gebieden die vatbaar zijn voor degeneratieve processen. Daarom is het zo belangrijk om je houding te controleren, gedurende 1 uur een pauze van minstens 5 minuten te nemen terwijl je aan een computer werkt of constant op school zit, op de werkplek op kantoor.

Ziekte voorkomen betekent geen eenvoudige preventieve maatregelen verwaarlozen:

  • dagelijkse oefeningen uitvoeren;
  • joggen, zwemmen;
  • de nekspieren vaker masseren;
  • versterking van de ligamenten van de cervicale regio, inclusief in het dieet meer calcium, vitamines, fruit;
  • overbelast de wervelkolom niet;
  • slaap beter op een hard oppervlak, met een orthopedisch matras;
  • vermijd het langdurig vasthouden van het hoofd in een ongemakkelijke positie.

Spieren moeten constant in een tonus worden gehouden, verlichting leidt alleen maar tot zoutafzettingen, degeneratieve processen in een van de segmenten van de cervicale wervels. Met het verschijnen van onplezierige symptomen is het beter niet te aarzelen om een ​​arts te raadplegen (neuropatholoog, chirurg, orthopedist).

Vertraagde behandeling "voor later" kan leiden tot invaliditeit, aanhoudende chronische pijn in de nek, die niet kan worden verlicht, zelfs niet door krachtige pijnstillers, ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Hernia van de cervicale wervelkolom: symptomen en basisprincipes van conservatieve behandeling

Intervertebrale hernia van de cervicale regio komt het meest voor, vanwege de constante belasting op dit gebied. Meestal ontwikkelt zich als gevolg van degeneratieve-dystrofische veranderingen in kraakbeenweefsel, maar het optreden van pathologie als gevolg van verwondingen en andere verwondingen is niet uitgesloten. Fysiologische veranderingen treden op als gevolg van metabole stoornissen in de tussenwervelschijven, wanneer het kraakbeen zijn elasticiteit verliest en kwetsbaarder wordt. Vervolgens stort het in en worden hernia-uitsteeksels gevormd.

Deze ziekte is een complicatie van cervicale osteochondrose. Tijdige diagnose, naleving van preventieve maatregelen en uitgebreide behandeling kunnen pathologie vertalen in langdurige remissie zonder perioden van exacerbatie. Competent conservatieve therapie minimaliseert de risico's van mogelijke chirurgie.

Hernia van de cervicale wervelkolom heeft verschillende manifestaties afhankelijk van de locatie en mate van verspreiding. Een van de belangrijkste symptomen is het pijnsyndroom, dat optreedt als gevolg van intense bewegingen in de cervicale regio of aan het begin van fysieke activiteit na een lang verblijf in de ene positie.

De pijn in de nek is pijnlijk van aard, hij is wisselvallig, neemt toe in de avond en in een ongemakkelijke houding. Vaak vergezeld van hoofdpijn, duizeligheid en zwakte.

Conventioneel kunnen alle symptomen van een hernia in dit deel van de wervelkolom worden onderverdeeld in radiculair en vasculair.

De radiculaire symptomen nemen toe als gevolg van compressie van de zenuwbundel, die het wervelkanaal verlaat in het gebied van de halswervels. In de plaats van compressie en in de loop van de innervatie van een specifiek zenuwuiteinde, is er een uitgesproken pijnsyndroom, dat meestal gelokaliseerd is in het gebied van de schouder en onderarm. Spierzwakte van de bovenste extremiteit aan de laesiezijde tot aan de pols verschijnt.

Het klinische beeld met een toename van vasculaire manifestaties treedt op als gevolg van compressie van de wervelslagader. De patiënt heeft:

  • drukvallen;
  • frequente hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • tinnitus;
  • zwakte, tot verlies van bewustzijn.

De waarneming van de zintuigen is gestoord, het gehoor is verminderd, het zicht is wazig en "zwarte vlekken" en zwarte stippen flitsen vaak voor uw ogen. Bij langdurige compressie van het bloedvat, misselijkheid en braken treden onstandvastigheid op bij lopen en desoriëntatie in de ruimte.

Symptomatologie afhankelijk van de locatie van de hernia wordt beschreven in de tabel:

Tekenen van schade aan de tussenwervelschijven door hernia's met verdere schade aan de slagaders en spinale uiteinden zijn niet-specifiek, ze zijn ook kenmerkend voor kankertumoren, cervicale osteochondrose en vele andere ziekten. Voor differentiële diagnose moet u gekwalificeerde medische hulp inroepen.

Zonder aanvullende instrumentele onderzoeksmethoden is het niet mogelijk om een ​​hernia te bevestigen. Voor de definitieve diagnose met behulp van röntgenstralen, computed en magnetic resonance imaging, myelography. Andere methoden zijn niet informatief.

X-ray van de cervicale wervelkolom is de meest betaalbare manier om te studeren en wordt uitgevoerd op een poliklinische basis. De patiënt maakt een momentopname van het cervicale gebied in de vereiste projectie - anterieure of laterale. Röntgenstralen passeren gemakkelijk door de zachte structuren, dus de diagnosticus vertrouwt op de vernauwing van de tussenwervelruimte, die vernietigd kraakbeen op deze plaats aangeeft. Ook bepaald door osteophyten, die een indirect teken zijn van de ontwikkeling van osteochondrose.

Computertomografie wordt ook uitgevoerd met behulp van röntgenstraling, en in dit geval neemt de belasting aanzienlijk toe. Het is strikt gecontra-indiceerd voor zwangere, zogende vrouwen en mensen met een aanleg voor stralingsziekte. Het wordt niet aanbevolen om meer dan eens in de 2 jaar een CT-scan uit te voeren. Beelden worden genomen in drie projecties, waardoor we in detail de vernauwing van het lumen van de tussenwervelruimte kunnen zien.

Magnetische resonantie beeldvorming is gebaseerd op de reflectiviteit van waterstofmoleculen. Onder invloed van een magnetisch veld wordt een driedimensionaal beeld van de structuur van het cervicale gebied verkregen: naast botstructuren zijn kraakbeenachtige en andere anatomische structuren van zacht weefsel duidelijk zichtbaar. Deze methode is het meest informatief in de diagnose van hernia's van de tussenwervelruimte.

Myelografie wordt uitgevoerd door een extra contrastmiddel in het lumen van het wervelkanaal in te brengen, waarbij alle pathologische vernauwingen en stoornissen in de fysiologische integriteit van de zenuwwortel worden bepaald door röntgenstraling. Het doel van deze methode vereist strikte indicaties. Het wordt gebruikt in uitzonderlijke gevallen.

Hernia van de cervicale wervelkolom - hun symptomen en behandelingsprincipes

Wat betreft de tekenen van gecompliceerde osteochondrose van de cervicale wervelkolom, moet ik zeggen dat de hernia niet het enige 'kwaad' is dat in de cervicale regio kan voorkomen. Andere wervelaandoeningen die zijn geassocieerd met osteochondrose omvatten bijvoorbeeld reflex-tonica, spieraandoeningen, vasculaire compressiesyndromen en vele andere problemen.

Een hernia in de nek, zoals ze zeggen, of zelfs "intervertebrale hernia van de cervicale wervelkolom" is echter geen manifestatie van osteochondrose, maar de complicatie ervan. Zoals vermeld in het artikel over lumbale osteochondrose, is dit proces (osteochondrose) een lang proces van "veroudering" en "krimping" van tussenwervelschijven. Het kan gaan zonder speciale "vervormingen", soepel en gelijkmatig, en kan zich in verschillende pathologische omstandigheden manifesteren.

Een hernia van de cervicale wervelkolom is een van de best onderzochte aandoeningen. Vooruitblikkend kunnen we meteen zeggen dat de gemeenschappelijke symptomen van complicaties van osteochondrose, ongeacht lokalisatie - thoracaal, cervicaal of lumbaal - één zijn. Deze omvatten:

  • pijn (zowel door knijpen in de zenuw als door zwelling van de spieren);
  • stoornissen van de gevoeligheid (hypesthesie, gevoelloosheid, kruipende "kippenvel");
  • aandoeningen van de kracht en beweging van spieren (perifere verlamming en parese) in de zone van innervatie van de wortel of zenuw;
  • nederlaag van de autonome eer van innervatie (vasomotorische - trofische stoornissen).

Al deze veel voorkomende symptomen werden in meer detail beschreven in het artikel over lumbale osteochondrose. Hier zullen we de verschillende niveaus waarop er een hernia in de cervicale wervelkolom is onderzoeken, en hun symptomen beschrijven, en dan schetsen we de basisprincipes van de behandeling.

Snelle overgang op de pagina

Hernia in de nek - wat is het?

Zoals bekend is de tussenwervelschijf een vrij complexe structuur waarbij de vezelige (dichte) ring buiten de interne gelatineuze (pulpige) kern van alle kanten omringt. Dit complex in zijn eenheid helpt om vele belastingen te weerstaan ​​en speelt de rol van een schokdemper.

Als er te veel momentum op de schijf wordt toegepast, is de vezelige ring daardoor niet bestand tegen en breekt (opent).

Als gevolg daarvan dringt de substantie van de gelatineuze kern naar buiten, alsof deze door een cirkelvormige omhulling breekt. Dientengevolge wordt een kraakbeenknoop gevormd buiten de normale contour van de schijf. Deze uitstulping is een hernia van de cervicale wervelkolom. Er is een soort van "predryzh" of uitsteeksel.

Hernia en uitsteeksel verschillen van elkaar doordat tijdens het uitsteken de substantie van de pulposuskern al naar buiten is gesneld en het uitsteeksel van de vezelige ring al is voorgekomen, maar de vezelige ring is niet gebroken.

Tezelfdertijd bestaat uitsteeksel nog steeds en oefent druk uit op de dura mater en longitudinale ligamentreceptoren, er zijn pijnsymptomen. Maar de uiteindelijke "dumping" uit de substantie van de kern is nog niet gebeurd.

Uitsteeksel kan worden beschouwd als een "toekomstige hernia", zo niet om tijdig maatregelen te nemen.

Over de oorzaken van cervicale hernia

Hernia van de cervicale wervelkolom is het resultaat:

  1. De toepassing van buitensporige kracht op de schijf (sloeg zijn hoofd op een lage deuropening, viel op de kop van de lading, duikt met zijn hoofd naar beneden op een onbekende plek met een klap op de bodem);
  2. Toepassing van normale kracht op de gemodificeerde schijf (een scherpe draai van de nek tegen de achtergrond van uitgesproken osteochondrose en overtreding van de configuratie van anatomische structuren).

Een voorbeeld van de vorming van uitsteeksel en hernia "op klaarlichte dag" is een scherpe draai van het hoofd, bijvoorbeeld op de hagel, bij een oudere persoon die in een zware wintermuts zit, en zelfs met een capuchon. Op het einde, draai het hoofd is verkregen met moeite, maar dit gebrek aan beweging wordt gecompenseerd door snelheid. Dientengevolge, is er een scherpe pijn in de nek, die de vorming van een hernia aangeeft.

  • Er moet aan worden herinnerd dat alle ladingen die onderaan beginnen, wanneer ze langs de ruggengraat omhoog bewegen, naar het hoofd toe, in staat zijn te stijgen op de manier van whiplash.

Iedereen kent de situatie wanneer een zorgeloos gebaar met het handvat van een zweep, geconcentreerd aan het einde ervan, rustig de bottleneck verslaat. Daarom is de aanwezigheid van kreupelheid, flatfoot, afvlakking van de fysiologische krommingen van de wervelkolom, de aanwezigheid van scoliose - alles kan leiden tot het verschijnen van meerdere hernia's in de cervicale wervelkolom.

Daarnaast moet je onthouden over enkele van de anatomische kenmerken van de cervicale wervelkolom (SHOP)

Enkele anatomische kenmerken van de SHOP

anatomische kenmerken van de cervicale wervelkolom

In tegenstelling tot de lendewervel met zijn enorme schijven, zijn de halswervels eleganter. Over het algemeen is de frequentie van hernia's in het cervicale gebied kleiner dan in de onderrug. Bovendien zijn de uncovertebral ligamenten goed ontwikkeld in de cervicale regio, en de gewrichten zelf zijn vrij krachtig. Daarom wordt slechts elke honderdste geval waarin een klinisch significant geval van cervicale osteochondrose wordt gedetecteerd een hernia.

Vernauwing van de opening tussen de wervels, die leidt tot compressie van de zenuwmotor en sensorische wortels in het cervicale gebied, is echter mogelijk om andere redenen die niet aanwezig zijn in de onderrug. Deze omvatten de processen van verdikking van het gele ligament en uncovertebrale artrose met duidelijke ontwikkeling van osteophyten.

Bovendien bevinden de cervicale tussenwervelgaten zich schuin, wat bijdraagt ​​aan het verschil in belasting aan de zijkanten van de schijven. Dit alles leidt tot het feit dat een hernia in de cervicale wervelkolom op elke plaats kan voorkomen.

Symptomen van hernia in de nek, afhankelijk van de lokalisatie

Symptomen van hernia's in de nek foto's, schijven

In totaal zijn er in het cervicale gebied zeven wervels en acht paar wortels. Een zenuw strekt zich uit van elke wortel boven zijn wervel. Deze zenuwen vormen de cervicale plexus en vormen motorische zenuwen, waarvan de grootste de diafragmatische, phrenicus, C4 is.

Daarom zijn voor sommige aandoeningen op dit niveau, bijvoorbeeld, persistente hik mogelijk. Bovendien zijn de wortels van C5 tot C8 betrokken bij de vorming van de plexus brachialis.

Zenuwen en nekwortels kunnen tijdelijk samenkomen en zich verspreiden, waardoor een anastomose ontstaat. Het is erg moeilijk, zelfs voor specialisten om rekening te houden met alle effecten en symptomen.

Er zijn dus 14 typen (geen aantallen, maar soorten) van anastomosen van de cervicale zenuwen aan elke zijde (links en rechts)! Zenuwen worden geassocieerd met sympathische ganglia en de sympathische stam, vele andere structuren.

Daarom kan, met hernia's in de nek, op een aanzienlijke afstand pijn optreden, die reflex-verre pijnsyndromen (op afstand) vormt. Bovendien mag men niet vergeten dat er vaartuigen en spieren voorbijgaan, die ook een belangrijke rol spelen bij het optreden van klachten.

Laten we kort ingaan op de belangrijkste klachten en de beschrijving van pathologische aandoeningen die optreden bij radiculaire syndromen op verschillende niveaus van cervicale laesies.

C2 ruggengraat

Er is compressie, maar er is geen hernia. Alleen op dit niveau is er geen schijf. De speciale configuratie van de atlanto-axiale articulatie leidt tot het feit dat de grote achterhoofdzenuw (N. Occipitalis magnus), die zich uitstrekt tussen de boog van de eerste wervel, de atlas en de tweede wervel, kan worden geschonden.

Als gevolg hiervan kunnen bijvoorbeeld schokken van het hoofd of zijn lange, monotone kanteling diepe pijnen in de nek- en nekspieren veroorzaken en zelfs de hypotrofie van de tong aan één kant. Deze aandoening ontstaat als gevolg van een anastomose (verbinding) met de hypoglossale zenuw en wordt het cervico-lingual syndroom genoemd.

  • Met deze pathologie is het ook pijnlijk om het hoofd te draaien en in de tong zijn er onaangename sensaties, zoals paresthesieën.

C3 wervelkolom

Deze wervelkolom wordt zelden aangetast, bijvoorbeeld na een spit in de nek, scherpe pijn in de nek, evenals gebrek aan vertrouwen in de tong, zwelling in het gevoel, waardoor het moeilijk is voedsel te verplaatsen.

Met deze lokalisatie vindt parese van de hypoglossale spieren plaats. De resterende "sterke" kin - de hypoglossale spier trekt de tong omhoog, deze blijft zonder een "contragewicht" zitten en is slecht gefixeerd in de mondholte. Vandaar het gevoel van onzekerheid.

C4 wervelkolom

Het verslaan van deze wortel is ook zeldzaam. Wanneer compressie optreedt op dit niveau, wordt pijn waargenomen in de schoudergordel aan de zijkant van de hernia, pijn in het sleutelbeen, hypotrofie en atrofie van de spieren van de achterkant van de nek (trapezium, gordel spier, schouder levator en de langste nekspier).

Dit kan leiden tot een daling van de spierspanning. Dientengevolge, ontmoet de punt van de long geen weerstand, en stijgt, vormt een "hoofdkussen". Hik is ook mogelijk met irritatie van de phrenicus, de toon van het middenrif neemt toe en de lever met buikorganen kan naar beneden bewegen. Dientengevolge kan imitatie van een hartaanval en angina zelfs optreden, omdat zeurende pijnen verschijnen.

Houd er rekening mee dat deze voorwaarden en hun diagnose de "kunstvaardigheden" op het gebied van de wervelneurologie zijn. Probeer zelfs een deskundige arts te vertellen dat uw lever is "gevallen" als gevolg van "cervicale chondrose", en u wordt waarschijnlijk als gek beschouwd. Het gebeurt echter.

Wanneer de functie van phrenicus uitvalt, verliest het diafragma daarentegen zijn toon en verschijnt er een extra gas in de darm en maag, waardoor het diafragma omhoog wordt gebracht. Dit leidt tot dyspepsie, boeren lucht en indigestie.

C5 wervelkolom

In het geval van een laesie van de schijf op dit niveau, treedt gewoonlijk pijn op, die zich vanaf de nek naar de bovenarm verspreidt, en verder langs het buitenoppervlak van de schouder. In het geval van ernstige compressie is er sprake van hypotrofie van de deltaspier en zwakte bij het naar boven opwekken van een rechte arm door de zijkanten.

C6 wervelkolom

In dit geval lijkt de kliniek op C5. Maar de pijn reikt hier veel verder: hij gaat naar de radiale rand van de onderarm, onder de elleboog (maar strekt zich uit vanaf de nek en schoudergordel, vanuit het gebied van de schouderblad). Pijn en zintuiglijke beperkingen kunnen zelfs de duim bereiken. Alle symptomen kunnen erger worden als u probeert uw hoofd te bewegen.

Hernia's C5 en C6 van de cervicale wervelkolom komen vaker voor dan C3 en C4, maar minder vaak dan C6 en C7. Meer dan de helft van alle uitsteeksels en hernia behoren zelfs tot de onderliggende afdeling.

C7 ruggengraat

Met de lokalisatie van compressie "stroomt" de pijn ook van de schouder en het schouderblad in de arm, maar "rust" op de 2e en 3e vinger, in het midden van de hand. Uiterlijk - de achterkant van de schouder en onderarm, in de band van de "lambass-type" gevoeligheid is verminderd, "kruipt kruipen".

Het hoofd draaien versterkt ook de klachten. De ontwikkeling van zwakte en hypotrofie in de triceps spier van de schouder is mogelijk (uitbreiding van de arm in de elleboog is moeilijk vanwege het hoofd met de last, of gewoon extensie in de elleboog).

C8 wervelkolom

De pijn begint op dezelfde manier, maar er is een duidelijke beweging naar de pink toe, en de pijnzone bevindt zich aan de kant van de pink op de onderarm. Gevoeligheid valt in de bezenuwingszone van de C8-schijf, dat wil zeggen, aan de ulnaire zijde van de onderarm en het binnenoppervlak van de schouder.

De hierboven geanalyseerde radiculaire symptomen zijn lokaal of monoradiculair. Maar vaak worden ze voorafgegaan door doffe spierpijn in verband met spierspasmen of een scherpe "spit", zoals neuralgie in de nek.

Opgemerkt wordt dat een hernia van slechts één schijf een beeld kan geven van de nederlaag van twee of zelfs drie wortels. Rechtszijdige lokalisatie komt ook vaker voor, omdat de meeste mensen rechtshandig zijn.

Diagnose van cervicale hernia

Meer recent was de diagnose van hernia relatief. Radiografie van het cervicale gebied werd uitgevoerd, vooral met functionele tests (in de positie van maximale flexie en extensie). Voor de diagnose van cervicale instabiliteit heeft deze methode zijn waarde behouden tot op de dag van vandaag.

Spondylografie en radiografie volledig vervangen eerste eerste röntgenstraal berekend en vervolgens magnetische resonantie beeldvorming. Op het MRI tomogram zijn tussenwervelschijven perfect zichtbaar, omdat het watergehalte (en dus waterstof en daarmee protonen) hoger is dan in de omliggende botformaties.

Daarom is MRI de "gouden standaard" geworden, waarin de mate van hernia, de omvang, het gebied van verzakking, de wervelkolom, onderworpen aan compressie, de toestand van het ruggenmerg en het centrale kanaal zichtbaar is. Vermoedelijke hernia - maak een MRI.

Hernia van de cervicale wervelkolom - behandeling en operatie

Natuurlijk, de behandeling van pijn, sensorische aandoeningen en spierspasmen verschilt niet van de principes van de behandeling van hernia's in de lumbale regio, behalve dat de massagetherapeut en manueel therapeut in een andere zone zullen werken. Zoals eerder is het nodig oedeem en spierspasmen te elimineren, wat secundaire symptomen veroorzaakt, pijn elimineert, spieren rust geeft (bijvoorbeeld met behulp van een Schantz-kraag, die vergelijkbaar is met een korset met lumbale hernia).

Vervolgens worden na verzwakking van de actieve ontsteking fysiotherapie, massage, manuele therapie toegepast. Speciale aandacht moet worden besteed aan het aanbrengen van verwarmende zalven op de nek en nek: bij sommige personen kan dit een sterke toename van de druk veroorzaken of tekenen van myocardischemie.

Over operaties gesproken, kan worden opgemerkt dat veel mensen het eens zijn over de microdiscectomie van de lumbale hernia. Maar chirurgie voor hernia van de cervicale wervelkolom is het lot van die mannen die de topografie van de nek perfect kennen, hoogwaardige neurochirurgen zijn en niet alleen de standaardrangschikking van zenuwen, vaten, wervels, fascia en spieren, maar ook hun individuele kenmerken kunnen voorspellen.

Daarom moeten de indicaties voor een operatie ernstig zijn. In de regel is het een progressieve zwakte in de arm, ernstige hypotrofie en spieratrofie, de ontwikkeling van slappe verlamming in de arm, die een persoon tot een handicap leidt. Gezien de timing van de degeneratie van zenuwvezels, een maand na de progressie van zwakte in de hand, is het onmogelijk 100% van de gevallen volledig herstel te garanderen.

Daarom moet de bewerking in een korte tijd worden uitgevoerd. Bij langzame progressie kan de tijd enkele maanden en zelfs jaren worden vertraagd. In het geval dat er stabiele perioden van remissie zijn, is er een hoop dat conservatieve behandeling en preventie het mogelijk zal maken om zonder chirurgie te doen.

Nier hernia behandeling prognose

Hernia van de cervicale wervelkolom, de symptomen en behandeling waarvan we hebben overwogen, moet "onder controle" zijn. Dit betekent dat het moet worden omgezet in een "dom", wat geen reden tot bezorgdheid is. Om dit te doen, moet u zich houden aan de volgende principes van preventie van exacerbatie:

  • weiger om zware hoeden, hoge kapsels, een overvloed aan sieraden te dragen, ga naar licht gebreide mutsen en capuchons;
  • probeer niet je hoofd scherp naar het geluid te draaien. Leer om te keren met je hele lichaam;
  • Controleer vóór het begin van de winter zorgvuldig alle kranen en voetzolen. "Stijve" schoenen. Onthoud: uitglijden op ijs is een zekere manier om compressie van breuken, hernia's, breuken en beven, vooral bij ouderen;
  • Zorgvuldig opkijken bij een bezoek aan onbekende particuliere huizen, en vooral de baden, bij het passeren van de poort. Het slaan van het hoofd met een schedel kan hernia-progressie veroorzaken;
  • probeer tijdens lichamelijk werk (bijvoorbeeld bij het wassen van ramen), draag een trenchkraag om de halswervel te beschermen tegen onnodige stress;
  • hypothermie vermijden;
  • gymnastische oefeningen uitvoeren;
  • laad je nekspieren met een verscheidenheid aan werk - zwem;
  • Voorkom monotoon zitten in een geforceerde houding op de computer en op het werk.

Als je deze eenvoudige regels volgt, hoef je niet twee keer per jaar een "missielijst" te nemen, en je cervicale wervelkolom zal je vele jaren van dienst zijn zonder hernia en pijn, gevoelloosheid en ongemak.

Goede dag! Hulp bij het verduidelijken van de enquête en mogelijke behandelingen. Bedankt.

Op een reeks MRI-tomogrammen uitgevoerd in de sagittale, axiale en coronaire vlakken in de T1-, T2-modi, gewogen beelden en STIR, wordt de cervicale lordose rechtgetrokken, met de vorming van een pathologische kyfose op het niveau van C4-C5. Tussenwervelschijven zijn ongelijkmatig verminderd, het signaal van de schijven in het C3-C5-segment op T2-gewogen beelden is verminderd. De eindplaten van de lichamen worden bewaard met de aanwezigheid van posterolaterale marginale botgroei. De verhouding tussen de wervels is niet verbroken. De vorm, grootte en structuur van de wervels zijn niet veranderd.
In het C4-C5-segment wordt een hernia van de tussenwervelschijf posterior en tot aan rechts tot 2,5 mm bepaald, met een gedeeltelijke compressie van de durale zak. De anteroposterieure diameter van het wervelkanaal is versmald tot 11 mm. Tussenwervelgaten zijn niet versmald.
In het C3-C4-segment wordt het uitsteeksel van de tussenwervelschijf posterioraal tot 1,5 mm bepaald, met een gedeeltelijke compressie van de durale zak. De anteroposterieure diameter van het wervelkanaal is niet versmald. Tussenwervelgaten zijn niet versmald.
Uitsteeksels, hernia's van de resterende tussenwervelschijven op het bestudeerde niveau werden niet gedetecteerd. Zichtbare delen van het ruggenmerg zijn niet verdikt, zonder zichtbare pathologische veranderingen in het signaal. Crani-vertebrale overgang is niet veranderd.

Goede dag! In uw onderzoek is het volgende alarmerend:
• cervicale lordose wordt rechtgetrokken - dit betekent dat de normale, "veerkrachtige" functie van de nek verminderd is en dat het hoofd meer "schudt" dan nodig is;

• Pathologische cervicale kyfose op C4-C5-niveau. - dit is in het algemeen een "draai" van de fysiologische buiging van de nek in de andere richting. De plaats van de grootste lading werd gevormd, vlak bij het midden van de nek;

• Tussenwervelschijven zijn ongelijk verminderd - dit duidt op ongelijkmatige slijtage van de schijven. Uniforme slijtage is kenmerkend voor gezonde mensen van middelbare leeftijd en ouder;

• De volgplaten van de lichamen worden bewaard met de aanwezigheid van posterolaterale marginale botgroei - dit suggereert dat de randen van de wervels bedekt zijn met osteofyten of "botpunten". Bij het draaien en kantelen van het hoofd kunnen ze pijn veroorzaken, waardoor de spieren en bloedvaten worden samengedrukt, waardoor bijvoorbeeld duizeligheid ontstaat;
En als klap op de vuurpijl is de volwassen hernia (dat wil zeggen de volledig uitbarstende tussenwervelschijf) op het niveau van C4 - C5, dat wil zeggen in het onderste cervicale gebied, bijzonder alarmerend. Er is nog geen hernia boven de wervel, maar er is een uitsteeksel, dat na verloop van tijd een hernia kan worden. Het volstaat bijvoorbeeld om je hoofd op een lage riem te slaan ergens in een vreemd bad, in de winter en herfst te vallen, je nek te schudden of gewoon een zware hoed voor de winter te dragen voor een lange tijd en een weelderig kapsel te hebben (je schreef zelfs niet als je een man of een vrouw was).
Ten slotte is het vooral erg dat er een compressie van de durale zak is. Dit is het membraan waarin het ruggenmerg is ingesloten en bovendien vanwege osteophyten en botgroei aan de zijkanten van de wervels, het wervelkanaal (de holte waarin het ruggenmerg ligt) ter hoogte van C4 - C5 is versmald tot 11 mm.
Dit alles suggereert dat je heel voorzichtig moet leven, periodiek een Schantz-halsband moet dragen (voor pijn in de nek of voor toekomstig actief werk, bijvoorbeeld het wassen van ramen), wanneer het risico bestaat dat de nek wordt "afgeschud". In uw situatie kan de verslechtering bestaan ​​uit verschillende gevoelloosheid, een afname in kracht in de armen en benen, het verschijnen van pijn. Het ergste van alles is dat dit een progressieve toename van hernia is met een compressie van het ruggenmerg, die kan optreden als je actief "de nek zwaait". Dit wordt myelopathie op het cervicale niveau genoemd. Bovendien kan een smal ruggengraatkanaal tijdens fysieke activiteit leiden tot verminderde circulatie van de wervelkolom.
In elk geval hebt u een bekwame neuroloog nodig (ik ken uw klachten niet eens) en als de aandoening stabiel is, hoeft u zich bij beperkte belasting slechts aan een bepaalde levensstijl te houden. Maar met de progressie van compressie van het ruggenmerg, zal een operatie nodig zijn. Zeker, het is beter om niet in de nek te klimmen, vergeleken met de onderrug, dus je zult een jaar later opnieuw een MRI moeten ondergaan, deze conclusie trekken en vergelijken of de hernia is toegenomen, als het ruggenmerg niet is toegenomen. Natuurlijk kan dit sneller worden gedaan als er onaangename nieuwe symptomen verschijnen of oude erger worden.

Goede dag! Help me om het uit te zoeken. Mijn nek doet pijn en keert bijna nooit, en af ​​en toe hoofdpijn en duizeligheid. Ik had hoge verwachtingen van yoga en gymnastiek, maar de neuroloog zei dat het in mijn geval onmogelijk was. Wat als hij ongelijk had?
Studie protocol:
MR-beelden van de cervicale wervelkolom in de sagittale, coronaire en axiale projecties worden gevisualiseerd in de T1-VI, T2-VI en Fir-modi.
De fysiologische cervicale lordose wordt afgevlakt, de kromming van de as van de wervelkolom wordt aangegeven door een boog naar rechts.
De randen van de wervelkolomlichamen zijn puntig, verlengd door osteophyten, voornamelijk op het niveau van C4 - C7 met massieve horizontale en beugelgroei langs de voorste en laterale contouren. Matig tot expressie gebrachte degeneratieve veranderingen in de wervellichamen.
Er is matige subchondrale sclerose, hypertrofie, misvorming in het gebied van de enkelgewrichten op het niveau van C3 - C7.
De vergrendelingsplaten zijn matig subchondraal sclerotisch, de lichamen van C4 - C7 wervels zijn geërodeerd door kleine, tot 4 - 8 mm diameter, Schmorl's hernia.
Het achterste longitudinale ligament ter hoogte van C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7-segmenten worden afgesloten, verdikt.
De hoogte van de schijven is verminderd, voornamelijk op het niveau van C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, met tekenen van degeneratieve veranderingen in aangrenzende delen van de wervellichamen als diffusieverbetering van het T2-CI-signaal, MP is een signaal van de schijven in de T2-modus VI enigszins verminderd.
In de C2-C3 hebben de C7-Th1-segmenten van de m / n, de C2-C3, C7-Th1-schijven een achterste concave positie, reiken niet verder dan de contouren van de wervels. De voorste durale ruimte op dit niveau is niet vervormd.
In de C5-C6, C6-C7-segmenten verzakt de afgeplatte m / n-schijf C5-C6, C6-C7 zich achterwaarts in het lumen van het wervelkanaal met wigvormige prolaps naar rechts tot 3,7 mm en 4,1 mm, waardoor de tussenwervelgaten smaller worden, naar rechts, waardoor de zenuwwortels deformeren, samen met verdikking van het achterste longitudinale ligament en posterieure osteofyten, comprimeren van de durale zak, stenose van het lendekanaal tot 11,0 mm en 10,0 mm op het juiste niveau.
Het ruggenmerg heeft een normale breedte, het MR-signaal van zijn parenchym is ongewijzigd en er zijn geen focale veranderingen in geïdentificeerd. Het centrale kanaal van het ruggenmerg wordt niet uitgebreid.
In de paravertebrale zachte weefsels in de scanzone werden geen pathologische veranderingen gedetecteerd.

Goede dag! Helaas is het absoluut onmogelijk om te begrijpen vanuit je uiterst gedetailleerde vraag in termen van analyses, je bent een man of een vrouw, en hoe oud ben je? In het geval dat u een oudere vrouw bent met voldoende fosfor-calcium metabolismestoornissen en met een hoog risico op osteoporose, dan zijn yoga en gymnastiek in dit geval echt gecontra-indiceerd als we ze in algemene zin begrijpen. U krijgt cursussen medische gymnastiek, aqua-aerobics te zien, omdat het lichaamsgewicht in het water bijna nul is en het risico op pathologische fracturen aanzienlijk lager zal zijn.

In hetzelfde geval, als u een man bent van 45-60 jaar oud of een beetje ouder (en dit is precies de indruk van de foto), dan moet u nog steeds luisteren naar het advies van uw neuroloog.

De meest ongunstige van alle MRI-kenmerken die u hebt genoemd, zijn uw nieuwste gegevens, die betrekking hebben op de verzakking van schijven in het lumen van het wervelkanaal. Het resultaat van deze abnormale plaatsing van de schijven is de vervorming van de zenuwwortels en de compressie van de durale zak. Dientengevolge wordt het lumen van het wervelkanaal gereduceerd en wanneer, en met intensieve rotatie van de kop, tijdelijke compressie van het ruggenmerg mogelijk is.

Het cervicale gebied is het meest complex en omvat alle routes die de langste gidsen zijn. Daarom kunnen er tijdens exacerbatie zogenaamde geleidingsstoornissen zijn, waarbij een laesie van de cervicale wervelkolom resulteert in gevoeligheidsstoornissen in de benen, periodieke stoornissen in de functie van de bekkenorganen, enzovoort. In dit geval zullen we het hebben over myelopathie en de ischemie van de substantie van het ruggenmerg.

Daarom krijg je een routinematig consult van een neurochirurg of een vertebrologist te zien. Natuurlijk is de cervicale wervelkolom een ​​zeer delicate plaats voor chirurgische interventie, maar u moet weten of er aanwijzingen zijn voor een chirurgische behandeling. We geven nogmaals aan dat uw leeftijd erg belangrijk is, en als u 35 jaar oud bent, kan de kwaliteit van leven aanzienlijk worden verminderd gedurende een vrij lange periode. Als u ouder bent dan 60 jaar, worden in een groot aantal gevallen de indicaties voor chirurgische behandeling relatief, en een delicate massage, periodieke slijtage van een Schanz-halsband, fysiotherapeutische procedures en therapeutische gymnastiekcursussen zijn nodig. Periodiek zult u ook een controle-MRI-scan moeten ondergaan in 6-12 maanden om te screenen op compressie van de durale zak voor de progressie van deze aandoening.