Behandeling van Schmorl's hernia in de lumbale wervelkolom

Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom (Schmorl's knobbel) werd voor het eerst beschreven door de Duitse arts Christian Schmorl in 1927. De ziekte zelf is niet gevaarlijk, maar soms veroorzaakt een hernia van dit type dat de tussenwervelschijven in de wervel vallen en hun functionaliteit schaden.

De kleine hernia van de heer Schmorl, die wordt gevormd in het lendegebied, doet gewoonlijk geen moeite en vereist geen chirurgische behandeling. Wanneer echter een grote hernia wordt gedetecteerd, is het de moeite waard om aanzienlijke fysieke inspanningen te vermijden om het risico op compressiefracturen te verminderen. De wervels in het lumbosacrale gebied zijn onderworpen aan maximale belastingen, dus de hernia van Schmorl veroorzaakt waarschijnlijk een fractuur.

redenen

Schmorl's hernia is in de meeste gevallen erfelijk. Tegelijkertijd vormen zich meerdere Schmorl-knobbeltjes in het lumbale gebied. Maar er zijn ook andere redenen voor de vorming van Schmorl's hernia:

  • Osteoporose, leidend tot een verslechtering van het vermogen van tussenwervelschijven;
  • Scoliose, buiging, kyfose;
  • Verschillende spinale verwondingen (kneuzingen, breuken, vallen);
  • Veranderingen in botweefsel;
  • Overgewicht, wat bijdraagt ​​tot een toename van de belasting van de wervelkolom, met name op de onderrug;
  • Grote fysieke inspanning;
  • Sedentaire levensstijl.

Meestal wordt Schmorl's hernia gevonden:

  • Bij kinderen en adolescenten;
  • Bij ouderen;
  • Atleten van wie de klassen gepaard gaan met permanente rugletsel.

Omdat de ziekte in principe geen symptomen heeft en geen ongemak veroorzaakt, wordt deze bij toeval ontdekt. Meestal wordt een hernia gediagnosticeerd tijdens magnetische resonantie of computeronderzoek. Soms lijden patiënten aan ongemak in de onderrug, sacrum, gevoelloosheid van de tenen, zwakte in de rug.

Behandelmethoden

Welke behandeling nodig is als Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom werd vastgesteld, beslist de orthopedisch chirurg individueel. Dit houdt rekening met:

  • Hoeveelheid en grootte;
  • Lokalisatie gebied;
  • De toestand van botweefsel;
  • Manier van leven

Meestal wordt de behandeling met Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom uitgevoerd door conservatieve methoden en alleen in geval van ernstige complicaties moet men zijn toevlucht nemen tot chirurgische ingreep. De meest effectieve zijn onder meer:

  • Verschillende soorten massage;
  • Fysiotherapie;
  • Manuele therapie;
  • Fysiotherapie procedures.

Bij hernia heeft Schmola geen geneesmiddelen nodig. Maar in het geval van pijn kan de arts pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven. Ook, om pijn te verminderen, kunt u verwarmende zalven en patches aanbrengen.

massage

Om de metabolische processen in de weefsels te verbeteren, het skelet van het bewegingsapparaat te versterken, wordt bij de behandeling van Schmorl's hernia in de lumbale wervelkolom vaak een gezondheidsmassage gebruikt. Met behulp van massage is het mogelijk de inkeping te elimineren en de bloedstroom in het lumbale gebied te vergroten. Het kan worden gebruikt als de hoofdbehandeling, of als een aanvulling bij andere methoden. Voor Schmorl's hernia worden ontspannende, knedende massagetechnieken gebruikt voor een hernia van de lumbale wervelkolom. Het belangrijkste om te onthouden is dat alleen een specialist procedures kan uitvoeren.

Fysiotherapie

Therapeutisch sportcomplex (oefentherapie) wordt beschouwd als een van de meest effectieve methoden voor de preventie en behandeling van Schmorl-knobbeltjes. Therapeutische oefeningen verlichten de spanning in de lumbale wervelkolom, versterken de rugspieren, hierdoor neemt de belasting op de tussenwervelschijven af. Het complex moet bestaan ​​uit soepele stille oefeningen, die scherpe bewegingen en sprongen uitsluiten. Daarom zullen yoga, Pilates en oosterse gymnasten het meest geschikt zijn.

Het is noodzakelijk om oefentherapie te starten met lichte oefeningen, waarbij geleidelijk de intensiteit en complexiteit toenemen. Tijdens de les moet je goed luisteren naar de sensaties. Als u pijn voelt of overmatige spierspanning in het lendegebied, moet u ermee stoppen. In het ideale geval moet de behandelend arts voor elke patiënt een individueel complex selecteren. Maar het wordt meestal aanbevolen om de basis te oefenen, die bestaat uit oefeningen die gericht zijn op het uitrekken van de ruggenmergspieren en het versterken ervan. Vijf basisoefeningen kunnen worden aanbevolen als de belangrijkste. Run, wat bijna iedereen kan. Het complex is geschikt voor zelfstudie.

  1. De beginpositie ligt op de buik, armen uitgestrekt langs het hoofd, benen recht. De rechterarm en het linkerbeen komen van de grond, terwijl de spieren van de rug gespannen zijn tijdens het trainen. Het been en de arm moeten evenwijdig aan de vloer zijn. Vergrendel positie gedurende zes seconden. Ongeveer zes, ga terug naar de startpositie. Rust een paar seconden. Herhaal vervolgens de oefening met de andere arm en been. In totaal is het noodzakelijk om 3 benaderingen te vervullen.
  2. De beginpositie is hetzelfde als in de eerste oefening. Alleen in dit geval stijgen beide benen en armen gelijktijdig op. Trek ze evenwijdig aan de vloer uit en blijf in deze positie 5 seconden hangen. Rust dan 3 seconden in de startpositie. Herhaal 3 keer.
  3. In de uitgangspositie die op de buik ligt, sla je je handen in het slot op je achterhoofd. Trek je rug weg en scheur je bovenlichaam af, met je benen op de grond gedrukt. Blijf een tijdje in deze positie. De eerste keer is genoeg voor 2-3 seconden, geleidelijk moet je 6-8 seconden vasthouden. Het aantal benaderingen is drie.
  4. Voor oefening moet je knielen en met je handen op de grond rusten. Til vervolgens afwisselend de benen op, de teen naar beneden. Het is noodzakelijk om oefeningen langzaam te doen, waarbij gedurende twee seconden elke poot in de opgeheven positie wordt gefixeerd. Voor de eerste keer is het voldoende om drie herhalingen te doen, in de toekomst wordt het aangeraden om dit negen keer te doen voor elke etappe.
  5. Ga op je rug liggen en strek je armen langs het lichaam, dit zal de uitgangspositie zijn. Til vervolgens de benen loodrecht op de vloer. Probeer deze positie gedurende 8 seconden te repareren. Ga terug naar het begin, ontspan en herhaal het nog 2 keer. Als een lichtgewicht optie kunt u uw benen gebogen op de knieën buigen. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat de lendenen strak op de grond liggen. Als u ongemak ondervindt in de onderrug, moet u de oefening uitstellen.

Voor patiënten met een hernia van Schmorl zijn aqua-aerobics en zwemmen geschikt. Een goed effect kan worden verkregen als oefentherapie, afgewisseld met een massage.

fysiotherapie

Fysiotherapie technieken zijn even effectief in het bestrijden van Schmorl's hernia in de lumbale regio. Het kan zijn:

  • Elektrische stimulatie, de onderrug wordt beïnvloed door een laagfrequente stroom;
  • Magnetische therapie; speciale magnetische platen worden gebruikt als stimulerende middelen;
  • acupunctuur;
  • Hardware die zich uitstrekt op speciale massagetafels;
  • Genezende baden;
  • Onderwater kap;
  • whirlpool;
  • Opwarmen

En sommige van deze procedures kunnen thuis worden uitgevoerd. Thuis kun je bijvoorbeeld naald- en etherische baden maken, opwarmen. Opwarmcompressen kunnen worden gemaakt van tincturen op alcohol (0,5 l) paardenbloem (50 g) en kastanje (50 g).

Manuele therapie

Onlangs is een hernia-behandeling met manuele therapie steeds populairder geworden. Veel verschillende technieken zijn ontwikkeld en worden toegepast, met behulp waarvan een specialist-manueel specialist een ziekte kan genezen. Manuele therapie is vaak een uitstekend alternatief voor de traditionele behandeling. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat alleen een specialist de procedure moet uitvoeren. U kunt het beste contact opnemen met manueel therapeuten die legaal werken. Omdat als de manipulaties niet correct worden uitgevoerd, u uw toestand kunt verslechteren of uitgeschakeld blijven.

Preventie van complicaties

Mensen met een Schmrol hernia in de lumbale regio kunnen een normaal leven leiden. Maar om complicaties te minimaliseren moet:

  • Verminder overmatige lichaamsbeweging;
  • Vermijd gewichtheffen;
  • Verplaats meer;
  • Houd u aan een gezond dieet;
  • Probeer af te vallen;
  • Stoppen met roken;
  • Gebruik orthopedisch meubilair.

Het is de moeite waard eraan te denken dat als u ernstige pijn ervaart, u zo snel mogelijk een arts moet raadplegen. Immers, met ernstige complicaties, hoewel zeldzaam, kan een operatie nodig zijn.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom - behandeling en preventie van de ziekte

De wervelkolom is gevoelig voor vele ziekten, waaronder de hernia van Schmorl. In tegenstelling tot hernia tussen de wervels, heeft het geen symptomen, dus de diagnose van de ziekte veroorzaakt problemen.

Deze "verborgen" pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van knobbeltjes die direct in het bot binnendringen, wat binnenkort kan leiden tot pathologische veranderingen in de vorm van dunner worden en degeneratie van botweefsel.

Het is raadzaam om de ziekte al op jonge leeftijd op te sporen, waardoor een persoon kan worden beschermd tegen mogelijk schadelijke effecten. Het artikel onderzoekt wat Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom is - behandeling en preventieve maatregelen die helpen om problemen te voorkomen. En beschrijft ook de verschillende oorzaken van de ziekte en diagnostische methoden.

Wat is de hernia van Schmorl?

Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom - behandeling

Dit type wervellum hernia is genoemd naar de ontdekker van deze aandoening, de dokter K. Schmorl. De arts leverde een belangrijke bijdrage aan de geneeskunde door een beschrijving van de ziekte te maken en er medicinale methoden voor te definiëren. Deze pathologie wordt vaak gevonden in het thoracale gebied van de wervelkolom, minder vaak in de sacrale en lumbale regio.

Volgens statistieken beïnvloedt in ongeveer negentig procent van de gevallen een hernia de vijfde en vierde wervel. Soms zorgt het ervoor dat de patiënt een aanhoudende hoofdpijn heeft, waardoor hij gedwongen wordt medicijnen te nemen. Op zichzelf veroorzaakt deze pathologie zelden pijn.

Maar als gevolg van een dergelijke hernia kan de schijf bijna volledig in het wervellichaam vallen. Dit leidt tot een schending van de schokabsorberende functie van de gelatineuze kern en het optreden van botgroei - osteophyten. Dientengevolge worden de zenuwwortels van het ruggenmerg samengedrukt en worden de functies van de door hen geïnnerveerde organen en spieren verstoord.

Het dunner worden van de sponsachtige wervel en de afname van de dikte ervan kunnen compressiefracturen van de wervelkolom veroorzaken, die zelfs bij een kleine belasting of tijdens een blessure (vallen) optreden. Vooral in dit geval zijn de niet-vectorbelastingen op de rug (langs de as) gevaarlijk. Om het risico op deze complicaties te verkleinen, dient de behandeling onmiddellijk te beginnen nadat de pathologie is ontdekt.

Eerder geloofden artsen dat ouderen vatbaar zijn voor deze ziekte vanwege de degeneratie van botweefsel. Maar er is al opgemerkt dat Schmorl-knobbeltjes ook bij jongeren voorkomen. De hernia van Schmorl kan zich in verschillende richtingen ontwikkelen en verschilt van andere soorten doordat de knobbeltjes niet boven de grenzen van de wervel uitsteken. Ze oefenen dus geen druk uit op het ruggenmerg, zenuwwortels en er treedt geen pijn op.

De man vermoedt niet eens de aanwezigheid van zo'n knoop. Om dezelfde reden wordt het toevallig gedetecteerd op een röntgenfoto of MRI. Als knobbeltjes niet tijdig worden gedetecteerd, leidt dit tot de ontwikkeling van kyfose, osteochondrose en artrose. Het risico op wervelfracturen neemt toe bij zware belasting, vooral als deze knobbel anterieure gelokaliseerd is.

Adolescenten zijn erg vatbaar voor deze ziekte. Vooral wanneer hun botten snel beginnen te groeien en de productie van botweefsel achterblijft. In de wervels kunnen lege plekken verschijnen waar de schijf kan vallen.

Met de natuurlijke veroudering van de wervelkolom kan de functie van de schijven worden verstoord, de belasting op de botten is ongelijk verdeeld, dit veroorzaakt de groei van botweefsel in de zone van contact met de schijf. Osteofyten irriteren niet alleen de vezelige ring, maar ook ligamenten, zenuwuiteinden, wat leidt tot rugpijn. Als gevolg hiervan kunnen de volgende ziekten optreden: radiculitis, spondylose, osteoartrose.

Pathogenese van de ziekte

Om te begrijpen wat de hernia van Schmorl is, moet je de structuur van de wervel onthouden. De wervel bestaat uit een inwendig sponsachtig lichaam, aan de buitenkant omgeven door een zeer dunne kraakbeenlaag (hyaliene), de verbindingsplaat genoemd. Deze laag is aanwezig op zowel de laterale oppervlakken van de wervel als op de basis.

Het speelt een belangrijke beschermende rol en is soms sterker dan de interne wervelsubstantie. En dan, onder invloed van bepaalde factoren, kan de verbindingsplaat van de basis van de wervel in zijn eigen lichaam wiggen. Deze uitgang van het wervelkraakkraakbeen voorbij zijn grenzen wordt Schmorl's hernia of kraakbeenknoop genoemd.

Ondanks deze ogenschijnlijk duidelijke encyclopedische definitie van deze ziekte, blijven de meeste bronnen volhouden dat het zogenaamd een tussenwervelschijf dwingt in het lichaam van de wervel, hoewel dit mogelijk is, maar alleen wanneer een groot kraakbeenknooppunt wordt gevormd.

Maar het is vooral verrassend om te lezen hoe Schmorl's hernia van de thoracale wervelkolom of het kraakbeenachtige uitsteeksel van de lumbale wervelkolom 'tot volledige immobiliteit kan leiden'. Een wervelletsel veroorzaakt door verticaal uitgeoefende kracht kan ook bijdragen aan de vorming van een kraakbeenknoop. Bijvoorbeeld:

  1. bij het duiken in een ondiepe vijver, kan een tangentiële impact van het hoofd of de borst op de bodem optreden en de verbindingsplaat van de wervel van de cervicale of thoracale sectie dringt in zijn sponsachtige bot;
  2. bij vallen of springen met landen op de benen of op het stuitje, kan Schmorl's hernia van het lumbale of sacrale deel vormen.
Een andere mogelijke oorzaak van het uitsteeksel met een "exotische" naam kan een toename in de natuurlijke kromming van de wervelkolom zijn. Dit wordt veroorzaakt door het eindcontact van de aangrenzende wervels op de plek van de bocht.

Tegelijkertijd komt het uitsteeksel van de kraakbeenknoop niet voor in het midden van het wervellichaam, maar wordt het naar de voorkant of de achterkant van het oppervlak verplaatst:

  • met toegenomen lordose van het cervicale of lumbale gebied - nabij het achterste laterale oppervlak van de wervel;
  • met verhoogde kyfose van het thoracale of sacrale gebied - nabij het voorste zijvlak.

Hernia types

Schmorl's hernia bestaat uit het duwen (inklappen) van de pulposuskern door de eindplaat in het sponsachtige bot van het lichaam van de bovenste of onderste wervel. Meestal is het erfelijk of verschijnt het in de kindertijd met de snelle groei van het kind.

Zachte weefsels hebben tijd om uit te rekken met een toename van de groei van het kind, en het botweefsel blijft achter, er is een falen van de eindplaat van de wervellichamen. Rekening houdend met het feit dat de pulpachtige kern, die de functie van een schokdemper uitoefent, een grote hoeveelheid water bevat, en het water, zoals we weten, niet krimpt, met een fragiele eindplaat, kan het uiteindelijk door de pulpige kern worden geduwd.

Volgens de lokalisatie van het pathologische proces in de wervelkolom, worden de volgende onderscheiden:

  1. voorste hernia Schmorl;
  2. achterste hernia Schmorl;
  3. centrale hernia van Schmorl;
  4. laterale hernia Shmorlya.

Door het aantal hernia worden enkele en meerdere Schmorl-hernia's geïsoleerd. Meerdere hernia's beïnvloeden een groot deel van de wervelkolom. Dit kan gepaard gaan met de volgende symptomen: constante pijn, groeiend in een staande houding; visueel merkbare verandering van de houding, waarbij de natuurlijke rondingen van de wervelkolom worden verzacht; buk ontwikkelt zich, de houding is verstoord; snelle rugmoeheid.

Als er een laesie van het centrale deel van de wervels is, kunnen er verschijnselen van pathologie ontbreken. In dergelijke gevallen kan de hernia bij toeval op leeftijd van een kind worden ontdekt en kan deze later vanzelf verdwijnen.

Met de vorming van meerdere hernia's in de voorste delen van de wervels, neemt de kans op een compressiefractuur en de ontwikkeling van een hernia onder de wervels toe. Er zijn zowel enkele als meerdere hernia's van de tussenwervelschijf.

De vorming van een enkele hernia onder de wervels, gaat in de regel niet gepaard met ernstige symptomen. Meerdere hernia's leiden tot verminderde mobiliteit en kromming van de wervelkolom. Gekenmerkt door hun uiterlijk in het lumbosacrale gebied bij ouderen, op jonge leeftijd, treffen ze vaak het thoracale gebied. Ze worden in de regel ook bij toeval gevonden.

De meest voorkomende variant, die tegelijkertijd de gunstigste prognose heeft, is de centrale hernia van Schmorl. Bij een grote hernia worden symptomen waargenomen die vergelijkbaar zijn met tekenen van osteochondrose.

  • Bij het lopen of gedurende lange tijd in één positie blijven, wordt rugpijn waargenomen.
  • Vermoeidheid achterin.
  • Lagere rugpijn.
  • Stijfheid van beweging op de plaats van pathologie.

Hernia typen op locatie

Schmorl hernia van de wervelkolom in de laterale en centrale delen wordt niet gekenmerkt door klinische symptomen, omdat het geen kromming en misvorming van de wervelkolom veroorzaakt. Anterieure en meervoudige hernia's leiden tot chronische pijn als gevolg van statische stoornissen.

Het pijnsyndroom van de thorax wordt veroorzaakt door fysieke inspanning en verschijnt geleidelijk. Afname in buikligging.

Schmorl's pathologie van de thoracale wervelkolom wordt vaak gecombineerd met de ziekte Scheuermann-Mau (dorsale juveniele kyfose), die wordt gekenmerkt door een wigvormige vorm van de borstwervels en de vorming van een buitensporige achterste boogboog van het ruggenmerg.

Oorzaken van pathologie

De ziekte heeft geen klinische symptomen, maar op de plaatsen waar de uitsteeksels lokaliseren, bevindt zich het zwakste punt van de wervelkolom, waarbij in de eerste plaats bijkomende ziekten of complicaties kunnen ontstaan. Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van Schmorl-knobbeltjes. De meest waarschijnlijke en meest frequente zijn:

  • genetische aanleg;
  • de effecten van negatieve effecten tijdens de embryonale ontwikkeling;
  • osteoporose;
  • bindweefseldysplasie;
  • spinale microtrauma's;
  • onvoldoende bloedtoevoer naar het botweefsel van de wervelkolom als gevolg van een zittende levensstijl of gebrek aan beweging in verband met een gestoorde lichaamshouding;
  • onvoldoende voeding van het botweefsel leidend tot zijn dood;
  • leeftijdsgebonden veranderingen in botstructuur;
  • vallen, slagen, verwondingen;
  • teveel of gebrek aan lichaamsbeweging;
  • onevenwichtige voeding.

Bij oudere mensen is een afname in botdichtheid en kracht onvermijdelijk. Daarom neemt het risico op het ontwikkelen van Schmorl's hernia toe met de leeftijd. Bij jonge mensen kunnen allerlei soorten verwondingen, een zittende levensstijl, een slechte lichaamshouding, gewichtheffen, exorbitante lichamelijke inspanning en aandoeningen van de wervelkolom een ​​vergelijkbare pathologie veroorzaken.

Regelmatige ochtendtraining en een actieve levensstijl helpen de wervels en de juiste ontwikkeling van de ruggenmergspieren te versterken. Met constant werk pompen de spieren bloed en brengen het naar de wervels, voedend hun weefsels met noodzakelijke substanties.

Met onvoldoende activiteit en gebrek aan alle belangrijke micro- en macronutriënten, wordt de sterkte van botweefsel verzwakt en worden doorbraken die kenmerkend zijn voor Schmorl hernia gevormd. Meestal is intervertebrale hernia van dit type te wijten aan erfelijkheid.

Als bij één van de ouders de hernia van Schmorl werd vastgesteld, is de kans op pathologie bij kinderen groot. Pathologie ontwikkelt zich meestal tijdens de kindertijd en de adolescentie tijdens perioden van snelle groei. Synthese van botweefsel blijft achter en holtes worden gevormd in het sponsachtige midden van de wervels.

De afsluitplaat bestaat uit een compacte substantie, alsof deze in de diepte van de bovenste of onderste wervel valt, en daarmee de tussenwervelschijf. De meest gunstige factoren voor de vorming van Schmorl's hernia zijn:

  1. necrose (dood) van botweefsel door onvoldoende bloedtoevoer;
  2. sedentaire levensstijl;
  3. slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik).

De aanwezigheid van een of meerdere redenen betekent helemaal niet dat een persoon noodzakelijkerwijs een dergelijke ziekte zal ondergaan. Maar het is nog steeds profylactische waakzaamheid waard, omdat op oudere leeftijd, als gevolg van biologische veroudering van het lichaam, de ontwikkeling van Schmorl's hernia bijna onvermijdelijk is.

Risicogroepen

Met de hernia van Schmorl van de lumbale wervelkolom neemt het risico op wervelfractuurbreuk aanzienlijk toe. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om de fysieke belasting op de rug te verminderen en therapeutische en preventieve gymnastiek te doen, die de wervel helpen versterken en de mobiliteit verbeteren.

Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom is vaak een voorloper van kyfose, Scheuermann-Mau-ziekte en artritis tussen de wervels. In zijn geavanceerde vorm kan de ziekte intervertebrale hernia en protuzii veroorzaken. De inkeping van de tussenwervelschijf in de wervel komt het vaakst voor op deze leeftijd:

  • kindertijd, adolescentie - tijdens actieve groei, wanneer de sponsachtige substantie van groeiende botten wat zacht wordt, en sterker kraakbeenweefsel daarin doordringt;
  • ook met sterke kyfose;
  • ouderdom (ouder dan 55 jaar) - in een periode van afname van botmineraaldichtheid en de ontwikkeling van osteoporose.
In dit geval treft de ziekte mensen van beide geslachten. Er zijn nog andere risicofactoren:
  1. Gewichtheffen (ook in professionele sporten);
  2. verticaal valletsel (zeldzaam);
  3. ziekten die overgewicht / obesitas veroorzaken (diabetes mellitus, hypothyreoïdie, feochromocytoom).

Complicaties van Hernia van Schmorl

Onschadelijk op het eerste gezicht, de ziekte is niet levensbedreigend, verraderlijk in de manifestatie van de complicaties:

  • Vorming in plaats van een Schmorl-knobbel van een hernia onder de tussenwervelschijven.
  • Predispositie voor compressiefracturen, wanneer de wervels zo dun worden dat ze gemakkelijk breken tijdens het sporten.
  • Neiging om artrose van de tussenwervelgewrichten te ontwikkelen.
  • De ontwikkeling van de ziekte van Scheuermann-Mau (pediatrische dorsale kyfose).
  • Gedeeltelijk of volledig verlies van arbeidsvermogen (invaliditeit) als gevolg van verminderde mobiliteit van de wervelkolom.

De volgende complicaties zijn kenmerkend voor de Schmorl hernia van de lumbale wervelkolom:

  1. lumbale lordose;
  2. radiculitis van de lumbale wervelkolom;
  3. lage rugpijn;
  4. spondylitis ankylopoetica

Lumbale lordose is een overmatige buiging van de wervelkolom in het lendegebied in de vorm van een boog, waarvan de uitstulping naar voren wijst, gekenmerkt door pijn in het lumbale en gluteale gebied, een schending van het looppatroon en de houding.

Osteochondrose (synoniem - DDP) is een degeneratief-destructieve laesie van de wervelkolom, die de laesie van de wervellichamen, het gewrichtsapparaat, ligamenten en tussenwervelschijven omvat.

Spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew, ziekte van Strumpel-Mori) is een chronische systemische ziekte (schade aan het bindweefsel), die wordt gekenmerkt door laesies van de wervelgewrichten en het sacro-iliacale gewricht (de plaats die de sacrale wervelkolom verbindt met de bekkenbotten).

Na verloop van tijd leidt deze laesie tot ankylose (stijfheid van de gewrichten door fusie tussen de gewrichtsvlakken die het gewricht vormen). Ook kunnen grote en kleine gewrichten van ledematen bij het pathologische proces betrokken zijn.

Zeer vaak veroorzaakt Schmorl's hernia een complicatie voor het hart en de longen, met als gevolg kortademigheid. Constante vermoeidheid en een gevoel van zwakte kunnen de eerste tekenen zijn van complicaties in de vorm van tachycardie.

Gevolgen van de ziekte

De gevolgen van Schmorl's hernia kunnen worden gevarieerd. Het kan een lange tijd bestaan ​​en zich op geen enkele manier manifesteren, niet vooruitgaan en niet ingewikkeld zijn. Maar in het geval van de toename, de voortgang van het proces, zijn de volgende gevolgen:

  • De vorming van een hernia tussen de wervels, een meer ernstige ziekte die langdurige therapie met mogelijke chirurgische interventie vereist. Omdat de neurovasculaire bundels en zelfs het ruggenmerg al bij het pathologische proces betrokken zijn.
  • Er is een tendens tot compressiefracturen van de wervelkolom, die kunnen optreden tijdens inspanning (vooral bij mensen die betrokken zijn bij sport).
  • De toenemende belasting van de tussenwervelgewrichten veroorzaakt de ontwikkeling van vroege artrose van deze gewrichten.
  • De houding, flexibiliteit en beweeglijkheid van de wervelkolom zijn verminderd.
  • Een uitgesproken ruggengraat ontstaat - kyphose treedt op als het thoracale gebied en de lordose worden aangetast, als de lumbale wervelkolom wordt aangetast.

Dergelijke gevolgen verstoren niet alleen de beweging tijdens het lopen, brengen pijn en ongemak, maar maken het ook onmogelijk om te sporten en kunnen zelfs leiden tot handicaps. Gezien de mogelijke gevolgen van Schmorl's hernia, is het noodzakelijk om de nodige maatregelen te nemen om de progressie ervan tijdig te voorkomen.

De hernia van Schmorl heeft de neiging om in omvang te groeien, soms wordt een gevoel van grote fysieke vermoeidheid een symptoom van zijn toename. Na verloop van tijd kan de ziekte ook leiden tot de vorming van hernia's van de tussenwervelschijven, maar totdat de hernia een grote omvang heeft bereikt, signaleert deze alleen een ongunstige situatie in de wervelkolom, die niet mag worden genegeerd.

Bij ernstige lichamelijke inspanning met nadruk op de wervelkolom kan de aanwezigheid van een dergelijke hernia leiden tot een compressiefractuur van het wervellichaam. De aanwezigheid van Schmorl's hernia creëert het risico op osteoporose.

Deze ziekte komt meestal voor bij mensen ouder dan 45 jaar, met het begin van veroudering. Osteoporose kan zich ontwikkelen bij vrouwen tijdens de menopauze, maar ook tijdens de zwangerschap. Als we daarom tijdig de juiste diagnose stellen en regelmatig de nodige preventieve maatregelen nemen, kunnen we onze arbeidscapaciteit op een rijpe leeftijd handhaven en ernstige gevolgen vermijden.

Vaak rijst de vraag: kan de kraakbeenknoop van Schmorl de vorming van normale uitsteeksels veroorzaken? In theorie, ja, maar alleen als het groot is.

De belangrijkste bedreigingen die een groot kraakbeenknooppunt draagt, zijn:

  1. Het risico op wervelfractuurbreuken met de vernietiging van het lichaam - dit veroorzaakt de typische symptomen van een compressiefractuur, en in het bijzonder pijnsyndroom.
  2. De dreiging van het falen van een deel van de tussenwervelschijf in het wervellichaam vormde, wat leidde tot een schending van de functionaliteit en verdere vervorming - dit kan de vorming van een hernia van de tussenwervelschijf veroorzaken en pijn en andere radiculaire symptomen veroorzaken.

De mobiliteit van segmenten wordt alleen beperkt als de schijfkern in het wervellichaam valt, wat uiterst zeldzaam is.

Pathologie diagnose

Om deze ziekte te diagnosticeren, moet u een afspraak maken met een therapeut, een traumatoloog en een chirurg. Tijdens het onderzoek moet u alle symptomen vertellen en visueel de lokalisatie van pijn aantonen. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, kan de arts aanvullende laboratorium- of instrumentele onderzoeken voorschrijven.

Let op: in uitzonderlijke gevallen kan het nodig zijn om een ​​vertebrologist, een neuroloog of een orthopedist te raadplegen. Onderzoek van een patiënt door een arts, chirurg of traumaspecialist. Het omvat een onderzoek, de verzameling van klachten, de geschiedenis van de ziekte en een extern onderzoek, dat bestaat uit het onderzoeken van de wervelkolom in het thoracale gebied en het vaststellen van de locatie van de laesie. Laboratoriumonderzoek:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • urineonderzoek;
  • bloedglucose;
  • biochemische studies (totaal en direct bilirubine, totaal eiwit en zijn fracties, transaminase niveaus - ALT, AST, alkalische fosfatase, thymol test, ureum, creatinine).
  1. Röntgenonderzoek van de wervelkolom in het thoracale gebied, maakt het mogelijk Schmorl's hernia te identificeren en de lokalisatie ervan vast te stellen;
  2. CT-scan (computertomografie) van de wervelkolom in het thoracale gebied maakt het mogelijk om Schmorl's hernia te detecteren en de exacte locatie en diepte van de laesie te bepalen;
  3. MRI (magnetic resonance imaging) van de wervelkolom in het thoracale gebied, stelt u in staat om de oorzaak van de ziekte, de diepte van de laesie en de complicaties veroorzaakt door de onderliggende ziekte te identificeren.
De diagnose wordt gesteld op basis van:
  • patiëntenonderzoek: waar hij over klaagt;
  • zijn er pijn, hun lokalisatie en ernst, afhankelijkheid van fysieke inspanning en pijn die zakt in de rugligging;
  • zijn er pijn, hun lokalisatie en ernst, afhankelijkheid van fysieke inspanning en pijn die zakt in de rugligging;
  • onderzoek van de wervelkolom op de aanwezigheid van kromming, zwelling van weefsels.

Aanvullende onderzoeksmethoden:

  1. X-ray - een fundamentele methode voor diagnose;
  2. computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de kliniek niet wordt gegeven door een hernia intervertebrale of andere pathologie (vooral in gevallen van pijn in de thoracale en cervicale wervelkolom).

Opdat de regeling zou worden gebruikt om de patiënt zo correct en effectief mogelijk te behandelen, kan de arts andere specialisten (orthopedist, vertebroloog, neuropatholoog) in een adviesprocedure betrekken.

Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom - behandeling

In de meeste gevallen, als er alleen een Schmorl hernia is, wordt de behandeling uitsluitend uitgevoerd door conservatieve methoden. Het punt is dat Schmorl's hernia geen enkel gevaar voor de patiënt met zich meebrengt. Tegelijk manifesteert deze formatie zich bijna nooit.

Afhankelijk van de aanwezigheid van symptomen, wordt de ziekte behandeld door verschillende schema's. Bij asymptomatische patiënten is alleen fysiotherapie aangewezen in de omstandigheden van een fysiotherapeutische afdeling of sanatorium.

Als er een symptoom aanwezig is, worden medicijnen voorgeschreven en als ze niet effectief zijn, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Echter, ziekte en pathologische aandoeningen die de opkomst van Schmorl's hernia veroorzaken vereisen speciale aandacht.

Als de hernia van Schmorl zich ontwikkelt in de thoracale wervelkolom, kunnen eventuele pijnlijke gevoelens en duidelijk ongemak ontbreken, omdat dit deel van de wervelkolom minder beweeglijk is dan andere. Na een volledige diagnose kan een conservatieve behandeling worden voorgeschreven om verslechtering te voorkomen. Als behandelingsmethoden worden gebruikt:

  • Therapeutische gymnastiek is een van de meest effectieve methoden, waaronder oefeningen, versterking van het gespierde korset van de rug, evenals oefeningen om de flexibiliteit van de wervelkolom te vergroten;
  • Zwemmen - actieve wateractiviteiten en wateroefeningen kunnen deze spinale pathologie ook effectief behandelen;
  • Therapeutische massage - in dit geval wordt de massage voorgeschreven om vermoeidheid en rugpijn te verminderen, bloed- en lymfecirculatie te verbeteren;
  • Een goede professionele massage kan ook de rugspieren versterken en de juiste houding verhelpen;
  • Manuele therapie is niet minder effectief dan massage, en is ook gericht op het verbeteren van de bloedtoevoer naar het getroffen segment van de wervelkolom en de uitbreiding van de tussenwervelruimte;
  • Reflexologie - acupunctuur is vooral effectief in combinatie met andere methoden;
  • Ruggenmergtractie (tractie) - apparaatbehandeling, die, net als manuele therapie en massage, helpt om het intervertebrale lumen te vergroten en de trofie van het weefsel te verbeteren;
  • Geneesmiddelen die zijn ontworpen om metabole stoornissen te behandelen, pijn verlichten;
  • Hirudotherapie, apitherapie - behandeling met bloedzuigers en bijenproducten geeft ook positieve resultaten.

De belangrijkste doelen van het behandelen van Schmorl's hernia in de thoracale wervelkolom zijn:

  1. preventie van complicaties;
  2. als pijn aanwezig is, de eliminatie ervan;
  3. herstel van volledige mobiliteit van de wervelkolom;
  4. eliminatie van spierspasmen;
  5. normalisatie in de metabole processen van het botweefsel.

De beperkingen omvatten oefeningen met betrekking tot de axiale belasting op de wervelkolom, sprongen, maar ook oefeningen op krachttrainingsapparatuur en gewichtsoverdracht. Kortetermijncursussen van medicatie worden meestal voorgeschreven. De nadruk ligt op fysiotherapie, oefentherapie en goede voeding. Dieet in de aanwezigheid van Schmorl's hernia vereist een uitgebalanceerd dieet.

Medicamenteuze therapie

Als een uitgestelde schade heeft bijgedragen aan het optreden van structurele veranderingen, dan worden naast speciale oefeningen vitamine D-, calcium- en fosforpreparaten voorgeschreven om spinale flexibiliteit te ontwikkelen. Het gebruik van geneesmiddelen die botweefsel versterken, moet met de grootste omzichtigheid worden benaderd.

En de knobbeltjes en misvormingen die hierdoor worden veroorzaakt tijdens het proces van deze behandelpas. De aanwezigheid van een pijnlijk symptoom geeft alle redenen voor het voorschrijven van geneesmiddelen: ontstekingsremmende - injecteerbare diclofenac, meloxicam, lornoxicam, in tabletvorm nimesulide, ibuprofen, in de vorm van zalven - deplef, fastum gel en andere spierverslappers - schrijven mydocalm voor. Gebruik daarnaast preparaten van vitamine B, magnesium. De behandeling duurt gemiddeld een maand.

Fysiotherapie

In fysiotherapie kunt u het volgende opnemen:

  • zwemmen en watergymnastiek;
  • langzaam lopen;
  • lopen;
  • oefening;
  • gymnastiek;
  • spinale tractie.

Regelmatige fysiotherapie lessen dragen bij aan:

  1. versterking van het bot- en spierkorset van de wervelkolom;
  2. verbetering van het werk van het metabole proces van het hele organisme;
  3. herstel van de bloedsomloop;
  4. vergroting van de immuunafweer van het lichaam;
  5. verbetering van psycho-emotionele toestand.
Opgemerkt moet worden dat oefentherapie wordt getoond aan mensen van alle leeftijden, alleen worden bepaalde oefeningen individueel voor elk geselecteerd. Gymnastiekoefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Het belangrijkste doel van fysiotherapie klassen:

  • de rugspieren versterken;
  • herstel van tussenwervelgewrichten;
  • het versterken van het ligamentapparaat;
  • eliminatie van pathologieën van het bewegingsapparaat, door de flexibiliteit van de wervelkolom te verbeteren. Aangezien Schmorl's hernia meestal een asymptomatisch verloop heeft, worden meestal maatregelen genomen om de algehele rugspieren en de gehele wervelkolom te verbeteren. In sommige gevallen kan spinale tractie worden voorgeschreven.

Met deze procedure kunt u het lumen tussen de tussenwervelschijven vergroten, wat zal bijdragen aan het verminderen van de uitsteekhoogte. De belangrijkste focus ligt op het uitvoeren van oefeningen in corrigerende gymnastiek:

  1. body arching;
  2. spinale tractie;
  3. oefeningen die de positie van het bekken en de schouder veranderen;
  4. oefeningen met druk op de handen.

Daarnaast worden acupunctuur, manuele therapie, hirudotherapie en apitherapie gebruikt als aanvullende therapie. Een operatie voor Schmorl's hernia is niet geïndiceerd, maar kan worden uitgevoerd als er andere complicaties van die ziekten zijn.

Chirurgische interventie

Als de symptomen van de ziekte voortschrijden en de medicamenteuze behandeling niet werkt, is chirurgische interventie noodzakelijk. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens de operatie wordt een deel van de schijf verwijderd en wordt de wervel versterkt met metalen structuren. Methoden van traditionele geneeskunde

Chirurgische interventie voor deze ziekte is uiterst zeldzaam. Bij het stellen van de diagnose wordt Schmorl's hernia aanbevolen om regelmatig te oefenen, wat helpt het spierstelsel van de rug te versterken. De uitrekprocedure is vooral goed voor patiënten.

Conservatieve behandeling wordt noodzakelijk wanneer rugpijn optreedt. Dit is een signaal in de ontwikkeling van de ziekte in een meer serieuze vorm. Met de progressie van de ziekte en symptomen, in het geval van niet-effectiviteit van conservatieve behandeling chirurgisch gebruiken. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in de operatiekamer.

De wervelkolom wordt geopend door algemene toegang, het pathologische proces wordt gelokaliseerd en uitgevoerd naar het chirurgische veld. De schijf is gedeeltelijk verwijderd (verwijderd) en de beschadigde wervel is indien nodig versterkt met metalen structuren Chirurgische interventie is alleen geïndiceerd in gevallen waarin conservatieve methoden, inclusief magnetische resonantietherapie, geen resultaten geven.

De vermelde niet-invasieve de-bias technologieën worden als effectief beschouwd en kunnen de normale werking van de wervelkolom garanderen, ze kunnen pijn verminderen en tussenwervelschijven vervangen. De tractie van de wervelkolom vergroot bijvoorbeeld de ruimte tussen de wervels en elimineert de inkeping van de schijven in het botweefsel.

Ook effectief van invloed op de correctie van pathologische veranderingen massage. Hiermee kun je niet alleen de schijven rechttrekken en een normale houding geven, maar ook een vermoeide rug laten rusten, spieren helpen een betrouwbaar skelet voor de wervelkolom te worden, pijn verminderen.

Hetzelfde kan gezegd worden over lichaamsbeweging en de effecten op acupunctuur met naalden. Het belangrijkste is om al deze ervaren professionals te doen, omdat fouten de gezondheid kunnen schaden. Zelfs fysiotherapeutische oefeningen moeten in eerste instantie onder toezicht van een arts worden uitgevoerd, en pas nadat u het complex in al zijn details onder de knie hebt, kunt u doorgaan met de onafhankelijke implementatie.

Volksgeneeskunde

De verzwakking van het botweefsel is een van de belangrijkste redenen voor de vorming van Schmorl's hernia. Om het te elimineren en de botten te versterken, worden volksrecepten aangeraden om eischalen te gebruiken. Het is noodzakelijk om eiwitresten te verzamelen en vooraf te verwijderen.

De gewassen en gedroogde schelpen (ongeveer 100 stuks) worden geplet, een paar glazen honing en een kilo citroenen worden toegevoegd. Alle ingrediënten moeten worden gemengd en het resulterende product wordt bewaard in een glazen pot. Neem het elke ochtend een eetlepel.

Je kunt dit recept gebruiken: paardenbloem en kastanjebloemen in gelijke hoeveelheden giet 0,5 ml alcohol, laat op een donkere plaats gedurende drie dagen. Solliciteer in de vorm van kompressen op de lumbale regio voor pijn. Voor de behandeling van Schmorl's hernia in de lumbale wervelkolom, worden baden met naaldbloemige essentiële oliën veel gebruikt.

Thuisbehandeling omvat het gebruik van compressen. Tijdens een exacerbatie, kunt u de mierikswortelwortel en verschillende aardappelknollen raspen (1: 1) op een rasp en mengen tot een homogene massa. Aanbrengen op gaas, hechten aan getroffen gebied en terugspoelen met elastisch verband.

De duur van de procedure mag niet langer zijn dan 2 uur en als het gevoel van een sterk brandend gevoel eerder is opgetreden, moet het kompres worden verwijderd. Deze procedure zal de intensiteit van pijn verminderen, ontsteking elimineren en weefselherstel versnellen.

Om de staat te vergemakkelijken, kun je naaldbaden nemen. Een liter gehakte jonge naalden wordt met drie liter water gegoten en ongeveer een half uur gekookt. Gespannen bouillon wordt toegevoegd aan het bad. Voor de bereiding van medische zalven heb je een paar teentjes knoflook, 3 eetlepels honing, een theelepel mummie, een half kopje paardenvet, een theelepel terpentijn nodig.

Mumie lossen op in een kleine hoeveelheid water, voeg gehakte knoflook, honing, terpentijn toe. Meng grondig en voeg vet toe, meng opnieuw en bereik homogeniteit van de massa. Het gereedschap moet in de koelkast worden bewaard.

Tijdens de behandeling kunt u ook de populaire recepten gebruiken. Bijvoorbeeld - tinctuur van de bloemen van aardappelen. Vul de pot met aardappelkleur, voeg wodka of alcohol toe, blijf een week op een donkere, koele plaats. Gebruik deze tinctuur voor samenpersen en wrijven, in elk geval niet voor gebruik aan de binnenkant, omdat het giftig is.

het voorkomen

Meestal worden genetisch veroorzaakte Schmorl-hernia's gevonden in de kindertijd en adolescentie, dus preventie is beter om zo vroeg mogelijk te beginnen, zonder te wachten op complicaties. Om dit te doen, volstaat het om dagelijkse oefeningen te doen, wandelingen te maken, elke vorm van sport te beoefenen. Vooral gunstig voor de gezondheid van de wervelkolom zwemmen.

Voor de preventie van de ontwikkeling van Schmorl's hernia in de lumbale wervelkolom zijn er veel nuttige praktische aanbevelingen. Als ze worden gevolgd, is het in aanwezigheid van enkele hernia's in de vroege stadia van ontwikkeling, evenals met de beschikbare vatbaarheid voor het optreden ervan, mogelijk om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen of te stoppen.

Preventieve maatregelen omvatten:

  • sporten (zwemmen, yoga, gymnastiek, fitness);
  • uitsluiting van krachtsporten, sprongen, hardlopen, paardensporten;
  • actieve levensstijl;
  • de verdeling van lichamelijke activiteit gedurende de dag en de afwisseling van werk en rust;
  • juiste, complete en uitgebalanceerde voeding;
  • therapietrouw;
  • lichaamsgewicht controle;
  • afwijzing van schadelijke gewoonten;
  • selectie van orthopedisch meubilair.

Preventie en behandeling van de ziekte hebben gemeenschappelijke doelen. De menselijke gezondheid als geheel en op elke specifieke locatie hangt af van de stroom van het metabolisme in het lichaam op cellulair niveau: inwendige organen, wervelkolom, enz. Het is daarom niet verrassend dat roken of alcohol, die onherstelbare schade aan het lichaam kan veroorzaken en het normale metabolisme kan verstoren, om de ontwikkeling van Schmorl's hernia te provoceren.

Hoe optimistisch de prognose ook mag zijn, men kan preventie niet verwaarlozen. Bovendien bevat het de gebruikelijke manieren om voor elke persoon een gezonde levensstijl te handhaven. De hernia van Schmorl is een ziekte die de symptomen niet heeft en die geen behandeling vereist, maar die gepaard gaat met ernstige complicaties.

Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een gerichte benadering van de behandeling en preventie van aandoeningen van de wervelkolom, waaronder de hernia van Schmorl, u in staat zal stellen om de mobiliteit en activiteit van uw lichaam gedurende lange tijd te behouden, en ook om de kwaliteit van leven op het juiste niveau te houden, zelfs op oudere leeftijd.

Schmorl hernia lumbale wervelkolom medicatie behandeling

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Lumbale pijn is een van de meest voorkomende oorzaken voor patiënten om een ​​arts te zien. Pijn kan van verschillende aard en verschillende oorzaken zijn. Er zijn zeldzame ziekten, vaak van aangeboren aard, die onthouden moeten worden. Een dergelijke ziekte is Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom.

definitie

Wat is de hernia van Schmorl? Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom is een nodulair uitsteeksel van het tussenwervelschildkraakbeen. Anders wordt onderwijs "knobbeltjes" of "Schmorl's gebreken" genoemd. De meest voorkomende lokalisatie van het proces in de lumbale wervelkolom, omdat het hem de grootste fysieke en statische belasting is. Het kan zich ook in de cervicale, thoracale gebieden vormen. Deze ziekte kan aangeboren en verworven zijn. Oorzaken en symptomen:

  • Defecten met een aangeboren aard worden geërfd, gekenmerkt door zwakte en minderwaardigheid van kraakbeenweefsel. Als gevolg hiervan worden defecten van tussenwervelschijven, gedetecteerd vanaf de geboorte, gevormd.
  • Schmorl's hernia van de lumbale wervelkolom kan worden verworven. De belangrijkste oorzaak van ontwikkeling in dit geval zijn spinale letsels (fracturen, dislocaties, subluxaties, beroertes) en degeneratieve ziekten (osteoporose, osteoartritis). Vaker krijgen hernia's op oudere of ouderdom. In geval van letsel als gevolg van een scherpe mechanische impactkracht, wordt de kraakbeenschijf vervormd en verschoven, waardoor een defect ontstaat. Wanneer osteoartritis degeneratieve veranderingen in kraakbeen optreedt (schending van de structuur), verliest het zijn kracht en elasticiteit en vormt het een knoop.

Er kunnen meerdere Schmorl-hernia's optreden, dat wil zeggen dat ze tegelijkertijd op meerdere afdelingen vaker klein zijn. Kleine Schmorl-hernia's komen voor bij aangeboren kraakbeeninsufficiëntie.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Klinisch zullen meerdere Hernia's van Schmorl dezelfde symptomen vertonen, maar dan op verschillende afdelingen tegelijk.

symptomen

De ziekte is geen klinisch kenmerkende eigenschap. De ziekte manifesteert zich door algemene tekenen veroorzaakt door compressie van de neurovasculaire bundel van de wervels. Symptomen van Schmorl's hernia:

  1. Meestal gebeurt het dat kleine knooppunten zich niet klinisch manifesteren, geen ongemak voor de persoon veroorzaken. Ze worden bij toeval gedetecteerd bij radiografie of computertomografie van de wervelkolom. Het detecteren van externe knooppunten is best moeilijk.
  2. Als zich echter manifest wordt, zal het leidende symptoom pijn zijn. De pijn is gelokaliseerd waar de hernia van de tussenvertebrale Schmorl werd gevormd. De pijn van een schietpartij of een gejank wordt verergerd na langdurige fysieke inspanning of na langdurig zitten in één positie. Kan pijn in de billen, heupen, knieën, liesstreek geven. Versterkt ook bij buigen, scherpe bochten.
  3. Symptomen in de vorm van een zwaar gevoel in de onderrug, gevoelens van ongemak zijn mogelijk.
  4. De mobiliteit van de wervelkolom neemt af, de flexibiliteit neemt af (het is onmogelijk om volledig te buigen of uit te rekken zonder pijn of ongemak).
  5. Symptomen van pijn in de aangrenzende spieren, vooral verergerd door druk. Spieren kunnen spastisch zijn. Pijn gaat meestal over na een lichte massage, rustend in de buikligging.

Conservatieve behandeling

Zoals hierboven vermeld, is de hernia vaak asymptomatisch, omdat er geen radicale methoden nodig zijn om de hernia van Schmorl te behandelen. Als de hernia asymptomatisch is of een kleine omvang heeft, wordt deze willekeurig op het röntgenogram gedetecteerd, dan wordt een semi-epigastrisch regime aanbevolen, uniforme fysieke oefeningen gericht op het strekken van de ruggenmergspieren. Hoe behandel je Schmorl's hernia? Als er symptomen zijn, moet de behandeling uitgebreid zijn, inclusief het dagelijkse regime, dieet, lichaamsbeweging, fysiotherapie en medische behandeling. De belangrijkste aanbevolen procedures voor uitvoering in de aanwezigheid van Schmorl's hernia:

  • Therapeutische oefening. Oefeningen moeten gericht zijn op het versterken van de spieren van de rug en het herstel van de mobiliteit van de wervelkolom. Met behulp van oefeningen verlicht u spanning, spasmen en verbetert u de bloedcirculatie in de aangedane wervel. Oefeningen moeten soepel en rustig zijn, zonder plotselinge schokken en bewegingen. Het positieve effect wordt gemarkeerd door yoga, zwemmen, nordic walking. Moet elke dag doen. Het is 30-40 minuten wenselijk in de frisse lucht.
  • Massage. Massagetherapie is erg belangrijk, omdat het met behulp van een professionele massage spierkramp en pijn kan verlichten. Een hooggekwalificeerde specialist moet de sessie leiden om mogelijke complicaties te voorkomen.
  • Fysiotherapie. De methode wordt behoorlijk actief gebruikt. Elektroforetische therapie, laser, magnetische en elektrotherapie worden gebruikt. Procedures kunnen de bloedtoevoer naar de weefsels verbeteren, spasmen, pijn, zwaarte verlichten en de mobiliteit in de lumbale regio herstellen.
  • Het gebruik van therapeutische baden. Het helpt om de spieren van de rug te ontspannen.
  • Acupunctuur. De oude methode van behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat. Ze wordt door cursussen voor 10-15 sessies benoemd. De betekenis ervan ligt in het toepassen van acupunctuur, het stimuleren van de bloedsomloop en het egaliseren van het gevoel van pijn.
  • Autogravity wordt zelden gebruikt. Dit rekken van de wervelkolom langs de as helpt de ruimte tussen de wervels te vergroten en de mobiliteit in het lendegebied te verbeteren.

Medicamenteuze behandeling

Met de ineffectiviteit van de vorige conservatieve behandelmethoden met medicijnen. Ze zijn meestal gericht op het verlichten van pijn en spasmen, als die er zijn. Behandeling van Schmorl's hernia met behulp van de drugsmethode:

  1. De eerste lijn gebruikt anesthetica met ontstekingsremmend effect. Deze stoffen omvatten diclofenac, nimesulide, ketoprofen, ibuprofen en anderen. Meestal gebruikt in de vorm van zalven, rechtstreeks aangebracht op het gebied waar pijn is. Gebruikte zalven: ketonal (op basis van ketoprofen), Nise (op basis van nimesulide), Voltaren (op basis van diclofenac). Gebruik ook medicijnen in deze vorm in pilvorm: Voltaren (diclofenac), Nimulid, Neys (nimesulide), Nurofen (ibuprofen), Arkoksia (etheroksib) en anderen.
  2. Gebruik myotropische antispasmodica - geneesmiddelen gericht op het verlichten van spierspasmen. Een van de meest bekende is Mydocalm.
  3. Chondroprotectors. Noodzakelijk om de structuur van kraakbeenweefsel te herstellen. Chondroïtine en glucosaminesulfaten worden voorgeschreven. Bekende medicijnen: Artra, Teraflex.
  4. Groep B-geneesmiddelen worden gebruikt, zowel in injecties (Milgamma, Combibien) als in tabletten (neuromultivitis, Milgamma Compositum).
  5. Vitamine D- en calciumsupplementen worden ook voorgeschreven om het botweefsel te versterken (Complivit Calcium, Calcium D3 nycomed).

Chirurgische behandeling

In de regel worden de knooppunten voorzichtig behandeld, afhankelijk van alle aanbevelingen en doseringsoefeningen. Zelden is er een behoefte aan chirurgische behandeling. Belangrijkste indicaties:

  • Breuk van de wervel waartoe de knoop leidt.
  • Compressie van de neurovasculaire bundel van stoornissen van gevoeligheid voor parese of verlamming.
  • Totale mobiliteitsbeperking.
  • Als de hernia van Schmorl congenitaal en meervoudig van de wervelkolom is, of als de knopen in de lichamen erg groot zijn.

De belangrijkste methode van chirurgie is vertebroplastiek. Voer het uit in de projectie van de hernia, bepaald door röntgenstraling. Lokale anesthesie wordt gedaan met lidocaïne van het type citroenschil. Het is toegankelijk door twee parallelle sneden in de wervelkolom. Verwijdering van het uitsteeksel van de hernia en de restauratie met behulp van een tussenwervelgewricht.

Dit type hernia is dus een zeldzame, maar belangrijke ziekte die tot onaangename sensaties in de wervelkolom kan leiden. Het is vaak moeilijk om het te vinden, omdat het in 80 procent van de gevallen asymptomatisch is. Als het wordt gevonden, is het noodzakelijk om complexe therapie onder begeleiding van de behandelend arts uit te voeren om mogelijke complicaties te voorkomen.

Het moet worden erkend dat de meeste mensen heel weinig weten over een dergelijk probleem als verschillende aandoeningen van de wervelkolom. Voor de eerste keer raken ze alleen geïnteresseerd in deze vraag wanneer ze voor de eerste keer pijn in de rug voelen. Maar in dit geval komt het allemaal neer op het vinden van recepten en hulpmiddelen die zouden helpen om snel van de pijn af te komen en terug te keren naar het vroegere ritme van het leven. Meestal is alles beperkt tot zalven van apotheken, of populaire recepten waarmee je binnen een dag of twee van pijn af kunt komen.

Het probleem is dat mensen gewoon niet begrijpen dat de meeste aandoeningen van de wervelkolom chronisch zijn. Het is onmogelijk om ze te verwijderen, niet alleen door zulke eenvoudigste methoden, maar ook een veel ernstiger behandeling maakt het alleen mogelijk om de ziekte te stoppen. Maar de ontwikkeling "omkeren" is bijna onmogelijk. Tegelijkertijd, terwijl je gewoon probeert om van de pijn af te komen, zal de ziekte geleidelijk toenemen, zullen de aanvallen vaker voorkomen en zal de pijn steeds intenser worden. Wanneer je naar de dokter gaat (en meestal gebeurt het vrij laat, als de pijn gewoon ondraaglijk wordt), dan heeft hij niet zoveel behandelingsmogelijkheden, gezien de ernst van de aandoening. En als bij de eerste manifestaties het mogelijk was om te handelen met preventieve en rehabiliterende maatregelen, is er nu een volwaardige behandeling waarbij chirurgisch ingrijpen mogelijk is.

Zoals je kunt zien, wanneer de pijn in de rug de tijd niet waard is. Het maakt niet uit hoe je probeert te ontslaan, maar dit probleem komt weer terug bij je. Daarom is het de moeite waard om in algemene termen te presenteren waar te gaan en welke diensten deze of gene kliniek kan bieden, die een spinale behandeling in Yaroslavl biedt.

Centrum voor spinale correctie "Bosphorus"

De receptie wordt geleid door verschillende artsen, van wie er één een professor is. Medische behandelingen, manuele therapie, massage en spinale tractie (volgens twee verschillende methoden) worden aangeboden vanuit de behandeling.

Adres: Yaroslavl, Ave. Tolbukhina, 17a.

Tel. - (4852) 584-566

Centrum voor de behandeling van gewrichten en wervelkolom

Ziekten van de rug - een van de belangrijkste werkgebieden van deze kliniek. De behandeling richt zich op de traditionele conservatieve behandeling - medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, massage en fysiotherapie.

Adres: Yaroslavl, st. Tolbukhina, 17a.

Tel. (4852) 45-74-45

Afdeling revalidatie en revalidatie "Uvers"

Ze bieden behandeling van verschillende aandoeningen van de wervelkolom met behulp van een set Uvers-apparatuur. De behandeling wordt uitgevoerd door de auteur van de ontwikkelde "universele tafel", een arts met behoorlijk veel ervaring. Omdat deze kliniek zich in het gebouw van het Road Clinical Hospital bevindt, is er een mogelijkheid om ter plaatse radiografie en magnetische resonantie beeldvorming te ondergaan.

Adres: Yaroslavl, Suzdal snelweg, 21.

Tel. - (4852) 921-244

Centrum "Hermes"

De behandeling is gebaseerd op de actief gepromote nu-methode van Dr. Bubnovsky - kinesitherapie. Een programma voor elke patiënt wordt individueel samengesteld, met toevoeging van speciale ademinstructie en drankregime. Er is ook hydrothermale cryotherapie, die helpt om de capillaire bedden van het weefsel te herstellen.

Adres: Yaroslavl, st. Maximov, † 8b.

Tel. (4852) 729-304

Dit zijn typische voorbeelden van klinieken die in deze stad te vinden zijn. Het is aan u om te beslissen welke richting en type behandeling u kiest, maar probeer altijd vooraf te beoordelen wat uw gekozen kliniek kan bieden.

Laat een beoordeling over de kliniek achter:

  • Tekenen en behandeling van heup artrose
  • Symptomen en behandeling van chloor
  • Perifere periarthrosis: symptomen, behandeling
  • Verminder het niveau van urinezuur in jicht - welke medicijnen zullen helpen?
  • Oorzaken van ontwikkeling, stadium en behandeling van Steinbroker-syndroom
  • Artrose en periarthrose
  • pijn
  • video
  • Spinale hernia
  • dorsopathies
  • Andere ziekten
  • Ziektes aan het ruggenmerg
  • Gewrichtsziekten
  • kyfose
  • myositis
  • zenuwpijn
  • Spinale tumoren
  • osteoartritis
  • osteoporose
  • osteochondrose
  • uitsteeksel
  • radiculitis
  • syndromen
  • scoliose
  • spondylosis
  • spondylolisthesis
  • Producten voor de wervelkolom
  • Rugletsel
  • Terug oefeningen
  • Het is interessant
    30 december 2017

    Wat moet ik in mijn geval doen en moet ik naar de dokter gaan?

    29 december 2017

    Wat te doen met ernstige pijn in de bil?

    28 december 2017

    Naar welke dokter moet gaan, als de hand niet helemaal opkomt?

    27 december 2017

    Hernia-schijf - is een operatie noodzakelijk?

    26 december 2017

  • Gebrek aan coördinatie - wat kan worden gedaan?

Catalogus van spinale klinieken

Lijst met medicijnen en medicijnen

© 2013 - 2017 Vashaspina.ru | Sitemap Behandeling in Israël | Feedback | Over de site | Gebruikersovereenkomst | Privacybeleid
De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor populaire en educatieve doeleinden, maakt geen aanspraak op verwijzingen en medische nauwkeurigheid, is geen handleiding voor actie. Do not self-medicate. Raadpleeg uw arts.
Het gebruik van materialen van de site is alleen toegestaan ​​als er een hyperlink is naar de site VashaSpina.ru.

Symptomen en behandeling van lumbale chondrosis

Lumbale chondrosis is een degeneratieve aandoening die de lumbale wervelkolom treft.

De basis van deze pathologie is de vernietiging van de kraakbeenachtige ring van de tussenwervelschijf met de verzakking van de pulpale kern naar voren (in de richting van de buikholte) of posterieur (in de richting van het hersenkanaal) met de vorming van Schmorl's hernia's.

Oorzaken van de ziekte:

  • Metabole aandoeningen, met name overmatige calciumafzetting in kraakbeenweefsel;
  • Overmatige belasting van de wervelkolom: obesitas, gewichtheffen, vooral onjuist;
  • Slechte houding leidt tot onjuiste verdeling van de lading;
  • Spinale verwondingen;
  • gebrek aan beweging;
  • Erfelijkheid.

Klinische manifestaties van de ziekte

Symptomen van lumbale chondrose zijn geassocieerd met die processen die optreden tijdens de vernietiging van de tussenwervelschijf en prolaps van de kern:

De vernietiging van de kraakbeenring leidt tot een afname in de hoogte van de tussenwervelschijf, wat resulteert in de overtreding van de zenuwwortels die het wervelkanaal in het getroffen gebied verlaten. Als gevolg van een overtreding treedt een ontstekingsreactie en lokaal weefseloedeem op, niet zichtbaar voor het oog. Op het niveau van de lumbale wervelkolom innerveren zenuwwortels de bekkenorganen en de onderste ledematen.

Daarom vindt pijn tijdens hun overtreding plaats aan de onderrug (ischialgia) en spreidt deze zich uit naar het perineale gebied en langs de buitenkant van de dij tot de tenen van de voet (lumbodynia). Het pijnsyndroom is anders: de pijn kan dof of brandend zijn, pijn doen en schieten. De pijnen worden verergerd na lichamelijke inspanning, door de positie van het lichaam te veranderen, bij hoesten

Ook in dit gebied kan een overtreding van gevoeligheid optreden, gemanifesteerd door hypesthesie (afname in gevoeligheid) of paresthesie (kruipen, tintelen).

Reflexief op het gebied van pijn treedt spierspasmen op, waardoor de locomotorische activiteit op de plaats van de verwonding wordt beperkt.

In gevorderde gevallen, wanneer het gescheurde tussenwervelgewricht verkalkt is, ontstaat een beperking van het bewegingsbereik in dit gebied. Dit manifesteert zich door een afname van de ernst van lumbale lordose en een compenserende toename van thoracale kyfose (bult).

Het klassieke beeld van lumbale chondrosis wordt weergegeven door de volgende symptomen:

  • lumbodynia;
  • ischias;
  • Overtreding van de gevoeligheid van de huid van de onderste ledematen;
  • Spierspasmen van de lumbale regio.

Stadia van osteochondrose

  1. Schade aan de pulpale kern van de tussenwervelschijf. Als gevolg van een stofwisselingsstoornis gaat water verloren in de pulpeuze kern, neemt de kern af in grootte, verliest zijn elasticiteit en kan hij de belastingen niet aan. Dit alles gebeurt onopgemerkt door de patiënt en hij zoekt geen hulp, hoewel het dit stadium is dat omkeerbaar is.
  2. Schade aan de ring van de tussenwervelschijf. Overmatige belasting van de wervelkolom veroorzaakt schijfscheuren. Door de tranen van de schijf wordt de kern eruit geperst. Rugpijn kan in dit stadium voorkomen.
  3. De vorming van een hernia. De vallende kern zet druk op de tranen, waardoor ze in omvang toenemen. In dit stadium is de mate van verzakking zo groot dat dit kan leiden tot klinische manifestaties van zenuwwortelinbreuk en spierspasmen.
  4. Degeneratieve veranderingen van de wervelkolom. Om de vernietigde schijf te ontladen, beginnen de aangrenzende wervels zich in de breedte uit te breiden en vormen osteofyten. Dit alles beperkt de mobiliteit van het geblesseerde segment en voorkomt verdere vernietiging ervan.

Beschikbare diagnosemethoden

Gebaseerd op een typisch klinisch beeld, dat wordt bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden:

  • Radiografie is de meest toegankelijke diagnostische methode. Hiermee kunt u de lokalisatie van schade specificeren, een afname in de hoogte van zowel de wervels en tussenwervelschijven als de aanwezigheid van osteofyten. Met dit type diagnose is het onmogelijk om de aanwezigheid van hernia te detecteren.
  • Computertomografie wordt ook wel röntgenstraling genoemd, maar door het stap voor stap fotograferen van het beeld met daaropvolgende vergelijking van beelden in één beeld met behulp van computerprogramma's, kan de kleinste details van de structuur van de wervelkolom worden bekeken. Gebruikt wanneer geen informatieve eenvoudige radiografie.
  • MRI is de gouden standaard voor het diagnosticeren van niet alleen chondrose, maar ook complicaties zoals uitsteeksels en hernia's, die duidelijk zichtbaar zijn op MRI-grammen.

Ziektebehandeling en pijnverlichting

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van lumbale chondrosis zijn onder meer:

  1. Eliminatie van de oorzaken van de compressie van de zenuwwortels;
  2. Eliminatie van spierspasmen en bewegingsstoornissen in het beschadigde segment;
  3. Het juiste stereotype van bewegingen maken om nieuwe schade te voorkomen.

De meest effectieve methoden voor volledig herstel van lumbale chondrose kunnen worden geteld:

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Medicamenteuze therapie

Pijnstilling speelt een grote rol bij het verminderen van spierspasmen en bij het herstellen van de mobiliteit van de wervelkolom.

  • Pijnstillers voor lumbale chondrosis worden vertegenwoordigd door een uitgebreide groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. U kunt pillen en in de vorm van crèmes, gels, zalven, pleisters met een medicinale substantie extern innemen. Bij intern gebruik moet eraan worden herinnerd dat het toedieningsschema niet langer dan 5 dagen mag zijn vanwege hun negatieve effect op het maagslijmvlies;
  • Spierverslappers verminderen pathologische spierspasmen;
  • Chondroprotectors met langdurig gebruik kunnen de vernietiging van de rinkelschijf stoppen.
  • Geneesmiddelen die de voeding van beschadigde wortels verbeteren: vitamines van groep B, vasculaire preparaten.

Manuele therapie

Een reeks handmatige technieken die gericht zijn op het herstellen van de mobiliteit van het beschadigde segment. Een specialist met ritmische bewegingen en stretching bereikt een reflex pijnvermindering. Om een ​​blijvend effect te bereiken, moet je 10-15 sessies doorbrengen. Om het resultaat te consolideren, kan de arts adviseren om zich thuis te blijven strekken, waarbij de basistechnieken worden getoond.

reflexologie

Gebaseerd op het principe van interactie van actieve punten op het lichaam met inwendige organen door impulsen die het metabolisme in het aangetaste orgaan activeren. Heeft zich bewezen als een uitstekende anesthesiemethode, waardoor u zonder medicijnen kunt. Afhankelijk van de beïnvloedingsmethoden op actieve punten, is reflexotherapie onderverdeeld in acupunctuur, manopressopunctuur (acupressuur), thermopunctuur (opwarmen), cryopunctuur (effect op actieve punten door verkoudheid), elektro-acupunctuur en vele andere methoden. De specifieke methode en het impactgebied worden geselecteerd door een gespecialiseerde reflexoloog.

Therapeutische gymnastiek

Gymnastiek wordt getoond bij acute chondrosis van de lumbale wervelkolom, maar heeft beperkingen afhankelijk van de periode van de ziekte:

  1. In de acute periode moeten alle oefeningen alleen liggend uitgevoerd worden. Het belangrijkste doel is een zacht stuk van het beschadigde gebied;
  2. In de subacute periode wordt een actiever strekken van de wervelkolom uitgevoerd, oefeningen worden toegevoegd, gericht op de vorming van een gespierd korset rond de wervelkolom;
  3. Tijdens remissie zijn de oefeningen gericht op het in stand houden van de spieren in de tonus die het beschermende korset vormen.

fysiotherapie

Een belangrijke methode voor aanvullende behandeling van spinale chondrosis, die in combinatie met andere methoden u in staat stelt om een ​​sneller en stabieler resultaat te bereiken. Ongeacht de methode, fysiotherapie is gericht op het verminderen van ontstekingen en het verlichten van spierspasmen.

Complicaties die beladen zijn met gevorderde ziekte

  • Uitsteeksel (uitstulping) van de schijf.
  • Hernia tussenwervelschijf.
  • Verstoring van spinale architectonische kenmerken: afvlakking van de lumbale lordose leidt tot een toename van kyfose in het thoracale gebied.
  • Vernauwing van het ruggenmerg met uitsteeksel van de hernia.

Hoe spinale chondrosis te voorkomen

Als u eenvoudige regels volgt, kunt u niet alleen problemen met de wervelkolom vermijden, maar ook de progressie van bestaande stoppen: