Samenvatting: Een whiplash-blessure treedt meestal op wanneer het hoofd van een persoon met kracht en scherp achterover leunt en vervolgens naar voren (of vice versa). Deze beweging kan de wervels, tussenwervelschijven, ligamenten, spieren, zenuwen en andere weefsels van de nek beschadigen. MRI van de cervicale wervelkolom is noodzakelijk.

Wat is een whiplash-blessure?

Whiplash optreedt als gevolg van een gewelddadige en plotselinge beweging van de nek en dan naar voren (of vice versa) en ontleent zijn naam aan de gelijkenis met de door de zweep botsing traject. Whiplash-letsel is vaak het gevolg van een auto-ongeluk waarbij ze van achteren in de auto botsen. Whiplash-blessure kan echter worden verkregen bij het sporten, tijdens een gevecht, enz.

Veel voorkomende klachten en symptomen van whiplash zijn pijn en stijfheid in de nek en hoofdpijn. De meeste mensen die een whiplash hebben gekregen, herstellen binnen enkele maanden na het innemen van pijnstillers, oefeningen en andere behandelingen. Veel mensen ontwikkelen chronische pijn in de nek als gevolg van de vorming van hernia's of uitsteeksels van de cervicale wervelkolom, listez, etc.

Whiplash-letsel kan een verstuiking worden genoemd, maar de laatste omvat ook andere soorten nekletsel.

symptomen

Tekenen en symptomen van een whiplash-blessure ontwikkelen zich gewoonlijk binnen 24 uur na een blessure en kunnen zijn:

• nekpijn en stijfheid;
• verergering van symptomen tijdens beweging van de nek;
• verminderde mobiliteit in de nek;
• hoofdpijnen, meestal beginnend aan de basis van de schedel;
• pijn of pijn in de schouder, bovenrug of armen;
• tintelingen of gevoelloosheid in de handen;
• zwakte;
• duizeligheid.

Sommige mensen ervaren ook de volgende symptomen:

• wazig zicht;
• oorsuizen;
• slaapstoornissen;
• prikkelbaarheid;
• moeite met concentreren;
• geheugenproblemen;
• depressie.

Wanneer is het de moeite waard om naar een dokter te gaan?

Neem contact op met uw arts als u nekpijn of andere symptomen van een whiplash ondervindt na een auto-ongeluk, sport of ander letsel. Het is belangrijk om snel een juiste diagnose te stellen en mogelijke breuken of andere weefselschade te identificeren die bestaande symptomen kan veroorzaken of verergeren.

redenen

Dit type letsel kan het gevolg zijn van:

Auto-ongeluk

Ongevallen waarbij een auto aan de achterkant crasht zijn de meest voorkomende oorzaak van whiplash-letsel;

Gevechten, aanrandingen, gevallen van huiselijk geweld

Whiplash-letsel kan ook optreden wanneer iemand wordt geslagen of geschud. Whiplash-letsel is een van de letsels die kan leiden tot het syndroom van hersenschudding bij kinderen;

Neem contact op met sport

Het blokkeren van een tegenstander en andere botsingen tijdens het sporten kan soms leiden tot whiplash-letsel.

complicaties

De meeste mensen die een whiplash hebben gekregen, herstellen binnen enkele maanden. Sommigen kunnen echter enige jaren pijn ervaren na een blessure.

Prognoses in dit geval is het moeilijk, maar in het algemeen, de ontwikkeling van chronische pijn is gemakkelijker wanneer de eerste symptomen zijn snel begin van pijn, nekpijn, hoofdpijn, pijn en uitstraalt naar de armen.

diagnostiek

Vragen over het incident zelf en de symptomen die de patiënten ervaren, zijn de eerste stap naar het stellen van een diagnose. U kunt ook worden gevraagd om een ​​kleine vragenlijst in te vullen die de arts kan helpen de incidentie en de ernst van de symptomen te beoordelen, evenals uw vermogen om dagelijkse taken uit te voeren.

inspectie

Tijdens het onderzoek voelt en draait de arts uw hoofd, nek en handen. De arts kan u ook vragen bepaalde bewegingen uit te voeren of bepaalde taken uit te voeren. Onderzoek helpt de arts om te bepalen:

• mate van mobiliteit van de nek en schouders;
• het moment bij de beweging waarbij pijn of pijn toeneemt;
• pijn in de nek, schouders of rug;
• ernst van reflexen, kracht en gevoeligheid in de ledematen.

Radiografische studies

Hoogstwaarschijnlijk zal de arts u voorschrijven om één of meer radiografische tests te ondergaan om andere aandoeningen te identificeren die nekpijn kunnen veroorzaken of verergeren. Dergelijke tests kunnen zijn:

radiografie

Een nek-röntgenfoto gemaakt van verschillende hoeken kan helpen bij het opsporen van fracturen, dislocaties of artritis;

Computed Tomography (CT)

CT is een speciale radiografische technologie die het mogelijk maakt om een ​​groot aantal foto's genomen in doorsnede, die helpt in detail rekening houden met de toestand van het bot en mogelijke keerpunt identificeren krijgen;

Magnetic resonance imaging (MRI)

MRI is een technologie die radiogolven en een magnetisch veld gebruikt om gedetailleerde driedimensionale beelden te produceren. Naast botschade kan MRI enige schade aan zachte weefsels, zoals het ruggenmerg, tussenwervelschijven, zenuwen en ligamenten onthullen.

behandeling

De doelen van behandeling voor whiplash zijn pijnbeheersing, herstel van nekmobiliteit en een terugkeer naar het gebruikelijke niveau van activiteit. De loop van de behandeling varieert afhankelijk van de ernst van de verwonding. Voor sommige mensen volstaat het over-the-counter en thuisbehandeling te doen. Andere mensen hebben mogelijk meer serieuze medicatie en fysiotherapie nodig.

Pijnbehandeling

De arts kan u een van de volgende behandelingen voorschrijven om pijn te verlichten:

vrede

Rust kan helpen in de eerste 24 uur na een blessure, maar langdurig ontwijken van activiteit kan het herstel vertragen;

Een ijspak of heet waterfles bevestigen

Breng een ijskompres of warmwaterkruik aan gedurende 15 minuten, maximaal 6 keer per dag;

Vrij verkoopbare medicijnen

Lichte pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen kunnen milde of matige pijn bij whiplash-verwonding verlichten;

Recept pijn medicatie

Een korte behandeling met dergelijke medicijnen kan de patiënt helpen om te gaan met ernstige pijn;

Spierverslappers

Deze medicijnen kunnen pijn verlichten en de normale slaap herstellen als de pijn voorkomt dat je 's nachts goed slaapt;

injecties

Injectie van lidocaïne (verdovingsmiddel) in het gebied waar de zere spier zich bevindt, kan worden gebruikt om pijn te verminderen, zodat de patiënt therapeutische oefeningen kan doen.

oefening

De arts zal u waarschijnlijk een aantal oefeningen voorschrijven om de mobiliteit uit te rekken en te verbeteren, zodat u snel weer kunt terugkeren naar normale activiteiten. Om je spieren te ontspannen, kan je worden geadviseerd om voor de lessen een warme douche te nemen.

Oefeningen kunnen zijn:

• nek draait en beide kanten;
• nek kantelt naar links en rechts;
• hoofd buigt naar voren naar de borst;
• schouder rotatie.

De arts kan u doorverwijzen naar een arts of rehabilitators oefentherapie als u hulp in het leren van de oefeningen om de mobiliteit te verbeteren, of als u last van chronische pijn als gevolg van whiplash nodig. De therapeut kan ook extra spierversterkende oefeningen toevoegen, een verbeterde houding, enz. Het is noodzakelijk om een ​​programma te maken waarmee je in de toekomst zelfstandig thuis kunt studeren.

Schuimbanden

Zachte schuimrubberen halsbanden werden ooit vaak gebruikt voor whiplash-verwondingen om de mobiliteit van nek en hoofd te beperken. Studies hebben echter aangetoond dat de immobiliteit van de nek gedurende een lange tijdsperiode de sterkte van de nekspieren kan verminderen en het genezingsproces kan vertragen.

Aanbevelingen voor het gebruik van halsbanden variëren, maar in de regel worden ze aanbevolen om niet langer dan drie uur achter elkaar te worden gebruikt tijdens de eerste week na het letsel, wanneer de patiënt de meest ernstige pijn ervaart. De arts kan u ook adviseren om een ​​halsband te dragen voordat u naar bed gaat als de pijn u wakker houdt.

het voorkomen

Hoewel het niet altijd mogelijk is om een ​​ongeluk te voorkomen, kan het verbeteren van de autoveiligheid helpen om de risico's van een ongeluk te verminderen. Verschillende verbeteringen in de veiligheidsgordels en hoofdsteunen verminderen de kans op een whiplash-blessure. Correct gebruik van deze apparaten speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van dergelijke verwondingen. Het ontwerp van de hoofdsteunen moet zodanig zijn dat wordt voorkomen dat de kop te sterk leunt bij een botsing van achteren. Om deze taak het hoofd te bieden, moeten de hoofdsteunen zich optimaal onder het hoofd bevinden. Als de hoofdsteun onder het hoofdniveau is, onder invloed van een scherpe schok, zal de beweging van de hoofdsteun nergens door worden beperkt en dus wordt de kans op whiplash groter. Veel auto's hebben extra's zoals airbags en luchtgordijnen om de bestuurder en passagiers beter te beschermen tegen letsel.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 2017-01-10, 13.27.

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

• 1) Hyperlink kan leiden naar het domein www.spinabezboli.ru of naar de pagina waaruit u ons materiaal hebt gekopieerd (naar eigen goeddunken);
• 2) Op elke pagina van uw site waar ons materiaal wordt geplaatst, moet er een actieve hyperlink zijn naar onze site www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks mogen niet worden verboden te worden geïndexeerd door zoekmachines (met behulp van "noindex", "nofollow" of op enige andere manier);
• 4) Als u meer dan 5 materialen hebt gekopieerd (d.w.z. uw site heeft meer dan 5 pagina's met ons materiaal, moet u hyperlinks aanbrengen naar alle auteursartikelen). Daarnaast moet u ook een link plaatsen naar onze site www.spinabezboli.ru, op de hoofdpagina van uw site.

Zie ook

We zijn in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Hoe een nek whiplash herkennen en behandelen?

Whiplash-letsel aan de cervicale wervelkolom is een van de ernstigste nekletsels, met als gevolg de ernstigste gevolgen, waaronder de dood van het slachtoffer. Meestal treedt verwonding op tijdens een ongeval.

Behandeling van een whiplash-nekletsel is erg moeilijk en langdurig. Er is geen garantie voor succes, zelfs in de eenvoudigste gevallen (hoewel het nauwelijks mogelijk is om de term "eenvoudig" te gebruiken in het geval van een zweepfractuur). In de regel is het zelfs met adequate therapie onmogelijk om de functie van de cervicale regio volledig te herstellen.

1 Wat is een whiplash-blessure?

De term "whiplash-nek" is uitsluitend huishoudelijk. In feite zijn dergelijke verwondingen niet onderverdeeld in subtypen, maar worden gecrediteerd voor één algemene groep verwondingen, volgens ICD-10. In ICD-10 treedt een whiplash-blessure op onder de "S12" -code in de groep van algemene nekletsels "S10-S19".

Whiplash-letsel treedt op als gevolg van scherpe nekstoten

Deze verwonding impliceert schade aan de cervicale wervelkolom tijdens zijn scherpe uitzetting en daaropvolgende flexie. Het is ook mogelijk dat het tegenovergestelde waar is: een scherpe bocht, gevolgd door een scherpe bocht.

Tijdens verwonding vindt overbelasting of compressie (samendrukken) van de segmenten van de anterieure steuncomplexen van de nek plaats. De spieren, tussenwervelschijven en ligamenten en boogvormige processies worden gedeeltelijk vernietigd.

Meestal treedt deze schade op als gevolg van verkeersongevallen (ten minste 55% van alle gevallen van whiplash-schade aan de nek). Minder vaak gebeurt schade in de huiselijke omgeving (vallen, slordige bewegingen, enzovoort).
naar menu ↑

1.1 Redenen voor ontvangst

Naast een auto-ongeluk (ongeval), kunnen verschillende redenen worden toegeschreven aan de oorzaken van een whiplash-nekletsel.

Whiplash-letsel veroorzaakt extreme pijn.

1. Verkeersongevallen.
2. Letsels tijdens sporten (het meest gezien bij professionele atleten, of vice versa bij beginners, vanwege onervarenheid en gebrek aan training).
3. Val, en niet noodzakelijkerwijs op het hoofd of de nek - schade kan eenvoudig ontstaan ​​door plotselinge bewegingen van de ene zijde naar de andere tijdens het landen.
4. Een sterke slag op het hoofd (ook als gevolg van gevechten).

Typisch vereist een dergelijke verwonding een krachtige fysieke impact, maar in sommige gevallen zijn relatief zwakke krachten voldoende.
naar menu ↑

1.2 Gevolgen: waarom is dit gevaarlijk?

De gevolgen van een whiplash-nekletsel zijn uiterst gevaarlijk. Door schade aan de wervelkolom en de omliggende weefsels (inclusief bloedvaten) is het zelfs dodelijk.

De resulterende breuk kan worden verkleind. Splinters kunnen de omliggende weefsels verder beschadigen: leiden tot breuken van spieren en bloedvaten, schade aan de ganglia.

Whiplash-gewonden vereisen nekimmobilisatie

Zelfs met een tijdige en adequate behandeling is het bijna onmogelijk om de functionele wervelkolom volledig in de oorspronkelijke staat te herstellen. Dat wil zeggen, mensen die zo'n trauma hebben gehad, zullen de rest van hun leven bepaalde nekproblemen hebben.

In het meest succesvolle geval kunnen permanente pijn en stijfheid van bewegingen in het cervicale gebied blijven bestaan. In het ergste geval kan de pijn ondraaglijk zijn en moet je constant pijnstillers nemen.

Voor de meerderheid van de patiënten blijft de bewegingsbeperking of hun volledige onmogelijkheid levenslang (u kunt proberen deze toestand onmiddellijk te genezen, maar het is buitengewoon moeilijk en duur).
naar menu ↑

1.3 Gevolgen van een whiplash-blessure (video)

1.4 Is het dodelijk?

Elke verwonding aan de cervicale wervelkolom is potentieel potentieel dodelijk. In het geval van een whiplash specifiek zijn de kansen op overlijden vrij hoog. Maar wat kan precies worden gedood met een whiplash nekletsel?

Ten eerste is het ruggenmergletsel zelf gevaarlijk. Spinale zenuwen, het ruggenmerg zelf, vaten van verschillende grootte passeren langs de wervelkolom. Schade aan hen, of zelfs scheuren, is in sommige gevallen de doodsoorzaak.

Whiplash-verwondingen worden behandeld, inclusief met behulp van fysiotherapie

Ten tweede zijn fragmenten die de wervelslagaders kunnen beschadigen gevaarlijk (twee slagaders lopen net langs de cervicale regio). Schade aan één slagader met tijdige medische zorg kan worden gestopt en de patiënt worden gered. De ruptuur van twee slagaders eindigt bijna altijd met de dood van het slachtoffer.

Ten derde is de postoperatieve periode gevaarlijk. Gewond raken en haar behandelen in een ziekenhuis is niet echt het einde van de pijniging van het slachtoffer. In de postoperatieve periode kunnen complicaties optreden die onverenigbaar zijn met het leven, zowel als gevolg van de operatie zelf (de gemaakte fouten van de chirurg) als gevolg van de specifieke aard van de verwonding.
naar menu ↑

2 Klinische symptomen

De symptomen van de whiplash-schade aan de cervicale wervelkolom zijn behoorlijk divers en kunnen nauwelijks merkbaar zijn (zowel subjectief als objectief), of extreem uitgesproken. Zelfs met geringe schade zijn ernstige manifestaties mogelijk, evenals met ernstige schade, in het begin zijn gematigde manifestaties mogelijk.

Het dragen van een halsband is tijdens de whiplash-behandeling vereist.

Symptomen van een whiplash-nekletsel:

• pijn, van matig tot ondraaglijk (soms leidend tot pijnschok);
• een significante toename van pijn tijdens bewegingen van het hoofd, tot verlies van bewustzijn als gevolg van pijn;
• visusstoornis (verlies van fragmenten van het gezichtsveld of volledige uitschakeling van perifere / centrale visie, flitsen vóór de ogen);
• aanvallen van misselijkheid en onophoudelijk en onbetrouwbaar braken;
• zwelling van de nek achter;
• hematoom in het beschadigde gebied;
• duizeligheid - de bezoeker ziet de omringende wereld "voor zijn ogen zwemmen", de kleuren worden zo helder mogelijk, epilepsie-aanvallen zijn mogelijk.

Vaak zijn er spasmen, onwillekeurige spiersamentrekkingen, krampen.
naar menu ↑

2.1 Diagnostiek

De primaire diagnose van schade wordt uitgevoerd door ambulanceartsen ter plaatse waar het slachtoffer gewond is geraakt. Zijn toestand wordt beoordeeld, een onderzoek wordt uitgevoerd door zowel de patiënt (indien mogelijk) als de getuigen van het incident.

Verder wordt in de voorwaarden van een ziekenhuis gedetailleerd beschreven. Radiografie kan eerst worden gedaan en het kan basisinformatie verschaffen over de aard van de schade, maar er kunnen geen details van worden verkregen.

Tijdens de revalidatieperiode nadat de whiplashmassage is gebruikt

Voor meer informatie wordt ofwel berekende of magnetische resonantie beeldvorming gebruikt (zonder het gebruik van contrastmiddelen). MRI en CT helpen om ligament- en kraakbeenonderbrekingen te identificeren, fixeert hemarthrosis (indien aanwezig).

Electroneuromyography wordt gebruikt om schade aan de ganglia te bestuderen, maar dit apparaat is niet in elk ziekenhuis beschikbaar.
naar menu ↑

2.2 Behandeling

In het ziekenhuis wordt een complete behandeling met een zweepverwonding en de mogelijke gevolgen ervan uitgevoerd. De eerste stap is orthopedische zorg: het cervicale gebied wordt bevestigd met een kraag of korset. Ze moeten worden gedragen van 8 tot 12 weken, totdat de botten volledig zijn gesmolten

Vervolgens medicamenteuze therapie. Het betreft het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, pijnstillers (vaak verdovend), decongestiva en spierverslappers.

Voer indien nodig chirurgische ingrepen uit om de wervels te verplaatsen of fragmenten te verwijderen. Na enkele maanden (afhankelijk van het effect van de behandeling), wordt de kraag verwijderd. De nekspieren, die lange tijd zijn geïmmobiliseerd, hebben een belasting nodig. Om dit te doen, begin de revalidatie met behulp van fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapie en massageprocedures.

Oorzaken, symptomen en behandeling van nekletsel

Whiplash-letsel is schade aan de ligamenten en de tussenwervelgewrichten van de nek. Meestal treedt de verwonding op als gevolg van een sterke, scherpe buiging van de nek naar voren en de snelle verlenging ervan in de tegenovergestelde richting.

Vandaar de naam van de diagnose - de zweep (whiplust), omdat op het moment van de verwonding de nek een beweging uitvoert als een zweep. De naam van de diagnose werd gegeven door een Amerikaanse arts N. Crowe in 1928.

Oorzaken van letsel

Whiplike schade aan de ligamenten en tussenwervelgewrichten is een vrij veel voorkomende blessure.

Je kunt het krijgen in situaties zoals:

• auto-ongeluk;
• sporten;
• met een plotselinge val;
• met een scherpe klap;
• bij het duiken in het water.

Meestal een dergelijk letsel voor bestuurders en passagiers van auto's bij een ongeval.

In dit geval is het letsel niet afhankelijk van de ernst van het ongeval en komt het minder vaak voor bij frontale en zijdelingse aanrijdingen.

In de regel wordt een whiplash-verwonding van de cervicale wervelkolom verkregen als gevolg van het raken van het voertuig van achteren met een ander voertuig of tijdens plotselinge, plotselinge remmen.

Het gebeurt als volgt:

• bij een botsing is de nek sterk gespannen;
• er is een scherpe beweging van het cervicale gebied naar voren;
• de kracht van de traagheid, het bovenlichaam keert terug naar zijn oorspronkelijke positie, eindigend met zijn scherpe hangende achterkant van het hoofd.

Opgemerkt is dat een passagier op elke plaats van de auto zo'n letsel kan oplopen, bovendien hebben mensen meer kans op het dragen van veiligheidsgordels, omdat de riemen het lichaam vasthouden, maar niet de nek.

Elk jaar krijgen in Rusland meer dan 3 miljoen mensen een whiplash-blessure. Onder gediagnosticeerde vrouwen zijn er 2 keer meer vrouwen dan mannen, wat kan worden verklaard door zwakte van de nekspieren in vergelijking met de sterke helft van de mensheid.

Kenmerkende tekenen van letsel

Afhankelijk van de aard van de verwonding, kan deze mild of ernstig zijn en verschillende symptomen hebben:

1. Lichte whiplash. Als de beroerte onbeduidend was, voelde de persoon mogelijk geen symptomen van beschadiging van de cervicale wervelkolom. Slechts een paar uur en soms dagen, pijn in de nek, neuralgie, zoals duizeligheid, misselijkheid, gevoelloosheid van de toppen van de vingers, verschijnen. Deze symptomen kunnen zo onbeduidend zijn dat de patiënt kosten maakt door pijnstillers te nemen en geen arts raadpleegt, en na verloop van tijd houden de tekenen van verwonding hem over het algemeen niet langer lastig.
2. Ernstige whiplash. Symptomen van ernstige schade komen direct voor. Een persoon voelt een sterke, scherpe pijn in de nek, onderrug en thoracale wervelkolom. Het algemene beeld wordt verergerd door duizeligheid, visusstoornissen, misselijkheid en braken. Het gevaar van een ernstige verwonding is dat de traumatische energie de cellen van de weefsels absorbeert, waardoor hun metabolisme toeneemt, waardoor de functies van het hele lichaam worden geschonden, en niet alleen het gewonde gebied.

Diagnostische aanpak

In de regel wordt een whiplash veel later gediagnosticeerd dan de ontvangst.

Dit komt door het feit dat er geen zichtbare verwonding aan het nekgebied is tijdens het letsel en dat de symptomen mogelijk niet verschijnen in de posttraumatische periode.

Ernstige duizeligheid en pijn beginnen de patiënt na 2-3 weken na het ontvangen van de verwonding te storen.

Diagnostiek omvat verschillende onderzoeken:

• X-ray - een verplichte studie die de aanwezigheid van spasmen in de nekspiergroep bepaalt;
• MRI en computertomografie - bepalen of er ligamenttranen zijn, schade aan kraakbeen, hemarthrosis wordt gedetecteerd;
• elektroneuromyografie - zenuwwortels worden onderzocht, de omvang van hun schade wordt bepaald.

Wat is de essentie van therapie?

Behandeling voor whiplash-letsel omvat conservatieve methoden.

In zeldzame, bijzonder moeilijke gevallen, wanneer er kans is op knijpen in het ruggenmerg of met open wervelfracturen, kan een operatie worden voorgeschreven.

De behandeling van de gevolgen van verwonding is gericht op:

• uitsluiting van pijn;
• het bereiken van een normale motorische functie in de cervicale wervelkolom;
• invaliditeit herstel;
• preventie van chronische ziekten.

De behandelingsmethode omvat de volgende activiteiten:

1. De eerste orthopedische hulp - voor het fixeren van de nek in een stationaire toestand, is het noodzakelijk om het te bevestigen met een speciale orthopedische kraag. Zijn dragen is een waarschuwing en mag niet langer dan 3 dagen duren.
2. Medicamenteuze behandeling - ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen worden gebruikt, waarvan de werking erop gericht is pijn te verlichten, zwelling van het weefsel te verminderen en de gevoeligheid van zenuwuiteinden te verminderen. Tijdens de acute fase kunnen narcotische analgetica worden voorgeschreven om pijn en ontsteking te verminderen.
3. Oefentherapie en manuele therapie - fysiotherapie versterkt het gespierde gestel van de nek, helpt bij het ontwikkelen van de gewoonte van correcte houdingen, wat niet leidt tot een overbelasting van de schoudergordel en nekgewrichten. Manuele therapie is alleen mogelijk als er geen fracturen zijn.
4. Psychotherapie - klassen met een psychotherapeut zijn gericht op het elimineren of voorkomen van het post-whiplash syndroom, het vertrouwen van de patiënt in zijn normale capaciteit en herstel aanwakkeren, evenals het leren van ontspanningstechnieken die spanning in de spieren van de cervicale wervelkolom kunnen verlichten.

Folkmethoden

Sessies van osteopathie zijn effectief in het oplossen van de problemen die voortvloeien uit de behandeling van een zweepverwonding.

Het is een feit dat een dergelijk trauma niet overgaat zonder een spoor voor het gehele menselijke lichaam, na de eliminatie van pijnlijke symptomen, verschillende spinale krommingen, moeilijkheden in de mobiliteit van de schedelbeenderen, wordt verplaatsing van de wervels vaak gedetecteerd.

Tijdens behandelingssessies warmen en osteopathische artsen spieren op, verlichten spasmen en spanning en zetten organen en weefsels op met zachte bewegingen.

Gevaarlijke effecten en complicaties

Whiplash-nekletsel kan een aantal ernstige gevolgen en complicaties met zich meebrengen.

Gebrek aan tijdige behandeling kan leiden tot fibrose - een proces dat onomkeerbaar leidt tot verstikking van spieren en gewrichtsbanden.

Stoornissen in de ligamenten van de spieren zijn van invloed op alle aangrenzende organen, wat tot onvoorspelbare gevolgen leidt.

Complicaties kunnen zich manifesteren als problemen in het werk van het maag-darmkanaal, het urogenitale gebied, pijn in het bekkengebied, enz.

En wanneer u naar een arts gaat, zal de behandeling gericht zijn op het elimineren van focale problemen, bijvoorbeeld spijsverteringsstoornissen, terwijl de echte oorzaak van complicaties nog steeds niet wordt ontdekt.

vooruitzicht

Volgens statistieken:

• 60% van de slachtoffers vergeet de whiplash in de eerste zes maanden;
• 32% zich te ontdoen van de symptomen in het tweede jaar na letsel;
• en slechts 8% ontwikkelt het post-fly syndroom.

Meestal is de chronische vorm van gevolgen na ernstige ongevallen 3 of 4 graden. Ze manifesteren zich in beperkende bewegingen in de schouder, gevoelloosheid van de handen, visusstoornissen.

Naast stoornissen van de musculoskeletale functies kunnen neurotische en mentale stoornissen worden waargenomen.

herstelmaatregelen

Volledig herstel na de whiplash-blessure vindt plaats in het complex van verschillende procedures:

• psychotherapie;
• therapeutische oefeningen;
• zwemmen (niet eerder dan 3 maanden na verwonding);
• ademhalingsoefeningen;
• fysiotherapie.

De revalidatie vindt plaats onder toezicht van een arts die de voorgeschreven procedures prompt wijzigt, afhankelijk van de effectiviteit ervan.

Preventieve maatregelen

Om letsel te voorkomen, moet u maatregelen nemen om dit te voorkomen. Het is natuurlijk moeilijk om de mogelijkheid van een botsing of een val te voorzien, of het feit dat iemand kan toeslaan.

Maar als u bijvoorbeeld constant in een auto moet rijden, kunt u leren zich zo te gedragen dat de gevolgen van een verkeersongeval minimaal zijn:

1. Zorg ervoor dat u veiligheidsgordels draagt, het negeren van deze regel kan leiden tot ernstig hoofdletsel en zelfs tot de dood.
2. Controleer of u correct in het autostoeltje zit - tussen het onderste deel van het stuur en de maag, de vuist moet passen, de bovenkant van de hoofdsteun moet zich in het midden van de achterkant van het hoofd bevinden en als u uw rug op de stoel laat rusten, moeten uw armen worden uitgeschoven.
3. Zit alleen recht, het helpt niet alleen een zweepverwonding te voorkomen, maar ook wervelfracturen in het geval van een krachtige klap.

De effecten van whiplash zijn onvoorspelbaar. Ze kunnen zich in milde gevallen terugtrekken, maar het is mogelijk dat de symptomen voor het leven bij het slachtoffer blijven.

Een enkele verwonding kan leiden tot een levenslange kwetsbaarheid van de cervicale wervelkolom en de ontwikkeling van andere ernstige ziekten veroorzaken, zoals artrose van de tussenwervelgewrichten.

Alleen kwalitatieve diagnostiek kan het risico op de effecten van whiplash-letsel verminderen, daarom mag men het onderzoek niet verwaarlozen, zelfs als de symptomen niet al te storend of afwezig zijn.

Whiplash-letsel: sluipende vorm van letsel die moeilijk op te merken is

Insidious whiplash injury kan worden verkregen, bijvoorbeeld als het slecht valt, maar vaker gebeurt als gevolg van een ongeval.

Whiplash-letsel: wat het is en wat te doen

Er is zo'n verraderlijke soort van verwonding die moeilijk valt op te merken: viel, opstond - alles lijkt in orde te zijn, en na zes maanden begint het lichaam letterlijk op alle fronten te falen.

Insidious whiplash injury kan worden verkregen, bijvoorbeeld als het slecht valt, maar vaker gebeurt als gevolg van een ongeval. Een persoon rijdt bijvoorbeeld in een auto en een andere auto botst er van achteren tegenaan. Er werden geen letsels gevonden: geen fracturen, geen verstuikingen, zelfs geen schaafwonden.

Maar er gebeurt iets in het lichaam, waardoor in een half jaar letterlijk alle systemen beginnen te falen.

Een praktisch voorbeeld:

Na de val van drie jaar geleden kwam een ​​meisje van 16 jaar naar me toe met een enorme onderzoeksfolder: ECG, MRI, echografie - en op basis daarvan is ze absoluut gezond. En in feite valt het gewoon uit elkaar: regelmatige aanvallen van hoofdpijn (tot braken) en rugpijn, duizeligheid, hartpijn, waanzinnig pijnlijke menstruaties.

En dus voor drie jaar op een rij. Ik begon te vragen wat er drie jaar geleden was gebeurd, en het meisje herinnerde zich: ze ging naar haar vrienden in de datsja en daar viel ze vanaf een hoogte van drie meter in de kelder. De ouders waren erg bang, ze brachten haar naar de eerste hulp, vervolgens naar de neuroloog en alles leek in orde: geen fracturen, geen hersenschudding. Zes maanden later begonnen de symptomen die hierboven zijn beschreven te verschijnen.

Een medisch onderzoek onthulde de karakteristieke effecten van een whiplash-blessure. Wat is het? Alle lichaamsweefsels ervaren overbelasting door een harde klap (bijvoorbeeld het lichaam van de astronaut tijdens een lancering).

Sommige weefsels lijden minder en krijgen snel weer hun normale mobiliteit en sommigen verliezen meer hun gewone mobiliteit en kunnen het niet alleen herstellen.

In dit geval heeft de mobiliteit de dura mater (TMO) verloren - de structuur die de hersenen en het ruggenmerg omhult.

Daaronder vertraagde de circulatie van hersenvocht en werd de normale signaaloverdracht van de hersenen naar verschillende organen verstoord. En wanneer de interne organen hun normale verbinding met het "centrale controlepaneel" verliezen, is hun werk natuurlijk verstoord. Vanaf hier en dergelijke verschillende, "onverklaarbare" gevolgen van craniocerebrale letsels: falen van de nieren, het hart, de eierstokken...

Wat te doen

De patiënt had twee bezoeken van een osteopaat nodig: de arts werkte met de mobiliteit van de botten van de schedel, de wervelkolom en het heiligbeen, als gevolg daarvan werden alle weefsels weer mobiel en keerde de circulatie van hersenvocht terug naar normaal.

Een derde afspraak werd een maand later gemaakt, maar de patiënt kwam niet: ze zei dat ze zich goed voelde, ze ging naar de zee om te werken in het sportkamp. Haar hoofd en rug deden geen pijn meer, een week na de tweede dosis had ze haar eerste pijnloze perioden in haar leven.

Om de ziekte het hoofd te bieden, duurde het drie jaar lopen op verschillende momenten. En ik wil als arts in de eerste plaats alle mensen die ooit gewond zijn geraakt of een extreme sport beoefenen, vertellen dat het na een val of zelfs na een klein ongeluk absoluut noodzakelijk is:

• een neuroloog raadplegen om hersenschudding of andere schade uit te sluiten;
• als er iets pijn doet in je nek, rug of ledematen, wees dan niet lui om een ​​MRI of röntgenfoto te krijgen;
• naar een osteopaat gaan om diagnostische en handmatige tests uit te voeren voor whiplash-letsel, verslechtering van het craniosacrale ritme en verminderde mobiliteit van de dura mater

Whiplash nekletsel

Bij gewone mensen duidt een whiplash-letsel op beschadiging van de cervicale wervelkolom, spieren als gevolg van een scherpe extensie en flexie van de nek, of vice versa (flexie en extensie). In de traditionele geneeskunde verwijst kwaal naar ernstige letsels van de cervicale wervelkolom, die de kwaliteit van het leven van de patiënt aanzienlijk veranderen, tot invaliditeit leiden (bij gebrek aan tijdige combinatietherapie) en in zeldzame gevallen tot de dood. Trouwens, als de whiplash zes maanden niet wordt behandeld of niet goed wordt behandeld, als het pijnlijke symptoom aanhoudt en de fysiologische mobiliteit van de nek niet herstelt, gaat de pathologie in een chronisch stadium.

Helaas kan een persoon eerste en tweede graads whiplash niet altijd herkennen, omdat het geen uitgesproken pijnlijke symptomen heeft. De primaire manifestatie van de ziekte is vergelijkbaar met het banale rekken, dus lopen patiënten vaak de ziekte in een chronische vorm, wat langdurige handmatige blootstelling vereist. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de geneeskunde alleen de osteopathie erkent als de meest succesvolle genezing van een nekletsel. Er is een volledige restauratie van de anatomische mobiliteit van dit deel van de wervelkolom.

Osteopatische therapie gericht op het bestrijden van een whiplash levert positieve resultaten op vanwege de vele positieve eigenschappen. Om het mechanisme van het effect van handmatige behandeling van de nek in detail te begrijpen, is het noodzakelijk om eerst de etiologie (oorsprong) van de ziekte zelf, de primaire en secundaire symptomen en negatieve gevolgen voor de menselijke gezondheid te begrijpen. Dit artikel is hieraan gewijd. Na het lezen, zult u begrijpen hoe een nekletsel wordt behandeld door osteopathie.

Methoden voor de diagnose van whiplash-nekletsel

Op zichzelf kan trauma op twee manieren worden gediagnosticeerd: röntgenstraling, magnetische resonantie beeldvorming. Deze twee methoden worden als zeer informatief beschouwd. Beeldvorming met behulp van magnetische resonantie in vergelijking met radiografie geeft de arts echter een duidelijker klinisch beeld, omdat naast het bepalen van het spasme, MRI mogelijke ligamentruptuur, hemarthrose, beschadiging van het kraakbeenweefsel zal aantonen. Het enige minpunt van MRI is de hoge kosten. Dus weeg de voor- en nadelen van elk type onderzoek af en kies de meest optimale voor u.

Als de verwonding ernstig is, kan de patiënt aanvullend elektroneuromografie nodig hebben, dat wil zeggen een onderzoek van de zenuwwortels en de mate van hun schade.

Complicaties van whiplash-letsel

Vaak is een trauma van deze aard alleen een gevaar als er geen juiste behandeling voor de pathologie zelf is. Het meest voorkomende negatieve gevolg voor de patiënt is de ontwikkeling van fibrose, dat wil zeggen de proliferatie van bindweefsel in de cervicale wervelkolom, de littekens ervan, gevolgd door verstarring van spieren en ligamenten. Een dergelijke manifestatie veroorzaakt een bepaalde kettingreactie op andere functies van het lichaam die onmogelijk te voorspellen is. De aangrenzende bloedvaten, aders lijden, de normale werking van het maagdarmkanaal, zenuwstelsel, cardiovasculaire en urinaire systemen uitstappen. Bovendien heeft het letsel extra gevolgen:

1. Intervertebrale hernia.
2. Aanhoudende misselijkheid.
3. Dagelijkse migraine.
4. Rugpijn.
5. Bloeddruk springt.
6. De nek verliest volledig de mobiliteit.
7. Neuralgische stoornissen

Al deze gevolgen zijn van invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt, inclusief de ontwikkeling van een handicap. Dus wanneer een nekletsel wordt ontvangen, moet de behandeling snel zijn, gebaseerd op een conservatieve benadering.

Oorzaken van whiplash-letsel

Whiplash cervicale verwonding kan alleen optreden als gevolg van mechanische impact, waardoor iemand scherp kantelt en vervolgens zijn hoofd naar achteren gooit, of omgekeerd. Meer dan de helft van de klinische gevallen van zweephalsletsel komt voor bij auto-ongevallen, ongeveer vijfenvijftig procent. In het algemeen is, om de nek te verwonden, een sterke fysieke impact noodzakelijk, in zeldzame gevallen komt de zweeppathologie voort uit een natuurlijke scherpe buiging en buiging van de nek. Dus, naast verkeersongevallen, kan er ook een blessure optreden als gevolg van dergelijke redenen:

• val van hoogte;
• tijdens een gevecht werd een slag tegen het hoofd getroffen;
• sterke fysieke inspanning van professionele atleten.

Zoals je kunt zien, is whiplash-letsel een gevolg van het mechanische effect op de cervicale wervelkolom. Een dergelijke pathologie kan niet optreden vanwege een abnormale anatomische structuur van het lichaam (aangeboren misvormingen van de foetus, intra-uteriene pathologie), fysiologische kenmerken van het lichaam.

Symptomen van whiplash-letsel

Een nekletsel van het zweeptype wordt dus gekenmerkt door schade aan de cervicale wervelkolom, waardoor aanvankelijk spierspasmen optreden en lokaal oedeem ontstaat. Hieruit volgt dat het eerste symptoom wordt uitgedrukt in het onvermogen om de nek te keren. De secundaire symptomen van elke patiënt kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de oorzaak van de nekblessure en de mate van beschadiging van de wervelkolom. De meeste van de onderstaande symptomen verschijnen al in de eerste uren, in zeldzame gevallen, op de tweede of derde dag:

1. Intense pijn in de schoudergordel.
2. Pijn in het occipitale en temporale deel van het hoofd.
3. De vorming van de zogenaamde sluier voor de ogen.
4. Neuropsychiatrische aandoeningen - nerveuze prikkelbaarheid, angst, slapeloosheid.
5. Cognitieve stoornissen, zoals concentratieverlies, onbeduidend geheugenverlies.

Met een lichte mate van letsel manifesteert het symptoom van het begin van de pathologie zich pas na achtenveertig uur. De patiënt heeft een pijnlijke nek, schoudergordel, het occipitale deel van het hoofd, lichte gevoelloosheid van de ledematen, duizeligheid. Deze symptomen veroorzaken meestal geen reden tot bezorgdheid bij de patiënt. Daarom wordt de aandoening vrij laat gediagnosticeerd (ongeveer 21 dagen nadat het letsel is opgelopen). Daarom zal de nekbehandeling veel tijd van de arts vergen en een gedetailleerde selectie van het osteopathische therapie schema zelf, omdat het onmogelijk is om de nekblessure volledig te stoppen met medicatie.

Whiplash-trauma van de cervicale wervelkolom ernstige vormen van uitgesproken symptomen, de patiënt wendt zich onmiddellijk tot hulp voor een medische instelling. Pijn is niet alleen gelokaliseerd in de nek- en schoudergordel, maar ook in de borst. Voor iedereen is er sprake van ernstige duizeligheid, verminderde gezichtsscherpte, enz.

Osteopatische therapie voor nek whiplash

Dus, de verwonding veroorzaakt door een scherpe beweging van de cervicale wervelkolom, als een zweepslag, zorgt ervoor dat de ligamenten en spieren snel bewegen, wat de reden is waarom hun spasmen, schade en daaropvolgende ontsteking optreden. Dit alles leidt tot de lancering van het pathologische proces voor het menselijk lichaam. Als de behandeling van deze manifestatie niet in de eerste week wordt gestart, treedt fibrose op (het werkingsmechanisme is hierboven beschreven). Fibrose wordt gekenmerkt door intense pijn, ontsteking, die zich na een korte tijd uitstrekt naar andere weefsels.

Welnu, als de patiënt gedurende het jaar de symptomen negeert die de verwonding van de cervicale regio signaleren, beginnen zich littekens te vormen, dat wil zeggen dat zich verkalking ontwikkelt. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat whiplash-letsel vaak de minimale verplaatsing van de botten van de schedel nabootst, waarbij het verschil in verplaatsing niet kan worden gedetecteerd met behulp van diagnostische apparatuur. Het is mogelijk om alleen over pathologie te leren als er wordt verwezen naar een osteopaat, al bij de primaire afspraak.

Laten we nu eens kijken wat voor soort behandeling de osteopaat de patiënt zal bieden en in het algemeen hoe de diagnose van het lichaam gaat. Dus, alle vitale systemen geven een pulsatie af, volgens welke de arts het functioneren ervan bepaalt, afwijking van de norm. Dankzij de gevoelige handen kan de osteopaat gemakkelijk de oorzaak van de ziekte identificeren, op basis hiervan zal de anatomische mobiliteit van organen, musculoskeletale weefsels, ligamenten, bloedstroom verbeteren, ontstekingen verminderen en de effecten van langdurige whiplash of enige andere pathologie volledig elimineren. Osteopatische therapie heeft een aantal onmiskenbare voordelen:

1. Absoluut pijnloos.
2. Bewezen effectiviteit.
3. Een mild therapeutisch effect dat de patiënt geen ongemakkelijke sensaties bezorgt.
4. Prijs beschikbaarheid.
5. Samen met het feit dat de nekblessure wordt behandeld, keren andere functies van het lichaam terug naar normaal.
6. Gebrek aan leeftijdsbeperkingen, osteopathie is zelfs ontworpen voor kinderen van de eerste maand van hun leven.
7. De minimale lijst met contra-indicaties.
8. Na de eerste osteopaatbehandeling verdwijnen de pijnlijke symptomen van de ziekte aanzienlijk.

Schade karakter wordt geëlimineerd door de cursus. De behandeling wordt individueel bepaald door de osteopaat, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de mate waarin de nek is beschadigd en andere, even belangrijke factoren. Het is onmogelijk om de enige juiste behandeling te beschrijven, omdat de ziekte elke persoon op zijn eigen manier treft. De kennis van osteopaten in veel medische gebieden garandeert de patiënt de diagnose van de fysiologische toestand van het organisme als geheel en, als geassocieerde pathologieën worden onthuld, hun tijdige manuele therapie.

Whiplash-letsel aan de nek en de wervelkolom - 3 tekenen en symptomen

Whiplash-letsel is een niet-medische term die verwijst naar een specifieke verwonding van de cervicale wervelkolom die wordt veroorzaakt door te snelle flexie en vervolgens extensie of, in tegendeel, eerste extensie en vervolgens flexie van de nek. Het heeft geen specifieke symptomen, maar als er geen therapie is, zijn ernstige complicaties van het bovenste deel van de schoudergordel en het hoofd mogelijk.

Wat is het

Van alle ziekten van de gewrichten en de wervelkolom neemt de zogenaamde whiplash-verwonding een klein deel op, omdat het zeer specifieke factoren vereist om het te verkrijgen: een gedwongen samentrekking van één spiergroep gevolgd door ontspanning en spanning van de andere groep. Als een resultaat van dit proces verschijnt compressie van de voorste en achterste ondersteunende spiercomplexen, die de nek ondersteunen.

Een belangrijk punt! Meestal worden jonge vrouwen blootgesteld aan whiplash-letsel.

Meestal eindigt het pathologische proces met letsel aan de gewrichtsbanden en schade aan de ligamenten en pezen. Veel minder vaak, als gevolg van overmatige buiging van de nek, schade aan de nekwortels, breuken en subluxaties van de wervels, scheiding van de grote bloedvaten van de nek, of schade aan het ruggenmerg.

graden

Subjectieve symptomatische manifestaties in het geval van schade aan het bovenste (cervicale) deel van de wervelkolom, dat wil zeggen, de zweep, die de whiplash-verwonding van de cervicale wervelkolom wordt genoemd, hebben een lineaire classificatie. Het belangrijkste criterium voor het toewijzen van pathologie tot op zekere hoogte is de lijst en de ernst van klinische manifestaties.

Er zijn 4 graden letsel:

1. Bij graad 1 zijn er geen typische tekenen van ernstig letsel in de eerste uren, omdat spierbeschadiging alleen bestaat uit kleine micro-fracturen. Spasme in de nek wordt niet waargenomen, evenals aanvullende neurologische symptomen. Regressie van klinische manifestaties wordt waargenomen 3-4 weken na het ontvangen van schade.
2. Met 2 graden op de achtergrond van uitgesproken pijn in de rug, kunnen spieren en zachte weefsels worden beschadigd, evenals bloedvaten. Belangrijkste symptomen: beperking van het bewegingsbereik, scherp gelokaliseerde pijn, verspreiding naar het hoofd en de bovenste ledematen, secundaire spasmen van spiervezels.
3. In graad 3 verschijnen, samen met objectieve symptomen, neurologische en andere symptomen die erop wijzen dat er een acute verslechtering van de bloedcirculatie en zenuwgeleiding is. De peesreflexen zijn verzwakt of vallen uit, er zijn parese vanaf de rug, spierschade met kleine kneuzingen is mogelijk.
4. In graad 4 wordt betrokkenheid bij het pathologische proces van bot- en kraakbeenstructuren van de wervelkolom met verschillende gradaties van neurologische symptomen waargenomen.

Hoe slecht de pathologie zich ook manifesteert, artsen raden niet aan om de symptomen te negeren vanwege het hoge risico op complicaties.

Goed om te weten! Soms resulteert zelfs een zwakke whiplash van de cervicale wervelkolom in langdurig behoud van pijn tot 180 dagen of langer.

video

Whiplash nekletsel

redenen

Het is niet eenvoudig om de whiplash van de bovenste segmenten van de wervelkolom te krijgen, omdat er niet zoveel situaties zijn waarin direct na de extensie een scherpe buiging van de nek plaatsvindt. Volgens statistieken komen ze het meest voor onder slachtoffers van huiselijk geweld, bestuurders en atleten.

Auto-ongeluk

Noodsituaties op de weg worden de meest voorkomende oorzaken van whiplash-letsel genoemd. Karakteristieke schade doet zich voor bij de bestuurders en passagiers van de veiligheidsgordel:

• op het moment van bruusk remmen, wordt het hoofd teruggeworpen en komt er een geforceerd verlengstuk van de nek;
• wanneer achteruit wordt gereden op een voertuig, wordt de volgorde van beweging omgekeerd: de kop wordt eerst achterover gekanteld en vervolgens abrupt naar voren neergelaten.

In de medische praktijk zijn er veel schijnbaar niet gevaarlijke gevallen: relatief zwakke krachten zijn voldoende, licht remmen of de achterkant van een auto op lage snelheid binnendringen, zodat een persoon ernstig letsel oploopt met veel neurologische gevolgen.

Gevechten aanvallen op huiselijk geweld

Dit is een minder algemene groep oorzaken voor whiplash-verwonding. Een sterke slag naar het hoofd vanaf de voorkant of vanaf de achterkant of een scherpe korte duw in dezelfde richtingen leidt ertoe.

De verwondingen die worden opgelopen onder dergelijke omstandigheden worden vaak gecombineerd met een hersenschudding, weke delen contusie, dislocaties en subluxaties van de nek, gewrichten van de bovenste schoudergordel en soms met fracturen van het gezicht, de schedel en ledematen.

Neem contact op met sport

Een verwonding aan de nek, genaamd whiplash, kan optreden tijdens verschillende sportactiviteiten. Allereerst is het contact taekwondo, boksen, judo, worstelen, sumo en man-tegen-man gevechten. Ook gevoelig voor beschadiging van de nek van dit soort atleten die betrokken zijn bij watersporten, zoals springen in het water vanaf grote hoogte, springen op een trampoline, enzovoort.

Kenmerkende eigenschappen

Bij een whiplash-nekletsel kunnen de symptomen mild of ernstig lijken, maar bijna altijd zijn de belangrijkste klinische manifestaties:

• pijn in de nek, die verergert als je probeert te buigen of het hoofd terug te gooien, of je armen op te heffen;
• duizeligheid van verschillende intensiteit en duur;
• visuele en auditieve beperkingen (rinkelen, piepen in de oren, wazige waarnemingen).

In sommige gevallen worden occipitale hoofdpijnen, parese in het gezicht, kleine geheugenstoornissen, angst en depressie waargenomen. Elk van deze verschijnselen is gevaarlijk: de gevolgen van een whiplash-nekletsel kunnen depressie, omzettingsstoornissen en onomkeerbare neurologische aandoeningen veroorzaken die worden veroorzaakt door schade aan de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Het is belangrijk! Van alle complicaties van whiplash komen radiculopathie en myelopathie het meest voor.

diagnostiek

Patiënten met zweepverwondingen en laesies van de cervicale wervelkolom worden onderworpen aan extern onderzoek en een aantal instrumentale onderzoeken. Een geïntegreerde aanpak helpt bij het vaststellen van de betrokkenheid van verschillende spinale structuren in het pathologische proces.

inspectie

Extern onderzoek of fysieke diagnose van cervicale zweepverwonding gaat aan andere methoden vooraf. Al in dit stadium kan de arts de mate van weefselbeschadiging bepalen.

De volgende wijzigingen zijn indicatief voor whiplash-letsel:

• het rechtmaken van cervicale lordose - het belangrijkste symptoom van spasmen van de nekspieren;
• scheuren of breuken in de facetgewrichten en andere gewrichten van de cervicale wervelkolom;
• de aanwezigheid van hematomen in de nek.

Helaas onthult een uitwendig onderzoek geen dieper liggende beschadiging van het weefsel, dus als er tekenen van zijn, wordt de patiënt doorverwezen voor instrumentale diagnostiek.

Radiografische studies

De hoofdrol in de diagnose wordt gespeeld door radiografie van de wervelkolom, maar deze methode onthult geen schade aan de tussenwervelgewrichtscapsules. Als ze worden verdacht van letsel, schijfbreuk en aantasting van de zenuwwortels, wordt een MRI- of CT-scan van de cervicale regio uitgevoerd.

Een aanvullende onderzoeksmethode, elektroneuromyografie, wordt uitgevoerd in het geval van aanhoudend pijnsyndroom en gevoeligheidsstoornissen van het hoofd, de nek en het gezicht, wat duidt op de aanwezigheid van schade door wortels.

behandeling

Behandeling voor whiplash-letsel van de cervicale wervelkolom is gepland rekening houdend met de overtredingen en verwondingen. In de meeste gevallen wordt aan patiënten een conservatieve behandeling voorgeschreven, ontworpen om symptomen te verlichten en verdere schade aan bloedvaten, zenuwwortels, bot- en kraakbeenweefsels te voorkomen.

Pijnbehandeling

De antisymptomatische behandeling van nekwervels begint met het gebruik van geneesmiddelen die het pijnsyndroom kunnen stoppen. Deze omvatten:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - het wordt aangeraden om niet langer dan 2 weken achter elkaar te worden ingenomen;
• niet-narcotische analgetica en anesthetica - ze worden topisch gebruikt als injecties (blokkades) in de eerste dagen na een verwonding;
• corticosteroïden en narcotische analgetica, die voor een beperkte tijd worden voorgeschreven vanwege het hoge risico op verslaving.

Het is belangrijk! Voor het voorschrijven van bepaalde medicijnen is aanvullend overleg met een arts noodzakelijk om nadelige effecten van medicijnen te voorkomen.

Bij langdurig behoud van pijn, samen met pijnstillers, worden antidepressiva voorgeschreven. Fysiotherapie (elektrische spierstimulatie, elektroforese, ultrasone massage), manuele therapie en massages kunnen de hersteldynamiek versnellen.

oefening

Oefeningen oefentherapie voor whiplash-verwondingen worden geselecteerd op basis van de huidige toestand van de patiënt. Het belangrijkste doel van gymnastiek is om spasmen te elimineren en de natuurlijke positie van de nek te herstellen. Aangezien de patiënt in het beginstadium van de blessure heftige pijn heeft, is het zinvol om de oefeningen pas na 2-4 weken vanaf het begin van de behandeling uit te voeren. In de beginfase kunnen ademhalingsoefeningen voor ontspanning en yoga nuttig zijn.

Het is belangrijk! Oefeningen die een scherpe draaiing van de nek, kanteling of kantelen vereisen, zijn ten strengste verboden.

Schuimbanden

Orthopedische hulpmiddelen gemaakt in de vorm van een schuimkraag worden gebruikt in de eerste dagen na het letsel om het cervicale gebied te stabiliseren en de spanning van de spieren te verminderen. Het wordt aanbevolen om ze niet langer dan 3 dagen te dragen om te voorkomen dat weefselregeneratie vertraagt. Als tijdens de diagnose fracturen van de ruggengraatsbeenderen of ernstige instabiliteit van de wervels worden onthuld, wordt het dragen van een schuimkraag met 1-3 weken verlengd. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om spieren te trainen onder begeleiding van een arts om dystrofische processen in weefsels te voorkomen.

Whiplash-trauma van de cervicale regio wordt vaak niet als ziek beschouwd als een ernstig incident. In de medische praktijk zijn er echter genoeg voorbeelden waarbij zelfs kleine schade tot ernstige gevolgen op de lange termijn heeft geleid. Om dit te voorkomen, raden artsen aan om de eerste dag na een blessure contact op te nemen met traumatologie.