Chondroprotectors voor spinale hernia's - behandelingsreviews

Ziekten van het bewegingsapparaat worden gediagnosticeerd gedurende de hele levensduur van elk, omdat de vraag naar medicamenteuze behandeling van gewrichten en kraakbeen altijd relevant blijft. Spinale hernia is een frequent gevolg van degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven en wervels, die de kwaliteit van leven en de mogelijkheid van zelfzorg beïnvloeden.

Behandeling van hernia tussen de wervels omvat verschillende groepen hulpmiddelen voor pijnverlichting, behoud van normale gezondheid en verwijdering van ontsteking. Alle geneesmiddelen kunnen de symptomen beïnvloeden, maar het is onmogelijk om het defect te herstellen met behulp van conservatieve methoden.

Chondroprotectieve geneesmiddelen met hernia van de wervelkolom is een poging om het pathologische proces te vertragen en de regeneratie van beschadigd kraakbeen en botweefsel te starten. Deze middelen werken traag, het resultaat van hun gebruik is na enkele maanden zichtbaar, op voorwaarde dat de voorgeschreven behandelingsduur wordt nageleefd.

Chondroprotectors zijn symptomatische geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van pathologieën van het bewegingsapparaat. In hun samenstelling bevatten ze glucosamine en chondroïtinesulfaat.

Chondroprotectors voor hernia

Alle chondroprotectieve middelen zijn verdeeld in drie groepen:

  1. De eerste generatie - een middel van natuurlijke oorsprong, bestaat uit bot- en kraakbeenweefsel van dieren.
  2. De tweede generatie is een ééncomponentproduct dat bestaat uit glucosamine, hyaluronzuur of chondroïtinesulfaat.
  3. De derde generatie - multicomponent-middelen, bestaande uit chondroïtinesulfaat, glucosamine, omvatten bovendien vitaminecomplexen en vetzuren.

Chondroprotectors in de vorm van tabletten, crèmes, gels, zalven, capsules en oplossingen voor intra-articulaire en intramusculaire injecties worden geproduceerd.

Wanneer de spinale hernia vaker wordt voorgeschreven medicijnen in de vorm van tabletten en zalven op basis van chondroitin sulfaat - dit zijn medicijnen Arthron, Hondroksid, Mukosat.

Hoe te handelen

Het positieve effect van chondroprotectieve geneesmiddelen gedurende lange tijd was te wijten aan een tekort aan glucosaminoglucanen, omdat glucosamine in de samenstelling van geneesmiddelen de vernietiging van de schijf kan vertragen en kraakbeen kan herstellen en chondroïtine deel uitmaakt van proteoglycanen van kraakbeen. Toen bleek dat er geen deficiëntie als zodanig kon zijn en dat chondroïtine helemaal niet in chondrocyten kon doordringen.

Men gelooft nu dat chondroprotectors noodzakelijk zijn voor de behandeling van de wervelkolom vanwege zijn ontstekingsremmende werking.

Elk medicijn in deze groep heeft een ander werkingsmechanisme:

Glucosamine normaliseert metabolische processen in bot- en kraakbeenweefsel. De stof draagt ​​bij aan het herstel van de gewrichtscapsule door de capillaire permeabiliteit te vergroten en de botmineralisatie te verbeteren. Glucosamine heeft ontstekingsremmende, antiexudatieve en antioxiderende effecten.

Preparaten op basis van chondroïtinesulfaat hebben de volgende effecten:

  • de vorming van kraakbeencellen stimuleren;
  • de activiteit van glucosaminoglucanen verhogen;
  • de productie van hyaluronzuur activeren;
  • het ontstekingsproces verminderen;
  • voorkomen vernietiging van beschadigd kraakbeen.

De effectiviteit van chondroprotectors bij hernia is niet bewezen, maar het gebruik ervan vindt plaats, zoals door de fabrikanten is aangegeven.

Met behulp van deze symptomatische medicijnen moet men het resultaat na de eerste kuur niet verwachten, omdat hun actie gericht is op het herstel van kraakbeenweefsel en dit proces kan niet snel op zichzelf zijn. Na enkele maanden gebruik van chondroprotectors, zien veel patiënten met hernia een afname van pijn en de afwezigheid van uitgesproken wallen.

Indicaties en contra-indicaties

Chondroprotectors zullen nuttig zijn voor de volgende ziekten:

  • rugletsel;
  • dystrofische stoornissen van kraakbeen en botweefsel;
  • revalidatieperiode na spinale chirurgie;
  • ontsteking van de gewrichten en omliggende weefsels.

Contra-indicaties voor het gebruik van chondroprotectieve middelen:

  • de periode van dracht en lactatie;
  • allergisch voor componenten in de samenstelling;
  • intolerantie voor een enkel medicijn.

De beroemdste chondroprotectors:

  1. Teraflex - capsules met kristallijne insluitsels, het medicijn bevat chondroïtine en glucosamine, weergegeven in de beginfase van een hernia, met osteochondrose en uitsteeksel. Bijwerkingen - tachycardie, migraine, dyspepsie, duizeligheid, zwelling, allergieën.
  2. Don - een poeder voor de bereiding van de oplossing, het middel wordt inwendig ingenomen, bestaat uit glucosamine en aanvullende stoffen (citroenzuur, carbovac, aspartaam ​​en andere). Het is geïndiceerd voor ontstekingsziekten en osteochondrose. Bijwerkingen - urticaria, jeuk, winderigheid, obstipatie.
  3. Structum - capsules die chondroïtine, titaniumdioxide, talk, gelatine en andere hulpstoffen bevatten. Het is geïndiceerd voor osteochondrose en in het stadium van uitsteeksel. Bijwerkingen - braken, allergieën. Het medicijn is gecontra-indiceerd tot 16 jaar, in strijd met de bloedcirculatie en in vasculaire pathologie.
  4. Chondrolon - een van de beste vertegenwoordigers van de groep, bevat chondroïtine, stimuleert de synthese van proteoglycanen, verbetert de metabole processen in beschadigd kraakbeen, vermindert ontstekingen. Al na één injectie kunt u een vermindering van pijn voelen, maar langdurige behandeling is nodig om het effect te bereiken. Bijwerkingen - allergieën en subcutane bloeding op het gebied van toediening.
  5. Alflutop is een natuurlijke remedie die bestaat uit extracten van zeevis. Het medicijn wordt voorgeschreven in de vorm van injecties, heeft een ontstekingsremmend effect bij osteochondrose, gewrichtsblessures en artrose. Kan spier- en gewrichtspijn veroorzaken.
  6. Kondronova - een geneesmiddel in de vorm van capsules en zalven, bevat chondroïtine en glucosamine, het doel van de toepassing is om de elasticiteit van het kraakbeenweefsel te waarborgen en de kracht ervan te vergroten. Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in het geval van pathologieën van de bloedsomloop en bronchiale astma, een absolute contra-indicatie is zwangerschap en kindertijd.

Welke medicijnen zijn geïndiceerd voor spinale hernia

Het is mogelijk om effectieve chondroprotectors te kiezen voor hernia van de wervelkolom nadat de rug van de patiënt is onderzocht en de resultaten van laboratoriumtests zijn geëvalueerd. In het geval van een pathologie van de tussenwervelschijf, worden geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van injecties, tabletten en zalven.

Lokale remedies die effectief zijn voor hernia omvatten Artrin, Hondroxid, Chondroitin, Hondroart.

Chondroprotectieve zalven voor spinale hernia:

  • Hondroart - bevat 750 mg chondroïtine, 750 mg diclofenac, 1500 mg dimethylsulfoxide, wordt driemaal aangebracht op het aangedane gebied van de rug, gewreven voor absorptie, door goede penetratie wordt het snel verdoofd, maar het kan roodheid en jeuk veroorzaken;
  • Traumel C is een homeopathisch middel, wordt gebruikt bij de complexe behandeling van een hernia, heeft een ontstekingsremmend en analgetisch effect, het medicijn is effectief na een rugblessure en voor ontsteking, tot 4 keer toe op de patiëntafdeling binnen 3-4 weken;
  • Artrin - bevat chondroïtine, is geïndiceerd voor osteochondrose, bevordert in de beginfase van de hernia en tijdens de revalidatieperiode de groei van nieuw bot- en kraakbeenweefsel, voorkomt compressie, vermindert de ernst van pijn en verlicht zwelling, wordt tot 3 keer aangebracht op het aangedane gebied van de rug, een paar minuten ingewreven, de koers gebruik - 2-4 weken;
  • Chondroïtine - op chondroïtine gebaseerde zalf, waarvan is aangetoond dat het de uitwisseling van sporenelementen in kraakbeenweefsel normaliseert, regeneratie stimuleert, de ernst van ontsteking vermindert, de motorische functie verbetert, op de rug wordt aangebracht met een dunne laag om de 7-13 uur, de loop van de therapie is 3-4 weken.

Geneesmiddelen in injecties worden afgeleverd door intramusculaire en intra-articulaire injectie, maar met een hernia van de ruggengraat worden medicijnen in deze vorm zelden voorgeschreven. Injecties zijn veel duurder dan zalven en tabletten, wat ook hun zeldzaam gebruik veroorzaakt. Vertegenwoordigers - Artradol, Roumalon. Intramusculaire toediening draagt ​​bij aan de snelle penetratie van de actieve componenten in de laesie van de pathologie, maar tegelijkertijd is er een hoger risico op bijwerkingen. De gemiddelde behandelingsduur is maximaal 20 injecties, daarna moet u overschakelen naar tabletpreparaten.

Voor spinale hernia kan een medicijn zoals Toad Stone worden gegeven. Dit is een voedingssupplement met glucosamine en chondroïtinesulfaat. Verkrijgbaar in de vorm van capsules voor orale toediening. De duur van de behandeling is 1-1,5 maanden, de agent wordt 3 keer per dag ingenomen.

Chondroprotectors kunnen ook aan kinderen en zwangere vrouwen worden gegeven, maar de beslissing wordt alleen door de behandelende arts genomen. De veiligste remedies omvatten homeopathische zalven en gels.

Beoordelingen en prijs

De beproefde medicijnen die artsen voorschrijven voor de meerderheid van de patiënten met hernia omvatten homeopathische gels Target T en Traumel C. Ze bevatten minerale componenten, organische stof en kraakbeenhydrolysaten. De goedkope medicijnen omvatten Hondrolone, een analoog van de Don, maar is meerdere keren goedkoper. Het beste medicijn voor beoordelingen en prijs-kwaliteitverhouding is Traumel. De gemiddelde prijs is 450 roebel, terwijl Theraflex tussen 900 en Don van 1000 roebel kost.

Natuurlijke chondroprotectors kunnen worden verkregen uit vleesvloeistof, gelei, sojaboon, gelei-vis.

Het wordt afgeraden om zelf chondroprotectors te selecteren, omdat elk een ander effect heeft op de zieke wervelkolom met hernia. Elke remedie heeft beperkingen voor gebruik en bijwerkingen.

Het gebruik van chondroprotectors bij de behandeling van hernia. Wat zijn de meest effectieve?

Conservatieve behandeling van spinale hernia wordt voorgeschreven in de beginfase van de ziekte of als er contra-indicaties zijn voor operaties. Pathologietherapie is gericht op het verlichten van pijn, het herstel van de mobiliteit van de wervelkolom, het verlichten van ontstekingen. Voor dit doel worden geschikte medicijnen en behandelingsregimes voorgeschreven.

Behandeling van pathologie met het gebruik van medicijnen

Medicamenteuze behandeling van intervertebrale hernia omvat een complex effect op zowel de symptomen van de ziekte als de oorzaak van destabilisatie van de wervels in het gewricht. Voor symptomatische behandeling van spinale hernia wordt een afspraak voorgeschreven:

  • Pijnstillers die pijn verlichten;
  • NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) voor de behandeling van ontstekingsprocessen;
  • Krampstillers en spierverslappers die soepele spieren ontspannen;
  • Preparaten voor de normalisatie van de bloedcirculatie in de aangetaste wervelkolom;
  • B-vitamines;
  • Vitamine D- en calciumsupplementen;
  • hondroprotektory.

Afhankelijk van het individuele klinische beeld kan de samenstelling van het medicijncomplex variëren. Bijvoorbeeld, in het geval dat ernstige pijn niet kan worden verlicht door conventionele pijnstillers, dan wordt een novocaïneblokkade voorgeschreven met het gelijktijdig gebruik van steroïde geneesmiddelen.

Als gevolg van deze combinatie van geneesmiddelen met hernia van de lumbale wervelkolom, is er een snelle ontspanning van gespannen spieren, zwelling en compressie van de wortels zijn geëlimineerd, en pijn verdwijnt onmiddellijk na de injectie.

Deze combinatie is een noodoplossing voor acute pathologie.

Een ander medicijn dat door deskundigen wordt aanbevolen om hernia te gebruiken, is Karipazim. Dit is een natuurlijk product op basis van het plantenenzym papaïne. Het wordt gebruikt voor externe toepassing tijdens hardwareprocedures voor fysiotherapie - elektroforese of fonoforese. Het hulpmiddel vermindert ontstekingen, vernietigt necrotische cellen, versnelt het herstelproces en voorkomt de ontwikkeling van de ziekte.

Om de mineralisatie van beschadigde wervels te verzekeren, worden de voorbereidingen voor de behandeling van hernia aangevuld met vitamine-minerale complexen, zoals Alpha D3-Teva, Osteogenon, Oksidevit, Calcium-D3 Nikomed, Rokaltrol, Complivit, Vitrum Osteomag, etc.

Voor de behandeling van hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom worden B-vitamines gebruikt die de regeneratie van beschadigde zenuwwortels bevorderen. Vitaminen kunnen zowel als monopreparaten worden gebruikt als als onderdeel van gecombineerde middelen: In Complex, In Tiens, Doppelgerts Actief, B-50, Neyrobion, Neurovitan, enz. Bij deze geneesmiddelen biedt één tablet de dagelijkse behoefte aan vitaminen B1, B6 en B12 van het lichaam. met een hoge biologische activiteit en bij te dragen aan de behandeling van neuralgie en neuritis met hernia van de lumbale wervelkolom.

Moderne methoden voor de behandeling van pathologieën van de wervelkolom omvatten het gebruik van chondroprotectors. Laten we deze groep geneesmiddelen en de geldigheid van hun gebruik voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom in meer detail beschouwen.

Hoe werken medicijnen?

Hondoprotectieve geneesmiddelen met hernia van de wervelkolom herstellen de structuur en functie van kraakbeenweefsel op de oppervlakken van de wervelschijf. Een medicijn dat tot een bepaalde farmacologische groep behoort, bevat een of meer actieve ingrediënten, chondroïtine en glucosamine. De grondstoffen voor het verkrijgen van deze componenten zijn dieren (sommige rassen van zalmvis, ongewervelde zeedieren) of planten (avocado's, sommige planten van peulvruchten).

Elk van de belangrijkste stoffen heeft zijn eigen chondroprotectieve werkingsmechanisme:

  1. Chondroïtinesulfaat - is de belangrijkste structurele substantie van het kraakbeen en gewrichtsvloeistof van het gewricht. Het heeft een aantal eigenschappen:
  • versterkt het proces van het maken van nieuwe en het herstellen van beschadigde kraakbeenvezels;
  • stimuleert de synthese van chondrocyten - de belangrijkste cellen van kraakbeen;
  • verschaft de activiteit van glycosaminoglycanen, die een enkel skelet van bindweefsel vormen, omdat zij collageen en elastine in een bepaalde volgorde behouden;
  • activeert de productie van hyaluronzuur en remt de activiteit van stoffen die het vernietigen;
  • verhoogt de hoeveelheid intra-articulaire vloeistof;
  • voorkomt de vernietiging van kraakbeenweefsel.
  1. Glucosamine is een onderdeel van chondroïtine, een corrector van het bot- en kraakbeenweefselmetabolisme:
  • is een grondstof voor de synthese van chondroïtine en hyaluronzuur;
  • ontstekingsremmend, anti-oedeem, antioxiderende werking;
  • bevordert botmineralisatie;
  • verhoogt de doorlaatbaarheid van de gewrichtscapsule;
  • herstelt metabolische processen in de gewrichtscapsule.

Wetenschappers zijn nog steeds niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen - of deze stoffen antagonisten of synergisten zijn. Een dergelijk verschil in de beoordeling van de werking van stoffen is te wijten aan het feit dat chondroprotectieve geneesmiddelen voor hernia van de wervelkolom niet zo lang geleden zijn gebruikt en hun eigenschappen niet voldoende zijn bestudeerd.

Classificatie en lijst met medicijnen

Gedurende de tijd die is verstreken sinds de synthese van de eerste chondroprotector tot vandaag, zijn drie generaties geneesmiddelen vrijgegeven. Ze verschillen in de mate van zuivering en het aantal veroorzaakte bijwerkingen. De eerste twee generaties van chondroprotectors zijn monodrugs.

De samenstelling van de derde generatie geneesmiddelen omvat zowel actieve ingrediënten als excipiënten die de activiteit van de hoofdactiviteit verbeteren.

Op chondroitine gebaseerde monodrugs omvatten: Chondroxide, Arthrin, Struktum, Chondrogard, Aflutop, Chondroitin-AKOS, Hondrolon, Rumalon, Mukosat, etc.

Op glucosamine gebaseerde geneesmiddelen zijn onder meer Sustilac, Glucosamine, Artorfon Flex, Hondroxide Maximum, Elbona en anderen.

De chondroprotectieve complexen omvatten - Arthron-complex, Artra, Teraflex Advanced, Kondronova, Movex Active, Hondroglukocet, Arthron triactiv forte, etc.

Voorbereidingen voor de behandeling van hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom omvatten Arteparon, Traumel C, Diatsein, Ostenil, Arthrodarin, Objective T, Don, Gialgan, Movagain, Hialubriks, enz. Deze medicijnen behoren ook tot chondroprotectors, omdat ze een vergelijkbaar effect op de gewrichten hebben, maar geen chondroïtine en glucosamine.

De meest effectieve geneesmiddelen voor hernia van de wervelkolom van de groep van chondroprotectors worden geproduceerd in vormen voor orale en injecteerbare toediening. De farmaceutische industrie produceert echter ook chondroprotectors voor externe toepassingen. Ze zijn minder effectief omdat ze alleen lokaal werken. Deze omvatten zalven zoals:

De effectiviteit van therapie

Chondroprotectieve geneesmiddelen voor hernia van de wervelkolom begonnen te worden gebruikt sinds de jaren 80 van de vorige eeuw. Gedurende deze periode is een voldoende wetenschappelijke basis van klinische studies van deze groep geneesmiddelen verzameld. De onderzoeksresultaten bevestigen de effectiviteit van chondroprotectors.

Als de spinale hernia wordt behandeld met het chondroprotector + NSAID-complex, is er een afname van het aantal laboratoriummarkers dat wijst op afbraak van het kraakbeen en vernietiging van het wervelbotweefsel. Bovendien herstellen de voorbereidingen de afschrijvingskenmerken van de tussenwervelschijf.

Er was ook een afname van de ernst van pijn en ontsteking. Studies in de groep van patiënten met complicaties van de pathologie (gevolgen van ruggenmergletsels, obesitas, leeftijdsgerelateerde veranderingen) toonden de effectiviteit van chondroprotectors in gevallen waarin hernia van de tussenwervelschijf wordt behandeld in het complexe "chondroprotector + hyaluron". De patiënten noteerden: een aanhoudende toename van fysieke activiteit, een langdurig analgetisch effect, een afname van ontstekingsreacties.

De effectiviteit van geneesmiddelen voor uitwendige toepassing is aanzienlijk toegenomen als gevolg van het toegenomen penetratievermogen. Hiervoor werd de onderrug van de patiënt behandeld met een gel met een chondroprotector en blootgesteld aan hoogfrequente stromen, die in staat zijn weefsels tot een diepte van 10 cm te verwarmen.

Om het therapeutisch effect van chondroprotectors objectief te evalueren, werd een subjectieve beoordeling van de effectiviteit van de therapie voor patiënten en een objectieve beoordeling door de behandelende arts gebruikt. Beide schattingen vielen samen, wat wijst op een hoge objectiviteit van het onderzoek. Hondroprotectiva met hernia van de wervelkolom hebben verschillende beoordelingen, omdat ze soms zelfstandig worden gebruikt, zonder recept en met doktersadvies.

Studies hebben bevestigd dat het nodig is om de hernia van de wervelkolom in een complex te behandelen, met behulp van verschillende methoden en groepen geneesmiddelen.

Behandeling met een enkel medicijn, hoe goed ook, heeft meestal een lage werkzaamheid.

Het effect van chondroprotectoren, ongeacht hun naam, de productie van de productielijn voor geneesmiddelen, evenals het land van herkomst, zij het

China of de Verenigde Staten, wordt pas na 6-9 maanden gevierd. Preparaten worden ook gebruikt na hernia-operaties in elk deel van de wervelkolom: cervicaal, thoracaal, lumbosacraal. Tijdens de revalidatieperiode versnellen chondroprotectors de vorming van botweefsel.

Hoe een hernia moet worden behandeld, moet alleen door de behandelende arts worden opgelost, de zelfbehandeling op zijn best zal niet het verwachte resultaat opleveren en kan in het slechtste geval de loop van de pathologie verergeren.