Chondroprotectors: werkingsmechanisme, classificatie, toelatingsregels

Het belangrijkste doel van de behandeling van artrose - chronische veranderingen in de oppervlakken van de gewrichten van dystrofische aard - is het herstel van beschadigd kraakbeenweefsel.

Er zijn verschillende soorten therapieën hiervoor, waaronder het toedienen van chondroprotectors (chondroregenerators) - geneesmiddelen die gewrichtskraakbeen herstellen en voeden. Hun effectiviteit is al geruime tijd besproken - veel patiënten beweren dat na een dergelijke therapie er geen gunstig effect is, terwijl een andere groep erop vertrouwt dat ze hen hebben geholpen om te gaan met een ernstige ziekte.

Echter, niet iedereen weet dat voor artrose in geval van artrose de chondroprotector zijn volledige gunstige effect heeft, het is noodzakelijk om het in strikte overeenstemming te houden met de aanbevelingen van de behandelend arts en lange cursussen.

Het principe van actie van drugs

Deze medicijnen beïnvloeden in de eerste plaats de ontwikkeling en verdere progressie van artrose, en interfereren direct met de processen van degeneratie van kraakbeenweefsel. Hun actie is niet selectief: chondroprotectors worden op gelijke wijze getoond voor elke lokalisatie van artrose (ledematen, ruggengraat, kleine gewrichten van de voeten en handen).

De meeste producten in deze groep zijn biologisch (rechtstreeks gemaakt van producten van dierlijke oorsprong). De meeste van deze dieren zijn enkele rassen van zalm en ongewervelde zeedieren. Soms kunnen kruideningrediënten worden gebruikt (sommige peulvruchten, avocado's).

De chondroprotectors bevatten de volgende componenten:

  • Chondroïtine. Deze stof normaliseert het metabolisme van kraakbeen, stimuleert de vorming van kraakbeencellen (chondrocyten), verbetert de synthese van collageen (een speciaal eiwit dat dergelijke eigenschappen van kraakbeen als elasticiteit en elasticiteit biedt) en hyaluronzuur. De laatste stof draagt ​​ook bij tot de vorming van collageen en gaat de processen van vernietiging tegen. Chondroïtine heeft ook uitgesproken ontstekingsremmende eigenschappen: interfereert met de synthese van een enzym dat kraakbeen en zijn componenten vernietigt (collageen). Deze component speelt ook een belangrijke rol bij de vorming van synoviale vloeistof - voedingsmedium en smering van gewrichtskraakbeen.
  • Glucosamine. Deze stof bevordert de synthese van natuurlijke chondroitine door kraakbeenweefsel, deactiveert enzymen die hyaluronzuur en collageen vernietigen, vermindert ontstekingen, voorkomt de vorming van vrije radicalen - chemisch actieve verbindingen die de celmembranen kunnen beschadigen.

In verschillende bereidingen kunnen deze twee componenten zowel afzonderlijk als gecombineerd aanwezig zijn - dit komt doordat een aantal onderzoekers tot de conclusie is gekomen dat glucosamine en chondroïtine antagonistische stoffen zijn, dat wil zeggen dat ze de onderlinge werking van elkaar verzwakken.

Leer wat is artrose van de knie, wat zijn de oorzaken en methoden van de behandeling.

Ze schrijven over het behandelen van artrose van de knie

Deskundigen die vasthouden aan deze theorie bevelen alleen mono-preparaten aan die zowel hun glucosamine als chondroïtine bevatten. Het klinisch hoge niveau van de werkzaamheid van enkelvoudige geneesmiddelen in vergelijking met de complexe geneesmiddelen blijft echter onbewezen.

De keuze van geneesmiddelen voor artrose

Elke patiënt die artrose heeft, moet weten hoe een remedie uit de groep chondroprotectors moet worden gekozen. Tegenwoordig hebben apotheken een groot aantal verschillende namen van deze medicijnen. Ze komen allemaal volgens de beschrijvingen samen in dosering en beschrijving. Raak niet verward in zo'n variëteit, dit zal het advies van de arts en de eerste informatie over de ziekte helpen.

Middelen van individuele fabrikanten kunnen een verschil in de concentratie van actieve ingrediënten, bronnen van grondstoffen, mate van zuivering en bevatten verschillende additieven. Goed bewezen en duurdere chondroprotectors ondergaan gewoonlijk klinische proeven, daarom wordt hun effectiviteitsniveau bevestigd. De mate van zuivering van verontreinigingen is maximaal, wat een laag percentage van het optreden van allergische reacties en andere bijwerkingen garandeert.

Patiënten verdragen doorgaans vrij goed chondroprotectors, bijwerkingen zijn vrij zeldzaam. Deze omvatten snel voorbijgaande aandoeningen van de maag en darmen: misselijkheid, diarree, enkel braken en allergische reacties.

classificatie

Er is geen classificatie van chondroprotectors, die deze medicijnen combineert in een van de tekens.

Volgens de eerste van hen zijn er:

  • monopreparations. Hun actie is gebaseerd op een enkel actief ingrediënt;
  • complexe medicijnen. Ze bevatten zowel glucosamine en chondroïtine, soms verschillende supplementen (vitamine-aminozuurcomplexen).

Een andere indeling is gebaseerd op het voorschrift van de introductie in de medische praktijk:

  • Tot de eerste generatie die in de eerste plaats in gebruik werd genomen, behoren geneesmiddelen als Rumelon en Alfutol;
  • de tweede generatie bestaat uit complexe polysaccharidepreparaten, waaronder twee werkzame stoffen, glucosamine en chondroïtine;
  • de derde generatie of de nieuwe generatie bestaat uit de voorbereidingen Artrolon, Inoltra, Gialual et arthro en enkele anderen. Ze worden gekenmerkt door een hoge mate van zuivering, evenals het gehalte van de optimale verhouding van componenten in de meest actieve vormen.

Wil je mooie en gezonde knieën hebben? Lees het nieuws - Hoe osteoartritis van de knie te behandelen.

Wat zijn hier de symptomen van heupgewricht-artrose?

Indicaties en contra-indicaties

Chondroprotectors worden voorgeschreven voor de preventie en behandeling van de volgende ziekten:

  • chronische artritis die gecompliceerd is door degeneratieve schade aan gewrichtskraakbeen;
  • artrose van elke lokalisatie in alle fasen van de cursus, waaronder ook ziekten van de wervelkolom (osteochondrose) en andere pathologieën die gepaard gaan met dystrofie van kraakbeenweefsel;
  • om de ontwikkeling van artrose te voorkomen na een gezamenlijke operatie en letsel.

Contra-indicaties:

  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd tot twaalf jaar;
  • ernstige ziekten van de maag en darmen (chondroprotectors zijn uitgesloten voor intern gebruik);
  • individuele intolerantie (in dit geval selecteert een specialist een medicijn uit een andere groep);
  • verwaarloosd stadium van artrose (ankylose van het gewricht) - vanwege de onmogelijkheid om het juiste effect te verkrijgen door het gebruik van deze geneesmiddelen.

Regels voor het nemen van drugs

Chondroprotectors vrijkomen in verschillende doseringsvormen - tabletten, oplossingen voor injectie, zalven, capsules, crèmes en gels. Om de vorm en dosering van het geneesmiddel die nodig is voor de patiënt correct te bepalen, is het noodzakelijk voldoende informatie te hebben over de toestand van het lichaam, het stadium en het type van de ziekte, contra-indicaties en een aantal andere factoren die alleen door een specialist kunnen worden begrepen op basis van informatie die is verkregen tijdens direct onderzoek van de patiënt.

Preparaten van biologische oorsprong, zoals hierboven vermeld, bevatten componenten van dierlijke of plantaardige oorsprong. Daarom kan voor elk van deze personen een bepaalde persoon een allergische reactie ontwikkelen.

Cursus-therapie met chondroprotectors in normale gevallen zorgt voor de opeenvolgende toediening van verschillende doseringsvormen. Injectiemethoden voor medicijntoediening worden gebruikt in de acute periode van de ziekte, vaak in combinatie met andere stoffen - antibiotica, hormonen, vitamines. Middelen kunnen direct in de holte van de gewrichten worden geïnjecteerd of intramusculair. De duur van het verloop van dergelijke procedures wordt bepaald door de behandelende arts.

Tijdens perioden van remissie van acute pijn en in de beginfase van remissie, worden vaak orale vormen van het geneesmiddel - capsules en tabletten - voorgeschreven.

Voor plaatselijke behandeling kunnen crèmes, gels, zalven worden gebruikt die rechtstreeks op het gebied van het aangetaste gewricht worden aangebracht. Dergelijke vormen zijn echter niet toepasbaar als een enkel middel voor het behandelen van artrose, omdat de introductie door de huid niet in staat is om juiste invloed uit te oefenen op het gewrichtskraakbeen, maar slechts in geringe mate de manifestaties van ontsteking vermindert, een symptoom van pijn en oedeem.

Ze horen niet bij de groep medicijnen, ze kunnen iedereen worden aangeraden, behalve degenen die last hebben van intolerantie.

Gewoonlijk hebben geneesmiddelen van de chondroprotectieve groep een hoge prijs, vooral geneesmiddelen van de nieuwe generatie.

Daarom is het noodzakelijk om te overleggen voordat u ze met uw arts gaat gebruiken, die u zullen helpen de meest rationele behandelingswijze te kiezen, die u in de toekomst niet zal toestaan ​​aanzienlijke sommen geld te verspillen en gevaarlijke complicaties te verkrijgen door het irrationele gebruik van geneesmiddelen.

Lijst met de meest effectieve chondroprotectors voor gewrichten

Het artikel bespreekt chondroprotectors. Over wat ze zijn, hoe te handelen. Wat zijn chondroprotectors, en kenmerken van hun behandeling.

Kenmerken van chondroprotectors

1/5 van de wereld lijdt aan een ziekte zoals artrose, die optreedt als gevolg van ziekten van het bewegingsapparaat. Het woord zelf wordt vertaald als "chondro" - kraakbeen, "beschermer" - bescherming.

Dat wil zeggen, hun belangrijkste eigenschap is de bescherming van kraakbeen. Geneesmiddelen beïnvloeden het herstel van gewrichtskraakbeen. En hebben ook de mogelijkheid om kraakbeen te beschermen tegen toekomstige schade. De werkzaamheid van het geneesmiddel zal pas in de beginfase van de ziekte worden waargenomen. Als het stadium van de ziekte loopt, zullen geen chondroprotectors helpen.

Werkingsmechanisme

Het effect van het medicijn op het lichaam is te wijten aan de componenten van de chondroprotector. Het heeft chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Iedereen heeft bepaalde acties:

  1. Chondroïtinesulfaat. Zijn taken:
  • Het proces van het herstel van kraakbeencomponenten stimuleren;
  • Voorkomen dat het vernietigt;
  • Activeer de afgifte van gewrichtsvloeistof;
  • Heb een ontstekingsremmend effect.
  1. Glucosamine. Zijn taken:
  • Verlicht zwelling of zwelling;
  • Heb een ontstekingsremmend effect;
  • Bescherm het kraakbeen tegen verschillende beschadigingen;
  • Neem deel aan de synthese van kraakbeencomponenten.

Chondroprotectors classificatie

Chondroprotectors zijn onderverdeeld in drie soorten:

  1. In samenstelling:
  • Chondroitin sulfaatbeschermers;
  • Met glucosamine;
  • Gecombineerd, dat wil zeggen, in de samenstelling en glucosamine en chondroïtinesulfaat.
  1. Per generatie Chondroprotectors hebben drie generaties:
  • De eerste generatie. Bijvoorbeeld Alflutop en Rumeon;
  • Tweede generatie Dit omvat medicijnen die hyalouranzuur, glucosamines en chondroïtinesulfaat bevatten;
  • Derde generatie Preparaten met een gecombineerd bestanddeel: hydrochloride met chondroïtinesulfaat.
  1. Op type aanvraag:
  • Injectiedrugs. Dat wil zeggen, opnamen in het gewricht of in de spieren. Ze hebben goede prestaties, maar niet lang.
    Het verloop van de behandeling moet om de 6 maanden worden uitgevoerd. Dergelijke geneesmiddelen omvatten: Noltrex, Adgelon, Alflutop, Hondrolone;
  • Preparaten voor orale toediening, dat wil zeggen tabletten. Medicijnen zijn erg lang. Het eerste effect zal na drie maanden merkbaar zijn en de verlichting zelf zal worden gevoeld na zes maanden na inname van de medicijnen.
    Dergelijke medicijnen zijn: Teraflex, Artra, Piaskledin, Struktum, Formula - C.

Indicaties voor gebruik

Hieronder is een lijst met de meest voorkomende redenen voor het voorschrijven van chondroprotectors:

  1. Artrose, inclusief coxarthrosis, gonarthrosis, artrose van kleine gewrichten;
  2. Gewrichtsschade;
  3. osteochondrose;
  4. arthritis;
  5. spondylosis;
  6. Dystrofische kraakbeenverandering;
  7. Parodontitis;
  8. Postoperatieve conditie (in het geval dat de operatie werd uitgevoerd op de gewrichten).

Contra

Net als andere geneesmiddelen hebben chondroprotectors een aantal contra-indicaties.

Lees ze aandachtig:

  1. Kinderen leeftijd tot 12 jaar;
  2. Ziekten van het maagdarmkanaal;
  3. Draagtijd;
  4. Lactatieperiode;
  5. Ankylose van een joint;
  6. Allergie voor de componenten van het medicijn.

Anders kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • Aandoeningen van het maagdarmkanaal. Bijvoorbeeld verminderde stoelgang, misselijkheid, braken, buikpijn, obstipatie;
  • Allergische reactie;
  • Bloeddruk daalt. In dit verband is het nodig om het regelmatig te regelen;
  • Hartkloppingen;
  • Symptomen van algemene intoxicatie (hoofdpijn, duizeligheid, zwakte);
  • Zwelling in de benen.

Lijst met de meest effectieve chondroprotectors

Hieronder is een lijst van de beste chondroprotectors, naar de mening van artsen en consumenten:

  1. Teraflex. Dit is een gecombineerde chondroprotector. Heeft de vorm van capsules en room;
  2. Don. Dit medicijn bevat glucosaminesulfaat. Het is in de vorm van poeder voor orale toediening en injectie voor injecties in het gewricht of de spier. Uitgebracht in Italië;
  3. Struktum. De bereiding bevat chondroïtine. Vormvrijgave - capsules. Uitgebracht in Frankrijk;
  4. Artritis. De combinatie van glucosamine en chondroïtine. Er worden geen bijwerkingen waargenomen. Er is een significante werkzaamheid van het medicijn. Uitgebracht in de Verenigde Staten van Amerika;
  5. Rumalon. Het heeft de vorm van een injectie. Gemaakt van kraakbeenkalveren;
  6. Arteparon. Heeft ook de vorm van injecties. Bevat mucopolysaccharide;
  7. Alflutop. Vormloslating - injecties. Onder de bijwerkingen wordt een allergische reactie waargenomen;
  8. Hondrolon. In zijn samenstelling is chondroïtinesulfaat de belangrijkste. Verkrijgbaar in de vorm van injecties. Het is een redelijk effectief medicijn, maar duur;
  9. Elbona. Het medicijn heeft twee vormen: poeder voor orale toediening en injecties voor injecties. Het medicijn herstelt kraakbeenweefsel. Verlicht pijn;
  10. Adgelon. Het heeft een glycoproteïne. Het heeft de vorm van injecties.

Aanbevelingen voor gebruik

Om te zorgen dat chondroprotectors hun effectiviteit op 100% tonen, moet u de volgende stappen uitvoeren:

  • Het is noodzakelijk om het vermogen te normaliseren, de vermogensmodus in te stellen;
  • Moet afvallen;
  • Span het pijnlijke gewricht niet, behandel het voorzichtig;
  • Voer fysiotherapie uit, die gericht is op het versterken van de spieren rond het zieke kraakbeen;
  • Wissel af met rust. Dat wil zeggen, na een lange wandeling van ongeveer een uur moet je gaan liggen en ten minste tien minuten rusten;
  • Sta hypothermie niet toe;
  • De bereidingen van chondroprotectors worden alleen gebruikt tijdens de periode van terugkerende ziekte, als de ziekte een acuut beloop heeft, moet u pijnstillers nemen;
  • Om een ​​joint volledig te herstellen, zijn binnen drie jaar zes cursussen vereist.

Functies tijdens de behandeling

Chondroprotectors, zoals andere medicijnen, hebben hun eigen kenmerken van de behandeling.

Om bijvoorbeeld het maximale effect van deze geneesmiddelen te bereiken, is het noodzakelijk om ze in combinatie met andere geneesmiddelen te nemen.

Dat wil zeggen, naast chondroprotectors, is het ook noodzakelijk om geneesmiddelen te gebruiken die een ontstekingsremmende werking hebben, analgetische werking.

Ook zal de arts niet-steroïde geneesmiddelen en fysiotherapie toevoegen naast fysiotherapie.

Zelfmedicatie is in dit geval absoluut onmogelijk om te doen. Alleen een arts die een hogere medische opleiding heeft gevolgd, kan een afspraak maken op basis van de individuele kwaliteiten van de patiënt. En ook, alleen de dokter weet welke medicijnen kunnen worden gecombineerd en welke niet.

Als pijn in de gewrichten wordt waargenomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. Chondroprotectors zijn veel beter bestand tegen de eerste fase van de ziekte dan met de gevorderde.

Behandeling met chondroprotectors onderscheidt zich door de duur ervan. Volledige behandeling bestaat uit verschillende cursussen, en meer bepaald zes. Eén zo'n cursus duurt vier tot zes maanden. De medicijnen zijn erg langzaam, maar na een periode van zes maanden zal de pijn de patiënt niet hinderen.

Hoe kies je een chondroprotector voor gewrichten?

Dus welk medicijn moet je kiezen? Deze vraag is vrij ingewikkeld. Tot op heden zijn dergelijke voorbereidingen talrijk. Bovendien zijn de medicijnen niet goedkoop.

Ze hebben een zeer hoge prijs, vooral gezien het feit dat de behandeling lang duurt, en niet slechts één cursus. Raadpleeg in dit verband uw arts. Beter dan hij zal niemand de drug oppikken.

Maar nog, voordat u een chondroprotector kiest, moet u op het volgende letten:

  1. Over de compositie. Is het medicijn gecombineerd of niet. Dat wil zeggen, de gecombineerde medicijnen bestaan ​​uit chondroïtine en glucosamine, en in mono-preparaten chondroïtine of glucosamine.
    Van buitenaf lijkt het gecombineerde medicijn effectiever te zijn, omdat er twee werkzame stoffen tegelijkertijd zijn.
    In de praktijk is dit echter niet helemaal het geval. De meningen over mensen verschillen omdat het medicijn nog nieuw is en er geen exacte mening is. Het is beter om de dokter te vragen.
    Hij heeft ervaring met deze medicijnen en weet zeker welke een effectiever is.
  2. Voor de fabrikant. Dit item is net zo belangrijk. Een bekend farmaceutisch bedrijf kan geneesmiddelen van de beste kwaliteit produceren, omdat ze over goede apparatuur beschikken, over moderne technologieën voor het bereiden van het medicijn, en die klinische studies uitvoeren om te bepalen hoe effectief het medicijn is.
    Niemand weet wat te verwachten van obscure of algemeen onbekende farmaceutische bedrijven.
    Door een medicijn van een bekend merk te kopen, zult u vertrouwen hebben in de kwaliteit ervan, met minimale bijwerkingen, en u zult er geen spijt van krijgen om uw geld voor dit medicijn te geven.
  3. In het stadium van de ziekte. We hebben al gezegd dat het effect van het medicijn alleen is als de ziekte de eerste fase passeert. Bijvoorbeeld fase 1 of 2 van artrose of osteochondrose.
    Als de ziekte al aan de gang is, zullen chondroprotectors niet helpen. Het kraakbeen is al volledig vernietigd. Hervatten zijn chondroprotectors kan dat niet.
  4. Op de afgiftevorm van het medicijn. Dit is belangrijk omdat de patiënt een handige behandelmethode kiest.
    Er zijn de volgende vormen van chondroprotectors:
  • Tabletten. Handig om te ontvangen. Bij ziekten van het maag-darmkanaal veroorzaken de meeste tabletten bijwerkingen, zoals braken, obstipatie, misselijkheid en dergelijke.
  • Injectie. Injecties worden op twee manieren toegediend: intramusculair en intra-articulair. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​injectie uit te voeren in overeenstemming met alle regels.
    Gebruik geen naald die te kort is. Dit kan ertoe leiden dat het geneesmiddel onder de huid komt en dit zal op zijn beurt leiden tot langdurige pijnlijke gevoelens in het injectiegebied.
    Intra-articulaire injectie wordt echter als de meest effectieve procedure beschouwd. Maar het kan ook gevaarlijk zijn als u bepaalde regels voor de injectie niet volgt.

Als u een geschikt medicijn kiest, moet u een specialist raadplegen. Dus pakte hij individueel de dosering en de gelijktijdige behandeling op. Zelfmedicatie is gecontra-indiceerd.

chondroprotectors

Chondroprotectors: werkingsmechanisme, indicaties en contra-indicaties, lijst van geneesmiddelen

Chondroprotectors zijn geneesmiddelen die worden gebruikt voor het beschermen en herstellen van het kraakbeenweefsel dat is opgenomen in de structuur van de gewrichten. Vele verschillende doseringsvormen stellen de arts in staat om een ​​individuele behandeling te kiezen voor elke patiënt die lijdt aan artrose van verschillende gewrichten en die behoefte hebben aan therapie met deze geneesmiddelen. De beschikbaarheid van chondroprotectors en vrij verkoop in apotheken maakt ze populair bij mensen, met name in de oudere leeftijdsgroep.

Effectieve chondroprotectors voor mannen

Chondroprotectors meestal gebruikt door mannen boven de leeftijd van 50 jaar. Ondanks het feit dat de eerste tekenen van artrose na 30 jaar kunnen optreden, zijn vertegenwoordigers van het sterkere geslacht vaak geneigd hun ernst te onderschatten en bezoeken aan de arts voor lange tijd uit te stellen. Bij het kiezen van een medicijn moet rekening worden gehouden met het feit dat ze het werk van het spijsverteringsstelsel nadelig kunnen beïnvloeden. Daarom zijn orale vormen met name onwaarschijnlijk om te nemen bij verergering van chronische gastritis, maagzweren en pancreatitis.

Mannen kunnen alle chondroprotectors zonder beperkingen gebruiken in afwezigheid van tekenen van individuele intolerantie.

De beste chondroprotectors voor vrouwen

Vrouwen hebben meer kans op het ontwikkelen van destructieve ziekten van de gewrichten, die indicaties zijn voor behandeling met chondroprotectors. Het verslaan van de knie- en heupgewrichten komt vele malen vaker voor bij zwaarlijvige vrouwen van het zwakkere geslacht en dit is het gevolg van exorbitante belastingen voor deze structurele formaties.

Als een vrouw zich niet in de periode van zwangerschap of borstvoeding bevindt, wordt de beperking in de keuze van een bepaald medicijn alleen bepaald door de factor individuele tolerantie. Toekomstige en melkgevende moeders moeten de behandeling onderbreken, omdat er onvoldoende informatie is over de veiligheid van chondroprotectors voor de foetus en het kind dat al is geboren.

Ontvangst van chondroprotectors bij kinderen

Kinderen nemen zelden chondroprotectors. De reden hiervoor is dat de belangrijkste indicatie voor het verloop van deze geneesmiddelen de leeftijdsgerelateerde vernietiging van kraakbeenweefsel is, die gewoonlijk begint op 30-40 jaar oud. Een aantal aandoeningen van het bewegingsapparaat (aangeboren afwijking, dysplasie van de gewrichten, de conditie na een chirurgische behandeling) kan echter een reden zijn voor een kind om chondroprotectors in kleine kuren te krijgen.

Het belangrijke punt is dat er tegenwoordig in de kindertijd vrijwel geen gegevensbank is met informatie over de veiligheid van deze medicijnen, dus de meeste zijn verboden tot 12-15 jaar oud. Gedetailleerde informatie over elk specifiek medicijn moet worden gezocht in de instructies voor medisch gebruik binnen het pakket.

Wat zijn geneesmiddelen chondroprotectors

Tijdens het leven van de gewrichten van een persoon, worden ze onderworpen aan ernstige stress, waarbij kraakbeenweefsel meer wordt beïnvloed. Rekening houdend met het feit dat het praktisch niet vanzelf hersteld is, begon de farmaceutische industrie speciale medicijnen te ontwikkelen die de regeneratie ervan beïnvloeden. Na een bepaalde periode van klinische proeven werden chondroprotectors gesynthetiseerd. Hun voornaamste doel is het herstel van kraakbeenweefsel en bescherming tegen verdere vernietiging. Het gebruik van chondroprotectors helpt dus om het werk van verschillende gewrichten te herstellen, pijn en ongemak te verminderen bij het verplaatsen ervan.

De actieve stoffen in de samenstelling van chondroprotectors

Preparaten chondroprotectors bevatten twee belangrijke actieve ingrediënten:

  • Chondroïtine (chondroïtine-4-sulfaat en chondroitine-6-sulfaat).
  • Glucosamine (glucosaminehydrochloride, glucosaminesulfaat).

Deze stoffen zijn essentieel voor een goede werking en gezondheid van het kraakbeenweefsel van het gewricht. Chondroprotectors voor gewrichten kunnen één of beide van deze verbindingen bevatten, afhankelijk van de generatie van het geneesmiddel.

Het werkingsmechanisme veroorzaakt de effecten van chondroprotectors

Als chondroïtine is opgenomen in de bereiding van de chondroprotector, heeft dit het volgende effect op het werk van de gewrichten:

  • Stimuleert de synthese van de belangrijkste componenten van kraakbeen, die deel uitmaakt van de gewrichtsstructuur (collageen, hyaluronzuur, glycosaminoglycanen, proteoglycanen).
  • Bevordert de productie van intra-articulaire vloeistof, demping van de beweging van de structurele componenten van het gewricht.
  • Het heeft een ontstekingsremmend effect bij de ontwikkeling van artrose of artritis.
  • Het helpt de afbraak van intra-articulair kraakbeen te vertragen.

Op glucosamine gebaseerde chondroprotectoren hebben de volgende effecten:

  • Ze beschermen kraakbeenweefsel tegen de invloed van verschillende fysische en chemische factoren.
  • Ze zijn de matrix voor de synthese van componenten van kraakbeenweefsel.
  • Vermindert tekenen van intra-articulaire ontsteking (zwelling, gevoeligheid).

De meest effectieve chondroprotectors omvatten verschillende actieve ingrediënten tegelijk (chondroïtine, glucosamine, niet-steroïde ontstekingsremmende of vitaminepreparaten). Ze versterken de werking van elkaar onderling en creëren zo een uitgebreide bescherming van kraakbeenweefsel en preventie van degeneratieve ziekten van de gewrichten.

In theorie lijkt alles logisch en behoorlijk overtuigend. Moderne klinische onderzoeken tonen echter aan dat de toelating van chondroprotectors in het echte leven geen fundamentele betekenis heeft vanuit het oogpunt van het herstel van ernstig beschadigd kraakbeen en dat hun rol als profylactisch kan worden aangemerkt. Chondroïtinesulfaat, dat van buitenaf (in de vorm van tabletten) wordt genomen, dringt praktisch niet door in de kraakbeencellen, omdat de biologische beschikbaarheid van de preparaten van chondroprotectors die het bevatten niet meer dan 2,5% is (al het andere verlaat het lichaam ongewijzigd). Het heeft echter een ontstekingsremmend effect, dat wil zeggen, het vertraagt ​​destructieve processen in het kraakbeenweefsel, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van artrose en artritis.

Op glucosamine gebaseerde chondroprotectors dringen door in kraakbeencellen, maar een noodzakelijke voorwaarde hiervoor is voldoende glucosegehalte. Ze helpen de activiteit van inflammatoire eiwitten te verminderen. Deze stoffen werken op verschillende manieren, dus de beste chondroprotectors bevatten beide componenten, waardoor u de gewrichten volledig kunt beschermen tegen de ontwikkeling van destructieve ziekten in hen.

Drie generaties chondroprotectors voor gewrichten

Momenteel zijn er 3 hoofdgroepen van chondroprotectoren, de lijst met geneesmiddelen die erin zijn opgenomen, wordt vrij veel in apotheken van ons land gepresenteerd.

De 1e generatie chondroprotectors voor de gewrichten wordt vertegenwoordigd door preparaten die bestanddelen van plantaardige en dierlijke oorsprong bevatten (op basis van kraakbeenweefsel, visgraten). Deze omvatten Alflutop, Arteparon, Rumalon en anderen.

De 2e generatie van effectieve chondroprotectors wordt vertegenwoordigd door geneesmiddelen op basis van een van de volgende stoffen: hyaluronzuur, chondroïtine (Struktum, Artra chondroitine) of glucosamine (Don, glucosaminesulfaat).

De 3e generatie is de beste chondroprotector die zowel hyaluronzuur, chondroïtine, glucosamine (Artra, Teraflex, Kondronova) bevat. Daarnaast worden soms vitamines (C, B) en sporenelementen (calcium, magnesium) aan hun samenstelling toegevoegd.

De nieuwste chondroprotectors zijn ontwikkeld, die naast de belangrijkste actieve ingrediënten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac, nimesulide) bevatten. Een aantal wetenschappers noemen ze vertegenwoordigers van de 4e generatie (Teraflex Advanced).

Veel mensen vragen zich af welke chondroprotectors beter zijn. Er zijn een aantal patiënten die de inname van chemicaliën proberen te vermijden, waarbij ze de voorkeur geven aan natuurlijke (planten of dieren). Dit zijn de chondroprotectors voor de 1e generatie gewrichten. De evidence-based geneeskunde heeft echter geen haast om de effectiviteit ervan te bevestigen: in veel klinische studies is het resultaat van het nemen van chondroprotectors van deze groep vergelijkbaar met placebo, dat wil zeggen dat het effect van het medicijn over het algemeen gebaseerd is op het geloof in de wonderbaarlijke eigenschappen door de patiënt. De voorbereidingen van de 2e generatie zijn ook niet erg effectief, dus de vraag "welke chondroprotectors zijn beter" kan worden beantwoord - vertegenwoordigers van de 3e of 4e generatie. Het is echter de moeite waard om dit allemaal met uw persoonlijke arts te bespreken, omdat elk geneesmiddel zijn eigen indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen heeft.

Indicaties voor gebruik van chondroprotectors

Elke medicatie moet volgens strikte indicaties worden ingenomen, behandeling met chondroprotectors is geen uitzondering. Veel deskundigen geven aan dat het voordeel van deze medicijnen de zachtheid van hun actie is, maar dit betekent niet dat ze door iedereen moeten worden genomen zonder een bevestigde basis.

Het gebruik van chondroprotectors wordt weergegeven in de volgende situaties:

  • Degeneratieve aandoeningen van de gewrichten (artrose van de knie, heup, elleboog, schouder, temporomandibulair en andere gewrichten),
  • Ontsteking van de pezen van de spieren die betrokken zijn bij het werk van de gewrichten (tendinitis, periartritis),
  • Osteochondrose van verschillende delen van de wervelkolom,
  • Na chirurgische behandeling (endoprosthetica) of een diagnostisch onderzoek (arthroscopie) uitgevoerd op verschillende gewrichten.
  • Parodontale aandoeningen.
  • Als een uitgebreide behandeling na een botbreuk.

Auto-immuunziekten van de gewrichten (reumatoïde en jichtartritis, spondylitis ankylopoetica, systemische sclerodermie, enz.) Hebben een volledig ander beginmechanisme dat verschilt van degeneratieve laesies. Daarom is de inname van chondroprotectors voor de behandeling van deze ziekten in de acute periode niet logisch. Ook zijn deze geneesmiddelen volledig ineffectief als een therapie voor acute inflammatoire artritis (etterend) veroorzaakt door pathogene flora. Echter, na arrestatie van de uitgesproken manifestaties, kunnen chondroprotectors goed worden gebruikt als een van de componenten van complexe therapie.

Aangezien de oorsprong van het pathologische proces in de gewrichten en de differentiële diagnose van de ziekte alleen door een arts kunnen worden uitgevoerd, kan alleen hij de juiste behandeling voorschrijven. Hiervoor kan de arts een algemene, biochemische bloedtest, acute fase-eiwitten en indicatoren van de activiteit van het auto-immuunproces, röntgenfoto of echografie nodig hebben. En alleen op basis van een reeks diagnostische maatregelen kan men er volledig op vertrouwen dat de patiënt precies de degeneratieve ziekte van kraakbeenweefsel heeft, dat wil zeggen artrose. Daarom kan de behandeling met chondroprotectors alleen worden voorgeschreven nadat de arts deze diagnose betrouwbaar heeft vastgesteld.

Contra-indicaties en bijwerkingen bij de behandeling van chondroprotectors

De ontvangst van chondroprotectors wordt gewoonlijk redelijk rustig door patiënten verdragen, complicaties van dergelijke therapie ontwikkelen zich relatief weinig. Elke medicatie kan allergische reacties veroorzaken, dus alle verschijnselen van overgevoeligheid zijn een reden om de behandeling met een chondroprotector te staken. Dit kan volledig pijnloos worden gedaan, omdat deze geneesmiddelen niet degene zijn die het leven van de patiënt rechtstreeks beïnvloeden, hun hoofdrol is preventief.

Naast individuele intolerantie is er ook een lijst met contra-indicaties voor het nemen van chondroprotectors:

  • De periode van zwangerschap en borstvoeding (vanwege het gebrek aan resultaten van klinische studies die hun veiligheid voor de foetus en de baby zouden bevestigen).
  • Chondroprotectors voor gewrichten die chondroïtine bevatten, zijn gecontraïndiceerd bij patiënten met fenylketonurie.
  • Het is onwenselijk om medicijnen te nemen in de fase van exacerbatie van chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal (gastritis, maagzweer, pancreatitis, hepatitis, colitis).
  • Het gebruik van chondroprotectors is verboden bij kinderen, maar de minimumleeftijd van de patiënt voor elk medicijn is aangegeven in de instructies voor medisch gebruik.

Nadelige bijwerkingen van chondroprotectors komen niet vaak voor. Deze omvatten het volgende:

  • Allergische reacties op individuele componenten van geneesmiddelen.
  • Diarree-aandoeningen (misselijkheid, braken, buikpijn, verminderde ontlasting - een neiging tot obstipatie).
  • Lability van arteriële druk (tijdens behandeling met chondroprotectors is het noodzakelijk om het niveau van de druk dagelijks te regelen).
  • Heartbeat (niet aanbevolen voor mensen met hartritmestoornissen).
  • Anderen (hoofdpijn, duizeligheid, pijn en zwelling van de benen).

Als een resultaat kunnen we concluderen dat het geen rol speelt, tot welke generatie het medicijn behoort: de nieuwste 4e generatie chondroprotectors of kruidenremedies. In elk geval moet de behandeling onder toezicht staan ​​van een arts.

Chondroprotectors: handelsnamenlijst

De lijst met chondroprotectors die beschikbaar zijn in apotheken in ons land is vrij uitgebreid. Dit is te wijten aan het feit dat artrose een vrij veel voorkomende ziekte is en de meeste mensen in de oudere leeftijdsgroep aanwijzingen hebben voor het gebruik van deze geneesmiddelen. U kunt een kruidenpreparaat kiezen, hetzij van dierlijke oorsprong, chondroprotector op basis van glucosamine, chondroitine, of een combinatie. In ieder geval moet de keuze niet worden bepaald door de wens, persoonlijke voorkeuren, sympathie voor het pakket met medicijnen en niet reclame van de tv-schermen. Effectieve chondroprotectors dienen alleen door de behandelend arts te worden voorgeschreven na een onderzoek en een volledig onderzoek.

Chondroprotectoren van plantaardige of dierlijke oorsprong

Dit zijn vertegenwoordigers van de allereerste generatie medicijnen in deze groep. Natuurlijke chondroprotectors: een lijst met de meest populaire medicijnen ziet er als volgt uit:

Dit is een medicijn dat is afgeleid van het kraakbeen van kalveren. Beschikbaar als een intramusculaire oplossing.

Het is een extract van vermalen vis (voornamelijk het botweefsel). Er is een oplossing voor introductie in de spier.

Dit geneesmiddel is een mucopolysaccharide. Verkrijgbaar in de vorm van intramusculaire injecties.

Naast deze medicijnen zijn er nog steeds een groot aantal van dergelijke chondroprotectors, ze zijn effectief of niet, moeilijk te zeggen, omdat er maar weinig kwalitatieve studies zijn geweest. De meeste deskundigen zeggen echter dat het resultaat van de behandeling vergelijkbaar is met placebo, wat erop wijst dat er geen bedwelmend effect is.

Op chondroïtinesulfaat gebaseerde chondroprotectors

Chondroprotectors, waarvan de lijst alleen bereidingen op basis van chondroïtinesulfaat bevat, zijn heel gebruikelijk in ons land. Deze omvatten de volgende medicijnen: Chondroïtine, Artrafik, Hondroksid, Artravir, Artradol, Struktum, Artra chondroïtine, enz. Deze chondroprotectors worden geproduceerd in de vorm van zalven, tabletten, oplossingen voor intramusculaire toediening.

Glucosamine chondroprotectors

Op glucosamine gebaseerde chondroprotectors zijn ook zeer breed vertegenwoordigd in de apotheekketen. Onder hen zijn de volgende handelsnamen: DONA, Sustagard, Sustilak, Glucosamine, Artrakam, Glucosamine Sulfaat, enz. Vergelijkbaar met de vorige groep, worden ze geproduceerd in verschillende handelsvormen: chondroprotectors zalf, tabletten, oplossing voor intramusculaire toediening.

De nieuwste chondroprotectors: gecombineerd

Ongetwijfeld worden de beste chondroprotectors gecombineerd. Ze kunnen twee of drie stoffen tegelijk bevatten die de metabole processen in het kraakbeen beïnvloeden: chondroïtine, glucosamine, hyaluronzuur. Dergelijke geneesmiddelen omvatten: Teraflex, Hondroflex, Hondrogluxid, Tazan, Kondro-nova, Artra en vele anderen. Ze bestaan ​​op vergelijkbare wijze in verschillende doseringsvormen: gels en zalven, tabletten en capsules, oplossingen voor intramusculaire toediening. Het gebruik van chondroprotectors van deze groep is meer gerechtvaardigd dan die welke slechts één actief bestanddeel bevatten, omdat in dit geval het complexe effect van deze geneesmiddelen plaatsvindt. Ze beïnvloeden het kraakbeenweefsel op verschillende manieren, wat resulteert in een grotere kans op het stimuleren van de regeneratieve processen erin en het verbeteren van het werk van de gewrichten.

De nieuwste chondroprotectors naast de belangrijkste actieve ingrediënten bevatten ook andere. De meest optimale en effectieve combinatie is met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze omvatten medicijnen zoals:

  • Combinatie met ibuprofen: Teraflex Advance,
  • Combinatie met meloxicam: Hondroxide Forte, Teraflex Forte en anderen,
  • Chondroprotectors van de zalf, waaronder diclofenac, ketoprofen, enz., Worden ook geproduceerd.

Daarnaast bevatten chondroprotectors bij artrose soms lidocaïne, die een analgetisch effect heeft, vitamines van groep B, C, micro-elementen (kalium, calcium, magnesium), meervoudig onverzadigde vetzuren.

Chondroprotectors voedingssupplementen en homeopathische preparaten

Naast medicijnen geven ze verschillende voedingssupplementen vrij die chondroïtine en glucosamine (Toad Stone) bevatten. Ook hebben apotheken homeopathische middelen die volgens fabrikanten een chondroprotectief effect kunnen hebben. Onder hen is Traumel C, doelstelling T. Het effect van deze fondsen kan per definitie niet genezend zijn, omdat voedingssupplementen alleen het tekort aan bepaalde vitamines of sporenelementen kunnen compenseren. Het punt van toepassing van homeopathische middelen met betrekking tot de integriteit van het kraakbeenweefsel is in het algemeen moeilijk. Het motto van de homeopathie: "zoals wordt op dezelfde manier behandeld", welke stof zou de degeneratieve processen in gewrichtskraakbeen moeten beïnvloeden blijft onduidelijk

Vormen van vrijgave van chondroprotectors

Voor het gemak van patiënten geven fabrikanten van de nieuwste chondroprotectors deze af in de vorm van verschillende doseringsvormen. Door hun diversiteit kan de arts de beste behandelingsoptie kiezen, rekening houdend met de individuele kenmerken van de zieke persoon. In geval van artrose kunnen chondroprotectors worden ingenomen in de vorm van tabletten of capsules, plaatselijk aangebracht op het aangetaste gewrichtsgebied, intramusculaire injecties, sommige van de geneesmiddelen kunnen met een speciale naald rechtstreeks in de holte van het problematische gewricht worden geïnjecteerd. De laatste methode verwijst naar tamelijk ernstige medische manipulaties die alleen kunnen worden uitgevoerd door artsen met vaardigheid en specialisatie.

De effecten van chondroprotectors zijn afhankelijk van het type doseringsvorm, hetzelfde medicijn werkt anders, afhankelijk van hoe de behandeling wordt behandeld. Het resultaat van een behandeling met pillen en intra-articulaire injecties is onevenredig. De vraag "welke chondroprotectors zijn beter" kan alleen worden beantwoord door een arts, die rekening zal houden met alle feiten voordat het soort behandeling wordt bepaald.

Chondroprotectors in de vorm van tabletten

De ontvangst van chondroprotectors met artrose in de vorm van tabletten of capsules komt vrij vaak voor. Om dit te doen, hoeft u niet over de vaardigheden van intramusculaire injecties te beschikken of specifiek om naar de kliniek of het dagziekenhuis te gaan. Orale vormen van geneesmiddelen worden verkocht in een apotheek zonder een speciaal recept.

De volgende chondroprotectors worden verkocht als orale middelen:

  • Op basis van glucosamine: DONA, Sustilak, Glucosamine en anderen,
  • Op basis van chondroitin: Hondroksid, Chondrogard en anderen,
  • Gecombineerde bereidingen: Tazan, Teraflex, Hondrogluksid, Artra, enz.,
  • Sommige geneesmiddelen worden in poedervorm verkocht voor orale toediening, bijvoorbeeld Glucosamine.

Men moet niet vergeten dat de geneesmiddelen in deze groep een nadelige invloed kunnen hebben op het werk van het maag-darmkanaal. Sommige patiënten ervaren verschillende bijwerkingen van chondroprotectors: misselijkheid, braken, ongemak of pijn in de buik, opgeblazen gevoel en neiging tot obstipatie. Wanneer deze geneesmiddelen in de vorm van tabletten worden ingenomen, is de kans op deze complicaties groter dan bij andere vormen. Daarom moet deze therapie uitsluitend worden uitgevoerd zonder verergering van chronische aandoeningen van het spijsverteringskanaal: gastritis, maagzweer, colitis, prikkelbare darmsyndroom, pancreatitis, cholelithiase, hepatitis.

Chondroprotectors in de vorm van intramusculaire injecties

Er zijn twee fundamenteel verschillende soorten injecties voor de introductie van chondroprotectors voor artrose. Een daarvan is vrij gebruikelijk, het wordt in elk ziekenhuis en elke kliniek uitgevoerd - dit zijn intramusculaire injecties. Met een bepaalde vaardigheid en ervaring kunnen ze thuis alleen worden uitgevoerd.

In de vorm van oplossingen voor intramusculaire toediening worden de volgende chondroprotectors vrijgegeven:

  • Op basis van chondroitin: Hondroksid, Chondrogard, Drastop, Artravir, etc.
  • Op basis van glucosamine: Sustagard, Glucosamine, etc.
  • Gecombineerde geneesmiddelen in de vorm van injecties zijn niet beschikbaar.

Intraveneuze, subcutane, intracutane toediening van chondroprotectors bij artrose wordt niet toegepast.

Elke injectie is een invasieve medische ingreep. Als het wordt uitgevoerd zonder de antiseptische voorschriften in acht te nemen, zijn verschillende infectieuze complicaties mogelijk, waarvan het ernstigste abces na de injectie is. Als het medicijn ondiep wordt ingespoten (met een kleine naald van een spuit van 2 ml), kan het medicijn ook in het onderhuidse weefsel terechtkomen, vooral als de billen van de persoon erg groot zijn. In dit geval kan de complicatie van een dergelijke injectie een lange, pijnlijke pijn in het injectiegebied zijn.

Om alle gevolgen van een onjuiste injectie te voorkomen, is het beter dat deze procedure wordt uitgevoerd binnen de muren van een medische instelling door een speciaal opgeleide verpleegkundige. Indien mogelijk moet de voorkeur worden gegeven aan lange naalden van spuiten voor 5 ml.

Een tiendaagse cursus van intramusculaire injecties met een frequentie van 1 keer per dag wordt meestal aanbevolen. Tegen deze achtergrond is het mogelijk om de tabletvorm van hetzelfde medicijn toe te passen, aangezien een overdosis met chondroprotectors bijna onmogelijk is. Meng deze geneesmiddelen niet met anderen in dezelfde spuit, de injectie moet apart van andere geneesmiddelen worden gedaan, afgewisseld met de linker- en rechterbil elke dag.

Chondroprotectors voor intra-articulaire injectie

De introductie van medicijnen direct in de gewrichtsholte is het meest effectief. Het is echter het gevaarlijkst en alleen een arts in een speciale behandelkamer moet dergelijke manipulaties uitvoeren. Vóór de eerste injectie is een röntgenonderzoek van het gewricht nodig om anatomische kenmerken te identificeren. Sommige artsen maken injecties in de gewrichtsholte onder de directe controle van echografie.

Gewrichtsvloeistof is een van de schoonste in het menselijk lichaam, daarom kan, als pathogene flora daar komt, acute inflammatoire gewrichtsziekte (artritis) ontstaan. Dit is de gevaarlijkste complicatie van deze procedure, die optreedt in het geval van niet-naleving van het steriliteitsregime tijdens de uitvoering ervan. Ook kan een onervaren of ongeduldige arts per ongeluk medicijnen injecteren in de gewrichtsholte, maar in andere weefsels: spieren, gewrichtsbanden en onderhuids vet. Tijdens deze procedure kunnen verschillende structurele componenten van het gewricht gewond raken.

De meest voorkomende is intra-articulaire injectie van chondroprotectors in het geval van osteoartritis van het kniegewricht of een andere grote (schouder, elleboog). Injectie in de holte van kleine gewrichten is buitengewoon moeilijk en wordt niet toegepast.

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt voor intra-articulaire toediening: Alflutop, hyaluronzuur (en geneesmiddelen op basis daarvan), enz. Het verloop van de behandeling: 5 injecties met een interval van 3-4 dagen.

Chondroprotectors zalf

Chondroprotectors zalf is een doseringsvorm van deze geneesmiddelen voor lokaal gebruik op het gebied van het aangetaste gewricht. Het is het meest optimaal in termen van de frequentie van bijwerkingen, die veel minder vaak voorkomen dan met de intramusculaire of orale toedieningsvorm. Na contact met de huid heeft de zalf of gel alleen een lokaal effect, wordt het niet door het bloed opgenomen en circuleert het niet door de vaten van het hele organisme. Daarom kunnen ze veilig worden gebruikt door mensen die lijden aan chronische aandoeningen van het maag-darmkanaal.

Talrijke klinische onderzoeken tonen echter aan dat de werkzaamheid van topicale preparaten zeer laag is. Dergelijke chondroprotectors in het geval van coxarthrosis of gonartrose van de 3e graad kunnen bijvoorbeeld geen invloed hebben op de ernst van de symptomen (pijn, beperkte mobiliteit, crunch). Daarom worden ze alleen gebruikt voor de preventie van verslechtering van de niet-ernstige mate van artrose van verschillende gewrichten.

In de vorm van geneesmiddelen voor lokale actie produceren:

  • Op basis van chondroitin: Chondroitin, Artrafic, etc.,
  • Gebaseerd op glucosamine: Hondroksid Max.,
  • Gecombineerde bereidingen: Chondrogluxid, Condronova, Teraflex, etc.

De beste chondroprotectors zijn beschikbaar in verschillende doseringsvormen en dit stelt de arts in staat om een ​​behandelingskuur te kiezen die geschikt is voor elke patiënt afzonderlijk, rekening houdend met mogelijke contra-indicaties.

Wat chondroprotectors beter

"Welke chondroprotectors zijn beter?" - deze vraag wordt vaak gesteld door patiënten tijdens hun medische afspraak. Het is absoluut onmogelijk om het te beantwoorden, omdat in elk geval dit probleem individueel wordt opgelost. Een belangrijk punt in de keuze van de therapie is ook de diagnose, die als indicatie diende voor de aanstelling van deze medicijnen.

Chondroprotectors voor artrose van de gewrichten van de handen

Chondroprotectors voor artrose van de handen worden vaak voorgeschreven. Heel vaak wordt deze ziekte veroorzaakt door verschillende beroepsrisico's die leiden tot verhoogde stress op de gewrichten van de bovenste ledematen. In de meeste gevallen worden grote gewrichten aangetast: elleboog, schouder, pols. De kleine gewrichten van de vingers zijn echter vatbaar voor artritis (meestal gebeurt dit bij mensen die lange tijd werken onder omstandigheden waarbij de handen koud zijn in combinatie met trillingen).

Een keuze is mono - of gecombineerde chondroprotectors in de vorm van zalven of tabletten. Prothetische gewrichten van de bovenste ledematen zijn uiterst zeldzaam, omdat de gewrichten van de onderste ledematen veel vatbaarder zijn voor deze aandoening en de ernst van de symptomen voor hen sterker is.

Chondroprotectors voor osteoartritis van het kniegewricht

Chondroprotectors bij osteoartritis van het kniegewricht worden in bijna de helft van de gevallen van alle degeneratieve ziekten van het gewrichtskraakbeen voorgeschreven. De reden is dat het op je knieën ligt dat een enorme last valt als gevolg van het toegenomen gewicht van een persoon. Daarom is de behandeling van deze ziekte zonder de aanbevelingen voor massacorrectie te volgen verspilling van tijd en geld.

Chondroprotectors bij osteoartritis van het kniegewricht kunnen op alle mogelijke manieren worden genomen. Naast standaardtherapie met zalven, pillen en intramusculaire injecties, wordt intra-articulaire medicatie direct toegepast. Het kniegewricht is ideaal voor deze procedure in vergelijking met de anderen, lokale injecties van speciale preparaten (Alflutop, Hondrolone, hyaluronzuur) helpen snel het ontstekingsproces te stoppen, pijn te verminderen en de mobiliteit van de onderste ledematen te herstellen. Chondroprotectors bij osteoartritis van het kniegewricht zijn echter pas effectief in stadium 1-2 van de ziekte, in vergevorderde gevallen brengt dit geen verlichting en vervanging van endoprothesen is de enige echte behandelingsmethode.

Condarthrosis chondroprotectors

Chondroprotectors bij coxarthrosis worden niet minder vaak gebruikt dan bij het vervormen van osteoartrose van het kniegewricht. Net als bij de laatste, worden naast de standaardbehandeling met tabletten, zalven en intramusculaire injecties intra-articulaire injecties uitgevoerd om de aandoening te verbeteren.

Gezien de aanwezigheid van een grote laag vetweefsel en spierweefsel (iemand heeft iets), bevindt het heupgewricht zich diep van binnen. Daarom heeft het gebruik van lokale chondroprotectors bij coxarthrosis vrijwel geen effect. De meest effectieve behandeling met geneesmiddelen in deze groep zijn injecties.

Chondroprotectors met coxarthrosis graad 3 (de meest ernstige) zijn niet effectief als monotherapie, maar ze kunnen worden gebruikt als onderdeel van combinatietherapie na endoprothetische vervangingschirurgie.

Chondroprotectors bij osteochondrose van de wervelkolom

Chondroprotectors bij osteochondrose van de wervelkolom zijn geen eerstelijns medicijnen. De reden is de anatomische kenmerken van de tussenwervelgewrichten, die verschillen van soortgelijke formaties van de ledematen. Ze hebben vrijwel geen intra-articulaire vloeistof, de structuur van kraakbeenweefsel is ook speciaal.

Lokale toepassing van chondroprotectors bij osteochondrose van de wervelkolom is bijna nutteloos. De uitzondering is de gecombineerde zalf met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en het effect wordt in sterkere mate veroorzaakt door de werking van de laatste.

Intra-articulaire introductie van chondroprotectors bij osteochondrose van de wervelkolom wordt niet toegepast, gezien de nabijheid van de belangrijkste structuren (ruggenmerg). Intramusculaire toediening kan echter plaatsvinden als onderdeel van een combinatietherapie met andere geneesmiddelen die effectiever zijn tegen deze ziekte. Gekraakte chondroprotectors in osteochondrose van de wervelkolom hebben ook weinig effect op de prognose.

Chondroprotectors - een groep medicijnen, die in de meeste gevallen worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie. De behandeling moet worden voorgeschreven door een arts. Wanneer verschijnselen van bijwerkingen optreden, wordt de therapie geannuleerd en wordt een alternatieve optie gekozen.

Lijst met de meest effectieve chondroprotectors voor gewrichten

Veel degeneratieve ziekten van het ondersteuningsapparaat worden gekwalificeerd door schade aan het kraakbeenweefsel, wat vervolgens leidt tot de vorming van hevige pijn en mobiliteitsproblemen. In dit geval schrijven artsen vaak chondroprotectors voor voor hun gewrichten aan hun patiënten. Het is echter vermeldenswaard dat de medicijnen effectief zijn in het beginstadium van de ziekte, in het late stadium zullen ze geen enkel resultaat hebben.

Kenmerken van actie van drugs

Wat zijn chondroprotectors? Chondroprotectors - geneesmiddelen die van invloed zijn op het gebied waar het probleem zich bevindt. De actieve ingrediënten helpen de hoeveelheid effusie in een gewrichtszak te verminderen.

Het is vermeldenswaard dat chondroprotectors namen zijn die een diverse groep geneesmiddelen en biologische additieven verbinden. Deze geneesmiddelen helpen om de integriteit van het kraakbeen dynamisch te herstellen en te behouden. Natuurlijk kost de behandeling veel tijd, het duurt minstens 2 maanden. Componenten chondroprotectors zijn chondroïtinesulfaat, glucosamine. Tabletten hebben ook hulpcomponenten: antioxidanten, vitamines, mineralen.

Zijn chondroprotectors effectief? Inname van medicijnen helpt ontstekingen te verminderen, normaliseert de algemene structuur van poreus kraakbeenweefsel. Als gevolg hiervan begint de pijn te verdwijnen. Een kenmerk van deze fondsen is dat ze niet bijdragen aan de ontwikkeling van nieuwe weefsels, maar aan de regeneratie van oud kraakbeen. Maar een effectief resultaat zal zijn als er tenminste een klein laagje kraakbeen in het beschadigde gewricht zit.

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt met pijnstillers. Met veranderende pathologieën van het bewegingsapparaat hebben deze pillen alleen een effectief resultaat als de ziekte zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt.

Drug classificatie

Classificatie chondroprotectors gedeeld door samenstelling, generatie, wijze van toediening.

  1. De eerste classificatie scheidt deze fondsen volgens het tijdstip van hun introductie in de geneeskunde, bestaat uit 3 generaties:
  • I generatie (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - producten van natuurlijke oorsprong, samengesteld uit plantenextracten, dierlijk kraakbeen;
  • II generatie - omvat hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, glucosamine; zeer goede geneesmiddelen geproduceerd door het farmaceutische bedrijf Evalar;
  • III generatie - gecombineerd middel - chondroïtinesulfaat + hydrochloride.
  1. Een andere classificatie van chondroprotectors is onderverdeeld in groepen, afhankelijk van hun samenstelling:
  • geneesmiddelen waarvan de belangrijkste stof chondroitine is (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
  • mucopolysacchariden (Arteparon);
  • preparaten bestaande uit een natuurlijk extract van kraakbeen van dieren (Alflutop, Rumalon);
  • geneesmiddelen met glucosamine (Dona, Arthron Flex);
  • beste chondroprotectors van complexe effecten (Teraflex, Arthron-complex, Formula-C).
  1. Er is ook een classificatie, waarvan in wezen de vorm van vrijgave is:
  • geneesmiddelen chondroprotective injecties (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), deze alle injectiemiddelen zijn effectiever dan capsules, tabletten, omdat ze onmiddellijk met hun actie beginnen; gebruikte intramusculaire injectie; de loop van de behandeling is 10-20 dagen, telkens 1 injectie, daarna gaat de behandeling met pillen verder;
  • capsules, tabletten (Don, Struktum, Artra, Teraflex), hun kenmerkende eigenschap is dat ze pas na 2-3 maanden beginnen te beïnvloeden, maar na een half jaar is er een uitstekend resultaat; In tegenstelling tot het feit dat deze fondsen lange tijd worden gebruikt, worden ze normaal getolereerd door het lichaam en hebben ze vrijwel geen bijwerkingen;
  • substituten voor in het gewricht aanwezige vloeistof (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), ze worden gebruikt door directe penetratie in het gewricht; een kuur van de behandeling is meestal 3-5 injecties, maar het gebeurt dat het gewenste resultaat al na de eerste injectie merkbaar is; als de noodzaak voor herbehandeling nodig is, kan dit pas na zes maanden.

De lijst met chondroprotectors is behoorlijk divers, dus je hoeft ze niet zelf te selecteren. U moet eerst naar de dokter gaan, hij zal het juiste medicijn voorschrijven, omdat het in elke situatie voor elke persoon afzonderlijk wordt gekozen.

Indicaties en contra-indicaties

Dus, drugs chondroprotectors kunnen worden gebruikt voor de preventie en behandeling van dergelijke ziekten:

  • cervicale, thoracale, lumbale osteochondrosis;
  • parodontitis;
  • traumatische aandoeningen van het gewricht;
  • artrose (gonarthrosis, coxarthrosis);
  • periarthritis, artritis;
  • de postoperatieve periode;
  • dystrofische schade in kraakbeen.

Het gebruik van deze medicijnen is niet altijd mogelijk. Er zijn de volgende contra-indicaties:

  • zwangerschap, tijdens borstvoeding;
  • allergische reactie op de componenten van het medicijn;
  • het laatste stadium van degeneratieve, degeneratieve ziekten van het skeletstelsel;
  • kinderen tot 12 jaar oud.

Met voorzichtigheid om natuurlijke chondroprotectors te gebruiken in strijd met het spijsverteringsstelsel.

Aanbevelingen voor patiënten

Elk geneesmiddel mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Om ervoor te zorgen dat chondroprotectors een gunstig resultaat van de gewrichten hebben, moeten ze in een vroeg stadium van de ziekte worden gebruikt. De patiënt moet de volgende richtlijnen volgen:

  • het is niet nodig om de beschadigde verbinding zeer veel te laden;
  • een persoon moet niet te vol zijn, met een afname in lichaamsgewicht en gewrichtspijnen verminderen;
  • beweeg niet met de last op de beschadigde verbinding;
  • overlaad de onderste ledematen niet;
  • fysiotherapie uitvoeren;
  • vergeet de rest niet;
  • goed om te wandelen.

Door deze aanbevelingen te volgen en geneesmiddelen voor chondroprotectors te gebruiken, kunt u het verwachte resultaat bereiken. Welke medicijnen horen bij chondroprotectors en welke ziekten genezen ze?

Ziekten waarvoor gebruik

De volgende pathologieën kunnen met deze agenten worden behandeld:

  1. Osteochondrose. Voor de behandeling van een ziekte worden chondroprotectors gebruikt voor orale toediening (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, etc.). Ze vernieuwen het beschadigde kraakbeenweefsel en verlichten de pijn. In combinatie met andere middelen neemt hun effectiviteit toe.
  2. Artritis. Gebruik geneesmiddelen (Hondroksid, Don, Struktum) samen met ontstekingsremmende, pijnstillende middelen. Systematische behandeling helpt zwelling, pijn en stijfheid van de gewrichten te verminderen. In het geval van schade aan grote gewrichten (knieën), worden intra-articulaire injecties gebruikt.
  3. Artrose. Effectieve chondroprotectors voor de behandeling van artrose (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stimuleren de productie van intra-articulaire vloeistof, normaliseren de smerende werking.
  4. Artrose van de heup. Het is beter om medicijnen te kiezen die glucosamine, chondroïtinesulfaat (Teraflex, Chondroxide) bevatten, ze activeren de vernieuwing van kraakbeen, verbeteren de stofwisseling.

Lijst met de meest effectieve

Welke chondroprotectors kunnen een effectief effect hebben en hoe te kiezen? Er is een lijst met geneesmiddelen met de beste medicijnen voor de behandeling en revalidatie van de gewrichten:

  1. Teraflex. Gemaakt in het Verenigd Koninkrijk in de vorm van capsules. De samenstelling heeft glucosamine, chondroïtine. Draagt ​​bij tot het herstel van kraakbeen, toegepast gedurende meer dan 3 weken. Kan niet worden geconsumeerd door mensen met fenylketonurie.
  2. Rumalon. Het is een natuurlijke remedie, gemaakt van het kraakbeen van kalveren, evenals beenmerg. Het bezit van natuurlijke stoffen die allergische reacties kunnen veroorzaken, moet voorzichtig zijn.
  3. Don. Moderne Italiaanse remedie, de belangrijkste stof is glucosaminesulfaat. Het heeft een groot effect op stofwisselingsprocessen die optreden in kraakbeen, verlicht ontstekingen en pijn. Aanvaard medicijn gaat goed samen met artritis, osteochondrose, artrose. Het poeder wordt eenmaal per dag gedurende ten minste 6 weken geconsumeerd.
  4. Struktum. Gebaseerd op chondroïtinesulfaat, geproduceerd in gelatinecapsules voor orale toediening. Het wordt gebruikt voor osteochondrose, artrose. Contra-indicaties zijn tromboflebitis, evenals kinderen jonger dan 15 jaar.
  5. Artradol. De binnenlandse remedie, het vestigt metabolische processen in weefsels, produceert herstel en compliceert destructieve processen die het bindweefsel beïnvloeden.
  6. Honda Evalar. Gerelateerd aan voedingssupplementen, geproduceerd in Rusland. De belangrijkste stoffen zijn chondroïtinesulfaat, glucosaminehydrochloride. Gebruik geen zwangere vrouwen die borstvoeding geven, Honda Evalar. Bijwerkingen van de chondroprotectors van dit bedrijf kunnen allergische reacties zijn.
  7. Formule C. Gecombineerde Russische remedie voor de behandeling van artrose, artritis, osteochondrose. Het is goed om het te gebruiken voor patiënten die gewond zijn geraakt op het gebied van gewrichtsstructuren. Hij behandelt zonder pijn volkomen het pijnsyndroom, regenereert kraakbeenweefsel. Hij heeft praktisch geen contra-indicaties, het is noodzakelijk om het langer dan 2 maanden te gebruiken.
  8. Artritis. Amerikaans medicijn, op grote schaal gebruikt voor artritis, osteochondrose. Het is gebaseerd op glucosamine, chondroïtinesulfaat. Kinderen jonger dan 15 jaar mogen het medicijn niet gebruiken. Je kunt mensen met diabetes, bronchiale astma consumeren. Verwijst naar de beste chondroprotectors. De medicijnbeoordeling is erg hoog, heeft een groot aantal positieve beoordelingen.
  9. Hondrovit. Het is gemaakt in Oekraïne in de vorm van capsules. De effectiviteit van chondroprotectors van dit type is dat ze de functionele toestand van de gewrichten normaliseren, kraakbeenweefsel regenereren en ook ontstekingsremmende effecten hebben.
  10. Alflutop. De werkzame stof is een extract van de vis uit de Zwarte Zee. Dit medicijn is gericht op het herstellen van het metabolisme en het verwijderen van ontstekingen. Gebruiksaanwijzing: voor osteochondrose wordt het intramusculair gebruikt in een dosis van 10 mg per dag gedurende 20 dagen. Als de gewrichten zijn beschadigd, wordt de intra-articulaire methode gebruikt - 20 mg per joint 1 keer in 3 dagen. Na 6 shots wordt de behandeling voortgezet volgens de intramusculaire methode.

Hoe te nemen?

U kunt alleen een positief effect zien van het gebruik van deze geneesmiddelen als het therapeutische beloop lang is (ongeveer een half jaar of minder).

Je moet ook weten dat in combinatie met deze medicijnen je ontstekingsremmende medicijnen moet gebruiken, massage, fysiotherapie, dieet, let op je gewicht.

Talrijke studies hebben de hoge veiligheid van chondroprotectors bevestigd in het geval van consumptie van de aanbevolen dosis. Ze hebben geen bijwerkingen, behalve mogelijke allergische reacties. Geneesmiddelen worden via de nieren uitgescheiden, ongeacht de toedieningsmethode.