Bij de behandeling van ziekten van de wervelkolom hebben een geïntegreerde aanpak. Chondroprotectors - een van de belangrijke elementen van de behandeling van osteochondrose, spondylose, artritis. In de periode na operaties en verwondingen is het belangrijk om de elasticiteit van kraakbeenweefsel te herstellen, om de vernietiging van structuren te stoppen.

Na het onderzoek selecteert de arts het optimale type chondroprotectors, legt de gebruiksregels en het effect van geneesmiddelen op basis van glucosamine, chondroïtine en andere componenten uit. De beste optie is om orale inname, intra-articulaire injecties van medicijnen te combineren met de toepassing van lokale fondsen.

Algemene informatie

De gezondheid van de wervelkolom hangt niet alleen af ​​van de staat van het botweefsel, ligamenten en spieren, maar ook van de kwaliteit van het kraakbeenweefsel. Schending van de integriteit van de laag tussen de wervels, de vernietiging van de structuur veroorzaakt overmatige druk op aangrenzende gebieden, verhoogde wrijving, pijn, verminderde groei, stijfheid in de getroffen afdeling, beperking van de mobiliteit.

Chondroprotectors bevatten stoffen die de vernietiging van kraakbeenweefsel stoppen. Chondroïtine, hyaluronzuur, glucosamine geeft elasticiteit terug aan structuren die aangrenzende wervels beschermen tegen overmatige wrijving.

De belangrijkste componenten van chondroprotectors:

• glucosamine. Natuurlijk element in menselijk kraakbeen. Tijdens het gebruik van chondroprotectors herstelt de substantie gedeeltelijk vernietigde kraakbeenelementen, retourneert elasticiteit en voorkomt degeneratieve veranderingen. Glucosamine remt de activiteit van vrije radicalen die kraakbeenweefsel beschadigen. Het ontbreken van een component beïnvloedt de structuur van de elastische laag;
• chondroïtinesulfaat. Het geeft elasticiteit aan kraakbeen, behoudt water, activeert collageensynthese, remt de productie van het enzym dat kraakbeen vernietigt, stimuleert de productie van chondrocyten.

Lees meer over het gebruik van Voltaren Medical Patch om rug- en lage rugklachten te verlichten.

Een overzicht van de medicijnen en kenmerken van het gebruik van pijnstillers voor rugklachten is te zien in dit artikel.

Toepassingsfuncties

Bruikbare componenten: chondroïtine, hyaluronzuur, glucosamine vertonen een cumulatief effect: hoe langer een patiënt chondroprotectors neemt, hoe meer gunstige stoffen zich ophopen in het kraakbeenweefsel. Een kenmerkend kenmerk is een lange behandelingskuur: van 3 tot 6 maanden. Op aanbeveling van de arts herhaalt de patiënt zes maanden later de medicatie.

Verschillende belangrijke nuances:

• schoten en pillen zijn actiever, de componenten komen snel in de getroffen delen van het kraakbeen terecht;
• het gebruik van externe middelen zonder het voorschrijven van systemische preparaten heeft vrijwel geen effect: de ingrediënten van gels, zalven zijn moeilijk om in de diepere lagen te dringen, om wervelstructuren te bereiken. Alleen een combinatie van lokale en systemische chondroprotectors geeft een positief resultaat;
• Om de structuur van het aangetaste kraakbeen per dag te herstellen, zou de patiënt 1000 mg chondroïtinesulfaat plus 1500 mg glucosamine moeten krijgen. Voor een voldoende accumulatie van actieve componenten in de wervels duurt twee tot drie maanden;
• De snelheid van kraakbeenherstel hangt af van de mate van de laesie: in de milde / matige fase van osteochondrose, hernia tussen de wervels, osteoartrose, is de kans groot dat de conditie van de elastische voering wordt genormaliseerd. Met een ernstige pathologie, bijna complete vernietiging van kraakbeen, zijn chondroprotectors niet effectief.

Indicaties voor gebruik

Chondroprotectors voorgeschreven voor de volgende pathologieën van de wervelkolom:

• spondylosis;
• lage rugpijn;
• intervertebrale hernia;
• verwondingen van wervelstructuren: breuken, dislocaties, kneuzingen;
• artritis van de wervels;
• revalidatieperiode na spinale chirurgie en sportblessures.

Contra

Formuleringen met één of meerdere componenten hebben minder beperkingen dan gecombineerde geneesmiddelen met stoffen van de categorie NSAID's. Chondroprotectors - enkele tientallen items, verschillende doseervormen. Onafhankelijke selectie van zalven, prikken, poeders of tabletten is verboden.

Belangrijkste contra-indicaties:

• componentintolerantie;
• allergische reacties op NSAID's;
• zwangerschap, vooral, 1 trimester;
• ulceratieve ziekten van het spijsverteringskanaal;
• lactatieperiode.

Voordelen van een nieuwe generatie medicijnen

Gecombineerde formuleringen en multi-component middelen hebben een positief effect op verzwakt kraakbeen:

• het metabolisme verbeteren;
• de vorming van waardevolle componenten stimuleren - glucosaminoglycanen;
• een actief ontstekingsremmend en goed gemarkeerd analgetisch effect vertonen;
• chondroprotectors van een nieuwe generatie worden niet vaker dan één keer per week (slechts 3 of 5 keer) voor intra-articulaire toediening gebruikt en het effect duurt tot zes maanden of langer;
• behoud van de flexibiliteit en elasticiteit van kraakbeen;
• de dichtheid van het aangetaste botweefsel verhogen;
• vermindering van de frequentie en concentratie van NSAID's;
• herstel kraakbeenweefsel.

Chondroprotectors bij spinale aandoeningen: is er enig voordeel?

De meeste traumatologen - orthopedisten en vertebrologen - keuren het gebruik van de samenstellingen van deze groep goed bij de behandeling van letsels van de wervelkolom. Belangrijk punt: chondroprotectors kunnen niet als eerstelijnsgeneesmiddelen worden beschouwd: de hoofdrol is van NSAID's met actieve ontstekingsremmende, pijnstillende werking, fysiotherapie, therapeutische gymnastiek.

Niet alle artsen beschouwen chondroïtinesulfaat en op glucosamine gebaseerde geneesmiddelen zeer effectief bij de behandeling van osteochondrose, osteoartrose en andere pathologieën die zich ontwikkelen op de achtergrond van degeneratieve processen in het kraakbeen van de wervelkolom. Volgens sommige deskundigen hebben chondroprotectors een positief effect op de kraakbeentoestand, maar de voordelen zijn enigszins overdreven.

De reden voor twijfel: de afwezigheid in de wervels (in tegenstelling tot de gewrichten) van synoviaal vocht, waardoor de componenten van de chondroprotectors op de elastische voering inwerken. Om deze reden is het resultaat van de therapie, maar niet zo succesvol als bij het gebruik van chondroprotectors bij het verslaan van kraakbeenweefsel in probleemvoegen.

Beoordeling en karakterisering van effectieve geneesmiddelen

Geneesmiddelen voor het herstel van kraakbeenweefsel zijn verdeeld in verschillende groepen. De basis van classificatie - de samenstelling van medicijnen.

Chondroprotectors groepen:

• basis - mucopolysacchariden. Geneesmiddel Artepalon;
• base - extract gewonnen uit het beenmerg van runderen. Medicijnen rumalon;
• de basis is een extract dat is afgeleid van kraakbeen en botten van zeevis. Geneesmiddel Alflutop;
• de basis is glucosamine. Voorbereidingen: Dona, Arthron Flex, Elbona;
• De basis is chondroïtinesulfaat. Voorbereidingen: Struktum, Mukosat, Hondrolon, Hondroksid;
• de basis is hyaluronzuur. Preparaten voor intra-articulaire injecties: Gialgan, Hyalubrix, Adant;
• complex van actieve ingrediënten: chondroïtinesulfaat plus vitamines of methylsulfonylmethaan, plus glucosamine. Voorbereidingen Arthron-complex, formule - C, Artra, Triaktiv;
• gecombineerd betekent: NSAID's plus chondroprotectors. Voorbereidingen: Movex, Teraflex Advance.

Wat is degeneratieve stenose van het lumbale wervelkanaal en hoe moet de pathologie worden behandeld?
We hebben het antwoord!

De lijst en kenmerken van calciumbisfosfonaatgeneesmiddelen voor osteoporose van de wervelkolom zijn in dit artikel te zien.

Op de pagina http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit.html lees je over de kenmerkende symptomen en effectieve methoden voor de behandeling van lumbaal-sacrale radiculitis.

Doseringsvormen - de beste chondroprotectors:

• tabletten en capsules. Dona, Arthron Complex, Triactiv, Movex, Teraflex Advance, Chondroitin, Osteovit, Struktum, Hondroksid, Artra, Arthron Flex;
• injecties. Hondrolon, Alflutop, Adgelon, Adant, Hialubriks, Elbon, Don;
• zalven en gels. Chondroitin, Hondroksid, Chondroitin-gel met bodagoy;
• poeder voor orale toediening. Don.

Monopreparations in moderne vertebrologie worden zelden gebruikt. Samenstellingen met extracten van zeevis of beenmergkalveren (namen Rumelon en Alflutop) worden zelden gebruikt. De meeste specialisten in osteochondrose, osteoarthrosis, radiculopathie, hernia tussen de wervels schrijven multicomponent-middelen voor met glucosamine, vitamines, chondroïtine en de gecombineerde namen van de nieuwe generatie met stoffen uit de NSAID-groep.

Gecombineerde medicijnen: NSAID's + chondroprotectors

Moderne namen met complexe effecten op wervelkolommen:

• Teraflex Advanced. Werkzame stoffen: glucosamine, chondroïtine en het NSAID-medicijn - ibuprofen. Ontstekingsremmend effect, herstel van elasticiteit, verbetering van voeding en metabolisme in het kraakbeenweefsel, vermindering van de pijnsterkte. Gelatinecapsules worden voorgeschreven als een effectief element in de complexe behandeling voor exacerbatie van osteochondrose, artrose van grote gewrichten. Neem capsules (6 eenheden per dag) gedurende drie weken, ga dan naar de drug Teraflex zonder ibuprofen. Tijdens zwangerschap, bronchiale astma, allergieën voor NSAID's, ernstige lever- en nierziekten, is medicatie niet voorgeschreven.
• Moveks Actief. Drie actieve ingrediënten: glucosamine, diclofenac, chondroïtinesulfaat. Stimuleert het herstel van de elastische structuur, beschermt tegen schade, vertraagt ​​de resorptie van botstructuren, compenseert de tekort aan glucosamine in het lichaam. Diclofenac vermindert pijn, remt cyclo-oxygenase, onderdrukt ontstekingen, elimineert ochtendstijfheid. Om tabletten te nemen bij een verslechtering van niet meer dan drie weken, is verlenging van een cursus alleen mogelijk met toestemming van de arts. Het is belangrijk om de contra-indicaties te kennen, om rekening te houden met de aanwezigheid van diclofenac, irriterend voor het darmslijmvlies en de maag.

Voor meer informatie over het effect en de toepassing van chondroprotectors, ontdek het na het bekijken van de volgende video:

Wat zijn chondroprotectors voor gewrichten: een lijst met medicijnen, de prijs van de populairste medicijnen

Bij de behandeling van articulaire inflammatoire en degeneratieve-dystrofische pathologieën worden geneesmiddelen van verschillende klinische en farmacologische groepen gebruikt. Maar de meeste zijn ontworpen om de symptomen te elimineren - pijn in de gewrichten, zwelling, stijfheid. En chondroprotectors worden gebruikt om ziekten van de gewrichten te behandelen om beschadigde hyaliene kraakbeen gedeeltelijk te herstellen, het ligament-peesapparaat te versterken.

Hoe chondroprotectors werken

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Bij de behandeling van gewrichten zijn geneesmiddelen met de actieve ingrediënten chondroïtinesulfaat, glucosaminesulfaat of hydrochloride het meest gevraagd. Chondroprotectors omvatten ook hyaluronzuur, dat zich in de synoviale vloeistof bevindt, en collageen is een structurele eenheid van ligamenten en pezen. Glucosamine in het menselijk lichaam dient als een voorloper van chondroïtine, daarom worden deze organische verbindingen gekenmerkt door vergelijkbare therapeutische eigenschappen. Na penetratie in het lichaam van de patiënt vertonen glucosamine en chondroïtine de volgende farmacologische activiteit:

• stimuleer de synthese van proteoglycanen - de belangrijkste componenten van de intercellulaire stof;
• de productie van hyaluronzuur met hoog molecuulgewicht door synoviocyten versnellen;
• de activiteit remmen van metalloproteinase-enzymen die bindweefselstructuren beschadigen;
• alle functies van chondrocyten activeren (de hoofdcellen van kraakbeenweefsel);
• de voortijdige vernietiging van chondrocyten remmen;
• enzymen remmen die de biosynthese van inflammatoire mediatoren stimuleren;
• verbeteren van de microcirculatie in het subchondrale bot en de synoviale membranen.

Na de ophoping van chondroïtine of glucosamine in de gewrichtsholte vertonen ze uitgesproken pijnstillende en ontstekingsremmende werkingen. Dit komt door het vermogen van chondroprotectors om de activiteit van lysosomale enzymen en superoxide radicalen te remmen, om de productie van cytokines, prostaglandinen te remmen.

Prestatiegegevens

Om de structurele modificerende werking van glucosamine en chondroitine te bestuderen, werden langdurende dubbelblinde, placebo-gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd. Vrijwilligers met osteoartritis van het kniegewricht - ernstige degeneratieve dystrofische pathologie - namen deel aan de tests. En het belangrijkste evaluatiecriterium voor de therapeutische werkzaamheid van chondroprotectors was de verandering in de grootte van de gewrichtsruimte. Gedurende twee jaar namen patiënten chondroitine in een dosis van 0,8 g per dag. Als resultaat werd het stabiliserende effect van chondroprotectors op de grootte van de gewrichtsruimte gevonden.

De cursusopname van glucosamine en (of) chondroïtine voorkomt niet alleen de verspreiding van gewrichtspathologieën naar gezonde weefsels, maar verbetert ook het welzijn van de patiënt:

• vermindert de ernst van pijn, onder meer door verlichting van ontstekingsprocessen;
• vergroot het bewegingsbereik in de gewrichten;
• elimineert zwelling, knijpt gevoelige zenuweinden uit;
• elimineert crunch, klikken, kraken tijdens het lopen, buigen of richten van gewrichten.

Rovetta en co-auteurs publiceerden de resultaten van onderzoeken naar de werking van chondroprotectors bij osteoartritis van de gewrichten van de handen. De dagelijkse inname van chondroïtine gedurende 2 jaar toegestaan ​​om de vorming van nieuwe erosies te voorkomen.

Met chondroprotectors voor lokale toepassing op beschadigde gewrichten, dingen zijn niet zo eenvoudig. De therapeutische werkzaamheid van zalven, gels, crèmes is door geen enkele test bevestigd of hun resultaten waren onbetrouwbaar. Daarom geven ervaren reumatologen, neurologen en orthopedisten er de voorkeur aan om alleen systemische chondroprotectors aan patiënten voor te schrijven.

Drug classificatie

Chondroprotectors worden geclassificeerd op basis van de actieve ingrediënten. Het zijn de farmacologische eigenschappen van de hoofdbestanddelen die het therapeutisch effect van de geneesmiddelen bepalen. De samenstelling van chondroprotectors wordt altijd door de arts in aanmerking genomen bij het voorschrijven van hun patiënten met een bepaalde gewrichtsaandoening. Bij pathologieën van 1 of 2 graden van ernst is een geneesmiddel met één component meestal voldoende. En met snel voortschrijdende artritis of artrose zijn combinatieregimes met chondroïtine en glucosamine opgenomen in therapeutische schema's.

Chondroprotectors voor osteoporose

Chondroprotectors zijn geneesmiddelen die de metabole processen in kraakbeenweefsel beïnvloeden en de groei, ontwikkeling en herstel beïnvloeden.

Letterlijk wordt het woord "chondroprotector" vertaald als "beschermer van kraakbeen" en deze naam geeft vrij duidelijk de essentie van dergelijke geneesmiddelen weer.

Inhoud van het artikel:

Wat zijn chondroprotectors? Waarom hebben we deze medicijnen nodig?

Lijst en beschrijving van chondroprotectors 1, 2 en 3 generaties

Wat is het?

De complexiteit van de impact op het kraakbeenweefsel is dat het kraakbeen zich praktisch niet voedt met bloed en geen eigen bloedvaten heeft. Het enige weefsel dat veilig kan worden getransplanteerd van de ene persoon naar de andere zonder angst voor onverenigbaarheid en afwijzing is kraakbeen.

Dergelijk "gemak" is te wijten aan de bovengenoemde kenmerken van de bloedtoevoer: antilichamen die het lichaam in alle andere gevallen tegen buitenaards getransplanteerd weefsel produceert, bereiken eenvoudigweg niet het kraakbeen en kunnen hun verderfelijke (verderfelijke in dit geval) effect niet uitoefenen.

Rekening houdend met het feit dat het onmogelijk is om kraakbeen direct te beïnvloeden, wordt het zoeken en selecteren van medicinale stoffen voor een bepaalde groep patiënten een probleem. En deze groep is meer dan talrijk: alleen osteochondrose treft een enorm percentage mensen in de leeftijdsgroep van 50 jaar en ouder.

De uitweg werd gevonden - het punt van toepassing van het therapeutisch effect is veranderd: chondroprotectoren beïnvloeden de metabolische processen in het kraakbeen en beïnvloeden de groei- en herstelzones.

Waarom heb je chondroprotectors nodig?

Het belangrijkste doel van geneesmiddelen uit de groep van chondroprotectors is om de eiwitsamenstelling van kraakbeen te normaliseren, het herstel van schade te versnellen of het proces van vernietiging ervan te stoppen. Een secundair doel van chondroprotectors is het elimineren van de symptomen geassocieerd met ziekten van het kraakbeenweefsel.

Bijna alle chondroprotectoren hebben parallel aan het hoofdeffect ook ontstekingsremmende, analgetische en anti-oedemateuze eigenschappen, dat wil zeggen eigenschappen die kenmerkend zijn voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijvoorbeeld diclofenac of piroxicam). Tegelijkertijd worden chondroprotectoren onthouden van de gevaarlijke en frequente bijwerkingen die alle NSAID's hebben.

Voor de preventie en behandeling van ziekten van de JOINTS en de SPINE gebruiken onze lezers een nieuwe, niet-chirurgische behandeling op basis van natuurlijke extracten, die..

Kort gezegd, chondroprotectors bestrijden op twee manieren kraakbeenziekten: ze herstellen de structuur van het kraakbeen en maken het voor een persoon gemakkelijker om zijn kwaliteit van leven te verbeteren. Het is niet altijd mogelijk om een ​​langdurige behandeling af te maken, als het effect niet onmiddellijk merkbaar is. In het geval van chondroprotectors verschijnen enkele positieve veranderingen direct na het begin van de behandeling en vormen zo een stimulans om de behandeling verder voort te zetten.

Chondroprotectors classificatie

De verscheidenheid aan chondroprotectors is verdeeld in drie generaties. Deze classificatie is alleen gebaseerd op het tijdstip van de uitvinding van het medicijn: de eerste generatie omvat de oudste geneesmiddelen, de derde - de meest moderne.

In de tweede generatie wordt een afzonderlijke groep producten met hyaluronzuur en de analogen ervan vrijgegeven.

Verspreid over generaties de meest voorkomende medicijnen:

• 1e generatie: Aflutop;
• 2e generatie: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan, enz.;
• 3e generatie: Teraflex, Chondroitin-complex, Arthron Triaktiv, Moveks.

Chondroprotectors van de 1e en 2e generatie

De eerste twee generaties chondroprotectors zijn nu minder interessant dan de laatste, derde generatie, maar ze worden nog steeds voorgeschreven en hun effect is soms zelfs voldoende voor de hoofdbehandeling.

1e generatie medicijnen

Het enige medicijn van deze generatie dat het vertellen waard is, is Aflutop. Dit is een oud medicijn (in feite de oudste), maar het wordt nog steeds soms gebruikt. Aflutop kan geen zachte remedie worden genoemd. Het heeft een nogal uitgesproken, "harde" actie en even krachtige bijwerkingen.

Aflutop beïnvloedt het metabolisme van kraakbeen en corrigeert de productie van de structurele basis van het weefsel - collageen. Bovendien heeft het medicijn een aanzienlijk ontstekingsremmend effect, terwijl het de gebruikelijke complicaties voor NSAID's niet geeft.

Het ontstekingsremmende effect van Aflutop is het remmen van de productie van stoffen die verantwoordelijk zijn voor het ontstekingsproces, dat wil zeggen dat de werking vaak voorkomt.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie en wordt toegediend in kuren van 2 verpakkingen (10 ampullen).

Voorbereidingen 2 generaties

Gezamenlijke problemen - een direct pad naar een handicap!
Stop met het verdragen van deze gewrichtspijn! Schrijf een bewezen recept van een ervaren arts...

De tweede generatie wordt veel breder gebruikt dan de eerste en zelfs breder dan de derde. Dit zijn preparaten met één component (in tegenstelling tot producten van de derde generatie): ze bevatten glucosamine of hyaluronzuur.

Het belangrijkste punt van toepassing van zowel glucosamine- als hyaluronzuurgeneesmiddelen is glucosaminoglycanen, een structureel bestanddeel van kraakbeenweefsel. Door op deze stof in te werken, reguleren chondroprotectors metabolische processen in kraakbeen, vertragen ze hun vernietiging en activeren ze hun regeneratie.

Net als andere chondroprotectors hebben geneesmiddelen van de tweede generatie zwakke anti-inflammatoire eigenschappen. Ze hebben geen decongestivum als zodanig en analgesie is altijd onvoldoende, daarom zal Flex-a-min of Don niet het hele complex van geneesmiddelen vervangen voor bijvoorbeeld osteochondrose. Hoogstwaarschijnlijk zullen dergelijke ziekten nog steeds vereisen dat ze voortdurend NSAID's nemen.

Preparaten van de tweede generatie komen in de vorm van tabletten, capsules en zelfs poeders. Dat wil zeggen, de vorm van vrijgave van deze fondsen is best handig. Nu zijn er medicijnen met dezelfde samenstelling, maar een hogere dosis, die lokaal kan worden toegepast. Uitwendig gebruik vermijdt vaak voorkomende bijwerkingen, maar kan vaak allergieën veroorzaken.

De beste chondroprotectors van de nieuwe generatie

We zullen meer in detail vertellen over twee gecombineerde voorbereidingen (de derde generatie bestaat net uit dergelijke middelen).

Gecombineerd worden deze geneesmiddelen genoemd vanwege het feit dat ze een mengsel van verschillende actieve stoffen bevatten, die elk een afzonderlijk medicijn zijn in de tweede generatie. Er zijn slechts drie ingrediënten: chondroïtinesulfaat, glucosaminehydrochloride en methylsulfonylmethaan.

Laat je niet intimideren door complexe, complexe woorden - er is niets moeilijks in. Laten we voor het gemak de eerste verbinding aanduiden met de afkorting XC, de tweede - YY en het derde ingrediënt wordt MSM genoemd. Het zal dus veel gemakkelijker zijn om met de gecombineerde medicijnen om te gaan.

Teraflex

Teraflex bevat twee componenten: GG en cholesterol.

Hun werking wordt gemedieerd door actieve verbindingen, enzymen die betrokken zijn bij het proces van vernietiging van kraakbeenweefsel onder invloed van bepaalde ziekten.

Teraflex remt deze enzymen, waardoor de levensduur van het kraakbeen aanzienlijk wordt verlengd.

Tegelijkertijd kunnen zowel HS als HS het vermogen van kraakbeen om te herstellen verbeteren, wat erg belangrijk is.

Indicaties voor de benoeming van Teraflex zijn:

• lage rugpijn;
• osteoartritis;
• gewrichtsblessures;
• vernietiging van gewrichtskraakbeen door een aantal systemische ziekten.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van dit medicijn zijn volledig standaard en vallen niet op tussen honderden andere geneesmiddelen. Dit zijn zwangerschap, de periode van borstvoeding en erfelijke stofwisselingsstoornissen onder de naam fenylketonurie.

Het verloop van de behandeling wordt alleen door de arts strikt individueel gekozen, afhankelijk van het type, de ernst en de aard van de ziekte, evenals van de kenmerken van de patiënt. Het standaardregime houdt in dat het geneesmiddel gedurende 3 weken in een specifieke dosis wordt ingenomen.

Na deze periode verandert het schema en aan het einde van de tweede maand wordt het medicijn aangeraden om in een iets lagere dosis te nemen. Behandelcursussen moeten worden herhaald tot herstel, met tussenpozen in 3 maanden.

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat het onmogelijk is om dit medicijn 'voor te schrijven' aan zichzelf zonder een arts te raadplegen. Niet omdat het nemen ervan dodelijk kan zijn.

Het ding is heel anders: als de ziekte eigenlijk niet zo'n behandeling vereist (en alleen een arts kan dit bepalen), dan is de aanschaf van dure chondroprotectors gewoon compleet zinloos.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - een medicijn met een drievoudige samenstelling, dat uit zijn naam volgt. Het bevat dezelfde stoffen als teraflex, dat wil zeggen glucosaminehydrochloride en chondroïtinesulfaat, maar tegelijkertijd wordt MSM, een hulpstof, maar zeer belangrijke stof eraan toegevoegd. Het wordt door het lichaam gebruikt als een bron van organische zwavel.

Vanwege de eigenaardigheden van de samenstelling heeft Arthron Triactiv een breder scala aan toepassingen dan welk ander geneesmiddel dan ook van de derde generatie, dat uit twee componenten bestaat.

Het medicijn heeft een goed analgetisch effect, stimuleert het herstel van beschadigd kraakbeen en corrigeert de productie van gewrichtsvloeistof.

De meeste aandoeningen van het bewegingsapparaat waarbij de gewrichten worden aangetast, gaan gepaard met een gebrek aan gewrichtsvloeistof of een verandering in de samenstelling. Het normaliseren van de afscheiding van deze vloeistof is erg belangrijk omdat de afwezigheid daarvan de gewrichtsvlakken beschadigt en het kraakbeen vernietigt.

Meer informatie over de tool, die niet in de apotheek is, maar waardoor veel Russen al zijn hersteld van pijn in de gewrichten en de wervelkolom!

Zegt een beroemde dokter

Indicaties voor dit medicijn kunnen zijn:

• osteoporose (Arthron Triactiv is de enige chondroprotector die effectief is voor osteoporose);
• lage rugpijn;
• artrose van welke aard dan ook;
• trauma;
• ontstekingsziekten van de gewrichten en botten;
• spondylartrose (schade aan de wervelkolom);
• bursitis, tendovaginitis en andere ontstekingspathologieën die het ligamenteuze apparaat beïnvloeden.

Arthron Triactiv geeft tabletten vrij en bevat vrij grote doses werkzame stoffen, dus dit geneesmiddel wordt zorgvuldig voorgeschreven, rekening houdend met de bestaande contra-indicaties. Behandeling met Arthron wordt niet aanbevolen voor patiënten met lever-, nier-, diabetes mellitus- en bloedingsneigingen.

Het uitgesproken therapeutische effect kan natuurlijk niet gepaard gaan met mogelijke bijwerkingen. In zeldzame gevallen, op de achtergrond van Arthron Triactiv, komen hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, bepaalde allergische reacties en spijsverteringsstoornissen voor. Deze aandoeningen zijn nooit sterk uitgesproken en verdwijnen onmiddellijk na stopzetting van het medicijn.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Wat zijn chondroprotectors? chondroprotectors

Dit zijn medicijnen die worden gebruikt om de reparatie van het kraakbeenweefsel van de gewrichten te verbeteren, en om de degeneratieve processen die de gewrichten geleidelijk vernietigen en die leiden tot verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat, te vertragen. Chondroprotectors kunnen verschillende natuurlijke of kunstmatige componenten bevatten die normaal in het kraakbeenweefsel van de gewrichten worden aangetroffen. De meest gebruikte in Russische en buitenlandse bereidingen zijn stoffen zoals chondroïtinesulfaat en glucosamine, die elk hun eigen effect hebben.

In totaal zijn er 3 generaties chondroprotectors. Chondroprotectors van de eerste twee generaties zijn in feite monodrugs, dat wil zeggen dat deze geneesmiddelen slechts één actieve substantie of component bevatten. Onlangs is echter een nieuwe derde generatie verschenen. Chondroprotectors van de derde generatie combineren meer dan twee actieve ingrediënten van vorige generaties, waardoor deze groep geneesmiddelen effectiever wordt. Ook kan deze groep nieuwe medicijnen bevatten

, die een goed ontstekingsremmend effect hebben.

Het is vermeldenswaard dat chondroprotectors effectiever zijn voor preventieve doeleinden dan voor medische doeleinden (

Het gewricht is een beweegbare articulatie van de botten, die twee functies tegelijkertijd uitvoert - ondersteunend en motorisch. In sommige gewrichten kunnen hulpstructuren aanwezig zijn die het gewricht kunnen versterken of mobieler kunnen maken (

), en egaliseerde de mismatch tussen de articulaire oppervlakken van de botten (

). Gewrichten kunnen uit twee botten bestaan ​​(

) of van drie of meer botten (

Elk gewricht voedt een goed vertakt arterieel vasculair netwerk. Doorgaans omvat dit netwerk 3 tot 7 - 8 aderen. Ook aanwezig in het gewricht is een zenuwnetwerk, dat wordt gevormd door zowel sympathische als spinale zenuwen.

Elke verbinding bestaat uit de volgende elementen:

• gearticuleerde botten;
• gezamenlijke capsule;
• gewrichtsholte;
• ligamenten;
• gewrichtskraakbeen;
• periarticulaire weefsels.

Articulerende botten Elk gewricht bestaat uit ten minste twee eindsecties van de gelede botten. De gewrichtsoppervlakken van de botten zijn meestal congruent, dat wil zeggen, volledig of bijna volledig met elkaar overeenkomen. Dus, bijvoorbeeld, het gewrichtsoppervlak van een bot heeft meestal het uiterlijk van een gewrichtskop, terwijl de andere - de gewrichtsholte. Elk uiteinde van de gelede botten aan de bovenkant is bedekt met kraakbeenweefsel, dat als een dempingsstof fungeert.

Beweging in de gewrichten kan langs één, twee of zelfs drie assen plaatsvinden. Naast flexie en extensie kunnen bewegingen zoals adductie en abductie, rotatie en rotatie van meerdere assen worden uitgevoerd via een gewricht.

Het is vermeldenswaard dat de oppervlakken van gelede botten heel vaak worden vergeleken met figuren uit de geometrie.

De vorm van de volgende soorten verbindingen:

• Een cilindrische verbinding is een congruente verbinding waarbij bewegingen (rotaties) slechts in één vlak worden uitgevoerd. Een voorbeeld van een cilindrische verbinding is de verbinding tussen de straal en de ellepijp, waarbij bewegingen langs de as naar binnen (pronatie) of naar buiten (supinatie) gaan.
• De blokachtige verbinding lijkt op een cilindrische, maar heeft in tegenstelling tot een uitsparing voor verbinding met een roller van een ander gewrichtsoppervlak. Een voorbeeld van een blokverbinding zijn de interfalangeale gewrichten of het enkelgewricht.
• Het schroeflijnvormige gewricht is ook een uniaxiaal gewricht waarin de scharnierende ledematen spiraalvormig zijn. Een typisch voorbeeld van een schroeflijnvormig gewricht is het ellebooggewricht.
• Een ellipsoïdaal gewricht is zo'n gewricht waarin beweging in twee vlakken mogelijk is. Gewrichtsvlakken in dit type verbinding hebben een ovale of ellipsoïde vorm (de verbinding tussen de eerste halswervel en het achterhoofdsbeen).
• Het condylare gewricht is een tussenvorm van de ellipsoïde en de blokkoppeling. Dergelijke gewrichten zijn het temporomandibulair gewricht, evenals de knie.
• Zadelverbinding. In dit gewricht zijn de gewrichtsvlakken absoluut equivalent en staan ​​ze haaks op elkaar. Het is dankzij deze opstelling van beweging in de zadelverbinding uitgevoerd in twee onderling loodrechte vlakken. Een voorbeeld van een zadelgewricht is de calcaneal-cuboid joint (tussen de calcaneus en het kubische bot van de tarsus), evenals de carpomecarpale gewricht van de duim van de hand (tussen de duim en trapezoïde bot van de metacarpale).
• De vlakke verbinding wordt gekenmerkt door het feit dat het vlakke gewrichtsvlakken heeft die bijna volledig consistent zijn met elkaar, en enigszins gebogen zijn. Opgemerkt moet worden dat deze gewrichtsvlakken op een kogel lijken, waardoor de bewegingen volgens het type glijden worden uitgevoerd. Dus, bijvoorbeeld, wervelgewrichten, die een wervelkolom vormen, vergroten de amplitude van cirkelvormige bewegingen daarin.
• Het bolvormige gewricht is een van de meest mobiele gewrichten. Dit is te wijten aan het feit dat de gewrichtskop veel groter is dan de gewrichtsholte, die daarin een grote hoeveelheid beweging verschaft. Een van de verschillen van het bolgewricht is de volledige afwezigheid van ligamenten (schoudergewricht).
• De komvormige verbinding is in feite een van de soorten van de bolvormige verbinding. In dit gewricht bevindt de kop van het bot zich diep in de gewrichtsholte en langs zijn randen is de verbindingslip (samengesteld uit sterk bindweefsel), die het hele gewricht versterkt. Beweging in de komvormige verbinding is mogelijk in alle vlakken, maar in iets geringere mate dan de verbinding van het bolvormige type. Een voorbeeld van een komvormig gewricht is het heupgewricht.

Gewrichtscapsule De gewrichtscapsule is een beschermende omhulling, die bestaat uit dicht bindweefsel (voornamelijk uit collageenvezels), waardoor het bestand is tegen zware belastingen. De gewrichtscapsule is bevestigd aan de articulerende botten, direct naast de articulaire oppervlakken of enigszins terugwijkende daarvan. De capsule omgeeft hermetisch de holte van elk gewricht en beschermt deze grotendeels tegen allerlei externe schade (schokken, rekken, scheuren). De bindweefselvezels van verschillende spierpezen en ligamenten zijn ook verweven in de meeste gewrichten. De gewrichtscapsule is heterogeen en bestaat uit twee schalen.

In de gewrichtscapsule zijn er de volgende shells:

• Het vezelige membraan is een dik en dicht membraan dat wordt gevormd uit vezelig bindweefsel. Het vezelige membraan van de gewrichtscapsule wordt vaak versterkt met ligamenten, die, daarmee verweven, de sterkte ervan verhogen. Bevestigend aan het bot gaat deze schelp geleidelijk over in het periosteum.
• Het synovium is het binnenmembraan van de gewrichtscapsule en bedekt vrijwel het gehele oppervlak van de gewrichtsholte, met uitzondering van de gewrichtsvlakken. Het synoviale membraan produceert synoviale vloeistof met talrijke kleine synoviale villi. Deze vloeistof voert op zijn beurt veel belangrijke functies uit. Ten eerste voedt synoviaal vocht het kraakbeen van het gewricht. Ten tweede elimineert het de wrijving die optreedt tussen de gewrichtsvlakken van gelede botten. Ten derde hydrateert gewrichtsvocht het gewricht. Ook beschermt het synovium de gewrichtsholte grotendeels tegen verschillende pathogenen die het binnentreden. Opgemerkt moet worden dat de meeste zenuwuiteinden van het gewricht zich in het synoviale membraan bevinden.

Gewrichtsholte De holte van elk gewricht is een spleetachtige en hermetisch afgesloten ruimte. De buitenste randen van de gewrichtsholte zijn het synoviaal membraan (het membraan dat het binnenste deel van de gewrichtskapsel vormt) en de binnenste randen zijn de gewrichtsvlakken van de gelede botten.
bundels

De meeste gewrichten worden versterkt door ligamenten - dichte en duurzame formaties die bestaan ​​uit bindweefsel. Bundels kunnen niet alleen de articulatie tussen de botten versterken, maar ook de beweging erin sturen of afremmen. In de regel bevinden ligamenten zich buiten het gewricht, maar in sommige grote gewrichten, bijvoorbeeld in de knie en heup, worden ze in de gewrichtscapsule geweven om de kracht te vergroten.

Behalve de sterkte van het ligament bezit het ook elasticiteit, elasticiteit en treksterkte-eigenschappen. Deze mechanische eigenschappen zijn afhankelijk van de verhouding van collageen- en elastinevezels die er deel van uitmaken.

Kraakbeen is een elastische en dichte intercellulaire substantie die gewrichtsvlakken van bovenaf bedekt. In het kraakbeen zijn volledig afwezige zenuwen en bloedvaten. Op zijn beurt is de voeding van kraakbeen het gevolg van de synoviale vloeistof, die wordt geproduceerd door het synoviaal membraan en die alle noodzakelijke voedingsstoffen bevat.

Kraakbeen bestaat uit de volgende componenten:

• Chondroblasten zijn de jongste en ongedifferentieerde kraakbeencellen. Hondroblasten zijn betrokken bij de vorming van de intercellulaire substantie van kraakbeen en kunnen ook actief delen. De meeste van deze cellen bevinden zich diep in kraakbeenweefsel. Het is vermeldenswaard dat chondroblasten niet alleen componenten van de extracellulaire stof kunnen produceren, maar ook enzymen die deze stof vernietigen, waardoor de verhouding van deze componenten wordt gereguleerd. In het proces van differentiatie worden chondroblasten getransformeerd in chondrocyten.
• Chondrocyten zijn de belangrijkste cellen van kraakbeen, maar hun aandeel is niet groter dan 10% van de totale massa van kraakbeen. Deze cellen zijn ook verantwoordelijk voor de productie van alle componenten van de intercellulaire substantie, die op zijn beurt een amorf kraakbeensubstantie vormt, evenals vezelachtige structuren. Tijdens de productie van intercellulaire substantie, immobiliseren chondrocyten zich geleidelijk in speciale holten (lacunes). Het is vermeldenswaard dat alleen jonge vormen van chondrocyten in staat zijn om te delen.
• De extracellulaire substantie is afgeleid van zowel chondroblasten als chondrocyten. De samenstelling van de intercellulaire substantie van kraakbeenweefsel omvat interstitiaal water (extracellulair), collageenvezels (sterke eiwitkoorden) en ook proteoglycanen (complexe eiwitmoleculen). Interstitiaal water (60-80%) speelt de rol van een schokdemper en zorgt voor de niet-samendrukbaarheid van kraakbeenweefsel. Water is ook nodig om voedingsstoffen over te brengen naar diepere weefsels, om jonge en volwassen kraakbeencellen (chondroblasten en chondrocyten) te voeden. Collageenvezels (15-25%) zijn willekeurig gelokaliseerde eiwitkoorden. Het zijn deze strengen die de chondrocyten en chondroblasten omringen en beschermen tegen overmatige mechanische druk. Proteoglycanen (5-10%) in het kraakbeen van de gewrichten zijn glycoproteïnen (eiwitmoleculen geassocieerd met koolhydraatresiduen), waarin het koolhydraatgedeelte wordt vertegenwoordigd door gesulfateerde glycosaminoglycanen (koolhydraten die een aminogroep bevatten). Proteoglycanen hebben een belangrijke functie, omdat ze de vezels van kraakbeen en water binden en ook de accumulatie van calciumzouten daarin voorkomen (het proces van mineralisatie).

Opgemerkt moet worden dat kraakbeenweefsel bij beschadiging niet wordt hersteld. Op zijn plaats wordt dicht vezelig bindweefsel gevormd, dat, hoewel het sterkte verschaft, niet in staat is om de functie van kraakbeenweefsel uit te oefenen. Ook met de leeftijd treden degeneratieve processen op in het gewrichtskraakbeen (overmatige ophoping van calciumzouten, evenals een afname van het aantal chondrocyten, chondroblasten en amorfe stoffen), die het volume van kraakbeen sterk verminderen en vaak leiden tot osteoartrose (gewrichtspathologie die optreedt op de achtergrond van gewrichtskraakbeenschade) ).

In het gewrichtskraakbeen zijn er 3 zones met fuzzy-grenzen.

In het kraakbeenweefsel van de gewrichten zijn er de volgende zones:

• De oppervlakkige zone van het gewrichtskraakbeen staat in direct contact met de synoviale vloeistof en de eerste krijgt toegang tot voedingsstoffen. Opgemerkt moet worden dat deze zone een amorfe substantie is met een klein gehalte aan chondroblasten met een afgevlakte vorm.
• De tussenliggende zone wordt weergegeven door grotere en actievere chondroblasten, evenals chondrocyten.
• De diepe zone bevat zeer actieve chondrocyten en chondroblasten. De diepe zone is verdeeld in 2 lagen - niet-verkalkt en kalkhoudend. Het is vermeldenswaard dat een paar bloedvaten in de laatste laag doordringen. Ook in deze laag kunnen de processen van kraakbeenmineralisatie ondergaan.

Periarticulaire weefsels De periarticulaire weefsels zijn alle elementen van het gewricht die het gewricht omringen, maar bevinden zich buiten de gewrichtscapsule.

De volgende periarticulaire weefsels worden onderscheiden:

• De pezen zijn koorden van bindweefsel die spieren binden met botten. De samenstelling van de pezen is collageeneiwit, dat kracht geeft aan deze formaties.
• Spieren zijn actief betrokken bij de motorische functie vanwege het feit dat ze op gecoördineerde wijze kunnen samentrekken en ontspannen. Elke spier is met pezen aan de botten bevestigd. De vorm van de spieren kan anders zijn, maar in de regel hebben de spieren van de ledematen, die direct betrokken zijn bij de beweging van de gewrichten, een fusievorm.
• Schepen. Rond elk gewricht bevindt zich een netwerk van lymfevaten en bloedvaten. Lymfatische vaten zijn betrokken bij lymfedrainage (een witte vloeistof die eiwitten, zouten en metabole producten bevat) in het nabijgelegen veneuze netwerk. Op hun beurt zijn bloedvaten (aders en slagaders) nodig voor de implementatie van de instroom en uitstroom van bloed uit de organen.
• Zenuwen maken deel uit van het perifere zenuwstelsel. Vrijwel alle componenten van het gewricht (behalve kraakbeenweefsel) bevatten een groot aantal zenuwuiteinden.

Samenstelling van chondroprotectors? De samenstelling van elk geneesmiddel uit de groep van chondroprotectors omvat één of meerdere componenten van kraakbeenweefsel.

Wat zijn chondroprotectors en hun types

Chondroprotectors zijn een enorme groep medicijnen en biologische toevoegingen waarvan de eigenschappen duidelijk zijn voor iedereen die op zijn minst een beetje bekend is met de Latijnse taal, en voor degenen die niet vertrouwd zijn, vertalen we: chondr is een kraakbeen en beschermer is een verdediger.

Nu zullen we begrijpen wat deze hulpmiddelen het kraakbeen beschermen en hoe het gebeurt. En hiervoor zullen we een kort inzicht in anatomie geven. Dus alle bewegende delen van ons skelet, namelijk de gewrichten en wervels, zijn bedekt met kraakbeenweefsel, waarvan de belangrijkste componenten collageenvezels, chondroïtine en glucosamine zijn. Ze geven kraakbeenkracht en zachtheid. Bovendien wordt het oppervlak constant bevochtigd met intra-articulair smeermiddel, dat de naam synoviaal vocht heeft en hyaluronzuur bevat. Dit alles draagt ​​bij aan de goede beweging van de gewrichten op elk vlak en met een grote amplitude. Maar als gevolg van veroudering of andere verstoringen in het lichaam neemt de hoeveelheid smeervloeistof af en verliest het kraakbeenweefsel zelf zijn componenten, waardoor het poreus, ruw, ongelijkmatig en dun wordt. Dit alles leidt tot een verslechtering van mobiliteit en pijn bij het uitvoeren van acties.

Chondroprotectieve preparaten bevatten de componenten van kraakbeenweefsel, dus hun ontvangst stelt u in staat om de componenten die nodig zijn voor de gezondheid van het kraakbeen op een natuurlijk niveau te behouden, evenals de structuur te herstellen en de oppervlaktegladheid en dichtheid te herstellen. Maar dat laatste is mogelijk als het kraakbeen nog bewaard wordt. Als het al is gewist, is het niet mogelijk om deze fondsen te verhogen. Daarom is het noodzakelijk om ze helemaal aan het begin van de ziekte te nemen, toen het kraakbeen net begon te instorten.

Soorten chondroprotectors

Als het concept van chondroprotectors zo breed mogelijk wordt gebruikt, kan al hun diversiteit worden onderverdeeld in slechts 2 groepen: natuurlijke chondroprotectors en kunstmatige.

De eerste omvatten voedingsmiddelen die rijk zijn aan chondroïtine en glucosamine: vis, vooral zalmrassen en kraakbeen, dierenhuid. Daarom is het zo handig om gelei, koude ezels, aspic, gerechten, tijdens de bereiding van welk "bouwmateriaal" voor ons kraakbeen verteerd wordt van de botten en gewrichten van dieren. Uit de wereld van de flora zijn goede chondroprotectors avocado's, sojabonen en boswellia. Natuurlijk zou het gebruik van natuurlijke componenten voor voedsel, chondroprotectors, als zodanig door de mens niet nodig zijn. Maar we hebben een keuze gemaakt voor geraffineerde producten, dus vandaag is de farmaceutische markt gevuld met een verscheidenheid aan geneesmiddelen die de tweede groep vormen. Dat is wat we in dit artikel aandachtig zullen overwegen.

Laten we beginnen met een classificatie, waarvan er veel soorten zijn, maar de volgende methoden van deling worden meestal gebruikt:

Door samenstelling

Monopreparaties worden onderscheiden waarbij één actief ingrediënt aanwezig is, gewoonlijk chondroïtine, glucosamine of hyaluronzuur, en gecombineerde middelen waarin zowel chondroïtine als glucosamine kunnen worden gecombineerd, en een van deze stoffen met een ontstekingsremmende en pijnstillende component, alsook met extra sporenelementen en vitaminen.

Tegen de tijd dat deze op de markt verscheen

Alle bestaande chondroprotectors voor gewrichten zijn verdeeld in 4 generaties, afhankelijk van het tijdstip waarop ze in de medische praktijk zijn geïntroduceerd:

• De eerste generatie omvat geneesmiddelen op natuurlijke basis, d.w.z. Ze zijn gemaakt van plantenextracten of kraakbeenextracten, uit het beenmerg van dieren en vissen. Hun actie is in veel opzichten vergelijkbaar met het effect van het eten van voedsel, d.w.z. er is een opeenstapeling van noodzakelijke stoffen in het lichaam, wat resulteert in verbeterde kraakbeenvoeding en weefselherstel. Soms, vanwege het feit dat de componenten natuurlijk zijn, treden allergische reacties op bij patiënten. Deze groep omvat geneesmiddelen zoals Alflutop, Rumalon, Piaskledin 300.
• De tweede generatie omvat middelen waarvan het werkzame bestanddeel glucosaminehydrochloride / glucosaminesulfaat, chondroïtinesulfaat of natriumhyaluronaat is. Deze stoffen worden chemisch verkregen of geëxtraheerd uit de dieren- / plantenwereld. Omdat ze de belangrijkste componenten zijn van gezond kraakbeen en het gewricht als geheel, is hun gunstige effect op de aangetaste weefsels relatief snel merkbaar.
  • Arthron Flex en Dona zijn vertegenwoordigers van de overeenkomstige "glucosamine" -geneesmiddelen. Met een gestage stroom van hen in het lichaam, vertragen de degeneratieve processen, de mobiliteit van de gewrichten wordt hersteld en de pijn neemt af. Bovendien effenen ze de negatieve effecten van NSAID's en GCS.
  • Mukosat, Struktum, Chondrolone zijn geneesmiddelen met chondroïtine als werkzame stof. Ze normaliseren het metabolisme, stimuleren het lichaam om synoviale vloeistof te produceren, hebben een analgetisch en ontstekingsremmend effect.
  • Hyalubrix, Adant, Hyalgan zijn substituten voor hyaluronzuur. Hun gebruik verbetert niet alleen de functionele toestand van het gewricht en verlicht de pijn, maar herstelt ook de eigenschappen van de synoviale vloeistof geproduceerd door het lichaam van de patiënt. Een kenmerk van deze geneesmiddelen is alleen intra-articulaire injectie.
• De derde generatie bestaat uit gecombineerde geneesmiddelen - glucosamine + chondroïtine. De tandem van deze twee stoffen werkt in een complex en heeft een effectiever effect, waardoor het resultaat sneller wordt bereikt. Vertegenwoordigers van deze groep zijn: Artra, Teraflex, Artron Complex.
• 4e generatie omvat geneesmiddelen waarvan de chondroprotectieve component is aangevuld met componenten van andere medicinale groepen, waardoor niet alleen kraakbeen wordt hersteld, maar tegelijkertijd andere taken worden opgelost. Dus, Terafleks Advance, Moves bevatten NSAID's, waardoor het een ontstekingsremmend, antipyretisch, analgetisch effect heeft. Arthron Triactiv en Arthron Triactiv Forte omvatten methylsulfonylmethaan, d.w.z. zwavel, dat de voeding verbetert, herstelprocessen, elasticiteit en flexibiliteit van bindweefsel retourneert. Inoltra, vanwege de aanwezigheid van Omega-3 en Omega-6 vetzuren in de samenstelling van meervoudig onverzadigde vetzuren, heeft vitamine E en C, mangaan, antioxiderende eigenschappen, verwijdert auto-immuunreacties, verlicht oedeem en vermindert ontsteking.

Op vrijgaveformulier

• Exterieur. Verkrijgbaar in de vorm van zalf, gel, crème. De voordelen van deze vorm zijn gebruiksgemak, snelle verlichting van pijn, zwelling en andere symptomen van ontsteking, zeldzame manifestaties van negatieve reacties van het lichaam, geen effect op het maag-darmkanaal. Het nadeel is lage efficiëntie in termen van kraakbeenherstel, sinds actieve stoffen in het gewricht komen praktisch niet binnen, omdat ze niet in de algemene bloedsomloop worden opgenomen. Meestal worden deze geneesmiddelen gebruikt in complexe therapie.
• Oral. Verkrijgbaar in tabletten, capsules, poeders. Van de pro's, gemak van gebruik kan worden opgemerkt, van de nadelen - mogelijke bijwerkingen van het maagdarmkanaal. De effectiviteit van dit formulier is controversieel - enerzijds zijn er klinisch bewezen resultaten (symptomen van de ziekte verdwijnen, dunner worden van het kraakbeen vertraagt), anderzijds, medicijnen die door de mond gaan, kunnen niet anders dan veranderingen ondergaan, waarbij de meeste van de noodzakelijke substanties het kraakbeenweefsel niet bereiken. Bovendien is de doorbloeding van de aangetaste gewrichten aangetast, waardoor ook de toevoer van voedingsstoffen bemoeilijkt wordt.
• Injectie. Er zijn kant-en-klare oplossingen, soms zelfs al verpakt in wegwerpspuiten of poeders die verdunning met een speciaal oplosmiddel vereisen. De zones waar injecties worden gemaakt - in de spier of in het gewricht - verschillen ook. In het eerste geval komt het medicijn onmiddellijk in de bloedbaan, maar voedingsstoffen bereiken de bron niet altijd, omdat de bloedtoevoer naar het gewricht wordt verstoord. In de tweede variant worden de medicinale componenten direct in de plaats van de laesie geïnjecteerd en beginnen onmiddellijk te werken, maar de procedure moet worden uitgevoerd door een zeer gekwalificeerde arts, anders kan de injectie de onderdelen van de verbinding ernstig beschadigen.

Op type registratie

• Geneesmiddelen - hebben tal van klinische onderzoeken doorstaan, waarbij ze hun doeltreffendheid bewezen hebben en door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie in apotheken mogen worden verkocht. Het is de aanbeveling van hun arts om te gebruiken om een ​​positief blijvend resultaat te verkrijgen, vooral wanneer het proces van vernietiging van kraakbeen in volle gang is.
• Supplementen - meestal zijn artsen sceptisch als patiënten chondoprotectieve geneesmiddelen gebruiken, omdat ze denken dat ze niet effectief kunnen zijn. Maar dit is niet altijd het geval, omdat alle hulpmiddelen in deze categorie kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:
  • degenen die een medische goedkeuring ondergaan, waarbij al positieve resultaten zijn behaald, maar deze zijn nog steeds niet voldoende om de fondsen de status van 'medicijn' te geven;
  • diegenen van wie de fabrikanten onafhankelijk onderzoek hebben uitgevoerd, een positieve dynamiek hebben gekregen en geen officiële goedkeuring zullen geven, dit wordt verklaard door de duur van het proces en de aanzienlijke stijging van de kosten van het eindproduct;
  • voedingsmiddelen die verrijkt zijn met vitamines en micro-elementen, maar de fabrikant kan deze niet in een andere categorie registreren. Dit verwijst meestal naar buitenlandse producten.

ie Met behulp van de middelen uit de eerste twee groepen krijgt een persoon waarschijnlijk het gewenste resultaat, vanaf de derde is het niet bekend, het hangt er allemaal vanaf hoe goed de compositie bij een bepaald individu past. Een andere vraag is dat wij, als consumenten, niet weten tot welke groep het medicijn behoort, en dat we ofwel de positieve ervaring van familieleden / kennissen kunnen vertrouwen of het advies van een apotheker kunnen vertrouwen en het effect van het medicijn op onszelf kunnen testen. Daarom is het nog steeds de moeite waard ze te gebruiken aan het begin van de ziekte of voor profylaxe. Een van de populairste voedingssupplementen voor vandaag zijn: Toad Stone, Karipain, Ultra Collagen, Super Stop Arthritis.

• Sportvoeding is een speciale groep geneesmiddelen en voedingssupplementen met een verhoogde concentratie chondroïtine, glucosamine, vitamines en mineralen. Het kan worden gebruikt door mensen die een actieve levensstijl leiden, maar in de eerste plaats ontworpen voor professionele atleten, omdat hun gewrichten constant enorm zwaar belast worden. Bovendien is het verplicht voor gebruik door atleten die steroïden gebruiken om snel de spiermassa te vergroten en de kracht te verbeteren. Prominente vertegenwoordigers van deze groep zijn: Advanced Allflex (Allmax Nutrition), Glucosamine + CSA Super Strength (Optimum Nutrition), Animal Flex (Universal Nutrition), Glucosamine Chondroitin MSM (Maxler), Chondroitin Glucosamine (BioTech USA).

• Homeopathische geneesmiddelen zijn niet-conventionele medicamenteuze behandelingen, daarom hebben ze geen conclusies over bewezen werkzaamheid en inspireren ze niet het vertrouwen van artsen, en de media vormen negatieve percepties bij patiënten, hoewel bij correct gebruik deze geneesmiddelen een complex effect hebben: ze verbeteren de regenererende eigenschappen van kraakbeenweefsel, versnellen de uitwisseling stoffen in het gewricht, verminderen pijn en ontstekingen zonder bijwerkingen te veroorzaken, waardoor ze door alle bevolkingsgroepen kunnen worden gebruikt. De meest bekende zijn tegenwoordig: Zeel T (Objective T) en Traumeel S (Traumel C).

Ondanks het feit dat veel van de bovengenoemde middelen voor gewrichten een uitgesproken positief effect hebben en een gedetailleerd verhaal waard zijn, zullen we hieronder alleen chondroprotectors beschouwen die als geneesmiddelen zijn geregistreerd.

Genomen actie

Met artrose

Artrose is een chronische ziekte waarbij degeneratieve veranderingen in het kraakbeenweefsel optreden. Voor het remmen van dit proces worden chondroprotectors voorgeschreven, maar het is noodzakelijk om snel te handelen - terwijl de ziekte zich in de eerste of tweede fase bevindt. Wanneer het kraakbeen bijna wordt vernietigd (stadium 3), is hun gebruik niet effectief, zo niet om nutteloos te zeggen.

Voor de behandeling van artrose, veelgebruikte medicijnen in pillen en intramusculaire injecties. De uitzondering is chondroprotectors in geval van osteoartritis van het kniegewricht - meestal hyaluronzuur of andere middelen die intra-articulair worden toegediend, omdat bij gonartrose de ziekte zich meestal begint te ontwikkelen vanwege een gebrek aan synoviale vloeistof. Maar in welke vorm het medicijn ook wordt gebruikt, er moet aan worden herinnerd dat het herstel van kraakbeen, zelfs in het beginstadium van vernietiging, langzaam verloopt - om een ​​echt resultaat te krijgen, zijn gewoonlijk ten minste drie behandelingskuren vereist.

in artrose van de heup

Deze diagnose wordt gesteld wanneer artrose in het grootste gewricht wordt gedetecteerd, d.w.z. chondroprotectors bij coxartrose van het heupgewricht worden op dezelfde manier gebruikt als bij andere soorten artrose. In het beginstadium zijn dit meestal orale vormen, in gevorderde gevallen of snelle vooruitgang - een combinatie van intra-articulaire injecties en zalf / crème / gel.

Met osteochondrose

In deze pathologie worden tussenwervelschijven, wervellichamen beschadigd en het ligamenteuze apparaat faalt ook. Dit manifesteert zich door pijn, stijfheid, ongemak tijdens beweging. Als de ziekte in de lumbale wervelkolom is gelokaliseerd, kunnen pijn in de benen en problemen in het urogenitale gebied worden toegevoegd, als in de thorax regio, pijn in het hart, in de cervicale regio, duizeligheid, hoofdpijn, wazig zien, bloeddrukspieken.

Chondroprotectors bij osteochondrose van de wervelkolom worden voorgeschreven om het proces van degeneratie van het weefsel te remmen en pijn te verminderen. Als de behandeling in de eerste of tweede fase wordt gestart, is een volledige restauratie van het kraakbeen mogelijk. Preparaten voor osteochondrose worden meestal aanbevolen in de vorm van orale vormen, en om hun effect te vergroten, worden fysiotherapeutische procedures, zoals fonoforese, voorgeschreven.

Met hernia

Hernia treedt op als gevolg van het feit dat de vezelige ring breekt en de gelachtige kern de tussenwervelschijf verlaat. Dit gebeurt meestal in de laatste stadia van de osteochondrose of door een dwarslaesie. Manifesteert een ziekte van pijn, verminderde gevoeligheid, spieratrofie. Hernia van de lumbale wervelkolom veroorzaakt zwakte in de benen, problemen met de darmen en bekkenorganen, lokalisatie in de thorax regio beïnvloedt de handen en de ademhalingsorganen, als de cervicale regio betrokken is, beïnvloedt dit de organen van gezichtsvermogen, gehoor en de hersenen als geheel.

Chondroprotectors met hernia van de wervelkolom vormen een aanvulling op de hoofdtherapie, ze worden voorgeschreven om pijn, ontsteking te verminderen en de ontwikkeling van osteochondrose te verminderen. Maar ze moeten alleen worden gebruikt met een goede bloedtoevoer, omdat anders bereiken de actieve ingrediënten eenvoudig het getroffen gebied niet. Je moet je er ook van bewust zijn dat hun ontvangst de integriteit van de schijf niet zal herstellen en het uitsteeksel van de hernia niet zal verminderen. Dat is de reden waarom veel artsen sceptisch staan ​​tegenover het gebruik van elke vorm van chondroprotectors voor de behandeling van hernia.

Voor reumatoïde artritis

Deze ziekte is een systemische auto-immuun, die synchroon hoofdzakelijk kleine gewrichten aantast, maar de grote ook vaak niet opzij. Pathologische veranderingen beïnvloeden de pezen, de sereuze zak, de gewrichtscapsule en, belangrijker nog, de synoviale membraan waarin de groei van granulatieweefsel kraakbeen vernietigt. Reumatoïde artritis manifesteert zich in de beginfase door pijn, stijfheid, zwelling van de gewrichten en in de latere fase - misvormingen, contracturen, vermindering van motoriek.

Omdat de oorzaken van de ziekte onbekend zijn, worstelen artsen daarom met de gevolgen en passen ze een breed scala aan pijnstillers, ontstekingsremmende, hormonale en chondroprotectieve middelen toe. De laatste worden gebruikt in alle mogelijke vormen - de keuze wordt bepaald door de arts, maar meestal wordt intramusculaire, externe, orale toediening voorgeschreven voor de behandeling van kleine gewrichten en intra-articulaire - voor de behandeling van grote gewrichten (knie en heup). De beste resultaten kunnen worden bereikt tot de vervorming is opgetreden.

wanneer fracturen

Voor normale botbreuken worden geen chondroprotectors voorgeschreven. Maar als we het hebben over articulaire of periarticulaire fracturen, waarbij het kraakbeenweefsel beschadigd is of een verhoogde stress ervaart, dan maken deze fondsen deel uit van een complexe therapie en laten een goed resultaat zien, vooral als u intramusculaire toedieningswegen gebruikt.

Hoe te kiezen?

Een grote verscheidenheid aan hulpmiddelen die het herstel van kraakbeenweefsel beloven, plaatst elke patiënt voor een moeilijke keuze. Soms lijkt het erop dat de beste chondroprotectors duur zijn, maar dit is niet altijd het geval. Natuurlijk, de roem van het merk en talrijke klinische onderzoeken die de prijs van het medicijn aanzienlijk verhogen, geven aanleiding om te geloven in de effectiviteit van de tool, maar elke persoon is een individu! Geslacht, leeftijd, ernstige en bijkomende ziekten, wijze van toediening - dit alles kan de gevoeligheid van het lichaam voor medicatie drastisch beïnvloeden. Dat is de reden waarom, voordat u iets koopt, vertrouwt op advertenties of enthousiaste recensies van kennissen, u beter een arts kunt raadplegen, die niet alleen het meest geschikte medicijn kiest, maar ook vertelt over de nuances van het gebruik voor u.

Voor degenen die gewend zijn om alleen op zichzelf te vertrouwen, hier is een lijst met de meest populaire drugs op de Russische markt:

Het Roemeense medicijn, vervaardigd door Biotechnos S.A., is een chondroprotector van de eerste generatie, gemaakt van kleine zeevis, en daarom is het gecontra-indiceerd voor mensen die allergisch zijn voor zeevruchten. Ook niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 18, zwangere en zogende moeders. Gewoonlijk voorgeschreven voor de behandeling van osteochondrose, spondylose, artrose, periartritis, evenals voor herstel na verwondingen en operaties. Verkrijgbaar in twee vormen: als een oplossing voor intramusculaire en intra-articulaire injecties, die, afhankelijk van de ziekte, van 3 tot 20 per kuur kan vereisen, wat in geldbedragen varieert van 1 tot 3000 roebel, en in de vorm van een gel die helpt bevestig het resultaat: het wordt tot 3 keer per dag gedurende 3 maanden op de zere plek aangebracht. De kosten van tuba 30 gr. ongeveer 300 roebel

Monopreparatie met de werkzame stof chondroïtinesulfaat, welke capsules 250 mg bevatten, in ampullen voor intramusculaire toediening - 100 mg per 1 ml. Het medicijn wordt actief gebruikt, niet alleen voor de behandeling van artrose, osteochondrose, maar helpt ook om te herstellen van gezamenlijke operaties, heeft een positief effect op problemen met tanden en tandvlees. Een groot pluspunt - de minimale lijst van te gebruiken contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, tromboflebitis, verminderde bloedstolling. Als we het hebben over doseringen voor volwassenen, is dit 3 keer 2 capsules per dag gedurende de eerste 3 weken en daarna 2 stuks per dag. Het minimumtarief is 1 maand, wat in geldgeld ongeveer 2100 roebel is. Injecties worden 1 keer in 2 dagen gemaakt, 1 of 2 ml, afhankelijk van de verdraagbaarheid. Het minimumtarief is 25 injecties, die 1.700 of 2.900 roebel kosten. respectievelijk. De behandelingskuren worden aanbevolen om de zes maanden te herhalen. Dit medicijn wordt geproduceerd door de Russische fabrikant "Sintez" en de Wit-Russische "Belmed".

Bevat glucosaminesulfaat. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met de werkzame stof in een hoeveelheid van 750 mg, poeder - 1500 mg en ampullen voor de / m injectie - 400 mg. Een verscheidenheid aan formulieren stelt u niet alleen in staat om de beste optie te kiezen, maar ook om ze te combineren voor een beter effect. Het moet bekend zijn dat het geneesmiddel gecontra-indiceerd is bij kinderen jonger dan 12 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, patiënten met leverfalen. Poeders worden niet aanbevolen voor gebruik door degenen die constant de indicatoren van fructose en natrium in het lichaam controleren, injecties voor epileptica en kernen. Don wordt meestal voorgeschreven voor osteochondrose, artrose, artritis. De minimale toelatingsduur is 1 maand, wat wenselijk is om na 2 maanden te herhalen. Als we het hebben over doses, wordt meestal 1 tablet 3 maal daags, 1 sachet per dag, 3 foto's per week voorgeschreven. Als gevolg hiervan is de gemiddelde prijs van een maandelijkse cursus in tabletten 1.500 roebel, in poeder - 2.000 roebel, in ampullen - 3.000 roebel. Beschikbaar farmaceutisch bedrijf Rottapharm in Italië of Ierland.

Een enkel preparaat met de werkzame stof chondroïtinesulfaat wordt in Wit-Rusland geproduceerd in de vorm van ampullen voor intramusculaire injecties met 100 mg werkzame stof in 1 ml, en in Rusland in de vorm van tabletten in 250 mg, gel en zalf in 50 mg. Het hulpmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van osteochondrose, osteo-en spondyloarthrosis, intra-articulaire fracturen. Alle vormen zijn verboden voor gebruik door kinderen onder de 18 en vrouwen tijdens borstvoeding, injecties en pillen voor zwangere vrouwen, mensen met tromboflebitis en bloedingsneigingen, ook orale vormen zijn gecontra-indiceerd bij aandoeningen van de nieren, lever, hartinfarct en bij acute ulceratieve ziekten. Zalf en gel mogen niet worden aangebracht op een beschadigde huid. De minimale injectiekuur is ontworpen voor 25 injecties van 1 ml, die eens in de twee dagen worden gemaakt, en kost ongeveer 1500 roebel, wat de goedkoopste optie is in absolute termen. Tabletten worden aanbevolen om 2 stuks te nemen. twee keer per dag gedurende ten minste 3 maanden, zal de prijs van deze cursus ongeveer 3500 roebel bedragen. Het wordt aanbevolen om externe formulieren tot 3 keer per dag gedurende ten minste 3 weken toe te passen, de prijs van een gel buis van 30 gram is ongeveer 350 roebel, zalf - ongeveer 300 roebel. Herhaalde cursussen (voor alle vormen) worden meestal niet eerder dan binnen 5-6 maanden voorgeschreven.

Daarnaast zijn er in de handel crème, pillen en capsules te vinden die Hondroksid Forte heten. Dit is een nieuwgeneesmiddel: de crème wordt aangevuld met meloxicam, tabletten en capsules met glucosamine en vitamines.

Gecombineerde tabletformulering met gelijke doses van 500 mg, chondroïtine en glucosamine. Gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 15 jaar, zogende en zwangere moeders, mensen met ernstige nieraandoeningen, en wordt niet aanbevolen voor patiënten met diabetes, bronchiale astma en vatbaar voor bloedingen. Het toont de grootste doeltreffendheid bij de behandeling van artrose en osteochondrose, maar om het resultaat te krijgen, moet het ten minste zes maanden worden ingenomen met de herhaling van de kuur niet later dan 3 maanden. De standaard dosering is 2 stuks per dag voor de eerste 3 weken, en dan één per dag tot het einde van de cursus, wat ongeveer 4.500 roebel is in prijsvoorwaarden. En dit is de goedkoopste optie, als u begint met de behandelingskosten van de maand. Artra wordt in de Verenigde Staten geproduceerd door Unipharm, Inc.

Op grond van dit handelsmerk, dat in Duitsland door Bayer en de VS, Sagmel, in de VS wordt vervaardigd, zijn drie soorten geneesmiddelen beschikbaar: Teraflex-capsules met 500 mg glucosamine en 400 mg chondroitine, nieuwe generatie Teraflex Advance-capsules, die 250 mg glucosamine, 200 mg chondroïtine bevatten en 100 mg ibuprofen en crème Teraflex M, waarin 3 mg glucosamine en 8 mg chondroitine. Indicaties en contra-indicaties voor Teraflex-capsules zijn dezelfde als voor Artra-tabletten, vergelijkbaar en het regime - 1 stuk 3 keer per dag gedurende de eerste 3 weken en daarna - 1 stuk 2 keer per dag. De minimum cursus van 3 maanden, die ongeveer 3300 roebel zal moeten uitgeven. De beslissing om de cursus te herhalen wordt door de arts genomen op basis van de resultaten van de behandeling. Advans-capsules worden meestal voorgeschreven voor ernstige gewrichtspijn veroorzaakt door osteochondrose, artrose of letsel, 2 stuks 3 keer per dag, maar niet meer dan 21 dagen. Tegelijkertijd is het verboden om kinderen jonger dan 12 jaar te gebruiken die zwanger zijn en borstvoeding geven, patiënten met bloedingen in het maagdarmkanaal of ulceratieve laesies die geen NSAID's kunnen verdragen. De kosten van de cursus bedragen ongeveer 2300 roebel. De crème wordt meestal naast de capsules gebruikt om de effectiviteit te vergroten door 3 cm van het preparaat 3 keer per dag op het aangetaste gebied aan te brengen. De enige voorwaarde: de huid op de plaats van toepassing mag niet worden beschadigd. De gemiddelde kosten van een tube zijn 28 gram. - 300 rub, 56 gr. - 500 wrijven.

Aanvullende aanbevelingen

Om het maximale effect te bereiken door het nemen van chondroprotectors, moet je deze regels volgen:

• elke dag om fysiotherapie te doen, omdat bewegingen verhogen de bloedcirculatie, wat zal bijdragen aan een betere levering van de noodzakelijke stoffen aan het getroffen gebied. En om geen extra belasting op het gewricht te creëren, worden oefeningen zittend of liggend uitgevoerd;
• elk uur, vooral met hoge fysieke activiteit, geef jezelf 5-10 minuten rust;
• geen plotselinge bewegingen maken, de val waarschuwen, om de situatie niet te verergeren;
• hypothermie voorkomen, vooral van de onderste ledematen;
• als je overgewicht hebt, neem dan dringende maatregelen om het te verminderen, ontwikkel een dieet, maar je moet handelen na overleg met een voedingsdeskundige om een ​​volledig menu te houden dat ervoor zorgt dat alle sporenelementen het lichaam binnenkomen.

Gebruik tijdens zwangerschap, borstvoeding, in de kindertijd

De meeste chondroprotectors voor deze populaties zijn gecontra-indiceerd. Natuurlijk zijn er uitzonderingen, bijvoorbeeld kruidenpreparaten (Piaskledin 300), homeopathische middelen, externe vormen van toepassing, maar in elk geval vereisen ze ook allemaal deskundig advies, omdat alleen hij alle mogelijke problemen in aanmerking kan nemen, informatie kan geven over mogelijke gevolgen en een individueel schema kan toewijzen. receptie.

Vergeet niet dat als de gebruiksaanwijzing geen speciale dosering voor kinderen krijgt, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, en de arts hen niet op de hoogte heeft gesteld, dan moeten ze twee keer minder zijn dan de aanbevolen doses voor volwassenen.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Zoals hierboven vermeld, zijn de belangrijkste contra-indicaties de kleine leeftijd van de patiënt, de periode van zwangerschap van het kind en borstvoeding, evenals de individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Bovendien kunnen ziekten van de organen van het maagdarmkanaal, hart-, urineweg- en ademhalingssystemen, een neiging tot bloeden, diabetes mellitus de meest frequente beperkingen voor de inname van chondroprotectors worden.

Van de frequente bijwerkingen kunnen worden vastgesteld:

• huiduitslag,
• misselijkheid,
• hoofdpijn,
• bloeddrukstoten,
• buikpijn
• diarree of obstipatie
• hoge pijn op de injectieplaats (voor injectiegeneesmiddelen).

Als u de aanbevolen dosering en behandelingsregime volgt, verschijnen er meestal geen negatieve reacties.

verenigbaarheid

De meeste chondroprotectors zijn compatibel met elkaar, glucocorticosteroïden, NSAID's, vitamines en niet compatibel met geneesmiddelen op het hart, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, indirecte anticoagulantia, fibrinolytische middelen.

Alcohol is geen verboden product tijdens de behandeling met chondroprotectors, maar er moet aan worden herinnerd dat het het lichaam zelf vergiftigt, de werking van alle organen schaadt en de gewrichten nadelig beïnvloedt, waardoor ziekten verergeren. Daarom zou u alcoholische dranken moeten laten vallen. In extreme gevallen kunt u af en toe (niet meer dan één keer per maand) een goed glas rode wijn kopen.

Beoordelingen van patiënten

Mensen die problemen hebben met het bewegingsapparaat zijn niet zo categorisch aan het soort registratie van fondsen: voedingssupplementen en homeopathische geneesmiddelen helpen veel mensen. Maar degenen die nog steeds gewoon kiezen wat ze gaan gebruiken, uiten meestal twijfels over hun effectiviteit - misschien is de mening van de behandelende arts van invloed.

Als we het hebben over specifieke handelsmerken, dan is er geen eenheid - de ene helpt de een en de ander helpt een andere, en nog anderen (meestal 'ervaren' patiënten) merken op dat ze na drie of vier gangen het medicijn moeten veranderen - pas dan voelen ze dat blijft stabiel. Kosten zijn ook geen bepalende factor: iemand zegt dat goedkope fondsen een verspilling van geld zijn, anderen hebben bezwaar tegen hen, dat een hoog prijskaartje niet altijd een kwaliteitsindicator is.

Natuurlijk zijn er negatieve meningen, bewerend dat alle chondroprotectors nutteloze middelen zijn, en alle lovende kritieken zijn slechts een publiciteitsstunt. Maar na het analyseren van deze verklaringen kwamen we tot de conclusie dat ze meestal werden overgelaten aan mensen die geloofden in oneerlijke advertenties, die ofwel op een snel herstel wachtten en daarom niet een volledige door de fabrikant aanbevolen behandelingskuur voltooiden, of begonnen waren fondsen in een vergevorderd stadium te accepteren, terwijl, behalve, bediening heeft weinig te helpen.