In het artikel zullen we vertellen over polyartritis en tekenen van ontwikkeling, evenals over huisbehandeling. We zullen bespreken hoe de ziekte en preventie van polyartritis kan worden voorkomen.

Het ontstekingsproces dat een gewricht beïnvloedt, wordt artritis genoemd, maar als een ontsteking meerdere botgewrichten tegelijk treft, dan hebben we het over polyartritis. De ziekte heeft vele variëteiten, daarom vereist een zorgvuldige diagnose.

Polyartritis is een aandoening van de gewrichten, die gepaard gaat met uiterst onaangename pijnen en beperkingen van mobiliteit, en een gevorderde ziekte kan zelfs tot invaliditeit leiden. Daarom is het belangrijk om onmiddellijk symptomen van de ontwikkeling van deze ziekte te identificeren en met de behandeling te beginnen.

Typen en oorzaken

De volgende factoren kunnen polyartritis van de ledematen provoceren:

• virale en bacteriële infecties;
• gewrichtsblessures
• stofwisselingsstoornissen;
• verschillende allergische reacties;
• erfelijkheid.

Verstoringen in het menselijke immuunsysteem veroorzaken antilichamen om hun eigen weefsels "aan te vallen". Om deze reden ontwikkelt zich juveniele, reumatoïde en reactieve polyartritis.

De ziekte bestaat uit verschillende typen, afhankelijk van het beschadigde gebied en de redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van polyartritis.

Typen polyartritis:

• Infectie. Artritis verschijnt als gevolg van de ernstige overdracht van infectieziekten, zoals verkoudheid.
• Reumatoïde. De ziekte treft grote en middelgrote gewrichten in het lichaam.
• Reumatoïde. Artritis wordt geassocieerd met veranderingen op het gebied van kraakbeen.
• Psoriatica. De ziekte ontwikkelt zich bij mensen die psoriasis hebben gehad.
• Reactief. Komt voor als een gevolg van een infectie en kan gepaard gaan met andere ziekten, zoals urethritis.
• Crystal. Artrose van dit type treedt op als gevolg van stofwisselingsstoornissen in het lichaam.

Polyartritis van een infectieus type ontwikkelt zich op de achtergrond van tuberculose, chlamydia, pneumonie, brucellose of geslachtsziekten. Als u niet op tijd begint met de behandeling van ontstekingen, kan de misvorming van de gewrichten optreden. Om een ​​idee te krijgen hoe de ledematen die polyartritis troffen eruit zien, kun je de foto zien.

Tekenen van ziekte

Afhankelijk van het type symptomen kan enigszins variëren. Overweeg de belangrijkste soorten ziekten en hun symptomen. Besmettelijke soorten manifesteren zich met kleine tumoren in het gebied van het aangetaste bot, pijn, roodheid van de huid en een afname in motorische activiteit. Dit type polyartritis is gemakkelijker en sneller te genezen dan andere soorten.

De reumatoïde vorm in de beginfase manifesteert zich praktisch niet. Een van de eerste tekenen van het optreden van deze ziekte is een toename van de gevoeligheid van het lichaam voor weersomstandigheden. Met de ontwikkeling van de ziekte, pijn en gevoelloosheid, koorts, branden in het getroffen gebied optreden. Als u een dergelijke aandoening heeft als reumatoïde polyartritis, raden wij u aan het artikel "Behandeling van reumatoïde polyartritis".

Het optreden van roodheid, pijn op de plaats van letsel is inherent aan de reumatische vorm van polyartritis. De temperatuur kan stijgen. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door één kenmerk: het ontstekingsproces kan snel van het ene gewricht naar het andere gaan.

Kristallijne polyartritis geassocieerd met stofwisselingsstoornissen, manifesteert zich in de vorm van spanning op het bot. De belangrijkste reden is het verschijnen van zoutafzettingen. In de loop van de tijd treedt de ontwikkeling van dit type ziektepijn op. Meestal beïnvloedt de ziekte de tenen.

Polyartritis is een van de meest complexe ziekten die zich mogelijk nog lang niet manifesteert. Daarom is het belangrijk dat, wanneer de eerste symptomen optreden, een arts raadpleegt om de behandeling te starten. De belangrijkste behandeling is medicijnen en voeding, die het lichaam van onnodige gifstoffen en zouten zal reinigen.

Manifestaties van de ziekte

Het ontstekingsproces begint in kleine gewrichten, en neemt vervolgens symmetrisch en golvend grote gewrichtsbanden (heup en schouder) op. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de oorzaak van het optreden van pathologische ontsteking.

Ten eerste merken patiënten na beweging stijfheid in beweging, die anderhalf uur later overgaat. Sluit je dan aan bij de zwakke pijn die gepaard gaat met fysieke activiteit. Later begint het gewricht te vergroten en actieve bewegingen worden onmogelijk als gevolg van acute pijn.

x-ray polyartritis van de hand

Als we het hebben over etterende polyartritis, zal de pijn eerst van een constante pijnlijke aard zijn en zal de huid rond het gewricht zwellen en rood worden. De patiënt kan ook zijn eetlust verminderen en de temperatuur verhogen tot 38 graden.

Jeugd polyartritis

We moeten ook de jeugdige polyartritis noemen, die het vaakst voorkomt bij meisjes in de leeftijd van 2-6 jaar. De ziekte heeft een chronische vorm, deze verloopt vrij snel, ontwikkelt zich in grote gewrichten en draagt ​​een symmetrische volgorde.

Het kind begint bij ouders te klagen over pijn in de ledematen bij het bewegen. Nadat de laesie zichtbaar is voor het blote oog en wordt gekenmerkt door klassieke symptomen. De behandeling wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd en vereist een geïntegreerde aanpak. Het doel van therapie is om een ​​stabiele remissie te bereiken en een handicap bij een kind te voorkomen.

Hoe kan ik polyartritis thuis genezen?

Behandeling van polyartritis wordt uitgevoerd rekening houdend met het type en het stadium van de ziekte. Als het ontstekingsproces gematigd is, dan schrijven artsen pillen voor polyartritis voor. Algemene therapieprincipes zijn onder meer:

• ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen;
• pijnstillers;
• spierverslappers;
• hondroprotektory.

In een vroeg stadium heeft polyartritiszalf, bijvoorbeeld Nimesulide of Butadione, een goed effect. Het moet 2-3 keer per dag worden ingesmeerd met lichte massagebewegingen. Het helpt om zwelling en roodheid van de huid rond het aangetaste gewricht snel te elimineren.

Het is raadzaam om injecties van polyartritis voor te schrijven wanneer de toestand van de patiënt niet verbetert op de achtergrond van een adequate complexe therapie. Meestal gebruiken artsen intra-articulaire injecties met corticosteroïden. Ze zijn in staat om zo snel mogelijk tekenen van kraakbeenweefselontsteking te verwijderen.

Hoe infectieuze polyartritis te genezen? Een dergelijke diagnose vereist de onmiddellijke bepaling van de veroorzaker en de selectie van antibiotica. Voor dit doel wordt de punctie van het aangetaste gewricht uitgevoerd om synoviale vloeistof te verzamelen. Antibiotica worden gebruikt in de vorm van intramusculaire of intraveneuze injecties, zodat de therapeutische componenten sneller in het bloed doordringen. De loop van de behandeling is van 7 tot 14 dagen.

Therapeutische massage voor polyartritis wordt aanbevolen na het verwijderen van de acute symptomen van de ziekte, meestal gedurende 5-7 dagen. Je kunt zowel algemeen als acupressuur doen. In de eerste sessie zou je naar je gevoelens moeten luisteren, omdat je in de aanwezigheid van pijn de procedure zou moeten uitstellen.

Het is verplicht om voedsel te regelen in geval van polyatriet. Het is verboden om gerookt, gebakken, zout en gekruid te eten. Sterke thee, koffie, alcoholische en sterk koolzuurhoudende dranken zijn ook volledig uitgesloten van het menu. In plaats daarvan is het het beste om rode vis, zuivelproducten, granen en kippenvlees aan het dieet toe te voegen.

Gedetailleerde informatie over de behandeling van polyartritis is hier te vinden.

Chronische polyartritis

Polyartritis, die perioden van remissie en exacerbaties heeft, wordt chronisch genoemd. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door snelle progressie als de patiënt het advies van de arts niet opvolgt.

Het doel van de behandeling is om de immuniteit te stimuleren om blijvende remissie te bereiken. Patiënten worden aangeraden om in het ziekenhuis te worden behandeld, onder strikt toezicht van specialisten. Therapie omvat de benoeming van immunostimulantia, vitamines, fysiotherapie en massage.

Resultaat van reumatische polyartritis

Uit het bovenstaande is het duidelijk wat voor soort ziekte polyartritis is, en nu raden we aan om vertrouwd te raken met de gevolgen die een arts dreigen te zien als je geen tijd hebt om naar een arts te gaan of een onvoldoende behandeling.

De meest voorkomende hiervan is de vorming van reumatoïde onderhuidse knobbeltjes, die afdichtingen zijn. Formaties bevinden zich in de interfalangeale en metacarpofalangeale gewrichten, en met de progressie van de ziekte op het hart en de longen.

Complicaties omvatten reuma (polyartritis wordt beschouwd als de eerste manifestatie van de ziekte), bursitis, vasculitis, osteoporose en zelfs een hartinfarct. Vanwege de inname van ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen er afwijkingen zijn in de lever, de nieren en de longen.

Preventie van polyartritis

Weersta de ontwikkeling van gewrichtsaandoeningen, waaronder polyartritis, helpt een gezonde levensstijl. Ochtendoefening, goede voeding, de afwezigheid van slechte gewoonten - dit alles bevordert goed het regeneratieve vermogen van kraakbeenweefsel en het hele lichaam.

Patiënten die vatbaar zijn voor ziekten van het bewegingsapparaat, moeten overmatige fysieke inspanning, ledematenletsel en onderkoeling vermijden. Het is noodzakelijk om op tijd virale en besmettelijke ziekten te behandelen, om preventie van cariës en periodontale ziekte uit te voeren.

Een goed resultaat voor de behandeling van polyartritis hangt niet alleen af ​​van de voorschriften van de arts, maar ook van de wensen van de patiënt zelf. Na de eliminatie van de ziekte, wordt het aanbevolen om een ​​revalidatiecursus in een sanatorium te ondergaan om een ​​stabiele remissie te bereiken.

Reumatische polyartritis

Bindweefselaandoeningen zijn altijd een wereldwijd medisch probleem geweest. Een van de aandoeningen die tot deze groep pathologieën behoren, is reumatische polyartritis. Het is goed voor bijna de helft van alle ziekten die het gewrichtsapparaat treffen en leiden tot invaliditeit van de patiënt. Een hoog percentage van invaliditeit bij patiënten is te wijten aan het gebrek aan bewustzijn van de bevolking over de oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden. In dit artikel zullen we in detail praten over wat reumatische polyartritis is, de symptomen en de behandeling van deze ziekte zullen ook niet worden genegeerd.

Begin en hoofdsymptomen

Reumatische polyartritis is een vrij ernstige pathologie, het wordt vaak waargenomen bij jonge mensen die gevoelig zijn voor hypertensie van het immuunsysteem of allergische manifestaties. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de aanwezigheid van beta-hemolytische streptokokken in het lichaam van de patiënt. Infectie wordt gewoonlijk uitgevoerd door de penetratie van bacteriën door het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, wat betekent dat het nogal moeilijk is om zichzelf te beschermen tegen contact via het lucht-druppelmechanisme.

Reumatische polyartritis is een vrij veel voorkomende bindweefselziekte waarbij gewrichtsschade optreedt.

Naast verhoogde activiteit van immuniteit kunnen de oorzaken van reumatische polyartritis dienen als de volgende triggers:

• de aanwezigheid van gecompliceerde familiegeschiedenis van deze aandoening;
• veelvuldig letsel van grote gewrichten;
• niet-naleving van mondhygiënestandaarden, die een substraat creëert voor de reproductie van pathogene micro-organismen;
• langdurig beloop van angina pectoris als gevolg van onjuiste behandeling of gebrek daaraan;
• geschiedenis van operaties op grote gewrichten;
• frequente abortussen bij vrouwen.

De hoofdsymptomen van reumatische polyartritis zijn eerder niet-specifiek, daarom moeten na detectie ervan maatregelen voor differentiële diagnose worden uitgevoerd.

Het begin van de ziekte gaat gepaard met het volgende klinische beeld:

• pathologisch proces heeft een acute manifestatie;
• een paar dagen later of zelfs een paar weken na een zere keel, acute luchtweginfecties of faryngitis, verschijnt pijn in de buurt van verschillende gewrichten;
• onmiddellijk na het begin van de pijn stijgt de lichaamstemperatuur van de patiënt sterk tot gevaarlijke aantallen (vaak tot 40-41 graden Celsius);
• na het verschijnen van een ontsteking in het gebied van de botgewrichten, zwellen ze op en worden ze aanzienlijk rood;
• de effecten van intoxicatie van het lichaam nemen toe, wat zich uit in een ernstige zwakte en verlies van eetlust.

Reumatoïde artritis heeft de etiologie nog niet volledig bestudeerd.

pathogenese

Polyartritis, of zoals het ook wordt genoemd, gewrichtsreuma, heeft een tamelijk complexe pathogenese. De trigger kan elk infectieus proces zijn, de meest voorkomende causatieve agent is precies streptokok. De langdurige aanwezigheid van het antigeen in het lichaam leidt tot het feit dat het immuunsysteem, om het te overwinnen, een enorme hoeveelheid antilichamen van de eiwitstructuur produceert. Na de fusie van het antigeen en antilichaam wordt een immuuncomplex gevormd dat gedurende langere tijd in de bloedsomloop kan circuleren. Na verloop van tijd worden deze eiwitten afgezet op de weefsels van de gewrichtsruimte, wat leidt tot het optreden van acute ontsteking in dit gebied. Het eerste element dat bij het proces betrokken is, is het synoviaal membraan van de grote botgewrichten.

De afgezette immuuncomplexen beginnen chondrocyten te vernietigen en ontstekingsmediatoren, die oedeem, roodheid en scherpe pijn veroorzaken, beginnen actief in dit gebied te stromen. Het ontbreken van noodzakelijke medicamenteuze therapie leidt vaak tot significante degeneratie van kraakbeenweefsel, verstoring van de normale werking van het gewricht, de ontwikkeling van invaliditeit. Naast de betrokkenheid van grote en kleine gewrichten, kan de ziekte vaak het klepsysteem van het hart beïnvloeden. Deze aandoening wordt reumatische hartziekte genoemd, het wordt gekenmerkt door verdikking van de kleppen en ontstekingsverschijnselen direct in de hartspier.

Wat is gevaarlijke reumatische polyartritis

Klinische manifestaties, zoals pijn en zwelling in de gewrichten, zijn de reden voor medische hulp. Deze symptomen zijn echter niet gevaarlijk, omdat de benoeming van goede therapie ervoor zorgt dat ze in korte tijd verdwijnen. De hoofdoorzaak van een handicapprobleem van reumatische polyartritis is de hoge waarschijnlijkheid van ernstige complicaties. Vaak is de oorzaak van invaliditeit van de patiënt het optreden van complicaties en geen verstoring van het werk van de gewrichten.

Draag bij aan het voorkomen van nieren of endocriene stoornissen van de reumatoïde polyartritis, gewrichtsblessures, allergische aandoeningen en hypothermie

De belangrijkste complicaties van deze ziekte zijn:

• ontwikkeling van endocarditis;
• reumatische myocarditis;
• verworven hartafwijkingen;
• chronisch secundair nierfalen;
• ringvormige erytheem;
• het verschijnen van reumatische intradermale knobbeltjes;
• ontsteking van de pericardiale zak;
• pleuritis;
• chorea.

Voorkomen van het uiterlijk van deze aandoeningen wordt beschouwd als adequate farmacotherapie. Alleen tijdige medicatiebeheersing kan invaliditeit voorkomen en de overgang van de pathologie naar een langdurige of chronische vorm.

De belangrijkste verschillen met andere ziekten van de gewrichten

Bij het bepalen van de diagnose is het belangrijk om een ​​differentiële diagnose te stellen. Meestal wordt dit proces uitgevoerd door een arts in een gespecialiseerde instelling op basis van de resultaten van instrumentele en laboratoriumdiagnostiek. Het is echter mogelijk om op basis van algemene symptomen de aanwezigheid van precies de reumatische etiologie van de ziekte op eigen houtje te vermoeden.

Symptomen van reumatische artritis beginnen te verschijnen in acute vorm of geleidelijk

De kenmerken van de gepresenteerde pathologie omvatten:

• het optreden van ontsteking in het gebied van botgewrichten een paar dagen of weken na een infectie van de luchtwegen of ontsteking van de keelamandelen;
• meestal zijn grote gewrichten betrokken bij het pathologische proces;
• bij juiste behandeling verdwijnen alle verschijnselen van de ziekte niet langer dan dertig dagen;
• vervormingen in mobiele verbindingen zijn uiterst zeldzaam en kunnen alleen voorkomen met langdurige duur zonder adequate farmacotherapie.

Verschillen reumatische polyartritis van reumatoïde

Volgens het klinische beloop en de belangrijkste symptomen is reumatoïde artritis de dichtstbijzijnde pathologie. In deze vorm van ontsteking is de pathogenese een schending van het normale metabolisme van purinebasen, verkregen tijdens de vertering van eiwitvoedsel. De metabolische verschuiving veroorzaakt een verhoogde productie van een specifiek molecuul, rheumatoïde factor genaamd. Het is moeilijk oplosbaar in water en accumuleert daarom actief in de zachte en kraakbeenweefsels van het menselijk lichaam, wat leidt tot overeenkomstige klinische symptomen, vergezeld van een significante lokale ontsteking.

Een specialist die speciale diagnostische methoden in zijn arsenaal heeft, zal niet moeilijk zijn om de ene ziekte van de andere te onderscheiden. De gewone man moet in bepaalde situaties mogelijk zelf een voorlopige diagnose stellen. Dit is vooral belangrijk voor het aanwijzen van de meest geschikte eerste hulp en het verlichten van pijn voordat een specialist kan worden geraadpleegd.

De belangrijkste verschillen tussen reumatische polyatritis en reumatoïde zijn respectievelijk:

De natuurlijke functie van de gewrichten is verstoord: 's ochtends is er stijfheid in de aangetaste gewrichten, het onvermogen om de vingers te bewegen of de hand in een vuist te persen

• de infectieuze en auto-immune aard van de ziekte;
• snelle en langzame procesvoortgang;
• bij reumatische grote gewrichten en hartweefsel worden aangetast, en bij reumatoïde worden de kleine gewrichten en de inwendige holtewonden aangetast;
• De eerste pathologie kan zowel bij volwassenen als bij kinderen optreden, de tweede komt vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd;
• er is een ontsteking van de gewrichten zonder vervorming of een verandering in de natuurlijke structuur met respectievelijk osteoporose.

Een ander belangrijk verschil in de gepresenteerde ziekten, beschikbaar voor identificatie door de patiënt, is etiologie. In het geval van de ontwikkeling van de reumatische vorm, begint het allemaal met een infectie van het longweefsel, hyperallergene allergische reacties, significante lokale of algemene hypothermie, een daling van de activiteit van het immuunsysteem. Aan de andere kant treedt reumatoïde vorm op als gevolg van blootstelling aan stress, trauma, algemene uitputting, het gebruik van toxische geneesmiddelen of tegen de achtergrond van hormonale stoornissen.

diagnostiek

Het diagnostische proces van artritis mag alleen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist op dit gebied. Na zelf-identificatie van de hierboven beschreven klinische symptomen, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. De arts is op zijn beurt verplicht om een ​​volledige reeks diagnostische procedures uit te voeren die gericht zijn op het vaststellen van de exacte einddiagnose en het voorschrijven van de meest complete behandeling.

Diagnose is slecht genoeg

Voor dit doel worden de volgende hulpmiddelen gebruikt:

• patiëntklachtenonderzoek;
• verduidelijking van de geschiedenis van het leven en ziekte;
• bepaling van de aanwezigheid van belaste familiegeschiedenis;
• lichamelijk onderzoek met palpatie van de getroffen gebieden;
• aanstelling van aanvullende instrumentele en laboratoriumstudies.

We zullen dieper ingaan op het laatste punt, omdat het gebaseerd is op de verkregen gegevens dat het mogelijk is om de oorzaak van de ziekte vast te stellen en het daardoor actief te beïnvloeden.

De volgende aanvullende methoden worden gebruikt:

• klinische bloedtest;
• urineonderzoek;
• bepaling van de concentratie van reumafactor in het serum;
• biochemische analyse van bloedserum;
• het zaaien van biologische vloeistoffen voor streptokokkeninfectie;
• analyse van punctaat uit de gewrichtszak;
• elektrocardiografie;
• Röntgenonderzoek van de aangetaste gewrichten.

Het is erg belangrijk in het diagnoseproces om de gepresenteerde ziekte te onderscheiden van dergelijke aandoeningen:

• reumatoïde polyartritis;
• artritis infectieuze-allergische etiologie;
• andere vormen van artritis en reumatische ziekte.

Behandeling van reumatische koorts is het nemen van ontstekingsremmende medicijnen

Reumatoïde artritisbehandeling

Op basis van de gegevens die zijn verkregen tijdens de diagnose, wordt de definitieve diagnose vastgesteld, de fase van het proces en de mate van activiteit. Vervolgens is de selectie en benoeming van de meest geschikte therapeutische tactieken.

Moderne protocollen voor de behandeling van reumatische koorts omvatten het voorschrijven van geneesmiddelen zoals groepen:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Voltaren, Diclofenac);
• antirheumatische geneesmiddelen (Methotrexaat, Azathioprine, Leflunomide);
• bijnierschorshormonen (Prednisolon, Dex);
• middelen met antibioticumactiviteit (Bicilline-5, Amoxicilline);
• immunosuppressiva (azathioprine, cyclosporine).

Welke arts moet contact opnemen

De gepresenteerde pathologie is vrij smal, in verband hiermee, voor de meest correcte interpretatie van de resultaten verkregen in de loop van de diagnostiek, moet men een aanvraag indienen voor hulp aan een arts van het reumatologische profiel. Deze specialist heeft de beste kwalificaties in aan artritis gerelateerde problemen.

Helaas is het niet ongebruikelijk dat de patiënt niet altijd meteen naar de dokter van deze specialiteit gaat. In dergelijke gevallen moet u de therapeut bezoeken, hij zal ofwel een milde mate van het proces bepalen en de juiste therapie voorschrijven, of de patiënt voor raadpleging naar de noodzakelijke specialist sturen.

Niet minder belangrijk is de voeding van de patiënt met polyartritis.

In het geval dat reumatische polyartritis voorkomt bij kinderen, moet u een kinderarts raadplegen. Het is erg belangrijk om een ​​acute aanval zo snel mogelijk te verwijderen, waarna de reumatoloog van een kinder- of volwassenenprofiel een meer accurate therapie zal voorschrijven en de etiologie van het proces zal verduidelijken.

Voedsel voor reumatische koorts

Vanwege het feit dat de ziekte een auto-immuunproces is, heeft een specifiek dieet niet het gewenste effect, zoals bijvoorbeeld de aanwezigheid van jichtige ontstekingen. Om echter de algehele belasting van de inwendige organen te verminderen en de herstelprocessen te versnellen, moet men het dieet maximaal bewaren voor vette, gefrituurde en gepeperde voedingsmiddelen.

Het dieet moet de fysiologische normen van eiwitten, vetten, koolhydraten en vitamines omvatten. Alleen in het geval van naleving van de juiste voeding en adequate farmacotherapie, is de kans op complicaties en de chronisatie van het proces teruggebracht tot bijna nul.

Preventie en uitkomst van reumatische polyartritis

De uitkomst van reumatische polyartritis is individueel, omdat elk organisme verschillende indicatoren heeft voor de activiteit van het immuunsysteem en regeneratieve vermogens. Over het algemeen zorgt naleving van alle voorschriften van de behandelend arts voor de ontwikkeling van een gunstig resultaat, zowel op het gebied van de kwaliteit van leven als op het gebied van efficiëntie. Zich niet bezighouden met zelfbehandeling en volledig voldoen aan de voorschriften van de arts kan de kans op een positief einde van de ziekte aanzienlijk vergroten.

Tot op heden zijn er geen specifieke methoden voor preventie van de gepresenteerde pathologie van het bewegingsapparaat.

Het is mogelijk om de ontwikkeling ervan te voorkomen door te voldoen aan de gepresenteerde aanbevelingen:

• draag de infectie niet op uw voeten;
• vaccineren tegen de griep voor seizoengebonden sprongen bij incidentie;
• volg de regels van mondhygiëne;
• in het geval van een lange loop van infectieziekten, zoek hulp van specialisten om de veroorzaker te identificeren en de interne omgeving van het lichaam te reorganiseren

Oorspronkelijk gepost op 2018-05-29 12:31:59.

Resultaat van reumatische koortsreactie

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Bij pediatrische reumatologie nemen patiënten met juveniele of juveniele reumatoïde artritis (JRA) een speciale plaats in. Nog niet zo lang geleden omvatte de term JRA alle chronische ontstekingen van de gewrichten, die meer dan een maand duurden bij alle kinderen die nog 16 jaar oud waren. Nu zijn er verschillende classificaties gebaseerd op de kenmerken van het verloop van de ziekte. Desalniettemin verwijst JRA volgens de algemeen aanvaarde terminologie naar systemische ziekten, waarbij er een overheersende laesie is van verschillende gewrichten met een inflammatoir en destructief karakter.

Momenteel wordt juveniele reumatoïde artritis bij kinderen beschouwd als een van de meest ernstige reumatische aandoeningen. Zoals uit klinische statistieken blijkt, wordt JRA gediagnosticeerd in ongeveer 4-12 gevallen per 100.000 pediatrische patiënten. Langetermijnobservaties geven aan dat meisjes vaker ziek zijn dan jongens.

Chronische artritis bij kinderen resulteert vaak in voortijdige invaliditeit.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

redenen

Tot op heden zijn de exacte oorzaken van juveniele artritis onbekend. Veel wetenschappers zijn van mening dat de ontwikkeling van de ziekte door veel verschillende factoren wordt beïnvloed. Het is echter nogal moeilijk om de primaire rol van individuele factoren te onderscheiden. Wat kan bijdragen tot het ontstaan ​​van een ernstige reumatische aandoening bij kinderen:

• Sommige soorten virussen die zich lange tijd in het lichaam kunnen bevinden (bijvoorbeeld retrovirussen, coronavirussen, enz.).
• Chronische ziekten die het immuunsysteem verzwakken.
• Vorst bevriezen
• Verwondingen en schade.
• Ongunstige leefomstandigheden.
• Straling.
• Chronische vergiftiging door zware metalen (met name cadmium en chroom).

De aanwezigheid van alleen het ontstekingsproces in de gewrichten geeft niet altijd aan dat het kind artritis juveniele reumatoïde heeft en niet reactief of besmettelijk is.

Klinisch beeld

In de overgrote meerderheid van de gevallen heeft de ziekte een ernstige chronische progressieve loop en eindigt vroeg of laat in een handicap voor het kind. De variëteit en intensiteit van klinische symptomen en tekenen van juveniele artritis bij kinderen worden beïnvloed door de leeftijd, erfelijkheid, geslacht, initiële toestand van immuniteit, levensomstandigheden en adequate therapie van de patiënt. Er zijn de volgende hoofdopties voor het beloop van de ziekte:

• System.
• Polyarticulaire.
• Pautsiartikulyarnoe.

Systeem vorm

Juveniele artritis met systemisch begin komt in 10-18% van de gevallen voor. Het kan op elke leeftijd beginnen. De incidentie is ongeveer hetzelfde bij zowel jongens als meisjes. Er zijn verschillende laesies van de gewrichten. Het gebeurt dat de ontsteking van de gewrichten optreedt na een paar maanden, en soms zelfs jaren, na het begin van de pathologie. In dergelijke gevallen domineren pijn in de gewrichten en spieren, die verergeren bij het hoogtepunt van de koorts.

Sommige hebben een symmetrische laesie van meerdere groepen gewrichten. Het ontstekingsproces heeft meestal invloed op de heupen, knieën en enkels. Voor sommige patiënten is polyartritis typerend voor de verspreiding van pathologische veranderingen in de cervicale wervelkolom. Ernstige vervormingen, contracturen en spierafbraak ontwikkelen zich vrij snel. Wat kunnen systemische manifestaties zijn in deze vorm van juveniele artritis:

• Stijgende temperaturen tot hoge aantallen, vooral 's ochtends. Uitgesproken rillingen. Wanneer de temperatuur daalt, is er overvloedig zweten.
• De uitslag van het lichaam in de vorm van verschillende vlekken en papels. Het belangrijkste kenmerk - kan snel verschijnen en verdwijnen.
• Het hart is aangetast (myocarditis).
• Het ademhalingssysteem lijdt (pneumonitis, alveolitis, pleuritis).
• Verminderde gevoeligheid van de huid.
• Vergrote lever en milt.
• Kleine bloedvaten (vasculitis) worden aangetast. De huid wordt blauwachtig in het gebied van de handen en voeten.
• Een vergrote lymfeklier wordt gedetecteerd.

Bij systemische juveniele artritis zijn complicaties zoals amyloïdose, ontwikkelingsvertraging, aanzienlijke verslechtering van de hartfunctie en longfunctie, hemorragische erupties, verminderd bewustzijn, coma en infectie mogelijk.

Als tijdens medische zorg niet wordt voorzien, is het risico op overlijden groot.

Polyarticulaire vorm

Deze variant van de cursus wordt gediagnosticeerd bij bijna elke derde patiënt met juveniele reumatoïde artritis. Het klinische beeld hangt grotendeels af van de detectie van reumafactor (RF) in een laboratoriumonderzoek van het bloed van de patiënt. Vaak is er een temperatuurstijging tot 37,5-38,0 ° C.

Als de laboratoriumtest voor RF positief is, worden de volgende tekenen en symptomen waargenomen:

• Kinderen op de leeftijd van 8-15 lijden vaker.
• Het grootste deel van de patiënten zijn meisjes (80%).
• Vaste symmetrische laesie van veel gewrichten. Het pathologische proces beïnvloedt zowel grote als kleine gewrichten van de handen en voeten.
• Uitgesproken structurele misvormingen verschijnen binnen zes maanden na het begin van de ziekte. In minder dan 12 maanden wordt aanhoudende ankylose (immobiliteit) in het polsgebied gevormd.
• Destructieve artritis wordt in 50% van de gevallen gedetecteerd.

Het klinische beeld van polyarticulaire vorm met een negatieve test voor reumafactor:

• Kan zich ontwikkelen bij kinderen van alle leeftijden.
• Ook vaker gediagnosticeerd bij meisjes.
• Grote en kleine gewrichten op beide ledematen worden beïnvloed.
• Pathologisch proces beïnvloedt de cervicale wervelkolom.
• Het verloop van de ziekte is meestal relatief goedaardig. Slechts 10% van de kinderen heeft ernstige gewrichtsmisvormingen.
• Ontsteking van de choroidea is mogelijk.

Onder de complicaties van de polyarticulaire vorm moet worden gewezen op een contractuur van de gewrichten, vroege invaliditeit en significante ontwikkelingsachterstand, vooral als de ziekte op jonge leeftijd begon en een ernstige snel progressieve loop had.

Bijzondere vorm

> Klik hier om deze RF Image bij ImageSource in licentie te geven. "Width =" 700 "height =" 400 ">

In 50% van de gevallen is vastgesteld dat spichtgewricht juveniele artritis voorkomt. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door twee varianten van de cursus:

• Gelokaliseerd. Gedurende het verloop van de ziekte worden niet meer dan vier gewrichten aangetast.
• Gegeneraliseerd. Het eerste half jaar wordt gekenmerkt door een typische gelokaliseerde laesie. Maar na verloop van tijd begint het ontstekingsproces over te gaan naar nieuwe gewrichten.

Een vroeg of laat begin van de ziekte zal het klinische beeld van pauciarticulaire juveniele artritis bepalen. Vroeg debuut komt voor bij kinderen van 1-5 jaar. Meisjes zijn meer vatbaar voor deze variant van de cursus. Er is asymmetrische schade aan de gewrichten. Allereerst worden ellebogen, knieën en enkels aangetast. Belangrijke structurele veranderingen van de gewrichtselementen worden in elk vierde geval geregistreerd. In ongeveer 30-40% van de gevallen wordt een ontsteking van de iris en het corpus ciliare van het oog gedetecteerd.

Minder vaak is het late begin van pauciarticulaire juveniele artritis, die zich in 8-15 jaar ontwikkelt. Meestal zijn jongens ziek (tot 90%). De gewrichten van de onderste ledematen (heup, voet) worden voornamelijk aangetast. Pathologisch proces kan het sacro-iliacale gewricht beïnvloeden. Vrij zelden, vergeleken met het vroege begin van gewrichtsaandoeningen, worden acute ontsteking van de iris en corpus ciliare van het oog (minder dan 10%) gedetecteerd.

Mogelijke complicaties van juveniele juveniele artritis:

• Ongelijke ontwikkeling van ledematen in lengte.
• Ernstige gevolgen voor de ogen (glaucoom, staar, enz.).
• Voortijdige invaliditeit door ernstige schade aan de ogen en het bewegingsapparaat.

Ongeacht de vorm van de ziekte, vereist juveniele chronische artritis een tijdige en optimale behandeling.

diagnostiek

Een goed klinisch onderzoek speelt een beslissende rol bij de diagnose van juveniele artritis. Welke karakteristieke symptomen en tekens zullen JRA aangeven:

• Ontsteking van één of meerdere gewrichten, die enkele maanden duurt.
• De laesie van de handen en voeten, die symmetrisch is.
• Ontsteking van het synoviaal gewricht en bursa (synovitis, bursitis).
• Beperkte mobiliteit in de getroffen ledematen.
• Spieratrofie.
• Stijfheid in de ochtend.
• Systemische verschijnselen (uveïtis, iridocyclitis, myocarditis, pneumonitis, alveolitis, vasculitis, hepatosplenomegalie, enz.).

Cruciaal belang bij het stellen van de diagnose wordt gegeven aan laboratoriumdiagnostiek. De belangrijkste indicator die de behandelend arts interesseert is de aanwezigheid of afwezigheid van reumafactor. Er wordt ook rekening gehouden met indicatoren voor klinische en biochemische bloedtesten, die de ontwikkeling van ontstekingen in het lichaam aangeven (leukocyten, neutrofielen, erythrocytsedimentatiesnelheid, C-reactief proteïne, enz.).

Bij afwezigheid van contra-indicaties wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd, wat het detecteren van periarticulaire osteoporose, verminderde botstructuur, vermindering van de gewrichtsruimte, ankylose, pathologische veranderingen in de wervelkolom mogelijk maakt. Voor een gedetailleerde beoordeling van de toestand van de intra- en periarticulaire structuren worden ultrasoundonderzoek, berekende en magnetische resonantie beeldvorming gebruikt. Het is vermeldenswaard dat in de meeste gevallen de diagnose van juveniele artritis bij kinderen collectief wordt gesteld met de hulp van extra specialisten, zoals een orthopedist, een oogarts, een endocrinoloog, een tuberculose specialist, hematologen, enz.

Om te bepalen of een kind artritis heeft - juveniele reumatoïde, reactieve, infectieuze, reumatische of psoriatische - kan alleen een hooggekwalificeerde specialist dat doen.

behandeling

Complex-individuele benadering is een prioriteit bij de behandeling van juveniele reumatoïde artritis bij kinderen. Wat verwacht de behandelend arts bij het voorschrijven van een therapiekuur:

• Onderdruk het ontstekingsproces.
• Bevrijd het kind van gewrichtsschade en systemische manifestaties van de ziekte.
• Herstel de functionaliteit van de gewrichten.
• Om de destructieve processen in de gewrichten te voorkomen of op zijn minst te vertragen.
• Vermijd voortijdige invaliditeit.
• Om meer of minder stabiele remissie te bereiken.
• Verbetering van de kwaliteit van leven van het kind.

Primaire preventie van juveniele chronische artritis wordt niet uitgevoerd.

Niet-medicamenteuze behandeling

Als er een verslechtering van de ziekte is, is het noodzakelijk om het motorregime te herzien. De volledige immobilisatie van het gewricht door een spalk of spalk wordt niet gebruikt, omdat dit kan leiden tot contracturen, spierafbraak en ankylose. Gedoseerde fysieke activiteit zorgt voor het behoud van de functionaliteit van de gewrichten. Voordeel is zwemmen, wandelen, fietsen. Negatieve effecten zijn rennen, springen en actieve sporten.

Een speciaal dieet is niet voorzien, maar voedsel moet in evenwicht zijn en vol zijn. Een dieet met een verhoogde hoeveelheid vitamines en essentiële sporenelementen (kalium, calcium, fosfor, enz.) Wordt aanbevolen. Wanneer glucocorticoïdtherapie beter is om op een eiwitdieet te gaan. Medisch vasten is categorisch gecontra-indiceerd.

Een van de belangrijkste componenten van de behandeling van juveniele reumatoïde artritis bij kinderen is therapeutische gymnastiek. Het complex van fysieke oefeningen voorgeschreven door de behandelende arts, buiten de acute fase, wordt elke dag uitgevoerd. Oefentherapie helpt de hoeveelheid beweging in de aangedane ledematen te vergroten, contracturen te elimineren, de tonus, kracht en het volume van de spieren te herstellen. Bij het benoemen van therapeutische fysieke training, wordt rekening gehouden met de individuele capaciteiten van de patiënt.

Orthopedische correctie wordt uitgevoerd met behulp van speciale banden, Longuet, orthesen, etc. Tijdens fysieke inspanning en training wordt het aanbevolen om ze te verwijderen. Als er tekenen van osteoporose in de wervelkolom zijn, is het gebruik van korsetten aangewezen.

Vergeet niet dat orthopedische hulpmiddelen alleen kunnen worden gebruikt met toestemming van een specialist.

Medicamenteuze therapie

De belangrijkste rol in de behandeling van juveniele reumatoïde artritis is toegewezen aan het gebruik van verschillende geneesmiddelen. Volgens de standaard klinische praktijk omvat medicamenteuze behandeling het gebruik van:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• Glucocorticosteroïd drugs.
• Basis ontstekingsremmende medicijnen.
• Speciale immunoglobulinen.

Alleen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (monotherapie) worden voorgeschreven voor niet-uitgedrukte vormen van gewrichtsschade zonder systemische klinische symptomen gedurende niet meer dan 2-3 maanden. In polyarticulaire of systemische vormen van juveniele reumatoïde artritis worden NSAID's gewoonlijk gecombineerd met cytostatische immunosuppressiva. Om het risico op bijwerkingen door het spijsverteringsstelsel en de nieren te verminderen, wordt het aanbevolen om een ​​nieuwere NSAID te gebruiken (bijvoorbeeld Meloxicam of Nimesulide). U moet uiterst voorzichtig zijn bij het gebruik van NSAID's tijdens de exacerbatie van systemische manifestaties als gevolg van de mogelijke ontwikkeling van ernstige problemen met de bloedsomloop (DIC).

De benoeming van glucocorticoïden bij kinderen vereist speciale aandacht. De indicatie om over te schakelen op glucocorticoïdtherapie is:

• Extreme systemische manifestaties van de ziekte.
• Overmatig hoge activiteit van het inflammatoire-destructieve proces in de gewrichten.
• Gebrek aan effectiviteit van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

De ontvangst van glucocorticoïden wordt noodzakelijkerwijs gecombineerd met immunosuppressiva. In sommige gevallen is het de moeite waard om de pulstherapie met methylprednisolon te gebruiken, die wordt verminderd bij het gebruik van hoge doses van het medicijn gedurende meerdere dagen. Opgemerkt moet worden dat de dosis steroïdgeneesmiddelen geleidelijk moet worden verlaagd. Als u abrupt stopt met het gebruik van glucocorticoïden, kunt u pijn krijgen in spieren en gewrichten, spiertrekkingen van ledematen, koorts, koude rillingen, braken, mentale en emotionele aandoeningen, enz. Om osteoporose te voorkomen, wordt aangeraden calcium- en vitamine D-geneesmiddelen te nemen.

Basisontstekingsremmende geneesmiddelen vormen de basis voor de behandeling van juveniele reumatoïde artritis. Kort gezegd, basistherapie omvat de volgende soorten medicijnen:

• Methotrexaat.
• Cyclosporine.
• Penicillamine.
• Leflunomide.
• Sulfasalazine.

Het meest effectief in de articulaire vormen van de ziekte heeft Methotrexaat en Sulfasalazin. Echter, met de systemische variant van de cursus wordt cyclosporin vaker voorgeschreven. Als het niet mogelijk is om het gewenste resultaat te bereiken met een enkel basisontstekingsremmend medicijn, schakel dan over naar een combinatie van immunosuppressieve therapie. Welke combinaties zijn mogelijk:

• Methotrexaat en cyclosporine.
• Cyclosporine en Sulfasalazine.
• Methotrexaat en hydroxychloroquine.

Tegenwoordig is een veelbelovende richting in de behandeling van juveniele chronische artritis het gebruik van monoklonale antilichamen (speciale immunoglobulinen). Een klassiek voorbeeld van deze groep geneesmiddelen wordt beschouwd als Infliximab.

De dosering van bijna alle geneesmiddelen voor een kind dat lijdt aan reumatoïde artritis moet worden bepaald met de nauwkeurigheid van de sieraden. In de regel wordt het berekend per kilogram van het lichaamsgewicht van de patiënt.

Lokale therapie

Lokaal gebruik van glucocorticoïden kan ontstekingen in de gewrichten snel opvangen en hun functionaliteit behouden. In de regel worden kinderen Diprospan voorgeschreven, dat intra-articulair wordt toegediend. Het therapeutische verloop wordt bepaald door de behandelend arts, maar gemiddeld genomen worden, met de actieve vorm van de ziekte, 2-3 injecties gebruikt met een interval van 30 dagen. Naast Diprospan kunnen ze Methylprednisolon of Betamethason gebruiken, die een langdurig effect hebben. Als vermoed wordt dat infectieuze artritis vermoed wordt, worden geen glucocorticoïden gebruikt.

Behandeling van juveniele reumatoïde artritis bij kinderen is een zeer langdurig en scrupuleus proces.

Kenmerken van patiëntbeheer

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Kinderen met juveniele reumatoïde artritis moeten worden begeleid door een kinderreumatoloog in samenwerking met een cardioloog, kinderarts, oogarts en andere specialisten. Kenmerken van het management van kinderen met de diagnose JRA:

• De systemische variant van de cursus voorziet ten minste drie keer per jaar in een ziekenhuisopname.
• Ziekenhuisopname is geïndiceerd voor elke exacerbatie van JRA met een systemisch begin.
• Bij polyarticulaire en pauciarticulaire vormen van de ziekte wordt een geplande ziekenhuisopname 1-2 keer uitgevoerd binnen 12 maanden.
• Consultatie reumatoloog voor kinderen dient eens per maand te worden gehouden.
• Tijdens de behandeling met basale ontstekingsremmende geneesmiddelen worden om de 14 dagen klinische en biochemische bloedonderzoeken uitgevoerd.
• Elektrocardiografie wordt elke 3-5 maanden getoond.
• Een onderzoek door een oogarts wordt eenmaal per kwartaal voorgeschreven.
• Kinderen met systemische manifestaties van JRA moeten thuis of volgens een individueel schoolcurriculum worden opgeleid.
• Indien nodig wordt het probleem opgelost met de medische commissie voor de registratie van de relevante groep handicaps.
• Lichamelijke opvoeding in de algemene groep is gecontra-indiceerd. Je zou alleen naar oefentherapie moeten gaan.
• Als de therapie wordt uitgevoerd met basale ontstekingsremmende geneesmiddelen, worden de Mantoux-reactie en de röntgenfoto van de borst elke zes maanden uitgevoerd.

Als u geen juveniele chronische artritis (UHA) behandelt, zal de ziekte verder gaan en onvermijdelijk leiden tot zeer ernstige complicaties.

vooruitzicht

Het is heel normaal dat de meeste ouders geïnteresseerd zijn in de prognose voor de toekomst bij kinderen met juveniele reumatoïde artritis. Veel factoren bepalen de uitkomst van de ziekte. In ongeveer 40-50% van de gevallen is de prognose gunstig. De kwijtschelding kan verschillende jaren duren. In sommige gevallen, zelfs na een stabiele langdurige remissie, kan een sterke verergering optreden. Tegelijkertijd heeft bijna elke derde patiënt een frequent recidiverend beloop van de ziekte.

Negatieve resultaten kunnen worden verwacht bij kinderen die een langdurige behandeling met glucocorticoïden hebben ondergaan. Elk tweede kind heeft ernstige vormen van destructieve artritis. De uitgedrukte functionele insufficiëntie van vitale organen wordt vaak opgemerkt.

Bovendien hebben bijna alle patiënten met een polyarticulaire vorm van de ziekte die zich op jonge leeftijd heeft ontwikkeld, een slechte prognose. In 40% van de gevallen leidt vroege pauciarticulaire juveniele artritis tot destructieve schade aan veel gewrichten. Bij late aanvang treedt spondylitis ankylopoetica vaak op, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de wervelkolom met een sterke beperking van de mobiliteit in de getroffen gebieden. Bij 15% van de kinderen met uveïtis kan de ziekte blind zijn.

De fatale afloop bij juveniele reumatoïde artritis is zelden vastgesteld. In de regel kan amyloïdose of infectieuze complicaties als gevolg van JRA met een systemisch begin als gevolg van langdurige behandeling met glucocorticosteroïden leiden tot overlijden van de patiënt.

Reumatoïde artritis en reumatoïde artritis: verschillen en kenmerken van pathologieën

Wat zijn de kenmerken van pathologieën?

Reumatoïde artritis is een manifestatie van reuma, gekenmerkt door laesies van de gewrichten. De ziekte begint met reumatische koorts en acute gewrichtsontsteking, die meestal jongeren treft. Vaak begint de laesie van de botgewrichten 2-3 weken na een streptokokkeninfectie.

Reumatoïde artritis is een ziekte met een auto-immuunziekte, gekenmerkt door schade aan de botgewrichten. De essentie van de ziekte is een falen in de bescherming van het lichaam en in de vernietiging van zijn eigen lichaamscellen. De ziekte treft meestal mensen van 45-50 jaar oud. Juveniele reumatoïde artritis, die kinderen onder de 15 jaar treft, is vrij zeldzaam. Reumatoïde artritis en reumatoïde artritis hebben verschillen en overeenkomsten, wat de diagnose kan bemoeilijken en kan leiden tot onjuiste behandelingsmethoden.

Wat is het verschil tussen reumatische en reumatoïde artritis?

Op basis van de vergelijking van dezelfde symptomen, zullen we kijken naar wat het verschil is tussen reumatoïde artritis en reumatoïde artritis.

teken

Reumatische artritis

Reumatoïde artritis

Diagnose van reumatische en reumatoïde artritis

Onderzoek en verzameling van de ziektegeschiedenis

De arts onderzoekt de huid, slijmvliezen, palpatie, percussie en auscultatie van het hart en de longen. De specialist verzamelt ook allergische geschiedenis en geschiedenis van het leven (eerdere infecties, verwondingen en operaties, levensstijl en slechte gewoonten, sociale omstandigheden, enz.). Ook onderzoekt de arts zorgvuldig het osteo-articulaire systeem, waarbij de aard en omvang van gewrichtsschade worden bepaald.

Laboratoriumtests

Voor reumatoïde en reumatoïde artritis zijn algemene onderzoeken: urine-analyse en bloedtelling (verhoogde ESR en leukocyten), biochemisch bloedbeeld (verhoogde inflammatietests - siaalzuren, seromucoïd, immunoglobulinen).

Bij reumatoïde artritis wordt bloed afgenomen voor steriliteit om pathogene micro-organismen te detecteren die de ziekte veroorzaken. Er wordt ook gekeken naar de aanwezigheid van antistreptohaloaluronidase (ASH) en antistreptolidase (ASL-O) -titers, wat wijst op de aanwezigheid van een streptokokkeninfectie in het lichaam.

Bij reumatoïde artritis worden reumatische tests uitgevoerd, de aanwezigheid van reumafactor en antimetallische antilichamen (de ACCP-test) wordt bepaald.

Instrumentele studies

1. X-ray: een verplichte onderzoeksmethode voor de differentiële diagnose van gewrichtsaandoeningen. Bij reumatoïde artritis zijn gewrichtsveranderingen zeldzaam, terwijl reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door vernauwing van de gewrichtsruimte en de eerste tekenen van osteoporose.
2. In synoviale vloeistof in reumatoïde artritis zijn fibrine en mononucleaire cellen aanwezig. Bij reumatoïde artritis is er sprake van een toename van het eiwit en een afname van glucose, terwijl het vocht in de reageerbuis troebel en gelig is.
3. Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming - nieuwe onderzoeksmethoden waarmee u het stadium, de aard van de ziekte en aanvullend onderwijs in de gewrichten kunt bepalen.

Aanvullende onderzoeksmethoden zijn: ECG (om het werk van het hart te bepalen, vooral belangrijk voor reumatoïde artritis), echografie van het hart en inwendige organen, scintigrafie (bepaling van de aanwezigheid van ontsteking in het lichaam). Het verschil tussen artritis door reumatoïde artritis en gelijkenis speelt een grote rol bij de differentiële diagnose van ziekten.

Reumatoïde artritisbehandeling

Conservatieve therapie

Gebruik voor de behandeling van reumatoïde artritis voornamelijk de volgende soorten medicijnen:

• NSAID's worden gebruikt als ontstekingsremmende en analgetica, evenals als vermindering van de lichaamstemperatuur (diclofenac, aspirine, nimulide).
• Hormonale geneesmiddelen (corticosteroïden) worden gebruikt voor acute symptomen van de ziekte, verminderen de tekenen van ontsteking. Ze kunnen intramusculair, intraveneus of rechtstreeks in de gewrichtszak (prednison, methylprednisolon) worden geïnjecteerd.
• Antibacteriële geneesmiddelen (penicillines, cefalosporines, fluoroquinolonen) zijn etiotrope behandeling en vernietigen de hoofdoorzaak van de ziekte - bacteriën.
• Aanvullende geneesmiddelen, waaronder de preventie van ulceratieve complicaties na het nemen van NSAID's en antibiotica (Omez, Acipol), multivitaminecomplexen.

dieet

Patiënten met reumatoïde artritis krijgen voedingsvoeding te zien, waarmee het mogelijk is om de periode van remissie te verlengen en om metabole processen in het lichaam op te zetten. Basisregels voor goede voeding bij reumatoïde artritis:

• Beperk de hoeveelheid zout en kruiden tijdens het koken.
• Eet vers, gekookt en gebakken voedsel.
• Verwijder uit de voeding de volgende producten: champignons, peulvruchten, rijke vleesbouillon, vette vlees (varkensvlees, lam), gerookte en ingeblikte goederen, gefrituurd voedsel.
• Het wordt aanbevolen om te eten: gekookt mager vlees en vis (rundvlees, konijn, kabeljauw, heek), verse of gekookte groenten (wortels, kool, aardappelen, enz.), Gedroogd fruit (rozijnen, pruimen, vijgen).

fysiotherapie

Verschillende procedures zijn geïndiceerd voor het verlichten van acute ontsteking en het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt. Bijvoorbeeld elektroforese met medicijnen, infraroodstraling en lasertherapie. Ook worden patiënten met reumatische aandoeningen behandeld met een sanatorium in kuuroorden in ons land met het verplichte gebruik van modder en behandelde baden (zout en naaldhout).

Therapeutische oefeningen

Recreatieve fysieke cultuur moet worden uitgevoerd onder de strikte controle van de trainer en bij afwezigheid van contra-indicaties van het hart en andere lichaamssystemen. Effectieve soorten gymnastiek, die het mogelijk maken om spanning te verlichten en de mobiliteit van gewrichten te verbeteren, zijn: nordic walking, yoga, aqua-aerobics en zwemmen, ademhalingsoefeningen. Klassen worden gehouden in de periode van verzakking van de ziekte en worden strikt gekozen door een individuele arts.

In de moderne wereld omvat de behandeling van reumatoïde artritis niet het gebruik van radicale chirurgische ingrepen. Bij de behandeling van de ziekte met medicamenteuze therapie, verschillende wellnessbehandelingen en fysiotherapie. De basis in de strijd tegen de ziekte is de tijdige behandeling van infectieziekten en de rehabilitatie van chronische brandpunten.

U kunt meer te weten komen over reumatoïde artritis in deze video:

Wat is reumatische hartziekte en chorea?

Reumatoïde artritis is een vreselijke ziekte die ernstige en gevaarlijke complicaties van verschillende organen en systemen veroorzaakt. Onder de vele ongewenste gevolgen van de ziekte, kunnen twee belangrijke onderscheiden worden: reumatische hartziekte en chorea.

Reumatische chorea (Chorea Sydenham, minor chorea) is een neurologische aandoening die zich manifesteert door onwillekeurige, chaotische spiersamentrekkingen die tijdens de slaap stoppen. De ziekte komt vooral voor in de kindertijd en wordt altijd gecombineerd met reumatische aandoeningen. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, vaak onopgemerkt door de ouders. Het kind ervoer eerst het zeldzame trillen van de benen en armen, en vervolgens vaak chaotische bewegingen waardoor het kind niet kon eten en schrijven. Tegelijkertijd neemt de spierspanning af, waardoor spraak-, slik- en loopfuncties minder goed werken. In ernstige gevallen treedt elke tweede trilling van een deel van het lichaam op. De ziekte treedt op met periodes van exacerbatie en remissie die tot meerdere maanden duren. Zelfs bij een tijdige, competente behandeling kan hyperkinese na de ziekte nog enige tijd aanhouden, wat verergerd wordt door emotionele stress.

Reumatische hartziekte is een ontsteking van de hartspier door een reumatische aandoening. Deze kwaal kan de enige manifestatie van de ziekte zijn, evenals het laesiecomplex binnengaan in reuma. De belangrijkste symptomen van reumatische hartziekte zijn: kortademigheid met weinig inspanning, vermoeidheid, lichte koorts. Bij het diagnosticeren van een patiënt wordt een toename van de randen van het hart en een afname van de cardiale output gedetecteerd. In vergevorderde gevallen klagen patiënten over pijn in het hart, kortademigheid in rust, zwelling van de onderste ledematen. Tijdige diagnose en behandeling zullen de ontwikkeling van hartaandoeningen helpen voorkomen en de gezondheid van de hartspier herstellen.

het voorkomen

De basisregels voor het voorkomen van ziekten zijn:

• Tijdige behandeling van infectieziekten, evenals revalidatie van foci van chronische infectie (sinusitis, tonsillitis)
• Sport, verharding, het gebruik van vers fruit en groenten helpen de afweer van het lichaam te versterken.
• Jaarlijkse behandeling van spabehandelingen met bezoeken aan fysiotherapie, therapeutische baden en modder vermindert het risico op het ontwikkelen van virale en bacteriële ziekten.
• Zorg voor goede voeding, gewichtsbeheersing en BMI.
• Weigering van slechte gewoonten (roken, alcohol).
• Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne (handen wassen, netheid in het huis handhaven, lichaamshygiëne).
• Het doorlopen van jaarlijkse routine-onderzoeken door een therapeut of kinderarts.