Samenvatting: De extrusie van de tussenwervelschijf is een grote hernia tussen de wervels, die, als ze nadelig is ontwikkeld, kan leiden tot het paardenstaart syndroom. Gediagnosticeerd met MRI van de wervelkolom. Behandeling is conservatief, met de dreiging van het ontwikkelen van paardestaart syndroom - snel.

Sleutelwoorden: tussenwervelschijf extrusie, hernia tussenwervelschijf, uitsteeksel van de tussenwervelschijf, spinale ziekten

Tussenwervelschijf extrusie is een belangrijk uitsteeksel van de tussenwervelschijf in het lumen van het wervelkanaal. In tegenstelling tot het uitsteeksel van de tussenwervelschijf, die een kleine (tot 5 mm) uitstulping van de schijf in het lumen van het wervelkanaal met zich meebrengt.

Feiten over schijfextrusie:

• tussenwervelschijven bevinden zich tussen elk paar wervels en functioneren als wrijvingsabsorbeerders;
• de schijf lijkt enigszins op een donut met gelei: in de tussenwervelschijf zit gelachtige inhoud, de zogenaamde. "pulpalucleus";
• Het abnormale uitsteeksel van de schijfkern wordt "hernia-tussenwervelschijf" of "extrusie van de tussenwervelschijf" genoemd;
• meestal wordt intervertebrale extrusie gevormd in de lumbale wervelkolom in een schijf die zich tussen de vierde en vijfde lendenwervel (L4-L5) bevindt;
• als de extrusiegrootte groot genoeg is, dan kan het de dichtstbijzijnde wervelzenuwen knijpen die de wervelkolom verlaten op het niveau van extrusie;
• medische onderzoeken en radiologische onderzoeken kunnen helpen bij de diagnose;
• Afhankelijk van de ernst van de symptomen kan behandeling met intervertebrale extrusie een conservatieve behandeling of een operatie omvatten.

Spinale anatomie

Wervels zijn de "bouwstenen" van de wervelkolom. Tussenwervelschijven bevinden zich tussen de wervellichamen. Bundels bevinden zich rond de wervelkolom en schijven. De wervelkolom omvat zeven cervicale wervels (cervicale wervelkolom), twaalf thoracale wervels (thoracale wervelkolom) en vijf lendewervels (lumbale wervelkolom). Bovendien bevinden zich onder de lumbale wervelkolom en het staartbeen.

De wervelkolom is zo ontworpen dat de wervels een bewegende ondersteunende structuur creëren en het ruggenmerg ook beschermen tegen beschadiging. Elke wervel heeft een spiraalvormig proces, een botafgifte achter het ruggenmerg dat zenuwweefsel beschermt. De wervels hebben ook een sterk "lichaam" van het bot vóór het ruggenmerg, dat de hoofdbelasting overneemt.

De tussenwervelschijf werkt als een wrijvingsabsorbeerder. Het lijkt een beetje op een donut met gelei: in de tussenwervelschijf zit een gelachtige inhoud, de zogenaamde. "pulpous nucleus". Het ligament is een sterk vezelig weefsel dat de botten verbindt. Bundels worden aan elke wervel bevestigd en omgeven elke schijf. Als het ligament wordt beschadigd tijdens schijfdegeneratie, kan een persoon pijn in de wervelkolom hebben.

redenen

Zoals hierboven vermeld, lijkt de structuur van de tussenwervelschijf op een donut met gelei. Bij degeneratie van de schijf als gevolg van natuurlijke slijtage of letsel kan zachte inhoud door het vezelige membraan (vezelring) breken. Deze afwijkende "uitstulping" van de pulpale kern wordt extrusie van de tussenwervelschijf of hernia-tussenwervelschijf genoemd.

Intervertebrale extrusie komt het vaakst voor op het L4 / L5-niveau. Dit gebied staat onder de grootste druk.

Symptomen van extrusie tussen de tussenwervelschijven

Symptomen van extrusie van een schijf zijn rechtstreeks afhankelijk van de locatie en de aanwezigheid / afwezigheid van compressie van de zenuwwortels. Extrusie kan ook geen symptomen veroorzaken. De extrusie van een schijf kan echter plaatselijke pijn veroorzaken in het gebied van herkomst.

Als de grootte van de tussenwervelsextrusie groot genoeg is, kan het schijfmateriaal de nabijgelegen ruggenmergzenuwen knijpen die de wervelkolom op het uitsteekselniveau verlaten. Dit kan oogpijn veroorzaken langs de zenuw, die meestal slechts één kant van het lichaam bedekt. Deze pijn wordt ischias genoemd. De extrusie van een schijf tussen de vierde en vijfde lendenwervel kan bijvoorbeeld pijn in de schietpartij veroorzaken, zich uitstrekken tot in de billen en naar de achterkant van de dij naar de voet en de voet gaan. Soms kan deze pijn worden gecombineerd met gevoelloosheid of tintelingen. De pijn is meestal erger bij het staan ​​en neemt af tijdens het liggen.

Als de extrusie van de tussenwervelschijf erg groot is, kan deze de wervelkolomzenuwen aan beide zijden van het lichaam samendrukken. Dit kan leiden tot acute pijn die naar een of beide benen uitstraalt. Bij uitpuilende grote maten kan zwakte van de onderste ledematen en zelfs incontinentie van urine en ontlasting worden opgemerkt. Deze aandoening wordt "paardenstaart syndroom" genoemd en vereist onmiddellijke behandeling.

Diagnose van extrusie tussen de tussenwervelschijven

De arts kan de aanwezigheid van extrusie van de schijf op de aanwezigheid van de hierboven beschreven symptomen vermoeden. Neurologisch onderzoek helpt om abnormale reflexen te identificeren. Vaak treedt pijn op bij het uitvoeren van een test met een gestrekt been (Laseguetest). Dit resultaat wordt "positief" genoemd. Ook kan de patiënt een overtreding van de gevoeligheid (veranderde gevoeligheid of gebrek daaraan) in het been en de voet hebben.

Soms schrijven artsen bloedonderzoeken voor om tekenen van ontsteking of infectie te detecteren.

Standaardradiografie kan de mate van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom onthullen. Het gebruik van röntgenfoto's kan echter de toestand van de tussenwervelschijven niet bepalen. Om erachter te komen wat er met de schijven gebeurt, moet u magnetic resonance imaging (MRI) van de betreffende wervelkolom uitvoeren. Voor de meest betrouwbare resultaten wordt het MRI-onderzoek uitgevoerd op een hoogveldapparaat met een magnetische fluxsterkte van ten minste 1-1,5 Tesla. Deze studie is volkomen veilig.

Elektromyografie (EMG) kan nuttig zijn voor het bepalen van een geperste zenuw.

Intervertebrale extrusiebehandeling

Soms wordt een extrusie van de tussenwervelschijf per ongeluk gedetecteerd tijdens een MRI-scan. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat dit wijst op een spinale ziekte.

Afhankelijk van de locatie, grootte en symptomen kan de behandeling van hernia tussen de wervels conservatief of chirurgisch zijn. Zelfs mensen die lijden aan relatief ernstige problemen met de wervelkolom, kunnen zich beter voelen na een conservatieve behandeling, waardoor operaties worden vermeden.

Conservatieve behandeling kan bestaan ​​uit een reeks minimaal invasieve procedures, zoals spinale tractie met behulp van speciale voorzieningen, zonder gebruik te maken van gewichten en riemen, traditionele massage, massage met vacuümmassageblikken, fysiotherapie, acupunctuur, enz.

Op dit moment zijn er veel chirurgische benaderingen voor de behandeling van intervertebrale extrusies. De operatie om een ​​schijffragment te verwijderen wordt uitgevoerd in het geval van een grote hernia, middelgrote extrusie in een smal wervelkanaal en / of de aanwezigheid van een paardenstaartsyndroom. Met het cauda-equinasyndroom kan een chirurgische ingreep in de spoedoperatie aangewezen zijn.

Spinale chirurgie is geassocieerd met een ernstig risico op postoperatieve complicaties zoals beschadiging van de spinale zenuw, bloeding, infectie en incontinentie van urine en ontlasting.

Mogelijke complicaties van spinale chirurgie

Tijdens de operatie

Veel complicaties kunnen optreden tijdens de operatie. Er is altijd een risico op complicaties in verband met het gebruik van anesthesie. Complicaties tijdens spinale chirurgie kunnen schade aan de spinale zenuw omvatten bij het verwijderen van een schijffragment en scheuring van de durale zak.

Na de operatie

Sommige postoperatieve complicaties verschijnen vrij snel, terwijl andere na maanden duidelijk worden.

infectie

Elke operatie heeft een zeker infectierisico. Infectie kan verschijnen in de schijf op de plaats waar de incisie werd gemaakt, of in het wervelkanaal bij de zenuwen. Als de infectie is opgetreden in de incisie, dan zul je waarschijnlijk ontslagen antibiotica zijn. Als het wervelkanaal of het gebied van de tussenwervelschijf is geïnfecteerd, kan een tweede operatie nodig zijn om de infectie te behandelen. Ook kunt u na de tweede operatie een antibioticumtherapie krijgen voorgeschreven.

Herhaling van het uitsteeksel van de hernia

Er is altijd een kans op re-extrusie van een reeds in gebruik zijnde schijf. Meestal vindt nieuwe extrusie plaats tijdens de eerste zes weken na de operatie, maar in feite kan dit op elk moment gebeuren.

Constante pijn

Soms na de operatie blijft de patiënt pijn ervaren. Pijn kan om verschillende redenen aanhouden. Dit kan te wijten zijn aan schade aan de zenuwen als gevolg van compressie van het uitsteeksel van de hernia. Ook kan een week na de operatie fibreus weefsel rond de zenuwen worden gevormd, waardoor de zenuwen worden geperst en pijn ontstaat die identiek is aan de pre-operatieve.

Degeneratieve spinale ziekte

Elke beschadiging van de schijf kan leiden tot de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in het betrokken spinale segment. Tijdens de operatie is de tussenwervelschijf altijd beschadigd. Dit betekent natuurlijk niet dat elke geopereerde patiënt noodzakelijkerwijs de ziekte zal ontwikkelen. De operatie verhoogt het risico op deze complicatie eerder. Soms gaat een degeneratieve ziekte gepaard met ernstige pijn, dus het kan nodig zijn dat iemand een andere operatie uitvoert. Degeneratieve ziekte manifesteert enkele jaren na de operatie.

Prognose van de ziekte

De prognose hangt af van de ernst van de symptomen. Soms is de patiënt volledig hersteld na verschillende conservatieve behandelingen, soms is een reeks chirurgische ingrepen vereist. Desondanks kunt u in de meeste gevallen zonder een operatie doen.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 2015-03-04, 16:57

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

• 1) Hyperlink kan leiden naar het domein www.spinabezboli.ru of naar de pagina waaruit u ons materiaal hebt gekopieerd (naar eigen goeddunken);
• 2) Op elke pagina van uw site waar ons materiaal wordt geplaatst, moet er een actieve hyperlink zijn naar onze site www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks mogen niet worden verboden te worden geïndexeerd door zoekmachines (met behulp van "noindex", "nofollow" of op enige andere manier);
• 4) Als u meer dan 5 materialen hebt gekopieerd (d.w.z. uw site heeft meer dan 5 pagina's met ons materiaal, moet u hyperlinks aanbrengen naar alle auteursartikelen). Daarnaast moet u ook een link plaatsen naar onze site www.spinabezboli.ru, op de hoofdpagina van uw site.

Zie ook

We zijn in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Wat gebeurt er tijdens extrusie en uitpuiling van de tussenwervelschijf?

Velen van ons weten en begrijpen wat een intervertebrale hernia vormt. Het is niet moeilijk om je voor te stellen hoe een deel van de pulpale kern uit een gescheurde vezelige ring van een tussenwervelschijf tevoorschijn komt, en als het ware een "rugpijn" van de spinale schijf vormt. Maar wat is extrusie, uithoeken van de tussenwervelschijven, slechts weinigen kunnen het verklaren. Hoewel velen worden geconfronteerd met deze diagnose en het aantal van dergelijke patiënten blijft groeien.

Laten we daarom een ​​paar minuten de tijd nemen om kennis te maken met het uitsteeksel, de extrusie van tussenwervelschijven, om te weten wat hun oorzaken zijn, wat de gevolgen ervan zijn, hoe ze moeten worden behandeld en hoe ze hun ontwikkeling kunnen voorkomen. Zoals ze zeggen, betekent weten van de ziekte dat je de eerste stap moet zetten om je gezondheid te behouden, en om je niet te laten verrassen door de ziekte.

Zoals algemeen bekend is, zijn zowel tussenwerveluitsteeksels als schijfextrusie geassocieerd met de vorming van een hernia van de wervelkolom, of beter gezegd, het zijn de fasen van zijn ontwikkeling die de mate van complexiteit van de ziekte, behandelingsmethoden en methoden voor heling van het lichaam bepalen. Laten we kijken hoe de vorming van hernia's tussen de wervels plaatsvindt en welke plaats wordt ingenomen door het uitsteeksel en de extrusie van de tussenwervelschijven van de wervelkolom.

Fasen van de ontwikkeling van wervelhernia

1. Verzakking van de tussenwervelschijf.
2. Tussenwervelschijf uitsteeksel.
3. Extrusieschijf.
4. Intervertebrale hernia sekwestratie.

We zullen dus elk stadium van de ziekte, de kenmerken, symptomen en behandeling ervan overwegen.

Fase een - Disc Prolaps

In de regel wordt de beginfase gemanifesteerd door degeneratieve processen van de spinale schijf. De schijf wordt minder elastisch, minder sterk, verliest zijn hardheid, normale functionaliteit, waardoor zijn wand geleidelijk begint te bobbelen en zelfs over de grenzen van de wervels uitstijgt. Dus begint de ontwikkeling van een hernia van de wervelkolom, die snel kan worden gestopt als u een arts tijdig bezoekt, wordt onderzocht en begint met de behandeling!

Er zijn verschillende redenen voor het optreden van deze destructieve processen, maar de belangrijkste zijn echter een tekort aan water en micronutriënten, stoffen in het lichaam. De schijf is uitgedroogd, zwakker, druk daalt erin, waardoor hij niet meer kan functioneren, verliest zijn schokabsorberende vermogen en begint in te storten. Tegelijkertijd ervaart de patiënt als zodanig geen ongemak, kan alleen vermoeidheid optreden, snelle vermoeidheid van de rug van fysieke inspanningen en zwaar tillen. Waarop we zelden letten, negeren de artsen en dragen zo zelf bij aan de ontwikkeling van hernia's van de tussenwervelschijven.

Fase twee - Schijfuitsteeksel

Wanneer de kern en de schijfring zijn verzwakt, begint het volgende stadium van de ontwikkeling van een hernia tussen de wervels met de symptomen en complicaties ervan: schijfuitsteeksel (zie foto). In dit stadium is, hoewel de schijf zwak is, de dichtheid van de pulpale kern niet veranderd en is de belasting van de wervelkolom niet afgenomen; Deze schijf kan niet meer weerstaan ​​en begint te vervormen. Of beter gezegd: de pulpous nucleus wordt verschoven, verliest zijn natuurlijke positie en begint druk uit te oefenen op de schijfring. Bij elke beweging van de patiënt neemt de druk (impact) op de vezelige ring toe, waardoor deze geleidelijk vervormt en een "uitsteeksel" vormt. Dit uitsteeksel is het uitsteeksel van de spinale schijf.

Opgemerkt moet worden dat de ernst van dit proces afhangt van de grootte van het uitsteeksel. Als de vervorming niet groot is, dan knijpt het de zenuwwortels van de wervelkolom niet en veroorzaakt het pijn. Dit stadium van de ziekte zal pijnloos zijn. Maar met een groot uitsteeksel voelt de patiënt hevige pijn, pijn, scherp in de plaats van het uitsteeksel van de schijf - in de rug, nek, met terugslag in de arm, been, intercostale ruimte, achter in het hoofd.... Ook kan uitsteeksel van de wervels symptomen veroorzaken zoals duizeligheid, instabiliteit van bloeddruk, hoofdpijn, spierzwakte, verlies van gevoeligheid in de regio van een geperste zenuwwortel en gevoelloosheid van de vingers tijdens cervicaal uitsteeksel van de wervelkolom.

Maar het ergste is dat de tekenen van schijfuitsteeksel niet ondubbelzinnig zijn en een verschillende aard van pijn kunnen veroorzaken, gegeven aan verschillende delen van het lichaam. Dit vermomt hen als symptomen van andere ziekten, van waaruit patiënten beginnen met de nutteloze behandeling van gezonde organen, tijd verliezen en het beloop van de wervelaandoening compliceren. Daarom, denk niet dat je pijn hebt, neem dan onmiddellijk contact op met een arts en begin met de behandeling van spinale uitsteeksels!

Uitsteeksel: video

Fase drie - Tussenwervelschijf extrusie

Als tussenwerveluitsteeksel eenvoudigweg een uitsteeksel (uitsteeksel) is van een vezelige ring van een schijf, dan is de extrusie van een schijf een breuk van een ring en een uitval van een kern buiten zijn grenzen, gewoonlijk in het weefsel van een kraakbeenring. Met andere woorden, het is de vorming van een volwaardige hernia van de wervelkolom, of liever, de vroege fase van zijn ontwikkeling.

Tijdens het uitsteeksel is de schijfring zo strak dat elke ernstige belasting van de ruggengraat bijdraagt ​​tot het breken van de ring, wat vaak gebeurt. Er gaat immers zelden iemand naar de dokter tijdens het uitsteeksel van de schijf, met de eerste pijn, ongemak in de rug, nek, onderrug... Patiënten blijven de rug belasten, heffen zwaar, voeren complexe fysieke oefeningen uit, wat bijdraagt ​​aan de maximale spanning van de vezelige ring van de schijf en uiteindelijk zijn breuk. Dit geldt vooral voor de lumbale wervelkolom, die altijd "zware lasten" overneemt, onjuiste gewichtheffen, sedentaire levensstijl, stress, waaruit degeneratief uitsteeksel en extrusie van de tussenwervelschijf verschijnen. Als gevolg hiervan komt bijna 90% van alle extrusies voor in de lumbale wervelkolom, met ernstige bijwerkingen tot gevolg.

Bij de behandeling van een hernia in de extrusiefase, dat wil zeggen, in het beginstadium, kunt u volledig van deze ziekte afkomen zonder langdurige rehabilitatie en aanpassing van het lichaam na de behandeling!

Maar wat zijn de symptomen die kenmerkend zijn voor de vorming van een hernia-extrusie? Hoe te begrijpen dat een hernia is verschenen en dat je een arts moet raadplegen? Laten we eens kijken naar dit voorbeeld van lumbale wervelkolom-extrusie:

eerst verschijnt op het moment van "breken" van de ring een scherpe lokale pijn; dan na een dag of een paar dagen, wordt de pijn gevoeld in het gluteale gebied met een geleidelijke overgang naar het been. Tegelijkertijd zijn stijfheid, beperking van de mobiliteit van ledematen en zelfs kreupelheid mogelijk. Neurologische syndromen zijn ook mogelijk: verzwakking van de beenspieren, gevoeligheid, gevoelloosheid van de voet, verdwijning van de knie en Achilles reflex. Maar het is beter om de ziekte niet meteen neurologische complicaties te geven, met de eerste pijnen die de bil geven, aan het been, contact opnemen met een specialist en beginnen met de behandeling van extrusie van de schijf!

Hoe hernia-schijven in een vroeg stadium behandelen - uitsteeksel, extrusie?

Behandeling van het vroege stadium van spinale hernia-ontwikkeling wordt uitgevoerd door conservatieve methoden, dat wil zeggen intervertebral uitsteeksel, disc-extrusie wordt behandeld zonder chirurgie. De belangrijkste doelstellingen van de behandeling zijn het elimineren van ontsteking van de zenuwwortels, het verminderen van wallen en natuurlijk het elimineren van compressie van zenuwvezels.

Om te beginnen wordt de patiënt bedrust en medicatie voorgeschreven: pijnstillers, NSAID's en spierverslappers (als spierkrampen aanwezig zijn). Gewoonlijk verdwijnt de pijn na een paar dagen en kan de arts ook massages en fysiotherapie voorschrijven. Na de volledige terugtrekking van de pijn, gaat de behandeling van hernia van de wervelkolom verder met therapeutische oefeningen, oefentherapie of andere door de arts voorgeschreven procedures. Precies gymnastiek, therapeutische oefeningen zijn de basis voor herstel van spinale hernia. Oefentherapie herstelt, versterkt het spiercorset van de rug, het ligamenteuze apparaat, stopt de ontwikkeling van de hernia, voorkomt herhaling van de ziekte en de vorming van nieuwe hernia's.

Massage tijdens uitsteeksel:

Maar dit betekent niet dat u na het beëindigen van de behandeling de ziekte kunt vergeten en de gezondheid van uw rug, nek, onderrug niet kunt controleren.... Op een verplichte manier moet je blijven deelnemen aan fysiotherapie, regelmatig worden onderzocht om abnormale, provocerende bewegingen te voorkomen. Alleen op deze manier houdt u de normale toestand van uw ligamenten, spieren in stand en keert u niet terug naar de behandeling van hernia van de wervelkolom.

Oefeningen (gymnastiek), gymnastiek met uitsteeksel van de wervelkolom:

Fase vier - Vertebrale Hernia-sequestratie

Een vastgeroeste hernia is een nogal gecompliceerde en pijnlijke aandoening van de wervelkolom. Het wordt gevormd wanneer de kern van de schijf niet eenvoudigweg voorbij het einde van de vezelige ring uitsteekt, maar wanneer het de wervelkanaal van het ruggenmerg binnengaat. Over het algemeen kan de extrusie van een schijf slechts in één geval het stadium van hernia hernia binnengaan - als het longitudinale ligament van de schijf de gevallen pulpoes niet vasthoudt en volledig loskomt van de schijf. Wat gebeurt er zeer zelden! Maar als het gebeurde, zijn ondraaglijke pijnen, beperkte mobiliteit en ernstige complicaties mogelijk. Ten eerste drukt een uitgevallen hernia op de spinale zenuw, wat verlamming van de ledematen kan veroorzaken. En ten tweede bevat de schijfkern een enorme hoeveelheid eiwitmoleculen die, als ze het ruggenmerg binnenkomen, een auto-immuunontstekingsreactie kunnen uitlokken, zoals bij reuma.

Daarom moet de behandeling van hernia in de gesekwestreerde toestand onmiddellijk worden uitgevoerd, waardoor de ontwikkeling van complicaties wordt voorkomen. En hiervoor zijn helaas conservatieve behandelingsmethoden niet altijd geschikt, het is noodzakelijk om een ​​chirurgische behandelingsmethode te gebruiken, dat wil zeggen chirurgische verwijdering van een hernia.

Zoals u kunt zien, is alles in onze handen! Zorg voor uw gezondheid, lichaamsbeweging, lichaamsbeweging, gebruik orthopedische matrassen, kussens, loop meer in de frisse lucht, eet goed, regelmatig onderzoek en hernia van de wervelkolom is niet verschrikkelijk! Zegene jou!

Tekenen van extrusie tussen de tussenwervelschijven en de behandeling ervan

Tussenwervelschijf extrusie - wat is het? Pathologie is een vroeg stadium van hernia. Met deze ziekte is er schade aan het vezelig membraan, waardoor de kern uitbreekt. Het wordt gedeeltelijk bevestigd door een longitudinale kooi. Hoe beïnvloedt extrusie de tussenwervelschijven? Irritaties van de zenuwuiteinden worden niet waargenomen, omdat het longitudinale ligament verder uitsteeksel van de kern belemmert. De meest ernstige is de laesie in het 15-s1-gebied, die bijdraagt ​​aan de irritatie van de heupzenuw.

Oorzaken van pathologie

Meestal ontwikkelt dorsale extrusie zich in de aanwezigheid van degeneratieve processen:

• degeneratieve ziekte;
• spondylolisthesis;
• scoliose.

Bij deze ziekten zijn de bloedtoevoer en voeding van de tussenwervelschijfweefsels verstoord. Spier- en peesverwondingen kunnen ook bijdragen aan extrusie. Bij verhoogde belasting wordt het gebied tussen het sacrale en het lumbale deel van de wervelkolom vaak beschadigd. Deze afdeling ervaart de grootste stress tijdens bewegingen.

Symptomen van pathologie

Mediane extrusie is vaak asymptomatisch. Als uitpuilen irritatie van zenuwuiteinden bevordert, ontstaat het pijnsyndroom, waarvan de intensiteit afhangt van de locatie van het getroffen gebied. Centrale extrusie van de cervicale wervelkolom leidt tot hoofdpijn en verminderde gevoeligheid van de bovenste ledematen.

Ziektes van de lumbale regio kunnen meer uitgesproken symptomen hebben:

• pijn in het heiligbeen;
• neurologische aandoeningen geassocieerd met compressie van de spinale wortels;
• verlamming van de onderste ledematen;
• paresthesie.

Ernstige pijn tijdens extrusie komt vaak niet voor. Pathologie leidt niet tot significante uitpuiling van de schijf in de richting van het ruggenmerg. Onaangename gevoelens in het lendegebied kunnen gepaard gaan met gevoelloosheid van de tenen en tintelingen in het onderbeengebied. De aanwezigheid van neurologische symptomen helpt de arts om een ​​voorlopige diagnose te stellen:

• lokale pijn bij palpatie van de wervelkolom;
• verminderde gevoeligheid van de onderste ledematen;
• verdwijnen van peesreflexen.

Als de bovenstaande symptomen optreden, zal een specialist een MRI voorschrijven. De afbeelding toont duidelijk de veranderingen veroorzaakt door de dorsale extrusie van de l5 s1-schijf.

Subligmentaire vorm van de ziekte draagt ​​bij aan het verschijnen van het syndroom van de peervormige spier. De vernietiging van het vezelige membraan treedt in deze situatie niet op. In dit gebied ligt de heupzenuw, die verantwoordelijk is voor het werk van de bekkenorganen en onderste ledematen. Het klinische beeld van extrusie bij ouderen is anders dan bij jongeren. Destructieve veranderingen op jonge leeftijd komen minder vaak voor dan bij een oudere. Het grootste probleem van moderne kinderen is de extrusie van de cervicale regio, geassocieerd met een schending van de houding.

De belangrijkste symptomen van deze pathologische aandoening zijn:

• hoofdpijn;
• tinnitus;
• duizeligheid;
• verminderde gevoeligheid van de bovenste ledematen.

Op oudere leeftijd verspreidt het ongemak zich langs de heupzenuw. Dit veroorzaakt gevoelloosheid en heupverlamming.

Identificatie en behandeling van de ziekte

Paramedische extrusie en de tekenen ervan kunnen worden gedetecteerd door CT of MRI van het betreffende onderdeel. Voor meer accurate resultaten tijdens de procedures wordt een contrastmiddel geïnjecteerd. Via discografie wordt de aard van de fall-out geëvalueerd, het reagens wordt geïntroduceerd in het intervertebrale kraakbeen. Neurologische tests worden gebruikt om het compressiesyndroom te detecteren.

Extrusie 15 kan thuis worden behandeld. De therapeutische cursus omvat het uitvoeren van speciale oefeningen en het strekken van de wervelkolom. Als de diameter van de hernia groter is dan 10 mm, is poliklinische behandeling vereist. Chirurgische technieken zijn in dit geval niet van toepassing. Voor extrusie tot 12 mm is ziekenhuisopname noodzakelijk om een ​​therapeutische techniek te onderzoeken en te selecteren. Als conservatieve therapie geen resultaten oplevert, is een dringende chirurgische interventie vereist. Het wordt ook gebruikt in het geval van tekenen van de staart van een paard - de compressie van de sacrale zenuwbundel.

Behandeling extrusie groter dan 12 mm thuis zal niet werken. Deze pathologie is gevaarlijk voor de ontwikkeling van parese van de benen en defecten van de bekkenorganen. Therapeutische technieken kunnen alleen worden toegepast na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. De tactieken van de l4 - l5 extrusiebehandeling zullen enigszins verschillen. Alleen bij kleine uitsteeksels kunnen ontstekingsremmende medicijnen en speciale oefeningen worden gebruikt. Bij een verlies van meer dan 5 mm schijf is chirurgische behandeling vereist om verlamming van de benen te voorkomen.

Tijdens extrusie wordt fysiotherapie vaak gebruikt in combinatie met oefentherapie, gericht op het versterken van het gespierde rugframe en het elimineren van het ontstekingsproces in kraakbeenweefsels.

Het wegwerken van pijn zonder het gebruik van NSAID's is bijna onmogelijk.

Bij ernstige pijn, vergezeld van beperking van de mobiliteit van een van de delen van het bewegingsapparaat, worden verdovende pijnstillers toegediend. Hormonale epidurale blokkade verlicht tekenen van ontsteking, vermindert de intensiteit van onaangename gewaarwordingen.

Met de ineffectiviteit van niet-invasieve technieken kan dorsale extrusie van de schijf worden geëlimineerd door spinale fusie of schijfverwijdering. De eerste wordt vaak uitgevoerd met ankylose van verschillende wervels. Deze pathologie is vaak aangeboren. Indien aanwezig, neemt het risico van het opbollen van de schijf toe.

Diskectomie - minimaal invasieve chirurgie. Toegang tot het getroffen gebied is via endoscopische instrumenten. Tijdens de operatie wordt necrotisch weefsel verwijderd en wordt het fibreuze membraandefect geëlimineerd.

Preventie en behandeling van extrusie houdt het normaliseren van het gewicht in, het handhaven van de juiste houding, het handhaven van een actieve levensstijl.

Spinal Disc Extrusion Treatment

Extrusie van spinale schijven impliceert een vroeg stadium van hernia-vorming. Pathologie wordt gekenmerkt door schade aan het vezelig membraan, wat leidt tot uitpuiling van de kern. De intervertebrale kern wordt gefixeerd door een ring en een longitudinaal koord. Als de extrusie begint te vorderen, wordt het ligament in de lengterichting verbroken en valt de kern uit. Pathologisch proces op het gebied van lokalisatie van de wervels l5, leidt tot het knijpen van de heupzenuw. De patiënt klaagt over ondraaglijke pijn in het lumbosacrale gebied en de zone van de billen.

Wat is deze pathologie

Laten we eens kijken wat de extrusie van de schijf van de wervelkolom is. Dit is een pathologische aandoening die voorafgaat aan de vorming van een hernia tussen de wervels. Een persoon ontwikkelt dorsale extrusie met een kenmerkende schade aan de vezelring en bindweefsels. Als resultaat van het pathologische proces steekt de pulposale kern uit door de wanden van de spinale schijf.

Extrusie gaat gepaard met een aantal degeneratieve letsels van bloedvaten, zenuwuiteinden, de vorming van osteochondrose. Tegen de achtergrond van deze processen is er een tekort aan vitaminen, mineralen (voedingsstoffen) die de tussenwervelven vullen. Er is een proces van weefseldrogen, vernietiging, verlies van fysiologische functies.

Een kenmerkend symptoom van extrusie is een schijfuitpuiling van meer dan 5 mm, ontsteking en als gevolg daarvan zwelling van de plaats van lokalisatie. Het defect ontwikkelt zich snel, wat leidt tot verstoring van de structuur van de vezelige ring. De pulpkern begint te vallen. Een persoon voelt in dit stadium geen kenmerkend pijnsyndroom. De pijn manifesteert zich tijdens de progressie van het extrusieproces op de wervels l5 van de lumbosacrale (met knijpen van de heupzenuw).

oorzaken van

De menselijke wervelkolom bestaat uit het cerebrale kanaal, het ruggenmerglichaam en de boog. In het kanaal gaat het ruggenmerg met wortels verder. De wervels bevinden zich tussen de lichamen van de pilaar. Het ruggenmerg bevat een kern, een vezelige ring. De mobiliteit van de structuren wordt verzekerd door de constante toevoer van weefsels. Als dit voedsel wordt verbroken, worden de structurele elementen van het bewegingsapparaat vernietigd.

De oorzaken van de pathologische uitpuiling van de pulpale kern kunnen zijn:

• De ouderdom van de patiënt - hoe ouder de persoon, hoe slechter zijn lichaamsmetabolisme; de hoeveelheid voedingsstoffen die de tussenwervelruimte binnendringt, wordt kritisch verminderd en het proces van het drogen van het weefsel begint.
• Gevolgen van de resulterende mechanische letsels van de wervelkolom, die hebben geleid tot de verplaatsing van weefsels in sommige gebieden van het bewegingsapparaat.
• Provocerende factoren in de vorm van osteochondrose, scoliose.
• Een onbalans van hormonen in het lichaam (komt vaak voor bij vrouwen).
• Obesitas.
• Lange dagelijkse fysieke activiteiten.

Variaties van anomalieën

Spinale extrusie wordt geclassificeerd volgens het gebied van de wervelkolom waar het fibreuze nucleusuitsteeksel optreedt. Het extrusieproces kan worden gelokaliseerd in de nek, borst, lumbaal.

Gegeven het gebied van uitsteken van de pulpale kern, wordt de uiteindelijke diagnose gedefinieerd als:

• Lateraal - de kern van de wervelruimte komt naar buiten in het centrale en laterale deel van de wervelkolom.
• Dorsale extrusie van de 15S1-schijf ontwikkelt zich in zachte paravertebrale weefsels.
• Sublieme extrusie krijgt een apart item toegewezen en wordt gekenmerkt door schade aan het ligament van het bewegingsapparaat (als gevolg hiervan treedt een subbindend extrusieproces op).
• Centraal extrusie pathologisch proces - uitsteeksel van de kernen van de tussenwervelruimte in de richting van het ruggenmerg.

De nederlaag van de cervicale wervelkolom wordt uitsluitend bepaald door middel van een MRI-scan. Het extrusieproces 14 verloopt met schade aan de wervels (scheuren verschijnen op hen), waardoor de weefsels hun mobiliteit verliezen. Een persoon lijdt aan ernstige pijn die hem niet in staat stelt om elementaire huishoudelijke activiteiten uit te voeren.

symptomen

De extrusie van de tussenwervelschijf in zijn klinisch beloop wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een uitgesproken pijnsyndroom. De pijn manifesteert zich alleen in het geval van knijpen de heupzenuw. Klinische ziekte is dat niet. Extrusie wordt gedetecteerd bij routine-inspecties of op het moment van destructieve vernietiging van wervels en ontsteking van de tussenwervelgordel. Zelden manifeste neurologische symptomen geassocieerd met schade aan de zenuwuiteinden.

Als het extrusieproces in het cervicale gebied is gelokaliseerd, voelt de persoon pijn in de nek. Met de nederlaag van het lumbosacrale pijnsyndroom wordt iets intenser uitgedrukt.

Symptomen van het extrusieproces verschijnen als:

• Lokaal pijnsyndroom.
• Overtredingen van de gevoeligheid van de onderste ledematen.
• Overtreding van de urinaire functie.
• Pijn in de lumbale regio bij palpatie.
• Gebrek aan reflexen in de knie.

Bij patiënten is er sprake van een algemene zwakte, een afname in fysieke activiteit en werkvermogen tegen een achtergrond van affectie van het bewegingsapparaat. Dit is het gevaar van de ziekte: identieke symptomen komen voor bij een aantal andere ziekten.

Diagnose en behandeling

Diagnostiek van het extrusieproces vindt plaats in deze volgorde:

• De patiënt ondergaat computer diagnostiek (CT) om de oorzaak van de lokalisatie van het destructieve proces te bepalen.
• Magnetische resonantie beeldvorming is nodig om de diagnose te verduidelijken. Een patiënt wordt geïnjecteerd met een contrastmiddel in het wervelkanaal.
• De introductie van een contrastmiddel in het getroffen gebied van de schijf om de mate van extrusie, hernia te bepalen.
• Raadpleging van een neuroloog om het compressiesyndroom te identificeren.

Als, volgens de resultaten van de diagnostiek, een extrusie van 5 mm wordt gedetecteerd, wordt de behandeling thuis uitgevoerd volgens een eenvoudig conservatief schema. De patiënt krijgt lichte gymnastiek voorgeschreven, gericht op het strekken van de wervelkolom. De uitstulping van de vezelige ring is 8 mm of meer, waarna de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen. Voor extrusiegrootten tot 12 mm is chirurgie aangewezen. Een urgente operatie is geïndiceerd voor de manifestatie van een paardenstaartsyndroom, wanneer compressie van de zenuwuiteinden en uitsteeksel van kraakbeenweefsel wordt waargenomen.

Pathologische verzakking van de wervels in het 15 wervelgebied wordt anders behandeld. In het beginstadium van het proces wordt de patiënt een complex van ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Als het uitsteeksel binnen 6 mm wordt gediagnosticeerd, wordt een operatie aangegeven. Anders treden onomkeerbare veranderingen op in het lichaam van de patiënt - verlamming van de ledematen, tot en met volledige beperking van mobiliteit.

Methoden van traditionele geneeskunde

Neuropathologen, vertebrologen en chirurgen bevelen categorisch het gebruik van traditionele medicijnmethoden bij de behandeling van spinale schijfextrusie niet aan. De hoofdrichting bij de behandeling van kruiden, kompressen - het verminderen van het ontstekingsproces, het verbeteren van de immuniteit, het blokkeren van degeneratieve veranderingen in bot- en kraakbeenweefsel. Efficiëntie kan een gecombineerde tactiek opleveren: het gebruik van traditionele geneeskunde, operationele behandelmethoden, medicamenteuze behandeling.

Besteed aandacht aan effectieve methoden van traditionele geneeskunde in de vorm van:

• Compressen van paardenvet, die op 2 dagen gezet. Het effect van vet is gebaseerd op het feit dat het wordt geabsorbeerd in de bovenste laag van de opperhuid, vermindert pijn.
• Normaliseer de gezondheid van de patiënt met behulp van etherische oliën. Wrijf dagelijks in het getroffen gebied met dennen, eucalyptus en naaldolie om het welzijn te normaliseren.
• Vermindering van ontsteking is mogelijk met knoflookinfusie. Om pap te maken, meng je een fijngehakt teentje knoflook en een liter alcohol. Sta 7 dagen lang op medicijnen. Na - druk en wrijf het aangetaste pijnlijke gebied met vloeistof. Verpak je rug dan met een wollen sjaal voor intense opwarming.
• Maak een tinctuur voor inname van kruiden - smeerwortel, devyasila, hemlock. Kruiden moeten in gelijke hoeveelheden worden gemengd, kokend water uitgieten, 20 minuten koken. Giet de bouillon, neem 3 keer per dag 200 ml.
• Vul de espenschors met heet water, kook gedurende 10 minuten op laag vuur, laat nog 30 minuten trekken. Bewaar het afkooksel in een thermosfles, neem de dag ervoor voor elke maaltijd vers.

het voorkomen

Het wordt ten strengste afgeraden om traditionele behandelingsmethoden als hoofdtherapie te gebruiken. Het moet duidelijk zijn dat extrusie tussen de wervels bijna altijd leidt tot een hernia. Begin om je levensstijl te volgen, om terug te gaan naar gematigde oefeningen, doe meerdere keren per dag lichte gymnastiek voor de wervelkolom.

Zorg ervoor dat je goed begint te eten: een tekort aan vitaminen, mineralen kan destructieve veranderingen in de botmassa veroorzaken.

Geef slechte gewoonten op, zoals de inname van alcoholische dranken, roken - dit zijn factoren die het natuurlijke metabolisme in het lichaam schenden. Om de ziekte te voorkomen, kunt u eenmaal per jaar tijdig preventief onderzoek doen. In de vroege stadia kunnen scheurtjes, ontsteking van de wervelkolom worden gediagnosticeerd. Dergelijke preventieve maatregelen helpen operaties te voorkomen, evenals langdurige medicamenteuze behandeling.

Wat is spinale schijfextrusie en hoe moet de laatste fase van het proces van hernia-hernia-vorming worden behandeld

Tussenwervelschijf extrusie is de laatste fase vóór de vorming van een volledige hernia. Het pathologische proces vindt plotseling plaats, maar het wordt voorafgegaan door een negatieve invloed op het lichaam van verschillende factoren. Extrusie gaat gepaard met een schending van de integriteit van de annulus, uitsteeksel van de pulposuskern naar buiten. Problemen leiden tot aanhoudende pijn, andere onplezierige gevoelens.

Het is belangrijk om het pathologische proces tijdig te identificeren, ga onmiddellijk naar een arts. Het ontbreken van tijdige behandeling kan leiden tot slechte prestaties, zelfs volledige invaliditeit van de patiënt. Bestudeer het volgende materiaal, ontdek welke factoren het uiterlijk van extrusie beïnvloeden, hoe de vorming van de ziekte te voorkomen.

Kenmerken van de ziekte

Extrusie van spinale schijven (ICD-10 code M51) wordt vaak gediagnosticeerd bij vrouwen na vijfenveertig jaar. Het favoriete gebied van lokalisatie van deze pathologie is de lumbale regio, in de borststreek is de ziekte zeldzaam, de cervicale wervelkolom is het kleinste percentage van de totale massa van de slachtoffers. De belangrijkste reden voor deze stand van zaken is dat de lumbale regio elke dag bestand is tegen zware belastingen, de invloed van negatieve factoren verergert de situatie.

Velen hebben gehoord van hernia van de wervels, die plotseling optreedt, maar weinigen weten over uitsteeksel en extrusie. De eerste term betekent de eerste ontwikkelingsfase van het pathologische proces, de tweede - de laatste fase van een hernia.

Gebrek aan protrusietherapie leidt tot de vorming van extrusie. De belangrijkste verschillen tussen deze twee concepten zijn: de eerste vorm wordt gekenmerkt door een uitsteeksel van niet meer dan 5 cm, de spanning van de vezelige ring, de laatste gaat gepaard met een uitsteeksel van meer dan vijf cm, de vezelring is bijna vernietigd en de pulpachtige kern valt vaak.

Extrusie is slechts een intervertebrale hernia in een zeer vroeg stadium van ontwikkeling. Er zijn onderscheidende tekens van extrusie:

• scherpe pijn in het gebied van breuk van de vezelige ring;
• na enige tijd is er pijn in de bil, over de gehele lengte van de heupzenuw.

Lees meer over de karakteristieke symptomen van cyste van de stuitbeen en de methoden voor de behandeling van het onderwijs bij mannen en vrouwen.

De kenmerken en namen van injecties van rug- en rugpijn, evenals de voordelen van geneesmiddelen in de vorm van injecties, bekijken dit adres.

Oorzaken van

Extrusie wordt gevormd op de achtergrond van langdurig uitsteeksel dat overblijft zonder behandeling. De belangrijkste oorzaak van het pathologische proces is de aanwezigheid van osteochondrose, andere ziekten geassocieerd met degeneratieve dystrofische processen in de wervelkolom.

Vereisten voor ziekte zijn negatieve factoren:

• obesitas. Overgewicht verhoogt de belasting van de wervelkolom, wat leidt tot de vernietiging van tussenwervelschijven;
• leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. Na verloop van tijd verliest het botweefsel zijn eigenschappen, begint het geleidelijk af te breken, waardoor verschillende pathologische processen ontstaan;
• endocriene verstoringen, metabole stoornissen. Het is een feit dat de tussenwervelschijf eet ten koste van nabijgelegen weefsels. Verschillende stoornissen in de bloedsomloop, het metabolisme van voedingsstoffen beroven de schijf van noodzakelijke elementen, wat leidt tot de vernietiging ervan;
• overmatige lichaamsbeweging, specifieke werkzaamheden, de gevolgen voor het lichaam van toxische stoffen;
• sedentaire levensstijl, zwak gespierd korset;
• traumatisch ruggenmergletsel. Zelfs kleine microdamages kunnen na verloop van tijd veranderen in een volwaardige ziekte. Neem daarom na een traumatische situatie contact op met een arts, neem preventieve maatregelen of begin aan de gewenste therapeutische weg.

Pijn in de wervelkolom gaat gepaard met veel pathologieën, alleen de arts kan de exacte oorzaak van ongemak bepalen. Zorg goed voor je gezondheid, neem op tijd contact op met een specialist.

Klinisch beeld

Specifieke manifestaties van de laatste fase van ontwikkeling van hernia's tussenwervelschijven zijn afhankelijk van de lokalisatie van extrusie. Dit pathologische proces gaat gepaard met een schending van de integriteit van de vezelige ring, maar de zenuwuiteinden zijn vaak intact, wat leidt tot een verborgen verloop van de ziekte. Om veranderingen in de tussenwervelschijf van de wervelkolom op te merken zonder speciale studies is alleen mogelijk als de zenuwuiteinden zijn geknepen. Daarom wordt de ziekte in de meeste gevallen bij toeval gediagnosticeerd.

In het geval van extrusie in het cervicale gebied, worden gevoelloosheid van de bovenste ledematen, verlies van werkvermogen van de handen, vermindering van hun fysieke activiteit waargenomen. Pijn gelokaliseerd in de nek, verspreid naar de schouders, armen. In het thoraxgebied van de wervelkolom produceert extrusie niets op zichzelf: er kan een onaangenaam gevoel in de borst ontstaan, een verandering in de kleur van de huid.

De meest uitgesproken symptomen manifesteren lumbale extrusie:

• acute pijn in de lumbale wervelkolom, die zich over het algemeen naar de billen, dijen en voeten verspreidt. Het hangt allemaal af van hoe beschadigd de zenuwen zijn;
• er is een verlies van gevoeligheid, gevoelloosheid, de kleur van de huid verandert (het wordt bleek, peeling verschijnt).

Hernia-symptomen meer uitgesproken, er zijn ernstige schade aan de zenuwwortels.

classificatie

Afhankelijk van de richting van lekkage van hersenvocht, is extrusie onderverdeeld in verschillende types:

• mediaan. Het uitsteeksel wordt waargenomen in de richting van het ruggengraatkanaal, dat gepaard gaat met ernstige complicaties die samenhangen met schade aan zenuwweefsel. In dit geval worden de cervicale en thoracale gebieden vaak aangetast;
• laterale. Gekenmerkt door laterale uitsteeksel, is zeer zeldzaam, beïnvloedt de cervicale wervelkolom;
• dorsale extrusie. De naam spreekt van de achterste bobbel. Deze vorm van extrusie komt het meest voor, waargenomen in het lendegebied van het slachtoffer.

diagnostiek

Als u de extrusie van de rugschijven van de patiënt vermoedt, onderzoekt de arts het pijnlijke gebied, rekening houdend met de familiegeschiedenis, de aanwezigheid van chronische aandoeningen. Het is belangrijk om de oorzaak te achterhalen van het verschijnen van het degeneratieve - dystrofische proces om het te vertragen en verdere vernietiging van de tussenwervelschijf te voorkomen.

Bovendien wordt de patiënt de volgende diagnostische procedures getoond:

• radiografie. Het wordt gebruikt in geval van verdenking van verschillende aandoeningen van de wervelkolom. Met behulp van de studie kunt u de toestand van het beschadigde gebied beoordelen, de mate van uitsteeksel;
• CT-scan, MRI. Gebruikt om de staat van nabijgelegen weefsels (zenuwen, bloedvaten) te bepalen. Bij de behandeling van het pathologische proces speelt een belangrijke rol schade aan de zenuw- en kraakbeenweefsels;
• geleidingstudies van zenuwimpulsen, spierkracht. Artsen gaan na of er sprake is van onomkeerbare of ernstige schade aan de wervelkolom, de omliggende weefsels en spieren.

Op basis van de verkregen resultaten, maakt de specialist een diagnose, schrijft een passende therapeutische cursus voor.

Effectieve behandelingen

Met betrekking tot de extrusie van schijven worden vaak conservatieve behandelingsmethoden gebruikt en in extreme situaties wordt chirurgie toegepast (als er complicaties zijn, ernstige schade aan de zenuwuiteinden). Het is belangrijk om eerst te weten welke positie de belasting op het aangetaste deel van de wervelkolom vermindert. Veel artsen geloven dat de ideale ontspannende positie - 30% van het succes.

medicijnen

Medicamenteuze therapie wordt gebruikt om extrusie te behandelen, complicaties te voorkomen:

• analgetica. Afhankelijk van de ernst van de arts selecteert het juiste type medicatie;
• NSAID's (Ibuprofen, Movalis en anderen). Ontworpen om pijn, ontsteking te verlichten, mogen drugs niet gebruiken voor een lange periode;
• hondroprotektory. Herstel kraakbeenweefsel en voorkom verdere vernietiging, wat belangrijk is voor osteochondrose;
• B-vitaminen, antidepressiva, spierverslappers, immunostimulantia. Verbeter het algemene welzijn van de patiënt, heb een gunstig effect op het zenuwstelsel, kraakbeen, spierweefsel.

Naast de voorbereidingen wordt fysiotherapie gebruikt: acupunctuur, magnetische therapie, massage en fysiotherapie. Alle technieken activeren de bloedcirculatie, verbeteren de mobiliteit van het beschadigde gedeelte van de wervelkolom, versterken het spierstelsel, verminderen de pijn.

Folk remedies en recepten

Een belangrijke rol wordt gespeeld door natuurlijke geneesmiddelen bij de behandeling van extrusie. Thuisrecepten gaan om met ongemak, herstellen de mobiliteit van het beschadigde gebied zonder een negatieve invloed op het lichaam, in tegenstelling tot medicijnen, die veel bijwerkingen veroorzaken.

Leer over de oorzaken van de bult van de weduwe bij vrouwen en de behandeling van vetafdichting in de nek.

Lees op dit adres voor informatie over wat craniale osteopathie is en hoe een alternatieve geneesmiddelsessie wordt uitgevoerd om rugpijn te behandelen.

Zoek op de pagina http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/vorotnik-shantsa.html hoe u een Schantz-halsband voor cervicale osteochondrose draagt ​​en hoe u de maat van een orthopedische band kiest.

Bewezen recepten:

• alcohol, knoflooktint. Bereid om het medicijn van tevoren klaar te maken 300 gram gepelde knoflook, 150 ml alcohol of wodka. Haal de knoflook door een vleesmolen, vul hem met wodka. Klaar remedie dringt tien dagen aan. De resulterende productreis naar de pap, die is neergelegd op het getroffen gebied, gefixeerd met polyethyleen. Verlof voor een paar uur comprimeren. Herhaal de manipulatie ten minste tien keer in twee weken;
• terpentijn bad. Je hebt nodig: een glas terpentine, een liter kokend water, 10 gram babyzeep. Meng alle ingrediënten goed door elkaar en voeg elke keer drie eetlepels toe aan het bad. De loop van de behandeling hangt af van de ernst van de symptomen;
• Kalanchoë of Aloë. Deze twee planten hebben een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch effect. Knijp het sap van een van de planten eruit, je kunt ze combineren in een verhouding van 1: 1, ze verdelen over het ontstekingsgebied, omhullen met cellofaan. Laat een kompres voor de nacht, het wordt aanbevolen om het om de andere dag gedurende drie weken te herhalen.

Alle bovenstaande recepten voor gebruik, te coördineren met de arts. Het is belangrijk om de behandeling uitgebreid te behandelen. Het gebruik van slechts enkele folkremedies geeft geen uitgesproken positief effect.

Preventie richtlijnen

Preventie is een belangrijk onderdeel van medische actie met betrekking tot extrusie.

De volgende aanbevelingen helpen om een ​​pathologische aandoening te voorkomen of om de vorming van complicaties te voorkomen:

• oefen regelmatig. Je moet niet overbelasten, maar sterke spieren van de rug zijn een belangrijk onderdeel van een gezonde wervelkolom;
• geef schadelijke gewoonten op, als de arbeidsactiviteit een negatief effect heeft op de tussenwervelschijven, verander dan van baan;
• controleer uw houding, draag geen hakken van meer dan 4 cm, organiseer de werkplek niet correct;
• tijdig behandelen van infectieuze, inflammatoire laesies in het lichaam;
• Raadpleeg onmiddellijk een arts in geval van ongemak. Zelfbehandeling is beladen met sterk negatieve complicaties, invaliditeit en zelfs invaliditeit.

Video - rapport van de patiënt over de kenmerken van hernia - extrusietherapie:

Tussenwervelschijf extrusie

inhoud:

Tussenwervelschijf extrusie is de eerste fase in de ontwikkeling van een reeds gevormde hernia. In dit stadium is de breuk van de vezelige ring al opgetreden en de pulpige kern is al begonnen zijn grenzen te overschrijden, maar wordt nog steeds vastgehouden door het longitudinale ligament. Deze fase van de ziekte wordt ook "lumbago" genoemd.

Laten we eens nader bekijken hoe een hernia van een tussenwervelschijf zich ontwikkelt en welke plaats extrusie in dit proces inneemt.

De ontwikkeling van een hernia van de wervelkolom kan worden onderverdeeld in 4 hoofdfasen. Elk van deze fasen heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken, de behandeling is ook anders - in elke volgende fase wordt de behandeling steeds moeilijker. Dus...

Eerste fase - schijfverzakking

Deze fase is degeneratief. In deze fase begint de tussenwervelschijf gebrek aan water te krijgen, waardoor de druk in de schijf daalt, het zijn elasticiteit verliest, zachter wordt en buigzamer. Inderdaad, ondanks het feit dat water niet genoeg is, behouden alle weefsels van de schijf hun volume. De axiale belasting neemt niet af en kan zelfs met de tijd toenemen (als een persoon bijvoorbeeld zwaarder wordt als gevolg van de neiging om overgewicht of ondervoeding te hebben). Dientengevolge begint de wand van de schijf geleidelijk te bobbelen, voorbij de anatomische grenzen van de ruggengraat. Maar dit is slechts het begin van de ziekte.

Er zijn geen speciale symptomen in dit stadium, men kan slechts licht verhoogde rugmoeheid en snelle vermoeidheid van verschillende fysieke activiteiten opmerken. Zo'n klein uitsteeksel kan geen pijn veroorzaken, dus mensen negeren dit stadium gewoonlijk met succes en zien geen objectieve redenen om naar een dokter te gaan.

De tweede fase - uitsteeksel van de tussenwervelschijf

Zoals we al begrepen hebben, heeft de pulpige kern praktisch zijn waardeverminderingseigenschappen verloren en is de vezelige ring ook enigszins verzwakt (om dezelfde redenen, het gebrek aan water en voedingsstoffen). Maar de dichtheid van de kern gaat niet verloren en de belasting van de wervelkolom is nergens heen gegaan. Dientengevolge begint de kern van zijn natuurlijke positie te veranderen en onder druk te zetten op de vezelige ring. Verder werkt het jackhammer-principe - elke beweging van een persoon, die de ruggengraat belast, leidt ertoe dat de kern de vezelige ring "verslaat". Dit is natuurlijk geen volledige slag, maar gewoon verhoogde druk, maar "water verliest een steen." Vroeg of laat begint de vezelige ring zich terug te trekken. Het opbollen van de schijf begint te stijgen.

Merk op dat hoewel er geen pijn is, we van de symptomen alleen meer vermoeidheid zien. Vaak is er een "goede ziel" die in deze situatie adviseert om te sporten om de rug te herstellen. Maar coaches in conventionele sporthallen hebben een iets ander begrip van de uitdrukking 'wederopbouw van de rug', als gevolg daarvan begint een persoon oefeningen uit te voeren die de ontwikkeling van de ziekte nog meer dwingen.

Als gevolg daarvan vindt de pulpige kern een zwakke plek in de vezelige ring (die al ernstig is beschadigd) en dringt deze erin, waardoor de tweede fase van de ziekte begint - uitsteeksel van de schijf. Merk op dat de vezelige ring nog niet gebroken is, de pulpale kern is niet voorbij zijn grenzen gegaan. Er is gewoon een ernstige bobbel opduiken.

Uitsteeksymptomen

In sommige gevallen kan deze fase van de ziekte asymptomatisch zijn, als de bolling van de schijf "niet" bij de zenuwwortels terecht is gekomen. Anders zullen de aard en locatie van de pijn volledig afhankelijk zijn van de plaats van het uitsteeksel. Plaatselijke pijn in de rug of nek kan optreden, het kan "geven" aan het been of de arm, in sommige gevallen kan de pijn zich uitbreiden tot de intercostale ruimten of de achterkant van het hoofd. Er kan enige verzwakking van de spieren zijn in de gebieden waarvoor de geplette wortel "verantwoordelijk" is, terwijl verzwakking kan optreden in combinatie met gevoeligheidsstoornissen.

Ook gekenmerkt door uitsteeksel hoofdpijn, sprongen in bloeddruk, duizeligheid, gevoelloosheid van de vingers (als er een probleem is in de cervicale wervelkolom).

Over het algemeen zijn de symptomen niet erg origineel, mensen geven ze vaak de schuld aan andere ziekten, zelfs zonder te denken dat het probleem zich in de rug bevindt.

De derde fase - schijf-ertrusie

Schijf-ertrusie verschijnt het vaakst in de lumbale wervelkolom

Het volgende stadium van de ziekte is ertrusie van de tussenwervelschijf. Als uitsteeksel niet wordt behandeld en we begrijpen al dat in de meeste gevallen dit stadium van de ziekte wordt genegeerd, dan zal vroeg of laat de vezelige ring opgeven onder de druk van de uitstekende pulposale kern en de breuk zal optreden. Deze opening treedt op bij een ernstige belasting van de wervelkolom, waardoor er een soort "shot" ontstaat, waardoor de kern door de schijf breekt en in het kraakbeenringweefsel terechtkomt. Vanaf dit punt heeft de persoon een volledige hernia van de tussenwervelschijf.

Meestal (in ongeveer 90 procent van de gevallen) verschijnt deze ziekte in de lumbale wervelkolom. Dit komt door het feit dat het deze afdeling is die de zwaarste lasten ervaart, hij is degene die het meest lijdt onder onjuiste gewichtheffen en dergelijke. problemen. Tegelijkertijd is het optreden van problemen in dit gedeelte van de wervelkolom vol met ernstige problemen.

Ertrusie is in feite een vroeg stadium in de ontwikkeling van een hernia, met de juiste behandeling wordt dit probleem geëlimineerd. Maar we zullen dit verder bespreken. Laten we eens kijken welke symptomen van de ziekte optreden tijdens ertrusie.

Symptomen van ertrusie

Laten we eens kijken naar het meest voorkomende geval waarbij de ziekte voorkomt in de lumbale regio.

Gewoonlijk treedt de "rugpijn" op met een zeker provocerend effect. In de rol van dergelijke effecten kan hypothermie, gewichtheffen, stress, etc. Op dit moment is er sprake van hevige plaatselijke pijn. Na enige tijd (een dag of langer), begint de pijn zich te verspreiden naar het gluteale gebied en vervolgens naar het been. In dit geval zal de pijn behoorlijk ernstig zijn en de mobiliteit van de ledemaat ernstig beperken, met kreupelheid tot gevolg.

Bijna altijd gaat pijn gepaard met neurologische syndromen. Het been waartegen de pijn zich verspreidt, wordt ernstig verzwakt, er treedt een overtreding van de gevoeligheid op, gevoelloosheid kan optreden (meestal de voeten), de reflexen van de knie en de enkel verzwakken of verdwijnen volledig.

U moet toegeven dat het bijna onmogelijk is om dergelijke symptomen te negeren, hier zal een persoon naar een dokter gaan.

Vroege behandeling van hernia's

Ertrusie is een vroeg stadium van de ontwikkeling van de hernia zelf, hier is chirurgische ingreep niet noodzakelijk, meestal is het mogelijk om het te behandelen met conservatieve behandelingsmethoden. Het doel van de behandeling in dit geval is om de ontsteking van de gewurgde wortel te elimineren, de zwelling te verminderen en de feitelijke compressie te elimineren.

De basis van de behandeling, nadat de pijn is verdwenen, is therapeutische gymnastiek.

De patiënt krijgt een aantal dagen bedrust voorgeschreven, pijnstillende middelen en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als de pijn wordt veroorzaakt door spierspasmen, worden spierverslappers ook voorgeschreven. Met bedrust en een goede medische behandeling, zal de pijn binnen een paar dagen beginnen af ​​te nemen.

Indien nodig kan de arts massages en fysiotherapeutische behandeling voorschrijven.

Nadat de pijn volledig is verdwenen, wordt therapeutische gymnastiek de basis van de behandeling. Het maakt het mogelijk om de staat van het gespierde korset van het lichaam te herstellen en verbetert de conditie van het ligamenteuze apparaat. Dankzij dit is het mogelijk om het terugkeren van de ziekte en het ontstaan ​​van nieuwe hernia's te voorkomen.

Tegelijkertijd moet de patiënt begrijpen dat hij in de toekomst ook zelfstandig oefeningen van het fysiotherapiecomplex moet uitvoeren, omdat de toestand van de spieren en gewrichtsbanden moet worden gehandhaafd. Ook moet de patiënt vaak een nieuw motorisch stereotype ontwikkelen, leren provocerende bewegingen te vermijden.

Bij deze conservatieve behandeling wordt ervan uitgegaan dat de persoon in de toekomst zelf de toestand van zijn wervelkolom zal controleren en deze aanbevelingen zal opvolgen.

De vierde fase is hernia-sequestratie

Dit is de moeilijkste variant van de ontwikkeling van hernia's tussen de wervels. Met gesekwestreerde hernia wordt de situatie bedoeld waarin de pulpale kern in het wervelkanaal stroomt. Ertrusie gaat zeer zelden in de sekwestratie, een dergelijke situatie ontwikkelt zich meestal alleen als het longitudinale ligament de vrijgekomen kern niet vasthoudt en volledig loskomt van de schijf. Sequestratie is niet alleen de meest pijnlijke vorm van hernia van de tussenwervelschijf, het kan zeer ernstige complicaties veroorzaken.

De eerste symptomen van deze vorm van de ziekte zijn vergelijkbaar met ertrusie, maar veel meer uitgesproken. Het probleem is dat de hernia druk uitoefent op de spinale zenuw, wat kan leiden tot verlamming van de ledematen. Een bijkomend probleem is dat de pulpachtige kern die het wervelkanaal is binnengegaan eiwitmoleculen bevat en in voldoende hoge concentraties. Als gevolg hiervan kan een auto-immune ontstekingsreactie ontwikkelen, vergelijkbaar met die welke optreedt bij reuma.

Het is vermeldenswaard dat een dergelijke ernstige vorm van hernia onder de wervelkolom veel minder waarschijnlijk zal worden genezen met de hulp van conservatieve methoden. Veel artsen zijn over het algemeen van mening dat sekwestreren gewoon noodzakelijk is om te opereren. Maar tegelijkertijd moeten we niet vergeten dat de operatie altijd een extreme maatregel is en als er een kans is om het zonder te doen, dan is het beter om te proberen het te gebruiken.

Trouwens, misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende GRATIS materialen:

• Gratis boeken: "TOP 7 schadelijke oefeningen voor ochtendoefeningen, die je moet vermijden" "6 regels voor effectief en veilig rekken"
• Restauratie van de knie- en heupgewrichten bij artrose - gratis video van het webinar, uitgevoerd door de arts van oefentherapie en sportgeneeskunde - Alexander Bonin
• Gratis lessen in de behandeling van rugklachten van een gecertificeerde fysiotherapeut. Deze arts heeft een uniek herstelsysteem ontwikkeld voor alle delen van de wervelkolom en heeft al meer dan 2000 cliënten geholpen met verschillende rug- en nekklachten!
• Wilt u leren hoe een heupzenuw te behandelen? Bekijk de video dan zorgvuldig op deze link.
• 10 essentiële voedingscomponenten voor een gezonde wervelkolom - in dit rapport leert u wat uw dagelijkse voeding zou moeten zijn, zodat u en uw ruggengraat altijd in een gezond lichaam en geest zijn. Zeer bruikbare informatie!
• Heb je osteochondrose? Dan raden we aan om zonder medicijnen effectieve behandelmethoden voor lumbale, cervicale en thoracale osteochondrose te onderzoeken.