Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Revalidatie na heupartroplastiek is een essentieel stadium van postoperatieve behandeling gericht op het herstel van de spiertonus en beenfunctionaliteit. Rehabilitatie bestaat uit het beperken (eigenaardigheden) van lichamelijke activiteit in de periode na de operatie en in het uitvoeren van fysiotherapie.

De principes van de herstelperiode na heupartroplastiek:

• vroege start
• Individuele benadering tijdens revalidatieactiviteiten,
• volg dat
• continuïteit
• complexiteit.

Revalidatie na artroplastiek heeft drie perioden: vroeg, laat en langdurig. Voor elk van hen is een specifiek gymnastiekcomplex ontwikkeld. De totale duur van de revalidatie is maximaal een jaar.

Restauratie van de benen begint in het ziekenhuis, waar de patiënt werd geopereerd. De geschatte verblijf is er 2-3 weken. Je kunt doorgaan met revalideren thuis of in een revalidatiecentrum, en je kunt het afmaken in een apotheek of een gespecialiseerde revalidatiekliniek. Als u thuis bent, is het belangrijk om oefentherapie en therapeutische wandelingen niet te onderbreken zodat het herstel volledig is - alleen dan zal het spier-ligamenteuze apparaat het kunstmatige gewricht betrouwbaar bevestigen en zullen alle beenfuncties worden hersteld.

Het gebrek aan revalidatie na endoprothesen dreigt met de opkomst van dislocatie van de endoprothesekop als gevolg van zwakte van de ligamenten, periprothetische fractuur, de ontwikkeling van neuritis en andere complicaties.

Revalidatie na elke vorm van gewrichtschirurgie, inclusief vervanging van een heup voor een endoprothese, wordt uitgevoerd door een revalidatiearts en / of een fysiotherapeut. Hij zal een individueel programma opstellen dat rekening houdt met de fysieke conditie van de patiënt, de mate van aanpassing aan fysieke activiteit, zijn leeftijd, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Na het installeren van de endoprothese is het vermogen om te werken reëel. Doorzettingsvermogen, de wens om te herstellen, de nauwkeurige uitvoering van de aanbevelingen van artsen zijn de belangrijkste criteria voor een positieve uitkomst van revalidatie na endoprothese-vervangingschirurgie.

Verder in het artikel zal ik in meer detail beschrijven de periodes van revalidatie, de duur van elk van hen; Ik zal opsommen welke oefeningen voor het heupgewricht thuis worden uitgevoerd en welke in de sportschool.

Drie perioden van revalidatie

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Heupprothese: revalidatie na de operatie

Problemen met heupgewrichten bij mensen komen vrij vaak voor. De redenen hiervoor zijn veel. Dit kan verwondingen, verschillende ziektes, leeftijdsgerelateerde veranderingen enzovoort zijn.

Beslissen over een operatie om het heupgewricht te vervangen door een kunstgewricht is een serieuze stap. Meestal wordt het afgesproken door mensen die regelmatig ondraaglijke pijn ervaren en die niet zelfstandig en lange tijd rechtop kunnen bewegen.

De operatie om het gewricht te vervangen is zeer ernstig, daarom moet het worden behandeld. Een van de belangrijkste fasen is revalidatie na een operatie. Patiënten worden er lange tijd op voorbereid.

Laten we eens kijken naar hoe revalidatie plaatsvindt nadat een heupgewricht is vervangen. Wat u moet weten en doen als een persoon met een dergelijke operatie heeft ingestemd.

Revalidatie na heupartroplastiek

De werking van een heupartroplastie duurt gemiddeld 2 - 2,5 uur. De revalidatie begint al in de eerste uren nadat de persoon de anesthesie heeft verlaten. De revalidatieperiode hangt direct af van hoe verantwoordelijk de patiënt hem benadert. Ook belangrijk is de leeftijd en algemene fysiologische toestand van een persoon.

Het is belangrijk op te merken dat niet alleen een orthopedisch chirurg, maar ook veel andere artsen bij de voorbereiding zijn betrokken. Psychologische voorbereiding is ook belangrijk. Een persoon moet begrijpen dat een volledig herstel voor hem erg lang is. Gedurende de tijd zal hij moeten vechten en grote pijn verdragen.

Perioden van revalidatie na heupprothese

De revalidatieperiode kan lang duren. Er zijn verschillende stadia die de patiënt moet ondergaan na een operatie. Passage van elk van de fasen is verplicht. Ze vereisen veel geduld en doorzettingsvermogen. Laten we eens kijken naar welke stadia bestaan ​​en wat kenmerkend is voor hen.

vroeg

Het vroege stadium van revalidatie duurt ongeveer een maand. Voor het gemak kan het worden verdeeld in twee fasen.

De eerste fase duurt ongeveer 5-6 dagen na de operatie. Rehabilitatie begint vanaf de eerste uren en zou constant moeten plaatsvinden. Op de eerste dag is het een persoon verboden om uit bed te komen.

Dit betekent echter niet dat je niet kunt bewegen. Op de eerste dag moet je spieractiviteit ontwikkelen. Uitstekende oefeningen om te versterken zijn de flexie van de voet, de rotatie van het enkelgewricht en spierspanning in het dijgebied.

Al deze oefeningen stellen je in staat om een ​​geopereerd been te ontwikkelen en de spieren in vorm te houden. Het uitvoeren van dergelijke zelfs de eenvoudigste oefeningen kan ernstige pijn veroorzaken. Maar dit betekent niet dat het noodzakelijk is om te stoppen. Alleen als we zulke pijn en zwakte overwinnen, kunnen we een positief resultaat verwachten.

Vanaf de tweede dag mag een persoon uit bed komen en ook gaan zitten. Doer het is noodzakelijk om zorgvuldig en noodzakelijkerwijs in de aanwezigheid van medisch personeel. In dit stadium zijn loophelpers krukken of wandelaars.

Het is noodzakelijk om hier onmiddellijk en voor een lange tijd aan te wennen. Je kunt ook niet veel tegen de benen duwen, het been over het been laten glijden en in houdingen zitten die het geopereerde gewricht aan sterke spanning onderwerpen.

De tweede fase begint 5-6 dagen na de operatie en duurt vier tot vijf weken. Hier heeft de patiënt niet langer constante en zorgvuldige zorg nodig als voorheen.

Als de eerste fase is verlopen zonder ernstige complicaties, dan zullen er bij het correcte doorgeven van de tweede fase ook geen problemen zijn.

In het algemeen gaat bij elke nieuwe fase de verantwoordelijkheid voor de snelheid en kwaliteit van de revalidatieperiode steeds meer naar de patiënt.

Aan het begin van de tweede fase moet de persoon al vol vertrouwen op een plat oppervlak gaan staan ​​met behulp van krukken. Het is belangrijk om te zeggen dat het geopereerde been niet op gewicht moet worden gehouden. Vanaf de tweede dag is het noodzakelijk om het gewicht erop te verplaatsen. In de vroege stadia kan dit ernstige pijn en duizeligheid veroorzaken.

De regels voor het lopen op de trappen zijn vrij eenvoudig:

• Bij het naar boven klimmen, wordt eerst een gezonde voet op de bovenste trede geplaatst, waarna de geopereerde naar toe wordt getrokken. De laatste fase van de overdracht van krukken.
• Bij het afdalen gebeurt alles precies het tegenovergestelde. Eerst worden krukken op de onderste trede geplaatst, na het geopereerde been, maar pas aan het einde is het gezond.

Het beheersen van het lopen op en neer trappen is vrij ingewikkeld en ongebruikelijk. Het lijkt erop dat een elementaire oefening een echte test wordt. Daar moet je op voorbereid zijn. Het belangrijkste in revalidatie is om te leren balans te houden en spieractiviteit te ontwikkelen.

Op dit moment, als de patiënt geen complicaties heeft, als hij 10-14 dagen wordt ontslagen. De volledige verantwoordelijkheid voor de volgende fasen ligt dus op de schouders van de patiënt en de mensen om hem heen.

laat

Het late stadium van revalidatie begint ongeveer een maand na de operatie. Het is moeilijk om een ​​nauwkeurige voorspelling van de duur ervan te geven. Bij 90% hangt het af van het doorzettingsvermogen van de geopereerde. Desalniettemin moet worden begrepen dat om nog een volledig leven te leiden het nog een paar maanden zal duren.

Voor het gemak is het het beste om de late fase ook in twee fasen te verdelen. Dit is de derde en vierde fase van revalidatie.

Het begint ongeveer 5-6 weken na de operatie. In dit stadium is het de moeite waard om afscheid te nemen van krukken en over te schakelen op een wandelstok. Ook moet aan het begin van de derde fase de persoon al staan ​​en met vertrouwen bewegen. Evenwichtsproblemen mogen niet optreden bij het uitvoeren van regelmatige oefeningen en lopen.

Belangrijk in dit stadium is de overgang naar meer serieuze oefeningen die het nieuwe gewricht kunnen versterken. De beste oefening in dit stadium is het strekken van de elastische kauwgom met een geopereerd been. Het detail is zowel voorwaarts als achterwaarts nodig.

Fietspaden en fietsen zijn ook uitstekende fitnessapparatuur. Als je eraan werkt, moet je ook de voet in alle richtingen ontwikkelen. Draai het pedaal moet eerst achterwaarts leren en dan vooruit.

Bovendien mogen we de belangrijkste rehabilitatieoefening niet vergeten - wandelen. Lopen moet meerdere keren per dag worden gedaan en de duur ervan moet worden verlengd tot 30 - 40 minuten.

• Vierde fase.

Als iemand op verantwoorde en geduldige wijze de eerste drie fasen doorloopt, voelt hij zich bij de vierde al bijna gezond. Maar dit is slechts een waanidee.

Het lijkt erop dat na 9-10 weken (wanneer de laatste fase van revalidatie begint), de patiënt niet meer zo'n ernstige pijn voelt als daarvoor. Nu kan de patiënt veilig bewegen en verschillende fysieke oefeningen uitvoeren.

Het belangrijkste in de laatste fase is om de wandelstok op te geven en te leren zelfstandig te lopen zonder enige steun. In eerste instantie kan dit pijn veroorzaken, maar ze zijn niet zo sterk als voorheen.

In de vierde fase is het belangrijk om niet te vergeten over regelmatige lichaamsbeweging. Op de loopband kun je al snel bewegen of zelfs licht in beide richtingen rennen. Het is ook belangrijk om te leren hoe je balans kunt houden in verschillende kritieke situaties. Om dit te doen, perfect leren om de trap achteruit de trap op te lopen.

Herstel na heupgewrichtvervanging thuis

Herstel thuis is het moeilijkst. Thuis wil ik meer ontspannen, en er zijn ook binnenlandse zorgen en problemen. Het is erg goed in zulke gevallen als er een familie of goede vrienden in iemands leven zijn die hen helpen en motiveren om te oefenen.

De hoofdtaak: ontspan niet thuis en ga door met werken. Alleen het dagelijkse werk zal helpen om resultaten te bereiken. Stoppen, zelfs in de allerlaatste fase van herstel, kan de normale hevige pijnen hervatten.

Het is ook erg belangrijk om de aanbevelingen van de artsen te volgen en zelfs om eenvoudige dingen correct te doen. Laten we de meest populaire fouten bekijken, en ook leren hoe je eenvoudige dingen goed kunt doen.

Hoe te zitten?

Een goede zit voorkomt verstuiking, pijn en andere problemen die kunnen voortvloeien uit een nieuwe, nog niet volledig aangetoonde verbinding.

In de beginfase is het nodig om heel langzaam en voorzichtig te gaan zitten. De benen moeten ongeveer op schouderbreedte uit elkaar worden gehouden en probeer de spieren in het bekkengebied niet te belasten.

Bij het zitten is het belangrijk om de regel van "rechte hoek" te volgen (knieën mogen niet hoger zijn dan het bekken). Daarom wordt het ten zeerste afgeraden om op lage stoelen, banken, krukken en banken te zitten.

Het beste is om bureaustoelen te gebruiken voor zitplaatsen, waarvan de hoogte kan worden aangepast. Het is ook erg belangrijk om squats en andere oefeningen die tot dislocaties kunnen leiden te minimaliseren.

Hoe loop je op krukken?

Voor de operatie wordt aangeraden om te leren lopen op krukken. Hun maat is nodig om een ​​specifieke persoon te kiezen op basis van zijn lengte en opbouw. Bij het lopen is het belangrijk dat de krukken bijna haaks op het oppervlak staan. De maximale afstand op het laagste punt van het been is 15 cm.

In het begin is het erg moeilijk om het evenwicht te bewaren en op het geopereerde been te stappen. Daarom moet je meteen begrijpen dat er drie belangrijke steunpunten zijn: twee krukken en een gezond been. Het is altijd nodig om het geopereerde been te trainen, maar u moet er in het begin niet op rekenen.

De treden moeten klein zijn en moeten ook constant de stabiliteit van krukken controleren. Na een paar dagen regelmatig wandelen, raakt iemand gewend aan dit soort bewegingen. Elke dag is het noodzakelijk om de lading geleidelijk van de krukken te verwijderen en deze over te brengen naar de geopereerde poot.

Fysiotherapie tijdens het herstel is een doorslaggevende factor. Alleen met zijn hulp kun je een nieuw gewricht volledig ontwikkelen en terugkeren naar een goede conditie.

Oefeningen na een operatie zijn op het eerste gezicht vrij eenvoudig. Desondanks kunnen ze voor de geopereerde persoon een echte test zijn. Met elke nieuwe fase van de oefening ingewikkelder.

Bij het verlaten van het ziekenhuis geven artsen vaak brochures of kleine boeken die basisoefeningen beschrijven. Ook veel soortgelijke oefeningen en videolessen zijn te vinden op internet.

Aanbevelingen in de postoperatieve periode

De postoperatieve periode is erg lang en moeilijk.

Laten we daarom de belangrijkste aanbevelingen van artsen in overweging nemen:

• Je moet geduldig en volhardend zijn. Herstel is het overwinnen van nieuwe uitdagingen elke dag.
• Zorg ervoor dat u de aanbevelingen van de arts opvolgt. Veel mensen willen sneller herstellen en proberen voortijdig naar een nieuwe fase te gaan. Dit doen zonder een arts te raadplegen is het niet waard, omdat het gewricht lange tijd wortel schiet en sterke ladingen het kunnen beschadigen.
• Het is noodzakelijk om elke dag een voet te ontwikkelen. Naast de oefeningen is het vanaf de tweede fase van het herstel noodzakelijk elke dag een wandeling te maken. De tijd moet geleidelijk worden verhoogd.
• Het is noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen in acht te nemen. Zelfs als de pijn niet wordt gevoeld, zou u het nieuwe gewricht niet zwaar moeten belasten.

Vecht tegen mogelijke complicaties

De moeilijkste complicatie is de afwijzing van het lichaam van het nieuwe gewricht. Dit gebeurt zelden en wordt meestal merkbaar in de eerste dagen na de operatie.

De beste manier om met complicaties om te gaan, is door de aanbevelingen van artsen te volgen, evenals de constante strijd voor een gezond leven. Het volledig herstellen van een operatie voor een persoon moet het hoofddoel zijn waarnaar hij moet gaan, wat er ook gebeurt.

Het is de moeite waard om te zeggen dat complicaties het vaakst voorkomen vanwege de patiënten zelf. Ze voelen zich beter en willen alles tegelijk. Maar het gewricht heeft nog geen tijd gehad om volledig tot rust te komen, wat betekent dat ernstige ladingen ernstige verwondingen kunnen veroorzaken die zelfs tot herhaalde operaties kunnen leiden.

Levens na rehabilitatie van heupprothesen

Herstel van de motorische functie na een heupprothese is een langdurig proces dat veel geduld van de patiënt vereist. Maar toch, met de juiste benadering van het revalidatieproces, kan volledig herstel van de functionele mogelijkheden van het gewricht worden gegarandeerd.

De duur van de revalidatieperiode hangt rechtstreeks af van de oorzaak van de endoprothese, evenals van de conditie van het ligamenteus-spierstelsel in het gebied van het aangetaste heupgewricht. Als protheses worden gemaakt als gevolg van traumatische vernietiging, dan zullen sterkwerkende spieren een veel kortere periode voor herstel nodig hebben dan spieren die verzwakt zijn door de lange, soms meerjarige ontwikkeling van co-carchose.

Pre-operatieve voorbereiding

Voorbereiding van de patiënt voor de komende revalidatie begint een paar dagen voor de operatie. Het doel van een dergelijke training is om een ​​persoon te leren hoe zich te gedragen in de postoperatieve periode. De patiënt leert lopen met krukken of speciale wandelaars, leert enkele oefeningen uit te voeren die nodig zijn om de functie van het prothetische been te herstellen. Bovendien raakt de patiënt gewend aan het idee dat dit het begin is van een lange fase in zijn leven - het stadium van postoperatieve revalidatie.

Vóór de operatie wordt de patiënt niet alleen door een orthopedisch chirurg onderzocht, maar ook door specialisten in verwante specialismen, om de toestand van de patiënt tot in de kleinste details te bepalen en om het beste plan voor chirurgie en postoperatieve revalidatie te ontwikkelen. Een anesthesist selecteert het meest geschikte type anesthesie.

De eerste fase van revalidatie

De operatie duurt gemiddeld ongeveer twee uur. Voorafgaand aan zijn voltooiing, drainage is geïnstalleerd in de bediende holte en de wond is gehecht. Drainage is nodig voor het verwijderen van postoperatieve hematoom, het wordt meestal 3-4 dagen na de operatie verwijderd. De eerste dag dat de patiënt op de intensive care afdeling is, waar zij zijn toestand en het herstel van de hemostase controleren. Op de tweede dag, met positieve dynamica, wordt de patiënt overgebracht naar de algemene afdeling.

Begin met revalidatie nadat het prothetische heupgewricht onmiddellijk na de operatie moet beginnen, in de eerste uren nadat de patiënt de anesthesie heeft verlaten. De eerste oefeningen bestaan ​​uit flexie en extensie van de voet van het geopereerde been, rotatie van het enkelgewricht, spanning en ontspanning van het voorvlak van de dij- en gluteusspieren. Dergelijke oefeningen verbeteren de doorbloeding en versterken de spieren.

De eerste dag moet de patiënt niet uit bed komen. Op de tweede dag mag de patiënt, met de hulp van een specialist in medische fysiotherapie, opstaan ​​en opstaan. Gewoonlijk mogen patiënten onmiddellijk op het geopereerde been stappen met het hele gewicht van het lichaam, maar in sommige gevallen kan de behandelende arts de belasting van het nieuwe gewricht beperken. Alle bewegingen van de patiënt tijdens de postoperatieve periode moeten langzaam en soepel verlopen.

Uit bed komen moet van de zijkant van een gezond been komen, het geleidelijk uit het bed laten zakken en het geopereerde been omhoog trekken. In dit geval is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de heupen niet sterk divergeren naar de zijkanten en de voet van het bediende been niet naar buiten draait. Je kunt alleen gaan zitten en de regel van "rechte hoek" observeren: de bocht van het been in het heupgewricht mag niet hoger zijn dan 90 º. Met andere woorden, de gebogen knie mag niet boven de endoprothese uitstijgen. Je kunt niet hurken, je kunt je benen niet gooien. Tijdens de slaap is het beter om twee kussens te gebruiken, geplaatst tussen de benen. Je kunt niet in een zittende houding op het bed naar de benen buigen, bijvoorbeeld om de deken in de benen te bereiken. Je kunt niet ook voorover buigen over de schoenen, zittend op een stoel. Schoen eerst beter met hulp, of draag schoenen zonder rug. Naleving van deze regels is bedoeld om dislocatie van het prothese-gewricht te voorkomen.

Het is belangrijk om te onthouden dat het nieuwe gewricht nog steeds in "vrij zwemmen" is, het is geïnstalleerd, maar niet gefixeerd in de juiste fysiologische positie. Voor de fixatie is revalidatie van de spieren en fascia die tijdens de operatie werden gesneden en aan elkaar genaaid noodzakelijk. Splicing gedissecteerd weefsel komt in ongeveer 3-4 weken voor. Tijdens deze periode, niet belast je heup spieren, vooral tijdens het zitten of liggen. Om de spierbelasting te verlichten, moet u het geopereerde been een beetje naar de zijkant bewegen.

De patiënt moet al voorbereid zijn, en in de eerste plaats moreel gezien, voor de pijn die hij in het begin na de operatie zal moeten ervaren. Maar om deze pijn te overwinnen, moet de patiënt leren zelfstandig te lopen met behulp van krukken of wandelaars. Ook kan de patiënt bij de eerste stappen duizelig worden, maar de persoon moet niet stoppen en blijven lopen met de hulp van het medisch personeel.

De eerste 4 dagen heeft de patiënt de meest zorgvuldige en strikte zorg nodig. Dit is de periode waarin postoperatieve complicaties kunnen optreden. Infectieuze ontstekingen zijn bijzonder gevaarlijk, ze zijn moeilijk te behandelen, soms zelfs verwijdering van de endoprothese. Daarom worden tijdens de operatie en tijdens de postoperatieve zorg de strengste maatregelen voor asepsis en antisepsis waargenomen. Steken worden meestal 10 dagen na de operatie verwijderd. Na het verwijderen van de steken mag de patiënt douchen zonder het litteken te sluiten, op voorwaarde dat het niet wordt ingewreven met een washandje of handdoek.

De tweede fase van revalidatie

De tweede fase begint vanaf de 5e dag na de operatie. De dreiging van complicaties is al teruggelopen en de patiënt begint het geopereerde been te voelen. Spierzwakte verdwijnt, hij stapelt gestaag op zijn been wanneer hij met krukken loopt.

Na 5-6 dagen kun je leren lopen de trappen op. Bij het tillen, moet men een stap naar boven nemen met een gezond been, dan met een geopereerde poot, en alleen de kruk omhoog in het veld bewegen. Tijdens de afdaling moet alles in de omgekeerde volgorde worden gedaan - eerst moet je de kruk één stap lager zetten, dan het geopereerde been en tenslotte de gezonde.

De belasting van het nieuwe gewrichts- en spierstelsel zou geleidelijk moeten toenemen. Door het aantal bewegingen te vergroten, neemt ook de spierkracht van de spieren van de dij toe. Het is belangrijk om te onthouden dat voordat het musculoskeletale korset volledig wordt hersteld rond de endoprothese, het moet worden beschermd tegen dislocatie door de juiste hoekregel te observeren.

Elke dag moet je het hele complex van oefeningen doen, meerdere keren per dag, kleine passen van 100 tot 150 meter. Tijdens deze periode moet u de dingen niet teveel overhaasten en het te bedienen been te zwaar belasten, hoewel de patiënt een misleidende indruk heeft van herstel. Onvoldoende goed gebreide spieren en fascia kunnen gewond raken, waardoor hevige pijn ontstaat, en zelfs dislocatie van het implantaat is mogelijk.

Helaas is de Russische realiteit zodanig dat de patiënt na een operatie slechts 10-12 dagen in het ziekenhuis verblijft. Langdurige revalidatie onder toezicht van een orthopedisch specialist vanwege organisatorische redenen is in ons land onmogelijk. Daarom wordt de patiënt na verwijdering van hechtingen en zonder complicaties uit het ziekenhuis ontslagen. En vanaf dat moment is het de verantwoordelijkheid voor de vervulling van de vereisten van het revalidatieprogramma. En als een persoon in deze periode luiheid of zwak karakter vertoont, kan het proces van zijn revalidatie voor onbepaalde tijd worden uitgesteld.

De derde fase van revalidatie

Na 4-5 weken na artroplastiek zijn de spieren al versterkt, zodat ze meer intense belastingen kunnen weerstaan. Het is tijd om van kruk naar stok te gaan. Om dit te doen, moet u het gecoördineerde werk van alle spieren van de dij herstellen, en niet alleen die die de endoprothese direct omringen. Tot nu toe werd de patiënt geïnstrueerd om alle bewegingen soepel en langzaam uit te voeren, maar nu zal hij moeten leren hoe hij moet balanceren en reageren op plotselinge schokken en bewegingen.

In dit stadium zijn oefeningen met elastische tape zeer nuttig, die met een geopereerd been heen en weer moeten worden uitgesteld, evenals oefeningen op speciale simulators. Trainen op een hometrainer met korte of lange pedalen is toegestaan, met inachtneming van de juiste hoekregel. Eerst moet je leren om achteruit te trappen, en alleen dan vooruit.

Evenwichtige training is om het evenwicht te bewaren terwijl je op zowel gezonde als geopereerde benen staat. Om te beginnen kun je de leuningen of de muur vasthouden en van poten wisselen. Vervolgens kunt u een beenschommeling toevoegen waaraan elastiek is bevestigd. Dergelijke oefeningen zullen de patiënt helpen om de volledige totaliteit van de dijspieren in het complex te versterken.

Staptraining is ook zeer geschikt om de balans te trainen - een klein verhoogd platform voor step-aerobics. Bij een lage stap kan de patiënt op en neer stappen, waardoor de spieren gedwongen worden te werken. Dergelijke oefeningen trainen het evenwicht erg goed.

Het complex heeft ook een loopband. Om het vermogen om erop te balanceren te versterken, moet je niet bewegen naar de beweging, maar integendeel, in de richting van reizen. Tegelijkertijd moet de voet van de teen naar de hiel rollen en moet de voet volledig worden uitgeschoven op het moment dat de voet volledig op het baanoppervlak rust.

En de verplichte vereiste van revalidatie van het heupgewricht is lopen. Helemaal aan het begin van deze fase moet de wandeltijd niet meer dan 10 minuten bedragen. Men zou de duur van de wandelingen geleidelijk moeten verhogen, waardoor hun tijd op 30-40 minuten komt, waardoor ze 2-3 keer per dag worden. Met het versterken van een gevoel van balans, zou je geleidelijk aan het stokje moeten verlaten om zonder ondersteuning te kunnen lopen. Na volledig herstel is het uiterst nuttig voor de patiënt om de gewoonte om 30-40 minuten te lopen, 3-4 keer per week te houden. Dit zal hem in staat stellen om het bewegingsapparaat in stand te houden, wat bijdraagt ​​aan de algehele versterking van het lichaam.

Het is mogelijk om de volgende test uit te voeren voor het beoordelen van de kwaliteit van revalidatie voor een tijdje: op een signaal om op te staan ​​van de stoel en 3 meter heen en weer te lopen. Als de volgende indicatoren worden bereikt, is het mogelijk om de intensiteit van de belasting te verhogen:

• patiënten van 40-49 jaar - 6,2 seconden;
• patiënten van 50-59 jaar - 6,4 seconden;
• patiënten van 60-69 jaar - 7,2 seconden;
• patiënten van 70-79 jaar - 8,5 seconden.

U kunt ook de voorwaartse kanteltest gebruiken om de revalidatie te beoordelen. De essentie van deze methode ligt in het feit dat ter hoogte van de schouder van de patiënt horizontaal op de wand versterkt uiteinde van het meetlint zit. De patiënt staat zijwaarts tegen de muur en leunt naar voren terwijl hij stilstaat. Om naar de volgende fase te gaan, moeten de volgende indicatoren worden bereikt:

• mannen jonger dan 70 jaar - 38 cm;
• mannen na 70 jaar - 33 cm;
• vrouwen onder de 50 - 40 cm;
• vrouwen 50-59 jaar oud - 38 cm;
• vrouwen 60-69 jaar oud - 37 cm;
• vrouwen na 70 jaar - 34 cm.

De vierde fase van revalidatie

Deze fase begint ongeveer 9-10 weken na de operatie. Tegen die tijd had de patiënt zijn spieren en gevoel voor evenwicht al versterkt, hij leerde lopen zonder stok. Maar dit is niet het einde van revalidatie en het is onmogelijk om te stoppen met wat is bereikt. Het proces voor het herstellen van de motorische functie van de bediende heupgewricht moet worden voltooid. Als u in dit stadium stopt, is het mogelijk dat de pijn in het gebied van de endoprothese hervat wordt. Maar veel patiënten in deze periode, te lui om opleiding voort te zetten en bereid zijn om wat pijn te verdragen, want het is veel zwakker dan de pijn die ze voorafgaand aan de operatie ervaren, en postoperatieve pijn.

Oefeningen moeten worden voortgezet op een hometrainer en een loopband in de voorwaartse en achterwaartse richting. Het is noodzakelijk om de abductoren van de dij te trainen, de elastische band met je knieën uit te rekken, evenals adductoren, door het kussen tussen je benen te knijpen. Om de gluteale spieren te versterken, moeten ze worden gecomprimeerd en ongecomprimeerd. Het is noodzakelijk om het achteruit lopen, inclusief de trap, meester te worden om een ​​hogere stap te gebruiken voor evenwichtstraining. Het versterkt ook het evenwichtsevenwicht op twee benen zonder ondersteuning in een bus of tram. We moeten ernaar streven de normen voor tests voor forward tilt en time-lapse te verbeteren.

Als de patiënt is ernstig over de vierde periode van revalidatie, kan hij er zeker van zijn dat de endoprothese, ter vervanging van hem door zijn eigen heup zal nooit in de steek laten in kritieke situaties, wanneer u een snelle musculaire respons nodig hebben: bijvoorbeeld als hij gleed in het ijs, struikelt of valt in ongeval. Behoud van de spiertonus is noodzakelijk, zelfs voor volledig gezonde mensen, en voor mensen die een heupprothese hebben ondergaan, is dit dubbel belangrijk.

Een paar woorden over seks

Intieme relaties zijn een integraal onderdeel van het leven van een moderne persoon op elke leeftijd, en daarom worden patiënten die een heupgewricht-artroplastiek hebben ondergaan, de behoefte aan seks hersteld tijdens de revalidatieperiode. Beperkingen op dit gebied worden verwijderd vanaf 6 weken na de operatie. Maar tegelijkertijd worden enkele beperkingen met betrekking tot de posities van de partners van kracht. Deze beperkingen zijn te wijten aan het feit dat patiënten die een operatie voor endoprothesen hebben ondergaan, beperkte mogelijkheden hebben voor verdunning of rotatie van de heupen, en zwakke spieren in het heupgewricht moeten niet worden blootgesteld aan zware belasting, wat onvermijdelijk is tijdens seks.

Dit geldt vooral voor geopereerde vrouwen. Bij het kiezen van poses, moet men de voorkeur geven aan een die geen extra druk op de heupspieren zou veroorzaken. De beste positie voor een vrouw ligt op de niet-bediende zijde. Het is toelaatbaar als "missionarispositie" - liggend op zijn rug - maar mits heupen van de patiënt zeer ver uit elkaar liggen en zal geen hoge druk op de prothese.

Voor de geopereerde man is de houding van de rijder het meest geschikt wanneer hij op zijn rug ligt en zijn partner bovenaan staat. Het is ook toegestaan ​​om te poseren als een man op een niet-bediende zijde ligt, en een vrouw op zijn rug ligt en zijn benen over zich heen heeft gespreid. Staand in een pose vereist een aanzienlijke belasting van de heupspieren van een man, dus het wordt niet aanbevolen.

In elk geval wordt de houding geassocieerd met liggend op de bediende zijde of het vereisen van overmatige verdunning of rotatie van de heupen, of overmatige spanning van de heupspieren niet aanbevolen voor beide geslachten na de operatie in kwestie. Vanaf de 12e week na de operatie begint het seksuele leven geleidelijk weer normaal te worden.

Hier wordt het gevoel van respect en tactvolheid van partners ten opzichte van elkaar doorslaggevend. In een passievolle passie mogen we de regel van een rechte hoek niet vergeten: buig de bediende verbinding niet meer dan 90 °. En zelfs na de voltooiing van de revalidatie, moeten houdingen geassocieerd met acrobatische posities vermeden worden.

Dus er was een vervanging van het heupgewricht. Achter de meest verschrikkelijke wacht, wachtend op de patiënt, op een tijdrovend proces dat revalidatie wordt genoemd. Leven na heupprothese hangt alleen af ​​van uw solide benadering van revalidatie.

Regels voor herstelperioden

Wanneer totale heupartroplastie is opgetreden, zal revalidatie meer succes hebben als sommige regels strikt worden nageleefd:

• Om dislocatie te voorkomen, buig het been in het heupgewricht meer dan 90 graden is onmogelijk. Het is verboden om de benen over elkaar te gooien, op elkaar te gooien, te hurken. Dit kan worden gedaan wanneer het pijnlijke gevoel verdwijnt en een volledig herstel plaatsvindt;
• Door kussens tussen je benen te leggen, kun je in een droom vergelijkbare acties niet uitvoeren;
• Als u op een stoel wilt zitten, moet u ervoor kiezen dat uw knieën het niveau van de navel niet overschrijden en dat het heupgewricht zelf een rechte hoek maakt ten opzichte van het oppervlak van de stoel;
• Wanneer je gaat zitten of op je rug gaat liggen, moeten je benen iets uit elkaar staan;
• Buig niet onder de navel, voer geen acties uit, zit of liegt, vergeet de goede hoek niet.

Dus, na de chirurgische ingreep, is het noodzakelijk om de pijn te verwijderen, je kunt drugs van niet-narcotische origine gebruiken. Geneesmiddelen die verdovende middelen bevatten, worden in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Voor het voorkomen van cardiopulmonale insufficiëntie, neem medicijnen voor het hart, het wordt aanbevolen om inhalatie te gebruiken. Inhalatie helpt ervoor zuurstof in het lichaam in voldoende hoeveelheden binnen te krijgen.

Mogelijke complicaties en maatregelen om ze te bestrijden

Het is noodzakelijk om complicaties te voorkomen, met name trombose, die bij ouderen na een dergelijke procedure vaak voorkomen. In de aderen op de benen wordt gevormd, een groot aantal bloedstolsels - dit is zeer beladen met kan belanden als je niet opletten en geen actie ondernemen. Er is een groot gevaar voor hun scheiding en penetratie in de longslagader, verstopping kan optreden.

Om trombose, als complicatie, tijdens de revalidatieperiode na een operatie aan het heupgewricht te voorkomen, is het noodzakelijk om beide benen met elastische verbanden terug te spoelen. Intramusculair geïnjecteerd geneesmiddel dat de bloedstolling verbetert.

Als een complicatie kan intestinale atonie optreden, injecties worden voorgeschreven om de exacerbatie te verlichten. Vervolgens moet je een kuur met antibacteriële medicijnen ondergaan.

Om vervolgens te herstellen nadat de heupvervanging op de best mogelijke manier voor u heeft plaatsgevonden, is het noodzakelijk dat iemand u in eerste instantie geeft en ondersteunt. Dit komt door mogelijk duizeligheid en zwakte in de eerste paar dagen. In de eerste stappen die u neemt, is het wenselijk om een ​​vangnet te hebben.

Stadia van revalidatie

Revalidatie na heupprothese wordt in verschillende fasen uitgevoerd.

Eerste fase

De eerste postoperatieve dag verwijst naar de beginfase en het herstel vanaf het heupgewricht begint vanaf dit moment. De arts zal specifiek, alleen voor uw geval, een reeks oefeningen ontwikkelen na een heupgewricht-artroplastiek. Het is noodzakelijk om alle functies van de gewrichts- en aangrenzende spieren te herstellen. Je dagelijkse leven na heupprothese hangt hiervan af.

Hier zijn enkele mogelijke oefeningen:

Oefening "voetpomp";

De voet van de bediende ledemaat produceert opwaartse beweging en vervolgens neerwaartse beweging. Het is noodzakelijk om de gevoeligheid van de benen te retourneren. Zo'n eenvoudige oefening moet tijdens de revalidatieperiode worden gedaan. Herhaalde herhalingen gedurende de dag zullen de terugkeer van de gevoeligheid van de ledematen versnellen.

Rotatiebewegingen van de enkel links en rechts;

Voer 5 rotaties in elke richting afzonderlijk uit.

Vergeet niet, je hoeft alleen het gewricht te draaien, de knie mag niet meedoen.

Leer de voorste dijspieren van beide benen te werken;

Strek je been, druk je voorste dij. Houd de spanning een paar seconden vast en ontspan vervolgens je been. In het begin zal er geen gestrekking van het volledige been zijn, er kan lichte pijn optreden. Wanhoop niet, blijf zo'n beweging uitvoeren, niet meer dan 10 keer, en span de dijspieren van elke ledemaat.