De epicondylitis elleboog is een degeneratief proces, ook bekend als de tenniselleboog. Laat je niet misleiden door de naam. Studies hebben aangetoond dat timmerlieden bijvoorbeeld meer vatbaar zijn voor deze ziekte dan tennissers. De reden voor de ongebruikelijke naam is de volgende - de eerste belangrijke beschrijving van de ziekte werd samengesteld aan de hand van het voorbeeld van tennissers.

Er zijn veel civiele beroepen die geen verband houden met professionele sporten, maar hebben één gemeenschappelijk kenmerk: stereotiepe eentonige bewegingen - de eerder genoemde timmerman, tuinman die met schoffel werkt, computerbestuurder, die de hele dag door tekst invoert. Hoewel deze pathologie als veilig wordt beschouwd, zorg goed voor je gewrichten, het is beter om de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen.

Wat is epicondylitis?

Epicondylitis (elleboog tennisspeler, tenniselleboog) is een ziekte die gebaseerd is op degeneratieve schade aan de spieren waar ze aan het bot zijn bevestigd. Epicondylitis is een chronische ziekte die, indien verkeerd behandeld, kan vorderen en in toenemende mate de pijnlijke symptomen van exacerbatie kan veroorzaken.

In het gebied van het ellebooggewricht op de humerus zijn er uitsteeksels die epicondylen of epicondylussen worden genoemd. Ze nemen niet deel aan het werk van het gewricht, maar dienen om spieren en pezen te bevestigen. Onder bepaalde omstandigheden ontwikkelt zich een ontsteking van de pezen in het gebied van de epicondylus. Deze ziekte wordt de elleboogepicondylitis genoemd, hoewel het gewricht zelf meestal niet wordt aangetast door een ontsteking.

De spieren en pezen zijn betrokken bij het pathologische proces op de plaats waar ze aan het bot zijn gehecht. Deze ziekte komt vrij vaak voor, vooral mensen die er na 35 jaar last van hebben. Maar veel patiënten gaan niet naar de dokter, omdat de ontsteking mild is en meestal snel voorbijgaat. Volgens de statistieken zijn mannen en vrouwen in gelijke mate getroffen door deze ontsteking. Bovendien is de meest voorkomende epicondylitis van de rechterelleboog, omdat er meer rechtshandigen zijn dan linkshandigen, en de ziekte ontstaat door verhoogde stress.

In wezen is ulnaire epicondylitis een microtrauma. Er treedt een kleine peesruptuur op in het gebied van de elleboog, dat verder ontstoken is. Meestal gebeurt dit als gevolg van onsuccesvolle of abrupte handbewegingen, evenals vanwege de constante belasting van deze groep spieren. De patiënt merkt de verwonding zelf misschien niet eens, soms is er op dit moment zelfs geen pijn. Maar na verloop van tijd neemt de zwelling toe, deze plaats raakt ontstoken. Dit is hoe epicondylitis zich ontwikkelt.

Maar niet alle artsen erkennen dat de ziekte voorkomt als gevolg van verwondingen aan spieren en pezen. Velen geloven dat een dergelijke ontsteking het gevolg kan zijn van osteochondrose. Maar in elk geval, deze ziekte ontwikkelt zich nooit vanzelf, ontsteking is altijd secundair, daarom is het voor een effectieve behandeling belangrijk om te begrijpen waardoor het is veroorzaakt. Na eliminatie van provocerende factoren gaat de ziekte sneller voorbij.

Oorzaken van elleboogepicondylitis

Meestal ontwikkelt zich een ontsteking als gevolg van verhoogde stress, bijvoorbeeld met constante flexie en extensie van de elleboog of hand. Daarom is er een bepaalde risicogroep, mensen waarvan het vaakst aan deze ziekte lijdt. Dit zijn atleten die gewichten of een bar tillen, bezig met tennis, roeien, worstelen.

Schilders, metselaars, melkmeisjes, masseurs, violisten, kappers en typisten zijn ook gevoelig voor deze ziekte. Vaak ontwikkelt zich een ontsteking als gevolg van het constant dragen van gewichten, bijvoorbeeld zakken. Daarom kan pathologie optreden bij huisvrouwen. Er zijn ook andere oorzaken van elleboogepicondylitis:

• Verwondingen aan zacht weefsel of elleboogletsel;
• Aangeboren zwakte van de ligamenten;
• Bloedsomloopstoornissen of metabole processen;
• Spinale osteochondrose, osteoporose of periartritis van de schouderschouder.

Sports. Zoals we al hebben opgemerkt, is de meest voorkomende oorzaak van laterale epicondylitis overspannenheid van de spieren die aan de laterale epicondylis zijn bevestigd (korte radiale extensor van de hand, extensor van de vingers, extensor van de pink en ellepijpverlenger van de hand zijn bevestigd met een gemeenschappelijke pees aan het onderste deel van de epicondylus, iets hoger en van hen gescheiden tot de humerus bevestigd lang vergrotende borstel).

In wetenschappelijke studies werd bewezen dat van al deze spieren een bijzonder belangrijke rol is weggelegd voor de korte radiale dilator van de hand, die de hele hand in een uitgestrekte positie stabiliseert met de elleboog rechtgetrokken. Deze stabilisatie is vooral belangrijk bij het sporten. Wanneer deze spier wordt overbelast, treden micro-einden op in het gebied van hechting aan de epicondyle van de humerus, micro-einden verschijnen erin, wat op zijn beurt leidt tot ontsteking en pijn.

In elk geval moet de trainer een belangrijke rol spelen bij het voorkomen van laterale epicondylitis bij sporters, omdat de onjuiste techniek van de impact het risico op deze ziekte aanzienlijk verhoogt. Bovendien is de korte radiale extensor van de hand zo geplaatst dat bij het buigen en uitstrekken bij het ellebooggewricht, het bovenste deel van de spier kan worden verwond dat zal ook leiden tot ontsteking en pijn.

Beroepsactiviteit. Het is een vergissing om te denken dat laterale epicondylitis alleen in tennisspelers of in atleten in het algemeen kan zijn. Monotone bewegingen, vooral wanneer u een les lang genoeg moet houden voor gewicht, kunnen ook schade veroorzaken aan de spieren die hechten aan de laterale namyschelk. Kunstenaars, schilders, tuiniers, timmermannen... de lijst gaat maar door.

Wetenschappers hebben zelfs de incidentie van deze ziekte bestudeerd en het bleek dat het statistisch significant vaker voorkwam bij automechanici, koks en slagers in vergelijking met mensen uit andere beroepen. In al deze gevallen heeft het beroep één ding gemeen: de noodzaak om herhaaldelijk iets op te heffen met een gestrekte borstel.

Age. Een andere oorzaak van ontsteking op het gebied van spierhechting zijn leeftijdgerelateerde veranderingen in de spieren en pezen. Soms kan de ziekte zich zonder duidelijke reden ontwikkelen, in welk geval ze spreken van een "plotselinge" laterale epicondylitis.

Symptomen van epicondylitis

In de regel ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk. In het begin is de pijn klein en onstabiel, maar gedurende enkele weken of maanden vordert deze geleidelijk en kan permanent worden. Vaak wordt het begin van pijn niet voorafgegaan door een blessure. De meest voorkomende symptomen van laterale epicondylitis zijn:

• Pijn of een branderig gevoel aan de buitenkant van de elleboog;
• Het verminderen van de sterkte van de spieren van de onderarm, het uitbreiden van de hand en vingers.

Deze symptomen worden verergerd door de belasting van de spieren die hechten aan de laterale epicondyle van de humerus (het racket vasthouden, de schroeven aandraaien met een schroevendraaier, enz.). Vaker gebeurt er pijn aan de voorkant (rechtsdraaiend rechtshandig en linkshandig linksdraaiend), maar de ziekte kan aan beide kanten voorkomen.

Overbelasting van de spieren en pezen in het gebied van de elleboog is de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van epicondylitis. Herhaalde krachtbewegingen in het ellebooggewricht kunnen bijdragen aan het overstrekken van de elleboogpezen. Dit hoeft geen exorbitante lading te zijn in professioneel tennis. Nagels nagelen, emmers water in het land dragen, de struiken doorsnijden kan allemaal leiden tot de ontwikkeling van de elleboog van een tennisspeler.

Wanneer weefselbeschadiging ontsteking ontwikkelt, dat is een beschermende reactie van het lichaam. Leukocyten migreren naar de focus van ontsteking, het reinigen van beschadigde weefsels en het bevorderen van genezing. In medische terminologie hebben ziekten die gepaard gaan met ontsteking het einde - het. Peesontsteking wordt bijvoorbeeld peesontsteking genoemd. Dienovereenkomstig wordt weefselontsteking nabij de laterale epicondyle laterale epicondylitis genoemd.

Opgemerkt moet worden dat de elleboog van de tennisspeler niet altijd gepaard gaat met weefselontsteking. Bij afwezigheid van ontstekingsveranderingen in de pezen wordt de ziekte tendinose genoemd. In geval van tendinose leiden rekken en micro-breaks tot degeneratieve veranderingen in de pees.

In een dergelijke pees is de opstelling van collageenvezels verstoord. De peescellen beginnen te worden vervangen door fibroblasten - cellen die een enigszins ander type collageen produceren, niet zo sterk en zonder een ordelijke ordening van de vezels. Een pees degeneratie treedt geleidelijk op: het wordt dikker als gevolg van de groei van defectief bindweefsel. Vanzelfsprekend kan een dergelijke pees zelfs met lichte verwondingen worden beschadigd.

Het exacte mechanisme van de ontwikkeling van epicondylitis is nog steeds niet bekend. Volgens één algemene hypothese verschijnen microaddels in de pees die aan de laterale epicamerale is gehecht als gevolg van overbelasting. Doorlopende belastingen voorkomen dat de integriteit van de pees interfereert, wat ook kan leiden tot nieuwe laesies. De proliferatie van bindweefsel op de plaats van beschadiging leidt tot een verzwakking van de pees en pijn.

Weinig mensen weten wat epicondylitis is, hoewel veel mensen met deze pathologie geconfronteerd worden. Maar sommige verlichten de pijn in de elleboog op zichzelf, zonder naar de dokter te gaan. Een dergelijke houding kan leiden tot complicaties en verlies van mobiliteit van de hand. Daarom is het belangrijk om de belangrijkste symptomen te kennen, zodat de behandeling van de epicondylitis van het ellebooggewricht op tijd wordt gestart.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn. Het is meestal pijnlijk, gelokaliseerd in het gebied van de elleboog, maar kan geven aan de schouder of onderarm. De pijn wordt scherp, brandt zelfs bij actieve bewegingen met de hand. Vooral sterke reactie gebeurt met het buigen en buigen van de elleboog, pols, balanceren van de hand in een vuist. Aanvankelijk treedt pijn alleen op bij bewegen, met de ontwikkeling van een ontsteking wordt deze permanent.

Zwelling aan de elleboog en roodheid treedt meestal op als epicondylitis gecompliceerd is door artritis. Met de ontwikkeling van ontstekingen is de beweeglijkheid van het gewricht ernstig beperkt. Na verloop van tijd spierzwakte ontwikkelen, vermoeidheidshanden. Met een externe epicondylitis kan de patiënt zelfs geen kopje thee van de tafel tillen. Deze vorm van de ziekte kan ook worden geïdentificeerd door pijn tijdens een handdruk. Een mediale epicondylitis wordt gekenmerkt door zwakte en pijn bij het buigen van de onderarm of het bewegen van de hand.

Soorten epicondylitis

Deze ziekte is van twee soorten: mediale en laterale epicondylitis. Deze classificatie houdt rekening met de plaats van bevestiging van de aangetaste spieren en pezen. Laterale epicondylitis van het ellebooggewricht komt het vaakst voor bij atleten. Daarom wordt deze pathologie ook wel "elleboog tennisser" genoemd. Immers, ontsteking ontwikkelt zich van buitenaf, in de plaats van de bevestiging van spieren aan de epicamerale humerus.

De ziekte kan optreden bij elk eentonig werk met de hand, bijvoorbeeld bij het zagen van brandhout, het schilderen van de muur of bij het plotseling optillen van gewichten. Externe epicondylitis komt ongeveer 10-15 keer vaker voor dan de tweede soort. Mediale of interne epicondylitis ontwikkelt zich minder vaak en stroomt gemakkelijker. In dit geval ontvlammen de pezen van de binnenkant van het ellebooggewricht op de plaats waar ze aan het bot van de onderarm zijn gehecht. Meestal wordt dit veroorzaakt door monotone borstelbewegingen. Daarom hebben recentelijk mensen die al lange tijd op een computer werken, te lijden gehad van een dergelijke pathologie.

De mediale epicondylitis krijgt vaak een chronisch beloop, omdat de pijnen niet zo intens zijn en niet elke patiënt besluit hierover een arts te raadplegen. Soms onderscheiden ze ook post-traumatische epicondylitis, die ontstaat als gevolg van het niet naleven van de aanbevelingen van de arts tijdens de revalidatieperiode na een blessure. Een chronische vorm van de ziekte komt zeer vaak voor, omdat deze alleen volledig kan worden genezen als u tijdig een arts raadpleegt en al zijn aanbevelingen opvolgt.

diagnostiek

Om sneller te herstellen, moet u weten welke arts epicondylitis behandelt. Patiënten raadplegen meestal een traumatoloog of een chirurg voor pijn in de elleboog. De specialist kan alleen een diagnose stellen op basis van een gesprek en een extern onderzoek.

Diagnose van de ziekte is vereenvoudigd vanwege de specificiteit ervan. Tenslotte treedt pijn alleen op bij actieve handbewegingen. En met passieve bewegingen, wanneer de arts de arm van de patiënt buigt, is er geen pijn. Hierin verschilt epicondylitis van artritis, artrose en verschillende verwondingen. Een kenmerkend teken van de ziekte is ook het feit dat de zachte weefsels in het gebied van de elleboog erg pijnlijk zijn bij palpatie.

Bij het stellen van een diagnose kan de arts de patiënt vragen verschillende tests uit te voeren. De Thompson-test verloopt als volgt: je moet je hand op tafel leggen, handpalm omhoog en proberen een vuist te maken. Bij een patiënt met epicondylitis, ontvouwt de palm zich snel. Om Welt te testen, moet je je handen naar het niveau van je kin heffen en ze buigen en ze bij de elleboog losmaken. In dit geval zal de zieke hand merkbaar achterblijven bij de gezonde. Het is mogelijk om de ziekte volgens deze functie te bepalen: als de patiënt probeert zijn hand achter zich te houden en deze op zijn onderrug legt, neemt de pijn toe.

Aanvullende diagnostische methoden worden meestal niet gebruikt. Alleen als de arts een andere ziekte vermoedt, kan hij de patiënt doorverwijzen voor een onderzoek. Een röntgenfoto wordt gemaakt als er een vermoeden bestaat van een fractuur of osteoporose, een MRI-scan om het tunnelsyndroom uit te sluiten. Als acute artritis of bursitis wordt vermoed, kan een biochemische bloedtest worden uitgevoerd.

Vertel uw arts hoe de ziekte zich heeft ontwikkeld, hoe u denkt dat het is begonnen, hoe snel de pijn of andere symptomen vorderden. Besteed speciale aandacht aan de kenmerken van je fysieke activiteiten - aan wie werk je, aan welke sport en hoe vaak oefen je.

Om laterale epicondylitis te diagnosticeren, zal de arts u vragen om speciale handbewegingen uit te voeren (diagnostische tests). Doorgaans stellen deze speciale tests u in staat om de diagnose zonder enige twijfel te stellen, maar in sommige gevallen heeft u mogelijk echografie, radiografie of zelfs magnetische resonantie beeldvorming nodig.

Epicondylitis behandeling

Behandeling van epicondylitis komt voor in een complex, gebaseerd op de duur van de ziekte, het niveau van disfunctie van het gewricht, evenals veranderingen in de pezen en spieren in het gebied van de hand en onderarm. De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van epicondylitis van het ellebooggewricht kunnen op een bepaalde manier worden geformuleerd:

• Elimineer pijn op de plaats van letsel;
• Herstel of verbeter regionale bloedcirculatie;
• Herstel het volledige bewegingsbereik in het ellebooggewricht;
• Voorkom spieratrofie van de onderarm.

De oplossing van het eerste probleem bij de behandeling van epicondylitis wordt uitgevoerd door traditionele en chirurgische methoden toe te passen. Behandeling van laterale epicondylitis in de acute fase vindt plaats met een dergelijke methode als immobilisatie van de bovenste extremiteit gedurende een periode van 7-8 dagen met de onderarm gebogen op het gewricht (met 80 graden) en het polsgewricht - met een kleine dorsale extensie. In het geval van een chronische kuur raden artsen aan de onderarm en het ellebooggewricht te verbinden met een elastisch verband, maar het 's nachts af te doen.

Injectie van corticosteroïde medicijnen. Lokale enkelvoudige (minder vaak - dubbele) toediening van dergelijke geneesmiddelen zoals diprospan, kenalog of hydrocortison, stelt u in staat pijn zeer effectief te verwijderen, maar u moet begrijpen dat behandeling met corticosteroïden zonder de belastingen aan te passen en de oorzaken van pijn te achterhalen niet de beste manier is.

Bovendien zou, naar onze mening, de behandeling van laterale epicondylitis moeten beginnen met aanpassingen van de belasting, oefeningen, orthesen, taping en alleen met onvoldoende effect, doorgaan met de injectie van corticosteroïden.

Extracorporale schokgolftherapie. De essentie van deze methode is dat geluidstrillingen microtrauma veroorzaken, wat op zijn beurt het genezingsproces stimuleert. In sommige opzichten is het werkingsprincipe vergelijkbaar met de homeopathische benadering - zoals wordt behandeld door like.

Helaas heeft deze techniek op dit moment nog steeds een experimentele status en het meeste onderzoek heeft een reclamegericht karakter of wordt over het algemeen uitgevoerd met ernstige tekortkomingen. Aan de andere kant zijn er een aantal serieuze wetenschappelijke onderzoeken waarin schokgolftherapie effectief is gebleken. In ieder geval kan het op dit moment niet als een eerstelijnsbehandeling worden beschouwd.

Echografie heeft een goed analgetisch effect bij de behandeling van epicondylitis elleboog, maar fonoforese (de zogenaamde hydrocortison echografie) is zelfs beter. Bernard-stromingen, ozoceriet- en paraffinebaden worden ook veel gebruikt. Om de site te anestheseren en het plaatselijke trophisme te verbeteren, worden blokkades op de plaats van bevestiging van de extensoren van de vingers en de hand vastgehouden met novocaïne of lidocaïne, die vaak worden gecombineerd met hydrocortison.

Gedurende de gehele behandelingsperiode van de elleboogepicondylitis worden 4-6 blokkades uitgevoerd (een interval van een paar dagen). Wanneer een pleisterspalk is verwijderd, gebruikt u verwarmde kompressen met vaseline, kamfergeest of gewone wodka-packs. Om de regionale bloedcirculatie in het getroffen gebied te verbeteren, wordt UHF-therapie, elektroforese met acetylcholine, novocaine of kaliumjodide gebruikt. Daarnaast worden medicijnen, zoals nikoshpan en aspirine, voorgeschreven voor de behandeling van de mediale epicondylitis van het ellebooggewricht.

Om het trofisme van weefsels op de locatie van peesaanhechting te veranderen, wordt blokkade met bidedilled water gebruikt. Hoewel dergelijke blokkades een goed effect hebben, moet worden gezegd dat het toedienen van het medicijn zelf behoorlijk pijnlijk is. In het geval van een chronisch verloop van de ziekte, worden injecties van vitaminen zoals B1, B2, B12 voorgeschreven.

Om spieratrofie te voorkomen en te behandelen en de gewrichtsfunctie te herstellen, worden massage van de onderarm- en schouderspieren, moddertherapie, oefentherapie en luchtdroogbaden gebruikt. Daarnaast helpen speciale oefeningen voor epicondylitis van het ellebooggewricht goed.

In het geval van een chronisch verloop van de ziekte met frequente exacerbaties en niet-geslaagde behandeling, moeten patiënten de aard van het werk veranderen. In de meeste gevallen, mogelijk conservatieve (niet-chirurgische) behandeling. Het is effectief in 80-95% van de gevallen.

Chirurgische interventie

In die gevallen waarin er geen acceptabel effect is van een conservatieve behandeling gedurende 6-12 maanden, wordt de output gezien bij chirurgische behandeling. Vrijwel alle werkwijzen voor het behandelen van een tenniselleboog zijn gereduceerd tot het feit dat de spieren zijn gescheiden van het bevestigingsgebied naar de condylus van de humerus, de chronisch ontstoken en veranderde weefsels zijn verwijderd en de spieren zijn weer aan het bot gehecht.

Chirurgische behandeling van de mediale epicondylitis van het ellebooggewricht wordt gebruikt met een niet-succesvolle conservatieve behandeling gedurende 3-4 maanden. De zogenaamde operatie van Goman wordt veel gebruikt. In 1926 stelde hij voor om een ​​deel van de pezen van de extensoren van de vingers en de hand te verwijderen.

Tot op heden wordt een dergelijke uitsnijding niet gemaakt op het punt van overgang naar de spier, zoals oorspronkelijk was voorgesteld, maar nabij de zone van bevestiging van de pees aan het bot zelf. Na een dergelijke operatie heeft het enige tijd nodig om te herstellen, om passende procedures uit te voeren en om speciale oefeningen uit te voeren voor epicondylitis van het ellebooggewricht.

De operatie kan worden uitgevoerd op een traditionele open manier (door een incisie van 4-6 cm lang) of arthroscopisch (na twee prikken van 1 cm lang). Het is nogal moeilijk om deze technieken met elkaar te vergelijken, maar het is de moeite waard om op te merken dat een open operatie je waarschijnlijk in staat stelt om grondiger alle veranderingen in het gebied van de bevestiging van spieren tot op het bot te zien. In elk geval dragen operaties onvermijdelijk de risico's van complicaties, die, hoewel zeldzaam, ondanks de meesterschap van de chirurg kunnen voorkomen:

1. Infectieuze complicaties (noodzaak voor herhaalde operaties)
2. Schade aan bloedvaten en zenuwen
3. Langzame groei van spieren tot op het bot, als gevolg - een lange revalidatieperiode
4. Verlaag de sterkte van de onderarm
5. Vermindering van de "flexibiliteit" van bewegingen

Na de operatie wordt de arm geïmmobiliseerd (geïmmobiliseerd) met een orthese gedurende 1-2 weken, wat de spanning van de spieren vermindert. Daarna doorgaan met lichamelijke oefeningen, die individueel door de arts worden geselecteerd. Rekoefeningen beginnen niet eerder dan 2 maanden na de operatie. Keer terug naar sportbelastingen, in de regel vindt 4-6 maanden na de operatie plaats. Gelukkig is in de meeste gevallen de kracht van de spieren van de onderarm na dergelijke operaties volledig hersteld.

Ondanks het feit dat de ziekte niet als ernstig wordt beschouwd en niet leidt tot verlies van efficiëntie, moeten mensen die risico lopen, weten hoe ze epicondylitis van het ellebooggewricht moeten behandelen. Anders kan onoplettendheid tot een dergelijke pathologie leiden tot de ontwikkeling van een chronische vorm van de ziekte, waarvan het later veel moeilijker zal zijn om er vanaf te komen.

Het doel van de behandeling moet niet alleen pijnverlichting zijn. Het is noodzakelijk om dergelijke methoden te gebruiken die de metabolische processen en de bloedcirculatie in de weefsels verbeteren, waardoor ontstekingen worden verminderd. Maar het belangrijkste is het herstel van gezamenlijke mobiliteit. Hiervoor moet je spieratrofie voorkomen en hun werk herstellen.

Behandeling van de laterale epicondylitis van het ellebooggewricht, evenals het mediale gewricht, moet complex zijn. Een individuele wandeling is ook erg belangrijk. Daarom voert de arts gewoonlijk een volledig onderzoek uit om de aanwezigheid van comorbiditeiten of chronische ziekten te bepalen. Meestal voldoende conservatieve therapie. Maar in vergevorderde gevallen kan excisie van het aangedane weefsel worden aanbevolen. Onlangs is de operatie op een low-impact manier uitgevoerd - met behulp van laserablatie. Voor de behandeling van epicondylitis van het ellebooggewricht, is het noodzakelijk om verschillende methoden tegelijkertijd toe te passen:

• NSAID's van binnen en van buiten;
• Met ernstige pijnen - Novocainic blokkade;
• Speciale oefeningen;
• immobilisatie;
• fysiotherapie;
• massage;
• Folkmethoden.

Immobilisatie van het ellebooggewricht

De behandeling begint meestal met het beperken van de belastingen op het gewricht. Rust wordt getoond aan de patiënt, soms is het nodig om het type activiteit te veranderen. In de acute periode van de ziekte, wordt het aanbevolen om een ​​speciale orthese op het ellebooggewricht te gebruiken, wat zal helpen om het te immobiliseren.

Gebrek aan lading bevordert snellere genezing en voorkomt pijn. In ernstige gevallen kan het nodig zijn om een ​​gipsspalk of spalk aan te brengen. De elleboog is gefixeerd in een half gebogen positie, soms is het ook nodig om het polsgewricht te bevestigen. Een dergelijke immobilisatie wordt gedurende maximaal 7 dagen uitgevoerd.

Soms wordt aanbevolen om constant een verband te dragen in geval van epicondylitis van het ellebooggewricht, als het een chronische vorm heeft gekregen. In plaats van een speciaal apparaat, kunt u een elastisch verband gebruiken voor de beoogde fysieke inspanning. Dit helpt voorkomen dat de spieren te lang worden uitgerekt en uitgerekt.

Medicamenteuze therapie

Meestal maakt de patiënt zich zorgen over pijn. Je kunt ze aan met behulp van pijnstillers. Hoe epicondylitis moet worden behandeld, moet de arts aanbevelen. Meest aangewezen NSAID's, omdat ze niet alleen pijn, maar ook ontstekingen helpen verlichten. Dit kunnen Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise en anderen zijn.

Met de ineffectiviteit van een dergelijke behandeling of met ernstige pijn, kan de arts injecties voorschrijven. Het kan intramusculair hetzelfde niet-steroïde ontstekingsremmend zijn, dus ze werken effectiever. Of een novocaïne blokkade van het ellebooggewricht wordt uitgevoerd, meestal 4 keer met een interval van een paar dagen. Om het effect te versterken, wordt Novocain gemengd met Hydrocortison of Methylprednisolon.

Vaak gebruikte externe middelen in de vorm van zalven of oplossingen voor compressen. Het beste van alle geneesmiddelen op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" en anderen. Ze moeten in het getroffen gebied wrijven met zachte bewegingen, om de pijn niet te verhogen. Comprimeren met Dimexide is ook effectief.

Bovendien kunnen andere geneesmiddelen worden gebruikt. Om de bloedsomloop te verbeteren, worden "aspirine" of "Nikoshpan" toegewezen. In de chronische vorm van de ziekte worden vitamines van groep B of het medicijn "Milgamma" getoond.

Fysiotherapie

Nadat de pijn is verdwenen, worden fysiotherapeutische oefeningen toegewezen. Oefeningen moeten eerst gericht zijn op het strekken en ontspannen van de spieren van de onderarm en de schouder, en vervolgens op het versterken ervan. Je kunt het zelf doen, maar het is beter om het complex te gebruiken, geselecteerd door een arts. Het is erg belangrijk om enkele regels in acht te nemen: verhoog geleidelijk de belasting, voorkom pijn, maar het belangrijkste is om de oefeningen dagelijks te doen. In de beginfase van de training moeten de basis van het complex passieve bewegingen zijn:

• Houd met een gezonde hand de pijnlijke hand vast bij de hand en buig hem langzaam naar een hoek van 90 graden;
• Ga voor de tafel staan ​​en leg je handpalmen erop, leun naar voren zodat de polsen een rechte hoek maken met de onderarm;
• Ga zitten, leg uw handen met uw vingers op uw rug, steun lichtjes achterover om ervoor te zorgen dat uw handen onder een hoek van 90 graden met uw onderarm staan.

Wanneer dergelijke passieve bewegingen gemakkelijk worden gegeven, betekent dit dat de spieren uitgerekt zijn. Hierna kunt u oefeningen uitvoeren om ze te versterken. Dit kan zijn: flexie en extensie van de armen in de ellebogen, balde de vuist, rotatie van de schouders, cirkelvormige bewegingen van de armen of scharen. Het is handig om verschillende simulators Bubnovsky of eenvoudiger te gebruiken - een rubberen koord, een gymnastiekstok, een expander.

Massage en fysiotherapie

Massage voor de behandeling van epicondylitis wordt ook gebruikt na de voltooiing van de acute fase. Deze methode verbetert de bloedcirculatie en metabolische processen. Het helpt pijn verlichten en raakt snel van de ontsteking af. Massage helpt ook om de mobiliteit van de hand te herstellen, omdat het de beschadigde spieren versterkt en hun atrofie voorkomt.

Ook effectief is de behandeling van epicondylitis van het ellebooggewricht met behulp van manuele therapie. Een goed uitgevoerde procedure zal de gewrichtsmobiliteit en spierfunctie helpen herstellen. Een verscheidenheid aan manuele therapie is postisometrische ontspanning - een modernere en effectievere behandelmethode.

Een dergelijke behandeling van de epicondylitis van het ellebooggewricht wordt in elk stadium toegepast. In de acute periode helpt gepulseerde magnetische therapie, laserstraling, echografie en diadynamische therapie goed. Nadat de pijn is verdwenen, worden er ultrafonophorese, paraffine- of ozocerietbaden, cryotherapie, Bernard-stromingen of schokgolftherapie gebruikt om het weefsel te herstellen.

Een dergelijke behandeling verbetert de metabolische processen en de bloedcirculatie in de weefsels, verlicht pijn en vermindert ontstekingen. UHF-therapie, evenals elektroforese met kaliumjodide of "acetylcholine" is nuttig voor het verbeteren van de bloedcirculatie en trofisme van zachte weefsels.

Acupunctuur, moddertherapie, hirudotherapie, gewone en droge luchtbaden zijn ook effectief. Meestal kan een hele reeks van dergelijke procedures worden verkregen met een spabehandeling.

Volksmethoden en zelfbehandeling van epicondylitis

Heel vaak wordt epicondylitis helemaal niet pijnlijk gezien aan het begin van zijn ontwikkeling. Daarom is de houding tegenover hem geschikt, patiënten haasten zich niet naar de dokter en proberen de pijnlijke verbinding alleen te genezen. Natuurlijk kan zelfmedicatie gevaarlijke gevolgen hebben, maar als je er nog steeds over beslist, moet je een aantal basisprincipes in gedachten houden:

1. Wanneer pijn gedurende meerdere dagen optreedt, elimineer dan volledig bewegingen / oefeningen die pijn veroorzaakten. Als je tennis speelt, let dan op de grootte van het racket zelf en de spanning van de snaren - als je de training hervat, moet je misschien het racket veranderen. Om pijn te verlichten, wordt aangeraden om ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken (bijvoorbeeld ibuprofen elke 4-6 uur) totdat de pijn volledig is gestopt.
2. Als de pijn weer optreedt, breng dan meerdere keren per dag 15-20 minuten lang koude (cryotherapie) op het gebied van de elleboog aan van de buitenkant. Cryotherapie werd gedurende 3-4 dagen voortgezet.
3. Na een significante vermindering van pijn, wordt de lokale koude veranderd in lokale hitte (meerdere keren per dag), die uiteindelijk de pijn wegneemt.
4. Na het aanhoudend verdwijnen van pijn ga je verder met rekoefeningen. Met de borstel van de andere hand, buig langzaam de hand van de pijnlijke hand tot een gevoel van spanning en lichte pijn in de elleboog verschijnt, blijf in deze positie gedurende 10-15 seconden, schud langzaam de borstel. Herhaal drie sets van 10 keer per dag.
5. Nadat de rekoefeningen volledig pijnloos zijn, ga je verder met de versterkings- en rekoefeningen. Een hamer of ander zwaar voorwerp wordt in de borstel genomen (de borstel wordt ondersteboven gedraaid, elleboogflexie is ongeveer 100 - 120 graden). Supiniru hand en onderarm en terugkeren naar zijn oorspronkelijke positie. 10 benaderingen, rust 2-3 minuten, nog 2 keer voor 10 benaderingen (2-3 keer per week).
6. Herhaal een soortgelijke oefening, maar de borstel is langs de achterkant naar beneden gedraaid (afbeelding). 10 benaderingen, rust 2-3 minuten, nog 2 keer voor 10 benaderingen (2-3 keer per week).

Behandeling van de elleboogepicondylitis thuis is mogelijk met behulp van folk-methoden. Je moet niet beperkt zijn tot hen, effectieve complexe behandeling. Bovendien kan alleen een specialist een diagnose stellen, misschien heeft pijn in de elleboog totaal verschillende redenen. Voordat u populaire methoden gaat gebruiken, dient u daarom uw arts te raadplegen. De volgende recepten worden als de meest effectieve en vaak voorkomende beschouwd:

• Gebruik zalf bereid van smeerwortel en voedingsvet;
• Blauwe klei comprimeert;
• Wrijven of aanbrengen van tinctuur van zuringwortel op wodka;
• Baaiolie in de vorm van kompressen verlicht ook de pijn goed;
• Effectieve verwarming comprimeert met wodka of kamferalcohol;
• Jodium mesh op het gewrichtsgebied.

het voorkomen

Omdat deze ziekte heel gewoon is, is het erg belangrijk om te weten hoe je dit kunt voorkomen. Dit is vooral nodig voor sporters. Bij het sporten moet je de regels van de oefeningen en veiligheid naleven bij het werken met apparatuur. Zorg dat je voor de lessen opwarmt. Als er een aanleg is voor de ziekte, moet u tapen gebruiken, wat de belasting zal helpen verminderen.

Mensen die hetzelfde doen met hun handen, moeten regelmatig pauzeren, proberen overbelasting te voorkomen. Verander eentonig werk een paar minuten en je zult meteen opgelucht voelen

Bij chronische epicondylitis vergeet niet de dagelijkse oefeningen en het belang van zelfmassage. Deze pathologie lijkt lichtzinnig, maar is het toch niet waard om zelfmedicatie te krijgen. Zodat de ziekte niet chronisch wordt, niet tot complicaties leidt, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen en al zijn aanbevelingen op te volgen.

Tennisspeler elleboog hoe te behandelen

"De elleboog van de tennisspeler" is de populaire naam voor articulaire pathologie. De epicondylitis van het ellebooggewricht treedt niet alleen op bij professionele atleten, maar ook bij mensen die zwaar werk verrichten of gedurende de dag uniforme bewegingen uitvoeren.

Bij ontsteking van de pezen en spieren in de gebieden waar de botten worden gehecht, verschijnt pijn, het is moeilijk om de arm te buigen en recht te trekken. Waarom ontwikkelt de gewrichtspathologie zich? Hoe "tenniselleboog" behandelen? Luister naar de mening van traumatologen en orthopedisten.

• Oorzaken van pathologie
• Klinisch beeld
• Effectieve behandelingen
• medicijnen
• Fysiotherapie
• Gezamenlijke gymnastiek
• Manuele therapie
• Bloedzuiger therapie
• Folk remedies en recepten
• Chirurgische interventie

Oorzaken van pathologie

Het ontstekingsproces ontwikkelt zich op de achtergrond van een hoge belasting van het ellebooggewricht. Hoe langer de negatieve impact aanhoudt, hoe ernstiger de mate van weefselschade.

Belangrijkste redenen:

Risicogroep:

• atleten: boksers, tennissers, gewichtheffers;
• bouwvakkers (stukadoors, schilders, metselaars);
• mensen die zich bezighouden met harde lichamelijke arbeid (klusjesmannen, dragers);
• landarbeiders (melkmeisjes, chauffeurs van tractoren).

Meestal wordt de ziekte "tenniselleboog" gediagnosticeerd bij mannen van 40 jaar en ouder.

Lees meer over de heupgewrichtsaandoeningen, hun symptomen en behandelingsopties.

Effectieve behandelingen voor heupdislocatie bij volwassenen en kinderen worden op deze pagina beschreven.

Het destructieve proces vindt plaats in verschillende delen van de elleboog. Artsen onderscheiden twee soorten epicondylitis in het gebied van het ellebooggewricht:

• lateraal - pijnsyndroom opgemerkt in het buitenste deel van de elleboog;
• mediaal - pijn wordt gevoeld in het binnenste deel van het ellebooggewricht.

De volgende symptomen helpen de ziekte te herkennen:

• pijn in de elleboog van verschillende intensiteit;
• ongemak neemt toe met flexie en extensie van de elleboog, onder belasting;
• pijn geeft aan onderarm gebied;
• bij sommige patiënten (met de ernst van de zaak) zwelt de elleboog enigszins op.

Effectieve behandelingen

Patiënten hechten niet altijd belang aan pijn in de elleboog en onderarm, missen vaak de tijd die optimaal is voor het starten van de behandeling, worden thuis behandeld. Chronische pijn gedurende lange tijd veroorzaakt niet alleen ongemak, maar duidt ook op een traag ontstekingsproces. Alleen complexe therapie elimineert negatieve symptomen, breekt de ontstekingsketen in het ellebooggewricht.

Andere soorten behandelingen moeten niet door thuismethoden worden vervangen: het is het langdurige gebruik van zalven, gels, tincturen en kompressen die vaak een vals gevoel van "herstel" creëren. De pijn neemt af, maar het probleem verdwijnt niet, het gaat alleen diep. Het uitvoeren van epicondylitis vereist vaak een chirurgische behandeling.

De belangrijkste taak van therapie is het ontstekingsproces te elimineren. De orthopedisch en traumatoloog schrijft de middelen voor lokale toediening en orale toediening voor.

Niet-steroïde ontstekingsremmende verbindingen hebben een positief effect op de aangetaste weefsels en verwijderen ontstekingen. Krachtige geneesmiddelen in de vorm van tabletten en zalven worden na een maaltijd toegediend: de actieve ingrediënten worden in het bloed opgenomen, komen in de maag en darmen terecht, irriteren de gevoelige slijmvliezen.

Effectieve geneesmiddelen van de NSAID-groep:

Het is belangrijk! U kunt NSAID's niet ongecontroleerd toepassen: formuleringen hebben een indrukwekkende lijst met bijwerkingen. Vooral voorzichtig wanneer u orale medicatie (tabletten) gebruikt. Gels en zalven worden ook strikt volgens de instructies toegepast: het is verboden om de elleboog van de patiënt vaker te smeren dan normaal. Het niet naleven van de regels leidt tot een overdosis, de negatieve impact van ontstekingsremmende componenten op verschillende organen en systemen.

Gels en zalven met anti-oedeem effect:

• Lioton.
• Troksevazin.
• Paardenkastanje gel.
• Venoruton.
• Heparine zalf.
• Troxerutin.

Samenstellingen voor lokaal gebruik verbeteren de bloedcirculatie in het probleemgebied, verminderen pijn, verwijderen wallen in verschillende mate.

Bij het stellen van de diagnose "epicondylitis van het ellebooggewricht" zijn procedures toegestaan, zelfs in de acute fase. Dit moment onderscheidt de behandeling van "tenniselleboog" van de behandeling van veel gewrichtspathologieën, waarbij fysiotherapie wordt toegepast na het verwijderen van acute ontsteking. Het verschil in de naam van de methoden: niet alle procedures zijn geschikt voor het stoppen van een uitgesproken ontstekingsproces en pijn.

In de acute fase zijn de volgende methoden effectief:

• infrarood laserstraling;
• diadynamische therapie;
• transdermale anesthesie met behulp van het Eliman-apparaat - 401.

Wanneer het ontstekingsproces vervalt, wordt de lijst met procedures uitgebreid:

• toepassingen met paraffine en ozokeriet;
• geneesmiddelelektroforese met hydrocortison;
• koude lucht lokale cryotherapie;
• naftalan-toepassingen;
• schokgolf therapie;
• therapeutische massage.

Fysiotherapie behandeling vermindert pijn in de problematische elleboog, normaliseert de mobiliteit van het ellebooggewricht. Verplichte volledige therapiekuur voorgeschreven door de behandelend arts. Hoe eerder het ontstekingsproces verdwijnt, hoe minder het ongemak duurt. De effectiviteit van fysiotherapie neemt toe met de combinatie van gunstige procedures met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, de toepassing van anesthetische zalven met ontstekingsremmende werking, beperkende belastingen, de eliminatie van provocerende factoren.

Na het stoppen van het ontstekingsproces, schrijft de orthopedist-traumatoloog een complex van fysiotherapie voor. Bij acute ontstekingen is het belangrijk de mobiliteit van de elleboog van de patiënt te beperken met een fixatiezwachtel. Na het elimineren van destructieve veranderingen, is de onbeweeglijkheid van de elleboog schadelijk: je kunt de spieren niet lange tijd zonder last laten. Langdurig gebrek aan beweging verslechtert de bloedcirculatie, veroorzaakt stagnatie van bloed en lymfe, veroorzaakt zwakte van spierweefsel.

Veel deskundigen bevelen patiënten speciale gymnastiek aan om pijn in het ellebooggewricht te verlichten. Video-instructies met aanbevelingen van een reumatoloog-psychofysioloog helpen u te begrijpen welke oefeningen u kunt uitvoeren met problemen in het gebied van de elleboog en de onderarm:

Bekwame handen van een competente chiropractor verlichten pijn, verminderen ongemak in het aangetaste gewricht. De specialist past verschillende technieken toe: mobilisatie, ontspannende en segmentale massage, manipulatie. Om een ​​merkbaar effect te bereiken, heeft u 10 tot 15 procedures nodig.

Manuele therapie wordt gebruikt als onderdeel van een complexe behandeling. Het is belangrijk om geen fout te maken bij het kiezen van een manueeltherapeut: lage kwalificaties of gebrek aan kennis (receptie wordt uitgevoerd door een pseudo-arts) schaadt vaak de gezondheid van gewrichten, leidt tot letsel en beperking van mobiliteit.

Een van de populaire middelen voor alternatieve geneeskunde. Na een loop van hirudotherapie verdwijnt de zwelling, neemt de pijn af, wordt de bloedcirculatie in de aangetaste weefsels geactiveerd. Experts raden aan 4-6 sessies te nemen voor de meest gunstige invloed op speciale punten, waarvan de irritatie de bloedsomloop in het probleemgebied versnelt.

Folk remedies en recepten

Composities van natuurlijke ingrediënten helpen negatieve symptomen te elimineren of te verminderen. Populaire behandeling vormt een aanvulling op het gebruik van medicijnen, fysiotherapie, massage en medische gymnastiek. Gebruik zelfgemaakte zalven, kompressen, wrijven is alleen mogelijk na overleg met een traumatoloog, orthopedisch chirurg of reumatoloog.

Meer informatie over de dorsalgie van de lumbosacrale wervelkolom en hoe de ziekte te behandelen.

Wat en hoe moet reumatoïde artritis worden behandeld? Lees nuttige informatie op dit adres.

Volg de link en lees de informatie over de voordelen en het gebruik van tinctuur van sabelnik voor gewrichten.

Effectief betekent:

• besmeer olie tegen pijn en ontsteking. Giet warme plantaardige olie (250 ml) in een pot, leg de laurierblaadjes fijngemalen in poeder (5 eetlepels), mix en verwijder de gesloten pot op een donkere plaats. Na 7 dagen is het genezende product klaar. Dagelijks wrijven van laurierolie in de elleboog van de patiënt versnelt het herstel, vermindert de negatieve manifestaties met het verlies van het ellebooggewricht;
• groene thee tegen ontsteking. Brouw bladthee, sterke theebladeren gegoten in mallen, zet in de vriezer. Masseer het pijnlijke gebied dagelijks met een kubus van ijsthee, verpakt in een dunne stof. In het geval van intolerantie voor lage temperaturen, zal een kompres van sterk brouwen van groene thee doen. Bevochtig gaas of een schone doek met genezende vloeistof, breng het gedurende 20-30 minuten aan op de elleboog. Vervang tijdens de procedure de dressing tweemaal door een nieuwe;
• een kompres van honing en aloë. Beschikbare middelen om het ontstekingsproces te verminderen. Een eetlepel van de agar pulp zonder huid en honing (je hebt 2 keer meer nodig) mix, breng aan op het pijnlijke gebied, dek af met vetvrij papier en een verband. Als er geen speciaal papier is, is een schone, zachte doek plus een verband voldoende. De proceduurduur is 30 minuten, de frequentie is dagelijks, de optimale tijd is vóór het naar bed gaan;
• blauwe klei voor de behandeling van epicondylitis. De procedure wordt uitgevoerd na de eliminatie van acute ontsteking. Voor de bereiding van een warm kompres heb je 2 eetlepels nodig. l. blauwe klei en verwarmd water. Verdun het natuurlijke poeder met een vloeistof tot een staat van pap, breng aan op het pijnlijke gebied, dek af met cellofaan en een warme sjaal. Na 20 minuten was je je hand. De procedure wordt elke dag (ochtend en avond) gedurende de week uitgevoerd.

Het is belangrijk! Bij acute ontstekingen veroorzaakt het verwarmen schade, vergroot het de verspreiding van vernietiging naar nieuwe gebieden. Warmte in welke vorm dan ook is verboden, alcohollikeuren en kompressen ook.

Bij afwezigheid van het effect van complexe conservatieve therapie wordt in ernstige gevallen van epicondylitis een operatie uitgevoerd in het gebied van het ellebooggewricht. De chirurg verwijdert aangetast weefsel dat niet kan worden gerepareerd.

De optimale chirurgische procedure is artroscopie. Het gebruik van endoscopische instrumenten vermindert het risico op bloedverlies, vermindert de kans op infectie, verkort de duur van de revalidatieperiode.

Na de operatie zijn hoge belastingen op het probleemgewricht verboden. De patiënt moet geleidelijk het gebruikelijke ritme van het leven ingaan om de elleboog te beschermen tegen schokken, verwondingen, ondraaglijke belastingen. In ernstige gevallen beveelt de arts aan om de bezigheid te wijzigen om herhaling van epicondylitis in het ellebooggewricht te voorkomen.

Het voorkomen van sportblessures, het vermijden van een overmatige belasting van de ellebogen vermindert het risico op een ziekte zoals epicondylitis of, op een populaire manier, "tenniselleboog". Met het verschijnen van pijn, zwelling, zal de verspreiding van pijn in het gebied van de onderarm een ​​reumatoloog of orthopedisch chirurg helpen. In gevallen van geavanceerde epicondylitis, behandelt de chirurg de behandeling.

Bekijk een video en leer meer over de preventie van epicondylitis:

Waarschuwing! Gewoon VANDAAG!

Vind je dit artikel leuk? Abonneer u op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter of Google Plus.

Abonneren op e-mailupdates:

Vertel het je vrienden!

"Tenniselleboog" (of laterale epicondylitis) is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door pijnlijke gewaarwordingen en een ontstekingsproces in de ellepijp (namelijk op de kruising van spieren met de epicondylen van de humerus).

Oorzaken van de ziekte

De oorzaak van de ziekte "tenniselleboog" is overmatige belasting van de spieren, onderarmen en pezen van de handen. Meestal treft deze ziekte tennisspelers. Atleten, die uniform repetitieve slagen uitvoeren op de bal met een racket, oefenen enorme druk uit op de spieren en pezen, die de ontwikkeling van een laterale epicondylitis veroorzaken, meestal rechts.

De elleboogziekte van de tennisspeler treft niet alleen sportfanaten, maar ook mensen die repetitieve fysieke inspanningen verrichten (hout hakken, met een sleutel werken, golfen, spijkeren, schilderen, enz.), Wat zorgt voor chronische spanning van het elleboogweefsel.

Soms kan een dergelijke ziekte, die gelijktijdig alle omliggende gebieden treft: spieren, ligamenten, pezen en periosteum - veroorzaakt worden door verwonding of elleboogcontusie. Vaak wordt de laterale epicondylitis gecombineerd met osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelkolom.

"Tenniselleboog" is kenmerkend voor de helft van de tennissers en 14% van de totale bevolking. Vrouwelijk geslacht deze ziekte treft minder vaak dan de sterke helft van de mensheid (in de leeftijdsgroep van 30-50 jaar).

Diagnose van de ziekte van de elleboog

Het bepalen van de aanwezigheid van laterale epicondylitis in het lichaam kan pijn in de ellepijpzone, het achteroppervlak van de onderarm, het gebied van de namyschelka, hand of vingers zijn.

Ten eerste neemt de pijn, als niet significant, geleidelijk toe, neemt toe met een sterke compressie van de vuist, een handdruk, het vastzetten van bepaalde voorwerpen met de hand of het optillen van onbeduidende gewichten: dit kan zelfs een beker water zijn. Alle eenvoudige bewegingen in deze ziekte, die een progressieve aard heeft, worden vervolgens ondraaglijke folteringen.

"Tenniselleboog", waarvan de behandeling bestaat uit het gebruik van complexe therapie, is gemakkelijk te diagnosticeren in het beginstadium van de ontwikkeling, na detectie van zwelling van weefsels en spierbreuken in de extensoren.

"Elbow van de tennisspeler": behandeling

Behandeling van het tenniselleboogsyndroom wordt uitgebreid uitgevoerd en is gericht op het verminderen van de belasting in de ellepijpzone, het verlichten van pijn en ontsteking, volledige regeneratie van het aangetaste orgaan en de versterking ervan. Effectieve therapie en snel herstel zullen zorgen voor tijdige toegang tot medisch personeel bij de eerste tekenen van ziekte. Hoe "tenniselleboog" behandelen? In het beginstadium moet het aangetaste orgaan zorgen voor volledige rust. Bij mild pijnsyndroom is zelfmassage in het spiergebied en toepassing van droge warmte vereist.

De volgende niet-steroïde anti-inflammatoire en pijnstillers zijn effectief: "Ibuprofen", "Ortofen", "Indometacin", "Butadion", "Diclofenac". "De elleboog van de tennisspeler" wordt effectief behandeld door fysiotherapeutische procedures (laser, elektroforese van novocaïne of hydrocortison, ultrageluid, sinusoïdale stromingen). 'S Morgens en' s avonds wordt aanbevolen een jodiumnet op het gebied van de elleboog aan te brengen.

Een pijnlijke arm bevestigen

Voor het vastzetten van een beschadigde arm, moet u beslist een achtdelig elastisch verband of een orthese gebruiken. "De elleboog van de tennisspeler" geneest snel in het geval van het gebruik van dergelijke speciale verbanden die het ellebooggewricht ondersteunen, die de belasting op de arm verminderen en beschermen tegen verschillende verwondingen. Bij acute pijnen wordt de arm opgehangen aan een sjaal of er wordt een pleister van pleister op aangebracht (gedurende een periode van 3 tot 5 weken).

Recepten van traditionele geneeskunde

In de behandeling van deze ziekte, bekende recepten van traditionele geneeskunde, waarvan de actie gericht is op het wegwerken van elleboogpijn en ontsteking verlichten. Een effectieve remedie is een smeerwortelplant, waarvan de wortels en verse gebroken bladeren (1: 1) moeten worden gecombineerd met 1/4 deel gesmolten honing en 1/4 deel plantaardige olie. Dit alles moet worden gemalen tot een homogene massa en in een warme vorm op de aangetaste plek worden aangebracht. Van bovenaf is het noodzakelijk om een ​​laag gaas op te leggen, het papier samen te drukken, verbonden en een dag te laten staan. Bewaar gemedicineerde pasta 2-3 weken in de koelkast of in de vriezer gedurende enkele maanden. In het geval van een goede behandeling na een korte tijd, kun je zo'n ziekte als de elleboog van je tennisspeler vergeten.

Behandeling van folk remedies omvat het verwijderen van ontsteking van de epicondyle met ui, gecombineerd met teer. Voor de bereiding is het nodig om de ui in twee delen te snijden, twee druppels pijnboomteer in het midden van de helften te laten vallen. Beide helften moeten worden toegepast op de pijnlijke verbinding in het gebied van de nimislka. Het verband moet worden gefixeerd en gedurende 30 minuten worden bewaard. De behandeling moet twee keer per dag worden uitgevoerd.

Melkkompres tegen elleboogontsteking

Een melkkompres, voor de bereiding waarvan het nodig is om de melk tot 60 ° C te verwarmen, helpt om de verpulverde propolis op te lossen: een theelepel per 100 ml vloeistof. Het is vereist om een ​​gaasservet te weken met warm melkmengsel, het aangetaste gewricht ermee om te wikkelen, het met bakpapier te bedekken en het op te warmen. Comprimeer verlof voor 2 uur. De behandeling wordt 20 dagen tweemaal per dag uitgevoerd.

Tenniselleboog: oefeningen

Naarmate de patiënt herstelt, kan hij geleidelijk beginnen met het uitoefenen van fysiotherapie en langzaam terugkeren naar normale belasting, terwijl hij zijn eigen herstel thuis versnelt. Hiertoe wordt aanbevolen om de spieren te sparen, niet om plotselinge bewegingen te maken, om lichte fysieke oefeningen uit te voeren, waarvan de actie gericht is op het versterken en strekken van de spieren en pezen rond de elleboogzone.

1. Breng de arm naar schouderhoogte en buig naar de pols. De andere hand is nodig om de borstel voorzichtig naar de elleboog te trekken. Ren vijf tot tien keer een halve minuut door.
2. Leg de onderarm op de knie zodat de borstel los hangt. Neem een ​​gewicht van 0,250-0,500 kg in uw hand - buig langzaam en maak de arm los bij de pols. Oefening herhaal 5-10 keer.
3. Je moet gaan zitten, leg je onderarm op je knie op een zodanige manier dat de hand loodrecht op het oppervlak staat. Knijp in de hendel van de hamer en draai langzaam de pols naar links en vervolgens naar rechts (5-10 keer).
4. Breng op de vingertoppen een rubberen band aan en strek het 20 keer uit, duw de vingers uit elkaar. Na een korte pauze, herhaal de oefening drie keer. Met onvoldoende weerstand tegen de vingers, kunt u twee elastische banden dragen.
5. Knijp een tennisbal ongeveer 20 keer in je hand. Oefening gedaan drie keer met korte pauzes.

In de regel is de prognose van tenniselleboogbehandeling 95% gunstig.

In zeldzame gevallen is conservatieve behandeling machteloos en moet men zijn toevlucht nemen tot een operatie.

Preventieve methoden

Om deze ziekte te voorkomen wordt aanbevolen:

• effectieve warming-up en regelmatige krachttraining: redelijk uitgevoerd, ze zijn gericht op het verbeteren van de kracht van spiergroepen, het versterken van de elleboogpezen, het tegengaan van vermoeidheid bij het spelen van tennis;

• regelmatige massage, inclusief basistechnieken: kneden, strelen, wrijven;

• het gebruik van verwarmende gels en zalven;
• sauna is een methode die beschadigde pezen effectief beïnvloedt; Verhoogde temperatuur veroorzaakt de verschijning van nieuwe haarvaten, waardoor de metabole processen in de gewonde elleboog toenemen;
• vitaminering van het lichaam, vereist om metabole processen op weefsel- en cellulair niveau te activeren; effectieve vitaminecomplexen zoals "Unicup", "Centrum", "Vitrum".

Verhardingsprocedures voor peesziekten zijn extreem gecontra-indiceerd. Dit kan leiden tot een lang vasospasme dan het uitblijven van de remedie voor onbepaalde tijd.

De elleboog van tennisspeler - epicondylitis, zoals het in de geneeskunde wordt genoemd, is een ziekte die leidt tot degeneratieve ontstekingsveranderingen in het ellebooggewricht, of preciezer gezegd, ontsteking ontwikkelt zich in de bevestiging van spieren aan de humerus.

Het is de epicondylitis die twee soorten heeft, het is intern en extern. Het tweede type treedt op wanneer het buitenste gebied van de onderarm is aangetast en tijdens een dergelijke laesie wordt de elleboog van de tennisspeler gebruikt.

De term heeft een eenvoudige verklaring, omdat een dergelijke nederlaag het vaakst wordt aangetroffen bij tennisspelers vanwege de specifieke kenmerken van het spel en het werk van de elleboog.

Oorzaken van ontwikkeling

Allereerst ontwikkelt de ziekte zich omwille van professionele activiteiten en betreft het meestal atleten. Extra risicofactoren kunnen echter zijn:

1. Frequente draaggewichten.
2. Overmatige spanning op het ellebooggewricht.
3. Langdurige elleboogbewegingen (symptomen treden op bij bouwers).

In principe is er in medische kringen geen exacte reden voor de ontwikkeling van epicondylitis, maar het is zeker dat lange en uniforme bewegingen van het ellebooggewricht met extensie en flexie uiteindelijk kunnen leiden tot de ontwikkeling van een tenniselleboog.

symptomen

Symptomen van de ziekte worden duidelijk zichtbaar, omdat tenniselleboog altijd pijn veroorzaakt.

Scherpe en ernstige pijn kan zich specifiek manifesteren, en deze pijnsensaties hebben hun eigen interessante kenmerken die tennispijn en ellebogen onderscheiden van artritis van het schoudergewricht, bijvoorbeeld, of ontsteking van het ellebooggewricht.

Allereerst treedt pijn alleen op bij een bepaalde belasting van de elleboog. In dit geval treden de symptomen op tijdens rotatiebewegingen van de onderarm. Dat wil zeggen, als de beweging van de arm en elleboog plaatsvindt zonder de deelname van de spieren, dan is de pijn eenvoudigweg afwezig.

De elleboog van een tennisspeler komt alleen tot uiting als een spier die door het ontstekingsproces wordt getroffen, in de beweging is opgenomen.

Ten tweede treedt de pijn niet alleen op in het gebied van de elleboog, maar wordt deze geprojecteerd op een specifieke locatie - langs het laterale oppervlak van het schouderbot. Het helpt precies aan te geven waar ontsteking aanwezig is.

Er zijn valkuilen hier, omdat dezelfde pijn, bijna hetzelfde, ook aanwezig is in geval van myalgie, daarom is het het beste om de diagnose te controleren met een arts.

Interessant is dat, om symptomen te laten verschijnen, het niet noodzakelijk is om de spieren van de onderarm en de schouder serieus te nemen, zelfs een simpele handdruk is genoeg. De elleboog van een tennisspeler zal onmiddellijk pijn openbaren.

Bovendien kan de tenniselleboog verschijnen met absoluut onbeduidende bewegingen, verlenging van de onderarm, met minimale belastingen, zelfs bij het optillen van een lege beker.

Dat wil zeggen, niet noodzakelijkerwijs een grote belasting, de ontsteking doet zich onmiddellijk voelen, zelfs met minimale inspanning.

Over het algemeen kunnen alle symptomen leiden tot een specifieke lijst:

• Er verschijnen doffe pijnen op het buitenoppervlak van de elleboog, die aan de onderarm geven.
• De pijn wordt scherp met grijp- en draaibewegingen.
• Wanneer je de elleboog aanraakt, ervaart de patiënt pijn, het syndroom ontwikkelt zich
• In het gebied van de laesie is er roodheid, er is een ontsteking zichtbaar.
• Tenniselleboogsyndroom kan leiden tot bewegingsbeperking, niet alleen in het gebied van de elleboog, maar ook in de beweging van de vingers.

Hoe de elleboog van een tennisspeler te behandelen

Tenniselleboog kan op verschillende manieren worden behandeld. Maar hier is het belangrijk om meteen te bepalen dat dit kan zijn:

1. Niet-medicamenteuze, conservatieve behandeling.
2. Drugs.
3. Fysiotherapie behandeling.
4. Chirurgische behandeling.

Los daarvan is het mogelijk om te verduidelijken dat er een mogelijkheid is om therapie met traditionele methoden te gebruiken, maar dit is nogal aanvullende hulp.

De keuze van de tactiek hangt af van de mate van schade en de ontwikkeling van de ziekte. In sommige gevallen wordt monotherapie gebruikt, terwijl in andere gevallen verschillende opties tegelijkertijd zijn.

Als het pijnsyndroom wordt uitgesproken, begint de behandeling met de eliminatie van pijn en immobilisatie van het ellebooggewricht. Dit moet worden gedaan voor een betere genezing. Er wordt een pleister of een speciale orthese op het ellebooggewricht gebruikt.

• Volledige eliminatie van elke belasting op de elleboog.
• Het ellebooggewricht moet warm zijn.
• Het is noodzakelijk om een ​​eenvoudige elleboogmassage uit te voeren om de bloedstroom te vergroten.

Nu met betrekking tot medicijnen, omdat medicijnen verschillende problemen tegelijk kunnen oplossen. Medicatie behandeling:

1. Verlicht en vermindert ontstekingen in de elleboog en onderarm.
2. Elimineert en verlicht pijn.
3. Versnelt het herstel.

Hier hebben we het niet alleen over pijnstillers voor pijn in de gewrichten, maar vooral over niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Merk op dat het tennis-elleboog-syndroom meestal wordt behandeld met:

• diclofenac,
• ketorolac,
• ibuprofen,
• Nimessulida,
• indomethacine,
• Xefocam.

De meest effectieve behandeling zal complex zijn, waarbij de geneesmiddelen zowel in de vorm van tabletten als zalven voor topicaal gebruik of rectale zetpillen worden gebruikt.

Het wordt aanbevolen om meerdere keren per dag een gel of crème op de plaats van een laesie aan te brengen, die ontstekingen zou moeten verminderen en pijn zou verlichten. Gemiddeld duurt deze behandeling ongeveer 10-14 dagen.

Als er geen effect is, begin dan met het gebruik van steroïden, dit zijn corticosteroïden die via injectie in het gewrichtsgebied worden geïnjecteerd.

Samen met medicatie-preparaten, is het noodzakelijk om vitaminecomplexen voor te schrijven. Die al lange cursussen gaan doen, maar dus zullen helpen bij het uitvoeren en behandelen van een tenniselleboog en de algemene versterking van een organisme.

Verplichte voorwaarden voor effectieve verwijdering van het probleem zijn het gebruik van fysiotherapie. Bovendien is het een integraal onderdeel van de therapie. Fysiotherapie behandeling zal helpen:

• Versnel het genezingsproces.
• Verbeter de microcirculatie.
• Verminder ontstekingen en verminder het algemene ontstekingsproces.
• Verminder de pijn aanzienlijk.

Therapie met deze middelen omvat het gebruik van elektroforese, fonoforese, DDT, echografie.

Wat betreft de therapie met folkremedies, hier kunt u aandacht besteden aan het gebruik van speciale lotions en kompressen met ontstekingsremmende kruiden.

Het wordt echter niet aanbevolen om de ziekte te behandelen met folkremedies, het is zeker niet mogelijk om alleen alternatieve geneeswijzen te gebruiken. In de regel kan therapie met folkremedies de manifestatie van symptomen verminderen, maar vaker leidt dit alleen tot een vervaging van het klinische beeld en tot de daaropvolgende overgang van de ziekte naar een chronische vorm.

Als het probleem echter niet medisch wordt opgelost en folk remedies en steroïde medicijnen, dan wordt de tenniselleboog snel behandeld.

Chirurgie wordt uitgevoerd om het ontstoken weefselgebied radicaal te verwijderen. De werking is als volgt:

1. De spier in het bevestigingspunt met de humerus is gescheiden.
2. Gewijzigd en ontstoken weefsel wordt verwijderd.
3. De spier keert terug naar het bot.

En tot slot, we zeggen dat tenniselleboog altijd een ziekte is met een gunstige prognose, dat wil zeggen, het is altijd vatbaar voor behandeling en volledige eliminatie.