In de beginfase van de diagnose van pathologieën en letsels van de cervicale wervelkolom, zijn röntgenstralen de meest gewilde procedure. Berekende en magnetische resonantie beeldvorming biedt meer mogelijkheden dan röntgenfoto's van de nek, maar wordt minder vaak gebruikt. Dit is te wijten aan de prijs of territoriale ontoegankelijkheid van CT en MRI, tegen de achtergrond van volwaardige medische faciliteiten van elk niveau van radiografische apparatuur.

Het principe van de werking en soorten röntgenfoto's van de nek

De hardwaremethode voor de studie van botstructuren is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. Door het lichaam passerend, worden de stralen opgenomen door spier- en botweefsel. Het resultaat is een zwart-witafbeelding van het testgebied van het lichaam.

Op de foto worden zachte weefsels grijs gemarkeerd omdat ze straling zwak vertragen, zwarte fragmenten wijzen op holle organen, omdat lucht bijna geen stralen absorbeert en witte gedeelten botten weerspiegelen, omdat vaste structuren het meest gevoelig zijn voor röntgenstraling. Volgens de afwijking van de anatomische norm stelt de arts de pathologie van het skelet van de cervicale regio vast.

De projectietypes van de procedure zijn verdeeld in een zijaanzicht, de rug recht door de mond van de patiënt, de rug schuin en de zijkant. Bij het uitvoeren van röntgenfoto's met directe projectie van I-II, overlappen de wervels met een schaduw van de onderkaak en daarom, om ze te evalueren, wordt een extra beeld geproduceerd door de open mond. Het doel van de schuine projectie is om de tussenwervelgaten te visualiseren. In de meeste gevallen maakt de radioloog foto's van het cervicale gebied in twee projecties (zijwaarts en recht).

Aanvullende onderzoeksvoorwaarden

Componenten die röntgenstraling aanvullen, omvatten functionele tests, die worden toegewezen wanneer de resultaten van de gebruikelijke procedure niet voldoende informatief zijn.

Om de nekwervels te bestuderen, gelden:

• Mechanische tests. De essentie van de methode bestaat uit het veranderen van de positie van de nek door de patiënt door middel van flexor-extensor lichaamsbewegingen. Aldus wordt de mobiliteit van de wervels geschat en wordt hun latente verplaatsing onthuld. Bij het vergelijken van de hoogte van het voorste en achterste gedeelte, bepaalt de arts de mate van pathologie, waardoor u de optimale therapeutische weg voor de patiënt kunt kiezen.
• Contrast myelografie of radiografie van de cervicale wervelkolom. Voor kleurselectie op afbeeldingen van het vaatstelsel en de zenuwen wordt een contrastmiddel in de patiënt geïnjecteerd. Hiermee kunt u de aanwezigheid van enkele hernia's van de wervels, neurologische aandoeningen, schade aan de zenuwuiteinden en de hengelsport van het wervelkanaal bepalen. Het enige nadeel van deze methode is de frequente allergische reacties van patiënten op contrast.

Het doel van de enquête, contra-indicaties en beperkingen

De transformatie van de halswervels vormt een serieus gevaar voor de aangrenzende zachte weefsels en bloedvaten in de nek die bloed naar de hersenen leiden. Bovendien beperken pathologieën van de benige structuren van de nek de mobiliteit van dit deel van het lichaam, veroorzaken hoofdpijn en veroorzaken de verstoring van het vestibulaire apparaat.

Het röntgenbeeld van de cervicale wervelkolom wordt weergegeven in de volgende klinische manifestaties:

• stijfheid in hoofdbewegingen;
• frequente duizeligheid en hoofdpijn van obscure aard van voorkomen;
• hoofd pijn;
• helder geluid;
• verdoofde handen;
• onbalans;
• mechanische verwondingen van de nek;
• hypo- of hypertonie van de nekspieren;
• degeneratieve-dystrofische veranderingen van de cervicale wervelkolom, eerder gediagnosticeerd;
• verslechtering van visuele waarneming.

Fluoroscopie van het cervicale skelet is toegestaan ​​vanaf de kindertijd. De enige contra-indicatie is de perinatale periode bij vrouwen. Onderzoek indien nodig dit deel van de wervelkolom; het wordt aanbevolen om een ​​magnetische resonantiebeeldvorming uit te voeren.

Als het onmogelijk is om een ​​MRI te ondergaan, kan een zwangere vrouw worden geröntgend, waarbij de buik en borst worden bedekt met een speciaal beschermend schort. In de lactatieperiode is het onderzoek toegestaan, maar de vrouw die borstvoeding geeft moet 24 uur na de procedure worden geschorst. Melk moet worden gedecanteerd. Het wordt niet aanbevolen om een ​​diagnose van de baarmoederhals en radiografie van de maag uit te voeren met contrast op dezelfde dag.

Overgewicht van het onderwerp (meer dan 180 kg) kan afbeeldingen van slechte kwaliteit veroorzaken, waardoor de ziekte niet kan worden gedifferentieerd. Röntgenfoto's die de door de normen overschreden dosering overschrijden, kunnen schadelijk zijn voor de gezondheid. Het is daarom verboden om de diagnostische procedure te misbruiken. Speciale voorbereiding voor de procedure is niet voorzien. De patiënt moet zich ontdoen van halsjuwelen en strippen tot aan de taille.

Foto's maken

Het tijdsinterval voor de procedure is ongeveer een kwartier. De belangrijkste voorwaarden voor de patiënt zijn naleving van een statische positie op het moment van fixatie van de halswervels op de film en het volgen van de instructies van de arts om de positie van het lichaam te veranderen.

Directe projectie-röntgenfoto's worden gemaakt in een horizontale of verticale positie van het onderwerp. De hardwarebundel is gericht op het addendum onder een hoek van twintig hoeken, vormt een parallel met een denkbeeldige lijn die loopt van het uitsteeksel van het slaapbeen naar de onderkaak. In deze positie worden wervels in het beeld zichtbaar gemaakt, te beginnen bij het derde beeld. Om de eerste twee wervels te beoordelen, wordt een extra beeld door de open mond genomen.

Het zijaanzicht is van de linker- of rechterkant genomen. Met een verticale positie van het lichaam drukt de patiënt op zijn schouder naar de röntgenapparaatcassette. De richting van de straal komt overeen met de zone IV van de halswervel. Op bevel van de radioloog is het noodzakelijk om even in te ademen en geen slikbewegingen te maken.

De patiënt ontvangt de afbeeldingen en beschrijving van de resultaten ongeveer een half uur na de procedure. De behandeling van een gediagnosticeerde ziekte is de verantwoordelijkheid van de arts die de procedure heeft doorverwezen. Bij onvoldoende informatie-inhoud van de eindindicatoren krijgt de patiënt aanvullende onderzoeken toegewezen (functionele radiografie, MRI).

Diagnostische resultaten

Met behulp van de röntgenonderzoekmethode kan betrouwbare informatie over de toestand van de botstructuur worden verkregen. Wat de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom laat zien, wordt bepaald door een medisch specialist bij het decoderen van röntgenfoto's.

De lijst met mogelijke pathologieën omvat:

• botvormige ringvormige groei rond de wervelslagader in het gebied van de eerste halswervel (Kimmerle-anomalie). Is een aangeboren afwijking waarbij compressie van de spinale ader optreedt;
• traumatische letsels. Deze omvatten breuken, dislocaties, dislocaties en subluxaties van wervels, blauwe plekken en fissuren;
• kromming en transformatie van de wervelkolom in het cervicale gebied;
• verandering van degeneratief-dystrofische aard (cervicale osteochondrose);
• de aanwezigheid van een extra botformatie of een sferoïdenwervel (bot torticollis). Kan een traumatische of aangeboren oorsprong hebben;
• Inbreuk of irritatie van de intervertebrale zenuw van een inflammatoir karakter (radiculopathie of cervicale radiculitis);
• vervorming van de wervels door de groei van botweefsel (spondylose of botgroei);
• afname in botdichtheid, tot hun volledige vernietiging (osteoporose). Onomkeerbare metabole ziekte van de wervelkolom;
• veranderingen in de afbuiging van het cervicale segment (lordose);
• bultachtige kromming van de wervelkolom (kyfose van het cervico-thoracale gebied);
• verwondingen en tumoren van het ruggenmerg, tussenwerveluitsteeksels en hernia's. Deze groep van ziekten wordt alleen gediagnosticeerd door myelografie (gebruik van contrast).

Om abnormale processen in de zachte weefsels van de nek te detecteren, heeft de röntgenonderzoekmethode weinig effect. Oncologische processen in een vroeg stadium worden ook niet in het beeld gevisualiseerd. Toepassing van de röntgenmethode is alleen effectief voor het vaststellen van botpathologieën.

Röntgenfoto van de halswervels bij kinderen

Radiografisch onderzoek van een kind is toegestaan ​​vanaf de eerste levensdagen, maar strikt volgens indicaties. De moeilijkheid ligt in het onvermogen van het kind om een ​​statische toestand te behouden, dus bij het diagnosticeren van kinderen mag het in het kantoor van een van de ouders zijn. In dit geval is de radioloog verplicht om de volwassene te beschermen tegen overmatige straling met behulp van een speciale schort van lood.

Op de radiografie worden de volgende afwijkingen en ziekten vastgesteld:

• schade aan het botsysteem van de wervelkolom tijdens de bevalling (intrapartum trauma);
• reorganisatie van de wervels van de nek (verplaatsing);
• onvermogen van de nek om een ​​stabiele positie te handhaven;
• driedubbele spinale deformiteit (scoliose);
• orthopedische ziekten;
• verstuikingen, subluxaties, andere veranderingen van traumatische oorsprong.

In de kindertijd is het aanbevolen om röntgenfoto's te ondergaan op de meest gemodificeerde apparaten om de laagste dosis straling te verkrijgen. Een röntgenfoto maken voor een kind hangt af van de technische uitrusting van het ziekenhuis en de wensen van de ouders. De datum en tijd van de röntgendiagnostiek moeten worden vastgelegd in het medische dossier.

Alternatieve methoden

Computertomografie (CT) wordt beschouwd als een meer informatieve methode voor het onderzoeken van botten van de cervicale regio. De procedure is dus gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen en qua veiligheid bijna gelijk aan röntgenstraling. Bij het kiezen van een röntgenfoto of MRI om abnormale veranderingen in de cerebrospinale vloeistof, zachte structuren en vaten te diagnosticeren, verdient MR-beeldvorming de voorkeur.

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom: hoe röntgenfoto's doen in twee projecties

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom: regels om te doen

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom heeft een aantal kenmerken. De procedure kan in verschillende projecties worden uitgevoerd, namelijk:

• rechte rug;
• rechtstreeks terug door de open mond - nodig voor inspectie van 1-3 cervicale wervels;
• side;
• schuine rug.

De volledige omvang van de cervicale wervelkolom kan alleen in de laterale positie worden gezien. Als de foto in een directe projectie wordt genomen, bedekt de schaduw van de onderkaak de eerste en de tweede wervel. Om een ​​afbeelding van hoge kwaliteit te krijgen, moet je een gerichte foto maken door de open mond van de patiënt.

In de regel wordt een röntgenprocedure voorgeschreven voor de cervicale wervelkolom in twee projecties - zijwaarts en recht. Bovendien kan een schuine lijn worden toegewezen als intervertebrale gaten in detail moeten worden beschouwd.

Wat is röntgen cervicale wervelkolom?

Radiografie is een redelijk betaalbare manier om problemen te diagnosticeren die samenhangen met abnormale botontwikkeling, evenals degeneratieve veranderingen daarin. Deze methode van onderzoek is onmisbaar voor traumatische letsels van botweefsel, omdat het toelaat om het probleem zo snel mogelijk te identificeren. Het uiterlijk van CT en MRI maakte de procedure van röntgenonderzoek van de cervicale wervelkolom niet het meest informatief.

Als het echter nodig is om andere structuren te onderzoeken, bijvoorbeeld ligamenten, spieren, tussenwervelschijven, enz., Moet u een beroep doen op andere diagnostische methoden. Dit komt door het feit dat röntgenfoto's alleen informatief zullen zijn met betrekking tot botweefsel vanwege de aard van de procedure.

Wanneer is het onderzoek gepland?

Vóór de procedure is het belangrijk om uit te zoeken wat de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom laat zien. Deze onderzoeksmethode zal de aanwezigheid van tumorprocessen bepalen, spinale letsels, ontwikkelingsstoornissen en nog veel meer identificeren. Dus de indicaties zijn:

• vermoeden van traumatisch letsel aan de nek;
• de aanwezigheid van misvormingen, kromming, beperking van mobiliteit van de nek;
• pijn in de nek;
• verschijnselen die aangeven dat de cervicale wervelkolom was aangetast als gevolg van infectieziekten in het verleden, zoals tuberculose, enz.;
• duizeligheid, hoofdpijn, die verergeren door het hoofd te buigen of te draaien;
• pijn in de handen, waarvan de oorzaak niet werd vastgesteld (het probleem kan liggen in de ontwikkeling van osteochondrose van de nek).

Radiografie van de cervicale wervelkolom wordt voorgeschreven om duidelijke beelden te verkrijgen die de oorzaak van de klachten van de patiënt identificeren en in de toekomst - een behandeling voorschrijven.

Wat kan diagnostiek laten zien?

Na ontvangst van de momentopname kan de arts de conditie van de halswervels en de schijven daartussen beoordelen. Volgens de resultaten van de diagnostiek zal het mogelijk zijn om een ​​conclusie te trekken over de aanwezigheid van

• traumatische letsels (wervellichaam of meerdere scheuren, procesbreuken, verplaatsing van wervels en fragmenten, compressiefractuur);
• Acute torticollis - aangeboren of verworven pathologie, X-stralen kunnen het type en de ernst ervan detecteren;
• ontwikkelingspathologieën - onderontwikkeling van de bogen en processen, verandering in de vorm van de wervels, de aanwezigheid van extra wervels en cervicale ribben zullen zichtbaar zijn;
• tumoren, maar alleen bottumoren zijn zichtbaar en destructieve foci kunnen wijzen op metastasen;
• spondylolisthesis - verplaatsing van de wervel ten opzichte van de naburige;
• osteochondrose - verkleining van de opening tussen de wervels, het verschijnen van botgroei.

Voorbereiding en afronding van de procedure

Als je een röntgenfoto van de cervicothoracale wervelkolom hebt gekregen, hoef je je daar niet extra op voor te bereiden. Het enige dat u hoeft te doen, is u voor een bepaalde tijd aanmelden voor een röntgenfoto en vervolgens naar het kantoor van de dokter gaan.

Hoe is de procedure?

Het is de moeite waard om te weten hoe een röntgenfoto van de cervicale of thoracale wervelkolom moet worden gemaakt voordat een dergelijk onderzoek wordt ondergaan. Om het onderzoek te beginnen, moet je alle metalen accessoires en sieraden verwijderen, evenals kleding met metalen elementen. Dit krijgt een duidelijk beeld.

Hoe de procedure zal worden uitgevoerd, hangt af van de projectie waarin het beeld wordt genomen. Er kunnen dergelijke projecties zijn:

• direct - de patiënt liegt of staat recht, armen langs het lichaam, een röntgenstraal wordt gericht op een hoek van 15-20 graden ten opzichte van het schildkraakbeen en gaat door de nek;
• lateraal - de patiënt moet opzij gaan staan ​​en de kin iets optillen, ook de procedure kan liggend worden uitgevoerd;
• Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom kan via de mond worden uitgevoerd - dit is een soort directe projectie waarmee u de bovenste halswervels kunt zien;
• schuin - zelden benoemd, bedoeld voor de studie van de tussenwervelgaten.

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom in twee projecties

Meestal wordt de procedure uitgevoerd in de gebruikelijke voor- en zijprojecties. In de regel is een dergelijke studie voldoende om de conditie van de wervels te beoordelen en de oorzaak van de klachten van de patiënt te bepalen. Na ontvangst van de beelden kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om de toestand van de weke delen van de nek te beoordelen, of de behandeling zal worden voorgeschreven als er voldoende informatie is.

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom met functionele testen

Een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom met functionele tests omvat het nemen van foto's, terwijl de patiënt bepaalde posities inneemt. De arts kan vragen om uw hoofd naar links of rechts te kantelen, vooruit of achteruit. In de loop van dergelijk onderzoek zal het mogelijk zijn om de mobiliteit van de wervels in het cervicale gebied te bepalen en hun toestand te beoordelen. Vaak wordt deze procedure voorgeschreven voor vermoedelijke osteochondrose.

Decoderingsresultaten

De interpretatie van de röntgenprocedure van de cervicale wervelkolom moet worden uitgevoerd door een radioloog. In de regel wordt de patiënt, nadat de procedure is voltooid, gevraagd om buiten het kantoor te wachten en is de arts bezig met het opstellen van een conclusie. Met de conclusie die u krijgt, kunt u naar uw arts gaan.

Contra-indicaties voor

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom met of zonder functionele tests is onmogelijk als we het hebben over een zwangere vrouw. Straling heeft een nadelige invloed op de foetus, zelfs een kleine dosis kan tot rampzalige gevolgen leiden. Ook wordt de procedure niet uitgevoerd voor kinderen jonger dan 15 jaar.

Wat laat zien en hoe een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom te maken

Kwetsbaar en zwak deel van de wervelkolom is de nek. Het cervicale gebied lijdt enorme lasten en in het geval dat een persoon een zwak gespierd korset heeft, is het onmogelijk om problemen van de halswervels te vermijden:

• kneuzingen;
• misvormingen van de halswervels, die de bloedtoevoer naar de hersenen beïnvloeden;
• strekken;
• osteochondrose.

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom (afgekort als SHOP) is een optie voor snelle en goedkope diagnostiek van mogelijke problemen. Röntgenpassage is mogelijk in bijna elk ziekenhuis en elke kliniek, zelfs in kleine steden. Een belangrijk voordeel is de mogelijkheid om deze diagnose te krijgen in het kader van het beleid van verplichte medische verzekering, dat wil zeggen gratis in bijna elk openbaar ziekenhuis, in tegenstelling tot bijvoorbeeld magnetische resonantie beeldvorming.

Hoe werkt x-ray, contra-indicaties, nadelen en soorten

Röntgenstraling is een apparaat voor het bestuderen van de interne structuren van het lichaam met behulp van röntgenstralen. Het werkprincipe - Röntgenstralen komen door het menselijk lichaam en vallen op een foto of op het scherm als resultaat, een beeld van de bestudeerde afdeling wordt verkregen. Volgens de mate van kleuring van de structuren zijn bepaalde gebieden met eventuele veranderingen. Om meer betrouwbare informatie te verkrijgen, worden afbeeldingen in twee projecties gebruikt.

Naast onbetwistbare voordelen heeft nekradiografie nadelen:

• Röntgenbestraling, als gevolg daarvan, beperking van het aantal mogelijke onderzoeken;
• bepaalt alleen ernstige fracturen of verplaatsing van de wervels, gezwellen op de wervels, kromming, enz.;
• Weinig efficiëntie bij de studie van zacht weefsel en tussenwervelschijven.

Contra-indicaties voor onderzoek zijn zwangerschap (alleen toegestaan ​​als er een bedreiging is voor het leven van de moeder). Evenals een obstakel voor de enquête kan overgewicht hebben, vanwege het onvermogen om een ​​duidelijk beeld te krijgen. Gebruik het gereedschap ook niet als het onmogelijk is om onbeweeglijkheid te garanderen.
Soorten röntgenstraling:

1. Het apparaat dat de film gebruikt om informatie weer te geven.
2. Digitaal apparaat dat het resultaat in digitale vorm opslaat.

Op dit moment is er een actieve uitrusting van medische instellingen met digitale apparaten, een pluspunt is efficiëntie bij het analyseren van de resultaten en de mogelijkheid om een ​​momentopname over te dragen aan specialisten in afgelegen steden en landen.

Voorbereiding en afronding van de procedure

Radiografie van de cervicale wervelkolom vereist geen speciale complexe preparaten, bijvoorbeeld als darmreiniging tijdens de passage van de lumbale röntgenfoto.
Vóór röntgenfoto's van de wervelkolom, moet u:

• Kleding uit het bovenlichaam verwijderen;
• Sieraden verwijderen.

De patiënt wordt op zijn kant op het oppervlak van het apparaat gelegd en een afbeelding van het cervicale gebied wordt geproduceerd in twee projecties - anterieure en laterale. Het is vooral belangrijk om bewegingloos te blijven, luister aandachtig naar de dokter en voer zijn bevelen uit. Van deze factoren hangt af van de kwaliteit, duidelijkheid en informatie-inhoud in de ontvangen röntgenfoto's. Ongemak tijdens de procedure wordt niet in acht genomen.

De duur van de procedure is ongeveer 20 minuten. Enige functie is de lage temperatuur op kantoor bij het apparaat, wat nodig is voor de juiste werking van de apparatuur.

Radiografie van SHOP met functionele tests

Röntgenonderzoek van de cervicale wervelkolom met functionele tests is een afzonderlijk type diagnose met behulp van de röntgenunit. Het doel van het onderzoek - de definitie van pathologieën in de mobiliteit van de halswervels:

• schijf offset;
• niveau van spinale misvorming.

Met het passeren van de procedure wordt een röntgenfoto van de nek gemaakt in de normale modus en wordt een extra opname gemaakt in de maximale fasen van flexie en extensie van de nek.
Een opname van de wervelkolom met functionele tests is een belangrijke manier om in een vroeg stadium de verplaatsing van de wervels en osteochondrose te diagnosticeren. Op basis van de verkregen resultaten, onderzoekt de arts wat de röntgenfoto van de cervicale sectie laat zien, de hoogte van de voorste wervelkolom ten opzichte van de achterste wervelkolom, die duidelijk op de foto's te zien is. Decodering wordt uitgevoerd door een radioloog, als gevolg hiervan wordt een beschrijving en conclusie getrokken.

In welke gevallen worden verzonden

De arts beslist in de volgende gevallen om een ​​röntgenfoto van de cervicale wervelkolom te ondergaan:

• klachten van frequente hoofdpijn in de halswervels;
• ongemak in de nek;
• trauma;
• ziekten van besmettelijke karakters die verband houden met de cervicale regio;
• regelmatige duizeligheid;
• een scherpe daling in zicht en gehoor.

Foto's van de cervicale wervelkolom zijn belangrijke hulpmiddelen voor het maken van een juiste diagnose.

Wat toont en toont geen X-ray SHOP

Radiografie van de cervicale wervelkolom bepaalt de volgende ziekten:

R de grafiek van de cervicale wervelkolom is nog steeds behoorlijk verouderd, haar verjaardag is 1895, dus ze is niet in staat om neoplasmata van een kleine omvang op de wervels te detecteren. Het detecteert ook geen veranderingen in de zachte weefsels van het lichaam. Voor een dergelijke studie wordt een effectieve, up-to-date en dienovereenkomstig duurdere type MRI-diagnose gebruikt. Desondanks zijn beelden van de cervicale wervelkolom in principe voldoende voor het opsporen van ziekten.

Kenmerken van het onderzoek bij kinderen

Grote aandacht wordt getrokken door het moment waarop een röntgenfoto wordt voorgeschreven aan kinderen, ouders maken zich zorgen over de veiligheid van het kind. Omdat de methode gebaseerd is op röntgenstralen, wordt een radioactieve stof gebruikt, die volgens de ouders het kind aanzienlijk kan bestralen. Laten we proberen deze mening te verdrijven, de ontwikkeling van technologie staat niet stil, de apparaten worden gefinaliseerd in termen van bescherming tegen straling, de stralingsduur wordt ook verminderd. Merk echter op dat niet elke gemeentelijke kliniek beschikt over moderne apparatuur, dus u moet het productiejaar van het apparaat verduidelijken en als oude apparatuur wordt gebruikt, is het logisch om naar een privéziekenhuis te gaan en daar een nekröntgenfoto te maken.
Röntgenfoto's van de cervicale wervelkolom kunnen vanaf een jonge leeftijd worden toegepast. Diagnostiek kan generieke en verworven afwijkingen, verplaatsingen, subluxaties, instabiliteit van de cervicale wervelkolom onthullen. Het onderzoek wordt op dezelfde manier uitgevoerd als een volwassene, het grootste probleem met het kind is de noodzaak om onbeweeglijkheid te garanderen, dus voor de duur van de procedure laat ik de ouder blijven.

Voor kinderen vanaf 4 jaar kan een röntgenfoto gemaakt worden door de mond om de bovenste wervel beter te kunnen onderzoeken. Deze procedure is een beetje angstaanjagend voor ouders, wees niet bang van het, in feite is dit hetzelfde beeld, alleen gedaan door een wijd open mond.

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom is een snelle, toegankelijke en vrij informatieve diagnostische tool waarmee u op tijd en tijdig kunt beginnen met de juiste behandeling.

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom: wat de diagnose laat zien

Röntgenonderzoek van de wervelkolom is uitermate belangrijk bij de diagnose van pathologieën van het bewegingsapparaat, het zenuwstelsel en de bloedsomloop. In de cervicale wervelkolom is de studie van bijzonder belang, omdat de röntgenfoto van de nek pathologieën vertoont die het werk van de hersenen en cerebrale bloedvaten beïnvloeden.

Röntgen-indicaties

Het onderzoek wordt door een arts uitsluitend voor indicaties voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om te worden onderzocht door mensen met klachten over:

• hoofdpijn;
• het uiterlijk van een knelpunt in de nek;
• verandering in spierspanning in de nek;
• pijn bij het draaien van de nek;
• duizeligheid zonder duidelijke reden;
• problemen met zicht of gehoor;
• mechanische schade;
• verdoofde handen;
• raskoordination, onthutsend gangwerk;
• Acute pijn in de halswervels.

Röntgenfoto's van de cervicale wervelkolom kunnen worden uitgevoerd met behulp van verschillende soorten diagnostiek. Wat de patiënt in een bepaald geval precies nodig heeft, wordt alleen bepaald door de behandelende arts, die de persoon naar de diagnose leidt.

Bij het uitvoeren van een onderzoek kan de arts de volgende problemen vinden:

• verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar;
• problemen met schijven van de halswervels;
• scheuren of breuken in het wervellichaam;
• tumor neoplasmen;
• infectieziekten, bijvoorbeeld tuberculosebeschadiging;
• spinale kromming in de cervicale wervelkolom.

Diagnostische resultaten

Na ontvangst van de resultaten van de studie, onderzoekt de arts zorgvuldig wat de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom heeft aangetoond. Volgens de resultaten van de afbeeldingen ziet u afwijkingen of functies in deze afdeling:

• effecten van traumatisch letsel aan de wervelkolom in de nek. Dit kunnen dislocaties, blauwe plekken, verplaatsingen, scheuren zijn;
• transformatie van de wervelkolom in de nek;
• de gezwellen die zich vormen rond de wervelslagader in het gebied van de eerste halswervel is de Kimmerle-anomalie. Deze pathologie is aangeboren, dus het kan zelfs bij jonge kinderen worden vastgesteld. Wanneer een wervelslagader wordt geperst, is de bloedtoevoer verstoord;
• degeneratieve-dystrofische veranderingen, bijvoorbeeld cervicale osteochondrose;
• inflammatoire pathologieën die irritatie van de tussenwervelzenuw veroorzaken. Deze aandoening veroorzaakt cervicale radiculitis;
• de aanwezigheid van abnormale botvorming, bijvoorbeeld een sphenoïde wervel;
• kromming van de wervels als gevolg van de groei van botweefsel. Deze pathologieën omvatten spondylose;
• osteoporose in de cervicale wervelkolom;
• ruilproblemen;
• kyfose in het cervicothoracale segment;
• tumoren gelokaliseerd in het cervicale gebied;
• hernia en uitsteken van schijven.

Wat de dokter niet ziet op de foto

Radiografische studie, hoewel informatief, geeft geen volledig beeld van de aanwezigheid van pathologieën in het cervicale gebied. De techniek is al lange tijd gebruikt en toen ik probeerde om röntgenfoto's te moderniseren, zijn er nieuwe soorten diagnostiek verschenen, maar sommige pathologieën zijn vandaag nog steeds niet haalbaar voor röntgenfoto's.

Een arts, zelfs met een duidelijke foto, geeft mogelijk niet de volgende pathologieën:

• kleine hematomen;
• kleine scheurtjes of breuken;
• kleine tumoren.

In een dergelijk geval kan computertomografie zulke kleine, moeilijk te visualiseren afwijkingen diagnosticeren en als het nodig is om informatie te verkrijgen over de toestand van zachte weefsels, dan is de juiste keuze magnetische resonantie beeldvorming.

Ondanks deze kenmerken wordt radiografie op grote schaal gebruikt als een diagnostische maatregel, omdat het waardevolle informatie verschaft over de toestand van het bewegingsapparaat.

Radiografie zal een waardevolle studie zijn voor de diagnose van osteochondrose van de cervicale regio, die moeilijk te visualiseren is zonder speciale technieken. Deze pathologie komt vrij vaak voor, omdat het geassocieerd wordt met zittend werk, lichamelijke inactiviteit. Met behulp van spinale radiografie is het mogelijk om de pathologie tijdig te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.

Voorbereiding op nekradiografie

Radiografie van de cervicale wervelkolom vereist geen voorbereiding. Het is mogelijk dat de arts van de patiënt wordt gewaarschuwd - zich in het dieet te beperken (bij voorkeur), om geen verhoogde gasvorming en brandend maagzuur te veroorzaken.

Als een nek-röntgenfoto wordt gemaakt op een lege maag, ontvangt de arts beelden van hoge kwaliteit en maakt hij de juiste diagnose zonder problemen.

roentgenographing

Radiografisch onderzoek van de cervicale wervelkolom is een veilige vorm van diagnose. Het kan in verschillende projecties worden uitgevoerd:

• in projectie achter;
• in de zijkant;
• achteraan schuin;
• in de achterste rechte projectie door de mond.

Gemiddeld duurt de röntgenduur van de cervicale wervelkolom niet langer dan twintig minuten. Bij het directe verloop van het onderzoek moet de patiënt onbeweeglijk blijven en de instructies van de laborant of radioloog in de diagnostiekruimte in acht nemen. Hij zal je vertellen hoe je een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom correct doet.

Alvorens foto's te maken, moet de patiënt metalen decoraties verwijderen, evenals verwijderbare kunstgebitten, indien aanwezig. Verder zal de arts de afbeelding in twee of drie projecties uitvoeren.

Tijdens de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom in twee uitsteeksels van de patiënt op een kleine verhoging, draait u het lichaam in de gewenste positie en drukt u vervolgens stevig op het scherm, waarbij u de kin iets naar voren trekt. In deze positie zal de straal loodrecht op het scherm gaan ter hoogte van de vierde nekwervel.

Als een röntgenonderzoek wordt uitgevoerd in drie projecties, dan geeft dit informatieve gegevens over de gezondheid van de patiënt. De arts zal de patiënt verschillende keren in de gewenste positie plaatsen om beelden van drie projecties te verkrijgen.

Er is een andere manier om de halswervels te zien - om een ​​foto door de mond te nemen. De procedure is ongemakkelijker dan pijnlijk, dus patiënten moeten zich geen zorgen maken voordat ze dit soort radiografie uitvoeren. Kinderen gebruiken dit type onderzoek niet, omdat de baby's hun mond niet voldoende kunnen openen en onbeweeglijk zitten tijdens het onderzoek.

Diagnostiek met functionele tests

Tijdens radiografisch onderzoek met functionele testen hebben artsen een unieke kans om de meest mobiele delen van de halswervels te bestuderen. Uitgevoerd om pathologische mobiliteit tussen de wervels of, omgekeerd, blokkering van de wervels te diagnosticeren.

Bij het uitvoeren van een functionele test krijgen artsen de resultaten:

• zie de verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar;
• kan de mate van verandering in de wand van het wervelkanaal aan de voorkant bepalen en de aard van deze afwijkingen vaststellen.

Een röntgenonderzoek met functionele tests helpt sommige pathologieën in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren.

Informatief is bijvoorbeeld de studie in de aanwezigheid van een patiënt met osteochondrose in een vroeg stadium. Bij het diagnosticeren van een ziekte is het al mogelijk om maatregelen te nemen om het pathologische proces te stoppen en de effecten van destructieve veranderingen te behandelen.

Dragende röntgenfoto's van de nek bij kinderen

Een röntgenbeeld van de cervicale wervelkolom wordt niet alleen uitgevoerd voor volwassen patiënten, maar ook voor kinderen. Kinderen zijn kwetsbaar voor verwonding in de nek en zullen ook nodig zijn als de arts congenitale afwijkingen vermoedt.

Maak je geen zorgen dat röntgenfoto's ongemak of bijwerkingen kunnen veroorzaken - kinderen worden door de studie goed verdragen, met name röntgenfoto's in twee of drie projecties. Met röntgenstralen door de mondholte is moeilijker - dit type onderzoek wordt alleen aanbevolen voor kleine patiënten ouder dan vier jaar.

Vaker bij kinderen worden de volgende pathologieën in de foto gediagnosticeerd:

• subluxation;
• orthopedische afwijkingen;
• spierhypertonie;
• abnormale mobiliteit van de wervels in het cervicale gebied;
• geboortetrauma.

Met de juiste en tijdige diagnose, artsen voorschrijven behandeling voor patiënten en in de meeste kinderen gebreken van de halswervel zijn geëlimineerd.

Diagnostische kosten

Radiografische studie verschilt in prijs, afhankelijk van het aantal projecties. In Moskou, in een privé diagnostisch centrum, kan onderzoek worden gedaan voor 1500 roebel, en in extra projecties kost het nog eens 1000 roebel. Er zijn klinieken die onderzoek duurder maken - iets meer dan 2000 roebel.

Diagnostiek met functionele tests kost ongeveer 5.000 roebel. Dit is de gemiddelde prijs voor klinieken.

Contra

De studie heeft een minimum aan contra-indicaties.

Geen x-ray vrouwen tijdens de zwangerschap - in dit geval, toevlucht nemen tot magnetische resonantie beeldvorming. Tijdens de lactatie zijn röntgenfoto's toegestaan, maar dergelijke melk wordt aanbevolen om tot expressie te worden gebracht.

Het is verboden om verschillende onderzoeken bij patiënten uit te voeren. De X-ray voor obesitas van de patiënt zal niet informatief zijn - artsen kunnen de verkeerde diagnose stellen.

Röntgenonderzoek van de nekwervels is een uitermate belangrijk type diagnose voor spinale pathologieën. Als u snel de ziekte op de röntgenfoto herkent, kunt u met de behandeling beginnen en de voortgang van de ziekte stoppen.

Wat laat zien en hoe wordt röntgenfoto van de cervicale wervelkolom gedaan

Sommige ziekten van het bewegingsapparaat kunnen niet worden vastgesteld zonder de aanstelling van aanvullende onderzoeksmethoden. Een van hen is een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom (SHOP). Deze procedure is informatief, eenvoudig, absoluut pijnloos en toegankelijk voor de meeste patiënten. Röntgen-anatomie (röntgen-anatomie) van de cervicale wervelkolom, dat wil zeggen de analyse van het beeld verkregen als resultaat van röntgenonderzoek, kan dergelijke pathologieën onthullen als osteochondrose, misvorming van de nekwervels, schijfverplaatsing, uitrekking, kneuzing en andere. Het is de tijdige diagnose van deze defecten - een gelofte van adequate behandeling en een snel herstel van de natuurlijke functies van de wervelkolom.

Voorbereiding op de procedure

Radiografie SHOP vereist geen speciale voorbereidende manipulaties van de onderzochte patiënt. Het enige dat moet worden gedaan voordat de procedure is om het bovenlichaam te bevrijden van de kleding en alle sieraden te verwijderen.

Je moet erop voorbereid zijn dat je enige tijd moet gaan liggen in de houding van een specialist, terwijl de geringste beweging de kwaliteit van het beeld aanzienlijk zal verminderen en de verdere analyse onmogelijk zal zijn. Dit zal leiden tot de behoefte aan hernieuwde blootstelling, wat niet erg nuttig is voor het lichaam.

De studie duurt niet langer dan 15-20 minuten, als gevolg hiervan krijgt de patiënt 2 tot 5 opnames en decodering van de radioloog.

Wanneer worden röntgenfoto's van het cervicale gebied voorgeschreven?

Indicaties voor de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom kunnen onaangename sensaties in dit gebied zijn, evenals elke ogenschijnlijk onschuldige wervelkolombeschadiging, waarna er atypische verschijnselen zijn.

Een nek-röntgenfoto kan nodig zijn voor:

• vermoedelijk ernstig letsel op deze afdeling;
• spinale misvormingen;
• schending van de mobiliteit van de nek;
• pijnsensaties;
• stijfheid, "crunch" in de nek;
• hoofdpijnen en duizeligheid, verergerd door draaien of buigen van het hoofd;
• gevoelloosheid, pijn van onverklaarde etiologie in de bovenste ledematen, tintelingen daarin;
• infectieziekten geassocieerd met de pathologie van de cervicale wervels;
• verminderd zicht, rimpelingen ("front sights") in de ogen;
• gehoorverlies, tinnitus;
• moeilijk ademhalen van onbekende etiologie.

Röntgenonderzoek van het kind is geïndiceerd voor:

• geboorte verwondingen;
• aangeboren anomalieën van de SHOP (torticollis);
• nek instabiliteit;
• scoliose;
• subluxation;
• asymmetrische spierspanning;
• diverse mechanische verwondingen;
• onvaste gang.

Contra

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom is gecontra-indiceerd bij:

• zwangerschap, vooral in het laatste trimester. De enige uitzonderingen zijn situaties waarin het risico van ontwikkeling groter is dan de mogelijke röntgenbeschadiging van de moeder en de foetus;
• overgewicht (meer dan 180 kg) van de patiënt. Dit is te wijten aan de technische vereisten voor de werking van de röntgeneenheid;
• een radiologisch onderzoek met een bariumsuspensie minder dan 5 uur geleden.

Hoe röntgenfoto's van de cervicaal?

Voor maximale informatieve inhoud van het onderzoek kan de specialist-radioloog verschillende opties bieden voor de locatie van de patiënt. Röntgenfoto's van de nek worden in verschillende projecties uitgevoerd.

1. Recht achteruit. Geeft u de mogelijkheid om de wervelkolom van de III halswervel te onderzoeken.
2. Rechtstreeks terug door de open mond. Deze situatie is optimaal voor visualisatie van de voorste hals, evenals de І en ІІ wervels, aangezien de gespecificeerde wervels met de mond gesloten de schaduw van de onderkaak verduisteren.
3. Side.
4. Schuine rug.

Meestal wordt een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom uitgevoerd in twee projecties - de laterale en de rechte.

Röntgenstralen in drie projecties (met behulp van schuine) maken, indien nodig, aanvullende studie van de tussenwervelgaten.

Hoe maak je een thoraxfoto voor een kind? De procedure is standaard voor alle leeftijden en wordt uitgevoerd op de rug en vervolgens aan de zijkant. De röntgenfoto van de cervico-thoracale wervelkolom kan rugliggend of staand worden uitgevoerd. Maar er is één probleem: het is erg moeilijk voor baby's en peuters van voorschoolse leeftijd om volledige onbeweeglijkheid te bereiken. Daarom moeten ouders voorbereid zijn op het feit dat ze hun kind moeten vasthouden, of de medische staf zal toevlucht nemen tot het gebruik van speciale fixatieven die absoluut onschadelijk zijn voor de kruimels. Een onderzoek naar directe doorzichtprojectie door de mond wordt uitgevoerd voor kinderen van 3-4 jaar en ouder. Dit komt door enkele aan leeftijd gerelateerde anatomische kenmerken van de structuur.

Halsradiografie met functionele tests

In het geval dat tijdens het eerste visuele onderzoek en palpatie ernstige pijn in de gewrichten of overmatige beweeglijkheid en uitsteeksel van de wervels werden gedetecteerd, kan de arts een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom voorschrijven met functionele tests voor de patiënt. Functionele uitsplitsing verwijst naar aanvullende voorwaarden die worden gecreëerd bij het bestuderen van een bepaald orgaan om een ​​meer informatief beeld en verdere gedetailleerde diagnostiek te verkrijgen.

Radiografie van de cervicale wervelkolom met functionele tests omvat het nemen van een foto in een staat van volledige flexie van de nek, en vervolgens - de volledige extensie. Een dergelijke fysieke activiteit maakt het mogelijk om enkele pathologieën van de gewrichten en de wervelkolom te identificeren, zelfs in de beginfasen.

Wat doet röntgenfoto's van de cervicale wervelkolom?

Onderzoek van de cervicale wervelkolom van de patiënt op een röntgenfoto kan vele ziekten blootleggen:

• scheuren in de botstructuur van de wervelkolom;
• osteochondrosis en intervertebrale hernia; Het is vermeldenswaard dat de intervertebrale hernia op de röntgenfoto van het cervicale gebied alleen zichtbaar is door indirecte tekenen. In de meeste gevallen wordt een hernia alleen gediagnosticeerd door vóór de radiografie een contrastmiddel toe te dienen;
• schijfpathologieën;
• infectieziekten van SHOP (bijvoorbeeld tuberculose);
• scoliose van de cervicale of cervico-thoracale;
• aangeboren (bij zuigelingen) of verworven torticollis;
• tumoren direct gelokaliseerd in de botten;
• osteoporose is een onomkeerbaar fenomeen dat geassocieerd is met de vernietiging van botten;
• reuma;
• arthritis;
• cervicale radiculitis;
• abnormale wervelontwikkeling;
• verplaatsing van het wervellichaam.

Met behulp van röntgenstralen is het onmogelijk om neoplasmata op de wervelkolom te detecteren, evenals de ontwikkeling van pathologie in zachte weefsels. Als u dergelijke ziekten vermoedt, worden geavanceerdere technieken getoond - MRI of CT.

Voors en tegens van x-ray

Een van de onmiskenbare voordelen van deze methode van functionele diagnostiek zijn:

• beschikbaarheid en relatieve goedkoopheid;
• beeldnauwkeurigheid;
• geen leeftijdsbeperkingen;
• het wijdverspreide gebruik van moderne digitale apparaten, waarbij beelden rechtstreeks op het computerscherm worden weergegeven, wat aanzienlijk tijdwinst oplevert.

Een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom heeft echter een aantal nadelen:

• onvermogen om zachte weefsels (spieren, pezen, ligamenten) te bestuderen;
• gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en met ernstige obesitas;
• schade door ioniserende straling, in verband waarmee het niet wordt aanbevolen om röntgenfoto's meer dan 1-2 keer per jaar te ondergaan.

Vanwege zijn hoge activiteit en mobiliteit, lijdt het cervicale gebied het vaakst aan verschillende degeneraties en afwijkingen. Bij de eerste alarmerende symptomen, is het het beste om een ​​arts te raadplegen en, indien nodig, een röntgenonderzoek te ondergaan.

Hoe schadelijk is het in de kindertijd?

Veel ouders, die een verwijzing voor een röntgenfoto voor hun kind hebben gekregen, beginnen zich zorgen te maken over de dreiging van blootstelling. Moderne apparatuur zendt zwakke röntgenstraling uit die geen nadelige reacties veroorzaakt bij kinderen. Helaas is de realiteit dat in sommige medische instellingen oude apparaten nog steeds functioneren. Voordat een onderzoek wordt uitgevoerd, heeft elke ouder het recht om te informeren welk apparaat voor dit doel wordt gebruikt. Als de kwaliteit van het instrument aanleiding geeft tot bezorgdheid, kunt u contact opnemen met een andere kliniek of een medisch centrum. In elk geval moet u de studie niet snel verlaten - het is mogelijk dat de kwaliteit van het leven van de baby afhangt van zijn gedrag en naleving van verdere aanbevelingen.

Enquêteresultaten

Op het verkregen röntgenbeeld is de norm een ​​wervelkolom met een lichte bocht naar voren. In aanwezigheid van pathologieën kan een röntgenopname van de cervicale wervelkolom de volgende afwijkingen vertonen:

• scheuren in het gebied van de wervels of hun processen, verplaatsing van de wervels en fragmenten zijn kenmerkend voor verschillende verwondingen;
• een afname van de hoogte van de wervel en zijn wigvormige vervorming zijn een teken van een compressiefractuur;
• toename van cervicale buiging is kenmerkend voor cervicale lordose;
• veranderingen in de vorm van de halswervels, tekenen van onderontwikkeling van hun bogen of processen, de vorming van nieuwe wervels, compressie van de wervelslagader kan wijzen op een verscheidenheid van misvormingen (bijvoorbeeld botkromming, Kimmerle-afwijking);
• misvorming in de vorm van een ruggengraatbocht en de gebogen vorm ervan worden het vaakst aangetroffen bij kyfose;
• bij osteoporose wordt een afname van de botdichtheid of de volledige vernietiging ervan zichtbaar;
• wanneer het bot groeit en de hoogte van de tussenwervel spleet vermindert, hoort de patiënt waarschijnlijk de diagnose van "osteochondrose";
• verslaafd neoplasmen, samen met tekenen van schade aan de bloedvaten van de wervelkolom, zijn levendige manifestaties van artritis;
• met radiculopathie (cervicale radiculitis), wordt zenuwinbreuk waargenomen;
• verplaatsing (extensie) van de wervel ten opzichte van anderen, samen met de vernietiging ervan, spreekt van spondylolisthesis en schijfinstabiliteit.

Het ontcijferen van een SHOP-afbeelding wordt uitgevoerd door een radioloog en vervolgens geëvalueerd door een neuroloog en een orthopedisch chirurg van een traumatoloog. Alleen ervaren specialisten in röntgenfoto's kunnen de oorzaken en symptomen van een bepaalde pathologie vaststellen en, indien nodig, aanvullende soorten diagnostiek voorschrijven.

Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom is een van de belangrijkste structuren van ons lichaam. In dit deel van de kolom bevinden zich vaten die betrokken zijn bij de voeding van het ruggenmerg en de hersenen. Deze omvatten gepaarde vertebrale slagaders, die samenkomen om de basilaire te vormen. Vertebrae hebben speciale processen en groeven waar belangrijke schepen passeren. Elke verwonding en schending van botstructuren vormen een risico voor iemands leven.

Het cervicale gebied verbindt de hersenen en het ruggenmerg en vormt, samen met zachte weefsels en ligamenteuze apparatuur, een mechanische ondersteuning voor het hoofd. Ondanks zulke talrijke en belangrijke functies, zou de nek mobiel moeten zijn, daarom is dit deel van het lichaam nogal fragiel. Bovendien wordt de moderniteit snel herbouwd tot een sedentaire levensstijl en lichamelijke inactiviteit. Dit verzwakt verder de spieren die de nek ondersteunen.

In dit artikel hebben we het over deze methode van diagnose van pathologieën van de cervicale wervelkolom, zoals radiografie. Er wordt aandacht besteed aan het actieprincipe, de techniek van het geleiden, de voorbereiding van de patiënt, contra-indicaties en indicaties, de voor- en nadelen van deze instrumentele methode.

Werkingsprincipe

Een röntgenapparaat is een apparaat dat de visualisatie mogelijk maakt van de interne structuren van een organisme met behulp van röntgenstralen, die elektromagnetische golven van een bepaald spectrum en energie zijn (de energie van deze fotonen ligt tussen de energieën van ultraviolette en gammastraling). Door de materie heen, wordt de elektromagnetische golf enigszins geabsorbeerd, verstrooid en geremd, maar met verschillende intensiteit. Registratie van straling op een röntgenfilm na het passeren van röntgenstralen door de weefsels van het lichaam is de basis van deze instrumentele methode (op digitale apparatuur kunt u onmiddellijk een digitaal beeld krijgen - in dit geval is de film niet vereist).

Zachte weefsels absorberen praktisch geen röntgenstralen - ze laten ze door, zodat zachte weefsels donker worden op de film of op het scherm.

Botweefsel en meer solide structuren absorberen de golven. Ze zijn veel lichter op de röntgenfoto dan zachte weefsels.

De radioloog evalueert de verschillende intensiteit van het beeld. Ondanks het feit dat moderne technologieën het mogelijk maken om goed zachte weefsels te visualiseren, is radiografie de gouden standaard voor pathologieën van harde weefsels zoals bot en kraakbeen. Dit komt door het hoge gehalte aan calciumionen, waarvan het atoomnummer groter is dan dat van de elementen in zachte weefsels.

Het is opmerkelijk dat CT (computertomografie) ook is gebaseerd op röntgenstralen, maar in tegenstelling tot X-stralen is het mogelijk om een ​​laag-voor-laag-beeld van het hele organisme in verschillende projecties te verkrijgen en een digitaal beeld te verwerken. Dat is de reden waarom deze methode veel duurder is dan conventionele röntgenstralen en kan worden gebruikt om de diagnose te verduidelijken.

projectie

Meestal worden röntgenfoto's uitgevoerd in zijdelingse en directe projecties. De schuinte wordt minder vaak gebruikt.

Directe projectie-radiografie wordt uitgevoerd wanneer de patiënt zich in een horizontale of verticale positie bevindt. Het apparaat is gericht op het uitsteeksel van het strottenhoofd evenwijdig aan de lijn die het tijdelijke uitsteeksel met de onderkaak verbindt (de apparatuur staat onder dezelfde hoek als de wervelkolom van de cervicale wervelkolom). Zo worden alle wervels gevisualiseerd, behalve Atlanta en de as. De eerste twee wervels kunnen worden geregistreerd met behulp van een momentopname in een verscheidenheid van directe projectie wanneer de procedure wordt uitgevoerd via een open mond. Zo'n momentopname maakt het mogelijk om de laterale massa's van de atlas (de eerste wervel), het denticulaire proces, het lichaam van de tweede wervel (as) te onderscheiden.

De wervelslagaders die aankomen bij de laterale massa's worden naar het grote occipitale foramen en vervolgens naar de basis van de hersenen geleid. Op de radiografie wordt de afstand van de laterale massa tot het tandheelkundige proces geschat. De afstand moet aan beide zijden gelijk zijn (indien verschillend, kan de oorzaak bijvoorbeeld subluxatie zijn - subluxatie komt zeer vaak voor bij kinderen). Intervertebrale fissuren worden ook geëvalueerd, net als bij andere projecties.

Bij radiografie in het laterale vlak wordt de bundel respectievelijk naar de zone van de vierde wervel gericht. De patiënt wordt tegen de röntgencassette gedrukt, terwijl de schouder er naartoe wordt gedraaid, als we het hebben over de verticale positie van de patiënt. Alle wervels zijn zichtbaar op de afbeelding aan de zijkant. Volgens de instructies van een specialist kan niet bewegen en slikken.

Zelden wordt een snapshot geproduceerd in schuine projectie. Er zijn schuine projecties achter en voor. Met de voorkant is de patiënt naar voren gericht, en met de rug, met zijn rug. In beide gevallen, onder een hoek van 30-45 graden. Deze projectie maakt een betere beoordeling van de tussenwervelgaten mogelijk.

De specialist schat de hoogte van de tussenwervelschijven - deze zou caudaal moeten toenemen in de richting van boven naar beneden, maar in het C6-C7-segment kunnen de tussenwervelschijven normaal gesproken lager zijn dan de rest, de bochten van de sectie (schendingen kunnen worden veroorzaakt door spier- en ligamenteuze pathologieën, verwondingen, infectieziekten, aangeboren anomalieën en geboortetrauma).

Soorten apparatuur

Er zijn twee soorten apparatuur:

Zoals hierboven vermeld, wordt in het eerste geval het beeld opgenomen op de film en in de tweede geval op de monitor van de digitale drager. Digitale röntgentoestellen bieden, ondanks de hoge kosten en relatieve ontoegankelijkheid, veel voordelen. Bij gebruik van dergelijke apparatuur wordt de stralingsbelasting op het lichaam met ongeveer 40% verminderd. Het in digitale vorm verkregen beeld kan onmiddellijk naar andere specialisten in elk deel van de wereld worden verzonden. Het beeld is helderder en het is mogelijk om de stralen op het gewenste gebied te concentreren (mede als gevolg van de afname van de stralingsblootstelling). Er is toegang tot de software waarmee u onmiddellijk de benodigde metingen kunt uitvoeren op de reeds verkregen afbeelding.

Radiografie met samples

Radiografie met samples (met andere woorden functionele radiografie) kan worden uitgevoerd met behulp van digitale apparaten. De methode bestaat uit het registreren van het beeld van de cervicale wervelkolom bij hellingen met verschillende intensiteit. Bij het buigen van de cervicale wervelkolom moet de voorwaardelijke lijn die de dorsale (posterieure) delen van de wervels verbindt soepel en glad zijn. Hetzelfde moet worden opgemerkt wanneer de nek is verlengd. Functionele radiografie wordt uitgevoerd onder nauw toezicht van een radioloog en zijn assistenten, omdat niet iedereen een lange tijd kan staan ​​en de balans kan bewaren bij het uitvoeren van deze diagnostische procedure. Radiografie met monsters is zeer effectief voor het beoordelen van de pathologische bewegingen van de cervicale wervels.

Hoe is het gedaan?

Radiografie duurt 15-20 minuten. Gedurende deze tijd moet de patiënt de instructies van de medische staf volgen en stilstaan ​​(wat moeilijk is als, bijvoorbeeld, de patiënt een kind is). Het beeld wordt gedecodeerd door een radioloog. De resultaten, die vervolgens voor de definitieve diagnose naar uw arts worden gestuurd, kunnen binnen een half uur worden verkregen.

getuigenis

Symptomen die verband houden met pathologieën van de cervicale wervelkolom kunnen zich op verschillende manieren manifesteren en verschillende inwendige organen beïnvloeden. Hoofdpijn, rimpelingen voor de ogen, gevoelloosheid van de bovenste ledematen, duizeligheid, pijn en / of beperkte beweging van de nek, crunching tijdens buigingen, slapeloosheid, handtremor, zwelling van de weefsels, drukval, brandende pijn in de distale ledematen zijn de symptomen die naar een arts gaan word indicaties voor radiografie.

Het negeren van deze symptomen leidt tot invaliditeit of zelfs de dood.

Op de radiografie kunnen degeneratieve, dystrofische en inflammatoire processen worden gezien. De radioloog is in staat om de tussenwervelscheuren van de cervicale wervelkolom, gebieden van botconsolidatie en botprocessen te beoordelen.

Daarom is radiografie effectief in de volgende pathologieën.

1. Nekblessures (subluxaties, fracturen, etc.)
2. Osteochondrose en andere degeneratief-dystrofische processen (de hoogte van het intervertebrale foramen neemt af).
3. Geboorte verwondingen.
4. Spondylosis. Vernietiging van tussenwervelschijven. Compensatoire osteophytes (gezwellen).
5. Kyfose. Vervorming van de dorsale rand van de cervicale wervelkolom (achterkant).
6. Pathologische cervicale lordose. Het kan het gevolg zijn van residuele processen van ziekten van de wervelkolom. Fysiologische vervorming wordt pathologisch.
7. Artritis. De afbeelding toont verslaafd formaties die gepaard gaan met symptomen van vasculaire laesies.
8. Aangeboren anomalieën. Bijvoorbeeld de Kimmerle-anomalie (met deze anomalie wordt de wervelslagader gecomprimeerd door botachtige gezwellen in de vorm van een ring in het gebied van de atlas.) Tegelijkertijd is radiografie slechts de primaire methode voor het diagnosticeren van de anomalie. Om de significantie van deze pathologie te bepalen, wordt Doppler-echografie gebruikt om te bepalen of de bloedstroom verstoord is in de wervelslagaders); sphenoid wervels, extra botvorming, tortikalis.
9. Cervicale radiculitis en radiculopathie, veroorzaakt door ontstekings- en remmende processen van de zenuwwortels die uit de tussenwervelgaten tevoorschijn komen.
10. Tumorprocessen en metastasen. Voor tumoren en pathologische processen die het ruggenmerg beïnvloeden, wordt myelografie gebruikt - contrastradiografie. Contrast wordt geïntroduceerd in het wervelkanaal, tussen de membranen van het ruggenmerg. Dit kunnen gassen zijn, bijvoorbeeld lachgas, zuurstof of speciale contrastmiddelen. De methode maakt het mogelijk om niet alleen tumoren en metastasen in het botdeel van de wervelkolom te evalueren, maar ook de toestand van de membranen van het ruggenmerg. Wanneer tumoren worden gekenmerkt door verplaatsing van de wervels, misvorming, destructieve processen van botweefsel, die worden aangegeven door schaduwen met verschillende intensiteit.
11. Tuberculose. Cervicale en sacrale afdelingen worden zelden getroffen. De pijn wordt gegeven aan de interscapulaire en occipitale gebieden. Radiografie zal de belangrijkste aandachtspunten van de pathologie onthullen. Een wervelkolom-röntgenfoto toont destructieve processen in de botstructuur van de wervels en vernauwing van de tussenwervelschijven.
12. Intervertebrale hernia. U kunt alleen indirecte tekenen van prolaps van de tussenwervelschijf zien.
13. Abcessen. Mogelijke compressie van het ruggenmerg en daaropvolgende paraplegie. Het kan te wijten zijn aan tuberculose. Het röntgenogram maakt het mogelijk om paratonsillar, parafirinegeal en pharyngeal abcessen te ontwikkelen, die het resultaat zijn van otorhinolaryngologische pathologieën. Dit duidt op een bepaalde efficiëntie van de methode voor pathologieën van zachte weefsels.

De meest voorkomende indicaties voor volwassen patiënten zijn hernia van de wervels en osteochondrose.

In de kindertijd zijn de indicaties meestal verwondingen, kromming van de wervelkolom, orthopedische problemen, verplaatsing van de wervels, verwondingen tijdens de bevalling (bij een kind) en daaropvolgende (dislocaties, subluxaties, blauwe plekken, fracturen) verwondingen.

Contra

De enige absolute contra-indicatie is zwangerschap. In dit geval is het beter om toevlucht te nemen tot MRI. Als dit niet mogelijk is, zijn de borst en buik van de vrouw bedekt met speciale stralingsbeschermende kleding (zie hieronder).

Tijdens het geven van borstvoeding is radiografie niet verboden, maar we raden aan om het kind een dag na de ingreep geen borstvoeding te geven. Melk wordt aanbevolen om na radiografie te worden gedecanteerd.

Het is uiterst ongewenst om op dezelfde dag de pathologie van de baarmoederhals en de maag te diagnosticeren (met bariumcontrast).

Aanzienlijk overgewicht kan röntgenfoto's van slechte kwaliteit veroorzaken en het gebruik van een grote dosis straling brengt gevaarlijke gevolgen voor de patiënt met zich mee, dus obesitas is een technische contra-indicatie.

voordelen

Radiografie is een goedkope, betaalbare, snelle, niet-invasieve (als het geen myelografie is), een pijnloze en zeer informatieve methode voor het diagnosticeren van bot- en kraakbeenpathologie.

tekortkomingen

Radiografie laat niet toe om kleine wervelfracturen, sommige neoplasmata en hematomen te identificeren. Voor dit doel is CT een alternatief. MRI wordt gebruikt als zachte weefsels samen met bot- en kraakbeenweefsel moeten worden beoordeeld of als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van radiografie.

De negatieve effecten van overmatige blootstelling aan röntgenstralen zijn de volgende: mutageen effect, risico op kwaadaardige tumoren, stralingsverbranding, stralingsziekte.

Stralingsziekte is een symptoomcomplex, dat wordt veroorzaakt door blootstelling aan ioniserende stralen. Het kan zijn:

Acuut gebeurt uiterst zelden, omdat de stralingsdosis in een enkel beeld minimaal is. Veel vaker kunt u chronische stralingsziekte tegenkomen.

Chronisch meestal onderworpen aan medisch personeel. Stralingsziekte beïnvloedt in de eerste plaats het hematopoëtische systeem, waardoor speciale stralingsbeschermende kleding is gemaakt voor zowel het personeel als de patiënten. Het kan een schort (dubbelzijdig en eenzijdig) zijn, halsbanden om de schildklier te beschermen tegen straling, rok, schort, hoeden, vest. Ze zijn gemaakt van materialen die stralen absorberen en hebben geen invloed op de structuur van het lichaam (bijvoorbeeld lood).

Van bijzonder belang is dat kleding de radiografie van kinderen omvat. Zoals eerder vermeld, kunnen ze niet lang in een statische toestand worden gehouden. Daarom is een begeleider toegestaan, die beschermende kleding moet dragen.

Vaak is een speciale contra-indicatie, naar de mening van veel mensen, de leeftijd van een kind. Inderdaad, het lichaam van een ongevormd kind is meer vatbaar voor de negatieve effecten van ioniserende stralen. Moderne technologieën kunnen het risico van mogelijke negatieve gevolgen echter verminderen.

Röntgenfoto's kunnen vanaf de eerste dagen van het leven van een kind worden uitgevoerd, maar het is raadzaam om naar een goed uitgeruste kliniek te gaan, waar een digitale röntgenapparaat nodig is. Zoals eerder opgemerkt, vermindert dergelijke apparatuur de blootstelling aan straling aanzienlijk. Bij kinderen is het vooral belangrijk om het feit van een röntgenopname op een medische kaart vast te leggen. Deze informatie zal door andere specialisten in aanmerking worden genomen.

Speciale zorg moet worden betracht bij kinderen jonger dan 14 jaar. Voorkeur voor de diagnose van ziekten bij kinderen geven echografie - echografie en MRI - magnetische resonantie beeldvorming. In principe omvat hun werk niet het gebruik van ioniserende stralen en andere factoren die het lichaam beïnvloeden. Maar als deze methoden niet effectief zijn, moeten kinderen een röntgenfoto krijgen in radioprotectieve kleding, die noodzakelijkerwijs de voortplantingsorganen moet bedekken.

Ter vergelijking: de onderstaande tabel toont de benaderde stralingsdoses voor verschillende diagnostische procedures van verschillende delen van het lichaam.

Tabel nummer 1. Vergelijkende kenmerken van de ontvangen stralingsdosis in verschillende onderzoeken.