Compressie - compressie, met andere woorden, wanneer de wervelkolom wordt samengedrukt, treedt een breuk op. De organen van de wervels zijn vervormd, samengedrukt, afgeplat en scheuren verschijnen. De basis ondergaat veranderingen in het voorste gebied en verkrijgt een wigvormige structuur. Met aanzienlijke misvorming dringt de achterste wervel het wervelkanaal binnen en beschadigt en knijpt het ruggenmerg.

De menselijke wervelkolom wordt vergeleken met een "as" bestaande uit een veelvoud van wervels met een sterkte die grote belastingen aankan, en tussenwervelschijven, bewegende elementen, zijn verantwoordelijk voor de demping van elke lading. De sterkte van het botweefsel is niet onbeperkt, en tijdens ziekte of beroerte worden de botten kwetsbaar, wat soms een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom veroorzaakt.

oorzaken van

De opkomst van een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom wordt vergemakkelijkt door de acties die door een grote kracht worden uitgeoefend op de "details" van het meest kwetsbare gebied. Er zijn twee gevallen waarin alles eindigt met een compressiefractuur van de lendewervel:

• Traumatische effecten;
• Disease.

verwondingen

Sterke acute belastingen op de as, die optreden wanneer iemand vanaf een hoogte landt op gestrekte benen of het gebied van de billen, een blauwe plek op het wateroppervlak tijdens het duiken en in industrieën van vallende zware dingen. Wervelbreuk is waarschijnlijk tijdens sportevenementen.

• Zie ook: Wat is compressiefractuur van de wervelkolom?

ziekte

• Destructieve dystrofische processen veroorzaakt door osteochondrose verstoren de structuur van kraakbeenweefsels en schijven die zich tussen de wervels bevinden. De schijf ontvangt geen stroom, vocht, neemt af, waardoor de dempingseigenschappen van het wervelgedeelte afnemen;
• Met osteoporose, calciumgebrek, vitaminestoffen, minerale componenten, hormonale verstoringen, verslechtert de toestand van de botten, verliezen ze dichtheid. De botten breken af ​​van een lichte verwonding, een val die veilig is voor een persoon met een gezond lichaam. Ziekte op hoge leeftijd is gevaarlijk omdat het lang, moeilijk en niet altijd succesvol is om weefsel te genezen en te herstellen. Door ziekte neemt een persoon af in lengte, wint een bult. Met dit alles is een lumbale wervelkolom compressie fractuur te behandelen;
• Oncologie, bottuberculose - ziekten die de interne structuur geleidelijk veranderen, veroorzaken vaak een wervelcompressiefractuur. Kankeruitzaaiingen veroorzaken problemen.

Symptomen en effecten

De belangrijkste symptomen verschijnen afhankelijk van het niveau van misvorming en de locatie van de wervel, maar de oorzaak is niet minder belangrijk. Symptomen zijn onderverdeeld in drie groepen:

• De traumatische effecten van een compressiefractuur manifesteren zich door ernstige, ernstige rugpijn die zich verspreidt naar de benen en soms de armen van de patiënt;
• Wanneer de zenuwweefsels in het wervelgebied zijn beschadigd, ervaart de persoon zwakte, verslechtering van de gevoeligheid, gevoelloosheid van de ledematen en andere symptomen die verband houden met neurologie. Beschadigde structuren van de zenuwwortels worden niet altijd direct gevoeld. Het wervelkanaal versmalt geleidelijk onder de druk van beschadigde wervels;
• Progressieve osteoporose wordt gevoeld door matige, maar geleidelijk toenemende pijn. De vernietiging van de wervel is een langdurig pijnlijk proces dat onmiddellijke interventie vereist.

• Zie ook: Rehabilitatie na compressiefractuur van de wervelkolom.

Deze gevolgen zijn bij een dergelijke wending niet de slechtste in de gang van zaken. Het ergste is dat er compressie van het ruggenmerg is. Vervolgens treden, naast ernstige pijn in het lumbale gebied, pathologische processen op in het gebied van de heuporganen. Verlamming van de onderste ledematen treedt op, het motorsysteem wordt verstoord, de gevoeligheid van het gebied onder de compressieplaats gaat verloren, de controle over het rectum en de blaas is verloren. Met een volledige onderbreking is de situatie onomkeerbaar.

diagnostiek

De hierboven beschreven symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht. De behandelende arts, die de locatie, de mate van de fractuur heeft bepaald, voert procedures uit die een hoge diagnostische kwaliteit mogelijk maken en een behandelingskuur voorschrijven.

Begin met een röntgenfoto van het lendegebied en produceer het in twee projecties. Het wordt duidelijk waar en welke schade aan het weefsel van de wervelbotten is gewond. De tweede fase is de procedure van magnetische resonantie beeldvorming, die het mogelijk maakt om de structuur van de wervelkolom in het kleinste detail te bestuderen. Het belangrijkste verschil tussen MRI- en röntgenprocedures ligt in het feit dat de eerste niet alleen de beschadigde zenuwen van het ruggemerggedeelte toont, maar ook het niveau van hun vervorming. De kans op het gebruik van myelografie is groot als het gaat om wervelfracturen. Om de effecten van een fractuur van de wervelkolom te identificeren, controleert een medisch professional de perifere zenuwen en het ruggenmerg.

• De eerste graad van breuk - de hoogte van de wervel wordt minder dan de helft verminderd. Dit type is het minst gevaarlijk, het is goed behandeld, de voorspellingen van artsen zijn gunstig;
• De tweede graad - de hoogte van het wervellichaam wordt gehalveerd. Er zijn pijnlijke aandrang op het gebied van letsel;
• De derde graad van breuk - een daling van meer dan de helft. Manifest neurologische aandoeningen.

Densitometrie is een procedure die bedoeld is voor mensen ouder dan 50 jaar. Dankzij de procedure wordt osteoporose gedetecteerd. Het botskelet verzwakt door een afname van het calciumgehalte in de weefsels, slechte voeding, een inactieve levensstijl.

Breuk bij kinderen

Zorgvuldige palpatie onthult een kleine breuk in het kind, de symptomen zijn niet altijd uitgesproken. De pijn van het vervormde gebied met een lichte druk op het hoofd of de onderarm geeft de locatie van de beschadigde wervel aan.

Ernstige verwondingen worden veroorzaakt door:

• Beperkte motorische mogelijkheden van de wervelkolom;
• Kortademigheid;
• Spierspanning. Vergezeld van de groeiende pijn in de buik.

behandeling

Het begin van de behandeling van een compressiefractuur is het transporteren van het slachtoffer. Bevoegde aflevering aan een medische instelling is de basis voor een gunstig klinisch beeld. De situatie wordt verergerd als de patiënt vaak wordt verplaatst, de patiënt niet correct wordt getolereerd en de houding van de patiënt verschilt van de positie op de rug. In het geval van schending van het behoud van het gebied van het ruggenmerg, kunnen botfragmenten dienen als de ontwikkeling van een andere dwarslaesie, die er niet eerder was.

Vervoer wordt uitgevoerd in een rugligging op de rug, armen langs de zijkanten langs het lichaam uitgestrekt, zittingshouding, op de zijkant, op de buik zijn verboden. Stretcher-stijfheid is belangrijk, zodat de rug van de patiënt niet buigt, maar op een plat oppervlak ligt. Gebruik houten schilden als dat niet het geval is.

• Zie ook: Vertebroplastiek van de wervelkolom.

Verschuivende, verantwoordelijke bezigheid, betrokken bij ten minste drie personen. Mensen moeten aan de ene kant gaan en dan langzaam het lichaam opzij opheffen vanaf de zijkant tegenover de mensen die helpen. Onder het lichaam, benen, armen planten harde brancards. Het is belangrijk om de conditie van de verwonding visueel te beoordelen en de patiënt vervolgens voorzichtig te plaatsen. Vervoer op een ladder of een ander hellend oppervlak gebeurt met de voeten naar voren.

Behandeling in een medische instelling wordt uitgevoerd in overeenstemming met bedrust. Traumatische fracturen zonder verplaatsing van de wervels en spinale deformiteiten worden gedurende vier maanden behandeld, waarvan 21 dagen het korset moet worden gedragen. Oude mensen, verzwakte mensen, moeten meer tijd besteden aan het verlengen van de herstelperiode. Artsen schrijven pijnstillers voor om het pijnniveau te verminderen, maar het stoppen ervan betekent geen herstel - elke patiënt moet hiervan op de hoogte zijn om niet terug te keren naar een normaal leven, waardoor de toestand van het fragiele organisme wordt verergerd. Je kunt geen plotselinge bewegingen maken, bochten maken, bochten nemen om enige stress op de onvolgroeide wervelkolom te ervaren.

Het wegwerken van de belasting van de hele ruggengraat is de eerste stap. Jonge patiënten krijgen bedrust voorgeschreven en na enige tijd corrigeren ze en stretchen ze, met behulp van korsetten en ligbedden. Korsetten worden voorgeschreven voor een complexe breuk, of wanneer drie of meer wervels zijn beschadigd. Na de resultaten van medische controles, schrijft de arts individuele oefeningen voor fysiotherapie, massage van de spieren van de rug, fysiotherapie voor.

Het lichaam van het kind is actief en groeit snel, dus de revalidatieperiode en de herstelfuncties van het orgel gaan sneller, maar het zal meer dan anderhalf jaar duren om de volledige hoogte van de wervel te herstellen.

operatie

Sterk knijpen van de uiteinden van de zenuwvezel of het ruggenmerg, waardoor pijnlijke gewaarwordingen ontstaan, verstoort de werking van de inwendige organen, moet worden genezen met behulp van chirurgische middelen. De belangrijkste taak is om van compressie af te komen.

Kyphoplastie is een interessante techniek die je in staat stelt om het genezingsproces te versnellen en de restauratie van de hoogte van de vorige wervelkolom te verbeteren. Steek het voorwerp in het lichaam van de wervel, lijkt op een bal, blaas op, wat leidt tot het verhogen van het ruggemergdeel tot de vereiste hoogte. Daarna, om een ​​aanvaardbare positie te consolideren, de wervel zelf versterken, injecteer de samenstelling van botcement.

Verteboplastiek is de introductie van speciaal cement voor botten, dat pijn vermindert, het niveau van wervelsterkte verhoogt. Herstel is gunstig vanwege het verkorten van het tijdsinterval.

rehabilitatie

Het is belangrijk om revalidatieprocedures en -activiteiten uit te voeren die bijdragen aan het juiste herstel van het lichaam, rekening houdend met alle kenmerken van het letsel. Lichaamsbeweging kan thuis worden uitgevoerd, maar artsen raden aan om klassen te geven onder toezicht van medische professionals, en de effectiviteit en herstelperiode worden merkbaar verbeterd.

De eerste klassen zijn gericht op het voorkomen van verslechtering van de spieren, het verbeteren van de activiteit van de hartspier, maag, darmen, ademhalingsorganen. Na een paar maanden worden klassen die het korset van spieren versterken, in het programma geïntroduceerd en zijn ze voorbereid op een verbeterd actief regime. Komt voor als gevolg van aanvullende klassen, verhoogd tijdsinterval toegewezen aan de oefeningen, het aantal benaderingen.

• Zie ook: Scheur in de wervelkolom, hoe te behandelen?

Met goede indicatoren van het herstel van het lichaam, worden toegewezen aan de geproduceerde belasting in een rechtopstaande positie, met oefeningen met weerstand, gewichten. In het laatste stadium voert de patiënt alles uit terwijl hij staat, elke fase wordt bepaald op basis van individuele capaciteiten en de mate van letsel.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Behandeling van compressiefracturen van de lumbale wervelkolom

Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een ernstig en gevaarlijk letsel als gevolg van een overmatige belasting van de wervelkolom, met het onvermogen van de lumbale wervels om verticale compressie te weerstaan. Wat veroorzaakt verwonding, welke symptomen verschijnen en welke behandeling is in dit geval nodig?

Factoren aantrekken

Compressiefractuur van de lumbale wervel is het gevolg van excessieve externe druk of als gevolg van pathologische destructieve stoornissen in de wervelweefsels. De volgende factoren kunnen dit traumatische letsel veroorzaken:

• Spine kneuzingen;
• De val;
• Bot tuberculose;
• Tumorneoplasmata van kwaadaardige aard, gelokaliseerd in de wervelkolom.

De kans op deze verwonding wordt groter als een persoon ziekten van het skelet heeft. Osteoporose, osteochondrose, schenden de dichtheid en structuur van botten, kunnen compressiefracturen van de wervelkolom veroorzaken.

De risicogroep omvat mensen in de leeftijdsgroep ouder dan 60, patiënten die lijden aan hormonale ziekten, vitamine-deficiëntie, calciumgebrek!

Traumaspecialisten identificeren compressiefracturen in de lumbale regio, volgens de volgende classificatie:

1. Breuk van het eerste niveau wordt gekenmerkt door een kleine verplaatsing en een afname van de hoogte van de wervel met bijna een kwart.
2. Breuk van het tweede niveau - wordt gekenmerkt door een aanzienlijke verplaatsing (tot 50%) en een afname in het segment met een derde.
3. Breuk van het derde niveau - beschrijft een sterke verplaatsing en vermindering van de wervel in de helft of meer van zijn oorspronkelijke grootte.

Dit letsel heeft ernstige gevolgen, het bedreigt de patiënt met een handicap, dus het is belangrijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met professionals en een uitgebreide therapeutische cursus te ondergaan.

Hoe manifesteert het zichzelf?

Artsen onderscheiden de volgende karakteristieke symptomen die inherent zijn aan dit type traumatisch letsel:

• Gevoel van zwakte, gelokaliseerd in de onderste ledematen;
• Loopwisselingen, ontwikkeling van kreupelheid;
• Pijnsyndroom;
• De pijnlijke gewaarwordingen die ontstaan ​​tijdens het ontlastings- en urinelozingproces;
• flauwvallen;
• asthenie;
• Vlagen van misselijkheid.

Trauma gaat gepaard met zwelling, hematomen, verwonding van zacht weefsel, gemanifesteerd als wondoppervlakken, schaafwonden en krassen. Het symptomatische beeld kan variëren afhankelijk van het letselgebied.

Kenmerken van compressie in geval van schade aan 5 lumbale wervels:

1. De eerste wervel is het meest vatbaar voor breuken. Schade gaat gepaard met sterke pijnlijke sensaties.
2. 2-wervels zijn minder vaak gewond dan de eerste. De fractuur ervan leidt tot aandoeningen die in de eerste drie wervels zijn gelokaliseerd.
3. De derde wervel is meestal getraumatiseerd door een schok. Letsel manifesteert zich door het optreden van chronische pijn, instabiliteit. De behandeling wordt uitgevoerd door chirurgische interventie.
4. 4e - gewond bij verwondingen van de 2e en 3e wervel. Het trauma manifesteert zich door een pijnsyndroom gelokaliseerd in de lumbale regio.
5. 5e - wordt afgebroken als gevolg van een verwonding aan het sacrum nadat het op het bekken is gevallen. Pijn bedekt het lumbale gebied, waardoor de liesstreek ontstaat.

Als de verwonding gepaard gaat met schade aan het ruggenmerg, kan de patiënt bijkomende klinische symptomen ervaren:

• Verminderde motoriek;
• Incontinentie van urine en ontlasting;
• Gebrek aan mobiliteit

Wat is het gevaar?

Dit ruggenmergletsel veroorzaakt hevige pijn, beperking van fysieke activiteit en vermindert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Bij gebrek aan een tijdige, professionele behandeling vordert het pathologische proces, mogelijk compressie van de zenuwvezels of hun traumatische schade. In dergelijke gevallen ontwikkelen zich neurologische aandoeningen.

Deskundigen identificeren de volgende meest voorkomende complicaties en gevolgen van deze verwonding:

• Verlamming van de onderste ledematen;
• Erectiestoornissen bij mannen;
• Frigiditeit en verzakking van de baarmoeder in het schone geslacht;
• De vorming van hernia tussen de wervels;
• enuresis;
• Schade en breuk van het ruggenmerg.

Om een ​​dergelijke ongunstige uitkomst te voorkomen die invaliditeit en invaliditeit bedreigt, is het mogelijk dat de noodzakelijke therapeutische maatregelen tijdig worden uitgevoerd, gevolgd door revalidatie.

Eerste hulp maatregelen

Als u een compressiefractuur vermoedt, is het belangrijk om het slachtoffer op bekwame wijze eerste hulp te bieden. Het is noodzakelijk om de patiënt absolute vrede te bieden door zo snel mogelijk een brancard aan een ziekenhuis af te leveren. Sta op, maak elke categorische beweging gecontra-indiceerd!

Immobilisatie van het beschadigde gebied wordt uitgevoerd door een fixatieverband aan te brengen of een speciaal medisch korset te gebruiken. De armen en benen van het slachtoffer worden langs het lichaam naar buiten getrokken en de brancard wordt versterkt met behulp van multiplex of speciaal ontworpen banden.

Het succes van het daaropvolgende therapeutische proces hangt grotendeels af van de efficiëntie van eerste hulp en de naleving van de transportregels van de patiënt!

Diagnostische maatregelen

Na onderzoek van het slachtoffer, om de ernst van de verwonding te identificeren, lokalisatie van de breuk, de aanwezigheid van mogelijke gelijktijdige verwondingen, worden de volgende soorten diagnostische tests aangewezen:

• Computertomografie;
• X-ray onderzoek;
• densitometrie;
• Magnetische resonantie beeldvorming.

Op basis van de verkregen diagnostische resultaten, ontwikkelt de arts een optimale en uiterst effectieve therapeutische cursus voor een specifieke klinische casus.

Kenmerken van therapie

Behandeling van compressie fracturen van de lumbale wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van conservatieve en chirurgische technieken. De conservatieve behandelmethode is geïndiceerd voor niet-gecompliceerde fracturen, als er geen symptomen zijn die kenmerkend zijn voor neurologische aandoeningen.

Het fractuurgebied wordt stevig gefixeerd door een gipsverband aan te brengen of een medisch lumbaal korset te gebruiken gedurende 3-4 maanden. Benoemd tot een loop van de medicamenteuze behandeling, die antibiotica, pijnstillers, immunomodulerende medicijnen, vitamine-minerale complexen en chondroprotectors omvat.

Als er bepaalde medische indicaties zijn, wordt het aanbevolen om een ​​lumbale tractie uit te voeren om het ruggenmerg te decomprimeren of de patiënt voor te bereiden op chirurgische ingrepen.

Voor deze doeleinden gebruiken moderne specialisten de volgende methoden:

1. Heling is een minimaal invasieve procedure die wordt uitgevoerd onder invloed van lokale anesthesie.
2. Reductie - tractie wordt in fasen gerealiseerd. Artsen passen geleidelijk de hoek van het hellende orthopedische bed aan, waarop de patiënt ligt.

Behandeling door chirurgie is geïndiceerd voor ernstige fracturen, knijpen van zenuwuiteinden, verlamming. Bewerkingen worden uitgevoerd op de volgende manieren:

1. Reconstructie met behulp van speciale fixatieven of vervanging van botfragmenten van beschadigde wervels door kunstmatige implantaten.
2. Vertebroplastiek is een minimaal invasieve techniek die helpt de dichtheid van de beschadigde wervel te vergroten, speciaal medisch cement wordt erin ingebracht.
3. Kyphoplastie is een onvolledige, laag-traumatische operatie, waardoor de normale hoogte van de wervels die als gevolg van een verwonding beschadigd zijn, kan worden hersteld.

Kenmerken van de herstel- en revalidatieperiode

Het revalidatieproces na de overgedragen fractuur is in de eerste plaats gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van mogelijke complicaties, het herstel van spiergroepen, ligamenten en pezen, en motorische activiteit, en omvat noodzakelijkerwijs fysiotherapie.

Gymnastieklessen worden aanbevolen na het verwijderen van de pleister. Het complex van oefeningen en de mate van fysieke activiteit worden individueel door de arts voor de patiënt geselecteerd. Meestal wordt in de eerste fase een speciaal gymnastisch complex aanbevolen, waardoor de functionaliteit van de spiergroep van het ademhalingssysteem en het maag-darmkanaal wordt hersteld.

Vervolgens wordt een nieuwe reeks oefeningen ontwikkeld, die bijdragen aan de versterking van spierweefsel en hun voorbereiding op motoriek. Na 1,5 - 2 maanden kunt u beginnen met speciale hersteloefeningen die in een staande positie worden uitgevoerd. De duur van de herstelperiode is gemiddeld ongeveer 4-6 maanden.

Compressie breuk van de lumbale wervelkolom is een ernstige blessure, beladen met de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties. Tijdige, goed gekozen therapie stelt u echter in staat bijwerkingen te voorkomen, volledig herstel van musculoskeletale activiteit en de kwaliteit van het leven van de patiënt te bereiken. De therapie wordt uitgevoerd door conservatieve methoden of door chirurgische interventie, de optimale behandelingsmethode wordt individueel gekozen voor een specifiek geval.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom - behandeling

Compressiebreuk van de wervelkolom wordt trauma genoemd, waarbij de klachten van de patiënt niet altijd maximaal tot uiting komen. Vaak kan een persoon storende pijn ervaren, maar niet zo sterk als om naar de dokter te gaan. Het probleem heeft echter gevolgen in de vorm van osteochondrose, radiculitis en andere ziekten. Daarom moet een compressiefractuur zo snel mogelijk met hoge nauwkeurigheid worden gediagnosticeerd en in de beginfase worden behandeld. Alles gebeurt als gevolg van compressie van de ruggengraat. En meestal wordt het gevonden in het lumbale gebied.

Waarom breken wervels

Verschillende fracturen (evenals andere verwondingen) zijn het meest vatbaar voor de lumbale wervelzone, die vijf wervels omvat. Pathologie komt voort uit de drukbelasting. In vergelijking met de rest van de wervelkolom, is de belasting van de onderrug maximaal zonder de tussenkomst van externe traumatische factoren, bovendien gedurende het hele leven.

Hoe is de wervel beschadigd? Als je het in een sectie bekijkt, zie je een wig aan de basis van het lichaam en een wig bovenaan, die het processus spinosus bekroont. In de wervelkolomstructuur bevindt het segment zich zo dat de bovenkant zich vooraan bevindt en het lichaam zich achter, in de buurt van het wervelkanaal bevindt.

Trouwens. Het mechanisme voor het verkrijgen van een compressieverwonding is het volgende - zijn wervellichaam is gebroken. De complicatie ligt in het feit dat het beschadigde fragment in de richting van het wervelkanaal kan bewegen en de hersenen daar kan vastklemmen.

Afhankelijk van de ernst ervan zijn er drie graden compressieschade.

1. De eerste graad - de grootte van de wervel in hoogte na de breuk daalde met een kwart.
2. De tweede graad - de wervel daalde met een derde.
3. De derde graad - schade duurt een half segment of meer.

Er is ook een ongecompliceerde vorm, wanneer het letsel de patiënt in de eerste fase niet erg hindert. Maar in wezen gaat de breuk gepaard met hevige pijn, omdat hij heeft ervaren dat de patiënt om hulp vraagt.

Menselijke botten, inclusief die van de wervelkolom, zijn vrij sterk. Maar voor hun breuk is van buitenaf niet altijd veel inspanning vereist. Oorzaken van letsel kunnen de volgende zijn:

• drukkracht direct gericht op de wervelkolom;
• vallen van een aanzienlijke hoogte;
• verkeersongeval;
• sterke belasting van de wervelkolom;
• scherpe sprong;
• osteoporose, wat kan leiden tot een fractuur, zelfs zonder mechanische actie.

Trouwens. Osteoporose komt voor bij oudere mensen, meestal vanaf de leeftijd van vijftig. In de pathologie ontstaan ​​destructieve veranderingen in de wervels als gevolg van de verzwakking van hun structuren. Dit draagt ​​bij aan de breuk.

Symptoom Differentiatie

Er is een duidelijk symptoom dat precies de schade aan het wervellichaam aangeeft, waardoor het probleem kan worden onderscheiden van andere wervelaandoeningen.

Ernstig waarneembare pijn, die het eerst voorkomt in het lendegebied, en vervolgens vrij snel naar de extremiteiten naar beneden of naar boven gaat (afhankelijk van het volgnummer van de wervel, de locatie of groep).

Trouwens. Als de verwonding ernstig is, kan een van de symptomen een verlamming van de benen en zelfs het gehele onderste deel zijn, vóór het einde van de benen.

Alle bovenstaande symptomen hebben betrekking op mechanische impact, die in de regel van buitenaf wordt uitgevoerd. Als de wervelbasis wordt verbroken als gevolg van een pathologie die langzaam van binnenuit vordert, is de pijn niet te sterk, maar zal deze geleidelijk toenemen naarmate de misvormingen voortduren.

Als u meer in detail wilt weten, de symptomen van spinale fractuurcompressie bij kinderen, en alternatieve behandelingsmethoden en revalidatie wilt overwegen, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Soorten breuken

Het gebied van de wervelkolom, de lumbale wervelkolom genoemd, bestaat uit vijf wervels. En elk van hen, of meerdere tegelijkertijd, kan gewond raken door een compressiefractuur.

Het is belangrijk! Lokalisatie van pijn hangt af van welke wervels gewond zijn geraakt. Met schade aan de vierde en vijfde plaats zal er rugpijn zijn die naar de lies gaat. Als de schade 1 - 3 is, zal pijn in het ruggenmerg ook optreden in de onderrug, maar naar het bovenste deel van het lichaam gaan.

Table. Wervels en de gevolgen van hun fractuur.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

In normale omstandigheden is de menselijke wervelkolom bestand tegen zware belastingen. Vanwege de tussenwervelschijven zijn de mobiliteit en schokabsorptie bij hoge druk verzekerd. Sommige ziekten leiden echter tot een afname van de dichtheid van het botweefsel van de wervels, wat breuken van verwondingen en mechanische beschadiging van het weefsel veroorzaakt.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom - een frequente diagnose bij ouderen, zwangere vrouwen en de menopauze. Al deze fysiologische toestanden worden gekenmerkt door een verslechtering van het metabolisme en een toename van de belasting van de wervelkolom, hetgeen de reden is waarom pathologie optreedt.

redenen

De belangrijkste oorzaak van de wervelfractuur van de lumbale wervelkolom is een sterke druk op de beschadigde structuur. Dit proces kan worden beïnvloed door zowel mechanische schade aan het botweefsel en pathologie, die leidt tot structurele vervorming van de wervels.

Mechanische schade

Mechanische schade wordt vaak aangetroffen bij professionele atleten en mensen die zware lichamelijke arbeid verrichten. Een microscheur kan optreden wanneer:

• vallen;
• beroerte;
• niet-succesvolle landing;
• grote voorwerpen optillen.

Door de hoge druk op het lichaam van een of meerdere wervels begint het voorste deel van de botstructuren te vervormen, plat te worden. De hoogte van de wervel neemt af, waardoor de botstructuur begint af te breken.

ziekte

Er zijn een aantal ziekten die leiden tot verminderde botdichtheid en verhoogde fragiliteit. Deze ziekten omvatten:

• Osteochondrose is een ziekte die wordt veroorzaakt door een langzaam metabolisme in het kraakbeenweefsel van de wervelkolom. Dientengevolge verliest de tussenwervelschijf geleidelijk zijn elasticiteit en stort in, en de wervelkolom wordt minder mobiel.
• Osteoporose is een ziekte veroorzaakt door een tekort aan micro-elementen en vitamine D. Het pathologische proces vindt plaats in de wervels, die geleidelijk fragiel worden en hun vroegere dichtheid verliezen.
• Oncologische formaties - kwaadaardige en goedaardige tumoren leiden tot de vervanging van gezond weefsel door bindweefsel.

Om de pathologie te verlengen, moet u regelmatig naar de dokter gaan en uw gezondheid controleren.

classificatie

Breuken van de lendenwervels worden geclassificeerd, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de mate van schade:

• 1 graad - het wervellichaam is gereduceerd tot 1/3 van zijn grootte;
• 2 graden - het wervellichaam bezinkt op de helft van zijn vroegere grootte;
• 3 graden - de hoogte van de wervel wordt gehalveerd en meer van de vorige grootte.

Compressie van de wervels kan optreden in een relatief milde vorm, wanneer de ernst van het pijnsyndroom laag is. Hierdoor kan de patiënt de oproep aan een specialist negeren. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat in dit geval de kans op degeneratieve ziekten groot is.

Symptomen en complicaties

Deze aandoening wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen, die de patiënt tot verdere actie zouden moeten dwingen. De belangrijkste symptomen van een fractuur zijn:

• ernstige pijn onmiddellijk na een val of letsel dat na een bepaalde tijd niet verdwijnt;
• scherp schieten op de rug, zich uitstrekkend tot de onderste ledematen;
• ernstige pijn in de lumbosacrale regio;
• onvermogen om vrij te bewegen, de tors te buigen en te draaien;
• gevoelloosheid, tintelingen, verlies van gevoel in de ledematen;
• duizeligheid, zwakte;
• kortademigheid en intermitterende ademhaling;
• pijn tijdens palpatie.

Als u niet tijdig begint met de behandeling van pathologie, zal een fractuur van de lumbale wervelkolom leiden tot de volgende complicaties:

• De instabiliteit van de wervels. Bij ernstige verwondingen en kneuzingen valt de breuk op de 1e en 2e lendenwervel, wat verder leidt tot overmatige beweeglijkheid van deze structuren.
• Spinale stenose. De vernauwing van het centrale wervelkanaal wordt waargenomen in geval van ernstige vervorming van de 5de en 4de wervel. Dit fenomeen leidt tot knijpen in het ruggenmerg en zenuwwortels, wat gepaard gaat met hevige pijn, misselijkheid en duizeligheid.
• Neurologische ziekten. Tegen de achtergrond van stenose of ernstige vervorming van het botweefsel, worden de zenuwknopen en de wortels geknepen. In sommige gevallen heeft de patiënt een operatie nodig.
• Desensibilisatie en totale verlamming. Het geperste ruggenmerg stopt met het ontvangen van voedingsstoffen voor normaal functioneren, wat de reden is dat zenuwimpulsen de bestemming niet bereiken en het werk van de ledematen wordt verstoord.
• Talrijke ontstekingen in het gebied van de rand. Trauma leidt tot een schending van het metabolisme in het kraakbeen en de botweefsels, wat de reden is waarom inflammatoire en degeneratieve ziekten (osteochondrose, ischias) zich beginnen te ontwikkelen.

Deze effecten worden vaak gevonden bij mensen die geen aandacht besteden aan de eerste tekenen van het pathologische proces.

diagnostiek

Een compressiefractuur van de wervels vereist medische zorg, dus een behandeling thuis is niet mogelijk. Nadat de arts een onderzoek verricht, palpatie en gegevens over de patiënt verzamelt, schrijft hij een van de methoden voor instrumentele diagnostiek voor. Dit is nodig om de aard van de pathologie, de lokalisatie en selectie van de therapie te bepalen. Dergelijke methoden omvatten radiografie - een klassieke manier om de wervels in verschillende projecties te bestuderen.

Met behulp van röntgenstraling vangt een speciaal apparaat verschillende projecties van de wervelkolom op. Hierna decodeert de arts het beeld en schrijft het de behandeling voor. MRI of CT - moderne technieken waarmee u kwaadaardige tumoren in de vroege stadia van ontwikkeling kunt identificeren. Na het scannen van tomografen krijgt de medische hulpverlener vanuit verschillende projecties een duidelijk beeld van de organen en de wervelkolom.

Myelografie is een techniek waarbij gebruik wordt gemaakt van een gedetailleerde visualisatie van de wervelkolom en de zenuwganglia. Voordat de patiënt wordt geïnjecteerd, wordt een contrastmiddel ingespoten dat tijdens een routineonderzoek het ruggenmerg, de wortels en andere structuren onzichtbaar maakt. Densitometrie is een niet-invasieve studie van de structuur van de wervels. Een speciaal apparaat meet de dichtheid van weefsel en calcium.

behandeling

Zodra een persoon ernstige duizeligheid, pijn in de lumbale regio en andere fractuursymptomen heeft, moet u een arts raadplegen. Tegelijkertijd is het erg belangrijk dat de mensen om hem heen eerste hulp verlenen. De stadia van eerste hulp omvatten het naleven van volledige immobiliteit van de patiënt, tijdige ziekenhuisopname, waarbij de patiënt niet zelfstandig hoeft te bewegen (groot risico van verplaatsing van de wervel).

Ook belangrijk zijn de volgende punten: het getroffen gebied bevestigen met een korset of een speciaal verband, het getroffen gebied en de onderste ledematen palperen om de gevoeligheid te controleren, pijnstillers nemen die ernstige pijn kunnen stoppen. Deze eenvoudige regels voor eerste hulp zullen helpen om de functionaliteit van het bewegingsapparaat van de patiënt te behouden en zijn gunstige uitkomst te verzekeren.

Conservatieve therapie

Conservatieve therapie voor fracturen wordt zelden gebruikt, omdat de pathologie voortdurend vordert. Microcracks en de afwezigheid van beknelde zenuwwortelsymptomen kunnen echter worden behandeld met medicijnen, houdingscorrectors en lumbale extracten.

De dokter schrijft deze medicijnen voor:

• pijnstillers (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, analgetica);
• spierverslappers;
• antibiotica;
• immunostimuleringsmiddelen;
• vitaminecomplexen.

Naast reguliere medicatie moet de patiënt constant houdingscorrectors dragen die de pijnlijke plek fixeren. Als de patiënt een aanpassing van de ruggengraat nodig heeft, schrijft de arts een tractie onder water voor. Dit is een veel voorkomende procedure die wordt uitgevoerd in water, waarbij de patiënt in één positie wordt bevestigd en een kleine lading aan de onderrug wordt bevestigd, waarvan het gewicht geleidelijk toeneemt. Een volledig therapeutisch tractietraject biedt de patiënt het herstel van de wervelkolom.

Behandeling en effecten van compressiefracturen van de lumbale wervelkolom

De wervelkolom is een menselijk skelet, bestaande uit massieve wervels die bestand zijn tegen een grote belasting. Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een van de ernstigste en gevaarlijkste verwondingen. Met deze schade treedt een gelijktijdige compressie en flexie van de wervelkolom op en dientengevolge een breuk van de lendewervel.

Wervelbreuk in de lumbale wervelkolom

Ondanks het feit dat in het lendegebied van de wervels groot zijn, zijn ze onderhevig aan een breuk. Dit komt doordat de hele last zich op de onderrug concentreert. Hier bevindt zich het zwaartepunt. In dit opzicht moeten de skeletspieren evenwicht houden, wat ook grote inspanning vereist.

In de normale toestand, in de lumbale wervelkolom, is de kracht van de wervelkolom normaal, het menselijk lichaam kan elke belasting aankunnen, maar wanneer de kracht van de wervel aanzienlijk afneemt, bestaat het gevaar van een fractuur van de wervel van de lumbale wervelkolom.

Wervelbreuk doet zich als volgt voor. In het lendegebied zijn er vijf grote wervels met indrukwekkende lichamen die het menselijk lichaam verticaal kunnen houden. Maar met overmatige belastingen drukt de ene wervel op de andere met grote kracht, en als er in die tijd een bocht was, dan is er van dergelijke druk sprake van vernietiging van het botweefsel. In een complexe breuk kunnen fragmenten in het ruggenmerg binnendringen en deze beschadigen, wat ernstige pathologie en zelfs volledige verlamming veroorzaakt.

Zoals in de gebruikelijke staat is de terugloopblokkering bestand tegen grote belastingen, een lumbale breuk kan optreden als gevolg van de volgende factoren:

• Sterke impact van buitenaf.
• Pathologie in de wervel staat niet toe om de kleinste belasting te weerstaan.

Het is belangrijk! Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een vaak voorkomende verwonding en treedt op van externe of interne factoren.

Oorzaken van lumbale fractuur

• Onjuist opgeheven gewichten.
• De helling van het lichaam werd scherp gemaakt.
• Spring van een kleine hoogte.
• Springen of vallen van het slachtoffer op de benen of billen.
• Ongeval.
• Sportschade.
• Een blokkade.
• Sterke push.
• Sla in de lumbale regio.
• Osteoporose van de botten.
• Kanker neoplasma.
• Metastase naar de wervelkolom.

Bij compressiefractuur of indeuking van de lendewervels moet de impactkracht ernstig zijn. De integriteit van de structuur van de wervel is gewond met aanzienlijke belastingen op de wervel zelf.

Lumbale wervels fractuur kan optreden bij het springen van een hoogte. Vaak breekt het onderste deel van het lichaam met fracturen van de wervel in de onderrug. "Verzakking" van de tussenwervelschijf eindigt vaak met een fractuur van de wervelkolom in het lumbale gebied.

Vanwege de progressie van een aantal pathologieën en tijdens zware fysieke inspanning, worden de schokabsorberende acties van de wervelkolom aanzienlijk verminderd. De structuur van de botten verliest zijn bescherming en ze kunnen zelfs met een zwakke slag letsel oplopen.

Een ander probleem van compressiefracturen is een ziekte zoals osteoporose. Deze pathologie lijdt vaak een mooie helft van de mensheid in de menopauze en de ouderen. Deze ziekte leidt tot een afname van de sterkte van botweefsel. Bij osteoporose worden oudere mensen korter, ze kunnen een bult vormen. Dit komt door het uitlogen van calcium, de verzwakking van de wervelkolom.

Het is belangrijk! Vrouwen roken vaker dan anderen tijdens de menopauze bij een lumbale wervelfractuur.

Fractuur classificatie

De mate van ernst

Compressie fracturen van de onderrug hebben drie graden van ernst:

• Fase 1 - de hoogte van de wervels wordt 1/4 minder dan de natuurlijke grootte, de integriteit ervan wordt behouden, de organen worden niet beïnvloed.
• Graad 2 - het wervelsegment daalde met 1/3, het verloor zijn integriteit, de achterkant van de hersenen en de nabijgelegen organen bleven onaangetast.
• Graad 3 wordt gekenmerkt door een afname van de wervel met meer dan de helft, het is vervormd, de systeemfuncties zijn verstoord en de hersenen of het orgel kunnen door de rug worden beschadigd.
• Graad 4, de moeilijkste - de balans van de structuur van de wervel wordt niet waargenomen, de wervels zijn zwaar gewond, de organen en de achterkant van de hersenen zijn aangetast.

Soms vindt de loop van fracturen plaats in een verborgen of ongecompliceerde vorm. Pijn is aanwezig, maar niet uitgesproken. In de beginfase zoekt de patiënt in de regel niet de hulp van een specialist in. De gevolgen van een compressiefractuur van de wervelkolom in het beginstadium zijn gevaarlijk met het optreden van osteochondrose, ischias. Andere stadia gaan gepaard met ondraaglijke pijn, waarmee het slachtoffer haast heeft om naar een dokter te gaan.

Soorten breuken

Van de ernst van de doorgang van de ziekte en een aantal soorten compressie fracturen zijn de volgende soorten:

• Een eenvoudige vorm van letsel - wordt gekenmerkt door zijn niet-ongemak.
• Het ingesloten type - dit soort compressie wordt berekend door niet-psychologische pathologieën. Dit komt door het feit dat de zenuwwortels vatbaar zijn voor compressie. Verder worden de symptomen van een compressiefractuur sterker - gevoelloosheid ontwikkelt zich, gevoeligheid gaat verloren en verlamming ontwikkelt zich.

Tekenen van een lumbale fractuur

Heel vaak gaan de compressiekamers van de oproepen gepaard met andere verwondingen van verschillende delen van het skelet. Dit alles compliceert de diagnose van wervelfracturen, de symptomen worden toegevoegd aan de aard van de schade.

In de ernstige vorm van het akkoord treedt een dwarslaesie op, waarvan de symptomen de volgende zijn:

• In het geval van een fractuur veroorzaakt door een scherpe klap, treedt een scherpe pijn op, die zich verplaatst in de lumbale wervelkolom. Na een korte tijd verschuift de pijn naar de benen.
• Door de beschadiging of breuk van de vezels treedt progressieve zwakte, gevoelloosheid van de ledematen, rug, op.
• Een van de symptomen van deze pathologie is duizeligheid.
• Een traumatische schok kan een teken zijn van een compressiefractuur van de onderrug, maar dit gebeurt niet altijd.
• Een fractuur van de lumbale wervelkolom is het gevolg van een zich langzaam ontwikkelende pathologie. Pijn syndromen bijna niet de moeite bij het begin van de blessure, maar geleidelijk versterkt tegen de achtergrond van de vervorming van de wervels. Symptomen van een dergelijke verwonding zijn de wervels die vele malen gebroken zijn en aan elkaar zijn gesmolten en uiteindelijk in een bult zijn veranderd.
• Als de blessure ernstig is, veroorzaakt dit uiteindelijk verlamming van de onderste torso.

Het is belangrijk! Er waren precedenten toen, na verwonding, de hersenen leed of niet beïnvloed werd door de rug van de wervelkolom, een persoon een verlamming van de darm had. Dit symptoom werd gekenmerkt door de afwezigheid van ontlasting, gas, maar tegelijkertijd nam de buik toe, was er een gevoel van misselijkheid, er was overgeven.

Verschillende delen van de wervelkolom bestaan ​​uit een bepaald aantal wervels. Het lendegebied omvat vijf stekels. Tekenen van een compressiefractuur hangen rechtstreeks af van de breuk.

1- Deze wervel is een van de meest kwetsbare. Het grootste deel van de schade valt op hem. Met een eenvoudige breuk, zonder ruggenmergletsel, met tijdige behandeling, is de prognose voor volledig herstel gunstig.

2 - deze wervel is gevoelig voor letsel veel minder dan de eerste, maar ook vaak. Als deze plek lijdt aan trauma, is de wervel bijna gehalveerd, wat leidt tot segmentale instabiliteit en vervolgens tot zijn volledige "razbaltyvaniyu".

3 - dit gebied is niet zo vaak geblesseerd vanwege de locatie. Maar als er schade aan de derde wervel ontstaat met een directe slag, dan is professionele chirurgische ingreep vereist. Dit is nodig om ernstige gevolgen in de vorm van post-instabiliteit, ernstige pijn en spondylopathie te voorkomen.

4 - deze wervel is zo zelden gewond als de vorige, maar als er schade optrad, zijn het meestal scheuren, in zeldzame gevallen fracturen. Fractuur van de vierde wervelkolom, de gevolgen zijn gering.

5 - deze wervel is verbonden met het heiligbeen en is gewond bij het vallen op de billen. Het pijnsyndroom bevindt zich in de lumbale en liesgebieden.

Met deze symptomen, die hierboven zijn opgesomd, moet u hulp zoeken bij een ziekenhuis of eerste hulp.

Eerste hulp bij fracturen

• Als er een vermoeden bestaat dat er een compressiefractuur van de wervelkolom is opgetreden, dan is het noodzakelijk om verder reclame te maken en medische hulp te zoeken. De gewonde lende en de wervelkolom zelf worden in een speciaal verband geplaatst. Als dit niet thuis beschikbaar is, wordt hij geïmmobiliseerd met een verband. Het belangrijkste is om de locatie van de wervels niet te veranderen.
• In geval van ernstig pijnsyndroom, is het toegestaan ​​om gratis eliminatiemiddelen toe te dienen.
• Als het slachtoffer bewusteloos is, moet kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage worden uitgevoerd.
• Bij het transport van een voldoende zwaar voertuig kan dit alleen op harde of afschermende platen worden gedaan. Verplaats het nest op een brancard of bescherm het met de hulp van drie mannen om de beweging in de voortstuwingseenheid zo veel mogelijk te beperken.

diagnostiek

Voor een effectieve behandeling van compressie fractuur van de lumbale wervelkolom moet een reeks van onderzoeken zijn. Dit is nodig om trauma te onderscheiden van andere pathologieën.

De diagnose omvat het volgende:

• Om de anamnese van de patiënt te verzamelen.
• Voer neurologische onderzoeken uit - controleer de functionaliteit van het ruggenmerg en de perifere zenuwen.
• Een röntgenfoto maken van de rug in twee projecties - zijkant en recht. Dit is nodig om duidelijk te maken welke wervel gewond is geraakt.
• Voor een diepere studie van fracturen, stel CT voor.
• In geval van vermoedelijke schade aan de zenuwstructuren, wordt een MRI uitgevoerd.
• Als het slachtoffer een vrouw is, ouder dan 50 jaar, en bij haar werd een compressiefractuur van de wervelkolom vastgesteld, dan wordt ze verwezen naar densitometrie - om osteoporose te bevestigen of te ontkennen.

Nadat de diagnose is gesteld, zal de specialist een behandeling voor een compressiefractuur voorschrijven.

Fractuurtherapie

Hoe een compressiefractuur behandelen, zodat de voorgeschreven therapie niet tot ernstige gevolgen leidt?

Het is belangrijk! Als de lumbale wervelkolom is beschadigd, wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts. Onafhankelijke maatregelen kunnen complicaties veroorzaken.

Hoe deze fracturen te behandelen? Therapeutische maatregelen worden individueel gekozen en zijn afhankelijk van de ernst, de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van begeleidende ziekten.

Een fractuur van de lumbale wervelkolom wordt op twee manieren behandeld - conservatief en chirurgisch.

Conservatieve methode

Voor behandeling met een conservatieve methode is het noodzakelijk neuralgie en myelopathie uit te sluiten.

• Met behulp van een gietvorm of korset wordt het beschadigde gebied gefixeerd en geïmmobiliseerd. Het is noodzakelijk om minstens drie maanden in een korset te zitten.
• Als het slachtoffer op een speciaal bed met een harde ondergrond ligt, neemt de fixatieperiode met een maand af.
• Medicamenteuze behandeling - antibiotica, pijnstillers, immunomodulerende en vitaminepreparaten.
• Indien nodig krijgt de patiënt een speciale afzuigkap voorgeschreven. Dit is nodig om zich te ontdoen van knijpen, knijpen de zenuwuiteinden van de wervelkolom en het ruggenmerg en om voor te bereiden op de operatie.

Soorten kap:

• Eén stap - onder invloed van lokale anesthesie, liggend op een orthopedische tafel, wordt reclinatie uitgevoerd.
• Reductie - het gebruik van een orthopedisch bed verandert geleidelijk de hellingshoek.

Chirurgische behandeling

Deze behandeling moet worden toegepast op patiënten die als gevolg van een fractuur een sterke compressie van het ruggenmerg, zenuwuiteinden en inwendige organen hebben ontwikkeld.

Moderne geneeskunde voor de behandeling van compressiefracturen van de wervelkolom maakt gebruik van de methode van vertebroplastie en kyphoplastie.

Vertebroplastiek is een soort "cementering" van beschadigde wervels. Na de operatie wordt het pijnsyndroom aanzienlijk verminderd, de kracht van de wervel stijgt.

Kyphoplastie - de chirurg plaatst een speciale "bal" in de lendenwervel, die opblaast en helpt om de wervel naar de gewenste maat te "tillen". Om de wervel te versterken en te fixeren, wordt botcement ingebracht.

Deze therapieën verminderen de periode van herstel van het slachtoffer aanzienlijk.

Eenmalige reclinatie bestaat uit het samenstellen van botfragmenten van een beschadigde wervel op een operatietafel.

Tkachenko-koppeling wordt gebruikt om de wervelkolom af te laden.

Als de compressiefractuur een gevolg is van kanker en uitzaaiingen naar de wervelkolom, wordt de patiënt chemotherapie, bestralingstherapie en narcotische pijnstillers voorgeschreven.

Nadat de behandeling is voltooid, wordt de patiënt voorgeschreven revalidatie voorgeschreven. Het bestaat uit het volgende:

• Massage.
• Therapeutische oefening.
• Fysiotherapie.
• Manuele therapie
• Lopen in een korset.
• Vol, gezond eten.

Het is belangrijk! Als de wervelkolom beschadigd is, zonder juiste en tijdige behandeling, kunnen de gevolgen het ernstigst zijn - van pathologieën van het bewegingsapparaat, problemen met potentie en defaecatie tot volledige verlamming.

Trek niet aan de diagnose en behandeling van de ziekte!

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom: symptomen en behandeling

Een compressiefractuur in het lumbale gebied is een zeer ernstige verwonding en, vreemd genoeg, komt vrij vaak voor.

Een val of een niet-geslaagde sprong van een hoogte kan tot een breuk leiden.

Dergelijke verwondingen worden vaak waargenomen in de aanwezigheid van osteoporose, wanneer er een tekort aan calcium is.

Breuk is gevaarlijk en de gevolgen, dus hulp moet onmiddellijk voor de komst van de arts worden gegeven.

Na een adequate behandeling is een goede revalidatie noodzakelijk.

Wat is een compressiefractuur?

De wervelkolom is de as van het lichaam en bestaat uit wervels die sterk genoeg zijn en bestand zijn tegen zware belastingen. Maar met een scherpe impact is de sterkte van het botweefsel beperkt en met comorbiditeiten is het over het algemeen kwetsbaar.

Uiteraard treedt er onder onaangename omstandigheden een compressiefractuur op. Deze schade is te wijten aan ernstige compressie of druk op de wervelkolom. Vervorming wordt gevormd, scheuren en afvlakking van de wervels verschijnen. Vaak nemen ze een wigvormige vorm aan en oefenen ze druk uit op de zenuwuiteinden.

Compressie breuk van de wervelkolom optreedt als gevolg van sterke druk op hem

Het lumbale gebied is zeer vaak beschadigd, omdat het onder constante spanning staat. Bovendien is het vaak vatbaar voor degeneratieve dystrofische ziekten. De eerste wervels zijn meestal gewond.

Afhankelijk van de mate van complexiteit zijn compressiefracturen verdeeld:

Breukscheiding volgens het formulier:

• Gecompliceerd door. Naast pijn treden neurologische verschijnselen op. Botresten kunnen de zenuwuiteinden beschadigen en cerebrale stoornissen veroorzaken.
• Ongecompliceerd. In deze vorm wordt het ruggenmerg niet aangetast, de pijn is onbeduidend, neurologische aandoeningen worden niet waargenomen. Maar dergelijke breuken zijn gevaarlijk in een verborgen loop, de structuren van de wervels worden geleidelijk aangetast. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich vaak osteochondrose.

De hoofdoorzaken van fracturen

Compressie breuk van de lumbale wervelkolom kan niet alleen optreden door de klap, maar ook met een scherpe compressie van de wervelkolom. Het lendegebied is erg kwetsbaar en vaak onderhevig aan overmatige stress.

De redenen voor de verandering in deze afdeling kunnen zijn:

• Oorzaken van wervelfracturen zijn onder meer ruggenmergletsels. Letsels in professionele sporten.
• Valt van grote hoogte.
• De aanwezigheid van pathologieën die de botsterkte beïnvloeden, bijvoorbeeld osteoporose.
• Kwaadaardige neoplasmata in de wervelkolom.
• Onverwachte slagen op de wervelkolom (vechten, ongeluk).
• Vervorming of krimp van kraakbeen veroorzaakt door ziekten van het skelet.
• Geavanceerde leeftijd.
• Zwakke botstructuur.
• Individuele kenmerken van de schijven die de neiging hebben om te breken.

Uiteraard neemt het risico op fracturen toe met misvorming van de lumbale regio (scoliose en lordose).

Mogelijke gevolgen

U moet weten dat de effecten geleidelijk kunnen optreden.

Complicaties die kunnen optreden:

• Instabiliteit van het getroffen segment. Wanneer de hoogte van de wervel afneemt, leidt dit tot het ontstaan ​​van degeneratieve processen.
• Kyphoscoliosis. Persistente spinale misvorming ontstaat meestal na osteoporotische fracturen. Er is pijnlijke pijn, vermoeidheid, kortademigheid, verstoorde gastro-intestinale tractus en hart.
• Posttraumatische osteochondrose.
• Ruggenmergletsel. Dergelijk letsel dreigt met verlamming, dus een operatie is vereist, en dan een herstel op de lange termijn.

Vaak worden de handen en voeten gevoelloos, spierzwakte manifesteert zich, hypotrofie treedt op. Deze complicatie wordt spinale stenose genoemd.

Symptomen en methoden voor diagnose

Tekenen van een compressiefractuur hangen af ​​van de locatie en de ernst van de verwonding. Maar vaak wordt de manifestatie van symptomen ook beïnvloed door de redenen voor hun uiterlijk.

Daarom is het gebruikelijk om de symptomen in categorieën onder te verdelen, rekening houdend met provocerende factoren:

• Compressiefractuur geassocieerd met traumatisch letsel. Vergezeld door acute pijn van grote intensiteit. Gelokaliseerd meestal in de lumbale regio, maar strekt zich vaak uit tot aan de benen.
• Het verslaan van de zenuwuiteinden in het gebied van de wervelkolom. Symptomen treden op: plotselinge afname van gevoeligheid, algemene zwakte en gevoelloosheid.
• Langzame vernietiging van de wervels. Het wordt voornamelijk beschouwd als een gevolg van osteoporose en wordt gekenmerkt door matige pijn, die geleidelijk toeneemt.

Langzaam progressieve wervelcompressie is een gevolg van osteoporose.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor eventuele fracturen in het lendegebied, maar er zijn tekenen die afhankelijk zijn van het letselgebied.

Het lendegebied bestaat uit 5 wervels, die uiteraard kunnen worden beschadigd. Lokalisatie van pijn zal worden bepaald door het aantal van de gewonde wervel. Dit wordt gedetecteerd door diagnostische maatregelen.

Symptomen die optreden in de aanwezigheid van destructieve ziekten:

• De pijn is zeurend en constant, maar de intensiteit neemt toe. De pijn neemt toe met de metastasen van kwaadaardige tumoren.
• Door ziekte veroorzaakte fracturen worden meestal veroorzaakt door scherpe bochten. De ene wervel loopt in de andere en agressieve compressie veroorzaakt een wigvormige breuk.

Er zijn geen specifieke symptomen voor een compressiefractuur, dus een aantal onderzoeken moet worden gedaan:

1. MR. Het wordt uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van een verandering in de structuur van de wervelkolom.
2. Radiografie. Deze procedure is eenvoudig. Het kan schade detecteren en de ernst van een fractuur beoordelen, evenals het risico op complicaties.
3. Computertomografie. Uitgevoerd na x-ray om het beschadigde gebied te analyseren.
4. Myelografie. Het ruggenmerg wordt onderzocht.
5. Densitometrie. Osteoporose wordt gedetecteerd.

Diagnose van een fractuur in de lumbale wervelkolom is niet moeilijk. De aard van de verwonding en de klacht van het slachtoffer kunnen helpen bij het stellen van een voorlopige diagnose.

Video: "Pijn bij wervel compressie fractuur"

behandeling

Tijdens de therapie is het noodzakelijk om de mobiliteit van het fractuurgebied te beperken met behulp van een korset of gipsverband. Het apparaat moet 4 maanden worden gedragen.