Rugpijn is een veel voorkomend symptoom van vele aandoeningen van de wervelkolom. De meeste pathologieën van de wervelkolom nemen een leidende positie in tussen andere pathologieën. Veel mensen letten niet op de symptomen van de beginnende ziekte van de wervelkolom, wat tot ernstige gevolgen kan leiden. Het is belangrijk om de wervelkolom tijdig te onderzoeken op mogelijke pathologieën.

Wanneer moet ik de wervelkolom onderzoeken?

Pijn in de rug, nek en hoofd kan wijzen op een pathologie van de wervelkolom

Als een persoon klaagt over pijn in verschillende delen van de wervelkolom, dan is dit een directe weg naar het onderzoek. Als u regelmatig hoofdpijn, gevoelloosheid van de ledematen en een zwak gevoel ervaart, moet u ook een arts raadplegen. Deze symptomen komen vaak voor in combinatie met rugpijn, waardoor elke pathologie van de wervelkolom kan worden vermoed.

Bovendien moet het ruggemergonderzoek worden uitgevoerd met verwondingen, ontstekingsprocessen, necrotische veranderingen en degeneratieve processen.

De arts kan instrumentele methoden voorschrijven voor vermoedelijk neoplasma, schending van de integriteit van de wervels, een verandering in de buigingen van de wervelkolom. Een ruggemergonderzoek wordt ook uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke congenitale afwijkingen in de structuur van de wervelkolom.

Heb ik training nodig?

Bepaalde voorbereiding voor de enquête is niet vereist. Als echter magnetische resonantie of computertomografie is voorgeschreven, moet u bepaalde richtlijnen volgen om u voor te bereiden op het onderzoek. Er zijn geen beperkingen aan eten, maar het is raadzaam om af te zien van het nemen van een paar uur voor een MRI. Dit moet vooral worden overwogen als de diagnose zal worden uitgevoerd met een contrastmiddel.

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u alle items verwijderen die metaal bevatten.

Er moet aan worden herinnerd dat de voorbereiding voor het onderzoek afhangt van welk deel van de wervelkolom wordt onderzocht. Als een onderzoek naar het lumbale gebied wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk producten uit te sluiten die de gasvorming uit het dieet vergroten. Een paar dagen voor het onderzoek wordt het aanbevolen om Espumizan in te nemen.

Het onderzoek moet op een lege maag worden uitgevoerd. Indien nodig wordt een klysma gemaakt. Als een vrouw zwanger is, moet dit vóór de studie beslist aan de arts worden gemeld.

Diagnostische methoden voor spinale onderzoek

MRI - een informatieve en niet-invasieve methode voor het onderzoeken van de wervelkolom

Voor een juiste en nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek van de wervelkolom te ondergaan. Het bestaat uit onderzoek van de patiënt, palpatie en instrumentale methoden worden aanvullend voorgeschreven.

Opgemerkt moet worden dat laboratoriumtests niet waardevol zijn voor de diagnose, maar alleen toestaan ​​dat de toestand van het organisme als geheel wordt onderzocht.

Van instrumentele methoden voor de identificatie van spinale pathologieën, worden de volgende gebruikt:

1. Radiografie. Het is een van de belangrijkste methoden voor spinale onderzoek. Dankzij deze methode kunt u de vervorming van de wervels, hun grootte en de algemene conditie bepalen. Er zijn functionele röntgenstralen, d.w.z. De studie wordt uitgevoerd bij de maximale beweging van de wervelkolom. De patiënt voert de extensie en flexie uit, evenals de neigingen van het lichaam. Met behulp van dit type röntgenonderzoek werd de functionaliteit van de wervelkolom bepaald.
2. X-ray tomografie
3. MR. Magnetische resonantie en computertomografie helpen om de wervelkolom, wervels, tussenwervelschijven en het tussenwervelkanaal te onderzoeken. Deze methoden maken het mogelijk om pathologieën in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren en mogelijke complicaties te voorkomen.
4. CT. Röntgenonderzoek van de wervelkolom, waarbij vaak een contrastmiddel wordt gebruikt om betrouwbaardere resultaten te verkrijgen.
5. Myelography is een instrumentele methode die de subarachnoïde ruimte verkent.
6. Epidurografie wordt voorgeschreven als u het gebied tussen het periost van de wervels en het membraan van het ruggenmerg wilt verkennen. Een contrastmiddel wordt in dit gebied geïntroduceerd en er worden foto's gemaakt.
7. Ehospondilografiya. Het is een echografisch onderzoek van de wervelkolom. Geeft de mogelijkheid om pathologie in het wervelkanaal te detecteren.

Alle diagnostische methoden zijn informatief, maar verschillende onderzoeken worden uitgevoerd om de definitieve diagnose te stellen.

Ziekten van de wervelkolom en hun kenmerken

De meest voorkomende aandoeningen van de wervelkolom zijn osteochondrose en hernia tussen de wervels.

Ziekten van de wervelkolom worden ingedeeld naar locatie, de aard van de symptomen en andere tekenen.

De meest voorkomende ziekten zijn:

• Intervertebrale hernia. Deze pathologie treedt op wanneer de pulposus-kern door de breuk van de vezelige ring wordt geduwd. De redenen voor de ontwikkeling kunnen grote fysieke activiteit zijn of hun onvoldoende aantal, evenals leeftijdsgebonden veranderingen. Meestal worden hernia's gevonden in de lumbosacrale wervelkolom. De patiënt heeft tijdens het sporten ernstige pijn in de aangedane schijf. Pijn kan aan de bil of de dij geven.
• Osteochondrose. Gekenmerkt door dystrofische laesies van tussenwervelschijven. Osteochondrose ontwikkelt zich tijdens fysieke overbelasting, scherpe bochten, onderkoeling van het lichaam, enz. De symptomen omvatten ernstige pijn, gevoelloosheid van de ledematen, intercostale neuralgie, pijnlijke ledematen, enz.
• Scoliose. Dit is een asymmetrische kromming van de wervelkolom, die aangeboren of verworven kan zijn. Het ontwikkelt zich het vaakst in de kindertijd, wanneer het bewegingsapparaat wordt gevormd. Pathologie kan optreden bij verwonding, bukken, zittende levensstijl, irrationele fysieke inspanning. Scoliose kan visueel worden gedetecteerd: de asymmetrische opstelling van de ribben, schouderbladen, de helling van het lichaam naar links en rechts.
• Osteoporose. Pathologie wordt gekenmerkt door vernietiging van het botweefsel van de wervels, waardoor ze licht en broos worden. Verschillende factoren veroorzaken de ontwikkeling van osteoporose: hormonale veranderingen, metabole stoornissen, slechte gewoonten, genetische aanleg, etc. Lange tijd komt de pathologie zelf niet tot uiting, periodiek zijn er rugklachten tussen de schouderbladen.
• Ischias. Een pathologische aandoening waarbij de wervelkolomwortels geïrriteerd zijn. Het wordt gekenmerkt door intense pijn en een afname van spierkracht. Radiculitis kan optreden op de achtergrond van osteochondrose, spondylose en spinale anomalieën.
• De ziekte van Scheuermann. Dit is een kromming van de wervelkolom in de thoracale of lumbaal-thoracale wervelkolom. Ontwikkelt vaak op de achtergrond van scoliose bij jongens en meisjes. Met de progressie van de ziekte lijkt pijnlijk vooral tijdens langdurig zitten.
• Spondylosis. Het is een chronische ziekte van de wervelkolom, waarbij dystrofische veranderingen optreden in de schijven, wat gepaard gaat met hun dunner worden. Spondylose komt voor bij ontstekingsprocessen, trauma, sedentaire levensstijl.

Naast de bovengenoemde pathologieën worden neoplasmata en wervelfracturen vaak gediagnosticeerd. Alle ziekten van de wervelkolom zijn moeilijk te behandelen, zodat ze gemakkelijker te voorkomen zijn.

Meer informatie over osteochondrose van de wervelkolom is te vinden in de video:

Om de ontwikkeling van verschillende pathologieën van de wervelkolom te voorkomen, moet u bepaalde regels volgen.

Preventie van ziekten van de wervelkolom voldoet aan de volgende aanbevelingen:

1. Draag geen zware voorwerpen op gestrekte armen, want de belasting op de wervelkolom is erg groot. Als je een zwaar object moet optillen, leun er dan niet over. Moet stijgen vanuit een zittende positie.
2. Gelijkmatig de lading verdelen. Na een reis naar de winkel, is het raadzaam om de aankoop in twee zakken te ontbinden, en er geen in te doen.
3. Houd je houding altijd recht. Schouders moeten worden rechtgetrokken en het hoofd moet omhoog worden gehouden.
4. Tijdens het werk moet er 30 minuten rust worden genomen aan de ruggenmergspieren. Je kunt gaan liggen of op handen en voeten gaan.
5. Het is belangrijk om een ​​bed te organiseren. Matras wordt aanbevolen om orthopedisch te kiezen. Slaap mag niet op een harde of te zachte bank staan. Het kussen moet worden gekozen met een vulmiddel van boekweit.
6. Het is belangrijk om te voldoen aan een evenwichtig en voedzaam dieet. In het dieet moet eten prevaleren met een hoog gehalte aan vitamines. Zout, zoet en vet voedsel moet worden vermeden.
7. Periodiek moet u een rugmassage doen. Deze procedure zal de bloedcirculatie verbeteren en de spinale spieren versterken.
8. Het wordt aanbevolen om regelmatig speciale complexe oefeningen voor de wervelkolom te doen.

De bovenstaande tips en aanbevelingen helpen de ontwikkeling van vele aandoeningen van de wervelkolom voorkomen.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Spine diagnose

Bij rugpijn gaan patiënten vaak naar artsen. Dit symptoom kan wijzen op een eenvoudige vermoeidheid na een sterke fysieke inspanning en de ontwikkeling van ernstige pathologie. Een tijdige studie van de wervelkolom zal negatieve gevolgen helpen voorkomen.

Diagnostische technieken van wervelkolom

Niet alleen pijn in de rug, maar ook frequente hoofdpijn, een overtreding van de gevoeligheid in de ledematen zou een arts moeten dwingen om te worden onderzocht.

Deze symptomen kunnen optreden als gevolg van de ontwikkeling van de pathologie van de wervelkolom of na een verwonding.

Gratis spinale diagnose wordt uitgevoerd in de plaatselijke kliniek en kan verschillende methoden omvatten.

Deze studie is op dit moment de veiligste en meest goedkope. Hiermee kunt u de pathologie van kraakbeen en zacht weefsel herkennen, zie de structuur van het wervelkanaal. Het principe van echografie is om de ultrasone golf van het te bestuderen object weer te geven en om te zetten in een afbeelding die op de monitor wordt weergegeven. Deze onderzoeksmethode is geïndiceerd voor de volgende spinale aandoeningen:

Echografie is veilig, dus het is niet gecontra-indiceerd voor kinderen en aanstaande moeders.

Computertomografie is een onderzoeksmethode op basis van röntgenfoto's van het menselijk lichaam. Software-analyse van de mate van absorptie van stralen door de spinale weefsels wordt uitgevoerd, en de resulterende beelden worden verkregen en geanalyseerd door een specialist.

1. Zoek de oorzaak van rugpijn.
2. Herken osteoporose en osteochondrose.
3. Diagnose van aangeboren pathologieën van de wervelkolom.
4. Zie neoplasmata in de wervelkolom.
5. Evalueer de effectiviteit van een operatie.
6. Herken spinale stenose.

Deze studie is gecontra-indiceerd voor vrouwen in de functie.

Onderzoek van de rug en de wervelkolom met behulp van MRI is meer informatief. De methode is gebaseerd op radiogolven en magnetische velden die op de onderzochte zone inwerken. Als resultaat worden gedetailleerde beelden verkregen niet alleen van de wervelkolom, maar ook van aangrenzende zachte weefsels.

Magnetic Resonance Imaging wordt voorgeschreven om de volgende pathologieën en aandoeningen te identificeren:

• Om de fysiologische curven van de wervelkolom te beoordelen.
• Om aangeboren afwijkingen in de structuur te identificeren.
• Om schade aan tussenwervelschijven en wervels te detecteren.
• Om compressie van zenuwuiteinden en bloedvaten te detecteren.
• Om compressiefracturen te detecteren.
• Om tumoren te identificeren.
• Om de oorzaken van rugpijn te detecteren.

Het magnetische veld is veilig voor het menselijk lichaam, maar is niet toegewezen aan een pacemaker. De arts moet ook worden geïnformeerd over de beschikbare implantaten.

spondylography

Dit is een methode voor stralingsonderzoek, waarmee de volledige wervelkolom zoveel mogelijk kan worden vastgelegd. Deze studie is uitgevoerd met als doel:

1. Schattingen van de algemene toestand van de wervelkolom.
2. Berekening van de mate van vervorming van de wervels en wervelkolom in verschillende vlakken.
3. Evaluatie van de paravertebrale weefsels.
4. Detectie van stenose van het wervelkanaal.
5. Schatting van de omvang van de pathologische rotatie van de wervels.
6. Detectie van osteochondrose.
7. Rugletsel.
8. Detectie van spondyloarthrosis.

myelografie

De studie omvat de introductie in het wervelkanaal van een speciale kleurstof om de structuren van de wervelkolom te bepalen. De onderzochte structuren worden weergegeven op de afbeeldingen. De methode is vrij pijnlijk, uitgevoerd in de buikligging en met behulp van anesthesie. Myelography is toegewezen aan:

• Om de druk te detecteren die wordt uitgeoefend door een hernia of verzakkingsschijf.
• Om de doorgankelijkheid van de subarachnoïde ruimte te bestuderen.
• Tumoren identificeren die de doorgang van drank schenden.

densitometrie

Deze onderzoeksmethode voor patiënten is veilig en veroorzaakt geen pijn en ongemak. Tijdens de procedure, de analyse van botweefseldichtheid en evaluatie van botverlies in vergelijking met de norm.

1. Voor de diagnose van osteoporose.
2. Om de tussen- en eindresultaten van de behandeling van deze ziekte te evalueren.

Doppler

Deze studie is gebaseerd op het feit dat alle organen van het menselijk lichaam een ​​verandering in de frequentie en lengte van de ultrasone golven veroorzaken. Ze zijn geregistreerd met een speciaal apparaat.

De studie is toegewezen aan veel pathologieën:

• Osteochondrose.
• Regelmatige hoofdpijn en duizeligheid.
• Flauwvallen.
• Gevoelloosheid van de ledematen.
• Hoge bloeddruk.
• Bloedsomloop.

Er zijn geen contra-indicaties voor het onderzoek.

Lumbale punctie

Dit onderzoek omvat het innemen van hersenvocht voor onderzoek. De procedure wordt uitgevoerd met een dunne lange naald om schade aan het ruggenmerg te voorkomen. Analyse van drank maakt het mogelijk om te detecteren:

• Neoplasmata in het ruggenmerg.
• Subarachnoïdale bloeding.
• Besmettelijke ziekten van het zenuwstelsel.

rheotachygraphy

Deze studie is een techniek voor het bepalen van de transmissiesnelheid van zenuwimpulsen langs perifere delen van het zenuwstelsel. Het onderzoek laat toe de mate van beschadiging van de zenuwen en het ruggenmerg te beoordelen.

De essentie van de methode ligt in de elektrische stimulatie van de zenuw en het opnemen door de speciale elektroden van de reactie van de spier die wordt blootgesteld aan de stroom.

De methode wordt veel gebruikt om neuropathie te detecteren.

Optische topografie

Waar te beginnen?

Diagnose van spinale aandoeningen kan worden gedaan met behulp van vele methoden en technieken. In elk geval selecteert de arts het meest effectieve onderzoek voor de patiënt.

Maar het is beter om een ​​ruggemergonderzoek met röntgenfoto's te starten.

Röntgenonderzoek biedt basisinformatie over de pathologieën van de wervelkolom.

De foto's zijn genomen in verschillende projecties en stellen ons in staat om de conditie van de wervels, de mate van rotatie en beschadiging ervan, en de betrokkenheid van het wervelkanaal in het pathologische proces te beoordelen.

Verder onderzoek wordt gedaan met de keuze van methoden die een gedetailleerder beeld van de ziekte geven.

Hoe de wervelkolom thuis te controleren?

De gezondheid van ons lichaam wordt grotendeels bepaald door de staat van de wervelkolom. Het testen van de flexibiliteit van de ondersteuning van ons lichaam hoeft niet noodzakelijk de kliniek te bezoeken. Er zijn tests waarmee je de wervelkolom thuis kunt controleren:

1. Je moet rechtop staan, je benen bij elkaar zetten. Probeer met je handen naar de grond te reiken, maar je kunt je knieën niet buigen. Als het je gelukt is om de vloer met je handpalmen te bereiken, kun je jezelf 4 punten geven, alleen 3 met je vingers, nul in andere gevallen.
2. Benen op schouderbreedte uit elkaar, armen uitgestrekt langs het lichaam. Buig opzij en schuif je hand op het been. Als het je lukt om het scheenbeen te bereiken, dan 4 punten, naar het kniegewricht - 3 punten. Als er niets is gebeurd, dan is 0 punten.
3. Ga op je rug liggen en til je benen op, leid ze over je hoofd. Als je de vloer kunt aanraken met je rechte benen, dan kun je jezelf veilig 4 punten geven. Als de benen licht gebogen zijn, dan 3 punten, moest ik sterk buigen - 2 punten, de oefening werkte niet - je krijgt geen punten.

Na het uitvoeren van deze testoefeningen kunnen we concluderen over de toestand van de wervelkolom:

• Met het aantal punten van 8 tot 12, kun je blij zijn voor de flexibiliteit van je wervelkolom en probeer het op dit niveau te houden.
• Van 4 tot 7 punten. We zullen hard moeten werken om de flexibiliteit te herstellen.
• Van 0 tot 3 punten. Het resultaat beïnvloedt de activiteit in het dagelijks leven, alleen reguliere lessen zullen de flexibiliteit verbeteren en de wervelkolom weer gezond maken.

Om te controleren hoeveel de fysiologische bochten overeenkomen met uw wervelkolom, kunt u de volgende oefening doen: één arm omhoog en over de schouder achter uw rug heffen, en de andere van onderen en proberen ze te sluiten met uw handpalmen en ze vervolgens te verwisselen.

Als alles goed gaat, kun je blij zijn dat de wervelkolom plat is.

Met de ontwikkeling van kromming is de oefening onmogelijk.

Een belangrijke indicator voor de gezondheid van de wervelkolom is onze houding. Bekijk het gewoon:

1. Ga terug naar de muur, druk op haar rug, billen en hielen.
2. De palm van één hand met een rand geplaatst op de nek, en de tweede in het lendegebied.

Normaal gesproken zou de diepte van de bochten de breedte van de handpalm moeten zijn.

Het cervicale gebied staat onder zware stress en het werk van het hele organisme hangt af van zijn gezondheid. De volgende oefeningen kunnen worden gebruikt om te bepalen hoe bevredigend de conditie van de halswervels is:

• Hij tilt zijn hoofd en probeert zijn kin op zijn borst te drukken.
• Buig achteruit in een langzaam tempo.
• Draai het hoofd in de ene richting en dan de andere.
• Kantel je hoofd naar de zijkant, probeer je oor op je schouder te leggen.

Als alle bewegingen gemakkelijk en zonder pijn worden gemaakt, moet u zich geen zorgen maken over de gezondheid van de cervicale regio. Wanneer een crunch, ongemak of pijnsyndroom optreedt, kan de beginfase van osteochondrose worden vermoed.

conclusie

Vroegtijdige diagnose van ziekten van de wervelkolom zal de ontwikkeling van ernstige gevolgen voorkomen. Als u niet verwacht dat pijn het bed raakt en elke beweging pijnlijk of onmogelijk maakt, maar een specialist bezoekt, kunt u de gezondheid van de wervelkolom herstellen en de vreugde van het leven gedurende vele jaren behouden. Moderne diagnostische methoden zullen helpen om het begin van de ontwikkeling van pathologie te herkennen, en effectieve therapie zal snel op de been worden gebracht.

diagnostiek

In de moderne wereld heeft ongeveer 80% van de mensen spinale pathologieën. Meestal worden ze pas bekend na het verschijnen van scherpe pijnen en andere symptomen die de persoon niet eerder had. Daarom is het van belang om van tijd tot tijd een onderzoek uit te voeren. Op dit moment zijn er veel methoden voor spinale onderzoek. De meest voorkomende zijn CT, MRI, X-stralen, echografie en myelografie.

methoden

Wat te doen bij rugpijn en het onderzoeken van de wervelkolom? Eerst en vooral moet u een arts raadplegen (neuroloog, neurochirurg, orthopedist of ruggengraat). Hij zal een onderzoek uitvoeren, de nodige tests voorschrijven en functionele diagnostische onderzoeken uitvoeren.

Functioneel onderzoek van de wervelkolom wordt meestal uitgevoerd op de volgende manieren:

• computertomografie (CT);
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• Röntgenstralen;
• echografie (echografie);
• myelografie.

Elk van hen heeft zijn getuigenis bij de enquête.

Computertomografie is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. Maar er zijn verschillen van radiografie: met de hulp van CT wordt de wervelkolom in lagen onderzocht. Met zo'n computerdiagnostiek van de wervelkolom kun je de kleinste details zien: het lichaam van een wervel, zachte weefsels, tussenwervelschijven, weefsels en bloedvaten.

Computertomografie wordt toegewezen in de volgende omstandigheden:

• rug- of lage rugklachten;
• vermoedelijke zwelling;
• ontstekingsprocessen;
• trauma;
• monitoring van de staat van de wervelkolom vóór de operatie en daarna;
• hernia van de tussenwervelschijf.

Hoe is computertomografie? Het onderwerp ligt bewegingloos en de computer legt de gegevens vast die door de zender en de sensor zijn verzonden. De hele procedure duurt niet langer dan 20 minuten, de conclusie wordt onmiddellijk gegeven.

Magnetische resonantie beeldvorming is een van de meest informatieve methoden voor het bestuderen van de wervelkolom. Het onderzoek is gebaseerd op de werking van elektromagnetische straling.

Moderne apparaten hebben een open buistype, dat wil zeggen dat de patiënt niet in een gesloten apparaat hoeft te worden geplaatst. Daarom kun je zelfs mensen onderzoeken die lijden aan claustrofobie.

De indicaties voor MRI zijn als volgt:

• veelvuldige hoofdpijn, duizeligheid;
• dwarslaesie;
• zwelling;
• diagnose van hernia-lokalisatie;
• vloeistof snelheid.

De procedure zelf duurt niet langer dan 30 minuten. Tijdens het onderwerp is de hoofdtaak van het onderwerp om stil te blijven liggen. Tijdens de studie maakt de tomograaf foto's vanuit verschillende hoeken, die onmiddellijk naar de monitor worden verzonden. Resultaten kunnen worden overgedragen naar schijf of afgedrukt.

radiografie

Röntgenonderzoeken zijn gebaseerd op het verschillende vermogen van weefsels om röntgenstralen te absorberen. Dus op een röntgenfoto zullen botten er licht uitzien, omdat ze meer stralen absorberen en zachte weefsels - donker.

Momenteel zijn de meeste patiënten en artsen van mening dat radiografie verouderd en niet informatief is. Verre van dat. Een onderzoeksröntgenfoto van alle wervels en wervels kan alleen worden uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's.

Radiografie wordt gedaan aan de voor- en zijkantprojecties, evenals aan zitten en liggen. Hierdoor kan de arts een volledig begrip hebben van de wervels, de omvang van hun vervorming en gedeeltelijk van de tussenwervelschijven en het wervelkanaal.

De duur van het onderzoek is 5 minuten, de conclusie kan na 30 minuten worden verzameld. Voor profylaxe wordt eenmaal per jaar radiografie uitgevoerd.

Spinale echografie wordt beschouwd als een informatief en goedkoop onderzoek dat MRI en X-stralen complementeert.

Vaker met behulp van deze methode, wordt de cervicale wervelkolom onderzocht. De procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt zit of ligt. Om osteochondrose te visualiseren, wordt de nek maximaal gebogen en uitgerekt. De duur van de studie - niet meer dan 15 minuten.

Een studie van de cervicale wervelkolom kan detecteren:

• vernauwing van het wervelkanaal;
• instabiliteit van de wervels;
• schade aan de spinale zenuwen en slagaders van de wervelkolom;
• aangeboren afwijkingen van de wervelkolom;
• uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven;
• gebreken aan het ruggenmerg;
• leeftijdsgebonden veranderingen van tussenwervelschijven.

In vergelijking met andere methoden is ultrasone diagnostiek veiliger, waardoor frequente onderzoeken kunnen worden uitgevoerd. De kosten van echografie zijn laag en de informatie-inhoud is hoog. De methode kan zelfs bij zwangere vrouwen en bij pasgeborenen worden gebruikt.

myelografie

Deze techniek bestaat uit het inbrengen van een contrastmiddel in de wervelkolom, dat wordt gevisualiseerd op CT of X-stralen. Met behulp van myelografie kunt u de oorzaak van schendingen van de uitstroom van hersenvocht bepalen, evenals de conditie van botten, kraakbeen en zenuwwortels bepalen.

Hoe wordt mieolography uitgevoerd? De patiënt ligt op zijn buik, onder controle van radiografie, een naald en een contrastmiddel worden geïnjecteerd in het gebied van de lumbosacrale regio. Maak vervolgens foto's.

Welke methode is betrouwbaarder?

Een ondubbelzinnig antwoord op deze vraag kan niet worden gegeven. De onderzoeksmethode wordt geselecteerd op basis van de aanwezigheid van bepaalde symptomen.

Bijvoorbeeld, de diagnose van rugpijn kan door elk van deze methoden worden gedaan. Maar pijn in de wervelkolom kan verschillende oorzaken hebben. Daarom voor de differentiële diagnose van rugpijn met behulp van verschillende methoden.

Studies voor de diagnose van pijn in de rug:

De patiënt had geen verwondingen, geen risicofactoren.

Vermoedelijke zwelling of infectie.

Wervelschouder dislocatie met ernstige neurologische symptomen

X-ray in de positie van flexie - extensie, MRI, CT

Symptomen van de heupwortel

Onbekend niveau van laesie van de heuprug

Ruggemergonderzoek is een noodzakelijke procedure zowel in de aanwezigheid van de ziekte als in het voorkomen van het optreden ervan. Afhankelijk van de symptomen kunnen verschillende diagnostische methoden worden gebruikt.

Elk van deze heeft zijn voor- en nadelen, indicaties en contra-indicaties, daarom is het onmogelijk om de meest betrouwbare onderzoeksmethode te noemen.

Wat zijn de methoden voor de diagnose van de wervelkolom

Tegenwoordig zijn er veel verschillende manieren om aandoeningen van de wervelkolom te diagnosticeren. De vraag zelf, welke methode van diagnose van de wervelkolom de meeste voorkeur heeft, is onjuist, aangezien elk geval als individueel moet worden beschouwd.

De basis van de primaire diagnose blijft echter een röntgenonderzoek, dat het mogelijk maakt om in detail de huidige toestand van de wervelkolom te bestuderen. Tegelijkertijd kan een diepgaande diagnose van wervelaandoeningen, in het bijzonder osteochondrose, niet worden uitgevoerd zonder spondylografie uit te voeren, waarbij afbeeldingen worden verkregen in verschillende projecties - recht, lateraal, 2 schuin.

Elk van de interessegebieden in de wervelkolom wordt afzonderlijk verwijderd. Soms is er behoefte aan het uitvoeren van functionele afbeeldingen die zijn gemaakt in gebogen, ongebogen en laterale posities.

radiografie

Voer met behulp van röntgenstralen basisdiagnostiek uit. De patiënt ligt daar en röntgenfoto's worden verkregen in 2 projecties met behulp van een apparaat waarmee je de wervelkolom zoveel mogelijk kunt bedekken. Met behulp van moderne apparatuur kunt u een vertienvoudiging van de beeldgrootte bereiken.

Dankzij röntgenanalyse is het mogelijk om de toestand van de wervelkolom te beoordelen, met name de paravertebrale weefsels, de grootte van het wervelkanaal, de pathologische rotatie van de wervels, de mate van misvorming. De procedure duurt drie tot vijf minuten, er is geen speciale voorbereiding voor nodig. Het resultaat wordt na 30 minuten verkregen.

Voor preventie is het genoeg om het eenmaal per jaar vast te houden. Deze procedure is onschadelijk voor de gezondheid, maar er treedt nog steeds weinig straling op, dus een röntgenfoto is ongewenst tijdens de zwangerschap.

Andere methoden

In aanvulling op de standaardradiografie worden in het geval van bepaalde indicaties de volgende röntgenfoto-onderzoeken met contrast uitgevoerd:

• Pneumatische myelografie - omvat de introductie in het wervelkanaal van lucht in een volume van 20 tot 40 ml, dat de rol van contrast speelt na het uitvoeren van een punctie van het ruggenmerg;
• Angiografie - inleiding tot de wervelslagader met röntgenbesturing 10 ml contrast met urgentie (in twee of drie seconden) waarbij beelden worden genomen in 2 projecties (van zeven tot negen röntgenfoto's per seconde);
• Myelography omvat het inbrengen van een kleurstof in het wervelsubarachnoïdaal kanaal om de structuur van de wervelkolom te bepalen. Later worden deze structuren "gemarkeerd" met behulp van röntgenstralen. Dit is een nogal pijnlijke methode waarbij de patiënt in een liggende positie wordt geplaatst, met de voorzijde naar beneden. In dit geval voert de radioloog anesthesie uit. Na de injectie van het contrastmiddel wordt de tafel waarop de patiënt ligt gebogen en beweegt deze stof langs de wervelkolom in opwaartse richting. De druk uitgeoefend op hernia van de wervelschijf of discus met prolaps wordt bepaald met behulp van myelografie;
• Discografie - omvat de introductie van een kleurstof op een bepaalde schijf en vervolgens het maken van een momentopname;
• Venospondylografie wordt uitgevoerd om de conditie van de bloedvaten rondom de wervelkolom te bepalen en omvat de insertie van een contrastmiddel in het processus spinosus van een wervel.

Soms wordt na een röntgenonderzoek de computertomografie voorgeschreven om de diagnose te verhelderen. De tomograaf voor deze studie is een geavanceerdere versie van de röntgeneenheid, die in staat is om vanuit verschillende hoeken foto's te maken.

Computertomografie stelt u in staat informatie te evalueren die het mogelijk maakt onderscheid te maken tussen wervelweefsels met verschillende dichtheden. Deze methode is veel informatiever dan traditionele röntgenfoto's. Een van de meest gebruikte methoden voor het diagnosticeren van wervelfracturen in vooraanstaande moderne klinieken is spiraal-computertomografie (CT).

De nauwkeurigheid van deze diagnostische procedure is veel hoger dan bij gewone CT, omdat het met behulp van spiraaltomografie mogelijk is om de kleinste veranderingen in de toestand van de organen te detecteren die onbeheerd blijven bij het uitvoeren van conventionele CT. Het kunnen bijvoorbeeld kleine tumoren zijn. Dankzij de multislice-scanners worden de resultaten van spiraalvormige CT vrijwel onmiddellijk verkregen.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is een zeer informatieve methode, die onderzoek met behulp van elektromagnetische straling omvat. De nieuwste generatie scanners hebben een open contour - dit betekent dat de patiënt niet in een gesloten buis hoeft te worden geplaatst, dus dit type onderzoek is geschikt voor mensen die last hebben van claustrofobie.

Ook impliceert deze methode niet het gebruik van ioniserende straling, daarom is deze onschadelijk.

Contra-indicaties voor MRI - pacemakers, vasculaire clips, ferromagnetische implantaten, metaal-keramische tandprothesen, elektronische apparaten in het lichaam. Tijdens de procedure moet de patiënt alle metalen ornamenten verwijderen, indien aanwezig, en het is ook noodzakelijk om een ​​MRI zonder make-up uit te voeren, omdat cosmetica ook vaak metalen microdeeltjes bevatten. De duur van de procedure is meestal 20 tot 30 minuten.

In dit geval ligt de patiënt op een comfortabele bank. Zijn belangrijkste taak is het handhaven van onbeweeglijkheid, aangezien dit een nauwkeurig resultaat oplevert. De voorgeprogrammeerde MRI-machine maakt veel foto's vanuit verschillende hoeken.

Een dergelijke diagnostische methode, zoals Doppler-echografie, maakt het mogelijk om de graad van doorgankelijkheid van de spinale slagaders te bepalen. Het omvat de registratie en evaluatie van de frequentie van verzonden ultrasone signalen die worden gereflecteerd door bewegende vormgegeven elementen. Dit is een veilige en effectieve methode die veel gevraagd is voor de diagnose van vasculaire veranderingen.

Elektromyografie is een methode voor het diagnosticeren van de wervelkolom, waarbij het spierbiologisch potentieel wordt geregistreerd om de toestand van het perifere zenuwstelsel te beoordelen. Het omvat het gebruik van elektroden - zowel naald als huid, die in de spieren worden ingebracht.

Met behulp van elektromyografie wordt de snelheid van passage van een zenuwimpuls na irritatie met elektrische stroom geregistreerd.

Welke methode van diagnose van wervelziekten kiezen?

Elke moderne methode voor de diagnose van de wervelkolom stelt de arts in staat om een ​​diagnose te stellen. Maar MRI en CT vormen een gedetailleerder beeld dan röntgenfoto's, omdat ze veel details weergeven die niet worden weergegeven op een gewone röntgenfoto.

Het heeft dus de voorkeur om ernstige vertebrale problemen te diagnosticeren met behulp van CT en MRI. Bij het vergelijken van de informatie-inhoud van deze twee soorten tomografie, wordt computertomografie beschouwd als nauwkeuriger voor de wervelkolom, terwijl MRI grondig onderzoek van kraakbeen mogelijk maakt, bijvoorbeeld bij de diagnose van hernia tussen de wervels.

In termen van veiligheid is computertomografie inferieur aan een absoluut onschadelijke magnetische resonantie, hoewel moderne CT-apparaten een extreem kleine dosis straling creëren.

Spinale onderzoek

De wervelkolom is het hoofdgedeelte van het axiale skelet van een persoon, dat naast de wervelbuis ook bestaat uit de botten van de schedel, het borstbeen en 12 paar ribben. De wervelkolom is het belangrijkste onderdeel van het bewegingsapparaat en vervult de belangrijkste functies: het beschermt het ruggenmerg tegen externe factoren en verhoogde belasting, biedt de mogelijkheid van hoofd- en nekbewegingen, helpt het evenwicht tijdens het lopen te handhaven (door ventrale en dorsale bochten) en verdeelt het lichaamsgewicht persoon. De toestand van de wervelkolom bepaalt niet alleen het vermogen van een persoon om te bewegen, maar ook de gezondheid van de spijsverterings-, zenuw- en ademhalingssystemen, evenals de bloedtoevoer naar de hersenen en de bekkenorganen.

Het onderzoek van de wervelkolom wordt in de meeste gevallen uitgevoerd in aanwezigheid van pathologische symptomen (voornamelijk pijn en paresthesieën), maar uitgebreide diagnostiek kan ook profylactisch worden aangetoond om risicofactoren voor de ontwikkeling van wervel pathologieën te identificeren. De keuze van een geschikte diagnostische methode wordt uitgevoerd door de behandelende arts, omdat alle soorten onderzoeken hun eigen doelen, kenmerken en mate van informatie hebben.

Betekenis en prevalentie van het probleem

De frequentie van detectie van pathologieën van het bewegingsapparaat bij volwassenen en kinderen in bijna alle ontwikkelde landen neemt elk jaar snel toe. Dergelijke gegevens noemen niet alleen de lokale gezondheidsautoriteiten, maar ook de WHO, wier experts menen dat elke derde inwoner van grote steden rugklachten heeft. De belangrijkste reden voor de massale verspreiding van osteochondrose, scoliose en andere ziekten van de wervelkolom, die zelfs in de kindertijd worden ontdekt, noemen experts een progressieve afname van motorbelasting. Het is opmerkelijk dat op de achtergrond van aanhoudende hypodynamische stoornissen (pathologieën die zich ontwikkelen op de achtergrond van een sedentaire levensstijl) in sommige gevallen verhoogde fysieke inspanning die niet overeenkomt met de mate van fitheid en leeftijd van een persoon, aandoeningen van de wervelkolom kan veroorzaken.

Deskundigen op het gebied van vertebrologie en aanverwante wetenschappen maken zich ernstige zorgen over de huidige trend, aangezien verschillende schendingen in de structuur en het functioneren van de wervelkolom en zijn elementen (tussenwervelschijven) het algemene welzijn van een persoon en het werk van de belangrijkste organen beïnvloeden, waaronder het broncho-pulmonaire systeem en de hartspier. De belangrijkste slagaders (basilaire en halsslagader) passeren de cervicale en thoracale wervelkolom, waardoor bloed verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen alle delen van de hersenen binnendringt. Verschillende pathologieën van deze segmenten van de wervelbuis (intervertebrale hernia en uitsteeksel, botgroei, verplaatsing van de wervels, enz.) Kunnen knijpen in deze slagaders veroorzaken, waardoor zuurstofdeficiëntie en gerelateerde complicaties ontstaan.

Het is belangrijk! Iemand die problemen heeft met de wervelkolom, kan klagen over migraine, hoofdpijn, drukval, hartpijn, gevoelloosheid van de ledematen, tinnitus. Primaire diagnostiek maakt het niet altijd mogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en de oorzaak van dergelijke aandoeningen te bepalen. Daarom suggereren neurochirurgen een spinaal onderzoek in een reeks verplichte diagnostische maatregelen voor chronische of slecht gecontroleerde hoofdpijn, arteriële instabiliteit en verminderde gevoeligheid in de bovenste en onderste ledematen.

Indicaties voor diagnose

De belangrijkste klacht waarbij een wervelkolomonderzoek aan een patiënt kan worden voorgeschreven, is pijn in verschillende delen van de rug. Diagnose van spinale pijn van enige intensiteit is niet alleen gericht op het identificeren van ziekten en defecten van de wervelbuis, maar ook op het uitsluiten van pathologieën met vergelijkbare symptomen. Bijvoorbeeld pijn in de borst op de achtergrond van intercostale neuralgie (een frequente complicatie van osteochondrose) moet worden onderscheiden van restrictieve en aritmogene cardiomyopathie, angina pectoris en andere hartpathologieën. Pijn in de onderrug kan een manifestatie zijn van een aantal ziekten, waaronder ziekten die niet geassocieerd zijn met wervelaandoeningen: ziekten van het urogenitale systeem, adhesieve processen in het bekkengebied, sommige systemische infecties (extrapulmonale tuberculose, syfilis, etc.).

Naast spinale pijn zijn de symptomen voor een uitgebreid onderzoek van de wervelkolom (met uitzondering van andere diagnostische methoden) de symptomen in de onderstaande tabel.

Hoe is het moderne ruggemergonderzoek

Om de behandeling van een ziekte succesvol te laten zijn, is een zorgvuldige diagnose vereist. Spinale pathologieën zijn geen uitzondering. Aanhoudende chronische rugpijn, angstige, voorheen onopgemerkte symptomen leiden iemand naar een dokter om hun oorzaken te achterhalen. Hoe wordt een modern ruggemergonderzoek uitgevoerd en wat zijn de methoden en mogelijkheden?

Methoden voor complex onderzoek van de wervelkolom

Eerst beslissen we naar welke dokter we gaan als er pijn in de rug is. Naar een van de volgende:

• ortopedist
• neuroloog
• neurochirurg
• vertebrologist

Natuurlijk zou het leuk zijn om meteen naar een vertebrologist te gaan, omdat hij alledrie de drie bovengenoemde artsen vervangt, maar niet alle klinieken hebben zo'n specialist en pijn heeft vaak geen last van uitstel.

Uitgebreide enquête omvat de volgende stappen:

• Visuele inspectie
• Neurologisch onderzoek
• radiografie
• Computed Tomography (CT)
• Magnetic resonance imaging (MRI)
• Electroneuromyography (ENMG)
• Doppler-echografie (UZDG)

Uitwendig onderzoek van de patiënt tijdens spinale onderzoek

Wat is het externe onderzoek van de patiënt?

Dit is de voorkennis van de arts over de problemen van de patiënt, op basis waarvan hij een geschiedenis van zijn ziekte begint te verzamelen (geschiedenis):

• Enquête over zijn vroegere ziektes
• Luisteren naar de klachten van de patiënt over de aard van pijn, de lokalisatie ervan, etc.
• Onderzoek van de wervelkolom om de vervormingen, afwijkingen, pijnsensaties te bepalen:
  • inspectie niet alleen visueel, maar ook handmatig
  • de patiënt kan gevraagd worden om voorover te buigen, te gaan liggen, een bepaalde positie in te nemen - op deze manier worden standaard medische symptomen getest
• Een neurologisch onderzoek wordt uitgevoerd om de zenuwreflexen van de pezen en de gevoeligheid van de huid te bepalen:
  • de dokter tikt een hamer op de knieën, borstels, enz.
  • naald op de huid

X-ray onderzoeksmethode

Röntgenstraling is een onderzoek met zwak ioniserende straling (röntgenstraling), gebaseerd op verschillende graden van absorptie door verschillende weefsels.

• Botweefsel absorbeert het meest, dus op de foto zijn ze wit
• Zachte weefsels absorberen minder ioniserende stralen, daarom zijn ze op röntgenstralen donkerder

Veel patiënten (en artsen) beschouwen vandaag de dag het röntgenonderzoek van de wervelkolom (spondylografie) als een dergelijke verouderde, slecht presterende methode en hebben de neiging om onmiddellijk hun toevlucht te nemen tot moderne methoden van hoge precisie. Dit is een grote misvatting.

In geen geval mag een goede oude radiografie worden verlaten:

Alleen een enkele röntgenfoto kan een momentopname van alle delen van de wervelkolom en ook tussenwervels tussen afdelingen weergeven.
CT en MRI worden later gebruikt voor een meer gedetailleerde studie van het geselecteerde segment.

Spondylografie wordt uitgevoerd in frontale en laterale projecties en in twee schuine (staande en liggende). Hiermee kun je:

• redelijk compleet beeld van de wervels
• indirect zicht op de tussenwervelschijven en de toestand van het wervelkanaal

Radiografie maakt een bredere functionele diagnose mogelijk: onderzoek van de wervelkolom in verschillende posities van het lichaam (bij buigen, draaien, buigen), geeft dus onschatbare informatie over de stabiliteit van de wervelkolom

Om een ​​soortgelijk onderzoek en functioneel onderzoek uit te voeren:

• op CT is niet veilig, omdat de patiënt wordt blootgesteld aan hoge doses straling
• MRI - te lang en duur

Moderne radiografie heeft aanvullende methoden om de mogelijkheden en informatie te verbeteren. Met zijn hulp kunt u vandaag produceren:

• Gelaagde spondylografie (tomogram)
• Contrast angiografie om bloedvaten te onderzoeken
• myelografie:
  In de buikligging in de wervelkolom van de wervelkolom tijdens anesthesie, wordt een contrastnaald geïnjecteerd met een dunne naald. Dan leunt de tafel langzaam om de beweging van de kleurende materie op de ruggengraat te volgen. Met myelografie kunt u de mate van druk van een hernia op het ruggenmerg bepalen
• Pneumo-myelografie:
  In plaats van een contrastmiddel wordt er lucht ingespoten in de kanaalruimte na een punctie in de wervelkolom.
• Discografie:
  Kleurvloeistof wordt geïntroduceerd in de tussenwervelschijf die wordt bestudeerd, evenals in verschillende controleschijven ter vergelijking.

Zoals u kunt zien, moet radiografie niet worden afgeschreven: zelfs vandaag kan het worden beschouwd als de belangrijkste methode voor het onderzoeken van de wervelkolom, en CT en MRI kunnen worden beschouwd als extra precisiemethoden.

CT-scan van de wervelkolom

Computertomografie - onderzoek met harde röntgenbestraling, waarbij de patiënt tussen de stralingsbron en de ontvangende sensoren wordt geplaatst

CT biedt de mogelijkheid om te ontvangen:

• Laagafbeelding op de kleinste plakafstand door langzame voortgang van de tomograaftafel
• Spiraalvormige tomografie met behulp van de gelijktijdige rotatie van het instrumentsysteem rond de as van de tomograafcamera
• De kleinste details, niet alleen van werveloppervlakken, maar ook niet beschikbaar voor conventionele radiografie:
  • wervellichamen
  • tussenwervelschijven
  • zacht weefsel
  • ligamenten en vaartuigen

• Beperkt onderzoeksgebied (meerdere segmenten)
• Verhoogd, in vergelijking met spondylografie, stralingsdoses

MRI-scanmethode

Magnetische resonantie beeldvorming - een onderzoeksmethode gebaseerd op de resonante respons van waterstofkernen in een sterk constant magnetisch veld onder invloed van elektromagnetische storingen

Deze methode wordt gebruikt in bijzonder moeilijke gevallen:

• verwondingen aan het ruggenmerg, tumoren
• om de bewegingssnelheid van de vloeistof te bepalen
• nauwkeuriger beeld van hernia

In vergelijking met andere methoden heeft MRI de volgende voordelen:

• Geen doordringende straling
• Vanwege het hoge contrast van de afbeelding is het mogelijk om te studeren:
  • de kleinste bloedvaten van de bloedsomloop en het zenuwstelsel
  • pulpschijfkern, etc.

Electroneuromyography and Doppler Ultrasound

Electroneuromyography (ENMG) is een studie van biologische potentialen met behulp van huidelektroden, die het mogelijk maken om de toestand van neuromusculaire weefsels te beoordelen

Tijdens degeneratieve processen (osteochondrose of hernia) neemt de snelheid van de impuls die door een zenuw of spier passeert af.

Dezelfde methode is gebaseerd op de therapeutische methode van elektroneuromostimulatie:

Zenuwen en spieren worden geïrriteerd met behulp van een stroom die door de elektroden stroomt, waarna de hartslagsnelheid wordt gemeten.

Doppler-echografie (USDG) is een echografie van de bloedvaten met het Doppler-effect, waarvan de essentie is om het geluid van bewegende deeltjes weer te geven (in dit geval zijn de deeltjes bloedlichaampjes)

UZDG vond vooral toepassing bij inspectie van cervicale osteochondrose waarbij de bloedtoevoer van een brein wordt verbroken:

Onderzoek van de halsslagader en vertebrale slagaders met behulp van functionele tests (veranderen van de positie van de nek) onthult hun compressie en obstructie.

Aanvullende enquêtemethoden

Dit zijn niet alle enquêtemethoden.

Sommige aandoeningen van de wervelkolom zijn geassocieerd

• met een verminderd metabolisme
• gebrek aan essentiële elementen in het bloed
• verminderd bloedbeeld

Dat is bijvoorbeeld osteochondrosis.

Dezelfde ziekte als osteoporose gaat gepaard met een verminderde botdichtheid.

Andere pathologieën zoals reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en andere kunnen het gevolg zijn van:

• Auto-immuunprocessen
• Erfelijke ziekten

Naast dit alles, kan rugpijn niet direct gerelateerd zijn aan de wervelkolom, maar alleen de pathologische interne processen in de thoracale, abdominale of bekkengebieden weerspiegelen.

Hieruit is duidelijk dat een extra onderzoek van de wervelkolom kan worden ingevoerd:

• Hematologische studies:
  algemene, biochemische, immunologische en andere bloedtesten
• densitometrie
• ECG, echografie en andere uitgebreide onderzoeksmethoden

5 symptomen om de wervelkolom te diagnosticeren en hoe voor te bereiden op het onderzoek?

Volgens statistieken klagen meer dan 70% van alle mensen op aarde over rugklachten. De oorzaak van pijnlijke sensaties kan ernstige pathologieën van de wervelkolom zijn, die de kwaliteit van leven van een persoon die eraan lijdt aanzienlijk verminderen. Om van de pijn af te komen, is het belangrijk om een ​​afspraak te maken met een arts voor een onderzoek, dat een aantal diagnostische maatregelen zal uitvoeren.

De diagnose van de wervelkolom is een belangrijke procedure waarmee u een volledig beeld krijgt van de oorzaak van rugklachten.

Wanneer moet ik de wervelkolom onderzoeken?

Rugpijn kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, om erachter te komen wat niet altijd mogelijk is zonder de implementatie van diagnostische maatregelen. In het geval dat de pijn in de wervelkolom niet een lange periode doormaakt, is het noodzakelijk om een ​​afspraak te maken met een specialist voor een grondige diagnose. Hoe sneller de oorzaak van de pijn wordt bepaald, hoe gemakkelijker het is om dit probleem op te lossen. Het onderzoek van de wervelkolom wordt aanbevolen om plaats te vinden in degeneratieve processen en verwondingen.

Het is belangrijk om in te schrijven voor een onderzoek wanneer rugpijn gepaard gaat met andere symptomen, zoals incontinentie of inseminatie van de ledematen. De arts zal u meer vertellen over hoe u uw rug kunt controleren en op basis van alle symptomen de meest geschikte onderzoeksmethode selecteren. Als de arts congenitale anomalieën en pathologie van de wervelkolom vermoedt, schrijft hij instrumentele diagnosemethoden voor.

Het bezoek aan de dokter hoeft niet te worden uitgesteld als de pijn in de rug langer dan 2-3 weken aanhoudt, in dit geval is de kans groot dat de ziekte zich ontwikkelt tot een chronische vorm, die veel moeilijker zal zijn om mee om te gaan.

Voorbereiding op de enquête: is dit nodig?

Het meest geschikte onderzoek van de wervelkolom wordt voorgeschreven door de behandelende arts na een volledige geschiedenis. Voorbereiding hiervoor hangt af van de keuze van de diagnostische gebeurtenis en het onderzochte ruggenmerg (cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom).

Als u zich bijvoorbeeld voorbereidt op een lumbaal onderzoek, wordt u geadviseerd geen voedingsmiddelen te gebruiken die binnen 3-4 dagen een verhoogde gasvorming in de darm veroorzaken. Deze omvatten: gefermenteerde melkproducten (melk), zwart brood, groenten (aardappelen en kool). Als de patiënt over winderigheid klaagt, wordt hem het gebruik van actieve kool voorgeschreven. Ook als de patiënt erg ongerust is voor de ingreep, moet hij een kalmerend medicijn nemen zodat het beeld niet wazig wordt.

Op de dag van het onderzoek wordt aanbevolen om te stoppen met roken. De meeste onderzoeken worden uitgevoerd op een lege maag, er zijn gevallen dat de dag voordat de arts een reinigingsklysma aan de patiënt voorschrijft. Door middel van onderzoeken is het mogelijk om eventuele ziekten van de wervelkolom in een vroeg stadium te identificeren. Onderzoek van de wervelkolom kan bijvoorbeeld het begin van een hernia hernia herkennen, omdat het duidelijk de verplaatsing van een deel van de vervormde tussenwervelschijf toont.

Diagnostische methoden

Helaas ervaren veel mensen verschillende rugklachten. Diagnose van de rug is nodig om de oorzaak van het optreden van onaangename gewaarwordingen te herkennen. Meestal komen ze voor als een gevolg van degeneratieve-dystrofische ziekten van de rug (bijvoorbeeld laesies van de tussenwervelschijven of osteochondrose van de cervicale). Ze worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

• gevoelloosheid van de onderste en bovenste ledematen (verminderde gevoeligheid);
• knarsende gewrichten;
• pijnlijke gewaarwordingen, zowel tijdens bewegingen als in rust;
• duizeligheid en het verschijnen van "vliegen" voor de ogen;
• "Rinkelend" in de oren, significante visuele beperking.

Om een ​​test voor rugklachten te plannen, moet u contact opnemen met een specialist. Dit probleem wordt behandeld door neuropathologen en orthopedische artsen. Ze zullen je meer vertellen over hoe je de wervelkolom kunt controleren en welke diagnostische methoden er bestaan.

Tegenwoordig zijn er veel manieren om de wervelkolom te bestuderen. De diagnose van de rug gebeurt met behulp van laboratorium- en instrumentele methoden. Met behulp van moderne diagnostische methoden is het mogelijk kwaadaardige en goedaardige tumoren te diagnosticeren (bijvoorbeeld tumoren van het ruggenmerg), vertebrale dislocatie en aandoeningen van de wervelkolom van infectieuze oorsprong. Laten we in meer detail de meest populaire methoden van spinaal onderzoek bekijken.

radiografie

Als u een onaangenaam gevoel in de rug ervaart, dient u een specialist te raadplegen die een verdere diagnose van de wervelkolom zal voorschrijven. Het meest gebruikelijk bij instrumentele diagnostische methoden is radiografie. De patiënt ligt op de bank en speciale apparatuur (röntgenapparaat) verwijdert het gewenste gebied (cervicaal, thoracaal of lumbaal). Ook is het met behulp van het apparaat mogelijk om foto's (röntgenfoto's) van de gehele achterzijde te maken.

Maak foto's in twee projecties met behulp van röntgenfoto's. Het is een zwart-witafbeelding met gebieden met verschillende kleurenintensiteit. Met behulp van geüpgradede apparatuur kan het beeld op de foto worden gemaakt met een vergroting van 10x.

Met röntgenonderzoek kunt u duidelijk de kromming, pathologische fractuur (botbreuken en verplaatsing van botten), kwaadaardige tumoren (donker worden met duidelijke grenzen) zien, de omvang van de misvorming van de wervelkolom bepalen en het stadium van verschillende systemische ziekten vaststellen.

De procedure is pijnloos, de duur ervan is ongeveer 4-6 minuten, er is geen grondige voorbereiding voor nodig.

Binnen 40 minuten geeft de arts het resultaat en de conclusie, waarin de toestand van de rug in detail zal worden beschreven. Ten behoeve van profylaxe worden radiografische onderzoeken niet vaker dan één keer per jaar gebruikt.

De belangrijkste contra-indicatie voor deze procedure is zwangerschap (in elk trimester). Dit komt door het feit dat de kans op een negatief effect van röntgenstralen op de ontwikkeling van de foetus groot is. Ook wordt de diagnose niet uitgevoerd in ernstige toestand van de patiënt. Als we het hebben over contrastradiografie, neemt de lijst met contra-indicaties aanzienlijk toe, waaronder:

• overgevoeligheid voor contrastmiddelen;
• diabetes mellitus in het stadium van decompensatie;
• lactatieperiode;
• ernstige infectieziekten (bijv. tuberculose);
• ernstige lever- en nieraandoeningen.

Magnetic resonance imaging (MRI)

MRI is een meer informatieve methode, waarvan de essentie ligt in het onderzoek van de wervelkolom door middel van elektromagnetische straling. Tegenwoordig worden verbeterde open-type tomografen geproduceerd, waardoor mensen zelfs kunnen worden onderzocht met angst voor gesloten ruimtes. Deze procedure is niet schadelijk voor het lichaam, omdat er geen blootstelling aan ioniserende straling is.

Magnetische resonantie beeldvorming wordt voorgeschreven wanneer het röntgenonderzoek niet voldoende is om de juiste diagnose en een volledige beoordeling van de toestand van de wervelkolom te bepalen. MRI van de rug kan de aanwezigheid van vasculaire misvormingen, Schmorl's hernia, ontsteking van de spieren en ligamenten, misvormingen van de rug, beschadiging van het ruggenmerg detecteren. De tomograaf voert afbeeldingen uit vanuit verschillende hoeken, die onmiddellijk op de monitor worden weergegeven.

Laten we eens nader bekijken hoe de wervelkolom wordt onderzocht met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Tijdens de procedure mag de patiënt geen elementen met metaal hebben. De duur is ongeveer 25 minuten (afhankelijk van het bestudeerde gebied), op dit moment moet de patiënt stil op de bank liggen, zonder enige beweging te maken. Elke activiteit kan het resultaat vervormen.

Contra-indicaties voor MRI zijn onder meer: ​​de aanwezigheid in het lichaam van elektronische apparaten (pacemakers), metalen elementen (clips, prothesen), de noodzaak van continue reanimatie.

Computed Tomography (CT)

Diagnose van ziekten van de wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie, het is gebaseerd op de effecten van röntgenstralen. In vergelijking met het röntgenonderzoek is het meer informatief, omdat het kan worden gebruikt om een ​​beeld van weefsels in lagen te verkrijgen, om de mate van schade aan structuren (zowel kraakbeen als bot), compressie van de s1-wortel te identificeren, om gedetailleerd de veranderingen in de wervelkolom te zien.

De procedure wordt op dezelfde manier uitgevoerd met magnetische resonantie beeldvorming: de patiënt ligt 20 minuten bewegingloos op de bank. Er zijn geen absolute contra-indicaties voor de procedure, maar er zijn relatieve contra-indicaties, deze omvatten de kindertijd en zwangerschap (vanwege de invloed van de stralen).

Welk type te kiezen - verschillen

Alle moderne diagnostische methoden zijn zeer informatief, laat de specialist een nauwkeurige diagnose stellen. Magnetische resonantie en computertomografie betrouwbaardere diagnose van ziekten van de wervelkolom vergeleken met röntgenstralen, daarom is benoemd voor ernstige pathologieën van de wervelkolom. Als we de beïnvloedingsmethoden voor het lichaam in ogenschouw nemen, dan is de meest onschadelijke en veilige MRI, omdat er geen doordringende straling is.

Wanneer de lage rug pijn doet, moet het onderzoek niet worden uitgesteld.

Ziekten in de lumbosacrale regio komen zeer vaak voor. Dit komt door het feit dat de lendenen de neiging hebben te vervormen wanneer een persoon lange tijd zit. Spieren stoppen om de belasting te weerstaan ​​en de lendewervels beginnen de tussenwervelschijven te persen.

video

Waar kan ik de procedure doorlopen?

Wanneer je rug pijn doet, kun je een doktersonderzoek bij gespecialiseerde medische centra bekijken. In staatsklinieken zijn er artsen, neuropathologen en orthopedisten, die een primair onderzoek kunnen uitvoeren en verder onderzoek kunnen bevelen. Maar in dit geval zijn er problemen: niet alle klinieken hebben de apparatuur voor diagnostiek.

In comfortabelere omstandigheden is het mogelijk om elk deel van de wervelkolom in privéklinieken te diagnosticeren. Het is niet nodig om in een wachtrij te zitten en in een paar maanden een diagnose te stellen. De mogelijkheid om te studeren en de resultaten te krijgen op de dag van de behandeling. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe makkelijker het zal zijn om de ziekte van de rug te genezen.