Vertebrale arterie-syndroom (vertebrobasilaire insufficiëntiesyndroom) is een symptoomcomplex dat wordt veroorzaakt door een schending van de toevoer van voedingsstoffen aan hersencellen als gevolg van vasculaire pathologie op de achterkant van de nek nabij de wervelkolom.

Veranderingen in de bloedstroom in de wervelslagaders veroorzaken hoofdpijn, vooral in de achterkant van het hoofd, duizeligheid, wazig zien, coördinatie van bewegingen. De oorzaken van de ziekte kunnen niet-wervelbaden zijn (aangeboren afwijkingen, meestal kleine diameter van de wervelvaten of atherosclerotische veranderingen) en vertebrogene (geassocieerd met spinale pathologie), wanneer de slagaders van buitenaf worden samengeperst door zoutgroei, vervormingen van de cervicale wervels. In de praktijk wordt echter vaak een combinatie van deze factoren waargenomen.

Wat is het?

Vertebrale arterie-syndroom bij cervicale osteochondrose is een van de meest ernstige manifestaties van leeftijdsgerelateerde degeneratieve veranderingen in de wervelkolom in de cervicale regio. Een van de belangrijkste symptomen van de ziekte is uitgesproken hoofdpijn of wervelsyndroom, die optreedt wanneer een wervelslagader wordt ingedrukt of de zenuwflix eromheen aanwezig is. De ziekte vordert snel en kan zelfs op jonge leeftijd beginnen.

redenen

Vertebrale arterie ontstaat in een persoon onder invloed van twee hoofdgroepen van oorzaken. Dit is:

1. Werveloorzaken omvatten ziekten die de wervelkolom beïnvloeden. Dit zijn trauma's, tumoren, bij volwassenen, spondylitis ankylopoetica. Toch is op de eerste plaats onder de oorzaken van de ontwikkeling van wervelarterieel syndroom bij mensen cervicale osteochondrose.
2. Niet vertebrale, dat wil zeggen, niet gerelateerd aan de pathologieën van de wervelkolom zelf. Deze oorzaken omvatten tegelijkertijd aangeboren misvormingen van één of twee wervelslagaders tegelijk, dit kan hun excessieve kronkeligheid zijn, verkleining van de diameter. Ook zijn niet-werveloorzaken geassocieerd met atherosclerose.

De belangrijkste boosdoeners van het vertebrale-arteriesyndroom bij cervicale osteochondrose zijn:

1. Afwijking van de wervels vanaf hun normale locatie.
2. Ontstekingsprocessen in de nekweefsels. Wanneer de ontsteking zwelling veroorzaakt, zet het druk op het vat.
3. Spierspasmen in de cervicale regio. Spierspasmen bij cervicale osteochondrose worden veroorzaakt door de reflexbescherming van het lichaam als reactie op pijn en beperkte beweging.
4. Osteofyten, dat wil zeggen, een toename van botuitsteeksels op de wervels. Dit leidt tot mechanische compressie van aangrenzende bloedvaten en in hoofdzaak de wervelslagader. Osteofyten irriteren ook constant de zenuwplexus rond het vat, waardoor de arteriële spasmen verder toenemen.

Gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen leidt altijd tot de ontwikkeling van karakteristieke symptomen.

symptomen

De symptomen van het vertebrale slagader syndroom beginnen met hoofdpijn die optreedt tijdens de slaap of wanneer het hoofd ongemakkelijk is. Bovendien hebben ze een impact op het verschijnen van een teken van letsel of onderkoeling.

Zo'n migraine heeft zijn eigen kenmerken:

• De verspreiding gebeurt via de achterkant van de kop naar de slapen.
• Verschillende duur - van een minuut tot meerdere uren.
• Bij het onderzoeken van de cervicale wervelkolom, zijn er onaangename sensaties.
• Vaak vergezeld van duizeligheid, lawaai, gevoelloosheid of flauwvallen.
• De aard van de pijn is gevarieerd: pulseren, aanspannen, barsten of schieten.
• De verandering in intensiteit treedt op wanneer de positie verandert, maar soms verdwijnt deze misschien niet.

Duizeligheid verschijnt vaak na de slaap. Dit symptoom kan echter overdag verschijnen. Duizeligheid duurt enkele minuten, maar kan enkele uren aanhouden. Tegen de achtergrond van duizeligheid heeft de patiënt verschillende symptomen:

Symptomen van de ziektetoestand worden geassocieerd met het begin van gevoelloosheid. Een soortgelijk symptoom heeft invloed op de bovenste ledematen, het nekgebied en een deel van het gezicht. De reden voor dit fenomeen - problemen met de bloedvoorzieningsgebieden.

In het geval van vertebro-basilaire insufficiëntie, treedt een stenose van één of beide slagaders op. Bij langdurige flexie van het hoofd kan er bewustzijnsverlies optreden. De volgende symptomen treden op vóór flauwvallen:

• Gevoelloosheid van het gezicht treedt op.
• De patiënt voelt de instabiliteit van zijn positie, duizeligheid verschijnt.
• Het verbreekt spraak.
• Komt voor op één oog voorbijgaande blindheid.

Pathologische veranderingen in het vertebrale arteriesyndroom beïnvloeden ook de mentale toestand van de patiënt. Depressie wordt gevormd, wat gepaard gaat met verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. Bovendien putten frequente aanvallen de patiënt uit, dus psychologische oorzaken beïnvloeden ook de aandoening.

diagnostiek

Het vermoeden van het syndroom van wervel ader is niet alleen de taak van een neuroloog, maar ook van een huisarts. Gebaseerd op de beschrijving van de symptomen, evenals de gegevens van het onderzoek (spanning van de occipitale spieren, pijn bij het indrukken van de processen van de halswervels en de hoofdhuid), stelt de arts deze diagnose ter discussie en stuurt deze naar de instrumentele studie.

Het wordt uitgevoerd met behulp van verschillende basismethoden:

1. MRI van de hersenen. Hiermee kunt u de staat van de bloedtoevoer naar de hersenen beoordelen, om gebieden van leucomalacia, ischemische foci en post-hypoxische cysten te identificeren - dat wil zeggen, die complicaties die door trofisme kunnen worden verstoord.
2. Radiografie van de cervicale wervelkolom. Helpt bij het identificeren van de botoorzaken van de ziekte.
3. Doppler-echografie. Het ziet eruit en wordt uitgevoerd zoals gewoonlijk echografie, maakt het mogelijk om anatomie, passability, snelheid en aard van een bloed-groef in slagaders te schatten. Deze studie is fundamenteel voor het formuleren van deze diagnose.

Behandeling van wervelarteriesyndroom

In de regel wordt in het geval van cervicale osteochondrose de complexe behandeling van de vertebrale arterie gebruikt, waarbij medische en fysiologische beïnvloedingsmethoden worden gecombineerd op het gebied waar de vasculaire laesie werd gedetecteerd.

Tijdens periodes van acute ziekte, adviseren de meeste experts het gebruik van een speciale kraag - Schantz. Het wordt altijd geselecteerd rekening houdend met de kenmerken van het verloop van de ziekte en de algemene etiologie van de gedetecteerde pathologie.

Compressiekraag vermindert perfect alle belasting op de wervelkolom, vooral aan de achterkant. Als de aanwezigheid van vestibulo-cochlear syndroom wordt opgemerkt, wordt de patiënt noodzakelijkerwijs in het ziekenhuis opgenomen. Het gedrag van de therapie zou onmiddellijk na de ontdekking van deze pathologie moeten beginnen. Het is erg belangrijk om in elk geval de juiste en meest geschikte behandeling te kiezen.

geneesmiddelen

Voor de behandeling van het wervelarterieel syndroom worden deze groepen geneesmiddelen gebruikt:

• Geneesmiddelen die het celmetabolisme verbeteren: Trimetazidine, Mildronate.
• Anti-inflammatoire. Deze geneesmiddelen zijn nodig voor de behandeling van de onderliggende ziekte (osteochondrose, arteritis). Artsen schrijven niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor, zoals Celecoxib, Nimesulide en Lornoxicam.
• Decongestiva. In het geval van cervicale osteochondrosis of hernia van het cervicale gebied, worden niet alleen de wervelslagaders, maar ook de aangrenzende aderen gecomprimeerd. Dit verstoort de veneuze uitstroom van bloed, resulterend in zwelling. Om het te verwijderen, adviseren artsen geneesmiddelen die de veneuze uitstroom verbeteren: Diosmin, Troxerutin.
• Neuroprotectieve middelen. Ze versterken de neuronen (zenuwcellen) van de hersenen en voorkomen hun dood. Cerebrolysin, Actovegin of Piracetam worden meestal voorgeschreven uit deze groep geneesmiddelen.
• Verbetering van de bloedcirculatie. Ze stimuleren de bloedstroom in de wervelslagader, evenals in de kleine slagaders en haarvaten van de hersenen. Een neuroloog kan u pentoxifylline, vinpocetine, instenon, cinnarizine, vincamine of nimidopin geven.

Gebruik ook medicijnen om de negatieve tekenen die het normale leven verstoren te elimineren.

massage

Hij is benoemd, te beginnen met de subacute periode van de ziekte. Het belangrijkste doel is om de gespannen spieren van de nek te ontspannen, wat de compressie (compressie) van de wervelslagaders zal verminderen.

Niet-professionele uitvoering van massagetechnieken kan leiden tot de ontwikkeling van zeer ernstige en levensbedreigende complicaties: longembolie, volledige klemming van de halsvaten met de ontwikkeling van een syncope toestand, of zelfs een beroerte.

Oefeningen voor het wervelarij syndroom

Medische gymnastiek wordt aan patiënten voorgeschreven na een massage. De eerste lessen worden gegeven door een instructeur. Hij legt de techniek van oefenen uit aan patiënten. Tijdens oefeningen mag gymnastiek geen ongemak veroorzaken.

Oefeningen voor het wervelarteriesyndroom:

• hoofd draait naar de zijkant (tot 10 keer);
• hoofd kantelen heen en weer (tot 10 keer);
• schouderlift (5 keer);
• cirkelvormige bewegingen van het hoofd (tot 10 keer);
• verplaatsing van het hoofd heen en weer in hetzelfde vlak (tot 10 keer);
• matige tegendruk met uw hand in verschillende richtingen (tot 10 keer).

Alle oefeningen worden soepel en voorzichtig uitgevoerd, scherpe schokken, bochten zijn gecontra-indiceerd. Klassen moeten tijdelijk worden gestopt als de verslechtering van de ziekte is begonnen.

Verandering van levensstijl

Voor een volledige behandelingskuur raden artsen aan hun houding ten opzichte van vertrouwde dingen te veranderen:

• zoutinname met voedsel verminderen;
• stop indien nodig met roken en verminder het gewicht;
• de manier van werken en rusten corrigeren, voldoende slaap krijgen;
• met een hoog cholesterolgehalte in het bloed moet je de hoeveelheid verbruikt vet verminderen;
• minder nerveus en bij het ontwikkelen van stressvolle situaties - om sedativa te gebruiken;
• om het pijnsyndroom te verwijderen, is het aan te raden om thuis een Kanskraag te dragen, en indien mogelijk op het werk, om de belasting van de cervicale wervelkolom te verminderen.

Fysiotherapeutische methoden

In de acute fase van de ziekte helpt fysiotherapie pijnimpulsen door sympathische zenuwvezels te blokkeren. Gebruik hiervoor:

• diadynamische stroom gedurende 5 minuten;
• gepulseerde echografie;
• phonophoresis met Analgin, Anestezin oplossingen;
• elektroforese met ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval op het hoofd.

In de subacute fase kan elektroforese worden toegepast met jodium, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Tot betrouwbare fysiotherapeutische methoden behoren: acupunctuur, galvaniseren van het nekgebied. Ook geselecteerde pulstrichtingen en echografie met individuele modus.

Folk remedies

Daarom kunnen, naast massage, medicijnen en fysiotherapeutische procedures, verschillende folkremedies worden toegepast.

1. Goed ontspannen en spierbaden verlichten.
2. Tinctuur van geraspte knoflook, honing en citroensap verbetert de bloedcirculatie en verdunt het bloed. Breng het naar de eetlepel voor het slapen gaan.
3. Een afkooksel van zonnebloemwortels helpt bij het afscheiden van zouten uit het lichaam, die vaak worden afgezet op de wervels bij osteochondrose. Een liter van dergelijke bouillon wordt per dag gedronken.
4. Vermindert effectief de pijn van versnipperde mierikswortel. De pap van deze wortel wordt aangebracht op een linnen doek op de nek, bedekt met cellofaan en warm ingepakt.
5. Brouw oregano: per liter kokend water 2 eetlepels kruiden. Sta de hele nacht vol, drink de volgende dag in vier doses. Deze infusie helpt bij vertigo.

het voorkomen

Preventieve maatregelen voor vertebrale arterie-syndroom en cervicale osteochondrose zijn erg eenvoudig. Het is belangrijk om een ​​mobiele levensstijl te behouden, de ruggengraat niet overbelast te raken, minder tijd te besteden aan zitten. Om de behandeling effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om uw dagelijkse regime enigszins aan te passen, om sommige belastingen te verminderen.

Een belangrijk kenmerk van een dergelijke aanpassing zijn ochtendoefeningen. Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven, de zittijd te minimaliseren, meer te bewegen. Het is noodzakelijk om je rug recht te houden, niet te zakken, dan zal de nek gezond zijn.

Vertebrale Artery Syndrome

Volgens verschillende statistische gegevens is tot 30% van de cerebrale circulatiestoornissen geassocieerd met de pathologie van de vaten van de wervelzone, die een wervel-wervelkolom vormen op de basis van de hersenen. En rekening houdend met de voorbijgaande (voorbijgaande) ischemische crises, vertegenwoordigen ze tot 70%.
Het zijn de vertebrale slagaders die 1/3 van het vereiste bloedvolume aan de achterste kwab van de hersenen leveren. De term "wervelslag syndroom" combineerde alle oorzaken van compressie, waardoor een vernauwing van het vaatbed werd veroorzaakt.

Wat zijn de redenen om te vechten?

Een kenmerk van de anatomie van de wervelslagaders is hun variërende risicograad in het proces van compressie (samentrekking). Voordat de klim naar de cervicale wervelkolom verloopt, vertrekt de linker slagader direct van de aorta en de rechter slagader van de subclaviale slagader. Daarom is de linkerzijde meer vatbaar voor stenose van atherosclerotische oorsprong. Bovendien ontwikkelt zich hier vaker een afwijking van de structuur van de eerste rib (extra cervicale rib).

Een van de belangrijkste invloedsfactoren is de verandering in de botstructuur van het kanaal gevormd door de transversale processen van de thoracale en cervicale wervels. De doorlaatbaarheid van het kanaal wordt verbroken wanneer:

• degeneratieve-dystrofische veranderingen geassocieerd met cervicale osteochondrose;
• intervertebrale hernia;
• de groei van osteophyten met spondillose;
• ontsteking van het facet (gewrichten tussen de wervels) gewrichten;
• wervelletsels.

Deze redenen worden wervel genoemd, geassocieerd met de wervelkolom. Maar er zijn niet-wervelfactoren die in behandeling moeten worden overwogen. Deze omvatten:

• atherosclerose van één of beide wervelslagaders;
• abnormale vernauwing of tortuosity (congenital hypoplasia);
• verhoogde invloed van sympathische innervatie, die spastische samentrekkingen van de bloedvatwanden veroorzaakt met een tijdelijke afname van de bloedstroom.

Hoe onderscheidt ICD-10 een syndroom om redenen?

In ICD-10 wordt de compressie van de wervelslagader samen met de anterieure spinale arterie in aanmerking genomen en wordt deze opgenomen in 2 klassen van ziekten:

• ziekten van het bewegingsapparaat met code M47.0;
• schade aan het zenuwstelsel met code G99.2.

Nauwkeurige diagnose, rekening houdend met de ontwikkeling van fistels en anastomosen met andere cervicale slagaders, stelt u in staat om een ​​behandeling te kiezen die zo dicht mogelijk bij de bron van de ziekte ligt.

De hoofdrichtingen van de behandeling

Voordat het wervelarteriesyndroom wordt behandeld, moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan om het type vasculaire compressie te diagnosticeren. De arts ontvangt essentiële informatie na het uitvoeren van:

• Echografie van de hoofd- en nekvaten;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• angiografie van gewervelde dieren en andere hersenvaten.

Met methoden kunt u de mate van vernauwing van de slagaders nauwkeurig bepalen. Als de diameter normaal tussen 3,6 en 3,9 mm ligt, wordt bij de pathologie een sterke afname geconstateerd. Voor de waarschijnlijke chirurgische benadering is lokalisatie van het nauwe gebied belangrijk.

De belangrijkste manieren van behandeling:

• langetermijnmedicatie die de doorbloeding verbetert;
• natuurlijk fysiotherapie;
• gebruik van de mogelijkheden van fysiotherapie, een speciale reeks oefeningen;
• chirurgische interventie volgens indicaties.

Medicamenteuze therapie

Bij de behandeling van het wervelarteriesyndroom wordt een complex van middelen gebruikt die de arteriële permeabiliteit en extravasale pathologie beïnvloeden.

De belangrijkste medicijnen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze veroorzaken ontstekingsremmende, analgetische effecten door migratie van neutrofielen naar het inflammatoire brandpunt te remmen en verminderen ook het vermogen van bloedplaatjes om te kleven en bloedstolsels te vormen. Van de hele groep worden de geneesmiddelen geselecteerd die het minst toxisch zijn voor de maag en darmen van de patiënt. Deze omvatten:

• nimesulide,
• meloxicam,
• celecoxib,
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal is een nieuw medicijn van deze serie, de toxiciteit ervan is 2 keer minder dan die van Diclofenac.

Spierrelaxantia - centraal werkende medicijnen worden gebruikt, ze verlichten verhoogde tonus, spierkrampen, verminderen pijn. Toepassen op:

Van deze fondsen heeft Mydocalm het grootste pijnstillende effect. Door spierspasmen te verminderen, activeert het tegelijkertijd de bloedcirculatie.

Voor acute symptomen worden geneesmiddelen intramusculair toegediend.

Vasodilatator of vasoactieve geneesmiddelen zoals Cavinton, Trental, Instenon kunnen de microcirculatie in ischemische neuronen van de hersenen verbeteren. Ze werken op het niveau van activering van het metabolisme, geven energie aan cellen door ATP te accumuleren. Tegelijkertijd wordt de vasculaire tonus en het vermogen van de hersenen om de eigen bloedcirculatie te reguleren hersteld.

Geneesmiddelen voor de activering van het metabolisme in hersencellen:

Ze elimineren weefselhypoxie, hebben antioxiderende eigenschappen. De behandelingskuren worden tweemaal per jaar gedurende 3 maanden uitgevoerd. Indien nodig benoemd synthetische anti-oxidanten: vitamine A, E, C, medicijnen Ionol, Fenozan.

Symptomatische remedies - sedativa en antidepressiva worden volgens indicaties gebruikt. Voor duizeligheid is Betaserc voorgeschreven. Het wordt niet aanbevolen voor gebruik bij langdurige behandeling.

Fysiotherapeutische methoden

In de acute fase van de ziekte helpt fysiotherapie pijnimpulsen door sympathische zenuwvezels te blokkeren. Gebruik hiervoor:

• diadynamische stroom gedurende 5 minuten;
• gepulseerde echografie;
• phonophoresis met Analgin, Anestezin oplossingen;
• elektroforese met ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval op het hoofd.

In de subacute fase kan elektroforese worden toegepast met jodium, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Tot betrouwbare fysiotherapeutische methoden behoren: acupunctuur, galvaniseren van het nekgebied. Ook geselecteerde pulstrichtingen en echografie met individuele modus.

Manuele therapie en massage kunnen alleen worden vertrouwd door een getrainde specialist.

Chirurgische behandeling

De operatie wordt toegewezen aan patiënten met een niet-effectieve conservatieve behandeling en de geïdentificeerde vernauwing van het lumen van de wervelslagader tot 2 mm of meer.

In gespecialiseerde afdelingen voor vertebrologie, neurochirurgie, worden chirurgische ingrepen momenteel uitgevoerd met behulp van endoscopische technieken. Wanneer deze huidinsnijding maximaal 2 cm is, verdwijnt het gevaar van beschadiging van vitale organen. De techniek komt neer op twee opties:

• excisie van de plaats van vernauwing en plastic vat;
• introductie van een ballon met een stent;
• in gevallen van detectie van een tumor of hernia moet de operatie het compressie-effect op de slagaders zo veel mogelijk elimineren.

De effectiviteit van de chirurgische methode - tot 90%. Patiënten verdwijnen volledig symptomen van bloedtoevoer naar de hersenen.

Tips voor de algemene modus

Als de vernauwing van de wervelslagader wordt geassocieerd met osteochondrose, adviseren neurologen om 2,5 uur per dag een Schantz-halsband te dragen.

Alleen een semi-rigide matras of schild is geschikt om te slapen. Het kussen moet worden gekocht bij een orthopedische winkel of je moet een lage, harde, vlakke roller maken. Het moet voorkomen dat de cervicale wervelkolom buigt.

Om pijn te verlichten, kun je sjaals van wol gebruiken, wrijven met bij en slangengif.

Home remedie - roller massager - gemakkelijk te gebruiken tijdens het zitten op de tv.

Als antioxidantentherapie worden patiënten aangemoedigd om in de voeding van verse bessen, vruchtensappen, gedroogde pruimen, duindoorn, veenbessen, krenten, appelbes, noten en bonen te verwerken.

Therapeutische gymnastiek

Zones van de handen hebben een reflexeffect op de bloedvaten van de nek. Daarom worden dergelijke lichte oefeningen aanbevolen:

• knijpen vingers in een vuist en een scherpe verspreiding;
• cirkelvormige bewegingen in beide richtingen in het radiocarpale gewricht;
• vinger massage.

Eventuele flexie- en draaibewegingen van de armen zijn geschikt om het gewicht op te tillen en te "klemmen" in de nek:

• heffen en laten zakken;
• "De Molen";
• biceps trainen met een laag gewicht;
• "Schouderophalend" schouders met omhoog en omlaag heffen en neerlaten.

Liggend in bed, kunt u proberen de spieren te spannen en uw hoofd en hielen tegen het oppervlak van het bed te laten rusten. Of doe deze oefening aan de muur staan. Zitten kan je hoofd langzaam opzij kantelen, heen en weer.

Neurologen raden zwemmen aan als een spannende en tonische procedure.

Als er symptomen van het vertebrale-arteriesyndroom verschijnen, moet u worden onderzocht. Als je goede resultaten kunt halen uit het gebruik van drugs, dan leeft en vergeet de persoon over de eerder overgedragen ischemische manifestaties.

Wat is het syndroom van wervel ader?

Wat is het vertebrale-arteriesyndroom en zijn er effectieve behandelmethoden die zijn geïnteresseerd in mensen met een vergelijkbare diagnose. Vertebrale-arteriesyndroom zijn de symptomen die het gevolg zijn van aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen als gevolg van knijpen in de wervelslagaders.

Meer recentelijk werd de spa alleen bij ouderen aangetroffen. Nu wordt deze pathologie zelfs bij 20-jarigen gediagnosticeerd. Vaker ontwikkelt linkszijdige syndroom. Deze situatie is het gevolg van het feit dat de linker slagader zich van de aorta en de rechter weg beweegt - van de subclaviale slagader.

Ontwikkelingsmechanisme

Als een resultaat van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom, wordt een knijpen van de wervelslagader en een vernauwing van zijn lumen waargenomen. Als gevolg hiervan ontvangen de hersenen niet de vereiste hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof, wat leidt tot de ontwikkeling van hypoxie - zuurstofgebrek.

Vertebrale of vertebrale slagaders vervoeren slechts 30% van het bloed naar de hersenen (ze leveren ook het ruggenmerg), de meeste voedingsstoffen en zuurstof gaan door de halsslagaders.

Daarom vormt wervelarteriesyndroom in de meeste gevallen geen ernstige bedreiging voor het leven, maar het kan nog steeds tot veel problemen leiden. Het kan vegetatieve dystonie, hypertensie van de hersenen en invaliditeit veroorzaken.

redenen

Het syndroom van wervelsyndroom kan verschillende factoren hebben. Ze kunnen worden onderverdeeld in 3 grote groepen:

• Aangeboren anomalieën in de structuur van de ader (excessen, sterke kronkeligheid);
• Ziekten die leiden tot een afname van het lumen van de slagaders (artrose, atherosclerose, artritis, Kimmerley-anomalie, ziekte van Bechterew, emboli, trombose);
• Compressie van de slagader door de ontwikkeling van osteochondrose, scoliose, de pathologische structuur van botten, spierspasmen, de aanwezigheid van tumoren in de nek.

• We adviseren u om te lezen: het indirecte beloop van de wervelslagader

Volgens een andere classificatie zijn de redenen:

• Vertebrogene (ze zijn geassocieerd met de wervelkolom): intervertebrale hernia, degeneratieve-dystrofische veranderingen geassocieerd met osteochondrose, de groei van osteophyten veroorzaakt door spondylose, ontsteking van de facetgewrichten, letsel aan de wervels;
• Niet-vertebrogene (niet geassocieerd met de wervelkolom): atherosclerose, vernauwing van de vasculaire lumens vanwege hun hypoplasie (onderontwikkeling), buitensporige kronkeligheid van de bloedvaten, spasmen.

Scherpe hoofdbewegingen (bochten en bochten) en een inactieve manier van leven kunnen de ontwikkeling van pathologie provoceren. Om een ​​syndroom te genezen, is het allereerst nodig om de oorzaak ervan te elimineren.

symptomen

Symptomen van wervelarij syndroom kunnen vergelijkbaar zijn met andere ziekten. Deze omvatten:

• Hoofdpijn - meestal eenzijdig, kan pulserend of brandend zijn, erger na lopen, rennen, rijden in het openbaar vervoer, slapen op de rug;
• Misselijkheid en braken, niet verlichten van de algemene toestand;
• Vermindering of verlies van bewustzijn;
• Gevoelloosheid van het gezicht;
• Visueel - plotseling optredende ernstige pijn in de ogen, droogte, periodieke verschijning van "mist" of "vliegen", voorbijgaande verzwakking van de gezichtsscherpte;
• Auditieve en vestibulaire aandoeningen - periodiek gehoorverlies, oorsuizen, duizeligheid en pulsaties in het hoofd;
• Tekenen van storingen in het cardiovasculaire systeem: onstabiele bloeddruk, angina-aanvallen;
• Hersenaandoeningen, vergezeld van een onevenwichtigheid, willekeurige spraak, een verandering in handschrift, verdubbeling of verdonkering van de ogen.

diagnostiek

De effectiviteit van therapie is afhankelijk van een tijdige diagnose. Daarom wordt de patiënt, voordat hij de pathologie behandelt, voor een uitgebreid onderzoek gestuurd. Als het syndroom van wervel ader wordt vermoed, omvat de diagnose:

• Onderzoek van de klachten van de patiënt en de geschiedenis van de ziekte;
• Neurologisch onderzoek;
• Radiografie van het cervicale gebied - detecteert pathologische veranderingen in het atlanto-occipitale gewricht;
• Dubbelzijdig scannen van bloedvaten - toont afwijkingen in de bloedvaten, vindt hun doorgankelijkheid;
• Arterie-angiografie - meet de bloedstroomsnelheid en vasculaire diameter, onthult de locatie van pathologieën;
• Doppler-echografie - bepaalt de schending van de bloedstroom, onderzoekt de vasculaire permeabiliteit, de aard van de bloedstroom en de snelheid ervan;
• Magnetische resonantie of computertomografie van de cervicale wervelkolom - onthult afwijkingen in de wervelkolom;
• Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen-evalueert de levering van hersencellen met zuurstof en voedingsstoffen, vestigt de oorzaak van stoornissen van de bloedsomloop, toont de lokalisatie van knijpen.

Therapeutische methoden worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken.

Behandelmethoden

Als het syndroom van wervel ader wordt gediagnosticeerd, moet de behandeling uitgebreid zijn. Het is gericht op het elimineren van pathologieën in de regio van de cervicale wervelkolom en het normaliseren van het slagaderlumen.

• Medicamenteuze therapie;
• fysiotherapie;
• acupunctuur;
• Manuele therapie;
• Fysiotherapie;
• Orthopedische behandeling;
• Spabehandeling;
• Surgery.

Conservatieve methoden

Wanneer het medicatie-therapiesyndroom werd gebruikt:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - verlicht pijn, verlicht ontstekingen, voorkom bloedstolsels;
• Spierverslappers (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, bekend als no-shpa) - verlicht verhoogde spierspanning, verlicht krampen;
• Vasoactivatoren (cinnarizine, agapurine, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - de slagaders uitbreiden, de bloedcirculatie in de hersenen activeren;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - verbeter de veneuze uitstroom;
• Angioprotectors (Diosmin) herstellen de werking van de slagaders;
• Neuroprotectors (gliatilin, somazine, sermion) - bescherm de hersenen tegen ongunstige factoren, voorkom schade aan neuronen;
• Antihypoxanten (Mexidol, Actovegin) - voorkom de ontwikkeling van hypoxie door het energiemetabolisme te reguleren;
• Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - het functioneren van de hersenen verbeteren, de stemming verbeteren;
• Medicijnen die het metabolisme in zenuwcellen herstellen (gliatiline, glycine, citicoline, piracetam, semax, cerebrolysine, mexidol, actovegin);
• Medicijnen die het metabolisme in het hele lichaam normaliseren (thiotriazoline, trimetazidine, mildronaat);
• Vitaminen die tot groep B behoren (milgamma, neurovitan, neurobion) - verbeteren de kracht van neuronen.

Indien nodig, een symptomatische behandeling voorschrijven:

• Middelen tegen migraine (sumatriptan) - gebruikt bij migraineaanvallen;
• Geneesmiddelen die duizeligheid elimineren (betaserk, betahistine);
• Kalmerende medicatie;
• Antidepressiva.

Fysiotherapeutische procedures zullen de medicamenteuze behandeling effectief aanvullen:

• Tractie (extensie) van de wervelkolom;
• Magnetische therapie;
• darsonvalization;
• kanon;
• Diadynamische stromingen;
• Blootstelling aan echografie;
• Gebruik gepulseerde stroom;
• phonophoresis;
• Elektroforese.

Acupunctuur verlicht pijn en elimineert neurologische aandoeningen. Speciaal geselecteerde oefeningen zullen het spiercorset helpen versterken. Een gunstig effect op de staat van het lichaam zwemmen.

Massage activeert de bloedsomloop, wat bijdraagt ​​aan oxygenatie van de hersenen. Maar alle handmatige procedures moeten worden uitgevoerd door een specialist. In het andere geval kan de massage de situatie verergeren en onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam. Als u zich niet kunt wenden tot een professionele masseur, dan kunt u thuis een rolmasseur gebruiken.

Orthopedische behandeling omvat het gebruik van speciale bedden. Wanneer het wordt aanbevolen om osteochondrose te dragen om een ​​halsbandgraver te dragen. Om pijn te verlichten, worden wollen sjaals, zalven met slang en bijengif gebruikt.

Er moet aandacht worden besteed aan de juiste voeding om het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke vitaminen en mineralen. Het wordt aanbevolen om bessen, krenten, appelbes, duindoorn, pruimen, noten, bonen, verse sappen op te nemen in het dieet. Het is noodzakelijk om alcoholische dranken volledig te staken, omdat ze de hypoxie verhogen.

Meestal wordt de behandeling van het vertebrale arterieel syndroom op poliklinische basis uitgevoerd. Maar in ernstige gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Operatieve interventie

Wanneer conservatieve technieken inactief zijn en het lumen van de ader smaller wordt tot 2 millimeter, wordt een operatie aanbevolen.

In gespecialiseerde centra voor vertebrologie en neurochirurgie worden slagaderoperaties uitgevoerd met minimaal invasieve methoden met behulp van een endoscoop. Het is genoeg om een ​​kleine incisie te maken, minder dan twee centimeter, waardoor het letsel aan het lichaam wordt verminderd, schade aan nabijgelegen organen wordt voorkomen, de revalidatieperiode wordt verkort.

Tijdens de operatie worden de abnormale groei van de botten verwijderd, de geklemde slagader op de plaats van de vernauwing uitgesneden en het plastic wordt gemaakt. De effectiviteit van chirurgische behandeling bereikt 90%.

het voorkomen

Om het syndroom van vertebrale arterie niet te hoeven behandelen, is het beter om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen. Om dit te doen, houd een actieve levensstijl, slaap in een comfortabel bed (bij voorkeur op orthopedische matrassen en kussens). Bij professionele activiteiten waarbij de nek in één positie moet zijn (bijvoorbeeld werken op een computer), wordt aangeraden om regelmatig oefeningen te doen voor de cervicale regio. Als u onaangename symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Behandeling wervelstoornissen van het slagaderlijke syndroom

Het meest urgente probleem van vasculaire pathologie in de hersenen, dat door mensen van elke leeftijd wordt aangepakt, is een stoornis in de vertebrobasilaire plas bloedtoevoer.

Dat is de reden waarom er een ziekte is zoals het wervelslagader-syndroom, ook wel het vertebrobasilaire syndroom genoemd. Dit probleem werd voor het eerst in detail beschreven door Barre in 1925.

Het zijn deze slagaders die verantwoordelijk zijn voor de schending van de bloedsomloop. En 15-30% van de bloedstroom wordt uitgevoerd door de wervelslagaders, die verantwoordelijk zijn voor de bloedcirculatie in de achterste delen van de hersenen.

Als de wervelslagaders worden aangetast, is een schending van coördinatie, gehoor, verlies van bewustzijn, zicht en duizeligheid mogelijk.

Oorzaken en symptomen van het wervelsyndroom

Er kunnen verschillende antwoorden zijn op de vraag welke oorzaken van invloed zijn op het uiterlijk van het wervelarteriesyndroom (SPA). Factoren die van invloed zijn op het voorkomen van SPA:

1. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom: osteophyten, hernia's tussenwervelschijven, artrose van de gewrichten.
2. De aanwezigheid van een afscheiding uit de wervelkolom van de subclavia.
3. Kimmerley-afwijkingen, extra cervicale rib.
4. Spasme van de nekspieren met een uitgesproken karakter.

Symptomatology SPA heeft verschillende verschijningsvormen:

• Pijnsyndroom Het meest basale symptoom is een kloppende of brandende hoofdpijn, die begint vanaf de achterkant van het hoofd en gaat naar het tijdelijke gedeelte, de kroon, naar het wenkbrauwgebied. De pijn is constant, zelden paroxysmaal.
• Vestibulaire en auditieve aandoeningen. Waarschijnlijk het optreden van ruis in het oor, duizeligheid, gehoorverlies (eenzijdig).
• Visuele beperking. Gevoel van "zand" of "mist" in de ogen, pijn in de ogen, verminderde gezichtsscherpte.
• Stoornissen in het hart en coronaire bloedvaten. Dergelijke overtredingen kunnen alleen gevolgen hebben voor patiënten met een ongezond hart.

Diagnose en behandeling van het wervelslag syndroom

Voor een succesvolle diagnose van de ziekte voeren artsen een uitgebreid en veelzijdig onderzoek van de patiënt uit, waardoor de SPA-behandelmethode wordt voorgeschreven. Diagnose van de ziekte omvat:

• neurologisch onderzoek en algemene analyse van de symptomen van de ziekte;
• radiografie van de cervicale wervelkolom in laterale en directe projectie, en extra;
• doplerografie van de hersenen en de halsvaten;
• magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen of sommige delen van de wervelkolom.

Zelfs in het geval van behandeling van de ziekte thuis, is strikt toezicht door een specialist noodzakelijk. Behandeling van vertebrobasilaire insufficiëntie wordt uitgevoerd in een complex.

Medicamenteuze behandeling van vertebrale arterie-syndroom

De behandeling wordt individueel voor elke patiënt geselecteerd. Als de arts medicijnen voor het syndroom heeft voorgeschreven, bevat het meestal dergelijke geneesmiddelen:

1. Vasodilatoren (vaatverwijders). Ze worden voorgeschreven om occlusies te voorkomen. Begin de behandeling met kleine doses, en verhoog ze geleidelijk. Bij gebrek aan effect worden vergelijkbare geneesmiddelen gecombineerd.
2. Antiplatelet agents. Voorbereidingen voor het verminderen van de bloedstolling, die het optreden van bloedstolsels voorkomen. Het meest gebruikte medicijn is acetylsalicylzuur. Ticlopidine of dipyridamol kan ook worden gebruikt als het zuur niet werkte of allergieën veroorzaakte.
3. Antihypertensief voor drukregeling.
4. Nootropische en metabolische geneesmiddelen. Glycine, Seamax, Piracetam, Cerebrolysin en anderen worden voorgeschreven om de hersenfunctie te verbeteren.
5. Middelen om symptomen te verlichten: antidepressiva en slaappillen, pijnstillers, anti-emeticum, om duizeligheid te verminderen.

• massage om de bloedsomloop te verbeteren;
• manuele therapie;
• magnetische therapie;
• Oefentherapie om spierspasmen te verlichten, de wervelkolom te versterken en de houding te verbeteren;
• reflexologie, vaak acupunctuur voor het verlichten van spierspasmen;
• bloedzuigertherapie, hirudotherapie;
• een nekcorset dragen.

Folk remedies bij de behandeling van vertebrale arterie syndroom

Folkmedicijnen kunnen alleen resultaten geven in combinatie met conservatieve behandeling. Pas deze behandeling in de meeste gevallen toe om de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te verbeteren. Behandeling met folkmethoden zal de hoofdbehandeling met medicijnen en fysiotherapie niet vervangen.

Gebruik voor de behandeling van folkremedies:

• Recept met knoflook om het bloed te verdunnen. Knoflook (3 grote koppen) wordt door een vleesmolen gevoerd, de massa wordt in een pot geplaatst en gedurende 3 dagen op een koele, donkere plaats bewaard. Voeg na de stam in gelijke hoeveelheden honing en citroensap toe. Neem voor het slapen gaan voor de 1e plaats. een lepel. Mengsel bewaard in de koelkast.
• Een recept met paardenkastanje verlaagt de bloedstolling. 500 g kastanjepasta wordt samen met de schil ingewreven. Giet dan water en sta erop een week. Filtreer vóór gebruik de infusie en consumeer 3 keer per dag gedurende een half uur vóór de maaltijd gedurende 1 uur. een lepel.
• Het volgende recept is geschikt voor hypertensieve patiënten: mint, rue, valeriaan en maïszijde worden in gelijke verhoudingen gemengd. Zet in een pot. Gebruik voor het gebruik een kop kokend water een eetlepel van het mengsel. Laat het 30 minuten brouwen. De loop van de behandeling - een maand, drink 1/3 kop voor het eten.
• Een andere optie voor patiënten met arteriële hypertensie: meng 40 g maïszijde, 20 g citroenmelisse en citroensap. Giet het mengsel van 1 liter kokend water. Laat het minstens een uur staan. Drink 3 keer 0,5 kopjes een half uur na een maaltijd. Een volledige cursus van gebruik - 3 keer, toelating - een week na een week.
• Het recept voor de expansie van de bloedvaten: 20g meidoorn (fruit) wordt gegoten met kokend water (1 kopje). Blijf 5 minuten in een waterbad en laat het 30 minuten trekken. Drink 3 keer per dag voor de 1e keer. lepel voor 20 minuten voor de maaltijd.
• Vaatverwijderrecept: doe in een pot een mengsel van Hypericum, kamille, immortelle, millennial, berkknoppen in gelijke verhoudingen. Een halve liter kokend water wordt als eerste gebrouwen. lepel mengsel. Geïnfundeerd gedurende 30 minuten. De resulterende infusiedrank voor verschillende recepties: 's morgens en' s avonds een half uur voor de maaltijd. De toelatingscursus is een maand.

Behandeling van vertebrale arterie-syndroom thuis

Thuis wordt een goede remedie voor de behandeling van vertebrale slagadersyndroom (of vertebrobasilaire syndroom) beschouwd als de meest effectieve gymnastische oefeningen. Het is noodzakelijk om ze uit te voeren zonder plotselinge bewegingen en speciale inspanningen. Turnen kan het beste elke dag in de ochtend worden gedaan.

Na het sporten is het goed om te douchen of te masseren. Alle oefeningen moeten worden uitgevoerd met uniforme ademhaling door de neus.

De meest effectieve en aanbevolen oefeningen voor patiënten met het wervelslagader syndroom zijn:

Alle oefeningen worden 10 keer gedaan.

1. Benen samen, terwijl je je rug recht houdt. We nemen een kin, met een hoofd naar voren gebogen, naar een thorax. Blijf 5 seconden in deze positie hangen en vlak af.
2. Vervolgens moet u uw hoofd naar rechts kantelen, zonder uw schouders op te heffen. We reiken naar onze schouders en bevriezen in deze positie een paar seconden. Neem de startpositie en herhaal de oefening met de linkerkant. Hoofdrotatie met de klok mee en terug. De kroon omhoog trekken. We bevriezen een paar seconden en ontspannen daarna. Trek langzaam de kop naar voren en ga gewoon soepel terug naar zijn vorige positie.
3. Plaats de handen rechtop in de verticale positie. Hef vervolgens uw handen op, terwijl u ze verbindt aan de bovenkant van de handpalmen. We bevriezen in deze positie, dan verlagen we het. Ga vervolgens naar de bochten naar links en rechts. Bij elke beurt houden we de positie vast.
4. Til vervolgens een been op, gedurende 5 seconden bevroren en lager. Na het doen van de oefening met het tweede been.
5. Push-ups van de deur in 30 centimeter. Palmen op schouderhoogte en tegen de latei. We doen 15 keer.
6. We staan ​​zo lang mogelijk op één been. Nadat we het been hebben veranderd.

Beoordelingen van klinieken voor de behandeling van het wervelsyndroom

Om dit te doen, kunt u voorbeelden van patiëntenklinieken geven:

Nikolay, een patiënt van de Doctor Vojta-kliniek, St. Petersburg:

"Een gewoon instituut dat zich bezighoudt met de behandeling van problemen in verband met de wervelkolom. Niets bijzonders. Allemaal, zoals in de meeste klinieken.

De positieve kant in de verhouding prijs-kwaliteit. Ik moest het syndroom van vertebrale slagaders niet zo lang geleden behandelen. Ik heb geen klachten. Levend, wel, niet klagen over pijn. Dus ik kan de dokter en het personeel bedanken. "

Margarita, patiënt van het centrum van de manuele therapie "Vrij verkeer", Moskou:

"Ik dien nu ongeveer 6 jaar in deze kliniek. En nu weet ik zeker dat als ik me zorgen maak over de ruggengraat, ik me onmiddellijk kan wenden tot specialisten die hier werken. Ik kwam voor hulp bij de behandeling van het vertebrobasilaire syndroom.

En al na de eerste sessies voelde ik me aanzienlijk beter. Opgemerkt moet worden dat er eerder in sommige andere medische instellingen was - het verschil is enorm! Daarom adviseer ik een goede benadering van de keuze van een medische instelling! "

SHEIA.RU

Verminderde bloedstroom in de juiste wervelslagader en bloedstroomnorm

Vermindering van de bloedstroom in de rechter wervel slagader: de norm en hoe te verbeteren

Volgens de statistieken komt een afname van de bloedstroom in de rechter wervelslagader veel minder vaak voor dan in de linker. Omdat de laatste zich verwijdert van de tak van de subclavia, die geassocieerd is met de aorta - het gebied dat het meest vatbaar is voor de vorming van atherosclerotische structuren. Het is vanwege deze formaties die het kanaallumen overlappen, in 70% van de gevallen ontstaat het wervelarteriesyndroom. 57% van de beroerte sterfgevallen worden ook veroorzaakt door atherosclerotische processen.

In 90% van de gevallen wordt cerebrale ischemie veroorzaakt door de pathologische toestand van de extracraniale slagaders die verantwoordelijk zijn voor het transport van bloed naar verschillende delen van de hersenen - de gepaarde carotis, subclavia en vertakkende vertebrale slagaders. Het grootste aantal ischemische aanvallen wordt geregistreerd in het vertebrobasilaire gebied of de pool, die de gepaarde vertebrale arterie vormt (driemaal vaker).

Vertebrale arterie-syndroom - een gegeneraliseerd concept. Hiermee worden alle veranderingen en pathologische processen bedoeld die worden veroorzaakt door een afname van de doorgankelijkheid van de slagaders. Om welke reden dan ook. Als het slagadergedeelte dat verantwoordelijk is voor de afname van de bloedstroom in de tijd wordt gedetecteerd, kan een adequate beroerte worden voorkomen.

Anatomie van de wervelslagaders

De vertebrale slagaders leveren 30% van het bloed dat nodig is voor het volledig functioneren van de hersenen. Ze gaan weg van de subclavia-slagader. Ze verlaat op haar beurt de linker tak van de aorta en de rechter - van het hoofd van de arm.

Vervolgens stijgt de ader omhoog in de nek en komt ter hoogte van de voorlaatste wervel het kanaal binnen dat gevormd wordt door de wervelprocessen. Op het niveau van de eerste wervel buigt de slagader, vormt een knoop en beweegt naar het achterhoofd foramen, en dringt er doorheen in de schedelholte. Hier gaan ze over in een grote basilaire slagader.

Dichtbij het wervelvat bevindt zich de scalenespier van de nek, meer precies: de binnenrand. Wanneer een spasme van deze spier het lumen van de slagader kan verkleinen. Voor de schildklierstengel - een andere tak van de subclavia-slagader - is er slechts 1,5 centimeter ruimte. Dit creëert extra voorwaarden voor de herdistributie van bloed tijdens stenose van de wervelslagader. In veel opzichten is de verhoogde kans op verminderde bloedtoevoer in de wervelslagaders te wijten aan de anatomische kenmerken.

In de medische praktijk is het gebruikelijk om de wervelslagader op te delen in afzonderlijke segmenten:

• I - deel van de zesde naar de tweede wervel;
• II - het gedeelte vanaf de uitgang van het kanaal naar Atlanta (proces van de eerste wervel);
• III - een lus aan de achterzijde van de atlas die is gevormd om een ​​afname van de bloedstroom tijdens het draaien van de kop te voorkomen;
• IV - zone vanaf de ingang tot de schedelholte en tot de samenvloeiing van 2 bloedvaten tot één;
• V - na het invoeren van het occipitale foramen - van de dura mater naar het oppervlak van de medulla oblongata.

redenen

Alle voorwaarden voor de ontwikkeling van SPA zijn onderverdeeld in 2 algemene groepen - vertebrale en niet-vertebrale. De eerste zijn geassocieerd met veranderingen in de structuur van de wervelkolom. De tweede met veranderingen en aangeboren of verworven pathologieën van de bloedvaten zelf.

Onder de werveloorzaken kunnen worden geïdentificeerd:

1. Abnormale ontwikkeling van de wervels is een van de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom bij kinderen.
2. Verwonding van de cervicale wervelkolom - kan worden waargenomen bij een kind als gevolg van ongunstige geboorten.
3. Spierkrampen als gevolg van torticollis of hypothermie.
4. Osteochondrose is een laesie van de wervelschijven en omliggende weefsels als gevolg van dystrofische processen.
5. Spondylitis ankylopoetica - chronische ontsteking in de wervelkolom.
6. Tumor.

Om niet-generieke redenen zijn onder andere:

• Arteritis, atherosclerose, trombose en andere ziekten die een stenose van het lumen in het vat met zich meebrengen.
• De bochten, abnormale tortuosity en andere soorten aandoeningen die verband houden met de vorm en richting van de slagaders.
• Hypoplasie is de onderontwikkeling van het vat, d.w.z. zijn abnormale samentrekking. Vaker vanwege hypoplasie is de bloedtoevoer naar de rechter cervicale slagader verminderd. Hypoplasie van de linker slagader wordt zelden waargenomen.
• Spierspasmen, abnormale ontwikkeling van de ribben en alles wat de vaten van buitenaf onder druk kan zetten.

Predispositie van verschillende segmenten voor pathologieën

Meestal kan compressie van een slagader in het gebied voordat het het kanaal binnengaat gevormd door de wervels, in verband worden gebracht met spasmen van de scalene spieren of een vergrote ganglion. En in het kanaal met een toename van de dwarse vertebrale processen, subluxatie van de gewrichten, hun groei of de ontwikkeling van een hernia. Als gevolg hiervan kunnen samengeknepen bloedvaten en verminderde doorbloeding optreden.

In het gebied dat zich na de uitgang van het botkanaal bevindt, kan een spasme van de schuine spier de slagaders beïnvloeden, waardoor de wervels worden ingedrukt. Hier ontwikkelen atherosclerotische formaties, abnormale kronkeligheid van de slagaders en Kimerley-anomalie - een extra botkanaal gevormd door een te diepe sulcus aan de rand van de atlas -.

Effecten van verminderde doorbloeding

Gebrek aan zuurstof en essentiële elementen van de hersenen die met bloed komen, is beladen met een uitbraak van ischemie. Vasculaire crises zijn niets anders dan varianten van voorbijgaande ischemische aanvallen. Als je geen aandacht besteedt aan de ziekte, zal er binnenkort een echte herseninfarct plaatsvinden. De gevolgen ervan zijn onomkeerbaar - verlies of aantasting van het gezichtsvermogen, spraak, parese, verlamming. En het resultaat is betreurenswaardig - de patiënt zal of gehandicapt blijven of sterven.

podium

De ontwikkeling van SPA is conditioneel onderverdeeld in 2 stadia - dystonisch en ischemisch.

De eerste wordt vergezeld door de standaard voor deze pathologische symptomen:

• Hoofdpijn: chronisch, verergerd tijdens bochten, bakken, steken, pijn doen, kloppen, knellen, onderdrukken.
• Duizeligheid: instabiliteit, gevoel van vallen, rotatie.
• Tinnitus. Het personage verandert wanneer je de positie van het lichaam wijzigt.
• Gehoor- en / of gezichtsstoornis: vonken, verdonkering, vlekken, cirkels, zand, flitsen.

Het ischemische stadium is gevaarlijker, komt voor bij afwezigheid van behandeling en gaat gepaard met voorbijgaande ischemische aanvallen.

1. duizeligheid;
2. gebrek aan coördinatie;
3. braken dat misselijkheid niet vermindert;
4. verdwaalde spraak;
5. zwakte, zwakte, depressie;
6. tinnitus;
7. flitst voor ogen.

Klinische manifestaties

Op basis van de door de patiënt beschreven symptomen maakt de arts een algemeen klinisch beeld van de ziekte en bepaalt het type aanval. Volgens hem kan hij begrijpen welk gebied van de hersenen niet de juiste hoeveelheid bloed ontvangt en een verder onderzoek plannen.

Verminderde bloedtoevoer naar het cerebellum en de caudale hersenstam. Tijdens een aanval valt een persoon plotseling, maar is hij bewust. De motorische functie lijdt, hij kan niet opstaan, zijn hand bewegen. De staat wordt binnen een paar minuten hersteld. Zo'n aanval wordt een drop-attack genoemd.

• Ischemie in het gebied van de reticulaire vorming van de hersenen. Vergezeld van kortdurend bewustzijnsverlies met een lang verblijf op een vaste positie of met een scherpe kanteling. Dit is het syndroom van Unterharnsteide.
• Voorbijgaande ischemische aanvallen. Periodieke verstoringen van motorische functies, verlies van gevoeligheid, zicht of spraak, dubbel zien en vlekken in de ogen, duizeligheid, zwaaien van links naar rechts.
• Terug cervix syndroom. Alle symptomen van SPA kunnen zich manifesteren, maar bovenal zijn er ernstige hoofdpijnen die ontstaan ​​vanaf de achterkant van het hoofd en naar de voorkant van het hoofd gaan. Bij het draaien van het hoofd neemt de buigende pijn toe en verandert zijn karakter.
• Vestibulair atactisch. Vestibulaire functie lijdt. De patiënt is onstabiel, onstabiel en verliest zijn evenwicht. Er is een verdonkering in de ogen, braken, kortademigheid en hartzeer.
• Basillaire migraine. Een persoon ziet slecht, met beide ogen. Dan begint hij een aanval van duizeligheid te voelen, verliest hij stabiliteit en kan hij zijn stappen niet coördineren. Spraak is uitgesmeerd, het maakt geluid in de oren en als gevolg daarvan verliest de patiënt het bewustzijn.
• Oogheelkundige. Ogen en gezichtsvermogen lijden. De patiënt voelt zand, pijn in zijn ogen, ziet flitsen, vlekken, strepen, vonken. Begin met het scheuren van het bindvlies. Visie valt merkbaar.
• Cochle-vestibulair. Allereerst is het gehoor verminderd. De patiënt reageert niet op gefluister, hoort tinnitus. Het trilt, objecten rond beginnen te draaien en worden vervormd.
• Vegetatieve stoornissen. Vergezeld van koude rillingen of koorts, zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart. Dit syndroom komt zelden onafhankelijk voor, ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van anderen.

diagnostiek

Om de diagnose van SPA te bevestigen en de toestand van de patiënt te beoordelen, gebruikt u de volgende methoden:

• Radiografie. Gehouden in het gebied van de cervicale en vanuit twee hoeken - met een rechte hals en naar de zijkant gedraaid. De methode maakt het mogelijk om schendingen in de botstructuren van de wervelkolom te identificeren.
• Doppler. Het wordt gebruikt om de slagaders te onderzoeken - hun kronkeligheid, openheid, diameter, bloedstroomsnelheid.
• MR. Hiermee kunt u zakken met slechte bloedtoevoer en mogelijke aneurysma's vinden.
• Angiografie. Kunstmatige introductie van de slagader van een contrastverbinding.

behandeling

Wanneer de oorzaak van de compressie is vastgesteld, schrijft de arts een individuele behandeling voor.

Het complex van maatregelen kan uit de volgende items bestaan:

• Zeker! De kraag van de Schantz dragen, zodat u de belasting op de wervelkolom kunt verminderen.
• Alleen in remissie! Manuele therapie ontworpen om de conditie van de spieren te verbeteren (ontspannen) en de positie van de wervelkolomstructuren te herstellen. Massage kan alleen worden vertrouwd door een ervaren meester, er is een grote kans dat de conditie verergert.
• Om pijn te verminderen, kan acupunctuur worden gebruikt. Het helpt ook om zich te ontdoen van duizeligheid, hart tintelingen.
• Bij de behandeling van SPA kan niet zonder fysiotherapie. Een reeks oefeningen neemt de dokter op. Voor elke patiënt afzonderlijk, omdat je tijdens sommige bewegingen nog meer pijn kunt doen. Het hangt allemaal af van het type ziekte en de voortgang van het syndroom.

Van de medicijnen worden meestal voorgeschreven: vasodilator, ontstekingsremmend, om de vasculaire tonus te behouden, de vorming van trombose te voorkomen, de hersenen te beschermen tegen ischemie, vitamines en symptomatische voorbereiding die de algemene toestand verbetert.

Operatieve interventie

Indicaties voor operaties worden gegeven wanneer de gewone behandeling niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd. Er zijn ook gevallen waarin het onmogelijk is om te doen zonder een operatie. Bijvoorbeeld wanneer een tumor wordt gedetecteerd of de ader wordt samengedrukt door een abnormaal proces van een wervel.

De reconstructie van de wervelslagaders zelf begon niet lang geleden, in 1956. Bij 59 werd de eerste trombus verwijderd uit de arteria subclavia. Maar de abnormale kronkeligheid van de wervelslagader kan niet operatief worden gecorrigeerd, behalve in zeldzame gevallen waarin het zich ontwikkelde in het I-segment.

het voorkomen

SPA is geen fatale diagnose. Veel patiënten zijn genezen van deze ziekte en ze blijven een gewoon leven leiden en vergeten gezondheidsproblemen.

Volg de preventieve regels om vasculaire crises te voorkomen:

• slaap niet op je buik;
• gebruik een orthopedisch kussen;
• Bezoek ten minste 2 keer per jaar een chiropracticus en fysiotherapeutische procedures;
• draag een kraag;
• zich ontdoen van slechte gewoonten die vasoconstrictie veroorzaken - roken, alcohol;
• vasthouden aan een gezonde levensstijl;
• en vergeet profylactische oefeningen en warming-up voor de nek niet.

Wacht niet op de progressie van de ziekte! Wanneer de eerste symptomen verschijnen, bezoek dan onmiddellijk de arts, zonder te wachten op ernstige complicaties.