Knijpen, ontsteking van de heupzenuw - symptomen en behandeling

Zoals bekend begint de ischiaszenuw vanuit de lumbosacrale plexus en loopt het been naar beneden in twee richtingen - de tibiale en peroneale zenuwen. Zijn knijpen gaat gepaard met acute pijn die beide ledematen aantast en de beweging van de patiënt beperkt.

Alleen een complexe behandeling, inclusief fysiotherapeutische behandeling en een reeks speciale oefeningen, kan de symptomen van ontsteking van de heupzenuw verlichten en de situatie corrigeren door te knijpen. In de acute periode is medicamenteuze therapie echter onvermijdelijk.

In dit artikel zullen we kijken naar de basisprincipes van de behandeling van ontstekingen, knijpen van de heupzenuw bij volwassenen, en vertellen ook over de eerste symptomen en oorzaken van deze ziekte. Als je vragen hebt, laat ze dan in de reacties achter.

Wat is het?

Geknepen heupzenuw - ontsteking van een van de langste zenuwen in het lichaam, gemanifesteerd in de lumbosacrale wervelkolom ernstige pijn. In de geneeskunde wordt dit fenomeen ischias genoemd.

Ontsteking van de heupzenuw is een syndroom of een manifestatie van de symptomen van andere kwalen. In dit opzicht kan ontsteking worden veroorzaakt door problemen in het werk van andere organen en lichaamssystemen, maar in de meeste gevallen is het optreden van pathologie geassocieerd met problemen in de wervelkolom.

redenen

Wat is het en waarom ontwikkelt het zich? De ziekte komt vaker voor bij mensen ouder dan 30 jaar, hoewel recentelijk pathologie vatbaar en die van een jongere leeftijd, die wordt geassocieerd met een vroege vorm van degeneratieve veranderingen in de zachte weefsels rond de wervelkolom.

De meest voorkomende factor in de ontwikkeling van ontsteking van de sciatische zenuw wordt een pathologisch proces, gelokaliseerd in het lumbale en sacrale spinale segment.

Daarom is de meest voorkomende oorzaak van knijpen:

  1. Volledige of gedeeltelijke verplaatsing van de tussenwervelschijf, vergezeld van knijpen van de heupzenuw, vernauwing van het wervelkanaal, gezwellen op de wervelkolom;
  2. Peervormig spier syndroom;
  3. Schade aan de organen of het spierstelsel van het bekken als gevolg van verwondingen of zware lichamelijke inspanning;
  4. Hypothermie, infectieuze processen;
  5. De aanwezigheid van tumoren.

Ontsteking van de sciatische zenuw kan de aard van een primaire laesie hebben, waarvan de oorzaken meestal hypothermie, infectieus proces, trauma zijn. Secundaire vastlopen optreedt wanneer de schending van de zenuwwortels de sciatische zenuw, waardoor deze kunnen uitsteken van een hernia, bot gezwellen rond de wervelkolom, spierkrampen als gevolg van degeneratieve ziekten, lichamelijke inspanning, etc.

Symptomen van heupzenuwontsteking

Als de heupzenuw wordt samengeknepen, worden de symptomen van de pathologie uitgedrukt in een acute vorm, waardoor de gebruikelijke kwaliteit van leven van de patiënt duidelijk wordt verstoord. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het pijnsyndroom, waarvan de intensiteit afhangt van de oorzaak van de ontsteking:

  • geknakte nervus ischiadicus;
  • griep, malaria en andere infecties die ontstekingen veroorzaken;
  • stenose;
  • spondilolistoz.

Overweeg zeker de aard van de pijn. Dit helpt artsen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en vervolgens over te gaan naar de behandeling van ontstekingen. Daarom is knijpen in het onderste deel van de wervelkolom verdeeld in drie groepen:

  • symptoom van de landing - de patiënt kan niet gaan zitten;
  • Lasegue's symptoom - de patiënt kan een rechte pijp niet optillen;
  • Sikar symptoom - pijn neemt toe met het buigen van de voet.

Naast pijn zijn er ook kenmerkende symptomen van ontsteking van de heupzenuw in verband met verminderde geleiding van zenuwimpulsen langs motorische en sensorische vezels:

  1. Verslechtering van de gevoeligheid (paresthesie) - in de beginfase manifesteert zich door een gevoel van gevoelloosheid, tinteling van de huid van de billen en benen op het achteroppervlak. Naarmate de symptomen vordert, verminderen andere soorten gevoeligheid ook, tot hun volledige verdwijning.
  2. Verminderde functie van de bekkenorganen - ontstaat door de compressie van de vezels van het autonome (sympatische en parasympathische) zenuwstelsel, die door de heupzenuw gaan. Urinewegaandoeningen (urine-incontinentie) en stoelgang in de vorm van constipatie verschijnen. Dit symptoom ontwikkelt zich in ernstige gevallen van ischias met significante verslechtering van de spinale wortels.
  3. Defecten in de motorische functie zijn het gevolg van de aantasting van de zenuwmotorvezels. Bij de mens is er een zwakte van de gluteale, femorale en beenspieren. Het komt tot uiting in een verandering in gang met een eenzijdig proces (met een slap aften op een zere been).

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet de behandeling onmiddellijk beginnen, omdat het knijpen van de heupzenuw kan leiden tot volledig verlies van gevoel in de benen.

diagnostiek

Om te bepalen hoe een heupzenuw te behandelen, is het noodzakelijk om de etiologie ervan te achterhalen en, indien mogelijk, alle factoren te elimineren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken.

Om de diagnose te verduidelijken, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren - het moet omvatten:

  • methoden voor klinische en biochemische laboratoriumdiagnostiek;
  • onderzoek van de neuropatholoog, en indien nodig - een vertebrologist, een reumatoloog en een vaatchirurg;
  • Röntgenopnamen van de wervelkolom in verschillende projecties (altijd in de liggende en staande positie);
  • tomografische studies.

Dringend medisch advies is vereist als:

  • tegen de achtergrond van pijn stijgt de lichaamstemperatuur tot 38 ° C;
  • oedeem verscheen op de rug of de huid werd rood;
  • pijn verspreidt zich geleidelijk naar nieuwe delen van het lichaam;
  • er is ernstige gevoelloosheid in het bekkengebied, dijen en benen, waardoor het moeilijk is om te lopen;
  • er is een branderig gevoel tijdens urineren, problemen met het vasthouden van urine en ontlasting.

Deze studies helpen om erachter te komen wat te doen om pijn te verlichten in de kortst mogelijke tijd, en om ontstekingen in de heupzenuw te elimineren.

Hoe beknelde heupzenuw te behandelen

Als er symptomen optreden van het knijpen van de heupzenuw, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart. Afhankelijk van het resultaat van de diagnose, zal de specialist de juiste therapie voorschrijven:

  1. Allereerst wordt bepaald waarom de heupzenuw is geknepen. De behandeling kan afwijken van de oorzaak. Bij neoplasmata kan bijvoorbeeld een operatie nodig zijn.
  2. Medicamenteuze behandeling. De eerste fase van deze behandeling is gericht op anesthesie en verwijdering van het ontstekingsproces. Hiervoor worden spierverslappers en NSAID's gebruikt.
  3. Vitaminen van groep B (combilipen, milgamma) dragen bij aan de normalisatie van het metabolisme in zenuwcellen. In de acute periode worden intramusculair voor een periode van 10 dagen voorgeschreven, vervolgens overgebracht naar orale toediening.
  4. Fysiotherapie behandeling. Een dergelijke behandeling omvat elektroforese, het gebruik van elektromagnetische velden of ultraviolette straling, massage (effecten op bepaalde punten, ingeblikte, vacuümsoorten massage), therapie met paraffineprocedures, watertherapie.
  5. Niet-traditionele behandeling, die momenteel vele verschillende methoden omvat. Het omvat acupunctuur, gebruik van Kuznetsov iplikatorov, steentherapie, hirudotherapie, fytotherapie, moxibustie.
  6. Behandeling van populaire recepten. Dus, bij het knijpen, paardenkastanje, lauriertint, meel en honingkoekjes, aardappelkompressen, bijenwas, sparren en dennenknoppen, paardenbloementinctuur en vele andere methoden worden gebruikt.
  7. Diureticum geneesmiddelen worden gebruikt om de zwelling in het gebied van de zenuwwortels (furosemide) te verminderen.
  8. Therapeutische gymnastiek. Helpt de bloedstroom in het getroffen gebied te verbeteren en de spieren te versterken. Wat voor soort oefeningen om te doen in een bepaald geval, de arts beslist op basis van de mate van verwaarlozing van de ziekte, de ernst van de pijn, de aanwezigheid van een ontstekingsproces en andere factoren.
  9. Chirurgische behandeling. Met de ineffectiviteit van medicijnen en fysiotherapeutische procedures, is de enige optie voor het elimineren van knijpen chirurgische interventie: discetomie en microdissetomie.

Het is vermeldenswaard dat de behandeling van ontsteking of het knijpen van de heupzenuw thuis een complexe oefening is voor de lange termijn, die niet altijd direct effect heeft, dus u moet lang met uw gezondheid omgaan.

Als binnen een paar maanden de pijn niet wegebt, krijgt de patiënt injecties met steroïdgeneesmiddelen voorgeschreven die op epidurale wijze worden toegediend in het gebied van het getroffen gebied. Deze procedure vermindert de symptomen van ontsteking op lokaal niveau, wat onmiddellijk een tijdelijk, maar zeer merkbaar effect geeft.

regime

Een van de belangrijkste componenten van de behandeling is het creëren van een behandelings- en beschermingsregime voor de patiënt.

De patiënt moet op een hard bed liggen, de mogelijkheid van bewegingen wordt aanbevolen om te voorkomen dat lichte tekenen van ontsteking verdwijnen. Het naleven van bedrust tot verbetering van de conditie en eliminatie van het pijnsyndroom wordt getoond.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

De meest effectieve pijnstillers zijn NSAID's. Deze farmaceutische groep van geneesmiddelen wordt vertegenwoordigd door geneesmiddelen die de werking van het COX-enzym stoppen en een ontstekingsremmende werking hebben, waaronder:

  • Meloxicam (Movalis, Amelotex) is verkrijgbaar in pil- en injecteerbare vormen en is een van de veiligste preparaten van de NSAID-groep.
  • "Piroxicam" wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing (ampullen van 1-2 ml), tabletten, zetpillen, gel, crème, kan zowel plaatselijk als voor injectie worden gebruikt, 1-2 ml eenmaal daags om een ​​acute pijnaanval te verlichten.
  • "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - wordt geproduceerd in de vorm van poeders, tabletten, capsules. De gebruikelijke dosering van 100 mg per dag kan in de eerste dagen toenemen tot 200 mg.
  • "Celebrex" - capsules, de aanbevolen dagelijkse dosis is maximaal 200 mg, maar bij ernstige pijn kan deze worden verhoogd tot 400-600 mg bij de eerste dosis, met een daaropvolgende verlaging van de dosis tot 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - is zowel verkrijgbaar in ampullen als in capsules, tabletten, zetpillen en als zalf wordt ischias meestal intramusculair toegediend (tot 3 keer per dag, 2 ml), maar de symptomen goed verwijdert en lokale toepassing (zalf).

Wanneer pijn en ontsteking toenemen, worden steroïde hormonale geneesmiddelen soms voorgeschreven, in korte kuren, ze verlichten de pijn, maar elimineren niet de oorzaak van ontsteking, en hun gebruik heeft veel bijwerkingen en contra-indicaties.

Zie ook hoe effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten te kiezen.

Spierontspanners en vitamines

Spierverslappers worden voorgeschreven om de plaatselijke spierspanning in de reflex veroorzaakt door pijn te verminderen. Dit is:

Ook wordt het ontstekingsremmende effect veroorzaakt door multivitaminencomplexen op basis van vitamines van groep B:

Wanneer fysiotherapie en medicijnen niet helpen, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische methoden - microdiscattering, discetomie, waarbij een deel van de schijf wordt verwijderd en op de heupzenuw wordt gedrukt.

Onconventionele behandeling

Gespecialiseerde klinieken en medische centra gebruiken verschillende niet-traditionele methoden voor de behandeling van heupzenuwgeknepen:

  • kruidengeneeskunde;
  • acupunctuur;
  • acupressuur;
  • opwarmen met alsem sigaren;
  • stenen therapie of stenen massage;
  • vacuüm of kan masseren;
  • bloedzuiger therapie-bloedzuiger therapie en anderen.

Spabehandeling

Alleen buiten de exacerbatie wordt een sanatorium-resortbehandeling van heupzenuwontsteking aanbevolen, modderbehandeling, hydrotherapie met het gebruik van radon, waterstofsulfide en parelbaden en tractiecursussen onder water zijn bijzonder effectief.

Climatotherapie helpt altijd om het immuunsysteem te versterken, vermindert de frequentie van verkoudheid, rust verbetert de gemoedstoestand en creëert een positieve houding, die zo belangrijk is voor herstel.

massage

Massageprocedures mogen worden uitgevoerd na verzakking van het acute ontstekingsproces.

Dankzij deze techniek wordt de geleiding van de beschadigde heupzenuw vergroot, de lokale bloedcirculatie en de lymfatische stroom genormaliseerd, de pijn verminderd en het reeds ontwikkelde spierverlies daalt.

oefeningen

Na herstel is goede lichaamsbeweging vooral noodzakelijk, maar alleen die waarbij de belasting gelijkmatig is verdeeld over beide zijden van het lichaam (lichte joggen, wandelen, zwemmen, ontspannen skiën).

Daarnaast zijn er speciale oefeningen die ideaal zijn voor alle patiënten in remissie. We geven een voorbeeld van oefeningen die gemakkelijk thuis kunnen worden uitgevoerd op de grond.

Alle oefeningen worden 10 keer uitgevoerd, gevolgd door een toename van de belasting:

  1. Benen leiden naar het lichaam, knuffel ze onder de knieën. Houd met uw handen uw benen zo dicht mogelijk bij uzelf, bewaar deze positie gedurende 30 seconden en keer dan terug naar de beginpositie.
  2. De benen zijn recht, de sokken kijken omhoog, de armen zijn langs het lichaam. Strek je hielen en nek in verschillende richtingen gedurende 15 seconden, ontspan dan.
  3. Draai naar de zijkant, trek je benen naar je toe. Trek sokken aan. Keer dan terug naar de beginpositie en draai naar de andere kant.
  4. Rol op je buik, til de romp op je handen, doe push-ups. Trek je benen niet.

Het is echter noodzakelijk om te weten dat als het knijpen van de heupzenuw wordt veroorzaakt door een hernia van de tussenwervelschijf, het noodzakelijk is om een ​​complex van fysiotherapieoefeningen te selecteren in samenwerking met uw arts.

Behandeling van folk remedies

De traditionele geneeskunde hecht veel belang aan het dichtknijpen van de heupzenuw. De fondsen zijn immers praktisch de enige manier om te behandelen, bijvoorbeeld als een zenuw wordt samengeknepen door een zwangere vrouw of als er contra-indicaties zijn voor genomen medicijnen, fysieke procedures.

Thuis kunt u de volgende behandeling uitvoeren:

  1. Tinctuur van laurier. Het is noodzakelijk om 18 middelgrote laurierblaadjes te nemen, er 200 ml goede wodka overheen te gieten, dring drie dagen aan op een donkere koele plaats. Na deze periode moet de verkregen infusie met massagebewegingen in het sacrale gebied worden ingewreven. Na de vierde procedure is er een positief effect.
  2. 'S Nachts kun je honingcake vastmaken aan de zere plek. Om dit te doen, verwarm een ​​eetlepel honing in een waterbad, meng het met een glas bloem, vorm een ​​cake en zet het op een zere plek. Sluit met cellofaan en verpak alles met een warme sjaal. Zo'n kompres zal de pijn verlichten.
  3. De infusie van aardappelkiemen wordt bereid uit gekiemde aardappelen, of beter gezegd de processen. Neem hiervoor een glas scheuten en giet een halve liter wodka. Als zodanig wordt het mengsel gedurende twee weken in het donker toegediend. Nadat het klaar is, moet je het twee keer per dag op de aangetaste plaats wrijven en het een tijdje wikkelen met een warme doek.
  4. Los in 200 ml alcoholoplossing (niet minder dan 70%) 10 tabletten dipyron op en voeg een injectieflacon van 5% jodium toe. Het resulterende mengsel moet gedurende 3 dagen op een donkere plaats worden verwijderd. Wrijf de voltooide tinctuur in het probleemgebied vóór het slapen gaan, wikkel vervolgens een sjaal om de rug en slaap tot de ochtend.

Vergeet niet dat thuisbehandeling niet in de plaats kan komen van een uitgebreide medicamenteuze therapie, ze zijn alleen bedoeld om de manifestaties van de ziekte te verminderen.

het voorkomen

Wanneer heupzenuw bekneld wordt gediagnosticeerd, elimineren medicaties pijn en algemeen ongemak; maar het wordt ook aanbevolen om preventieve maatregelen te bestuderen om herhaling te voorkomen:

  • hoeft alleen maar op een harde ondergrond te slapen
  • vermijd gewichtheffen
  • onderkoeling ledematen
  • maak geen plotselinge bewegingen.

Welke arts moet contact opnemen

Als u symptomen van ischias heeft, moet u contact opnemen met een neuroloog. Een fysiotherapeut, een massagetherapeut en een manueel therapeut zijn betrokken bij de behandeling. indien nodig onderzoekt de patiënt een neurochirurg.

Symptomen en behandeling van ischias - ontsteking van de heupzenuw

Na het ontvangen van de diagnose vragen patiënten: wat is ischias? Gewoon, sommige artsen in plaats van de algemene term ontsteking van de heupzenuw gebruiken een kortere en duidelijkere - ischias. Een klein aantal mensen weet wat is ontsteking van de ischiaszenuw, en de symptomen en de behandeling van ischias zijn zelfs nog meer. Het menselijk lichaam is een zeer complex mechanisme dat bestaat uit weefsels en talrijke zenuwverstrengeling. De langste is de heupzenuw. Het is gevormd uit vijf paar spinale wortels. Als een van hen in de val zit, beginnen de symptomen bijna onmiddellijk. Dit knellen wordt ischias genoemd.

Wat is ischias?

De sciatische zenuw is lang genoeg, wordt gevormd in de iliomosacrale plexus en gaat langs de femorale zone omlaag. In de popliteale fossa is het verdeeld, het ene deel gaat naar het scheenbeen, het andere naar de voet. Pijn bij ontsteking van de heupzenuw is onmogelijk om niet op te merken. Sommige onervaren specialisten in sommige gevallen verwarren deze ziekte met osteochondrose. Meestal gebeurt dit wanneer de patiënt zijn pijn niet nauwkeurig kan beschrijven en de exacte locatie van de laesie kan aangeven. Het belangrijkste verschil tussen heupzenuwontsteking en osteochondrose bij de lokalisatie van pijn. In het eerste geval kan het zich alleen aan één kant van het lichaam manifesteren, in het tweede geval is de pijn rond.

Oorzaken van ontsteking

Zoals hierboven opgemerkt, lijken tekenen van ontsteking van de heupzenuw behoorlijk scherp en is het erg moeilijk om ze te verdragen. Er zijn veel redenen voor hun uiterlijk:

  • Complicaties die ontstaan ​​op de achtergrond van onjuiste behandeling van osteochondrose;
  • Formaties van verschillende grootte op het gebied van tussenwervelschijven;
  • Vers of oud mechanisch ruggenmergletsel;
  • Complicaties na ernstige onderkoeling.
  • De heupzenuw kan zelfs na een korte oververhitting ontsteken;
  • arthritis;
  • Het verslaan van een andere oorsprong van infecties van de bekkenholte;
  • abcessen;
  • Trombusvorming.

Ischias, waarvan de oorzaak een besmettelijke ziekte is, kan een indirecte "boosdoener" zijn van de vergiftiging van het hele menselijke lichaam. Als de immuniteit van de patiënt wordt verminderd, is extra behandeling nodig om de ziekteverwekkers te overwinnen. Bij heupzenuw ischias kan een ontsteking van de piriformis optreden. Dergelijke gevallen zijn zeldzaam en moeilijk te identificeren. Er is een afzonderlijke medische term: peervormig syndroom. Pijn gelokaliseerd in het gluteale gebied, onderbeen en bovenbeen, in de lies. Symptomen van ischias met peervormig syndroom lijken op ischias.

  • Aanbevolen lectuur: lyumbago met ischias

Neuralgie van de heupzenuw kan ook optreden met spondylolisthesis - verplaatsing van de wervels. Deze ziekte is aangeboren, verworven. De sciatische zenuw is ook ontstoken als gevolg van de progressie van een ruggenmergtumor. Dit komt zelden voor. Als goed, de ontsteking van de heupzenuw, dat is de belangrijkste reden voor een lange tijd kan niet worden geïdentificeerd leiden vaak tot ernstige complicaties, tot de ontwikkeling van kanker en invaliditeit.

Symptomen van de ziekte

De symptomen van ischias kunnen sterk variëren. Het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van het lichaam, het gebied van weefselbeschadiging en zenuwspieren. Het belangrijkste klinische symptoom is ernstige pijn.

Zenuwuiteinden zijn te vinden over het hele lichaam en hebben een groot aantal receptoren die erg gevoelig zijn voor effecten of schade. Dat is de reden waarom, wanneer de patiënt wordt samengeknepen, de pijn bijna ondraaglijk is.

De pijn wordt gevoeld in de gluteale zone en verspreidt zich over het hele been, soms bereikt het de tenen. In dergelijke gevallen beveelt de behandelende arts aan om de motoriek zo veel mogelijk te beperken. In rust neemt de pijn af en is hij nogal pijnlijk van aard. Als een individu heeft besloten om een ​​wandeling, zelfs een beetje pijnlijke spieren gespannen toen naar voren of zijkant gekanteld, hoestte nemen, de pijn toeneemt, kan er een pijn schieten door de natuur zijn. Symptomen van ischias manifesteren zich ook in de gevoelloosheid van de benen.

Patiënten met chronische rugziekten kennen precies het concept van ischias en wat het is. Deze categorie burgers klagen vaak over periodieke verlamming van de onderste ledematen.

diagnostiek

Een exacte diagnose kan alleen een arts zijn. Om dit te doen, moet hij het exacte klinische beeld van de ziekte, de tekenen ervan kennen, de patiënt in detail over zijn toestand vragen. Hoe een ontsteking van de heupzenuw moet worden behandeld, zegt een neuroloog. Om de exacte plaats van ontsteking van de heupzenuw te bepalen, zal de ernst van de schade alleen maar speciale apparatuur helpen:

  • X-ray. De patiënt krijgt eerst een verwijzing voor radiografie. Met zijn hulp kunt u nauwkeurig alle stoornissen in de wervelkolom bepalen, evenals mogelijke veranderingen zien;
  • Computertomografie. Het wordt aanbevolen als standaardröntgenstralen geen overtredingen kunnen detecteren. Het apparaat scant alle aangetaste weefsels in lagen, op zoek naar de belangrijkste brandpunten van ontsteking;
  • Magnetische resonantietomografie;
  • Echografie studie. Met "zijn" gebruik kan de arts in detail de toestand van de gewrichten, pezen, kraakbeen, ligamenten onderzoeken. Onderzoek ze op nieuwe gezwellen die een directe oorzaak van ontsteking kunnen zijn.

Opgemerkt dient te worden dat het was na de echo procedure, ischias, waarvan de symptomen zijn vaag, gemakkelijk te herkennen, verschijnen de arts nauwkeurige informatie over de lokalisatie van de ziekte en de ernst ervan. De voordelen van deze procedure: veiligheid voor het lichaam, geen blootstelling aan straling; heeft geen contra-indicaties; in staat om zelfs de kleinste vaten en vezels te "beschouwen".

Behandelmethoden

Ontsteking van de heupzenuw en de behandeling ervan wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts, het wordt strikt individueel geselecteerd. Daarom is het onmogelijk om precies te zeggen hoe lang een bepaald geval van ziekte wordt behandeld. De behandeling hangt af van het algemene beeld van de ziekte, de ernst van de gezondheid van de patiënt, de leeftijd. In de meeste gevallen wordt gecombineerde therapie gebruikt.

geneeskunde

Behandeling van ischias begint met pijnverlichting, een krachtig effect op de belangrijkste brandpunten van ontstekingen met behulp van medicinale geneesmiddelen. In dit geval worden de ortofen, diclofenac en rhemoxicam, getest door de jaren heen, uitgeschreven. Ze hebben een goed ontstekingsremmend effect en worden succesvol verdoofd. Voor versnelde snelle toediening van het medicijn aan het lichaam worden de geneesmiddelen intramusculair of intraveneus toegediend. Chondroprotectors helpen een ziekte te genezen, ontstekingen te verminderen en beschadigde weefsels te herstellen.

fysiotherapie

Met ischias, die aanvankelijk met medicatie werd behandeld en positieve resultaten gaf, is de volgende fase van ischiasbehandeling toegestaan: fysiotherapie. Meestal is het een cursus van elektroforese, magnetische therapie. Als de arts verbetering ziet, wordt therapeutische fysieke training aanvullend voorgeschreven. Het complex van oefeningen voor elke patiënt is individueel en specifiek. Programmeerspecialist houdt rekening met de oorzaken van de ziekte, de ernst, het niveau van fysieke fitheid van de patiënt, leeftijdsgerelateerde functies.

Thuis

Behandeling van ischias thuis is toegestaan ​​als home therapy wordt gegeven in de vorm van profylaxe. De patiënt wordt dan uit de medische instelling ontslagen, op dat moment, als de hoofdlaesies van het aangetaste weefsel worden hersteld en de pijn praktisch niet wordt verstoord. Geneesmiddeleffecten kunnen al aanzienlijk worden verminderd. Bij de diagnose ischias, acute ontsteking van de nervus ischiadicus, gebruiken de meeste mensen actief genezingsrecepten uit de traditionele geneeskunde. Dit is toegestaan, maar op voorwaarde dat de patiënt de arts er gedetailleerd over vertelt en hij zijn aanbevelingen geeft over hoe de ziekte tot het einde te genezen.

We noemen de meest bekende componenten van thuisbehandeling:

  • Med. Behandeling van ischias gaat zelden zonder een helende honingmassage. De procedure kan onafhankelijk worden uitgevoerd of om hulp van familieleden vragen. Met ischias, waarvan de behandeling nogal gecompliceerd is, "vereist" het product natuurlijk en vloeibaar. Het zal 250-300 g nemen, opwarmen en 40-50 g alcoholische infusie toevoegen. Koel de vloeistof af en breng aan zoals voorgeschreven. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat lendenmassage niet pijnlijk zou moeten zijn, omdat u spieren of gewrichten kunt verwonden.
  • Bijenwas. Met propolis maakt u opwarmtoepassingen. Goed verwarmd en pijn verlichten.
  • Balsam doordrenkt met kruiden. Met ischias om te koken, kun je stinkende gouwe, bittere peper, aloë in gelijke verhoudingen, nemen over een grote lepel. We mengen en verdunnen de massa met wodka, 200-250 g. Wat nu te doen: 7-8 dagen op een donkere plaats staan. We verwerken elke dag locaties van pijnplaatsing, een verloop van niet meer dan 7-10 dagen.
  • Agave vertrekt. We passen de aangetaste plaatsen toe, we draaien hem strak, we kunnen hem verwarmen met een sjaal of een sjaal er bovenop.
  • Infusie van wilde rozemarijn. 2 grote lepels giet 5 van dergelijke lepels pure plantaardige olie. Het resulterende mengsel dringt 12-14 uur aan en solliciteer voor het beoogde doel, dat wil zeggen wrijven over de aangetaste plaatsen.
  • Geneeskrachtige baden met toevoeging van naaldtinctuur. Verse takjes dennennaalden gieten kokend water en stoven een half uur. Neem een ​​bad met naaldtinctuur niet langer dan 15 minuten.
  • Hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers). Ischias is een ziekte die een ontstekingsproces in het lichaam veroorzaakt. De moderne geneeskunde heeft bewezen dat bloedzuigers ontstekingen kunnen verlichten na slechts één sessie.

Het is goed te beseffen dat het niet uitmaakt hoe loven een bepaalde nationale methode van behandeling, en niet vertellen hoe je snel en zonder gevolgen te behandelen ischias op een zodanige wijze, kan folk therapie hun contra-indicaties. In het bijzonder kan een allergische reactie optreden.

Gezondheid voedsel

In geval van ontsteking van de heupzenuw, de symptomen en behandeling, die de arts een individueel voedingsplan moet opstellen. Behandeling voor ischias vereist aanzienlijke veranderingen in uw dieet. Het is beter om een ​​beetje te eten, 5-6 keer per dag. In het dieet moet aanwezig zijn producten die vezels, calcium, magnesium, ijzer, vitamine A, C, E.

Om het lichaam te verzadigen met calcium, moet je het in voedsel gebruiken: vis, noten, zeevruchten, bloemkool, noten, lever.

Magnesium wordt gevonden in avocado's, erwten, bonen, pistachenoten. IJzer wordt gevonden in linzen, erwten, maïs, tarwe. Vitamine A komt voor in broccoli, knoflook, kwark. Vitamine C zit in kiwi, duindoorn, zwarte bes, sinaasappel, citroen. Vitamine D: lever, zure room, kippenei, boter. Van het dieet zal het noodzakelijk zijn om gerookt vlees, snoep, zout en vet voedsel te verwijderen of significant te beperken. Het is deze categorie voedsel die bijdraagt ​​aan gewichtstoename, wat hoogst ongewenst is voor ischias.

het voorkomen

Het genezen van sciatische zenuwontsteking is slechts de helft van het succes. Om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt en de pijn niet langer optreedt, is het noodzakelijk om de algemene preventievoorschriften te volgen. Met de juiste aanpak en een groot verlangen om gezond te zijn, is het niet moeilijk:

  • Houd je rug recht (houding);
  • Probeer mechanische schade en vallen te voorkomen;
  • Houd het gewicht onder controle;
  • Niet oververhitten en onderkoelen;
  • Sta de ontwikkeling van infectieziekten niet toe.

De vraag hoe je Ischias snel kunt genezen, kan absoluut geen arts beantwoorden. De ziekte verloopt individueel en het kunnen compleet verschillende symptomen zijn. Daarom kan de behandeling enige tijd worden uitgesteld.

Behandeling van de heupzenuw thuis

Vakantie in de zee in de zomer van 2018 - 3 kenmerken van onze resorts
Artsen behandelen patiënten op verschillende manieren, op zoek naar de beste arts.

Behandeling van de heupzenuw thuis

Mijn persoonlijke ervaring met het behandelen van de heupzenuw thuis kan iemand helpen om te gaan met neuritis veroorzaakt door onderkoeling, knijpen of een langdurig tekort aan B-vitamines in het lichaam.

Maar eerst een korte zenuwanatomie.

Anatomie van de heupzenuw

De sciatische zenuw is een grote zenuwtak van een bundel zenuwvezels in de membranen die zich uitstrekken van het ruggenmerg. Hij is verantwoordelijk voor de verbinding (innervatie) van de onderste ledematen met het centrale zenuwstelsel. Vanaf de wervelkolom op het punt van de sacrale plexus gaat de ischiaszenuw aan beide zijden (links en rechts) van de lenden door de gaten in de bekkenbotten tussen de gluteusspieren, en volgt dan de achterkant van de dij, naar het kuitbeen en de voeten.

De zenuw vertakt zich onder de knie in de grote en kleine tibiale zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het been.

De dikte van de heupzenuw van een volwassene is ongeveer 1 cm of meer. Daarom veroorzaakt elke irritatie van de zenuwvezel een sterk pijnsymptoom in de vorm van een scherp schieten of trekken, vermoeiende pijn die zich over de gehele lengte van de zenuw en de onderrug verspreidt. Elke beweging van de voet, maar ook hoesten of niezen, veroorzaakt pijn.

De gevoeligheid van de voet kan worden verstoord, kippenvel, tintelingen of galbulten kunnen verschijnen.
Met meer intense laesie van de zenuw is beperkte mobiliteit van de benen, er is een sterke pijn niet alleen bij het verplaatsen, maar ook in een staat van rust.

Ontsteking en knijpen van de heupzenuw hebben één klinische naam - ischias (stoel).

Oorzaken van heupzenuwaandoening

De oorzaken van ontsteking van de zenuw zijn vaak hypothermie, infecties veroorzaakt door verschillende micro-organismen, gevangen in nabijgelegen weefsels.

Een gebrek aan vitamines en andere stoffen die niet door de patiënt worden gevoeld, kan ook ernstige neurologische pijn veroorzaken.

Soms wordt de zenuw beschadigd door een naald als de injectie van de naald in de bil niet klopt.

De meest voorkomende oorzaak van sciatische zenuwpathologie is echter het knijpen of knijpen als gevolg van:

  • veranderingen in de structuur van de lumbale wervels als gevolg van hernia intervertebrale aandoeningen, osteochondrose, letsel van de wervelkolom of een degeneratief proces geassocieerd met slijtage van de wervels;
  • beenspierspasmen als gevolg van hoge fysieke inspanning, oedeem of ontsteking;
  • spinale tumoren;
  • abces in de buurt van de wervelkolom;
  • klemmen van de zenuw in het bekkengebied met een vergrote baarmoeder tijdens de zwangerschap of een divergentie van de bekkenbodem tijdens de bevalling.

Hoe de heupzenuw thuis te behandelen

Gecombineerde therapie voorgeschreven door een arts

Zeker, het is noodzakelijk om ischias bij de arts te behandelen, nadat speciale diagnostische procedures zijn voorgeschreven: echografie of röntgenfoto's (de oorzaak van knijpen is vastgesteld), spinale tomografie, bloedonderzoek (om het veroorzakende agens en de aanwezigheid van ontsteking te identificeren), elektroneuromografie (de mate en locatie van zenuwbeschadiging).

Als u ernstige pijn langs de achterkant van het been ervaart en de heup-, knie- en enkelgewrichten bedekt, moet u contact opnemen met een neuroloog. Maar onder onze omstandigheden is het onmogelijk om een ​​afspraak te maken met een neuroloog in de kliniek. Er zijn geen kortingsbonnen. Ze worden voornamelijk uitgegeven door de districtentherapeut indien aangegeven.

Daarom kunt u uw plaatselijke arts met veel pijn naar huis bellen en niet laten bewegen.

Gewoonlijk schrijft de arts een uitgebreide behandeling van heupzenuwneuralgie voor, waaronder pijnstillende en ontstekingsremmende therapie, geneesmiddelen die spierspasmen verlichten, fysiotherapie en verrijking. Na het verwijderen van het acute pijnsymptoom worden massage- en fysiotherapeutische oefeningen getoond.

Er zijn gevallen waarin voorgeschreven antibiotica en steroïde hormonale geneesmiddelen. Bij ernstig verwaarloosde neuritis, als de structuur van de zenuw is beschadigd, nemen ze een chirurgische behandeling.

In standaardgevallen van de ziekte wordt de heupzenuwbehandeling thuis uitgevoerd zoals aanbevolen door de arts.

Mijn persoonlijke ervaring om ischias thuis te behandelen

Een schending van de zenuwgeleiding in mijn rechterbeen verscheen na hypothermie en overmatige toewijding op het werk in het land in de vorm van pijn in drie gewrichten tegelijk: heup, knie en enkel. In eerste instantie dacht ik dat de gewrichten pijn deden van overspanning. Maar elke dag nam de pijnlijke pijn toe en werd hij gelokaliseerd in het gebied van de achterkant van het rechterbeen. Niet alleen deden de gewrichten pijn, maar ook de spieren van de bil, de dij en de gastrocnemius. Ik probeerde de pijn te verwijderen met allerlei soorten zalven, zoals Diklak, maar het mocht niet baten.

Pas op de vierde dag werd het me duidelijk dat ik een ontsteking van de heupzenuw heb. Al die tijd was de pijn draaglijk, dus leidde ik een normaal leven, liep ik, werkte ik lichamelijk. 'S Avonds probeerde ik aan de bar te hangen om het lumbale gebied van de wervelkolom te strekken, in de veronderstelling dat mijn heupzenuw was geknepen. Dit kan worden gelezen in het materiaal: Lumbo-sacrale osteochondrose, symptomen en behandeling.

Wanneer ontsteking van de heupzenuw kan niet worden genegeerd pijn en compliceren de situatie van fysieke activiteit! Door dit te doen, heb ik geweldig betaald. Op de tiende dag van mijn pijnlijke gewaarwordingen kon ik 's nachts niet op mijn zij of op mijn rug slapen, ik kon mijn been niet van de toenemende pijn op zijn achteroppervlak verwijderen. Ik bracht de nacht door met pijn, die in de positie van de knie-elleboog slechts licht werd verminderd.

'S Morgens ontving ik telefonisch een doktersbezoek, omdat ik niet naar het ziekenhuis kon.

  1. Mydocalm 50 mg tabletten 3 keer per dag. Dit is een spierverslapper, met een zwak antispasmodisch effect. Het elimineert de geleiding van opwinding langs de reticulospinale weg.
  2. Movalis 1,5 ml intramusculair gedurende drie dagen is een ontstekingsremmend en pijnstillend middel.
  3. Combibine 2 ml intramusculair dagelijks is een gecombineerd multivitaminenpreparaat. Het bevat vitamine B1, B6, B12 en lidocaïne, het verdovende effect van het geneesmiddel op de injectieplaats. Ze schrijven neurotrope vitamines van groep B voor omdat ze een gunstig effect hebben op inflammatoire pathologieën van het zenuwstelsel en het motorapparaat.

Op de eerste dag van de behandeling is de "wilde" pijn niet verdwenen. Het leek mij dat ik mijn verstand verloor, dat het makkelijker was om te bevallen, omdat je rustte van de pijn tussen de weeën. En hier is een constante pijnverschrikking!

Ik werd gered door het advies van een apotheker aan mijn echtgenoot die medicijnen voor me bij de apotheek kocht. De apotheker heeft kaarsen met Diclofenac aangeboden. Dosering - 100 mg. Ik heb eerst de vloerkaarsen gebruikt. Na 30-40 minuten was de pijn afgestompt. Want de nacht is nog steeds de hele kaars binnengegaan. Dagelijkse dosering volgens de instructies niet meer dan 150 mg.

De eerste nacht viel ik in slaap, terwijl de hevige pijn wegebde. Maar beenbewegingen waren nog steeds pijnlijk.

Daarna vervolgde ze de gecompliceerde behandeling voorgeschreven door de arts, alleen in plaats van Movalis gebruikte ze Diclofenac zetpillen, die ook een ontstekingsremmend en analgetisch effect hebben.

En toch, zorg ervoor dat je bedrust nodig hebt, omdat de belasting van het been de conditie verergert.

Het genezen van de heupzenuw thuis kost veel kracht en geduld. Maar de lokale impact van eventuele zalven en kompressen in de acute fase van de ziekte helpt niet, denk ik, omdat de heupzenuw zich diep in het bekken en de spieren bevindt. Bovendien moet eraan worden herinnerd dat onjuiste behandeling kan leiden tot verlies van de zenuwfunctie en het hele been.

Het is beter om de ziekte te voorkomen dan om te behandelen. Maar als een dergelijke pathologie optreedt, laat dan mijn persoonlijke ervaring met behandeling je helpen.

Hoe ziet de heupzenuw eruit?

De sciatische zenuw is de langste en grootste stam van het perifere zenuwstelsel. Het wordt gevormd door de plexus van zenuwvezels die zich uitstrekken van de lumbale en sacrale segmenten van het ruggenmerg. Pijn die optreedt tijdens de ontwikkeling van het pathologische proces in dit gebied kan variëren in aard en variëren in intensiteit van mild ongemak tot ondraaglijke pijn. Ontsteking en knijpen van de heupzenuw provoceren de ontwikkeling van dezelfde ziekte, vergezeld door pijn in de onderrug en de onderste extremiteit. In klinische terminologie wordt dit pathologische proces neuropathie of sciatische zenuwradiculopathie genoemd.

Wat is heupzenuwneuropathie?

Neuropathie van de sciatische zenuw (verouderde termen - ischias, ischias) is een ziekte van het perifere zenuwstelsel die optreedt als gevolg van een laesie (knijpen, ontsteking of beschadiging) van de wortels van de spinale zenuwen van de lumbosacrale wervelkolom. Het is een vrij algemene pathologie, die voorkomt bij 10% van de volwassen bevolking die de leeftijd van 40 jaar heeft bereikt. Tijdens de vorming van het radiculaire syndroom (gevolgen van betrokkenheid bij het pathologische proces van perifere zenuwstructuren) ontwikkelt neuropathische pijn zich in de bil en verspreidt zich verder over de gehele rug van de onderste ledematen, evenals beïnvloedt het lumbale gebied. Het kan van twee soorten zijn: dysezestic en truncal.

Distyse (oppervlakte) pijn wordt waargenomen met de primaire laesie van kleine zenuwvezels. Dit soort pijn wordt beschreven als branden, branden, schieten, steken, lijkt op pijn van een brandwond, kruipen, een elektrische schok.

Truncal (diepe) pijn wordt gekenmerkt als persen, pijn doen, periodiek snijden, breken. In de regel ontwikkelt dergelijke pijn zich met tunnelneuropathieën of compressie van de wervelkolomwortels.

Oorzaken van neuropathie

Oorzaken van heupzenuw knijpen:

  • Overtreding (tunnelcompressie) van zenuwwortels van hernia tussen de wervels;
  • Een scherpe spasme van de gluteus maximus of peervormige spier, die druk uitoefent op de zenuwvezels of structuren van de wervelkolom.

Oorzaken van heupzenuwontsteking:

  • Verwondingen en degeneratieve-dystrofische ziekten van de wervelkolom;
  • onderkoeling;
  • Verschillende besmettelijke processen (inclusief HIV-infectie);
  • Endocriene en metabole stoornissen;
  • Congenitale anomalieën van de wervelkolom;
  • Zware lichamelijke inspanning;
  • Ontsteking van de gewrichtsgewrichten van de wervelkolom.

De risicofactoren die de ontwikkeling van sacro-lumbale radiculopathie veroorzaken omvatten erfelijke aanleg, bepaalde soorten professionele activiteiten (timmerlieden, chauffeurs, machinebedieners, boeren), langdurig werk in een ongemakkelijke positie, roken en nieuwe onderwijsprocessen.

Symptomen van sciatische zenuwknijpen

De sciatische zenuw is afkomstig van de zenuwwortels van de lumbale wervelkolom. Verder, via de ischias opening, gelegen onder de peervormige spier, verlaat de bekkenholte, gaat onder de gluteus maximus en in het midden van de gluteale vouw gaat naar het achteroppervlak van de dij. Deze perifere zenuw innert de spieren van de gehele achterkant van de onderste ledemaat en de voetzool. Wanneer het wordt overtreden of ontstoken, flexie van het been aan het kniegewricht wordt verstoord, tijdens het lopen, begint het stijve lid naar voren te worden gedragen, als gevolg van parese (een overtreding of gedeeltelijk verlies van motorische functies van spieren) in de voet en actieve bewegingen in de vingers verminderen of verdwijnen. Bij het verlagen van de pijn in het been neemt toe. Bij diepe palpatie van de heupzenuw ontwikkelt zich hevige pijn in het dijbeen en onderbeen.

Momenteel zijn clinici op de hoogte van verschillende opties voor compressie-neuropathieën. Hun symptomen bestaan ​​uit drie hoofdsyndromen: vertebraal, neuritisch (voorkomend als gevolg van laesies van de perifere zenuwstam) en dystrofisch. Patiënten klagen over pijnlijke, zeurende pijn in de gluteus maximus, heup en sacro-iliacale gewrichten. In de staande positie, lopend en in de gehurkte positie, neemt de pijn toe, terwijl ze in de liggende positie en zittend met de benen uit elkaar komen, enigszins afnemen. De pijn kan zich door het been verspreiden of alleen in de zone van innervatie. Hypothermie, een stressvolle situatie of een verandering in het weer kunnen een verergering van het pathologische proces veroorzaken.

Meestal wordt pijn alleen aan één kant van het lichaam waargenomen. Tegelijkertijd worden gevoelloosheid en periodiek tintelen van het tegenovergestelde deel van het lichaam opgemerkt. Minder vaak zijn beide ledematen tegelijkertijd betrokken bij het ontstekingsproces. In de vroege stadia van de ziekte wordt pijn gekenmerkt door een zwakke intensiteit. Ze worden verergerd door hoesten, niezen, lachen en tijdens lichamelijke inspanning. In de loop van de tijd wordt het ongemak verergerd en kunnen er tijdens de slaap nacht aanvallen worden ontwikkeld. In ernstige gevallen, als gevolg van acute pijn, is de patiënt volledig geïmmobiliseerd.

De meest kenmerkende klinische tekenen van schade aan de sciatische zenuw zijn onder meer hevige rugpijn en verminderde normale werking van een van de grote gewrichten (knie, enkel of heup), die optreedt tegen de achtergrond van lumbale neuralgie.

In sommige gevallen ontwikkelen patiënten trofische en vasomotorische stoornissen. Lokale lichaamstemperatuur stijgt, of cyanose en afkoeling van de voet en het onderbeen van een gewonde ledemaat ontwikkelen zich. Op de zool, hyperkeratose (overmatige verdikking van het stratum corneum van de epidermis), plantaire hyperhidrose (toegenomen zweten van de voeten), anhidrose (volledige afwezigheid van zweten) kan worden gedetecteerd. Er kan een schending zijn van de trofisme van weefsels op de buitenrand van de voet, in de hiel of op de dorsale vinger, waardoor de vorm en kleur van de nagels verandert, waardoor de kracht of de atrofie van de been- en voetspieren vermindert. Patiënten met laesies van de heupzenuw kunnen niet op hun tenen of hielen gaan staan.

Loop van de ziekte

In het geval dat gras de oorzaak wordt van neuropathie (gewichtheffen, vallen op de benen, een ongemakkelijke wending of sprong), is een onmiddellijke ontwikkeling van het pathologische proces mogelijk.

Bij zwaar lichamelijk werk en de aanwezigheid van een chronische infectie wordt een langzame progressie van de ziekte waargenomen (pijn neemt toe bij elke aanval). Ten eerste is er pijn in de billen en het lumbale gebied, is er spanning en zwaarte in de benen. Na verloop van tijd worden de pijnsensaties intenser en wordt hun hoogtepunt een van de exogene factoren (hypothermie, plotseling gewichtheffen, enz.). Opgemerkt moet worden dat deze situatie de opheldering van de oorzaken die hebben geleid tot de ontwikkeling van het pathologische proces aanzienlijk bemoeilijkt.

Diagnose van radiculopathie

Met het verslaan van de heupzenuw wordt de diagnose gesteld op basis van de karakteristieke tekens van de ziekte en de gegevens die zijn verkregen tijdens het instrumentele onderzoek (MRI, CT, X-ray).

Om de juiste behandelingstechnieken te kiezen, moet een neuroloog nauwkeurige informatie hebben over de belangrijkste klinische syndromen van een bepaald heupzenuwgebied. Het meest informatieve in deze situatie is de aanwezigheid van:

  • Sicar-syndroom (verhoogde pijn bij het buigen van de voet in de rugrichting);
  • Legas-syndroom (in rugligging is het erg moeilijk voor een patiënt om een ​​pijnlijk been op te tillen als gevolg van een sterke toename van pijn);
  • landing-syndroom (wanneer de ledemaat ongebogen is, kan de patiënt geen zittende houding aannemen).

Welke ziekten kunnen worden verward?

Neuropathie van de heupzenuw moet worden gedifferentieerd van andere aandoeningen van de wervelkolom (spondylitis ankylopoetica, meningoradiculitis, solitair myeloom (myeloom), spondylitis van verschillende etiologie, primaire metastatische tumor van de wervel van de lumbale wervelkolom).

Reflexneurovasculaire syndromen moeten worden onderscheiden van atherosclerotische arteriële insufficiëntie, tromboflebitis, flebothrombosis, de ziekte van Raynaud.

Behandeling van knijpen, ontsteking van de heupzenuw

De belangrijkste vereiste voor een specialist die betrokken is bij de behandeling van heupzenuwneuropathie is een duidelijke kennis van de pathogenetische en etiologische mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte. De keuze van de behandelingstactiek is gebaseerd op de ernst van de ziekte en de snelheid van progressie van het pathologische proces. Pathogenetische therapie wordt voorgeschreven om de ontsteking van de patiënt te elimineren, en symptomatische behandeling wordt gebruikt om de kwaliteit van leven te verbeteren en aanhoudende remissie te verlengen. Tijdens de periode van acute pijn voor de patiënt, totdat de ontsteking afneemt, wordt het aanbevolen om de motorische activiteit te beperken. Bij een sterk pijnsyndroom wordt bedrust aanbevolen (het bed moet vlak zijn met een harde matras).

Medicamenteuze therapie

  1. Om de lokale bloedcirculatie te verbeteren en symptomen van neurogene ontsteking te verlichten, worden niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, vasoactieve en antioxidantia aan patiënten voorgeschreven. Zoals NSAID's meestal gebruikt lornoxicam (xefocam), die een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect en minimale hepatoxiciteit heeft. Ook als medicatie voor ontstekingsremmende therapie kunnen metindol, pyrabutol, diclofenac, movalis, flugaline, naproxen, natriumsalicylaat worden gebruikt. In de acute periode van sciatische zenuwneuropathie (met ernstige pijn), zijn corticosteroïden (dexomethason of metipred) geïndiceerd.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen mogen niet langer dan 14 dagen achtereen innemen. Vervolgens een pauze en, indien nodig, een latere vervanging van het medicijn.
  1. Lasix, furosemide, sorbitol, uregit, kaliumbesparende saluretica worden gebruikt als middelen tegen oedeemtherapie.
  2. Om de pathologische spierspasmen te verminderen, worden spierverslappers getoond (mydocalmus, baclofen, Relanium, Phenibut, etc.).
  3. Om de verschijnselen van stress door antioxidanten te verminderen en de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren, wordt het aanbevolen om derivaten van thioctic acid, ginkgo biloba of geneesmiddelen met een multivalent werkingsmechanisme (actovegin, cerebrolysin) te gebruiken.
  4. Biogene stimulantia (plazmol, aloë, glaslichaam), pyrogenal, lidazu of biiyhinol worden gebruikt als absorptiemiddelen.
  5. Om de synoptische neuronale transmissie te verbeteren, worden properine, amyridine, sanguinarite, enz. Voorgeschreven.
  6. Bij ernstige spieratrofie is retabolil geïndiceerd in combinatie met anticholinesterase-geneesmiddelen en vitamine E.
  7. Bij langdurige pijn met kenmerkende neurotrofische aandoeningen en gangionitis wordt pahicarpine, gangleronon of benzohexonium voorgeschreven. Bij de behandeling van autonome neurovasculaire syndromen wordt het gebruik van vegetotrope geneesmiddelen (fenazepam, actovegin, platifilline, eglonil, bellatamininal, enz.) Aanbevolen.
  8. Ontstekingsremmende en storende middelen worden voorgeschreven als geneesmiddelen voor lokale therapie (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit, enz.).

Niet-medicamenteuze behandeling

  1. Fysiotherapeutische procedures (elektroforese, diadynamische stromen, myotone, magnetische therapie, laserbehandeling, versterkte puls, darsonval).
  2. Reflexologie.
  3. Manuele therapie
  4. Massage. Massageprocedures mogen worden uitgevoerd na verzakking van het acute ontstekingsproces. Dankzij deze techniek wordt de geleiding van de beschadigde heupzenuw vergroot, de lokale bloedcirculatie en de lymfatische stroom genormaliseerd, de pijn verminderd en het reeds ontwikkelde spierverlies daalt.
  5. Hydrotherapie. Zeer nuttige lessen in het zwembad. Water vergemakkelijkt beweging, elimineert spierspasmen en vermindert pijn.
  6. Therapeutische oefening. Oefeningen moeten worden gestart in de eerste dagen van de ziekte, nog steeds liggend in bed. De belasting neemt geleidelijk toe met het herstel van motorische activiteit.

Chirurgische correctie van radiculopathie

Chirurgische decompressie van de beschadigde zenuwwortel is aangewezen als conservatieve methoden niet effectief zijn, het pijnsyndroom chronisch wordt en er ernstige stoornissen van de bekkenorganen worden waargenomen.

Voorkomen van ontsteking of knijpen van de heupzenuw

Om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de rugspieren te versterken die de wervelkolom ondersteunen, om de houding te controleren, om te voorkomen dat de gewichten worden opgetild en getransporteerd, om te worden beschermd tegen tocht en onderkoeling.

Wat zijn de symptomen en hoe ontsteking van de heupzenuw te behandelen?

Ontsteking van de heupzenuw of ischias is een pathologische aandoening, vergezeld van hevige pijn. De heupzenuwen zijn de langste en grootste, ze beginnen in de lumbosacrale wervelkolom, lopen langs het oppervlak van de billen, dijen en in het gebied van het onderbeen vertakken ze zich in kleine processen die zich uitstrekken tot aan de toppen van de vingers.

De sciatische zenuw is erg gevoelig - knijpen en knijpen van de zenuwwortels manifesteert zich door pijnen van verschillende intensiteit. Het pijnsyndroom kan zwak of uitgesproken zijn, ondraaglijk, waardoor een persoon niet kan bewegen en een normaal leven kan leiden. De ziekte vereist langdurige uitgebreide behandeling op basis van het gebruik van medicijnen, fysiotherapie en fysiotherapie.

Ontsteking van de heupzenuw - de hoofdoorzaken

De meest voorkomende oorzaak van ontsteking van de heupzenuw, zijn pathologische processen in het sacrum en de onderrug. De volgende toestanden gaan gepaard met het knijpen van de zenuw:

  • tussenwervelschijf verplaatsing;
  • intervertebrale hernia;
  • osteofyten (botgroei);
  • tunnelneuropathie (piriformis syndroom);
  • gevolgen van infectieziekten;
  • onderkoeling;
  • overmatige beweging;
  • spinale of bekkenletsels;
  • abcessen na injectie;
  • spinale kromming (scoliose, platte voeten);
  • tumorprocessen.

Met herniale uitsteeksel van de tussenwervelschijf, worden de wortels van het ruggenmerg geschonden, tegen deze achtergrond ontsteking van de heupzenuw ontwikkelt. Artrose en chondrose dragen bij aan de ontwikkeling van ischias, die gepaard gaat met het verschijnen van botgroei in het gebied van de vertebrale junctie. Ze knijpen in de zenuwvezels en veroorzaken een ontsteking van de zenuwvezels. Een veel voorkomende oorzaak van ischias is osteochondrose, spinale spondylose en verwondingen van zijn afdelingen.

Een bepaalde rol in de ontwikkeling van de ziekte wordt gespeeld door de intoxicatie van het lichaam met alcohol, zware metaalzouten en andere toxische verbindingen. Vaak wordt de heupzenuw veroorzaakt door toxines afgescheiden door pathogene bacteriën. In dit geval treedt ischias op tegen de achtergrond van influenza, ARVI, roodvonk, tuberculose, malaria, syfilis of chronische systemische ziekten (jicht, diabetes).

Vaak is de oorzaak van ischias tumoren van het ruggenmerg, zowel goedaardig als kwaadaardig, evenals uitzaaiingen van kankers van andere organen die uitgroeien tot de wervels en tussenwervelschijven.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van ischias - pijnsyndroom, waarvan de intensiteit afhangt van de oorzaak van ontsteking. De pijn is meestal gelokaliseerd langs de zenuw, dat wil zeggen, het wordt gevoeld in het gebied van de billen, popliteale fossa, achterste oppervlak van de dij en het onderbeen. De aard van pijn tijdens ontsteking van de heupzenuw is voornamelijk intens, doorschieten - volgens patiënten herinnert het aan steken met een mes of een elektrische stroom.

Het pijnsyndroom kan constant aanwezig zijn of sporadisch voorkomen. In dit geval begint de aanval meestal met pijn van zwakke intensiteit, die al snel erg sterk wordt. Ze putten de persoon uit, ontnemen hem rust en slaap. Elke fysieke inspanning, beweging, zelfs hoesten of niezen - dragen bij aan verhoogde pijn.

Naast pijn wordt de conditie van de patiënt verergerd door manifestaties zoals problemen met flexie van de ledematen, verminderde gevoeligheid en spierspanning, een schending van thermoregulatie (koude benen), een gevoel van kruipen op de huid.

Tijdens het onderzoek moet de arts letten op de aard van de pijn. Het helpt om een ​​juiste diagnose te stellen en het gebied van ontsteking te bepalen. Experts identificeren een aantal specifieke manifestaties die wijzen op de ontwikkeling van ischias.

  • Symptoom landing (de patiënt kan niet alleen zitten).
  • Symptoom Lasega (onvermogen om een ​​rechte poot op te heffen).
  • Symptoom Sicard (pijn neemt toe tijdens het proberen de voet te buigen).
  • Paresthesie (verslechtering van de gevoeligheid van de ledematen). In het beginstadium manifesteert dit syndroom zich door gevoelloosheid en een tintelend gevoel van de huid van de billen en het achterste oppervlak van de ledematen vanaf de zijkant van de ontstoken zenuw. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verdwijnt de gevoeligheid volledig.
  • Verminderde motorische functie. Als gevolg van langdurige inbreuk op de motorvezels van de zenuw neemt de spierzwakte in de ledematen toe. Na verloop van tijd is de gang van de persoon verstoord, hij begint te hinken op een zere been.
  • Disfunctie van de bekkenorganen. Ontwikkelen als gevolg van schendingen van de functies van het autonome zenuwstelsel, ontstaan ​​tegen de achtergrond van overtreding van vezels die door de heupzenuw gaan. In ernstige gevallen treden symptomen op zoals verbranding tijdens urineren, urinaire en fecale incontinentie of de ontwikkeling van chronische obstipatie.

toevallen

Het begin van een ontsteking begint meestal plotseling, meestal 's nachts. Het kan niet alleen worden veroorzaakt door chronische ziekten, maar ook door banale hypothermie of ernstige stressfactoren en zenuwinzinking.

Tegelijkertijd verschijnen begeleidende vegetatieve manifestaties - wallen, overmatig zweten van de voeten, rood worden van de huid. Met de infectieuze aard van de laesie treden koorts, koude rillingen, zwakte en andere symptomen van intoxicatie van het lichaam samen met het pijnsyndroom. Soms, met te scherpe en sterke pijn, kan een persoon het bewustzijn verliezen.

In ernstige gevallen is de zenuwfunctie volledig verminderd, is er een afname in het volume van de gluteus, femorale of gastrocnemius-spier, treedt tijdelijke immobilisatie op, kan de patiënt de voet niet draaien, buigen en zijn tenen losmaken. Met een uitgebreid ontstekingsproces kan het pijnsyndroom chronisch worden en voortdurend aan een terugval herinneren.

Symptomen en behandeling van heupzenuwontsteking hangen nauw met elkaar samen. Gezien de manifestaties van de ziekte, kan de arts voorstellen wat de oorzaak is van de ontwikkeling van het pathologische proces en een voorlopige diagnose stellen. Om dit te bevestigen, moet u een reeks extra enquêtes doorlopen.

diagnostiek

Diagnostische methode: MRI

Om te begrijpen hoe ontsteking van de heupzenuw te verlichten, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening vast te stellen. Diagnose van ischias wordt uitgevoerd door een neuroloog, die een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken van de patiënt voorschrijft. Om de mate van schade aan de heupzenuw vast te stellen, voert een specialist een reeks speciale motortests uit, door op de hamer te tikken, controleert hij de reflexen op de benen.

Onder poliklinische omstandigheden is de meest toegankelijke diagnostische methode conventionele radiografie, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van botgroei en andere degeneratieve veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom te detecteren. Om dit te doen, maakt u röntgenfoto's van de wervelkolom in twee projecties, waardoor u kunt uitzoeken of de ontsteking van de heupzenuw is geassocieerd met de pathologie van de tussenwervelschijven.

Als deze methode niet voldoende is voor een diagnose, wordt de patiënt verwezen naar een CT-scan (computertomografie) of MRI-procedure (magnetic resonance imaging). Dit zijn de meest informatieve methoden om de oorzaak van ontsteking te bepalen, als dit gepaard gaat met pathologische veranderingen in het ruggenmerg of in de zenuwplexusvaten.

Als er tumorprocessen worden vermoed, wordt een spin-scan van de radio-isotoop gebruikt. Om de mate van verstoring van zenuwgeleiding en samentrekbaarheid van de getroffen spieren te bepalen, neemt u de methode van elektroneuromyografie.

Indien nodig wordt de patiënt opgestuurd voor aanvullend onderzoek en overleg met nauwe specialisten - een vertebrologist, een reumatoloog, een vaatchirurg.

Hoe ontsteking van heupzenuw behandelen?

Een uitgebreide behandeling van ischias is gericht op het verlichten van pijn, het herstellen van de gevoeligheid en motorische functies van de ledematen en bestaat uit het gebruik van medicijnen, manuele therapie, massage, fysiotherapeutische methoden, fysiotherapie.

De methoden van alternatieve geneeskunde worden veel gebruikt - acupunctuur, hirudo-geduld (behandeling met bloedzuigers), traditionele geneeskunde en sanatorium-resortbehandeling (tijdens perioden van remissie van de ziekte).

Medicamenteuze behandeling van heupzenuwontsteking

In de acute periode van ischias wordt een reeks ontstekingsremmende en pijnstillende middelen voorgeschreven om een ​​sterk pijnsyndroom te verlichten. Voor dit doel gebruiken ze geneesmiddelen uit de groep van NSAID's (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofen), evenals sterke niet-narcotische pijnstillers (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

In ernstige gevallen, wanneer de patiënt wordt gekweld door ernstige pijn die niet vatbaar is voor behandeling met de bovengenoemde remedies, kan de arts opioïde analgetica (Tramadol, Tramal, Tramalin) voorschrijven. Ze moeten onder toezicht van een arts in korte cursussen worden ingenomen, omdat deze medicijnen snel verslaving en drugsverslaving kunnen veroorzaken, ze hebben veel contra-indicaties en bijwerkingen. Bovendien worden novocainische of ultracainische blokkades voorgeschreven voor de verlichting van pijn.

Corticosteroïde hormonen (Prednisolon, Hydrocortison), voorgeschreven in de acute periode, helpen om snel de ontwikkeling van het ontstekingsproces te onderdrukken, wallen te verlichten en de beweeglijkheid van de ledematen te verbeteren. Het is echter niet mogelijk om hormonale geneesmiddelen te gebruiken in alle gevallen, ze worden alleen voorgeschreven voor ernstig oedeem in de lumbosacrale wervelkolom.

Gebruik als onderhoudstherapie spierverslappers, antioxidanten, vitaminecomplexen en andere geneesmiddelen die de bloedtoevoer en voeding van de aangetaste zenuwen helpen herstellen en hun functies normaliseren.

Spierverslappers (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperison) ontspannen goed gespannen spieren, waardoor zenuwweefsels worden afgeknepen, pijn wordt verminderd, gevoeligheid en bewegingsbereik van de aangedane ledemaat worden hersteld.

Complexe preparaten met vitamines van groep B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) verminderen de ernst van neuralgische symptomen en herstellen de doorlaatbaarheid van de zenuwimpulsen door de vezels, waardoor de voormalige gevoeligheid voor de ledematen wordt hersteld, verlicht gevoelloosheid en andere onplezierige symptomen.

Angioprotectors en microcirculatie-correctoren (Actovegin, Curantil, Trental) worden gebruikt om verstoorde bloedtoevoer en weefselvoeding te herstellen. Dergelijke medicijnen bestrijden atrofische veranderingen in spieren en herstellen beschadigde structuren van de heupzenuw. Met hetzelfde doel worden vitamine-complexen met het gehalte aan vitamine C, E, sporenelementen - koper, selenium en andere nuttige stoffen als antioxidanten voorgeschreven.

Metabolische geneesmiddelen zoals Mildronate, Inosine, Riboflavine, Elkar helpen de voeding van de zenuwwortels van het ruggenmerg en de sacrale plexus te verbeteren, waardoor de functie van de verstrikte heupzenuw wordt hersteld en de gevoeligheid en motoriek van de ledematen worden hersteld.

Zalf bij de behandeling van ischias

Foto: Voltaren Emulgel

Lokale externe middelen worden voorgeschreven als aanvulling op de hoofdbehandeling, omdat het hoofddoel ervan is pijn te verlichten. Bij de behandeling van ischias worden externe middelen met een irriterend en verwarmend effect getoond, die de bloedcirculatie in het getroffen gebied verbeteren en de pijnintensiteit verminderen. Bij ontsteking van de heupzenuw worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:

  • zalf op basis van slang en bijengif (Nayatoks, Apifor);
  • kamfer of terpentijnzalf;
  • outdoorproducten met extract van hete pepers (Espol);
  • gels, crèmes en zalven van de groep van NSAID's (Voltaren-gel, Diclofenac, Nurofen, Indomethacin);
  • preparaten voor uitwendig gebruik met verwarmende of irriterende componenten (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Externe middelen voor ischias worden 2 tot 3 keer per dag op het getroffen gebied aangebracht. Na de behandeling wordt het pijnlijke gebied afgesloten met een warm verband om het opwarmeffect van lokale bereidingen te verbeteren.

Fysiotherapeutische methoden, oefentherapie

Fysiotherapie voor sciatica wordt gebruikt tijdens perioden van remissie van de ziekte, wanneer de pijn afwezig is, maar tekenen geassocieerd met ondervoeding en bloedtoevoer naar weefsels en verlies van gevoeligheid aanhouden. De arts kan de volgende procedures voorschrijven:

  • darsonvalization;
  • dynamische stromingen;
  • magnetische therapie;
  • laserbehandeling;
  • UHF;
  • elektroforese;
  • massage;
  • iglorefleksoterpiyu.

Fysiotherapie behandeling ontspant de spieren, verwijdert de klemmen van de zenuwwortels, herstelt de mobiliteit en gevoeligheid van de ledematen en staat u toe om terugkerende recidieven van de ziekte te voorkomen en te voorkomen.

Met betrekking tot massage, om de spiertonus en de bloedcirculatie te herstellen in het getroffen gebied, gemasseerd lendegebied, billen, dijen, benen en voeten. Om een ​​stabiel therapeutisch effect te bereiken, is het noodzakelijk om 10 sessies therapeutische massage te geven, die maximaal 30 minuten duren. Versterking van het effect van massageprocedures helpt therapeutische oefeningen. Je kunt thuis of in een ziekenhuis eenvoudige oefeningen doen onder begeleiding van een ervaren instructeur.

Chirurgische behandeling

Een operatie voor ontsteking van de heupzenuw wordt alleen aanbevolen als de methoden voor medische en fysiotherapeutische behandeling geen resultaten opleveren.

Om het knellen van de zenuw te elimineren, is het noodzakelijk om gebruik te maken van dergelijke soorten chirurgische ingrepen als microdisectomie en diskectomie, waarvan de essentie bestaat in het volledig of gedeeltelijk verwijderen van de tussenwervelschijf, waardoor de heupzenuw wordt opgesloten.

Behandeling van heupzenuwontsteking thuis

Folk healers kunnen veel hulpmiddelen bieden voor de behandeling van ischias. Maar voordat u een van deze gebruikt, moet u uw arts raadplegen om ongewenste complicaties te voorkomen.

  1. Bijenwas. Comprimeren met bijenwas is een uitstekend verwarmingsmiddel dat het mogelijk maakt om de manifestaties van ischiaspijn te verminderen. Vóór de procedure moet de was worden gesmolten in een waterbad en daaruit een cake worden gevormd volgens de grootte van het getroffen gebied. In een warme vorm, doe een cake gemaakt van was in de zere omgeving, sluit af met plasticfolie, warm met een handdoek of kleed en laat het kompres voor de nacht. De procedure kan dagelijks tijdens de week worden uitgevoerd.
  2. Tinctuur van pijnboomknoppen. Malen op basis van tinctuur helpt pijn te verwijderen en ontstekingen te verminderen. In plaats van pijnlijke knoppen, kunt u vuren naalden of bloeiwijzen van paardebloemen gebruiken. Plantaardige grondstoffen worden in een pot van een halve liter geplaatst, gevuld over de hangers, 500 ml wodka gegoten en een week op een donkere plaats achtergelaten. De afgewerkte tinctuur wordt gebruikt voor dagelijks wrijven van het getroffen gebied.
  3. Kopmassage. Thuis kunt u de procedure zelf doen met een massagekan. Eerst moet het getroffen gebied worden besmeurd met warmhoudcrème of op paardenkastanje gebaseerde zalf, en dan de pot plaatsen en in een cirkelvormige beweging in wijzerzin verplaatsen. De procedure duurt 10 minuten en moet om de andere dag worden uitgevoerd.