Behandeling van spinale kyfose bij kinderen en volwassenen

Kyfose is een pathologische kromming van de wervelkolom, die visueel wordt gemanifesteerd door de aanwezigheid van een bult op zijn rug.

De term betekent "curve" in het Grieks. Ongeveer 10% van de totale bevolking van de planeet heeft deze diagnose.

Hoe om te gaan met de ziekte, is het mogelijk om operaties te voorkomen, evenals gymnastiek en massage voor de preventie van de ziekte zal worden besproken in dit artikel.

Kyphosis - wat is het

Dit is de kromming van de ruggengraat met de letter "C". De ziekte kan aangeboren zijn en kan zijn ontwikkeling in het leven beginnen. De kans op kyfose neemt toe op de leeftijd van 15 jaar, jongens worden vaker ziek.

Op 30-jarige leeftijd lijkt de ziekte te wijten aan een verkeerde houding. Kantoormedewerkers, schrijvers en naai-kyfose zijn bijvoorbeeld heel gewoon.

Visueel wordt kyfose onderverdeeld in boogvormig en hoekig. De eerste variant wordt gekenmerkt door het boogbuigen van de rug en de tweede door het vormen van een bult op de rug.

De hevigheid van de spinale deformiteit wordt bepaald door de hellingshoek:

  • Eerste graad De hoek varieert van 31 tot 40 graden.
  • Tweede graad Kyphose met een hoek van 41 tot 50 graden.
  • Derde graad De ziekte met een hoek van 51 tot 70 graden.
  • Vierde graad Gelanceerd stadium van de ziekte, de hoek overschrijdt 71 graden.

Symptomen en oorzaken van de ziekte

Verworven kyfose is verdeeld in de volgende typen, afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling:

  • Tuberculeuze kyfose. Zwakte van het immuunsysteem.
  • Compressie. Rugletsel, de gevolgen van operaties in de wervelkolom en het borstbeen.
  • Degeneratieve. Osteochondrose.
  • Seniel. Leeftijd verandert.
  • Paralytic. Verlamming of verzwakking van de spiervezels van de rug als gevolg van een ziekte van het zenuwstelsel. Overtredingen van het ligamenteuze apparaat.
  • Postural. Gebrek aan fysieke activiteit gedurende de dag.
  • Rahichesky. Rachitis in de kindertijd.

De algemene symptomen van kyfose naast slungelig zijn en veranderingen in houding omvatten:

  • afname van de grootte van het borstbeen;
  • verlaging van het diafragma en ademhalingsmoeilijkheden;
  • ontwikkeling van compensatoire hyperlordose van de lage rug en nek;
  • snelle veroudering van de wervelkolom;
  • het verminderen van de hoogte van de tussenwervelschijven;
  • verlies van afschrijvingskenmerken van tussenwervelschijven.

Afhankelijk van het type ziekte kunnen de symptomen enigszins variëren.

Kyfose van de thoracale wervelkolom

De meest voorkomende vorm van kyfose. Wervels van de vierde tot de tiende zijn onderhevig aan pathologische buiging.

Symptomen van de ziekte:

  • Spieren worden snel moe, er zijn pijnlijke sensaties in het spierweefsel.
  • Er is een zwakte van de ledematen.
  • Handen en voeten beginnen "weg te nemen".
  • In de vingertoppen "ren kippenvel."

Met een toename in inclinatie ontwikkelt de ziekte zich snel, vaak gaat dit gepaard met verstoring van het functioneren van de interne systemen van het lichaam en individuele organen:

  • enuresis (falen van het urinewegstelsel);
  • hypertensie, hartproblemen (verstoring van het cardiovasculaire systeem);
  • bronchitis, longontsteking, kortademigheid (problemen in het ademhalingssysteem);
  • fecale incontinentie, gebrek aan eetlust, veelvuldig boeren (overtreding van het maag-darmkanaal).

Kyfose van de cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom is fysiologisch naar voren gebogen. Als deze bocht wordt vervormd, kunnen we praten over kyfose of het rechttrekken van lordose. De redenen kunnen veel zijn:

  • neoplasmata in de wervelkolom (zowel kwaadaardig als goedaardig);
  • hernia in het gebied van de tussenwervelschijf;
  • lichaamsreactie op verwonding;
  • vervorming geassocieerd met de gevorderde leeftijd van de patiënt;
  • pathologische processen in de wervelkolom als gevolg van ontsteking, infectie (tuberculose, osteochondrose).

Het onderscheiden van cervicale kyfose is eenvoudig volgens de volgende criteria:

  • Bij mensen verandert de houding, een merkbare buiging verschijnt, soms groeit er een bult in de nek.
  • Er is pijn in de schoudergordel, in de achterkant van het hoofd, in de onderkaak.
  • Handen beginnen gevoelloos te worden.
  • De patiënt heeft frequente migraine en duizeligheid.
  • Man klaagt over drukstoten.
  • De visuele functie is verminderd, het gehoor valt.
  • Vaak treden spierkrampen op.

behandeling

De verantwoordelijkheid voor de behandeling van kyfose ligt bij de neuropatholoog, traumatoloog, neurochirurg, reumatoloog, manueel therapeut. Deze experts voeren een onderzoek uit en bepalen het behandelregime. Het is noodzakelijk dat de therapie het gebruik van pijnstillers, vitamine- en mineralencomplexen omvat.

Twee behandelingsregimes zijn:

  • Niet-chirurgische methode: gymnastiek, massage, orthopedische verbanden en korsetten, medicamenten.
  • Chirurgische methode: chirurgie, revalidatie.

Gymnastiek en oefeningen

Specialisten hebben vele sets oefeningen ontwikkeld voor de behandeling van kyfose. Hieronder zijn drie complexen voor verschillende soorten ziekten. Voor lessen heb je een gymnastische stok nodig.

Thoracale kyfose:

  1. Ga met je voeten op schouderbreedte uit elkaar staan. De stok is achter de rug gewikkeld en op de schouderbladen gedrukt. Begin een squat, adem uit op de squat, adem in tijdens het tillen.
  2. De stok ligt op de schouderbladen, hef je handen op, terwijl het hoofd iets naar achteren wordt gegooid.
  3. Ga op je knieën staan ​​en handen rusten op het oppervlak van de vloer. Til de kin hoger op, spreid uw ellebogen naar de zijkanten, met uw borst, buig zo laag mogelijk naar beneden. Neem 50 stappen in deze pose.
  4. Ga op je rug liggen, armen langs je lichaam. Leunend op de palm, trek de wervelkolom omhoog. Tegelijkertijd worden de borst en het bekken omhoog gebracht. Adem op de vlucht.
  5. Ga op de buik liggen, de stok ligt op de schouderbladen. Buig je hoofd achterover, buig je ruggengraat omhoog, wacht een paar seconden en ontspan.

Lumbale Kyphosis:

  1. Ga op je rug liggen, armen omhoog. Trek tegelijkertijd je handen omhoog en je sokken naar beneden, tel tot dertig en ontspan.
  2. In de positie op de rug van je armen, uitgespreid naar de zijkanten, benen gebogen op de knieën. Verplaats het bekken naar rechts en ga naar links, tel tot dertig en wissel van kant. Ademhaling gemeten en kalm.
  3. In positie op de rug, buig de benen op de knieën, trek de knieën naar u toe, pak ze met uw handen. Terwijl je uitademt, trek je je hoofd op je knieën. Als de oefening mislukt, trekt u de benen om beurten samen.

Cervicale kyfose:

  1. Ga op de stoel zitten, laat de schouders zakken. Sluit je ogen, trek de kroon omhoog en trek de nek naar buiten. Beweeg je hoofd langzaam heen en weer, naar rechts en naar links.
  2. Plaats de handpalmen op het voorhoofd, adem uit en maak tijdens het inademen, drukbewegingen op het voorhoofd. Stress is niet noodzakelijk.
  3. Leg handen op whisky, inhaleer. Probeer tijdens het uitademen druk uit te oefenen op de slapen. Bij het inademen, de druk verminderen.

Chirurgische methode

Operatieve interventie wordt slechts als een laatste redmiddel gebruikt, wanneer alle andere behandelingsmethoden niet succesvol zijn geweest.

Kyfose wordt in de volgende gevallen chirurgisch gecorrigeerd:

  • de ziekte ontwikkelt zich zeer snel;
  • kantelhoek overschrijdt 60 graden;
  • pijn doet de patiënt pijn, terwijl pijnstillers niet helpen (zenuwuiteinden van het ruggenmerg worden gewurgd);
  • hoog risico op druk op het ruggenmerg;
  • de bewegingsvrijheid is beperkt, het evenwicht is verbroken;
  • spierweefsel atrofieert (spieren "smelten" en stoppen normaal met werken);
  • de patiënt heeft urinaire en fecale incontinentie.

Dergelijke medische zorgen zijn geassocieerd met een hoog risico op infectie, evenals schade aan de zenuwwortels. Bloeden kan optreden na of tijdens de operatie. Het risico van chirurgische methode in de duur en moeilijkheid van het helen van wonden.

Er zijn twee chirurgische ingrepen:

  • Kyphoplastie. Het is voorgeschreven voor kleine veranderingen en na een nieuwe blessure. Met behulp van een endoscoop penetreert de arts het beschadigde gebied door kleine incisies, voegt een speciale capsule in die de vorm van een defect heeft. De rest van het gebied is gevuld met een verhardende substantie die de wervel beschermt tegen vervorming.
  • Osteotomie. De techniek is effectief met significante defecten. Breng tijdens de procedure een incisie aan de voor- of achterkant aan, corrigeer het defect en fixeer de wervels in de juiste positie. Het bloed van de donor, het transplantaat en biologische vloeistoffen worden in de scheuren geïnjecteerd. De wervelkolom wordt gestabiliseerd door platen, schroeven gemaakt van titanium.

Massage voor kyfose

Massage voor kyfose is effectief in combinatie met een gymnastisch medisch complex. De procedure verbetert de doorbloeding, stimuleert de voeding van spiervezels en dorsale ligamenten.

Dankzij de massage worden de degeneratieve processen van het botweefsel van de wervelkolom geremd, de spieren van de taille en nek versterkt.

Het complex wordt eenmaal per dag gehouden. Beweging - soepel en langzaam. Pre-back gesmeerd met massageolie.

uitrusting

Massage wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

  1. Strokkend over de rug met open handpalmen.
  2. Kneden. Het uitvoeren van inwikkelingstechnieken, strelen op een zigzag, spiraalvormige aanraking, rake-achtige aanraking met uw vingertoppen.
  3. Slijpsel. Uitgevoerd door de randen van de handpalmen, vingertoppen, handenvol handen.
  4. Kneden. Kneedvingers, gebogen in de vorm van een hark, trekken, verschuiven en knijpen technieken.
  5. Trillende bewegingen. Uitgevoerd door te tikken met de vingertoppen, hakbewegingen met de rand van de handpalm.

Elke methode moet vijf tot acht keer worden herhaald. De hele massageprocedure duurt maximaal twintig minuten. Om de sessie te voltooien, moeten ontspannende strijkbewegingen van de handpalmen zijn.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen is mogelijk! Volg hiervoor enkele aanbevelingen:

  • Op tijd om infectieziekten te behandelen, chronische ziekten te behandelen, aandacht te schenken aan de wervelkolom.
  • Slaap op een harde matras en comfortabel kussen.
  • Organiseer de werkruimte op de juiste manier om de juiste houding gedurende de dag te garanderen.
  • Vecht met overgewicht, sta niet te veel eten toe.
  • Leid een gezonde en actieve levensstijl.
  • Tijdens sportactiviteiten, bescherm je rug en nek, voorkom blessures.
  • Voer regelmatig een gymnastisch complex uit voor een juiste houding.

Oudere mensen moeten zo vroeg mogelijk nadenken over de gezondheid van de wervelkolom. Ontvangst van vitamines en chondoprotectors, evenals dagelijkse fysiotherapie-oefeningen zullen helpen om lang in vorm te blijven en problemen met de wervelkolom te vergeten.

Een zeer eenvoudige maar effectieve oefening voor volwassenen wordt getoond in deze videoclip.

conclusie

De behandeling van kyfose moet alomvattend en veelzijdig zijn. Je kunt medicijnen of gymnastiek niet beperken. Het is belangrijk om alle sferen van het leven te gebruiken: verander je levensstijl, herzie het dieet, ontdoe je van slechte gewoonten.

Als het niet op tijd wordt behandeld, neemt het risico op het ontwikkelen van hypertensie, intervertebrale hernia, osteochondrose en andere ziekten toe.

Kyphosis - symptomen, oorzaken, types, graden en behandeling van kyfose

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag bespreken we met u een spinale stoornis, zoals kyfose, evenals de oorzaken, symptomen, typen, graden, diagnose, preventie, behandeling, folk remedies en oefeningen tegen kyfose. Dus...

Wat is Kyphosis?

Kyphosis - een ziekte van de wervelkolom, gekenmerkt door zijn kromming in het anteroposterieure vlak. In feite is het woord "gebochelde", dat in de omgangstaal wordt gebruikt, kyfose, alleen in een uitgesproken vorm. Een meer standaard visuele manifestatie van kyfose is de boogvormige rug - het bovenste deel is naar voren gekanteld (alsof de buk van een persoon), de buik is ook iets naar voren gestrekt, terwijl de wervel in het thoracale deel naar achteren is getrokken.

Het gebied van de rug (ruggengraat), waarin de kromming optreedt bij kyfose, is meestal - het thoracale gebied, dus deze ziekte wordt vaak genoemd - "kyfose van het thoracale gebied" of "thoracale kyfose". In de medische literatuur zijn er echter gevallen waarin de kromming van de rug optrad in de nek en de onderrug (heiligbeen).

Kyfose is meestal een verworven ziekte - de formatie vindt plaats tijdens rugletsel, langdurig zitten in een zittende positie met een verkeerde houding, of door de aanwezigheid van andere ziekten (tuberculose, rachitis en anderen). Minder vaak is de kromming geërfd. Er moet ook worden opgemerkt dat sommige wervelkolomkromming (fysiologisch) aanwezig is in alle mensen, dit is een normale toestand, maar wanneer de hellingshoek 40 ° of meer is, is dit al een pathologie of een ziekte waar we het vandaag over hebben. Een veel voorkomend verschijnsel is kyfose in combinatie met scoliose - kromming van de wervelkolom naar links en rechts.

Naast het zichtbare symptoom van kyfose - kromming van de rug naar de voor- of achterkant, gaat deze ziekte vaak gepaard met rugpijn. Het is belangrijk om te begrijpen dat, in strijd met de structuur van de wervels, als er niets wordt gedaan, hun pathologische verplaatsing in de loop van de tijd steeds vaker optreedt. En vanwege het feit dat het ruggenmerg en zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van bijna alle menselijke organen zich in de wervelkolom bevinden, kunnen deze verplaatsingen bijdragen aan de ontwikkeling van klinische afwijkingen in het lichaam. Het kan zijn doofheid en zwakte in de spieren, en aanvallen van verstikking, en zelfs moeilijkheden bij onafhankelijk bewegen.

De belangrijkste methode voor de behandeling van kyfose is conservatief, maar in sommige gevallen, met ernstige kromming en andere ernstige aandoeningen, is chirurgische behandeling aangewezen (chirurgie).

Kyphosis - IBC

ICD-10: M40.0, M40.2, M42.0, Q76.4.

Kyphosis Symptomen

Het belangrijkste symptoom van kyfose is een schending van de juiste vorm van houding, die visueel wordt bepaald. Een persoon aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte begint periodiek te flapperen, vervolgens tijdens het zitten, dan tijdens het lopen. In de loop van de tijd is de stoep bijna altijd aanwezig.

Complicatie van stoop is de ontwikkeling van bultrug.

Wanneer de kyfose naar voren en iets naar beneden is gekanteld, is de buik ook naar voren toe opgezwollen, terwijl de ribbenkast verzonken is en de bovenrug naar achteren is gedraaid. Aan de zijkant kan iemand een letter "C" of een boog waarnemen. De ribbenkast versmalt naarmate de ziekte voortschrijdt, het diafragma daalt, wat bijdraagt ​​tot ongunstige omstandigheden voor normale ventilatie van de longen. Andere symptomen van kyfose zijn de volgende...

Andere symptomen van kyfose:

  • Deformatie van wervelkraakbeen en tussenwervelschijven;
  • Verhoogde vermoeidheid;
  • Gevoel van ongemak in de borst;
  • Pijn in de rug, vooral in het bovenste gedeelte;
  • Gevoelloosheid van tenen en handen;
  • Spanning en strekking van het spierweefsel van de rug, thoracaal;
  • Moeilijkheden om de juiste houding aan te houden;
  • Ongemak bij het ademen, gevoel van gebrek aan lucht;
  • Bloedsomloopstoornissen in de hersenen;
  • Hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen;
  • De ontwikkeling van chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem, gastro-intestinale tractus, cardiovasculaire en zenuwstelsel: gastroduodenitis, cholecystitis, constipatie, maagzweren.

Oorzaken van Kyphosis

De belangrijkste oorzaken van kyfose zijn de volgende:

  • Overtreding van juiste houding - ontwikkelt zich vaak onder schoolkinderen, studenten, werknemers van sedentaire beroepen, kappers, kleermakers, enz.;
  • Rugletsel, fracturen;
  • De aanwezigheid van osteochondrose, als zijn complicatie;
  • Abnormale ontwikkeling van de wervelkolom, een erfelijke factor;
  • Terug chirurgie;
  • De aanwezigheid of gevolgen van ziekten als - rachitis, tuberculose, coxarthrosis, lordose, verlamming van het ruggenmerg, hersenverlamming, dystrofie (vooral spierweefsel), poliomyelitis, spondylitis ankylopoetica, tumoren in de wervelkolom;
  • Leeftijdsfactor, veroudering van het lichaam;
  • Overgewicht, obesitas;
  • Sedentaire levensstijl.

Typen kyfose

De classificatie van kyfose omvat de volgende soorten ziekte:

Volgens het formulier:

Angulaire kyfose (kyphosis angularis), of bult. Gekenmerkt door een hoekige bultrug, bovenrug.

Arc-kyfose. Het wordt gekenmerkt door een verdikking in de rug in de vorm van een korte of lange boog.

Fysiologische kyfose (fysiofysica van de kyfose). Meestal is het ontwikkelingsstadium van de wervelkolom. Het wordt gekenmerkt door een lichte helling van de wervelkolom - tot 30 graden. In de thorax regio kan aanwezig zijn tot 7 jaar, in de lumbale regio (heiligbeen) - vóór de puberteit.

Volgens etiologie:

Congenitale kyfose (kyphosis congenita). Het ontwikkelt zich als gevolg van de abnormale ontwikkeling van de wervels in de baarmoeder. Soms gekenmerkt door de afwezigheid van een wervellichaam. Vaak worden de hellingen opgeslagen, maar soms zijn ze alleen links-rechts mogelijk. Complicaties waartoe deze vorm van de ziekte leidt zijn meestal problemen met plassen bij kinderen, en zelfs verlamming van het onderlichaam kan een extreme graad worden.

Genotypische kyfose (Kyyosis-genotypica). Het is een erfelijke vorm van de ziekte, waarvan de ontwikkeling meestal te wijten is aan de aanwezigheid in de ouders, grootmoeders en grootvaders, volgens het dominante type.

Juvenile Kyphosis (Juvenile Kyphosis), of Scheuermann-Mau disease (Juvenile Kyphosis). Ontwikkelt zich voornamelijk bij adolescenten van 14 tot 16 jaar, vaker jongens. Het wordt gekenmerkt door de laesie van de gehele wervelkolom als gevolg van de vernauwing van het voorste deel van de wervels, evenals de overgroei van de beschadigde wervels in een wigvorm.

Seniele (seniele) kyfose (kyphosis senilis) of seniele bult. De ontwikkeling van de ziekte is te wijten aan leeftijdsgebonden degeneratieve dystrofische veranderingen in de weefsels van de wervellichamen, tussenwervelschijven en verzwakte spieren van de wervelafdelingen. Meestal waargenomen bij vrouwen.

Compressie (posttraumatische) kyfose (Kyeposis compressiva). De hoofdoorzaak van de ziekte is een compressiefractuur van het lichaam van een of meer wervels, die meestal optreedt wanneer een persoon een ongeluk krijgt of van grote hoogte op zijn benen springt. Het wordt gekenmerkt door een afname van de hoogte van de wervels in het voorste gedeelte, wat helpt om de hoogte van de gehele wervelkolom en dienovereenkomstig de stoep te verkleinen.

Posturale (houding, mobiel) kyfose (kyphosis mobilis). De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van kromming - een schending van de houding en hypotensie van het spierweefsel van de rug (verzwakte spieren). Meestal begeleidt het adolescenten die, zittend op een schoolbank of in een stal, bijna altijd flauwvallen. De beste behandeling voor deze vorm van de ziekte is de preventie, omdat tijdens deze periode elimineert de houdingscorrectie de verdere ontwikkeling van de ziekte. Als dit niet gebeurt, ontwikkelt zich lumbale hyperlordose. Liggen op een hard oppervlak en aan een horizontale balk hangen, zijn ook opgenomen in het behandelingsprogramma voor posturale kyfose.

Rachitische kyfose (kyphosis rhachitica) of gammele bult. Het ontwikkelt zich meestal bij patiënten met rachitis van zuigelingen en kinderen, die wordt vergemakkelijkt door verzwakte spieren en spierbanden, maar ook nog niet volledig gevormde, zachte wervellichamen.

Degeneratieve kyfose (degeneratieve kyfose). De ontwikkeling van de ziekte is het gevolg van degeneratieve veranderingen in de wervels en verzwakte ruggenmergspieren. Dit wordt vaak vergemakkelijkt door andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, bijvoorbeeld artritis, evenals het overgewicht dat de wervels en tussenwervelschijven leveren aan over-nygruzka.

Totale kyfose (kyphosis totalis). De gehele wervelkolom is betrokken bij de ziekte, vormt een grote boog of de letter "C". Meestal te wijten aan ernstige pathologische veranderingen, zoals spondylitis ankylopoetica. Het komt vooral voor bij kinderen onder de leeftijd van 1 jaar.

Tuberculose-kyfose (kyphosis tuberculosa). De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de aanwezigheid van tuberculeuze spondylitis, waardoor de vernietiging van de wervellichamen en, bijgevolg, hun compressie.

Paralytic Kyphosis. Kromming veroorzaakt door ziekten, met name het zenuwstelsel, verlamming. Poliomyelitis, spierdystrofie, hersenverlamming en rug- en hoofdverwondingen zijn veel voorkomende oorzaken.

Postoperatieve kyfose (postoperatieve Kyphosis). Het ontwikkelt zich meestal, nadat de patiënt niet is geobserveerd, de nodige preventieve maatregelen om herhaling van kyfose in de postoperatieve periode te voorkomen.

Graden van kyfose

  • Kyphosis 1 graad. De hellingshoek van de wervelkolom is van 31 tot 40 graden.
  • Kyphosis 2 graden. De hellingshoek van de wervelkolom is van 41 tot 50 graden.
  • Kyphosis 3 graden. De hellingshoek van de wervelkolom is van 51 tot 70 graden.
  • Kyphosis 4 graden. De hellingshoek van de wervelkolom is meer dan 71 graden.

Diagnose van kyfose

De diagnose kyfose omvat meestal de volgende onderzoeksmethoden:

  • medische geschiedenis;
  • Visueel onderzoek van de patiënt;
  • In een profiel zitten, de neiging van de patiënt, waarbij vingers de sokken van de schoenen pakken;
  • Palpatie van nek en rug;
  • X-ray (X-ray);
  • Magnetic resonance imaging (MRI);
  • Computertomografie (CT);
  • Echografie van de tussenwervelschijven;
  • Angiografie.

Behandeling met Kyphosis

Hoe kun je kyfose behandelen? De behandeling van kyfose begint met een verplicht bezoek aan de arts en een grondige diagnose van de ziekte, waarna een individuele therapiekuur wordt voorgeschreven.

Behandeling van kyfose omvat meestal de volgende therapieën:

1. Manuele therapie;
2. Therapeutische gymnastiek (oefentherapie);
3. Het dragen van corrigerende houdingen;
4. Fysiotherapie;
5. Symptomatische behandeling;
6. Chirurgische behandeling (operatie);
7. Spabehandeling.

1. Manuele therapie (massage)

De effectiviteit van manuele therapie, d.w.z. massage voor kyfose, wordt alleen bevestigd in de beginfase van de spinale kromming (kyfose van 1 graad). Het is gericht op het corrigeren van de houding, het herstel van de tonus van het spierweefsel van de rug, herpositionering van de wervels en tussenwervelschijven en normalisatie van de bloedcirculatie. Al deze manipulaties dragen bij aan de uitlijning van de wervelkolom en de verdere taak van de patiënt is het handhaven van de houding, het uitvoeren van therapeutische oefeningen en instructies van andere artsen.

Onthoud echter dat contact opnemen met masseurs "per advertentie" de ziekte kan bemoeilijken, sindsdien Veel zogenaamde specialisten hebben vaak geen gespecialiseerde opleiding en houden zich voornamelijk bezig met niet-behandeling, maar met winst. Massage voor kyfose is alleen te vertrouwen op bewezen specialisten.

2. Therapeutische gymnastiek (oefentherapie)

Therapeutische oefeningen voor kyfose zijn gericht op het versterken van de rugspieren, evenals houdingcorrectie, normalisatie van de bloedcirculatie.

Therapeutische oefeningen voor kyfose

1. Ga met je voeten op schouderbreedte uit elkaar staan. Plaats een gymnastische stok achter je rug, duw hem iets naar je rug, en lijn daarmee je houding (rug) uit, doe een hurkzit terwijl je uitademt en adem in tijdens het opstaan.

2. We staan ​​precies, voeten op schouderbreedte uit elkaar. Sta langzaam op je tenen en spreid tegelijkertijd je armen naar de zijkanten, til ze op, inhaleer ze en laat dan je armen zakken, laat je uit je tenen vallen en adem uit.

3. We duiken op handen en voeten op, tegelijkertijd spreiden we de ellebogen naar de zijkanten, buigen de ribbenkast naar beneden en heffen het hoofd op. Neem ongeveer 50 kruipende stappen.

4. Op handen en voeten blijven staan, met een gebogen borst maar rechte ellebogen, doen we lichaamsbeweging naar voren, waarna we terugkeren naar de startpositie.

5. We gaan op de grond liggen, op de rug leggen we onze handen langs het lichaam, maar buigen ze in de ellebogen. Op de inademing, leunend op de ellebogen en de achterkant van het hoofd, buigen we de wervelkolom in de borst, waarna we bij het uitademen langzaam terugkeren naar de startpositie.

6. Als we op onze rug liggen, ontspannen we, en dan strekken we onze armen achter ons uit en strekken we onszelf zoveel mogelijk omhoog, waarbij we de romp naar boven tillen. Keer dan terug naar de startpositie.

7. We gaan op de buik liggen. We gooien een gymnastische stok achter de schouderbladen en houden deze met onze handen vast, til het hoofd op en til de kist zoveel mogelijk van de vloer.

Alle oefeningen moeten 10 keer worden uitgevoerd, behalve die waarbij het aantal wordt aangegeven.

In aanvulling op de bovenstaande oefeningen, geeft kyphose zwemmen een zeer positief resultaat!

3. Het dragen van corrigerende houdingen

Het dragen van corrigerende houdingsapparaten (korsetten) is gericht op het verminderen van pijn bij kyfose. Bovendien is het op deze manier gemakkelijker voor de patiënt om de positie van de ruggengraat, de rug, te behouden, hetgeen noodzakelijk is voor een positief resultaat van de behandeling. Er moet echter worden opgemerkt dat het dragen van een korset helemaal niet wordt aanbevolen, aangezien tegelijkertijd worden de rugspieren praktisch inactief, verzwakt, waarna het moeilijker zal zijn om je rug in de gewenste positie te houden.

4. Fysiotherapie

Fysiotherapie voor kyfose is gericht op het verminderen van pijn in de rug, versterking van het spierstelsel van de rug, verbetering van de motorische functie (flexibiliteit) van de wervelkolom, bloed en lymfecirculatie.

Onder de fysiotherapeutische methoden van behandeling van kyphose kan worden onderscheiden:

  • Magnetische therapie;
  • Echografie therapie;
  • elektroforese;
  • Electrostimulatie van het spierweefsel van de rug en de buik;
  • Warmte therapie;
  • Ozocerite behandelingen;
  • Paraffine behandeling;
  • Waterbehandelingen (hydromassage, natriumchloride en modderbaden).

De arts schrijft een specifieke procedure voor op basis van het onderzoek en de symptomen van de ziekte.

5. Symptomatische behandeling (geneesmiddelen voor kyfose)

Symptomatische behandeling van kyfose is gericht op het elimineren van de symptomen van de ziekte - verlichting van rugpijn, normalisatie van het metabolisme, versterking van spieren en botten.

Ter verlichting van rugpijn worden niet-steroïde ontstekingsremmende middelen (NSAID's) voorgeschreven: Diclofenac, Dolarin, Ibuprofen, Voltaren, Ketanov.

Met het risico van bloeding in het maagdarmkanaal, samen met NSAID's, worden tegelijkertijd protonpompremmers voorgeschreven: "Omeprazol."

Voor milde pijn kunt u geneesmiddelen gebruiken op basis van vitamines - B12, B6 en B1, of vitamine B-complexen.

Bij zeer hevige pijn kunt u de injectie toepassen op basis van "Novocain", "Meloxicam", "Milgamma".

In het geval van cardiovasculaire aandoeningen, is het beter om Paracetamol te nemen als anesthetica van de NSAID-groep.

Ter versterking van de botten, wervels, calcium-gebaseerde preparaten, calcitonine ("Alostin", "Miacalcic") en vitamine D (calciferol) worden voorgeschreven. Kinderen krijgen visolie voorgeschreven.

6. Chirurgische behandeling (operatie)

De operatie voor kyfose wordt alleen in speciale gevallen aangegeven, met een sterke wervelkolomkromming, ernstige rugpijn, een grote bult, en alleen op basis van een grondig onderzoek. Chirurgische behandeling is gebaseerd op de bevestiging aan de wervellichamen van speciale metalen platen (gemaakt van titanium en andere legeringen), waardoor de kromming geleidelijk rechtop gaat. Nadat het gewenste resultaat is bereikt, worden de platen uit het lichaam verwijderd. Een dergelijke operatie wordt osteosynthese genoemd.

Uiteraard wordt chirurgische behandeling alleen uitgevoerd in combinatie met andere behandelmethoden.

Kyphose preventie

Preventie van kyfose omvat de volgende preventieve methoden:

  • Let op je houding en de houding van je kinderen;
  • Slaap op een vlak oppervlak;
  • Sla indien mogelijk op een orthopedisch matras;
  • Probeer meer te bewegen, doe oefeningen in de ochtend, zwem;
  • Als je een zittende baan hebt, kies je de meest comfortabele stoel zodat de rug je rug ondersteunt in een gelijkmatige positie;
  • De hoogte van de tafel en stoel moet overeenkomen met de hoogte van de persoon;
  • Als u zit, neem dan elk uur een pauze, bij voorkeur met een kleine lading;
  • Vermijd het dragen van die extra kilo's;
  • Probeer voedsel te eten verrijkt met vitamines en sporenelementen, drink veel vocht.

Kyphosis: wat het is, tekenen, foto

Wat is Kyphosis?

Een gezonde wervelkolom heeft vier fysiologische curven die helpen de belasting van de wervelkolom te weerstaan. De cervicale en lumbale regio's hebben een voorwaartse buiging, die experts fysiologische lordose of lordose-kromming noemen. Thoracale en sacrale gebogen rug, ze worden kyfose of kyfose genoemd. De officiële medische term voor pathologische buiging van de thoracale wervelkolom is hyperkyfose.

De fysiologische krommingen van de wervelkolom stellen het hoofd in staat om het evenwicht direct boven het bekken te bewaren. Als een of meer van de bochten meer of minder dan normaal is, is het vlak van het hoofd asymmetrisch ten opzichte van het bekken, dat rugpijn, beperkte mobiliteit en loopstoornissen veroorzaakt.

Graden van kyfose

Afhankelijk van de krommingshoek volgens de Cobb-methode, zijn er 4 graden van kyfose:

  • kyfose van 1 graad: 30-40 graden;
  • Kyphosis 2 graden: 40-50 graden;
  • Kyphosis graad 3: 50-70 graden;
  • Kyphosis 4 graden: meer dan 70 graden.

symptomen

De belangrijkste symptomen van pathologische kyfose zijn een slechte houding, buiging en de aanwezigheid van een uitgesproken bult. Symptomen omvatten ook:

  • rugpijn
  • frequente hoofdpijn
  • spierzwakte
  • stijfheid in de rug,
  • gevoelloosheid van de ledematen.

In ernstigere gevallen kan de patiënt een verslechtering van de symptomen opmerken, omdat de kyfose kan toenemen door de omvang van de bult te vergroten. In zeldzame gevallen kan ruggenmerginbreuk optreden met neurologische symptomen zoals zwakte, verlies van gevoel, verlies van controle over plassen en ontlasting.

Ernstige gevallen van thoracale kyfose kunnen de borstruimte beperken en problemen veroorzaken met het hart en de longen, zoals pijn op de borst, kortademigheid en als gevolg long- of hartfalen. Bovendien kan acute kyfose interfereren met het maagdarmkanaal, wat brandend maagzuur en moeilijk slikken veroorzaakt.

Oorzaken en typen

Er zijn vier hoofdtypen van pathologische kyfose: posturale ziekte, ziekte van Scheuermann-Mau, congenitale en seniele kyfose.

Posturale kyfose - de meest voorkomende vorm van kyfose, komt vaker voor bij meisjes dan bij jongens in de adolescentie. Onjuiste houding (buigen) en verzwakking van de spieren en ligamenten van de rug beïnvloeden de ontwikkeling van posturale kyfose. Normaal, wervels van normale vorm met dit type kyfose. De ziekte ontwikkelt zich langzaam en verloopt niet met de tijd. Patiënten hebben pijn en spierzwakte. Lichte kyfose leidt niet tot ernstige kromming, de risico's van neurologische problemen, maar ook hart- en longcomplicaties zijn minimaal.

Scheuermann-Mau-ziekte kan zich ook voor de eerste keer in de adolescentie manifesteren. Dit type kyfose is het resultaat van structurele vervorming van de wervels. Kyphoscoliosis ontwikkelt zich meestal als gevolg van de ziekte van Scheuermann-Mau. Diagnostiek omvat röntgenopnamen om de hoek van de kromming van ten minste 5 graden in drie aangrenzende wervels te verduidelijken.

Congenitale kyfose is de zeldzaamste van alle soorten pathologische kyfose. Pathologische intra-uteriene ontwikkeling van de wervels kan zich manifesteren in de fusie van twee of meer wervels.

Seniele kyfose ontstaat als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, maar er zijn ook een aantal ziekten die de ontwikkeling van kyfose op volwassen leeftijd met zich meebrengen. De meest voorkomende is de meervoudige vernietiging van de wervels als gevolg van osteoporose (dunner worden van de botten), evenals degeneratieve artritis, ziekten van de wervelkolom of tumoren erop. Spondylitis ankylopoetica kan leiden tot artrodese van de wervels en acute kyfose. Daarnaast kan kyfose optreden bij mensen met spinale kanker als gevolg van verzwakking van de wervels of als gevolg van chemotherapie.

diagnostiek

Uw arts zal eerst uw medische geschiedenis onderzoeken, vooral wanneer de eerste symptomen zijn opgetreden of gevallen van soortgelijke ziekten bij naaste familieleden. Na het onderzoek van de medische geschiedenis en het onderzoek kan de arts de patiënt doorverwijzen naar een röntgenfoto van de wervelkolom. Dit zal helpen posturale kyfose te differentiëren met de normale vorm van de wervels van de ziekte van Scheuermann-Mau, waarbij de wervels een wigvormige vorm hebben en u vertellen hoe u deze aandoening kunt corrigeren.

Als er neurologische problemen worden vermoed, wordt de patiënt tests voorgeschreven om de zenuwgeleiding en botdichtheid te controleren, evenals een MRI-onderzoek, dat helpt om het knellen van het ruggenmerg of de zenuwen te identificeren.

Behandeling van pathologische kyfose

Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type spinale kyfose.

fysiotherapie

Fysiotherapie versterkt de rugspieren en corrigeert de houding van patiënten met posturale kyfose. Zwakke pijnstillende middelen en ontstekingsremmende middelen helpen de symptomen te verminderen. Soms kan medicatie worden voorgeschreven om de botten te helpen versterken.

Aanvankelijk wordt de ziekte van Scheuermann-Mau behandeld met fysiotherapie in combinatie met lichte anesthetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als de patiënt een kind is, wordt het dragen van een korset aanbevolen. X-ray wordt toegewezen om de dynamiek van de ziekte te volgen. Volwassen patiënten worden meestal niet voorgeschreven als ze een korset dragen.

In sommige gevallen kunnen artsen een operatie voor de ziekte Scheuermann-Mau aanbevelen. Het doel is om de misvorming van de kyfose gedeeltelijk te corrigeren, pijn te verminderen en de algehele lijn van de wervelkolom te verbeteren. Een indicator voor de operatie is een convexe hoek van meer dan 75 graden, evenals oncontroleerbare pijn en klachten aan het hart en de longen.

operatie

De operatie wordt uitgevoerd in twee fasen: eliminatie van de bestaande misvorming van de wervelkolom en de stabilisatie ervan. Om de wervelkolom te stabiliseren, gebruiken specialisten constructies die bestaan ​​uit drijfstangen en schroeven. Alle stabilisatieonderdelen zijn gemaakt van duurzame, niet-magnetische materialen (titanium of titanium nikkel), dus de systemen veroorzaken geen negatieve reactie van de patiënt. Na het installeren van een stabilisatiesysteem is het toegestaan ​​om zonder risico magnetische tomografie uit te voeren. De operatie wordt alleen uitgevoerd na het stoppen van de menselijke groei, dat wil zeggen, kinderen en adolescenten chirurgische behandeling is verboden.

Soms wordt een kyphose-correctieprocedure, genaamd Kyphoplastie, uitgevoerd wanneer de wervels pijnlijk worden vernietigd als gevolg van osteoporose. Bij kyphoplastie wordt een bal met een vloeistof (methylmethacrylaat) in de aangetaste wervel ingebracht, die, eenmaal gestold, de normale hoogte van de wervel herstelt.

Mogelijke complicaties na de operatie

Frequente complicaties na de operatie zijn infectie en het onvermogen van de wervels om te herstellen (een schending van botfusie wordt pseudoartrose genoemd). Andere complicaties komen minder vaak voor:

  • schade aan zenuwen of bloedvaten;
  • complicaties na anesthesie;
  • de vorming van bloedstolsels in de lagere segmenten van de longen.

Medicamenteuze behandeling

Na de diagnose en het verloop van fysiotherapie en fysiotherapie heeft de patiënt geen aanvullende medische maatregelen nodig. Thuisbehandeling is het verminderen van pijn met OTC-pijnstillers zoals Paracetamol, Ibuprofen en Napraxen. Als de patiënt een toename van de buiging en verergering van de symptomen bemerkt, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist voor verder onderzoek.

het voorkomen

Scheuermann-Mau-ziekte en congenitale kyfose ontwikkelen zich als een gevolg van structurele problemen van de wervels, dus er zijn geen methoden voor hun preventie. Het dragen van een korset en speciale oefeningen kan de progressie van de ziekte vertragen. Het is mogelijk om de ontwikkeling van posturale kyfose te voorkomen of de dynamiek ervan te verminderen door het spierruggestel te versterken met fysiotherapie en fysiotherapie.

De meeste patiënten met kyfose van de thoracale wervelkolom merken verbetering op na een complexe behandeling met fysiotherapie, oefentherapie en medicatie. Zelfs in ernstige gevallen met chirurgische interventie, kunnen patiënten zonder beperkingen terugkeren naar een volledig leven en in de meeste gevallen worden ze volledig hersteld na een operatie.

Spine kyphosis

Kyphosis is een natuurlijke kromming van de wervelkolom met een verdikking in de rug. Onder invloed van verschillende factoren kan het een pathologische vorm worden, die niet alleen tot negatieve externe veranderingen leidt, maar ook de functies van de interne organen en de wervelkolom zelf ernstig verstoort. Hoe manifesteert de ziekte zich, hoe bedreigt deze en hoe kan spinale kyfose goed worden behandeld?

Kyphosis kenmerk

Iedereen heeft normaal gesproken twee kyfotische bochten - in de thorax en de sacraal. Ze worden in evenwicht gehouden door twee andere bochten - lordose, gelegen in het cervicale en lumbale gebied. Deze structuur zorgt voor een goede mobiliteit van de wervelkolom in verschillende vlakken, demping tijdens het lopen en uniforme verdeling van de belasting. In de regel is de vorming van fysiologische bochten voltooid met 6-7 jaar en de normale hellingshoek is 15-30 graden.

Bij pathologische kyfose treden structurele veranderingen op in de wervellichamen en de omliggende weefsels. Eerst worden de ligamenten rond de wervelkolom dikker, met als gevolg dat het achterste deel van de wervel meer uitzet dan nodig, en het voorste deel van het ruggenmerg vertraagt ​​in de groei. Dit leidt tot een verandering in de vorm van de wervels en de afronding van de rug, die vervolgens de vorming van een bult veroorzaakt. Verhoogde vervorming veroorzaakt een verandering in de borst, de reductie ervan, de verplaatsing van het diafragma en de compressie van de inwendige organen. De tussenwervelschijven worden gecomprimeerd vanwege de toegenomen belasting, ze verliezen hun dempende eigenschappen en er treedt een volledige of gedeeltelijke breuk van de vezelige ring op - uitsteeksels en hernia's worden gevormd. Dit alles gaat gepaard met pijn, beperking van de mobiliteit en andere symptomen die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen.

Oorzaken van ziekte

Het bepalen van de oorzaak van de ziekte helpt in de meeste gevallen om de beste behandelingsoptie te kiezen en het probleem sneller aan te pakken. De ontwikkeling van kyfose kan verschillende oorzaken hebben:

  • pathologieën van prenatale ontwikkeling;
  • erfelijkheid;
  • geboorte verwondingen;
  • rachitis leed in zijn kindertijd;
  • lichamelijke inactiviteit;
  • oncologische ziekten van de wervelkolom;
  • spinale infecties;
  • rugletsel;
  • degeneratieve ziekten van de wervelkolom (osteochondrose, spondylitis, scoliose).

Houdingsproblemen bij kinderen en adolescenten, waarvan de botten in deze periode intensief groeien en gemakkelijk vervormd zijn, kunnen meer vervorming veroorzaken.

Typen en graden van kyfose

Het thoracale gebied wordt het vaakst aangetast, maar de lumbale en cervicale kyfose treedt ook op. Afhankelijk van het type vervorming zijn er twee soorten ziekten - boogvormig en hoekig. Bovendien wordt kyfose geclassificeerd volgens de graad van kromming en etiologie, dat wil zeggen, de oorsprong van de ziekte.

Kyphosis - wat het is, oorzaken, symptomen, behandeling van kyfose van de thoracale wervelkolom

Kyfose verwijst naar zowel pathologische als fysiologische kromming van de wervelkolom in de richting anterior-posterior. Fysiologische kyfose wordt bepaald bij alle mensen in de thoracale wervelkolom. Over pathologie spreken in gevallen waarbij de hoek van het buigen is 45 graden of meer.

In meer detail over wat deze ziekte is, waarom het voorkomt bij mensen en hoe het te behandelen - later in het artikel.

Wat is Kyphosis?

Kyphosis is de ruggengraat van de wervelkolom. Normaal heeft een volwassen wervelkolom twee dergelijke bochten: in de thoracale en sacrale delen, in tegenstelling tot die er ook twee voorwaartse buigingen zijn: in de cervicale en lumbale wervelkolom. Zo'n structuur biedt de beste afschrijvingseigenschappen en vermindert de belasting op elke individuele wervel en tussenwervelschijf.

Het gebied van de rug (ruggengraat), waarin de kromming optreedt bij kyfose, is meestal - het thoracale gebied, dus deze ziekte wordt vaak genoemd - "kyfose van het thoracale gebied" of "thoracale kyfose". In de medische literatuur zijn er echter gevallen waarin de kromming van de rug optrad in de nek en de onderrug (heiligbeen).

Fysiologische sacrale en thoraxkyfose wordt gevormd in de vroege kinderjaren, terwijl bij volwassenen de krommingen van de wervelkolom worden gefixeerd. Bij ouderen en seniele leeftijd wordt een toename van thoracale kyfose waargenomen.

Heel vaak ontwikkelt kyfose zich in een gemengde vorm, het wordt in deze versie van de manifestatie kyphoscoliosis genoemd. Deze vorm van de ziekte is vrij zeldzaam, het combineert tegelijkertijd de tekenen van een pathologisch proces die relevant zijn voor kyfose en tekenen van scoliose.

Kyphosis manifesteert zich op verschillende manieren - van een nauwelijks merkbare buk tot een uitgesproken bult. De kromming kan worden waargenomen in verschillende delen van het thoracale gebied - sheynogrudnom, bovenborst, thoracolumbar.

  1. Angulaire kyfose (kyphosis angularis), of bult. Gekenmerkt door een hoekige bultrug, bovenrug.
  2. Arc-kyfose. Het wordt gekenmerkt door een verdikking in de rug in de vorm van een korte of lange boog.
  3. Fysiologische kyfose (fysiofysica van de kyfose). Meestal is het ontwikkelingsstadium van de wervelkolom. Het wordt gekenmerkt door een lichte helling van de wervelkolom - tot 30 graden. In de thorax regio kan aanwezig zijn tot 7 jaar, in de lumbale regio (heiligbeen) - vóór de puberteit.

Functionele thoracale kyfose

Dit type pathologie wordt ook wel gewone slouch genoemd. Meestal gebeurt dit als gevolg van zwakke wervelkolomspieren, constante buiging, overmatige fysieke inspanning, onjuiste lichaamshouding tijdens het werken aan de tafel. Als u een dergelijke patiënt op een plat oppervlak legt, verdwijnt de bocht vanzelf.

Bij het uitvoeren van fluoroscopie op de foto's worden geen veranderingen in de wervels genoteerd. Voor de behandeling van dit type ziekte is een conservatieve behandeling voldoende, voornamelijk gericht op het versterken van de spieren.

Dorsale juveniele kyfose (ziekte van Scheuermann-Mau)

Scheuermann-Mau-ziekte ontwikkelt zich tijdens de adolescentie voornamelijk bij jongens en komt tot uiting in de vorming van wigvormige wervels in de onderste thoracale of bovenste lumbale wervelkolom en veranderingen in het ligamenteuze apparaat

Congenitale kyfose

Dit is te wijten aan een genetische mutatie en een erfelijke afwijking in de ontwikkeling van de wervellichamen (anterieure afdelingen)

Paralytic Kyphosis

Paralytische kyfose wordt veroorzaakt door ziekten die gepaard gaan met parese en verlamming van de rugspieren (hersenverlamming, polio, enz.). Bij hersenverlamming neemt de thoracale kyfose toe en neemt de lengte toe (de buiging strekt zich uit naar het bovenste deel van de lumbale wervelkolom). Kyfose kan worden gecombineerd met scoliose. Een geleidelijke progressie van misvorming is kenmerkend. De behandeling is meestal conservatief, complex, langdurig.

rachitis

Ontwikkelt bij kinderen met rachitis, beginnend vanaf de zesde maand van het leven. Rachitische kyfose wordt echter vaak gevormd bij oudere kinderen of adolescenten die rachitis hadden in de vroege kinderjaren.

Posttraumatische kyfose

De oorzaak van de ziekte is een eerder ruggenmergletsel. De progressie van de ziekte in de toekomst wordt een oorzaak van compressie in de wervelkolom van zenuwstructuren. Wanneer een wervelkolom wordt gebroken in het gebied van de thoracale of lumbale wervelkolom, ontwikkelt zich een kyfose van één graad of andere, op basis van de ernst van het trauma wordt een geschikte behandeling vastgesteld, die op zijn beurt conservatief of chirurgisch kan zijn.

postoperatieve

Het ontwikkelt zich niet vaak na eerdere operaties aan de wervelkolom als gevolg van een verwonding, verplaatsing van de wervel aan de voorkant als gevolg van congenitale overgroei van de wervelboog met zijn lichaam (spondylolisthesis), tussenwervelschijf van prothese en anderen.

Seniele (degeneratieve) kyfose

Dit type kromming wordt veroorzaakt door dystrofische veranderingen van de wervellichamen en tussenwervelschijven, die gepaard gaan met de zogenaamde "spinale verzakking", evenals de verzwakking van het ligamenteuze apparaat.

oorzaken van

Kyfose kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen, maar ook bij ouderen. En in elk geval leiden verschillende redenen ertoe, dus afhankelijk van hen zijn er verschillende hoofdtypen van kyfose.

Statistieken geven aan dat tot 10% van de mensen wereldwijd leeft met kyfose van verschillende gradaties van ernst. Mannelijke kinderen en adolescenten zijn er meer vatbaar voor.

Er zijn veel redenen die kyfose kunnen veroorzaken. Verworven kromming van de thoracale wervelkolom kan het gevolg zijn van:

  • Operaties uitgevoerd op de wervelkolom of vergezeld van een opening van de borstkas.
  • Spinale verwondingen, vooral met wervelfracturen.
  • Degeneratieve veranderingen, meestal - osteochondrose en hernia tussenwervelschijven, evenals spondylose.
  • Leeftijdgerelateerde stoornissen die optreden in de wervels en tussenwervelschijven.
  • Gedeeltelijke verlamming van de spieren van de rug, zwak spierstelsel.
  • Pathologische veranderingen in het ligamenteuze apparaat.
  • Houdingaandoeningen, passieve levensstijl.
  • Rachitis leed in de kindertijd.
  • Tuberculosis Bone.

Rekening houdend met de kromtestraal, zijn normaal, versterkt (met een verhoogde hoek) en rechtgetrokken (met een verminderde hoek) kyfose geïsoleerd.

De grootste verdeling werd ontvangen door een borstkyfose. Het kan als pathologisch worden beschouwd als de kromming groter is dan 31 graden. Afhankelijk van de ernst van de buiging, zijn er 4 graden thoracale kyfose:

  • kantelhoek van 31 tot 40 graden
  • 41-50 graden
  • 51-70 graden
  • 71 en meer graden

Het moet worden onderscheiden van de kyphotische houding van de echte kyfose in verband met spierzwakte. Wanneer het op zijn buik op een hard oppervlak ligt, is de rug uitgelijnd.

Kyfose kan ook verschillen in de kenmerken van de progressie van het vervormingsproces. Dus, met een toename in inclinatie tot 7 graden per jaar, spreekt men van een langzaam progressieve vorm van kyfose. Dienovereenkomstig, met snel voortschrijdende kyfose, is de pathologische verandering in de hellingshoek tussen 7 en meer graden per jaar.

Symptomen van kyfose van de thoracale wervelkolom

In de meeste gevallen wordt kyfose gediagnosticeerd in de kindertijd of adolescentie, tijdens de vorming van de wervelkolom. Externe symptomen zoals:

  • teruggebogen,
  • gezonken borst
  • uitstekende buik,
  • ingetrokken schouders en gescheiden schouderbladen.

Maar problemen zijn niet beperkt tot alleen de esthetische kant. Hoewel de achteruitgang van het uiterlijk zelf een ernstige psychotrauma is, vooral voor kinderen en adolescenten.

Door de vorming van een bult heeft een persoon de volgende symptomen:

  • hartpijn (een persoon kan dergelijke pijnen nemen voor manifestatie van cardiovasculaire pathologieën);
  • ademhalingsinsufficiëntie, het optreden van kortademigheid met weinig fysieke inspanning en zelfs in rust;
  • verschillende manifestaties van aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Pijn bij kyfose komt in de meeste gevallen voor. Het pijnsyndroom wordt veroorzaakt door een sterke spanning in de rugspieren, evenals compressie van inwendige organen en gedeeltelijke vernietiging van tussenwervelschijven.

Wanneer kyfose de verticale as van het lichaam verschuift, en daarmee het zwaartepunt. Er wordt een overmatige belasting van de voeten gecreëerd en als resultaat worden vlakke voeten gevormd.

Bij jonge kinderen zijn bottuberculose en rachitis verantwoordelijk voor kyfose van de thoracale wervelkolom. Het risico op ziekte neemt in de adolescentie toe, jongens zijn hier bijzonder vatbaar voor. Bij jongeren tot 30 jaar kunnen schendingen ontstaan ​​als gevolg van hard werken en vaak in de verkeerde houding zitten. Op oudere leeftijd treft het vaak vrouwen.

complicaties

Het is een vergissing te denken dat een dergelijke ziekte niet gevaarlijk is. Als het niet wordt behandeld, neemt de druk op de wervelkolom toe, en daarom ontwikkelt zich osteochondrose, een hernia van de tussenwervelschijf. Bovendien vormt zich geleidelijk een bult.

Als gevolg van overmatige pathologische spinale kromming, wordt het ruggenmerg zelf, evenals alle aangrenzende organen, nadelig beïnvloed. Dit vermindert het volume van de borstkas en daarmee de maximale capaciteit van de longen. Als gevolg van dergelijke veranderingen komen bloedcirculatie en verzadiging van weefsels met zuurstof voor. Het heeft ook een negatieve invloed op het hart en leidt tot verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Met een sterke kromming van de wervelkolom ontwikkelen dergelijke ziekten:

  • gastritis, maagzweer;
  • leverontsteking;
  • ontsteking van de dikke darm en de dunne darm, soms - obstructie;
  • cholecystitis;
  • cardiovasculair falen;
  • circulatiestoornissen van de hersenen.

diagnostiek

Diagnose van kyfose van de thoracale wervelkolom behoort tot de competentie van de orthopedisch chirurg.

  1. Om te beginnen wordt de patiënt geïnterviewd, waarna de arts zijn onderzoek uitvoert. Het is belangrijk om de kenmerken van pijn, hun lokalisatie, de aanwezigheid van neurologische aandoeningen te verduidelijken.
  2. Tijdens het onderzoek palpeert de orthopedisch chirurg zijn nek en rug, waardoor spierkracht en huidgevoeligheid worden verfijnd.
  3. Daarnaast luistert de arts naar het hartritme en de longen, evalueert peesreflexen door een gespecialiseerde reeks tests.

Niet alleen de belangrijkste manifestaties van de ziekte, maar ook de tactiek van het behandelen van een pathologische aandoening hangt af van de mate van kyfotische kromming. Daarom zal de arts, voorafgaand aan de behandeling van kyfose van de thoracale wervelkolom, de patiënt doorverwijzen naar een röntgenonderzoek van de wervelkolom, computertomografie of MRI.

Aanvullende instrumentele onderzoeken zijn nodig om de mate van kyfose te bepalen en de bijbehorende pathologieën te identificeren. Deze omvatten:

  • Röntgenfoto van de geïnteresseerde wervelkolom in twee projecties. De arts bepaalt de mate van kyphotische misvorming op de laterale röntgenfoto door de hellingshoek van de wervelkolom te berekenen;
  • MRI, CT - getoond voor een meer gedetailleerde diagnose, visualiseren ze de botstructuur van de wervels, tussenwervelschijven, ligamenteuze apparatuur;
  • Angiografie (de studie van bloedvaten) is relevant voor cervicale kyfose.

Hoe kan ik thoracale kyfose onafhankelijk identificeren?

Voor onafhankelijke diagnose van thoracale kyfose en voor het zoeken naar behandeling, kunnen verschillende tests worden uitgevoerd.

  1. Ga met je rug naar de muur staan ​​en leun erop, probeer het oppervlak te bereiken met de achterkant van je hoofd zonder je hoofd op te tillen. In aanwezigheid van de ziekte zal het moeilijk zijn om uit te voeren.
  2. Buig naar voren naar de grond en kijk naar je bocht in de spiegel. Als er een vervorming is, buigt de nok niet naar het einde.

Hoe kun je kyfose van de thorax behandelen?

De behandeling van kyfose begint met een verplicht bezoek aan de arts en een grondige diagnose van de ziekte, waarna een individuele therapiekuur wordt voorgeschreven:

  • Manuele therapie;
  • Therapeutische gymnastiek (oefentherapie);
  • Het dragen van corrigerende houdingen;
  • fysiotherapie;
  • Symptomatische behandeling;
  • Chirurgische behandeling (operatie);
  • Spabehandeling.

In het geval van ernstige pijn is het gebruik van verschillende groepen van analgetica, vaak niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ketorol, enz.), Die niet alleen van obsessieve pijn af kunnen komen, maar ook de inflammatoire laesie verminderen, geïndiceerd. Van deze geneesmiddelen is aangegeven dat zij worden genomen zoals voorgeschreven door een arts op dagelijkse basis en niet in tijden van pijnlijke aanvallen.

Manuele therapie (massage)

Voor het behandelen van ernstige spinale kromming is het de moeite waard om manuele therapie en massage te gebruiken. De osteopathische arts drukt op bepaalde delen van de rug, waardoor de wervels op hun plaats vallen. De basis van manuele therapie is de toepassing van een bepaalde druk op een specifieke zone van het motorsegment.

Dankzij deze behandelmethode wordt de spanning van de spieren en zenuwen verlicht. Kyfose van de thoracale wervelkolom vereist handmatige procedures om de 3-4 dagen. Dankzij de therapeutische massage wordt de bloedstroom geactiveerd, de spierspanning verhoogd.

Behandeling van kyfose met oefentherapie

Alvorens de kyfose van de thoracale wervelkolom te corrigeren, schrijft de arts de patiënt een reeks diagnostische maatregelen voor die gericht zijn op het bepalen van de ernst van de ziekte en het beoordelen van de conditie van de wervels, de aanwezigheid van hernia's en dergelijke. Als een persoon een kromming van de eerste of tweede graad heeft, dan wordt hem oefeningen in kyfose van de thoracale wervelkolom getoond.

Hun essentie is om het gespierde korset van de rug te versterken, de normale bloedtoevoer naar het getroffen gebied te hervatten en de mobiliteit van de wervelgewrichten te vergroten.

  1. Laat je handpalmen en borst in de muur rusten, buig je rug zoveel mogelijk naar achteren. Blijf gedurende 3-4 minuten dagelijks in deze positie staan.
  2. Keer je terug naar de muur, gooi je hand terug boven je hoofd en rust ertegen. Houd je rug 30-40 seconden in een gebogen positie, verander dan je arm en herhaal de oefening voor kyfose.
  3. Voeten op schouderbreedte uit elkaar. We beginnen een stok achter de rug en drukken deze op de schouderbladen. Inademen, til de stick op, gooi zijn hoofd terug. Uitademen keren we terug naar de beginpositie.
  4. Ga op je buik liggen, poets je schouders. Probeer vervolgens, terwijl u inademt, het hoofd naar achteren te kantelen terwijl u de borst optilt. Probeer zo hoog mogelijk op te staan. Adem uit, keer terug naar de liggende positie.
  5. Voeten op schouderbreedte uit elkaar. We beginnen een stok achter de rug en drukken deze op de schouderbladen. Inademen, til de stick op, gooi zijn hoofd terug. Uitademen keren we terug naar de beginpositie.

Het dragen van een kaste

Een korset helpt een volwassen persoon met kyfose om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, maar hij is niet in staat om de reeds gevormde wervelkolom te egaliseren. In de kindertijd is de skeletbasis onderhevig aan verandering vanwege de kraakbeenstructuur, dus het dragen van een korset zal helpen om de misvorming volledig te corrigeren.

Korsetten worden gebruikt voor het fixeren van verschillende delen van de wervelkolom: lumbaal, sacraal, thoracaal of cervicaal.

  • vorming van juiste houding
  • het handhaven van de ruggengraat in een fysiologisch correcte positie met kromming
  • spinale fixatie na operatie of letsel, in aanwezigheid van een hernia en andere ziekten

Corset-kledingregels:

  • niet meer dan zes uur per dag
  • moeten 's nachts opstijgen
  • trek niet te strak aan omdat de bloedcirculatie lokaal wordt verstoord
  • slijtage indien nodig: lichamelijk werk doen, reizen in transport enzovoort
  • Draag het ondergoed zodat de details van het korset niet over de huid wrijven

Spinale chirurgie voor kyfose van het thoracale gebied

De indicatie voor een operatie is:

  • Aanhoudende pijn, die niet kan worden geëlimineerd door conservatieve methoden.
  • De snelle progressie van kyfose, vooral - vergezeld van neurologische aandoeningen, evenals verminderde long- en hartfunctie.
  • Cosmetisch defect dat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk vermindert en de uitvoering van professionele taken verstoort.

De taak van de chirurg is om de hellingshoek van de wervelkolom te corrigeren en de progressie van de ziekte te stoppen. Het is belangrijk om het vastklemmen van de zenuwuiteinden te elimineren, evenals om hun compressie in de toekomst te voorkomen.

Chirurgische ingreep wordt in twee fasen uitgevoerd: eerst verwijdert de chirurg het defect en corrigeert dan de wervelkolom met een metalen structuur. De transpediculaire constructie bestaat uit stangen en schroeven. De chirurg relateert altijd het risico op operatieve complicaties en het voordeel van de interventie.

Levensstijl na de operatie

Na de chirurgische correctie van de wervelkolom keert de patiënt geleidelijk terug naar het normale leven, waarbij hij alle voorschriften van de arts in acht neemt:

  • complexen van oefentherapie, die verschillen in de intensiteit van de belasting in de postoperatieve en late herstelperioden;
  • massage, fysiotherapie;
  • eliminatie van nadelige factoren die de vorming van een verkeerde houding beïnvloeden;
  • zwemmen, balspellen;
  • skiën, wandelen;
  • goede nachtrust, eten.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen is mogelijk! Volg hiervoor enkele aanbevelingen:

  1. Op tijd om infectieziekten te behandelen, chronische ziekten te behandelen, aandacht te schenken aan de wervelkolom.
  2. Slaap op een harde matras en comfortabel kussen.
  3. Organiseer de werkruimte op de juiste manier om de juiste houding gedurende de dag te garanderen.
  4. Vecht met overgewicht, sta niet te veel eten toe.
  5. Leid een gezonde en actieve levensstijl. Tijdens sportactiviteiten, bescherm je rug en nek, voorkom blessures.
  6. Voer regelmatig een gymnastisch complex uit voor een juiste houding.
  7. Oudere mensen moeten zo vroeg mogelijk nadenken over de gezondheid van de wervelkolom. Ontvangst van vitamines en chondroprotectors, evenals dagelijkse fysiotherapie-oefeningen zullen helpen om in vorm te blijven en problemen met de wervelkolom te vergeten.