Fractuur van de cervicale wervelkolom: symptomen en effecten

De cervicale wervelkolom bevat 7 wervels verenigd door gewrichten, tussenwervelschijven.

Een nekfractuur wordt gekenmerkt door een plotselinge schending van de integriteit van de wervels.

Breuken in de cervicale wervelkolom vormen 3% van alle fracturen

Volgens statistieken, breuken in de nek gebied tot 16% ten opzichte van alle wervelfracturen en tot 3% van alle fracturen.

Breuk van de halswervel: symptomen

Symptomen bij een fractuur van de cervicale wervelkolom zijn meestal vrij goed merkbaar. Het is echter zo dat de tekenen van een nederlaag niet genoeg zijn.
Hoe dan ook, symptomen omvatten dergelijke manifestaties:

  • moeite met bewegen van ledematen. Mogelijke tremor, verlamming;
  • schending van aanraking. Er kan een lichte gevoelloosheid van de huid zijn in het gebied van het gewonde gebied;
  • duizeligheid;
  • migraine;
  • overtreding van urineren (urine-incontinentie, vermindering van urineproductie of volledige afwezigheid);
  • pijn in het gebied van het gewonde gebied;
  • hypertonie van de nekspieren;
  • schending van de mobiliteit van de wervels;
  • problemen met respiratoire, cardiale activiteit.

Migraine kan een van de symptomen zijn van een fractuur van de cervicale wervelkolom

classificatie

Als zodanig is de classificatie van cervicale fracturen niet ontwikkeld, maar artsen verdelen ze volgens verschillende criteria.
Er zijn soorten breuken:

  1. per karakter:
    • compressie breuk van de halswervel. Het treedt op als gevolg van knijpen in het wervellichaam;
    • verkleind. In dit geval is het wervellichaam gefragmenteerd in verschillende delen - fragmenten;
    • perelomovyvih. Dit is een combinatie van verwondingen: ontwrichting van een wervel, fractuur van de bogen of het lichaam van de halswervel;
    • geïsoleerde wervelfractuur.
  2. Volgens de aanwezigheid van complicaties:
    • complicaties;
    • ongecompliceerd.
  3. Afhankelijk van lokalisatie:
    • breuk van een duiker (letsel van 3-7 nekwervels, schending van de integriteit van de ligamenten);
    • Jefferson fractuur (fractuur van de eerste halswervel);
    • beulbreuk (fractuur van de tweede halswervel);
    • breuk van een graafmachine (schending van de integriteit van de processus spinosus van 6-7 halswervels).

Breuken van de cervicale wervelkolom kunnen verschillen, afhankelijk van de verwonding


Ook nekletsel omvat:

  • whiplash-letsel aan de cervicale wervelkolom. Met dergelijke schade worden gewrichtsbanden en tussenwervelgewrichten vernietigd. Whiplash-letsel treedt op na een scherpe flexie-extensie van de nek;
  • ruggengraat letsel van de cervicale wervelkolom, in dit geval het ruggenmerg, de wortels en zenuw omhulsels zijn gewond.

Een dergelijke blessure is open (wanneer zachte weefsels, huid worden aangetast), evenals gesloten.

diagnostiek

Als er een fractuur van de vijfde of andere nekwervel is, moeten de volgende procedures worden uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen:

  • patiëntonderzoek;
  • inspectie;
  • bezoek van de patiënt aan een therapeut, een traumaspecialist, een neuropatholoog;
  • MRI;
  • radiografie (twee projecties);
  • computertomografie;
  • spondilorentgenografiya.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken te ondergaan.

De laatste vier procedures kunnen elkaar aanvullen, maar het is niet nodig om ze allemaal te doorlopen.

De meeste voorkeur (en) zullen door de arts worden gekozen, waarbij rekening wordt gehouden met de specifieke pathologie van de specifieke patiënt.

Potentieel gevaarlijke situaties

Halsbreuken treden meestal op als gevolg van de volgende gebeurtenissen:

    Ongevallen - 50% van de gevallen. Heel vaak komen nekfracturen voor bij motorrijders als gevolg van een ongeval.
    Hoe het slachtoffer eerste hulp te geven in deze situatie - zie de video:

  • Valt - 20%;
  • Sportieve activiteiten - 15%. De volgende sporten worden beschouwd als de meest traumatische voor de cervicale wervelkolom:
    • duiken;
    • gymnastiek;
    • voetbal;
    • paardrijden;
    • skiën;
    • deltavliegen.
  • De resterende gevallen van fractuur van de cervicale wervelkolom zijn voornamelijk de gevolgen van interpersoonlijk geweld, "letsel van de duiker".

    Natale letsels van de cervicale wervelkolom

    Een geboorte-nekblessure is een beschadiging van de cervicale wervelkolom van een kind dat zich tijdens de geboorte heeft voorgedaan. Dit is een veel voorkomend trauma bij zuigelingen, omdat hun spieren en ligamenten nog steeds zwak zijn en het gemakkelijk is om ze te beschadigen.

    Er zijn verschillende soorten natale schade aan de SHOP:

      Rotary. Het gebeurt dat het kind hulp nodig heeft om geboren te worden. Als de weeën verzwakken of als er een bedreiging is voor het leven of de gezondheid van de moeder of baby, gebruikt de verloskundige speciale pincetten of handen. Met hun hulp wordt het hoofd van het kind met de klok mee of terug gedraaid, waardoor rotatiebewegingen worden gemaakt. Dit is beladen met de verplaatsing van de 1e wervel of zijn subluxatie. Het gevolg is een vernauwing van het ruggenmergkanaal, knijpen in het ruggenmerg;

    De spieren en ligamenten van baby's zijn erg zwak, dus het is heel gemakkelijk om de cervicale regio te beschadigen.

    De eerste is een grote vrucht, die achter het hoofd moet worden aangehaald, zodat de schouders het geboortekanaal passeren. De tweede is een bekkenpresentatie van een zeer grote foetus.

    In dit geval trekken verloskundigen het kind aan het bekkeneinde, dat is beladen met een gescheurd ligament, een scheiding van tussenwervelschijven van de wervellichamen en schade aan het ruggenmerg;

  • Flexie-compressie. Het treedt op als gevolg van overmatig knijpen. Dit gebeurt vaak tijdens een snelle geboorte, wanneer het hoofd van de baby nog niet door het geboortekanaal is gegaan en het lichaam naar voren beweegt. Ook is flexie-compressiebeschadiging mogelijk in een situatie waarin de verloskundige van plan is de integriteit van het perineum te behouden, wat de uitgang van de foetale kop voorkomt.
  • De gevolgen van nataltrauma voor de cervicale wervelkolom kunnen verschillen. Het ergste is dodelijk.
    Ook kan een dergelijke verwonding resulteren in parese, verlamming van ledematen, hersenverlamming. Tot de lichtere gevolgen behoren de IRR, migraine, hypertensie, spierhypotonie, motiliteitsstoornissen, problemen met de wervelkolom (scoliose, osteochondrose).

    De behandeling van een geboortebreuk aan de cervicale wervelkolom is om:

      het bevestigen van de nek door de kraag van de Schantz of de methode van speciale inbakeren, wanneer de nek zich in een harde katoenen gaasrol bevindt. Inbakeren duurt minimaal 2-3 weken. Als een kind een dislocatie heeft, is het voor het bevestigen van de nek de moeite waard om contact op te nemen met een orthopedist om de wervels te verminderen;

    Alvorens de dislocatie van de nek bij een kind te fixeren, moet een orthopeed worden onderzocht

    Bij ontslag naar huis (en baby's met geboortewonden in de nek worden na ongeveer een maand geloosd) wordt het kind geregistreerd bij een orthopedist en een neuroloog in een kinderkliniek.

    Gevolgen van fracturen van de cervicale wervelkolom

    Een verwonding aan de cervicale wervelkolom, of het nu een fractuur van 7 cervicale wervels of een andere is, de gevolgen kunnen onmiddellijk en verder weg zijn.
    Mogelijke directe effecten van SHOP-fracturen zijn onder meer:

    • verlies van gevoel van de ledematen;
    • disfunctie van het ademhalingssysteem;
    • gezondheidsproblemen van de bekkenorganen (ongecontroleerd urineren, darmproces);
    • hersenbloeding;
    • hartfalen;
    • ruggenmergscheuring;
    • met een dwarslaesie, vernauwing van het botkanaal of een ruptuur van de ader, treedt immobilisatie van de ledematen op. Het is belangrijk om de operatie op tijd uit te voeren om verlamming te voorkomen.

    Bij een dwarslaesie is ledemaat immobilisatie mogelijk.

    De langetermijneffecten van verwondingen aan de cervicale wervelkolom kunnen zich als volgt manifesteren:

    • als de hersenen in het wervelkanaal niet lang werden aangeraakt of ingedrukt, kan de patiënt op herstel rekenen. Maar het is mogelijk dat de motorische activiteit en gevoeligheid van de ledematen niet terugkeren naar het vorige niveau;
    • als verlamming optreedt, kunnen de effecten ervan worden gecorrigeerd. Verlamming kan minder uitgesproken worden of helemaal verdwijnen;
    • doorligwonden als gevolg van immobilisatie, gebrek aan goede patiëntenzorg. Mogelijke ontwikkeling van ziekten van de urinewegen en sepsis;
    • risico op overlijden. Het is vooral geweldig in gevallen waar de blessure de natuurlijke ventilatie van de longen heeft aangetast. Er ontwikkelt zich een ontsteking die niet met antibiotica kan worden behandeld.

    Fractuur behandeling

    Ten eerste is eerste hulp belangrijk. Het komt erop aan de nek te fixeren, de luchtwegen te laten ontsnappen. Je moet ook een persoon een anesthesiemedicijn geven.

    In een ziekenhuis kan behandeling van een SHOP-fractuur conservatief en werkzaam zijn.

    Conservatieve behandeling komt neer op:

    • pijnstillers krijgen in de vorm van injecties;
    • herpositionering van de wervels (in geval van ongecompliceerde fracturen);
    • skeletale tractie (met ongecompliceerde breuken, wanneer de omliggende weefsels niet worden aangetast);
    • het opleggen van een Glisson-lus rond het hoofd;
    • het dragen van de kraag van Shantz;
    • fysiotherapie (tijdens revalidatie).

    Operatieve behandeling wordt toegepast met de ineffectiviteit van de conservatieve, evenals in de aanwezigheid van complicaties, meerdere fragmenten. De herstelperiode na de operatie is enkele maanden. Gedurende 6-8 weken zal een kraag of een korset moeten worden gedragen.

    Na de operatie is langdurig gebruik van het korset vereist.

    Na de aanwas van fragmenten, is het belangrijk om oefeningen oefentherapie uit te voeren.

    Preventie van cervicale fracturen

    Om een ​​breuk van 6 of een andere nekwervel en ernstige gevolgen van een verwonding te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

    • versterking van de spieren van de rug. Als zich een gevaarlijke situatie voordoet, helpt dit om een ​​breuk te voorkomen;
    • naleving van verkeersregels om ongelukken te voorkomen;
    • afwijzing van duiken in onbekende reservoirs;
    • gebruik van mineralen, vitamines.

    Een fractuur van de nekwervel is een behoorlijk ernstige verwonding, heeft gevolgen en vereist een langdurige behandeling. Het is belangrijk om de nodige aandacht te besteden aan preventie.

    Als de breuk al is opgetreden, is het echter noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen om te streven naar een volledig en snel herstel.

    Hoe een fractuur van de halswervel te behandelen

    Een fractuur van de cervicale wervelkolom is schade, die kan resulteren in gedeeltelijke of volledige verlamming, evenals de dood. Met zo'n blessure zijn een goede eerste hulp en een tijdige ziekenhuisopname van het slachtoffer van bijzonder belang.

    Wat is een nekfractuur en de symptomen ervan vindt u hieronder.

    redenen

    Breuken van de halswervels optreden met:

    • ongeval;
    • mislukte val, treffer thuis of op het werk;
    • sporten zoals gymnastiek, skiën, paardrijden, duiken, deltavliegen;
    • implementatie van scherpe bochten en wendingen van het hoofd door patiënten met osteoartrose of andere soortgelijke ziekten.

    classificatie

    Afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties, worden breuken onderscheiden:

    Afhankelijk van de aard van de fracturen zijn de volgende types:

    • geïsoleerde wervelfractuur;
    • fracturen (een combinatie van wervel dislocatie en fractuur van de bogen (lichaam) van de wervel);
    • compressie (waargenomen als gevolg van compressie van de wervel);
    • verkleind (gediagnosticeerd door een wervel in delen te verpletteren).

    Op basis van de lokalisatie zijn er fracturen:

    • Jefferson (schade aan 1 wervel als gevolg van de val van een zwaar voorwerp op een verticaal geplaatste kop;
    • galg of beul (blessure 2 wervel);
    • duiker (integriteit van 3-7 wervels met gelijktijdige scheuring van ligamenten);
    • graafmachine (schade aan de processus spinosus van 6-7 wervels als gevolg van een scherpe kanteling van de nek naar voren onder invloed van een externe kracht).

    Zweep en ruggengraatsverwondingen van de cervicale wervelkolom worden ook onderscheiden in een afzonderlijke groep.

    In het geval van whiplash-letsel, veroorzaakt door een scherpe flexie-extensie van de nek, wordt vernietiging van tussenwervelgewrichten en ligamenten waargenomen. Bij spinale trauma's zijn het ruggenmerg, zenuwmantels en wortels beschadigd.

    De eerste nekwervel wordt "atlas" genoemd, omdat het erop staat dat het hoofd "vasthoudt". Het heeft de vorm van een ring en bevindt zich daar waar de wervelkolom samenwerkt met het achterhoofdsbeen en het uiterlijk van een ring heeft. Dit gewricht heeft geen kraakbeenweefsel, daarom neemt de atlas, als deze beschadigd is, alle kracht van de klap op zich.

    Atlanta verwondingen zijn onderverdeeld in fracturen:

    • achterboog (meest voorkomende);
    • laterale delen van de wervel;
    • viercomponenten "explosief";
    • voorboog (horizontaal);
    • transversaal proces (unilateraal of bilateraal).

    De tweede halswervel wordt "Axis" genoemd. Hij houdt ook van de eerste in de vorm van een ring, waarvan de voorkant een uitloop heeft, de As-tand. De volgende typen asfracturen worden onderscheiden:

    • breuk van de top van de tand van de as (zelden voorkomende verwonding);
    • een breuk waarbij de beschadigingslijn door het smalste deel van de tand gaat;
    • breuk bij de tandbasis in het lichaam van de wervel.

    symptomen

    Bij een fractuur van de eerste halswervel en een fractuur van de tweede halswervel, worden de volgende symptomen waargenomen:

    • pijn in de occipitale en pariëtale gebieden;
    • schending van gevoeligheid;
    • duizeligheid.

    Tekenen van schade aan 3-7 wervels zijn enigszins anders:

    • pijn in het getroffen gebied;
    • schending van gevoeligheid;
    • het uiterlijk van verlamming.

    Aan het begin van het processus spinosus verschijnen:

    • zwelling van het beschadigde gebied;
    • pijn in de cervicale en occipitale gebieden;
    • Moeilijkheid om het hoofd te draaien.

    Wanneer schade aan de wervelbogen beschikbaar is:

    • gevoel van compressie van het cervicale gebied;
    • pijn in de rug en occipitale regio.

    Met meerdere fracturen waargenomen:

    • pijnschok; migraine; duizeligheid;
    • verlies van gevoel van de ledematen;
    • falen van het ademhalingssysteem.

    diagnostiek

    Tijdens de diagnose wordt gemaakt:

    • extern onderzoek van de fractuurplaats, waarmee de lokalisatie en bijbehorende schendingen kunnen worden bepaald;
    • Röntgenfoto van het beschadigde gebied in twee drie projecties;
    • CT en MRI, waarmee de details van de verwonding kunnen worden verduidelijkt en die nodig zijn voor verbrijzelde of compressieve fracturen van de cervicale wervelkolom.

    Eerste hulp

    In gevallen waar de halswervels gebroken zijn, is het erg belangrijk om eerste hulp aan het slachtoffer te geven. Om dit te doen, moet u een aantal acties uitvoeren:

    • voorkomen dat allerlei pogingen om te bewegen;
    • een ambulance bellen;
    • leg het slachtoffer op zijn zij om te voorkomen dat de tong blijft steken of dat er braaksel ontstaat;
    • als een persoon niet op zijn zij kan liggen vanwege een ernstige zwelling van de keel, moet hij op zijn buik worden gelegd, waarbij hij een hard kussen onder zijn hoofd legt;
    • maak de nek vast met behulp van beschikbare hulpmiddelen: handdoeken, karton, karton, enz.;
    • geef het slachtoffer een dosis anesthetica: analgin, paracetamol, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, - om het optreden van pijnschokken, coma of flauwvallen te voorkomen;

    Belangrijk om te weten! Bij het verlenen van eerste hulp is het onmogelijk om de positie van het lichaam van een persoon drastisch te veranderen en hem bij de benen te trekken.

    behandeling

    Nekblessures worden meestal op een conservatieve manier behandeld, met inbegrip van immobilisatie en bedrust. Als deze behandeling geen positief effect heeft gehad, wordt de patiënt geopereerd. Chirurgische interventie is ook vereist voor compressiefracturen, scheiding van botfragmenten, knijpen van het ruggenmerg.

    Om de pijn van de patiënt te verlichten, worden anesthetica en verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven, zoals: ozokeritotherapie, lasertherapie, magnetische therapie, elektroforese en fonoforese.

    immobilisatie

    Behandeling van een fractuur van de halswervels is onmogelijk zonder de patiënt in een rusttoestand te brengen. Immobiliteit biedt volledige fusie van botweefsel. Daarom wordt gedurende vier maanden de nek van de patiënt in dezelfde positie gehouden.

    Gebruik van verband en kraag

    Het meest gangbare orthopedische product is de Schantz-kraag, die de nek vangt, beperkt de beweging. Deze halsband wordt lange tijd gebruikt totdat de patiënt volledig is genezen.

    In het geval van een compressiefractuur van de cervicale wervels, rekening houdend met hun compressie, wordt een gipskorset gebruikt, dat effectief het bestaande knellen verwijdert. De periode van het dragen van een dergelijk verband hangt af van de ernst van de schade.

    Nekblessures waarbij deformatie optreedt, worden behandeld door de patiënt in de Glisson-lus te plaatsen, een speciaal hulpmiddel voor de tractie (extensie) van de wervelkolom.

    Operatieve interventie

    Om de gewonde wervels te herstellen, worden speciale metalen platen, trans-articulaire fixatieven, laminaire aannemers gebruikt.

    Al deze apparaten staan ​​de wervels toe om de gewenste positie te geven. Na een succesvolle genezing van de botten en het verwijderen van fixatieven, wordt een transplantaat (botfragment) dat uit het bekkenbot van de patiënt wordt gehaald, gebruikt om het gevormde botdefect op te vullen.

    Oefeningen en massages

    Tijdens de periode van bot-splitsing ontwikkelt spieratrofie als gevolg van de langdurige immobilisatie van de nek. In dit opzicht is herstel op lange termijn vereist met behulp van speciale gymnastiek, in eerste instantie uitgevoerd onder toezicht van een arts. Dergelijke gymnastiek zorgt in de regel voor de uitvoering van het buigen van het hoofd heen en weer, links en rechts, evenals cirkelvormige rotatie van het hoofd.

    Patiënten krijgen ook een massage toegewezen om de spieren te ontwikkelen en hun tonus te herstellen. Voor meer efficiëntie is het de moeite waard om acupressuur te gebruiken, zodat elke wervel kan worden uitgerekt. Het is erg belangrijk dat deze procedure uitsluitend door een gekwalificeerde specialist wordt uitgevoerd.

    Gevolgen van fracturen van de cervicale wervelkolom

    De effecten van een fractuur van 5,6,7 cervicale wervels, evenals andere wervels kunnen direct na een verwonding worden waargenomen. Onder hen zijn:

    • verlies van gevoel in de benen en armen; verstoring van het ademhalingssysteem;
    • falen van de bekkenorganen: incontinentie van urine en feces;
    • hersenbloeding;
    • functionele stoornissen van het hart;
    • ruggenmergscheuring;
    • verlies van motorische functies van de armen en benen (in geval van vernauwing van het botkanaal, beschadiging van het ruggenmerg of scheuring van de slagader).

    Sommige gevolgen kunnen enige tijd na de blessure optreden:

    • verlies van gevoeligheid van de ledematen en, als gevolg, verlies van motoriek;
    • doorligwonden, als gevolg van een gefixeerde toestand en onvoldoende verzorging;
    • de ontwikkeling van ziekten van de urinewegen en infectie door bloed;
    • overlijden (hoog risico in strijd met natuurlijke ventilatie van de longen en de ontwikkeling van een ontsteking die niet vatbaar is voor behandeling);
    • spinale instabiliteit, gemanifesteerd in het onvermogen van de wervelkolom om stressloos om te gaan met fysiologische;
    • de ontwikkeling van spinale kromming in de richting anteroposterior, die de normale parameters overschrijdt;
    • neurologische aandoeningen.

    Preventie van cervicale fracturen

    Preventieve maatregelen zijn als volgt:

    • het trainen van de spinale spieren door een speciale reeks oefeningen;
    • naleving van de regels van de weg;
    • naleving van veiligheidsvoorschriften in industriële en huishoudelijke omgevingen;
    • vitaminen en mineralen nemen die een tonisch effect hebben.

    conclusie

    Een fractuur van de cervicale wervelkolom is een van de ernstigste verwondingen. Analfabeet eerste hulp of ontoereikende behandeling kan leiden tot de dood of hem permanent aan een rolstoel (bed) koppelen. Daarom is de hoofdtaak van elke bewuste persoon voorzichtig en behoedzaam gedrag in het dagelijks leven om deze schade te voorkomen.

    Breuk 7 effecten van de nekwervels

    De belangrijkste oorzaken van een nekfractuur

    De gevaarlijkste situatie is wanneer de ene auto van achteren tegen de andere botst.

    Met zo'n bewegingsoriëntatie leunt het lichaam van de bestuurder van de voorste auto achteruit, drastisch verschoven of wordt geraakt op de bestuurdersstoel. Ook bij een ongeval is een gevaarlijke klap tegen de voorruit mogelijk, die ook tot ernstige verwondingen aan de cervicale regio leidt.

    Dit omvat ook verwondingen opgelopen bij het vallen van een bewegende fiets, paard, motorfiets, enz.

    Scherpe beweging, draai

    Waarom komen fracturen van de halswervels voor? Meestal worden dergelijke verwondingen gevormd als gevolg van de sterkste mechanische effecten. De reden hiervoor kan verschillende ongelukken of onvoorzichtig gedrag van een persoon zijn.

    Bijvoorbeeld, een compressie breuk van de halswervels wordt gevormd bij het vallen van een grote hoogte, hoofd naar beneden. Ook kan een vergelijkbare verwonding optreden als een zwaar voorwerp op iemands hoofd valt.

    Vaak lijden kinderen die zijn gevallen van balkons, hoge bomen, zolders of atleten aan dergelijke breuken.
    .

    Het cervicale gebied bestaat uit zeven wervels, die onderling verbonden zijn door ligamenten en gewrichten. Door hun structuur is de mobiliteit van het hoofd verzekerd, maar juist dit deel van de wervelkolom is het meest vatbaar voor beschadiging.

    Klinisch beeld

    Hoofdmanifestaties: uitgesproken pijnsyndroom (tot pijnschok en bewustzijnsverlies), beperking van nekmobiliteit, gedwongen positie van het hoofd, spanning van de nekspieren.

    Vertaald uit het Latijn is "C" een afkorting van het woord "cervicalis", wat zich vertaalt als cervicaal. Waarden C1-C7 worden gebruikt voor gemakkelijke benaming.

    De eerste wervel (C1)

    Fractuur van de eerste halswervel (Atlanta) gaat gepaard met een spasme van de nekspieren. Als de patiënt bij bewustzijn is, probeert hij zijn hoofd met zijn handen te ondersteunen. Er is een beperking van rotatiebewegingen van het hoofd. Er is pijn en verlies van lokale gevoeligheid.

    De tweede wervel (C2)

    In het geval van een fractuur van de tweede cervix (as), varieert het klinische beeld van lichte pijn tot onmiddellijke dood. Meestal breekt de tand af - het uitstekende deel van de wervel. Het pijnsyndroom is gelokaliseerd in de bovenste delen van de nek en het onderste deel van het hoofd.

    Het gevaar schuilt in denkbeeldig welzijn - een tijdelijke toestand waarin het slachtoffer geen pijn en ongemak voelt. Op dit moment kan hij zijn hoofd bewegen, waardoor de structuren van het wervelbot, de zenuwen en het ruggenmerg worden beschadigd. Als ruggenmergletsel optreedt, wordt tetraparese waargenomen - een afname van spierkracht in de armen en benen.

    Derde - zevende wervels (C3-C7)

    Fractuur classificatie

    Een fractuur van de halswervels kan op veel manieren variëren. Op basis van deze verschillen wordt ook classificatie gemaakt. De volgende soorten nekletsels worden onderscheiden:

    1. Door het aantal aangetaste wervels
    • geïsoleerd;
    • meerdere.
    1. Door de aanwezigheid van ruggenmergletsel
    • met een nederlaag;
    • zonder nederlaag.
    1. Door stabiliteit van het getroffen gebied
    1. Van karakter
    • verkleind;
    • compressie;
    • gemengd.

    Schade die wordt genoteerd op het niveau van de nekwervels (C3-C7) kan worden geclassificeerd op basis van de richting van de kracht die de verwonding veroorzaakt. Het volgende is een algemeen aanvaarde classificatie.

    Symptomen en tekenen van schade

    Breuk 6 van de nekwervel of anderen is niet moeilijk op te merken. Dit is te wijten aan het feit dat in de meeste gevallen de tekenen van dergelijke schade zijn uitgesproken.

    Een veel voorkomend symptoom van dergelijke letsels is significant, evenals een geleidelijk toenemend pijnsyndroom op de plaats van de fractuur. Opgemerkt moet worden dat meer specifieke tekens kenmerkend kunnen zijn voor verschillende schade:

    • Aan het begin van de Atlanta doet niet alleen de hele cervicale regio pijn, maar ook de achterkant van het hoofd.
    • In geval van een verwonding van de 2e wervel kan een persoon zijn hoofd niet draaien, en in moeilijkere gevallen raakt hij verlamd.
    • Als de 3e wervel beschadigd is, is het onmogelijk of zeer moeilijk om nek en hoofd te bewegen.
    • Breuk van de 4e nekwervel, evenals de 5e en 6e, maakt het gevoel oedeem en scherpe pijn op de plaats van letsel. Ook als dergelijke verwondingen zijn hoofd, schouders en nek niet kunnen bewegen. Tegelijkertijd kunnen er neurologische afwijkingen optreden.
    • Wat betreft de fractuur van de 7e nekwervel, dit is de enige verwonding die met het blote oog kan worden gezien, vooral als deze werd verplaatst.

    Breuk symptomen

    Symptomen van een nekfractuur zijn meestal goed te onderscheiden. Het slachtoffer meldt een scherpe pijn die verergert wanneer hij probeert zijn hoofd te draaien, te kantelen of op te tillen. Palpatie onthult spastische spieren. Crepitus is meestal afwezig, palpatie van de fractuurplaats is niet mogelijk.

    Breuk van de eerste halswervel

    De breuk van de eerste halswervel werd voor het eerst beschreven in 1920 door de Britse neurochirurg D. Jefferson.

    Volgens de beschikbare beschrijvingen klagen dergelijke patiënten over een scherpe pijn in het gebied van de achterste heuvel 1 van de nekwervel. Een ander kenmerkend symptoom is om het hoofd in de hoogst mogelijke positie te houden.

    Het slachtoffer legt zijn handen op zijn kin en neemt een karakteristieke houding aan. Dit komt door een zekere offset van de laterale massa's van de atlas en de spanning van de zenuwstammen.

    Met zijn hoofd omhoog, compenseert de persoon deze veranderingen enigszins, wat het mogelijk maakt pijn te verminderen.

    Fractuur van de tweede halswervel

    Ernstige pijn - het eerste symptoom van een fractuur

    diagnostiek

    De uiteindelijke diagnose wordt alleen gesteld op basis van hardwarevisualisatiegegevens. Elke fractuur van de cervicale wervel vereist radiografie in twee vlakken - direct en lateraal.

    Op röntgenfoto's is het mogelijk om een ​​afname in de kromming van de voorste cervicale lijn te detecteren, een vernauwing van de tussenwervelopening, een toename in de opening tussen de processus spinosus. Om de verwonding nauwkeurig op te sporen ter voorbereiding op de operatie, kan het nodig zijn een computer- of magnetische resonantiebeeldvorming uit te voeren.

    De eerste manier om een ​​wervelfractuur te diagnosticeren is een gewone röntgenfoto van het cervicale gebied.

    Individueel, in gevallen van vermoedelijke instabiliteit van de breuk, wordt computertomografie uitgevoerd. Magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt om schade aan het ruggenmerg, zenuwwortels en andere neurologische letsels te diagnosticeren.

    Behandeling van een fractuur van de halswervels gebeurt individueel in elk geval.

    De keuze van de behandeling wordt beïnvloed door factoren als de ernst van de verwonding, lokalisatie van de fractuur, de aanwezigheid van instabiliteit van de wervels, dislocatie en de aanwezigheid van een neurologische verwonding.

    immobilisatie

    Immobilisatie is een van de belangrijkste technieken voor de behandeling van nekfracturen.

    Cervicale wervelfractuur

    Diagnose van fracturen van verschillende ernst begint met een volledig onderzoek van de arts en palpatie. Meestal kan de diagnose al in dit stadium worden vastgesteld. Aanvullende instrumentele studies zijn echter onmisbaar, omdat zij degenen zijn die een compleet beeld kunnen schetsen van de locatie van de verwonding, het karakter ervan.

    Informatieve hulpstudies die nodig zijn voor de diagnose van fracturen zijn:

    1. Magnetic resonance imaging: een niet-invasieve diagnostische methode met behulp van magnetische veldsterkte. De methode is zeer nauwkeurig en heeft praktisch geen contra-indicaties, daarom kan deze worden toegepast, zelfs in geval van tamelijk ernstige verwondingen. Met deze studie kunt u niet alleen een beeld krijgen van de botstructuur, maar ook van de weefsels rond het studiegebied.
    2. Computertomografie. De methode wordt gebruikt bij vermoedelijke fracturen van de eerste halswervel.
    3. Radiografie.

    behandeling

    Compressie fracturen van de wervellichamen is een uiterst onaangenaam fenomeen, maar ze vereisen niet altijd een chirurgische ingreep. Meestal is het geval beperkt tot strikte en langdurige bedrust, die enkele weken kan duren, evenals het gebruik van pijnstillers, waarmee je van de pijn af kunt komen.

    Hoe ontstaan ​​cervicale wervelfracturen? Welke gevolgen kunnen dergelijke verwondingen met zich meebrengen? We zullen deze en andere vragen in dit artikel beantwoorden.

    Waar de breuk optreedt

    Op basis van de gegevens van het onderzoek en het onderzoek van de arts, wordt een behandelingsstrategie ontwikkeld. Voor alle ernst van de verwonding is de basis voor herstel en herstel een conservatieve behandeling, waarvan de essentie de herpositionering van het beschadigde gebied is.

    Eerste hulp

    Een belangrijk punt dat de effecten van breuk 4, 5, 6 en andere wervels beïnvloedt - hoe snel en correct de voorbehandeling is gemaakt. Het is niet toegestaan ​​het gewonde nekgebied te verplaatsen.

    Het is strikt gecontra-indiceerd om te gaan zitten of opstaan. Als de breuk open is, kunt u het bot niet verplaatsen.

    Voorkom alle menselijke pogingen. Bel zo snel mogelijk een ambulance, die de ernst van de verwonding aangeeft.

    Bij een cervicale wervelfractuur ontwikkelt zich vaak keeloedeem, de tong kan erin zinken, zodat dit niet gebeurt - plaats het slachtoffer in een positie aan de zijkant.

    Als braken in een dergelijke situatie begint, zal verstikking niet alleen in die positie plaatsvinden. Houd de nek vast met een band gemaakt van wat er bij de hand is - dik karton, een handdoek. Als de zwelling van de keel sterk is en het slachtoffer niet op zijn zij kan ademen, draai hem dan op de maag en plaats een hard kussen onder het hoofd. Zorg er tegelijkertijd voor dat de taal niet begint te vallen, het lijkt geen overgeven te zijn.

    Als een persoon in staat is om te slikken, moet hij de maximaal mogelijke dosis analgetica consumeren. Analginum, paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen helpen. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van pijnschokken, flauwvallen en coma te voorkomen.

    Diagnose van de fractuur van de cervicale wervel en de complicaties ervan zal al worden uitgevoerd door traumatologen. Als de gevolgen van de breuk geen complicaties zijn, zal de patiënt de halsband van de Shantz enkele maanden moeten dragen.

    Als een ruggenmerg is beschadigd of wervel fragmenten verschijnen, is een operatie noodzakelijk. Deze procedure herstelt de vorm van een bot of meerdere.

    Er zijn verschillende manieren om een ​​dergelijke interventie uit te voeren en de chirurg zal beslissen wat het meest geschikt is in deze situatie, gezien de gevolgen ervan.

    De belangrijkste regel van eerste hulp is om te voorkomen dat het slachtoffer zijn nek beweegt. Elke onnodige en zorgeloze beweging zal het ruggenmerg nog meer beschadigen. Dit zal het klinische beeld versterken, de toestand van de patiënt verergeren en de duur van de revalidatie verlengen.

    De patiënt kan niet worden gedraaid, opgeheven en zijn hoofd steunen.

    1. Als het wordt opgemerkt dat de persoon zijn nek raakt, flauwvalt en leugens, moet je dringend een ambulance bellen. Als het slachtoffer bij bewustzijn is, moet hij worden verplaatst naar een horizontale positie.
    2. Als een persoon het bewustzijn heeft verloren, moet je erachter komen dat hij een hartslag en ademhaling heeft. De pols kan op verschillende plaatsen worden gecontroleerd: de arteria carotis common op de voorkant van de nek en de radiale slagader aan de binnenkant van de onderarm aan de zijkant van de duim. De ademhaling wordt visueel gecontroleerd door de beweging van de borstkas. Je kunt het oor rechtstreeks naar je mond brengen.
    3. Als de patiënt ademt en het bloed pulseert, moet de immobilisatie beginnen. Drie is het minimum aantal mensen dat de patiënt moet vervoeren. Het beste wanneer immobilisatie en transport wordt uitgevoerd door vijf personen. Elk van hen kan specifieke delen van het lichaam besturen.
    4. Bij het immobiliseren moet je een brancard onder je rug leggen. Op een zachte brancard moet je de patiënt neerleggen met zijn maag, op de harde - met zijn rug.
    5. Van restmateriaal moet een eenvoudige sluiting worden gemaakt - een korset dat de nek van het slachtoffer in een statische positie ondersteunt. Als het niet mogelijk is de houder te maken, moet de nek met de hand worden ondersteund.
    6. Tijdens het transport moet u de patiënt constant controleren (voor zijn ademhaling en pols). Om de helderheid van het bewustzijn te controleren, volstaat het om het slachtoffer eenvoudige vragen te stellen.

    Als er geen pols en ademhaling is, wordt cardiopulmonaire reanimatie uitgevoerd.

    De eerste hulp moet altijd een competente specialist zijn. Vóór de komst van de ambulance moet het slachtoffer worden geïmmobiliseerd. Als de locatie van de patiënt niet gevaarlijk is (bijvoorbeeld het gevaar van ontsteking van de auto door een ongeluk), kan deze niet worden verplaatst.

    Manipulaties met de beweging van het slachtoffer kunnen de verwonding tot de dood verergeren. Indien nodig, in gevallen van uitgesproken pijnsyndroom, lokale anesthesie, anti-shocktherapie moet worden uitgevoerd, en om hem in staat te stellen volledig te ademen.

    Het is ook belangrijk om te onthouden dat bij pijnstilling van het bewustzijn of een gebrek aan gevoeligheid onder het schadebereik, pijnmedicatie niet mag worden gegeven in tabletten, alleen injecteerbare geneesmiddelen mogen worden gebruikt. Geef het slachtoffer niet te drinken, en laat hem alleen.

    Als het slachtoffer geen ademhaling heeft, is reanimatie noodzakelijk:

    1. Zorg ervoor dat de luchtwegen van het slachtoffer vrij zijn van braaksel en andere vreemde voorwerpen.
    2. Voer kunstmatige beademing uit tot aan de komst van een ambulance.
    3. In de intervallen tussen kunstmatige beademing moet een indirecte hartmassage worden uitgevoerd door een zachte deken onder de borst te plaatsen.

    Een belangrijk punt dat de effecten van breuk 4, 5, 6 en andere wervels beïnvloedt - hoe snel en correct de voorbehandeling is gemaakt. Het is niet toegestaan ​​het gewonde nekgebied te verplaatsen.

    Het is strikt gecontra-indiceerd om te gaan zitten of opstaan. Als de breuk open is, kunt u het bot niet verplaatsen.

    Voorkom alle menselijke pogingen. Bel zo snel mogelijk een ambulance, die de ernst van de verwonding aangeeft.

    effecten

    Complicaties van letsel variëren van tijdelijk verlies van gevoel tot verlamming van het hele lichaam. De ernst van de gevolgen van een fractuur van de halswervel hangt af van de schaal van de laesie. De wervel kan eenvoudig worden opengesneden, een deel ervan kan barsten. De ernst van complicaties hangt af van de mate van beschadiging van het ruggenmerg.

    1 wervel (C1)

    Welke gevolgen kan een fractuur van de halswervel veroorzaken? Dergelijke verwondingen zijn vooral gevaarlijk omdat het menselijke ruggenmerg kan lijden. Vaak prikken stekelige splinters, gevormd als een resultaat van de vernietiging van botten, direct in het lichaam van de hersenen, waardoor onmiddellijke verlamming of zelfs de dood van de patiënt wordt veroorzaakt.

    Nekblessures zijn gevaarlijk in termen van mogelijke complicaties. In geval van lichte verwondingen kan de patiënt volledig worden hersteld en weer worden hersteld. In meer ernstige gevallen kunnen de gevolgen echter het leven van het slachtoffer drastisch veranderen. Het meest ernstige gevolg is een vermindering van de gevoeligheid van de ledematen, tot volledige verlamming.

    In dergelijke gevallen spelen naaste mensen een belangrijke rol bij de rehabilitatie van de patiënt. In de vroege stadia van de behandeling kan een grondige, uitgebreide zorg en training voor de patiënt een cruciale rol spelen. In sommige gevallen is het mogelijk om de ernst van verlamming en gedeeltelijk herstel van motoriek te verminderen.

    Volledig herstel in ernstige gevallen is uiterst zeldzaam. Anti-decubitale systemen, speciale massage van het getroffen gebied, verschillende ademtechnieken worden actief gebruikt om de negatieve effecten van parese te verminderen.

    Een fractuur van de cervicale wervel is een verwonding, waarvan de gevolgen niet alleen volledige of gedeeltelijke verlamming omvatten, maar ook de dood. Zelfs als het ruggenmerg niet is gewond, kan een onjuiste eerste hulp en onjuiste zorg de persoon later aan een rolstoel koppelen.

    Ongemerkt na verloop van tijd kan ontsteking en infectie leiden tot de dood van het slachtoffer. Om dit te voorkomen, moet u op de juiste manier eerste hulp verlenen en op tijd de patiënt naar de intensive care brengen.

    Behandeling en effecten van compressiefractuur van de cervicale wervelkolom

    Onder de compressiefractuur van dit type impliceren artsen gewoonlijk een persistente schending van de integriteit van de cervicale wervels met een aantal destructieve processen in dit gebied. Meestal lijden 4-6 cervicale wervels aan verwondingen.

    Het is dit type fractuur, dicht bij het hoofd gelegen, dat als het meest levensbedreigende, vaak dodelijke wordt beschouwd. Alleen uitgebreide tijdige therapie, chirurgie en uitgebreide revalidatie kunnen een persoon op de been zetten!

    In het artikel leert u alles over de compressiefractuur van de cervicale wervelkolom, evenals over de behandeling en de gevolgen van de verwonding.

    Veelvoorkomende oorzaken van dergelijke fracturen

    Het mechanisme voor de vorming van een dergelijke breuk is een scherpe compressie van de wervels in een bepaalde zone, hun gedeeltelijke vernietiging. Onderweg kan een verwonding ook de tussenwervelschijven en het ruggenmerg aantasten, wat tot zeer ernstige gevolgen leidt.

    Zoals uit medische statistieken blijkt, komt ongeveer 20% van alle wervelfracturen voor in de cervicale regio, waarvan 1/3 van compressieve aard is. Dit type fractuur wordt in de volksmond "het trauma van de duiker" genoemd - de meest voorkomende oorzaak van de vorming van een acute aandoening na het duiken van een hoogte in het water direct op het hoofd en een daaropvolgende slag op de bodem. Bovendien kunnen de redenen zijn:

    • Ernstige verkeersongevallen;
    • Vallende voorwerpen op het hoofd vanaf een hoogte, bijvoorbeeld op een bouwplaats;
    • Sportblessures;
    • Directe pony in de nek.

    Fractuur classificatie

    De moderne geneeskunde classificeert compressie fracturen van de halswervels in twee categorieën.

    De mate van ernst:

    • 1 graad. Kolomwervels als gevolg van compressie worden met niet meer dan 30% verminderd;
    • 2 graden. Kolomwervels als gevolg van compressie worden verminderd met 30-50%;
    • 3 graden. Kolomwervel na compressie wordt met meer dan 50% vernietigd.

    Moeilijkheidsgraad:

    • Ongecompliceerde fractuur. In dit geval is er sprake van een matige compressie en vernietiging van de wervel, deze wordt wigvormig. Het heeft geen invloed op het ruggenmerg, zenuwwortels, tussenwervelschijven, processen en andere elementen van de structuur niet scheuren;
    • Ingewikkeld. Bijzonder acute omstandigheden, uitgedrukt in grootschalige schade aan verschillende elementen van de wervelkolom. Sterke compressie veroorzaakt scheuren of scheuren van tussenwervelschijven, segmentale of globale schade aan de zenuwwortels, processen, ruggenmerg. In de meeste gevallen is onmiddellijke chirurgische interventie vereist, de kans op volledig herstel is aanzienlijk verminderd.

    Pro compressie fractuur van de thorax is hier te vinden.

    Symptomen van compressiefracturen van de cervicale wervel

    • Acute pijn in de nek, uitstralend naar de achterkant van het hoofd, handen, schouderbladen, schoudergordel, handen;
    • Een significante beperking van de mobiliteit van de nek, de spanning van de okolosheynyh spiergroepen;
    • Een verscheidenheid aan neurologische symptomen, afhankelijk van de ernst van schade aan het ruggenmerg, zenuwwortels, enz. - verminderde ademhaling en slikken, parese, paresthesie, verlamming van de bovenste ledematen, duizeligheid en bewustzijnsverlies, lawaai en visuele hallucinaties, disfunctie van de bekkenorganen, enz.

    Trauma diagnose

    Diagnose van de acute toestand wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd. De arts is verplicht om naar de patiënt of zijn partij te luisteren, onder vermelding van de omstandigheden van het incident dat tot de verwonding heeft geleid. Daarna voert hij een externe palpatie uit van het beschadigde gebied, waarbij hij de gebieden met de meest tederheid opmerkt.

    De volgende fase is om de peesreflexen, spierkracht, spanning van de zenuwwortels en de gevoeligheid van de ledematen voor neurologische symptomen te controleren. Na deze procedure worden instrumentele onderzoeken toegewezen om de primaire diagnose te verduidelijken en een uitgebreid omvattend beeld te krijgen van de schade en componenten van de wervelkolom die zijn aangetast door een fractuur: radiografie, MRI, CT, myelografie, densitometrie.

    Eerste hulp bij een fractuur van de cervicale wervelkolom

    Vóór de komst van de ambulance en ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis, moet hij eerste hulp verlenen. Het is gericht op het minimaliseren van het risico op complicaties in het geval van een fractuur van de halswervels.

    • Leg de patiënt op een horizontaal, hard oppervlak met de voorkant naar boven, leg een klein kussen van kleding of afvalmateriaal onder de nek;
    • Steek indien mogelijk een Shantz-spalk om je nek;
    • Onbewuste patiënt? Draai vervolgens uw hoofd voorzichtig een beetje naar één kant en bevestig het in deze positie met behulp van een zijkussen: als de propreflex wordt geactiveerd, zal hij niet stikken;
    • IJs of koud gebotteld water kan op het beschadigde gebied worden aangebracht;
    • Als iemand bewusteloos is, zorg dan dat hij niet stikt door van de tong te vallen;
    • Van medicijnen kunt u OTC-pijnstillers gebruiken;
    • Bij aankomst van de ambulance past de patiënt zo netjes mogelijk horizontaal op de harde brancards met de beeldzijde omhoog en de rol onder de nek. Het is beter om het vervoer van een gewonde persoon met een wervelfractuur toe te vertrouwen aan spoedeisende artsen.

    Behandeling van compressiefracturen van de cervicale wervels

    Behandeling van een fractuur van de cervicale wervelkolom is alleen mogelijk in een ziekenhuisomgeving. Na aankomst krijgt de patiënt een definitieve diagnose en gaat hij naar de afdeling. In klassieke ongecompliceerde gevallen is conservatieve therapie vereist, als ruggenmergletsel, zenuwwortels, tussenwervelschijven worden gebruikt, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

    Conservatieve therapie:

    • Pijnstillers injecties. Afhankelijk van de sterkte van het pijnsyndroom worden NSAID's, analgetica, anesthetica en narcotische drugs gebruikt;
    • Vermindering van de halswervels door een traumatoloog. Gebruikt met kleine beschadigingen;
    • Skeletale tractie met een belasting. Deze methode wordt gebruikt voor zwaardere verwondingen. Een hard bed stijgt met 30 graden aan de kop van het hoofd, een last wordt door een kabelsysteem (Gleason's lus, tractie achter het hoofd) aan het hoofd bevestigd en het wervelsysteem wordt geleidelijk gecorrigeerd;
    • Strikte bedrust. Gedurende de volledige periode van behandeling en revalidatie nauwgezet uitgevoerd;
    • Korset. Gebruikt na het einde van de procedure van herpositionering van de wervels als een ondersteunende en fixerende factor

    Chirurgische interventie. In ernstige gevallen van compressiefractuur van de cervicale wervels zijn een aantal operationele acties vereist - het verwijderen van het getroffen gebied van puin, decompressie, afsnijden van zachte weefsels, modulaire vulling van gedeeltelijk vernietigde wervelkolom met medisch cement, in sommige gevallen volledig vervangen door een prothese.

    Revalidatie en oefentherapie na compressiefractuur van de halswervels

    De revalidatieperiode begint onmiddellijk na de hoofdtherapie en duurt gemiddeld 5-10 weken. Klassieke evenementen:

    • Therapeutische fysieke training volgens een individueel ontwikkeld schema;
    • Symmetrische massagezones vlak bij het letsel;
    • Een volledig assortiment fysiotherapie - elektroforese, diadynamische therapie, UHF, UFO, paraffine-ozoceriettoepassingen, cryotherapie, balneologische procedures, enz.

    Complicaties en gevolgen van cervicale wervelfracturen

    Mogelijke effecten en complicaties van een compressiefractuur van de cervicale wervelkolom zijn:

    • Kyfotische misvormingen van het bovenste deel van de wervelkolom - de patiënt heeft een grote bult, de spieren in de nek maken periodiek plaats voor spasmen;
    • Segmentele instabiliteit van de gehele wervelkolom, gevoeligheid voor acute en chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat;
    • Verlamming van de ledematen;
    • In ernstige gevallen, storing en falen van een aantal verwante systemen en organen, vaak resulterend in de dood.

    Victor Sistemov - expert van 1Travmpunkt-site

    Breuk 7 effecten van de nekwervels

    Behandeling en gevolgen van cervicale wervelbreuk

    Een fractuur van de cervicale wervelkolom is een van de gevaarlijkste wervelblessures.

    Deze situatie is te wijten aan de hoge mobiliteit van de afdeling, de beschikbaarheid van het ruggenmerg en de aanwezigheid van een groot aantal zenuwuiteinden in dit gebied.

    Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

    Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

    Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

    Daarom heeft meer dan de helft van de nekfracturen neurologische gevolgen. In ernstige gevallen kunnen deze laesies leiden tot verlamming van het lichaam, evenals tot de dood.

    De belangrijkste oorzaken van een nekfractuur

    De meest voorkomende oorzaken van fracturen van de nekwervel zijn:

    De gevaarlijkste situatie is wanneer de ene auto van achteren tegen de andere botst.

    Met zo'n bewegingsoriëntatie leunt het lichaam van de bestuurder van de voorste auto achteruit, drastisch verschoven of wordt geraakt op de bestuurdersstoel. Ook bij een ongeval is een gevaarlijke klap tegen de voorruit mogelijk, die ook tot ernstige verwondingen aan de cervicale regio leidt.

    Dit omvat ook verwondingen opgelopen bij het vallen van een bewegende fiets, paard, motorfiets, enz.

    Scherpe beweging, draai

    Vanwege de hoge mobiliteit van de cervicale wervelkolom is het mogelijk om een ​​aanzienlijke blessure te krijgen, zelfs als u zich ongemakkelijk omdraait. Meestal gaan dergelijke letsels gepaard met schade aan het ruggenmerg. Sporters zijn bijzonder gevoelig voor dergelijke schade.

    Wees voorzichtig!

    Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

    In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

    Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

    • Moeilijkheden om te lopen;
    • Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
    • Seps - bloedvergiftiging;
    • Overtreding van de bekkenorganen;
    • In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

    Hoe te zijn? - je vraagt.

    We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

    Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

    Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

    Val van een hoogte

    Schade veroorzaakt door vallen vanaf een hoogte van twee tot drie meter kan leiden tot een fractuur van de wervels en een schending van het ruggenmerg.

    Spring in het water

    Afzonderlijk, onsuccesvol duiken moet worden benadrukt. Vaak kunnen duikers, zonder de diepte en de bodem van het reservoir te verkennen, een trauma krijgen in het cervicale gebied.

    Risicofactoren

    Volgens medische statistieken komt een fractuur van de cervicale wervelkolom voor bij personen die tot de jonge en middelbare leeftijd behoren.

    Voor oudere mensen die worden gekenmerkt door compressiefracturen van dit gebied.

    Factoren die het risico op dergelijke schade vergroten, kunnen dus zijn:

    • gevorderde leeftijd (meer dan 60-65 jaar);
    • verlies van spiermassa;
    • bepaalde sporten waarbij sprake is van actieve interactie tussen spelers;
    • onveilige manier om een ​​voertuig te besturen;
    • gewelddadige handelingen;
    • verwondingen aan andere delen van het lichaam (hoofd, borst).

    In gevallen waar de schade het ruggenmerg niet raakt, heeft het slachtoffer pijn in de nek en rug. toenemen met draaien van het hoofd of andere bewegingen van het lichaam.

    Er kan ook wat zwelling of zwelling zijn op het gebied van schade. Soms is er een verandering in de contouren van de spinale sulcus. In zeldzame gevallen geeft de pijn in de maag.

    Onze lezers schrijven

    Welkom! Mijn naam is
    Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

    Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

    Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

    Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

    Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

    Als er storingen zijn in de motorfuncties, verlies van gevoeligheid, dan kunnen we praten over schade aan het ruggenmerg.

    diagnostiek

    De eerste manier om een ​​wervelfractuur te diagnosticeren is een gewone röntgenfoto van het cervicale gebied.

    Individueel, in gevallen van vermoedelijke instabiliteit van de breuk, wordt computertomografie uitgevoerd. Magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt om schade aan het ruggenmerg, zenuwwortels en andere neurologische letsels te diagnosticeren.

    Behandeling van een fractuur van de halswervels gebeurt individueel in elk geval.

    De keuze van de behandeling wordt beïnvloed door factoren als de ernst van de verwonding, lokalisatie van de fractuur, de aanwezigheid van instabiliteit van de wervels, dislocatie en de aanwezigheid van een neurologische verwonding.

    immobilisatie

    Immobilisatie is een van de belangrijkste technieken voor de behandeling van nekfracturen.

    Verhalen van onze lezers

    Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

    Lees het volledige artikel >>>

    De immobiliteit van de cervicale wervelkolom moet worden verzekerd om extra verwondingen en een goede genezing te voorkomen.

    Gebruik van verband, kraag

    Voor lichte verwondingen, compressie fracturen gebruiken een speciale bandage. Deze halsband moet worden gedragen totdat het bot volledig is gehecht.

    Bovendien schrijft de arts een reeks decongestiva en pijnstillers voor.

    Operatieve interventie

    Voor complexe fracturen, wanneer er sprake is van een verschuiving of significante compressie, wordt gebruik gemaakt van chirurgische interventie.

    De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het doel van de chirurg is om botfragmenten te verwijderen, verplaatsing te elimineren, de wervelkolom te herstellen.

    Soms is het nodig om een ​​beschadigde schijf te verwijderen die de werking van de zenuwen verstoort. Gebruik in sommige gevallen metalen platen of andere bevestigingsmiddelen voor systemen.

    De moderne aanpak omvat web-plastic technieken. Deze techniek omvat de introductie op het gebied van de breuk van een speciale plastic substantie.

    Oefeningen en massages

    Wanneer het genezingsproces zich verplaatst naar de laatste fase, schrijft de arts gewoonlijk regeneratieve oefeningen voor.

    Deze behoefte wordt veroorzaakt door langdurige immobilisatie van de nek en enige spieratrofie.

    Om het spierstelsel te versterken, is een speciale massagecursus voorgeschreven. Therapeutische massage helpt de zwelling te verlichten en de spieren te versterken.

    Speciaal geselecteerde oefeningen met oefentherapie kunnen de spieren van de nek versterken en de spanning van de wervelkolom verlichten, wat bijdraagt ​​aan een snellere en correctere genezing van de fractuur.

    Van de oefeningen kan worden opgemerkt soepele bewegingen van het hoofd van links naar rechts, cirkelvormige bewegingen.

    We mogen niet vergeten dat alle beschreven maatregelen uitsluitend met toestemming van de arts moeten worden uitgevoerd. Het is ook belangrijk om de nek niet te zwaar te belasten door de oefeningen uit te voeren.

    Hoeveel geneest een fractuur?

    De genezingstijd voor cervicale letsels is zeer individueel.

    Het dragen van een nekbrace duurt minimaal 8-12 weken, maar het proces van volledig herstel en revalidatie kan veel langer duren. Soms duurt het maanden en zelfs jaren om te herstellen.

    Leven met verlamming

    Verwondingen aan de cervicale wervelkolom kunnen behoorlijk ernstige gevolgen hebben.

    Een van de meest kritieke complicaties van een dergelijke fractuur is een gedeeltelijke of totale verlamming van het lichaam. Het is noodzakelijk om te hopen op een minder uitgesproken verlamming alleen in gevallen van volwaardige patiëntenzorg in de allereerste stadia van de behandeling. Anti-decubitustechnieken, ademhalingstechnieken worden gebruikt om de effecten te minimaliseren.

    Verlamming, parese van de ledematen of het hele lichaam wordt echter waargenomen in een groot aantal gevallen van nekfracturen. Dergelijke veranderingen kunnen het sociale leven van de patiënt niet beïnvloeden. Volledig of gedeeltelijk verlies van motorische functies leidt tot een gedwongen verandering in de reikwijdte van activiteiten, gewoonten, enz.

    In dergelijke gevallen hebben de slachtoffers dringend behoefte aan de steun van geliefden, families.

    Preventie van nekfractuur

    Om cervicale letsels te voorkomen, moet u zich aan de volgende regels houden:

    • Volg altijd veiligheidsmaatregelen. Dit geldt voor zowel verkeer op voertuigen als alledaagse huishoudelijke omstandigheden, zoals actieve spellen, wedstrijden, enz.
    • Volg de veiligheidsvoorschriften op het water. Duik niet in een ondiep zwembad of vijver, waarvan de bodem niet van tevoren is bestudeerd.
    • Voer een reeks oefeningen uit. gericht op het versterken van de nekspieren.
    • Verrijk het dieet met voedingsmiddelen die calcium en vitamine D bevatten.

    Wervelbreuk van de cervicale wervelkolom is een uiterst gevaarlijke verwonding die kan leiden tot verlamming en de dood. Dat is de reden waarom, om dergelijke ongelukkige gevolgen te voorkomen, het noodzakelijk is om elementaire veiligheidsmaatregelen te observeren, uw gezondheid en de toestand van het spierstelsel te bewaken. Respect voor je lichaam is een uitstekende investering in de toekomst.

    Gevolgen van cervicale wervelfracturen

    Een fractuur van de cervicale wervel is een verwonding, waarvan de gevolgen niet alleen volledige of gedeeltelijke verlamming omvatten, maar ook de dood. Zelfs als het ruggenmerg niet is gewond, kan een onjuiste eerste hulp en onjuiste zorg de persoon later aan een rolstoel koppelen. Ongemerkt na verloop van tijd kan ontsteking en infectie leiden tot de dood van het slachtoffer. Om dit te voorkomen, moet u op de juiste manier eerste hulp verlenen en op tijd de patiënt naar de intensive care brengen.

    Kenmerken van een nekfractuur

    De cervicale wervelkolom bestaat uit zeven wervels. Cervicale wervels zijn de dunste en zeer mobiel op hetzelfde moment. Bovendien dragen ze een grote belasting van het hoofd - tot acht kilogram. Daarom is de nek vaak traumatisch. Vertebrale nekfracturen worden geclassificeerd volgens de volgende criteria:

    • Hoeveel wervels zijn gebroken - een of meerdere;
    • Open of gesloten fractuur;
    • Zijn er complicaties;
    • Of het ruggenmerg gewond is;
    • Zijn er fragmenten?

    Een sterk pijnsyndroom gaat altijd gepaard met een fractuur van de halswervel. Met de lichtste hoofdbewegingen wordt de pijn sterker. Hetzelfde voor palpatie van het gewonde gebied. Als er complicaties zijn in de vorm van schade aan de wervelkolomstructuren of het optreden van fragmenten van de nekwervels, is er sprake van een gedeeltelijke of volledige verlamming van het lichaam onder de verwonding.

    Eerste hulp

    Een belangrijk punt dat de effecten van breuk 4, 5, 6 en andere wervels beïnvloedt - hoe snel en correct de voorbehandeling is gemaakt. Het is niet toegestaan ​​het gewonde nekgebied te verplaatsen. Het is strikt gecontra-indiceerd om te gaan zitten of opstaan. Als de breuk open is, kunt u het bot niet verplaatsen. Voorkom alle menselijke pogingen. Bel zo snel mogelijk een ambulance, die de ernst van de verwonding aangeeft.

    Bij een cervicale wervelfractuur ontwikkelt zich vaak keeloedeem, de tong kan erin zinken, zodat dit niet gebeurt - plaats het slachtoffer in een positie aan de zijkant.

    Als braken in een dergelijke situatie begint, zal verstikking niet alleen in die positie plaatsvinden. Houd de nek vast met een band gemaakt van wat er bij de hand is - dik karton, een handdoek. Als de zwelling van de keel sterk is en het slachtoffer niet op zijn zij kan ademen, draai hem dan op de maag en plaats een hard kussen onder het hoofd. Zorg er tegelijkertijd voor dat de taal niet begint te vallen, het lijkt geen overgeven te zijn.

    Als een persoon in staat is om te slikken, moet hij de maximaal mogelijke dosis analgetica consumeren. Analginum, paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen helpen. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van pijnschokken, flauwvallen en coma te voorkomen.

    Diagnose van de fractuur van de cervicale wervel en de complicaties ervan zal al worden uitgevoerd door traumatologen. Als de gevolgen van de breuk geen complicaties zijn, zal de patiënt de halsband van de Shantz enkele maanden moeten dragen. Als een ruggenmerg is beschadigd of wervel fragmenten verschijnen, is een operatie noodzakelijk. Deze procedure herstelt de vorm van een bot of meerdere. Er zijn verschillende manieren om een ​​dergelijke interventie uit te voeren en de chirurg zal beslissen wat het meest geschikt is in deze situatie, gezien de gevolgen ervan.

    Gevolgen na de breuk

    Bij een fractuur van de cervicale wervel worden letsels van 4, 5 of 6 cervicale wervels het vaakst waargenomen. De gebruikelijke traumatische situatie is een val op het hoofd (het slachtoffer dook in het water, raakte het autoglas bij een ongeluk) of een directe slag, een zwaar voorwerp dat op zijn hoofd viel. Het gevaar van de ergste gevolgen van een nekfractuur is dat het ruggenmerggedeelte in de nek verantwoordelijk is voor het functioneren en de innervatie van alle organen, spieren en gewrichten hieronder.

    Als het ruggenmerg beschadigd is, kunnen de functies van alle organen, inclusief de ademhalingsorganen, verminderd zijn. Ook kan het gevolg zijn volledige of gedeeltelijke verlamming, verminderde mobiliteit of gevoeligheid voor het hele toekomstige leven.

    De medulla oblongata, gebaseerd in het cervicale gebied, kan gewond raken tijdens een fractuur van de cervicale wervel. En hij is tenslotte degene die de ademhaling, de bloeddruk, de hartfunctie regelt. In veel traumatische situaties wordt een fatale afloop voorspeld als de medulla beschadigd is. Wat de gevolgen van een dergelijke cervicale wervelfractuur zullen zijn, hangt af van de locatie van de verwonding, het voorkomen van fragmenten en hoeveel het botweefsel is verschoven.

    Het leven en de gezondheid van het slachtoffer hangt af van hoe snel de medische hulp arriveerde, hoe vakkundig de assistentie werd verleend.

    Zelfs als een wervelfractuur ongecompliceerd is en het gemakkelijkste beeld voor dergelijke fracturen zal ontstaan, wordt nog steeds ernstige pijn waargenomen, vooral bij bewegingen van het hoofd. Gevoeligheid en mobiliteit van de bovenste ledematen kunnen verminderd zijn. Als de verplaatste wervelbotten of fragmenten van 4, 5, 6 of andere wervels interfereren met het werk in het wervelkanaalgebied, begint de volledige verlamming onder de nek gewoonlijk.

    Een dringende chirurgische ingreep is noodzakelijk, anders zal het ruggenmerg beginnen te sterven en zal de patiënt voor altijd verlamd blijven.

    Een gebroken nek kan heel moeilijk zijn om te spreken. Soms geeft een sterk pijnsyndroom in het abdominale gebied. Een ruggenmerg dat door een bot wordt aangetast, kan een pijnlijke schok veroorzaken. Het lichaam van het slachtoffer staat vaak niet rechtop en onmiddellijk is er een fatale afloop: het hart of de longen stoppen met werken.

    Complicaties die later zullen manifesteren

    Zelfs als een persoon een nekfractuur heeft overleefd en het ruggenmerg niet rechtstreeks heeft beschadigd, is er zelfs nog een paar weken levensgevaar. Een fractuur van de nekwervel verstoort de longen en hun zelfreiniging. Er kan zich een ontstekingsproces ontwikkelen dat niet met antibiotica kan worden behandeld. Een van de gevolgen is het optreden van doorliggen die leidt tot infectie. Deze processen kunnen het risico op overlijden als gevolg van een fractuur vergroten.

    De situatie verslechtert als de patiënt al lijdt aan pathologieën van het hart en de longen. Sommige ziekten, zoals diabetes, verlagen ook de overlevingskans.

    In gevallen waarbij het ruggenmerg niet in het cervicale gebied knijpt, maar een blessure ervaart of een wervel een tijdje is vastgeklemd, kan zich nog steeds verlamming of gedeeltelijke verlamming ontwikkelen. Met dergelijke verlamming is er hoop voor revalidatie als de patiënt zich krachtig bezighoudt met therapeutische oefeningen gericht op het herstellen van de mobiliteit, onder toezicht van een ervaren instructeur.

    Gevolgen van wervelfracturen: cervicaal, lumbaal

    2 oktober 2014

    Zo'n wervelkolomletsel als een fractuur is een moeilijke test voor het lichaam. Inderdaad, naast de fusie van de wervels, is het noodzakelijk om tijd en energie te besteden aan het elimineren van de effecten van een wervelfractuur, die niet altijd soepel is. De gevolgen van een wervelfractuur kunnen zeer divers zijn en hun manifestaties kunnen vele jaren na het letsel voorkomen.

    Breuk van de halswervel: gevolgen

    De cervicale wervelkolom is erg belangrijk, omdat hier een groot aantal bloedvaten en zenuwen die van vitaal belang zijn voor de cerebrale circulatie door de wervels gaan. De gevaarlijkste breuk van de eerste halswervels de val op het hoofd, want dit kan niet alleen schade aan het ruggenmerg, maar de medulla oblongata, die het automatisch ademhaling en hart centra huisvest veroorzaken. Zelfs als de patiënt overleeft, is hij boos over het werk van de extremiteiten, spraak, slikken en ademhalen.

    Een fractuur van de tweede halswervel hoort vaak bij een scherpe geforceerde flexie van de cervicale wervelkolom. Tegelijkertijd zullen, naast pijn in de nek, aandoeningen van het bewustzijn verschijnen. Als het ruggenmerg wordt aangetast, ervaart de patiënt verstoringen in de motorische activiteit van de armen en benen tot volledige immobilisatie.

    De meest voorkomende fracturen van de lichamen en bogen van de derde tot de zevende halswervel. Ze zijn typisch voor het scherp ombuigen van de nek. Naast pijn en beperkte mobiliteit van de nek in het geval van ligamentruptuur, zijn er risico's op ruggenmergletsel. Dan zal de patiënt een gestoorde beweging in de ledematen hebben.

    Behandeling van een fractuur van de cervicale wervel, de effecten van motorische stoornissen moeten worden uitgevoerd met de betrokkenheid van neurochirurgen. Hiertoe worden speciale behandelingsprocedures, fysiotherapeutieklassen, spinale revalidatiecursussen, enz. Gecreëerd.

    Breuk van de lumbale wervel: gevolgen

    De lichamen van de lendewervels zijn behoorlijk massief, dus breken ze wanneer ze van een hoogte op de benen vallen of met veel druk op een persoon. Typischer zijn breuken of scheuren van de transversale processen van de lumbale wervels.

    Trauma aan het ruggenmerg kan leiden tot immobilisatie van de onderste ledematen en aandoeningen van de bekkenorganen functies (plassen stoornissen, stoelgang, impotentie). Ook kan langdurige gevolgen breuk chronische pijn als gevolg van beschadigingen van de lumbale plexus innerveren de onderrug, genitaliën, been, voorste buikwand. Een andere onder de gevolgen van dergelijke verwondingen is wervelinstabiliteit, osteochondrose en osteoartrose.

    Waar de ruggengraat te herstellen na een blessure

    Wanneer breuken samen zijn gegroeid of een neurochirurgische behandeling is uitgevoerd, rijst de vraag over rehabilitatiemaatregelen die de ruggengraat in zijn vroegere kracht en flexibiliteit zouden kunnen herstellen. In het MS Center Norbekov is er een cursus "Restauratie van de wervelkolom en gewrichten", die optimaal beantwoordt aan de behoeften van degenen die een wervelbreuk hebben ervaren. Het voltooien van de restauratiecursus ruggenmerg in het Norbekov Center zal nuttig zijn voor alle mensen die de ruggengraat en gewrichten moeten helen. Gespecialiseerde gymnastiekoefeningen, aangevuld met striae en massage, zijn gebaseerd op figuratieve oefeningen die de interne installatie van het lichaam op zelfgenezing activeren.

    Zie ook:

    • Hoe intervertebrale hernia te behandelen
    • Wat zijn de beste astmamedicijnen?
    • Hoe de relatie met kinderen te verbeteren - met een dochter of zoon

    Bronnen: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html, http://pozvonochnik.guru/travmy/perelom-shejnogo-pozvonka-posledstviya.html, http://norbekov.com/materials/one/ nuttig / posledstvija-pereloma-pozvonka

    Trek conclusies

    We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen onderzocht en, nog belangrijker, hebben we de meeste remedies voor de behandeling van de rug gecontroleerd. Het vonnis is:

    Alle medicijnen gaven slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt - de pijn kwam onmiddellijk terug.

    Remember! Er is GEEN ENKELE MIDDEL dat u zal helpen om uw rug te genezen als u geen complexe behandeling toepast: dieet, regime, oefening, enz.

    Ouderwetse remedies voor rug- en gewrichtspijn, waar het hele internet vol van is, leverden ook geen resultaten op. Zoals later bleek, is dit allemaal een misleiding van marketeers die enorm veel geld verdienen aan het feit dat je geleid wordt door hun advertenties.

    Het enige medicijn dat significant gaf
    het resultaat is chondrexyl

    U vraagt ​​zich af, waarom heeft iedereen die in een ogenblik aan rugklachten lijdt er niet vanaf?

    Het antwoord is simpel, Hondreksil wordt niet verkocht in apotheken en wordt niet geadverteerd op internet. En als ze adverteren - dan is dit een NEP.

    Er is goed nieuws, we zijn naar de fabrikanten gegaan en hebben een link met de officiële site van Hondreksil. Trouwens, fabrikanten proberen niet in het openbaar te profiteren van een zere rug of gewrichten, voor een promotie kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS een pakket GRATIS GRATIS ontvangen!