Spinale compressiefractuur: behandeling en revalidatie

De menselijke wervelkolom voert vele functies uit, die zorgen voor demping, verschillende bewegingen van het lichaam, bescherming van het ruggenmerg. De wervels zijn sponsachtig botweefsel, daarom met gelijktijdig uitgesproken axiale belasting en de positie van de spinale flexie kan worden onderworpen aan compressie. In dit geval wordt de wervel wigvormig met een afname van de hoogte van het voorste deel. Compressie "explosieve" breuken zijn mogelijk, wanneer het sponsachtige botweefsel binnenin de wervel in elkaar klapt doordat de pulpale kern van de tussenwervelschijf in zijn lichaam wordt gedrukt, zijn deze breuken ernstiger. Als de patiënt lijdt aan osteoporose, d.w.z. zijn botdichtheid is verminderd, compressie van de wervel kan optreden bij de geringste belasting. En niet altijd wordt een compressiefractuur, vooral een pathologische breuk, op tijd gedetecteerd.

redenen

classificatie

Ongecompliceerde compressiefracturen worden verdeeld volgens de mate van compressie:

  • 1 graad - het verlagen van de hoogte van het wervellichaam is minder dan de helft;
  • 2 graden - de hoogte wordt gehalveerd;
  • 3 graden - de hoogte wordt met meer dan de helft verminderd.

Gecompliceerde breuk wordt gekenmerkt door beschadiging van het wervelkanaal. De stabiliteit van de wervelsegmenten is verstoord, de wervels ondergaan dislocaties of subluxaties, waardoor het botweefsel de zenuwwortels beschadigt en in het kanaal wordt gedrukt waar het ruggenmerg passeert.

Tekenen van

  • Rugpijn, meestal intens op het moment van de fractuur, dan constant, pijnlijk, verergerd bij het lopen, zitten. Het kan aan de arm of het been worden gegeven, afhankelijk van de locatie van de fractuur. Naast pijn voelt de patiënt vaak gevoelloosheid van de ledemaat. Als wervelcompressie geleidelijk optreedt (met osteoporose), is het pijnsyndroom matig en neemt het langzaam toe.
  • Spanning van de paravertebrale spieren in de vorm van pijnlijke koorden langs de wervelkolom (het zogenaamde "symptoom van de teugels").
  • In het geval van meerdere fracturen kan er sprake zijn van een shocktoestand: bleekheid van de huid, zweten. De patiënt ligt met de benen naar de maag gebracht.
  • Als de breuk gecompliceerd is, ontwikkelt zich verlamming, fatale afloop is ook mogelijk als maatregelen niet op tijd worden genomen.

Eerste hulp

Als er een vermoeden bestaat van een wervelbreuk, is het wenselijk om het slachtoffer ter plaatse te laten voordat het ambulanceploeg arriveert, laat hem niet gaan zitten, ga rechtop staan. Als transport toch nodig is, moet het voorzichtig zijn, op een schild of een harde brancard, de as van de wervelkolom observeren. Onder de geblesseerde ruggegraat moet een zachte roller doen. Als er een niet-rigide brancard is, moet de patiënt zorgvuldig op de buik worden geplaatst.

diagnostiek

Het is erg belangrijk om snel een juiste diagnose te stellen, omdat gekwalificeerde medische hulp voor een compressiefractuur van de wervelkolom onmiddellijk moet worden gegeven.
De arts voert een algemeen en neurologisch onderzoek van de patiënt uit, waarbij hij zijn toestand beoordeelt, inclusief de functie van het ruggenmerg. Radiografie van de geïnteresseerde wervelkolom in twee projecties is voorgeschreven. Computertomografie kan worden aangegeven als een aanvullende methode. Deze studie zal helpen om de aard van de breuk in detail te onderzoeken. Het kan worden uitgevoerd in combinatie met myelografie om de toestand van het ruggenmerg op het niveau van een gebroken wervel te bepalen. In het geval van trauma van de zenuwstructuren, wordt een tomogram van magnetische resonantie uitgevoerd. Op een geplande manier worden alle vrouwen ouder dan 50 jaar, in het bijzonder als het letsel laag energetisch is, uitgevoerd osteodensitometrie (om de botdichtheid te bepalen).

behandeling

Tactiek hangt af van de mate van compressie: met de eerste en tweede - conservatieve therapie, noodzakelijkerwijs in het ziekenhuis, met de derde - chirurgische behandeling. Voor gecompliceerde fracturen is de behandeling ook werkzaam.

Conservatieve behandelingsmethoden

  1. Allereerst anesthesie. Daartoe schrijft de arts ontstekingsremmende geneesmiddelen voor, zoals movalis, diclofenac, ketoprofen, arcoxia, nise en anderen. Het is beter om 10-15 minuten koud te blijven in plaats van een fractuur, en dus nog eens 4-5 keer om de 15 minuten. Met een sterk pijnsyndroom voert een traumatoloog een paravertebrale injectie uit van 15-20 ml novocaine van 0,5% aan elke kant van een gebroken wervel.
  2. Plaats op een hard schild met een kanteling van het voeteneind 30 graden, met een rol onder de rug op de plaats van de breuk. Dit is nodig om de wervel te ontlasten en de axiale belasting te verlichten die optreedt in de rechtopstaande positie van het lichaam. Bedrust duurt meestal een tot twee maanden na het letsel, afhankelijk van de locatie van de fractuur. In het geval van een verwonding aan het cervicale gebied, wordt een uitbreiding van de kincellus van Glisson uitgevoerd.
  3. Het volgende toont de fixatie met een korset met harde hyperextensie (reclinator). Het handhaaft de wervelkolom op de plaats van een breuk in een toestand van geringe uitrekking, waardoor druk op het voorste deel van de gebroken wervel wordt geëlimineerd. Als transpediculaire fixatie wordt uitgevoerd, heeft de patiënt geen korset nodig. Het is verboden om te zitten, lange verticale positie.
  4. Al in de periode van bedrust en het dragen van een korset, schrijft de arts fysiotherapie voor (magnetische therapie, lasertherapie, elektroforese, UHF, elektromyostimulatie) om de bloedcirculatie te activeren, pijn te verlichten, reparatieve processen te verbeteren.

Chirurgische behandeling

Als de compressie van de wervel wordt uitgedrukt, is het noodzakelijk om de normale hoogte te herstellen. Voor dit doel worden de volgende technieken uitgevoerd:

  • Vertebroplastiek. Een speciaal botcement wordt in het wervellichaam ingebracht en herstelt zo zijn vorm.
  • Kyphoplastie. De chirurg voert een correctie uit van de vorm en positie van de wervel en fixeert met cement.

Alle interventies worden minimaal invasief uitgevoerd, via kleine incisies met behulp van een endoscoopapparaat, aan het eind waarvan er een miniatuur videocamera is.

Bij een gecompliceerde fractuur is open chirurgie aangewezen. De neurochirurg voert decompressie uit, d.w.z. verwijdert vertebrale fragmenten die tegen het ruggenmerg en zenuwwortels drukken en bevestigt het wervelsegment met een metalen structuur om stabiliteit te garanderen. Indien nodig maakt het het vullen van het wervellichaam met botcement.

Rehabilitatie na compressiefractuur van de wervelkolom

Als de fractuur ongecompliceerd was en conservatief werd behandeld, zouden fysiotherapeutische oefeningen vroeg in de nasleep van het letsel moeten beginnen, de patiënt zou in de eerste week ademhalingsoefeningen en bewegingen in de gewrichten van de armen en benen moeten doen. De volgende maand na de blessure worden de oefeningen ingewikkelder en gericht op het versterken van het spierstelsel van de rug, de spieren van de ledematen. De patiënt leert om in bed te rollen, hij kan zijn benen beurtelings opheffen tot een hoek van 45 graden en ze een tijdje omhoog houden. Tegelijkertijd worden fysiotherapie en massage van de ledematen getoond. Wanneer de patiënt begint te lopen (1-2 maanden na de breuk), zijn meer complexe elementen van oefentherapie verbonden: oefeningen in een knielende positie, gedoseerde stappen, beginnend vanaf 15 minuten. Toegekende rugmassage. Na 3,5-4 maanden (na een radiologische controle van de wervelkolom), kunt u meerdere keren per dag in een zittende houding blijven zitten met een geleidelijke verlenging van de duur, met behulp van ontladingswielen of speciale kussens, naar voren kantelen, trainen in het aquatisch milieu. Goed effect geeft een spabehandeling. Geschatte arbeidsvoorwaarden voor compressiefracturen variëren van 4 tot 12 maanden, afhankelijk van de ernst van de bevalling. Tot 2 jaar na het letsel zijn stootbelastingen (hardlopen, springen) en dragen van zware lasten gecontra-indiceerd.
Na de operatie (transpediculaire fixatie) verloopt de revalidatie enigszins anders. Korset is niet vereist. Oefeningstherapie begint op de 2-3e dag na de interventie, eerst is het een oefening voor de ledematen en na 10 dagen zijn ze gericht op het versterken van de rugspieren (vanuit de buikligging, knielend). Na een maand wordt het complex van fysiotherapiecomplexen gecompliceerder, de voorwaarden voor invaliditeit na chirurgische behandeling worden verminderd.

Wat is een gevaarlijke compressiefractuur? De gevolgen

  • Post-traumatische osteochondrose met uitsteeksels en hernia's.
  • Segment instabiliteit. Het wervelmotorische segment bestaat uit twee wervels en hun gewrichten, de ligamenten en de tussenwervelschijf ertussen. Met een afname van de hoogte van het wervellichaam, wordt de functie van het segment verstoord, de wervels worden meer mobiel ten opzichte van elkaar, dit leidt tot de snelle ontwikkeling van degeneratieve processen.
  • Kyphoscoliose (aanhoudende spinale misvorming). Deze complicatie ontwikkelt zich vaker na osteoporotische compressie fracturen van het thoracale gebied. De patiënt klaagt over constante pijn, mogelijke kortademigheid, overtreding van de maag, hart, vermoeidheid.
  • De ernstigste complicatie van een compressiefractuur is ruggenmergletsel met de ontwikkeling van verlamming, die chirurgie en herstel op de lange termijn vereist.

Het is belangrijk om te weten dat de ontwikkeling van gevolgen niet onmiddellijk of geleidelijk kan plaatsvinden. Botfragmenten vernauwen het wervelkanaal waarin het ruggenmerg ligt. Gevoelloosheid van de armen of benen, spierzwakte, hypotrofie en andere onplezierige symptomen verschijnen. Deze complicatie wordt spinale kanaalstenose genoemd, daarom is het noodzakelijk om een ​​wervelcompressiefractuur snel te herkennen en met de behandeling te beginnen.

Welke arts moet contact opnemen

Als u een fractuur van de wervelkolom vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen of contact opnemen met een traumatoloog. Als de vernietiging van de wervels gepaard gaat met osteoporose, is het noodzakelijk om een ​​reumatoloog, een endocrinoloog en voor vrouwen, een gynaecoloog of gynaecoloog-endocrinoloog, te raadplegen voor de selectie van hormoonvervangende therapie. Indien nodig, voert een chirurgische behandeling van hem een ​​neurochirurg uit. Een fysiotherapeut, een massagetherapeut en een fysiotherapeut worden bij het revalidatieproces betrokken.

Wat is wervelfractuurbreuk?

Compressiefracturen van de wervelkolom behoren tot de ernstigste verwondingen, omdat ze een persoon ongeldig kunnen maken. De breuk kan worden opgevangen door sterke slagen, duiken in het water of op grote hoogte van voeten vallen, overmatige belasting tijdens intensieve training. Compressiefractuur kan worden gevormd zonder een sterke fysieke impact, traumatisch is een ernstige vorm van osteoporose, wat een tekort aan calcium in het lichaam impliceert.

Wat is het?

Om te begrijpen wat een compressiefractuur is, laten we naar onze anatomie kijken. De vertebrale gehoorbeentjes, die samen een wervelkolom vormen, hebben een lichaam, twee bogen en een wortel, die ze bij elkaar houden. In zijn vorm lijkt het op een ring, waarbinnen het wervelkanaal passeert. In het geval van compressie vindt compressie van de wervels met elkaar plaats, hetgeen resulteert in een modificatie van het wervellichaam. Dus de vorm kan veranderen of het zal barsten. De lichamen van zowel één als de groep wervels, die naast elkaar staan ​​en die zich los van elkaar bevinden, kunnen gewond raken.

In de thoracale wervelkolom zijn de elfde en twaalfde wervel meer vatbaar voor letsel als gevolg van het feit dat ze de hoogste belasting dragen. In het onderste deel lijdt de eerste wervel voornamelijk, tijdens de vervorming waarvan de dorsale wortels van de zenuwen worden samengedrukt. Oorzaken van vertebrale compressiefracturen van de nek zijn een val van een hoogte, verkeersongevallen of ander hoofdletsel.

classificatie

Wervelcompressiefracturen zijn onderverdeeld in categorieën op basis van de mate van compressie van de wervellichamen, breuk kenmerken, beschikbaar complicaties en de intensiteit van de symptomen.

  • Zie ook: Vertebroplastiek van de wervelkolom.

Volgens de mate van compressie

Er zijn drie niveaus van de complexiteit van de compressiefractuur van de wervelkolom, afhankelijk van de indentiekracht van het wervellichaam:

  1. In het geval van een blessure in de eerste graad, wordt de wervel 20-40% van zijn normale hoogte gecomprimeerd.
  2. In de tweede graad wordt de wervel gehalveerd.
  3. De derde graad van complexiteit houdt in dat het bot meer dan twee keer wordt ingedrukt.

Door de wervel te modificeren

  • Wigvormige breuk. De wervel wordt vanaf één kant samengeperst en vormt een wigvormige vorm. En het smalle deel wordt naar de interne organen van de persoon gekeerd.
  • Compressie-traan. Met dit letsel wordt de anteroposterieure wervel van het hoofdlichaam afgesneden. Bovendien zijn de randen van beide delen ongelijk. Vaak gaat dit verschijnsel gepaard met de verplaatsing van het afscheurdeel naar voren en naar beneden, hetgeen leidt tot beschadiging van het longitudinale ligament. Soms worden meerdere delen tegelijkertijd uit een wervel gescheurd.
  • Fragmentatie. Dit type breuk wordt ook wel detrital genoemd - explosief. Vanwege de sterke compressie, wordt de wervel in verschillende stukken gebroken, die uit elkaar bewegen vanwege de druk op de tussenwervelschijven. De achterkant van de wervel komt het intervertebrale kanaal binnen en veroorzaakt verstoringen in de werking van het ruggenmerg. Dit veroorzaakt verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel.

Voor complicaties

  • Een ongecompliceerde fractuur wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pijn in de wervelkolom. Vaak gelooft iemand dat het ongemak wordt veroorzaakt door andere redenen en niet wordt onderzocht door een traumatoloog. Vervolgens kan een dergelijke onachtzaamheid het uiterlijk van osteochondrose of ischias veroorzaken.
  • Gecompliceerde fractuur gaat gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel. Het verschijnen van fragmenten is het gevaarlijkst, omdat schade aan de zenuwprocessen optreedt, wat leidt tot een afname van de gevoeligheid en gevoelloosheid van de ledematen.
  • Zie ook: compressie fractuur van de wervelkolom bij kinderen.

Tekenen van

Symptomen van een compressiefractuur van de wervelkolom omvatten de aanwezigheid van pijn van verschillende intensiteit, evenals beperkte beweging van de wervelkolom, armen en benen. Afhankelijk van welk deel van de wervelkolom is gewond, worden symptomen van variërende intensiteit waargenomen.

Bij het verwonden van het cervicale gebied is er pijn in de nek, die wordt geactiveerd wanneer het hoofd beweegt en wanneer het beschadigde gebied wordt gevoeld. Bij het verwonden van de thoracale of lumbale wervelkolom, verschijnen pijnen bij het bewegen van het lichaam. Bij een liggende patiënt is het moeilijk om over te rollen en benen op te tillen. Op de rug is merkbare kromming, die wordt gevormd door een beschadigde of uitstekende hoek van de wervel.

Spineuze processen beschadigen de ligamenten, die te maken hebben met diastasis, dat wil zeggen, de divergentie van spiervezels. Wanneer je de plaatsen aanraakt met de aanwezigheid van beschadigd bot en het uiterlijk van fysieke inspanning, neemt de pijn toe.

  • Zie ook: fractuur van de thoracale wervelkolom.

Met dit letsel kunnen problemen optreden bij het naar het toilet gaan. Als het ruggenmerg niet veel last heeft, verdwijnen deze problemen na 2-3 dagen. De sterkte en pijn op de lange termijn is verschillend, afhankelijk van de mate en aard van compressie. Maar het neemt af en toe toe met enige fysieke inspanning. Bij ernstige fracturen wordt de pijn ondraaglijk, met als resultaat een aangepaste ademhaling en zelfs volledige immobilisatie van de patiënt. Aangezien de wervels worden opgeslagen zenuwwortels, de compressie veroorzaakt het probleem van het zenuwstelsel en het ruggenmerg, en kunnen lijden tijdens ernstig letsel.

diagnostiek

Rugpijn is geen directe basis voor het stellen van deze diagnose, omdat het kan worden veroorzaakt door vele andere redenen. Om de aanwezigheid van een compressiefractuur bij een persoon te bepalen en om met de behandeling te beginnen, zijn de volgende soorten onderzoeken nodig:

  • Röntgenfoto van de wervelkolom, recht en opzij gemaakt. Hiermee kunt u de beschadigde wervel, de mate van compressie en mogelijke complicaties zien. Deze procedure is essentieel voor het vaststellen van de ziekte en is verplicht bij vermoedelijke verwondingen.
  • Voor een meer diepgaande studie van de door het gewonde gebied voorgeschreven computertomografie.
  • Om de prestaties en mogelijke schade aan het ruggenmerg, het effect op hem van de resulterende fractuur, te bestuderen, past u myelografie toe.
  • Onderzoek door een neuroloog wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van schade aan het ruggenmerg van delen van het zenuwstelsel te bepalen.
  • In zeer moeilijke gevallen, als er een vermoeden bestaat dat de structuur van de wervelkolom is veranderd, zal de arts een MRI voorschrijven.
  • Densitometrie, moet worden uitgevoerd om osteoporose te controleren.

Als u een verwonding vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vertraging en pogingen om zelfstandig letsel op te vangen kunnen ernstige complicaties hebben, zelfs verlamming.

  • Zie ook: Gevolgen van een compressiefractuur van de 12e borstwervel.

behandeling

Behandeling van spinale compressiefractuur is om pijn te verwijderen, stimuleren genezing van de fractuur plaatsen, herstel van de natuurlijke spieractiviteit en zenuwwortels werken, en eventueel - chirurgisch herstel van het wervellichaam en vorm zijn oude plaats.

Post-traumatische herstel is ongeveer drie maanden, op dit moment, de patiënt, fixatie en immobilisatie van de fractuur en de bewegingen van de patiënt te beperken.

Voor mensen die een compressie-fractuur van de wervelkolom heeft ondergaan, wordt de behandeling voorgeschreven: Het gebruik van pijnstillers voor pijn, om het effect van de toegediende Novocaine blokkade verbeteren, in ernstige gevallen een arts kan worden benoemd medicijnen opioïde groep.

  • Indien nodig, operationele activiteiten met behulp van kyphoplastie en vertebroplastie, aangezien deze typen een lage impact hebben.
  • Speciale therapie en andere manieren om de activiteit van het spierstelsel en de plasticiteit van de wervelkolom te herstellen.
  • Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

rehabilitatie

Rehabilitatieactiviteiten kunnen alleen worden gestart na de behandeling van een compressiefractuur van de wervelkolom en de uiteindelijke genezing van de gewonde wervels. De fusie van wervellichamen is geen snel verschijnsel, gemiddeld duurt het ongeveer 3 maanden. Gedurende deze tijd verzwakken de spieren als gevolg van lage fysieke activiteit en het gebruik van korsetten.

  • Zie ook: Behandeling en effecten van een nekfractuur.

De activiteiten zijn gericht op het versterken van de spierbelasting, het herstellen van celregeneratie en het verbeteren van de bloedcirculatie van het beschadigde gebied. De duur en intensiteit van de herstelprocedures variëren afhankelijk van de kenmerken van de compressiefractuur, de snelheid van botgenezing en de duur van het herstel.

Tijdens revalidatie worden de volgende procedures uitgevoerd met het slachtoffer:

  • Fysiotherapie: paraffine of ozokeriet wraps, UHF, UV-stralen, enz.;
  • Het uitvoeren van een cursus massages;
  • Speciale oefeningen waarmee u geleidelijk de spiertonus kunt herstellen;
  • Ademhalingsoefeningen, vooral voor patiënten die verwondingen aan de thoracale wervelkolom ondergaan.

Velen, als onderhoud en versterking van het effect, wenden zich tot een manueel therapeut die kan helpen verloren gezondheid te herstellen met behulp van traditionele geneeskunde. Maar het gedrag van deze therapie moet worden besproken met uw behandelende traumatoloog en alleen verwijzen naar een zeer bekwame manuele therapie-expert.

Het is wenselijk om voedingsmiddelen met vitamines van groep B, evenals die rijk aan calcium, zink en magnesium, in het dieet van de patiënt op te nemen na een trauma. Deze sporenelementen zullen de botten en de snelle weefselregeneratie helpen versterken. Producten die calcium uit het lichaam kunnen spoelen, moeten ten minste tijdens herstel worden weggegooid. Ook beseffen dat een overmaat aan vet voedsel niet calcium opgenomen door het lichaam niet toe te staan, en alcohol belemmert de stofwisseling en verstoort de activiteit van gezonde cellen.

Als je met deze aandoening te maken krijgt, wanhoop dan niet. Tegenwoordig kan de geneeskunde met succes omgaan met compressiefracturen en kan een persoon volledig herstellen. Maar er moet aan worden herinnerd dat negeren, en nog meer, zelfmedicatie in dit geval onaanvaardbaar is en een groot gevaar met zich mee kan brengen. Bij eerste vermoedens is het noodzakelijk om onderzocht te worden door een traumatoloog en, indien nodig, door te gaan met de behandeling.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Spinale compressiefractuur: symptomen, behandeling, gevolgen, revalidatie

Compressiefractuur is een ernstige en vrij vaak voorkomende dwarslaesie die optreedt wanneer deze tegelijkertijd wordt geperst en gebogen. Wervelbreuk is een van de hoofdoorzaken van rugpijn, die langdurig kan aanhouden.

De risicogroep voor spinale compressiefracturen omvat de oudere generatie (na 50 jaar) met ongewone fysieke inspanning of het beoefenen van sommige extreme sporten, evenals jonge mensen met een atypische val, zelfs vanaf een kleine hoogte. Om de oorzaak van pijn in de rug, die tijdelijk een verband met verwonding of een val heeft, correct te diagnosticeren, wordt aangeraden de tijd niet te vertragen, maar te luisteren naar de aanbeveling van de arts om een ​​instrumenteel onderzoek te ondergaan. Hiermee kunt u op tijd beginnen met de noodzakelijke behandeling en het beste resultaat behalen in een kortere tijd, waarbij mogelijke complicaties worden vermeden.

Hierdoor specifieke drukbelasting op het lichaam en de wielen van één of meer wervels aanzienlijk verhoogt. Het voorste gedeelte van de wervels in het algemeen "afgeplat" wordt een wigvorm. Bovendien wordt de hoogte van de wervelkolom verminderd, wat tot ernstige gevolgen leidt.

Compressiefracturen van de wervelkolom thoracale en lumbale beschadigd zacht weefsel rond de bloedvaten en zenuwen. Maar het ernstigste letsel aan de wervelkolom is een fractuur van de nekwervels, waarvan de gevolgen het ernstigste en gevaarlijkst zijn voor het leven van het slachtoffer.

Compressiefractuur 1 en 2 van de lendewervel, evenals 11 en 12 thoracale wervels worden meestal verkregen bij een auto-ongeluk of bij het vallen van een hoogte. Opgemerkt wordt dat dit kan lijden als een of meer wervels.

Deze vorm van letsel is ook heel vaak voor bij ouderen, wie de botten broos worden als gevolg van osteoporose. In dit geval is de compressiefractuur niet minder gevaarlijk en fungeert als een complicatie van de belangrijkste ziekten.

Spinale fracturen, waarbij het ruggenmerg niet is beschadigd, kunnen worden onderverdeeld in 3 graden:

  • de eerste is wanneer de hoogte van de wervel met minder dan de helft wordt verminderd;
  • de tweede is waarbij deze hoogte wordt gehalveerd;
  • de derde - waarbij de significantste vermindering van de wervelhoogte wordt geregistreerd - meer dan 50%.

Opgemerkt wordt dat de pijn bij de fractuur van de wervels die reeds verzwakt is door andere ziekten, meestal gering is en vaak wordt genegeerd door de slachtoffers, die vaak niet de voorkeur geven aan hulp van artsen, wat negatieve gevolgen kan hebben.

Er wordt niet altijd rekening mee gehouden dat in geval van een fractuur een teken van schade aan de zenuwstructuren geen pijn is, maar karakteristieke neurologische symptomen (spierzwakte, gevoelloosheid in de armen of benen, etc.)

Symptomen van compressiefracturen

De meest voorkomende symptomen van een dergelijke wervelfractuur zijn:

  • acute rugpijn, zowel tijdens het letsel als direct erna;
  • rugpijn, zich uitstrekkend tot armen of benen;
  • gevoelloosheid en zwakte in de ledematen;
  • beperkte beweging van de wervelkolom;
  • pijn bij het drukken op gebieden langs de as van de wervelkolom;
  • buikpijn rond het karakter;
  • vermoeidheid en algemene zwakte;
  • moeite met ademhalen.

Gerelateerde ziekten:

diagnostiek

Alvorens een diagnose te stellen en een beslissing te nemen over de aanstaande behandeling, kan de arts een complex van diagnostische procedures voorschrijven:

  • Radiografie van de wervelkolom (frontale en laterale projectie) - om de beschadigde wervel te identificeren.
  • Computertomografie (CT) - voor een meer gedetailleerde studie van de structuur van de beschadigde wervel. Parallel aan CT wordt soms myelografie uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om de toestand van het ruggenmerg in het letselgebied te beoordelen.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - om de aanwezigheid van schade aan de zenuwstructuren van de wervelkolom te bepalen.
  • Densitometrie - aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 50 jaar voor de tijdige diagnose van osteoporose.
  • Neurologisch onderzoek - om de functie van de zenuwwortels, perifere zenuwen en het ruggenmerg te controleren.

Gerelateerde symptomen:

Gevolgen van wervelfractuurbreuk

Zo'n ernstige verwonding aan de thoracale en lumbale wervelkolom kan later leiden tot:

  • instabiliteit van de wervels in het geblesseerde gebied;
  • spinale stenose;
  • verschillende neurologische aandoeningen;
  • de ontwikkeling van posttraumatische osteochondrose en ischias (als de zenuwwortels druk blijven ondervinden van de beschadigde wervel).
  • kyfotische misvorming (geen fysiologische buiging van de wervelkolom terug in de borststreek) of andere ruggengraatskrommingen;
  • parese en verlamming van de extremiteiten (in het geval van een compressiefractuur in het thoracale of lumbale gebied, wanneer de wervel druk uitoefent op het ruggenmerg).

Compressiebreuken in het nekgebied (fractuur van 4, 5 of 6 wervels), die worden verkregen door niet-succesvolle duikers wanneer ze hun hoofd op de bodem raken, komen vaker voor. Als gevolg hiervan, de zogenaamde "schade voor de duiker", riskeren deze mensen op zijn minst segmentale instabiliteit, en als een maximum - onmiddellijke dood.

Breuken in het thoracale gebied zijn bijna altijd het gevolg van een directe verwonding. Aangezien bij het wisselen van de 7e borstwervel een persoon vaak ernstige, maar redelijk verdraaglijke pijn ervaart, zoekt hij zelden medische hulp in de hoop dat "hij voorbij zal gaan". Als een gevolg hiervan ontwikkelen zich een aantal complicaties, die meer serieuze therapie vereisen.

De behandeling van fracturen van de 12e wervel van de thoracale en 1-2 wervels van de lumbale (met de hoofdbelasting in geval van verwonding) begon op tijd om gevaarlijke complicaties te voorkomen als het mogelijk was om letsel aan het ruggenmerg te voorkomen.

Wanneer het wervellichaam wordt "ingedrukt" in het wervelkanaal, is de kans op parese of verlamming van de ledematen groot.

Opgemerkt moet worden dat een afname van de afmeting van een van de wervels als gevolg van letsel bijna altijd leidt tot dergelijke gevolgen als degeneratieve veranderingen in de zenuwuiteinden op het gebied van schade en chronisch pijnsyndroom.


Compressie fractuurbehandeling

Dergelijke fracturen worden operatief of, vaker, niet-operatief behandeld. Bij afwezigheid van indicaties voor chirurgische ingrepen, is het behandelingsproces meestal beperkt tot het repareren van het beschadigde deel van de wervelkolom, langdurige (tot meerdere weken) en strikte bedrust, het nemen van pijnstillers en later het dragen van een speciaal korset.

Na het herstel van de beschadigde wervel, het verwijderen van het gips en het begin van de eerste pogingen om te bewegen, gaan ze door met revalidatiemaatregelen. Dit is nodig omdat tijdens het verblijf zonder beweging de rugspieren (gespierd korset) sterk verzwakt zijn en de wervelkolom niet meer goed kunnen ondersteunen.

De behandelingskuur wordt individueel gekozen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de specifieke kenmerken van het trauma en mogelijke complicaties. De behandelingscursus kan de volgende procedures omvatten:

  • Acupunctuur.
  • Medische blokkade van de gewrichten en de wervelkolom, gebruikt om pijn te verlichten.
  • Fysiotherapeutische en medicamenteuze behandeling bestaat uit een reeks maatregelen die blokkades, druppelaars en fysiotherapie combineren.

Als gevolg van de behandeling verlicht de patiënt de rugpijn, keren de wervels terug naar hun normale positie, worden de mobiliteit en de natuurlijke rondingen van de wervelkolom geleidelijk hersteld en worden op het gebied van letsel de bloedcirculatie en het metabolisme genormaliseerd.

rehabilitatie

Na afloop van de behandelingskuur beveelt de arts de patiënt een reeks oefentherapie-oefeningen aan die worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist in een revalidatiecentrum, en die oefeningen die de patiënt thuis zelf kan doen.

Er dient aan te worden herinnerd dat elke lichamelijke activiteit mag worden toegepast niet eerder dan vier maanden na het letsel. Bovendien is de patiënt gedurende zes maanden wenselijk om langdurig zitten te vermijden. Een gewonde persoon die gedurende het jaar een behandeling heeft ondergaan, moet ook regelmatig een arts bezoeken om zijn toestand te controleren en de nodige consultaties te ontvangen.

Naast fysiotherapie zullen dergelijke methodes van fysiotherapie als massage en acupunctuur tastbare voordelen opleveren. Dankzij hen is het proces van het herstel van botweefsel en de gevoeligheid van zenuwvezels efficiënter.


Rehabilitatie na operatie

Helaas zijn de complicaties van een compressiefractuur niet altijd vatbaar voor behandeling door conservatieve methoden. De arts kan een operatie voorschrijven in geval van instabiele wervelfracturen of in geval van een dreiging van neurologische complicaties. Na de chirurgische behandeling moet de patiënt ook een individuele revalidatiecursus ondergaan.


Oorzaken van compressiefracturen

De oorzaak van een compressiefractuur kan zijn:

  • vallen of springen van een hoogte;
  • letsel veroorzaakt door een auto-ongeluk;
  • vertebrale zwakte of osteoporose;
  • professionele of sportblessure.

Een compressiefractuur als gevolg van osteoporose komt vrij vaak voor bij vrouwen ouder dan 80 jaar, van wie velen tekenen hebben van osteoporose. Bij deze ziekte neemt de botdichtheid af, waardoor ze zelfs de gebruikelijke belasting niet kunnen weerstaan. U kunt bijvoorbeeld een dergelijke breuk krijgen, zelfs als u op straat uitglijdt of uit een stoel valt.

De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren is een andere oorzaak van spinale compressie fracturen.

het voorkomen

Om dergelijke ernstige verwondingen te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • breng in uw dieet voedingsmiddelen met calcium die helpen bij het versterken van botten, zoals kwark, kaas, zure room, vis, tomaten, amandelen, walnoten, granen, bananen, groenten;
  • vergeet niet om bij zonnig weer te wandelen en eet voedingsmiddelen met vitamine D (eieren, sesam) en zink (peulvruchten, zeevruchten, lever);
  • botten versterken door te zwemmen, dansen, fitnessen, joggen;
  • elk jaar na 50 jaar een diagnose van de conditie van de botten ondergaan;
  • slechte gewoonten opgeven in de vorm van roken en alcoholische dranken drinken;
  • het gebruik van koolzuurhoudende dranken, koffie, sterke thee, margarine en mayonaise tot een minimum beperken of helemaal laten varen.

Oudere mensen bij de eerste manifestaties van osteoporose moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen om deze ziekte te bestrijden.

Spinale fractuur - symptomen, behandeling en revalidatie

Compressie fractuur van de wervelkolom is een van de meest voorkomende verwondingen aan de rug, die optreedt tijdens het comprimeren en buigen van de wervelkolom. Het lumbale gebied, dat zwaar beladen is, wordt het vaakst getroffen.

Behandeling en revalidatie duren lang en worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist. Klasse ICD spinale compressiefractuur - 10.

Wat is het?

De meest voorkomende letsels zijn nizhnegrudny (11-12 wervels) en lumbale (in de eerste wervel).

Gecompenseerde fracturen van de cervicale en thoracale wervelkolom zijn zeldzaam. Meestal zijn ze het gevolg van auto-verwondingen en slagen op het hoofd.

De oorzaak van compressie- en indrukfracturen zijn verschillende verwondingen, stakingen en blauwe plekken tijdens duiken en zwemmen, sporten, vallen van een hoogte en onjuiste verdeling van de lading.

Compressie kan optreden bij een ziekte als osteoporose (gebrek aan calcium in het lichaam).

Een ongecompliceerde fractuur wordt vaak niet gediagnosticeerd, omdat het milde symptomen heeft en de staart van het paard (bundel van zenuwvezels) zelden beschadigt.

Welke soorten zijn er?

Breuken van de volgende gebieden worden onderscheiden:

Daarnaast zijn er de volgende graden van wervelfracturen, afhankelijk van de verandering in de hoogte van de wervel:

  • 1 graad. De hoogte neemt met minder dan een derde af.
  • 2 graden. De hoogte neemt met minder dan de helft af.
  • 3 graden. Een afname van meer dan de helft.

Door de aard van de verwonding uitstoten:

  • De wigvormige.
  • Kompressionno- verkleind.

Door de ernst van de verwonding:

Fracturen van de laatste stadia vereisen vaak herstel op de lange termijn en kunnen osteoporose, neurologische pathologieën, verplaatsing van de wervels en andere complicaties veroorzaken.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de ernst en locatie van de scheur.

Veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor een gebroken wervelkolom zijn:

  • Pijn in het ruggengraatgebied. Soms in de onderste of bovenste ledematen.
  • Mobiliteitsbeperking.
  • Verhoogd ongemak tijdens het rijden.

Afhankelijk van de locatie van de catatrauma manifesteert zich:

  • Cervicale wervelkolom. Pijn in de nek, verergerd door beweging. De wigvormige misvorming van de wervels komt tot uiting door zachtheid tijdens palpatie en hoofdwindingen.
  • Thoracaal en lumbaal. Ongemak ontstaat tijdens het rijden. In rugligging met een decompressiefractuur is er echter pijn, vooral wanneer u van de rug draait en de benen opheft.

Veel mensen in dit geval wenden zich niet tot een specialist, omdat ze niet vermoeden dat een wervelblessure een gevaar voor het lichaam is.

In ernstige gevallen kan er zijn:

  • Verminderd urineren
  • Problemen met stoelgang.
  • Gevoelloosheid.
  • Ondraaglijke pijn.

Ongeacht de verwonding en de intensiteit van pijn, moet een persoon een specialist bezoeken. Dit zal helpen om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te vinden.

Thuis met verwondingen van het eerste, tweede, derde, Th5, th7 lichaam,
Th11, Th12 en andere wervels om een ​​behandeling van hoge kwaliteit te bieden is onmogelijk.

Impressie-, compressie- en transmissiefracturen vereisen vaak een wervelkolomoperatie.

diagnostiek

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn en het kan voorkomen in de meest uiteenlopende ziekten van het skelet.

Diagnostische procedures omvatten:

  • X-ray.
  • CT.
  • Myelography of MRI.
  • Neurologisch onderzoek.

Pas na deze procedures kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen en de omvang van de schade vaststellen.

Eerste hulp

Ongeacht het type en de vorm van compressiefracturen, bestaat eerste hulp uit de volgende acties:

  • Beperk elke beweging van het slachtoffer. Je kunt niet opstaan, lopen en gaan zitten. Om het gewonde gebied te repareren, maar de hele wervelkolom.
  • Bel de ambulancebrigade.
  • Controleer of de persoon bij bewustzijn is, of hij een hartslag heeft en tekenen van ademhaling.
  • In geval van ernstige pijn kunt u een injectie met pijnstillers toedienen.
  • Als de ademhaling en pols afwezig zijn, wordt cardiopulmonaire reanimatie uitgevoerd.
  • Het vervoer van het slachtoffer gebeurt op een brancard met ten minste 3 personen.

Hoe te behandelen?

Welk soort arts nodig is, hangt af van de kliniek van de ziekte, maar in het algemeen zijn ze bezig met behandeling:

Behandeling van wervelletsels en fracturen omvat:

  • Pijnstillers.
  • Fysiotherapie.
  • Massage en speciale oefeningen.
  • Chirurgische behandeling.

Het belangrijkste is het beschadigde deel van de wervelkolom fixeren. De patiënt krijgt strikte bedrust te zien. Vaak gebruikt in een korset compressie breuk en verschillende ligbanken.

Hoeveel een corset draagt ​​hangt af van de ernst van de fractuur, maar gemiddeld - vanaf 2 maanden.

Of het mogelijk is om te lopen en te zitten op de turn hangt af van de ernst en de aard van de blessure. Gemiddeld is het een persoon een paar weken verboden om uit bed te komen en goed te gaan liggen.

Verboden elke belasting, zowel fysiek als emotioneel, het is belangrijk om complete en calorierijke gerechten te maken. Je moet minimaal 9 uur per dag slapen.

Wanneer u kunt gaan zitten, zal alleen de arts op basis van de resultaten van het onderzoek zeggen.

Een ziekenhuis met wervelfractuurbreuk wordt gedurende ongeveer 12 weken uitgegeven, naar goeddunken van de behandelend specialist.

Kapotgaan vereist langdurige behandeling - vanaf 3 maanden. Bij kinderen is deze periode iets sneller en bij volwassenen kan dit een jaar duren.

Compressiestoornissen vereisen een röntgen- of CT-scan gedurende de behandeling om de mate van herstel van de wervel te bepalen.

Behandeling en effecten van wervelfractuurbreuk

De wervelkolom wordt gevormd door de onderlinge verbinding van individuele botten - de wervels. Net als elk ander bot, is de wervel gevoelig voor verwondingen die tot zijn fractuur leiden.

Een wervelfractuur is een frequente blessure bij ouderen. De incidentie van pathologie onder de jonge bevolking is de laatste tijd echter toegenomen.

classificatie

Alle wervelfracturen kunnen in verschillende typen worden verdeeld. De classificatie door letselmechanisme verdeelt de pathologie in de volgende types:

  1. Compressiefractuur van de wervelkolom - met dit letsel wordt het wervellichaam van boven en van onder geperst, samengeperst door zijn eigen gewicht. Deze pathologie is de meest voorkomende vorm van letsel.
  2. Spinale decompressiefractuur - met deze zeldzame vorm van letsel is de wervel uitgerekt en niet gecomprimeerd. In principe komt een dergelijk mechanisme voor bij verkeersongevallen.
  3. Explosief, fragmentatie type letsel - dit mechanisme wordt gekenmerkt door de vorming van meerdere wervelfragmenten. Een explosieve breuk treedt niet alleen op wanneer een ontploffingsgolf wordt toegepast op een wervellichaam. Bot breekt vaak af in fragmenten en compressie van hoge kracht.

Het meest voorkomende type letsel is een compressiefractuur van de wervelkolom. Moet het meer in detail begrijpen. Artsen verdelen dit type letsel op basis van hun ernst:

  • Breuk van 1 graad - compressie van het lichaam vindt minder dan 1/3 van de hoogte plaats.
  • Breuk 2 graden - de wervel wordt met de helft samengeperst.
  • Klasse 3 breuk - compressie van meer dan 50% van de hoogte van het wervellichaam.

Het moeilijkst te behandelen is een fractuur graad 3. Met deze pathologie breken botsecties onvermijdelijk weg van de wervel. Ze schenden de anatomie van zenuwformaties en beschadigen het ruggenmerg.

redenen

Waarom is er een compressiefractuur van de wervelkolom? De directe oorzaak van letsel kan de volgende gebeurtenissen zijn:

  • Sport overbelasting.
  • Valt van grote hoogte.
  • Verkeersongevallen.
  • Schietwonden.
  • Huiselijk letsel.

Predispose het voorkomen van pathologiefactoren zoals:

  1. Osteoporose. Vanwege deze pathologie komt een compressiefractuur vaker voor bij oudere mensen. Met de leeftijd neemt de botmineraaldichtheid af. Wervels bij oudere mensen kunnen gewond raken, zelfs als ze vallen vanaf een hoogte van hun eigen lichaam.
  2. Wisselstoornissen en hypovitaminose.
  3. Ziekten van de darm, pancreas, lever en geassocieerde malabsorptie (onvoldoende opname van voedsel in het maag-darmkanaal).
  4. Spodilolistez.
  5. De zwakte van het gespierde en ligamenteuze skelet van de rug.
  6. Osteomyelitis van de wervels.
  7. Systemische ziekten van het bindweefsel.
  8. Tumoren van de wervelkolom.
  9. Purulente abcessen.
  10. Lange bedrust met de daaropvolgende fysieke activiteit.

Natuurlijk treedt bij de ouderen in de meeste gevallen een compressiefractuur van de wervelkolom op. De belangrijkste factor is osteoporose, echter met de jaren accumuleert andere pathologie van organen en systemen.

Het beschreven trauma bij jonge mensen zou de oorzaak moeten zijn van het zoeken naar een bijkomende ziekte, tenzij de schade optrad tijdens een overmatige belasting (val of ongeluk).

symptomen

Ongeacht op welke afdeling de schade is opgetreden, zijn er enkele veelvoorkomende symptomen die duiden op schade aan de wervelkolom. Deze omvatten de volgende symptomen:

  1. Rugpijn met hoge intensiteit die zich uitstrekt tot armen of benen. Komt onmiddellijk na een verwonding voor.
  2. Bij osteoporose kan de pijn geleidelijk toenemen, omdat het bot wordt samengeperst.
  3. Onvermogen om de juiste afdeling van de achterkant te verplaatsen.

Andere kenmerkende symptomen die inherent zijn aan schade aan elk deel van de rug zijn moeilijk te isoleren. Het is noodzakelijk om apart stil te staan ​​bij het klinische beeld van de fractuur van elke vloer van de wervelkolom (cervicaal, thoracaal, lumbaal).

Compressiefractuur van de cervicale wervelkolom

Symptomen van cervicale wervelkolomletsel hebben een nogal karakteristiek beeld. De tekenen van cervicale laesies omvatten manifestaties zoals:

  • Pijn in de cervicale wervelkolom.
  • Zwakte, duizeligheid.
  • Verlies van bewustzijn
  • Schieten van intense pijn in de arm.
  • Gevoelloosheid, verlies van gevoel in een of meer handen.
  • Bloeddrukverandering.

Verwondingen aan de cervicale wervelkolom zijn zeer gevaarlijk voor het leven en de arbeidsprognose. Als u in een persoon soortgelijke symptomen vindt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Schade aan de cervicale wervelkolom is een veelvoorkomende oorzaak van menselijke handicaps.

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom

Fractuur van de thoracale wervelkolom heeft enkele speciale klinische manifestaties. Na een blessure voelt de patiënt pijn in het juiste deel van de rug.

Soms worden lumbago-pijnen langs de rib naar de borst overgedragen.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Een fractuur van de lumbale wervelkolom vindt in de meeste gevallen plaats in het gebied van L1 (eerste lendewervel). L1 - het niveau van de wervelkolom, gelegen op de overgang van de thorax naar de lumbale. De kenmerken van de biomechanica en krommen van de wervelkolom bepalen de hoge incidentie van L1 wervelbreuken.

Als een persoon een fractuur van L1 of een andere lendewervel heeft, treden de volgende symptomen op:

  • Intense pijn in de onderrug.
  • Onvermogen om je rug recht te trekken.
  • Rugpijn in de billen en benen.
  • Gevoelloosheid van deze of gene beenhuid.
  • Onvrijwillig urineren en ontlasting.

diagnostiek

Bij het stellen van een diagnose van een wervelfractuur zal de arts verschillende onderzoeken uitvoeren. Typen diagnostische procedures:

  • Radiografie van de getroffen afdeling in verschillende projecties.
  • Computertomografie.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.

Voor een volledige diagnose moet u een neuroloog of een neurochirurg raadplegen.

complicaties

Onderschat de ernst van de ziekte niet, zoals een compressiefractuur van de wervelkolom, de gevolgen van dit letsel kunnen het leven van het slachtoffer ernstig veranderen. Complicaties van letsel omvatten:

  • De instabiliteit van de wervels.
  • Spinale misvormingen
  • Chronische dorsalgie.
  • Parese en verlamming.
  • Verlies van gevoeligheid van de huid.
  • Incontinentie van urine en ontlasting.
  • Spinale stenose.
  • Myelopathie.

Dergelijke verschijnselen kunnen worden voorkomen als de schadebehandeling op tijd wordt gestart.

behandeling

Hoe de resulterende schade aan de rug behandelen? Allereerst moet u contact opnemen met een specialist. Hij zal een therapiemethode kiezen:

  • Conservatieve behandeling.
  • Chirurgische behandeling.

Na een van de bovenstaande methoden is volledig herstel vereist - een cursus revalidatietherapie.

Het is gecontra-indiceerd om de beschreven verwondingen thuis te behandelen zonder eerst een arts te raadplegen. Dit kan tot ernstige complicaties leiden.

Conservatieve behandeling

Nadat de patiënt het ziekenhuis is binnengegaan, begint de arts met anesthesie. Hiervoor worden verschillende pijnstillende geneesmiddelen gebruikt. Pijnstillers worden gedurende de conservatieve periode ingenomen. Rechtstreeks conservatieve therapie bestaat uit de eentraps of geleidelijke herschikking van de wervel. Met behulp van speciale hulpmiddelen brengt de arts het lichaam van het bot terug naar de plaats van zijn anatomische positie.

Het effect wordt vastgesteld door middel van immobilisatie - een korset of een pleisterverband wordt gedurende maximaal 3 maanden op de getroffen afdeling aangebracht.

Deze behandeling wordt gebruikt voor de eerste, minder vaak tweedegraads blessure.

Chirurgische behandeling

Wanneer de tweede en vooral de derde graad van schade noodzakelijk is om een ​​operatie uit te voeren. Indicaties voor chirurgische behandeling zijn ook laesies van de zenuwstructuren, instabiliteit van de wervelkolom, niet verlicht door pijn.

De bediening kan worden uitgevoerd via de toegang aan de voor- of achterzijde, afhankelijk van de mate van betrokkenheid van bepaalde entiteiten. De arts produceert decompressie van de zenuwen, verwijdert fragmenten van de wervel, stabiliseert het aangedane bot of de prothese in het gebied van het motorsegment.

Na de operatie ondergaat elke patiënt een revalidatiecursus gericht op het herstellen van verloren functies.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een compressiefractuur van de wervelkolom is noodzakelijk voor absoluut alle patiënten. Het bevat verschillende therapiemethoden:

  • Medische immobilisatie.
  • Oefent fysiotherapie.
  • Massage en fysiotherapie.

immobilisatie

Nadat de aangedane wervel zijn anatomische positie heeft ingenomen, is het noodzakelijk om hem op deze plaats te fixeren. Dit maakt therapeutische immobilisatie mogelijk. De methode omvat het gebruik van verschillende verbanden en korsetten die op elk deel van de rug kunnen worden aangebracht.

Korset met compressiefractuur van de wervelkolom creëert immobiliteit, versnelt de genezing en voorkomt herhaling van letsel. Verbandontwerpen worden alleen door een specialist aangewezen, omdat de arts de benodigde mate van compressie bepaalt.

Orthopedische salons bieden een breed scala aan apparaten die het snelste hersteleffect zullen bereiken.

Oefeningen oefentherapie voor wervelfracturen zijn een van de belangrijkste methoden van herstel. De gymnastiek wordt uitgevoerd na toestemming van de expert. Oefeningen impliceren een geleidelijke toename van de belasting, training van de spieren van de rug.

De lessen worden in verschillende fasen gegeven, waarbij de oefeningen geleidelijk gecompliceerd worden. Aan het begin van de revalidatieperiode wordt aanbevolen om gymnastiek te doen onder toezicht van een specialist.

Oefeningen na rugletsel zijn gericht op het bereiken van de volgende effecten:

  • De bloedtoevoer van de getroffen afdeling verbeteren.
  • Verlicht zwelling en ontsteking.
  • Versterk het spierstelsel van de rug.
  • Herstel de algehele toon van het lichaam.
  • Bereid de wervelkolom voor op dagelijkse lasten.

In geval van een breuk zijn de volgende oefeningen mogelijk:

  • Ademhalingsgymnastiek.
  • Oefeningen voor de bovenste en onderste ledematen.
  • Beroepen op een maag ter versterking van een gespierd geraamte van een rug.
  • Kantelt en draait.
  • Fitball-oefening.
  • Oefeningen met halters.
  • Axiale belasting.

Oefeningen worden weergegeven in volgorde van toenemende belasting. Kies de tijd om naar de volgende fase te gaan moet een specialist in oefentherapie zijn.

Massage en fysiotherapie

Revalidatie na een wervelfractuur kan massagebehandelingen en manuele therapie omvatten. Massage is nuttig om na fysiotherapie uit te voeren. Met deze procedures kunt u spieren ontspannen, zwelling en ontsteking verlichten, weefselherstel versnellen.

Massage heeft een afleidend effect, leidt tot de toon van de zenuwstructuren van de wervelkolom.

Het complex van fysiotherapie heeft ook een vergelijkbaar effect als massage. De arts kiest opties voor fysiotherapie, afhankelijk van de contra-indicaties en mogelijkheden van de patiënt.

Compressiefractuur van de lichaamsl1 wervel

Compressiefractuur van verschillende delen van de wervelkolom

Tijdens een wervelfractuur is de integriteit van de structurele elementen - de wervels - verstoord. Mechanismen van wervelfractuur kunnen verschillen. Dit zijn flexie-extensie (flexie-extensie), rotatie (rotatie rond de lengteas) en compressie (compressie, compressie) van de lichamen en wervelbogen. Bovendien is het laatste type, compressiefractuur van de wervelkolom, het meest gebruikelijk in de klinische praktijk. Dezelfde parel is het gevaarlijkst in termen van mogelijke complicaties.

Opdat een compressiefractuur van de wervelkolom "met succes" wordt gevormd, is het noodzakelijk om ten minste één van twee factoren te hebben. Dit is een externe invloed, waarvan de sterkte groter is dan de sterkte van het botweefsel van de wervels, of de initiële zwakte, falen van dit weefsel. Meestal is er de eerste optie: letsels, de belangrijkste oorzaken van wervelfractuurbreuken.

Het mechanisme van letsel kan anders zijn. Meestal is het:

Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

  • Val van hoogte naar achteren;
  • Val van hoogte tot de benen of billen;
  • Stuiter in de rug;
  • Val van een hoogte naar de achterkant van een zwaar voorwerp;
  • Hoofdduiken tijdens het duiken, "letsel door een duiker" is de meest voorkomende oorzaak van compressiefracturen van de cervicale wervelkolom.

Onder bepaalde pathologische omstandigheden is een verandering in de structuur van het botweefsel van de wervels mogelijk. In deze gevallen is voor het verkrijgen van een compressiefractuur een minimale externe impact absoluut noodzakelijk, wat absoluut niet gevaarlijk is voor gezonde mensen. Dergelijke compressiefracturen worden pathologisch genoemd. Meestal zijn ze een gevolg van osteoporose - een afname van de sterkte en dichtheid van botweefsel. Soms kunnen tuberculeuze en neoplastische laesies van de wervels leiden tot pathologische compressie fracturen.

Een onderscheidend kenmerk van de wervelfractuurbreuk is een afname van de hoogte van het wervellichaam onder de werking van compressie. Het is dit kenmerk dat de basis vormde voor de classificatie van compressiefracturen. Volgens deze classificatie worden 3 graden compressiebreuk onderscheiden:

Je kunt ook lezen:
Eerste hulp bij wervelfracturen

  • Breuk van 1 graad - de hoogte van de wervellichamen daalde met minder dan 30% van het origineel;
  • Breuk van 2 graden - lengte afgenomen met meer dan 30%, maar minder dan 50%;
  • Klasse 3 breuk - het verminderen van de hoogte van de wervels met meer dan 50% van het origineel.

Samen met de wervellichamen, bij de compressiefractuur, lijden hun bogen vaak. Compressie fracturen zijn respectievelijk enkelvoudig en meervoudig, met schade aan één of meer wervels. Bovendien zijn er stabiele en onstabiele compressiefracturen. In het eerste geval worden de gehele en beschadigde wervels niet ten opzichte van elkaar verplaatst en wordt de algemene structuur van de wervelkolom niet verstoord. Wanneer onstabiele compressie fracturen optreden, zijn de wervels verplaatst, een zogenaamde. perelomovyvih.

De belangrijkste symptomen van wervelfractuurbreuk:

  • Pijn op de plaats van de fractuur;
  • Zichtbare spinale misvorming;
  • Lokale zwelling van zacht weefsel;
  • Beperking van het volume of de volledige afwezigheid van bewegingen in de wervelkolom;
  • Schaafwonden of verwonde huidwonden in het gebied van de fractuur.

Bij een compressiefractuur, samen met de wervels, worden ook andere structuren aangetast - ligamenten van de wervelkolom, tussenwervelschijven, spieren, bloedvaten met de ontwikkeling van bloedingen van verschillende ernst.

Wees voorzichtig!

Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

  • Moeilijkheden om te lopen;
  • Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
  • Seps - bloedvergiftiging;
  • Overtreding van de bekkenorganen;
  • In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

Hoe te zijn? - je vraagt.

We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

Neurologische complicaties

Dit is schematisch de wigvormige vervorming van het wervellichaam bij een compressiefractuur.

Maar het grootste gevaar van een fractuur is geen schade aan de wervels en zelfs niet mogelijke bloedingen. Als gevolg van compressie wordt een wigvormige vervorming van de wervellichamen gevormd, die in de lengtedoorsnede de vorm heeft van een wig - een driehoek, tegenover de basis in de richting van het wervelkanaal. Zo'n wervel verschuift naar het kanaal en beschadigt het daar liggende ruggenmerg. Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht, onstabiele compressie fracturen.

De mate van beschadiging van het ruggenmerg kan verschillen, van een hersenschudding of een blauwe plek tot een volledige breuk in de dwarsdoorsnede. En hoe hoger het niveau van schade, hoe ernstiger de neurologische manifestaties. Compressie fractuur van de lumbale wervelkolom is beladen met verlamming van beide onderste ledematen (lagere dwarslaesie) en verlies van controle over de bekkenorganen. Zeker, bij volwassenen onder de 1e lendewervel is de substantie van het ruggenmerg afwezig. Maar hier passeert een krachtige zenuwbundel, de zogenaamde. paardenstaart, waardoor sensorische en motorvezels aan de huid, spieren, bekkenorganen, onderste extremiteiten.

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom en bijkomende schade aan het ruggenmerg samen met de vorige symptomen treedt op bij ademhalingsproblemen, verminderde gevoeligheid op de borst, in de rug en buik, met een verminderde diafragmatint. En als het ruggenmerg beschadigd is in het cervicale gebied, worden alle spiergroepen van 4 ledematen (tetraplegia), buik en thorax verwijderd van het werk. Dit leidt tot problemen bij het ademen en de noodzaak om de patiënt over te brengen op kunstmatige beademing.

En dus kijkt de misvorming van een wervel op een CT-scan

Het is noodzakelijk om een ​​patiënt met een compressiefractuur van de wervelkolom onmiddellijk na een verwonding te behandelen. Correct en tijdig transport naar een gespecialiseerde medische instelling is ook een soort van behandeling. Fouten in dit stadium kunnen kostbaar zijn. De verplaatsing van de fragmenten in het stadium van het volgen in het ziekenhuis kan leiden tot neurologische complicaties, zelfs in die gevallen als ze er aanvankelijk niet waren. Om complicaties te voorkomen, wordt de patiënt op zijn rug gelegd (niet op zijn zij en niet op de buik) op een plat, hard oppervlak.

In het ziekenhuis zal de arts een diagnose stellen - een uitwendig onderzoek, radiografie en computertomografie van de wervelkolom. Ben zeker om pijnstillers te benoemen - Ketanov, Analgin, Renalgan. Bij gelijktijdig ruggenmergletsel worden specifieke geneesmiddelen gebruikt om de bloedcirculatie en metabolische processen in het ruggenmergweefsel te verbeteren - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

Zelfs bij afwezigheid van ruggenmergletsel wordt bedrust gedurende de eerste weken aan patiënten met een compressiefractuur getoond. Vervolgens is minimale motoriek toegestaan. In dit geval wordt de patiënt aangeraden om te gaan staan ​​of lopen - niet zitten. Op dit moment wordt het dragen van een speciaal korset getoond. Corset door immobilisatie (immobilisatie) stabiliseert de beschadigde wervelkolom. Gebruik een korset minimaal 2 maanden. sinds je gewond raakt.

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

In het geval van een compressiefractuur van de cervicale wervels, wordt de Schantz-kraag gebruikt als een immobilisatie-inrichting.

Na 1,5 maand vanaf het begin van de blessure moet revalidatie worden uitgevoerd. Een lichte massage, fysiotherapie - UHF, magneet, elektroforese met calcium. Bij afwezigheid van complicaties en ernstige bijkomende ziekten, vindt volledige consolidatie (aanzetting) van de gebroken wervels in ongeveer 3 maanden plaats. Na deze restauratie wordt gedurende zes maanden uitgevoerd. Doorgaan met massagecursussen, fysiotherapie. Om de rugspieren te versterken en het bewegingsbereik uit te breiden, wordt lichamelijke inspanning als onderdeel van fysiotherapieoefeningen bespaard.

Video over de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van spinale compressiefracturen:

Compressie fracturen van graad 3, ernstige verbrijzelde fracturen van de wervellichamen, en gelijktijdige schade aan het ruggenmerg dienen als indicatie voor een operatie. Tijdens de operatie wordt decompressie uitgevoerd - fragmenten van het wervellichaam worden verwijderd en, voor zover mogelijk, wordt de functie van het ruggenmerg hersteld. Om de integriteit van de wervels te waarborgen, worden verschillende methoden van vertebrale kunststoffen (vertebroplastiek) uitgevoerd, waaronder het gebruik van moderne synthetische materialen die beschadigd botweefsel kunnen vervangen.

Behandeling en effecten van wervelfractuurbreuk

De wervelkolom wordt gevormd door de onderlinge verbinding van individuele botten - de wervels. Net als elk ander bot, is de wervel gevoelig voor verwondingen die tot zijn fractuur leiden.

Een wervelfractuur is een frequente blessure bij ouderen. De incidentie van pathologie onder de jonge bevolking is de laatste tijd echter toegenomen.

Verhalen van onze lezers

Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

classificatie

Alle wervelfracturen kunnen in verschillende typen worden verdeeld. De classificatie door letselmechanisme verdeelt de pathologie in de volgende types:

  1. Compressiefractuur van de wervelkolom - met dit letsel wordt het wervellichaam van boven en van onder geperst, samengeperst door zijn eigen gewicht. Deze pathologie is de meest voorkomende vorm van letsel.
  2. Spinale decompressiefractuur - met deze zeldzame vorm van letsel is de wervel uitgerekt en niet gecomprimeerd. In principe komt een dergelijk mechanisme voor bij verkeersongevallen.
  3. Explosief, fragmentatie type letsel - dit mechanisme wordt gekenmerkt door de vorming van meerdere wervelfragmenten. Een explosieve breuk treedt niet alleen op wanneer een ontploffingsgolf wordt toegepast op een wervellichaam. Bot breekt vaak af in fragmenten en compressie van hoge kracht.

Het meest voorkomende type letsel is een compressiefractuur van de wervelkolom. Moet het meer in detail begrijpen. Artsen verdelen dit type letsel op basis van hun ernst:

  • Breuk van 1 graad - compressie van het lichaam vindt minder dan 1/3 van de hoogte plaats.
  • Breuk 2 graden - de wervel wordt met de helft samengeperst.
  • Klasse 3 breuk - compressie van meer dan 50% van de hoogte van het wervellichaam.

Het moeilijkst te behandelen is een fractuur graad 3. Met deze pathologie breken botsecties onvermijdelijk weg van de wervel. Ze schenden de anatomie van zenuwformaties en beschadigen het ruggenmerg.

Waarom is er een compressiefractuur van de wervelkolom? De directe oorzaak van letsel kan de volgende gebeurtenissen zijn:

  • Sport overbelasting.
  • Valt van grote hoogte.
  • Verkeersongevallen.
  • Schietwonden.
  • Huiselijk letsel.

Predispose het voorkomen van pathologiefactoren zoals:

  1. Osteoporose. Vanwege deze pathologie komt een compressiefractuur vaker voor bij oudere mensen. Met de leeftijd neemt de botmineraaldichtheid af. Wervels bij oudere mensen kunnen gewond raken, zelfs als ze vallen vanaf een hoogte van hun eigen lichaam.
  2. Wisselstoornissen en hypovitaminose.
  3. Ziekten van de darm, pancreas, lever en geassocieerde malabsorptie (onvoldoende opname van voedsel in het maag-darmkanaal).
  4. Spodilolistez.
  5. De zwakte van het gespierde en ligamenteuze skelet van de rug.
  6. Osteomyelitis van de wervels.
  7. Systemische ziekten van het bindweefsel.
  8. Tumoren van de wervelkolom.
  9. Purulente abcessen.
  10. Lange bedrust met de daaropvolgende fysieke activiteit.

Natuurlijk treedt bij de ouderen in de meeste gevallen een compressiefractuur van de wervelkolom op. De belangrijkste factor is osteoporose, echter met de jaren accumuleert andere pathologie van organen en systemen.

Het beschreven trauma bij jonge mensen zou de oorzaak moeten zijn van het zoeken naar een bijkomende ziekte, tenzij de schade optrad tijdens een overmatige belasting (val of ongeluk).

Ongeacht op welke afdeling de schade is opgetreden, zijn er enkele veelvoorkomende symptomen die duiden op schade aan de wervelkolom. Deze omvatten de volgende symptomen:

  1. Rugpijn met hoge intensiteit die zich uitstrekt tot armen of benen. Komt onmiddellijk na een verwonding voor.
  2. Bij osteoporose kan de pijn geleidelijk toenemen, omdat het bot wordt samengeperst.
  3. Onvermogen om de juiste afdeling van de achterkant te verplaatsen.

Andere kenmerkende symptomen die inherent zijn aan schade aan elk deel van de rug zijn moeilijk te isoleren. Het is noodzakelijk om apart stil te staan ​​bij het klinische beeld van de fractuur van elke vloer van de wervelkolom (cervicaal, thoracaal, lumbaal).

Compressiefractuur van de cervicale wervelkolom

Symptomen van cervicale wervelkolomletsel hebben een nogal karakteristiek beeld. De tekenen van cervicale laesies omvatten manifestaties zoals:

  • Pijn in de cervicale wervelkolom.
  • Zwakte, duizeligheid.
  • Verlies van bewustzijn
  • Schieten van intense pijn in de arm.
  • Gevoelloosheid, verlies van gevoel in een of meer handen.
  • Bloeddrukverandering.

Verwondingen aan de cervicale wervelkolom zijn zeer gevaarlijk voor het leven en de arbeidsprognose. Als u in een persoon soortgelijke symptomen vindt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Schade aan de cervicale wervelkolom is een veelvoorkomende oorzaak van menselijke handicaps.

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom

Fractuur van de thoracale wervelkolom heeft enkele speciale klinische manifestaties. Na een blessure voelt de patiënt pijn in het juiste deel van de rug.

Soms worden lumbago-pijnen langs de rib naar de borst overgedragen.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Een fractuur van de lumbale wervelkolom vindt in de meeste gevallen plaats in het gebied van L1 (eerste lendewervel). L1 - het niveau van de wervelkolom, gelegen op de overgang van de thorax naar de lumbale. De kenmerken van de biomechanica en krommen van de wervelkolom bepalen de hoge incidentie van L1 wervelbreuken.

Als een persoon een fractuur van L1 of een andere lendewervel heeft, treden de volgende symptomen op:

  • Intense pijn in de onderrug.
  • Onvermogen om je rug recht te trekken.
  • Rugpijn in de billen en benen.
  • Gevoelloosheid van deze of gene beenhuid.
  • Onvrijwillig urineren en ontlasting.

diagnostiek

Bij het stellen van een diagnose van een wervelfractuur zal de arts verschillende onderzoeken uitvoeren. Typen diagnostische procedures:

  • Radiografie van de getroffen afdeling in verschillende projecties.
  • Computertomografie.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.

Voor een volledige diagnose moet u een neuroloog of een neurochirurg raadplegen.

complicaties

Onderschat de ernst van de ziekte niet, zoals een compressiefractuur van de wervelkolom, de gevolgen van dit letsel kunnen het leven van het slachtoffer ernstig veranderen. Complicaties van letsel omvatten:

  • De instabiliteit van de wervels.
  • Spinale misvormingen
  • Chronische dorsalgie.
  • Parese en verlamming.
  • Verlies van gevoeligheid van de huid.
  • Incontinentie van urine en ontlasting.
  • Spinale stenose.
  • Myelopathie.

Dergelijke verschijnselen kunnen worden voorkomen als de schadebehandeling op tijd wordt gestart.

Hoe de resulterende schade aan de rug behandelen? Allereerst moet u contact opnemen met een specialist. Hij zal een therapiemethode kiezen:

  • Conservatieve behandeling.
  • Chirurgische behandeling.

Na een van de bovenstaande methoden is volledig herstel vereist - een cursus revalidatietherapie.

Het is gecontra-indiceerd om de beschreven verwondingen thuis te behandelen zonder eerst een arts te raadplegen. Dit kan tot ernstige complicaties leiden.

Conservatieve behandeling

Nadat de patiënt het ziekenhuis is binnengegaan, begint de arts met anesthesie. Hiervoor worden verschillende pijnstillende geneesmiddelen gebruikt. Pijnstillers worden gedurende de conservatieve periode ingenomen. Rechtstreeks conservatieve therapie bestaat uit de eentraps of geleidelijke herschikking van de wervel. Met behulp van speciale hulpmiddelen brengt de arts het lichaam van het bot terug naar de plaats van zijn anatomische positie.

Het effect wordt vastgesteld door middel van immobilisatie - een korset of een pleisterverband wordt gedurende maximaal 3 maanden op de getroffen afdeling aangebracht.

Deze behandeling wordt gebruikt voor de eerste, minder vaak tweedegraads blessure.

Chirurgische behandeling

Wanneer de tweede en vooral de derde graad van schade noodzakelijk is om een ​​operatie uit te voeren. Indicaties voor chirurgische behandeling zijn ook laesies van de zenuwstructuren, instabiliteit van de wervelkolom, niet verlicht door pijn.

De bediening kan worden uitgevoerd via de toegang aan de voor- of achterzijde, afhankelijk van de mate van betrokkenheid van bepaalde entiteiten. De arts produceert decompressie van de zenuwen, verwijdert fragmenten van de wervel, stabiliseert het aangedane bot of de prothese in het gebied van het motorsegment.

Na de operatie ondergaat elke patiënt een revalidatiecursus gericht op het herstellen van verloren functies.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een compressiefractuur van de wervelkolom is noodzakelijk voor absoluut alle patiënten. Het bevat verschillende therapiemethoden:

  • Medische immobilisatie.
  • Oefent fysiotherapie.
  • Massage en fysiotherapie.

immobilisatie

Nadat de aangedane wervel zijn anatomische positie heeft ingenomen, is het noodzakelijk om hem op deze plaats te fixeren. Dit maakt therapeutische immobilisatie mogelijk. De methode omvat het gebruik van verschillende verbanden en korsetten die op elk deel van de rug kunnen worden aangebracht.

Korset met compressiefractuur van de wervelkolom creëert immobiliteit, versnelt de genezing en voorkomt herhaling van letsel. Verbandontwerpen worden alleen door een specialist aangewezen, omdat de arts de benodigde mate van compressie bepaalt.

Orthopedische salons bieden een breed scala aan apparaten die het snelste hersteleffect zullen bereiken.

Oefeningen oefentherapie voor wervelfracturen zijn een van de belangrijkste methoden van herstel. De gymnastiek wordt uitgevoerd na toestemming van de expert. Oefeningen impliceren een geleidelijke toename van de belasting, training van de spieren van de rug.

De lessen worden in verschillende fasen gegeven, waarbij de oefeningen geleidelijk gecompliceerd worden. Aan het begin van de revalidatieperiode wordt aanbevolen om gymnastiek te doen onder toezicht van een specialist.

Oefeningen na rugletsel zijn gericht op het bereiken van de volgende effecten:

  • De bloedtoevoer van de getroffen afdeling verbeteren.
  • Verlicht zwelling en ontsteking.
  • Versterk het spierstelsel van de rug.
  • Herstel de algehele toon van het lichaam.
  • Bereid de wervelkolom voor op dagelijkse lasten.

In geval van een breuk zijn de volgende oefeningen mogelijk:

  • Ademhalingsgymnastiek.
  • Oefeningen voor de bovenste en onderste ledematen.
  • Beroepen op een maag ter versterking van een gespierd geraamte van een rug.
  • Kantelt en draait.
  • Fitball-oefening.
  • Oefeningen met halters.
  • Axiale belasting.

Oefeningen worden weergegeven in volgorde van toenemende belasting. Kies de tijd om naar de volgende fase te gaan moet een specialist in oefentherapie zijn.

Massage en fysiotherapie

Revalidatie na een wervelfractuur kan massagebehandelingen en manuele therapie omvatten. Massage is nuttig om na fysiotherapie uit te voeren. Met deze procedures kunt u spieren ontspannen, zwelling en ontsteking verlichten, weefselherstel versnellen.

Massage heeft een afleidend effect, leidt tot de toon van de zenuwstructuren van de wervelkolom.

Het complex van fysiotherapie heeft ook een vergelijkbaar effect als massage. De arts kiest opties voor fysiotherapie, afhankelijk van de contra-indicaties en mogelijkheden van de patiënt.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

  • Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Sergey Bubnovsky beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>

  • Vooruitzicht op de wereld
  • Sretensky Boulevard
  • Suharevskaya
  • pijp
  • Kleur Boulevard
  • marxistische
  • Ilyich Square
  • Romeins
  • Boer buitenpost
  • proletarische
  • Taganskaya
  • Nieuwe Cheryomushki
  • Prospect Vernadsky
  • Lomonosov Avenue
  • belarusian
  • Mayakovskaya
  • Mendeleevskaya
  • Novoslobodskaya
  • Dobryninskaya
  • oktober
  • Glade
  • Serpukhovskaya
  • Chkalovskaya
  • Polezhaevskaya
  • Khoroshevo
  • Medvedkovo
  • Marino
  • zweefvliegtuig
  • Skhodnenskaya
  • Belyaevo
  • jeugd
  • Kiev
  • student
  • Textielarbeiders
  • Alekseevskaya
  • ENEA
  • Bauman
  • Kashira
  • Krasnopresnenskaya
  • Straat 1905
  • Voikovskaya
  • Oostzee
  • China stad
  • Kuznetsky-brug
  • Lubyanka
  • Revolution Square
  • Panfilovskaya
  • Lublin
  • Bratislava
  • pionier
  • Filevsky Park
  • sport-
  • Frunze
  • Luzhniki
  • Pushkinskaya
  • Tverskaya
  • Cech
  • Pyatnitskoe snelweg
  • barricade
  • Shchelkovskaya
  • Alma-Ata
  • Novoyasenevskaya
  • Yasenevo
  • Bitsevsky park
  • Alexandrovsky Garden
  • Arbat
  • Bibliotheek ze. Lenin
  • Borovitskaya
  • River Station
  • Perovo
  • jogging
  • Dubrovka
  • Kolomna
  • Volzhskaya
  • Kuzminki
  • universiteit
  • Babushkinskaya
  • Zuidwesten
  • Komsomolskaya
  • Krasnoselskaya
  • welkom
  • Kursk
  • Kropotkinskaya
  • Smolensk
  • Cultuurpark
  • Novokosino
  • Slavyansky Boulevard
  • Turgenevskaya
  • Schone vijvers
  • Savelovskaya
  • Dostoyevskaya
  • Kakhovskaya
  • Sevastopol
  • Chertanovskaya
  • Novokuznetskaya
  • Paveletskaya
  • Tretyakov
  • Rumyantsevo
  • Aviamotor
  • Kutuzovskaya
  • Victory Park
  • Strogino
  • Konkovo
  • Red Gate
  • Maryina Roshcha
  • Krylatskoye
  • Nagatinskaja
  • Troparevo
  • Sokolniki
  • Electrozavodskaya
  • Fonvizinskaya
  • Riga
  • Zhulebino
  • Boilermakers
  • Schukinskaya

Spinal Compression Fracture

Een compressiefractuur van de wervelkolom is een schade die optreedt bij gelijktijdige flexie en contractie.

Als gevolg hiervan wordt de wervel uitgeperst en gekraakt. Soortgelijke verwondingen treden op wanneer u van hoogte op benen of billen valt. Ook kan de reden liggen in het gedwongen buigen van de romp.
Zo'n breuk is vooral gevaarlijk voor kinderen en ouderen. Dergelijke patiënten worden vaak immobilisatie van het getroffen gebied getoond. Daarom, na verwondingen van verschillende ernst moet een arts raadplegen om geen schade aan hun gezondheid te veroorzaken.

De essentie van pathologie

Een compressiefractuur van de wervelkolom of het bekken is een vrij veel voorkomende schade die optreedt tijdens gelijktijdige compressie en buiging van de paal. De druk zorgt ervoor dat de wervels samendrukken en barsten.
In de meeste gevallen komt deze pathologie voor in de lumbale en thoracale wervelkolom. De maximale druk in de borst valt op 11 en 12 wervels. Dat is de reden waarom de compressiefractuur van de 12e wervel zich vaak ontwikkelt.
In het lumbale gebied zijn de tussenwervels van l1-l5 aangetast. Met de nederlaag van de wervel l1 worden zenuwwortels meestal gecomprimeerd. Soms is er een fractuur van het bekken. Het cervicale gebied lijdt veel minder vaak. Dit gebeurt meestal als je van een hoogte valt, de auto crasht of op het hoofd botst.

classificatie

Compressie fracturen zijn verdeeld, afhankelijk van de ernst van wervelletsel:

  • 1 graad van ernst - een afname van de hoogte van de wervel minder dan de helft van de oorspronkelijke grootte;
  • 2 graden van ernst - de hoogte van de wervel is gehalveerd;
  • Graad 3 - een afname van meer dan de helft van de hoogte van de wervel wordt waargenomen.

Ongecompliceerde fracturen veroorzaken pijn in de lumbale regio

In moeilijke gevallen wordt volledige immobilisatie van het aangetaste deel van de wervelkolom getoond. Voor dit doel worden speciale korsetten gebruikt.
Ook is een compressiefractuur van de wervelkolom verdeeld op basis van de aanwezigheid of afwezigheid van gezondheidseffecten:

  1. Een ongecompliceerde fractuur veroorzaakt pijn in het gebied van het beschadigde gebied - de onderrug, het bekken, de borst. Vaak heeft het een verborgen koers, maar omdat een persoon geen medische hulp zoekt. Dit type fractuur kan echter ernstige schade aan de gezondheid veroorzaken - dit kan leiden tot osteochondrose of ischias.
  2. Gecompliceerde breuken veroorzaken niet alleen pijn, maar ook neurologische aandoeningen. Een verbrijzelde fractuur heeft een hoge mate van ernst, omdat deze schade aan de zenuwwortels veroorzaakt. Gecompliceerde vormen van pathologie vordert geleidelijk en brengt veel schade toe aan de gezondheid - in het bijzonder veroorzaken ze verlies van gevoeligheid van de ledematen en problemen in het werk van de bekkenorganen. Immobilisatie wordt vaak gebruikt voor de behandeling.

De belangrijkste oorzaak van laesies van 11-12 wervels of l1-l5 zijn traumatische letsels. Meestal ontwikkelt deze pathologie zich wanneer hij op zijn plaats valt. Ook kan schade aan het processus spinosus optreden wanneer een hoogte van de taille of benen valt. Bekkenletsels of ernstige bevingen kunnen tot een fractuur leiden.
Een andere factor die kan leiden tot schade aan de wervels 11-12 of Il-l5 zijn complexe pathologieën. Ze kunnen de vernietiging van de botten van het hele lichaam veroorzaken, inclusief de onderrug. Dergelijke ziekten omvatten syfilis, tuberculose, tumorvorming.
Het is ook belangrijk om in gedachten te houden dat de vervormingen van het 111-gedeelte de kans op het ontwikkelen van compressiefracturen van de wervelkolom en het bekken vergroten.

Als wervelfractuurbreuk het gevolg is van een plotselinge verwonding, omvatten de symptomen hevige pijn in het getroffen gebied. Ongemak kan ook ledematen en andere delen van het lichaam aantasten.
Mensen ontwikkelen vaak symptomen zoals zwakte en gevoelloosheid. Soortgelijke symptomen verschijnen wanneer zenuwstructuren worden aangetast door een breuk.
Als de pathologie een gematigde ontwikkeling heeft, neemt het pijnsyndroom geleidelijk toe. In moeilijke gevallen worden de achterste delen van het wervellichaam verplaatst in het wervelkanaal, wat veel schade aan de gezondheid oplevert.

Kenmerken van breuken bij kinderen

Bij kinderen heeft een compressiefractuur enigszins andere symptomen dan bij volwassenen en kan veel schade aan de gezondheid veroorzaken. In dit geval treden dergelijke verwondingen meestal op wanneer u van een hoogte op de rug valt. Dat is de reden waarom de breuk zich meestal in het thoracale gebied bevindt. De lendenen of bekkenbotten kunnen echter ook worden beïnvloed.

Immobilisatie voor complexe wervelfracturen

Als u niet op tijd met de behandeling begint, kan dergelijke schade de gezondheid enorm schaden. Als gevolg hiervan ontwikkelen kinderen necrose van de wervelkolom, kyphoscoliose, wat uiteindelijk leidt tot invaliditeit.
Bij het vallen van een hoogte bij kinderen kan posttraumatische apneu voorkomen. In dit geval treden symptomen op zoals verminderde ademhaling, spierspanning, verminderde mobiliteit. Bij een lage graad van ernst van een fractuur is het klinische beeld wazig van aard en daarom kunnen ouders zich vergissen met de diagnose. Dat is de reden waarom de val van een kind vanaf een hoogte een reden moet zijn om medische hulp te zoeken.
De behandeling van dergelijke fracturen bij kinderen bestaat uit het lossen van het voorste gedeelte van de wervelkolom. Voor dit doel wordt een Glissien-lus gebruikt, die zich net onder de 14e wervel bevindt.
Als er sprake is van een fractuur van meerdere wervels, worden ze geïmmobiliseerd met een korset. Restauratie van de hoogte van de wervel bij kinderen duurt ongeveer 2 jaar. Om immobilisatie de gewenste resultaten te geven, wordt het korset afzonderlijk besteld.
Om de behandeling van een fractuur bij kinderen effectiever te maken en geen schade toe te brengen aan de gezondheid, masseer, fysiotherapie, oefentherapie voorschrijven.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, de ernst van de fractuur te bepalen en een behandeling te vinden die de gezondheid niet schaadt, schrijft de arts de volgende onderzoeken voor:

  • Röntgenstralen;
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • densitometrie;
  • algemeen neurologisch onderzoek.

Behandelmethoden

Om de symptomen van deze aandoening te elimineren, selecteert de arts een uitgebreide behandeling met een aantal componenten. Even belangrijk is de volledige revalidatie.

Computertomografie - diagnose

Een conservatieve behandeling is dus gericht op het elimineren van pijn in de wervelkolom en bekkenorganen, waardoor fysieke activiteit wordt beperkt. Het duurt ongeveer 3 maanden om de integriteit van de wervels volledig te herstellen. Om adhesies van botprocessen te beheersen, worden elke maand röntgenfoto's gemaakt.
Behandeling van pijnsyndroom wordt uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen. Ze helpen niet om het proces van fusie van botprocessen te versnellen, maar elimineren de symptomen van de ziekte.
Wanneer een compressiefractuur wordt gedetecteerd, worden immobilisatie en een ernstige afname in activiteit getoond. Om dit te doen, moet u de verticale positie van het lichaam minimaliseren, geen gewicht heffen en geen bewegingen maken die de belasting van de wervelkolom vergroten.
Voor oudere mensen aanbevolen bedrust. Feit is dat de structuur van de botten veel zwakker is, omdat de versmelting van de processen moeilijk verloopt.
In sommige gevallen is botimmobilisatie aangetoond door het gebruik van speciale beugels. Hierdoor is de wervelkolom gefixeerd en is de fysieke activiteit beperkt. Immobilisatie stelt u in staat de wervelkolom in de juiste positie te houden, wat bijdraagt ​​tot het ontladen van de wervelkolom en de fusie van botprocessen versnelt. Om immobilisatie effectief was, is het aanbevolen om een ​​korset individueel te bestellen.
Bij onstabiele fracturen of het risico op neurologische complicaties, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven. Het is een richting voor decompressie en interne fixatie van botprocessen door speciale implantaten.

Herstelperiode

De revalidatie moet in fasen worden uitgevoerd. Om het herstel van de patiënt te versnellen, voorgeschreven fysiotherapie. In de regel beginnen dergelijke sessies 1,5 maand na de breuk - een specifieke periode is afhankelijk van de ernst van de schade. Om met pijn om te gaan en de adhesie van botprocessen te versnellen, omvat revalidatie massage, koude behandeling, elektrische stimulatie.
Na fysiotherapieprocedures worden de houding en flexibiliteit van de wervelkolom hersteld, het werk van de bekkenorganen genormaliseerd. In het algemeen vereist revalidatie veel tijd. Het duurt meestal ongeveer 4 maanden om te herstellen. Daarom zal revalidatie alleen effectief zijn onder de voorwaarde van hoge zelfdiscipline.

complicaties

Als u niet op tijd begint met de behandeling, kan een fractuur van de wervelkolom, waarvan de gevolgen hieronder worden vermeld, veel gezondheidsschade veroorzaken:

  1. Kyphotische misvorming. In dit geval kan een puntige of holle bult in het borstgebied verschijnen. Deze complicatie is typisch voor oudere mensen met overgewicht.
  2. Segmentele instabiliteit. Deze verstoring ontwikkelt zich met een verlies van wervelhoogte van meer dan 30%. Dientengevolge vinden degeneratieve-dystrofische processen plaats in de wervelkolom.
  3. Neurologische complicaties. Ze ontwikkelen zich als er sprake is van een kleine breuk. Dientengevolge worden het ruggenmerg en de zenuwvezels samengeperst met botfragmenten. Soortgelijke effecten kunnen direct na het letsel of enige tijd later optreden.

Compressiefractuur van de wervelkolom is een zeer gevaarlijke aandoening die voorkomt bij kinderen en volwassenen en die de gezondheid van de mens veel schade kan toebrengen. Doorgaans treedt deze toestand op bij het vallen van een hoogte, schade aan de rug, bekken, benen.

De keuze van de behandelmethode hangt af van de ernst van de pathologie. Om het proces van fusie van botprocessen te versnellen, moet u een arts tijdig raadplegen. In sommige gevallen wordt immobilisatie van de wervelkolom gebruikt. Rehabilitatie is ook belangrijk, omdat het speciale aandacht nodig heeft.

Lebedev Evgeny Ivanovich

ervaring in de industrie - meer dan 10 jaar

Bronnen: http://moyaspina.ru/bolezni/kompressionnyy-perelom-razlichnyh-otdelov-pozvonochnika, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

Trek conclusies

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen onderzocht en, nog belangrijker, hebben we de meeste remedies voor de behandeling van de rug gecontroleerd. Het vonnis is:

Alle medicijnen gaven slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt - de pijn kwam onmiddellijk terug.

Remember! Er is GEEN ENKELE MIDDEL dat u zal helpen om uw rug te genezen als u geen complexe behandeling toepast: dieet, regime, oefening, enz.

Ouderwetse remedies voor rug- en gewrichtspijn, waar het hele internet vol van is, leverden ook geen resultaten op. Zoals later bleek, is dit allemaal een misleiding van marketeers die enorm veel geld verdienen aan het feit dat je geleid wordt door hun advertenties.

Het enige medicijn dat significant gaf
het resultaat is chondrexyl

U vraagt ​​zich af, waarom heeft iedereen die in een ogenblik aan rugklachten lijdt er niet vanaf?

Het antwoord is simpel, Hondreksil wordt niet verkocht in apotheken en wordt niet geadverteerd op internet. En als ze adverteren - dan is dit een NEP.

Er is goed nieuws, we zijn naar de fabrikanten gegaan en hebben een link met de officiële site van Hondreksil. Trouwens, fabrikanten proberen niet in het openbaar te profiteren van een zere rug of gewrichten, voor een promotie kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS een pakket GRATIS GRATIS ontvangen!