Drukfractuur van de wervelkolom bij kinderen

De wervelkolom is de basis van elk menselijk lichaam. Dit is een eiland van het leven, de meeste ziekten worden weerspiegeld in de wervelkolom. Daarom is het belangrijk om de normale toestand te controleren en tijdig een arts te raadplegen voor verwondingen of startpijnen. Het is belangrijk om te begrijpen dat problemen kunnen beginnen in de interne organen, vooral voor verwondingen met blauwe plekken van de interne organen en bloeding.

Wat is het?

Compressie fractuur van de wervelkolom bij kinderen schendt de integriteit van de wervelkolom, voornamelijk van invloed op de wervels. Meestal begint de compressie. Met een krachtige klap krijgt de wervel ernstige verwondingen en bezwijkt. Fractuur van de wervel van de borstkas bij kinderen komt vaak voor als gevolg van actieve spellen, wanneer de baby vergeet om veiligheid en voorzichtigheid.

redenen

De hoofdoorzaak is mechanisch trauma. Het kan worden verkregen als gevolg van:

  • Val van hoogte naar achteren, benen of billen;
  • Scherpe buiging van de rug tijdens een rol;
  • Stuiter in de wervelkolom;
  • Op weg tijdens het duiken of duiken. In het water vaak gewond cervicaal.

De compressiefractuur van kinderen komt voort uit de vereisten:

  • Een gezonde wervelkolom kan zware lichamelijke inspanning verdragen. Als het zwak of onderontwikkeld is, kan zelfs kleine schade leiden tot compressieschade;
  • Osteoporose komt veel voor bij kinderen. Het vermindert de botdichtheid, waardoor het risico op compressieverliezen toeneemt bij hardlopen, lopen en zelfs hurken;
  • Bij slechte voeding is er een tekort aan vitamines, mineralen en sporenelementen in het lichaam. Dientengevolge worden de botten kwetsbaarder en verslechtert de toestand van het gehele organisme.

De wervelfractuurbreuk van een kind wordt vaak gecombineerd met andere verwondingen. Het kan een fractuur van het bekken, de arm of een hersenschudding zijn. De oorzaak is mobiliteit en kinderlijke spontaniteit, waarbij angst volledig afwezig is. Kinderen vergeten vaak de veiligheid in de drukte van het spel, rennen of gymles.

symptomen

Symptomen van wervelfracturen bij een kind worden niet altijd duidelijk uitgedrukt. De pijn kan verschillende graden van ernst hebben en de beperking van bewegingen vindt niet altijd in een acute vorm plaats.

Symptomen van compressiefracturen van de wervelkolom bij een kind zijn afhankelijk van de locatie:

  1. Wanneer de compressiefractuur van de thoraxwervels bij kinderen optreedt, wordt de pijn in het gebied van de schouderbladen gefixeerd. Het is gordelroos. Onmiddellijk na gewond te zijn, wordt het uitgesproken en kan de adem om de paar seconden beginnen. De huid in dit gebied wordt bleek en blauw. Eerst moet je de ademhaling herstellen en dan zal de pijn verminderen en minder opvallen;
  2. Als er letsel optreedt in het lendegebied, wordt het ademhalingssysteem niet beschadigd. Er kunnen krampen in de buik zijn;
  3. Wanneer de cervicale wervelkolom is beschadigd, treedt pijn op wanneer de kop wordt geroteerd of wanneer deze het punt van impact raakt.

Tekenen van een wervelfractuurbreuk bij kinderen kunnen als volgt zijn:

  • Overtreding van het proces van urineren;
  • verlamming;
  • Druk springt.

In sommige gevallen kan het kind na een blessure niet opstaan ​​en lopen. Voor de specialist is het noodzakelijk om in liggende positie te leveren. Als een kind een milde wervelfractuur heeft, kan hij hoogstwaarschijnlijk zelfstandig bewegen. Om deze reden verbergen baby's hun trauma vaak voor hun ouders en komen ze na een lange tijd in het ziekenhuis terecht.

Je gezondheid zal geleidelijk verslechteren. In geval van letsel dient de arts onmiddellijk te worden geraadpleegd om gevolgen te voorkomen. Bij mechanisch letsel treedt vaak interne orgaanschade op, dus het is belangrijk om tijdig met de behandeling te beginnen.

diagnostiek

Diagnose wordt uitgevoerd door een traumatoloog. Hij bestudeert de situatie waarin de verwonding is opgelopen en beoordeelt de ernst van de verwondingen. Aanvankelijk voert hij een tactiele palpatie uit van de wervelkolom om de pijnlijke delen te benadrukken.

In het geval van ernstige compressiefracturen van de wervels van de thorax bij kinderen met dislocatie, schrijft de arts een behandeling voor. Inspectie geeft geen nauwkeurig resultaat van integriteit en daarom moeten aanvullende diagnostische procedures worden uitgevoerd.

Compressiefractuur van kinderen: diagnostische procedures

  • X-ray. Hiermee kunt u een botbreuk in de kortst mogelijke tijd identificeren. Uitgevoerd in de zijkant en direct om de fout van de studie te elimineren. Nadat het kan worden gedaan, indien nodig, banden aanbrengen en een chirurgische ingreep voorschrijven;
  • MR. Uitgevoerd om schade aan zenuwuiteinden te diagnosticeren;
  • CT. Gebruikt voor een gedetailleerde studie van beschadigd weefsel om interne botschade te identificeren. Deze procedure wordt zonder fouten uitgevoerd als er een blauwe plek is opgetreden op de plaats van de botsing. Het kan interne bloeding betekenen;

Densitometrie. De studie, die het mogelijk maakt om in detail de conditie van het botweefsel te bestuderen. Vooral belangrijk als het kind osteoporose heeft.

behandeling

Bij kleine verwondingen worden kinderen vaak naar de kliniek gebracht voor diagnose door de ouders. In dit geval bewegen de kinderen zelf en klagen ze over doffe pijn in het gebied van de schouderbladen. Maar een dergelijke aanpak is gevaarlijk voor de gezondheid.

Artsen adviseren onmiddellijk een ambulance te bellen en het kind uitsluitend in rugligging te vervoeren. De wervelkolom vormt de basis van het menselijk lichaam en eventuele schade kan ernstige gevolgen hebben.

Als het kind niet kan bewegen, is het absoluut onmogelijk om hem lastig te vallen en hem om te draaien. Ouders voor de komst van een ambulance moeten voortdurend met hem praten, zodat hij het bewustzijn niet verliest, het is belangrijk om de baby te kalmeren en te zeggen dat u in de buurt bent en dat het binnenkort gemakkelijker voor hem zal worden.

Ongecompliceerde compressie breuk van de wervelkolom bij kinderen wordt behandeld in de kliniek. Na het uitvoeren van alle noodzakelijke procedures ondergaat het kind revalidatie op poliklinische basis onder toezicht van een chirurg en een traumatoloog. Als de verwonding gecompliceerd is, vindt behandeling en revalidatie plaats in een ziekenhuis. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald, afhankelijk van de complexiteit van het letsel. Compressiefractuur van de wervelkolom 6 bij kinderen wordt in het ziekenhuis behandeld.

Behandeling en revalidatie bij kinderen

De stadia van herstel zijn afhankelijk van elk specifiek geval, maar we zullen de traditionele aanpak in overweging nemen die al vele jaren in klinieken wordt toegepast:

  • Acties gericht op het verlichten van pijn met behulp van medicijnen. In het geval van ernstig letsel, kunnen sterke pijnstillers worden voorgeschreven;
  • Uitgevoerd onderzoek, waarmee kenmerken van letsel kunnen worden geïdentificeerd. De optimale behandelingsmethode wordt gekozen: chirurgisch of conservatief;
  • Rehabilitatie van patiënten door herstel van de fysieke conditie, normalisering van de spierspanning en functies van flexie en extensie van de wervelkolom.

Het is belangrijk om te onthouden dat na de revalidatie het kind een rustige levensstijl moet observeren zonder zware lichamelijke inspanning. Al geruime tijd kan hij absoluut niet sporten en actieve spellen spelen.

Compressiefractuur van de wervelkolom bij kinderen: conservatieve behandelingsmethoden
Om beschadigde wervels te herstellen, wordt tijdens een compressiefractuur bij een kind een korset geïnstalleerd. Hiermee kunt u de normale vorm herstellen en snel terugkeren naar de normale levensduur. Als het letsel niet ernstig is, wordt het kind met een conservatieve behandeling behandeld en keert het snel terug naar zijn gebruikelijke actieve leven.

Typen therapeutische behandeling:

  • Functionele therapie wordt gebruikt wanneer de wervelkolom tot een derde wordt geperst en schade aan het zenuwweefsel niet is bevestigd. De behandeling is gericht op het corrigeren en herstellen van de wervelkolom door deze uit te rekken op een hellend oppervlak;
  • Herpositioneren. Geleidelijk herstel door de hoek van het oppervlak waarop het kind zich bevindt te vergroten. Het kan een bed met een harde matras zijn. Geleidelijk aan wordt het niveau van extensie en flexie genormaliseerd en keert de persoon terug naar zijn gewone leven.

Chirurgische interventie

Een gecompliceerde compressiefractuur van de wervel van het kind kan een operatie vereisen. Bij verwondingen van gemiddelde en sterke graad worden operaties voorgeschreven.

Gebruik voor kinderen een gesloten interventie met lokale anesthesie:

  • Een speciale remedie wordt geïntroduceerd in de beschadigde wervel. Hiertoe wordt met een naald een kleine punctie op de huid gemaakt;
  • Restauratie van de vorm van de botring. De bewerking wordt uitgevoerd met behulp van een dunne buis. Hiermee wordt een blik in de wervel geplaatst, die de gewenste vorm en hoogte vormt. Nadat het werk is voltooid, wordt het uit de holte verwijderd en wordt de gevormde plaats gevuld met een speciale oplossing die snel stolt.

Wat levert dit op?

  • Vermindering van pijn;
  • Normalisatie van de beschadigde wervel en de uitsluiting van zijn weglating;
  • Normalisatie van de juiste vorm van spinale krommingen;
  • Het verkleinen van de kans op toekomstige fracturen.

In sommige moeilijke situaties krijgen kinderen een open operatie. Onder algemene anesthesie. Daarin herstellen specialisten de wervel en verbinden deze met het naburige met behulp van fixatie. Een fractuur van de wervel van het kind is een ernstig probleem dat u onmiddellijk een arts moet raadplegen om zo snel mogelijk te helpen en om ernstige gevolgen in de toekomst te voorkomen.

rehabilitatie

Eerste hulp en behandeling is slechts een deel van de normalisatie van de aandoening na een verwonding. Dit wordt gevolgd door een rehabilitatie op lange termijn, die een reeks noodzakelijke procedures omvat. Afspraken voor deze periode worden gemaakt door een chirurg of een traumatoloog, afhankelijk van wie de behandeling aanvankelijk heeft uitgevoerd. Een compressiefractuur van de 7e thoracale wervel bij een kind kan gevolgen hebben in het geval van een vroegtijdige verlichting.

De duur van de revalidatie is afhankelijk van de ernst van de verwondingen, de gezondheid van het kind en zijn leeftijd. Het kan worden gehouden in de kliniek of thuis. Een fractuur van de 6e thoracale ruggenwervel bij een kind omvat een langdurig revalidatieproces met een bezoek aan een fysiotherapeutisch centrum.

Rehabilitatie behandelplan:

  • Therapeutische oefening. Het omvat oefeningen om de ademhaling, het cardiovasculaire systeem en het maag-darmkanaal te normaliseren. Oefeningen die erop gericht zijn de spieren te versterken en de achteruitgang van de spierkracht te voorkomen;
  • Na het einde van de hoofdbehandeling wordt oefentherapie gedurende verschillende maanden uitgevoerd. Oefeningen zijn gericht op het herstellen van het spierstelsel en het voorbereiden van het lichaam op de terugkeer van lichamelijke activiteit. Gedurende deze periode worden er voortdurend nieuwe procedures geïntroduceerd om geleidelijk de belasting van het lichaam te verhogen. Niet alleen het aantal oefeningen neemt toe, maar ook de tijd van training. De reactie van het kind op verhoogde stress wordt gemonitord en gevolgd;
  • Vervolgens bereidt het kind voor op verticale ladingen. Hiervoor worden oefeningen en weerstanden en obstakels geïntroduceerd in het behandelingsprogramma. De laatste fase van herstel is de oefening die zonder ondersteuning wordt uitgevoerd. De voorwaarden van de revalidatieperiode zijn in elk geval individueel en afhankelijk van de ernst van de verwonding en de kenmerken van de patiënt;
  • Massage. Het maakt deel uit van een geïntegreerde benadering van de behandeling en stelt u in staat sneller te herstellen van een blessure.

Herstelperiode

Voor een snelle behandeling en herstel, moet u alle aanbevelingen van de arts volgen. Ja, het is moeilijk voor kleine om uit te leggen waarom je niet kunt rennen en springen, maar het is in jouw belang. De blessure is ernstig en kan in de toekomst ernstige gevolgen hebben, dus tijd doorbrengen met zelfkwelling is simpelweg zinloos. Het is belangrijk om te voldoen aan bedrust en het kind rustig te houden en te lezen in bed. Beperk beweging, laat staan ​​het voorkomen van actieve spellen en hardlopen.

Na het einde van de behandeling in het ziekenhuis begint een nieuw moeilijk stadium van thuiskomst in je leven. Daar, en de muren worden behandeld, maar daar is het moeilijker om de klok rond te kijken naar een actief kind dat niet begrijpt waarom hij niets kan doen. Geef indien nodig niet op met het dragen van een korset, omdat het u in staat stelt om de vorm van de wervelkolom snel te herstellen en de structuur te versterken.

Medicijnen moeten strikt volgens de instructies van de arts worden genomen, zelfs als het u lijkt dat ze niet langer nodig zijn. Het is noodzakelijk om weefsel te herstellen, en dit vereist vitaminecomplexen en ontbrekende vitamines.

Woon therapeutische massage zonder hiaten bij. Dit is een belangrijke fase van herstel, die een zeer serieuze en gevoelige aanpak vereist. Vermogen moet ook worden aangepast. Het is belangrijk om het dieet gevarieerd en vol met voedingsstoffen te maken om botweefsel te versterken en te herstellen.

effecten

Als een arts niet is ingeroepen tijdens een wervelfractuur en er zijn passende maatregelen genomen om deze te behandelen, dan kan dit in verdere gezondheid veranderen en leiden tot:

  • Ruggenmergletsel met de vorming van verlamming;
  • Aan weefselvervorming;
  • Neurologische aandoeningen;
  • Naar het voorkomen van osteochondrose;
  • Aan de instabiliteit van de wervels, waardoor het risico op breuken in de toekomst groter wordt.

Elke ziekte heeft een stempel op de menselijke gezondheid. Alleen in het geval van een tijdige competente behandeling kunnen de gevolgen worden vermeden.

Kinderen informeren hun ouders niet altijd over hun verwondingen, dus het is belangrijk om dagelijks aandacht te hebben voor de gezondheid van de baby en naar zijn gedrag en mogelijke afwijkingen in zijn bewegingen te kijken. Vergeet niet dat tijdige hulp een garantie is voor de gezondheid!

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom bij een kind

Het lichaam van het kind verschilt niet in sterkte, de botten van het skelet bevinden zich in het stadium van actieve groei en worden door hun lage sterkte gemakkelijk beschadigd. Om deze reden komen fracturen vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen, maar dergelijke letsels worden veel gemakkelijker en sneller met de juiste en tijdige behandeling.

Het is belangrijk om te onthouden dat een compressiefractuur van de wervelkolom bij kinderen een gevaarlijke aandoening is en dat het kind, als het niet op de juiste manier wordt behandeld, levenslang gehandicapt kan blijven.

Het bewegingsapparaat van elke persoon is een complex, goed functionerend systeem bestaande uit botten, ligamenten, pezen, gewrichten, spieren, kraakbeen, maar de wervelkolom is de basis en het hoofdonderdeel.

Rugletsel is altijd gevaarlijk, omdat de gevolgen van dergelijke letsels niet vooraf kunnen worden voorspeld, zelfs niet met de noodzakelijke behandeling.

Hoe gaat het

De wervels vormen de samenstellende eenheid van de wervelkolom en de compressiefractuur is van invloed op hen. Omdat deze botten bij kinderen klein zijn, gaan hun wonden vaak over in een latente vorm en blijven ze lange tijd onopgemerkt.

Compressieblessures worden gekenmerkt door een sterke compressie van de gehele wervelkolom, waardoor één of meerdere wervels de vorm van een soort wig aannemen. De bovenkant van de beschadigde wervel reikt verder dan de juiste grenzen en de hoeken beginnen te worden gedrukt in de wervel, die zich onder de beschadigde bevindt, waarvan de structuur begint in te storten.

Bij kinderen zijn dit soort fracturen zeldzaam en reageren ze in de regel goed op de behandeling, maar het is belangrijk om de verwonding tijdig te herkennen en de nodige maatregelen te nemen, omdat zonder de therapie of de ineffectiviteit de gevolgen ernstig kunnen zijn.

Behandeling van spinale compressiebeschadigingen wordt altijd uitvoerig uitgevoerd en omvat niet alleen traditionele conservatieve methoden, maar ook fysiotherapie, speciale massage en andere middelen voor revalidatie.

Mogelijke oorzaken

Een compressiefractuur van de thoracale wervelkolom bij kinderen kan om verschillende redenen optreden, bijvoorbeeld:

  • Bij blootstelling aan traumatische factoren. Breuk kan optreden bij een sterke slag of val, met hefgewichten of mechanische schade aan de wervelkolom. Een plotselinge onverwachte beweging kan leiden tot letsel, bijvoorbeeld dat een kind tijdens een pauze op school of tijdens een sporttraining tevergeefs kan worden ingedrukt.
  • Vanwege de zwakte van de wervelkolom, wat een kenmerk is van fysiologische ontwikkeling en de schending ervan. In deze toestand kan zelfs een kleine impact resulteren in een breuk. Wanneer de wervelkolom zwak is, wordt vaak een onderontwikkeling van een bepaalde wervel waargenomen, en dit heeft invloed op de hele afdeling waarin het zich bevindt.
  • Osteoporose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat kunnen ook leiden tot compressiefracturen. Bij osteoporose wordt de structuur van botweefsels verstoord, neemt hun dichtheid af, waardoor botten de vereiste belastingen niet kunnen verdragen, soms zelfs gewone, zoals wandelen, joggen, squats en bochten, die geen speciale sportoefeningen zijn.

Vaak gaan compressiefracturen gepaard met andere verwondingen, zoals fracturen van het bekken, ledematen, hersenschudding of ruggenmerg (ruggenmerg) en verschillende traumatische hersenletsel.

Meestal leiden dergelijke blessures tot vallen, omdat kinderen altijd zeer actief zijn. Een kind kan vallen, spelletjes spelen, fysieke oefeningen doen, op een schommel zwaaien.

Symptomen en classificatie

Compressie fracturen zijn onderverdeeld in 2 types:

  • Ongecompliceerd. In dit geval voelt het kind alleen pijn op de plaats van de verwonding, zonder aanvullende neurologische symptomen, wat de reden is waarom dergelijke schade vaak niet voldoende aandacht krijgt, gezien het een blauwe plek is.
  • Ingewikkeld. In dit geval zijn er, naast lokale en ernstige pijn, neurologische tekenen van letsel, als gevolg van schade aan het ruggenmerg en een schending van de natuurlijke functies ervan. In de meeste gevallen leiden fracturen in deze categorie tot invaliditeit, omdat volledig herstel niet mogelijk is; en dodelijk als de blessure bijzonder moeilijk is.


Bij kinderen is de mid-thoracale wervelkolom het vaakst verwond, terwijl compressiefracturen in de meeste gevallen worden waargenomen in de leeftijdsgroep van 8 tot 14 jaar. Bij oudere kinderen is de lumbale regio vaker beschadigd.

In geval van ruggenmergletsels bij kinderen, worden meestal meerdere wervels tegelijk beschadigd, meestal 3, in de buurt. Daarom heeft een herstellende therapie veel tijd en moeite nodig.

In het geval van schade aan de thoracale regio is pijn een belangrijk symptoom. Het is gelokaliseerd op het niveau van de verwonding, meestal tussen de schouderbladen, maar heeft een gordelrooskarakter en het kind kan normaal gedurende ongeveer drie minuten niet ademen.

Op de eerste momenten is de pijn ernstig, bedekt de hele borstkas, het kind stopt met ademhalen voor een paar minuten, raakt in de war en volkomen hulpeloos, terwijl bleekheid of lichte cyanose van de huid kan worden waargenomen. Wanneer de ademhaling wordt hersteld, neemt de pijn geleidelijk af en verliest deze een duidelijke lokalisatie.

Als het onderste deel van de wervelkolom en de lumbale wervelkolom beschadigd is, is de adem onbeduidend en wordt deze zelden gevoeld, maar kan het kind hevige buikpijn hebben.

Vaak kan het kind na een blessure niet rechtstaan ​​en alleen bewegen, zodat hij naar het ziekenhuis wordt getransporteerd. Maar in de meeste gevallen met lichte schade, wordt dit fenomeen niet lang waargenomen, waarna de baby opstaat en zich normaal kan bewegen.

Om deze reden komen veel gewonde kinderen niet tijdig bij de dokter terecht, wat een ernstige fout van de ouders is, omdat bij rugletsels, hulp en onderzoek van het kind onmiddellijk vereist is, dit niet kan worden uitgesteld, omdat verwondingen intern kunnen zijn.

Als het bedrust wordt waargenomen, gaat de pijn in de beschadigde wervelkolom snel over, maar als u doorgaat met de actieve levensstijl, zal de pijn een constante metgezel worden en zal deze worden aangevuld met snelle vermoeidheid van de rugspieren.

Het is belangrijk om het gedrag van het kind na het letsel te observeren, de manier waarop hij beweegt, opstaat, gaat liggen, gaat zitten, speelt. Wanneer compressie fractuur bij kinderen wordt meestal waargenomen instabiliteit gang, stijfheid in beweging, lethargie.

Elke rugblessure is gevaarlijk, dus een onderzoek is onmiddellijk nodig!

Bij letsel aan de halswervels verschijnt pijn, verergerd door elke beweging van het hoofd (draaien, buigen). Er is een spanning van de nekspieren, terwijl de nek kan worden vervormd en een geforceerde houding aanneemt.

Compressie fracturen kunnen worden ingedeeld op basis van hun mate van complexiteit:

  • Een beschadigde wervel wordt minder dan de helft van zijn normale hoogte samengeperst.
  • Compressie gebeurt op halve hoogte.
  • De wervel wordt gecomprimeerd met meer dan de helft van de hoogte.

De eerste graad heeft meestal geen ernstige symptomen, daarom is het erg moeilijk om een ​​fractuur te herkennen.

Eerste hulp

Het is belangrijk om eerste hulp correct te verstrekken, omdat het succes van de verdere behandeling en de conditie van het kind ervan afhangen. Er moet aan worden herinnerd dat kinderen bij een compressiefractuur van de eerste graad mobiel kunnen blijven en zich gedragen alsof er niets speciaals is gebeurd, alleen klagend over een lichte pijn in de rug.

Het eerste dat u een ambulance moet noemen. Als de baby niet kan bewegen, hoeft u hem niet te rukken, in geen geval moet u proberen hem om te draaien en recht te zetten. Het is noodzakelijk om het kind te kalmeren en te immobiliseren, om met hem te praten, zonder in paniek te raken, in afwachting van de komst van de artsen.

Vervoer het getroffen kind moet zich strikt in de positie bevinden waarin hij zich na een verwonding bevond en het op een hard oppervlak bevestigde. Dit is noodzakelijk om schade aan het ruggenmerg te voorkomen (als ze tijdens een fractuur zijn gevormd).

diagnostiek

Op basis van de aanwezigheid van pijn op het gebied van letsel, is het onmogelijk om een ​​compressiefractuur te diagnosticeren, omdat een dergelijk symptoom kan optreden bij een verscheidenheid aan verwondingen en pathologieën. Bij het uitvoeren van diagnostiek is het belangrijk om de compressiefractuur (indien aanwezig) te isoleren, en te scheiden van andere mogelijke ziekten die rugpijn veroorzaken.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, voeren artsen verschillende onderzoeksprocedures uit, bijvoorbeeld:

  • X-ray. In dit geval wordt het röntgenogram van de wervelkolom uitgevoerd in twee uitsteeksels, in het laterale en het directe, waardoor men de bestaande spinale laesies en hun graad nauwkeurig kan bepalen.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). De procedure wordt uitgevoerd in gevallen waarin artsen vermoedens hebben over verwondingen in de spinale zenuwuiteinden.
  • Computertomografie. Voer de procedure uit na ontvangst van röntgenfoto's voor een meer gedetailleerd onderzoek van de wervelkolom en de bestaande verwonding. Vaak wordt gelijktijdig met CT myelografie uitgevoerd, waardoor de staat van het ruggenmerg van een kind op de plaats van het letsel kan worden bestudeerd.
  • Densitometer. De procedure is noodzakelijk om mogelijke osteoporose te identificeren.

Bij het uitvoeren van diagnostische activiteiten ondergaat de patiënt een verplicht neurologisch onderzoek, waardoor de functie van het ruggenmerg, de toestand van de perifere zenuwen en wortels kan worden beoordeeld.

Compressie fractuurbehandeling

Behandelingsactiviteiten zijn afhankelijk van de aard van de verwonding en de complexiteit ervan. Behandelingsmethoden in dit geval 2: operationeel en conservatief.

Conservatieve behandeling omvat het gebruik van pijnstillers door het kind, evenals speciale preparaten om het herstelproces van beschadigd botweefsel te versnellen. In dit geval moet de belasting op de wervelkolom minimaal zijn, het is noodzakelijk om beperkingen in mobiliteit te observeren.

In de eerste fase van de behandeling is het noodzakelijk om een ​​strikte bedrust te volgen om de gehele belasting van de wervelkolom te ontlasten en later voor dit doel moet u een speciaal ontworpen korset dragen waarmee u de wervelkolom in de gewenste correcte positie kunt houden.

Chirurgische ingreep is alleen nodig in moeilijke gevallen wanneer een speciale oplossing vereist is om de hoogte van de beschadigde wervel te corrigeren. De operatie is vereist als er botfragmenten of schade aan het ruggenmerg zijn, in deze gevallen worden vaak speciale bevestigingsstructuren gemaakt van metaal geïnstalleerd.

Revalidatie en herstel zijn een integraal onderdeel van de behandeling. Deze periode heeft veel functies en is conventioneel verdeeld in 4 fasen:

  1. Het duurt ongeveer een week, waarin een complex van algemene versterkende oefeningen wordt uitgevoerd, naast een speciale ademhalingsoefening.
  2. De periode begint van 7 tot 9 dagen van de revalidatiecursus en duurt ongeveer 2,5 weken, gedurende welke de patiënt een gespierd korset heeft gevormd en versterkt. Het is deze periode in de restauratie wordt beschouwd als de belangrijkste. Therapeutische gymnastiek op dit moment is gericht op het versterken van de spieren van de rug en de buik met actieve bewegingen van de ledematen. Het podium wordt als voltooid beschouwd wanneer het kind de positie "zwaluw" kan vasthouden.
  3. De periode duurt maximaal 35-45 dagen na het letsel en wordt gekenmerkt door de complexiteit van de uitgevoerde oefeningen, waarvan de meeste worden uitgevoerd in de "op handen en voeten" positie, wat het startpunt is. Tegen het einde van deze fase mag het kind knielen en is het lichaam bereid om rechtop te gaan staan.
  4. De fase gaat door totdat het kind uit het ziekenhuis wordt ontslagen en wordt gekenmerkt door de overgang van de kleine patiënt naar de verticale positie van de horizontaal. Kinderen beginnen alleen te lopen, terwijl ze elke dag met 10 - 15 minuten moeten opgroeien.


Als meerdere wervels tijdens de blessure (3 of meer) zijn beschadigd, moet het kind na de revalidatie voldoende lang een speciaal korset dragen. Een korset zal ook nodig zijn in het geval van herstel na een gecompliceerde breuk.

Naast fysiotherapie krijgt het kind tijdens de revalidatieperiode een speciale massagecursus gericht op het versterken van de rugspieren. Alleen een specialist zou zo'n massage kunnen uitvoeren, omdat het ernstige schade aan het kind kan toebrengen en zijn toestand verergert, bijvoorbeeld door fragmenten te verplaatsen, indien aanwezig.

Speciale massage is van groot belang in het herstelproces, maar het moet heel voorzichtig gebeuren.

Levensstijl van het kind tijdens de behandelingsperiode

Drukfractuur van de wervelkolom is gevaarlijk, net als elke andere dwarslaesie, dus het is belangrijk om niet alleen een arts te raadplegen en de behandeling tijdig te starten, maar ook om alle afspraken en aanbevelingen strikt te volgen.

Het is moeilijk voor kinderen om te voldoen aan bedrust en bewegingsbeperkingen, maar het is noodzakelijk om alle functies volledig te herstellen en mogelijke complicaties te elimineren. Ouders moeten het kind uitleggen hoe belangrijk het is om aan deze vereisten te voldoen en de implementatie van alle voorschriften te controleren.

Na thuis te zijn ontladen, moet het kind alle aanbevolen oefeningen blijven doen, een korset dragen, indien nodig, voorbereidingen treffen om het botweefsel te versterken, beperkingen op het gebied van lichamelijke inspanning in acht nemen en sessies met speciale therapeutische en restauratiemassages bijwonen.

Auteur: Vaganova Irina Stanislavovna, dokter

Spinale fractuurcompressie bij kinderen

Mechanische letsels van het bewegingsapparaat komen vaak voor bij kinderen, wat verband houdt met de eigenaardigheden van de ontwikkeling en de structuur van het groeiende organisme. Elke schade aan de rug van een kind kan in de toekomst tot ernstige gevolgen leiden en vereist daarom speciale aandacht van artsen en ouders. Een van de gevaarlijkste letsels van de wervelkolom is een compressiefractuur, die zelfs na lichte verwondingen kan optreden. Het goede nieuws is dat met een tijdige diagnose en de behandeling van botten bij kinderen veel sneller samen groeien dan bij volwassenen en geen invloed heeft op de kwaliteit van leven van de patiënt.

Compressiefractuur - wat is het?

De term "compressie" bij translatie betekent compressie, dat wil zeggen een compressiebreuk treedt op vanwege de sterke samendrukking van het lichaam van één van de wervels, waardoor het een onregelmatige wigvormige vorm verkrijgt. Het bovenste gedeelte reikt verder dan de normale grenzen, en het onderste deel snijdt in of wordt gedrukt in de wervel die eronder ligt, waardoor het ook instort. Soms is het weefsel zo beschadigd dat de fragmenten in het wervelkanaal terechtkomen en het ruggenmerg beschadigen.

Ter referentie: meestal komen compressieblessures van de wervelkolom voor bij kinderen in de leeftijd van 10 tot 15 jaar, maar kunnen voorkomen bij kleuters, baby's en zelfs pasgeborenen - in de regel zijn hun oorzaken geboortebeperkingen.

redenen

Meestal treedt een compressiefractuur van de wervelkolom op als gevolg van mechanische schade aan weefsels tijdens springen en vallen. Vanwege de leeftijd eigenaardigheden van het organisme, de wervelkolom en de omliggende weefsels bij kinderen zijn nogal zwak, daarom is een ernstige val niet nodig voor verwondingen. Om de wervels in het gebied van het borstbeen of de onderrug af te breken, volstaat het om vanaf de hoogte van uw lengte op de billen te landen, of ondersteboven te vallen vanaf een kleine hoogte. Schade aan de wervels in het cervicale gebied is kenmerkend voor ongevallen en zogenaamde whiplash-verwondingen, wanneer iemands hoofd sterk naar voren en vervolgens achteruit beweegt, of vice versa, en tijdens het duiken zijn hoofd tegen water slaan.

Bovendien kunnen wervelfracturen optreden na ongemakkelijke of abrupte bewegingen, waarbij gewichten en stakingen naar de achterkant worden opgetild, onregelmatige belastingen. De risicogroep voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie omvat kinderen met aandoeningen van het bewegingsapparaat, botziekten, neoplasmata van de wervelkolom, evenals diegenen die niet goed eten en niet genoeg vitaminen en voedingsstoffen ontvangen.

symptomen

Bij kinderen zijn manifestaties van een compressiefractuur niet zo uitgesproken als bij volwassenen, en de intensiteit van blootstelling komt vaak niet overeen met de complexiteit van de blessure (met andere woorden, schade kan zelfs optreden na een lichte impact of een lichte val). Om deze redenen is het moeilijk om te vermoeden dat er iets mis is. Daarom wordt een blessure pas na een tijdje gediagnosticeerd.

Symptomen van een wervelfractuurfractuur zijn:

  • spierspanning op de plaats van de verwonding;
  • kortademigheid, kortademigheid;
  • pijn op de plaats van verwonding, soms gordelroos;
  • zwelling van zacht weefsel, cyanose van de huid;
  • stijfheid en beperkte beweging;
  • verslechtering van gezondheid, vermoeidheid, zwakte, hoofdpijnen, duizeligheid.

Manifestaties van compressiefracturen zijn afhankelijk van de mate, locatie en kenmerken van de schade, evenals de leeftijd en de algemene toestand van het lichaam - bij kinderen met zwak spier- en botweefsel zijn de symptomen meestal duidelijker.

Table. Wat bepaalt de symptomen van compressiefracturen.

Pijn in ongecompliceerde verwondingen kan variëren van mild tot intens, maar meestal zijn ze matig, waardoor ze de schuld krijgen van de gevolgen van een blessure. In het geval van gecompliceerde verwondingen gaat pijn gepaard met neurologische symptomen (bijvoorbeeld verlies van gevoeligheid van een bepaald deel van de rug of ledematen), daarom is het veel gemakkelijker om ze te diagnosticeren.

Afhankelijk van de kenmerken van schade aan de wervels, zijn compressiefracturen verdeeld in wigvormig, compressie-scheur en fragmentatie. In het geval van wigvormige laesies krijgt de wervel in het bovenste deel een wigvormige vorm, door compressie verwijderbare wonden die worden gekenmerkt door een scheuring van het wervellichaam - een fragment van het voorste bovengedeelte beweegt naar voren en beschadigt de ligamenten. Ten slotte is de meest complexe fractuurbreuk de verdeling van het wervellichaam in verschillende delen, waarvan sommige het ruggenmerg kunnen beschadigen en neurologische symptomen kunnen veroorzaken.

Let op: ongeveer 30% van de kinderen heeft een kortdurend verlies van vermogen om te lopen en te bewegen - dit verschijnsel gaat snel voorbij, maar is een belangrijk diagnostisch teken.

Wat is een gevaarlijke compressiefractuur van de wervelkolom?

Indien onbehandeld, kan een compressiefractuur ernstige gevolgen hebben, waaronder:

  • spinale deformiteit;
  • neurologische aandoeningen;
  • instabiliteit van de wervels;
  • osteochondrose, radiculopathie en andere pathologieën;
  • schendingen van het cardiovasculaire systeem in laesies van de thoracale.

De meest ernstige complicatie van een dergelijke verwonding is knijpen of schade aan het ruggenmerg tijdens een fragmentatiefractuur, die parese, verlamming en volledige onbeweeglijkheid van de patiënt kan veroorzaken. Bovendien dreigt een fractuur van de halswervels (het is vrij zeldzaam, maar het heeft de meest ongunstige prognose) bedreigd met verlamming van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling, en als gevolg daarvan de dood.

Als u meer in detail wilt weten, de symptomen van een fractuur van de cervicale wervelkolom wilt zien, en behandelmethoden wilt overwegen, kunt u een artikel hierover lezen op ons portaal.

diagnostiek

Om onaangename gevolgen te voorkomen, met het minste vermoeden van een compressiefractuur van de wervelkolom van het kind, moet het zo snel mogelijk worden afgeleverd bij een medische instelling. De diagnose wordt uitgevoerd door een traumatoloog op basis van een uitgebreid onderzoek, dat begint met het verzamelen van anamnese, klachten en extern onderzoek van de patiënt. Palpatie van de wervelkolom kan het meest gevoelige punt bepalen dat het beschadigde gebied aangeeft. Om de diagnose te bevestigen, worden instrumentele methoden gebruikt (röntgenstraling, MRI, CT), waarmee de locatie, het type en de kenmerken van de fractuur nauwkeurig kunnen worden bepaald, evenals de bijbehorende letsels en aandoeningen.

Let op: het is belangrijk om een ​​compressie-fractuur van de ruggengraat van de wervel wigvormige defecten en andere aangeboren afwijkingen te onderscheiden, zodat de patiënt en zijn familie moeten alle van de gebeurtenissen die de manifestatie van het letsel voorafgingen herinneren - het zal helpen uw arts te maken een nauwkeurige diagnose.

Eerste hulp

Het is ten strengste verboden om maatregelen te nemen in het geval van compressiefracturen van de wervelkolom - indien mogelijk moet het kind worden gelaten in de positie waarin hij verkeerde ten tijde van het letsel, bel dan een ambulance.

Het wordt niet aangeraden om de patiënt omver te werpen, te hinderen of op te tillen, omdat dit vertebrale dislocatie en ruggenmergletsel kan veroorzaken. Als het nodig is om het van de ene plaats naar de andere te verplaatsen, moet je heel voorzichtig handelen en ervoor zorgen dat de wervelkolom niet buigt. In de meeste gevallen kunnen kinderen zelfstandig bewegen, maar een bevredigende gezondheidstoestand betekent niet dat ze geen medische hulp nodig hebben. Het wordt niet aanbevolen om pijnstillers, kalmerende middelen of andere medicijnen aan de gelaedeerde te geven - ze kunnen de symptomen van de schade smeren en de diagnose bemoeilijken.

behandeling

Bij spinale compressiefracturen vereisen patiënten in ieder geval een ziekenhuisopname en de duur van het verblijf in een medische instelling is afhankelijk van de complexiteit en kenmerken van de verwonding. De belangrijkste taak van artsen in de eerste fase van de behandeling is om het voorste deel van de wervelkolom zoveel mogelijk te ontlasten om vervorming van de wervels en compressie van het ruggenmerg te voorkomen. Hiertoe wordt het kind op een vaste ondergrond en trek het lichaam met behulp van speciale inrichtingen - ringen Delbo of Glisson lus onder de lumbale en cervicale gebied omsluiten zandzakken. Bij een sterk pijnsyndroom wordt symptomatische therapie met anesthetica uitgevoerd in de leeftijdsdosering.

De basis van de behandeling van compressiefracturen bij kinderen is fysiotherapie, en klassen moeten worden gestart vanaf de eerste dagen na de diagnose. Eerst worden adem- en krachtoefeningen uitgevoerd in de buikligging, waarna ze bewegen naar actieve bewegingen met armen en benen, gymnastiek op handen en voeten en knieën. Om de conditie te verbeteren, worden fysiotherapeutische methoden gebruikt - elektroforese, UHF, ultraviolette bestraling, ozoceriettoepassingen, enz.

Als het herstelproces goed verloopt, wordt een speciaal korset op het kind gelegd en in een verticale positie geplaatst. Deze fase moet geleidelijk zijn - elke dag moet je de tijd 10-15 minuten langer doorbrengen en dan geleidelijk aan gaan lopen. De duur van de behandeling hangt af van de complexiteit en kenmerken van de schade, maar kinderen met compressiefracturen moeten in de regel ten minste 35-45 dagen in het ziekenhuis doorbrengen.

In moeilijke gevallen is een operatie noodzakelijk - vertebroplastiek, die wordt uitgevoerd om de hoogte van de wervelkolom te corrigeren, en voor fragmentatiebreuken en letsels van het ruggenmerg, is het noodzakelijk om speciale metalen structuren te installeren.

Let op: bij kinderen complicaties na compressie van het ruggenmerg fracturen vaak ontwikkelen als gevolg van niet-medische aanbevelingen, zodat ouders moeten nauwlettend toezien op het kind om te voldoen aan bedrust en oefeningen doen regelmatig.

rehabilitatie

Zelfs als de behandeling succesvol was, moet het kind 1-2 jaar onder toezicht staan ​​van een arts. Tijdens de herstelperiode moet je blijven deelnemen aan medische gymnastiek onder toezicht van een specialist, en om het effect van de oefeningen te consolideren, worden patiënten massage en fysiotherapie voorgeschreven. Voeding speelt een belangrijke rol: het dieet moet bestaan ​​uit verse groenten en fruit, zuivelproducten, melk en gerechten met gelatine, die bijdragen aan het herstel van bot- en kraakbeenweefsel. Na overleg met een arts kunnen calciumsupplementen en speciale vitaminecomplexen worden ingenomen.

De prognose voor spinale compressiebeschadigingen bij kinderen hangt af van de omvang en kenmerken van de blessure - voor ongecompliceerde fracturen, tijdige diagnose en naleving van medische uitkomsten is de regel in het algemeen gunstig. Preventie van dergelijke letsels bestaat uit goede voeding, sporten zonder al te intensieve lichamelijke inspanning en het verminderen van het risico op letsel. Volwassenen moeten de vrije tijd voor kinderen goed organiseren, en aan het kind de regels van de veiligheid op de weg, in het vervoer en in andere situaties die een gevaar voor de gezondheid kunnen zijn, uitleggen.

Compressie fractuur van de wervelkolom bij kinderen: symptomen, behandeling en revalidatie

Compressie fracturen van de wervelkolom bij kinderen komen minder vaak voor dan bij volwassenen. Van alle verwondingen van de rug tot de proportie van een dergelijke laesie wordt ongeveer 2% van de gevallen gegeven. Maar elk van deze gevallen heeft een zorgvuldige diagnose, een juiste behandeling en tamelijk langdurige revalidatie nodig. Daarom moeten ouders weten wat de symptomen van een verwonding zijn, hoe eerste noodhulp te verlenen en welke basisprincipes moeten worden gevolgd in het revalidatieproces. We zullen meer vertellen in dit materiaal.

Over letsel

Compressie is het compressieproces. Breuk wordt beschouwd als een schending van de integriteit van botweefsel. Dus wordt met een compressiefractuur een overtreding bedoeld waarbij de breuk wordt gecombineerd met compressie. Wanneer een ruggenmerg wordt verwond met compressie, wordt een overtreding van de structuur van één of meerdere wervels waargenomen met een verplicht compressief effect, waardoor de hoogte van de wervellichamen wordt verstoord.

Een kind kan overal zo'n verwonding krijgen - in een gymles, op de speelplaats, wanneer hij van een fiets valt. Meestal vindt compressie plaats als gevolg van een geforceerde belasting op de lengteas van de wervelkolom, een scherpe buigbeweging. Heel vaak vindt compressie plaats als gevolg van tegelijkertijd buigen en slaan.

Opgemerkt moet worden dat de compressieverwonding van de wervelkolom niet altijd schade aan slechts één wervel impliceert. Verschillende wervels kunnen tegelijkertijd worden gebroken.

Een kind kan zonder letsel gewond raken als zodanig. Dit wordt mogelijk als hij osteoporose of een tumor in het wervelgebied heeft, bijvoorbeeld een hemangioom in het wervellichaam. In deze situatie is het niet nodig om van de schommel te vallen of van het dak van de garage te springen. Het zou voldoende zijn om een ​​scherpe flexiebeweging te hebben, zodat de wervel zou worden beschadigd, en de aangrenzende wervels zouden hem samendrukken.

Een compressiefractuur kan optreden bij iedereen die volledig gewond is geraakt door enig deel van de nok. Maar meestal breken kinderen volgens de observaties van kindertraumatologen de onderste wervels van de thorax en de bovenste - de lumbale.

Het structurele kenmerk van de wervels van kinderen is dat hun lengte meer perfect is, waardevermindering is beter dan de lengte bij volwassenen en daarom komen compressiecasussen van ruggenfracturen in de kindertijd minder vaak voor. Maar letsel is gevaarlijk en vereist daarom een ​​speciale behandeling van zowel de artsen als de ouders van het kind.

Het gevaar van deze blessure ligt in het risico op invaliditeit. In de wervelkolom bevindt zich het ruggenmerg, talrijke zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de interne organen.

Als zenuwen en het ruggenmerg tijdens het kompres worden vastgeklemd, kan het kind verlamd raken. Maar er is goed nieuws: het botweefsel van kinderen is elastischer, het herstelt sneller en daarom is de kans op succesvolle rehabilitatie, als de blessure in de kindertijd is gebeurd, veel hoger dan bij een vergelijkbare verwonding, maar bij een volwassene.

Hoe gaat het?

Wetend hoe een trauma met compressie eruitziet, evenals de essentie van de processen op dit moment in de wervelkolom, kan men zich gemakkelijk voorstellen welke gebeurtenissen mogelijk aan de blessure voorafgingen. Meestal ontvangen kinderen een compressiefractuur wanneer ze op rechte benen landen. Sommigen oefenen zo'n springen van de bank op de vloer, en sommige vanaf het dak van de garage in de tuin. Hoogte is natuurlijk van belang, maar in feite lopen zowel die als anderen het risico van ernstig letsel en onaangename gevolgen. Springen op rechte benen wordt vaak gedaan door schoolkinderen in lessen lichamelijke opvoeding, omdat bij het verspringen de meeste jongens die ver van sport zijn, de techniek van het doen van de oefening schenden, en leraren lichamelijke opvoeding volgen dit niet altijd.

Wervelbreuk met compressie is vaak het gevolg van vallen op de ezel. Hier is het belangrijk om te begrijpen dat landen op de billen vanaf een hoogte van uw eigen hoogte niet zo gevaarlijk is als van een grotere hoogte vallen, bijvoorbeeld van een bewegende schommel.

Als een kind een val maakt, lijdt meestal een of twee wervels, de verwonding is geïsoleerd. Als het letsel werd veroorzaakt door een schok na een sprong van grote hoogte, in het geval van een ongeluk, dan wordt het meestal gecombineerd, vergezeld door verwondingen aan de buikholte, hersenen, ledematen.

Symptomen van spinale compressie fracturen bij kinderen, behandeling en revalidatie na verwonding

Het is onmogelijk om een ​​kind voor te stellen dat niet één keer in zijn leven is gevallen. Elke ouder wordt vroeg of laat geconfronteerd met kinderblessures. Veel van de watervallen van de kleine onheilstichters gaan door zonder hun gezondheid in gevaar te brengen. Sommige daarvan leiden echter tot ernstige gevolgen. Drukfractuur van de wervelkolom - een van de ernstigste kinderwonden.

Wat is een compressiefractuur?

Ruggengraat compressie breuk is een dwarslaesie als gevolg van scherpe compressie (compressie). Bij gelijktijdig buigen en knijpen worden de wervels beschadigd, wigvormig of in het wervelkanaal gedrukt. Met een aanzienlijke vernietiging van de rugschijfschijven kan het omliggende weefsel worden aangetast.

Schade classificatie

Kinderen kunnen de wervelkolom beschadigen wanneer ze vallen, tuimelen, duiken of springen. Meestal gewond midden en lager thoracaal, op de 3e plaats in populariteit - lumbaal, dan - bovenste thoracale en minder waarschijnlijk - de cervicale. Compressie fracturen worden gedeeld door het type vertebrale misvorming en de aard van de complicaties. De beschrijving van fracturen is weergegeven in de tabel.

Oorzaken van ruggenmergletsel

Spinale fracturen zijn zeldzaam bij kinderen jonger dan 8 jaar. Dit komt door het feit dat hun skelet niet volledig versteend is, de wervelkolom plastisch blijft en de tussenwervelschijven hoger zijn. Zelfs jonge kinderen kunnen compressietrauma krijgen door overbelasting van de wervels. De hoofdoorzaken van dergelijke fracturen:

  • meervoudige schade als gevolg van een val of auto-ongeluk;
  • onsuccesvol duiken;
  • scherpe landing op het "vijfde punt";
  • springen van grote hoogte naar zijn voeten;
  • gebrek aan calcium in het lichaam, osteoporose, osteomyelitis;
  • zwakke rugspieren;
  • vallen op het hoofd of de schoudergordel van een zwaar object;
  • flip-flops;
  • sterke belasting van de wervels bij sportactiviteiten;
  • scherp gewichtheffen;
  • spinale laesie met tumormetastasen;
  • aangeboren pathologieën van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat;
  • geboorte verwondingen van pasgeborenen.
Overmatige belasting van de wervelkolom en het niet-naleven van veiligheidsregels in de sport kan een compressiefractuur veroorzaken

Tekenen en symptomen van een kind

Compressie fractuur van de wervelkolom bij kinderen wordt gekenmerkt door het feit dat het geen uitgesproken symptomen heeft. Met ongecompliceerde fracturen verdwijnt het ongemak snel en manifesteert het zich mogelijk al enige tijd niet. Indirecte tekenen van een fractuur kunnen zwakte, misselijkheid, duizeligheid, drukstoten, bleekheid van de huid, zwelling op de plaats van de verwonding zijn.

Als de nek beschadigd is

De verplaatsing van de cervicale wervels bij kinderen komt vaak voor bij salto's, duiken, auto-ongelukken of vallende voorwerpen op het hoofd. De cervicale wervelkolom is de dunste in de wervelkolom, dus elke plotselinge beweging in combinatie met spierspanning kan tot compressie leiden. Symptomen van een nekcompressiefractuur:

  • nekpijn;
  • onnatuurlijke wending van het hoofd;
  • nek spierspanning;
  • beperking van rotatiebewegingen;
  • pijn bij het proberen om je hoofd naar voren te kantelen;
  • de achterkant van de nek gladstrijken;
  • in ernstige gevallen, verlamming van het lichaam.
Volgens de statistieken komen compressiefracturen meestal voor in de cervicale wervelkolom

In geval van verwonding van het thoracale gebied

Thoraxletsel komt het vaakst voor bij kinderen. Dergelijke schade ontstaat door een val van een hoogte op de rug, bijvoorbeeld van een schommel of een boom. Kinderen hebben moeite met ademhalen, het is mogelijk om het onmiddellijk na een blessure uit te stellen. De belangrijkste symptomen van beschadiging van de borstwervels zijn:

  • pijn in het gebied van de fractuur;
  • verhoogde pijn bij het verplaatsen of optillen van objecten, het onderzoeken van de letsellocatie;
  • terugspierspanning;
  • stijfheid van bewegingen;
  • pijn in de buik;
  • blauwe plekken en blauwe plekken.

Als de lumbale regio is beschadigd

De lendenwervels kunnen worden beschadigd door abrupt op de billen te landen, gewichten op te heffen en de onderrug fysiek te beïnvloeden. Na een val zal het kind proberen te liggen op zijn rug of zijn buik op zijn knieën en ze met zijn handen omklemmen. Deze situatie helpt pijn verlichten.

Compressiefractuur kan optreden bij een scherpe landing op de billen

Symptomen van lumbale schade:

  • de spieren in het lumbale gebied zijn gespannen en de rug is gebogen;
  • pijn met palpatie van de plaats van de verwonding;
  • om rechtop te staan, wordt het kind snel moe;
  • wanneer op de hielen wordt getikt, neemt de pijn in het lendegebied toe;
  • gordelroos en buikpijn;
  • spanning van de voorste buikwand;
  • ongemak bij het naar voren leunen.

Behandeling en revalidatie na verwonding

Als u een compressiefractuur vermoedt bij een kind, moeten ouders advies inwinnen bij een traumatoloog. De specialist stelt een diagnose op basis van onderzoek en radiografie van de wervelkolom. Soms, om de locatie en complexiteit van de verwonding te bepalen, wordt de patiënt onderworpen aan CT en MRI van de wervelkolom, elektromyografie en scintigrafie. Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van het type en de mate van misvorming.

Duur van de revalidatieperiode

Om de kans op complicaties te elimineren, moet de patiënt echter gedurende 1-2 maanden aan bedrust voldoen. De revalidatieperiode bedraagt ​​2 jaar. Stadia van spinaal herstel:

  1. De periode van acute traumatische compressie. 25-45 dagen is de patiënt in het ziekenhuis.
  2. Stimulatie van de aanmaak van botten en eliminatie van schade aan de ligamenten - 1-2 maanden na verwonding, wordt gehouden in een revalidatiecentrum.
  3. Restauratie van de wervelfunctie (3-10 maanden na verwonding).
  4. Eliminatie van resterende effecten. Dit is de langste periode, die gericht is op het voorkomen van de gevolgen van compressieschade. Rehabilitatie duurt meer dan een jaar.

Conservatieve therapie: speciale apparaten en oefentherapie

Conservatieve behandelmethoden worden gebruikt voor ongecompliceerde schade aan de wervelkolom. In het beginstadium van de behandeling moet de patiënt de volledige bedrust in acht nemen. De primaire behandeling voor letsel is het lossen van de rugspieren en het rekken van de wervelkolom. De patiënt wordt op een hard bed geplaatst, zijn hoofd moet rechtop staan.

Voor het strekken van de wervelkolom met behulp van verschillende apparaten. In het geval van schade aan het bovenste deel, wordt een Glisson-lus of een Delbe-ring gebruikt. Het principe van hun actie strekt zich uit onder het eigen gewicht van de patiënt. De onderste wervels worden uitgetrokken met behulp van een reclinator en riemen. Om dit te doen, onder het lendegebied speciale rollen insluiten. Soms worden korsetten gebruikt voor de behandeling.

Bij een compressiefractuur moet de arts een complex van fysiotherapie voorschrijven.

Vanaf de eerste therapiedagen wordt fysiotherapie toegepast. Het wordt in verschillende fasen uitgevoerd, de duur van de procedures is afhankelijk van de ernst van de diagnose. Elke fase is gericht op het behouden en herstellen van bepaalde lichaamsfuncties. De duur van elk ervan is afhankelijk van de toestand van de patiënt. Oefeningstherapie wordt als volgt uitgevoerd:

  • De eerste periode. Gedurende 6-8 dagen - ademhalingsoefeningen in de buikligging, rotatiebewegingen van de voeten en handen, flexie en extensie van de vingers.
  • De tweede periode duurt van 7-9 tot 21-25 dagen na het letsel. Het proces omvat de spieren van de buik en rug. De patiënt beweegt zijn handen naar de zijkanten, draait beurtelings zijn benen op, buigt zijn voeten.
  • In de derde fase worden voorbereidingen getroffen voor een overgang naar een verticale positie. Van 21-25 tot 35-45 dagen, de patiënt buigt de ledematen, heft de benen op in een scherpe hoek, doet oefeningen op handen en voeten.
  • De vierde fase duurt tot het kind uit het ziekenhuis wordt ontslagen. De oefeningen zijn om de patiënt geleidelijk in een staande positie te brengen.

massage

Massage na een fractuur helpt de bloedcirculatie te herstellen. De timing van de procedure is afhankelijk van de ernst van de schade. In het beginstadium van de behandeling worden wrijven en strijken gedaan, daarna worden andere elementen toegevoegd. De duur van de massage wordt geleidelijk verhoogd - van 15 tot 30 minuten. De procedure moet alleen door een ervaren specialist worden uitgevoerd.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van compressieverwondingen wordt gebruikt voor 2 en 3 ernst en gecompliceerde breuken. Het herstelproces na de operatie duurt langer en omvat oefentherapie en massage. Om de wervels te versterken injecteren chirurgen speciale oplossingen (kyphoplastie, vertebroplastie) in het lichaam van de wervelkolom of bevestigen deze met metalen platen en bouten.

Complicaties en gevolgen

Met een tijdige en juiste behandeling van spinale letsels, wordt de waarschijnlijkheid van complicaties en andere onaangename gevolgen tot een minimum beperkt. Het gunstigste resultaat voor ongecompliceerde compressiefracturen. De ernstigste complicaties van wervelbeschadiging zijn neurologische aandoeningen (verlamming, verlies van gevoel van de ledematen). Mogelijke effecten van rugletsel:

  • scoliose;
  • lage rugpijn;
  • spondylitis;
  • ischias;
  • kyphoscoliosis;
  • spinale necrose.

Een goede eerste hulp zal veel van de complicaties van een compressiefractuur helpen voorkomen. Als een letsel aan het ruggenmerg wordt vermoed, is het noodzakelijk om de patiënt op een vlak, hard oppervlak te leggen en zijn bewegingen te beperken. Indien mogelijk, moet u een katoenen gaaskraag om zijn nek dragen. Vervolgens moet u zorgen voor de aflevering van de patiënt in de eerste hulpafdeling.