Een geconsolideerde fractuur is een gevolg van een verwonding waarbij het botweefsel samen met de vorming van callus groeit. Met een dergelijke verwonding is een scheuring of vernietiging van botweefsel het gevolg van een verwonding of te veel stress.

Een fractuur kan worden verkregen als gevolg van een sterke slag, na een val van een hoogte, enz. Ziekten zoals osteoporose, osteomyelitis, tuberculose, syfilis en metastase kunnen leiden tot een botbreuk. Elke vijfde verwonding die een arts zoekt is een fractuur.

Breuk kan gesloten of open zijn:

1. Bij een open fractuur zijn niet alleen de botten beschadigd, maar ook de spieren met de huid. In de wond zichtbare fragmenten van botten. Een gewonde persoon kan een pijnlijke schok ervaren, omdat de pijn van deze blessure erg intens is.
2. Gesloten fractuur wordt gedetecteerd door radiografie. De arts kan de aanwezigheid van een gesloten fractuur suggereren op basis van de resultaten van het onderzoek en de vergelijking van de zieke en gezonde plaats.

Behandelmethoden

Voor een succesvolle behandeling van fracturen is een aantal maatregelen vereist:

• het bieden van bekwame eerste hulp;
• professionele diagnostiek;
• herpositionering en vergelijking van botfragmenten;
• fixatie van ingestelde fragmenten;
• zorgen voor volledige of gedeeltelijke onbeweeglijkheid van het slachtoffer;
• voorwaarden scheppen voor een normale bloedtoevoer naar het beschadigde gebied.

Het getroffen gebied om te zorgen voor de juiste reductie van botfragmenten moet worden verdoofd. Het is noodzakelijk om fragmenten te corrigeren voordat zwelling optreedt. Vervolgens moet het bot in de juiste positie worden bevestigd en worden vastgezet. Dit zorgt voor een goede hechting.

Afhankelijk van de locatie van de verwonding, wordt de fixatie uitgevoerd met een gipsverband, uitgerekt met een klevende lijm of speciale rek, een verband gemaakt van een thermoplastisch materiaal.

Breuk consolidatie proces

Er zijn drie opties voor het ontwikkelen van evenementen bij de turn:

1. Primaire splitsing. De botfragmenten zijn stevig gefixeerd, de bloedcirculatie in het geblesseerde gebied is niet verbroken.
2. Secundaire splitsing. In dit geval wordt een callus gevormd op de plaats van de botverbinding. Gedeeltelijk gesplitst puin. Bloedcirculatie op de plaats van letsel is gedeeltelijk verstoord.
3. Nonunion. Puin is niet in kaart gebracht of niet volledig in kaart gebracht, de bloedcirculatie is aangetast, mobiliteit is onvolledig of volledig afwezig.

De lagen van het bot tijdens het samenvoegen worden bijgewerkt. Dit leidt tot consolidatie. Door de vorming van nieuwe botweefselcellen op de plaats van botbreuk, groeit de nieuwe laag. Al na 4-6 dagen na fixatie is de opening gecompacteerd, omdat deze is gevuld met osteoblasten, fibroblasten en vaten.

Na 4-5 weken verschijnt de eerste callus, de tweede - na 5-6 weken. Geleidelijk ontwikkelt de callus zich tot het grootste deel van het botweefsel. De uiteinden van het wrak zijn verbonden.

Afhankelijk van het type fractuur of het gebied van de laesie, kunnen enkele kenmerken van consolidatie worden waargenomen. Als de ribben bijvoorbeeld zijn beschadigd, is in de meeste gevallen een ziekenhuisbehandeling niet nodig. In het geval van een ledemaatbreuk is de noodzaak van ziekenhuisopname afhankelijk van de complexiteit van de aandoening, en voor letsels aan de wervelkolom is een klinische behandeling verplicht. In dit geval wordt een consoliderende fractuur waargenomen, in de regel, slechts na 12-14 weken. Elke lichamelijke activiteit is gecontra-indiceerd voor een zieke persoon. Het is noodzakelijk om te voldoen aan bedrust, tijdens de herstelperiode kan het dragen van een speciaal korset ter ondersteuning van de wervelkolom worden getoond.

Wanneer de enkel beschadigd is, vindt breukconsolidering in verschillende stadia plaats. Na 4-5 weken na verwonding wordt de gipsen afgietsel verwijderd, dat als een laars wordt aangebracht. Reinig de plantaire en achterste delen. Tijdens deze periode, begin met het uitvoeren van revalidatie-oefeningen. Verwijder na 6-8 weken het resterende deel van de gipsen afgietsel. Vanaf dit moment kan de voet bijna volledig worden belast.

In sommige gevallen kan het de voorkeur verdienen om een ​​gipsverband op te leggen. Fixatie is vereist voor 3-4 maanden. Het is noodzakelijk om fysieke activiteiten gedurende 5-6 maanden te weigeren.

Wat zijn de complicaties van een blessure?

Over het algemeen treedt na 1,5-2 maanden een coalescentie van breuken op, maar soms vindt consolidatie niet plaats. Er zijn drie opties voor schending van consolidatie:

• onjuiste splitsing van het bot;
• vertraagde splitsing van botfragmenten;
• vorming van een pseudarthrose, niet-in elkaar grijpende botten.

Als de callus niet zichtbaar is op de radiografie, wordt vertraagde consolidatie waargenomen. Sommige categorieën mensen zijn gevoelig voor tragere consolidatie. Dit zijn ouderen met diabetes en andere systemische ziekten die endocriene disruptie veroorzaken, patiënten met atherosclerose en zwangere vrouwen.

Als het na een bepaalde periode, die nodig is voor consolidatie, niet optreedt, dan is er in het getroffen gebied articulaire "losheid", pijnlijke gewaarwordingen op de plaats van het letsel. Bij afwezigheid van consolidatie in het gebied van de fractuur in de röntgenfoto is er een lumen.

Met een zeer langzame genezing of bij gebrek daaraan, praten artsen over niet-opgebouwde fracturen. Voor behandeling in dit geval wordt toediening van geneesmiddelen die osteogenese stimuleren voorgeschreven. Vitaminetherapie, calciumsupplementen, moddertherapie en fysiotherapie kunnen ook worden voorgeschreven.

Diagnose van de vorming van een vals gewricht in het geval dat er sprake is van een schending van de bestendigheid van het bot, onthulde zijn onnatuurlijke mobiliteit.

Tijdige toegang tot een arts in geval van letsel sluit in de regel de ontwikkeling van complicaties uit. Maar u kunt zich ontdoen van complicaties als u bepaalde maatregelen toepast. Naleving van de voorschriften van de arts, juiste voeding en rust in het getroffen gebied kan de gewenste breukconsolidatie bereiken.

Wat is wervelfractuurbreuk?

Compressiefracturen van de wervelkolom behoren tot de ernstigste verwondingen, omdat ze een persoon ongeldig kunnen maken. De breuk kan worden opgevangen door sterke slagen, duiken in het water of op grote hoogte van voeten vallen, overmatige belasting tijdens intensieve training. Compressiefractuur kan worden gevormd zonder een sterke fysieke impact, traumatisch is een ernstige vorm van osteoporose, wat een tekort aan calcium in het lichaam impliceert.

Wat is het?

Om te begrijpen wat een compressiefractuur is, laten we naar onze anatomie kijken. De vertebrale gehoorbeentjes, die samen een wervelkolom vormen, hebben een lichaam, twee bogen en een wortel, die ze bij elkaar houden. In zijn vorm lijkt het op een ring, waarbinnen het wervelkanaal passeert. In het geval van compressie vindt compressie van de wervels met elkaar plaats, hetgeen resulteert in een modificatie van het wervellichaam. Dus de vorm kan veranderen of het zal barsten. De lichamen van zowel één als de groep wervels, die naast elkaar staan ​​en die zich los van elkaar bevinden, kunnen gewond raken.

In de thoracale wervelkolom zijn de elfde en twaalfde wervel meer vatbaar voor letsel als gevolg van het feit dat ze de hoogste belasting dragen. In het onderste deel lijdt de eerste wervel voornamelijk, tijdens de vervorming waarvan de dorsale wortels van de zenuwen worden samengedrukt. Oorzaken van vertebrale compressiefracturen van de nek zijn een val van een hoogte, verkeersongevallen of ander hoofdletsel.

classificatie

Wervelcompressiefracturen zijn onderverdeeld in categorieën op basis van de mate van compressie van de wervellichamen, breuk kenmerken, beschikbaar complicaties en de intensiteit van de symptomen.

• Zie ook: Vertebroplastiek van de wervelkolom.

Volgens de mate van compressie

Er zijn drie niveaus van de complexiteit van de compressiefractuur van de wervelkolom, afhankelijk van de indentiekracht van het wervellichaam:

1. In het geval van een blessure in de eerste graad, wordt de wervel 20-40% van zijn normale hoogte gecomprimeerd.
2. In de tweede graad wordt de wervel gehalveerd.
3. De derde graad van complexiteit houdt in dat het bot meer dan twee keer wordt ingedrukt.

Door de wervel te modificeren

• Wigvormige breuk. De wervel wordt vanaf één kant samengeperst en vormt een wigvormige vorm. En het smalle deel wordt naar de interne organen van de persoon gekeerd.
• Compressie-traan. Met dit letsel wordt de anteroposterieure wervel van het hoofdlichaam afgesneden. Bovendien zijn de randen van beide delen ongelijk. Vaak gaat dit verschijnsel gepaard met de verplaatsing van het afscheurdeel naar voren en naar beneden, hetgeen leidt tot beschadiging van het longitudinale ligament. Soms worden meerdere delen tegelijkertijd uit een wervel gescheurd.
• Fragmentatie. Dit type breuk wordt ook wel detrital genoemd - explosief. Vanwege de sterke compressie, wordt de wervel in verschillende stukken gebroken, die uit elkaar bewegen vanwege de druk op de tussenwervelschijven. De achterkant van de wervel komt het intervertebrale kanaal binnen en veroorzaakt verstoringen in de werking van het ruggenmerg. Dit veroorzaakt verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel.

Voor complicaties

• Een ongecompliceerde fractuur wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pijn in de wervelkolom. Vaak gelooft iemand dat het ongemak wordt veroorzaakt door andere redenen en niet wordt onderzocht door een traumatoloog. Vervolgens kan een dergelijke onachtzaamheid het uiterlijk van osteochondrose of ischias veroorzaken.
• Gecompliceerde fractuur gaat gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel. Het verschijnen van fragmenten is het gevaarlijkst, omdat schade aan de zenuwprocessen optreedt, wat leidt tot een afname van de gevoeligheid en gevoelloosheid van de ledematen.

• Zie ook: compressie fractuur van de wervelkolom bij kinderen.

Tekenen van

Symptomen van een compressiefractuur van de wervelkolom omvatten de aanwezigheid van pijn van verschillende intensiteit, evenals beperkte beweging van de wervelkolom, armen en benen. Afhankelijk van welk deel van de wervelkolom is gewond, worden symptomen van variërende intensiteit waargenomen.

Bij het verwonden van het cervicale gebied is er pijn in de nek, die wordt geactiveerd wanneer het hoofd beweegt en wanneer het beschadigde gebied wordt gevoeld. Bij het verwonden van de thoracale of lumbale wervelkolom, verschijnen pijnen bij het bewegen van het lichaam. Bij een liggende patiënt is het moeilijk om over te rollen en benen op te tillen. Op de rug is merkbare kromming, die wordt gevormd door een beschadigde of uitstekende hoek van de wervel.

Spineuze processen beschadigen de ligamenten, die te maken hebben met diastasis, dat wil zeggen, de divergentie van spiervezels. Wanneer je de plaatsen aanraakt met de aanwezigheid van beschadigd bot en het uiterlijk van fysieke inspanning, neemt de pijn toe.

• Zie ook: fractuur van de thoracale wervelkolom.

Met dit letsel kunnen problemen optreden bij het naar het toilet gaan. Als het ruggenmerg niet veel last heeft, verdwijnen deze problemen na 2-3 dagen. De sterkte en pijn op de lange termijn is verschillend, afhankelijk van de mate en aard van compressie. Maar het neemt af en toe toe met enige fysieke inspanning. Bij ernstige fracturen wordt de pijn ondraaglijk, met als resultaat een aangepaste ademhaling en zelfs volledige immobilisatie van de patiënt. Aangezien de wervels worden opgeslagen zenuwwortels, de compressie veroorzaakt het probleem van het zenuwstelsel en het ruggenmerg, en kunnen lijden tijdens ernstig letsel.

diagnostiek

Rugpijn is geen directe basis voor het stellen van deze diagnose, omdat het kan worden veroorzaakt door vele andere redenen. Om de aanwezigheid van een compressiefractuur bij een persoon te bepalen en om met de behandeling te beginnen, zijn de volgende soorten onderzoeken nodig:

• Röntgenfoto van de wervelkolom, recht en opzij gemaakt. Hiermee kunt u de beschadigde wervel, de mate van compressie en mogelijke complicaties zien. Deze procedure is essentieel voor het vaststellen van de ziekte en is verplicht bij vermoedelijke verwondingen.
• Voor een meer diepgaande studie van de door het gewonde gebied voorgeschreven computertomografie.
• Om de prestaties en mogelijke schade aan het ruggenmerg, het effect op hem van de resulterende fractuur, te bestuderen, past u myelografie toe.
• Onderzoek door een neuroloog wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van schade aan het ruggenmerg van delen van het zenuwstelsel te bepalen.
• In zeer moeilijke gevallen, als er een vermoeden bestaat dat de structuur van de wervelkolom is veranderd, zal de arts een MRI voorschrijven.
• Densitometrie, moet worden uitgevoerd om osteoporose te controleren.

Als u een verwonding vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vertraging en pogingen om zelfstandig letsel op te vangen kunnen ernstige complicaties hebben, zelfs verlamming.

• Zie ook: Gevolgen van een compressiefractuur van de 12e borstwervel.

behandeling

Behandeling van spinale compressiefractuur is om pijn te verwijderen, stimuleren genezing van de fractuur plaatsen, herstel van de natuurlijke spieractiviteit en zenuwwortels werken, en eventueel - chirurgisch herstel van het wervellichaam en vorm zijn oude plaats.

Post-traumatische herstel is ongeveer drie maanden, op dit moment, de patiënt, fixatie en immobilisatie van de fractuur en de bewegingen van de patiënt te beperken.

Voor mensen die een compressie-fractuur van de wervelkolom heeft ondergaan, wordt de behandeling voorgeschreven: Het gebruik van pijnstillers voor pijn, om het effect van de toegediende Novocaine blokkade verbeteren, in ernstige gevallen een arts kan worden benoemd medicijnen opioïde groep.

• Indien nodig, operationele activiteiten met behulp van kyphoplastie en vertebroplastie, aangezien deze typen een lage impact hebben.
• Speciale therapie en andere manieren om de activiteit van het spierstelsel en de plasticiteit van de wervelkolom te herstellen.

• Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

rehabilitatie

Rehabilitatieactiviteiten kunnen alleen worden gestart na de behandeling van een compressiefractuur van de wervelkolom en de uiteindelijke genezing van de gewonde wervels. De fusie van wervellichamen is geen snel verschijnsel, gemiddeld duurt het ongeveer 3 maanden. Gedurende deze tijd verzwakken de spieren als gevolg van lage fysieke activiteit en het gebruik van korsetten.

• Zie ook: Behandeling en effecten van een nekfractuur.

De activiteiten zijn gericht op het versterken van de spierbelasting, het herstellen van celregeneratie en het verbeteren van de bloedcirculatie van het beschadigde gebied. De duur en intensiteit van de herstelprocedures variëren afhankelijk van de kenmerken van de compressiefractuur, de snelheid van botgenezing en de duur van het herstel.

Tijdens revalidatie worden de volgende procedures uitgevoerd met het slachtoffer:

• Fysiotherapie: paraffine of ozokeriet wraps, UHF, UV-stralen, enz.;
• Het uitvoeren van een cursus massages;
• Speciale oefeningen waarmee u geleidelijk de spiertonus kunt herstellen;
• Ademhalingsoefeningen, vooral voor patiënten die verwondingen aan de thoracale wervelkolom ondergaan.

Velen, als onderhoud en versterking van het effect, wenden zich tot een manueel therapeut die kan helpen verloren gezondheid te herstellen met behulp van traditionele geneeskunde. Maar het gedrag van deze therapie moet worden besproken met uw behandelende traumatoloog en alleen verwijzen naar een zeer bekwame manuele therapie-expert.

Het is wenselijk om voedingsmiddelen met vitamines van groep B, evenals die rijk aan calcium, zink en magnesium, in het dieet van de patiënt op te nemen na een trauma. Deze sporenelementen zullen de botten en de snelle weefselregeneratie helpen versterken. Producten die calcium uit het lichaam kunnen spoelen, moeten ten minste tijdens herstel worden weggegooid. Ook beseffen dat een overmaat aan vet voedsel niet calcium opgenomen door het lichaam niet toe te staan, en alcohol belemmert de stofwisseling en verstoort de activiteit van gezonde cellen.

Als je met deze aandoening te maken krijgt, wanhoop dan niet. Tegenwoordig kan de geneeskunde met succes omgaan met compressiefracturen en kan een persoon volledig herstellen. Maar er moet aan worden herinnerd dat negeren, en nog meer, zelfmedicatie in dit geval onaanvaardbaar is en een groot gevaar met zich mee kan brengen. Bij eerste vermoedens is het noodzakelijk om onderzocht te worden door een traumatoloog en, indien nodig, door te gaan met de behandeling.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Compressiefractuur van de wervelkolom (geconsolideerd): moeilijk te voorkomen, te genezen - misschien

Fractuur treedt op als gevolg van blootstelling aan een belasting die vele malen groter is dan de botsterkte. De aanwasfractuur met de vorming van callus wordt geconsolideerd genoemd.

Oorzaken van letsel

De wervelkolom - een zeer complex mechanisme dat het menselijk lichaam in een rechtopstaande positie houdt - bestaat uit 31-34 wervels. Elk van hen kan net als elk ander bot breken. De meest voorkomende compressiefractuur van de lumbale wervelkolom, wervel L1. Een van de meest voorkomende redenen zijn:

• sterk verhoogde belasting van de wervelkolom (bijvoorbeeld bij het springen, vallen op de rug of achterste billen, ongeval);
• het resultaat van ziekten (osteoporose, tuberculose of metastasen).

Tegelijkertijd, als resultaat van het samendrukken van de wervel, neemt de hoogte ervan sterk af en wordt het wervelkanaal beschadigd.

Diagnostiek en eerste hulp

Voor succesvolle consolidatie van een compressiefractuur is het noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen. In geval van ernstige dwarslaesie in het wervelgebied van L1 voelt het slachtoffer:

• ernstige pijn
• gevoelloosheid,
• verlies van beenmobiliteit
• pijnlijke spanning van de spieren van de rug langs de wervelkolom.

Als de blessure eenvoudig is, worden de effecten later gevoeld:

• pijn bij het krijgen van gewonden verandert in een zeurende, die zich uitstrekt tot aan het been;
• pijn tijdens langdurig zitten;
• moeite met het rechtmaken van de wervelkolom bij het opstaan.

Als eerste hulp bij vermoedelijke fracturen is het onmogelijk om te bewegen tot de komst van het medisch team. Indien nodig, vervoer het slachtoffer, het is beter om hem op zijn buik te leggen op een schild of brancard.

Hersteltijd

Al 5-6 dagen na het letsel vult het botweefsel de plaats van de verwonding. Primaire botspoor wordt 4-5 weken gevormd, secundair - 5-6 weken. Het duurt enkele jaren om het geblesseerde gebied volledig te herstellen.

Bij het organiseren van goede omstandigheden duurt het herstel van de botten ten minste 3 maanden. Bestaande ziekten en de complexiteit van de fractuur (stoornissen in de bloedsomloop op het gebied van letsel, infectie) kunnen de voltooiing van de consolidatie aanzienlijk vertragen.

Rugletselbehandeling

Het consolidatieproces is gecompliceerd. In het geval van wervelcompressiefracturen kan deze gedurende ten minste 3 maanden onder een klinische behandeling blijven. Het is noodzakelijk om beweging zo veel mogelijk te beperken, in een korset te zijn of een strak verband te gebruiken.

Een geconsolideerde wervelfractuur verloopt vaak te langzaam of met complicaties. In dergelijke gevallen vertoont de controleradiograaf geen vorming van callus, pijnlijke sensaties vinden plaats in het gebied van de L1-wervel. Dit is typerend voor dergelijke categorieën patiënten:

• ouderen;
• lijdt aan diabetes en andere ziekten van het endocriene systeem;
• atherosclerose patiënten;
• zwangere vrouwen.

Een geconsolideerde wervelcompressiefractuur brengt vaak het risico van late diagnose met zich mee: de patiënt klaagt over hevige rugpijn en een merkbare kromming van de wervelkolom.

Dergelijke gevallen doen zich voor bij longletsel of wervelfracturen, wanneer de slachtoffers pijn lijden en zich niet tot specialisten wenden. De gevolgen kunnen heel ernstig zijn:

• re-fractuur is niet volledig geconsolideerd;
• lage rugpijn;
• intervertebrale hernia;
• invaliditeit.

Als een geconsolideerde compressiefractuur van het wervellichaam L1 leidde tot een overtreding van de zenuwuiteinden of het ruggenmerg, dan zal het resulteren in ernstige rugpijn, verstoring van de interne organen (de nieren zullen de eerste zijn die lijden), posttraumatische radiculitis.

Herstel na behandeling

Voor een goede splitsing is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen voor de periode van behandeling en revalidatie na voltooiing.

Fysiotherapie wordt vanaf de eerste dagen na compressiebeschadiging aan de wervelkolom voorgeschreven om de werking van het ademhalingssysteem, het maag-darmkanaal en het hart te herstellen en te behouden.

Naarmate de fractuur van de wervellichamen consolideert, worden oefeningen uitgevoerd om de spieren van de rug te versterken en geleidelijk te bewegen om de mobiliteit van de lumbale wervelkolom te vergroten.

Na een paar maanden met behulp van oefeningen wordt de wervelkolom voorbereid op normale belastingen.

De duur van deze training en de laatste fase - de uitvoering van staande oefeningen - wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.

Het gebruik van UHF verbetert de bloedcirculatie en lymfebeweging, versnelt het proces van weefselregeneratie.

dieet

Voor tijdige consolidatie is het noodzakelijk om het dieet aan te vullen met producten die de nodige sporenelementen bevatten:

• zuivelproducten, evenals papaver, sesam, noten (amandelen en walnoten), vis (bij voorkeur zalm), kool - ze bevatten veel calcium;
• bananen, garnalen, bladgroenten - deze voedingsmiddelen zijn rijk aan magnesium;
• boekweit en havermoutgraan - om het lichaam aan te vullen met zink;
• lever, peulvruchten, bieten, met de benodigde hoeveelheid foliumzuur en vitamine B.

Het wordt ook aanbevolen om sterke thee en koffie te laten staan, omdat cafeïne bijdraagt ​​aan de uitloging van calcium uit het lichaam. Het gebruik van vet voedsel wordt niet aanbevolen: het voorkomt de juiste opname van calcium. Alcohol verstoort de cellen en vernietigt ze, als ze worden misbruikt.

Als het moeilijk is om een ​​fractuur te voorkomen, is het goed mogelijk om de gevolgen ervan te verzwakken. Rust, naleving van de aanbevelingen van de arts, een correct samengesteld menu en geduld versnellen de gewenste consolidatie.

Classificatie en soorten wervelfracturen

Compressie fracturen zijn zeer gevaarlijke spinale letsels.

Tijdens het letsel worden een of meer wervels uitgeperst. Een dergelijke blessure treedt op na een sprong of vallen van een hoogte, evenals een auto-ongeluk. Tegelijkertijd is het noodzakelijk dat de wervelkolom tegelijkertijd wordt belast door de krachten van compressie en flexie.

Oorzaken van letsel

In de regel treedt een breuk op als gevolg van overmatige druk op het wervellichaam. Het uiterlijk ervan wordt wigvormig. Het binnenste deel van de wervel kan instorten of inkrimpen.
Artsen identificeren de volgende oorzaken van letsel:

1. Zwakte van de wervel. Het is niet bestand tegen sterke axiale belastingen. In dit geval is een minimale belasting voldoende om het te vernietigen.
2. Osteoporose is een ziekte die leidt tot verlies van botmassa. Het bot verzwakt tegelijkertijd en kan de normale belading niet verdragen. Als gevolg hiervan treedt er een breuk op, zelfs wanneer u naar voren buigt. Volgens een medische statistiek had meer dan 40 procent van de vrouwen in de leeftijd van 80 jaar minstens één keer een compressiefractuur.
3. Val of spring.
4. De opkomst van een lading ver boven de drempel van de kracht van de wervelkolom.
5. Tumoren van verschillende lokalisaties of hun metastasen. In dit geval is de structuur van de wervels verstoord en treedt een pathologische fractuur van de wervelkolom op.
6. Tuberculose.
7. Schendingen uitwisselen.

Risico op breuken

Op voorwaarde dat de gewonde wervel de zenuwwortels perst, komen posttraumatische ischias en osteochondrose voor. Het risico op kyfotische spinale misvorming, dat wil zeggen de kromming ervan in het thoraxgebied, neemt toe.
Als de wervel het ruggenmerg knijpt, treedt een gevaarlijke complicatie van de fractuur op - verlamming van de armen of benen. Bovendien veroorzaakt een ongecompliceerde fractuur dergelijke pathologieën als osteochondrose en hernia tussen de wervels.

Wat is een decompressiefractuur

Spinale decompressiefractuur treedt op als uitzetting van de ruggengraat optreedt. Een dergelijke blessure komt meestal voor als gevolg van een ongeluk, een val van een hoogte. Soms treedt een decompressiefractuur op als gevolg van trauma in huis of sport. Het gebeurt open en gesloten.
Een open fractuur is het gevaarlijkst, omdat deze gepaard gaat met intense pijn. Waargenomen beschadiging van zacht weefsel. Gebroken botten communiceren met de externe omgeving. Tegenwoordig is het vrij zeldzaam. Trauma wordt gecombineerd met ruggenmergletsel.
Gesloten fracturen zijn verdeeld in verwondingen met schending van de integriteit van het ruggenmerg en zonder overtreding. Een stabiele fractuur wordt gekenmerkt door schade aan de achterste of de voorste wervelkolom. Bij onstabiele fracturen worden de achterste en de voorste wervelkolom beschadigd en vindt verplaatsing plaats.

Onze lezers bevelen aan

Voor de preventie en behandeling van gewrichtsaandoeningen past onze vaste lezer de steeds populairdere methode van SECUNDAIRE behandeling toe die wordt aanbevolen door vooraanstaande Duitse en Israëlische orthopedisten. Na het zorgvuldig te hebben bekeken, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.

Tekenen van

Tekenen van een dergelijke verwonding zijn als volgt:

• rugpijn, soms ernstig;
• bestraling van pijn in de bovenste of onderste ledematen;
• zwakte of gevoelloosheid van de ledematen;
• bewegingsbeperking;
• pijn bij het drukken op de as van de wervelkolom;
• pijn in de buik, soms gordelroos;
• zwakte;
• moeilijke ademhaling.

Typen compressie fracturen

Bij een compressiefractuur vindt een flexiemechanisme plaats van het optreden van letsel. Er is een gedetailleerde classificatie van dergelijke breuken, rekening houdend met de sterkte van de traumatische impact, het schademechanisme.

1. Breuk type A - verticale schade aan twee eindplaten van de wervel.
2. Type B - schending van de integriteit van de bovenste eindplaat.
3. Type C - schending van de integriteit van de onderste eindplaat.
4. Type D is een schending van de integriteit van het centrale deel van de wervel.

Eerste hulp

Spoedeisende zorg voor wervelfracturen moet professioneel worden uitgevoerd, anders zal de persoon nog meer pijn veroorzaken. De eerste stap is om de pijn te verlichten. Dit kan worden gedaan door een verdovingsmiddel toe te dienen. Een typische analgeticum bij maximale dosering zal doen. Verder is de achterkant gefixeerd.
Het is moeilijk om een ​​bepaald deel van de wervelkolom te fixeren, en soms is het onmogelijk, met alleen beschikbare middelen. Daarom is immobilisatie van de gehele wervelkolom uiterst noodzakelijk. Dit is gemakkelijk te doen, met een stijve basis ter grootte van iemands lengte. Je kunt ook een zachte brancard gebruiken, maar ze moeten het slachtoffer op de buik leggen. Dit is natuurlijk niet de beste manier om de patiënt te vervoeren, omdat het niet mogelijk is om zijn ademhaling en gezicht te controleren.
Ongeacht het type fractuur en de ernst ervan, is het noodzakelijk om de cervicale wervelkolom te fixeren. Immers, hoofdbewegingen leiden tot extra beschadiging van de wervelkolom. De nek kan worden vastgemaakt met behulp van een kartonnen kraag, aangepast aan de grootte van de nek.
Bij het verlenen van eerste hulp is het ten strengste verboden om:

• probeer het slachtoffer te landen;
• zet het;
• probeer de wervel te "corrigeren";
• trek zijn armen of benen;
• medicatie geven op het moment dat de slikfunctie verstoord is of de persoon buiten bewustzijn is;
• om het slachtoffer in een zittende positie te vervoeren.

De patiënt moet uiterst voorzichtig op een brancard of een hard schild worden geplaatst, terwijl hij alle afdelingen van het aangetaste orgaan ondersteunt. Alle bewegingen van hulpverleners moeten worden gesynchroniseerd.

Letselbehandeling

De behandeling van dergelijke verwondingen wordt uitgevoerd met behulp van pijnstillers en tonische medicatie en immobilisatie. Vereiste strikte bedrust. Afhankelijk van de locatie van de fractuur gebruikt de arts een korset, vest, kraag, enz. Vitaminen en sporenelementen worden toegewezen om de wervels te consolideren (geconsolideerd - dit is een breuk die geen botvervorming vertoont). Het bereiken van dit effect hangt echter af van de tactiek van de behandeling.
De patiënt is uiterst noodzakelijk om volledig en goed te eten. Je moet meer voedsel eten dat calcium bevat (kaas, pruimen, noten, zuivelproducten).
Voor stoornissen van het ruggenmerg gebruikte medicijnen die de metabole processen in het ruggenmerg verbeteren. Echter, in de aanwezigheid van ernstige schade met verpletterende verwondingen, is een operatie noodzakelijk. Het is gebaseerd op het verwijderen van vuil dat in het ruggenmerg knijpt. Als de wervels beschadigd zijn, worden ze vervangen door transplantaties.
De tijd voor consolidatie van een spinale compressiefractuur zonder complicaties is twee tot drie maanden. Het was in deze tijd dat fysiotherapie en revalidatiemaatregelen belangrijk zijn. Het risico op complicaties hangt af van hoe de patiënt zich tijdens de revalidatie gedroeg. Het is noodzakelijk om je rug te houden, scherpe bochten, bochten te vermijden. Lichamelijke activiteit tijdens de behandeling moet worden beperkt, en nog beter - uitsluiten.

Tijdens de revalidatieperiode is fysiotherapie voor de rug noodzakelijk. Haar doel is om spieren te herstellen die gedurende meerdere maanden zijn verzwakt. Anders kan uitsteeksel of hernia van de tussenwervelschijf optreden.
Compressie fractuur van de wervelkolom - een gevaarlijke vorm van letsel. Dankzij de tijdig gestarte en volledige medische zorg, evenals de behandeling, kunt u gezondheid besparen en arbeidsongeschiktheid voorkomen.

Vaak geconfronteerd met het probleem van pijn in de rug of gewrichten?

• Heb je een zittende levensstijl?
• Je kunt niet opscheppen over een koninklijke houding en proberen zijn buk onder de kleren te verbergen?
• Het lijkt je toe dat dit snel vanzelf voorbij zal gaan, maar de pijn intensiveert alleen maar.
• Veel manieren geprobeerd, maar niets helpt.
• En nu bent u klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u een langverwacht gevoel van welzijn geeft!

Er is een effectieve remedie. Artsen aanbevelen Meer lezen >>!

Het grootste medische portaal gewijd aan schade aan het menselijk lichaam

In de moderne geneeskunde wordt een wervelcompressiefractuur gedefinieerd als de verzwakte integriteit van de elementen van de wervelkolom, die verantwoordelijk is voor de musculoskeletale functies van het menselijk lichaam. In dergelijke gevallen is er een aanzienlijke compressie en vermindering van de hoogte van de beschadigde wervels.

Het is noodzakelijk om de frequentie en de prevalentie van de bovengenoemde blessure te noteren: aangezien de compressiefracturen van de wervellichamen geen ouderdomspreparaten hebben, voorkomend bij zowel kinderen als oudere patiënten.

Meer over rugletsel

Het optreden van letsel in de wervelkolom is te wijten aan een scherpe buiging of geforceerde belasting, die langs zijn as is gericht. Vaak zijn er gevallen waarin dergelijke buigingen worden gecombineerd met een intens gerichte slag naar een bepaald deel van het menselijk lichaam.

In het overgrote aantal klinische gevallen, worden compressiefracturen van de wervellichamen gekenmerkt door hevige pijn en waargenomen beperkte bewegingen (bewegingen in het gebied van de ontvangen impact zijn met name onmogelijk). Een karakteristiek kenmerk van het pijnsyndroom is de vermindering ervan wanneer de patiënt een liggende positie aanneemt, en een toename in intensiteit, in tegendeel, in staande en zittende posities.

Om een ​​compressiefractuur van drie wervels te bevestigen, is het noodzakelijk dat een specialist een röntgenfoto van de wervelkolom benoemt (dit diagnostisch onderzoek is een verplichte procedure). Als de verkregen radiologische beelden niet voldoende informatief zijn, kunt u computer- en magnetische resonantiebeelden gebruiken.

Het is belangrijk! Meestal wordt een wervel fractuur compressie behandeld door vast te houden aan een strikt conservatief beschermingsregime.

Fysiotherapeutische procedures, speciale korsetten en ligbanken, die het mogelijk maken om het beschadigde gebied in een normale en veilige positie te houden, zijn uiterst noodzakelijk voor het verkrijgen van positieve resultaten van de behandeling. Vrij zelden vereist instructie chirurgische ingrepen, waarvoor de prognose zeer gunstig blijft.

Het mechanisme van het verkrijgen en de belangrijkste kenmerken van ruggenmergletsel

Meestal treden soortgelijke problemen in het wervelgebied op als gevolg van een val of springen van een aanzienlijke hoogte, wanneer de benen zich in een rechtgetrokken positie bevinden. Niet minder ernstige gevolgen van een dergelijke val komen op de billen terecht.

In vergelijking met vallen en sprongen, kan deelname aan auto-ongelukken veel minder waarschijnlijk een compressiefractuur van twee wervels veroorzaken. Nog zeldzamer zijn rampen van natuurlijke of industriële oorsprong.

In de meeste gevallen gaan normale vallen gepaard met geïsoleerde schade aan een of meer wervels. Tegelijkertijd worden hoog energetische letsels niet alleen onderscheiden door talrijke botbreuken in het lichaam, maar ook door ernstige verwondingen aan de wervelkolom, buik, borst en urinewegorganen.

Er moet ook worden opgemerkt dat de oorzaak van de bovenstaande diagnose minimale traumatische blootstelling kan zijn. Een dergelijke predispositie van het menselijk lichaam is te wijten aan de verminderde sterkte van botweefsel als gevolg van de overeenkomstige effecten van gelijktijdige pathologische processen.

Desondanks zijn de meest voorkomende wervelcompressiefracturen voor osteoporose, vooral in het vrouwelijk lichaam op oudere leeftijd. De aanwezigheid van meerdere schendingen van integriteit leidt tot een aanzienlijke vermindering van de hoogte van de wervels, die seniele kyfose of de bult kan veroorzaken.

Bovendien dreigt een compressie wigvormige breuk van het wervellichaam te verschijnen in het geval van de aanwezigheid van primaire tumoren en metastatische botbeschadiging.

In overeenstemming met de locatie van het letsel, kan deze schade worden aangebracht in:

Lagere thoracale dan lumbale en bovenste thoracale wordt beschouwd als meer vatbaar voor dergelijke schade. De minst voorkomende is trauma aan de wervels die de cervicale en sacrale delen vormen.

De algemeen aanvaarde classificatie definieert drie graden van het verloop van de bovenstaande diagnose, afhankelijk van de veranderde hoogte van de gewonde wervel.

Dat is de reden waarom geconsolideerde vertebrale compressiefracturen kunnen behoren tot:

• de eerste graad, wanneer de hoogte van de wervel wordt verminderd met minder dan een derde van zijn volledige grootte;
• ten tweede, als de hoogte van de wervelkolom met minder dan de helft minder wordt;
• de derde, wanneer de wervel op zijn hoogte met meer dan de helft wordt verminderd.

Je moet opletten dat de symptomen van verwondingen met verbrijzelde fracturen scherp en uitgesproken blijven. Het belangrijkste in dit geval is pijn in het geval van een compressiefractuur van de wervel, wat leidt tot moeilijk ademen en de ontwikkeling van een traumatische pijnschok. In sommige gevallen kan de pijn naar de maag uitstralen.

Het is mogelijk om de intensiteit van buikpijn te verminderen door te gaan liggen, te kampen met hoest, geestelijke ademhaling of bewegingen.

Met een ernstige vorm van de ziekte wordt waargenomen:

• hoofdpijn;
• gevoelloosheid van de onderste of bovenste ledematen;
• ontwikkeling van misselijkheid en zelfs braken in gevorderde gevallen.

Een van de meest voorkomende symptomen tijdens het eerste medische onderzoek is een lokaal oedemma van het gebied waar de beroerte plaatsvond, de beperkingen van normale bewegingen, spierspanning. Opgemerkt moet worden dat druk op het hoofd van het slachtoffer de vermoedelijke compressiefractuur van de eerste wervel kan helpen bevestigen, hoewel ze moeten worden vermeden vanwege het risico van verergering van de positie van de verwonde elementen.

Aanbevelingen voor de herstelperiode en effectieve behandelingen

In de moderne geneeskunde verschijnen schendingen van neurologische oorsprong, veroorzaakt door een wervelfractuur, zelden. In dergelijke gevallen kunnen fragmenten van beschadigd bot achterwaarts worden verplaatst.

Een gesloten vertebrale compressiefractuur veroorzaakt dus het risico op ernstige compressie van het ruggenmerg of zenuwwortels. Het belangrijkste kenmerk is de traagheid van de manifestatie van de eerste symptomatische tekenen van een dergelijk probleem, zodat klinische manifestaties kunnen doen zonder intense pijn en lokale gevoelloosheid van de onderste ledematen.

Bovendien moet worden opgemerkt dat niet alleen rugpijn tijdens een wervelcompressiefractuur kan wijzen op en begeleiden van een persoon van letsel tot het moment van volledig herstel van het lichaam. In dit geval hebben we het over segmentale instabiliteit van fragmenten.

Dit probleem ligt in overmatige mobiliteit, "flush" gewonde pijn. Als in de lumbale wervelkolom een ​​geconsolideerde fractuur van het wervellichaam onstabiel is, kunnen pijnlijke sensaties en lumbodynia leiden tot volledige immobiliteit van de patiënt. De rusttoestand maakt het mogelijk pijn te verminderen, terwijl bewegingen en belastingen kunnen leiden tot een toename van de pijnintensiteit.

Meer ernstige gevolgen van de bovenstaande ziekte zijn kyfose, evenals een piek of platte bult. De video in dit artikel informeert over de gevoeligheid van het vrouwelijk lichaam voor de vorming van dergelijke vervormingen in de wervelkolom.

Als gevolg hiervan worden de volgende pathologische aandoeningen van het lichaam waargenomen:

• kortademigheid;
• snel begin van vermoeidheid;
• verstoorde spijsvertering.

Nadat de gecomprimeerde wervelfractuur is bevestigd met behulp van de uitgevoerde diagnostische procedures, wordt de patiënt zonder problemen opgenomen in het ziekenhuis. Het moet op een speciaal bed met een schild worden gelegd.

Om het pijnsyndroom te bestrijden, schrijft een expert medicatie voor met pijnstillende werking. Niet minder effectief zijn speciaal ontworpen fysiotherapie-oefeningen, waarvan ook een complex wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

Opgemerkt moet worden dat de staat van volledige immobiliteit bij dergelijke verwondingen wordt aanbevolen voor een periode van maximaal zes weken, waarna het slachtoffer revalidatieprocedures moet ondergaan, zoals massage en fysiotherapie (het omvat het gebruik van calciumelektroforese, ultraviolette straling en schokgolftherapie).

Als een ernstige compressie onstabiele wervelfractuur wordt gediagnosticeerd, kan een wervelkolomchirurgie worden voorgeschreven.

Chirurgische interventie-traumatologen kunnen zijn als volgt:

De prijs van een dergelijke fixatie blijkt relatief hoger te zijn, omdat het een kwestie is van verschillende metaalstructuren:

• schroeven;
• platen;
• jumper;
• staven.

Bottransplantaten kunnen worden gebruikt om de compressiefractuur van de derde wervel volledig te herstellen. Zo vervangen ze tijdens de operatie de gewonde wervels, waarvan de integriteit niet kan worden gegarandeerd met behulp van conservatieve of chirurgische behandeling.

Dit maakt het mogelijk om de mogelijke risico's op ernstige gevolgen voor de patiënt na het passeren van het hele complex van medische revalidatieprocedures en fysiotherapie te minimaliseren.

Het is belangrijk! Gunstiger is de prognose voor jonge patiënten die hun vermogen om te werken volledig kunnen herstellen. Bij oudere patiënten tijdens de revalidatieperiode is er een risico op hernia, radiculitis en osteochondrose.

Spinale fractuur - symptomen, behandeling en revalidatie

Compressie fractuur van de wervelkolom is een van de meest voorkomende verwondingen aan de rug, die optreedt tijdens het comprimeren en buigen van de wervelkolom. Het lumbale gebied, dat zwaar beladen is, wordt het vaakst getroffen.

Behandeling en revalidatie duren lang en worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist. Klasse ICD spinale compressiefractuur - 10.

Wat is het?

De meest voorkomende letsels zijn nizhnegrudny (11-12 wervels) en lumbale (in de eerste wervel).

Gecompenseerde fracturen van de cervicale en thoracale wervelkolom zijn zeldzaam. Meestal zijn ze het gevolg van auto-verwondingen en slagen op het hoofd.

De oorzaak van compressie- en indrukfracturen zijn verschillende verwondingen, stakingen en blauwe plekken tijdens duiken en zwemmen, sporten, vallen van een hoogte en onjuiste verdeling van de lading.

Compressie kan optreden bij een ziekte als osteoporose (gebrek aan calcium in het lichaam).

Een ongecompliceerde fractuur wordt vaak niet gediagnosticeerd, omdat het milde symptomen heeft en de staart van het paard (bundel van zenuwvezels) zelden beschadigt.

Welke soorten zijn er?

Breuken van de volgende gebieden worden onderscheiden:

Daarnaast zijn er de volgende graden van wervelfracturen, afhankelijk van de verandering in de hoogte van de wervel:

• 1 graad. De hoogte neemt met minder dan een derde af.
• 2 graden. De hoogte neemt met minder dan de helft af.
• 3 graden. Een afname van meer dan de helft.

Door de aard van de verwonding uitstoten:

• De wigvormige.
• Kompressionno- verkleind.

Door de ernst van de verwonding:

Fracturen van de laatste stadia vereisen vaak herstel op de lange termijn en kunnen osteoporose, neurologische pathologieën, verplaatsing van de wervels en andere complicaties veroorzaken.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de ernst en locatie van de scheur.

Veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor een gebroken wervelkolom zijn:

• Pijn in het ruggengraatgebied. Soms in de onderste of bovenste ledematen.
• Mobiliteitsbeperking.
• Verhoogd ongemak tijdens het rijden.

Afhankelijk van de locatie van de catatrauma manifesteert zich:

• Cervicale wervelkolom. Pijn in de nek, verergerd door beweging. De wigvormige misvorming van de wervels komt tot uiting door zachtheid tijdens palpatie en hoofdwindingen.
• Thoracaal en lumbaal. Ongemak ontstaat tijdens het rijden. In rugligging met een decompressiefractuur is er echter pijn, vooral wanneer u van de rug draait en de benen opheft.

Veel mensen in dit geval wenden zich niet tot een specialist, omdat ze niet vermoeden dat een wervelblessure een gevaar voor het lichaam is.

In ernstige gevallen kan er zijn:

• Verminderd urineren
• Problemen met stoelgang.
• Gevoelloosheid.
• Ondraaglijke pijn.

Ongeacht de verwonding en de intensiteit van pijn, moet een persoon een specialist bezoeken. Dit zal helpen om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te vinden.

Thuis met verwondingen van het eerste, tweede, derde, Th5, th7 lichaam,
Th11, Th12 en andere wervels om een ​​behandeling van hoge kwaliteit te bieden is onmogelijk.

Impressie-, compressie- en transmissiefracturen vereisen vaak een wervelkolomoperatie.

diagnostiek

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn en het kan voorkomen in de meest uiteenlopende ziekten van het skelet.

Diagnostische procedures omvatten:

• X-ray.
• CT.
• Myelography of MRI.
• Neurologisch onderzoek.

Pas na deze procedures kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen en de omvang van de schade vaststellen.

Eerste hulp

Ongeacht het type en de vorm van compressiefracturen, bestaat eerste hulp uit de volgende acties:

• Beperk elke beweging van het slachtoffer. Je kunt niet opstaan, lopen en gaan zitten. Om het gewonde gebied te repareren, maar de hele wervelkolom.
• Bel de ambulancebrigade.
• Controleer of de persoon bij bewustzijn is, of hij een hartslag heeft en tekenen van ademhaling.
• In geval van ernstige pijn kunt u een injectie met pijnstillers toedienen.
• Als de ademhaling en pols afwezig zijn, wordt cardiopulmonaire reanimatie uitgevoerd.
• Het vervoer van het slachtoffer gebeurt op een brancard met ten minste 3 personen.

Hoe te behandelen?

Welk soort arts nodig is, hangt af van de kliniek van de ziekte, maar in het algemeen zijn ze bezig met behandeling:

Behandeling van wervelletsels en fracturen omvat:

• Pijnstillers.
• Fysiotherapie.
• Massage en speciale oefeningen.
• Chirurgische behandeling.

Het belangrijkste is het beschadigde deel van de wervelkolom fixeren. De patiënt krijgt strikte bedrust te zien. Vaak gebruikt in een korset compressie breuk en verschillende ligbanken.

Hoeveel een corset draagt ​​hangt af van de ernst van de fractuur, maar gemiddeld - vanaf 2 maanden.

Of het mogelijk is om te lopen en te zitten op de turn hangt af van de ernst en de aard van de blessure. Gemiddeld is het een persoon een paar weken verboden om uit bed te komen en goed te gaan liggen.

Verboden elke belasting, zowel fysiek als emotioneel, het is belangrijk om complete en calorierijke gerechten te maken. Je moet minimaal 9 uur per dag slapen.

Wanneer u kunt gaan zitten, zal alleen de arts op basis van de resultaten van het onderzoek zeggen.

Een ziekenhuis met wervelfractuurbreuk wordt gedurende ongeveer 12 weken uitgegeven, naar goeddunken van de behandelend specialist.

Kapotgaan vereist langdurige behandeling - vanaf 3 maanden. Bij kinderen is deze periode iets sneller en bij volwassenen kan dit een jaar duren.

Compressiestoornissen vereisen een röntgen- of CT-scan gedurende de behandeling om de mate van herstel van de wervel te bepalen.

Spinale compressiefractuur: eerste hulp en behandeling

Elke persoon in zijn leven viel meer dan eens, sloeg of landde slecht op zijn voeten. Natuurlijk eindigden niet al deze gebeurtenissen met een compressiefractuur van de wervelkolom of de kyfosekromming van de wervelkolom, maar dit is een redelijk vaak voorkomend scenario.

Wat is een compressiefractuur?

Deze schade aan de wervelkolom wordt toegeschreven aan ernstige verwondingen die aanzienlijke schade aan de menselijke gezondheid toebrengen. Onder compressiefractuur wordt verstaan ​​een inbreuk op de integriteit van de botten van de wervelkolom, die het gevolg is van de compressie van de wervellichamen. De basis voor de selectie van deze schade van een aantal anderen was zo een feit als een afname van de hoogte van het wervellichaam onder invloed van compressie.

Met andere woorden, als gevolg van trauma worden de wervels uitgeperst, samengedrukt en vervormd. Het gevaar van een dergelijke compressiefractuur is dat als een van de delen van de beschadigde wervel in het gebied van het wervelkanaal valt, dit kan leiden tot pathologieën van het ruggenmerg en de zenuwuiteinden.

redenen

De volgende mogelijke oorzaken kunnen tot dergelijke schade aan de wervelkolom leiden:

• een val / sprong van grote hoogte op de benen of billen;
• letsel tijdens sportactiviteiten;
• schade bij auto-ongevallen;
• pathologie met een schotwond;
• stakingen van verschillende intensiteit;
• industriële ongevallen;
• pathologische fracturen, als gevolg van een afname van de botdichtheid als gevolg van de ziekte, kan elke gewone beweging, zoals het buigen van de wervelkolom of het buigen, leiden tot letsel. Meestal kan dit worden gevonden bij osteoporose. Ongeveer 75-85% van alle patiënten zijn vrouwen die de menopauze ervaren.

Tekenen en symptomen

Een veel voorkomend teken van een fractuur is een scherpe, vaak ernstige en toenemende pijn in een getraumatiseerd gebied. Door de methode van palpatie, bepaalt de traumatoloog zwak oedeem en pijn in de wervels. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor compressiefracturen van de lichamen van een wervel:

1. pijnsyndroom, dat afneemt in de liggende toestand en toeneemt met de verandering van positie en alle andere bewegingen, tijdens hoesten, met een diepe ademhaling, in een staande positie, tijdens het lopen of in een zittende positie;
2. algemene zwakte, toenemende vermoeidheid;
3. voor letsels van het thoracale of lumbale gebied kunnen patiënten klagen over kortademigheid of de vertraging tijdens een val;
4. voor letsels in de lumbale wervelkolom kan onvrijwillig plassen optreden;
5. pijn in het hoofd;
6. gevoelloosheid van de ledematen;
7. misselijkheid of braken;
8. in bijzonder ernstige gevallen treedt pijnschokken en verlies van bewustzijn op.

Alle bovenstaande symptomen hebben betrekking op letsel als gevolg van verwondingen. Pathologische fracturen hebben volledig verschillende symptomen als gevolg van de kenmerken van het onderwijs. Vaak is er geen felle pijn. Meestal is de pijn gematigd en begint deze geleidelijk te stijgen. Klachten kunnen verdoofd zijn van de ledematen. Tijdens een face-to-face onderzoek kan de arts een verhoogde buiging of bult opmerken.

Soorten breuken

Allereerst zijn spinale letsels verdeeld in:

Thoracale en lumbale verwondingen komen het meest voor. Er is een compressiefractuur van de 12e wervel, die een soort voorwaardelijk centrum van het menselijk lichaam is. Natuurlijk is dit gebied een dagelijkse hoge belasting, waardoor de wervel kwetsbaar is voor verwondingen. Daarboven bevindt zich de wervel m - 11, waarvan de vervorming de werking van de nieren, bijnieren en darmen dreigt te verstoren. Compressiefractuur van de 8e en 9e borstwervel is niet ongebruikelijk en komt vaak voor na landing op rechte benen of billen bij het vallen.

Een oude compressiefractuur van de wervelkolom kan in deze gevallen leiden tot osteochondrose, chronische pijn in het interscapulaire gebied, het uiterlijk van de wervelkolomkromming of een bult.

• stabiele fracturen, wanneer de structuur van de wervelkolom niet wordt veranderd, worden gezonde en vervormde wervels niet ten opzichte van elkaar verplaatst;
• onstabiel worden gekenmerkt door verplaatsing van de wervels.

Bovendien is er een geconsolideerde fractuur. Zijn functie is het feit dat de persoon de verwonding niet heeft opgemerkt en derhalve de vorming van een nieuw callus niet op zijn plaats heeft opgemerkt. In het proces van consolidatie is er een samensmelting van botten in het beschadigde gebied zonder de deelname van specialisten, wat tot zeer aanzienlijke negatieve gevolgen kan leiden.

De meest gevaarlijke breuk wordt beschouwd als fragmentatie, omdat als gevolg van een val of klap worden botfragmenten gevormd die de zenuwuiteinden beschadigen. De manifestatie van symptomen treedt niet onmiddellijk op en is een verandering in de gevoeligheid van de benen, en dan gevoelloosheid.

In tegenstelling tot de compressie is er sprake van een decompressiefractuur, waarvan de essentie ligt in het rekken van de wervelkolom en zijn elementen. De wervels zijn intact bewaard, in tegenstelling tot de spieren, tussenwervelschijven en het ruggenmerg, die verschillende verwondingen oplopen.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen zijn ontworpen om de exacte diagnose te bepalen en om factoren te identificeren die van invloed zijn op de tactiek van de behandeling.

• Allereerst wordt een extern onderzoek uitgevoerd door een arts tijdens de receptie.
• Daarna wordt de patiënt in twee projecties voor röntgenonderzoek gestuurd, waar ze de schade zelf vinden en de mate van ernst bepalen.
• Computertomografie wordt strikt uitgevoerd na X-stralen voor een meer specifieke studie van het geblesseerde gebied.
• Magnetische resonantie beeldvorming wordt voorgeschreven voor spinale misvormingen als gevolg van wervelfracturen.
• Densitometrie - een onderzoek naar osteoporose. Geen verplichte diagnostische methode.
• Myelography - een studie van het ruggenmerg na een blessure.
• Mogelijk is een bloedonderzoek nodig onder bepaalde voorwaarden.
• Overleg en onderzoek van de neuroloog worden zo nodig aangesteld.

Eerste hulp

Het bieden van competente ondersteuning voor wervelfracturen beïnvloedt rechtstreeks het vermogen van het slachtoffer om vrij rond te lopen en te bewegen.

Het is noodzakelijk om te handelen in overeenstemming met bepaalde regels:

1. Het is belangrijk om het slachtoffer correct te positioneren - horizontaal, op een vlak, hard oppervlak, bel een ambulance. In het geval van een verwonding van de afdeling stuitbeen, wordt een persoon op de maag geplaatst. Het schadebereik moet op elke mogelijke manier worden hersteld. Harde houten meubels kunnen aan de achterkant worden vastgemaakt, de nek moet worden vastgezet. Onder de onderrug en de borst moet je een doekroller doen.
2. De algemene toestand wordt beoordeeld en voortdurend bewaakt: bewust zijn, pijn, bloeden, ademhalen, pols. Verdere acties worden uitgevoerd afhankelijk van schendingen van lichaamsfuncties.
3. Als ademen niet moeilijk is en iemand kan doorslikken, moet het worden voorzien van pijnstillers om pijn te verminderen. Je kunt ook ijs hechten.
4. In het koude seizoen om het slachtoffer te bedekken zodat hij niet bevriest.
5. In het geval van een gecompliceerde breuk met waarschijnlijke fragmenten, kan een pijnlijke schok optreden in een persoon, het bewustzijn is verloren, de pols is verloren, de ademhaling is gestoord. Deze opties zijn levensbedreigend en vereisen een onmiddellijke reactie voor de komst van een ambulance - de implementatie van reanimatieacties door kunstmatige beademing en hartmassage. De techniek van deze manipulaties wordt aanbevolen voor iedereen om te weten.
6. Het is ook de moeite waard om extra voorzichtig te zijn tijdens het transport. Dit moet door verschillende mensen worden gedaan, soepel en synchroon, waardoor veranderingen in de positie van de wervelkolom of de nek worden voorkomen.

Het is ten strengste verboden om aan één kant te liggen in geval van een vermoeden van compressiefractuur, evenals om een ​​persoon te plaatsen of op te zetten.

Verbood ook onafhankelijke herpositionering van de wervels, het strekken van de ledematen, beweging in de afwezigheid van vitale noodzaak.

behandeling

Behandeling na spinale compressie fracturen is meestal conservatief. In combinatie met medicamenteuze behandeling is dit voldoende voor ongecompliceerde varianten. Voor gevaarlijke en complexe verwondingen kan een operatie noodzakelijk zijn. De laatste fase van de behandeling is revalidatie.

Een belangrijke factor bij het herstel is rust en immobilisatie van de wervelkolom.

Gemiddeld duurt het 2-3 maanden. De tijd dat je kunt opstaan ​​en lopen, hangt van veel factoren af. Herstel kan 2-2,5 maanden duren na een uitgebreid onderzoek en interview van de patiënt, evenals het ontbreken van pijn.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling houdt in:

1. medicamenteuze behandeling: pijnstillers en andere noodzakelijke geneesmiddelen (bijvoorbeeld antibiotica), zoutoplossing-droppers;
2. fysiotherapie (fonoforese, UHF, enz.);
3. fysiotherapie;
4. massage;
5. bedrust bij de draai op hoge leeftijd;
6. gebruik van medisch korset voor minimaal 2 maanden.

Chirurgische behandeling

In gevallen waar conservatieve behandeling krachteloos is, wordt chirurgisch toegepast.

De operaties met minimale invasiviteit en hoge efficiëntie worden veel gebruikt in buitenlandse klinieken. Vertebroplasty voldoet aan deze vereisten. Manipulaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie en onder röntgenbestraling. De hele procedure duurt een uur en bestaat uit het doorprikken van het huidgebied op de plaats van de verwonding en het vullen van de wervelholte met een speciale oplossing die het bot versterkt en het beschermt tegen vernietiging. Na voltooiing van de operatie wordt bedrust gedurende 2 uur en een rustdag getoond. Indien nodig, schrijft de arts pijnstillers voor. Als gevolg daarvan herstellen patiënten veel sneller en herstellen ze alle motorische functies.

Ook is een operatie noodzakelijk wanneer het gaat om een ​​verbrijzelde compressiefractuur en meerdere fragmenten kunnen het ruggenmerg en de zenuwwortels beschadigen. De chirurg fixeert de onstabiele fragmenten met metalen structuren, verwijdert indien nodig de vernietigde delen van de wervels en installeert de implantaten.

rehabilitatie

Rehabilitatie krijgt een zeer belangrijke rol in het behandelproces en in de herstelperiode.

1. Het belangrijkste voor de eerste keer is rust, bedrust.
2. In de eerste weken van lichte gymnastiek.
3. Om pijn te verlichten en de spieren van de rug te versterken, moet u een massagebehandeling voorschrijven.
4. Afhankelijk van het type fractuur, wordt fysiotherapie uitgevoerd.
5. Als aanvullende rehabilitatiemethode wordt, volgens de getuigenis van een arts, kinesiotiping gebruikt. De dokter legt een elastische band op het geblesseerde gebied, terwijl mobiliteit in spieren en gewrichten natuurlijk blijft. Dientengevolge worden pijn en ontsteking verminderd en worden de rugspieren onderhouden en ontspannen.
6. Een bezoek aan het zwembad heeft een positief effect op herstelprocessen. Zwemmen draagt ​​bij aan de versterking en ontwikkeling van de rugspieren en verlicht de axiale belasting ervan.

Zonder fysiotherapie zal revalidatie niet plaatsvinden. Op dit moment worden verschillende therapieën aangeboden.

Het verloop van fysiotherapie wordt individueel gekozen voor de kenmerken van de patiënt: leeftijd, soort letsel, ernst en de aanwezigheid van complicaties.

Begin na 7-10 dagen na opname in het ziekenhuis om licht te oefenen. Meestal worden de eerste oefeningen uitgevoerd op een harde matras, verhoog dan geleidelijk de belasting en breng de oefening naar een gematigde modus op de benen. Tegen het einde van de revalidatie herstelt de patiënt alle motorische functies van het lichaam.

Mogelijke gevolgen

De sleutel tot succesvol herstel na compressie van wervelfracturen is de implementatie van het volledige scala aan revalidatiemaatregelen. Na zijn voltooiing is het de moeite waard om het lichaam in goede lichamelijke conditie te houden om de ontwikkeling van complicaties te minimaliseren, dus u kunt niet alleen sporten, maar ook nodig hebben.

Desalniettemin, ongeacht welke soorten wervelfracturen hebben plaatsgevonden - complexe compressie of ongecompliceerd - is er een kans op complicaties:

• degeneratieve ziekte;
• ischias;
• spinale kromming, scoliose;
• instabiliteit van spinale segmenten;
• chronisch pijnsyndroom;
• verlamming van de ledematen;
• intervertebrale hernia;
• verstoring van motorische activiteit;
• spinale kanaalstenose, die verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt;
• invaliditeit.