Hoe de cystic cyste - oorzaken te behandelen

De coccygeale cyste is een aangeboren pathologie. Het is te wijten aan het feit dat er in het stadium van prenatale vorming een onjuiste vorming van zachte weefsels in het sacrale stuitbeengebied was. De epitheliale cyste van het stuitbeen komt vooral voor bij jonge mensen van 15 tot 30 jaar. Ook wordt opgemerkt dat bij mannen deze pathologie vaker voorkomt dan bij de eerlijke seks.

Kenmerken van de ziekte

De epitheliale slag van het stuitbeen is een smalle langwerpige holte. Het bevindt zich in de middelste band tussen de plooien van de vouw. Dit gebied is niet verbonden met het heiligbeen en het stuitbeen, het epitheliale weefsel bedekt de binnenkant. Om de producten van vitale activiteit van het epitheel (zweet of talg) te brengen, zijn op het oppervlak van de huid miniatuurgaten (primaire epitheliale passages). Wanneer deze openingen geblokkeerd raken, verschijnt er een intern ontstekingsproces en een infectie komt vaak van buitenaf in deze passages. Dus het purulente proces begint zich te vormen.

Een lange periode van tijd is een cyste asymptomatisch. Maar er zijn bepaalde oorzaken van het acute proces. De ontsteking wordt acuut, de bijbehorende symptomen verschijnen: scherpe pijn, koorts. Wanneer de ontsteking ernstig wordt verwaarloosd, worden de oorspronkelijke wanden van de holte vernietigd, de cyste breekt uit, waardoor een fistelvormige opening (secundaire opening) wordt gevormd.

Oorzaken van cyste

Er zijn redenen die een verergering van de ziekte veroorzaken. Deze pathologie is aangeboren, dus een persoon weet vaak niet dat hij een coccygeale cyste heeft. Maar om een ​​verergering van pathologische veranderingen uit te lokken, kunnen redenen zijn als:

  • verzwakking van de natuurlijke beschermende functies van het lichaam;
  • huidbeschadiging of letsel aan het stuitbeen;
  • infectieuze processen van verschillende etiologieën;
  • lage motoriek;
  • frequente hypothermie;
  • niet-naleving van de hygiënevoorschriften;
  • ontstekingsreacties die voorkomen in de haarzakjes in het stuitbeengebied.

Maar soms kan het proces worden verergerd en zonder duidelijke reden.

Symptomen van pathologie en diagnostische methoden

De cycyxcyste wordt bepaald door de volgende symptomen:

  • in een kleine hoeveelheid wordt de inhoud van de epitheliale opening vrijgegeven, terwijl de persoon geen pijn voelt;
  • tijdens fysieke activiteit voelt een persoon zich ongemakkelijk in de interglaciale vouw;
  • hevige pijn wordt gevoeld in het gebied van het stuitbeen, vooral wanneer een persoon een zittende houding aanneemt;
  • de lichaamstemperatuur stijgt;
  • rond het stuitje, het uiterlijk van oedeem en hyperemie.

Als dergelijke symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Late behandeling is beladen met verwaarlozing van het ontstekingsproces, de duur van de behandeling, herhaalde chirurgische ingreep en mogelijke herhaling van de ziekte.

Vroegtijdige behandeling is de sleutel tot snel en pijnloos herstel. Voor diagnostiek worden eenvoudige methoden gebruikt. Om te beginnen andere ziekten van de stuitbeen uit te sluiten (breuken, osteochondrose, die geeft aan de coccyx gebied). De diagnose van een cyste wordt gesteld op basis van lokale manifestaties van het ontstekingsproces, die kenmerkend zijn voor deze specifieke pathologie. Onder hen zijn de pijnen van een saaie of pulserende aard, de aanwezigheid van een tumor in de interdisciplinaire plooi, etterende of andere ontladingen van de fistel. Al deze tekens zijn cruciaal bij het stellen van een dergelijke diagnose als een cyste. Het allereerste teken is de aanwezigheid van primaire gaten, het zijn gaten in de huid, genezen en open.

Methoden voor de behandeling van de ziekte

Tot op heden is de medicamenteuze behandeling van deze pathologie niet effectief. Om het onderwijs te elimineren, wordt alleen chirurgische interventie gebruikt. Cyste heeft twee perioden - flare en remissie. De meeste artsen besluiten de stadia van de operatie in tweeën te delen. De eerste fase omvat het verwijderen van de purulente inhoud en de incisie van de holte om de vorming van een nieuwe cyste te voorkomen. In dit geval snijden artsen de holte en verwijderen ze de inhoud, waardoor het ontstekingsproces met behulp van medicijnen wordt geëlimineerd. Het gebeurt zo dat een cyste onafhankelijk uit gaat in aanwezigheid van een incisie. De patiënt ervaart een enorme opluchting als pijn en zwelling verdwijnen. Littekenvorming van de wond vindt plaats, remissie begint.

Maar de behandeling stopt hier niet. Remissie kan zowel maanden als jaren duren. Dit betekent niet dat de ziekte is genezen. Het kan alleen worden genezen door de holte zelf te verwijderen. Een tweede operatie wordt uitgevoerd om een ​​holte te verwijderen waarin een cyste verschijnt. Dit is een eenvoudige medische procedure, snel uitgevoerd en zonder gevolgen voor de menselijke gezondheid. In het overgrote aantal gevallen wordt het uitgevoerd onder lokale anesthesie. Alleen door de oorzaak van cystevorming te verwijderen, kan men spreken van een volledig herstel van de patiënt.

Het is belangrijk om te onthouden dat volksremedies inflammatoire processen slechts een tijdje kunnen elimineren. Gebruikte gadgets op basis van calendula, propolis of stinkende gouwe. Maar ze kunnen de wond slechts een tijdje genezen. Het is onmogelijk om een ​​cyste te genezen met folkmethoden. Met behulp van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen is het ook mogelijk om de aandoening tijdelijk te verbeteren en het purulente proces te elimineren. Maar al deze maatregelen van therapie hebben slechts een tijdelijk effect. De meest betrouwbare behandelmethode is een operatie.

Behandeling met behulp van folk remedies leidt vaak tot het feit dat diepe interne ontstekingen intensiever ontwikkelen, de periode van remissie niet lang duurt, en exacerbaties vaker voorkomen. Zo wordt de ziekte chronisch. De symptomen worden nog intenser. En de periodes van exacerbaties duren veel langer.

Wees niet bang voor de operatie. Het is vrij eenvoudig, maar het kan een cyste volledig verwijderen, zonder herhalingen te herhalen.

Oorzaken van cystbone cyste

De ontwikkeling van ECH wordt beïnvloed door een hele reeks factoren. Hoewel het een aangeboren eigenschap is, maken de meeste mensen zich er de rest van hun leven geen zorgen over. En slechts een bepaald percentage mensen heeft een ontsteking van de coccygeale beroerte.

In het geval van een sedentaire levensstijl, is er een verslechtering van de gasuitwisseling en de bloedcirculatie in het stuitbeengebied. Net zoals het hele lichaam. Een sedentaire levensstijl verergert ook andere factoren bij de opkomst van ECH.

Een van de hoofdoorzaken van een ontsteking van de cyste van het stuitbeen is de aanwezigheid van puisten en ontstoken follikels in het gebied van de interdigitale plooi van de poriën. Jullie hebben allemaal gevochten (of op zijn minst opgemerkt) met zwarte stippen op je lichaam. Deze punten zijn het resultaat van fijn stof en bacteriën die poriën in je huid verstoppen. Het is gemakkelijk genoeg om zich te ontdoen van hen door middel van eenvoudige hygiënische procedures. Echter, in de interglaciale vouw als gevolg van gebrek aan lucht, neemt het aantal bacteriën snel toe. Bovendien, wanneer u gaat zitten of opstaan, treedt constant strekken en samendrukken van de interglaciale vouw op, hetgeen bijdraagt ​​aan de "zuigkracht" van epitheliale deeltjes en stof in de poriën en follikels.

Als je letterlijk 'pilonidal' (Latijnse pilus - haar en nidus - nest) vertaalt, komt er een andere reden voor - haar. Sommige deskundigen zijn het echter niet eens dat het haar in de stuitbeencursus de oorzaak is van ECH-ontsteking. Ter bevestiging van deze woorden zijn een aantal gevallen bekend wanneer tijdens een operatie van een ECH helemaal geen haar wordt gevonden. De meeste deskundigen zijn echter van mening dat haar, en niet alleen degenen die in het stuitbeengebied groeien (en bijvoorbeeld van het hoofd na het scheren), in de primaire openingen van het epitheliale staartbeenproces kunnen vallen en bijdragen aan ontstekingen.

Er is nog een mogelijke reden - erfelijkheid. Als u een bepaalde vorm van het sacrococcygeale gebied heeft, kan dit de oorzaak van ECG zijn.

Coccyx cyste

De coccyxcyste is een pathologische verandering in het subcutane weefsel van het stuitbeen, dat een verbinding vormt met de omgeving door de vorming van een epitheliale loop. Een cyste op het stuitbeen is een pijnlijke ziekte die de levensstandaard van de patiënt sterk vermindert. Wanneer een cyste ECH vormt - epitheliale coccygeale passage. De ziekte is waarschijnlijker mannelijk en komt meerdere malen vaker in het sterkere geslacht voor. Epitheliale coccygeale cyste behoort tot de proctologie, omdat deze zich vormt in de anusregio. Vaak is lokalisatie mogelijk in de buurt van de anus, wat het gevaar vertegenwoordigt dat bloed wordt besmet met fecaal materiaal. Symptomen en behandeling variëren sterk van stadium tot stadium, daarom is het wenselijk om de epitheliale coccygeale beroerte alleen te behandelen van een goede specialist, zonder toevlucht te nemen tot folk remedies.

oorzaken van

Voor de coccygeal cyste zijn er verschillende oorzaken van voorkomen, afhankelijk van welke de naam kan veranderen. Het begint met de ontwikkeling van een cyste in het vetweefsel naast het stuitbeen. Een cyste is een hol pathologisch neoplasma met dunne wanden, meestal gevuld met intercellulair vocht. De maten zijn verschillend en hangen af ​​van de oorsprong van de cyste.

Vaak zijn bijna alle oorzaken slechts secundair, wat alleen leidt tot een acuut verloop van cytosis. De cyste kan worden gevormd tijdens de prenatale periode van ontwikkeling van de foetus, maar het blijft klein in omvang tot het moment van exacerbatie en actieve groei. De ontwikkeling ervan kan dienen als trauma, stress, een daling van de immuniteit.

  • Coccyx epitheliale cysten en symptomen zijn te wijten aan:
  • Verwondingen in het heiligbeen;
  • Transpiratie in het sacrum en het staartbeen;
  • onderkoeling;
  • Verminderde immuniteit;
  • Sedentaire levensstijl;
  • Slechte hygiëne.

Verwondingen in het heiligbeen, het stuitbeen en het sacrococcygeale gewricht veroorzaken tumoren in de beschadigde weefsels, in dit geval zullen er verwondingen van het onderhuidse vet zijn die de vorming van nieuwe weefsels veroorzaken. Vaak ontstaan ​​dergelijke verwondingen in de winter, die in combinatie met een verzwakt immuunsysteem en hypothermie de vorming van pathologische weefsels veroorzaken. Normaal gesproken vernietigt het immuunsysteem pathologische formaties die niet overeenkomen met normale cellen van het lichaam. Hetzelfde proces speelt zich af bij kankercellen, daarom kunnen tumoren optreden met een verzwakt immuunsysteem.

De cyste begint onmerkbaar voor de persoon, omdat het onderwijs zich langzaam ontwikkelt.

Zweten verhoogt de schade aan oppervlakkig weefsel, met verwaarloosde hygiëne kan ettervorming veroorzaken, wat het proces zal versnellen, waardoor het epitheliale coccygeale kanaal wordt verhoogd. Nadat de wand is verdund, vindt het proces van het openen van de cyste plaats, wat gepaard gaat met bloeding, afscheiding van pus en pijn. Symptomen van ontsteking zullen merkbaar zijn in het coccygeal.

Hypothermie kan fat necrosis veroorzaken. Een grote hoeveelheid water wordt afgezet in vetweefsel, wat een goede warmtegeleider is. Dit leidt tot overkoeling van vetweefsel, de vernietiging ervan. Wanneer gelokaliseerd op het niveau van het stuitbeen, verloopt subcutane necrose zonder significante laesies, omdat deze ver van organen zijn verwijderd. Met de vernietiging van de lege ruimte is gevuld met extracellulaire vloeistof.

Als de laesies groot genoeg zijn, wordt het gebied afgesloten met epitheliaal weefsel dat de wanden van de cyste vormt. De epitheliale coccygeale klier ontwikkelt zich als dit proces niet wordt gestopt.

Verminderde immuniteit leidt vaak tot de vorming van verschillende formaties. Een van de functies van leukocyten is de vernietiging van cellen, die een gemuteerde verzameling van DNA en RNA hebben. In het geval van verzwakking, wordt de leukocyt onvoldoende om de cellen te vernietigen. Na enige tijd wordt het proces onmogelijk vanwege de modificatie van het herkenningsapparaat van de leukocyt, die de zieke tumorcel als gezond begint te ervaren.

Over het algemeen heeft een sedentaire levensstijl een negatief effect op de wervelkolom: osteochondrose ontwikkelt zich, de tussenwervelschijven gaan achteruit, de zenuwwortels en de omliggende wervels worden samengeknepen. Deze weefsels omvatten vetweefsel. Het proces verloopt op dezelfde manier als necrose tijdens onderkoeling. Een cystic blaasjes vormen, die zich uitbreidt en zich vult met vloeistof. De epitheeloliestaart is in dit geval het gevolg van het dunner worden van de epitheliale weefsels.

Stadium van de ziekte

Er zijn twee stadia - cysten en dermoid cysten. De eerste is alleen de vorming van cysten in het vetweefsel. Het geeft misschien al jaren geen zichtbare symptomen en kan alleen bij een algemene magnetische resonantiebeeldvorming door toeval worden ontdekt. Dermoid cyste wordt gekenmerkt door de vorming van een fistel. Deze aandoening is acuut, zweren vormen en de organen liggen vlakbij in brand. Deze toestand vereist onmiddellijke behandeling.

symptomen

Omdat de ziekte lang asymptomatisch kan zijn, worden de belangrijkste symptomen geïsoleerd in het stadium van een sterke toename van de cyste in grootte en de vorming van een dermoid cyste. In het stadium van toenemende cysten zenden:

  • Pijn in de billen;
  • De formatie van zeehonden op de gluteale vouw;
  • Roodheid en zwelling;
  • Haaringroei in de huid;
  • Intoxicatie.

De pijn in de billen is geassocieerd met de aantasting van de zenuwweefsels die in het stuitbeen en de sacrale plexus liggen. De pijn kan schokkerig zijn, onstabiel. Dit zijn symptomen van de vorming van etteringen in de cyste, die periodiek pus afgeven. Met pus zullen ook symptomen van intoxicatie merkbaar zijn - slapeloosheid, koorts, hoofdpijn en in extreme gevallen braken.

De pijn kan toenemen als je de positie verandert - tijdens het lopen of zitten. In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat naast cytose, schade aan de stuitbeen, de torsie of de beginfasen van osteochondrose mogelijk zijn. De cyste zal worden gepalpeerd als een zegel, pijnlijk voor druk. In zijn structuur lijkt het op dichte infiltratie. Het is belangrijk om niet hard op de verzegeling te drukken, omdat het mogelijk is om een ​​scheuring van de cyste en de uitgang van de inhoud in het weefsel uit te lokken. Inspanning kan ook leiden tot scheuring van oppervlakkige weefsels.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor dermoid cyste en coccygeale beroerte:

  • fistula;
  • Abces in het stuitbeen;
  • osteomyelitis;
  • Paraproctitis en proctitis;
  • Eczeem van de huid.

Fistula - pathologische en onnatuurlijke communicatie tussen de omgeving en de interne delen van het lichaam. Uiterlijk ziet het eruit als een gat ter hoogte van het staartbeen, dat eindigt in vetweefsel, botten of, in de ernstigste gevallen, in het rectum. Als een gevolg van de fistel kunnen verschillende weefsellaesies optreden.

Osteomyelitis is een purulente laesie van de botten. De pus die zich vormt in de cyste zal de omliggende weefsels vergiftigen.

De meest ernstige is sacrale osteomyelitis, die schade veroorzaakt aan de weefsels van het ruggenmerg en als gevolg kan leiden tot verlies van activiteit van de onderste ledematen en, als de ziekte zich ontwikkelt, de dood. Paraproctitis en proctitis zijn ziekten van het rectum en omliggende weefsels, gekenmerkt door weefselbeschadiging en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Cysten van het stuitbeen en sacrum bij mannen kunnen ook de prostaat aantasten, waardoor purulente prostatitis ontstaat.

Eczeem is een chronische ontsteking van de weefsels, in dit geval de bovenste lagen van de huid. Ze veroorzaken ontstekingen, pijn en zwelling.

behandeling

De meest voorkomende behandeling is een operatie om een ​​cyste te snijden en de huid te hechten. Technieken zijn verschillend, maar de essentie van de operatie in één is dat de cyste volledig wordt verwijderd uit het vetweefsel en dat de knipplaats aan elkaar wordt gehecht om een ​​hechtdraad te vormen. Artsen onderscheiden de volgende methoden:

  • Open wondmethode;
  • Gesloten wondmethode;
  • Baskische methode;
  • Methode Caridakis.

De methoden voor open en gesloten wonden zijn vergelijkbaar. De operatie begint met het uitsnijden van de huid rond de cyste, de plaats wordt bepaald door een MRI of een röntgenfoto. Hierna wordt de volledige inhoud van de cyste verwijderd, de bewegingen schoongemaakt. Bij de open wondmethode worden de randen ingesloten tot op de bodem van de wond. Dit verhoogt de genezingsduur tot 4-8 weken, maar voorkomt de ontwikkeling van recidieven en terugkerende cysten.

Wanneer de wond gesloten is, blijft er een klein afvoergat achter waar de drainagebuis voor de pus wordt ingebracht. De rest van de wond wordt aan elkaar genaaid en vormt een naad. De methode garandeert een sneller herstel - ongeveer 2-3 weken, maar de kans op de vorming van herhaling en de vorming van een secundaire cyste neemt toe.

De Baskische methode is een excisie met de verwijdering van een cyste, waarbij de fistel verder wordt gebruikt voor drainage.

Hierdoor kan het genezingsproces sneller worden versneld omdat de methode een kleiner insnijgebied vereist. De coccygeale cyste is perfect te behandelen met deze methode en in de aanwezigheid van secundaire fistels wordt deze gebruikt zoals aanbevolen. De Karidakis-methode is een verplaatsing van de dwarsdoorsnede naar de middellijn tussen de billen. Hiermee kunt u de snelheid van genezing verbeteren en bijna geen onnatuurlijke littekens achterlaten op het lichaam, omdat de chirurgische hechtdraad snel afneemt in de loop van de tijd en onzichtbaar wordt op de gluteale lijn.

Bijna altijd worden verwijderingsoperaties uitgevoerd onder lokale anesthesie, omdat er op dit niveau geen groot aantal belangrijke zenuwplexussen of vaten zijn. Over het algemeen is de prognose voor een operatie positief, complicaties zijn zeldzaam. De moeilijkheid verschijnt in het geval de pathologie gecompliceerd wordt door de voortgaande purulente processen van de bekkenorganen en botten. Ondanks de kennelijke onbetekenendheid van de ziekte, moet u niet aarzelen om contact op te nemen met een arts. Het is de moeite waard om een ​​verantwoording af te leggen over je daden, want door het behandelproces te vertragen en te confronteren, kun je alleen maar meer schade toebrengen aan je lichaam.

Symptomen en behandeling van coccygeale cysten bij mannen en vrouwen

De coccyxcyste (coccyx teratoma) is een goedaardige afwijking van de structuur van het epithelium van aangeboren aard, die wordt gevormd tijdens de groei van het embryo en het leggen van de dermislagen. Wordt beschouwd als een misvorming van het weefsel in het embryo.

Met deze pathologie wordt een smal kanaal gevormd in de subcutane interyagale vouw, bekleed met epitheel, zoals normale huid, niet gerelateerd aan de botstructuur van het stuitbeen. In het oliekanaal bevinden zich haarzakjes en kanalen van de talgklieren. De epitheelbuis komt naar de oppervlakte en vormt één of meer primaire uitgangen in de vorm van kleine gaatjes in de huid. Deze anomalie treedt op bij patiënten die lijden aan ziekten van het rectum. Pathologie wordt gevonden bij 2 van de duizend patiënten, en vooral bij mannen onder de 30 - 35 jaar. De cyste op het stuitje bij vrouwen is 4 keer minder gevonden.

De coccygeale cyste kan noch met medische behandeling noch zelfstandig oplossen.

Artsen classificeren de ziekte op type:

  1. Epitheliale coccygeale passage. Dit is een intracutaan kanaal met een lengte van 5-7 tot 15 mm, dat aan het oppervlak uitgangen heeft in de vorm van kleine gaten of uitsparingen - primaire doorgangen, die zich niet precies in de middellijn bevinden, maar enigszins opzij liggen. Ze kunnen voelbaar zijn, maar ze zijn ook nauwelijks merkbaar - dan worden ze genomen voor de poriën van de huid. Door een dergelijke coccygeale passage wordt vaak een transparant-witachtig exsudaat uitgescheiden - de afvoer van het interne epitheel.
  2. Dermoid cyste van het stuitbeen (dermoid sinus). Dit type anomalie wordt aangeduid als goedaardig teratoom. Het verschil van de dermoid sinus uit de coccygeale beroerte is dat het een capsule vormt met een schil in de dikte van de dermis. De coccyx teratoma ontwikkelt zich intrauterien in de foetus en bevat onontwikkelde haarzakjes, fragmenten van botweefsel, vet en huid. Een pasgeboren baby-dermoid ziet eruit als een hobbel op het stuitje.
  3. Pilonidale cyste (of sinus). Dit is een holtestructuur waarin het haar groeit. Gelokaliseerd tussen de billen boven de anus. Uitwendig manifesteert de pilonidale cyste van het stuitbeen zich in de vorm van een of meer kleine gaatjes in de huid, waaruit individuele haren of zelfs plukjes uitsteken.
  4. De stuitbeenfistel is een pathologisch gevormde passage die naar buiten leidt. Beschouwd als een etterende fase van de ziekte. Soms is de fistel diep en lijkt de ingang ervan op een trechter.

redenen

Tot het einde van de oorzaken van de cystische cyste zijn niet geïdentificeerd. Maar artsen geloven dat intraveneus congenitaal sacrococcyus optreedt als gevolg van een schending van het proces van weefseloplegging met de groei van het embryo. Hierdoor wordt een pathologische holte gevormd in de weefsels tussen de billen, die vervolgens wordt opgevuld met vochtafscheiding.

Fragmenten van epitheel en deeltjes van haarbollen penetreren in de holte, afscheidingen van vet, zweet hopen zich op en worden via primaire kanalen naar de oppervlakte geperst.

De niet-aangeboren oorzaken van cyste cystevorming zijn onder andere:

  • Overvloedige haargroei tussen de billen (met hun latere introductie in de diepten van de epidermis);
  • schade aan de gewrichten en dermis in de sacrococcygeale zone;
  • ontsteking en obstructie van zweet en talgkanalen, etterende processen rond de haarzakjes tussen de billen;
  • infectieziekten, lage immuniteit, frequente of langdurige onderkoeling;
  • lage mobiliteit, lang blijven zitten.

symptomen

De coccyxcyste vertoont mogelijk al vele jaren geen symptomen vóór het begin van de ontsteking in de coccygeale kanaalzone. De patiënt noteert alleen het ongemak bij het zitten en de bolling tussen de billen, die soms nat wordt door ontlading. Periodiek klaagt een persoon dat zijn rug pijn doet.

Wanneer de talgkanalen in het epitheliale kanaal geblokkeerd zijn, overstromen de organische secreties en beginnen te rotten, wat leidt tot ontsteking. Hetzelfde gebeurt wanneer ziekteverwekkers van buitenaf binnenkomen. Tegelijkertijd neemt de afmeting van coccygeale formatie toe en gaat ontsteking over naar aangrenzende weefsels.

Bij de ontwikkeling van ettering, een van de belangrijkste symptomen van de cyste van de stuitbeen, zijn de volgende waargenomen:

  1. De knobbel op het stuitbeen doet meer en meer pijn en veroorzaakt problemen met buigen, zitten.
  2. De pijn in het heiligbeen neemt toe, vooral bij langdurig zitten.
  3. Een pijnlijke zwelling neemt in volume toe, asymmetrisch oedeem en uitgesproken roodheid verschijnen, spreidend naar de zijkant van de middenlijn van de interdigitale vouw.
  4. Met een etterende cyste voelt de patiënt een pijnlijke pulsatie in het staartbeen.
  5. De temperatuur stijgt naar 39 - 40 graden. Een persoon wordt zwak, klaagt over hoofdpijn en spierpijn, misselijkheid. Deze tekenen worden verklaard door de algemene vergiftiging van het lichaam met het vergif van bacteriën en toxische producten die vrijkomen tijdens een ontsteking.
  6. Er worden extra (secundaire) uitlaten gevormd, waardoor het stuitbeenkanaal wordt verbreed, waardoor pus begint te sijpelen.
  7. Zitten en liegen wordt onmogelijk vanwege acute pijnlijke sensaties.
  8. Met een toename van het volume van etterende massa's en de nederlaag van naburige weefsels, ontwikkelt zich een enorm abces in de coccyxzone - een abces.
  9. Bij de doorbraak van de secundaire uitlaat van het coccygeale kanaal, wordt een etterende fistel gevormd.

Thuisbehandeling van een cyste op het stuitbeen tijdens ettering resulteert vaak in een doorbraak van het neoplasma en een afname van de pijnintensiteit. In de plaats van een breuk van de huid wordt een litteken gevormd. Maar de interne holte van de cyste en het epitheliale kanaal blijven intact. Na enige tijd treedt ettering opnieuw op in de coccyx-zone.

Naast acute ontstekingen ontwikkelt zich vaak een chronisch proces wanneer de ontlading uit het epitheelkanaal periodiek verschijnt, gepaard gaand met pijn en roodheid van de huid. Nieuwe doorgangen worden gevormd en de oude gaten worden gekruld en vormen grof zegelgebieden. Dus de ziekte wordt traag van aard met periodieke exacerbaties die al vele jaren worden waargenomen.

Wat is gevaarlijke coccygeale cyste

Als een ontstoken cyste op het staartbeen niet door een specialist wordt behandeld, kan dit ernstige gevolgen hebben:

  • voortdurend hernieuwde ontstekingen;
  • ontwikkeling van meerdere secundaire coccygeale passages en fistels als gevolg van de verspreiding van het pathologische proces naar gezonde weefsels;
  • ontwikkeling van eczeem, schimmelinfectie en pyodermie op de huid (verspreiding van zweren);
  • schending van de darmen en de voortplantingsorganen vanwege hun compressie en infectie;
  • de vorming van een abces en phlegmon (diffuse ontsteking) van het sacrococcygeale gebied;
  • Doorbraak secundaire bochten om het verstrijken van pus in het scrotum, rectum, urineleider, waardoor meerdere malen verhoogt het risico op ernstige complicaties, tot peritonitis en sepsis;
  • botontsteking (osteomyelitis);
  • de degeneratie van de cellen van een geavanceerde cyste in een kankergezwel - het epithelioom (8-9%).

Daarom, wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, moet men niet wachten op ettering of overgang naar de chronische vorm, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met de proctologist.

Diagnose van epitheliale cyste

Diagnose met het verschijnen van tekenen van cysten op het stuitje, in de regel, is niet moeilijk, maar de exacte diagnose is alleen deskundige, die de symptomen van cystische vorming van de symptomen van andere ziekten (osteomyelitis, abces, fistel, rectum, acute abces) kan onderscheiden zetten.

Basic diagnostische studies:

  • Echografie van het heiligbeen en stuitbeen;
  • rectoromanoscopie (methode van onderzoek van de dikke darm met een endoscoop);
  • sonderen (intern onderzoek met behulp van een speciale sonde) van fistelbare fistels.

Als de pijn in het stuitbeen wordt gecombineerd met pijn in verschillende delen van de wervelkolom pathologie van de heup, knie gewrichten, hoofdpijn en duizeligheid, gevoel in de voeten en handen, de dokter uit te sluiten spinale schijf herniatie, benoemt een overzicht van de wervelkolom X-stralen, artroscopie, MRI en CT-scan, myelografie.

behandeling

Behandeling van de cyste van het stuitbeen, niet gecompliceerd door ettering, kan zonder chirurgie worden uitgevoerd.

Meestal schrijven experts voor:

  1. Medicijnen die ontstekingen verlichten en een analgetisch effect hebben (Ksefokam, Diclofenac-injecties, Ketonal, Analgin).
  2. Haarverwijderende crèmes die nodig zijn om overtollig haar in de bilplooi te reinigen, hun ingroei te voorkomen en pijnlijke symptomen te verlichten.
  3. Desinfecterende externe agentia die het ontstekingsgebied desinfecteren en verdere agressie van microben voorkomen (chloorhexidine, nitrofuraal, waterstofperoxide, Miramistin).
  4. Antibiotica medicijnen. Het ontstekingsproces meest voorgeschreven geneesmiddelen onderdrukken met een effect op de meeste ziekteverwekkende microben (clavulaanzuur, Roxithromycin, Azitromycine, Tsefotaksim, Cefepime, Tseftriakson). Maar het gebruik ervan is niet altijd voldoende voor een etterig proces. In dit geval is het noodzakelijk om het probleem van de chirurgische behandeling op te lossen.

De therapie omvat ook:

  • grondige hygiënemaatregelen - frequent wassen en drogen van het gebied tussen de billen;
  • wekelijks scheren met de interglaciale vouwaanval van 2 cm - van het lumbale gebied naar het anale kanaal.

Helaas helpt medicamenteuze behandeling van de cycyxcyst meestal slechts tijdelijk pijnlijke symptomen te verlichten. Met een geblokkeerd coccygeal of fistel, waarin zich accumulaties van biologische materialen bevinden, ontslaan therapeutische methoden een persoon niet van abnormale vorming.

Bij een abces, diffuse ontsteking van de zachte weefsels, is onmiddellijke chirurgische interventie vereist. Medicamenteuze behandeling in een dergelijke situatie kan het proces alleen maar vertragen en de situatie tot levensbedreigend maken.

Typen cyste cyste cyste verwijdering operaties

Het is wenselijk om de operatie uit te voeren om de cyste van het stuitbeen zo vroeg mogelijk te verwijderen - totdat het actieve proces van ontsteking en ettering is begonnen, tijdens welke de interventie in verschillende stadia wordt uitgevoerd. Als de pilonidal sinus of coccygeale beroerte niet ontstoken is, gaat de operatie snel, en de kans op herhaling en eventuele complicaties neigt naar nul.

Het is belangrijk om te begrijpen dat chirurgische behandeling alleen mogelijk is na de eliminatie van ontsteking in het gebied van de geplande interventie. Voor deze patiënt moet worden behandeld met antibiotica en pas dan doorgaan om de abnormale formatie te verwijderen.

In geval van complicaties moet de arts zijn toevlucht nemen tot een spoedoperatie.

De verwijderingsoperatie is gericht op de volledige eliminatie van het epitheelkanaal, als een bron van ontsteking, primaire en secundaire openingen en wordt beïnvloed door ontsteking van aangrenzende weefsels.

Laserverwijdering

De moderne proctologie overweegt de mogelijkheid om de cyste van het stuitbeen bij mannen en vrouwen te behandelen met behulp van een laserstraal, die het traditionele scalpel vervangt.

De chirurg ontleedt de huid en het vetweefsel lagen voor laag, en snijdt daarna de cyste af met een laserstraal, inclusief alle takken en uitlaten.

Kenmerken van de laserverwijderingsmethode stellen de chirurg in staat om nauwkeurige manipulaties uit te voeren, omdat het chirurgische veld niet met bloed is gevuld. Dit komt door de onmiddellijke afdichting (coagulatie) van bloedvaten bij blootstelling aan laser.

Radiogolfmethode

Radiogolfverwijdering van een cyste op het staartbeen zorgt voor een hoge precisie-uitsnijding van de aangetaste weefsels met een radiogolfmes dat abnormale onderwijscellen verdampt. Tegelijkertijd stollen de beschadigde vaten en wordt het operatiegebied volledig ontsmet. Er is geen "mes" contact met weefsels, waardoor het risico op letsel wordt beperkt en de hersteltijd wordt verkort.

De voordelen van laser- en radiogolfverwijdering van de coccygeale cyste zijn:

  • de ingreep wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie op de dag van de behandeling;
  • bloeden, pijn, verwondingen aan zacht weefsel zijn afwezig;
  • het risico op secundaire ontsteking en re-formatie van de cycyx cyste is minimaal;
  • de procedure kan zonder hechten worden uitgevoerd;
  • de herstel- en genezingsperiode wordt ingekort en beweging is toegestaan ​​2 uur na de interventie.

Na de procedure van cyste verwijdering van laser en radiowave:

  • niet toegestaan ​​om te zitten voor ten minste 10 dagen;
  • 2 dagen moet worden genomen voor bedrust, liggend op zijn kant (om de belasting van de gluteale regio te elimineren);
  • na 2 dagen is het toegestaan ​​om na een dag door de kamer te lopen - om korte wandelingen te maken.

Volledige genezing van de weefsels tijdens de normale postoperatieve periode vindt plaats na 4-5 weken.

Radicale chirurgie

Radicaalbehandeling van pilonidal sinus of HAARNESTCYSTE kan alleen door een operatie, omdat dit volledig het omhulsel verwijdert alle secundaire kanalen, fistels en knooppunt capsule samen. Verwijdering van de coccygeale cyste wordt uitgevoerd door de proctoloog-chirurg in de fase van verzakking van tekenen van ontsteking. Interventie wordt als eenvoudig beschouwd en duurt 30 - 60 minuten. Ofwel spinale anesthesie wordt gebruikt waarbij de patiënt bij bewustzijn is, of intraveneuze anesthesie afhankelijk is van de complexiteit en duur van de operatie.

Een operatie om de cyste van het stuitbeen te verwijderen, wordt uitgevoerd met behulp van verschillende chirurgische technieken.

Tweetrapswerking op de achtergrond van etterende processen

Behandeling voor ettering of fistels die in de darmen en urineleiders zijn ingebroken, zorgt voor meerstaps-chirurgie.

Dit is te wijten aan het feit dat tijdens purulente processen de weefsels gezwollen zijn, ontstoken zijn, verzadigd zijn met exsudaat, wat de excisie van een grote hoeveelheid subcutaan weefsel samen met een abces vereist. Hierna blijft er een ernstige uitgebreide en open wond achter die vanwege het aanhoudende ontstekingsproces niet kan worden gehecht. Met een dergelijke wond is het risico op secundaire infectie erg hoog en is de genezing extreem traag.

Wanneer derhalve dergelijke procedure eerste injectiespuit pus geëvacueerd, daarna autopsie abcesdrainage een dunne rubberen buisje (loodrecht op etterende) en toewijzen potente antibiotica. In stadium 2 (nadat de ontsteking voorbij is), wordt een operatie uitgevoerd om de fistelbare passages, de cyste van het stuitbeen en een klein aantal aangrenzende weefsels te verwijderen. Zeer bevredigende resultaten worden waargenomen in 80 - 87% van de gevallen.

Gesloten wondtechniek

Dit is de eenvoudigste vorm van excisie van de coccygeale cyste, die alleen kan worden uitgevoerd in afwezigheid van een ontstekingsproces, dichte littekens, wallen, weefsel- of botmisvormingen. Daarom is het belangrijk om naar de proctoloog te komen voor een tijdig onderzoek.

Een medische kleurstof wordt geïnjecteerd in de primaire openingen om alle takken van het epitheliale proces te onthullen. Met behulp van een scalpel (of elektrocauterisatie) wordt excisie van de coccygeale cyste en vuistkanalen met de huid en vezels uitgevoerd.

Vervolgens zuigt de chirurg de wond op, waardoor er een gat ontstaat voor de drainagebuis waardoor de sero-bloederige vloeistof moet passeren. De steken met deze techniek worden na 10-14 dagen verwijderd.

Het nadeel van deze methode wordt beschouwd als een grote kans op terugval. Om het risico op hernieuwde vorming van een cyste te verminderen, wordt deze techniek alleen gebruikt tijdens de periode van verzakking van alle symptomen.

Sinusectomie of subcutane excisie

De methode is alleen effectief in de afwezigheid van ettering en vertakking van het coccygeal. De techniek wordt gebruikt in een chronisch proces of een suppuratief fistelkanaal in de fase van verzakking van symptomen. Een sonde met een elektrocauterisatie wordt ingebracht in het fistelkanaal en door elektrocoagulatie wordt het epitheliale proces of de cystische holte weggesneden met gelijktijdige cauterisatie van de bloedende bloedvaten. De naden met deze techniek leggen geen operaties op. De methode is bloedarm. Positieve resultaten worden waargenomen bij 90-93% van de patiënten. Het risico op complicaties varieert van 9 tot 29%.

Open wondmethode

Deze techniek onderscheidt zich door een zeer laag percentage van recidieven, maar ook de langste genezing na de operatie. De coccyx cyste capsule, samen met alle secundaire kanalen en fistels, is volledig weggesneden. De wond wordt niet dichtgenaaid, waardoor een natuurlijke uitstroom van bloed en etterende massa's ontstaat om alle secreties volledig te elimineren. Artsen worden voortdurend gecontroleerd op patiënten na de operatie om secundaire infecties te voorkomen.

Na een radicale open operatie wordt bedrust gedurende 2-3 dagen waargenomen, liggend op zijn kant, gedurende 3-4 dagen kun je opstaan ​​en dan lopen. Het is vereist om de aanbevelingen van de chirurg strikt te volgen, omdat de wond tijdens de postoperatieve periode open blijft totdat deze volledig is gereinigd en overwoekerd. Volledige revalidatie duurt ongeveer 4 tot 5 weken, daarna keert de patiënt geleidelijk terug naar het normale levensritme.

Marsupializatsiya

De methode wordt gebruikt voor diep ontstoken cysten en meerdere fistelbare passages, die gevaarlijk zijn om volledig uit te snijden. Abnormale weefsels worden weggesneden met een scalpel of elektrocauterisatie volgens een speciaal schema, de inhoud wordt verwijderd, de holte wordt gewassen. De randen van de incisie worden gehecht aan de weefsels van de sacrococcygeale zone, waardoor een drainagekanaal wordt gevormd. Ondanks de langdurige revalidatie, vindt herstel plaats in 90 - 93% van de gevallen.

Er zijn andere werkingsschema's, bijvoorbeeld met behulp van plastische chirurgietechnieken om het verwijderde volume weefsel te herstellen.

complicaties

Na de operatie wordt de patiënt tijdelijk gestoord door pijn in het gebied van de wond en de wervelkolom, die worden verwijderd met pijnstillers. Maar soms, vooral bij late operaties, ontstaan ​​complicaties:

  1. Allergische reactie op anesthesie-oplossingen.
  2. Bloedend met vaatschade.
  3. Schade aan ganglia.
  4. Langdurige pijn in het sacrale gebied.
  5. Ontsteking bij secundaire infectie.
  6. Wonden van het rectum.
  7. Terugval als tijdens de operatie de fistelige passages en cystic capsule slechts gedeeltelijk werden verwijderd.
  8. Seroma - de opeenhoping van sereus vocht in de weefsels op de plaats van chirurgische interventie (vindt plaats met de juiste drainage en antiseptische behandeling).

Postoperatieve periode

In de postoperatieve periode, als een radicale chirurgische ingreep werd uitgevoerd, gedrag:

  1. Dagelijkse verbanden met wondbehandeling met betadine, chloorhexidine, dioxidine, waterstofperoxide, jodium-povidon.
  2. Lokaal voorgeschreven zalven die de genezing versnellen, de ontsteking en de activiteit van de microbiële flora onderdrukken: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. UV-straling, microgolftherapie, UHF-sessies toepassen.
  4. Met een radicale chirurgische uitsnijding van een cyste of een coccygeale beroerte is de prognose altijd gunstig en zou een volledig herstel te verwachten zijn.

Aanbevelingen na de operatie:

  1. Je kunt niet 3 - 4 weken zitten, gewichten heffen, inclusief huishoudelijke artikelen.
  2. Slaap beter aan de kant tijdens de maand.
  3. Om hete baden uit te sluiten, kunt u een warme douche gebruiken gedurende 4 - 7 dagen (met toestemming van de arts). Washandjes zijn verboden, zeep is alleen voor kinderen.
  4. Binnen zes maanden na de genezing van de wond moet het gebied tussen de billen van het haar worden schoongemaakt.

Het belangrijkste dat de patiënt nodig heeft, is om op tijd de cyste van het stuitbeen te diagnosticeren en de juiste kliniek te kiezen waar gekwalificeerde artsen werken. Het beste van alles - gespecialiseerd proctologisch centrum.

Typen, diagnose en behandeling van de coccyxcyste

Er zijn veel pathologieën die mensen vanaf de geboorte betreffen. Maar er is één aangeboren ziekte, waarvan de meerderheid pas op de leeftijd van 15-30 jaar leert. En dit is een coccyxcyste. Deze pathologie is gevaarlijk omdat de tumor op elk moment kan uitzweten en breken, waardoor er ernstige complicaties optreden die zelfs tot een plotselinge dood kunnen leiden. En om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om zoveel mogelijk informatie te hebben over wat de coccygeal cyste vormt en hoe deze zich manifesteert. Immers, alleen tijdige toegang tot een arts en behandeling zal helpen om de gezondheid te behouden en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Voordat we praten over wat een cyste is, is het noodzakelijk om een ​​beetje in het proces van embryonale vorming in de baarmoeder te duiken. Iedereen weet dat dit in fasen gebeurt. Ten eerste, de bloedsomloop ontstaat in het embryo, het hart, de longen en andere organen verschijnen, en dan begint zich het musculoskeletale systeem te vormen, dat niet alleen de schedel, ruggengraat en ledematen omvat, maar ook de sacraal-coccygeale deling.

In de beginfase van de embryo-ontwikkeling in dit gebied is de zogenaamde staart. Wanneer het moment van vorming van botstructuren komt, verdwijnt het. Maar onder invloed van enkele factoren kan dit proces worden verstoord, waardoor onvolledige reductie van de ligamenteuze en gespierde staarten optreedt. Het resultaat is het verschijnen van een buis in de interglaciale vouw, waarvan de binnenwanden bekleed zijn met epitheel. Er wordt een soort fistel gevormd, die een cyste wordt genoemd.

Jarenlang zou ze haar meester misschien helemaal niet lastig vallen. Maar door het feit dat een persoon voortdurend wordt blootgesteld aan fysieke inspanning, aanvallen van virussen en bacteriën, treedt vroeg of laat een ontsteking van de formatie op, wat gepaard gaat met een uitgesproken ziektebeeld.

Het is belangrijk! Als de patiënt op dit moment geen hulp van een arts zoekt, neemt de ontsteking een chronische vorm aan en zullen etterende processen zich snel aansluiten. De holte van de cyste is gevuld met pus, die op elk moment kan doorbreken en in het scrotum, het kleine bekken en de bloedsomloop kan binnendringen en zo de ontwikkeling van zeer ernstige complicaties kan veroorzaken.

Daarom, als u een cyste heeft, moet deze zo snel mogelijk worden behandeld. Maar zonder toevlucht te nemen tot de middelen van de traditionele geneeskunde (in dit geval zijn ze machteloos), maar met de hulp van een ervaren arts die zijn bedrijf kent.

Voordat u de symptomen en de behandeling van formaties overweegt, moet u eerst vertellen welke typen ze zijn. Artsen classificeren deze pathologie als volgt:

  1. Pilonidal. Het is een opleiding die wordt gevormd in de interhypatische vouw. De reden voor zijn ontwikkeling is een abnormale haaringegroei in de huid. Als gevolg daarvan geeft het lichaam een ​​reactie, die bestaat uit het afschermen van een vreemd lichaam (dat wil zeggen een haar) van andere weefsels en organen. Zo wordt een capsule gevormd waarin dit haar zich bevindt en de huiddeeltjes die tijdens het ontstekingsproces dood zijn geworden. Dus de cyste verschijnt.
  2. Dermoid. Het begint zich te vormen in het oppervlakkige epithelium van de huid, zelfs in de periode van prenatale ontwikkeling, als een resultaat van de verplaatsing van de elementen van de embryonale bladeren. Omvat haardeeltjes, nagels, ectoderm, talgklieren, enz. Dit type coccygeal cyste is het gevaarlijkst, omdat het kanker en proctitis (ontsteking van het rectum) kan veroorzaken.
  3. Epitheliale. Gevormd in de onderhuidse lagen van de huid en het uiterlijk ervan lijkt op een holle buis (epitheliale-coccygeale passage), waarvan de wanden volledig bedekt zijn met epitheel. Een cyste verschijnt ook als gevolg van abnormale afwijkingen tijdens de ontwikkeling van de foetus.

Er bestaat ook zoiets als een stuitbeenfistel. Het wordt gevormd tegen de achtergrond van chronische ontstekingsprocessen in de cyste, en we kunnen het met het blote oog op de billen zien in de vorm van een kleine depressie waaruit periodiek pus kan worden afgegeven.

Als we meer in detail kijken naar de oorzaken van de verschijning van het onderwijs, moet worden opgemerkt dat wetenschappers nog steeds ruzie maken over de etiologie van deze ziekte. Het punt is dat sommigen beweren dat de cyste aangeboren is en gevormd wordt als gevolg van een abnormale ontwikkeling van de foetus, terwijl anderen zeggen dat deze pathologie op elke leeftijd en om compleet verschillende redenen kan voorkomen. Bijvoorbeeld:

  • Hematomen die verschijnen op de billen na een blessure op het moment van impact, val of chirurgische interventie.
  • Allerlei infecties.
  • Onderkoeling.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Niet-naleving van persoonlijke hygiëne.
  • Het dragen van linnen van materialen van lage kwaliteit, vanwege wat de huid stopt met "ademhalen" en luieruitslag verschijnt op het oppervlak.
  • Verzwakte immuniteit.
  • Auto-immuunziekten, etc.

Bovendien is de eerste groep wetenschappers, die vasthoudt aan de versie dat de cyste een aangeboren pathologie is, van mening dat al deze factoren alleen bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, waardoor patiënten een arts raadplegen.

En wat het meest interessant is, cysten bij mannen worden veel vaker gedetecteerd dan bij vrouwen. Hoewel wetenschappers beweren dat gender in de ontwikkeling van deze pathologie er niet toe doet. In de mannelijke bevolking van Nigeria wordt deze ziekte echter niet gedetecteerd. Ze hebben juist last van cysten, meestal vrouwen.

Als de tumor in rust is, het niet ontvlamt en niet ettert, dan merkt de persoon geen symptomen van de ontwikkeling van deze pathologie. Het enige dat hem af en toe kan storen is een doffe pijn in het sacrococcygeale gebied tijdens langdurig zitten of intense lichamelijke inspanning. Maar het verdwijnt snel, zodra de negatieve factor stopt met werken op het lichaam.

Het is belangrijk! Als er een ontsteking in de cyste optreedt, worden de symptomen duidelijk. Er zijn ernstige pijnen in de projectie van de tumor, de huid wordt rood en zwelt op. Een persoon kan normaal niet zitten en lopen, hij voelt constant een gevoel van warmte in de sacraal-coccygeale zone.

Een etterende cyste manifesteert zich nog meer. De pijnen beginnen al te geven in de onderrug en de onderste ledematen, en pus komt vrij uit de coccygeale fistel. In dit geval is er een sterke ontsteking en irritatie van het omringende zachte weefsel - zij het verwerven van een diep rood of blauwachtige tint, jeuk en schilfers.

Het moet duidelijk zijn dat de cyste een ernstige pathologie is die onmiddellijke behandeling vereist. Als het niet wordt uitgevoerd, kan dit leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties, waaronder:

  • sepsis;
  • abces;
  • hyperemie van zachte weefsels;
  • necrose van weefsels grenzend aan de cyste;
  • ontwikkeling van purulente processen in de botweefsels van het heiligbeen en het stuitbeen;
  • infectie van de bekkenorganen;
  • phlegmon (weefselontsteking).

Het is belangrijk! Pilonidnuyu en dermoïd onderwijs kunnen de ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom veroorzaken! Daarom is het, wanneer dergelijke tumoren worden gedetecteerd, des te moeilijker om de behandeling uit te stellen. U dient onmiddellijk na het verschijnen van de eerste symptomen een arts te raadplegen.

Het is gemakkelijk om teratome te detecteren - kijk gewoon naar het sacrococcygeale gebied van de patiënt. Met zo'n pathologie heeft een persoon op deze plek een kleine depressie, die opdrukt op welke pus kan worden gevonden. Bovendien is de huid rond deze depressie geïrriteerd en heeft een roodachtige tint.

Maar voor een juiste diagnose is visuele inspectie van de patiënt alleen onvoldoende. Om het type cyste te bepalen en de oorzaken van het optreden ervan te identificeren, zijn de volgende diagnostische maatregelen vereist:

Het is belangrijk! Als in de loop van deze onderzoeken de arts verdacht werd dat de patiënt kanker begon te ontwikkelen op de achtergrond van een cyste, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd, dat noodzakelijkerwijs de afgifte van de CA-125-tumormarker omvat.

De behandeling wordt alleen door een operatie uitgevoerd. Geen drugs zullen helpen in de strijd tegen deze pathologie. Ze dragen alleen bij aan de vermindering van symptomen en het verwijderen van ontstekingsprocessen. Maar de operatie zal vroeg of laat toch moeten gebeuren.

Chirurgische interventie wordt zelden uitgevoerd als een patiënt een cysten-ettering heeft. In dit geval, zelfs vóór de operatie, wordt anti-inflammatoire en antibacteriële therapie uitgevoerd. En alleen wanneer de cyste ophoudt te etteren en de symptomen verdwijnen, begint de patiënt zich voor te bereiden op een operatie.

Voorbereiding op een operatie bevat extra onderzoek van de patiënt om het niveau van de bloedstolling en de aanwezigheid van andere ziekten die recht contra-indicaties voor een operatie te bepalen. Hiervoor genomen OAM, KLA, bloedchemie, is echografie van het spijsverteringskanaal en bekkenorganen enz. D.

Als de patiënt geen contra-indicaties heeft, wordt de dag van de operatie voorgeschreven en de dag ervoor is het nodig:

  • Scheer alle haar af in het sacraal-coccygeale gebied.
  • Neem een ​​laxeermiddel of een reinigende klysma.
  • Weiger voedsel te eten.

Als een persoon een opleiding heeft gevonden, kan de bewerking om deze te verwijderen op verschillende manieren worden uitgevoerd: gesloten en open. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie.

Met de gesloten methode maken artsen een incisie in de projectie van de cyste, waarna deze wordt weggesneden met nabijgelegen aangetaste weefsels. Vervolgens worden steken en een verband op de wond gelegd. Een dergelijke operatie wordt vrij gemakkelijk door patiënten verdragen. Na de implementatie blijven echter de risico's bestaan ​​dat er zich in een bepaalde tijd een recidief van de ziekte zal voordoen.

Daarom nemen artsen vaak hun toevlucht tot de open methode om het onderwijs te verwijderen. De eigenaardigheid van deze chirurgische ingreep is dat deze kan worden uitgevoerd met een onderdrukte cyste, terwijl de risico's van verdere complicaties nul zijn.

Tijdens deze operatie wordt ook een incisie gemaakt in de sacrococcygeale zone, waarna de artsen de etterende cyste en hechting verwijderen. Maar in dit geval worden de steken gelegd in de richting van de onderkant van de anus en niet helemaal over de wond, waardoor een natuurlijke drainage wordt gecreëerd.

Om groot bloedverlies tijdens chirurgie te voorkomen, werd excisie van cystische formaties begonnen met het gebruik van radiogolfapparatuur. Wanneer zacht weefsel wordt doorgesneden, worden de bloedvaten onmiddellijk verbrand, waardoor het bloedverlies tot een minimum wordt beperkt.

Wanneer de formatie wordt verwijderd, krijgt de patiënt bedrust, die hij gedurende de dag moet observeren. Op dit moment kan de patiënt ernstige pijn ervaren in het gebied van het heiligbeen en het stuitbeen, blauwe plekken en hematomen, wat natuurlijk is na elke operatie. Om het ongemak te elimineren, worden pijnstillers voorgeschreven door artsen.

Volledig herstel van de patiënt na een operatie vindt pas na 8 tot 10 weken plaats. Al die tijd moet hij de wond regelmatig behandelen, verbanden verwisselen, hygiëne controleren en haar in het staartbeen afhakken tot de hechtingen zijn verwijderd. En verwijder ze pas na 4 - 6 weken na de operatie.

Bovendien is het de patiënt niet toegestaan ​​om een ​​lange tijd in een zittende houding te zitten of op een rug te liggen totdat de postoperatieve wond volledig is vastgedraaid, om gewichten op te heffen en strak ondergoed met harde naden te dragen.

Als de patiënt de aanbevelingen van de arts volgt, zal hij zich snel herstellen en binnen een paar maanden zal hij in staat zijn om terug te keren naar zijn gebruikelijke manier van leven.

Coccygeal cyste - de oorzaken, symptomen, behandeling en preventie

In het geval van onvolledige reductie van de voormalige spieren van de staart, wordt een ziekte gevormd - een epitheliale coccygeale cyste als gevolg van een defect in de ontwikkeling van het caudale uiteinde van het embryo. Tegelijkertijd wordt een smalle epitheelbuis (passage) boven de uitstulping van het stuitbeen van 2-3 cm lang ondergedompeld in de huid naar het onderhuidse weefsel. Het is niet verbonden met het stuitbeen en buiten ziet het eruit als primaire trechtervormige openingen gelokaliseerd op de lijn van de interyagodale vouw.

Het epitheel van het kanaal bestaat uit haarzakjes, talgklieren en zweetklieren. Rond het epitheel zijn bindweefselvezels. De coccyxcyste heeft ook namen als dermoid cyste, haarcyste, epitheliale coccygeale duct (ECG) of fistula, pilonidal sinus. Een cyste op het stuitje komt vaker voor bij het mannelijke publiek op de leeftijd van 15-35.

Het klinische beeld van de epitheliale coccygeale cyste

Epitheliaal coccygeal kan gecompliceerd of niet gecompliceerd zijn door purulente formaties. Als het platte verhoornde epitheel van de interne capsule voortdurend afvalproducten naar buiten laat komen, dan vindt geen ontsteking plaats. Als het gat op de stuit (de trechtervormige opening) ophopen verstopte afvoer verwerven duidelijke contouren en interfereren met een persoon lopen.

Wanneer een infectie doordringt, wordt de cyste van het stuitbeen ontstoken en verschijnt er een purulente focus. Met zelfmanagement van acute ontsteking, kan de cyste van het stuitbeen bij mannen of vrouwen geen pijnlijke symptomen vertonen. Maar later verzamelt het epicentrum van ontsteking opnieuw etterend infiltraat. Het gaat niet door het gat, dus de acute fase hervat en manifesteert zichzelf in dezelfde acute kliniek.

Wanneer de acute ontsteking van het epitheliale coccygeale kanaal chronisch wordt, zal het etterende exsudaat in een kleine hoeveelheid door de openingen van de kuur worden uitgestoten. Perifocaal oedeem en roodheid van de huid zijn afwezig. Met de geleidelijke verschijning van cicatriciale veranderingen van de primaire openingen en secundair (etterende kuren worden gevormd als een resultaat van een abces), manifesteert het externe ontstekingsproces tijdens remissie op geen enkele manier. Stopt de ontlading van afneembaar van de koers (en) en er is geen mogelijkheid om de sonde in het lumen in te brengen.

Oorzaken van cyste op de stuitbeen

Ten eerste, als er een coccygeale cyste is, moeten de redenen worden gezocht in de anatomische kenmerken van het organisme, die tijdens de ontwikkeling van het embryo zijn gelegd. Experts geloven dat de cyste van het stuitbeen wordt gevormd als gevolg van abnormale haargroei: een diepe interyagodische vouw en een overvloedige beharing zorgen voor de ingroei (onderdompeling) van het haar in de huidlagen. Tegelijkertijd wordt er een epitheliale cyste boven het stuitbeen gevormd.

Er zijn echter verschillende factoren die het gewicht negatief beïnvloeden en bijdragen aan het optreden van epitheliaal coccyx kanaal:

  • verwonding aan het sacrum en stuitbeen;
  • overmatig zweten als het lichaam oververhit is;
  • koorts bij infectieziekten;
  • lang verblijf in de kou;
  • overmatige beharing van de gluteale vouw.

Waarschuwing! Het leven van een bank en kantoor verwijst ook naar de oorzaak van de epitheliale oliedrukslag. Er kan een ontstekingsproces zijn op de projectie van de stuitbeenzone om redenen die verband houden met verminderde immuniteit, erfelijkheid, elementaire niet-naleving van hygiënische regels, blokkering van huidporiën.

symptomen

Hoewel de epitheliale coccygeale holte een aangeboren ziekte is, verschijnen de symptomen niet tenzij de bovengenoemde risicofactoren aanwezig zijn. De cycyxcyste begint te verstoren tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Symptomen van cyste van de stuitbeen zijn kenmerkend:

  • ongemak bij het bewegen als gevolg van een vreemd voorwerp in de plooi tussen de billen;
  • pijn in de regio van de gluteale sacrococcygeale zenuw plexus;
  • verhoogde pijn in de zitpositie (met druk op het stuitje) en tijdens het lopen;
  • roodheid van de huid en wallen rond de plaats waar de cyste van het stuitbeen zich bevindt;
  • het verschijnen van een epitheliale cyste van het stuitbeen tussen de billen, symptomen: het vrijkomen van infiltratie of pus;
  • het verschijnen van secundaire openingen voor actieve secreties van de cyste;
  • littekens van passieve cyste-openingen;
  • het groeien van haar in de huid boven de cyste;
  • tekenen van intoxicatie: koorts, hoofdpijn en slaperigheid.

Als de oliestam uitdroogt, worden de symptomen van pijn blijvend, scheuren en schokken. Gevormde afgeronde infiltratie in de plooi van de billen, pijnlijk bij palpatie. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u dergelijke symptomen heeft en begin met de behandeling.

Mogelijke complicaties

Bij afwezigheid van behandeling en de penetratie van bacteriën in de cyste van het stuitbeen, komen complicaties tot uiting:

  • secundaire (meervoudige) fistels, phlegmon;
  • huilende huideczeem;
  • osteomyelitis (purulente laesie van het bekkenbotstelsel);
  • paraproctitis (ontsteking van de vezel rond het rectum);
  • proctitis (ontsteking van het rectum);
  • het voorkomen van plaveiselcelcarcinoom.

Het is belangrijk om te weten. Wanneer de pus naar buiten komt en de wond reinigt zonder behandeling, zal het ontstekingsproces beginnen af ​​te nemen en verdwijnen. Nadelige factoren kunnen leiden tot terugval en chronisch verloop van de ziekte.

diagnostiek

Om de progressie van de fistel of de pilonidal sinus te elimineren, evenals de betrokkenheid van de zachte vezels van de weefsels rond het stuitbeen in het purulente proces, is het belangrijk om de behandeling op tijd te starten. De eerste klinische manifestaties (bijvoorbeeld openingen in de interyagische vouw, ontsteking, fistel) worden een reden om naar de proctoloog te gaan.

Naast sigmoïdoscopie - endoscopisch onderzoek van het rectum worden twee projecties van radiografie van het bekken onderzocht. Voordat u ECH behandelt,

om osteomyelitis uit te sluiten, differentiële diagnostiek uit te voeren en vervolgens een spoed- of geplande operatie aan te wijzen.

Behandeling van de coccygeale cyste

Als de loop niet gecompliceerd is door een ontsteking, wordt de behandeling van de cyste van het stuitbeen individueel uitgevoerd. In de aanwezigheid van etterende afscheiding uit de gaten, wordt een radicale operatie uitgevoerd: één stap of twee stappen, die afhankelijk is van de verspreiding van ontsteking.

Tijdens de operatie wordt de cutane vetklep met beroerte weggesneden. Om dit te doen, bevlekte de gaten met gaten om ze of takken te markeren en niets te missen. Twee franjes sneden de weg samen met de huid tussen de billen, de vezel onder de huid en tot aan de fascia van het stuitbeen.

In het geval van een dringende chirurgische ingreep, wordt een dergelijke behandeling van de cyste van het stuitbeen na excisie uitgevoerd door de rand van de huid aan de bodem van de wond te stikken. Met een open wond passeert de drainage goed, het wordt snel gegranuleerd en bedekt met epitheel. Na 10-12 dagen worden de hechtingen verwijderd, er treedt geen aanzienlijk cosmetisch defect op.

Als tijdens een geplande operatie de coccygeale cyste wordt verwijderd, omvat de behandeling het volledig hechten van de wond. De basis voor een geplande operatie is de remissie van het ontstekingsproces. In dit geval is de herstelperiode korter (2-3 weken), waardoor het risico van terugval wordt verminderd.

Gecompliceerde en purulente cyste van het stuitbeen vereist een tweestapsbehandeling:

  • plaatselijk behandeld voor ontsteking om infiltratie te verminderen;
  • een radicale operatie uitvoeren.

Hoe een coccyxcyste behandelen met abces EKH? Cure abces epitheliale loop kan ook worden gefaseerd:

  • open en drain het abces;
  • ECH werd radicaal weggesneden nadat de ontsteking achteruitging.

Bij tweetrapsbehandeling wordt de huid tussen de billen economischer uitgesneden, het is mogelijk om de wondranden op maximale hoogte te brengen, samen met de stiksels. Een abces wordt geopend met een enkele lineaire incisie langs de middellijn van de vouw, zelfs wanneer een deel van het abces er ver van verwijderd is. Voer een revisie van de wond uit met een vinger om alle necrotische bruggen te elimineren, etterende lekkage te bepalen. Er wordt een extra lensopening aangebracht om de lekkage af te voeren als het wondgebied niet voldoende wordt afgevoerd door een centrale incisie.

het voorkomen

Om terugvallen na de operatie uit te sluiten, wordt preventie uitgevoerd:

  • verwijder voorzichtig alle elementen van zetten en fuzzes;
  • bescherm de wond tegen haardeeltjes, verwijder het haar voorzichtig gedurende enkele maanden na de operatie rond de wond en daaropvolgende littekens;
  • voorkom voortijdige aanwas van wondmuren en het ontstaan ​​van bruggen van de huid door losse tampons van de hele wonde op de bodem te houden.

Controleer tijdens het hechten zorgvuldig op resterende caviteiten. In de aanwezigheid van etterende lekkage en de epitheelplaats van de beroerte, de primaire opening, het haar, onjuiste behandeling van de wond na een operatie, kan terugval optreden.

Radicale behandeling, goed wondmanagement na operatie geeft een positieve prognose. Patiënten zijn volledig genezen. Het wordt aanbevolen om losse kleding gemaakt van zachte stof gedurende 2-3 maanden te dragen om het postoperatieve litteken niet te verwonden. De hygiënevoorschriften moeten worden gevolgd en er moet schoon katoenen ondergoed worden gedragen.