Osteoporose is een ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van een schending van de structuur van botweefsel en een afname van de massa. Als gevolg hiervan neemt de fragiliteit van botten toe en neemt het risico op fracturen aanzienlijk toe. In de wereld onder sterfte- en invaliditeitsziekten van niet-infectieuze aard, staat deze ziekte op de vierde plaats na hart- en vaatziekten, kankerpathologieën en diabetes mellitus.

Met de komst van de menopauze, ondervindt een derde van de vrouwen over de hele wereld botproblemen. Bovendien wordt osteoporose gediagnosticeerd bij elke tweede persoon die de leeftijd van zeventig jaar heeft bereikt. Botdensitometrie wordt veel gebruikt om deze ziekte te diagnosticeren. Vroegtijdige diagnose is onmisbaar voor een vroege behandeling. Maar het doel van deze procedure veroorzaakt een aantal vragen bij patiënten: densitometrie - wat is het? Wat zijn de soorten? Hoe wordt densitometrie uitgevoerd en wat laat het zien?

Variaties van procedure

Densitometrie of osteodensitometrie is een instrumentele diagnostische methode waarmee u kunt schatten hoeveel en in welke hoeveelheid botmineraaldemineralisatie is. Let hierbij op een aantal indicatoren, waaronder de relatieve dichtheid, de ruimtelijke structuur en de dikte van de corticale botmassa.

Het mechanisme en de principes van de manipulatie kunnen sterk variëren, dus het onderzoek is verdeeld in 3 soorten:

• ultrasone densitometrie;
• X-ray densitometrie;
• foton absorptiometrie.

Als in de regel osteoporose wordt vermoed, wordt eerst een echografie-diagnose voorgeschreven en als het vermoeden gerechtvaardigd is en er enige opheldering nodig is, gebruikt u röntgen- of radio-isotopen.

Ultrasounddensitometrie

Ultrasone densitometrie is een indirecte definitie van botmineralisatie. Ultrasone golf die door het weefsel met verschillende dichtheid, verschillende snelheid overgaat. De apparaatdensitometer produceert ultrageluid met een bepaalde frequentie, die in een bepaald gebied door de botten wordt gevoerd en aan de uitgang wordt vastgelegd door een registratiesensor. Ultrasounddensitometrie wordt, ondanks de lagere informatiemogelijkheden, vrij vaak gebruikt. Dit komt door de volledige veiligheid, snelheid van uitvoering en de mogelijkheid om dergelijke diagnostiek uit te voeren zonder verwijzing van een arts en aanvullende onderzoeken.

Röntgendichtitometrie

Botmineralisatie van botweefsel wordt berekend volgens het ontwikkelde algoritme op het onderzochte gebied, dat werd blootgesteld aan röntgenstralen. Er zijn verschillende soorten röntgendichtitometrie:

• Dual-energie densitometrie. Deze methode omvat de overdracht van een paar röntgenstralen. Men passeert het botweefsel, de ander langs de zachte en de resultaten worden vergeleken. De meting wordt gedaan, te beginnen met het feit dat hoe hoger de botmineralisatie, hoe lager de doorlaatbaarheid voor röntgenstralen. Deze methode wordt gebruikt om de wervelkolom en het femur te onderzoeken.
• Perifere densitometrie. Het principe van dichtheidsmeting is niet anders, zoals in het geval van de dual-energy methode, maar met lagere doses van blootstelling aan straling. Deze methode is geschikt voor het beoordelen van het botweefsel van ledematen, maar is zwak voor het bestuderen van de toestand van de wervelkolom en het femur. Het wordt voornamelijk gebruikt om het therapeutische proces te beheersen.
• De methode van kwantitatieve computertomografie wordt ook uitgevoerd onder invloed van ioniserende straling en maakt het mogelijk een driedimensionaal beeld van de botstructuur te verkrijgen. Het wordt extreem zelden gebruikt, vanwege de hoge mate van ioniserende straling die de patiënt ondergaat en de prijscategorie van de procedure.

Photon Absorptionometry

De basis van deze methode zijn fotonenstralen. Ze worden door botweefsel gepasseerd en berekenen, afhankelijk van het aantal fotonen dat is opgenomen, de botmineralisatie. Het proces maakt gebruik van lage doses straling. Er zijn 2 soorten fotonabsorptiometrie:

• Monochrome densitometrie - deze methode wordt uitsluitend gebruikt voor de diagnose van perifere botmineralisatie.
• De dichromische methode wordt gebruikt om de mineraaldichtheid van de botten van de wervelkolom en heup te diagnosticeren.

Als we röntgendichtitometrie en fotonabsorptie vergelijken, heeft de eerste een veel hogere resolutie vanwege het gebruik van krachtiger straling. Bovendien is deze methode nauwkeuriger en is het scannen veel sneller.

Indicaties voor

Diagnose van osteoporose vóór het optreden van de symptomen is de belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van densitometrie. Aanbevolen wordt om deze procedure minimaal 1 keer in 2 jaar uit te voeren voor dergelijke groepen personen:

• om te voorkomen dat iemand die de leeftijd van 50 heeft bereikt;
• slechte erfelijkheid (naaste familieleden lijden aan osteoporose);
• vrouwen na de climacterische periode;
• tegen de achtergrond van langdurige hormoonvervangingstherapie;
• endocrinologen (diabetes mellitus, hypothyreoïdie, bijnierinsufficiëntie);
• na een heupfractuur vanaf 40 jaar;
• met de manifestatie van de primaire symptomen van osteoporose;
• onjuist dieet voor een lange tijd.

Indicaties voor deze procedure bij kinderen kunnen de endocrinoloog, reumatoloog of traumatoloog bepalen. De volgende pathologische aandoeningen kunnen meestal de reden zijn voor een dergelijk onderzoek:

• langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
• chronische ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal, pulmonale en intestinale vorm van cystische fibrose;
• ziekten die bindweefsel en bloedvaten aantasten;
• ernstig long- en nierfalen;
• dwerggroei (hypofyse-nanisme);
• syndroom, vergezeld van een gebrek aan functie van de geslachtsklieren en een schending van de synthese van geslachtshormonen;
• lang verblijf van het kind in een roerloze staat;
• pathologieën van het bewegingsapparaat, vanwege genetische factoren;
• geschiedenis van fracturen.

Botdensitometrie stelt een specialist in staat om de afname van botmassa in de beginfasen te bepalen, wanneer slechts ongeveer 2% verloren gaat. Dit is een zeer goede indicator voor een vroege diagnose op de achtergrond van standaardfoto's van röntgenstraling die pathologie onthullen als eenderde (of meer) van de totale botmassa wordt beïnvloed. En dit spreekt al van de onomkeerbaarheid van de processen en het hoge risico op ernstige complicaties.

Onderzoeksgebieden

Vandaag is de analyse van de densitometrische studie de "gouden" standaard, en het wordt door de WHO aanbevolen om de osteoporose van de patiënt te bevestigen. Densitometrie van het gehele lichaam of afzonderlijke delen van het bewegingsapparaat kunnen worden uitgevoerd.

Osteodensitometrie van het axiale skelet (ruggengraat) wordt uitgevoerd van de eerste tot de vierde lendenwervel met behulp van een speciale sensor die de mate van absorptie van de uitgezonden röntgenstralen meet en een grafiek opbouwt. Soms is het onmogelijk om alle 4 wervels te meten, daarom zijn ze tevreden met drie of twee.

De dijbenen worden als volgt geïnspecteerd. Röntgenstralen kunnen worden gebruikt om het heupgewricht te scannen. Vaker worden metingen uitgevoerd op de linker dij, maar de rechter dij geeft ook een equivalent resultaat. 5 delen van het heupgewricht worden onderzocht: de nek, het boveneinde van het dijbeen, het intertro-intestale gebied, de driehoek van de Ward en het bovenste deel van het femur.

Onderarm botten - meting van botmineraaldichtheid wordt uitgevoerd op een passieve arm, omdat de botmineraaldichtheid in de straal van de dominante hand ongeveer 3% hoger is. Van bijzonder belang is de indicator verkregen op een punt dat overeenkomt met 1/3 van de lengte van het radiale bot. Als de procedure wordt uitgevoerd voor een kind of tiener, wordt de voorkeur gegeven aan studies van de wervels in de lumbale regio.

Voorbereiding en methodologie

Ultrasone densitometrie vereist absoluut geen speciale training. In het geval van een bestralingsprocedure zal de arts de patiënt uitleggen hoe hij zich goed kan voorbereiden. 24 uur vóór de geplande procedure, zou je moeten weigeren om medicijnen te nemen die calcium bevatten. Het is absoluut noodzakelijk om de diagnosticus op de hoogte te stellen als deze patiënt relatief kort geleden stralingsstudies met een contrastmiddel heeft uitgevoerd. Het is noodzakelijk om af te stemmen zodat u tijdens de procedure zo onbeweeglijk mogelijk moet zijn en de houding van de arts moet behouden.

Tijdige inspectie duurt in de regel 30-40 minuten. Het onderwerp wordt gevraagd om zich correct te positioneren op de diagnostische tabel, waaronder de stralingsbron zich bevindt, en daarboven de fixeerinrichting. Tijdens een klinisch onderzoek wordt een speciale sensor langs het lichaam verplaatst, het meet de stralingsniveaus, draagt ​​deze over aan computerapparatuur, analyseert en voert het resultaat uit.

Als er apparatuur wordt gebruikt die uit één eenheid bestaat, wordt het onderzochte lichaamsdeel in een speciaal apparaat geplaatst en wordt het resultaat afgegeven na verwerking door een computerprogramma. Om de beeldkwaliteit te verbeteren, kan een ledemaat worden gerepareerd of wordt de patiënt gevraagd om een ​​tijdje niet te ademen. Nadat we hebben uitgezocht wat densitometrie is, wordt het duidelijk dat iedereen die wordt blootgesteld aan factoren die de kans op osteoporose op elke leeftijd verhogen, serieus moet nadenken over dit onderzoek.

Densitometrie: röntgenstraling, echografie en interpretatie van resultaten

Densitometrie is een informatief medisch onderzoek, waarvan het doel is om de mineraaldichtheid van menselijk botweefsel te meten. De procedure is niet invasief, pijnloos, maakt het mogelijk informatie te verkrijgen over het calciumgehalte in de botten van een kind of een volwassene, wat zal helpen om osteoporose tijdig in de beginfase te identificeren.

Densitometrie kan in verschillende delen van het bewegingsapparaat worden uitgevoerd, maar meestal worden de volgende gewrichten bestudeerd:

• kniegewrichten;
• wervelkolom;
• heupgewrichten;
• schouder gewrichten.

Computer, of complex, densitometrie die soms informatief is dan conventionele bloedtests en zelfs röntgenfoto's. Laten we meer in detail kijken naar de soorten densitometrie, wat de procedure is, hoe deze wordt uitgevoerd, wat de resultaten laten zien.

Taken en de essentie van het onderzoek

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Complexe densitometrie helpt bij het identificeren van:

1. De aanwezigheid van osteoporose van botten in verschillende stadia van de cursus.
2. Het niveau van botdichtheid.
3. De hoeveelheid minerale verbindingen in menselijke botten in elk gebied van het bewegingsapparaat.
4. De exacte lokalisatie van fracturen in de wervelkolom, de algemene toestand van de wervelkolom.
5. Update diagnose van botziekten.
6. Het vaststellen van een verdere voorspelling van de ontwikkeling van osteoporose, het bepalen van de risico's van een heupfractuur voor de komende jaren.
7. Evaluatie van de effectiviteit van lopende medische therapie.

De procedure wordt uitgevoerd zonder anesthesie, het wordt als veilig beschouwd, omdat het geen schadelijke straling voor een persoon veroorzaakt. De onderzoeksmethode bestaat uit blootstelling aan ultrageluid of röntgenstraling; gegevens worden gelezen door sensoren en overgebracht naar een computer. Vervolgens bepaalt een speciaal programma de dichtheid van menselijke botten.

Computersdensitometrie is een nauwkeurige informatietechniek voor het detecteren van osteoporose in de beginfasen. De impact van de stralen is in staat om zelfs kleine afwijkingen in de botstructuren te detecteren (het is mogelijk om zelfs 2% calciumverlies te detecteren, wat wijst op een hoge nauwkeurigheid van de studie).

Hoe onderzoek

Hoe wordt densitometrie uitgevoerd? De techniek van onderzoek is afhankelijk van het specifieke type onderzoek, het gediagnosticeerde deel van het menselijk lichaam.

Het algemene verloop van de procedure:

1. De patiënt neemt de nodige positie op een speciale tafel (deze wordt aangegeven door een arts, afhankelijk van het onderzochte gebied).
2. Als de heupgewrichten worden onderzocht, passen de benen van de persoon in de beugel.
3. Je moet stil liggen. Afhankelijk van de gebruikte densitometriemethode, kan de duur van de procedure van tien minuten tot een half uur zijn.
4. Tijdens de diagnose kan de arts de patiënt vragen zijn adem in te houden.
5. De röntgenstraal tijdens de procedure kan 3 punten van het bot passeren.

Hoe vaak kun je zo'n procedure doen? Dit wordt individueel bepaald, op basis van de algemene gezondheid en een aanleg voor botziekten.

X-ray variëteit

Er zijn twee soorten densitometrie:

• echografie procedure;
• röntgenonderzoek.

Echografie methode is een onderzoek zonder het gebruik van stralen. Vanwege de volledige veiligheid van de procedure is dit type densitometrie toegestaan ​​voor frequent gebruik, zelfs voor zwangere vrouwen en moeders tijdens borstvoeding.

Zo'n onderzoek wordt gedaan met behulp van een speciale densitometer, die de snelheid van echografie door de botten van een persoon kan meten. De indicator wordt verwijderd door sensoren en verwerkt in een computerprogramma.

Meestal onderzoekt een echografie de calcaneus.

De voordelen van diagnostiek van het ultrasone type:

1. Duur - niet meer dan vijftien minuten.
2. Geen schadelijke straling of andere negatieve effecten op het lichaam.
3. Beschikbaarheid.
4. Nauwkeurigheid van de diagnostische procedure.
5. Speciale training is niet nodig.
6. Mogelijkheid om onderzoek te doen, zowel voor de primaire diagnose, als voor het monitoren van de reeds uitgevoerde medische therapie en het evalueren van de effectiviteit ervan.

Als de arts niet in staat was om voldoende informatie te verkrijgen bij een echografisch onderzoek van de botten, wordt X-ray densitometrie uitgevoerd.

Een meer accurate diagnostische methode is radiologische densitometrie. Tijdens de procedure worden röntgenfoto's naar het menselijke botweefsel gestuurd. Ze berekenen de hoeveelheid mineralen in het botweefsel om de dichtheid te bepalen.

Röntgenstralen kunnen zelfs kleine afwijkingen in de botten onthullen. Wanneer densitometrie veel minder straling is dan bij de gebruikelijke röntgenstraling, is de negatieve invloed op het lichaam minimaal.

Meestal worden röntgenfoto's gebruikt om de dichtheid van ruggengraatsbeenderen, polsen en heupgewrichten te onderzoeken. Ook kan deze procedure worden uitgevoerd voor andere delen van het menselijk bewegingsapparaat.

Omdat dit type densitometrie nog steeds straling van röntgenstraling op een persoon heeft, wordt het niet aanbevolen om het te vaak uit te voeren.

Het is onmogelijk om precies te zeggen wat beter is: echografie of X-ray densitometrie, omdat beide soorten procedures hun voor- en nadelen hebben. De meer informatieve methode wordt echter beschouwd als de studie van botten met behulp van röntgenstralen.

Waar kan ik een enquête doen?

Densitometrie kan worden voltooid in een medisch diagnostisch centrum. Speciale aandacht moet niet alleen worden besteed aan de kliniek, maar ook aan de kwalificatie van de exploitant: de kwaliteit van de interpretatie van de resultaten hangt ervan af.

De beste klinieken om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren:

Resultaat densitometrie

Een persoon die voor de eerste keer wordt onderzocht, moet begrijpen wat densitometrie laat zien, en welke normen van botdichtheid worden onderscheiden door artsen. De belangrijkste indicatoren van densitometrie:

1. "T" is een maat voor de dichtheid van het weefsel in vergelijking met de norm. Het normale tarief voor jongeren is 1 punt en hoger.
2. "Z" is de dichtheid van het weefsel, afhankelijk van de leeftijdsgroep waartoe de patiënt behoort.

Voor een volwassene en een kind gebruiken artsen verschillende schalen om de resultaten van de weefseldichtheid te evalueren.

Het decoderen van de verkregen resultaten is mogelijk volgens de volgende tabel:

indicator

waarde

Met de resultaten van de studie moet u contact opnemen met een reumatoloog, die een cursus medische therapie zal selecteren, afhankelijk van het bewijs en de verwaarlozing van de aandoening.

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Traditionele behandeling voor osteoporose:

1. Voorbereidingen om verder verlies van calcium uit de botten te voorkomen: Alostin, Verpena en derivaten.
2. Geneesmiddelen voor het remmen van botverlies: Bonefos, Ksidifon.
3. Middelen om de vorming van botweefsel (Osteogenon) te stimuleren.
4. Het voorschrijven van hormonale geneesmiddelen wordt toegepast bij patiënten met ernstige osteoporose.
5. Calciumpreparaten, multivitaminen: Elevit, Complivit.

In het geval van botbreuken kan fixatie van de ledematen worden uitgevoerd met behulp van gips. In meer geavanceerde gevallen vereist de patiënt een operatie.

Indicaties voor passage

De belangrijkste indicaties voor het uitvoeren van densitometrie zijn de volgende toestanden:

1. Vrouwen in de menopauze. Het is belangrijk om vroeg in deze toestand een bottest uit te voeren.
2. Voor preventieve doeleinden wordt het onderzoek uitgevoerd voor vrouwen ouder dan 40 jaar. Wat betreft mannen moeten ze zo'n 60 jaar na elk jaar een dergelijke procedure uitvoeren.
3. De aanwezigheid van verwondingen of botbreuken in de geschiedenis. Het is vooral belangrijk om de botdichtheid te bepalen bij fracturen van de wervelkolom of heupgewrichten, omdat deze vaak worden vernietigd onder invloed van osteoporose.
4. De aanwezigheid van ernstige schildklierziekten en hormonale verstoringen.
5. Vrouwen die ovariële verwijdering hebben ondergaan (ze hebben een verhoogd risico op osteoporose).
6. Patiënten bij wie naaste verwanten leden aan osteoporose.
7. Mensen die al heel lang medicijnen gebruiken die de uitloging van calcium uit de botten beïnvloeden.
8. Personen die lijden aan langdurig alcoholisme, rokers met ervaring.
9. Mensen met slecht gebalanceerde voeding, met een tekort aan voedingsstoffen en calcium.
10. Mannen en vrouwen met een lage gestalte en een lage lichaamsmassa.
11. Patiënten die vasten beoefenen voor therapeutische doeleinden of voor gewichtsverlies.
12. Mensen die een sedentaire levensstijl leiden.
13. Patiënten die regelmatig overmatige lichaamsbeweging op het lichaam uitoefenen.

Aanvullende indicaties voor densitometrie:

• aandoeningen van de wervelkolom (osteochondrose, scoliose van verschillende mate van verwaarlozing, hernia, enz.);
• stofwisselingsstoornissen;
• verhoogde botfragiliteit;
• rugpijn van onzekere etiologie;
• overtreding van calciummetabolisme;
• ernstige endocriene ziekten;
• algemene monitoring van de effectiviteit van de behandeling van osteoporose;
• langdurige behandeling met psychotrope geneesmiddelen of hormonale anticonceptiva;
• zwangerschapsplanning;
• obesitas;
• mensen die vaak koffie drinken.

Contra

Ultrasone densitometrie wordt als veilig voor mensen beschouwd, dus het heeft geen significante contra-indicaties. Wat betreft het röntgenonderzoek, als gevolg van blootstelling aan straling, kan het niet worden uitgevoerd voor vrouwen tijdens de periode van het dragen van een kind, moeders tijdens borstvoeding. Als de patiënt ernstige chronische ziekten heeft, moet hij de arts noodzakelijkerwijs vóór het onderzoek op de hoogte brengen.

Botanalyse

Botdensitometrie (echografie, computer) wordt aangewezen door een reumatoloog, maar gezien de toestand van een persoon, kunnen de volgende specialisten de procedure aanbevelen:

Als de endocrinoloog of gynaecoloog de diagnose van de conditie van het botweefsel voorschrijft, betekent dit dat de specialist de oorzaak van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties wil verifiëren.

U kunt uitzoeken wat densitometrie laat zien (wat het in het algemeen is), hoe het wordt uitgevoerd, van een specialist die dergelijk onderzoek uitvoert. Hij zal advies geven over hoe je je moet voorbereiden op densitometrie.

U kunt een reumatoloog vragen hoe densitometrie verloopt, hoe het wordt gedaan om de conditie van verschillende gewrichten te diagnosticeren.

Voorbereiding op de procedure

Kenmerken van het voorbereiden van patiënten op botonderzoek:

1. Als de belangrijkste taak van het onderzoek de diagnose van osteoporose is, moet u enkele dagen voor de procedure stoppen met het nemen van calcium in doses en andere voorbereidingen voor het versterken van botten.
2. Voorafgaand aan het onderzoek, is het raadzaam voor de patiënt om alle sieraden van zichzelf te verwijderen, om ervoor te zorgen dat er geen metalen voorwerpen op de kleding zitten (knopen, ritsen, enz.).
3. Als de vrouw zwanger is, is het belangrijk om de arts vóór de procedure te informeren. U moet ervoor zorgen dat de persoon geen andere contra-indicaties voor het onderzoek heeft.
4. Als de patiënt eerder een radiografie heeft ondergaan met een contrastmiddel, is het belangrijk om de diagnosticus hierover te waarschuwen.

Botdichtheid

Sommige patiënten vrezen de negatieve impact van een dergelijke enquête. Botdichtheid in densitometrie heeft echter niet te lijden, omdat de procedure geen destructief effect heeft op de gewrichten van een persoon.

Hoe vaak kun je densitometrie doen? Artsen adviseren dat mensen die een hoog risico lopen tweemaal per jaar op osteoporose worden gescreend.

Wat betreft de preventie van gewrichtspathologieën, om de totale botdichtheid te bepalen, voer deze studie bij voorkeur eenmaal per jaar uit. Buitengewone geleiding van densitometrie kan worden voorgeschreven volgens indicaties (pijn, verslechtering van de gewrichten, etc.). Vóór een dergelijke procedure is het belangrijk om vooraf een arts te raadplegen.

Spine diagnose

De studie van de wervelkolom en de lumbale wervelkolom met vermoedelijke osteoporose wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van een hernia, osteochondrose of een eerder gebroken wervelfractuur.

Röntgendichtitometrie wordt tweemaal per jaar getoond voor ontstekingspathologieën in de wervelkolom, scoliose, artrose van grote gewrichten (bijvoorbeeld voor artrose van de femurhals).

Diagnose van osteoporose

Onderzoek om de botdichtheid te bepalen zal toelaten de samenstelling van botweefsel te bestuderen. Indicatoren voor osteoporose ("T" en "Z") zullen -2.0 en lager zijn.

Als een studie over osteoporose deze ziekte onthult, zullen de graden worden geclassificeerd op basis van de resultaten van testen en de conclusie van de arts.

Hoe vaak kun je densitometrie doen met reeds geïdentificeerde osteoporose? De frequentie van onderzoeken hangt af van het stadium van verwaarlozing van de ziekte, de snelheid van zijn progressie.

De prijs van het onderzoek wordt bepaald door het type, de specifieke kliniek, het onderzoeksgebied.

De kosten van het onderzoek bedragen gemiddeld 3.500 roebel. In sommige klinieken kan de prijs oplopen tot 6000 roebel. Ga door densitometrie voor gewrichtspijn: tijdige detectie van ziekten vermindert het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke ziekten en hun complicaties.

Onderzoek van de kniegewrichten

In tegenstelling tot conventionele X-stralen van de knie, zal densitometrie meer gedetailleerde informatie verschaffen over de toestand van het botweefsel van dit gewricht. De studie zal de pathologie van het kniegewricht in het stadium van de productie onthullen, wanneer actieve ontsteking bij de patiënt nog niet is waargenomen. Dit geeft de arts de mogelijkheid om een ​​behandelingskuur voor de patiënt te kiezen en degeneratieve laesies van het gewricht te voorkomen.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Preventie van osteoporose

Osteoporose leidt tot het dunner worden van de botten en het vergroten van hun fragiliteit, wat breuken veroorzaakt. Om het verlies van botdichtheid te voorkomen, moet u zich houden aan de preventieve aanbevelingen van artsen:

1. Leid een gezonde levensstijl. Het is noodzakelijk om het gebruik van sterke drank volledig te verlaten, te roken, koffie te drinken, aangezien dit alles helpt om calcium te verwijderen en verder te verwijderen uit het lichaam.
2. Houd u aan een gezond dieet, waarvan het dieet rijk is aan calcium, magnesium en fosfor. Dagelijkse menu-items zijn vlees of vis, groenten, ontbijtgranen, lever, eidooiers en kazen. Gefermenteerde melkproducten zijn nuttig voor botten: kwark, kefir, room.
3. Neem regelmatig calciumtabletten in.
4. Voor menopauzale vrouwen is het belangrijk om oestrogeen medicijnen te nemen. Ze zullen beschermen tegen de ontwikkeling van een gebrek aan geslachtshormonen en de negatieve effecten van deze aandoening.
5. Train regelmatig op je lichaam om botten te versterken en hun dichtheid te behouden. Maar als een persoon al osteoporose heeft ontwikkeld, dan zal fysieke activiteit niet zo effectief zijn.
6. Verzadig het lichaam met vitamine D. Het wordt ten minste eenmaal per jaar aanbevolen om naar zonnige streken te gaan.
7. Vermijd obesitas, evenals een kritisch laag lichaamsgewicht.
8. Tijdige behandeling van chronische pathologieën, in het bijzonder ziekten van de nieren, lever, maagdarmkanaal en hormonale verstoringen in het lichaam.
9. Raadpleeg elk jaar een arts en voer diagnostische procedures uit voor de preventieve beoordeling van de botdichtheid.
10. Vermijd moeilijke diëten.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

• Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Hoe wordt de densitometrie van bot en wervelkolom uitgevoerd?

Botdensitometrie is een procedure die wordt uitgevoerd om de staat van de structuur van botweefsel te beoordelen. Dit soort onderzoek is toegewezen aan een aantal ziekten. Hiermee kun je pathologie in de tijd identificeren, waardoor het optreden van complicaties wordt voorkomen. De techniek wordt vertegenwoordigd door verschillende opties. De keuze wordt bepaald door de ernst van de ziekte en de lokalisatie van laesies van botweefsel.

Lees meer over densitometrie

De procedure maakt het mogelijk de botmineraaldichtheid te bepalen. De methode is niet-invasief, wat betekent dat het niet nodig is om de integriteit van de huid te schenden. Als u geïnteresseerd bent in de vraag wat densitometrie is, moet u weten hoe het wordt uitgevoerd. Verschillende apparatuur wordt gebruikt voor de enquête, het doel van de procedure is om de kwantitatieve indicatoren van het gehalte aan basische mineralen, voornamelijk calcium, te bepalen.

Als zich degeneratieve processen in de botten ontwikkelen, wordt de densitometrie van de lumbale wervelkolom en de femurhals in de eerste plaats voorgeschreven. Op basis van de resultaten van de studie wordt de toestand van de botten van het bewegingsapparaat geanalyseerd. Het is belangrijk om de kans op een fractuur uit te sluiten, aangezien schade aan de femurhals en de wervelkolom volledig geïmmobiliseerd dreigt te worden.

Densitometrie is de belangrijkste onderzoeksmethode voor ziekten zoals osteoporose. Tegelijkertijd worden een aantal indicatoren geëvalueerd:

• bot microarchitectuur;
• mineralisatie;
• de aanwezigheid van microdamages van botbundels;
• botuitwisseling.

Meestal vereist een studie van de wervelkolom en heupgewrichten. Beoordeel indien nodig de structuur van de botten van het hele skelet.

Indicaties en contra-indicaties voor de procedure

Er zijn een aantal factoren die degeneratieve processen in botweefsel kunnen veroorzaken:

• botbreuken (zelfs een enkel geval leidt soms tot de ontwikkeling van pathologie);
• bij vrouwen wordt de demineralisatie van botten vaker gediagnosticeerd, vooral na de leeftijd van 65 jaar;
• climacterische periode;
• langdurig gebruik van glucocorticosteroïden (meer dan 3 maanden), wat vaak een noodzakelijke maat is voor reumatische aandoeningen (vasculitis, lupus erythematosus);
• als familieleden worden gediagnosticeerd met osteoporose;
• lichte vertraging in ontwikkeling (uitgesproken dunheid, lage groei);
• gebrek aan beweging;
• alcohol, verdovende middelen;
• operatie om de eierstokken te verwijderen;
• langdurige immobilisatie van de gewrichten;
• gebrek aan vitamine D en calcium.

Als een van deze factoren optreedt, neemt de kans op het ontwikkelen van pathologie af. Densitometrie kan echter ook worden uitgevoerd om de therapie te beheersen. Contra-indicaties voor deze methode een beetje. Let op de periode van de zwangerschap, maar deze beperking treedt alleen op bij sommige vormen van densitometrie. Bovendien wordt het niet aanbevolen om een ​​dergelijke procedure uit te voeren als immobiliteit optreedt. In dit geval kan de patiënt niet de gewenste houding aannemen voor het onderzoek.

Overzicht van soorten technieken

Evaluatie van de structuur van botweefsel, met name de index van mineraaldichtheid, kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Typen methoden:

1. Ultrasone botsdensitometrie. Er is geen schade aan het lichaam. Het nadeel van deze techniek is een minder nauwkeurig resultaat. Ultrasound-gebaseerde densitometrie heeft geen contra-indicaties. Het is toegestaan ​​om zelfs zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de borstvoeding te voeren. Echografie wordt vaak voorgeschreven voor primair onderzoek in gevallen van vermoedelijke degeneratieve processen in de gewrichten. Deze procedure kost weinig tijd en veroorzaakt geen ongemak. Een meer accurate methode wordt echter aanbevolen voor verdere observatie en controle van de therapie.
2. Röntgendichtitometrie. Dit is een zeer informatieve techniek. Als u geïnteresseerd bent in hoe deze procedure wordt uitgevoerd, moet u weten dat de evaluatie van de structuur van botweefsel is gebaseerd op de intensiteit van de straling die door de botten gaat. Op de apparatuur is een speciaal apparaat aangesloten, dat de kwantitatieve indicatoren van mineralen bepaalt. Met röntgendichtitometrie kunt u het hele skelet of de afzonderlijke delen verkennen. Deze methode wordt gebruikt om de structuur van botweefsel van de lumbale, thoracale wervelkolom, pols, dijbeen, enz. Te evalueren. Het nadeel van de techniek is de noodzaak om de patiënt bloot te stellen aan straling. Om deze reden wordt het niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap en bij kinderen.
3. Absorptie foton densitometrie is een dure methode, die ook vrij omslachtig is. Om deze reden is het niet zo gebruikelijk als röntgenfoto's. In dit geval wordt een beoordeling gemaakt van de intensiteit van de absorptie van botweefsel door radio-isotopen. Ken een van de methoden van de procedure toe: monochroom en dichromisch. In het eerste geval is de dosis isotopen minimaal. Botdichtheid wordt bepaald met monochrome densitometrie. De dichromische methode is meer informatief, het wordt ook gebruikt om de mate van bot losheid te bepalen.

Er zijn andere methoden die soorten radiologische densitometrie zijn:

• kwantitatieve magnetische resonantie densitometrie;
• berekende densitometrie van botten of kwantitatieve computertomografie.

Ze worden minder frequent benoemd, bijvoorbeeld in gevallen waarin het noodzakelijk is om uitgebreidere informatie te verkrijgen over de staat van het skelet en andere overtredingen te identificeren. Dit maakt de diagnose correct en elimineert een aantal pathologische processen. Bovendien zijn CT en MRI duur en daarom beschikbaar voor een kleiner aantal patiënten.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

In tegenstelling tot een aantal andere methoden vereist densitometrie geen aanpassing van het dieet in afwachting van de implementatie. Om je voor te bereiden op de procedure is het echter nog steeds noodzakelijk, hiervoor moet je de volgende aanbevelingen opvolgen:

1. Stop met het innemen van geneesmiddelen die calcium bevatten. Densitometrie wordt zojuist uitgevoerd om de kwantitatieve component van deze indicator te bepalen. Als calcium extra wordt ingenomen, zal het resultaat onnauwkeurig zijn, wat een verdere behandeling kan beïnvloeden. Uitgesloten additieven die dit mineraal bevatten, ongeveer een dag voor de densitometrie.
2. Het is belangrijk om de arts te waarschuwen voor andere onderzoeken die eerder zijn uitgevoerd: CT-scan, MRI, enz. De procedure kan niet worden beïnvloed door het onderzoek zelf, maar door de substantie die wordt geïnjecteerd om contrast in het beeld te creëren, bijvoorbeeld met barium. Als dit element in het lichaam zit, is het resultaat onnauwkeurig. Het is noodzakelijk om een ​​pauze te houden tussen verschillende procedures, maar de beslissing over de benoeming van het volgende onderzoek moet door de arts worden genomen.

Als het nodig is om een ​​analyse uit te voeren van de staat van de botstructuur in de harige delen van het lichaam, is het belangrijk om te onthouden dat ontharing niet vereist is voor de densitometrieprocedure. Zoals u kunt zien, is de voorbereiding eenvoudig, het is alleen belangrijk om alle punten van de procedure met de arts te bespreken. Vroegtijdige zwangerschap moet voorafgaand aan het onderzoek worden gemeld.

Als de echografie methode veilig is voor een vrouw en een baby, dan is tijdens de X-ray densitometrie de periode van het dragen van een kind een contra-indicatie.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

De belangrijkste voorwaarde is het behoud van immobiliteit. Zelfs zwakke bewegingen kunnen tot slechte resultaten leiden. De persoon moet een houding aannemen die geschikt is voor de enquête. De positie van het lichaam wordt gekozen rekening houdend met de lokalisatie van laesies van botweefsel. Densitometrie wordt uitgevoerd met een speciale sensor van kleine afmetingen. Het contacteert de huid en geeft straling door die het botweefsel bereikt. Het resultaat wordt weergegeven op de monitor.

Een volledig lichamelijk onderzoek kan enige tijd duren (30 minuten of meer). De densitometrie van de perifere gebieden wordt in enkele minuten uitgevoerd. Als een röntgenfoto wordt uitgevoerd, moeten alle metalen voorwerpen worden verwijderd. Dit geldt voor röntgenfoto's, CT en MRI. Implantaten moeten aan de arts worden gemeld. De op echografie gebaseerde procedure wordt op twee manieren uitgevoerd:

1. "Droge" sensor. De methode vereist het gebruik van een speciale gel, die wordt toegepast op het gebied waar de laesies zich bevinden. Een stof die een slip sensor van een densitometer levert, verschilt van die bij het uitvoeren van standaard ultrasone procedures van andere typen.
2. "Water" -methode. In dit geval wordt het lichaam van de patiënt volledig of gedeeltelijk ondergedompeld in water, waarvoor gedestilleerd water wordt gebruikt. De procedure wordt uitgevoerd in een bad.

Röntgendichtitometrie wordt uitgevoerd in kleding. U moet echter controleren of er metalen hulpstukken ontbreken.

Het resultaat ontcijferen

Botweefsel kan een andere structuur hebben als het degeneratieve processen ontwikkelt. Densitometrie analyseert twee criteria: T- en Z-score. De eerste hiervan is het resultaat van het vergelijken van de referentie-indicator, evenals het beoordelen van de dichtheid van de weefsels van de patiënt. Z-bal wordt verkregen door de botdichtheid van de patiënt en de gemiddelde index voor zijn leeftijdsgroep te vergelijken.

1. Het normale resultaat is meer dan 1.
2. Als de waarde van de hoofdindicatoren varieert van -1 tot -2, wordt osteopenie gediagnosticeerd. Dit is een aandoening die wordt gekenmerkt door een lage mineraaldichtheid van botweefsel.
3. Een indicator van minder dan -2 geeft aan dat osteoporose zich ontwikkelt.
4. De daling van de index tot -2,5 en lager geeft aanleiding tot de diagnose van een ernstig stadium van osteoporose, wanneer het risico op een fractuur met een lichte blessure extreem hoog is.

Prijs en waar te solliciteren voor de procedure

Echografie wordt uitgevoerd in poliklinieken en diagnosecentra. Dit is een eenvoudige en beter betaalbare methode. Als x-ray densitometrie is voorgeschreven, is een dergelijke procedure beschikbaar in algemene ziekenhuizen en medische centra. Als u geïnteresseerd bent in de gemiddelde prijs, moet u rekening houden met het type van het onderzochte gewricht en de lokalisatie van de laesies.

De kosten variëren van 700 tot 6000 roebel. Een uitgebreid onderzoek, bij het beoordelen van de conditie van alle botten van het skelet, kost dus meer dan andere procedures. De studie van de structuur van de weefsels van een joint kan een gemiddelde kosten van 700-1400 roebel. Uitgebreid onderzoek, wanneer het nodig is om een ​​resultaat te verkrijgen op de toestand van 2 of meer gewrichten, kost 2.200 roebel en meer.

Densitometrie: de essentie van de diagnostische methode

In de structuur van sterfte door niet-infectieuze ziekten staat trauma op de vierde plaats, na cardiovasculaire ziekten, oncologie en diabetes. Met de leeftijd neemt het risico op spontane fracturen toe, wat geassocieerd is met een verminderd metabolisme van mineralen. Botten verlagen de calciumspiegel, wat leidt tot de ontwikkeling van osteoporose. Bovendien ontwikkelen bij oudere mensen complicaties zich veel vaker als gevolg van de langzamere fusie van fragmenten. Bijzonder relevant is de vroege diagnose en preventie van osteoporose met behulp van densitometrie.

Wat is de studie en zijn variëteiten

Densitometrie - (van "densitas" - dichtheid) is een methode voor het bestuderen van veranderingen in botdichtheid, die wordt gebruikt door vertebrologen, traumatologen en therapeuten om osteoporose te diagnosticeren en te voorkomen.

Osteoporose is een systemische chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een afname van de botmassa per volume-eenheid.

De studie is gebaseerd op het bepalen van de minerale samenstelling van botten en het percentage calciumverbindingen. De meest bestudeerde afzonderlijke perifere delen (radiaal of hielbot, heupgewricht), die de algemene toestand van het lichaam weerspiegelen.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een densitometer. Afhankelijk van de methode om het resultaat te verkrijgen, worden dit soort apparaten onderscheiden:

• Ultrasound is een draagbaar monoblock-apparaat dat de snelheid van passage van een ultrasone golf door botweefsel onderzoekt. Hoe dichter de stof, hoe gemakkelijker het is om het signaal door te geven en het zal duidelijker zijn.
• Röntgenstraalabsorptiometrie is de meest gebruikte methode. Het resulterende beeld wordt gepresenteerd in de vorm van een röntgenfoto met geselecteerde zones van verschillende dichtheid. Er zijn twee typen: twee-foton absorptiometrie (het volledige skelet wordt bestudeerd in 2 of meer projecties), één foton (om de dichtheid van een bepaald gebied te bestuderen).
• Magnetische resonantie beeldvorming.
• Computertomografie.

De laatste twee methoden worden zelden gebruikt vanwege hun hoge kosten en duur.

Indicaties en contra-indicaties voor densitometrie

Om te spreken van osteoporose als een pathologie van extreem oudere mensen is een vergissing. Staten die een verlaging van het calciumniveau in het bloed en daarmee de dichtheid en sterkte van botten kunnen veroorzaken - veel. Het onderzoek wordt in dergelijke gevallen aanbevolen:

• Bijschildklierpathologieën: tumoren, hypoparathyreoïdie (verminderde functionele activiteit van de klier met een afname van de secretie van parathyroïdhormoon). Dit hormoon bevordert de opname van calcium uit de darmen en vermindert de uitscheiding ervan door de nieren.
• Botbreuk als gevolg van een lichte verwonding in de geschiedenis.
• Calciumverlagende medicijnen: steroïde hormonen (voor de behandeling van reumatoïde artritis, bronchiale astma), orale anticonceptiva, lisdiuretica (furosemide, torasemide), anticonvulsiva (fenobarbital).
• Alcoholmisbruik.
• Vrouwen ouder dan 40 en mannen ouder dan 60 jaar.
• Mensen ouder dan 30 jaar, als ze de diagnose osteoporose hebben.
• Personen die een sedentaire levensstijl leiden.
• Personen die op vermoeiende diëten zitten en onderworpen zijn aan aanzienlijke fysieke inspanningen.
• Voor dynamische monitoring van de toestand van de patiënt en monitoring van de effectiviteit van de behandeling.

Voor vrouwen is er een aparte lijst met indicaties, aangezien veranderingen in de oestrogeensynthese (vrouwelijke hormonen) gedurende het hele leven de bloedcalciumspiegels significant beïnvloeden:

• Vrouwen in de menopauze, vooral in het geval van een vroeg begin (tot 45 jaar).
• Vrouwen die een adnexectomie ondergaan (verwijdering van de eierstokken, kan het stadium van de operatie van hysterectomie met aanhangsels zijn).

Densitometrie is een zachte procedure, dus er zijn geen absolute contra-indicaties voor. Vanwege het gebruik van röntgenbestraling is de methode echter gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en mensen die 15 minuten niet in een horizontale positie kunnen doorbrengen (rugletsel).

Hoe voor te bereiden voor densitometrie

Om de meest objectieve resultaten van het onderzoek te verkrijgen, is het noodzakelijk:

• Neem een ​​dag voor de vergadering het gebruik van calciumbevattende medicijnen, waaronder vitaminen (Vitrum, Kalcinova, enz.).
• Als gedurende de laatste 2 weken een onderzoek is uitgevoerd met contrasterende stoffen (bariumsulfaat voor de darmen, angiografie, MRI met contrast) - vertel dit dan aan uw arts.

Het is belangrijk! Als er een mogelijkheid van zwangerschap is - zou de arts van het moeten het weten.

Daarnaast wordt aanbevolen om comfortabele en ruime kleding te dragen. De procedure duurt ongeveer 15 minuten, waarin je niet kunt bewegen. Bij het uitvoeren van röntgendichtitometrie is het noodzakelijk om alle metalen objecten te verwijderen, omdat deze het resultaat beïnvloeden.

Hoe is de studie

Densitometrie wordt uitgevoerd in een speciaal ingericht kantoor van het diagnostisch centrum. De procedure is pijnloos en veilig (de dosis röntgenblootstelling is 400 keer minder dan die wordt ontvangen tijdens fluorografie).

Afhankelijk van de gekozen methode bevindt de patiënt zich op een tafel waarboven een mobiele röntgenapparaat wordt geplaatst of op een bank naast een echografie-apparaat (echografie).

Bij röntgenonderzoek - de straal gaat van de onderkant van de tafel door het studiegebied en valt op de bewegende "mouw" van de opname boven de patiënt. Het resulterende beeld wordt verzonden naar het beeldscherm, waar een analyse wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal computerprogramma. De duur van de procedure is 10-15 minuten.

Ultrasone densitometrie omvat het gebruik van speciale sensoren die op de hiel of vinger van de patiënt worden geplaatst. Binnen 3-5 minuten, de studie van de passage van ultrasone golven op botweefsel.

Het voordeel van de studie en mogelijke complicaties

Vóór de komst van densitometrie was de enige manier om veranderingen in botweefsel te diagnosticeren radiografie. De informatie-inhoud van densitometrie is echter veel hoger dan die van een conventioneel röntgenbeeld.

De tabel toont een vergelijking van de echografie-versie van de studie en radiografie.

Welke botdensitometrie laat zien

Botweersdensitometrie is een instrumenteel onderzoek van de botstructuur: mineraaldichtheid, dikte van de botten (corticale oppervlak) en de identificatie van tekorten in minerale elementen (voornamelijk calcium).

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densinotometrija-kostej-3.jpg "alt =" Onderzoek naar botstructuur "breedte = "640" hoogte = "480" />

De belangrijkste methodologische factor is de diagnose van osteoporose, die kan optreden met metabole stoornissen of endocrinologische pathologieën.

Het is belangrijk! Osteoporose is een pathologische toestand van het botweefsel met een duidelijk verminderde dichtheid en structurering.

Densitometrie van botten is gebaseerd op een radiale onderzoeksmethode met behulp van röntgen- en ultrageluidapparatuur.

Kenmerken van hardwarediagnostiek

Om de dichtheidsindex van botmateriaal te bepalen, wordt een aantal indicatoren bepaald: relatieve dichtheid, ruimtelijke structurering en dikte van de omhulling. Momenteel zijn de twee meest voorkomende soorten diagnoses het meest gebruikelijk, de keuze voor een van deze is afhankelijk van de kenmerken waarmee de parameters van de botstructuur zullen worden bepaald.

X-ray methode van diagnose. Het is een uiterst efficiënt en uiterst nauwkeurige methode gebaseerd op het feit dat elektromagnetische pulsen gedurende de doorgang door het botmateriaal neiging om te blijven hangen op het gebied van maximale accumulatie van mineralen. De mate van reabsorptie van pulsen wordt berekend door middel van een rekenkundige methode, en dus wordt de berekening van de kwantitatieve mineralisatie van het weefsel uitgevoerd. Met dezelfde werkingsmethode van de röntgenstraal kunt u het weefsel visueel visualiseren en de gegevens op de drager weergeven.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej.jpg "alt =" De oorzaak botmineraaldichtheid "width =" 640 "height =" 480 "/>

Met densitometrie door middel van ultrasound kunt u de dichtheid berekenen aan de hand van de snelheid van de ultrasone puls. De geluidspuls wordt weergegeven op orgels met verschillende verzadigingsniveaus. Het apparaat genereert de ultrasone snelheid met een bepaalde frequentie wanneer het door de botmatrix in het testorgaan dringt en de waarden registreert.

Instrumentale densitometrie wordt ook geproduceerd met behulp van magnetische resonantie en computertomografie. De keuze van de methode wordt meestal bepaald door de capaciteiten van het medisch centrum en de behoefte aan een nauwkeurige diagnostische berekening van het tekort aan minerale elementen.

Ultrasone densitometrie wordt uitgevoerd op een veilige uitrusting, de onderzoeksapparatuur kan in elke kliniek worden geplaatst, daarom is het de optimale screening (profylactische) methode.

Wie heeft een diagnose nodig

De diagnose kan worden gesteld voor profylactische doeleinden en om osteoporose te detecteren in de volgende omstandigheden:

• zwangerschap planning. De volledige ontwikkeling van het embryo vereist een verhoogde hoeveelheid minerale zouten. Als er een tekort aan minerale stoffen in het lichaam is, zal de foetus worden gevoed vanuit het botmateriaal van de vrouw, waardoor ze botfragiliteit ontwikkelt;

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej1.jpg "alt =" Een niet-invasieve werkwijze voor bestudering van de botstructuur "width = "640" hoogte = "480" />

• stofwisselingsstoornissen in het lichaam leiden ook tot een afname van het metabolisme van calcium en fosfor, wat noodzakelijk is om een ​​normale weefseldichtheid te waarborgen;
• eventuele schade aan de wervelkolom: osteochondrose, scoliose, fracturen en dislocaties van de articulaire eilanden. Dit alles begint met de demineralisatie van de skeletstructuur;
• pathologische disfuncties van de organen van het endocrinologische systeem kunnen het optreden van osteoporose veroorzaken, waardoor complicaties zoals botbreuken beginnen;
• langdurige hormoontherapie kan een permanente afname van de dichtheid en afname van de mineralisatie van het skelet veroorzaken;
• neurologische stoornissen gepaard met pijnlijke gevoelens van onduidelijke genese in de wervelkolom;
• permanente botbreuken, met name traumatische letsels van de dijbeenhals;
• observatie van de therapeutische behandeling van osteoporose;

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej2.jpg "alt =" Een niet-invasieve werkwijze voor het bestuderen van de structuur van het bot "width = "640" hoogte = "480" />

• adolescentie, de analyse van voldoende voorziening van het lichaam van het kind met alle noodzakelijke mineralen voor optimale groei en ontwikkeling van tubulaire botten;
• leeftijd vanaf 40 jaar.

Het is belangrijk! Naarmate de leeftijd vordert, verzwakt de mineralisatie, daarom, voor preventie, is het aanbevolen om één keer per jaar een onderzoek uit te voeren. Dit zal helpen om de pathologie aan het begin te identificeren, die het mogelijk zal maken om de ziekte te genezen.

Tijdens het onderzoek wordt de patiënt blootgesteld aan röntgen-, echografie- of magnetische resonantiestraling. Het wordt daarom aanbevolen om af te zien van de diagnose tijdens zwangerschap en borstvoeding. Bovendien is de enquête gecontra-indiceerd in de volgende factoren:

• de aanwezigheid in het lichaam van permanente metalen implantaten;
• cardio en neurostimulatoren;

• spinale artritis;
• nieuwe traumatische letsels en botbreuken;

De procedure wordt niet aanbevolen voor twee weken na het röntgenonderzoek met behulp van het contrast van het spijsverteringskanaal of het urinewegstelsel.

De procedure uitvoeren

Voordat u de densitometrische onderzoeksmethode doorloopt om een ​​diagnostisch resultaat van hoge kwaliteit te verkrijgen, moet u enkele regels volgen:

1. Een paar dagen voor densitometrie moet u stoppen met het nemen van calciumvoedsel en vitamines.
2. Als in de maand voorafgaand aan de diagnose een röntgenonderzoek is uitgevoerd met een contrastmiddel, moet de arts hiervoor worden gewaarschuwd (in dit geval zal de diagnose worden overgedragen).

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometriya-kostey-ultrazvukovaya-rentgenovskaya-kompyuternaya.jpg "alt =" Conduct diagnostische botstructuur "width =" 640 "height =" 480 "/>

1. Tijdens de zwangerschap: in geval van nood is alleen de ultrasone densitometrie geschikt.
2. Als het onderzoek moet worden uitgevoerd met behulp van magnetische resonantie, moeten alle metalen bevattende producten worden verwijderd, inclusief kunstgebitten, piercings, gehoorapparaten, enz.
3. In het geval van niet-verwijderbare prothesen en andere constructies, in plaats van magnetische resonantie, wordt de diagnose gesteld door röntgenstraling, echografie.

X-ray densitometrie zoals uitgevoerd:

• apparatuur voor onderzoek is een hardware bank met schuimcoating voor de patiënt;
• mobiele koorden met recorders bewegen zich langs het hele lichaam en stoppen waar het nodig is om een ​​diagnose te stellen;
• voor het scannen van het heupgewricht worden de benen in afzonderlijke cellen geplaatst.

Een röntgenonderzoek is de beste optie wanneer spinale densitometrie wordt uitgevoerd.

Ultrasound bot: het proces van densitometrie is niet lang: de patiënt wordt geplaatst op een comfortabele tafel, de locatie van het lichaam is afhankelijk van de voorwerpen in het kader van onderzoek, diagnose ter plaatse sensor set.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/ne-znaete-gde-sdelat-densitometriyu-v-dedovske.jpg " alt = "Spinal examination" width = "640" height = "480" />

Tijdens het uitvoeren van densitometrie moet u stil liggen (of staan, afhankelijk van het apparaat) en niet bewegen; de kwaliteit van de verkregen informatie hangt ervan af. Er zijn geen speciale bestellingen die moeten worden uitgevoerd na de diagnose.

In de praktijk zijn er niet alleen grote apparaten voor densitometrie, maar ook monoblock ultrasone apparatuur met een kleine uitsparing, waar de voet, arm of vingers zich bevinden. Binnen 15 minuten na de echografie worden de prestatie-indicatoren op het tv-scherm weergegeven.

Hoe worden indicatoren berekend?

Nadat de diagnose is gesteld, beginnen ze de effectieve indicatoren van dichtheid te berekenen in verhouding tot de index. De gegevens worden als volgt geïnterpreteerd: alle gegevens van de patiënt (gewicht, lengte, leeftijd) werden aanvankelijk in de apparatuur opgenomen, deze gegevens hangen samen met de uiteindelijke resultaten.

In de definitieve versie wordt een uitgebreide analyse uitgevoerd en wordt de laatste indicator op het scherm weergegeven in verhouding tot het equivalent.

• BMC is het mineraalgehalte van botmateriaal.
• BMD - het niveau van skeletdichtheid.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej3.jpg "alt =" Survey bone "width =" 640 " height = "480" />

De resultaten van de studie worden geëvalueerd in twee dichtheidscriteria:

• T - Verhouding van de uiteindelijke BMD tot de norm.
• Z - Schatting van de dichtheid, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt.

Verminderde resultaten van de enquête zijn abnormaal voor zover ze worden verminderd.

Als het resultaat van de enquête lager is dan de norm, met één punt, betekent dit het begin van demineralisatie.

De mineraaldichtheidsindex wordt met meer dan 1,5 punten verlaagd - het begin van osteoporose.

De som van indicatoren daalde tot een niveau onder de norm met 2,5 punten - dit is al een uitgesproken ziekte van osteoporose.

Algemene kenmerken van de enquête

Het bepalen van het niveau van botmatrixdichtheid is de meest optimale manier om de conditie van de botten te diagnosticeren. Verwijzing naar de diagnose van de orthopedist of therapeut.

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej4.jpg "alt =" Moderne Werkwijze voor het diagnosticeren botstructuur "width = "640" hoogte = "480" />

Op dit moment is botdensitometrie een vrij veel voorkomende procedure, het kan zowel in overheidsklinieken als in betaalde medische centra worden uitgevoerd. Deze procedure kan worden betaald en gratis (als u een ziekteverzekering heeft). De kosten variëren van 1.000 tot 6.000 roebel per sessie. Hoeveel kost de procedure in elk individueel medisch centrum - u moet dit ter plaatse opgeven.

Radiologische en foton-apparaten zijn meestal alleen beschikbaar in grote privéklinieken van een breed profiel of openbare ziekenhuizen, een dergelijke enquête wordt niet uitgevoerd in diagnostische centra.

Botdensitometrie is een pijnloze en onschadelijke procedure die alle mogelijke problemen van botfragiliteit in de tijd zal laten zien. Daarom wordt aanbevolen om eenmaal per jaar profylactisch onderzoek te ondergaan om het optreden van botziekte te voorkomen.